Adenoom van de speekselklier: manifestaties, therapie, prognose

Vaak merkt de patiënt de ontwikkeling van zijn ziekte pas in een vergevorderd stadium op. Dit is het geval voor parotisadenoom. In het goedaardige ontwikkelingsstadium is het genezen van de ziekte niet moeilijk.

Wanneer het onderwijs zich ontwikkelt tot een kwaadaardig adenoom, is de prognose voor een persoon erg ongunstig. Hoe een adenoom te identificeren, de oorzaken van het optreden ervan te identificeren en het neoplasma te genezen, wordt hieronder beschreven.

Over het orgel

De speekselklieren zijn een orgaan dat verband houdt met het voorste deel van het spijsverteringsstelsel. Ze produceren een uniek onderdeel dat verantwoordelijk is voor de vorming van speekselvloeistof, zonder welke het onmogelijk is om voedsel dat door een persoon wordt geconsumeerd volledig te verteren..

Bovendien handhaaft de speekselafscheiding een normaal evenwicht in de mondholte, voorkomt het de ontwikkeling van ontstekingsprocessen en de vorming van pathogene micro-organismen..

De volgende, niet minder belangrijke functie van het orgaan is endocrien. De afdeling neemt deel aan de productie van hormoonbevattende elementen, neemt deel aan de eliminatie van metabolisch afval uit het lichaam en filtert ook bloedplasma door het in het speeksel terecht te komen.

Afhankelijk van de locatie van de klier worden organen als volgt geclassificeerd:

• oor - de meest voorkomende vorm van de ziekte;
• sublinguaal - worden zelden gediagnosticeerd;
• submandibulair - komen 1-2 keer voor per 100 gevallen van detectie van de pathologie van dit orgaan. Ze verschillen in langdurige latentie van de stroom, ze zijn geconcentreerd in de lymfeweefsels.

Cystadenoom

papillair cystadenoom en mucineus cystadenoom en bedroegen in onze waarnemingen 0,5% onder andere goedaardige gezwellen van de SF. De tumor was in twee gevallen gelokaliseerd in de parotis SF in twee andere - in het gebied van het zachte gehemelte en de wortel van de tong en wordt vertegenwoordigd door papillair cystadenoom. In de parotis-speekselklier had de tumor een slijmachtig karakter, bevond zich in de onderste pool van het oppervlakkige deel van de klier, de elastische consistentie werd gecombineerd met zachte weefselgebieden.

De grootte van de tumor was gemiddeld 4 × 3 cm In kleine SF had de tumor een gevarieerd beeld. In het gebied van het zachte gehemelte was het nodulair, het slijmvlies over de tumor was verdund, maar zonder ulceratie (Fig. 6.17). In het gebied van de tongwortel zag de tumor eruit als een exofytisch neoplasma van 2 cm groot met ulceratie in het midden, gevuld met witachtige papillaire massa..

Figuur: 6.17. Cystadenoom van het zachte gehemelte. Nodale vorm

Andere morfologische types van goedaardige neoplasmata uit de groep van monomorfe adenomen gepresenteerd in de internationale histologische classificatie van SG-tumoren werden niet geïdentificeerd in ons materiaal; ze waren aanwezig bij 22 patiënten (3%). Bij 17 van deze patiënten bevond de tumor zich in de parotis-speekselklier, in 3 - in de sublinguale SF, in 2 - in kleine SF.

Bij 1,5% van de patiënten werden goedaardige neoplasmata van bindweefsel waargenomen. Onder dergelijke neoplasmata werden de volgende gediagnosticeerd: lipoom, schwannoom, fibroom, hemangioom, lymfangioom, hemangiopericytoom, chondroom.

Oorzaken

De echte grondoorzaken van het begin van pathologie zijn nog niet betrouwbaar bestudeerd, maar wetenschappers hebben factoren geïdentificeerd die met een hoge mate van waarschijnlijkheid kunnen fungeren als provocateurs van de ontwikkeling van de ziekte:

• orgaanschade en de inflammatoire diagnoses die daardoor worden veroorzaakt - epidermale parotitis, sialoadenitis;
• genetische aanleg - er is een theorie naar voren gebracht dat het gen dat verantwoordelijk is voor de mutatie van orgaancellen, kan worden geërfd;
• oncogene micro-organismen - het binnendringen van deze pathogenen in het menselijk lichaam kan verdichting veroorzaken van klierweefsel, het belangrijkste "materiaal" waaruit de afdeling bestaat;
• hormonale stoornissen - deze processen kunnen een schending van de structurele structuur van weefsels veroorzaken, hun samenstelling veranderen en in sommige gevallen kwaadaardig;
• negatieve externe invloed - blootstelling aan straling, waarvan de dosis regelmatig en vele malen wordt overschreden, frequente röntgenonderzoeken van de hersenschors;
• nicotineverslaving - de teer in tabak verstoort de volledige productie van speekselafscheiding, veroorzaakt een droge mond;
• onevenwichtige voeding - een gebrek aan vitamines, mineralen en sporenelementen heeft een negatieve invloed op de productie van een geheim door het lichaam, inclusief het orgaan dat in dit artikel wordt besproken;
• een aantal beroepsziekten die verband houden met de toxische effecten van afval uit de metallurgische, houtbewerkende en chemische industrie.

Complicaties

Mogelijke risico's tijdens de operatie:

• Allergie voor anesthesie;
• Postoperatieve bloeding;
• Bloedstolsels op de plaats van de verwijderde klier;
• Infectie.

Deze complicaties worden gedetecteerd in de postoperatieve periode, wanneer de patiënt nog in de kliniek is, en snel verholpen..

Het syndroom van Frey is een typische complicatie na het verwijderen van de speekselklieren. Zijn eigenaardigheid is dat het geopereerde deel van het gezicht rood wordt en zweet bij het kauwen en slikken. Parasympathische vezels die de speekselklieren innerveren, hechten zich vast aan de zweetkanalen, waardoor ze reageren op voedselinname.

Ernstige complicaties na chemotherapie zijn schildklieraandoeningen en gebitsaandoeningen als gevolg van tandbederf. Bijwerkingen - gebrek aan smaak, heesheid, haaruitval.

Verlamming van de gezichtsspieren als gevolg van zenuwbeschadiging is een ongeneeslijk gevolg. Als de chirurg tijdens de operatie een deel van de zenuwvezels aanraakt, wordt de gevoeligheid hersteld. Het verwijderen van lymfeklieren veroorzaakt gevoelloosheid van de onderlip, het oor en de hand aan de geopereerde zijde.

Pijnsyndroom na een operatie wordt verlicht met behulp van analgetica.

Volledige restauratie duurt ongeveer een jaar.

De ziekte is ingedeeld in de volgende typen:

• polymorf adenoom - gekenmerkt door langzame groeisnelheden, terwijl het een grote omvang kan bereiken. De structurele vulling is dicht en het oppervlak is hobbelig. Een onderscheidend kenmerk is de mogelijkheid van kankerachtige mutatie in de latere stadia van de pathologie;
• basale cel - geproduceerd door het basaloïde type weefsels. Heel vaak is de verzegeling meervoudig. Nodale formaties bestaan ​​uit strakke afdichtingen met een beperkte vorm. Ze zijn grijs of bruin. Ze komen praktisch niet meer terug en veranderen niet in kanker;
• sebaceous - klein van formaat, een tumor met uitgesproken cystische pathologieën van talgcellen. Het ontwikkelt zich in het oorgebied en is asymptomatisch. Het wordt geëlimineerd door een operatie en bijna geen complicaties;
• canaliculaire - heeft een dunne bundelstructuur, ziet eruit als veel kleine kralen. Gelokaliseerd in epitheelcellen. Het treft mensen in de oudere leeftijdsgroep. De tumor is ovaal of rond van vorm met duidelijk gedefinieerde randen;
• adenolymfoom - bestaat uit lymfeweefsel, groeit langzaam, ontwikkelt zich in de klier achter de oorschelp. Verschilt in goede elasticiteit en mobiliteit. In de regel bereikt het niet te grote maten;
• monovorm - vergelijkbaar met de hierboven beschreven pathologie. In dit geval kunnen grote mesimhemale cellen in een monofomische vorm worden opgenomen. Heeft zijn eigen kern, korrelige cytoplasmatische vulling en is lichter van kleur dan andere vormen van de ziekte.

Kijk hoe lipkanker van graad 4 eruitziet. Waar leidt plaveiselcelcarcinoom van de wortel van de tong toe? Hier is een lijst met complicaties.

Hoe kanker van het mondslijmvlies te detecteren: via de link https://stoprak.info/vidy/golovy-i-shei/guba-i-polost-rta/kak-vyglyadit-slizistoj-metody-borby-s-nedugom.html foto van neoplasma's.

Kenmerken van adenoom van de speekselklieren

Het meest vatbaar voor deze ziekte zijn vrouwelijke patiënten ouder dan 50 jaar. Adenoom heeft verschillende histologische varianten, waaronder pleomorf adenoom of adenolymfoom.

In de meeste gevallen groeit de tumor langzaam met late aanvang van de symptomen. Maligniteit wordt waargenomen in 2-3% van alle klinische gevallen.

Symptomen

In het stadium van de vorming van de ziekte manifesteert het adenoom zich praktisch op geen enkele manier. De eerste symptomatologie treedt op wanneer de pathologie al zodanig in omvang toeneemt dat het de zenuw van het gezichtsapparaat aantast, en dit veroorzaakt externe vormveranderingen en asymmetrie van vormen.

De belangrijkste tekenen van de aanwezigheid van een ziekte zijn onder meer:

• moeite met slikken - groeiende pathologie blokkeert het pad voor de ongehinderde doorgang van voedselfragmenten, en dit veroorzaakt ongemak. De mate van intensiteit wordt grotendeels bepaald door de hoeveelheid opleiding;
• spraakstoornissen - gedeeltelijke schade aan de aangezichtszenuw kan kleine defecten veroorzaken in de werking van het spraakapparaat;
• zwelling - naarmate de anomalie groeit, is het gebied van lokalisatie bedekt met zwelling van de zachte weefsels rondom de tumor, die zelfs met een visueel onderzoek kan worden gezien;
• pijn achter het oor - de reden voor het verschijnen ervan ligt allemaal in dezelfde aangezichtszenuw, waarvan de uiteinden geïrriteerd zijn door een toenemende en bovendien een beweegbare afdichting.

Postoperatieve periode

Degenen die het adenoom hebben verwijderd, weten dat de revalidatieperiode na de operatie belangrijk is. Als dit een eenvoudig lymfoom is, zonder ontsteking en de kans op wedergeboorte, dan worden ze voorgeschreven:

• een standaardbehandeling met antibiotica;
• antihistaminica;
• eetpatroon.

Pleomorf adenoom van de parotisklier na een operatie vereist zorgvuldige monitoring. Als de tumor op tijd werd verwijderd, verliep de operatie zonder complicaties en is de prognose gunstig. Na het verwijderen van de hechtingen keert de patiënt terug naar het normale leven.

Diagnostiek

Om dit soort goedaardige aandoeningen te identificeren, worden de volgende diagnostische methoden gebruikt:

• bloedtest - daarop kunt u informatie krijgen over de algemene toestand van het lichaam, de reactie op de aanwezigheid van deze ziekte, evenals het weerstandsniveau van de belangrijkste organen en systemen;
• palpatie - uitgevoerd door een gespecialiseerde specialist tijdens het eerste onderzoek - hiermee begint het onderzoek van de patiënt en, als er een vermoeden is van een tumor, worden aanvullende tests en manipulaties voorgeschreven;
• CT - geeft het meest complete klinische beeld van de interne toestand van de anomalie;
• sialografie - een methode voor röntgenonderzoek met behulp van een contrastcomponent. Hiermee kunt u de vorm en grootte van de tumor nauwkeurig bepalen;
• Röntgenfoto - een foto van de schedel, hoewel het geen tumor kan laten zien, kan het de aanwezigheid ervan met een hoge mate van waarschijnlijkheid diagnosticeren door vervorming van botweefsel;
• Echografie - de studie onthult de aanwezigheid van een zeehond, bepaalt de locatie en de mate van ontkieming in aangrenzende weefsels;
• punctie - fragmentarisch materiaal wordt geïsoleerd en onderworpen aan een gedetailleerde studie. Zodat u de interne structurele inhoud van de pathologie kunt achterhalen;
• biopsie - bepaalt de aard van de zeehond en de aard van het voorkomen ervan;
• cytologie - onderzoekt een fragment van het genomen materiaal op zijn cellulaire inhoud en stelt u in staat om de aard van de laesie nauwkeurig te diagnosticeren.

De eerste symptomen van tandvleeskanker bij mannen. Welk type bestralingstherapie is het meest effectief bij prostaatkanker? Hier is de mening van experts.

Is het mogelijk om kanker https://stoprak.info/vidy/onkologicheskie-zabolevaniya-krovi/kak-opredelit-chto-razvivaetsya.html vast te stellen door middel van een bloedtest?

Doorboren

Punctie is een verplichte procedure. Aangezien de behandeling van adenoom alleen chirurgisch is, moet de arts weten wat voor soort tumor de patiënt heeft om de juiste verdere behandelingstactieken te kiezen, in het bijzonder of hij bestralingstherapie moet voorschrijven en welke verwijderingsmethode hij moet kiezen. Bovendien moet hij bepalen waar de tumor moet worden weggesneden, welke weefsels moeten worden gespaard..

Een punctie helpt adenocarcinoom uit te sluiten - een kwaadaardige ziekte en om te bepalen tot welk type tumor behoort:

• basale cel (bestaat uit basaloïde weefsel, bijna nooit kwaadaardig);
• polymorf (dicht, hobbelig, langzaam groeiend);
• monomorf (alleen bestaande uit mesenchymale cellen, met een dichte kern).

Het wordt snel en pijnloos uitgevoerd. Het histologieresultaat is binnen een week klaar.

Behandeling

Behandeling van speekselklieradenoom kan zowel conservatief als radicaal zijn, en experts zijn meer geneigd tot de laatste optie om de risico's van herhaling volledig te elimineren..

Verwijdering van het onderwijs gebeurt volgens het volgende schema:

Voorbereidende fase - een volledige studie van het klinische beeld van de ontwikkeling van de ziekte, overleg met een anesthesist over de verdraagbaarheid van de componenten van anesthesie.

De operatie verloopt als volgt:

• op het gebied van lokalisatie van de laesie maakt de chirurg een kleine incisie;
• als hij toegang heeft tot de tumorcapsule, ontleedt de arts deze zorgvuldig, terwijl hij probeert de integriteit ervan volledig te behouden;
• de inhoud van de capsule, die een pathologie is, wordt uitgescheiden met behulp van speciale tupffers en klemmen die het bloeden stoppen;
• met een diepe positie van de anomalie snijdt de arts ook het parenchym door, wat de toegang tot de capsule beperkt;
• de gepelde inhoud wordt histologisch onderzocht en de capsule wordt gehecht met speciale sterke hechtingen om het verschijnen van een speekselfistel uit te sluiten;
• het hechten van de rest van de weefsels door de methode van gelaagde hechting - deze methode minimaliseert ook de risico's van het ontwikkelen van fistuleuze complicaties.

Een belangrijk kenmerk van dergelijke operaties is het feit dat er altijd een risico is om de mogelijkheid van tumormaligniteit te detecteren. Hiermee rekening houdend, maakt de chirurg een incisie uit de uitwendige holte zodat deze, indien nodig, kan worden vergroot tot in de cervicale zone.

De complexiteit van de operatie is dat tijdens het implementatieproces de aangezichtszenuw niet wordt aangetast, omdat deze gepaard gaat met parese en gedeeltelijke spierverlamming. De procedure vereist de ervaring van de arts en maximale concentratie van aandacht.

Deze video toont de voortgang van een echte operatie om een ​​pleomorfe speekselklieradenoom te verwijderen:

Ziekte prognose

De prognose voor speekselklieradenoom is vrij optimistisch. Zeker in het geval dat het proces van wedergeboorte nog niet is begonnen. Een goed uitgevoerde behandeling verlengt het leven van een persoon met 10-15 jaar.

Als je het probleem en de overgang van een goedaardig neoplasma naar een kwaadaardig neoplasma negeert, gaat de vijfjarige lijn van overleving voorbij (afhankelijk van het stadium van de kanker):

• Stadium 1 - ongeveer 80% van de geopereerde patiënten;
• Fase 2 - niet meer dan 60%;
• Fase 3 - slechts 42%;
• Fase 4 - minder dan 25% van alle gediagnosticeerde gevallen.

Door de tijdige diagnose van pathologie en de uitgevoerde behandeling kan een persoon een normaal leven leiden

Indien onbehandeld, treedt de dood op binnen 1-3 jaar na de overgang van het adenoom naar een kankerachtige formatie. Ziektepreventie als zodanig ontbreekt. Artsen geven alleen algemene aanbevelingen: het handhaven van een gezonde levensstijl en een uitgebalanceerd dieet, inclusief de stoffen die nodig zijn voor een persoon.

Klinisch beeld

Een onverklaarbare uitdroging van het mondslijmvlies wordt beschouwd als een alarmerend signaal dat kan duiden op de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor van de speekselklieren..

De ernst van de symptomen hangt af van het stadium en het type tumor. Vaak ontwikkelt het zich langzaam en wordt het pas merkbaar nadat het een grote omvang heeft bereikt. In de eerste stadia van opkomst en ontwikkeling zijn alle soorten neoplasmata verborgen. Soms klagen patiënten over een droge mond of een actieve speekselproductie. Kortom, deze symptomen worden nooit in verband gebracht met kanker, en mensen gaan gewoon niet naar een dokter..

Naarmate het neoplasma zich ontwikkelt, klaagt de patiënt over een gevoel van een langzame toename van zwelling op de wang. Het kan zowel aan de buitenkant van de wang worden gevoeld als met de tong boven de tanden. Deze tekenen veroorzaken onderweg gevoelloosheid in het gebied van tumorgroei en pijn die naar het oor of lager naar de nek straalt.

Bij het palperen van de zwelling worden de volgende symptomen vastgesteld:

• Het neoplasma heeft een ronde of langwerpige vorm.
• Palpatie, de patiënt voelt lichte pijn.
• Tumorwanden zijn glad of hobbelig.
• De consistentie is zeer elastisch.

Als de tumor de gezichtszenuwen heeft geraakt, heeft de patiënt een scherpe beperking van de mobiliteit van de gezichtsspieren (vanaf de zijkant van de laesie), die in de toekomst met volledige verlamming dreigt. Dergelijke manifestaties van speekselklierkanker worden door artsen soms verward met een ontsteking van de aangezichtszenuwen, en ze schrijven een geschikte behandelingskuur voor, die noodzakelijkerwijs fysiotherapie omvat (in het bijzonder thermische procedures).

Deze fouten tijdens diagnose en behandeling leiden tot een verergering van de aandoening, omdat de tumor begint te groeien en veel sneller metastasen vrijkomt. Houd er rekening mee dat kanker en eventuele opwarming absoluut onverenigbare dingen zijn..

Naarmate de kwaadaardige ziekte voortschrijdt, zal het pijngevoel intenser worden en worden aangevuld met een extra reeks symptomen:

• Regelmatige hoofdpijn.
• Ongemak in het oor door de locatie van het pathologische proces.
• Kliniek van etterende otitis media.
• Gehoor verminderd of volledig verloren.
• Kauwen op spierspasmen.

Al deze symptomen verwijzen naar algemene symptomen die kenmerkend zijn voor alle soorten neoplasmata. Afhankelijk van het type tumor in de speekselklier kunnen de symptomen specifiek zijn..

Sarcoom

Dit type neoplasma in de speekselklieren wordt veel minder vaak gediagnosticeerd dan andere. De tumor groeit in het stroma van de klier, bloedvaten en spieren. Sarcoom is op zijn beurt verdeeld in verschillende ondersoorten (chondrosarcoom, reticulosarcoom, rhabdomyosarcoom, hemangiopericytoom, lymfosarcoom, spoelcelsarcoom).

Lymfe en reticulosarcoom hebben ongelijke marges en een zachte textuur. Ze zijn allemaal vatbaar voor snelle ontwikkeling en vroege verspreiding naar nabijgelegen weefsels. Dergelijke formaties geven vaak metastasen af ​​naar lymfeklieren, maar zelden metastaseren naar verre organen..

De spil, chondro en rhabdomyosarcomen zien eruit als verdichte knooppunten met duidelijke grenzen. Ze groeien snel, zweren en vernietigen de omliggende weefsels (vooral botten). Metastasen komen vaak vrij en verspreiden zich via de bloedbaan door het lichaam.

Hemangiopericytomen worden zo zelden gediagnosticeerd dat ze niet grondig zijn bestudeerd.

Diagnostische maatregelen

Als de arts vermoedt dat de patiënt kanker van de speekselklier heeft, zal hij eerst een visueel en lichamelijk onderzoek uitvoeren, de plaatsen van zeehonden in de kaak, nek en keel voelen en ook de mondholte controleren met een speciaal apparaat.

Om een ​​onnatuurlijke verharding op te sporen, kunnen artsen aanvullende tests en diagnostische procedures gebruiken:

• Computertomografie is een moderne diagnostische procedure op basis van het gebruik van röntgenfoto's, waarmee u alle organen van het lichaam in een tweedimensionale ruimte kunt bekijken. Het duurt seconden om de afbeelding te verwerken en een reeks afbeeldingen verschijnt op de computermonitor voor onderzoek door een specialist.
• MRI - deze machine maakt geen gebruik van röntgenstralen, maar maakt in plaats daarvan weefselplaten op basis van gegevens die worden gegenereerd door krachtige magnetische velden en radiogolven.

Dankzij deze onderzoeken krijgen artsen nauwkeurige gegevens over of er een tumor in het lichaam is, hoe groot deze is en of deze zich buiten de speekselklieren uitstrekt. Als de angsten van de arts worden bevestigd, wordt een aanvullende procedure uitgevoerd met een klein weefselmonster (biopsie). De genomen tumormonsters worden vervolgens voor microscopie verzonden. Het uiteindelijke biopsieresultaat zal de aard van het neoplasma helpen verduidelijken (of de tumor nu kwaadaardig is of niet).

Schildklieradenoom

Alle iLive-inhoud wordt beoordeeld door medische experts om ervoor te zorgen dat deze zo nauwkeurig en feitelijk mogelijk is.

We hebben strikte richtlijnen voor de selectie van informatiebronnen en we linken alleen naar gerenommeerde websites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, bewezen medisch onderzoek. Houd er rekening mee dat de cijfers tussen haakjes ([1], [2], etc.) aanklikbare links naar dergelijke onderzoeken zijn.

Als u denkt dat onze inhoud onnauwkeurig, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Een neoplasma van goedaardige aard dat zich vormt in de structuren van het schildklierweefsel is een schildklieradenoom.

Deze ziekte verloopt tegen de achtergrond van een toename van de productie van schildklierhormonen, waardoor hyperthyreoïdie ontstaat, de synthese van hypofysehormonen, die verantwoordelijk is voor de activiteit van de schildklier, wordt geremd..

Pathologie ontwikkelt zich vaak bij vrouwelijke vertegenwoordigers, vooral op de leeftijd van 45-55 jaar, terwijl ecologie een doorslaggevende rol speelt bij de ontwikkeling van dit neoplasma.

Zo'n tumor krijgt zelden een kwaadaardig beloop, maar dit betekent niet dat deze niet hoeft te worden behandeld. Adenoom veroorzaakt veel problemen en ongemak, beïnvloedt de algehele hormonale achtergrond en wordt in sommige gevallen nog steeds kwaadaardig, dus de behandeling moet zo snel mogelijk worden voorgeschreven.

ICD-10-code

Oorzaken van adenoom van de schildklier

Over de oorzaken van schildklieradenoom kunnen we het volgende zeggen: helaas zijn ze nog steeds niet grondig onderbouwd. Er zijn alleen suggesties dat de tumor verschijnt als gevolg van een verhoogde afscheiding van een hormoon geproduceerd in de voorkwab van de hypofyse, of tijdens vegetatieve aandoeningen (wanneer er een abnormale stroom van regionale sympathische innervatie is).

Opgemerkt moet worden dat als er een storing is in het systeem van interactie tussen het hypofyse-systeem en de schildklier, er zelden een tumor van grote omvang wordt gevormd: met een overmatige toename van de hoeveelheid schildklierhormonen neemt de secretoire activiteit van de hypofyse af en neemt het neoplasma geleidelijk af in omvang..

Specialisten hebben onder meer mogelijke factoren geïdentificeerd die de vorming van een adenoom in de weefsels van de schildklier kunnen veroorzaken. Hier zijn er een paar:

• erfelijke factor (het is niet uitgesloten dat er een erfelijke aanleg voor een ziekte is);
• ongunstige omgevingsomstandigheden (overmatige achtergrondstraling, gebrek aan jodiumverbindingen in drinkwater, luchtverontreiniging met industrieel afval en uitlaatgassen);
• constante en langdurige bedwelming van het lichaam (schadelijke productie, enz.);
• onbalans van hormonen door stress, ziekte, etc..

Symptomen van een schildklieradenoom

De meeste adenomen hebben een latent asymptomatisch beloop. Soms kunt u echter de volgende symptomen opmerken:

• spontaan gewichtsverlies niet geassocieerd met diëten en verhoogde fysieke activiteit;
• ongemotiveerde prikkelbaarheid;
• het verschijnen van intolerantie voor een warm klimaat, dat niet eerder werd waargenomen;
• verhoogde hartslag, ongeacht de aanwezigheid van stress (het hart "bonkt" zelfs tijdens de slaap);
• constante vermoeidheid, zelfs als er geen handenarbeid is.

Met het voortschrijden van de ziekte zijn er problemen met het spijsverteringsstelsel, kan de bloeddruk stijgen, soms (niet altijd) de temperatuur stijgt.

Vaak zijn bij een relatief latent verloop van de ziekte slaperigheid en een verhoogde hartslag in rust de enige tekenen. Na verloop van tijd zullen de symptomen echter toenemen en zullen de stoornissen in de activiteit van het cardiovasculaire systeem verslechteren: er is een schending van het hartritme en dystrofische veranderingen in de hartspier. Deze veranderingen kunnen leiden tot hartfalen..

Adenoom van de rechterkwab van de schildklier

Normaal gesproken bestaat de schildklier uit de rechter en linker lobben en de landengte. De lobben grenzen aan beide zijden aan de luchtpijp en de landengte bevindt zich dichter bij het voorste oppervlak van de luchtpijp.

In een normale toestand kan de rechterkwab iets groter zijn dan de linker, maar dit heeft geen invloed op de ontwikkeling van het neoplasma in de rechterkwab..

Volgens de statistieken wordt een van de twee lobben van de schildklier vaker aangetast, minder vaak de hele klier. In dit geval wordt de rechterkant vaker aangetast dan de linkerkant. Ondertussen is het grootste gevaar een tumor van de landengte, die een veel hoger percentage overgang naar een kwaadaardige toestand heeft..

Adenoom van de rechterkwab van de schildklier, met een aanzienlijke omvang, kan leiden tot het verschijnen van een esthetisch defect in de nek, onder en rechts van de adamsappel. In eerste instantie kan dit symptoom alleen worden opgemerkt bij het slikken. In dit geval geeft de nederlaag van de linkerkwab van de schildklier hetzelfde symptoom aan de linkerkant.

Adenoom van de linkerkwab van de schildklier

De grootte van de linkerkwab van de schildklier is in de regel iets kleiner in vergelijking met de rechterkwab. Een neoplasma kan aan weerszijden van de klier voorkomen, maar volgens statistieken kunnen tumoren van de linkerkwab iets kleiner zijn dan de knooppunten aan de rechterkant. Een adenoom van de linkerkwab van de schildklier kan echter worden gedetecteerd door palpatie, er is een lichte misvorming in het nekgebied en er treedt vaak een gevoel van ongemak op in de keel. Als de tumor een grote omvang bereikt, worden kortademigheid, verwijde nekaders en slikproblemen toegevoegd aan de vermelde symptomen.

Medische en diagnostische procedures worden voorgeschreven, ongeacht welk deel van de schildklier wordt aangetast.

Waar doet het pijn?

Soorten schildklieradenoom

Giftig adenoom van de schildklier (Plummer-syndroom) is de vorming van een of meer knobbeltjes die overproductie van schildklierhormonen. Zo'n neoplasma heeft een ronde of ovale vorm, heeft een klein volume, maar wordt bepaald door gevoel. De celgroei kan versnellen bij een verhoging van het jodiumgehalte in de bloedbaan: gelijktijdig met de groei neemt ook de hoeveelheid hypofysehormonen toe. Nadat een tumor is gedetecteerd, zijn verdere tactieken grotendeels afhankelijk van de grootte: een neoplasma tot 20 mm kan conservatief worden behandeld en neoplasma's met grote afmetingen - bij voorkeur operatief. Als er veel knobbeltjes zijn en deze zijn verdeeld over het hele oppervlak van de schildklier, wordt een volledige resectie van de klier uitgevoerd. Thyrotoxisch adenoom van de schildklier kan optreden in een reeds bestaande niet-toxische knoop.

Folliculair adenoom van de schildklier - vaak op jonge leeftijd gevonden. Zo'n neoplasma ontstaat in folliculaire cellen, vandaar de naam. De folliculaire vorm is op zijn beurt onderverdeeld in trabeculair, foetaal, enkelvoudig en colloïde (afhankelijk van welke andere cellen in de tumor aanwezig zijn). De folliculaire tumor heeft een bolvorm in de vorm van een capsule met een glad oppervlak en een dichte structuur. De capsule leent zich voor vrije verplaatsing tijdens larynxbewegingen. Kortom, cellen van de folliculaire vorm zijn goedaardig, maar bij 10% van dergelijke pathologieën wordt vervolgens een kwaadaardig adenocarcinoom gediagnosticeerd. De moeilijkheid is dat de tumor in de beginfase moeilijk te detecteren is: de folliculaire soort produceert geen hormonen en ontwikkelt zich daarom onmerkbaar. Weinig patiënten wenden zich tot een endocrinoloog, voelen meer zweten, een constant verlangen om te slapen en gewichtsverlies. Vaker worden artsen al geraadpleegd wanneer de tumor op de slokdarm en de luchtwegen begint te drukken.

Papillair adenoom van de schildklier is een cyste-achtige formatie die donkere vloeibare inhoud en papillaire gezwellen op de binnenwanden bevat.

Oncocytisch adenoom van de schildklier (tweede naam: Gürtle celadenoom) - komt vaker voor bij vrouwen van 20-30 jaar oud, die lijden aan auto-immuun thyroiditis. Pathologie heeft voornamelijk een latent beloop, alleen een klinisch beeld van thyroiditis kan worden waargenomen - een afname van de schildklierfunctie. Het neoplasma zelf ziet eruit als een geelachtig bruine tumor, vaak met kleine bloedingen, bestaande uit verschillende celtypen. Deze ziekte wordt vaak aangezien voor een kankergezwel..

Atypisch adenoom van de schildklier - een kenmerkend kenmerk van een atypische vorm is de aanwezigheid van verschillende folliculaire en prolifererende celstructuren met een ronde, ovale, langwerpige en spilachtige vorm. Celkernen zijn hyperchroom, terwijl de grootte van het cytoplasma vaak kleiner is dan de grootte van de kernen. Dit type neoplasma kan een kwaadaardig beloop worden: in dergelijke gevallen kan met microscopie het verschijnen van kwaadaardige cellen worden waargenomen.

Oxyfiel adenoom van de schildklier is de meest agressieve tumor van de schildklier, waarbij het risico op kwaadaardige transformatie extreem hoog is.

De meeste knobbeltjes in de schildklier zijn goedaardig. Ze kunnen een dichte consistentie hebben of lijken op cysten - capsules met vloeistof. Zo'n formatie kan enkelvoudig zijn of meervoudig verspreid over het oppervlak van de klier..

Goedaardig adenoom van de schildklier degenereert zelden tot een kankergezwel. Maar de mogelijkheid van een dergelijke overgang kan niet ondubbelzinnig worden ontkend. Daarom moeten patiënten met neoplasmata regelmatig een arts raadplegen en preventieve onderzoeken ondergaan..

Diagnostics schildklieradenoom

Bijna alle pathologische aandoeningen van de schildklier (ontstekingsreacties, traumatisch letsel, stofwisselingsstoornissen, het verschijnen van tumoren) gaan gepaard met de vorming van nodulaire of andere formaties. Om deze reden kan de hoofdtaak van diagnostiek de differentiatie van een goedaardig proces van een kwaadaardig proces worden genoemd. Een enkele studie zal het niet mogelijk maken om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, daarom worden vaker meerdere studies voorgeschreven op basis van de cumulatieve resultaten.

• Lichamelijk onderzoek en beoordeling van klinische symptomen. Waar moet de arts op letten:
  • tumorgroeisnelheid;
  • zijn consistentie;
  • de aanwezigheid van druk op de dichtstbijzijnde organen (luchtwegen en slokdarmbuis);
  • samenhang of mobiliteit van onderwijs;
  • Moeite met slikken;
  • heesheid tijdens het praten;
  • toestand van de cervicale lymfeklieren.
• Laboratorium- en instrumentele diagnostische maatregelen, beoordeling van orgaanprestaties:
  • de verschijnselen van thyreotoxicose worden gevonden in de thyreotoxische vorm van de ziekte. Zo'n neoplasma is in de meeste pathologische gevallen goedaardig;
  • verminderde werking van de schildklier stelt u in staat de aanwezigheid van een kwaadaardig verloop van de tumor te weerleggen;
  • calcitonine is een standaardindicator voor medullaire kanker, vooral als de hoeveelheid calcitonine in de komende minuten toeneemt na een intraveneuze injectie van 0,5 μg / kg pentagastrine;
  • Testbehandelingen met schildklierhormoon worden soms gedaan om een ​​goedaardig van een kwaadaardig proces te onderscheiden. Onder invloed van hoge doses schildklierhormonen kan de tumor verdwijnen als deze goedaardig is. In andere gevallen is een operatie aangewezen;
• Een echografie van een schildklieradenoom helpt cysten te onderscheiden van adenomen. In sommige gevallen kunnen lichte kringen of vlekken worden gevonden in de buurt van de tumor, die tot voor kort werd beschouwd als een van de betrouwbare tekenen van een goedaardig neoplasma. Maar nog niet zo lang geleden werd deze mening weerlegd. Omdat het niet mogelijk is om histologische symptomen te bepalen met behulp van echografie, wordt echografie alleen als gerechtvaardigd beschouwd in de volgende situaties:
  • Om meerdere formaties te identificeren.
  • Voor het onderzoeken van een zwangere vrouw wanneer isotopenonderzoek niet is toegestaan.
  • Voor de differentiële diagnose van adenoom en schildkliercyste.
  • Om de dynamiek van het proces te beheersen.
  • Om aspiratiebiopsie te vergemakkelijken van een kleine tumor die niet kan worden gelokaliseerd door palpatie (echogeleide biopsie genoemd).
• Schildklierscintigrafie. Dit is een aanvullende onderzoekstechniek die de aanwezigheid aangeeft van koude formaties (geen insluitsels van isotopen), hete formaties (insluitsels van isotopen zijn sterker dan het resterende schildklierweefsel) of formaties met een tussenliggende hoeveelheid insluitsels van isotopen. In dit geval zijn grote kwaadaardige formaties vaak koud en goedaardige - heet..
• Computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming kunnen worden gebruikt om de weefselstatus na verwijdering van de tumor te volgen.
• De aspiratiebiopsiemethode is misschien wel de belangrijkste methode om de aard van schildkliertumoren te bepalen:
  • het celmateriaal wordt verwijderd met een fijne naald en een speciale spuit. Er wordt alleen de hoeveelheid materiaal afgenomen die voldoende is voor cytologie. Dit is een vrij eenvoudige procedure, relatief goedkoop, veilig en kan poliklinisch worden uitgevoerd. De proliferatie van tumorcellen met de beweging van de naald is uitgesloten;
  • met een folliculaire vorm is naast een biopsie een histologische analyse van weefsels die tijdens de operatie zijn verwijderd, vereist. Vaak eindigen folliculaire tumoren als papillaire of folliculaire carcinomen (in 28% van de gevallen), folliculaire adenomen (in 34% van de gevallen) of colloïdale struma (in 38% van de gevallen).

De meeste neoplasmata vertonen geen klinische symptomen en worden bij toeval ontdekt, bijvoorbeeld tijdens een medisch onderzoek.

Oorzaken van adenoom van de schildklier en therapiemethoden

Schildklieradenoom is een complex type goedaardige tumor die ernstige symptomen veroorzaakt. Het hormonale evenwicht in het lichaam is verstoord, maar de meest ernstige complicatie is de overgang van neoplasmata naar een kwaadaardige vorm.

Het hormonale evenwicht in het lichaam is verstoord.

Wat is schildklieradenoom?

Dit type cystische vorming is een knooppunt dat bijna altijd hormonaal actief is. In de beginfase zijn kankercellen afwezig, maar het gebrek aan behandeling veroorzaakt de ontwikkeling van schildklierkanker.

De knobbel bestaat uit schildklierepitheelweefsel en leidt meestal tot een verstoring van de productie van hormonen zoals thyroxine en trijoodthyronine. In de meeste gevallen verschijnt een tumor bij vrouwen na 45-55 jaar, die verband houdt met hormonale veranderingen in het lichaam tijdens de menopauze.

Oorzaken van voorkomen

Schildklieradenoom wordt meestal veroorzaakt door hormonale onbalans. De exacte redenen worden echter slecht begrepen. Artsen noemen verschillende risicofactoren die de kans op het ontwikkelen van een schildklierknobbeltje vergroten:

Nodulair struma.

• de activiteit van de hypofyse neemt toe, wat de hormonale onbalans beïnvloedt;
• ernstige stoornissen in de activiteit van het autonome zenuwstelsel treden op;
• genetische aanleg;
• andere hormonale verstoringen;
• nodulair struma is aanwezig;
• een persoon woont in een regio met een ongunstige milieusituatie of werkt in gevaarlijke productie.

Symptomen

Het adenomateuze knooppunt van de schildklier met een toename in grootte veroorzaakt het optreden van specifieke symptomen. Ze kunnen worden onderverdeeld in groepen. Tekenen worden geassocieerd met een schending van het hormonale evenwicht, en dit veroorzaakt verder storingen in alle lichaamssystemen. In de eerste fase treden de volgende symptomen op:

Prikkelbaarheid, vermoeidheid.

• een scherp gewichtsverlies (minder vaak - toename);
• hoge hartslag;
• aanhoudend zweten;
• snelle vermoeidheid;
• prikkelbaarheid, tranen;
• na een verhoging van de bloedglucosespiegels, begint een gevoel van dorst voortdurend te kwellen.

Naarmate de capsule groter wordt, verschijnt er pijn in de nek. De vorm is vervormd, de schildklier zelf groeit en steekt naar voren uit. Deze symptomen gaan gepaard met keelpijn, kortademigheid en hoesten. Het geluid van de stem verandert.

De progressie van pathologie veroorzaakt overmatige nerveuze prikkelbaarheid, stemmingswisselingen en slapeloosheid. Trillen van vingers, handen, benen verschijnt. De patiënt kan bang zijn voor vervolging.

Afhankelijk van welk intern orgaan of systeem wordt beïnvloed door hormonale onbalans, stoornissen in cardiovasculaire activiteit, spijsvertering, reproductieve activiteit, schade aan spier- en botweefsel, kunnen ademhalingsorganen verschijnen.

Soorten adenomen

De classificatie van neoplasmata is gerelateerd aan waar ze zich bevinden. Het bevestigingspunt kan in de rechter of linker lob zijn, in de landengte. Bovendien kan een verdikking van de bijschildklier optreden. Afhankelijk van de vorm en kenmerken behoort de tumor tot een van de volgende typen:

Giftig veroorzaakt een verhoogde productie van hormonen.

• giftig. Er is één of meerdere knooppunten tegelijk, die een verhoogde productie van hormonen veroorzaken. De vorm is meestal rond of ovaal. De giftige verdikking is alleen groot als het jodiumniveau stijgt;
• folliculair. Het is een gladde capsule die zich vormt in de weefsels van de follikel. Soms microfolliculair. Dit type produceert geen hormonen, dus er zijn geen specifieke kenmerken. Naast de weefsels van de follikel zijn er vaak andere cellen in aanwezig. Daarom zijn er ondersoorten van neoplasmata, bijvoorbeeld colloïdaal, foetaal adenoom;
• papillair adenoom is een cystisch type papillair-achtige knooppunten. Er zit een donkere vloeistof in;
• oncocytisch manifesteert zich als een gevolg van auto-immuun thyroiditis. Treft mensen onder de 30 jaar;
• oxyfiel veroorzaakt het verschijnen van kankercellen, daarom wordt het als gevaarlijk beschouwd;
• atypisch veroorzaakt ook een overgang naar een kwaadaardige toestand, maar alleen als het knooppunt toeneemt.

Diagnostiek

Bij contact met een arts wordt de patiënt onderzocht, het inwendige orgaan wordt gepalpeerd. De dokter leert over de symptomen die de persoon hinderen. Schrijf een verwijzing op voor de volgende soorten diagnostische onderzoeken:

• echografie procedure. Met zijn hulp wordt bepaald welke grootte het schildklieradenoom heeft bereikt. De echografie toont de plaats van bevestiging van de capsule, de geschatte structuur. Het is echter onmogelijk om de aard van de tumor te verduidelijken. Hiervoor worden andere soorten enquêtes gebruikt;
• een biopsie stelt een verandering in cellulaire samenstelling vast. Met zijn hulp wordt bepaald of de weefsels niet worden getransformeerd van goedaardig naar kwaadaardig. De punctie wordt genomen met een dunne naald, waarna de inhoud wordt verzonden voor histologische analyse;

Inhoud wordt verzonden voor histologische analyse.

een algemene en biochemische bloedtest is nodig om hormonale stoornissen en onevenwichtigheden op te sporen;

scintigrafie is een techniek voor het scannen van radio-isotopen. Hij verduidelijkt de aard van het neoplasma;

magnetische resonantiebeeldvorming of computertomografie wordt voorgeschreven in gevallen waarin echografie van weinig informatie bleek te zijn en geen volledig beeld van de pathologie liet zien.

Behandeling

Adenoom van de rechterkwab van de schildklier wordt zelden met medicatie behandeld. Omdat dit type knobbel leidt tot de ontwikkeling van kanker en het hormonale evenwicht verstoort, is de verwijdering ervan geïndiceerd. In dit geval zal de prognose voor het verbeteren en behouden van leven gunstig zijn. Behandeling zonder operatie is meestal geïndiceerd als de patiënt zwanger is of de tumor klein is.

Geneesmiddelen

Als de diagnose heeft bevestigd dat de patiënt een colloïdale vorm van de tumor heeft, of als de vrouw een kind verwacht, wordt medicamenteuze behandeling voorgeschreven. De medicijnen worden gebruikt ter voorbereiding op chirurgische ingrepen of erna. De therapie omvat het gebruik van de volgende medicijnen:

Alle medicijnen zijn bedoeld om de opname van jodium te verminderen.

• Carbimazol. Deze remedie is nodig om de opname van jodium te verminderen. Bij goedaardige verdikkingen werkt de schildklier meestal in een verhoogd ritme, wat leidt tot een teveel aan jodium. Als uit de tests een toename van de hoeveelheid blijkt, wordt dit medicijn voorgeschreven;
• Thiamazole. Heeft een soortgelijk effect. De opname van jodium wordt geblokkeerd en de verbindingen worden snel uit de weefsels verwijderd. Bovendien neemt de productie van hormonen af. Het medicijn wordt ook voorgeschreven na de diagnose, wat een hormonale onbalans bevestigt;
• Propicil. Dit medicijn werkt naar analogie met de vorige remedies. Het kan worden geconsumeerd bij het bereiken van de leeftijd van 10 jaar. De verhoogde productie van hormonen wordt geremd, de opname van jodium en zijn componenten neemt af. De dosering wordt gekozen door de behandelende arts op basis van de testresultaten.

In de meeste gevallen zal medicamenteuze therapie niet voldoende zijn om de toestand van de patiënt te stabiliseren, dus een operatie is meestal nodig..

Operatie

Verwijdering van het schildklieradenoom wordt meestal uitgevoerd na conservatieve behandeling. Om de operatie uit te voeren, moet u het niveau van hormonen in het bloed weer normaal maken. Chirurgische ingreep is geïndiceerd als medicamenteuze therapie is mislukt. Het wordt voorgeschreven voor het folliculaire type tumor, evenals in situaties waarin het een grote omvang heeft bereikt en op inwendige weefsels drukt.

De bewerking wordt uitgevoerd met behulp van een van de volgende methoden:

• enucleatie omvat de verwijdering van de knobbel direct samen met de inhoud. Deze methode wordt alleen voorgeschreven met de goedaardige aard van de weefsels. Het voordeel van de methode is dat gezonde cellen van inwendige organen niet worden aangetast. Chirurgische ingreep wordt uitgevoerd met een scalpel. Excisie wordt uitgevoerd en de capsule wordt verwijderd;
• hemithyroidectomie. Een complexere vorm van manipulatie, waarbij niet alleen de tumor zelf wordt verwijderd, maar ook de helft van de klier. De operatie wordt uitgevoerd door de buikmethode, waarbij het weefsel wordt weggesneden. Bij dit type ingreep zijn bloeding en complicaties mogelijk. Als de procedure onjuist wordt uitgevoerd, is de activiteit van het strottenhoofd verstoord, stopt de schildklier volledig met functioneren;
• resectie is geen gemakkelijke methode omdat het een bijna volledige verwijdering van de schildklier inhoudt. Ze worden alleen in extreme gevallen gebruikt, wanneer het adenoom de activiteit van het interne orgaan heeft verstoord en het onmogelijk is om het te behouden. Van elke lob wordt slechts een klein deel behouden. De ingreep verstoort de endocriene activiteit, dus de patiënt zal de rest van zijn leven hormonale middelen moeten gebruiken;
• thyreoïdectomie. Deze methode omvat de volledige verwijdering van de klier samen met het neoplasma. Meestal wordt het alleen voorgeschreven in gevallen waarin er een bevestigd kankerproces is. De ingreep omvat excisie van het abdominale weefsel met een scalpel. De patiënt moet ook zijn hele leven hormoonvervangende therapie gebruiken. Soms is de werking van zenuwen, stembanden verstoord.

Afhankelijk van het soort ingreep duurt de herstelperiode enkele weken tot enkele maanden. Na de operatie moet een persoon zijn hele leven een dieet volgen om terugval en verslechtering van het welzijn te voorkomen.

Behandeling van adenoom van de schildklier met folkremedies

Adenoom van de linkerkwab van de schildklier wordt niet aanbevolen om te worden behandeld met folkremedies. Het is een feit dat de tumor niet krimpt onder invloed van medicinale kruiden. Zelfs klassieke medicamenteuze therapie helpt niet om het neoplasma te elimineren. De enige effectieve methode is een operatie.

Sommige volksrecepten kunnen echter in overleg met de behandelende arts worden gebruikt. Meestal wordt een kruidenbehandeling voorgeschreven vóór de operatie. Planten helpen de overproductie van hormonen te verminderen. Dit zijn de volgende kruiden:

• waterkers medicinaal;
• gaspeldoorn verven;
• Witte bloedwortel;
• smeerwortel medicinaal;
• gewone kneuzing enzovoort.

Het is toegestaan ​​om deze fondsen alleen te gebruiken als ze zijn overeengekomen met de behandelende arts..

Goede voeding

Voor tumoren of aandoeningen van de schildklier, die gepaard gaan met een schending van de hormonale activiteit, wordt een speciaal dieet voorgeschreven. Ze wordt geselecteerd door de behandelende arts op basis van tests. Als er een teveel aan jodium is, beperk dan het voedsel waarin het in grote hoeveelheden zit. Dit zijn zeevis, zeevruchten, walnoten, boekweit, sla, etc..

Eet veel groenten, fruit.

Een grote hoeveelheid groenten, fruit en plantaardige eiwitten moet in de dagelijkse voeding worden opgenomen. Tijdens de herstelperiode na de operatie wordt een speciaal dieet voorgeschreven, dat het gebruik van vet, gefrituurd en gekruid voedsel uitsluit.

Preventieve maatregelen

Om de ontwikkeling van goedaardige zeehonden te voorkomen, wordt aanbevolen om een ​​paar eenvoudige regels voor algemeen herstel te volgen:

• beperk slechte gewoonten, of geef ze liever helemaal op (roken, alcoholmisbruik);
• eet goed en evenwichtig. Voeg groenten toe aan het dieet, beperk gefrituurd en vet voedsel, fast food;
• consumeer dagelijks gefermenteerde melkproducten met een hoog gehalte aan nuttige micro-organismen. Eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan jodium of drink preparaten met jodium. Dit geldt met name voor sommige regio's waar inwoners kampen met jodiumtekort;
• slaap voldoende, ga voor 23.00 uur naar bed;
• wanneer u op een zonnige dag naar buiten gaat, gebruik dan zonnebrandcrème, geef het solarium op;
• minimaliseer de impact van stress, word niet nerveus en vermijd emotionele overbelasting;
• fysieke activiteit verhogen. Rennen, zwemmen. De belasting mag echter niet overdreven zijn..

Als u een schildklieradenoom heeft gevonden, geen paniek. Vroegtijdige detectie van de pathologie voorkomt complicaties en de transformatie ervan in een kwaadaardige tumor. Wanneer de diagnose is gesteld, wordt chirurgische verwijdering van de knoop voorgeschreven, maar in zeldzame gevallen kan medicamenteuze therapie worden gebruikt.

Schildklieradenoom. Oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Schildklieradenoom is een goedaardige tumor die afkomstig is uit kliercellen. Het kan verschillende afmetingen hebben. Het neoplasma gaat vaak gepaard met een verhoogde functie van de schildklier en kan transformeren in een kwaadaardige tumor.

De ziekte komt bij vrouwen 3-4 keer vaker voor dan bij mannen, meestal na 40 jaar.

Vaak verwijst de term "schildklieradenoom" naar nodulaire neoplasmata in de dikte van het orgaan. Dit is niet waar. Adenoom is een histologische diagnose, deze term verwijst naar een knoop die bestaat uit een bepaald type cellen. De definitieve diagnose kan pas worden gesteld na een biopsie en onderzoek van het materiaal onder een microscoop.

Kenmerken van de anatomie van de schildklier

De schildklier maakt deel uit van het endocriene systeem, het maakt hormonen aan die bepaalde effecten hebben.

Het orgel grenst aan de voorkant en zijkanten van het schildkraakbeen van het strottenhoofd. De schildklier is klein en zacht van consistentie, maar kan nog steeds onder de huid worden gevoeld door de patiënt te vragen zijn hoofd naar voren te kantelen.

Het gewicht van de klier is gemiddeld 50 gram. Het heeft de vorm van een hoefijzer en bestaat uit twee lobben - rechts en links. Er zit een landengte tussen.

De cellen waaruit schildklierweefsel bestaat:

• A cellen. Ze zijn eenvoudig. Ze produceren hormonen trijoodthyronine, thyroxine. In de dikte van de klier bevinden zich een groot aantal holtes (follikels) die omgeven zijn door A-cellen. De follikels bevatten een massa in de vorm van een gel - het dient als reservoir voor hormoonreserves.
• B-cellen. Ze worden ook wel Gürtle-cellen genoemd. Hun rol is nog niet goed begrepen, maar er wordt aangenomen dat ze enkele biologisch actieve stoffen produceren.
• C-cellen. Verantwoordelijk voor de aanmaak van een hormoon dat het calciumgehalte in het bloed reguleert.
  

De belangrijkste schildklierhormonen zijn trijoodthyronine en thyroxine.

Schildklierhormoon effecten:

• Metabole versnelling.
• Versnelling van de afbraak van verschillende stoffen en de productie van energie.
• Verhoogde bloedglucose.
• Regulatie van de prikkelbaarheid van het zenuwstelsel.
• Regulatie van het ritme van hartcontracties (toename, toename).
• Verhogen van de gevoeligheid van cellen voor stresshormonen.
• Versnelde vorming en vernietiging van rode bloedcellen.
• Versterking van samentrekkingen van de darmwanden, verhoogde frequentie van ontlasting.

De regulering van de functies van de schildklier wordt uitgevoerd door de hypofyse, een klier in de hersenen. De hypofyse scheidt hormonen af ​​die de functie van de schildklier versterken. Het systeem werkt volgens het feedbackprincipe. Hoe minder schildklierhormonen in het bloed, hoe actiever de hypofyse regulerende hormonen afscheidt. Een verhoging van de thyroxine- en trijoodthyroninespiegels onderdrukt de activiteit van de hypofyse.

Jodium is nodig voor de vorming van schildklierhormonen. Het lichaam moet er genoeg van krijgen.

Classificatie van schildklieradenoom

Adenoom van de schildklier is een nodulair goedaardig neoplasma dat ontstaat uit klierweefsel (aden - Griekse "klier"). Het kan uit verschillende cellen bestaan:

• Folliculair adenoom. Het is een ronde knoop bedekt met een capsule.
• Papillair adenoom. Lijkt op een holte - cysten.
• Gürtle celadenoom. Bestaat uit schildklier B-cellen (zie hierboven).
• Giftig adenoom van de schildklier (synoniemen: functionerend adenoom, ziekte van Plummer). Deze tumor scheidt een grote hoeveelheid hormonen af ​​en gaat gepaard met de meest ernstige symptomen..
• Andere rassen.

Het is alleen mogelijk om het ene type adenoom van het andere te onderscheiden door een fragment van een neoplasma onder een microscoop te onderzoeken. Alleen het giftige adenoom van de schildklier onderscheidt zich onder andere door zijn symptomen.

Vaker, met een adenoom, wordt één knooppunt gevonden in de dikte van de klier. Minder vaak voorkomende meerdere knooppunten.

Oorzaken van adenoom van de schildklier

De oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte zijn niet goed begrepen..

Factoren die bijdragen aan het optreden van schildklieradenoom:

• Verhoogde activiteit van de hypofyse. Adenomen komen vaak voor tegen de achtergrond van een overmatig effect op het weefsel van de klier van hormonen die in de hypofyse worden geproduceerd.
• Disfunctie van het autonome zenuwstelsel, dat het werk van interne organen reguleert.
• Ongunstige ecologie.
• Erfelijkheid. Als er naaste familieleden zijn met een gediagnosticeerd adenoom, is de kans op het ontwikkelen van de ziekte groter.
• Het effect op het lichaam van verschillende giftige stoffen.
• Beroepsrisico's.
• Algemene hormonale onbalans.
• Giftig adenoom van de schildklier kan ontstaan ​​vanuit een niet-toxisch knooppunt of tegen de achtergrond van een nodulair struma.

Symptomen van een schildklieradenoom

Als het adenoom niet gepaard gaat met een verhoogde productie van schildklierhormonen, zijn er lange tijd geen symptomen van de ziekte. Een neoplasma wordt bij toeval ontdekt tijdens preventieve onderzoeken door een endocrinoloog.

Veel voorkomende symptomen die kunnen optreden in de vroege stadia van schildklieradenoom:

• gewichtsverlies;
• slechte tolerantie voor hoge temperaturen;
• verhoogde angst, prikkelbaarheid;
• overmatig zweten;
• snelle vermoeidheid, slechte inspanningstolerantie;
• cardiopalmus.

Symptomen van een groot schildklieradenoom:

• visueel merkbare neoplasma, nekvervorming;
• pijn;
• slikstoornis;
• ongemak in de keel;
• hoesten;
• ademhalingsstoornis;
• stem verandering.

Symptomen van een toxisch adenoom van de schildklier

Met een toxisch adenoom van de schildklier worden symptomen van hyperthyreoïdie opgemerkt - een pathologische aandoening die gepaard gaat met een verhoogde productie van hormonen.

Wat gebeurt er met de schildklier en hypofyse met toxisch adenoom?

In de schildklier verschijnt een knooppunt (meestal enkelvoudig), dat grote hoeveelheden trijoodthyronine en thyroxine produceert. Ze komen in de bloedbaan en beginnen hun effecten uit te oefenen..

Met een verhoogd hormoonniveau wordt een feedbackmechanisme geactiveerd - de activiteit van de hypofyse neemt af. Het stopt met het stimuleren van de schildklier.

Als gevolg hiervan neemt de activiteit van het klierweefsel af. Maar het knooppunt blijft grote hoeveelheden hormonen produceren..

Symptomen:

Beschrijving van het symptoom	Oorzaak van voorkomen
Zenuwstelsel symptomen: verhoogde prikkelbaarheid, prikkelbaarheid, emotionaliteit; oorzaakloze angst en ongerustheid; onredelijke angsten; trillende handen (soms trillend over het hele lichaam); slaap stoornis; snelle toespraak.	Deze symptomen zijn een gevolg van het activerende effect van schildklierhormonen op het zenuwstelsel. In hun effecten lijken trijoodthyronine en thyroxine enigszins op adrenaline en andere stresshormonen. Ze activeren het lichaam, bereiden het voor om op gevaar te reageren.
Symptomen van hart en bloedvaten: verhoogde hartslag, zelfs in rust; atriale fibrillatie; hartfalen; verhoogde bloeddruk; verhoogde hartslag.	Schildklierhormonen activeren het cardiovasculaire systeem, verhogen de hartslag en kracht.
Oog symptomen: uitsteeksel van de oogbal uit de baan ("uitpuilen"), vermindering van de amplitude van zijn windingen; dubbel zien van objecten in de ogen; zelden knipperen; droge ogen; verhoogde gevoeligheid voor licht; tranenvloed; visuele beperking.	Als gevolg van een overmatige hormoonfunctie treedt oedeem en overgroei van vetweefsel in de baan op. Het verschuift de oogbal naar buiten, drukt de oogzenuw samen en leidt tot het optreden van de genoemde symptomen.
Symptomen van het spijsverteringssysteem: een sterke toename of afname van de eetlust, tot een volledig verlies; buikpijn in de vorm van toevallen; frequente dunne ontlasting.	Schildklierhormonen verhogen de samentrekking van de darmwand, wat resulteert in een snellere doorgang van voedsel door de darm.
Bot- en spiersymptomen: vermindering van de grootte van de spieren; spierzwakte, verhoogde vermoeidheid; constante spiervermoeidheid; bewegingsstoornis; Moeilijkheden om lange tijd te lopen, vooral op trappen, bij het heffen van gewichten; soms ontwikkelt zich bij een ernstig verloop van de ziekte verlamming.	Schildklierhormonen activeren de afbraak van verschillende stoffen door het vrijkomen van energie. Als gevolg hiervan treedt vernietiging van spierweefsel op..
Ademhalingssymptomen: kortademigheid die zelfs in rust aanhoudt; kortademig zijn.	Overmatige schildklierfunctie leidt tot de ontwikkeling van longoedeem.
Symptomen van het voortplantingssysteem: Bij mannen: onvruchtbaarheid; vergroting van de borstklieren; verminderde potentie. Bij vrouwen: onvruchtbaarheid; schending van de regelmaat van de menstruatie; pijn tijdens de menstruatie; karige afscheiding; uitgesproken verslechtering tijdens de menstruatie: hoofdpijn, flauwvallen.	Deze symptomen zijn te wijten aan een afname van de productie van vrouwelijke en mannelijke geslachtshormonen.
Veel voorkomende symptomen: verhoogde lichaamstemperatuur en zweten; verhoogde bloedglucosespiegels, diabetes mellitus; een toename van de hoeveelheid urine; intense dorst; dunner worden van huid, haar, nagels; vroege verschijning van grijs haar; zwelling in verschillende delen van het lichaam.	Deze symptomen houden verband met de directe effecten van schildklierhormonen.

De reeks en ernst van de symptomen bij toxisch schildklieradenoom zijn afhankelijk van de grootte, activiteit en duur van het knooppunt.

Diagnostics schildklieradenoom

Endocrinoloog onderzoek

Als u een knoop in de schildklier vermoedt, moet u naar een endocrinoloog. Maar zelfs volledig gezonde mensen, vooral vrouwen, wordt aangeraden om eenmaal per jaar een specialist te bezoeken voor preventief onderzoek en vroege opsporing van ziekten..

Hoe de arts de patiënt onderzoekt:

• Onderzoek. De arts probeert alle details te achterhalen die de oorzaken van de ziekte, predisponerende factoren, de aard van het verloop van de ziekte kunnen aangeven.
• Onderzoek van het nekgebied. Vervorming is visueel merkbaar bij grote afmetingen van het knooppunt.
• Gevoel van de nek. De dokter gaat achter de patiënt staan ​​en vraagt ​​zijn hoofd een beetje naar voren te kantelen. Vervolgens legt hij zijn vingers op de voorkant van de nek en probeert hij de klier te vinden, de knooppunten erin. In dit geval vraagt ​​de endocrinoloog de patiënt om speeksel in te slikken.

Na onderzoek kan de arts alleen de aanwezigheid van een nodulaire formatie in de dikte van het schildklierweefsel diagnosticeren. Door externe tekens en gegevens die tijdens de ondervraging zijn verkregen, is het mogelijk om te begrijpen of er een verhoogde functie van de klier is. In dit stadium is het nog steeds onmogelijk om te beweren dat het gedetecteerde knooppunt een adenoom is..

Instrumentele diagnostiek

Studietitel	Omschrijving	Hoe is?
Echografie procedure	Met echografisch onderzoek kunt u een knooppunt in de dikte van de schildklier op de monitor van het apparaat visualiseren. De arts kan de vorm, grootte, consistentie en positie beoordelen. Bij gebruik van Doppler-echografie en duplexscanning is het mogelijk om de bloedstroom in de klier en knoop, aangrenzende structuren te beoordelen..	Het onderzoek wordt zittend of liggend uitgevoerd. De dokter vraagt ​​de patiënt zijn hoofd te kantelen en plaatst een sensor op zijn nek. Het onderzoek duurt doorgaans ongeveer 15 tot 20 minuten. Na de studie wordt een conclusie getrokken, die het weefsel van de klier en de formaties daarin beschrijft..

Radio-isotopenscan van de schildklierDe studie is gebaseerd op het vermogen van de schildklier om jodium op te nemen.
Tijdens het onderzoek wordt radioactief jodium (123 I of 131 I) in het lichaam gebracht. De stralingsdosis is veilig voor mensen, maar kan door speciale apparatuur worden geregistreerd. Een deel van het jodium wordt door de schildklier opgenomen, omdat het nodig is voor de synthese van hormonen. Overmatige opname van jodium duidt op een toename van de schildklierfunctie.

• De laatste maaltijd moet de dag vóór het onderzoek om middernacht zijn.
• De patiënt krijgt een capsule of jodiumoplossing, die hij moet innemen. De dosis jodium is gelijk aan de dosis die iemand gewoonlijk met voedsel krijgt. Ook kan de oplossing intraveneus worden toegediend.
• Na 2 uur na inname van het medicijn kunt u een lichte maaltijd nemen.
• 24 uur na inname van het medicijn worden afbeeldingen van de schildklier gemaakt en wordt een afbeelding verkregen waarin het jodiumgehalte in het weefsel wordt weergegeven met verschillende kleuren.
• Als het knooppunt actief is en een grote hoeveelheid hormonen afscheidt, hoopt er zich veel jodium in op en verschilt de kleur van het omringende weefsel.

Punctie biopsieNa de biopsie kunt u precies bepalen welke cellen deel uitmaken van het knooppunt. De diagnose laat dan geen twijfel bestaan. Bovendien kan in een vroeg stadium een ​​kwaadaardige tumor van de klier worden opgespoord. De nauwkeurigheid van de methode is 80%.
Tijdens het onderzoek steekt de arts een naald in het knooppunt en ontvangt een stukje weefsel. Het materiaal wordt naar het laboratorium gestuurd om de cellulaire samenstelling te bestuderen.Punctiebiopsietechniek:

• De patiënt wordt op zijn rug gelegd.
• De arts geeft een injectie met anestheticum op de plaats waar het onderzoek zal worden uitgevoerd.
• Een ultrasone machinesensor wordt op het schildkliergebied geplaatst en er wordt een beeld op de monitor verkregen.
• Onder echografische controle wordt een naald in de schildklier ingebracht en wordt een fragment van de knoop verkregen.
• Voor een grotere nauwkeurigheid van het onderzoek wordt de naald meerdere keren op verschillende plaatsen ingebracht.

Gevoelens tijdens het onderzoek lijken op een intraveneuze injectie.Computertomografie van de schildklier (CT)Het onderzoek wordt zelden uitgevoerd, omdat de schildklier zeer gevoelig is voor blootstelling aan straling (hoewel dit minimaal is bij CT).
Indicaties voor CT van de schildklier:

• Informativiteit van echografie: tijdens een echografisch onderzoek is het niet mogelijk om de toestand van de klier en de knooppunten te beoordelen.
• De locatie van een deel van de schildklier onder de gebruikelijke plaats, achter het borstbeen.

De patiënt wordt op de tafel van een computertomograaf gelegd en er worden foto's gemaakt. Met de studie kunt u laag voor laag secties van de klier verkrijgen, het driedimensionale model bouwen.Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van de schildklierMagnetische resonantiebeeldvorming is een informatiever en veiliger onderzoek in vergelijking met computertomografie, omdat het uitgaat van de afwezigheid van stralingsblootstelling aan de schildklier.
Indicaties zijn dezelfde als voor computertomografie.Het onderzoek wordt uitgevoerd op speciale apparatuur. De patiënt moet enige tijd stil in het apparaat liggen.
Vóór het onderzoek is het noodzakelijk om alle metalen voorwerpen van uzelf te verwijderen, omdat het onderzoek is gebaseerd op het gebruik van een sterk magnetisch veld.Studie van het niveau van schildklierhormonen in het bloedHet niveau van schildklierhormonen (trijoodthyronine, thyroxine) in het bloed weerspiegelt de functionele activiteit van de klier. De studie wordt uitgevoerd om thyrotoxisch adenoom te identificeren.Om het niveau van schildklierhormonen te bepalen, wordt bloed uit een ader gehaald. Idealiter moet u 1 - 3 weken vóór het onderzoek stoppen met het innemen van medicijnen die schildklierhormonen bevatten, vitamine-mineraalcomplexen met jodium.Studie van het niveau van schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse
Schildklierstimulerend hormoon, dat wordt uitgescheiden door de hypofyse, verhoogt de functie van de schildklier. Als er een thyrotoxische knoop is, onderdrukt de overmaat aan schildklierhormonen de functie van de hypofyse (zie hierboven). Het gehalte aan schildklierstimulerend hormoon in het bloed neemt af. Voor andere soorten adenomen zijn er geen wijzigingen.Het onderzoek wordt meestal 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Er wordt bloed afgenomen uit de ader van de patiënt. 2 - 4 weken voor het onderzoek moet u stoppen met het gebruik van hormonale geneesmiddelen, na overleg met uw arts.Bloed samenstellingBiochemische indicatoren weerspiegelen stofwisselingsstoornissen die in het lichaam voorkomen met een verhoogde schildklierfunctie. De studie wordt uitgevoerd om thyrotoxisch adenoom te bevestigen en de mate van aandoeningen te beoordelen.Voor het onderzoek wordt 's ochtends op een lege maag bloed afgenomen..
Afwijkingen in biochemische analyse voor thyrotoxisch adenoom:

• Verlaagd lipide (vet) gehalte.
• Neiging tot hoge bloedsuikerspiegel.

Aanvullend onderzoek wordt voorgeschreven in het geval dat orgaanfuncties zijn aangetast door thyreotoxisch adenoom. Het onderzoeksplan wordt individueel geselecteerd.

Behandeling

Drugs therapie

Indicaties voor medicamenteuze behandeling voor schildklieradenoom:

• Colloïde adenoom, vooral tijdens de zwangerschap.
• Voorbereiding op een operatie voor thyrotoxisch adenoom.

Voorbereiding op een operatie voor thyrotoxisch adenoom

Chirurgische ingreep voor thyrotoxisch adenoom wordt alleen uitgevoerd tegen de achtergrond van euthyreoïdie - een aandoening waarbij een normale hoeveelheid hormonen in het bloed aanwezig is. Vóór de operatie moet de patiënt een kuur ondergaan die erop gericht is de productie van hormonen door de klier te verminderen.

Medicijnnaam	Omschrijving	Toepassing *
Carbimazol	Blokkeert de opname van jodium in schildklierhormonen, waardoor hun overmatige vorming wordt voorkomen. Carbimazol is effectief voor een verhoogde klierfunctie, ongeacht de ziekte.	Het medicijn wordt pas voorgeschreven nadat een onderzoek is uitgevoerd en een verhoging van het hormoonniveau in het bloed is bewezen.. Het wordt strikt volgens het recept van de arts gebruikt. Contra-indicaties: allergische reacties op het medicijn; ernstige leverschade. Doseringen: De aanvangsdosis voor volwassenen is 20-60 mg per dag. Vervolgens wordt de dosering aangepast aan de hoeveelheid hormonen in het bloed.. De gebruikelijke onderhoudsdosering is 5-15 mg per dag..
Thiamazole	Blokkeert de aanhechting van jodium aan schildklierhormonen en remt hun synthese. Versnelt de uitscheiding van jodium uit de schildklier.	Het medicijn wordt strikt ingenomen zoals voorgeschreven door een arts. De behandeling begint pas nadat laboratoriumtests zijn uitgevoerd, een verhoging van het niveau van schildklierhormonen in het bloed is bewezen. Doseringen: De aanvangsdosering voor volwassenen is 20-40 mg per dag. Deze dosis wordt 1 keer per dag ingenomen of verdeeld over 2 - 3 doses. Vervolgens worden de doses aangepast aan de hoeveelheid hormonen in het bloed.. Na normalisatie van het hormoongehalte in het bloed schakelen ze meestal over op een dagelijkse dosis van 5-20 mg. Contra-indicaties: allergische reacties op de componenten van het medicijn; een afname van het aantal leukocyten in het bloed; stagnatie van gal.
Propicil	Het medicijn verstoort de vorming van hormonen in de schildklier, voornamelijk als gevolg van een overtreding van de toevoeging van jodium eraan. Helpt bij het verminderen van jodium in de schildklier.	Het medicijn wordt alleen voorgeschreven als een toename van schildklierhormonen in het bloed duidelijk wordt vastgesteld. Alleen innemen zoals voorgeschreven door een arts. Dosering: De aanvangsdosis voor volwassenen en kinderen ouder dan 10 jaar is 75 - 100 mg per dag. In ernstige gevallen kan de arts 300 - 600 mg per dag voorschrijven.. In de toekomst wordt de dosis aangepast, afhankelijk van de individuele behoefte. Met de normalisatie van het hormoonniveau in het bloed wordt de onderhoudstherapie voortgezet met doseringen van 25 - 150 mg per dag. Contra-indicaties: overgevoeligheid, allergische reacties op het medicijn; Leverziekten: cirrose, hepatitis, orgaanstoornissen; Verlaging van het aantal leukocyten in het bloed.

* Informatie over geneesmiddelen wordt alleen ter informatie verstrekt. Hun ontvangst mag alleen worden uitgevoerd zoals voorgeschreven door een endocrinoloog. Zelfmedicatie kan tot negatieve gevolgen leiden.

Chirurgische behandeling van schildklieradenoom

Chirurgische behandeling is de belangrijkste behandeling voor schildklieradenoom.

Soorten bewerkingen:

Type bewerking	Omschrijving
Node enucleatie.	Dit type chirurgische ingreep wordt vaker uitgevoerd dan andere. Enucleatie omvat het verwijderen van de formatie samen met de capsule. Het omringende klierweefsel blijft intact. Voorwaarden vereist voor dit type interventie: Er zijn geen tekenen van maligniteit in het knooppunt. De rest van het schildklierweefsel is normaal. Operationele voortgang: De chirurg maakt een incisie, krijgt toegang tot de cyste en verwijdert deze samen met de capsule. Het omliggende schildklierweefsel blijft intact. Het verre knooppunt wordt voor biopsie naar het laboratorium gestuurd.
Operatie waarbij een aanzienlijk deel van de schildklier is beschadigd of er tekenen van maligniteit zijn.
Hemithyroidectomie.	Verwijdering van de helft van de schildklier. Operationele voortgang: De chirurg maakt een incisie en krijgt toegang tot de schildklier. Vervolgens wordt de ligatie uitgevoerd van de bloedvaten die de helft van de schildklier voeden. Het is gescheiden van de zenuw van het strottenhoofd, de bijschildklieren. De helft van de klier en het smalle deel, de landengte, worden verwijderd. De incisie wordt gehecht. Mogelijke complicaties: bloeding in de postoperatieve periode; zenuwbeschadiging en disfunctie van het strottenhoofd; onvoldoende schildklierfunctie.
Subtotale schildklierresectie.	Het grootste deel van de schildklier wordt verwijderd tijdens de operatie. Laat alleen kleine delen van de rechter en linker lobben met een gewicht van 4-6 gram over. Na de operatie is de functie van de schildklier altijd sterk verminderd. Daarom schrijft de arts hormonale medicijnen voor aan de patiënt..
Thyroidectomie	Volledige verwijdering van de hele schildklier. Het wordt in de regel zelden uitgevoerd wanneer tekenen van maligniteit van het adenoom worden gedetecteerd. Na zo'n operatie stopt het lichaam met het aanmaken van zijn eigen hormonen. Voortdurende inname van hormonale medicijnen is vereist. De kans op complicaties is relatief hoog: schade aan de bijschildklieren en een verstoord calciummetabolisme; schade aan de laryngeale zenuwen en disfunctie van het strottenhoofd, stem. Andere methoden als chirurgische behandeling onmogelijk is Deze methoden voor de behandeling van schildklieradenoom worden in de regel gebruikt bij oudere mensen met contra-indicaties voor een operatie: Radioactieve jodiumpreparaten. Net als normaal hoopt radioactief jodium zich op in de schildklier. Het bestraalt het van binnenuit en onderdrukt zijn functies, vernietigt adenoomcellen. Soms wordt het knooppunt vernietigd door er via een naald ethylalcohol in te injecteren. Ethanol schroeit tumorcellen dicht en ze gaan dood. Levensstijlaanbevelingen voor patiënten met schildklieradenoom Gewoonlijk geven artsen deze aanbevelingen vóór een chirurgische behandeling: Stressvolle situaties vermijden. Voldoende voeding, inname van eiwitten en vitamines in voldoende hoeveelheden. Goed geslapen. Ontvangst van fytopreparaties. Vermijd langdurige blootstelling aan zon en solarium. Behandeling met folkremedies Tijdens de voorbereiding op de operatie kan de arts de patiënt kruidengeneesmiddelen voorschrijven - medicinale planten nemen die de functie van de schildklier onderdrukken: Medicinale planten Hoe doen? tsetraria IJslands; waterkers medicinaal; gaspeldoorn kleurstof. Deze planten bevatten een analoog van schildklierhormonen. Ze hebben niet dezelfde effecten op het lichaam, maar ze kunnen de hypofyse onderdrukken - het stopt met het stimuleren van de productie van hormonen in de schildklier.. gewone ossen; roodwortelmus; gewone blauwe plek; gewone zwarte wortel; smeerwortel officinalis. Deze planten bevatten stoffen die inwerken op de hypofyse en de productie onderdrukken van de hormonen die de schildklier activeren.. De vermelde fytopreparaties mogen alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts.. Geen enkele alternatieve behandelingsmethode kan op zichzelf herstel van schildklieradenoom bieden. Ze kunnen alleen worden gebruikt als aanvulling op de primaire behandeling. Voordat u deze of die alternatieve methoden gebruikt, is het noodzakelijk om een ​​endocrinoloog te raadplegen. Onjuiste zelfmedicatie kan schadelijk zijn. Wat zijn de voorspellingen? De prognose voor schildklieradenoom is gunstig als de behandeling correct en tijdig wordt uitgevoerd. De meeste patiënten herstellen. Als de klier geheel of grotendeels is verwijderd, wordt levenslange hormoontherapie voorgeschreven. Aanbevelingen die meestal na de behandeling worden gegeven: jaarlijks bezoek aan de endocrinoloog; periodieke controle van het niveau van schildklierhormonen in het bloed; goede voeding; stoppen met roken, alcohol drinken; vermijd langdurige blootstelling aan de zon. Preventie Mensen ouder dan 40, vooral vrouwen, wordt geadviseerd om jaarlijks een endocrinoloog te bezoeken voor preventief onderzoek, om bloed te doneren voor de inhoud van schildklierhormonen. Het is noodzakelijk om de algemene gezondheid, met name het endocriene systeem, te controleren, eens per jaar bloed te doneren voor biochemische analyse. Vorige Artikel Kanker: oorzaken van ziekte, behandeling Volgende Artikel Papillomen op het lichaam: oorzaken van uiterlijk en behandelingsmethoden Artikelen Over Sarcoom Kwaadaardige moedervlekken Angioom Kwaadaardige moedervlekken zijn een groep huidkankers van epitheliale oorsprong, in de meeste gevallen met een ongunstige uitkomst.De WHO stelde de volgende classificatie van kwaadaardige tumoren van de huid en zijn aanhangsels voor: Lyamusik Angioom Blog over zwangerschap en ouderschap Zwangerschapsplanning Zwangerschap Voeding Gezondheid van kinderen Rust en ontwikkeling van het kind VoordelenPolycysteuze ovariumziekte - oorzaken, symptomen en diagnoseVeel vrouwen worden geconfronteerd met het probleem van polycysteus ovariumsyndroom.