Adenomyose is een ziekte van de baarmoeder, waarbij het baarmoederslijmvlies het spierweefsel van dit orgaan begint te penetreren en door de scheidingslaag heen groeit. Deze aandoening is pathologisch en goedaardig, maar met een hoog risico op kanker..
Volgens artsen wordt adenomyose meestal een obstakel voor zwangerschap, omdat het wordt beschouwd als een van de meest voorkomende oorzaken van onvruchtbaarheid. Ten minste een derde van de meisjes en vrouwen die zich tot gynaecologen wenden voor kwesties die verband houden met het verwekken van een kind, krijgt precies zo'n diagnose.
In de meeste gevallen is dit een verworven ziekte. Aangeboren gevallen zijn zeldzaam. Een van de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van uteriene adenomyose is onbehandelde of onbehandelde endometriose op tijd. In feite is het een en dezelfde ziekte, maar met verschillende ernst. Endometriose is een milde vorm die alleen het slijmvlies aantast, terwijl bij adenominose de laesie het myometrium volledig bedekt.
1 Het eerste en meest opvallende symptoom van adenomyose is menstruatieprobleem - te lang en pijnlijk, met veel afscheiding in de vorm van gestold bloed. Soms kunnen deze periodes meer dan een week duren. Voor en na wordt de vaginale afscheiding lichtbruin. Wanneer de ziekte chronisch wordt, kan er op elk moment bloederige afscheiding optreden..
De pijnen worden erg sterk en verschijnen enkele dagen voor het begin van de menstruatiecyclus, en eindigen ook veel later dan het einde. Bij een gevorderde vorm van de ziekte bedekt de laesie de landengte van de baarmoeder, waardoor de pijn nog acuter wordt. De plaats van hun verschijning laat zien waar de focus van de ziekte ligt. De lies begint pijn te doen als het bovenste deel van de baarmoeder nabij de eierstokken wordt aangetast. Ook begint pijn te verschijnen tijdens seks op de dagen vóór het begin van de menstruatie..
Ongeveer 2/3 van de vrouwen bij wie adenomyose is vastgesteld, is onvruchtbaar, omdat het ontbreken van een tijdige behandeling leidt tot verklevingen in de eileiders. Na de bevruchting kan het ei niet op de plaats komen die het nodig heeft. Dit komt doordat het overgroeiende baarmoederslijmvlies de anatomie van de baarmoeder verstoort. Zelfs als er geen verklevingen in de eileiders zijn, bestaat het risico dat de zwangerschap vanzelf zal eindigen, omdat bij adenomyose de baarmoeder constant onder spanning staat, wat ontstekingsprocessen veroorzaakt.
De meeste patiënten met adenomyose die seksueel actief zijn, kunnen niet zwanger worden. Als dit gebeurt, treedt meestal een miskraam op..
2 Een ander teken van adenomyose is bloedarmoede met een hoog ijzertekort. Aangezien deze ziekte gepaard gaat met een meer overvloedige bloedstroom tijdens de menstruatie, wordt een daling van het hemoglobinegehalte het voor de hand liggende gevolg. Bloedarmoede gaat gepaard met symptomen zoals vermoeidheid en zwakte. De patiënt wordt constant in slaap aangetrokken, hij wil rusten, zelfs als er geen speciale ladingen waren. Bleekheid, migraine en zelfs flauwvallen komen ook vaak voor. Vaak is er sprake van een neurose door het zware verloop van de menstruatiecyclus en gedachten aan onvruchtbaarheid.
De manifestatie van symptomen hangt af van het stadium waarin de ziekte zich ontwikkelt. Er zijn in totaal 4 fasen:
1 ten eerste - de brandpunten van de ziekte zijn beperkt tot de submukeuze laag, er zijn geen pijnsensaties;
2 seconden - het baarmoederslijmvlies begint te groeien tot spierweefsel, de eerste pijnen verschijnen;
3 derde - het hele weefsel van de baarmoeder wordt aangetast, de kieming van het baarmoederslijmvlies bereikt de buitenste schil, de pijn wordt behoorlijk ernstig;
4 vierde - onomkeerbare schade waarbij de kieming van het baarmoederslijmvlies zich uitstrekt voorbij de baarmoeder en begint door te dringen in de buikholte.
Onder de symptomen die kunnen worden vastgesteld tijdens een routineonderzoek door een gynaecoloog, is het de moeite waard om een toename van de baarmoeder en een verandering in de vorm ervan te benadrukken. Diffuse adenomyose manifesteert zich doordat de baarmoeder groter wordt vóór het begin van de menstruatie en bolvormig wordt. In aanwezigheid van een ontsteking lijkt de toestand van de baarmoeder op de vroege stadia van de zwangerschap.
Een andere vorm van de ziekte, adenomyosis nodosum, manifesteert zich door een groot aantal kleine zwellingen, vergelijkbaar met knobbeltjes in het spierweefsel van de baarmoeder. De complexe vorm van de ziekte, waarbij adenomyose gepaard gaat met vleesbomen, leidt tot een constante toename van de omvang van de baarmoeder, die niet verandert afhankelijk van de menstruatiecyclus.
De meest voorkomende symptomen zijn pijn in het bekkengebied, een zwaar gevoel en druk op inwendige organen. Deze symptomen zijn vooral duidelijk vóór het begin van de menstruatie en blijven enkele dagen na het einde aanhouden..
Zo kunnen de volgende symptomen van adenomyose worden onderscheiden als de belangrijkste:
Omdat adenomyose zeer vage symptomen heeft, kunnen vergelijkbare manifestaties een teken zijn van andere ziekten. Daarom is hun uiterlijk een wake-up call, wat betekent dat je voor onderzoek naar de dokter moet..
Onder de redenen die leiden tot de ontwikkeling van pathologieën van dit type, vallen de volgende problemen op:
De risicogroep zijn vrouwen van 25 tot 40 jaar. Constante pijnlijke menstruatie, onvruchtbaarheid en andere problemen van het voortplantingssysteem kunnen op deze leeftijd als reden dienen voor het vermoeden van adenomyose..
De aanwezigheid van een of meer negatieve factoren leidt ertoe dat het baarmoederslijmvlies uitgroeit tot het weefsel van de baarmoeder, terwijl de fysiologische eigenschappen van de spieren behouden blijven. Rond het midden van de menstruatiecyclus zet het baarmoederslijmvlies uit en groeien zijn cellen zodat het bevruchte ei kan verankeren. Wanneer een vrouw lijdt aan adenomyose, blijft het baarmoederslijmvlies, dat in het spierweefsel is doorgedrongen, zijn functie vervullen, alsof het zwelt in de spieren van de baarmoeder, wat leidt tot pijnlijke gevoelens.
Menstruatiebloedingen hebben de functie van het reinigen van de baarmoeder van het baarmoederslijmvlies in gevallen waarin de eicel niet is bevrucht en de zwangerschap niet heeft plaatsgevonden. Maar omdat het door ziekte uitgroeit tot spierweefsel, wordt het niet volledig geëlimineerd. Dit veroorzaakt bloedingen in het myometrium en de ontwikkeling van ontstekingen..
Artsen hebben geen eenduidig antwoord dat bepaalde redenen leiden tot de ontwikkeling van deze specifieke ziekte. Daarom kan de lijst met provocerende factoren als bij benadering worden beschouwd, omdat hun aanwezigheid geen garantie is voor ziekte. Volgens statistieken hebben de meeste vrouwen met een dergelijke diagnose in het verleden een operatie in de baarmoeder ondergaan - abortussen en andere operaties. Zelfs als de ontwikkeling van de ziekte niet wordt opgemerkt, lopen meisjes die een operatie aan de baarmoeder hebben ondergaan, risico. Het kunnen ook gezonde vrouwen zijn van wie de leeftijd de 40 jaar nadert..
Als resultaat van gynaecologische studies van vele gevallen van het ontstaan en de ontwikkeling van deze ziekte, wordt aangenomen dat een van de redenen erfelijkheid kan zijn. Maar tot nu toe blijft dit slechts een versie en heeft het geen definitief antwoord op de vraag naar de invloed van genetica op de ziekte van adenomyose. Daarom kan niet worden beweerd dat als een moeder ziek is, haar dochter automatisch in een risicogroep valt. Deze kwestie is nog steeds controversieel en sommige gynaecologen zijn van mening dat erfelijkheid niet de oorzaak is van de ontwikkeling van adenomyose..
Van alle redenen worden de volgende tegenwoordig als de meest nauwkeurige beschouwd:
Over het algemeen kunnen we zeggen dat de belastingen, activiteit en spanningen die het lichaam in grote hoeveelheden moet weerstaan, ook het spierweefsel van de baarmoeder aantasten, wat op zijn beurt leidt tot de ontwikkeling van adenomyose. Maar een zittende, rustige levensstijl kan ook schadelijk zijn, omdat het leidt tot stagnatie van bloed in het bekkengebied en in het voortplantingssysteem, wat een negatieve invloed heeft op de algemene gezondheid en het risico op het ontwikkelen van gynaecologische aandoeningen, waaronder adenomyose, verhoogt..
De tweede voor de hand liggende reden zijn endocriene problemen. Daarom moeten vrouwen met stoornissen in het werk van het endocriene systeem rekening houden met de risico's en vaker worden onderzocht door een gynaecoloog. Bovendien, afwijkingen in de functies van de hypofyse, bijnieren, hormonale verstoringen - dit alles creëert ook de voorwaarden voor adenomyose..
Tot de risicogroep behoren ook die vrouwen ouder dan 30 jaar die veel tijd besteden aan bruinen. Ultraviolet licht in grote hoeveelheden, zowel natuurlijk als in zonnebanken, heeft een negatieve invloed op het voortplantingssysteem en kan, in combinatie met andere factoren, ziekten veroorzaken. Jongere meisjes worden minder bedreigd, aangezien het menselijk lichaam tot 30 jaar niet zo kwetsbaar is voor ultraviolet licht als op volwassen leeftijd.
1 Nodal. In dit geval vormt het baarmoederslijmvlies kleine knobbeltjes in het spierweefsel. Ze vullen zich met bloed en verschijnen in overvloed. In zijn vorm lijkt dit type ziekte op een vleesboom, daarom treden er fouten op bij het stellen van een diagnose. Ze verschillen daarin dat bij adenomyose de knooppunten niet uit spieren worden gevormd, maar uit klierweefsel. Meestal komt deze vorm voor bij meisjes en jonge vrouwen..
2 Brandpunt. In dit geval is de kieming van het baarmoederslijmvlies beperkt tot verschillende haarden. Het komt voor op volwassen leeftijd, in de periode vóór het begin van de menopauze en de menopauze (45-50 jaar). Deze vorm van de ziekte is moeilijk met medicijnen te behandelen en duurt lang. In dit geval is volledig herstel niet gegarandeerd, omdat de mogelijkheid van terugval en de vorming van fistels blijft bestaan.
3 Diffuus. Deze vorm van adenomyose wordt gekenmerkt door de kieming van het baarmoederslijmvlies over het gehele gebied van het spierweefsel van de wanden van de baarmoeder. Dit type is moeilijker te behandelen dan andere vanwege de afwezigheid van lokale haarden en een algemene laesie van het hele gebied van de baarmoeder. In andere vormen kunnen de aangetaste gebieden operatief worden verwijderd, maar in het geval van diffuse adenomyose is dit vanwege de hoge risico's niet mogelijk. In vergevorderde gevallen is radicale verwijdering van de baarmoeder de enige manier. Het grootste probleem is dat deze vorm meestal jonge meisjes treft die in de vruchtbare leeftijd zijn en onvruchtbaar kunnen worden..
4 Diffuus-nodaal. Een combinatie van twee verschillende vormen, waarbij knobbeltjes gelijktijdig in de wanden van de baarmoeder verschijnen en kieming door het hele gebied plaatsvindt. Dit is de meest voorkomende vorm van deze ziekte..
Bij gebrek aan de juiste behandeling gaat adenomyose over in een ernstige fase, waarin dergelijke manifestaties mogelijk zijn wanneer de menstruatiecyclus erg lang wordt of zelfs stopt met eindigen. Dit leidt ondubbelzinnig tot onvruchtbaarheid, wat de meeste vrouwen met deze diagnose treft. Bij de behandeling van onvruchtbaarheid worden allereerst tests voor adenomyose uitgevoerd en pas daarna wordt een behandelingskuur voorgeschreven.
Bij adenomyose is het noodzakelijk om bloedarmoede te behandelen en het ijzergehalte in het bloed te herstellen. Het is ook mogelijk om therapie te volgen bij een neuroloog en psychotherapeut als de patiënt door ziekte gestrest en depressief is. In dit geval kunnen antidepressiva en andere soortgelijke medicijnen worden voorgeschreven..
Voorgeschreven medicijnen:
Chirurgische ingreep is alleen nodig als behandeling met medicijnen en procedures geen herstel heeft gebracht. Dit gebeurt meestal na drie maanden inname van hormonale geneesmiddelen, waarna de toestand niet is verbeterd, en ook als dergelijke geneesmiddelen gecontra-indiceerd zijn voor de patiënt.
Als wordt besloten om een operatie uit te voeren waarbij de baarmoeder niet wordt verwijderd, wordt opnieuw een uitgebreid onderzoek uitgevoerd. Het doel is om het beeld van de ziekte in detail te bestuderen - de aan- of afwezigheid van abcessen, het aantal en de mate van verklevingen, de aard en lokalisatie van de penetratie van het endometrium in het spierweefsel van de baarmoeder.
In het geval van progressie van adenomyose bij vrouwen ouder dan 40 jaar en het uitblijven van resultaten van medicamenteuze behandeling, is een optie met radicale chirurgische ingreep mogelijk. Dit betekent de volledige verwijdering van het aangetaste orgaan, dat wil zeggen de baarmoeder. Ook wordt de beslissing over een dergelijke operatie vaak genomen wanneer een diffuse vorm van de ziekte wordt gediagnosticeerd, die voortdurend vordert en niet reageert op andere behandelingen, of een nodulaire vorm in combinatie met myoma. Het gevaar schuilt in het feit dat in deze gevallen de kans op het ontwikkelen van een kwaadaardige tumor toeneemt..
Vrouwen die niet zijn bevallen, evenals degenen die kinderen hebben en meer plannen, wordt geadviseerd om onmiddellijk na het einde van de medicamenteuze behandeling te proberen zwanger te worden. Als dit lukt, moeten gedurende de eerste drie maanden van de zwangerschap gestagens worden ingenomen. De noodzaak om de kuur voort te zetten wordt aan het einde van deze periode bepaald op basis van bloedonderzoek.
Adenomyose heeft zo'n eigenschap dat het in het geval van een succesvolle zwangerschap en bevalling volledig kan worden genezen door natuurlijke biologische processen. Daarom wordt degenen die kinderen plannen en aan milde adenomyose lijden, geadviseerd de zwangerschap niet uit te stellen. Dit geeft een kans op volledig herstel en lost ook het probleem van het krijgen van kinderen op, als de ziekte in de toekomst toch vordert en uiteindelijk tot onvruchtbaarheid leidt..
Adenomyose (interne endometriose) is een goedaardige hormoonafhankelijke ziekte van de baarmoeder, die wordt gekenmerkt door de proliferatie van endometriumcellen in de spierlaag op verschillende diepten met de ontwikkeling van een ontstekingsproces. Deze aandoening treedt op als gevolg van hormonale of immuunstoornissen. Adenomyose staat op de derde plaats onder gynaecologische pathologieën. Het komt voor bij 12-24% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Dankzij diagnostische onderzoeken is het mogelijk om het pathologische proces in een vroeg stadium te identificeren en de effectiviteit van de behandeling te vergroten.
Er zijn verschillende vormen en soorten uteriene adenomyose bij vrouwen, die het mogelijk maken om de pathologie te beschrijven. Als er geen behandeling is, gaat elk van hen over in de volgende. Afhankelijk van de diepte van de laesie wordt adenomyose geclassificeerd volgens de stadia die in de tabel worden weergegeven:
| Stadium | Omschrijving |
| 1e etappe | Endometriale foci bereiken de submukeuze laag van de baarmoeder |
| 2e etappe | Het pathologische proces bereikt het midden van de spierlaag |
| 3e etappe | Bijna de gehele wand van de baarmoeder wordt aangetast tot aan het sereuze membraan |
| 4e etappe | Onomkeerbare graad. De hele spierlaag wordt aangetast door de verspreiding van endometriose in de buikholte |
Afhankelijk van de locatie van de laesie en de vorm, worden de volgende soorten adenomyose onderscheiden:
| Visie | Omschrijving |
| Nodal | Het baarmoederslijmvlies groeit in de spierlaag van de baarmoeder en vormt knooppunten. Ze hebben een stevige consistentie, gevuld met menstruatiebloed of bruine vloeistof. Nodulaire adenomyose is vergelijkbaar met vleesbomen en wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd. Het enige verschil is dat de knooppunten van het baarmoederslijmvlies zijn gemaakt van klierweefsel, terwijl de vleesbomen uit spieren bestaan. Deze vorm van pathologie is typisch voor jonge meisjes. |
| Focal | Dit is een lokale invasie van het endometrium in de spierlaag. Komt meestal voor bij vrouwen in de pre-klimatologische periode (na 40 jaar) en aan het begin van de menopauze (45-50 jaar). Focale adenomyose reageert niet op conservatieve behandeling. Het duurt lang en vaak treden terugvallen op, fistels vormen |
| Diffuus | Ingroei van het baarmoederslijmvlies vindt diffuus plaats over het gehele gebied van de baarmoeder. De diffuse vorm is het moeilijkst. Dit komt door de locatie van de haarden en het grote gebied van de laesie. In dit geval wordt het grootste deel van de baarmoeder verwijderd. Dit kan hevig bloeden veroorzaken. Maar meestal moet u het hele orgel verwijderen. De grootste moeilijkheid is dat de ziekte jonge meisjes in de vruchtbare leeftijd treft. Dit veroorzaakt onvruchtbaarheid. |
| Diffuus-nodaal | Dit is een combinatie van twee soorten pathologie. De diffuus-nodulaire vorm wordt gekenmerkt door het verschijnen van knooppunten en diffuse formaties tegelijkertijd. Dit type adenomyose komt vaker voor dan andere.. |
Soorten uteriene adenomyose
Het is niet altijd mogelijk om de specifieke oorzaak van het begin van de ziekte vast te stellen. Adenomyose treft jonge nullipara meisjes en oudere vrouwen. Mogelijke factoren voor het optreden van adenomyose worden beschreven in de tabel:
| Oorzaak | Omschrijving |
| Erfelijkheid | Bij vrouwen van wie de naaste familieleden leden aan adenomyose, neemt het risico op gynaecologische pathologie aanzienlijk toe. Daarom wordt het aanbevolen om in aanwezigheid van belaste erfelijkheid regelmatig onderzoek door een gynaecoloog te ondergaan |
| Hormonale disbalans | Adenomyose is een hormoonafhankelijke pathologie. Daarom kan elke schending van het hormonale evenwicht de vorming van een pathologisch proces in de baarmoeder veroorzaken. Hormonale afwijkingen worden veroorzaakt door vroege / late puberteit, vroeg / laat begin van seksuele activiteit, inname van verschillende hormoonbevattende geneesmiddelen |
| Baarmoeder letsel | Schade aan het slijmvlies van de baarmoeder bevordert het binnendringen van endometriumcellen in de spierlaag, wat leidt tot de ontwikkeling van de ziekte. Traumatisering van de baarmoeder vindt plaats tijdens verschillende chirurgische ingrepen - verwijdering van poliepen, vleesbomen, abortus, curettage van de baarmoeder, installatie van een spiraaltje |
| Bevalling | Dit is een nogal traumatisch proces. Langdurige, late of meervoudige geboorten kunnen de baarmoeder beschadigen en hormonen verstoren. |
| Begeleidende ziekten | Ontsteking in de inwendige geslachtsorganen (eierstokken of baarmoederhals) veroorzaakt een verstoring van de structuur van de baarmoeder (littekens of verklevingen). Pathologieën van het endocriene systeem veroorzaken hormonale onevenwichtigheden. Ziekten van het maagdarmkanaal, zwaarlijvigheid, allergieën verminderen de afweer van het lichaam, wat een negatief effect heeft op het vermogen om pathologische cellen te vernietigen |
| Externe factoren | Stress, onderkoeling, slaapstoornissen, overmatige inspanning, klimaatverandering hebben een negatieve invloed op het lichaam als geheel. Dit veroorzaakt hormonale onbalans, een afname van het immuunsysteem en het begin van ontstekingsprocessen. |
De ziekte kan asymptomatisch zijn of milde symptomen vertonen in maximaal 30% van de gevallen. In andere gevallen zijn de symptomen ernstig, wat de kwaliteit van leven schaadt.
| Symptoom | Omschrijving |
| Pijn syndroom | Er zijn pijnen in de onderbuik, die uitstralen naar de lies, het rectum en de vagina. De pijn is acuut en krampachtig. Menstruatie is ook pijnlijk. De onaangename sensaties worden 2-3 dagen vóór het begin van de menstruatie intenser en nemen vervolgens af in de eerste dagen van de menstruatie. Pijn treedt ook op tijdens geslachtsgemeenschap, plassen en stoelgang. De intensiteit van pijn hangt samen met de diepte van de verspreiding van adenomyose. Diffuse of nodulaire adenomyose van de 2-3e fase gaat bijvoorbeeld altijd gepaard met constante hevige pijn |
| Verstoring van de menstruatiecyclus | Je menstruatie wordt onregelmatig. Pijn, zwakte, misselijkheid en flauwvallen komen voor. Bruine afscheiding kan 1-2 dagen voor en na de menstruatie verschijnen |
| Reproductieve disfunctie | De geplande zwangerschap treedt niet binnen 2 jaar op. Mogelijk een miskraam of zwakte tijdens de bevalling |
| Bloedarmoede | Meestal wordt het bij toeval ontdekt bij het slagen voor een bloedtest. Met een milde mate van bloedarmoede, zwakte en malaise worden een afname van de concentratie en scheuren in de mondhoeken waargenomen. Ernstige bloedarmoede manifesteert zich als kortademigheid bij inspanning, hartkloppingen, tinnitus |
| Bedwelming | In dit geval verschijnen zwakte, koude rillingen, braken, koorts en duizeligheid. |
| Echo's bij echografisch onderzoek | Echografie bepaalt de asymmetrie van de dikte van de wanden van de baarmoeder, een toename van de grootte, een toename van de grootte van de voorste en achterste wanden van de baarmoeder. |
De ernst van de symptomen hangt af van het stadium van adenomyose.
Therapiemethoden zijn onderverdeeld in conservatief en chirurgisch. De conservatieve methode omvat:
Deze methode is de basis voor de behandeling van pathologie. De belangrijkste doelen van medicamenteuze therapie zijn:
De belangrijkste groepen medicijnen die worden gebruikt, worden weergegeven in de tabel:
| Groep drugs | Naam | Indicaties | Genezingseffect |
| Gestagens (steroïde vrouwelijke geslachtshormonen) | Utrozhestan | Preventie van adenomyose, onvruchtbaarheid tegen de achtergrond van deze ziekte, herstel van de menstruatiecyclus vóór IVF | Het is een plantaardig progesteron dat de vorming van een normaal endometrium in de tweede fase van de cyclus stimuleert, wat belangrijk is voor de implantatie van een bevruchte eicel |
| Clinovir, Provera | Adenomyose, preventie van pathologische veranderingen in het myometrium tijdens oestrogeentherapie tijdens de menopauze | Verminder pijn, leid tot endometriumatrofie, onderdruk ovulatie | |
| Duphaston | Adenomyose, neutralisatie van weefselproliferatie door verhoogde celdeling met hormoonsubstitutietherapie | Voorkomt pathologische proliferatie van het endometrium, onderdrukt de ovulatie niet en verstoort de menstruatie niet | |
| Norkolut | Adenomyose, onvruchtbaarheid, problemen met zwangerschap | Remt het proces van proliferatie van endometriumcellen | |
| Byzanne | Adenomyose | Veroorzaakt atrofie van foci van adenomyose en verhoogt de immuniteit | |
| Androgenen | Danazol | Adenomyose en bijbehorende onvruchtbaarheid | Onderdrukt de productie van vrouwelijke hormonen, vermindert foci van adenomyose, onderdrukt de ovulatie en de menstruatiecyclus |
| De nieuwste generatie orale anticonceptiva |
| Anticonceptie, adenomyose, pijnbestrijding voor en na de menstruatie | Onderdruk de productie van oestradiol en voorkom de verspreiding van foci van adenomyose, verminder het risico op kanker |
| Selectieve progesteronreceptormodulator | Esmya | Behandeling van adenomyose in combinatie met vleesbomen | Vermindert overgroei van het endometrium |
| Niet-hormonale kruidenpreparaten |
| Menstruele onregelmatigheden, complexe behandeling van adenomyose | Herstelt het hormonale evenwicht. Heeft krampstillend, pijnstillende en ontstekingsremmende effecten |
| NSAID's |
| Pijnlijke menstruatie, ontstekingsproces met adenomyose, pijn in de onderbuik | Ze hebben pijnstillende en ontstekingsremmende effecten, menstruatiebloedingen worden minder hevig |
| Voedingssupplementen |
| Hulpmiddelen bij de behandeling van adenomyose, preventie van terugval na een operatie | Voorkomt de ontwikkeling van ontstekingen bij gynaecologische aandoeningen, versnelt de weefselregeneratie, vernietigt selectief cellen met een abnormaal hoge deling. |
Medicijnen worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts..
Dit is een behandeling die geen schade toebrengt aan de integriteit van de huid en slijmvliezen.
| Methode | Omschrijving |
| Endometriale ablatie | Dit is het verwijderen van de binnenwand van de baarmoeder onder invloed van huidige, hoge of lage temperatuur. De procedure wordt uitgevoerd onder algemene of lokale anesthesie. Met deze methode kunt u de intensiteit van baarmoederbloeding verminderen |
| FUS-ablatie | Deze methode omvat de vernietiging van foci van adenomyose met behulp van gefocuste echografie. Ultrasone golven beschadigen de weefsels niet, maar wanneer de puls gedurende 10-40 seconden wordt gefocust, kunnen ze thermische celnecrose veroorzaken. Deze procedure wordt zonder verdoving uitgevoerd onder begeleiding van MRI. Deze techniek is geïndiceerd in de aanwezigheid van vleesbomen, nodulaire of focale vormen van de ziekte. |
| Embolisatie van de baarmoeder | Dit is een pijnloze procedure waarbij het lumen van de baarmoederslagader wordt geblokkeerd met een speciale substantie. Als gevolg hiervan neemt de bloedtoevoer naar het getroffen gebied af, wat leidt tot de dood van het neoplasma. Symptomen verminderen onmiddellijk na de procedure. Tegelijkertijd blijft de voortplantingsfunctie behouden en is het herstel van de VAE veel sneller.. |
Fysiotherapiemethoden zijn gericht op het elimineren van de symptomen en oorzaken van adenomyose. Ze worden individueel geselecteerd.
| Methode | Omschrijving |
| Impulsstromen met een lage frequentie | Ze hebben ontstekingsremmende, pijnstillende en regeneratieve effecten zonder de oestrogeenproductie te stimuleren |
| Elektroforese | Met deze methode kunt u het medicijn in een kleine dosis door de huid en slijmvliezen injecteren. Voor adenomyose wordt jodium gebruikt. Het helpt oedeem te verminderen, stimuleert het regeneratieproces, normaliseert hormonale niveaus |
| Magnetotherapie | Dit is een lokaal effect van een elektromagnetisch veld. Biedt ontstekingsremmende, pijnstillende, decongestivum en beschermende effecten |
| Hydrotherapie | In dit geval worden naald- en bischofietbaden gebruikt. Hun werking is gebaseerd op chemische en fysische irritatie van de huid. Baden helpen bij het elimineren van spasmen en pijn. |
De voordelen van fysiotherapie zijn:
Contra-indicaties voor fysiotherapie zijn:
Het is niet mogelijk om adenomyose alleen met kruiden te genezen. Kruidengeneeskunde zal echter zeer effectief zijn in een geïntegreerde benadering. Folkmedicijnen versterken het lichaam, helpen ontstekingen te verminderen. Deze behandelingsmethode is geïndiceerd voor adenomyose waarvoor geen chirurgische ingreep vereist is. Medicinale kruiden kunnen worden gebruikt in de vorm van afkooksels, tincturen, gebruikt voor tampons of douchen.
| Ingredienten | Gunstig effect | Wijze van toepassing |
| Angelica | Deze plant bevat fytohormonen - oestrogeen en progesteron. Angelica helpt de groeisnelheid van pathologische haarden te verminderen, vermindert pijn en bloedverlies tijdens de menstruatie, ontspant de spieren van de baarmoeder. Het product mag niet worden ingenomen tijdens dracht of lactatie. | Kook 15 g wortelstokken in 400 ml water gedurende 10 minuten. Zeef en neem 3 keer per dag 1 eetlepel |
| Borovaya baarmoeder | Het bevat unieke stoffen - flavonoïden. Ze hebben een antitumor, decongestivum en hemostatisch effect. | 1 eetl. l. Giet kokend water over gedroogde kruiden en laat 10 minuten staan. Drink de bouillon een uur voor de maaltijd. Het verloop van de behandeling is lang - totdat de symptomen volledig verdwijnen |
| Rode borstel | Fytohormonen helpen hormonen te herstellen, bloedingen te verminderen en de vorming van tumoren te voorkomen. De rode borstel wordt niet aanbevolen bij hoge bloeddruk en hartfalen | Giet de gedroogde wortel van een rode borstel (1 eetlepel) met 300 ml water en kook gedurende 15 minuten op laag vuur. Sta erop en neem 3 keer per dag 100 ml. Om een tinctuur van 50 g wortel te bereiden, giet je 5 liter wodka en blijf je een maand in een glazen fles staan. Neem één keer per dag 50 ml |
| Brandnetel, herderstasje, wateraardbei wortel, serpentijn wortel, duizendknoop | Deze samenstelling vermindert pijn, heeft een ontstekingsremmend effect | Meng gelijke hoeveelheden droge kruiden en 2 eetlepels. l. grondstoffen giet 400 ml heet water. Sta erop en neem 3 keer per dag 100 ml |
| Calendula en eucalyptus | De olie-oplossing van deze planten heeft een uitgesproken ontstekingsremmend effect | Giet 20 bladeren van calendula en 100 g eucalyptusblaadjes met warme olijfolie en laat 20 dagen staan. Bevochtig de tampon in de resulterende compositie en breng de hele nacht diep in de vagina in. |
Chirurgische ingreep wordt uitgevoerd na de medicatie en fysiotherapie.
Veel voorkomende indicaties voor een operatie zijn:
Vóór de operatie ondergaat een vrouw een onderzoek - ze maakt een algemene analyse van bloed en urine, een coagulogram, een echografie.
De chirurgische behandeling kan in twee groepen worden verdeeld:
Om te bepalen welk type operatie nodig is, houdt de specialist rekening met:
Bij gebrek aan tijdige behandeling leidt de ziekte tot verschillende gevolgen die in de tabel worden weergegeven.
| Effecten | Omschrijving |
| Ontwikkeling van bloedarmoede | Bij regelmatig hevig bloeden tijdens de menstruatie gaat hemoglobine verloren. Hersenen, hart en andere organen lijden |
| Onvruchtbaarheid | Een van de redenen is hormonale onbalans. Bij een verhoogd oestrogeengehalte wordt het ovulatieproces verstoord of vindt implantatie van de eicel in de baarmoeder niet plaats |
| Verspreid naar naburige orgels | Focus van adenomyose kan zich verspreiden naar de darmen, de blaas. Endometriumcellen kunnen met bloed of lymfe door het lichaam worden vervoerd, wat leidt tot schade aan elk orgaan. |
Adenomyose is een chronische ziekte. Met behulp van conservatieve behandelingsmethoden is het niet mogelijk om er volledig vanaf te komen, maar de ernst van de manifestatie van symptomen kan worden verminderd. Een verbetering van de toestand wordt waargenomen bij het begin van de menopauze, aangezien het niveau van oestrogeen in het lichaam afneemt. De enige volledige genezing is het verwijderen van de baarmoeder..
Adenomyose, of endometriose, is een pathologisch proces waarbij de endometriumlaag abnormaal groot wordt en de cellen uitgroeien tot andere lagen van de baarmoeder.
De ziekte is goedaardig, maar bij gebrek aan een goede behandeling leidt het geleidelijk tot het verschijnen van tumoren. Volgens de internationale lijst, die een classificatie van ziekten geeft, behoort een dergelijke aandoening tot de klasse van ziekten van het urogenitale systeem, namelijk die welke in het vrouwelijk lichaam voorkomen zonder een ontstekingsproces.
De ziekte is vooral gevaarlijk voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd, omdat het problemen met de conceptie of onvruchtbaarheid veroorzaakt. Laten we in detail bekijken wat het is - uteriene adenomyose.
Deskundigen merken op dat tot op heden de oorzaken en mechanismen van het ontstaan van pathologie niet volledig zijn vastgesteld. Ze zeggen met vertrouwen over één ding: de ziekte is hormoonafhankelijk, de ontwikkeling ervan wordt vaak veroorzaakt door stoornissen in het functioneren van het immuunsysteem.
De oorzaak van het verschijnen van de ziekte kan mechanische schade aan de baarmoeder zijn, de integriteit van de binnenste laag. Schrapen wordt de oorzaak van de ontwikkeling van het ontstekingsproces, de "beschermende" laag tussen het baarmoederslijmvlies en de spieren wordt verstoord. Dientengevolge dringen endometriumcellen vrijelijk diep in het inwendige door, waardoor het proces van cyclische functie wordt voortgezet.
Deskundigen hebben risicofactoren geïdentificeerd die de kans op het ontwikkelen van pathologie vergroten:
Het baarmoederslijmvlies is de binnenste baarmoederlaag die normaal gesproken niet verder reikt dan het geslachtsorgaan. Met pathologische celdeling kunnen ze zich niet alleen verspreiden naar andere organen van het vrouwelijke voortplantingssysteem (eierstokken, eileiders, vagina), maar ook naar andere lichaamsweefsels - bijvoorbeeld in het maagdarmkanaal, urinewegen, navel en postoperatieve wonden.
Endometriose concentreert zich meestal precies op de geslachtsorganen en kan zowel extern zijn (wanneer abnormale celdeling wordt waargenomen in de eierstokken of in de vagina) als intern, geconcentreerd in de baarmoeder. ICD 10 somt alle soorten endometriose op volgens de locatie:
Eenmaal op de verkeerde plaats blijven de cellen van de binnenste baarmoederlaag werken alsof ze zich in de baarmoeder bevinden, dat wil zeggen dat ze exfoliëren volgens de menstruatiecyclus. Dit leidt tot de ontwikkeling van het ontstekingsproces, dat dringend moet worden gestopt, anders zal het niet alleen leiden tot storingen aan het orgel, maar ook tot volledige stopzetting. Als endometriumcellen bijvoorbeeld het myometrium binnendringen, kan dit leiden tot degeneratieve veranderingen, daarom zal adenomyose van het baarmoederlichaam vroeg of laat leiden tot het onvermogen om zwanger te worden en een kind te dragen..
De ernst van de ziekte wordt bepaald door de aard, grootte van endometrioïde gezwellen en de diepte van schade aan het geslachtsorgaan.
Adenomyose is een vorm van endometriose. Interne adenomyose treft alleen de holte, de baarmoederhals en de eileiders. Als neoplasmata naburige organen (darmen, blaas) aantasten, wordt deze pathologie externe endometriose genoemd.
Symptomen van uteriene adenomyose in de klassieke variant van het beloop van de ziekte zijn vrij kenmerkend. Al alleen op basis van dergelijke manifestaties kan deze pathologie in de meeste gevallen worden vermoed..
De belangrijkste symptomen van endometriose van de baarmoeder:
In sommige gevallen, vooral in de vroege stadia, kan de ziekte asymptomatisch zijn.
Adenomyose ontwikkelt zich in vier opeenvolgende stadia.
Ondanks het feit dat adenomyose een van de meest voorkomende oorzaken van onvruchtbaarheid is, is zwangerschap bij vrouwen met deze ziekte na een tijdige uitgebreide behandeling mogelijk. Een veel voorkomende complicatie van zwangerschap met adenomyose is de dreiging van beëindiging, daarom worden dergelijke zwangere vrouwen waargenomen in de hoogrisicogroep. Zorgvuldige observatie en tijdige correctie van optredende overtredingen helpen in de meeste gevallen om formidabele complicaties te voorkomen.
Paradoxaal genoeg kan zwangerschap in sommige gevallen een soort "behandeling" voor adenomyose worden, aangezien het een "fysiologische menopauze" is (een bekend feit - adenomyose is een hormoonafhankelijke toestand en neemt af met het begin van de menopauze). In een dergelijke situatie worden de foci van adenomyose inactief en stoppen ze met groeien. Het is een vergissing om te geloven dat de ziekte zal verdwijnen.
Elk geval van zwangerschap, gecompliceerd door adenomyose, vereist een individuele aanpak. Voor elk van deze patiënten wordt een observatie- en behandelplan opgesteld dat rekening houdt met een groot aantal factoren, en de vorm en mate van adenomyose, de aanwezigheid van complicaties en de combinatie van adenomyose met andere pathologische processen in de baarmoeder, bijvoorbeeld myoom, zijn belangrijk. Als adenomyose vóór de zwangerschap geen klachten bij de vrouw veroorzaakte en asymptomatisch was, kan haar zwangerschap veilig verlopen.
Soms maken zwangere vrouwen met adenomyose zich zorgen over de impact van hun ziekte op de foetus. Dergelijke angsten zijn ongegrond - adenomyose vormt geen bedreiging voor de normale intra-uteriene ontwikkeling van de foetus. Behandeling van zwangere vrouwen met adenomyose is gericht op het elimineren van de dreiging van een miskraam en vroegtijdige zwangerschapsafbreking. Soms worden hormonale middelen en niet-hormonale therapie voor dit doel gebruikt, vergelijkbaar met die bij vrouwen met een miskraam en vleesbomen..
Helaas zijn de mogelijkheden van de arts om adenomyose bij een zwangere patiënt te behandelen beperkt. De kans op succes neemt toe als deze pathologie vóór de zwangerschap wordt ontdekt, omdat het arsenaal aan therapeutische maatregelen voor adenomyose bij niet-zwangere vrouwen veel groter is. Als een vrouw, wetende dat ze adenomyose heeft, van plan is moeder te worden, moet ze van tevoren een arts raadplegen voor een passende behandeling.
Om een veilige behandeling voor te schrijven, is het de moeite waard om het plan te bespreken met een therapeut, hematoloog, endocrinoloog en gastro-enteroloog. Voor de operatie is een speciale training vereist. Allereerst wordt de huidige gezondheidstoestand beoordeeld met verschillende bloed- en urinetests. Bloedgroep en Rh-factor worden ook bepaald (transfusie is vereist tijdens de operatie). Vaginale uitstrijkjes worden opnieuw onderzocht om de toestand van de microflora te bepalen. Ze controleren ook de gezondheid van het hart en de longen.
Deze voorzorgsmaatregelen zijn niet altijd nodig, maar ze helpen complicaties en negatieve gevolgen te voorkomen..
Methoden voor het diagnosticeren van adenomyose:
Tekenen van adenomyose met echografie:
Bij onderzoek op een gynaecologische stoel stelt de arts een vergroting van de baarmoeder en zijn ronde vorm vast. Met hysteroscopie kunt u de diagnose bevestigen. Het toont punten op het endometrium die overeenkomen met gebieden waar weefsel is uitgegroeid tot de spierlaag.
Soms wordt magnetische resonantie beeldvorming gebruikt om een diagnose te stellen. MRI is geïndiceerd wanneer echografie geen betrouwbare tekenen van adenomyose vindt. Meestal gebeurt dit met een nodulaire vorm, gecombineerd met baarmoedermyoma. De methode maakt differentiële diagnose mogelijk, dat wil zeggen om knooppunten van adenomyose te onderscheiden van fibromen.
Endometriose wordt beschouwd als goedaardige hyperplasie (abnormale weefselproliferatie), omdat endometriumcellen die naar andere organen en weefsels zijn gemigreerd hun genetische structuur behouden. Tekenen zoals het vermogen om in andere organen te groeien, de neiging om zich door het lichaam te verspreiden en weerstand tegen externe invloeden - maken het echter vergelijkbaar met kwaadaardige tumoren..
Het woord "goedaardig" spreekt ook over de prognose van de ziekte - het duurt in de regel jaren en decennia zonder te leiden tot ernstige uitputting en overlijden. Echter, zoals in het geval van kwaadaardige hyperplasie (kanker, sarcoom, etc.), is adenomyose (endometriose) moeilijk conservatief te behandelen, en chirurgie voor deze pathologie is veel omvangrijker dan in het geval van goedaardige tumoren, omdat het moeilijk te bepalen is de grens tussen ziek en gezond weefsel.
De meest voorkomende complicatie van adenomyose houdt verband met het feit dat endometriumcellen die volgens de maandelijkse cyclus functioneren, leiden tot hevige bloedingen, die gepaard gaan met de ontwikkeling van acute en / en chronische anemie. In sommige gevallen moeten patiënten in het ziekenhuis worden opgenomen en zelfs met spoed worden geopereerd vanwege levensbedreigende bloedingen.
Adenomyose is vatbaar voor verspreiding van het proces naar andere organen en weefsels, wat leidt tot systemische laesies. Met de extragenitale ordening van endometriumcellen zijn een aantal complicaties mogelijk die dringend medisch ingrijpen vereisen (darmobstructie bij endometriose van het maagdarmkanaal, hemothorax (vulling van de pleuraholte met bloed) bij longendometriose, enz.).
En tot slot is er nog een gevaar van endometriose in het algemeen, en van adenomyose in het bijzonder, de dreiging van kwaadaardige genetische transformatie van de gemigreerde cellen. Zo'n transformatie is heel reëel, aangezien elke hyperplasie een min of meer uitgesproken neiging tot maligniteit heeft, en op een nieuwe plaats worden de endometriumcellen gedwongen te bestaan in uiterst ongunstige omstandigheden..
Omdat endometriose afhangt van het oestrogeengehalte in het bloed (dit is hoe de situatie verbetert tijdens de zwangerschap, wanneer een fysiologisch laag oestrogeengehalte wordt gecreëerd), is de medicamenteuze behandeling gericht op het onderdrukken van de afscheiding van oestrogeen..
De endometriose-focus reageert op veranderingen in het niveau van geslachtshormonen in een vergelijkbaar, maar niet identiek aan, normaal endometrium. Methyltestosteron en andere androgene geneesmiddelen (behalve danazol), evenals diethylsilbestrol voor endometriose worden momenteel niet gebruikt, omdat ze niet effectief zijn, veel bijwerkingen hebben en een nadelig effect hebben op de foetus tijdens de zwangerschap tijdens de behandeling.
1) Orale anticonceptiva - ze imiteren zwangerschap, veroorzaken amenorroe en deciduale reactie van het normale endometrium en de foci van endometriose. Vaak treedt bij een dergelijke behandeling necrose van endometriosehaarden op en hun volledige verdwijning. Voor de behandeling kunt u elk oraal anticonceptiemiddel gebruiken dat ten minste 0,03 mg ethinylestradiol bevat. Ze worden continu gedurende 6-12 maanden toegediend. Een afname van pijnlijke menstruatie en pijn in de onderbuik wordt opgemerkt bij 60-95% van de patiënten. Het zwangerschapspercentage onmiddellijk na de behandeling bedraagt 50%. Het recidiefpercentage is 17-18% en stijgt elk jaar met 5-6%.
2) Progestogenen - tamelijk effectief, tegen lagere kosten (dan bijvoorbeeld danazol). Ze veroorzaken atrofie van endometriale foci. In de regel worden de volgende medicijnen gebruikt:
Bijwerkingen van deze groep medicijnen zijn onder meer: misselijkheid, gewichtstoename. Bloedige afscheiding is mogelijk, voor de verlichting waarvan oestrogenen vaak in korte cursussen worden voorgeschreven.
3) Androgenen. Danazol - voorkomt de groei van oude haarden en veroorzaakt amenorroe en nieuwe haarden van endometriose. Het veroorzaakt langdurige remissie bij endometriose en is effectief bij een aantal auto-immuunziekten. Voorgeschreven in een dosis van 800 mg / dag of 600 mg / dag. Ten eerste wordt het gebruikt in een dosis van 200 mg 2 keer per dag, daarna wordt het verhoogd totdat door geneesmiddelen geïnduceerde amenorroe optreedt en de manifestaties van de ziekte beginnen af te nemen. Dit medicijn heeft ernstige bijwerkingen: gewichtstoename, verminderde zin in seks, cosmetische defecten (acne, uitslag). Het kan levercellen beschadigen, daarom is het gecontra-indiceerd bij leveraandoeningen. Geannuleerd bij het begin van de zwangerschap, omdat het risico op virilisatie van de vrouwelijke foetus extreem hoog is (het verschijnen van mannelijke geslachtskenmerken).
4) Analogen van gonadoliberine. Deze omvatten: leuproleline, buseriline, nafarelin, histrelin, gosereline, enz. Aanbrengmethode: intranasaal (druppels of spray), subcutaan of intramusculair. De behandeling moet worden uitgevoerd totdat de oestradiolspiegel in het serum 20-40 pg / ml bereikt. Het is absoluut noodzakelijk om ethinylestradiol in het bloed onder controle te houden, aangezien de verdere afname ervan kan leiden tot osteoparose. Complicaties zijn onder meer: atrofische vaginitis, verminderde zin in seks en osteoparose. Om de laatste complicatie te voorkomen, is het noodzakelijk om het gelijktijdig met oestrogenen en progestagenen toe te dienen. Osteoparose blijft een urgent probleem bij de behandeling van deze medicijnen (Buserilin is het meest toepasbare in ons land), aangezien de behandeling vaak langer dan 6 maanden duurt, terwijl de botdichtheid pas 6 maanden later is. begint af te nemen.
Welk soort medicijn moet worden voorgeschreven, de arts beslist afhankelijk van de ernst van adenomyose en de aanwezigheid van contra-indicaties. Elke zelfbehandeling van adenomyose is onmogelijk en inherent dom.
Chirurgische ingreep is een van de behandelingen voor adenomyose. De operatie wordt alleen uitgevoerd als er directe indicaties zijn na voorafgaande medische en fysiotherapeutische behandeling.
Algemene indicaties voor chirurgische behandeling van adenomyose zijn:
Veel voorkomende contra-indicaties voor chirurgische behandeling zijn:
Afhankelijk van de reikwijdte van de ingreep is de chirurgische behandeling onderverdeeld in:
Afhankelijk van het type chirurgische ingreep zijn er:
Bij het kiezen van een methode voor chirurgische behandeling, wordt met het volgende rekening gehouden:
Bij een ingrijpende operatie worden de interne vrouwelijke geslachtsorganen (baarmoeder en eierstokken) volledig verwijderd. Met deze behandelingsmethode kunt u de ziekte en de verspreiding ervan buiten de baarmoeder volledig elimineren. Radicale chirurgie is het laatste redmiddel.
Indicaties voor radicale chirurgische behandeling van adenomyose zijn:
Afhankelijk van het volume verwijderde weefsels zijn er:
Bij operationele toegang zijn er:
Na verwijdering van de baarmoeder kan posthysterectomiesyndroom optreden - een complex van symptomen die optreden na verwijdering van de baarmoeder met behoud van een of twee eierstokken. Het ontwikkelingsmechanisme bestaat uit een schending van de microcirculatie van de eierstokken en het optreden van ischemische zones (zones met verminderde bloedtoevoer). Het syndroom manifesteert zich met verminderde prestaties, verhoogde vermoeidheid, lethargie, depressie, hartaanvallen, verhoogde bloeddruk, meer zweten, neiging tot oedeem.
Het principe van orgaanbehoudende chirurgie bestaat uit excisie, cauterisatie van laesies met behoud van het orgaan. Operaties worden laparoscopisch uitgevoerd, dat wil zeggen met behulp van speciale instrumenten door kleine incisies in de buik. Deze methode lost de ziekte niet volledig op, maar behoudt de vruchtbaarheid van de vrouw. Daarom is dit type operatie geïndiceerd voor vrouwen die zwanger willen worden..
Indicaties voor orgaanbehoudende chirurgie zijn:
Bij laparoscopie wordt een acute methode van weefselexcisie met behulp van een scalpel of cauterisatie (coagulatie) met verschillende soorten energie gebruikt.
De operatie maakt gebruik van:
Naast medicamenteuze behandeling (met toestemming van een arts) kunnen folkremedies worden gebruikt om adenomyose te behandelen. Er zijn veel kruidenpreparaten die niet alleen voor therapeutische doeleinden moeten worden ingenomen, maar ook voor algemene versterking van het lichaam, waardoor de immuniteit toeneemt. Het is belangrijk om te onthouden dat elke niet-traditionele behandeling met uw arts moet worden besproken..
Recepten voor afkooksels en aftreksels:
Afkooksels van medicinale kruiden om adenomyose te bestrijden, kunnen worden gebruikt voor douchen. Een voorbeeld van het meest effectieve recept: eikenschors, maretak, eucalyptus, pioenroos, duizendblad en calendula worden in gelijke porties genomen, vervolgens wordt het mengsel met kokend water gegoten en moet het gedurende een uur worden toegediend. Kan dagelijks worden gebruikt voor douchen.
Yulia 33 g, Sochi
Adenomyose werd ontdekt na de geboorte van het kind. Anderhalf jaar ging voorbij, ernstige pijn in de onderbuik begon. De dokter stelde een diagnose. Ik werd behandeld met niet-traditionele methoden. Na een kuur met kruidentinctuur was de pijn verdwenen. Een jaar later verscheen ik weer, denkend aan hirudotherapie.
Antonina 35 jaar oud, Moskou
Endometriose werd 10 jaar geleden gediagnosticeerd. De dokter waarschuwde dat de ziekte niet volledig te genezen is. Zag anticonceptie Janine. Drie jaar geleden is ze bevallen. De zwangerschap was moeilijk, nu drink ik Janine weer. Alles is normaal, geen pijn.
Endometriose is een ernstige en vaak latente ziekte. Het verlangen van een vrouw om zichzelf te beschermen komt alleen voor bij regelmatige gynaecologische onderzoeken, testen. Pathologie vormt een bedreiging voor de voortplantingsfunctie. Het opvolgen van de aanbevelingen van de arts is voor jezelf zorgen de enige manier om gezond te worden.
Preventie van adenomyose van de baarmoeder wordt voornamelijk beperkt tot regelmatige bezoeken aan de gynaecoloog. De specialist kan dergelijke symptomen tijdig correct interpreteren en een passende behandeling voorschrijven.
Respect voor uw gezondheid is de belangrijkste manier om niet alleen adenomyose te voorkomen, maar ook andere even gevaarlijke ziekten.
Adenomyose is een chronische recidiverende ziekte. De statistieken van terugvallen na een succesvolle niet-radicale behandeling (conservatieve therapie, orgaanbehoudoperatie) bedragen ongeveer 20% per jaar. Na vijf jaar bereikt het aantal terugvallen 74%.
Het langste effect wordt waargenomen bij het gecombineerde gebruik van chirurgische (orgaanbehoudende operaties) en conservatieve (hormonale therapie) methoden voor de behandeling van adenomyose, maar in de meeste gevallen zijn terugvallen onvermijdelijk.
De prognose bij premenopauzale vrouwen is iets beter, omdat met het fysiologische uitsterven van de ovariële functie de activiteit van het proces afneemt. Bij patiënten die een radicale operatie hebben ondergaan (verwijdering van de baarmoeder en eierstokken), wordt het proces niet hervat.