Schildklieradenoom

Angioom

Een tumor in de weefsels van de schildklier behoort tot endocriene ziekten. Een vrouw is vatbaarder voor ziekten dan een man. Het treedt meestal op na 40 jaar. Het klierweefsel is bij de formatie betrokken. De tumor behoort tot goedaardige formaties, maar de cellen kunnen in kwaadaardige formaties veranderen. Pathologie veroorzaakt ernstige verstoringen van de activiteit van het endocriene systeem. De behandeling van de ziekte duurt lang, gevolgd door revalidatie.

Kenmerken van de ziekte

Adenoom van de schildklier is een tumor waarbij klierweefsel is betrokken. De ziekte is goedaardig. Indien onbehandeld, kan een adenoomcel kanker worden en ernstige gevolgen hebben. Het neoplasma groeit langzaam, vanaf het moment van vorming tot diagnose kan het meerdere jaren duren.

De ziekte manifesteert zich met een toename in omvang, wanneer de dichtstbijzijnde organen en weefsels worden samengedrukt. De schildklier functioneert met beperkingen, die de activiteit van het lichaam negatief beïnvloeden.

De anatomie van pathologie wordt uitgedrukt door een langwerpig ovaal of rond knooppunt. Het neoplasma bestaat uit cellen van de klierlaag van het orgel. Het knooppunt bevindt zich in een specifieke capsule die geen invloed heeft op gezonde weefsels.

De ziekte behoort tot het endocriene systeem en veroorzaakt ernstige hormonale onbalans. Bij vrouwen wordt adenoom meestal na 40 jaar vastgesteld. Een afname van de productie van thyrotropine gaat gepaard met stoornissen in het werk van de hypofyse.

Onderwijs is goedaardig, maar artsen dringen aan op een spoedbehandeling. Tijdens de ontwikkeling kunnen atypische cellen veranderen in een kwaadaardige soort. Dit gebeurt als de ziekte lange tijd niet is behandeld en het is gevaarlijk om complicaties in het welzijn van de patiënt te ontwikkelen..

ICD-10-code voor pathologie D34 "Goedaardig neoplasma van de schildklier".

De redenen voor de ontwikkeling van de ziekte

De exacte reden voor de vorming van de tumor is nog niet bekend bij artsen. Pathologie begint zich vaak te ontwikkelen tijdens de periode van interne herstructurering van het lichaam die gepaard gaat met hormonale onbalans. Het vrouwelijk lichaam is vooral vatbaar voor frequente herstructureringen die ziekten kunnen veroorzaken.

Artsen identificeren de volgende factoren die de ontwikkeling van adenoom kunnen veroorzaken:

  • verhoogde activiteit van de hypofyse, vergezeld van een toename van het mtg-gehalte;
  • lange tijd in een stressvolle situatie verkeren;
  • leven in een gebied dat is verontreinigd met chemische en kankerverwekkende stoffen;
  • onevenwichtige voeding - jodiumtekort is aanwezig;
  • erfelijke aanleg;
  • letsel aan de cervicale wervelkolom met het vangen van de schildklier;
  • menopauze bij vrouwen;
  • leeftijd na 40 jaar.

Een van de externe factoren of interne verstoringen in het werk van het endocriene systeem kan onderwijs uitlokken. Soms is er een giftig schildklieradenoom, dat een agressieve productie van TTG veroorzaakt.

Tekenen van de ziekte

Het eerste symptoom manifesteert zich met een toename van het neoplasma in grootte tot 30 mm. In de beginfase ontwikkelt de ziekte zich in het geheim. Tekenen van pathologie komen op dezelfde manier tot uiting bij mensen van volwassen leeftijd en bij adolescenten. Vrouwen schrijven de symptomen vaak toe aan een instabiliteit van de emotionele achtergrond, depressie, menstruatiecyclus, menopauze of nerveuze uitputting.

Patiënten hebben deze symptomen tijdens de vorming van een neoplasma:

  • een persoon wordt prikkelbaar, nerveus met tekenen van agressie;
  • overmatige vermoeidheid met weinig lichamelijke inspanning;
  • hartslag neemt toe tot 100 slagen per minuut;
  • er ontwikkelt zich meer kortademigheid;
  • meer zweten;
  • spiermassa neemt sterk af;
  • slapeloosheid of, omgekeerd, verhoogde slaperigheid kan optreden;
  • hitte ongemak met benauwdheid.

Bij afwezigheid van behandeling ontwikkelt de patiënt stoornissen in de activiteit van het spijsverteringskanaal, de lichaamstemperatuur stijgt tot 39 graden tegen de achtergrond van hoge bloeddruk. Een hoest op de borst ontwikkelt zich met tekenen van ongemak bij het inslikken met inademing van lucht. Er is pijn in de schildklier. De stemtoon kan veranderen. In de latere stadia van de ziekte worden pathologieën van het cardiovasculaire systeem gediagnosticeerd.

Soorten pathologie

Pathologie kan zich in verschillende delen van het orgel bevinden:

  • Het verslaan van de rechterkwab van de schildklier door adenoom wordt vaker gediagnosticeerd. Verschilt in de grote omvang van de nodulaire tumor. Het belangrijkste symptoom wordt als pijnlijk ongemak bij het slikken beschouwd..
  • In de linkerkwab van het orgel vormt het neoplasma meestal kleine afmetingen. Gemakkelijk voelbaar bij palpatie.
  • De landengte van de schildklier tast een knooppunt aan dat geleidelijk kan degenereren tot kanker.

Volgens de structurele samenstelling worden deze soorten adenomen onderscheiden:

  • De folliculaire vorm kan bestaan ​​uit veel vergrote follikels. Uiterlijk lijkt het op een capsule in de vorm van een bal met een glad oppervlak en een dichte structuur. Ook zijn er waarschijnlijk andere soorten cellen in de samenstelling, die een aparte naam geven voor pathologie - foetale, trabeculaire, eenvoudige of colloïdale vorm. Cellen kunnen transformeren in kankercellen. Tijdens de motorische functies van het strottenhoofd wordt de tumor verplaatst. De eerste symptomen verschijnen in de latere stadia van de pathologie..
  • Papillair adenoom is een cystische congestie met daarin een bruinachtige vloeistof. Gevormd aan de binnenkant van de wanden van het orgel, lijkt het op kleine papillen.
  • De giftige vorm, of de ziekte van Plummer, treedt op bij hormonale onbalans. Er kunnen zich een of meer schildklierproducerende knooppunten vormen. De afdichting is gevormd in de vorm van een bal of ovaal met een klein formaat. Kan worden gedetecteerd door palpatie. Met de consumptie van voedingsmiddelen die rijk zijn aan jodium, groeit de tumor snel, de schildklier in het bloed stijgt. In de vroege stadia worden ze behandeld met medicamenteuze therapie. Als het volume van het knooppunt groter is dan 20 mm, moet het dringend operatief worden verwijderd..
  • De oncocytische vorm bestaat uit de Gürtle-pathogenen. Het wordt gediagnosticeerd bij jongeren van 20-30 jaar. Het neoplasma wordt gekenmerkt door een geelachtig bruine tint en kortdurende bloeding. Beschouwd als een goedaardig neoplasma, maar vaak verward met kwaadaardige soorten.
  • Atypisch of pathologisch adenoom bestaat uit folliculaire en prolifererende pathogenen. Het kan verschillende vormen aannemen: een ovaal, een bal, een spil of een langwerpige knoop. Cellen zijn in staat om te transformeren in een kwaadaardig type, dringende verwijdering is vereist.
  • Oxyfiel adenoom degenereert vaak tot een kankerachtige formatie, daarom wordt het als het gevaarlijkste voor mensen beschouwd. Het wordt gevormd in Gürtle-cellen en onderscheidt zich door de aanwezigheid van eosinofiel cytoplasma met grote kernen zonder colloïde.

Elk type pathologie vereist een dringende behandeling om de ontwikkeling van een gevaarlijke kanker te voorkomen.

Diagnose van pathologie

Om het type neoplasma te bepalen en het verloop van de therapie te bepalen, is het noodzakelijk om het lichaam te onderzoeken. Diagnostiek omvat een aantal procedures:

  • Het bloed wordt getest op de aanwezigheid van hormonen en het niveau wordt beoordeeld in relatie tot de norm.
  • Tijdens het onderzoek helpt urine om een ​​toename van leukocyten te identificeren en ontstekingsprocessen te bepalen.
  • Echografisch onderzoek (echografie) helpt om de grenzen en afmetingen van het knooppunt in de schildklier te onderzoeken om het te onderscheiden van een cystische formatie. Dit type diagnose is geschikt voor het onderzoeken van zwangere vrouwen, omdat andere methoden kunnen niet worden gebruikt. Op echografie kunt u het proces van tumorgroei volgen en verdere acties plannen.
  • Computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming maken een gedetailleerde studie van het adenoom mogelijk op basis van zijn structurele samenstelling, grootte en locatie. De studie helpt om een ​​beeld te krijgen met duidelijke tumorvormen.
  • Om de diagnose te verduidelijken, wordt een punctie van biologisch materiaal uitgevoerd voor histologie en biopsie voor celmaligniteit.

Na ontvangst van de testresultaten heeft de arts het recht om het type pathologie te bepalen en te beslissen of een spoedoperatie nodig is of niet.

Behandeling van de ziekte

Na het bepalen van het type adenoom, schrijft de arts een behandelingskuur voor. In sommige situaties is het mogelijk om zonder de bewerking te doen, maar vaker wordt de bewerking om het knooppunt te verwijderen gebruikt.

Medicamenteuze behandeling wordt gebruikt in de aanwezigheid van pathologie bij zwangere vrouwen, mensen van leeftijd en met de aanwezigheid van ongeneeslijke soorten ziekten. De dosering van medicijnen wordt voor elke patiënt afzonderlijk berekend. Een tumor zonder zichtbare tekenen van groei vereist geen actieve therapie; het wordt voornamelijk gecontroleerd met regelmatige onderzoeken.

Voor medicamenteuze behandeling worden onderdrukkende geneesmiddelen gebruikt, bijvoorbeeld levothyroxine. De stof vermindert de productie van het hormoon en zorgt ervoor dat het schildklierniveau weer normaal wordt. Maar een dergelijke behandeling helpt niet altijd om van de tumor af te komen, dus wordt chirurgische excisie gebruikt..

Giftig adenoom wordt behandeld met radioactief jodium of een operatie. Radioactief jodium wordt in het lichaam geïnjecteerd in het vereiste volume, dat wordt verzameld door zieke cellen. Wanneer de vereiste hoeveelheid is bereikt, begint jodium atypische pathogenen actief te vernietigen. Bij een positief resultaat van de therapie herstelt de patiënt volledig en is een jaarlijks onderzoek door een endocrinoloog vereist.

Voor grote knoopgroottes wordt gedeeltelijke of volledige chirurgische resectie gebruikt. Grote maten worden in kleine onderdelen verwijderd met kleine tijdsintervallen tussen bewerkingen. De patiënt wordt op de 5e dag na verwijdering van de tumor uit het ziekenhuis ontslagen.

Na het uitvoeren van de nodige maatregelen voor de behandeling van adenoom, wordt de patiënt een kuur met L-thyroxine voorgeschreven. U zult het medicijn constant moeten innemen. Door alle aanbevelingen van de arts te volgen, kunt u binnen 1-2 maanden herstellen en een volledig leven beginnen.

Behandeling met traditionele geneeskunde

Volgens de theorie van Luula Viilma kan zich een tumor van de schildklier vormen door de opeenstapeling van negatieve emoties en stress. Daarom adviseert de genezer om geen slechte emoties en gedachten in jezelf te houden. Licht en liefde verzamelen - dit zal helpen bij het genezen van alle ziekten.

In de vroege stadia staan ​​artsen het gebruik van traditionele medicijnrecepten toe:

  • Vers geperst feijoa-sap heeft ontstekingsremmende eigenschappen. U moet binnen 7 dagen 2-3 keer per dag 100 ml innemen.
  • Wilde aardbei is rijk aan antithyroid-substantie. Daarom helpt het gebruik van verse bessen om het hormoon in de juiste hoeveelheid te houden, met uitzondering van het overschrijden van de indicatoren.
  • Eikenschorstinctuur wordt vaak gebruikt voor schildklieraandoeningen. Adenoom wordt gedurende 21 dagen behandeld met nachtkompressen.
  • Maal boekweit (glas) en walnoten (glas) tot een fijne fractie en meng goed onder toevoeging van boekweithoning (glas). Zet het mengsel 7 dagen op een koele, donkere plaats. Neem dagelijks het kant-en-klare mengsel voor 1 theelepel. per dag, weggespoeld met warme thee of water.

Het eten van voedsel met een hoog jodiumgehalte wordt als een goede remedie beschouwd, maar het is noodzakelijk om het volume in de toxische vorm van pathologie te verminderen. Voordat u traditionele geneeskunde gebruikt, moet u uw arts raadplegen om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Ziekte prognose

De prognose van het leven met schade aan de schildklier door een adenoom is overwegend gunstig. Met kleine volumes van het knooppunt geven artsen er de voorkeur aan de toestand van de patiënt te volgen en het groeiproces te beheersen. De operatie is vereist wanneer de pathologie vordert om negatieve gevolgen te voorkomen.

Behandeling in de vroege stadia van de ziekte vermijdt een verwijderingsoperatie. U kunt de ziekte met medicijnen genezen. U hoeft de pillen alleen correct in te nemen en de aanbevelingen van de arts op te volgen.

Patiënten herstellen meestal snel na medicatie of een operatie. De patiënt keert terug naar het gebruikelijke ritme van het leven. Maar na de behandeling moet het regelmatig worden geobserveerd door een endocrinoloog en moet het worden getest - bloed en urine. Met hormonale balanscontrole kunt u terugval voorkomen en tijdig met de behandeling beginnen.

Schildklierpathologie verwijst naar goedaardige formaties, maar het ontbreken van therapie is gevaarlijk voor de ontwikkeling van kanker. Daarom kunt u met een tijdige en juiste behandeling een lang vertrouwd leven leiden..

Preventie van pathologie

Voor de preventie van adenoom adviseren artsen om een ​​gezonde levensstijl te leiden met een goed uitgebalanceerd dieet. Het is de moeite waard om stress en andere negatieve emoties te elimineren. Overmatige consumptie van alcohol en nicotine is ook gevaarlijk voor mensen, dus u moet de consumptie beperken.

Een jaarlijks bezoek aan de zeekust heeft een gunstig effect op de gezondheid van de patiënt. Het lichaam is verzadigd met zeejodium, stimulatie van de beschermende functies van het lichaam vindt op natuurlijke wijze plaats. Maar je kunt niet lang onder invloed van direct zonlicht blijven..

Schildklieradenoom - symptomen en behandeling

Wat is een schildklieradenoom? De oorzaken van voorkomen, diagnose en behandelingsmethoden zullen worden geanalyseerd in het artikel van Dr.Lukyanov S.A., een endocrinoloog chirurg met 15 jaar ervaring.

Definitie van ziekte. Oorzaken van de ziekte

Schildklieradenoom is een goedaardige, vaak asymptomatische tumor in de schildklier. Het is een knooppunt in een fibreuze capsule, bestaande uit kliercellen. Schildklieradenoom (knobbeltjes in de schildklier) in een of andere vorm komt voor bij bijna elke andere persoon [12].

Volgens de WHO-classificatie is de meest voorkomende vorm van schildklieradenoom de folliculaire vorm van adenoom [14]. Andere vormen van schildklierneoplasmata kunnen kwaadaardig zijn. Volgens de onderzoeksresultaten werd bij 4-7% van de patiënten die om hulp vroegen, die knobbeltjes in de schildklier hadden, verder gediagnosticeerd met schildklierkanker [13].

De meeste patiënten met folliculair adenoom hebben geen schildklierdisfunctie. Ongeveer 1% van de folliculaire adenomen zijn "toxische adenomen". Dit betekent dat ze hyperthyreoïdie veroorzaken, een aandoening waarbij schildklierhormonen overproductie beginnen te produceren. Hyperthyreoïdie treedt meestal pas op als folliculair adenoom groter wordt dan 3 cm.

De oorzaken van schildklieradenoom zijn niet goed begrepen. De belangrijkste aannames over de factoren die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken: genetische aanleg, verhoogde productie van schildklierhormonen, genmutaties. In sommige gevallen kan het optreden van adenoom in verband worden gebracht met een langdurig jodiumtekort..

Het is belangrijk om folliculair adenoom van de schildklier te onderscheiden van folliculair carcinoom, een type schildklierkanker. Folliculair carcinoom komt voor bij 10% van alle schildkliermaligniteiten in geografische regio's waar er voldoende jodium in voedsel zit, en bij 25-40% van de schildkliermaligniteiten in gebieden met jodiumtekort [3] [9].

Symptomen van een schildklieradenoom

De meeste schildkliertumoren veroorzaken geen symptomen. Maar als de zwelling snel groeit, kan dit zwelling in de nek veroorzaken - dit kan leiden tot ademhalingsproblemen, kortademigheid, slikproblemen en pijn..

Sommige van de knooppunten produceren overmatige hoeveelheden thyroxine, het belangrijkste schildklierhormoon. In dit geval ontwikkelt zich een toxisch folliculair adenoom (het symptoom is een frequente pols).

In de latere stadia van de ontwikkeling van toxisch folliculair adenoom zijn er:

  • apathie;
  • depressie;
  • verminderde prestaties;
  • snelle vermoeidheid;
  • opvliegers en koude rillingen;
  • gewichtsverlies zonder dieet en speciale lichaamsbeweging (zeldzaam);
  • hoofdpijn;
  • slaperigheid;
  • slapeloosheid;
  • tachycardie, die moeilijk te behandelen is met anti-aritmica;
  • toegenomen zweten van de handpalmen [15].

Bij patiënten met folliculair adenoom wordt in de schildklier een knoop gevormd, die voelbaar is bij onderzoek of zichtbaar is bij gebruik van beeldvormende onderzoeksmethoden (echografie, MRI, MSCT). De meeste patiënten met adenoom hebben een niet-voelbare knobbel en er is een aanvullende diagnose nodig om deze te identificeren.

Pathogenese van adenoom van de schildklier

Functionerende (toxische) folliculaire adenomen zijn het gevolg van monoklonale expansie van folliculaire schildkliercellen met een hoge prevalentie van activerende mutaties in het gen voor de TSH-receptor (een hypofysehormoon dat de schildklier reguleert) en, minder vaak, in het gen dat adenylaatcyclase G-alfa-eiwit stimuleert, wat leidt tot een toename van de schildklierafscheiding van de schildklier. hormonen onafhankelijk van TSH [4].

Om te begrijpen wat het verschil is tussen de pathogenese van goedaardige tumoren in de schildklier en kanker, moet in gedachten worden gehouden dat de trigger voor de ontwikkeling van een tumor een mutatie in bepaalde genen is. Ongeveer 80% van de folliculaire carcinomen bevatten mutaties in het RAS-sarcoomgen [1]. Er werd ook gevonden dat vier microRNA's (miR-192, miR-197, miR-328 en miR-346) significant meer tot expressie komen in folliculair carcinoom dan in folliculair adenoom [2].

Aangenomen wordt dat jodiumtekort en endemische struma factoren zijn die vatbaar zijn voor de ontwikkeling van folliculaire tumoren. De toevoeging van jodide aan de voeding leidt tot een afname van de incidentie van folliculaire kanker en schildklieradenoom [11].

Classificatie en ontwikkelingsstadia van schildklieradenoom

Om vóór de operatie te begrijpen hoe gevaarlijk de knoop is, gebruiken endocrinologen momenteel het Bethesda-cytologiesysteem. In overeenstemming met klinische richtlijnen moeten artsen 6 standaardcategorieën van cytologische conclusies van de moderne internationale classificatie gebruiken:

Categorie I - niet-informatieve punctie (uitgevoerd in geval van onvoldoende materiaal of de aanwezigheid van alleen een cystische en colloïdale component), vereist in sommige gevallen herhaalde punctie van het knooppunt.

II-categorie - goedaardige vorming (colloïdale en adenomateuze knooppunten, chronische auto-immune thyroiditis, subacute thyroiditis), meestal is het niet nodig om een ​​dergelijk knooppunt te verwijderen.

III categorie - atypie van onbepaalde significantie (punctie moeilijk te interpreteren met vermoedelijke tumorlaesie), het is vereist om de punctie binnen 2-3 maanden te herhalen.

IV-categorie - folliculaire neoplasie of vermoedelijke folliculaire neoplasie. Het is raadzaam om een ​​dergelijk knooppunt te verwijderen..

Categorie V en VI - verdenking van een kwaadaardige of kwaadaardige tumor (vermoeden van papillaire kanker, medullaire kanker, gemetastaseerd carcinoom of lymfoom). Met deze conclusie is het noodzakelijk om te opereren.

Na de operatie wordt het type folliculaire neoplasie uiteindelijk bepaald volgens de volgende classificatie: histologische classificatie van folliculaire neoplasieën (WHO, 2017) [14]

  1. Goedaardige tumoren
  2. folliculair adenoom;
  3. hyaliniserende trabeculaire tumor;
  4. folliculaire tumor met een onbepaald kwaadaardig potentieel;
  5. sterk gedifferentieerde tumor met een onbepaald kwaadaardig potentieel;
  6. niet-invasieve folliculaire tumor met papillaire kernen.
  7. Kwaadaardige tumoren
  8. folliculair carcinoom, minimaal invasief;
  9. folliculair carcinoom ingekapseld met vasculaire invasie;
  10. folliculair carcinoom, wijdverbreid invasief.

Complicaties van schildklieradenoom

In de meeste gevallen vormen adenomen van de schildklier geen enkele bedreiging voor het leven en de gezondheid van de patiënt, als als resultaat van het onderzoek werd vastgesteld dat de tumor beslist goedaardig is. Adenoom kan nooit degenereren tot kanker [1]. Dit komt door het feit dat elke tumor monoklinaal is: het ontwikkelt zich uit één enkele cel en de kans dat miljoenen cellen die deel uitmaken van een folliculair adenoom plotseling zullen degenereren tot kwaadaardig, is praktisch nul..

Als het folliculaire adenoom echter groot wordt (meer dan 4 cm), comprimeert het de organen van de nek - de luchtpijp, de slokdarm en de bloedvaten eromheen.

Als folliculair adenoom overmatige productie van schildklierhormonen veroorzaakt, zijn bij afwezigheid van tijdige behandeling complicaties van het cardiovasculaire systeem mogelijk: beroertes, hartaanvallen, arteriële hypertensie.

De meest formidabele complicatie van hormoonactief folliculair adenoom is een thyreotoxische crisis. Het kan worden veroorzaakt door infectieziekten, stress, grote lichamelijke activiteit. De crisis manifesteert zich door een scherpe verergering van alle symptomen van hyperthyreoïdie: koorts, ernstige tachycardie, manifestaties van hartfalen, tot de ontwikkeling van coma en overlijden. Met een tijdig bezoek aan een arts in geval van een thyrotoxische crisis verbetert de toestand van de patiënt echter binnen enkele dagen aanzienlijk..

Diagnostics schildklieradenoom

Als er schildklierknobbeltjes worden geïdentificeerd, moet schildklierkanker worden uitgesloten. Voor dit doel wordt een punctie (biopsie) van de schildklier uitgevoerd. Tijdens de punctie wordt een zeer dunne naald onder echografische geleiding in het knooppunt gestoken om er cellen uit te halen. Deze eenvoudige procedure is snel en bijna pijnloos. Vervolgens wordt een monster van cellen van de schildklierknoop naar een cytopatholoog gestuurd, die bepaalt of de knoop goedaardig of kwaadaardig is..

Soms wordt als resultaat van deze procedure een "onzekere" diagnose gesteld - de cytoloog kan niet zeggen of de cellen van de knoop goedaardig of kwaadaardig zijn. Bethesda-classificatie Patiënten met onbepaalde folliculaire tumoren hebben een risico op het detecteren van een kwaadaardig proces van ongeveer 15-30% en daarom wordt momenteel alle patiënten met een dergelijke cytologische conclusie aangeraden om een ​​operatie te ondergaan, met uiteindelijk 70% tot 80% van de schildklierknobbeltjes. volgens de resultaten van postoperatief histologisch onderzoek zijn ze goedaardig en is de operatie zelf diagnostisch.

Het risico op postoperatieve complicaties en postoperatieve hypothyreoïdie, waarvoor levenslange hormoonsuppletietherapie nodig is, vermindert de kwaliteit van leven van patiënten aanzienlijk. Daarbij komt nog het psychologische verlies van gezondheid en het ongemak dat gepaard gaat met de noodzaak van frequente doktersbezoeken [5]. De financiële verliezen als gevolg van onnodige schildklieroperaties zijn ook aanzienlijk [6].

Om de preoperatieve diagnose van schildklierknobbeltjes te verbeteren, zijn de afgelopen 5 jaar in het buitenland verschillende moleculair genetische panels (Afirma-GEC, ThyroSeq v2, ThyGenX / ThyraMIR) ontwikkeld. Onderzoek heeft aangetoond dat bij een 'goedaardig' rapport van deze tests minder dan 4% meer kans is op de diagnose schildklierkanker (zoals bij een Bethesda klasse 2 benigne cytologierapport), wat betekent dat wanneer een dergelijk rapport wordt ontvangen, patiënten kunnen worden geadviseerd om te worden gecontroleerd in plaats van een operatie [ 7] [8]. De ervaring met het gebruik van deze panelen in de Russische Federatie is nog steeds onbeduidend en impliceert de noodzaak om biologisch materiaal naar een ander land te sturen.

Momenteel is in Rusland een originele diagnostische moleculaire classificator gemaakt op basis van de analyse van de expressie van 11 microRNA's, 4 mRNA's, V600E-mutatie in het BRAF-gen en de verhouding tussen mitochondriaal en nucleair DNA (door real-time PCR). De ervaring met het gebruik van dit diagnostische panel heeft aangetoond dat het een hoge mate van informatie bevat, en nucleïnezuren die zijn geïsoleerd uit schraapsel van gekleurde cytologische preparaten worden gebruikt als materiaal voor analyse. De patiënt hoeft de punctie niet eens te herhalen - het volstaat om het glas bij de voorbereiding te nemen en voor onderzoek naar het genetisch laboratorium te sturen. De sensitiviteit en specificiteit van deze studie (moleculair genetische test) is respectievelijk 94,6% en 87,8%..

Behandeling van schildklieradenoom

Folliculair schildklieradenoom is een goedaardige tumor. Als het geen overmatige hoeveelheid thyroxine afgeeft en geen compressie van de nekorganen veroorzaakt, hoeft het niet te worden verwijderd en kan het onder observatie worden gelaten. De patiënt zal levenslang moeten worden gecontroleerd - het is onmogelijk te voorspellen of het folliculaire adenoom in de loop van de tijd zal toenemen en of de hormonale activiteit zal optreden. Surveillance is echter aanzienlijk veiliger dan chirurgie, waarvoor vaak levenslange hormoontherapie nodig is. Het grootste probleem is dat het niet in alle gevallen mogelijk is om te weten of een tumor goedaardig of kwaadaardig is, alleen op basis van een cytologisch onderzoek. Tot voor kort was het verwijderen van de aangetaste lob van de schildklier de definitieve behandelingsoptie voor patiënten met goedaardig folliculair adenoom. Het gebruik van moleculair genetische panels bij preoperatieve diagnostiek kan deze tactiek echter radicaal veranderen. In de VS en Europa wordt genetische typering al op grote schaal gebruikt, in ons land is deze techniek net in opkomst [7].

Patiënten met een solitaire toxische knobbel, die meestal een functionerend folliculair adenoom is, kunnen worden behandeld met 131 jodium of een unilaterale lobectomie van de schildklier.

Voorspelling. Preventie

De prognose met een gevestigde goedaardigheid van het schildklieradenoom is gunstig - de patiënt hoeft alleen regelmatig te worden gecontroleerd en de groei van de tumor te beheersen. De prognose voor folliculaire schildklierkanker hangt in grotere mate af van de tijdigheid van chirurgische behandeling. Daarom, als zelfs een klein knooppunt in de schildklier wordt gedetecteerd, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen om deze diagnose uit te sluiten..

Om de ontwikkeling van folliculair adenoom van de schildklier te voorkomen, is het noodzakelijk om het normale niveau van schildklierhormonen te controleren. Om dit te doen, is het voldoende om eenmaal per jaar het TSH-gehalte in het bloed te regelen. Als de patiënt in een jodiumarm gebied woont, is het niet overbodig om jodiumpreparaten te nemen [11]. Het is ook noodzakelijk om een ​​aantal eenvoudige regels te volgen: versterk het immuunsysteem, bescherm het lichaam tegen verschillende pathologieën die het immuunsysteem verstoren, zorg voor uw gezondheid, kies het juiste dieet en behoud een gezonde levensstijl, indien mogelijk, bescherm uzelf tegen stress, zorg voor goede rust en slaap.

Oorzaken van adenoom van de schildklier en therapiemethoden

Schildklieradenoom is een complex type goedaardige tumor die ernstige symptomen veroorzaakt. Het hormonale evenwicht in het lichaam is verstoord, maar de meest ernstige complicatie is de overgang van neoplasmata naar een kwaadaardige vorm.

Het hormonale evenwicht in het lichaam is verstoord.

Wat is schildklieradenoom?

Dit type cystische vorming is een knooppunt dat bijna altijd hormonaal actief is. In de beginfase zijn kankercellen afwezig, maar het gebrek aan behandeling veroorzaakt de ontwikkeling van schildklierkanker.

De knobbel bestaat uit schildklierepitheelweefsel en leidt meestal tot een verstoring van de productie van hormonen zoals thyroxine en trijoodthyronine. In de meeste gevallen verschijnt een tumor bij vrouwen na 45-55 jaar, die verband houdt met hormonale veranderingen in het lichaam tijdens de menopauze.

Oorzaken van voorkomen

Schildklieradenoom wordt meestal veroorzaakt door hormonale onbalans. De exacte redenen worden echter slecht begrepen. Artsen noemen verschillende risicofactoren die de kans op het ontwikkelen van een schildklierknobbeltje vergroten:

Nodulair struma.

  • de activiteit van de hypofyse neemt toe, wat de hormonale onbalans beïnvloedt;
  • ernstige stoornissen in de activiteit van het autonome zenuwstelsel treden op;
  • genetische aanleg;
  • andere hormonale verstoringen;
  • nodulair struma is aanwezig;
  • een persoon woont in een regio met een ongunstige milieusituatie of werkt in gevaarlijke productie.

Symptomen

Het adenomateuze knooppunt van de schildklier met een toename in grootte veroorzaakt het optreden van specifieke symptomen. Ze kunnen worden onderverdeeld in groepen. Tekenen worden geassocieerd met een schending van het hormonale evenwicht, en dit veroorzaakt verder storingen in alle lichaamssystemen. In de eerste fase treden de volgende symptomen op:

Prikkelbaarheid, vermoeidheid.

  • een scherp gewichtsverlies (minder vaak - toename);
  • hoge hartslag;
  • aanhoudend zweten;
  • snelle vermoeidheid;
  • prikkelbaarheid, tranen;
  • na een verhoging van de bloedglucosespiegels, begint een gevoel van dorst voortdurend te kwellen.

Naarmate de capsule groter wordt, verschijnt er pijn in de nek. De vorm is vervormd, de schildklier zelf groeit en steekt naar voren uit. Deze symptomen gaan gepaard met keelpijn, kortademigheid en hoesten. Het geluid van de stem verandert.

De progressie van pathologie veroorzaakt overmatige nerveuze prikkelbaarheid, stemmingswisselingen en slapeloosheid. Trillen van vingers, handen, benen verschijnt. De patiënt kan bang zijn voor vervolging.

Afhankelijk van welk intern orgaan of systeem wordt beïnvloed door hormonale onbalans, stoornissen in cardiovasculaire activiteit, spijsvertering, reproductieve activiteit, schade aan spier- en botweefsel, kunnen ademhalingsorganen verschijnen.

Soorten adenomen

De classificatie van neoplasmata is gerelateerd aan waar ze zich bevinden. Het bevestigingspunt kan in de rechter of linker lob zijn, in de landengte. Bovendien kan een verdikking van de bijschildklier optreden. Afhankelijk van de vorm en kenmerken behoort de tumor tot een van de volgende typen:

Giftig veroorzaakt een verhoogde productie van hormonen.

  • giftig. Er is één of meerdere knooppunten tegelijk, die een verhoogde productie van hormonen veroorzaken. De vorm is meestal rond of ovaal. De giftige verdikking is alleen groot als het jodiumniveau stijgt;
  • folliculair. Het is een gladde capsule die zich vormt in de weefsels van de follikel. Soms microfolliculair. Dit type produceert geen hormonen, dus er zijn geen specifieke kenmerken. Naast de weefsels van de follikel zijn er vaak andere cellen in aanwezig. Daarom zijn er ondersoorten van neoplasmata, bijvoorbeeld colloïdaal, foetaal adenoom;
  • papillair adenoom is een cystisch type papillair-achtige knooppunten. Er zit een donkere vloeistof in;
  • oncocytisch manifesteert zich als een gevolg van auto-immuun thyroiditis. Treft mensen onder de 30 jaar;
  • oxyfiel veroorzaakt het verschijnen van kankercellen, daarom wordt het als gevaarlijk beschouwd;
  • atypisch veroorzaakt ook een overgang naar een kwaadaardige toestand, maar alleen als het knooppunt toeneemt.

Diagnostiek

Bij contact met een arts wordt de patiënt onderzocht, het inwendige orgaan wordt gepalpeerd. De dokter leert over de symptomen die de persoon hinderen. Schrijf een verwijzing op voor de volgende soorten diagnostische onderzoeken:

  • echografie procedure. Met zijn hulp wordt bepaald welke grootte het schildklieradenoom heeft bereikt. De echografie toont de plaats van bevestiging van de capsule, de geschatte structuur. Het is echter onmogelijk om de aard van de tumor te verduidelijken. Hiervoor worden andere soorten enquêtes gebruikt;
  • een biopsie stelt een verandering in cellulaire samenstelling vast. Met zijn hulp wordt bepaald of de weefsels niet worden getransformeerd van goedaardig naar kwaadaardig. De punctie wordt genomen met een dunne naald, waarna de inhoud wordt verzonden voor histologische analyse;

Inhoud wordt verzonden voor histologische analyse.

  • een algemene en biochemische bloedtest is nodig om hormonale stoornissen en onevenwichtigheden op te sporen;
  • scintigrafie is een techniek voor het scannen van radio-isotopen. Hij verduidelijkt de aard van het neoplasma;
  • magnetische resonantiebeeldvorming of computertomografie wordt voorgeschreven in gevallen waarin echografie van weinig informatie bleek te zijn en geen volledig beeld van de pathologie liet zien.
  • Behandeling

    Adenoom van de rechterkwab van de schildklier wordt zelden met medicatie behandeld. Omdat dit type knobbel leidt tot de ontwikkeling van kanker en het hormonale evenwicht verstoort, is de verwijdering ervan geïndiceerd. In dit geval zal de prognose voor het verbeteren en behouden van leven gunstig zijn. Behandeling zonder operatie is meestal geïndiceerd als de patiënt zwanger is of de tumor klein is.

    Geneesmiddelen

    Als de diagnose heeft bevestigd dat de patiënt een colloïdale vorm van de tumor heeft, of als de vrouw een kind verwacht, wordt medicamenteuze behandeling voorgeschreven. De medicijnen worden gebruikt ter voorbereiding op chirurgische ingrepen of erna. De therapie omvat het gebruik van de volgende medicijnen:

    Alle medicijnen zijn bedoeld om de opname van jodium te verminderen.

    • Carbimazol. Deze remedie is nodig om de opname van jodium te verminderen. Bij goedaardige verdikkingen werkt de schildklier meestal in een verhoogd ritme, wat leidt tot een teveel aan jodium. Als uit de tests een toename van de hoeveelheid blijkt, wordt dit medicijn voorgeschreven;
    • Thiamazole. Heeft een soortgelijk effect. De opname van jodium wordt geblokkeerd en de verbindingen worden snel uit de weefsels verwijderd. Bovendien neemt de productie van hormonen af. Het medicijn wordt ook voorgeschreven na de diagnose, wat een hormonale onbalans bevestigt;
    • Propicil. Dit medicijn werkt naar analogie met de vorige remedies. Het kan worden geconsumeerd bij het bereiken van de leeftijd van 10 jaar. De verhoogde productie van hormonen wordt geremd, de opname van jodium en zijn componenten neemt af. De dosering wordt gekozen door de behandelende arts op basis van de testresultaten.

    In de meeste gevallen zal medicamenteuze therapie niet voldoende zijn om de toestand van de patiënt te stabiliseren, dus een operatie is meestal nodig..

    Operatie

    Verwijdering van het schildklieradenoom wordt meestal uitgevoerd na conservatieve behandeling. Om de operatie uit te voeren, moet u het niveau van hormonen in het bloed weer normaal maken. Chirurgische ingreep is geïndiceerd als medicamenteuze therapie is mislukt. Het wordt voorgeschreven voor het folliculaire type tumor, evenals in situaties waarin het een grote omvang heeft bereikt en op inwendige weefsels drukt.

    De bewerking wordt uitgevoerd met behulp van een van de volgende methoden:

    • enucleatie omvat de verwijdering van de knobbel direct samen met de inhoud. Deze methode wordt alleen voorgeschreven met de goedaardige aard van de weefsels. Het voordeel van de methode is dat gezonde cellen van inwendige organen niet worden aangetast. Chirurgische ingreep wordt uitgevoerd met een scalpel. Excisie wordt uitgevoerd en de capsule wordt verwijderd;
    • hemithyroidectomie. Een complexere vorm van manipulatie, waarbij niet alleen de tumor zelf wordt verwijderd, maar ook de helft van de klier. De operatie wordt uitgevoerd door de buikmethode, waarbij het weefsel wordt weggesneden. Bij dit type ingreep zijn bloeding en complicaties mogelijk. Als de procedure onjuist wordt uitgevoerd, is de activiteit van het strottenhoofd verstoord, stopt de schildklier volledig met functioneren;
    • resectie is geen gemakkelijke methode omdat het een bijna volledige verwijdering van de schildklier inhoudt. Ze worden alleen in extreme gevallen gebruikt, wanneer het adenoom de activiteit van het interne orgaan heeft verstoord en het onmogelijk is om het te behouden. Van elke lob wordt slechts een klein deel behouden. De ingreep verstoort de endocriene activiteit, dus de patiënt zal de rest van zijn leven hormonale middelen moeten gebruiken;
    • thyreoïdectomie. Deze methode omvat de volledige verwijdering van de klier samen met het neoplasma. Meestal wordt het alleen voorgeschreven in gevallen waarin er een bevestigd kankerproces is. De ingreep omvat excisie van het abdominale weefsel met een scalpel. De patiënt moet ook zijn hele leven hormoonvervangende therapie gebruiken. Soms is de werking van zenuwen, stembanden verstoord.

    Afhankelijk van het soort ingreep duurt de herstelperiode enkele weken tot enkele maanden. Na de operatie moet een persoon zijn hele leven een dieet volgen om terugval en verslechtering van het welzijn te voorkomen.

    Behandeling van adenoom van de schildklier met folkremedies

    Adenoom van de linkerkwab van de schildklier wordt niet aanbevolen om te worden behandeld met folkremedies. Het is een feit dat de tumor niet krimpt onder invloed van medicinale kruiden. Zelfs klassieke medicamenteuze therapie helpt niet om het neoplasma te elimineren. De enige effectieve methode is een operatie.

    Sommige volksrecepten kunnen echter in overleg met de behandelende arts worden gebruikt. Meestal wordt een kruidenbehandeling voorgeschreven vóór de operatie. Planten helpen de overproductie van hormonen te verminderen. Dit zijn de volgende kruiden:

    • waterkers medicinaal;
    • gaspeldoorn verven;
    • Witte bloedwortel;
    • smeerwortel medicinaal;
    • gewone kneuzing enzovoort.

    Het is toegestaan ​​om deze fondsen alleen te gebruiken als ze zijn overeengekomen met de behandelende arts..

    Goede voeding

    Voor tumoren of aandoeningen van de schildklier, die gepaard gaan met een schending van de hormonale activiteit, wordt een speciaal dieet voorgeschreven. Ze wordt geselecteerd door de behandelende arts op basis van tests. Als er een teveel aan jodium is, beperk dan het voedsel waarin het in grote hoeveelheden zit. Dit zijn zeevis, zeevruchten, walnoten, boekweit, sla, etc..

    Eet veel groenten, fruit.

    Een grote hoeveelheid groenten, fruit en plantaardige eiwitten moet in de dagelijkse voeding worden opgenomen. Tijdens de herstelperiode na de operatie wordt een speciaal dieet voorgeschreven, dat het gebruik van vet, gefrituurd en gekruid voedsel uitsluit.

    Preventieve maatregelen

    Om de ontwikkeling van goedaardige zeehonden te voorkomen, wordt aanbevolen om een ​​paar eenvoudige regels voor algemeen herstel te volgen:

    • beperk slechte gewoonten, of geef ze liever helemaal op (roken, alcoholmisbruik);
    • eet goed en evenwichtig. Voeg groenten toe aan het dieet, beperk gefrituurd en vet voedsel, fast food;
    • consumeer dagelijks gefermenteerde melkproducten met een hoog gehalte aan nuttige micro-organismen. Eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan jodium of drink preparaten met jodium. Dit geldt met name voor sommige regio's waar inwoners kampen met jodiumtekort;
    • slaap voldoende, ga voor 23.00 uur naar bed;
    • wanneer u op een zonnige dag naar buiten gaat, gebruik dan zonnebrandcrème, geef het solarium op;
    • minimaliseer de impact van stress, word niet nerveus en vermijd emotionele overbelasting;
    • fysieke activiteit verhogen. Rennen, zwemmen. De belasting mag echter niet overdreven zijn..

    Als u een schildklieradenoom heeft gevonden, geen paniek. Vroegtijdige detectie van de pathologie voorkomt complicaties en de transformatie ervan in een kwaadaardige tumor. Wanneer de diagnose is gesteld, wordt chirurgische verwijdering van de knoop voorgeschreven, maar in zeldzame gevallen kan medicamenteuze therapie worden gebruikt.

    Giftig schildklieradenoom: behandeling, oorzaken en symptomen

    Giftig adenoom van de schildklier is een tumor die een grote hoeveelheid hormonen afscheidt en uitgesproken en levendige symptomen heeft. De ziekte heeft synoniemen als: de ziekte van Plummer, een functionerend adenoom.

    Het is mogelijk om de oorzaken en symptomen van de ontwikkeling van de ziekte te bepalen na de juiste diagnose. Alleen een bekwame endocrinoloog kan een behandeling voorschrijven voor een toxisch schildklieradenoom.

    Wat is giftig adenoom?

    Giftig adenoom van de schildklier (ziekte van Plummer) is een goedaardige groei waarbij er een hoge productie van hormonen is. Bovendien wordt het knooppunt groter en wordt de functionaliteit van gezonde delen van de klier sterk verminderd..

    De ziekte kan zich op elke leeftijd manifesteren. Bij vrouwen wordt het bijna twee keer zo vaak aangetroffen als bij mannen. Afhankelijk van het niveau van het pathologische proces kunnen verschillende tekenen van een hoog gehalte aan jodiumhoudende hormonen in het menselijk lichaam ontstaan..

    Deze diagnose kan alleen worden gesteld na een grondig onderzoek van de patiënt, omdat de symptomen van toxisch schildklieradenoom sterk lijken op andere pathologieën.

    Onthouden!
    U moet onmiddellijk contact opnemen met een specialist zodra de eerste symptomen van een slecht werkende schildklier optreden..

    Toxisch adenoom van de schildklier bestaat vaker uit meerdere knooppunten die zich in de schildklier vormen en hormonaal actief zijn: ze produceren schildklierhormonen (trijoodthyronine T3 en thyroxine T4). De symptomen van de ziekte van Plummer zijn vergelijkbaar met die van andere ziekten, met name diffuus struma, waarbij ook thyreotoxicose wordt waargenomen.

    Behandeling van toxisch adenoom van de schildklier kan zonder operatie worden uitgevoerd met behulp van medicijnen, folkremedies en chirurgie (in het late stadium van de ziekte).

    De redenen voor de ontwikkeling van de ziekte

    Tegenwoordig kan niemand betrouwbaar zeggen waarom een ​​giftig schildklieradenoom optreedt. Volgens sommige experts kunnen de oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte verborgen zijn in genmutaties..

    Andere artsen kunnen beweren dat de ontwikkeling van toxisch adenoom plaatsvindt als een normaal adenoom. Maar door de hoge productie van het hormoon neemt de activiteit toe.

    Klinisch beeld

    Giftig adenoom van de schildklier lijkt qua symptomen sterk op diffuus giftig struma. Het adenoom heeft echter een groter effect op het werk van bloedvaten en hart..

    Momenteel zijn er twee soorten ziekte van Plummer:

    - Gecompenseerd. De productie van hormonen gaat door in gebieden die niet worden beïnvloed door het adenoom. Om deze reden zijn er geen tekenen van hypothyreoïdie;

    - Gedecompenseerd. Dit type wordt gekenmerkt door stoornissen in de vorming van schildklierstimulerende hormonen. Door het falen begint thyrotoxicose zich te ontwikkelen. Bij palpatie worden ovale of ronde afdichtingen met uitgesproken randen gevoeld.

    Er zijn factoren die leiden tot de ontwikkeling van de ziekte van Plummer:

    - leven in gebieden met een slechte ecologie, waar het water een laag jodiumgehalte heeft;

    - onjuiste behandeling van jodiumtekort;

    - verkeerd gebruik of misbruik van voedingsproducten, preparaten die grote hoeveelheden jodium bevatten;

    - jodiumprofylaxe door radioactieve besmetting.

    De belangrijkste oorzaak van toxisch adenoom van de schildklier kan worden beschouwd als een onbalans van jodium in het lichaam. Dit kan de ziekte van Plummer veroorzaken..

    Aandacht!
    De eerste manifestaties van de ziekte zijn het optreden van een knoop in de schildklier, verhoogde prikkelbaarheid en een vrij scherpe verandering in gemoedstoestand, zweten, intolerantie voor hoge temperaturen (hitte).

    In de toekomst kan de lichaamstemperatuur constant stijgen tot 37,5 ° C. De hartslag kan toenemen. Misselijkheid verschijnt en er is een overtreding van de ontlasting. Zonder aanwijsbare reden en met een goede eetlust ontwikkelt zich gewichtsverlies.

    Symptomen van een toxisch adenoom van de schildklier

    Giftig adenoom van de schildklier kan symptomen van thyrotoxicose hebben. Als u geen behandeling voor de ziekte voorschrijft, kunnen er ernstige schendingen van het cardiovasculaire systeem optreden..

    Deze symptomen van de ziekte van Plummer op oudere leeftijd kunnen tot hartfalen leiden. Als de ziekte zich ontwikkelt, wordt het omliggende weefsel samengedrukt. Er is pijn in de keel en nek, heesheid en verstikking.

    De belangrijkste symptomen van de ziekte:

    - pijn in de keel;

    - problemen met slikken;

    - ongemak in de keel;

    - een droog gevoel in de ogen.

    Wanneer een giftig adenoom optreedt, worden knooppunten (knopen) gevormd. Het knooppunt kan grote hoeveelheden thyroxine en trijoodthyronine produceren. Deze hormonen kunnen, wanneer ze in het bloed worden afgegeven, een bepaald effect hebben..

    Als er te veel zijn, kan het omgekeerde proces beginnen. Er is een afname van de activiteit van de hypofyse en het is niet in staat om de schildklier te stimuleren. Het orgel functioneert niet goed, maar het knooppunt blijft hormonen produceren.

    Schildklier diagnostiek

    De diagnose en behandeling van toxisch schildklieradenoom wordt voorgeschreven door een endocrinoloog. Om de diagnose te bevestigen, is het noodzakelijk om een ​​echografie van de schildklier te ondergaan. Dankzij de diagnose is het mogelijk om neoplasmata te identificeren met hun eigen bloedstroom en een dichte capsule.

    Aspiratiebiopsie met fijne naald is nodig om te bepalen of het neoplasma een toxisch adenoom is. Dankzij haar kun je de tumor identificeren en differentiëren.

    Om het type adenoom te bepalen, kunt u de hormonale achtergrond onderzoeken en het niveau van TSH, T3 en T4 vaststellen. Als het niveau van de eerste wordt verlaagd en de schildklierhormonen worden verhoogd, wordt de ontwikkeling van thyreotoxicose vastgesteld. Dit duidt op een gedecompenseerd type van de ziekte van Plummer..

    Een specialist kan een MRI- en CT-scan van de schildklier bestellen. Magnetische resonantiebeeldvorming is een zeer waardevolle studie om de werking van de schildklier, de structuur en de aanwezigheid van eventuele knooppunten te beoordelen.

    Computertomografie wordt zelden uitgevoerd omdat de schildklier erg gevoelig is voor blootstelling aan straling. CT-scan wordt uitgevoerd als de echografie niet informatief is of als de klier zich achter het borstbeen bevindt.

    Giftig adenoom van de schildklier - behandeling

    Hoe wordt toxisch schildklieradenoom behandeld? Kan een schildkliertumor worden behandeld zonder operatie of folkremedies? Alles hangt af van de leeftijd van de patiënt, de ernst van de ziekte, de algemene toestand van het lichaam en de aanwezigheid van andere ziekten.

    Als dit de eerste fase van de ziekte is, kan de behandeling van toxisch adenoom met medicatie worden uitgevoerd. Als het stadium laat is, is een operatie al onmisbaar en is chirurgische ingreep vereist.

    In de beginfase is medicamenteuze behandeling mogelijk, vooral als de ziekte tijdens de zwangerschap is ontstaan, in een later stadium wordt chirurgische ingreep uitgevoerd.

    Geneesmiddelen kunnen worden voorgeschreven als er een onstabiele hormonale achtergrond is. De belangrijkste geneesmiddelen zijn onder meer timazol, propicil en carbimazol.

    - Carbimazol - het voorkomt dat jodium de schildklier binnendringt.

    - Timazol - voorkomt dat jodium zich aansluit bij schildklierhormonen en activeert de output ervan. Verboden met een laag aantal witte bloedcellen.

    - Propicil - verstoort de vorming van hormonen in de schildklier en vermindert het jodiumgehalte in het orgaan.

    In geen geval mogen de vermelde geneesmiddelen alleen worden ingenomen, alleen een gespecialiseerde arts mag ze, de duur van de kuur en de dosering voorschrijven..

    Vóór de operatie kan de arts de zogenaamde "behandeling van toxisch schildklieradenoom met folkremedies" voorschrijven. Het gebruik van kruidengeneeskunde en medicijnen geeft een positief resultaat.

    Benoem meestal:

    • smeerwortel medicinaal;
    • gaspeldoorn verven;
    • waterkers medicinaal;
    • IJslands centrum.

    De meidoorntinctuur werkt goed - je moet het in een paar druppels nemen, verdund in water. De tinctuur wordt vóór de maaltijd ingenomen. Het zal de algehele gezondheid verbeteren, ontstekingen verminderen en het zenuwstelsel kalmeren..

    Een ander alternatief voor volksrecepten is feijoa-sap of vruchtvlees. Je moet het fruit meerdere keren per dag voor de maaltijd in de vorm van sap of heel eten. De heilzame stoffen in feijoa helpen bij schildklierproblemen. Verse aardbeien zijn een uitstekende remedie tegen de schildklier. U kunt zoveel bessen eten als u wilt, ongeacht de maaltijd. Bevroren bessen hebben dit effect niet.

    Bij de behandeling van toxisch adenoom van de schildklier is het raadzaam om stressvolle situaties te vermijden, correct en volledig te eten.

    Chirurgische behandeling van toxisch schildklieradenoom

    Met betrekking tot chirurgie kan het toxische schildklieradenoom op de volgende manieren worden verwijderd:

    - subtotale resectie. De techniek omvat het verwijderen van een deel van de klier, wanneer de patiënt slechts kleine fragmenten van de schildklier van de rechter- en linkerlobben heeft. Na de operatie zijn de functies van het orgel onvoldoende, daarom worden hormonale medicijnen aan de patiënt voorgeschreven;

    - hemithyroidectomie. De methode wordt gekozen als de schildklier ernstig wordt aangetast door een tumor of als er tekenen van kwaadaardige neoplasmata worden vastgesteld. De specialist verwijdert een deel van de schildklier, stopt de bloedvaten, scheidt de klier ervan en tegelijkertijd van de bijschildklieren en de larynxzenuw;

    - thyreoïdectomie. Volledige verwijdering van het orgel. De methode wordt vrij zelden gebruikt, alleen in het geval van het onthullen van kwaadaardige symptomen in de schildklier. Na een operatie om de klier te verwijderen, worden er geen hormonen aangemaakt, vanaf dit moment zal de patiënt de hormonale balans in het lichaam voor het leven moeten behouden door medicijnen te nemen.

    Nadat de operatie is uitgevoerd, heeft de patiënt psychologische rust en een goede nachtrust nodig. Het is noodzakelijk om zich te houden aan het juiste dieet, dat is voorgeschreven door de behandelende arts.

    Na het behandelen van een toxisch adenoom van de schildklier met een operatie, kan een persoon last hebben van keelpijn, zwelling op de hechtingsplaats, zwelling en licht ongemak. Maar maak je geen zorgen, want dit is een normale reactie van het lichaam..

    Preventie van de ziekte

    Hoe eerder de patiënt een gespecialiseerde arts zoekt, hoe effectiever de behandeling van toxisch adenoom zal zijn. In de vroege stadia veroorzaakt de schildklier geen complicaties. Na afloop van de revalidatieperiode zal de arts u vertellen hoe vaak u voor onderzoek moet komen en de nodige onderzoeken moet doen..

    Het is erg belangrijk om een ​​goede en voedzame voeding vast te stellen terwijl u het aanbevolen dieet volgt. Het is absoluut noodzakelijk om te stoppen met slechte gewoonten en geen misbruik te maken van het zijn in een solarium en in de felle zon.

    Een goed dieet moet zeker voedingsmiddelen bevatten die rijk zijn aan jodium. Verschillende soorten zeevruchten, melk, kaas, rundvlees, varkensvlees en fruit met zaden zullen erg nuttig zijn. U kunt een complex van vitamines gebruiken dat jodium bevat.

    (9 beoordelingen, gemiddeld: 5,00 van de 5)

    Vorige Artikel

    Hemangioom specialist

    Volgende Artikel

    Infiltrerende borstkanker