Baarmoederadenoom: symptomen, behandeling en preventie

Carcinoom

Het vrouwelijk lichaam is erg mysterieus en interessant. Het produceert een enorme verscheidenheid aan hormonen die in groepen moeten worden verdeeld. We hebben alle goedaardige formaties gecombineerd tot één groep - adenomen bij vrouwen. In de risicozone, alle plaatsen waar vrouwelijke hormonen koken: borstklieren, eierstokken, maar ook de baarmoeder. Vanaf de leeftijd van 30 begint de hormonale achtergrond van een vrouw beetje bij beetje te veranderen, wat het verschijnen van adenomen veroorzaakt. Het loont de moeite om deze groep nader te bekijken..

Baarmoederadenoom: oorzaken en symptomen

In de geneeskunde wordt adenoom vaak uterusmyoma genoemd. Dit is een goedaardige formatie met een vezelige basis en bevindt zich in het spierweefsel van de baarmoeder. Meestal is het gelokaliseerd in de baarmoeder zelf, minder vaak op de baarmoederhals. Vleesbomen verschijnen bij vrouwen die de lijn van 30 hebben overschreden.

De belangrijkste redenen voor het verschijnen van vleesbomen zijn:

  • Genetische aanleg
  • Onregelmatig seksleven
  • Seks hebben met vaak wisselende partners
  • Groot overgewicht
  • Minimale of geen fysieke activiteit
  • Bloeden tijdens de menstruatie
  • Gebruik van hormonale medicijnen en anticonceptie
  • Infecties
  • Chronische ziektes

In de meeste gevallen verschijnen de symptomen van uterusadenoom op geen enkele manier. De patiënte leert pas over haar ziekte tijdens onderzoek door een gynaecoloog. Er zijn echter ook karakteristieke symptomen van de ziekte:

  • Afvoer van bloed tijdens en na de menstruatiecyclus
  • Doffe en doordringende pijn in de onderbuik
  • Onvruchtbaarheid
  • Zware afscheiding tijdens de menstruatiecyclus

Belangrijk! Adenoom van de baarmoeder is niet afhankelijk van de leeftijd, het is onderhevig aan elk moment. Om de ziekte op tijd te herkennen, moet u elke 6 maanden naar uw gynaecoloog.

Diagnostiek en behandeling

Een gynaecoloog kan tijdens het onderzoek fibromen diagnosticeren. Hij moet echter een aantal andere diagnostische procedures uitvoeren..

  • Echografie is een pijnloze studie, waardoor een neoplasma wordt onderzocht, de grootte en het structurele kenmerk worden beoordeeld en een effectieve lokalisatiemethode wordt geselecteerd.
  • Cytologisch onderzoek (uitstrijkje van de baarmoederhals) - uitgevoerd op een microscoop, waardoor de aard van de tumor wordt bepaald (kwaadaardig of niet).
  • Hysterografie is een onderzoek dat de structuur van de tumor bepaalt. De baarmoederholte wordt gevuld met een contrastmiddel en er worden beelden gemaakt.
  • Hysteroscopie is een moderne onderzoeksmethode die wordt uitgevoerd met speciale apparatuur en een minicamera. Dankzij deze methode is het niet alleen mogelijk om een ​​inspectie uit te voeren, maar ook om een ​​volledige verwijdering uit te voeren.
  • Biopsie - uitgevoerd om de diagnose en pathologische voeding van de tumor te verduidelijken.

Behandeling van baarmoederfibromen gebeurt op verschillende manieren: hormonaal en chirurgisch.

De hormonale behandelingsmethode wordt gebruikt in gevallen waarin de tumor klein is en op geen enkele manier de functies van het lichaam beïnvloedt. De behandelende arts schrijft een hormonaal medicijn voor. Die eenmaal per maand intraveneus wordt toegediend. De duur van de behandeling hangt af van de individuele kenmerken van de vrouw en het medicijn..

De chirurgische methode wordt gebruikt als het adenoom groot is en lichaamsfuncties beïnvloedt. Op basis van de tumor kan deze samen met de binnenwand van de baarmoederholte worden ontleed of verwijderd.

Belangrijk! De meeste vrouwen vertrouwen op de moderne behandelmethode - hysteroscopie. Het voordeel van de methode is de minimale impact op het lichaam van de patiënt.

Traditionele behandelingsmethoden

Bij de behandeling van uteriene adenoom hebben folkmethoden zichzelf goed bewezen. Uw aandacht is voorzien van de beste verzameling volksraden.

Motherwort afkooksel

Om de bouillon te bereiden, moet je een eetlepel moederkruidkruid (gehakt) met kokend water (200 ml) gieten en een half uur laten staan. Koel, zeef en neem drie keer per dag, waarbij je een glas bouillon in gelijke delen verdeelt.

Kwarteleitjes

Drink elke ochtend voor de maaltijd 5 kwarteleitjes. De opnameduur is 20 dagen. Het is verboden om te gebruiken bij mensen met cholelithiasis.

Lijnzaadbouillon

Een goede remedie die uterusadenoom in een vroeg stadium helpt genezen. Om het voor te bereiden, moet je 1 eetlepel lijnzaad stomen met 500 ml kokend water. Laat het brouwen (12 uur), zeef en gebruik driemaal daags 150 ml.

Belangrijk! Traditionele methoden geven alleen een effectief resultaat als de tumor goedaardig en klein van vorm is!

Samenvattend, het uteriene adenoom reageert goed op de behandeling wanneer de patiënt zich op tijd naar de dokter wendt en de therapie start.

Adenomyose van de baarmoeder

Adenomyose, of endometriose, is een pathologisch proces waarbij de endometriumlaag abnormaal groot wordt en de cellen uitgroeien tot andere lagen van de baarmoeder.

De ziekte is goedaardig, maar bij gebrek aan een goede behandeling leidt het geleidelijk tot het verschijnen van tumoren. Volgens de internationale lijst, die een classificatie van ziekten geeft, behoort een dergelijke aandoening tot de klasse van ziekten van het urogenitale systeem, namelijk die welke in het vrouwelijk lichaam voorkomen zonder een ontstekingsproces.

De ziekte is vooral gevaarlijk voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd, omdat het problemen met de conceptie of onvruchtbaarheid veroorzaakt. Laten we in detail bekijken wat het is - uteriene adenomyose.

Redenen voor het uiterlijk

Deskundigen merken op dat tot op heden de oorzaken en mechanismen van het ontstaan ​​van pathologie niet volledig zijn vastgesteld. Ze zeggen met vertrouwen over één ding: de ziekte is hormoonafhankelijk, de ontwikkeling ervan wordt vaak veroorzaakt door stoornissen in het functioneren van het immuunsysteem.

De oorzaak van het verschijnen van de ziekte kan mechanische schade aan de baarmoeder zijn, de integriteit van de binnenste laag. Schrapen wordt de oorzaak van de ontwikkeling van het ontstekingsproces, de "beschermende" laag tussen het baarmoederslijmvlies en de spieren wordt verstoord. Dientengevolge dringen endometriumcellen vrijelijk diep in het inwendige door, waardoor het proces van cyclische functie wordt voortgezet.

Risicofactoren

Deskundigen hebben risicofactoren geïdentificeerd die de kans op het ontwikkelen van pathologie vergroten:

  • erfelijke aanleg;
  • vroeg of laat begin van de menstruatie;
  • overgewicht, zwaarlijvigheid;
  • laat begin van seksuele activiteit;
  • moeilijke bevalling;
  • abortus, diagnostische curettage;
  • gebruik van vaginale spiralen, orale middelen als anticonceptie;
  • ziekten van het ontstekingsproces van de aanhangsels, baarmoeder, bloeding;
  • overgedragen immuunsysteem, allergische ziekten die de werking van het immuunsysteem verstoren;
  • lage levensstandaard;
  • fysiek hard werken;
  • constante stress, zittende levensstijl;
  • ziekten van het maagdarmkanaal, hypertensie;
  • staat van ecologie.

Wat gebeurt er in het lichaam?

Het baarmoederslijmvlies is de binnenste baarmoederlaag die normaal gesproken niet verder reikt dan het geslachtsorgaan. Met pathologische celdeling kunnen ze zich niet alleen verspreiden naar andere organen van het vrouwelijke voortplantingssysteem (eierstokken, eileiders, vagina), maar ook naar andere lichaamsweefsels - bijvoorbeeld in het maagdarmkanaal, urinewegen, navel en postoperatieve wonden.

Endometriose concentreert zich meestal precies op de geslachtsorganen en kan zowel extern zijn (wanneer abnormale celdeling wordt waargenomen in de eierstokken of in de vagina) als intern, geconcentreerd in de baarmoeder. ICD 10 somt alle soorten endometriose op volgens de locatie:

  • Op de eierstokken. De aanwezigheid van knooppunten kan leiden tot de vorming van endometrioïde cysten. In de internationale classificatie krijgt deze ziekte het nummer 80.1 toegewezen;
  • Op de eileiders, wat kan leiden tot sluiting van het lumen van de buis en het onvermogen om zwanger te worden. Classificatienummer - 80,2;
  • Op het peritoneum - nummer 80,3;
  • In de vagina en in het gebied tussen de baarmoederhals en het rectum - nummer 80,4;
  • Op de darmen, waardoor obstructie en problemen met ontlasting kunnen ontstaan, - nummer 80,5;
  • Op de naden na operaties - nummer 80.6, gekenmerkt door bloeding van de naad tijdens de menstruatie;
  • In andere organen en weefsels van het lichaam - nummer 80,8.

Eenmaal op de verkeerde plaats blijven de cellen van de binnenste baarmoederlaag werken alsof ze zich in de baarmoeder bevinden, dat wil zeggen dat ze exfoliëren volgens de menstruatiecyclus. Dit leidt tot de ontwikkeling van het ontstekingsproces, dat dringend moet worden gestopt, anders zal het niet alleen leiden tot storingen aan het orgel, maar ook tot volledige stopzetting. Als endometriumcellen bijvoorbeeld het myometrium binnendringen, kan dit leiden tot degeneratieve veranderingen, daarom zal adenomyose van het baarmoederlichaam vroeg of laat leiden tot het onvermogen om zwanger te worden en een kind te dragen..

Stadia en vormen van pathologie

De ernst van de ziekte wordt bepaald door de aard, grootte van endometrioïde gezwellen en de diepte van schade aan het geslachtsorgaan.

  • Diffuse vorm - het baarmoederslijmvlies dringt door in de spiervezels van de baarmoeder en wordt langer en vormt meerdere laesies. Het pathologische proces heeft snel invloed op het hele oppervlak van de baarmoeder. In een vergevorderd stadium dringen endometriumcellen de baarmoeder binnen en verlaten ze de buikholte.
  • Nodulaire vorm - ongelijke knobbeltjes van verschillende groottes worden gevormd in de vezels van de baarmoeder. Rond de laesies hoopt zich bindweefsel op, dat de wanden van de gevormde holte afdicht. Er worden zogenaamde capsules gevormd, die bij afstoting van het baarmoederslijmvlies met bloed worden gevuld. Omdat ze geen uitlaat hebben, bevinden bloedstolsels zich in de adenomyotische knooppunten, waardoor de spiervezels van de baarmoeder langdurig opzwellen. Soms barsten bloedholten los, wat een interne bloeding veroorzaakt.
  • Focale vorm - endometrioïde weefsels groeien in de dikte van het myometrium in de vorm van meerdere foci. Met een focale vorm hebben de getroffen gebieden duidelijke grenzen. In gevorderde gevallen is focale adenomyose van de baarmoeder levensbedreigend. Pathologische foci groeien sterk en gaan verder dan de baarmoeder, als gevolg hiervan vormen zich fistels in de bekkenholte.
  • Gemengde (diffuus-nodulaire) vorm - combineert tegelijkertijd alle tekenen van de bovenstaande pathologische vormen.

Adenomyose is een vorm van endometriose. Interne adenomyose treft alleen de holte, de baarmoederhals en de eileiders. Als neoplasmata naburige organen (darmen, blaas) aantasten, wordt deze pathologie externe endometriose genoemd.

Symptomen van adenomyose

Symptomen van uteriene adenomyose in de klassieke variant van het beloop van de ziekte zijn vrij kenmerkend. Al alleen op basis van dergelijke manifestaties kan deze pathologie in de meeste gevallen worden vermoed..

De belangrijkste symptomen van endometriose van de baarmoeder:

  1. Het belangrijkste symptoom van adenomyose van de baarmoeder is een schending van de menstruatiecyclus door het type hyperpolymenorroe. Tegelijkertijd wordt de menstruatie overvloedig, langdurig (langer dan een week). Frequente bloeding van de baarmoeder.
  2. Algodismenorroe komt bijna altijd voor - pijnlijke menstruatie.
  3. Premenstrueel bloeden wordt vaak waargenomen - het verschijnen van schaarse spotting ("klodders") een paar dagen voor de verwachte menstruatie.
  4. Pijn in de onderbuik wordt niet altijd geassocieerd met menstruatie. Soms kunnen ze bijna permanent zijn en uitstralen naar de onderrug en het perineum. Dit komt vaak voor bij geavanceerde endometriose..
  5. Dyspareunie - pijn of ongemak tijdens geslachtsgemeenschap.
  6. Primaire of secundaire onvruchtbaarheid.
  7. Pathologie van zwangerschap - gewone miskraam.
  8. Psycho-neurologische aandoeningen komen voor bij bijna alle patiënten. Deze omvatten prikkelbaarheid, emotionele labiliteit, slaapstoornissen, enz..

In sommige gevallen, vooral in de vroege stadia, kan de ziekte asymptomatisch zijn.

Stadia van ontwikkeling van de ziekte

Adenomyose ontwikkelt zich in vier opeenvolgende stadia.

  1. De eerste fase - de laesies gaan niet verder dan de binnenwand van de baarmoeder, de kiemdiepte is klein. Graad 1 adenomyose reageert goed op de behandeling.
  2. De tweede fase - het endometriumweefsel groeit bijna tot het midden van de dikte van de baarmoederwand en is gelokaliseerd in de diepere lagen spierweefsel. Adenomyose van de 2e graad wordt zowel conservatief als operatief behandeld.
  3. De derde fase - endometrioïde weefsels beïnvloeden bijna de hele spierlaag van de baarmoeder. Graad 3 adenomyose wordt voornamelijk behandeld met chirurgische methoden.
  4. De vierde fase - pathologische foci gaan voorbij de wanden van de baarmoeder en groeien in de richting van andere organen van de buikholte.

Adenomyose tijdens de zwangerschap

Ondanks het feit dat adenomyose een van de meest voorkomende oorzaken van onvruchtbaarheid is, is zwangerschap bij vrouwen met deze ziekte na een tijdige uitgebreide behandeling mogelijk. Een veel voorkomende complicatie van zwangerschap met adenomyose is de dreiging van beëindiging, daarom worden dergelijke zwangere vrouwen waargenomen in de hoogrisicogroep. Zorgvuldige observatie en tijdige correctie van optredende overtredingen helpen in de meeste gevallen om formidabele complicaties te voorkomen.

Paradoxaal genoeg kan zwangerschap in sommige gevallen een soort "behandeling" voor adenomyose worden, aangezien het een "fysiologische menopauze" is (een bekend feit - adenomyose is een hormoonafhankelijke toestand en neemt af met het begin van de menopauze). In een dergelijke situatie worden de foci van adenomyose inactief en stoppen ze met groeien. Het is een vergissing om te geloven dat de ziekte zal verdwijnen.

Elk geval van zwangerschap, gecompliceerd door adenomyose, vereist een individuele aanpak. Voor elk van deze patiënten wordt een observatie- en behandelplan opgesteld dat rekening houdt met een groot aantal factoren, en de vorm en mate van adenomyose, de aanwezigheid van complicaties en de combinatie van adenomyose met andere pathologische processen in de baarmoeder, bijvoorbeeld myoom, zijn belangrijk. Als adenomyose vóór de zwangerschap geen klachten bij de vrouw veroorzaakte en asymptomatisch was, kan haar zwangerschap veilig verlopen.

Soms maken zwangere vrouwen met adenomyose zich zorgen over de impact van hun ziekte op de foetus. Dergelijke angsten zijn ongegrond - adenomyose vormt geen bedreiging voor de normale intra-uteriene ontwikkeling van de foetus. Behandeling van zwangere vrouwen met adenomyose is gericht op het elimineren van de dreiging van een miskraam en vroegtijdige zwangerschapsafbreking. Soms worden hormonale middelen en niet-hormonale therapie voor dit doel gebruikt, vergelijkbaar met die bij vrouwen met een miskraam en vleesbomen..

Helaas zijn de mogelijkheden van de arts om adenomyose bij een zwangere patiënt te behandelen beperkt. De kans op succes neemt toe als deze pathologie vóór de zwangerschap wordt ontdekt, omdat het arsenaal aan therapeutische maatregelen voor adenomyose bij niet-zwangere vrouwen veel groter is. Als een vrouw, wetende dat ze adenomyose heeft, van plan is moeder te worden, moet ze van tevoren een arts raadplegen voor een passende behandeling.

Diagnostiek

Om een ​​veilige behandeling voor te schrijven, is het de moeite waard om het plan te bespreken met een therapeut, hematoloog, endocrinoloog en gastro-enteroloog. Voor de operatie is een speciale training vereist. Allereerst wordt de huidige gezondheidstoestand beoordeeld met verschillende bloed- en urinetests. Bloedgroep en Rh-factor worden ook bepaald (transfusie is vereist tijdens de operatie). Vaginale uitstrijkjes worden opnieuw onderzocht om de toestand van de microflora te bepalen. Ze controleren ook de gezondheid van het hart en de longen.

Deze voorzorgsmaatregelen zijn niet altijd nodig, maar ze helpen complicaties en negatieve gevolgen te voorkomen..

Methoden voor het diagnosticeren van adenomyose:

  • onderzoek op een gynaecologische stoel;
  • colposcopie;
  • Echografie van de bekkenorganen;
  • de studie van uitstrijkjes;
  • laparoscopie, hysteroscopie.

Tekenen van adenomyose met echografie:

  • vergrote orgelafmetingen;
  • heterogene structuur van de spierlaag of heterogene echogeniciteit;
  • vage grens tussen het myometrium en het endometrium;
  • de aanwezigheid van vreemde foci in de spierlaag;
  • een scherpe verdikking van een wand van de baarmoeder.

Bij onderzoek op een gynaecologische stoel stelt de arts een vergroting van de baarmoeder en zijn ronde vorm vast. Met hysteroscopie kunt u de diagnose bevestigen. Het toont punten op het endometrium die overeenkomen met gebieden waar weefsel is uitgegroeid tot de spierlaag.

Soms wordt magnetische resonantie beeldvorming gebruikt om een ​​diagnose te stellen. MRI is geïndiceerd wanneer echografie geen betrouwbare tekenen van adenomyose vindt. Meestal gebeurt dit met een nodulaire vorm, gecombineerd met baarmoedermyoma. De methode maakt differentiële diagnose mogelijk, dat wil zeggen om knooppunten van adenomyose te onderscheiden van fibromen.

Wat is het gevaar van adenomyose (endometriose)?

Endometriose wordt beschouwd als goedaardige hyperplasie (abnormale weefselproliferatie), omdat endometriumcellen die naar andere organen en weefsels zijn gemigreerd hun genetische structuur behouden. Tekenen zoals het vermogen om in andere organen te groeien, de neiging om zich door het lichaam te verspreiden en weerstand tegen externe invloeden - maken het echter vergelijkbaar met kwaadaardige tumoren..

Het woord "goedaardig" spreekt ook over de prognose van de ziekte - het duurt in de regel jaren en decennia zonder te leiden tot ernstige uitputting en overlijden. Echter, zoals in het geval van kwaadaardige hyperplasie (kanker, sarcoom, etc.), is adenomyose (endometriose) moeilijk conservatief te behandelen, en chirurgie voor deze pathologie is veel omvangrijker dan in het geval van goedaardige tumoren, omdat het moeilijk te bepalen is de grens tussen ziek en gezond weefsel.

De meest voorkomende complicatie van adenomyose houdt verband met het feit dat endometriumcellen die volgens de maandelijkse cyclus functioneren, leiden tot hevige bloedingen, die gepaard gaan met de ontwikkeling van acute en / en chronische anemie. In sommige gevallen moeten patiënten in het ziekenhuis worden opgenomen en zelfs met spoed worden geopereerd vanwege levensbedreigende bloedingen.

Adenomyose is vatbaar voor verspreiding van het proces naar andere organen en weefsels, wat leidt tot systemische laesies. Met de extragenitale ordening van endometriumcellen zijn een aantal complicaties mogelijk die dringend medisch ingrijpen vereisen (darmobstructie bij endometriose van het maagdarmkanaal, hemothorax (vulling van de pleuraholte met bloed) bij longendometriose, enz.).

En tot slot is er nog een gevaar van endometriose in het algemeen, en van adenomyose in het bijzonder, de dreiging van kwaadaardige genetische transformatie van de gemigreerde cellen. Zo'n transformatie is heel reëel, aangezien elke hyperplasie een min of meer uitgesproken neiging tot maligniteit heeft, en op een nieuwe plaats worden de endometriumcellen gedwongen te bestaan ​​in uiterst ongunstige omstandigheden..

Behandeling van adenomyose

Omdat endometriose afhangt van het oestrogeengehalte in het bloed (dit is hoe de situatie verbetert tijdens de zwangerschap, wanneer een fysiologisch laag oestrogeengehalte wordt gecreëerd), is de medicamenteuze behandeling gericht op het onderdrukken van de afscheiding van oestrogeen..

De endometriose-focus reageert op veranderingen in het niveau van geslachtshormonen in een vergelijkbaar, maar niet identiek aan, normaal endometrium. Methyltestosteron en andere androgene geneesmiddelen (behalve danazol), evenals diethylsilbestrol voor endometriose worden momenteel niet gebruikt, omdat ze niet effectief zijn, veel bijwerkingen hebben en een nadelig effect hebben op de foetus tijdens de zwangerschap tijdens de behandeling.

Geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van adenomyose

1) Orale anticonceptiva - ze imiteren zwangerschap, veroorzaken amenorroe en deciduale reactie van het normale endometrium en de foci van endometriose. Vaak treedt bij een dergelijke behandeling necrose van endometriosehaarden op en hun volledige verdwijning. Voor de behandeling kunt u elk oraal anticonceptiemiddel gebruiken dat ten minste 0,03 mg ethinylestradiol bevat. Ze worden continu gedurende 6-12 maanden toegediend. Een afname van pijnlijke menstruatie en pijn in de onderbuik wordt opgemerkt bij 60-95% van de patiënten. Het zwangerschapspercentage onmiddellijk na de behandeling bedraagt ​​50%. Het recidiefpercentage is 17-18% en stijgt elk jaar met 5-6%.

2) Progestogenen - tamelijk effectief, tegen lagere kosten (dan bijvoorbeeld danazol). Ze veroorzaken atrofie van endometriale foci. In de regel worden de volgende medicijnen gebruikt:

  • Gestrinon - 1,25-2,5 mg 2 keer per week; remt de groei van endometriosehaarden, maar leidt niet tot hun verdwijning. Leidt tot door geneesmiddelen veroorzaakte amenorroe. De menstruatie wordt een maand na het stoppen van de medicatie hersteld.
  • Dydrogesteron - 10 mg 203 keer / dag
  • Medroxyprogesteron - de meest bestudeerde voor endometriose - wordt als volgt gebruikt: bij een dosis van 30 mg / dag elimineert pijn; kan worden verhoogd met bloederige afscheiding.

Bijwerkingen van deze groep medicijnen zijn onder meer: ​​misselijkheid, gewichtstoename. Bloedige afscheiding is mogelijk, voor de verlichting waarvan oestrogenen vaak in korte cursussen worden voorgeschreven.

3) Androgenen. Danazol - voorkomt de groei van oude haarden en veroorzaakt amenorroe en nieuwe haarden van endometriose. Het veroorzaakt langdurige remissie bij endometriose en is effectief bij een aantal auto-immuunziekten. Voorgeschreven in een dosis van 800 mg / dag of 600 mg / dag. Ten eerste wordt het gebruikt in een dosis van 200 mg 2 keer per dag, daarna wordt het verhoogd totdat door geneesmiddelen geïnduceerde amenorroe optreedt en de manifestaties van de ziekte beginnen af ​​te nemen. Dit medicijn heeft ernstige bijwerkingen: gewichtstoename, verminderde zin in seks, cosmetische defecten (acne, uitslag). Het kan levercellen beschadigen, daarom is het gecontra-indiceerd bij leveraandoeningen. Geannuleerd bij het begin van de zwangerschap, omdat het risico op virilisatie van de vrouwelijke foetus extreem hoog is (het verschijnen van mannelijke geslachtskenmerken).

4) Analogen van gonadoliberine. Deze omvatten: leuproleline, buseriline, nafarelin, histrelin, gosereline, enz. Aanbrengmethode: intranasaal (druppels of spray), subcutaan of intramusculair. De behandeling moet worden uitgevoerd totdat de oestradiolspiegel in het serum 20-40 pg / ml bereikt. Het is absoluut noodzakelijk om ethinylestradiol in het bloed onder controle te houden, aangezien de verdere afname ervan kan leiden tot osteoparose. Complicaties zijn onder meer: ​​atrofische vaginitis, verminderde zin in seks en osteoparose. Om de laatste complicatie te voorkomen, is het noodzakelijk om het gelijktijdig met oestrogenen en progestagenen toe te dienen. Osteoparose blijft een urgent probleem bij de behandeling van deze medicijnen (Buserilin is het meest toepasbare in ons land), aangezien de behandeling vaak langer dan 6 maanden duurt, terwijl de botdichtheid pas 6 maanden later is. begint af te nemen.

Welk soort medicijn moet worden voorgeschreven, de arts beslist afhankelijk van de ernst van adenomyose en de aanwezigheid van contra-indicaties. Elke zelfbehandeling van adenomyose is onmogelijk en inherent dom.

Chirurgische behandeling van adenomyose

Chirurgische ingreep is een van de behandelingen voor adenomyose. De operatie wordt alleen uitgevoerd als er directe indicaties zijn na voorafgaande medische en fysiotherapeutische behandeling.

Algemene indicaties voor chirurgische behandeling van adenomyose zijn:

  • ondoeltreffendheid van hormoontherapie gedurende zes maanden of langer;
  • verklevingen (de aanwezigheid van bindweefselstrengen tussen organen);
  • een combinatie van adenomyose met uterusmyoma (een goedaardige tumor van de spierlaag van de baarmoeder);
  • massale bloeding met adenomyose, die niet reageert op medicamenteuze behandeling;
  • bijkomende ziekten waarbij hormonale therapie gecontra-indiceerd is;
  • hoog risico op het ontwikkelen van kanker (kanker).

Veel voorkomende contra-indicaties voor chirurgische behandeling zijn:

  • weigering van de patiënt van chirurgische behandeling;
  • chronische ziekten in de acute fase;
  • infectieziekten;
  • schendingen van het hemostatische systeem (een biologisch systeem dat bloed in een vloeibare toestand houdt en in geval van schending van de integriteit van een bloedvat het bloeden stopt);
  • verminderde immuniteit;
  • algemene uitputting van het lichaam;
  • ernstige bloedarmoede (bloedarmoede).

Afhankelijk van de reikwijdte van de ingreep is de chirurgische behandeling onderverdeeld in:

  • chirurgische ingrepen voor het behoud van organen;
  • radicale operatie.

Afhankelijk van het type chirurgische ingreep zijn er:

  • laparotomie - er wordt een incisie van de buikwand gemaakt om toegang te krijgen tot de buikorganen;
  • laparoscopie - het uitvoeren van een operatie met speciale instrumenten door kleine incisies in de buik onder controle van een video-endoscoop;
  • vaginale chirurgie - toegang tot de baarmoeder wordt uitgevoerd via de vagina zonder de integriteit van de huid te beschadigen.

Bij het kiezen van een methode voor chirurgische behandeling, wordt met het volgende rekening gehouden:

  • leeftijd van de vrouw;
  • de mate van schade;
  • het verlangen van een vrouw om kinderen te krijgen;
  • de duur van de ziekte;
  • combinatie van adenomyose met andere ziekten van de baarmoeder;
  • ernst van de symptomen.

Radicale chirurgische ingrepen

Bij een ingrijpende operatie worden de interne vrouwelijke geslachtsorganen (baarmoeder en eierstokken) volledig verwijderd. Met deze behandelingsmethode kunt u de ziekte en de verspreiding ervan buiten de baarmoeder volledig elimineren. Radicale chirurgie is het laatste redmiddel.

Indicaties voor radicale chirurgische behandeling van adenomyose zijn:

  • ziekteprogressie na 40 jaar;
  • ondoeltreffendheid van conservatieve behandeling en orgaanbehoudende chirurgische behandeling;
  • adenomyose van de III-graad van diffuse nodulaire vorm in combinatie met uteriene myoma (goedaardige tumor van de spierlaag van de baarmoeder);
  • hoog risico op het ontwikkelen van kanker;
  • adenomyose met uitgesproken symptomen;
  • behandeling van patiënten die geen zwangerschap plannen.

Afhankelijk van het volume verwijderde weefsels zijn er:

  • subtotale hysterectomie - verwijdering van de baarmoeder met behoud van de baarmoederhals, eierstokken, eileiders;
  • totale hysterectomie - verwijdering van de baarmoeder en baarmoederhals met behoud van de eileiders en eierstokken;
  • hysterosalpingo-ovariëctomie - verwijdering van de baarmoeder met eierstokken en baarmoeder (eileiders) met behoud van de baarmoederhals;
  • radicale hysterectomie - verwijdering van de baarmoeder, eierstokken, eileiders, baarmoederhals, bovenste vagina, lymfeklieren en omringend bekkenweefsel.

Bij operationele toegang zijn er:

  • laparotomie hysterectomie (buikoperatie);
  • laparoscopische hysterectomie;
  • vaginale hysterectomie (colpohysterectomie).

Na verwijdering van de baarmoeder kan posthysterectomiesyndroom optreden - een complex van symptomen die optreden na verwijdering van de baarmoeder met behoud van een of twee eierstokken. Het ontwikkelingsmechanisme bestaat uit een schending van de microcirculatie van de eierstokken en het optreden van ischemische zones (zones met verminderde bloedtoevoer). Het syndroom manifesteert zich met verminderde prestaties, verhoogde vermoeidheid, lethargie, depressie, hartaanvallen, verhoogde bloeddruk, meer zweten, neiging tot oedeem.

Orgaanbehoudende chirurgische ingrepen

Het principe van orgaanbehoudende chirurgie bestaat uit excisie, cauterisatie van laesies met behoud van het orgaan. Operaties worden laparoscopisch uitgevoerd, dat wil zeggen met behulp van speciale instrumenten door kleine incisies in de buik. Deze methode lost de ziekte niet volledig op, maar behoudt de vruchtbaarheid van de vrouw. Daarom is dit type operatie geïndiceerd voor vrouwen die zwanger willen worden..

Indicaties voor orgaanbehoudende chirurgie zijn:

  • adenomyose stadium II - III met hyperplasie (een toename van het weefselvolume door een toename van het aantal cellen) van het endometrium;
  • verklevingen in de eileiders;
  • ondoeltreffendheid van conservatieve behandeling;
  • de aanwezigheid van somatische ziekten waarbij langdurige hormonale behandeling onmogelijk is - diabetes mellitus, epilepsie, ernstige leverpathologieën en andere;
  • cysten (pathologische holtes met inhoud) van de eierstokken;
  • de wens van een vrouw om in de toekomst kinderen te krijgen;
  • ernstige symptomen van adenomyose;
  • de jonge leeftijd van de patiënt;
  • etterende processen van vrouwelijke geslachtsorganen.

Bij laparoscopie wordt een acute methode van weefselexcisie met behulp van een scalpel of cauterisatie (coagulatie) met verschillende soorten energie gebruikt.

De operatie maakt gebruik van:

  • elektrocoagulatie - met behulp van speciale elektrische instrumenten wordt cauterisatie (coagulatie) van foci van adenomyose uitgevoerd als gevolg van blootstelling aan directe elektrische stroom;
  • lasercoagulatie - cauterisatie van foci van adenomyose onder invloed van een chirurgische laser;
  • argonplasma-coagulatie - vernietiging van weefsel bij blootstelling aan een radiogolf, versterkt door een inert gas - argon;
  • laserboren (holmiumlaser) - het creëren van kanalen in het myometrium die de verspreiding van pathologie voorkomen, geschikt voor de behandeling van diffuse adenomyose.

Folkmedicijnen

Naast medicamenteuze behandeling (met toestemming van een arts) kunnen folkremedies worden gebruikt om adenomyose te behandelen. Er zijn veel kruidenpreparaten die niet alleen voor therapeutische doeleinden moeten worden ingenomen, maar ook voor algemene versterking van het lichaam, waardoor de immuniteit toeneemt. Het is belangrijk om te onthouden dat elke niet-traditionele behandeling met uw arts moet worden besproken..

Recepten voor afkooksels en aftreksels:

  • Weegbree bladeren (een lepel) moeten worden geplet en vervolgens worden gevuld met kokend water. Sta minstens twee uur op deze bouillon. Ontvangstwijze: Verdeel de bouillon in 4 doses. De eerste is noodzakelijkerwijs op een lege maag, en de rest - gedurende de dag hoeft het nemen van een afkooksel niet gepaard te gaan met een maaltijd.
  • Een afkooksel van brandnetel helpt menstruatiebloedingen te stoppen, ontstekingen in de baarmoeder te verlichten en de stofwisseling te versnellen. Bereiding van de bouillon: giet twee eetlepels brandnetel met een glas kokend water. Laat het intrekken en afkoelen. Wijze van toediening: verdeel de inhoud van het glas in vier of vijf doses, consumeer gedurende de dag.
  • Vers sap van tafelbiet heeft geneeskrachtige eigenschappen. Hoe te gebruiken: neem elke ochtend voor de maaltijd honderd gram vers sap.
  • Om het myometrium te versterken, moet u een kuur ondergaan met een afkooksel uit een herderstasje. Bereiding: giet een eetlepel met een glas (een) kokend water. Sta erop een uur. Wijze van toediening: neem minimaal vier keer per dag een volle eetlepel. Belangrijk - een half uur voor de maaltijd.
  • Viburnum-schors is een andere unieke remedie om adenomyose te bestrijden. Voorbereiding: viburnumbast (een eetlepel) wordt ook met een glas kokend water gegoten, zorg ervoor dat je ongeveer een uur blijft staan. Wijze van toediening: slechts drie keer per dag, twee eetlepels, het is niet nodig om te associëren met voedselinname.

Afkooksels van medicinale kruiden om adenomyose te bestrijden, kunnen worden gebruikt voor douchen. Een voorbeeld van het meest effectieve recept: eikenschors, maretak, eucalyptus, pioenroos, duizendblad en calendula worden in gelijke porties genomen, vervolgens wordt het mengsel met kokend water gegoten en moet het gedurende een uur worden toegediend. Kan dagelijks worden gebruikt voor douchen.

Beoordelingen van vrouwen

Yulia 33 g, Sochi

Adenomyose werd ontdekt na de geboorte van het kind. Anderhalf jaar ging voorbij, ernstige pijn in de onderbuik begon. De dokter stelde een diagnose. Ik werd behandeld met niet-traditionele methoden. Na een kuur met kruidentinctuur was de pijn verdwenen. Een jaar later verscheen ik weer, denkend aan hirudotherapie.

Antonina 35 jaar oud, Moskou

Endometriose werd 10 jaar geleden gediagnosticeerd. De dokter waarschuwde dat de ziekte niet volledig te genezen is. Zag anticonceptie Janine. Drie jaar geleden is ze bevallen. De zwangerschap was moeilijk, nu drink ik Janine weer. Alles is normaal, geen pijn.

Endometriose is een ernstige en vaak latente ziekte. Het verlangen van een vrouw om zichzelf te beschermen komt alleen voor bij regelmatige gynaecologische onderzoeken, testen. Pathologie vormt een bedreiging voor de voortplantingsfunctie. Het opvolgen van de aanbevelingen van de arts is voor jezelf zorgen de enige manier om gezond te worden.

Preventie

Preventie van adenomyose van de baarmoeder wordt voornamelijk beperkt tot regelmatige bezoeken aan de gynaecoloog. De specialist kan dergelijke symptomen tijdig correct interpreteren en een passende behandeling voorschrijven.

  1. Bekkenecho, 1-2 keer per jaar.
  2. Gynaecologen zijn van mening dat stress en constante vermoeidheid een sterk effect hebben op de gezondheid van vrouwen en natuurlijk kunnen leiden tot de ontwikkeling van adenomyose. Om het begin van de ziekte te voorkomen, heeft een vrouw het volgende nodig: om meer te rusten, ontspannende baden te nemen, een massage bij te wonen, vaker in een rustige en comfortabele omgeving te zijn.
  3. Het lichaam schoon houden. Meisjes die van jongs af aan de regels voor persoonlijke hygiëne negeren, zijn vatbaarder voor dit type ziekte. En ook degenen die seks hebben in de kindertijd en adolescentie.

Respect voor uw gezondheid is de belangrijkste manier om niet alleen adenomyose te voorkomen, maar ook andere even gevaarlijke ziekten.

Voorspelling

Adenomyose is een chronische recidiverende ziekte. De statistieken van terugvallen na een succesvolle niet-radicale behandeling (conservatieve therapie, orgaanbehoudoperatie) bedragen ongeveer 20% per jaar. Na vijf jaar bereikt het aantal terugvallen 74%.

Het langste effect wordt waargenomen bij het gecombineerde gebruik van chirurgische (orgaanbehoudende operaties) en conservatieve (hormonale therapie) methoden voor de behandeling van adenomyose, maar in de meeste gevallen zijn terugvallen onvermijdelijk.

De prognose bij premenopauzale vrouwen is iets beter, omdat met het fysiologische uitsterven van de ovariële functie de activiteit van het proces afneemt. Bij patiënten die een radicale operatie hebben ondergaan (verwijdering van de baarmoeder en eierstokken), wordt het proces niet hervat.

Endometriale adenomatose - een reëel risico op baarmoederkanker

Atypische veranderingen in het endometriumweefsel die optreden tegen de achtergrond van een hyperplastisch proces, leiden in 40% van de gevallen tot kanker van het baarmoederlichaam. Endometriale adenomatose is een obligate prekanker die dringend moet worden behandeld: een tijdige operatie helpt een dodelijke ziekte te voorkomen..

In de eerste fase van de pathologie treedt hyperplasie op - een verdikking van het baarmoederslijmvlies

Endometriale hyperplastische processen

Een kwaadaardige tumor van het baarmoederlichaam komt nooit onverwachts voor - in de meeste gevallen treden in de eerste stadia van de ziekte hyperplastische veranderingen en endometriale adenomatose op, waaronder:

  1. Typische endometriale hyperplasie (eenvoudig en complex);
  2. Atypisch hyperplastisch proces (eenvoudige en complexe adenomatose, adenomateuze poliep).

De belangrijkste verschillen tussen typische en atypische hyperplasie zijn de volgende veranderingen in weefsel:

  • structureel (schendingen in de structuur en relatie van glandulaire cellen);
  • cellulair (interne pathologische veranderingen in het membraan en de inhoud van endometriumcellen);
  • nucleair (toename van het aantal celkernen, verandering in vorm en grootte).

Hoe diverser en complexer de aandoeningen, hoe groter het risico op het ontwikkelen van een kwaadaardige tumor. Elke typische hyperplasie zijn achtergrondveranderingen die de basis kunnen vormen voor prekanker. Endometrium adenomatose is een extreem hoog risico op oncopathologie (in sommige gevallen is het onmogelijk om kanker uit te sluiten tegen de achtergrond van ernstige atypische veranderingen).

Endometriale adenomatose - pathogenetische varianten

Afhankelijk van de oorzaak zijn er 2 soorten precancereuze aandoeningen in het endometriumweefsel:

  1. Exchange-endocriene pathogenetische variant (60-70% van alle gevallen);
  2. Atrofisch type precancereuze veranderingen (30-40%).

In het eerste geval vormen de volgende factoren de basis van precancereuze pathologie:

  • een verhoging van de concentratie van oestrogenen in het bloed van een vrouw (hyperestrogenisme) als gevolg van ernstige hormonale onbalans;
  • schending van het vetmetabolisme (overgewicht, metabool syndroom);
  • problemen met het metabolisme van koolhydraten (verminderde glucosetolerantie, diabetes mellitus).

In het tweede geval zijn de provocerende factoren voor de ontwikkeling van de ziekte:

  • ontstekingsprocessen in de voortplantingsorganen (endometritis, cervicitis, adnexitis);
  • gevolgen van mechanisch trauma (abortus, diagnostische curettage, langdurig dragen van een spiraaltje).

Endometriale adenomatose is een van de stappen die leiden tot kanker van het baarmoederlichaam. De processen van tumorgroei zijn traag, maar onverbiddelijk: nadat een precancereus proces is ontdekt, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk alle noodzakelijke onderzoeken uit te voeren en een volledige behandeling van de pathologie te beginnen.

De basis van de tumor in de baarmoeder is adenomatose in het endometrium

Symptomen van pathologie

Een van de eerste tekenen van een hyperplastisch proces kan een schending van de menstruatiecyclus zijn. Een vrouw moet altijd het ritme en de overvloed van de menstruatie in de gaten houden en maandelijks het begin en einde van kritieke dagen markeren. Een arts moet worden geraadpleegd als de volgende symptomen optreden:

  • ritmische maar overvloedige menstruatie;
  • acyclische baarmoederbloeding;
  • langdurige magere bloeding op de dagen van verwachte menstruatie;
  • verandering in ritme (frequente menstruatie, vertragingen met de komst van kritieke dagen);
  • gebrek aan gewenste zwangerschap.

Het is raadzaam om het bezoek aan de dokter niet uit te stellen, vooral als er sprake is van een verkorting van de cyclus (menstruatie 2 keer per maand) of als menstruatie gepaard gaat met overvloedig bloedverlies.

Elementaire diagnostische methoden

Na een standaard gynaecologisch onderzoek moeten de volgende doktersafspraken worden gevolgd:

  • Transvaginale echografie;
  • Aspiratiebiopsie met cytologisch onderzoek;
  • Hysteroscopie met biopsie.

Met een transvaginale echografie ziet de arts hyperplasie of poliep

Als een endometriale poliep wordt gedetecteerd, moet de intra-uteriene formatie worden verwijderd met behulp van hysteroresectoscopie. De tactiek van de behandeling hangt volledig af van de histologische conclusie, op basis waarvan de arts een effectieve therapiemethode zal kiezen..

Therapeutische tactieken

De onthulde adenomatose van het endometrium vereist actieve therapeutische maatregelen - het is onaanvaardbaar om de therapie uit te stellen of ondoelmatige en zinloze folkremedies te gebruiken. De leeftijd van de patiënt is van groot belang - bij jonge vrouwen wordt de voorkeur gegeven aan orgaanbehoudtechnieken, bij oudere vrouwen is het noodzakelijk om de baarmoeder te verwijderen. De belangrijkste chirurgische behandelingsmethoden zijn:

  • totale curettage van de baarmoederholte;
  • endometriale ablatie (radiogolf, laser);
  • eenvoudige hysterectomie.

Hormoontherapie is alleen effectief in de exchange-endocriene variant van het hyperplastische proces, wanneer de hormoongevoeligheid van het endometriumweefsel wordt bevestigd. Als een atrofisch type prekanker wordt vastgesteld, moet een operatie worden uitgevoerd zonder te proberen medicamenteuze behandeling te gebruiken.

Een typisch hyperplastisch proces in het endometriumweefsel degenereert bij slechts 1% van de vrouwen tot kanker, endometriale adenomatose - in 40% van de gevallen. Het is buitengewoon belangrijk om atypische endometriumhyperplasie tijdig te detecteren en het volledige scala aan therapeutische maatregelen te voltooien om de ontwikkeling van kanker van het baarmoederlichaam te voorkomen..

Methoden voor de behandeling van uteriene adenoom bij vrouwen

Baarmoederadenoom is een type goedaardige tumor die gewoonlijk ontstaat als gevolg van hormonale stoornissen. Het zijn enkele of meerdere poliepen die zich op de weefsels van interne organen bevinden.

Goedaardige pathologie die optreedt als gevolg van hormonale verstoring.

Kenmerken en gevaar voor vrouwen

Het neoplasma is een dichte cystische verdikking die zich op de spierweefsels van het inwendige orgaan bevindt. Het bestaat uit glandulaire endometriumcellen. In de meeste gevallen is de lokalisatieplaats het lichaam van de baarmoeder. In zeldzame gevallen kan de poliep aan de nek worden bevestigd. Het maakt verbinding met stoffen met een dunne poot of een brede basis.

De poliep is bevestigd met een poot of basis.

Dit type cystische knobbel komt meestal voor bij vrouwen van 30 tot 40 jaar oud. De risicogroep omvat patiënten die in de menopauze zijn gekomen. Hoe groter de tumor, hoe groter het risico op kanker. Carcinoom van de baarmoeder is een kwaadaardig neoplasma dat in sommige gevallen tot de dood van een vrouw leidt.

Maar kanker is niet het enige mogelijke gevolg. Indien onbehandeld, treden de volgende complicaties op:

  • verstoringen van de menstruatiecyclus;
  • zwangerschapsafbreking of gemiste zwangerschappen;
  • inwendige bloedingen;
  • onvruchtbaarheid.

Soorten adenomen

Meestal ziet baarmoederadenoom bij vrouwen eruit als een poliep. De classificatie hangt af van het type formatie, structuur en aard van de groei. Het kan aangeboren of verworven zijn, maar ook diffuus of nodulair. Afhankelijk van de structuur van de weefsels zijn er de volgende soorten:

  • vleesboom - bestaat voornamelijk uit bindcellen;
  • kliervorming vindt plaats met behulp van endometriumweefsel;
  • kliervezelig - een gemengd type waarin twee soorten cellen in gelijke aantallen aanwezig zijn;
  • placenta - ontwikkelt zich wanneer, na de zwangerschap, de baarmoeder niet volledig wordt bevrijd van de placenta.

Oorzaken en symptomen

Bij de ontwikkeling van een goedaardig neoplasma komt het endometriumweefsel in contact met de spieren en begint het vervolgens te groeien. Volgens artsen dragen verschillende belangrijke factoren hieraan bij:

Overgewicht, slechte gewoonten.

  • hormonale verstoring in het lichaam, die kan worden geassocieerd met een afname van de immuniteit of interne ziekten;
  • infectieziekten en ontstekingshaarden in de bekkenorganen verhogen de kans op pathologie;
  • overgewicht en gerelateerde overtredingen;
  • gebrek aan fysieke activiteit;
  • erfelijke factor en genetische aanleg;
  • het gebruik van ongeschikte orale anticonceptiva (als gevolg hiervan ontwikkelen zich hormonale stoornissen);
  • onregelmatige seksuele activiteit;
  • chirurgische ingrepen op het gebied van interne geslachtsorganen, met name de baarmoeder;
  • problemen met de menstruatiecyclus, waaronder hevig bloeden;
  • vroeg begin van de menstruatie, evenals de menopauze.

Als een of meer risicofactoren aanwezig zijn, neemt de kans op het ontwikkelen van een adenoom toe. In de vroege stadia heeft het meestal geen symptomen. Naarmate de omvang toeneemt, krijgt de patiënt de volgende symptomen:

De vrouw kan niet zwanger worden.

  • pijnlijke gevoelens in de onderbuikholte. Komt meestal voor in het midden van de cyclus;
  • tussen periodes is er spotting of weinig bloeden;
  • na intimiteit verschijnt ontslag;
  • er is een verkorting of verlenging van de menstruatiecyclus;
  • de menstruatie wordt overvloedig en tegelijkertijd pijnlijk;
  • de buik kan groter worden, hoewel het gewicht hetzelfde blijft;
  • vrouw kan niet zwanger worden.

Diagnostiek

Bij het eerste bezoek aan de gynaecoloog wordt er onderzoek gedaan. Door palpatie probeert de arts vast te stellen of er buitenlandse zeehonden aanwezig zijn. De patiënt zal moeten praten over de storende symptomen. Om de diagnose van cervicaal adenoom te bevestigen, worden aanvullende onderzoeken voorgeschreven:

  • Echografie. Alternatieve onderzoeksmethoden zijn computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming. De apparatuur bepaalt de plaats van bevestiging van de poliep, de structuur, afmetingen;
  • een biopsie is nodig om de ontwikkeling van een kankerproces uit te sluiten. Het materiaal wordt verzonden voor histologische analyse;
  • uitstrijkjes;
  • bloed- en urinetests.

Behandeling van baarmoederadenoom

Als de tumor klein is, heeft deze meestal geen behandeling nodig. De dokter let op de patiënt. Als de weefsels beginnen te groeien en het risico op transformatie naar een kankerachtige structuur toeneemt, wordt meestal conservatieve therapie voorgeschreven. In gevallen waarin hormonen de groei van de poliep niet helpen afremmen, nemen ze hun toevlucht tot chirurgische ingrepen.

Conservatief

Conservatieve therapie wordt gebruikt wanneer het adenoom in een vroeg stadium wordt gedetecteerd en het enigszins in omvang toeneemt. Hormonale medicijnen worden voorgeschreven om de weefselgroei te vertragen. Soms zorgt de behandeling ervoor dat de verdikking spontaan oplost.

Gebruik hormonale medicijnen.

Bij complexe therapie worden hormonale middelen (orale anticonceptiva) gebruikt, evenals antibiotica, ontstekingsremmende geneesmiddelen en, indien nodig, immunomodulerende.

Operatie

Als conservatieve behandeling niet helpt of het neoplasma erg groot is, wordt een operatie voorgeschreven. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd blijken een van de volgende interventies te gebruiken:

  • laser excisie;
  • elektrocoagulatie;
  • blootstelling aan vloeibare stikstof;
  • hysteroscopie.

Oudere patiënten krijgen vaker curettage van de holte of volledige verwijdering van de baarmoeder voorgeschreven. Als het interne orgaan wordt weggesneden, is de kans op terugval uitgesloten.

Behandeling bij vasten

Bij cystische formaties op het gebied van inwendige organen is het handig om periodiek te vasten. Het moet 1 - 2 dagen duren. Op dit moment is er een ernstige reiniging en vernieuwing van het lichaam, wat de groei van poliepen vertraagt..

Het vasten moet 1-2 dagen duren.

Bij een nauwkeurigere diagnose wordt aanbevolen om rood vlees te verlaten, omdat het integendeel een toename van de tumor veroorzaakt. We hebben het over rundvlees, varkensvlees, lam. Voedingsmiddelen die gist bevatten, moeten worden vermeden omdat ze de groei stimuleren.

Voorspelling en preventie

De prognose voor de behandeling van adenoom van het baarmoederlichaam zal gunstig zijn als de vrouw op tijd naar het ziekenhuis gaat en ze een operatie of hormonale therapie heeft gekregen. Herstel hangt ook af van de grootte van het neoplasma (grote zijn moeilijker te behandelen), van de structuur.

Bij het bereiken van 40-45 jaar neemt het risico op transformatie van een tumor in een kwaadaardige tumor toe, dus het is belangrijk om snel een diagnose te stellen en de therapie te starten.

De specifieke preventieve maatregelen hebben betrekking op de gezondheidszorg voor vrouwen. Artsen raden aan om deze regels te volgen:

  • als er ontstekings- of infectieziekten van de bekkenorganen zijn, moeten deze snel worden behandeld. Een overgang naar een chronische vorm mag niet worden toegestaan;
  • controleer uw gewicht binnen normale limieten en controleer de hormonale balans in het lichaam;
  • een regelmatig seksleven hebben, losse seks vermijden;
  • als u orale anticonceptiva wilt gebruiken, moet u eerst alle noodzakelijke tests doorstaan;
  • leid een actieve levensstijl en eet goed. Maar vermijd overbelasting..

Volg bij uterusadenoom de instructies van de arts. Dit type cystische knobbel degenereert vaak tot een kwaadaardige tumor, dus chirurgische verwijdering is meestal vereist. In zeldzame gevallen worden hormonale medicijnen voorgeschreven.

Wat is uteriene adenomatose: de belangrijkste symptomen

Bij de voorbereiding om moeder te worden, moet een vrouw speciale aandacht aan zichzelf besteden. Nu hangt het leven van de toekomstige man ervan af.

Gevolgtrekking

De steeds meer besproken adenomatose kan de zwangerschap beëindigen en onvruchtbaarheid veroorzaken. De ziekte zal niet verrast worden als:

  • negeer veranderingen in de baarmoeder niet, vergezeld van pijn, afscheiding;
  • raadpleeg een arts bij het eerste teken van ongemak;
  • maak er een regel van om het examen op tijd te halen;
  • niet zelfmedicatie.

Wat is adenomatose en hoe gevaarlijk het is

Adenomatose van de baarmoeder is een van de meest voorkomende ziekten. De manifestatie van een atypische vorm van disharmonische endometriale hyperplasie wordt een precancereuze aandoening genoemd..

Het ziekteproces gaat gepaard met de proliferatie van endometriumcellen. Volgens statistieken loopt 15 tot 20% van de vrouwen met een dergelijke diagnose het risico van de overgang van de ziekte naar een kwaadaardige vorm..

Ondanks de neiging tot maligniteit, kunnen tijdige diagnose en juiste behandeling de ontwikkeling van adenomatose stoppen tot volledig herstel.

Endometriale adenomatose

Dit is de naam van de pathologische proliferatie van het slijmvlies van de baarmoeder buiten de gebruikelijke lokalisatie. Het gevaar schuilt in de schending van de belangrijkste functies van vrouwen: het vermogen om zwanger te raken en een kind te baren.

Belangrijk! Adenomatose is geen kanker en vereist geen verwijdering van de baarmoeder.

Endometriale adenomateuze poliep

Er zijn veel soorten baarmoederpoliepen. Adenomateuze endometriale poliep is de gevaarlijkste van hen vanwege het vermogen om te degenereren tot een kwaadaardige vorm. Deze soort heeft zijn eigen "gewoonten" - om niet in de muur te groeien, maar naar buiten toe.

Polypose-formaties zijn:

  • enkelvoudig en meervoudig;
  • roze, rood of grijs;
  • met een glanzend of knobbelig oppervlak;
  • glandulair, fibreus, glandulair fibreus en adenomateus.

Uteriene adenomatose

Een van de belangrijkste kenmerken van adenomatose van de baarmoeder is de proliferatie van weefsels en cellen met een daaropvolgende verandering in hun structuren, het verschijnen van neoplasmata. Hun aanwezigheid kan worden onthuld door histologisch onderzoek van weefsels die door schrapen zijn genomen.

Symptomen van pathologie

Typische symptomen van adenomatose van de baarmoeder:

  • pijn in de onderbuik en onderrug die optreedt vóór en tijdens de menstruatie;
  • tekenen van metabool syndroom;
  • mastopathie;
  • pijnlijke gevoelens tijdens seks, de aanwezigheid van bloed na voltooiing;
  • onvruchtbaarheid, zwangerschapsafbreking.

Elementaire diagnostische methoden

U kunt een oordeel vellen na het histologisch onderzoek van het schrapen. Als er tijdens zijn gedrag een vermoeden bestaat van de aanwezigheid van gelijktijdige ovariumaandoeningen of het metabool syndroom, wordt de patiënt een gedetailleerde bloedtest op geslachtshormonen voorgeschreven.

Hoofdredenen

De onbalans van vrouwelijke geslachtshormonen wordt de hoofdoorzaak van adenomatose genoemd. Het wordt veroorzaakt door:

  • overmatig werk van de bijnierschors;
  • reactie op een aantal hormonale geneesmiddelen;
  • ovariumtumoren.

Behandeling

Een in een vroeg stadium opgespoorde ziekte wordt conservatief behandeld, zonder tussenkomst van een chirurg. Langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen die zijn voorgeschreven door een specialist, zal de scalpel vermijden. Verwaarloosde gevallen vereisen een chirurgische ingreep.

Er zijn verschillende soorten bewerkingen:

  • schrapen is de meest gebruikelijke manier om het aangetaste weefsel te verwijderen;
  • hysteroscopie - verwijdering van adenomateuze knooppunten met behulp van een videocamera;
  • hysterectomie - volledige of gedeeltelijke verwijdering van de baarmoeder.

De keuze van verdere behandelingsmethoden hangt af van de resultaten van histologie.