De borstklieren bij vrouwen worden vaak blootgesteld aan de externe omgeving en interne processen. Hierdoor verschijnen er vaak zeehonden in de borst, die van goede of kwaadaardige aard zijn..
Kankertumoren, waaronder adenocarcinoom, zijn moeilijk te onderscheiden zonder gespecialiseerde apparatuur. Daarom, als er zeehonden in de borstklier zijn, moet u een uitgebreid onderzoek van het lichaam ondergaan..
Adenocarcinoom (glandulaire kanker) is een kwaadaardig neoplasma dat een of beide borsten aantast. Zo'n tumor ontstaat uit de cellen van het glandulaire epitheel. Deze laatste vormen het grootste deel van het parenchym van de borstklieren bij mannen en vrouwen.
In dit geval komt adenomarcinoom voornamelijk voor bij vrouwen. Bij mannen zijn de borstklieren onderontwikkeld, en daarom worden lokale cellen zelden herboren.
Volgens medische gegevens worden adenocarcinomen gediagnosticeerd bij elke 30e vrouw in de leeftijd van 20-90 jaar. Bovendien wordt het tumorproces vaker gedetecteerd bij patiënten met behoud van reproductieve functies..
Neoplasmata van dit type ontwikkelen zich in verschillende delen van de borstklieren. De grootte van de tumor in de beginfase is niet groter dan 20 mm in diameter, wat de diagnose bemoeilijkt.
Glandulaire borstkanker wordt geclassificeerd afhankelijk van de lokalisatie van het tumorproces, de mate van volwassenheid van de neoplasmata en de kenmerken van het klinische beeld. Volgens het eerste teken zijn adenocarcinomen verdeeld in ductaal (melkkanalen worden aangetast) en lobulair (weefsels van hele lobben van klieren worden herboren).
Tumoren worden, afhankelijk van de structurele kenmerken, ingedeeld in:
De histologische structuur van adenocarcinoom bepaalt de prognose van de ontwikkeling van het tumorproces.
Sterk differentieerbare tumoren bestaan uit weefsels die qua structuur vergelijkbaar zijn met gezonde structuren van de borstklieren. Kankercellen worden gekenmerkt door vergrote kernen.
Sterk differentieerbare neoplasmata met tijdige diagnose reageren goed op de behandeling. Deze tumoren metastaseren zelden naar andere organen..
Matig differentieerbare tumoren worden gekenmerkt door klinische symptomen die vergelijkbaar zijn met die van de vorige vorm.
Histologisch onderzoek van adenocarcinoom laat een duidelijke lijn zien tussen kankercellen en gezonde structuren. Matig gedifferentieerde neoplasmata veroorzaken matige symptomen.
Onbehandelde adenocarcinomen van dit type zijn vaak complicaties. Matig differentieerbare glandulaire kanker metastaseert naar het lymfestelsel.
Slecht differentieerbare adenocarcinomen vallen op tegen de achtergrond van gezonde weefsels vanwege de eigenaardigheden van de cellulaire structuur. Tumoren van dit type worden gekenmerkt door snelle ontwikkeling en uitzaaiingen in de beginfase. De prognose bij detectie van laaggradige adenocarcinomen is buitengewoon ongunstig.
Cystoadenocarcinoom is ook kwaadaardig. Deze tumor groeit uit epitheelcellen die de binnenwanden van de cystische holte bedekken. Naast de borstklieren wordt het neoplasma vaak gedetecteerd in de eierstokken en de maag..
Cystoadenocarcinoom groeit snel. De tumor in de beginfase van ontwikkeling metastaseert naar andere organen.
5-jaarsprognose voor overleving van cystoadenocarcinoom is 30%.
Adenocarcinomen van de borstklieren zijn, afhankelijk van de aard van de algemene symptomen, onderverdeeld in:
De tubulaire vorm van glandulaire kanker wordt ook onderscheiden. Dit neoplasma wordt gekenmerkt door een buisvormige structuur met een uitgesproken lumen. Buisvormige adenocarcinomen dringen het vetweefsel binnen. De tumor is meestal niet groter dan 2 cm.
Tubulaire adenocarcinomen worden gekenmerkt door langzame groei en worden daarom in latere ontwikkelingsstadia gedetecteerd.
Naast deze vormen van klierkanker wordt de ziekte van Paget geïsoleerd. Met een dergelijke pathologie beïnvloedt het tumorproces het tepel-tepelhofcomplex en veroorzaakt het ernstige complicaties.
De lopende onderzoeken hebben nog geen eenduidig antwoord gegeven op de vraag waarom klierkanker voorkomt. Mogelijke redenen voor het ontstaan van een tumorproces in de borst zijn onder meer een erfelijke factor.
Adenocarcinoom van de borstklier wordt beschouwd als een typische vrouwelijke ziekte. Pathologie is een oncologisch proces dat zich ontwikkelt in de pezige weefsels van een orgaan. Typisch voor vrouwen van 20-90 jaar. De belangrijkste oorzaak van de ziekte zijn hormonale stoornissen in het lichaam. In de eerste ontwikkelingsstadia verschijnen de symptomen niet, daarom wordt de pathologie pas bekend na een gespecialiseerd onderzoek. De behandeling hangt af van het ontwikkelingsstadium, maar vaker worden kardinale chirurgische methoden gebruikt.
De actieve groei van de ziekte begint in de jaren 70 van de vorige eeuw. Volgens statistieken wordt bij elke 30 vrouwen de diagnose van deze aandoening gesteld. Deze trend hangt samen met een afname van de vruchtbaarheid.
Adenocarcinoom van de borstklier wordt beschouwd als een gevolg van stoornissen in het werk van het endocriene systeem. Ze ontstaan als gevolg van interne oorzaken als gevolg van de menopauze of bevalling na 40 jaar. Het proces kan worden uitgelokt door de frequente inname van hormonale middelen. De erfelijke aard van de ziekte wordt opgespoord. Adenoom van de borst, en vervolgens het kankerproces, kan om de volgende redenen worden veroorzaakt:
Glandulaire borstkanker herkennen is moeilijk. Maar er zijn een aantal specifieke en niet-specifieke tekens. In dit geval kunnen de eerste fasen absoluut asymptomatisch zijn. Manifestaties zijn ook afhankelijk van de vorm en het type aandoening. In de eerste stadia beginnen zich niet-specifieke symptomen te ontwikkelen: de patiënt verliest snel gewicht, voelt zich constant zwak, de huid wordt bleek. Het volledige klinische beeld zorgt voor de manifestatie van de volgende symptomen:
De prognose van de ziekte hangt af van het ontwikkelingsstadium van het proces. Allereerst wordt de mate van volwassenheid van tumorcellen onderzocht. Sterk gedifferentieerde structuur zijn vergelijkbaar met gezonde, dus ze zijn gemakkelijk te identificeren en te vernietigen. Bij een gematigde aard neemt het risico toe en groeien slecht gedifferentieerde cellen snel, wat de verspreiding van metastasen veroorzaakt. Tijdens de diagnose wordt ook het type adenoom bepaald, afhankelijk van de symptomen:
Roodheid en zwelling duiden op een inflammatoire ziekte, terwijl de lichaamstemperatuur stijgt.
U kunt de symptomen van de ziekte bepalen bij onderzoek door een mammoloog. Dergelijke procedures moeten regelmatig zijn, dit maakt het mogelijk om pathologie in een vroeg stadium van zijn ontwikkeling te diagnosticeren. De dokter doet een onderzoek en bij palpatie wordt de aanwezigheid van een zegel onthuld. In de meeste gevallen komt het voor in het onderste deel, onder de tepel, maar de locatie kan verschillen. Om de diagnose van borstcarcinoom te bevestigen, is het de moeite waard om een aantal gespecialiseerde onderzoeken te doorlopen:
De therapie vindt plaats direct nadat de diagnose is gesteld: hoe eerder de behandeling wordt uitgevoerd, hoe meer kans een vrouw heeft om te overleven. Het therapeutische schema hangt af van het stadium, de aard en het type ziekte. In de meeste gevallen wordt een complexe therapie voorgeschreven met het gebruik van een operatie om de tumor te verwijderen. Maar er zijn ook contra-indicaties voor de operatie. Alternatieve methoden zijn het gebruik van chemotherapie of conservatieve behandeling op basis van hormonale medicijnen.
Het medicatieregime wordt voorgeschreven na de diagnose, waarbij de gevoeligheid van de kankercellen wordt bepaald. Ze spelen de rol van antagonisten en veroorzaken de dood van schadelijke elementen. Andere groepen medicijnen laten geen effect zien. Bij het kiezen van een medicijn worden ze geleid door de leeftijd van de patiënt, daarom worden vrouwen van middelbare leeftijd en in de periode na de menopauze verschillende middelen voorgeschreven. "Tamoxifen", "Aminoglutethimide", "Leuprolide" worden als universeel beschouwd.
Chemotherapie behoort ook tot medicamenteuze behandeling. Het is een van de meest effectieve methoden om kanker te bestrijden. Therapie omvat de toediening van intraveneuze medicijnen die cellen doden. Maar samen met de kankerverwekkende stoffen sterven ook de levenden, dus de chemie wordt gekenmerkt door een groot aantal bijwerkingen. Gebruikte medicijnen "Alkeran", "Methotrexat".
Operationeel is de belangrijkste methode. Het omvat het verwijderen van de tumor uit het lichaam. Deze methode is aan te raden om te gebruiken in de vroege stadia, wanneer er geen uitzaaiingen zijn. Stralingstherapie wordt vaak vóór de operatie gedaan. Deze methode helpt om de kanker eerst te verminderen en vervolgens te verwijderen. De belangrijkste chirurgische technieken voor deze diagnose:
Alternatieve behandelingen zijn machteloos in de strijd tegen kanker. Ze worden echter in combinatie met andere middelen gebruikt als ondersteuning of voor profylaxe. Voor de behandeling van melkklieren worden watermeloenwortels, bedstro, oreganokruid en moerasbeurs gebruikt. Dergelijke fondsen helpen ontstekingen te verlichten en de conditie van de borst te verbeteren, maar zullen kanker niet genezen..
Oncologie, ongeacht de locatie, vormt altijd een risico voor het leven van de patiënt. Het gevaarlijkste is kanker met diepe metastasen die het gebied van de lymfeklieren zijn doorgedrongen. De prognose voor overleving over 5 jaar is 60%. Niet-invasieve kanker, die vroeg wordt gediagnosticeerd, laat een kans voor 95% van de patiënten. De verwachte levensverwachting is afhankelijk van het stadium van de oncologie, artsen geven dergelijke overlevingskansen aan:
| Stadium | Verwachting (10 jaar) |
| 1 | 60-80% |
| 2 | 40-60% |
| 3 | 0-30% |
| 4 | Maximaal 5% |
Er zijn geen specifieke preventieve methoden voor adenocarcinoom van de borst. Artsen adviseren moeders die borstvoeding geven niet op te geven. Vrouwen vanaf 18 jaar moeten regelmatig een arts bezoeken voor een routinecontrole. Het is ook belangrijk om ziekten tijdig te behandelen, met name pathologieën van de urogenitale en endocriene systemen..
Adenocarcinoom van de borst is een kwaadaardige tumor uit cellen van het klierepitheel, de belangrijkste doodsoorzaak bij vrouwen; in de algemene structuur van mortaliteit is deze ziekte 17%. Bij de mannelijke bevolking komt kanker van deze lokalisatie minder vaak voor en beslaat ongeveer 0,3%.
Een kwaadaardige tumor van de borst is de meest voorkomende lokalisatie van kanker bij vrouwen, de incidentie in de structuur van alle oncopathologie is meer dan 20%. De gemiddelde leeftijd van vrouwen met deze ziekte is 61 jaar. In het afgelopen decennium is er een toename van 1,78% in gevallen van adenocarcinoom van de borst.
Bij de meeste patiënten (66,7%) wordt adenocarcinoom in de beginfase gediagnosticeerd. De mortaliteit na diagnose is 7,4% in het eerste jaar. Borstkanker is wereldwijd de belangrijkste doodsoorzaak bij vrouwen.
Bij mannen ontwikkelt deze pathologie zich veel minder vaak. Het algoritme voor diagnose en behandeling verschilt niet van dat bij vrouwen.
Glandulaire borstkanker wordt geclassificeerd volgens het internationale TNM-systeem.
T is de aanduiding voor de primaire tumor:
N - de toestand van de lymfeklieren:
M - aanwezigheid van metastasen:
Afhankelijk van de mate van veranderingen in de structuur van gezonde weefsels en de differentiatie van kankercellen, wordt adenocarcinoom onderverdeeld in sterk gedifferentieerde, matige, lage en ongedifferentieerde tumoren..
Er zijn 4 stadia van borstkanker: I-III stadia omvatten elke diameter van de tumor en de toestand van de lymfeklieren, maar de afwezigheid van metastasen. In aanwezigheid van metastasen wordt IV gediagnosticeerd. Het stadium van de kanker is van cruciaal belang bij de keuze van de tactiek: chirurgie, chemotherapie of bestraling.
De exacte oorzaken van het ontstaan en de detectie van borstaandoeningen zijn onbekend. Risicofactoren zijn onder meer hormonale stoornissen, vroege puberteit, late menopauze, uitblijven van een bevalling, kinderen voeden zonder moedermelk, maar kunstmatige mengsels, een groot aantal abortussen.
De ontwikkeling van adenocarcinoom van de borstklier is vatbaar voor vrouwen die seksueel overdraagbare aandoeningen hebben gehad, een groot aantal seksuele partners hebben gehad, zwaarlijvig zijn en diabetes mellitus hebben. Roken, alcoholmisbruik, slechte omgeving, beroepsrisico's kunnen ook bijdragen aan het optreden van adenocarcinoom.
Bij zelfonderzoek kan een vrouw de aanwezigheid van adenocarcinoom van de borst vermoeden bij het zoeken naar knobbels in het klierweefsel of vergrote lymfeklieren in de oksels.
Levendige symptomen van de aanwezigheid van een neoplasma verschijnen in de latere stadia van het klinische beloop. Vrouwen klagen over pijn op de borst, pijn bij aanraking, veranderingen in de grootte en vorm van de borsten, het verschijnen van asymmetrie, verruwing van de huid boven de klier, verhoogd veneus patroon, afscheiding uit de tepels. Als de diagnose wordt uitgesteld, neemt het risico op uitzaaiingen in verre organen toe.
Om borstkanker te diagnosticeren, wordt het volgende onderzoeksalgoritme toegewezen:
Daarnaast testen voor bloedcoagulatie, bepaling van bloedgroep en resus, cardiolipinetest, bepaling van markers van virale hepatitis en HIV, elektrocardiografie.
De selectie van een behandelstrategie wordt in elk individueel geval geselecteerd met de deelname van een raad van een oncoloog, radiochirurg, radioloog, artsen van andere specialismen volgens indicaties.
In de vroege stadia (I-II), bij afwezigheid van metastasen op afstand en schade aan naburige organen, is chirurgische ingreep de optimale strategie: tumorresectie (verwijdering van alleen het aangetaste deel van de klier) of borstamputatie (verwijdering van de hele borst).
Om de effectiviteit van invasieve behandeling als preoperatieve voorbereiding te vergroten, is chemotherapie effectief in sommige stadia van de ziekte..
In vergevorderde stadia van kanker met meerdere lymfeklieren en metastasen, wordt therapie uitgevoerd met behulp van chemotherapie en bestraling, hormonale behandelingen die tumorgroei stoppen en atypische cellen gedeeltelijk of volledig vernietigen. Bij vroege metastasen is de complexiteit van de behandeling de interactie met de cellen van het aangetaste orgaan om hun deling te remmen..
Hoe eerder de pathologie van borstkanker wordt gedetecteerd, hoe gunstiger de prognose. In aanwezigheid van uitzaaiingen verslechtert de prognose sterk.
Het trainen van vrouwen op het maandelijkse zelfonderzoek van de borst wordt gebruikt als een algemeen beschikbare methode om kanker vroegtijdig op te sporen. Als u zeehonden of veranderingen in de toestand van de huid boven de klier aantreft, wordt het aanbevolen om contact op te nemen met een gynaecoloog of mammoloog.
Vrijwillige borstamputatie (verwijdering van beide klieren) kan een radicale, maar absolute preventiemaatregel zijn, maar er zijn maar weinig vrouwen die tot deze stap kunnen beslissen.
Adenocarcinoom van de borst is een kwaadaardig proces van tumorvorming in de klierlaag van de borst. De ziekte is wijdverspreid onder de neoplasmata van dit orgaan. Elke 13e vrouw lijdt eraan. Zelden gediagnosticeerd bij het sterkere geslacht.
Pathologische anatomie houdt zich bezig met de studie van kwaadaardige processen in het menselijk lichaam. Kanker kan overal in het lichaam ontstaan uit muterende cellen. Carcinoom komt voort uit elke cel. Adenocarcinoom is een type oncologisch proces dat voornamelijk het klierepitheel aantast. De ziekte wordt ook wel glandulaire kanker genoemd. Het komt het vaakst voor bij de pathologieën van de borstklieren..
Volgens de internationale classificatie van ziekten van de 10e herziening heeft glandulaire borstkanker een C50-code.
De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van adenocarcinoom bij vrouwen wordt beschouwd als hormonale onbalans als gevolg van weigering om kinderen te krijgen of borstvoeding te geven. Wetenschappers associëren de ontwikkeling van de ziekte met een aantal factoren:
De risicogroep omvat vrouwen met hormonale stoornissen, waarvan de oorzaak frequente abortus, langdurig of onregelmatig gebruik van orale anticonceptiva en patiënten tijdens de menopauze is..
De ziekte verschilt afhankelijk van de differentiatie. Het verloop van de ziekte en de mate van verspreiding van secundaire haarden zijn hiervan afhankelijk..
Het neoplasma kan zich in de kanalen of lobben van de borst bevinden.
Het oncologische proces verschilt afhankelijk van de locatie en samenstelling van de tumor:
Stadium I wordt uitgedrukt door een neoplasma tot 2 cm Cellen dringen niet door in de lymfatische en bloedsomloop van het lichaam. Er is geen ontwikkeling van metastasen. De tumor reageert positief op de behandeling.
In stadium II is het knooppunt niet groter dan 5 cm Metastase naar organen treedt niet op, het proces kan regionale lymfeklieren van het oksel- en supraclaviculaire gebied omvatten.
Stadium III kenmerkt zich door de grootte van de focus vanaf 5 cm Vrouwen ervaren de eerste symptomen van de ziekte. Er is een toename van lymfeklieren. Metastase komt niet voor.
In stadium IV worden klinische symptomen uitgesproken. Metastasen groeien naar de organen van de borst, verspreid over het lichaam. Het tumorweefsel zweert, de wond geneest niet. De overleving in dit stadium wordt tot nul teruggebracht.
De eerste fase van de ontwikkeling van kanker geeft geen symptomen. Het belangrijkste symptoom voor het vermoeden van een pathologisch proces is een knobbel in de borstklier. Het kan klein en niet pijnlijk zijn om aan te raken. Het uiterlijk van de borst blijft ongewijzigd.
Naarmate de tumor groeit, merkt de patiënt de volgende symptomen op die onmiddellijk medisch advies vereisen:
In het terminale stadium van kanker ervaart een vrouw symptomen van lichaamsintoxicatie:
Een gynaecoloog kan een ziekte vermoeden tijdens een routineonderzoek van een vrouw. Bij palpatie van de borst wordt meervoudige of enkele verdichting opgemerkt. Om de ware aard van de tumor, lokalisatie, grootte en mate van maligniteit te identificeren, schrijven artsen een reeks laboratorium- en instrumentele onderzoeken voor:
Het probleem wordt aangepakt door een mammoloog, een oncoloog en een chirurg. De behandeling wordt individueel geselecteerd op basis van de verkregen onderzoeksresultaten.
Om zoveel mogelijk van het oncologische proces af te komen, wordt chirurgische ingreep aanbevolen. Het wordt op twee manieren uitgevoerd:
Operatie is ongepast in stadium 4 van kanker, met schade aan de lymfatische en vasculaire systemen, als metastasen zijn doorgedrongen in verre organen en met borstoedeem samen met aangrenzende weefsels.
Hormoonvervangende behandeling is effectief in strijd met het niveau van geslachtshormonen. Een vrouw krijgt medicijnen voorgeschreven die hun achtergrond egaliseren en de ontwikkeling van atypische cellen blokkeren.
Chemotherapie wordt vóór, na en in plaats van een operatie gegeven. Het medicijn wordt intraveneus toegediend, zelden intramusculair of oraal. Het verstoort het vermogen van kankercellen om zich te delen en zich door het lichaam te verspreiden. De methode heeft echter een aantal bijwerkingen, omdat de gebruikte stof zonder onderscheid de cellen van het lichaam beïnvloedt, d.w.z. de gezonden lijden. De behandeling is cyclisch, tijdens de pauzes herstelt de persoon zich en bereidt hij zich voor op de volgende kuur.
Stralingstherapie wordt gebruikt in alle stadia van kanker en behandeling. De tumor wordt blootgesteld aan externe ioniserende straling van een speciale installatie of de introductie van een radioactieve component rechtstreeks in het neoplasma via een katheter. De methode heeft een positief effect op de toestand van een persoon in de postoperatieve periode, heeft een genezende eigenschap en verlicht pijn..
Bij afwezigheid van de mogelijkheid van excisie van het neoplasma, wordt de patiënt een palliatieve behandeling voorgeschreven. Artsen blijven vechten voor het leven van de patiënt. Acties zijn gericht op het elimineren van de symptomen van intoxicatie en het voorkomen van tumorontwikkeling.
Voor patiënten met kanker wordt aanbevolen om een psycholoog te raadplegen. Een vreselijke diagnose brengt mensen in een depressieve toestand, tegen de achtergrond waarvan het herstel langzamer verloopt.
Er bestaat een misvatting dat oncologie kan worden overwonnen met behulp van alternatieve medicijnen. Nadat de patiënt naar een incompetente mening heeft geluisterd, verergert hij het verloop van de ziekte en stelt hij zichzelf bloot aan levensgevaar. Alleen traditionele methoden kunnen een persoon van een dergelijke aandoening genezen. Alle behandelbeslissingen moeten door een arts worden genomen.
Na de operatie krijgt de patiënt pijnstillers en antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. Wanneer de herstelperiode voorbij is, moet een vrouw haar levensstijl heroverwegen, verslavingen opgeven, dagelijkse wandelingen en minimale fysieke activiteit opnemen in het schema, en haar dieet aanpassen. Vet rood vlees, gerookt, gezouten, gefrituurd voedsel en voedsel met chemische toevoegingen zijn uitgesloten van het menu.
Adenocarcinoom van de borst is een kanker van het klierweefsel van een orgaan. Borstkanker kan ontstaan uit plaveiselcellen of kliercellen. Afhankelijk van het type cellen waaruit de tumor is voortgekomen, worden twee typen bepaald:
De meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen is adenocarcinoom van de borst. Tijdige diagnose van een kwaadaardige ziekte is van groot belang. Borstkanker kan agressief en niet-agressief zijn, de prognose van de overleving van de patiënt hangt ervan af. In het Yusupov-ziekenhuis diagnosticeren ze kwaadaardige ziekten, waaronder verschillende soorten borstkanker. In de oncologiekliniek van het ziekenhuis zullen patiënten een volledig onderzoek en behandeling van de ziekte kunnen ondergaan. Adenocarcinoom komt voor in verschillende klinische vormen:
De meest voorkomende vorm van de ziekte is ductale infiltratieve kanker, de zeldzaamste vorm van adenocarcinoom is papillaire kanker. Kanker wordt geclassificeerd volgens de toestand van oestrogeenreceptoren. Meestal worden tumoren met de aanwezigheid van oestrogeenreceptoren gediagnosticeerd op oudere leeftijd, tumoren die negatief zijn voor oestrogeenreceptoren vóór de menopauze. Tumoren die zich dicht bij de huid bevinden, manifesteren zich door een verandering in de kleur van de huid, de structuur, in de latere stadia worden ze gekenmerkt door het verschijnen van zweren en terugtrekking van de huid naar binnen. Diepgewortelde kwaadaardige gezwellen versmelten met spieren en fascia.
De overlevingskans van een patiënt met borstkanker hangt af van het stadium van tumorontwikkeling, de mate van maligniteit, de mate van uitzaaiing in het lichaam, de gezondheidstoestand van de vrouw en de effectiviteit van de behandeling. In de oncologie wordt rekening gehouden met de overleving over een periode van vijf jaar. Bij het maken van de overlevingsvoorspelling wordt rekening gehouden met:
Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de borst wordt gekenmerkt door een positieve prognose van overleving. Tumorcellen zijn bijna niet te onderscheiden van normale cellen, veranderingen hebben vooral invloed op de celkern. Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom is een milde vorm van kanker die goed reageert op behandeling. Er zijn een aantal factoren die de ontwikkeling van adenocarcinoom veroorzaken. Deze factoren zijn onder meer:
Behandeling van adenocarcinoom van de borst is in sommige gevallen een zeer complex proces dat veel ervaring van de oncoloog vereist. De belangrijkste behandelingsmethoden voor de ziekte zijn chemotherapie, chirurgie, bestraling en hormoontherapie. Chemotherapie kan zowel vóór een operatie worden gebruikt om de tumor te verkleinen, als na een operatie om herhaling van de ziekte te voorkomen en de metastasen van de kwaadaardige tumor te vernietigen. Chemotherapie wordt uitgevoerd volgens bepaalde regimes met geneesmiddelen waarvoor tumorcellen gevoelig zijn.
Chirurgie is de belangrijkste behandeling voor adenocarcinoom van de borst. De operatie wordt op twee manieren uitgevoerd - met behulp van lumpectomie en borstamputatie. Bij een borstamputatie wordt de borstklier verwijderd samen met de vezels en lymfeklieren. Bij een lumpectomie wordt alleen het aangetaste klierweefsel verwijderd. Als de tumor hormoonafhankelijk is, wordt de methode van hormonale therapie gebruikt. Stralingstherapie wordt gebruikt om de tumor vóór de operatie te verkleinen, om het risico op herhaling te verkleinen..
Alle bekende methoden om de ziekte te behandelen worden in hun praktijk gebruikt door de oncologen van het Yusupov-ziekenhuis. De afdeling oncologie van het ziekenhuis maakt gebruik van moderne apparatuur van bekende wereldfabrikanten, innovatieve medicijnen en technieken. Het ziekenhuis heeft een 24-uurs afdeling voor ziekenhuisopname, zorg voor ernstige patiënten. Een psycholoog werkt met patiënten en familieleden; patiënten ondergaan na behandeling herstel in het revalidatiecentrum van het ziekenhuis. Voor patiënten met ernstige ziekten wordt een speciaal dieet ontwikkeld, fysiotherapie-lessen worden gegeven.
Een kwaadaardige tumor die in de borstklier verschijnt en is gegroeid uit het glandulaire epitheel, wordt adenocarcinoom of glandulaire borstkanker genoemd. Het aantal vrouwen met deze ziekte neemt voortdurend toe. De redenen voor het ontstaan van een groeitrend, artsen noemen een afname van het aantal geboorten en de periode van borstvoeding, waardoor het werk van het hormonale systeem in het lichaam wordt verstoord en onvruchtbaarheid ontstaat.
Moderne stijl en levensstijl zijn van groot belang, waardoor vrouwen gedwongen worden de geboorte van kinderen achterwege te laten en baby's over te zetten op kunstmatige voeding. Een goedaardige formatie die het melkkanaal van de borst aantast, wordt ook wel borstcystadenoom genoemd.
In de borstklieren bevinden zich klier- en plaveiselepitheel en daarom zijn neoplasmata onderverdeeld in twee typen: adenocarcinoom van het borst- en plaveiselcelcarcinoom. De meeste borstkankers behoren tot het eerste type..
Elke dertiende vrouw heeft een risico op het ontwikkelen van adenocarcinoom van de borst, ongeacht de leeftijd. Neoplasma ontwikkelt zich bij twintigjarige meisjes en vrouwen van hoge leeftijd.
Adenocarcinoom van de borstklier is onderverdeeld in groepen, afhankelijk van de plaats van vorming en ontwikkeling van de tumor, de mate van rijping en de kenmerken van het verloop van de ziekte.
Door lokalisatie wordt het kwaadaardige proces verdeeld in ductaal (ontwikkeling van ductaal adenocarcinoom in de borstkaskanalen) en lobulair (of lobulair), waardoor de weefsels van de borstkwabben worden aangetast..
Rijpingsoncologie is onderverdeeld in drie typen:
Volgens het klinische beeld is oncologie:
Er zijn geen specifieke redenen voor het optreden van borstkanker in de geneeskunde. Aangenomen wordt dat het risico op ziekte om de volgende redenen kan worden voorspeld:
De aanwezigheid van sommige van deze factoren in het leven van een vrouw betekent natuurlijk niet dat ze zeker ziek zal worden van adenocarcinoom van de borst..
Bij het begin van de ziekte muteren de aangetaste cellen zwak en langzaam. Borstkanker is moeilijk te zien en er is geen symptoom. Naarmate het carcinoom vordert, manifesteert het zich met de volgende symptomen:
Adenocarcinoom blijft vaak onopgemerkt en kan alleen worden vastgesteld door middel van echografie. Daarom is het noodzakelijk om minimaal één keer per jaar naar een gynaecoloog te gaan en een echo te ondergaan..
De ziekte wordt gekenmerkt door het doorlopen van verschillende stadia:
Het is niet moeilijk om het verschenen kankerproces te identificeren, vooral als u op tijd op de tekenen van bezorgdheid let en, zonder zelfmedicatie, een onderzoek ondergaat en een specialist in een medische instelling bezoekt. Een complicatie is dat symptomen vaak al vroeg afwezig zijn. Om de ziekte van de borst te bepalen en een nauwkeurige diagnose te stellen, worden diagnostische hulpmiddelen gebruikt:
Als er na de onderzoeken twijfel blijft bestaan, wordt een biopsie of trepanobiopsie voorgeschreven met het verwijderen van weefselmonsters en deze toe te sturen voor histologie en cytologie. Een bloedtest kan de oncologie niet nauwkeurig bepalen, aangezien dit type ziekte niet-specifiek is. Eerst wordt een differentiële diagnose gesteld, worden onwaarschijnlijke ziekten geleidelijk uitgesloten en vervolgens wordt de vastgestelde pathologie goedgekeurd.
Een gunstige prognose hangt af van de groeisnelheid van het neoplasma en de verspreiding van metastasen door het hele lichaam via het lymfestelsel. Rekening houdend met alle kenmerken van de ziekte, is het overlevingspercentage van patiënten met adenocarcenoom:
Er is een grote kans op een volledige genezing met sterk gedifferentieerde pathologie tot 2 cm in diameter, die geen tijd hadden om metastasen te geven.
De prognose van adenocarcinoom binnen 10 jaar hangt af van het stadium van de ziekte:
Patiënten worden onderzocht en na het bepalen van het stadium van de oncologie, het klinische beeld, wordt de behandelingsmethode geselecteerd. De mate van schade aan het lymfestelsel en andere organen is buitengewoon belangrijk. De geneeskunde heeft verschillende methoden ontwikkeld om laesies van de borstklieren te behandelen, die de belangrijkste zijn in de oncologie. Ze worden afzonderlijk en in combinatie gebruikt..
Complexe behandeling van adenocorcinoom bestaat uit een methode van chirurgische interventie, hormoontherapie, bestraling van de aangetaste delen van de borst en chemotherapie.
Deze behandelmethode is radicaal en bestaat uit twee soorten operaties:
Gelijktijdig met de chirurgische ingreep om van de pathologie af te komen, is plastische chirurgie mogelijk om de borstklier te herstellen.
Chemotherapie wordt voor en na de operatie gebruikt. Het bestaat uit het gebruik van geneesmiddelen tegen kanker. Ze vernietigen kankercellen en nemen de controle over het delingsproces. Deze methode verkleint de kans op herhaling van de ziekte en de verspreiding van metastasen buiten de borst.
Voor een tumor die gevoelig is voor geslachtshormonen, wordt hormoontherapie gebruikt. Deze medicijnen zijn antagonisten, vallen atypische antipsychotica aan en gaan dood. Negatief effect op zieke cellen leidt tot een betere gezondheid.
Bestraling of radiotherapie wordt in elke periode (voor of na de operatie) gebruikt. Alleen de focus van het neoplasma in de borst wordt bestraald, het aangetaste weefsel wordt vernietigd, de tumor wordt verkleind en het wordt mogelijk om de patiënt te opereren. Bij gebruik in combinatie met een operatie vermindert bestralingstherapie het risico op herhaling van de ziekte.
De volgende maatregelen kunnen het risico op adenocarcioom (borstkanker) helpen verminderen:
Volgens veel artsen met gedegen praktijkervaring, manifesteert cystadenocarcinoom zich zelden bij gezonde vrouwen die bevallen. Glandulaire borstkanker is een gevaarlijke ziekte die serieus moet worden genomen en niet moet worden uitgesteld om een arts te bezoeken in geval van verdachte symptomen. Alleen dan kunnen ernstige gevolgen worden vermeden en niet alleen overleven, maar ook terugkeren naar een normale levensstijl. De diagnose van borstkanker is nog geen zin.
Adenocarcinoom van de borst is de meest voorkomende vorm van borstkanker bij vrouwen. In dit geval muteren de cellen van de klierlaag. De ziekte kan snel voortschrijden en snel tot de dood leiden. Vroege opsporing van adenocarcinoom geneest kanker met een hoge overlevingskans.
Adenocarcinoom is een oncologisch proces, vrouwen zijn vatbaarder voor ziekten, omdat de mannelijke borstklieren slecht ontwikkeld zijn en celdegeneratie minder vaak voorkomt. De borstklieren bestaan uit 2 soorten epitheel - plat en glandulair. Adenocarcinoom ontwikkelt zich in kliercellen. Dit zijn de lobulaire weefsels die melk produceren en de ductale weefsels die het naar de tepel transporteren.
De ziekte wordt vaker vastgesteld bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Adenocarcinoom is een tumor die zich snel en ongecontroleerd verspreidt naar het hele orgaan, het lymfestelsel en het nabijgelegen weefsel.
Het is nog niet mogelijk om op betrouwbare wijze vast te stellen waarom kanker, in het bijzonder adenocarcinoom van de borst, een persoon treft. De boekhouding van statistische gegevens en uitgevoerde wetenschappelijke experimenten maakt het echter mogelijk om de lijst te bepalen van factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte. Deze omvatten:
Aangezien adenocarcinoom een hormoonafhankelijke formatie is, kan langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen (anticonceptiva, hormoonvervangende therapie) kanker veroorzaken. Bovendien zijn de factoren die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken: blootstelling aan straling, aandoeningen van de schildklier, slechte gewoonten, enz..
De symptomen waarmee de ziekte gepaard gaat, zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte en de vorm ervan. In het vroegste stadium van de ontwikkeling van adenocarcinoom zijn externe tekenen praktisch afwezig, daarom kan de ziekte alleen worden gedetecteerd door middel van echografie of fluoroscopie..
Bij palpatie van de borst worden zeehonden gevonden, die zich vaak in het onderste deel van de klier bevinden. Een zieke borst wordt oedemateus, een ongezonde klier verschilt van een andere in dichtheid en vorm.
Er kunnen ouderdomsvlekken op de borst zijn, de huid is gerimpeld. Roodheid van de huid wordt waargenomen of ze krijgen een gelige of blauwachtige tint. Er kunnen zweren op de aangetaste borst verschijnen.
Een teken van adenocarcinoom van de borst is een verandering in de vorm van de tepel, terwijl deze zich naar binnen verbergt, als een navel. Gevoel kan een toename van lymfeklieren in de oksel of boven het sleutelbeen detecteren.
Pijn op de plaatsen waar zeehonden worden gedetecteerd, treedt op wanneer de pathologie overgaat in een ernstig stadium. Naast de specifieke symptomen van borstkanker, wordt de ziekte gekenmerkt door algemene tekenen van oncologie:
Elk geheim van de tepels is een afwijking van de norm, als we het niet hebben over zwangerschap of borstvoeding. De afscheiding kan etterig, waterig of bloederig zijn.
Bij de ontwikkeling van pathologie worden 4 fasen onderscheiden. Op zijn vroegst beginnen cellen van het klierweefsel te muteren, de tumorgrootte is niet groter dan 20 mm. Het is moeilijk om de ziekte te diagnosticeren, abnormale cellen zijn nog niet in de bloedbaan en het lymfestelsel terechtgekomen.
In de 2e fase leidt de progressie van de tumor tot significante veranderingen in de cellen van de klier. Metastase begint naar het lymfestelsel en bloed. Er zijn geen specifieke symptomen. Er kan pijn zijn bij het palperen van de lymfeklieren boven het sleutelbeen en in de oksel.
In het 3e stadium van adenocarcinoom bereikt de tumorgrootte 5 cm, de ziekte ontwikkelt zich snel. Er zijn geen metastasen op afstand.
In de 4e fase is de tumor niet te opereren, de symptomen zijn uitgesproken. Metastasen worden zelfs in de verste organen gevonden, de toestand van de patiënt verslechtert sterk.
De diagnose wordt voorafgegaan door een reeks opeenvolgende onderzoeken. Allereerst voert de arts, wanneer hij contact opneemt met een mammoloog, een visueel onderzoek van de vrouw uit en biedt hij aan om de storende symptomen te beschrijven.
Daarna leidt hij de patiënt naar mammografie, volgens de resultaten waarvan het mogelijk is om de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor in de borst, de grootte, structuur en vorm ervan te detecteren. Ductografie wordt gebruikt om de doorgankelijkheid van de kanalen van de klier te bepalen. Het wordt uitgevoerd met behulp van röntgenfoto's en een speciaal contrastmiddel dat in het borstgebied wordt geïnjecteerd.
Echografische diagnostiek kan de aanwezigheid van een tumor in elk stadium van de ontwikkeling van pathologie detecteren. Voor preventiedoeleinden wordt het elk jaar aan alle vrouwen aanbevolen. Röntgenfoto's, CT en MRI bieden uitgebreide informatie over kwaadaardig neoplasma, de verbindingen met naburige organen en de aanwezigheid van metastasen.
Met een algemene bloedtest kunt u een tumor identificeren door veranderingen in de titer van leukocyten, een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten en een verlaagd hemoglobine. De combinatie van deze indicatoren duidt op de aanwezigheid van kanker. Een bloedtest voor tumormarkers maakt het mogelijk om adenocarcinoom van de borst te detecteren op basis van de verhoogde indicatoren van CA 15-3- en CEA-markers.
Als alle beschreven methoden niet voldoende informatie opleveren om een diagnose te stellen, kan een biopsie van het klierweefsel worden voorgeschreven. Hiervoor wordt een hek gemaakt van cellen die vermoedelijk door kanker zijn aangetast. Na een cytologische analyse van het materiaal wordt de aanwezigheid van kanker weerlegd of bevestigd.
Nadat de diagnose is gesteld, schrijft de arts een behandeling voor die adequaat is gekozen voor het stadium van ontwikkeling van de ziekte, de agressiviteit van de tumor, de grootte, de aanwezigheid van het proces van metastase, enz. Tegelijkertijd wordt zelden conservatieve therapie voor adenocarcinoom gebruikt. Dit komt door het feit dat de ziekte, zelfs in een vroeg stadium, plotseling en snel kan voortschrijden. Daarom wordt de chirurgische methode meestal gebruikt in combinatie met andere medische maatregelen..
De operatieve methode is de enige manier om kanker te behandelen waarmee u zieke cellen kunt elimineren. Het wordt gecombineerd met andere behandelingen om kanker uit te roeien door blootstelling aan medicijnen en straling. Borstoperaties kunnen op twee manieren worden uitgevoerd:
Bij orgaanbehoudende chirurgie is het vaak mogelijk om de functionaliteit van de klier voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd te behouden. Dit type bewerking wordt niet uitgevoerd wanneer:
Indicaties voor volledige verwijdering van de klier zijn:
Er wordt geen chirurgische ingreep uitgevoerd:
Chemotherapie is de introductie van medicijnen in het lichaam van de patiënt die kankercellen vernietigen (cytostatica). Behandeling kan de groei van kwaadaardige tumoren stoppen, het risico op herhaling en de vorming van metastasen verminderen.
Er zijn 4 soorten chemotherapie: curatief, palliatief, neoadjuvant en adjuvant. Therapeutisch wordt voorgeschreven wanneer het onmogelijk is om de tumor in gegeneraliseerde oncologie te verwijderen. Gericht op het verminderen van negatieve symptomen en de grootte van het neoplasma.
Palliatieve behandeling wordt voorgeschreven in 3-4 stadia van de oncologie, het is gericht op het verbeteren van de kwaliteit van leven van de patiënt en het verlichten van de symptomen van de ziekte. Neoadjuvant wordt voorgeschreven als een soort optionele therapie vóór de operatie, gericht op het verkleinen van de tumor vóór de operatie. Adjuvans wordt na een operatie gebruikt en vernietigt de resterende kankercellen.
Chemotherapie vindt plaats in cycli. De duur van de behandeling hangt af van de hoeveelheid medicijnen die in een bepaald geval nodig zijn. Voor adenocarcinoom worden 4-7 cursussen uitgevoerd.
Het bestaat uit een punteffect op de aangetaste cellen van stralingsstralen. Dit type is bedoeld om de reproductie van actief delende cellen te stoppen. Dit type behandeling wordt toegepast vóór operatieve verwijdering van de tumor, daarna of in plaats daarvan (in niet-operabele gevallen). Eigenschappen van stralingstherapie:
Bij bestralingstherapie na operatieve verwijdering van de tumor neemt het risico op het verschijnen van kankercellen in 50-70% van de gevallen af. Na bestralingstherapie zijn er bijwerkingen die verband houden met de effecten van straling op gezonde cellen. Deze reactie van het lichaam is echter tijdelijk en verdwijnt als gezonde weefsels worden hersteld..
Stralingstherapie werkt op twee manieren. Ten eerste vernietigt het actief delende cellen, maar tegelijkertijd tast het ook gezonde cellen van het lichaam aan, die een hoge delingssnelheid hebben. Ten tweede bevordert het de overgroei van de bloedvaten die de tumor voeden. In dit geval zijn ook nabijgelegen gezonde cellen ontstoken..
Alternatieve therapie wordt alleen gebruikt om kankersymptomen te verlichten bij de complexe behandeling van de ziekte. Voor adenocarcinoom worden volksrecepten gebruikt van propolis, hemlock, haver, enz..
Propolis wordt veel gebruikt vanwege zijn rijke mineralen- en vitaminesamenstelling en het vermogen om de groei van kwaadaardige tumoren te onderdrukken. Intern of extern solliciteren. Binnenin geconsumeerd in pure vorm, 7 g propolis 3 keer per dag een uur voor de maaltijd.
Propolis-zalf wordt bereid door 10 g veselkapoeder toe te voegen aan 100 g verwarmde propolis-olie. Een uitwendig middel wordt dagelijks als verband gebruikt.
Hemlock is een giftige plant die kankercellen helpt doden en pijnstillende eigenschappen heeft. Een alcoholische tinctuur wordt bereid uit de hemlock. Om het voor te bereiden, heb je 2 glazen wodka en een half glas jonge scheuten van de plant nodig. Sta 14 dagen lang aan, neem dagelijks tinctuur aan water. Begin met 1 druppel van het geneesmiddel, voeg elke dag druppel voor druppel toe en breng de dosering op 40 druppels. Verlaag vervolgens dagelijks de dosering met 1 druppel.
Een afkooksel van haver wordt gebruikt om de negatieve effecten van kankerbehandeling te neutraliseren. Het verwijdert gifstoffen uit het lichaam en verzadigt het met vitamines. Om 1 liter water te bereiden, is 1 glas haver nodig. Kook het product ongeveer 7 minuten, dek af en laat het 3 minuten trekken. Zeef en neem dagelijks 1 glas bouillon voor de maaltijd, kan in plaats van thee worden gebruikt.
De overlevingskansen en de levensverwachting van de patiënt zijn voornamelijk afhankelijk van het stadium waarin de ziekte is vastgesteld en de behandeling is gestart. Hierbij wordt rekening gehouden met de grootte van de formatie, de diepte en de aanwezigheid van uitzaaiingen. Overlevingsprognose wordt overwogen voor de komende 5 jaar.
In het vroegste stadium van niet-invasieve kanker is het overlevingspercentage meer dan 95%. Als metastase inactief is - 80%, met matige metastase - 60%.
Afhankelijk van het stadium van de pathologie wordt de prognose voor 10-jaarsoverleving berekend:
De laatste fase van adenocarcinoom biedt de minste kans op leven bij patiënten. Het overlevingspercentage is niet hoger dan 5%.
Maatregelen voor het tijdig opsporen van adenocarcinoom zijn een jaarlijks bezoek aan een mammoloog, inclusief echografie en mammografie, maandelijks zelfpalpatie van de borst op de aanwezigheid van zeehonden en pijnlijke plekken. Tijdige behandeling van ziekten van de geslachtsorganen en borstklieren, gewichtsbeheersing om obesitas te voorkomen, kan het risico op het ontwikkelen van de ziekte verminderen. Als adenocarcinoom is gediagnosticeerd bij naaste familieleden, wordt voor preventieve doeleinden aanbevolen om ten minste eenmaal per 2 jaar een onderzoek uit te voeren..