Melanoom stadium 4

Fibroom

Melanoom is de naam van een huidkanker die optreedt als gevolg van een storing in het melanineproductiesysteem - de bron van een specifieke kleur van de menselijke huid. Dit artikel bespreekt de 4 stadia van dit type huidkanker, de mogelijke behandelingsmethoden en hun effectiviteit. In dit stadium bereikt het neoplasma een kritieke omvang en verspreidt het destructieve effect zich naar het hele lichaam.

Tekenen van stadium 4 melanoom


De vierde fase van melanoom is de laatste en moeilijkst te behandelen. Het gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • een sterke toename van de tumorgrootte;
  • de wond begint pijn te doen, te barsten en te bloeden;
  • aanzienlijke gewichtsvermindering;
  • verstikkende hoest;
  • slaperigheid, chronische vermoeidheid;
  • algemene malaise en verhoogde nervositeit;
  • donker worden van de hele huid;


Stadium 4 wordt ook gekenmerkt door hoge metastasen door het hele lichaam. Bovendien kunnen kankercellen die in de bloedbaan terechtkomen, metastasen vormen in de meest onverwachte delen van het lichaam, zoals:

  • longen;
  • bijnieren;
  • lever.
  • hersenen;
  • botten.

Er zijn gevallen waarin uitstekende gezwellen verschijnen op andere zichtbare delen van de dermis, in de vorm van zwarte of donkerbruine wazige vlekken. Er is een mogelijkheid van gezwollen lymfeklieren in de lies of oksels, wat uiterlijk lijkt op een normale uitslag.

Tegen die tijd bereikt de tumor een indrukwekkende grootte en kan deze niet altijd worden verwijderd. In dit geval moet u toevlucht nemen tot alternatieve methoden om het probleem op te lossen. Het is veel gemakkelijker om van een kwaadaardige formatie af te komen in de beginfase van zijn ontwikkeling..

Fase 4 melanoombehandeling

In dit stadium van de ziekte treedt aanzienlijke schade aan de lymfeklieren op door overwoekerde kankercellen, daarom wordt de behandeling gedwongen om de meest agressieve medicijnen en methoden uit te voeren. Dit is een noodzaak, omdat het infectieproces van het hele organisme praktisch onomkeerbaar is en de levensverwachting aanzienlijk wordt verminderd. Intensive care omvat drie hoofdmethoden:

  • chemotherapie is niet bijzonder effectief en geeft een effect op zeer korte termijn (3-6 maanden);
  • immunotherapie - kunstmatige instandhouding van immuniteit, om de vorming van nieuwe metastasen te verminderen en de algemene tonus van het lichaam te behouden. Meestal worden interferon en interleukine voorgeschreven, die op hun beurt een aantal ernstige bijwerkingen hebben.
  • straling - gebruikt om tumoren te verkleinen en verdere verspreiding van kankercellen te voorkomen;
  • chirurgische ingreep - verwijdert de hele opbouw, of een toegankelijk deel ervan, en legt nabijgelegen gezonde delen van de huid vast.

In tegenstelling tot de vorige drie, is de laatste methode relevant als de kanker operabel is of als er uitzaaiingen zijn opgetreden op organen die niet zo vitaal zijn. In alle andere gevallen worden medicijnen voorgeschreven om de verspreiding van de tumor te stoppen en het lichaam op alle mogelijke manieren te ondersteunen..

In een kritieke toestand van de patiënt, in het geval dat kwaadaardige cellen de hersenen hebben aangetast, gebruiken artsen stereotactische bestralingschirurgie. Het doel van een dergelijke bestraling is niet zozeer een genezing als wel om de toestand van de patiënt te verlichten en de kans op levensverlenging te vergroten. Naast het positieve effect is het echter de moeite waard om rekening te houden met aanzienlijke bijwerkingen..

Levensverwachting in stadium 4 melanoom

De levensverwachting in stadium 4 melanoom is niet bemoedigend. Statistieken over de levensverwachting in de vierde fase van melanoom zijn in deze situatie teleurstellend. Het is veel gemakkelijker om het begin van melanoom uit te roeien dan alle gevolgen waartoe het leidt. Over het algemeen is het overlevingspercentage niet meer dan 15%, maar veel hangt af van de locatie van de besmette gebieden. Als je alle medische aanbevelingen goed opvolgt, kun je nog een aantal jaren leven, maar hier hangt veel af van de persoonlijke houding van de patiënt, wat ook belangrijk is.

Helaas groeit het aantal mensen dat deze agressieve vorm van huidkanker heeft ondergaan elk jaar. Daarom is het zo belangrijk om voor uw lichaam te zorgen en medische hulp in te roepen bij de geringste kwaal..

Kanker - huidkanker

Een ziekte die ontstaat uit plaveiselcel-epitheel, wordt huidkanker genoemd. In de beginfase manifesteert oncologie zich door kleine neoplasmata op het epitheel, maar als ze diep naar binnen gaan en weefsels en organen aantasten, is het overlevingspercentage in dit geval erg laag (niet meer dan 20%). Om deze reden is het noodzakelijk om een ​​medisch onderzoek te ondergaan als de eerste tekenen van huidkanker aanwezig zijn. De belangrijkste symptomen van de beginfase zijn de aanwezigheid van een knobbel, vlek, plaque of lokale verkleuring van de huid.

Wat is huidkanker

Van alle kwaadaardige tumoren staan ​​huidkankers op de tiende plaats. Pathologie treft zowel vrouwen als mannen. Ouderen na 70 jaar hebben een hoog risico om ziek te worden. Kinderen hebben veel minder last van deze oncologie - de incidentie van huidtumoren is niet hoger dan 1%. Een kwaadaardige ziekte ontwikkelt zich in de regel in open gebieden (handen, gezicht), maar er zijn gevallen waarin huidoncologie de voet, het onderbeen en andere delen van het lichaam aantastte die zijn afgesloten van zonnestraling.

Symptomen

De ziekte begint met het verschijnen van een pathologische focus op de huid. Afhankelijk van de vorm van kanker kan het de vorm aannemen van erosie, zweren, wratten, moedervlekken met vage randen, dichte knobbeltjes of pigmentvlekken die zich in de bovenste lagen van de epidermis hebben gevormd. Bij vrouwen die fan zijn van bronzen bruinen, blijven de vroege symptomen onopgemerkt. In eerste instantie lijkt de oppervlakkige vorm van de laesie op een lichte knobbel, maar daarna wordt deze groter en bloedt.

Kwaadaardige huidtumoren bij mannen kunnen zeer divers zijn, afhankelijk van het stadium van het proces en de oorsprong van de formatie. Meestal wordt bij de mannelijke bevolking basaalcelcarcinoom vastgesteld, dat wordt gekenmerkt door de afwezigheid van symptomen gedurende meerdere jaren. Basalioom manifesteert zich door een overgroei van een puistje, dat aanvankelijk een vleeskleurige, lichtroze of roodachtige kleur kan hebben. Als oncologische huidaandoeningen bij kinderen worden gediagnosticeerd, hebben ze allereerst invloed op de ledematen en vervolgens kunnen ze zich verplaatsen naar het gebied van de nek, het hoofd, de romp.

Lichaamsvlekken

De belangrijkste oorzaak van huidkanker is de zon. Het verschijnen van vlekken op het lichaam is al een signaal om naar een dokter te gaan. Als de vorm, grootte en kleur van een bestaande moedervlek verandert, is dit het eerste teken van melanoom - het meest agressieve type huidoncologie. Vlekken op de huid met kanker hebben hun eigen kenmerken:

  • vage grenzen van het neoplasma, soepel overgaand in vlekken;
  • een toename van het getroffen gebied;
  • een verandering in de tint van een mol van wit naar rood of zelfs zwart;
  • wanneer u de plek aanraakt - pijnlijke gevoelens;
  • het gebied van de huid rond de tumor jeukt en jeukt.
  • Herstelmethoden voor kredietgeschiedenis
  • Hoe u een raglan breit met naalden vanaf de hals
  • Installeer Windows 7 opnieuw op de laptop

Symptomen in de eerste fase

Elk type kankerzweer wordt gekenmerkt door een afzonderlijke symptomatologie. Een identieke pathologie bij een volwassene en een kind kan op verschillende manieren verlopen. De eerste manifestaties van melanoom zijn de vorming van ouderdomsvlekken die op moedervlekken lijken. Na verloop van tijd worden de nabijgelegen lymfeklieren groter. De eerste uiterlijke tekenen van carcinoom (schilfering) zijn onderhuidse zwellingen en zwellingen die eruitzien als wratten of niet-genezende wonden. Basaalcelkanker is vaak asymptomatisch. De eerste symptomen van de ziekte zijn onder meer zweren, jeuk en pijn in de huid..

Oorzaken

Er zijn verschillende onderliggende oorzaken van huidkanker. Melanomen ontstaan ​​door straling, ultraviolette straling of stralingsschade aan de epidermis. Daarom lijden zonaanbidders vaak aan deze vorm van oncologie, die vaak fataal is. Andere oorzaken van kwaadaardige neoplasmata op de huid zijn:

  • langdurige chemische of thermische effecten op de huid (contact met arseen, teer, roet, harsen);
  • erfelijke aanleg;
  • langdurig gebruik van corticosteroïden of geneesmiddelen tegen kanker;
  • mechanisch trauma aan moedervlekken, naevi, littekens;
  • precancereuze huidziekten (vleesbomen en andere);
  • ouder dan 50 jaar.

Bij ouderen

Oppervlakkig melanoom, dat wordt gekenmerkt door snelle groei en het optreden van metastasen, komt vaak voor bij ouderen na 65-70 jaar. Dit komt door de algemene veroudering van het lichaam, een afname van de functionaliteit van het immuunsysteem. Huidkanker bij ouderen is vaak een gevolg van ziekten zoals de ziekte van Bowen, de pathologie van Paget of kwaadaardige huidgroei door goedaardige tumoren.

Er zijn drie soorten huidkanker:

  1. Plaveiselcelcarcinoom (plaveiselcelcarcinoom). Dit type oncologie wordt gekenmerkt door actieve groei en metastase. Vaker tasten metastasen de lymfeklieren aan, minder vaak de longen (blastoom). Plaveiselcelcarcinoomkliniek - enkele tumor met verschillende lokalisatie.
  2. Basaalcelcarcinoom (basaalcelcarcinoom, basaalcelcarcinoom). Het ontwikkelt zich uit de basale cellen van het huidepitheel. De meest voorkomende vorm van huidkanker. Verschilt in asymptomatische langzame ontwikkeling zonder uitzaaiingen. Met tijdige detectie en adequate therapie heeft het een gunstige prognose.
  3. Melanoma. Het ontwikkelt zich na een mislukte therapie voor huidkanker van de twee voorgaande typen. Melanoom komt voort uit de pigmentcellen van melanocyten, die zich in de basale laag van de epidermis bevinden. Het vroege stadium van de ziekte wordt met succes behandeld. Een geavanceerde vorm of late detectie van metastasen kan leiden tot stamkanker, wanneer kankercellen het lymfestelsel binnendringen en zich snel door het lichaam verspreiden.

Formulieren

Kanker van het huidepitheel is verdeeld in papillaire, infiltrerende en oppervlakkige vormen. De eerste is een zeldzame oncologie en is een klonterig neoplasma met meerdere papillen. De infiltrerende vorm is een huidpathologie waarbij zweren verschijnen met een hobbelige korst en dichte randen. Ze ontkiemen en immobiliseren aangrenzende weefsels. Een oppervlakkig type huidoncologie onderscheidt zich door nodulaire dichte formaties van geelwitte kleur, die vaak op de hoofdhuid voorkomen.

Stadia

Huidoncologie wordt gekenmerkt door vier fasen.

  1. U kunt de eerste of nul bepalen door vorming van onderwijs in de bovenste of onderste epidermis. De cellen van de basale (diepe) laag worden niet aangetast.
  2. De tweede wordt gekenmerkt door een toename van neoplasma tot 4 cm en kan visueel worden herkend, aangezien de kanker zichtbaar is op het huidoppervlak.
  3. De derde fase wordt gekenmerkt door schade aan het lymfestelsel, maar nabijgelegen organen worden niet aangetast. Het proces van ulceratie begint.
  4. In de laatste fase treft metastase bijna alle organen. Het oppervlak van de huid wordt aangetast door bloedende zweren.

Hoe snel het zich ontwikkelt

De timing van huidkanker is voor iedereen anders. De ontwikkelingstijd is afhankelijk van de classificatie van de tumor en het stadium van de ziekte. De groeifase van melanoom kan bijvoorbeeld 2 tot 10 jaar duren. In sommige gevallen kan kanker binnen een paar maanden alle stadia doorlopen. Cutane oncologie ontwikkelt zich sneller bij mensen met een lichte huid dan bij patiënten met een donkere huidskleur. Overleving hangt af van de vorm en het stadium van de kanker.

  • ESR is de norm voor leeftijd. ESR boven normaal - wat betekent het
  • Analyse van urine op leukocyten: decodering
  • Witbroodcroutons: ontbijtrecepten

Diagnostiek

Als een gevaarlijke huidziekte wordt vermoed, dienen alle patiënten een dermato-oncoloog te raadplegen en histologische diagnostiek te ondergaan. De arts onderzoekt alle delen van het lichaam, palpeert regionale lymfeklieren en dermoscopie. De diepte van de groei van de tumor zal worden aangetoond door middel van echografie, voor gepigmenteerde formaties wordt een skiascopie uitgevoerd. Indien nodig kan een lymfeklierbiopsie aangewezen zijn. Histologie onthult de aanwezigheid van aangetaste cellen en hun oorsprong. Om de secundaire aard van kanker uit te sluiten, kan de arts aanvullende onderzoeken voorschrijven:

  • Röntgenstralen van licht;
  • Echografie van de buikholte;
  • CT van de nieren;
  • MRI van de hersenen;
  • contrast urografie;
  • skeletscintigrafie.

Is het behandeld of niet

Als u een kwaadaardig neoplasma op de huid aantreft, raak dan niet in paniek. Kanker wordt pas dodelijk als de diagnose te laat wordt gesteld. Als de pathologie in de beginfase wordt gedetecteerd, kunt u er snel en bijna pijnloos vanaf komen. De reden voor de ongeneeslijkheid van oncologie is iemands nalatige houding ten opzichte van zijn eigen gezondheid..

Behandeling van huidkanker

De therapie wordt op verschillende manieren gebruikt. De moderne geneeskunde biedt verschillende behandelingsmethoden - van de meest populaire chirurgische verwijdering van een tumor tot cryotherapie (vloeibare stikstof). Na het bepalen van het stadium, kiest de arts niet alleen de methode om de ziekte te behandelen, maar schrijft hij ook een speciaal dieet voor dat rijk is aan caroteen en vitamine A en weinig vet bevat. De belangrijkste behandelingen voor huidkanker zijn:

  1. Stralingstherapie (radiotherapie). Bestraling wordt gebruikt wanneer een operatie onmogelijk is of wanneer kanker terugkeert.
  2. Chemotherapie. Gebruikt bij grote tumoren of bij frequente recidieven.
  3. Laser operatie. Kankercellen worden vernietigd door een zeer actieve, goed gerichte lichtbundel.
  4. Fulguratiemethode. Het omvat het verwijderen van aangetaste cellen met een speciaal snijgereedschap, gevolgd door een behandeling met een elektrische stroom.
  5. Lokale antitumor-toepassingstherapie. Het wordt gebruikt bij een complexe behandeling. Toepassingen met een olie-oplossing van vitamine A worden op het getroffen gebied aangebracht.
  6. Fotodynamische therapie. Kankercellen worden vernietigd door licht en speciale medicijnen.

Voorspelling

Volgens medische statistieken wordt in de beginfase van de oncologie van huidaanhangsels in 95-98% van de gevallen een overlevingspercentage van vijf jaar gevonden. In de vierde fase van huidpathologie blijft slechts 15-20% van de patiënten in leven. In de plaveiselvorm is het overlevingspercentage 90% in 1 of 2 stadia en 60% in 3 of 4. Met een goede respons van het lichaam op de behandeling, keert een persoon helemaal niet terug en zijn verdere leven verloopt zonder de gevolgen van kanker.

Hoevelen leven met huidkanker

Hierbij zijn het soort ziekte en het tijdstip van detectie van groot belang. Na een tijdige chirurgische behandeling van stadium 0 of stadium 1 melanoom leven patiënten hun hele leven. Als de ziekte in 3 of 4 stadia is ontdekt, kan de dood binnen 2-3 maanden optreden. In het laatste geval wordt uitsluitend ondersteunende therapie uitgevoerd..

Preventie

De beste manier om ziekte te voorkomen, is door uzelf te beschermen tegen direct zonlicht. Dit kan gedaan worden met kleding of zonnebrandcrème. Het vermijden van de middagzon is de beste preventie van kanker, vooral in de tropen en subtropen. Gebruik de zonnebank ook niet te veel. Om kanker te voorkomen, is het noodzakelijk om verdachte wratten op tijd te verwijderen, vitamine A in de voeding op te nemen en eventuele ontstekingsprocessen in het lichaam onmiddellijk te behandelen.

Melanoom stadium 4

Foto van de site ru.wikipedia.org

Patiëntstatus

Melanoom is een type huidkanker. Naast haar is er ook basalioom en plaveiselcelcarcinoom. Van alle soorten oncologie is melanoom de gevaarlijkste tumor. Het sterftecijfer is het hoogst.

Kanker doorloopt verschillende stadia, elk met zijn eigen symptomen. Hoe eerder een ziekte wordt ontdekt, hoe groter de kans dat het de vermenigvuldiging van kankercellen in de tijd stopt en het ergste voorkomt: de dood.

Zit het melanoom in stadium 4, dan zijn er al uitzaaiingen. Zelfs in de derde fase vindt metastase naar de lymfeklieren plaats. Kankercellen reizen met lymfe en bloed door het hele lichaam. In de laatste fase tasten ze interne organen aan, vaker de hersenen, lever en longen. Samen met hen treft melanoom verre delen van de huid, onderhuids weefsel. Over het algemeen is het overal te vinden..

De toestand van de patiënt verslechtert sterk. Het klinische beeld hangt af van welke organen zijn aangetast..

Veel voorkomende symptomen van stadium 4 melanoom:

  • karakteristieke neoplasmata op de huid, grijsachtige tint;
  • verlies van kracht, chronische vermoeidheid;
  • verlies van eetlust, gewichtsverlies;
  • misselijkheid, braken;
  • pijnlijke botten en spieren;
  • Bloedarmoede;
  • hoofdpijn en duizeligheid;
  • frequente infectieziekten, verergering van chronische aandoeningen;
  • vergrote lymfeklieren, lever.

Al deze symptomen duiden op een sterke bedwelming van het lichaam..

Als metastasen zich naar de huid verspreiden, verschijnen er neoplasma's die met het blote oog zichtbaar zijn. Wanneer de longen beschadigd zijn, treedt kortademigheid op, hoest niet en als de hersenen worden aangetast, treedt krampachtige activiteit op, hoofdpijn. Metastasen in het maagdarmkanaal of de lever veroorzaken misselijkheid, braken en pijn.

Behandelings- en ondersteuningsmethoden

Kan stadium 4 melanoom worden genezen? De voorspelling valt tegen. Melanoom stadium 4 is altijd met uitzaaiingen, wat betekent dat ook andere organen worden aangetast, het proces van vernietiging is al begonnen en het is onmogelijk om het te stoppen. Alle behandelingsprocedures worden beperkt tot het zo lang mogelijk behouden van de vitale functies van het lichaam.

Helaas is de behandeling van stadium 4 melanoom niet effectief. Als er metastasen zijn, zullen zelfs de nieuwste technologieën het herstel van de patiënt niet garanderen.

Melanoom is een verraderlijke ziekte. Zelfs na herstel (als de behandeling in eerste instantie is gestart), is de kans op terugval groot.


Hoewel stadium 4 melanoom niet kan worden genezen, wordt de behandeling nog steeds uitgevoerd. Het helpt om de afgelopen jaren comfortabeler te leven. Therapeutische technieken zijn als volgt:

  • chemotherapie;
  • immunotherapie;
  • bestralingstherapie;
  • chirurgische behandeling om individuele tumorhaarden te verwijderen, excisie van metastasen uit inwendige organen;
  • gerichte therapie.

Levensverwachting en prognose

De levensverwachting in stadium 4 melanoom is de kortste, berekend met een overlevingskans van vijf jaar. Voor patiënten met het laatste stadium is dit slechts 15-20%. Slechts zo veel patiënten slagen erin om meer dan 5 jaar te leven.

De prognose hangt af van hoever de metastasen zich hebben verspreid. Als de interne organen niet worden aangetast en alleen lymfeklieren en verre delen van de huid worden aangetast, is de kans om meer dan 5 jaar te leven veel groter.

Bij het maken van prognoses is niet alleen het stadium een ​​belangrijke factor, maar ook de leeftijd van de patiënt. Oudere patiënten zullen minder snel overleven dan jongeren.

Melanoom stadium 4 met uitzaaiingen naar inwendige organen doodt gemiddeld per jaar een persoon.

Hoe overlijden in stadium 4 melanoom?

Tekenen van aanstaande dood zijn afhankelijk van welk orgaan wordt aangetast door metastasen. Veel voorkomende klinische manifestaties zijn:

  • zwakte en slaperigheid, krachtverlies;
  • volledige weigering om te eten;
  • gebrek aan lucht;
  • schending van geheugen en mentale activiteit, desoriëntatie;
  • veneuze vlekken op de ledematen.

De patiënt is uitgeput door constante pijn, hij heeft geen kracht. Hij kan in slaap vallen en nooit meer wakker worden. Wanneer de longen beschadigd zijn, begint de patiënt te stikken. Met uitzaaiingen in de lever of het maagdarmkanaal sterft een kankerpatiënt in pijn, ervaart hevige pijn, de lichaamstemperatuur stijgt tot 41 ˚C, braken met bloed verschijnt.

Preventie

Risico lopen mensen met een lichte huid die niet goed bruin wordt, evenals een huid die na 30 minuten verbrandt. blootstelling aan de zon. De beste preventie van melanoom is het gebruik van zonnebrandcrème en het vermijden van zonnebaden tussen 23.00 en 16.00 uur, wanneer de straling het meest agressief is.

Met een erfelijke aanleg is het de moeite waard om naar een dermatoloog te gaan. Melanoom doodt elk jaar honderdduizenden, dus u moet tijdig naar het ziekenhuis gaan en niet wachten op een wonder.

Auteur: Oksana Belokur, dokter,
speciaal voor Dermatologiya.pro

Handige video over huidmelanoom

Lijst met bronnen:

  • Chissov V.I., Starinskiy V.V., Petrova G.V. (redactie). Kwaadaardige neoplasmata in Rusland in 2008 (morbiditeit en mortaliteit). - M.: FGU "MNIOI im. P. A. Herzen Rosmedtechnologii ", 2010. - 256 p..
  • Ganina K.P., Naleskina L.A. Maligne melanoom en eerdere huidveranderingen / Academie van Wetenschappen van de Oekraïense SSR, Instituut voor problemen. oncologie hen. R. E. Kavetskiy. - Kiev: Naukova Dumka, 1991. - 168 p..

Hoeveel mensen leven met stadium 4 van kanker?

De vraag hoe lang ze leven met kanker in stadium 4 met uitzaaiingen of nog specifieker: "Moeder (tante, grootmoeder...) kreeg stadium IV, hoeveel blijft er voor haar over?", Vragen familieleden van patiënten regelmatig aan oncologen. Omdat ze geen ondubbelzinnig antwoord hebben gehoord, beginnen de vragenstellers in de regel te klagen over de artsen.

Waarom is er geen duidelijk antwoord op de vraag hoelang stadium IV kankerpatiënten leven? Wat bepaalt de levensverwachting van een patiënt met dit zeer late stadium van kanker? We stelden deze vraag aan een arts van de hoogste categorie, hoofd van de wetenschappelijke afdeling van innovatieve methoden van therapeutische oncologie en revalidatie van de N.N. N.N. Petrova, doctor in de medische wetenschappen Semiglazova Tatiana Yurievna.

Kankercellen zijn iemands eigen cellen over de groei en voortplanting waarover het lichaam de controle heeft verloren.

De evolutie van kanker kent 4 stadia - 4 stadia, die elk gewoonlijk worden aangeduid met Romeinse cijfers van I tot IV. Detectie van een tumor in een stadium waarin al uitzaaiingen zijn verschenen aan verre lymfeklieren en / of weefsels en organen, bepaalt automatisch het stadium van het proces als de vierde.

Wat beïnvloedt de levensverwachting van een patiënt met kanker in stadium 4?

De prognose van het leven bij patiënten met kwaadaardige tumoren in stadium IV wordt bepaald door de snelheid waarmee de tumor zich verspreidt naar omliggende weefsels en verre organen..

De periode van tumorverdubbeling kan 30 dagen tot meerdere jaren en decennia duren. Er zijn tumoren waarvan een persoon misschien nooit weet dat ze in hun lichaam bestaan. Ze worden gekenmerkt door een zeer langzame groei en manifesteren zich gedurende lange tijd niet klinisch. Dit zijn de zogenaamde latente, indolente of "goede" tumoren.

Een voorbeeld uit de praktijk. In 1997 behandelden we onder leiding van professor Mikhail Lazarevich Gershanovich een patiënt met stadium IV non-Hodgkin-lymfoom. De man van de patiënt vroeg ons hoe lang zijn jonge vrouw moest leven? Na polychemotherapie en bestralingstherapie voor de resterende haarden, komt de patiënt me al 20 jaar in volledige gezondheid opzoeken en haar zoon is met succes naar de universiteit gegaan.

Er zijn "kwaadaardige tumoren" die worden gekenmerkt door een agressief potentieel voor metastase. Met de schijnbaar kleine omvang van de primaire focus, is er een snelle verspreiding van het proces - de snelle verschijning en groei van metastasen op afstand in verschillende organen, meestal in de lever, longen, botten, hersenen... Maar in de meeste gevallen, met behulp van moderne en tijdige antikankerbehandeling, het is mogelijk om de symptomen van de ziekte onder controle te krijgen en de 'run' van de ziekte zelf te vertragen of zelfs op te schorten.

In sommige gevallen verergeren bijkomende ziekten (ernstige vorm van diabetes mellitus, chronisch gedecompenseerd hartfalen, ademhalings- of nierfalen, cerebrovasculaire en trombo-embolische aandoeningen, chronische infecties, enz.), Die geen volledige behandeling mogelijk maken, de levensprognose van de patiënt sterk..

Leeftijd paradoxen

Er is een perceptie dat het voor oudere mensen moeilijker is om te gaan met een ziekte die kanker wordt genoemd. Een groot aantal bijkomende ziekten beperkt inderdaad het gebruik van bepaalde soorten behandelingen, vanwege het risico op het ontwikkelen van verschillende complicaties. Aan de andere kant worden bij oudere mensen metabolische processen vertraagd en is het verloop van de ziekte zelf niet actief, traag. Het is belangrijk om te onthouden dat de oudere en seniele leeftijd op zichzelf geen contra-indicatie is voor de benoeming van antikankertherapie. De biologische leeftijd van de patiënt is van groter belang, en niet degene die in het paspoort staat vermeld.

Bij jonge patiënten daarentegen is het aantal bijkomende ziekten meerdere keren kleiner, en er zijn misschien helemaal geen ernstige ziekten. Maar actieve stofwisselingsprocessen kunnen deels bijdragen aan het agressieve verloop van de tumor. Dus leeftijd wordt zowel bondgenoot als vijand.

De duur van de anamnese (geschiedenis) van de ziekte, evenals de reserves aan antikankerbehandeling, is van groot belang..

Het hangt allemaal af van een aantal belangrijke factoren, waarvan de belangrijkste het tumorpaspoort is, dat wordt bepaald door de resultaten van histologische, immunohistochemische + moleculair genetische conclusie.

Antineoplastische behandeling voor kanker in stadium IV van vandaag kan zijn:

  • alle soorten medicamenteuze antikankertherapie (chemotherapie, hormoontherapie, gerichte therapie, immunotherapie, immunoconjugaten);
  • begeleidende therapie (osteomodificerende middelen, bijvoorbeeld bisfosfonaten of denosumab, medicijnpreventie van de meest voorkomende complicaties van chemotherapie: misselijkheid en braken, neutropenie en anemie, enz.);
  • bestralingstherapie, voornamelijk voor pijnverlichting;
  • cytoreductieve chirurgische behandeling (gericht op het verminderen van het volume van tumormassa's);
  • lokale fysieke methoden - fotodynamische therapie, cryodestructuur, enz.;
  • symptomatische therapie (gericht op het corrigeren van verschillende symptomen van de ziekte) - pijnverlichting, sedatie, correctie van voedingstekorten, enz..

Daarom worden tumoren ingedeeld in 3 hoofdgroepen:

  • Zeer gevoelig voor chemotherapie, die met zijn hulp kan worden genezen (kiemceltumoren, cystische drift, Hodgkin-lymfoom, enz.).
  • Tumoren die reageren op chemotherapie maar niet volledig genezen zijn (non-Hodgkin-lymfomen, borstkanker, kleincellige longkanker, eierstokkanker, enz.).
  • Tumoren die niet goed reageren op chemotherapie, zoals maagkanker, leverkanker, alvleesklierkanker, melanoom, etc...

Dus bij patiënten met stadium IV melanoom werd dacarbazine tot voor kort beschouwd als het meest gevoelige medicijn. Nu zijn er gegevens ontvangen dat onco-immunologische geneesmiddelen - Chek-point-remmers - antilichamen tegen CTLA-4, PDL1, PD1 (3 geneesmiddelen zijn al geregistreerd in de Russische Federatie: ipilimumab, pembrolizumab en nivolumab) het immuunsysteem van het lichaam opnieuw 'trainen' om te vechten kwaadaardige tumor, waardoor het voor tumorcellen onmogelijk wordt om te "ontsnappen" aan immuunbewaking. Volgens de gegevens van klinische onderzoeken en het uitgebreide toegangsprogramma dat plaatsvond in ons instituut, blijft het antitumoreffect van dergelijke medicijnen zelfs jaren na voltooiing van de behandeling bestaan. Het is belangrijk om te onthouden dat de reactie van het lichaam op medicijnen in deze groep speciaal is. Daarom moet voor alle geneesmiddelen die tot de nieuwe klasse van immuunresponspuntremmers behoren, de behandeling worden gestart onder toezicht van ervaren en gekwalificeerde oncologen.!

Laboratorium voor Moleculaire Oncologie

Bij patiënten met kanker in stadium 4 is het noodzakelijk om palliatieve patiënten te benadrukken.

Palliatieve patiënten zijn die kankerpatiënten die alle behandelingsopties hebben uitgeput, hun lichaam kan de ziekte niet langer bestrijden. De fysieke toestand van dergelijke patiënten is in sommige gevallen te wijten aan meervoudig orgaanfalen. Door de uitgeputte mogelijkheden van de behandeling tegen kanker is voortzetting van de behandeling niet mogelijk. Volgens de afbeelding van de klinische bloedtest kan men zien dat de hematopoëse sterk wordt onderdrukt (bijvoorbeeld lage hemoglobinewaarden, bloedplaatjes, leukocyten). In de biochemische analyse van bloed daarentegen, kunnen bijvoorbeeld indicatoren van creatinine, bilirubine en / of transaminasen, enz. 'Afwijken'..

Het stadium waarin de palliatieve patiënt ernstige zwakte ervaart, niet uit bed komt en niet zelfstandig beweegt, niet eet, hij heeft bewustzijnsverwarring - wordt thermisch genoemd. Alle mogelijke soorten behandelingen zijn al geprobeerd en werken niet meer, alleen symptomatische verlichting is mogelijk (bijvoorbeeld verlichting van pijnsyndroom). De doodsoorzaak van kankerpatiënten is vaak meervoudig orgaanfalen. Een tumor remt de functies van belangrijke organen en systemen van het lichaam, de tumormassa groeit en wordt onverenigbaar met het leven. Patiënten met kanker in stadium 4 die bekwame palliatieve zorg krijgen, die nu volledig wordt verleend door gekwalificeerd en speciaal opgeleid HOSPICE-personeel, kunnen echter lang genoeg en met een goede kwaliteit van leven leven. Elke patiënt heeft altijd de kans om te wachten op nieuwe behandelingen waarvoor de kanker gevoelig zal zijn. De wetenschap gaat met grote sprongen vooruit!

We mogen de psychologische, sociale en spirituele componenten niet vergeten. Medische psychologen helpen kankerpatiënten vaak hun 'spirituele ankers' te vinden.

Wat geeft een kankerpatiënt psychologische hulp?

  • De emotionele toestand van patiënten en familieleden verbetert;
  • angsten, angsten, problemen in gezinsrelaties worden overwonnen;
  • de motivatie om een ​​behandeling te ondergaan wordt versterkt;
  • de kwaliteit van leven van patiënten en hun families neemt toe;
  • vaardigheden voor effectieve communicatie met medisch personeel, collega's, vrienden en naaste mensen worden verworven.

Het is belangrijk om te onthouden dat de IV-fase van het kwaadaardige proces tegenwoordig een goed gecontroleerd proces is, dat met behulp van een behandeling tegen kanker met succes wordt vertaald in een chronisch en traag proces. Dit stelt patiënten op hun beurt in staat om te leven naar een nieuwe en effectievere behandeling. Twintig jaar ervaring als chemotherapeut bij N.N. N.N. Petrov op de vraag: "Hoe lang leven patiënten met kanker in stadium 4?" kunt u antwoorden: "Lang", maar onder voorbehoud van tijdige en moderne behandeling.

Publicatie van de auteur:
Tatiana Yurievna Semiglazova
arts van de hoogste categorie
Doctor in de medische wetenschappen
Hoofd van de wetenschappelijke afdeling innovatieve methoden van therapeutische oncologie en revalidatie van de N.N. N.N. Petrova

Stadium 4 huidkanker hoe lang leven

Behandeling van stadium 4 van huidkanker en levensprognose

Huidkanker in stadium 4 is een onomkeerbaar, oncontroleerbaar proces. Kankercellen, die zich snel ontwikkelen vanuit de primaire tumor, verspreiden zich door het lichaam. De tumor groeit snel naar nabijgelegen organen en weefsels, nieuwe brandpunten van de ziekte worden gevormd in afgelegen delen van het lichaam. Dit gebeurt ongeacht de grootte van de primaire tumor. De diameter van het melanoom mag de waarde niet overschrijden: bij 5-6 mm, maar het letsel kan een scherpe afgifte van metastasen veroorzaken. Dit is duidelijk te zien op de foto van huidkanker in de laatste fase..

De patiënt kan vaak niet geloven in een vreselijke diagnose, in de hoop dat de doktoren ongelijk hadden. Maar het probleem is dat huidkanker van graad 4 zich ongelooflijk snel kan ontwikkelen, vooral als het een melanoom is..

Onbedoelde schade aan het oppervlak van het neoplasma veroorzaakt een scherpe afgifte van veel metastasen naar de lymfeklieren. De bloedbaan voert ze naar de longen, lever, hersenen (hersenen en ruggenmerg). De patiënt heeft praktisch geen kans op genezing. Schade aan de tumor kan niet alleen mechanisch zijn, maar ook het gevolg van een verbranding (zonne-energie, chemisch), het resultaat van frequente bezoeken aan het solarium. Het is riskanter als de patiënt een erfelijke aanleg voor kanker heeft..

Tekenen van stadium 4 huidkanker

De symptomen van huidkanker in een laat stadium zijn:

De aanwezigheid van veel metastasen in de longen, lever en andere organen en weefsels.

  • Volledige schade aan het lymfestelsel.
  • Ondraaglijke pijn.
  • Verhoogde temperatuur houdt aan.
  • Er wordt intoxicatie van het lichaam waargenomen, veroorzaakt door ontbindende tumorcellen.

Dit stadium van kanker wordt als niet-operabel beschouwd, aangezien de aanwezigheid van meerdere metastasen de resultaten van chirurgische behandeling neutraliseert.

De levensverwachting bij huidkanker in stadium 4 is afhankelijk van het type kanker. Het late stadium van basaalcelcarcinoom geeft de patiënt bijvoorbeeld een betere overlevingskans, aangezien het zelden uitzaait. Moderne behandelingsmethoden kunnen de progressie van de ziekte aanzienlijk vertragen, dit geeft de patiënt meerdere jaren leven. Een manier om het leven te verlengen is het gebruik van geneesmiddelen voor chemotherapie die selectief op kankercellen zijn gericht. Om de immuniteit te verhogen, worden medicijnen voorgeschreven die de immuunactiviteit verhogen. Afhankelijk van de fysieke toestand van de patiënt kan bestraling of radiotherapie worden voorgeschreven.

Dus, wordt huidkanker van graad 4 behandeld? Bijna 20% van de patiënten met een dergelijke diagnose heeft nog steeds een kans om volledig te herstellen of het leven gedurende meerdere jaren te verlengen, de kwaliteitscomponent te verbeteren.

Wat zijn metastasen

Metastasen zijn secundaire brandpunten van tumorgroei. De meeste kankers veroorzaken nieuwe laesies in de lymfeklieren. Ze worden ook gevormd in de lever, longen, wervelkolom. Cellen die van een kwaadaardige tumor worden afgescheurd, dringen door in een vat van de bloedsomloop of het lymfestelsel. De bloedstroom (lymfe) voert ze naar nieuwe plaatsen. De door kanker aangetaste cellen verlaten het vat, beginnen in omvang toe te nemen en vormen metastasen. Als het proces aanvankelijk langzaam verloopt, kan de verdere ontwikkeling snel plaatsvinden. Sinds het ontstaan ​​van secundaire haarden wordt de ziekte uitgezaaide kanker genoemd.

Metastase is de verspreiding van kankercellen door het hele lichaam. Dit vermogen is een van de belangrijkste tekenen van kwaadaardige tumoren. Goedaardige neoplasmata zijn niet in staat tot metastasen.

Waarom treden metastasen op??

Het immuunsysteem beschermt het lichaam tegen de snelle groei van kankercellen in de loop van de tijd. De kans op het ontwikkelen van metastasen hangt af van het type tumor, de groeisnelheid van de door de ziekte aangetaste cellen, de mate van celdifferentiatie (verschillen met gezonde), het stadium van de ziekte, enz..

Tumorcellen die zich door het lichaam hebben verspreid, zijn mogelijk enkele jaren niet actief of zullen erg traag groeien. Maar met een toename van het aantal cellen in de metastase komen speciale stoffen vrij - de zogenaamde groeifactoren die de vorming van een netwerk van haarvaten stimuleren. Dit netwerk voorziet kankercellen van alle voedingsstoffen die ze nodig hebben, en de rest van het lichaamsweefsel lijdt..

Door verschillende behandelingen te gebruiken, kan de kans op metastatische groei worden verkleind. Dit is chemotherapie en bestralingstherapie.

Waarom zijn metastasen gevaarlijk?

Metastase begint meestal op een moment dat het lichaam zijn reserves heeft uitgeput en de tumor bestrijdt. Dit proces verstoort het werk van organen en systemen aanzienlijk. In de regel zijn het metastasen die de dood van patiënten veroorzaken. Kankervergiftiging van het lichaam begint. De algemene toestand van de patiënt verslechtert aanzienlijk, hij ervaart ondraaglijke pijn, hij kan niet leven zonder constante anesthesie.

Hoewel de behandeling van metastasen erg moeilijk is, doen huidkankerartsen dit in sommige gevallen om het lijden van de patiënt te verzachten en zijn leven te verlengen. Ondersteunende therapie wordt tegelijkertijd uitgevoerd. Als de patiënt veel lijdt, worden sterke pijnstillers voorgeschreven..

Prognose voor huidkanker in verschillende stadia

Huidkanker is een kwaadaardige tumor die ontstaat uit epitheelweefsel. Deze vorm van neoplasma wordt vaker gediagnosticeerd bij mensen na 50-70 jaar, zowel bij vrouwen als bij mannen. De prognose voor huidkanker wordt bepaald door het stadium van verwaarlozing van het pathologische proces, de aanwezigheid van metastasen en het algemene welzijn van de patiënt.

Inhoud
  1. Hoe snel ontwikkelt huidkanker zich
  2. Voorspelling
    1. 1-2 graden
    2. Graad 3
    3. 4 graden

Hoe snel ontwikkelt huidkanker zich

Basilioma is een vorm van kanker die ontstaat uit cellen in de epidermis. In eerste instantie lijkt het op een kleine roze knobbel, die uiteindelijk naar buiten komt en bloedt. Deze pathologie verloopt traag en geeft geen uitzaaiingen, dus de prognose is redelijk goed. De tijd tussen de eerste fase van de ziekte en de laatste kan meerdere jaren duren.

Melanoom wordt gekenmerkt door snelle agressieve groei en metastase. Het kan enkele jaren duren voordat een dergelijk neoplasma begint met invasieve groei terwijl het groeit in de epidermis. Tijdens deze periode van melanoomontwikkeling worden geen metastasen op afstand gevormd en is er geen risico op complicaties..

De agressiviteit van huidkanker is te wijten aan de aanwezigheid van een aanzienlijke hoeveelheid van het eiwit myosine in cellen. Het verbetert de beweeglijkheid van de cellen. Een hoge concentratie van dit eiwit verbetert de mobiliteit van kwaadaardige cellen en hun snelle verspreiding door het lichaam. Afhankelijk van het type huidkanker kan de overgang van de tumor van het beginstadium naar het laatste enkele maanden of 2-3 jaar duren.

Met de ontwikkeling van oncologische ziekten tegen de achtergrond van precancereuze processen, wordt een verandering in het uiterlijk van de formaties waargenomen. Bovendien is er geen positief effect van de therapie en kan de patiënt overlijden..

Voorspelling

Vaak letten patiënten niet op de eerste manifestaties van de ziekte en bezoeken ze alleen een arts met een vergevorderd stadium van het neoplasma. In dit geval is de kans op volledig herstel minimaal. In stadium 4 bereikt, zelfs met effectieve therapie, de prognose van overleving van huidkanker bij 1 op de 10 patiënten meer dan 5 jaar.

Bij niet-melanoomformaties is de prognose overwegend gunstig. Het hangt af van de grootte van het neoplasma, de mate van penetratie in verschillende huidlagen, de groeisnelheid en de aanwezigheid van metastasen..

Basaalcelcarcinoom metastaseert uiterst zelden en eindigt bijna nooit met de dood van de patiënt. In uitzonderlijke gevallen is een terugval mogelijk, wat een herhaling van de therapie vereist.

Plaveiselcelcarcinoom gaat soms gepaard met het optreden van metastasen in regionale lymfeklieren. Hij reageert met succes op therapie, maar terugval is mogelijk.

1-2 graden

In het beginstadium van de ziekte is de tumor goed gedefinieerd en groeit deze niet in aangrenzende weefsels. De patiënt heeft geen tumorcellen in de lymfeklieren en andere organen.

Over dit onderwerp
    • Oncodermatologie

Prognose voor basaalcelcarcinoom van de huid

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 10 december 2019.

Bij kanker in stadium 1 wordt een neoplasma tot 2 cm groot gedetecteerd en wordt slechts één ongunstig teken opgemerkt. De patiënt heeft geen uitzaaiingen. Met de overgang van de ziekte naar het volgende stadium wordt de tumor meer dan 2 cm De patiënt heeft verschillende nadelige symptomen, maar er zijn geen metastasen.

Met adequate behandeling in stadium 1-2 van kanker en de afwezigheid van metastasen, bereikt de kans op een gunstig resultaat 80-90%

Graad 3

In stadium 3 van kanker groeit het kwaadaardige neoplasma in het aangrenzende botweefsel, maar metastasen verschijnen niet. De tumor kan tot elke grootte groeien en verschillende nadelige symptomen worden tegelijk opgemerkt. Het derde stadium van kanker wordt aan de patiënt gegeven wanneer uitzaaiingen verschijnen in nabijgelegen lymfeklieren, niet groter dan 3 cm.

4 graden

Met de overgang van huidkanker naar het laatste stadium, bereikt de grootte van de lymfeklieren naast het neoplasma meer dan 3 cm Het kwaadaardige proces kan meerdere lymfeklieren tegelijk of één beïnvloeden, waarvan de grootte groter is dan 6 cm De tumor in stadium 4 van kanker groeit uit tot de botten en metastasen worden in verschillende organen gedetecteerd.

In sommige gevallen is de levensverwachting in stadium 4 huidkanker hoger dan in stadium 3 of 2. Kwaadaardige cellen geven soms secundaire tumoren af ​​in lymfeklieren en verre huidgebieden, maar hebben geen invloed op vitale organen en systemen. Patiënten zonder behandeling leven echter maar een paar maanden..

Huidkanker - overlevingsprojecties

In de afgelopen 20 jaar heeft de wereld een toename gezien in de incidentie en prevalentie van huidkanker, hoewel wetenschappers geloven dat dit type tumor kan worden voorkomen.

Volgens statistieken voor 2004-2014 is de prevalentie van de tumor aanzienlijk toegenomen: in 2004 trad melanoom op met een frequentie van 36,1: 100.000, andere vormen van kanker - 216,4: 100.000, in 2014 steeg het aantal gevallen van melanoom tot 54,8 : 100.000, andere formulieren tot 269,9: 100.000.

Algemene feiten en voorspellingen van overleving

Huidkanker is een groep van neoplasmata, waarvan melanoom de meest kwaadaardige is en een ernstige bedreiging voor het leven vormt. Overlevingsprojecties worden beïnvloed door vele factoren: stadium van het proces, type tumor, ras, leeftijd, risicofactoren en vele andere. Ondanks de toename van de incidentie zijn de projecties van vijfjaarsoverleving voor huidkanker verbeterd: in de jaren 50 was dat slechts 49%, in 2010 steeg het tot 92%.

Het is wetenschappelijk bewezen dat de prognose van huidkanker verslechtert met de leeftijd: de kortste levensverwachting wordt waargenomen bij patiënten ouder dan 70 jaar. De lokalisatie van de tumor heeft ook invloed op de overleving: als deze zich op de handpalmen en voeten bevindt, op plaatsen waar de huid constant wordt blootgesteld aan mechanische belasting, is de prognose ongunstig. Dit geldt ook voor race. Het is algemeen bekend dat zwarten zelden de diagnose maligniteit krijgen, maar dit kleine percentage patiënten heeft een hoog risico op snelle progressie van huidkanker, metastasen en overlijden..

Opgemerkt moet worden dat de meeste patiënten niet alleen tientallen jaren leven, maar ook volledig van de ziekte afkomen. Maar dit kan alleen worden bereikt met tijdige diagnose en adequate therapie. Het zijn deze factoren die een sterke invloed hebben op overlevingsvoorspellingen. Als het neoplasma in de eerste stadia wordt gedetecteerd en het geen tijd had om de lymfeklieren te raken, is het overlevingspercentage na vijf jaar 90%. Metastasen in regionale lymfeklieren en weefsels verminderen het percentage tot 60%, in verre - tot 15%. Detectie van een tumor in de laatste stadia leidt tot een negatieve prognose van overleving: slechts 7-10%.

Epidemiologie

Huidkanker vertegenwoordigt 12% van alle maligne neoplasmata in Rusland; het staat op de derde plaats in termen van incidentie bij mannen (22,7 per 100.000) en op de tweede plaats bij vrouwen (25,1: 100.000). De hoogste incidentiecijfers worden gevonden in Australië: 52 bij mannen en 38 bij vrouwen.

Gedurende 5 jaar was de toename van patiënten in Rusland ongeveer 15-17%, in Engeland - 62%. Meestal wordt de ziekte gediagnosticeerd op oudere leeftijd (ongeveer 69 jaar), geïsoleerde gevallen worden geregistreerd bij jonge mensen. In het VK is de gemiddelde leeftijd van patiënten met huidkanker 50 jaar, bij 25% is dit 75 jaar.

Melanoom vertegenwoordigt wereldwijd niet meer dan 4% van alle vormen van huidkanker, maar dit is de oorzaak van het hoge sterftecijfer: er sterft immers elk uur 1 persoon in de wereld aan deze diagnose. Geschat wordt dat 1 op de 50 mensen op elke leeftijd melanoom zal krijgen.

Volgens schattingen van Amerikaanse kankercentra is de incidentie van huidkanker de afgelopen 30 jaar aanzienlijk gestegen, en in 2013 werden meer dan 71.500 nieuwe gevallen van melanoom ontdekt in de Verenigde Staten, waarvan ongeveer 9.400 patiënten zullen overlijden. De groei in indicatoren werd niet alleen veroorzaakt door een toename van het aantal patiënten, maar ook door een verbetering van de kwaliteit van de diagnose..

Opgemerkt moet worden dat de afgelopen jaren de incidentie van huidkanker bij kinderen ook met 2% is toegenomen. Bovendien is 90% van de gevallen tussen de 10 en 19 jaar oud. Melanoom is verantwoordelijk voor 2-6% van alle maligne neoplasmata bij kinderen. In 40% van de gevallen wordt kanker in een vergevorderd stadium ontdekt.

Overlevingsprojecties en tumortype

Huidkanker is onderverdeeld in 3 hoofdgroepen volgens morfologische structuur: plaveiselcel, basaalcel en melanoom.

Basalioom komt in 75% van de gevallen voor, het wordt gekenmerkt door langzame groei zonder metastase. Plaveiselcelcarcinoom wordt minder vaak geregistreerd (in 10%), maar wordt gekenmerkt door snelle groei en metastase via de lymfatische routes. Melanoom wordt bij 4% gediagnosticeerd, maar het is dit neoplasma dat verantwoordelijk is voor de meeste sterfgevallen door huidtumoren (tot 89%). Het wordt gevormd uit huidcellen - melanocyten, het pathologische proces wordt gekenmerkt door ongecontroleerde groei, vroege metastase door het hele lichaam.

Het is uiterst zeldzaam (in 0,5%) dat er dergelijke soorten neoplasmata zijn zoals:

Merkelcelkanker, deze pathologie wordt gekenmerkt door overmatige maligniteit, omdat het vroege metastasen vormt bij 50% van de patiënten;

Huidsarcoom - een tumor van bindweefselelementen.

Volgens het klinische verloop is huidkanker onderverdeeld in verschillende soorten:

Oppervlakkig: het ziet eruit als een kleine plek met duidelijke grenzen, het oppervlak is bedekt met knobbeltjes of kleurloze gebieden, wordt gekenmerkt door langzame groei, is vaak gelokaliseerd op de rug, nek, hoofd, onderste ledematen, de overlevingsprognose is 70%;

Nodulair: vormt zich vaak op de romp, ziet eruit als een donkere knobbel, kan zweren, zo'n tumor dringt diep in de weefsels door, de letaliteit is 50%;

Lentigineus: komt voor bij elke 10 patiënten met melanoom, ontwikkelt zich door zonnestraling, heeft de vorm van een donkere vlek. Als het neoplasma groeit ten opzichte van het oppervlak, zijn de voorspellingen gunstig, maar als het dieper doordringt, leidt het tot vroege metastasen, het sterftecijfer is 10%.

Overlevingsprojecties zijn ook afhankelijk van de diepte van het aangetaste weefsel. Om deze indicator te beoordelen, wordt de classificatie van Clarke gebruikt op basis van de mate van beschadiging van de huidlagen:

Graad 1 - kankercellen bevinden zich voor de bovenste epitheellaag. Het overlevingspercentage na tien jaar is 99%;

2 graden - pathologie beïnvloedt de papillaire laag van de huid en het basismembraan, overlevingspercentage van 10 jaar - 95%;

Graad 3 - schade aan de bovenste lagen tot aan het gaas. Overlevingspercentage na tien jaar - 90%;

4 graden - schade aan de mesh-laag, overlevingspercentage gedurende 10 jaar - 65%;

Graad 5 - pathologie van alle lagen van de huid en de penetratie van de tumor in het onderhuidse weefsel, 10-jaars overlevingspercentage van slechts 25%.

In de meeste gevallen bevindt huidkanker zich in het hoofd-halsgebied (90%). Dit deel van het lichaam onderscheidt zich door een ontwikkeld netwerk van zenuwen en bloedvaten, evenals een complex anatomisch reliëf en de aanwezigheid van vitale organen. Daarom leiden zelfs kleine neoplasma's (meer dan 2 cm) tot de vorming van negatieve effecten: vernietiging van het kraakbeen van de neus, defecten van de oorschelp, oogbeschadiging en andere aandoeningen die complexe therapeutische procedures vereisen.

Overlevingsprojecties: soorten en stadia van huidkanker

Basalioom is de meest voorkomende vorm van huidkanker en de minst agressieve. Het bevindt zich vaak op het gezicht en het hoofd, minder vaak op de romp en ledematen. De kans op dit type tumorvorming bij mannen is 33%, bij vrouwen - 23%. Basalioom heeft geen duidelijke ontwikkelingsstadia, het geeft zeer zelden metastasen (in 0,5%), maar het tast tegelijkertijd de omliggende weefsels agressief aan, veroorzaakt hun vernietiging en geeft bij 50% terugval. Overlevingsvoorspellingen voor dit type neoplasma zijn bijna 100%.

In 20% van de gevallen ontwikkelen patiënten plaveiselcelkanker. Het vormt zich vaak op blootgestelde delen van het lichaam die worden blootgesteld aan zonlicht. Het doorloopt 5 ontwikkelingsstadia:

Stadium 0: tumorcellen bevinden zich in de oppervlaktelagen van het epitheel.

Stadium 1: de laesie heeft een diameter tot 2 cm en groeit langzaam diep in de weefsels.

Stadium 2: een tumor met een diameter van 2-4 cm en beschadigde de diepe lagen van de huid.

In al deze stadia is de prognose van de behandeling van huidkanker gunstig, de procedures bestaan ​​uit het verwijderen van de tumor, het overlevingspercentage na vijf jaar is meer dan 90%.

Fase 3: metastasen in regionale weefsels.

Fase 4: metastasen in weefsels op afstand.

Deze stadia omvatten een operatie om de primaire laesie en metastasen te verwijderen, evenals chemotherapie. Het overlevingspercentage na 5 jaar is 25-45%.

De kans op een terugval na verwijdering van de tumor is 40%, in 20% van de gevallen wordt het gevormd in het gebied van de primaire focus.

Melanoom heeft de hoogste maligniteit van alle soorten huidkanker. Het wordt gekenmerkt door snelle progressie, beschadiging van de diepe lagen en vroege uitzaaiingen. Het ziet eruit als een asymmetrische moedervlek die boven het niveau van de omringende weefsels uitsteekt, mogelijk erosie van het oppervlak, jeuk en pijn. Het doorloopt 5 ontwikkelingsstadia:

Stadium 0: pathologische melanocyten bevinden zich in de oppervlaktelaag van het epitheel. Therapeutische maatregelen zijn om de laesie te verwijderen, het overlevingspercentage van vijf jaar in deze fase is 97%.

Stadium 1: deze periode betekent een toename van de tumor, maar de dikte is niet meer dan 1 mm en er zijn geen uitzaaiingen. De behandeling omvat een operatie en een biopsie van de lymfeklieren voor metastasen wordt ook aanbevolen. Het overlevingspercentage na vijf jaar is 75-95%. Ulceratie van de tumor in dit stadium vermindert de prognose met maximaal 60%.

Fase 2: de dikte van het neoplasma neemt toe tot 4 mm of meer, maar er zijn geen metastasen. Met een adequate behandeling bereikt de prognose voor huidkanker 65%.

Stadium 3: de tumormetastasen naar de dichtstbijzijnde weefsels in 67% van de gevallen. Als de metastasen klein zijn en pas na histologisch onderzoek worden vastgesteld, is de overlevingskans na 5 jaar 30-60%. Als de lymfeklieren aanzienlijk beschadigd zijn, wordt de prognose verlaagd tot 20-40%. Daarom is het in de fasen 2 en 3 wenselijk om niet alleen het neoplasma te verwijderen, maar ook regionale lymfeklieren om de ontwikkeling van terugvallen te voorkomen..

Stadium 4: melanoommetastasen naar verre organen (lever, nieren, longen en andere). In dit stadium wordt zelden een operatie uitgevoerd, meestal worden chemotherapie of palliatieve operaties gebruikt om de gevaarlijkste metastasen te verwijderen. Overlevingsprognose over vijf jaar - 10%.

Terugval na behandeling wordt waargenomen bij 3-5% van de patiënten. Daarom is het belangrijk om de toestand van uw gezondheid en huid lange tijd na de manipulaties te volgen om een ​​terugkerende tumor vroegtijdig te detecteren..