Adenomyose van de baarmoederhals (interne endometriose) is een pathologische proliferatie van endometrioïde weefsels in de spierlaag van de baarmoeder. De ziekte gaat gepaard met menstruatiestoornissen, pijn in de onderbuik en voortplantingsstoornissen. Het verloop van de ziekte leidt tot de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties en een afname van de kwaliteit van leven. Als de eerste tekenen van interne endometriose optreden (zware, langdurige menstruatiebloedingen, vergezeld van zwakte, bleekheid van de huid, duizeligheid, enz.), Moet u gekwalificeerde hulp zoeken. Na het bepalen van de oorzaak en aard van de ziekte en het beoordelen van de gezondheidstoestand van de patiënt, zal de arts de meest geschikte therapeutische tactieken selecteren..
Tegenwoordig zijn er verschillende behandelingen voor uteriene adenomyose. De belangrijkste taak van een gynaecoloog is om het meest effectieve therapieregime voor een bepaald geval te kiezen. In dit geval moet rekening worden gehouden met de leeftijd van de patiënt, de distributie, de mate van endometrioïde groei en andere factoren..
Afhankelijk van de vorm en het stadium van adenomyose, de verspreiding van pathologische gezwellen en de ernst van de symptomen van de ziekte, kan de behandeling conservatieve, chirurgische en gecombineerde methoden omvatten.
De selectie van therapeutische maatregelen wordt uitgevoerd na een reeks diagnostische procedures. Afhankelijk van de resultaten die zijn verkregen in de loop van klinische, apparaat- en laboratoriumstudies, wordt een passende behandeling ontwikkeld..
De volgende methoden worden gebruikt om adenomyose te behandelen:
Behandeling van adenomyose van het baarmoederlichaam wordt niet voorgeschreven als een vrouw geen veranderingen heeft in de hoeveelheid afscheiding en de frequentie van de menstruatiecyclus, ze geen pijnlijke gevoelens ervaart op intieme plaatsen, of als ze een climax zou moeten hebben vanwege de leeftijd.
Elke vrouw heeft bepaalde fysiologische perioden waarin interne endometriose onafhankelijk achteruitgaat. Deze omvatten zwangerschap en menopauze. Tijdens deze periodes overschrijdt het niveau van progesteron aanzienlijk de productie van oestrogeen, wat bijdraagt aan een geleidelijke afname van pathologische gezwellen. Als een vrouw ouder dan 45 jaar wordt gediagnosticeerd met een milde vorm van adenomyose, kan de behandeling van de ziekte daarom worden uitgesteld..
Therapie van interne endometriose tijdens de zwangerschap wordt alleen gebruikt voor milde tot matige endometriotische laesies. Zwangerschap met een ernstige vorm van adenomyose kan de ontwikkeling van ernstige gevolgen veroorzaken. Voordat u van plan bent om moeder te worden, wordt daarom aanbevolen om een voorafgaand onderzoek te ondergaan..
Behandeling van adenomyose van de baarmoeder met medicijnen wordt vaker gebruikt bij jonge patiënten die van plan zijn in de toekomst kinderen te krijgen. Medicamenteuze therapie kan worden gebruikt voor elke vorm van pathologisch proces. In de regel is een complex van medicijnen vereist..
Ten eerste worden hormonale middelen gebruikt. Het werkingsmechanisme is gericht op het normaliseren van de menstruatiecyclus en het terugdringen van endometrioïde gezwellen.
Gebruik voor hormonale behandeling:
Behandeling van interne endometriose met hormonale geneesmiddelen is gecontra-indiceerd bij diabetes mellitus, overgewicht, verhoogde bloedstolling, allergische reacties en inwendig orgaanfalen..
Naast hormoontherapie kan bij de behandeling van adenomyose het volgende worden gebruikt:
Conservatieve behandelingen voor adenomyose kunnen alleen of in combinatie met meer radicale technieken worden gebruikt.
In de regel kan medicamenteuze behandeling van interne endometriose effectieve resultaten opleveren bij matige en milde vormen van pathologie. Ernstige stadia van endometriose kunnen in de meeste gevallen alleen door een operatie worden geëlimineerd.
Chirurgische behandeling wordt voorgeschreven als de volgende indicaties aanwezig zijn:
Afhankelijk van de verspreiding van pathologische haarden en de ernst van de ziekte, kan chirurgische behandeling van adenomyose op een van de volgende manieren worden uitgevoerd:
Meestal worden chirurgische ingrepen uitgevoerd onder algemene anesthesie. Na de operatie wordt een aantal medicijnen voorgeschreven die de functies van de baarmoeder ondersteunen.
Als onderdeel van de preventie van adenomyose, moeten vrouwen abortus vermijden en anticonceptie gebruiken om ongeplande zwangerschap te voorkomen. De meest effectieve preventieve maatregel is een jaarlijks en tijdig onderzoek door een gynaecoloog. Dit maakt een vroege opsporing van de ziekte en een passende behandeling mogelijk..
Aandacht! Dit artikel is alleen ter informatie geplaatst en is in geen geval wetenschappelijk materiaal of medisch advies en kan niet dienen als vervanging voor een persoonlijk consult met een professionele arts. Raadpleeg gekwalificeerde artsen voor diagnose, diagnose en behandeling.!
Als u tussen de antwoorden op deze vraag niet de nodige informatie hebt gevonden, of als uw probleem enigszins verschilt van het gepresenteerde, probeer dan een aanvullende vraag te stellen aan de arts op dezelfde pagina, als deze over het onderwerp van de hoofdvraag gaat. U kunt ook een nieuwe vraag stellen, en na verloop van tijd zullen onze artsen die beantwoorden. Het is gratis. U kunt ook zoeken naar de informatie die u nodig heeft bij soortgelijke vragen op deze pagina of via de sitezoekpagina. We zullen je erg dankbaar zijn als je ons aanbeveelt bij je vrienden op sociale netwerken..
Medportal 03online.com voert medische consulten uit in de vorm van correspondentie met artsen op de site. Hier krijg je antwoorden van echte beoefenaars in hun vakgebied. Op dit moment kunt u op de site advies krijgen op 50 gebieden: allergoloog, anesthesist-beademingsapparaat, veneroloog, gastro-enteroloog, hematoloog, geneticus, gynaecoloog, homeopaat, dermatoloog, kindergynaecoloog, kinderneuroloog, kinderuroloog, endocriene kinderchirurg, endocriene kinderchirurg specialist infectieziekten, cardioloog, schoonheidsspecialist, logopedist, KNO-arts, mammoloog, medisch advocaat, narcoloog, neuropatholoog, neurochirurg, nefroloog, voedingsdeskundige, oncoloog, oncoloog, orthopedisch traumatoloog, oogarts, kinderarts, plastisch chirurg, reumatoloog, psycholoog, radioloog, seksuoloog-androloog, tandarts, tricholoog, uroloog, apotheker, fytotherapeut, fleboloog, chirurg, endocrinoloog.
We beantwoorden 96,64% van de vragen.
Reacties kunnen alleen door geregistreerde gebruikers worden geplaatst
Registreer een nieuw account in onze community. Dit is niet moeilijk!
Een account hebben? Binnenkomen.
We zijn in sociale netwerken:
© 2006-2019, ik ben gezond!
Universiteitskliniek voor reproductieve technologie
Sitemateriaal wordt beschermd door auteursrecht.
Afspraak
Uw aanvraag is verzonden!
We bellen u binnenkort.
Bedankt dat u contact heeft opgenomen met de kliniek "Ik ben gezond!"
Pijn bij adenomyose hindert bijna elke patiënt. Een uitzondering is als de ziekte asymptomatisch is. Pijn treedt op als gevolg van het samenknijpen van veel zenuwuiteinden die zich in de baarmoederwand bevinden. Dit wordt ook veroorzaakt door zwelling, ontsteking, die ontstaat in de middelste spierlaag van de baarmoederwand, wanneer menstruatie optreedt..
Wanneer endometriumcellen het spiermembraan binnendringen dat de baarmoeder bedekt, blijven ze cyclisch functioneren. Hun werk wordt gedreven door vrouwelijke geslachtshormonen. Meestal oestrogeen. Op een gegeven moment groeien de cellen sterk, het zogenaamde stadium van proliferatie begint. En dan worden ze afgewezen uit de weefsels waarin ze zich momenteel bevinden. Dit gaat gepaard met bloeden.
Vanwege het feit dat er praktisch nergens bloed en delen van endometrioïde weefsel naar buiten kunnen stromen, beginnen ze zich op te hopen in het spiermembraan dat de baarmoeder bedekt. Het ontstekingsproces begint zich te ontwikkelen, oedeem treedt op, waardoor de zenuwuiteinden worden samengedrukt en pijn optreedt. Soortgelijke pijnen met uteriene adenomyose zijn langdurig, pijnlijk van aard..
Geleidelijk verandert de spierlaag met een plaats van adenomyose, wat schendingen van de contractiele functie van het baarmoederorgaan veroorzaakt. Daarom gaat adenomyose vaak gepaard met een miskraam..
Soms openen de door adenomyose getroffen gebieden zich in de baarmoederholte, ze stoten onnodig weefsel af bij elke menstruatiecyclus. En de "bestemming" van deze "afval" is de baarmoeder. Door dergelijke processen wordt de basale laag van het baarmoederslijmvlies vernietigd en ontstaan verklevingen in de baarmoederholte. En bij hen is de pijn bijzonder sterk. Wanneer de menstruatie net is begonnen, bereikt de pijn in de eerste dagen van de menstruatie zijn hoogtepunt - het baarmoederslijmvlies wordt afgestoten.
Soms komt het voor dat de baarmoeder aangeboren afwijkingen heeft. Bijvoorbeeld extra rock. Als dit gebied adenomyose beïnvloedt, is de pijn buitengewoon ondraaglijk. Het lijkt op de zogenaamde scherpe maag. De pijn die een vrouw in dit geval ervaart met adenomyose, is te wijten aan het feit dat bloed wordt overgebracht naar het bekken. En dit leidt tot peritonitis - ontsteking van het peritoneum. Wat zich uit in zulke onaangename tekens.
Vrouwen bij wie adenomyose is vastgesteld, weten uit de eerste hand dat pijn constant en pijnlijk kan zijn. Ernstig ongemak begint eerst in de onderbuik en soms in de lumbale regio. Pijn straalt uit naar het perineum, de dijen.
Een paar dagen voor het begin van de menstruatie neemt de pijn toe. Wanneer uw menstruatie voorbij is, kan deze rustiger worden of helemaal verdwijnen..
Als de pijn ernstig is, kunnen scherpe spasmen van verschillende duur optreden. Soms is het symptoom zo ernstig dat de symptomen optreden die kenmerkend zijn voor een acute buik. Namelijk: het peritoneum dat de baarmoeder bedekt, is geïrriteerd.
Als een vrouw adenomyose heeft en het doet pijn zoals hierboven beschreven, kan dit vaak wijzen op een derde graad. In dit stadium van de ontwikkeling van pathologie dringen delen van het aangetaste weefsel het spiermembraan van de baarmoeder binnen en komen in contact met het sereuze deel van het peritoneum. Bijzonder ernstige pijn, die moeilijk te verlichten is, ontstaat wanneer adenomyose wordt aangetast, verklevingen verspreiden zich in de baarmoederholte.
Voor mensen met adenomyose, aandacht voor precies waar het pijn doet en wat de aard van de gewaarwordingen is, zal helpen om het gebied te identificeren waar de adenomyose-knooppunten zich bevinden.
Er zijn drie bekende graden van diffuse adenomyose. Ze verschillen in de diepte van de distributie van endometrioïde sites..
De intensiteit van pijn hangt af van hoe wijdverspreid adenomyose is..
Dus de eerste graad gaat misschien niet gepaard met pijn, maar de tweede en derde - ja, en de intensiteit is hoe groter, hoe meer laesies.
Het is bijna onmogelijk om intens ongemak te verlichten bij mensen bij wie adenomyose is vastgesteld met eenvoudige pijnstillers.
Maar vanwege het feit dat wanneer de menstruatie niet verloopt, de vrouw zich goed voelt, ze niet naar de dokter gaat, maar gewoon "lijdt", en de volgende menstruatie gewoon als marteling wordt ervaren.
Maar u moet leren hoe u pijn tijdens de menstruatie kunt verlichten als u adenomyose heeft. Hierdoor kunt u het probleem op tijd oplossen en heeft u geen ernstige gevolgen voor de gezondheid..
Niet alleen bij menstruatie. Mensen met adenomyose zijn bekend met pijn na de menstruatie. Bijvoorbeeld tijdens geslachtsgemeenschap, douchen of andere hygiëneprocedures en gynaecologische onderzoeken.
In ieder geval moeten degenen met pijn in de maag, onderrug en perineum door een arts worden onderzocht. En pas dan praten over hoe u deze symptomatologie kunt verwijderen, welke behandeling u moet nemen. Zonder het advies van een specialist mag u niets doen, anders kan het het proces alleen maar verergeren.
Adenomyose, of zoals artsen het noemen, interne endometriose is een ziekte waarbij de bekleding van het endometrium in de baarmoederholte uitgroeit tot andere lagen van dit orgaan.
Het is een goedaardige, systemische ziekte die de aandacht van een vrouw en artsen en een passende behandeling vereist..
Adenomyose is een pathologisch proces wanneer de binnenste laag van het endometrium uitgroeit tot de spierweefsellaag.
Hij is het die fungeert als een van de soorten endometriose en zichzelf laat zien met zware menstruatiebloedingen, bruine klodders tussen menstruaties en uitgesproken PMS-symptomen, pijn tijdens het hebben van seks of tijdens de menstruatie.
Meestal wordt het gediagnosticeerd bij patiënten in de vruchtbare leeftijd, maar het vervaagt geleidelijk na het begin van de menopauze bij een vrouw.
Kan zijn:
Naast de hormonale onbalans in het lichaam, noemen artsen de volgende ziekten en externe factoren die een pathologisch proces kunnen veroorzaken.
Deze lijst bevat:
In elk individueel geval worden de redenen en provocerende factoren op individuele basis bekeken..
Tekenen van adenomyose:
Sommige vrouwen kunnen:
Sommige symptomen kunnen in de verte lijken op andere pathologieën en ziekten, en daarom is het zo belangrijk om tijdig een diagnose en behandeling te ondergaan..
In dit geval praten artsen over de verdeling in diffuse en nodulaire adenomyose:
Sommige experts onderscheiden in een aparte groep en een dergelijke vorm van het pathologische proces als een gemengd type uteriene adenomyose.
Als we rekening houden met de morfologie, zijn er 4 hoofdvormen van het pathologische proces in de praktijk van artsen:
Rekening houdend met de penetratiediepte van pathologische endometriumcellen, verdelen artsen adenomyose voorwaardelijk in 4 hoofdgraden:
Voor het grootste deel wordt het pathologische proces gediagnosticeerd tijdens een geplande of ongeplande echografieprocedure - meestal wordt een abnormaal vergrote baarmoeder en een heterogene structuur van het myometrium op de foto getoond.
Maar daarnaast, door diagnosemethoden en het stellen van een nauwkeurige diagnose - adenomyose, nemen artsen hun toevlucht tot de volgende methoden:
Dezelfde ziekte kan in zijn beloop voortgaan zonder uitgesproken symptomen en progressie van het pathologische proces.
Dat is waar, maar als het lichaam zelf, de interne organen en systemen niet worden beïnvloed door externe of interne negatieve factoren, zoals bijvoorbeeld straling of vaak uitgevoerde abortussen, schrapen.
Zoals uit de statistische medische gegevens blijkt, gaat in 7 van de 10 gevallen adenomyose als ziekte op de achtergrond voort en zijn er geen serieuze medische maatregelen van artsen vereist. Als ernstige ziekte die gepaard gaat met complicaties, is adenomyose zeer zeldzaam in de praktijk van artsen en vereist onmiddellijke behandeling..
Adenomyose tijdens de zwangerschap komt veel voor in de praktijk van gynaecologen. Tegelijkertijd is het heel goed mogelijk om zwanger te worden en een foetus te krijgen, hoewel het proces zelf vrij gecompliceerd zal zijn, moet de aanstaande moeder voortdurend worden onderzocht en onderzocht door een gynaecoloog.
In sommige gevallen wordt een zwangere vrouw in het ziekenhuis opgenomen voor conservering en dus niet alleen om het behoud van de gezondheid van de patiënt te bereiken, maar ook om haar ongeboren kind. Het belangrijkste is om naar je lichaam te luisteren, omdat er een grote kans is op baarmoederbloeding en foetaal verlies.
De vraag voor velen is controversieel - in de praktijk van artsen zijn er gevallen waarin een vrouw, zonder een kuur te ondergaan, niet alleen niet zwanger kon worden, maar ook een kind kon baren, onvruchtbaar werd.
In andere gevallen zijn er gevallen waarin een vrouw zonder de hulp van artsen en chirurgische behandeling een gezonde baby zou kunnen baren en baren..
Westerse artsen zijn van mening dat er geen directe relatie is tussen adenomyose en zwangerschap, vooral niet de dreiging van de laatste..
Deze ziekte kan alleen een significant probleem en obstakel voor de conceptie en de daaropvolgende zwangerschap worden als deze gepaard gaat met andere ziekten die de organen en systemen van het kleine bekken aantasten. Volgens de statistieken kan 35-60% van de vrouwen na chirurgische behandeling zwanger worden.
Het belangrijkste is dat de zwangerschap een wondermiddel kan worden voor een vrouw bij de behandeling van een ziekte zoals adenomyose..
Artsen verklaren dit fenomeen door het feit dat er tijdens de zwangerschap geen menstruatie is, de hormonale achtergrond wordt hersteld en dit zal de groei van het pathologische endometrium vertragen.
Als een gynaecoloog eerder adenomyose heeft vastgesteld, ondergaat elke vrouw regelmatig om de zes maanden een regelmatig onderzoek door een gynaecoloog, ondergaat ze de voorgeschreven diagnostiek en behandeling.
Het advies van uw arts negeren:
Behandeling van adenomyose omvat een geïntegreerde benadering - het kunnen zowel conservatieve behandelmethoden als chirurgie zijn.
Voor het grootste deel hangt het allemaal af van de oorzaak van de pathologie en symptomatische manifestaties van de ziekte:
Bij afwezigheid van een positieve dynamiek van de behandeling tijdens de medicamenteuze behandeling, nemen artsen hun toevlucht tot chirurgische ingrepen, waarbij het doel is om abnormale haarden in de baarmoederholte operatief te verwijderen.
De herstelperiode is in dit geval kort - tot enkele dagen, hoewel de vrouw zelfs daarna onder toezicht staat van de behandelende arts.
Met betrekking tot de methoden voor chirurgische behandeling van adenomyose, gebruiken artsen de volgende methoden:
Maar zoals artsen opmerken, is het alleen mogelijk om adenomyose volledig te verwijderen als de baarmoeder volledig is verwijderd.
Een zeer effectieve en efficiënte behandelmethode uit het arsenaal van de traditionele geneeskunde.
Volgens de artsen is de methode behoorlijk effectief:
Een effectieve plant bij de behandeling van adenomyose, omdat het plantaardige flavonoïden bevat die een gunstig effect hebben op de hormonale achtergrond en het hele lichaam van een vrouw.
Het helpt om met succes ontstekingen te verlichten en pathologische verspreiding, proliferatie van epitheelweefsel, spierspasmen te voorkomen.
Voor de bereiding van de bouillon is 3 gram. droge grondstoffen in 200 ml kokend water en laat een half uur staan. Na te hebben gefilterd, neemt u het volledige volume een maand lang in één keer.
De kosten voor de behandeling van adenomyose zijn afhankelijk van het niveau van de kliniek en de algemene toestand van de patiënt, het stadium van het pathologische proces.
Als we het gemiddeld hebben over de cijfers, de kosten van de behandeling van adenomyose in de hoofdstad, dan kunnen we de volgende statistieken uitspreken:
Als u op uw lichaam let, kunt u soms het risico op het ontwikkelen van een pathologisch proces, adenomyose en andere gynaecologische aandoeningen minimaliseren.
Recensies over de behandeling van adenomyose:
Alle iLive-inhoud wordt beoordeeld door medische experts om ervoor te zorgen dat deze zo nauwkeurig en feitelijk mogelijk is.
We hebben strikte richtlijnen voor de selectie van informatiebronnen en we linken alleen naar gerenommeerde websites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, bewezen medisch onderzoek. Houd er rekening mee dat de cijfers tussen haakjes ([1], [2], etc.) aanklikbare links naar dergelijke onderzoeken zijn.
Als u denkt dat onze inhoud onnauwkeurig, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Adenomyose is een ziekte die een speciaal geval is van endometriose. Bij endometriose worden endometriumcellen aangetroffen in weefsels die niet aanwezig zouden mogen zijn. In het bijzonder - in de spierlaag van de baarmoeder, in de eierstokken, in de eileiders. Het standaardbehandelingsregime voor adenomyose omvat het gebruik van hormoontherapie.
In bijzonder moeilijke gevallen kunnen endometriumcellen zelfs in de buikorganen worden aangetroffen. Bovendien gehoorzamen dergelijke cellen de wetten van de menstruatiecyclus, dat wil zeggen dat ze menstrueren tijdens een bepaalde periode. Tegelijkertijd is er geen normale uitlaatklep voor bloedafscheiding, ongemak, tot acute pijn, treedt op. Spotting is mogelijk tijdens de intermenstruele periode. Als we het hebben over adenomyose, dan is dit het geval wanneer endometriumcellen alleen op onnatuurlijke plaatsen in de gangpaden van de baarmoeder worden aangetroffen. Bij adenomyose kan de ingroei van de endometriale laag onbeduidend zijn, of het kan de spierweefsels volledig binnendringen, knooppunten vormen en opeenhopingen van bloederige afscheiding daarin.
Afhankelijk van de mate van complexiteit van de adenomyose zelf, evenals van de aanwezigheid van bijkomende ziekten, wordt een behandelingsregime gekozen.
Hormoontherapie voor adenomyose wordt vrij vaak gebruikt, het effect van een dergelijke behandeling zal niet eerder dan 3 tot 6 maanden na het begin van het gebruik van hormonale geneesmiddelen zichtbaar zijn. Een kuur met ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen wordt ook voorgeschreven om de symptomen te verlichten, wat de levensstijl van de patiënt aanzienlijk beïnvloedt. In het geval van ernstige ineffectiviteit van het gebruik van hormoontherapie, nemen ze hun toevlucht tot chirurgische behandeling van adenomyose. Chirurgische ingreep kan zowel hysteroscopie (mechanische verwijdering van de endormetale laag van de baarmoeder), verwijdering van endometriale celknopen uit de spierlaag als volledige verwijdering van de baarmoeder betekenen (alleen het lichaam van de baarmoeder of het lichaam en de baarmoederhals).
Maar de benadering van chirurgische behandeling is buitengewoon individueel. Een combinatie van chirurgische en hormonale methoden is mogelijk. Bijvoorbeeld verwijdering van bijzonder complexe formaties door een operatie en het proberen om verdere pathologieën te overwinnen met behulp van medicamenteuze behandeling.
Gevallen van adenomyose zijn al geruime tijd bekend. Deze ziekte heeft een vrouw altijd veel ongemak bezorgd, de kwaliteit van haar leven aanzienlijk verminderd en de normale realisatie van zichzelf in sociale en morele termen sterk verstoord. Daarom waren er sinds de oudheid middelen en methoden om met deze aandoening om te gaan, ontworpen om de toestand van de patiënt te verlichten. Tegenwoordig zijn er veel verschillende benaderingen voor de behandeling van adenomyose en het verlichten van de symptomen ervan..
De moderne geneeskunde heeft grote vorderingen gemaakt bij het bestuderen van de oorzaken en kenmerken van deze ziekte. Maar de folkremedies die uit het verre verleden tot ons kwamen, hebben hun relevantie niet verloren. Velen van hen zijn beproefd. Ook wenden patiënten die om de een of andere reden de klassieke geneeskunde niet vertrouwen, zich tot folkremedies. Maar niet alleen dit feit laat traditionele methoden voor de behandeling van adenomyose relevant. Soms is het gebruik van de middelen van de klassieke geneeskunde gewoonweg niet beschikbaar. Dan komen kruiden, afkooksels, bloedzuigers en andere methoden van de traditionele geneeskunde te hulp, we zijn goed bekend met de behandeling van verschillende andere ziekten.
Bij het gebruik van folkremedies worden verschillende methoden gebruikt, beide met algemene geneesmiddelen (drinkinfusies, afkooksels, extracten) en lokaal (douchen, kompressen, bloedzuigers aanbrengen), zelfs aromatherapie wordt gebruikt. Maar in een dergelijke situatie is het belangrijk om te begrijpen dat adenomyose een ziekte is die een gevecht vereist, zowel met de klinische manifestaties zelf, als met ernstige verstoringen van fysiologische processen, als met de symptomen van de ziekte zelf. De traditionele geneeskunde heeft zijn doeltreffendheid bewezen bij het bestrijden van de symptomatische manifestaties van de ziekte, maar in zijn volledige genezing. Daarom kan de traditionele geneeskunde niet worden beschouwd als de enige methode in de strijd tegen adenomyose..
Een van de populaire methoden van alternatieve geneeskunde is hirudotherapie of bloedzuigerbehandeling. Deze behandelmethode is al heel lang bekend. Bovendien was het ooit een van de belangrijkste arsenalen van klassieke artsen en werd het gebruikt voor een zeer breed scala aan ziekten. En dit is niet onredelijk. Het belangrijkste kenmerk en onderscheidende kenmerk is het eigenlijke behandelingsinstrument - de bloedzuiger. Medische bloedzuigers worden gebruikt bij hirudotherapie. Hun unieke eigenschappen zijn al lang geleden opgemerkt. Het belangrijkste is dat wanneer een bloedzuiger een grote hoeveelheid voedingsstoffen in de bloedbaan bijt, die ontstekingen helpen verminderen, de toon van het immuunsysteem verhogen en de bloedmicrocirculatie op de bijtplaats verbeteren. Bloedzuigers zijn bloedzuigende organismen. Daarom helpen ze, zij het in onbeduidende mate, wanneer ze lokaal worden aangebracht, om de bloedvulling in de bekkenorganen te verminderen, wat bij adenomyose de symptomatische manifestaties van de ziekte aanzienlijk verergert.
Bovendien wordt bij het gebruik van hirudotherapie de hormonale achtergrond van een vrouw genormaliseerd, wat de kans op herstel aanzienlijk versnelt en vergroot. Er werd ook opgemerkt dat het effect dat wordt bereikt bij het gebruik van medicinale bloedzuigers vrij lang aanhoudt..
Natuurlijk kan adenomyose niet volledig worden genezen met bloedzuigers, maar deze methode is een zeer waardig onderdeel van een uitgebreide behandeling..
Kruidenbehandeling of fytotherapie is een van de meest voorkomende methoden van zowel traditionele als traditionele geneeskunde. Kruidenbehandeling is al heel lang bekend. Met deze methode komt het therapeutische effect niet snel, in vergelijking met de methoden van farmacotherapie, maar het is niet alleen vrij persistent, maar ook zachter voor het hele organisme. Het gebruik van kruiden bij de behandeling van adenomyose kan niet de enige methode zijn, maar het helpt niettemin aanzienlijk om symptomatische kenmerken te bestrijden, pijn te verlichten, bloeding te verminderen.
Bij gebruik van kruidengeneeskunde kunnen kruiden worden gekocht bij apotheken of gespecialiseerde organisaties, of u kunt ze zelf ophalen. Maar wanneer u zelf kruiden verzamelt, niet alleen voor de behandeling van adenomyose, maar ook voor andere doeleinden, moet u goed weten wanneer u moet verzamelen, welke delen van de plant u moet verzamelen, hoe u ze vervolgens moet verwerken en voorbereiden (de noodzaak van malen, drogen en opslagomstandigheden).
Kruiden zoals witte wilg, zilverkaars, wateraardbei, weegbree, boerenwormkruid, calamus, stinkende gouwe, anijs, zoethout, klaver, salie, eucalyptus, bessen en jeneverbes zijn populair geworden bij de behandeling van adenomyose en de symptomen ervan. Deze componenten worden gecombineerd in verschillende collecties, waaruit afkooksels worden bereid om te drinken of te douchen. Het is belangrijk om te begrijpen dat zelfs het gebruik van kruidengeneesmiddelen een vrij weloverwogen aanpak vereist. Het gebruik van bepaalde afkooksels is niet doorlopend mogelijk, maar in bepaalde perioden van de menstruatiecyclus. Er zijn ook een aantal contra-indicaties voor het gebruik van bepaalde kruiden en vergoedingen. U moet bijvoorbeeld bijzonder voorzichtig zijn met een dergelijke behandeling tijdens zwangerschap en borstvoeding, u moet rekening houden met de leeftijd van de patiënt.
Het is ook belangrijk om te onthouden dat fytotherapie een effectieve remedie is in combinatie met medicamenteuze behandeling van adenomyose en niet kan werken als een onafhankelijke methode om deze ziekte te bestrijden..
Een speciale rol bij de behandeling van adenomyose met folkremedies, in het bijzonder bij de behandeling van kruiden, werd ingenomen door een plant als de baarmoeder.
Borovaya-baarmoeder of Ortilia eenzijdig is een overblijvend kruid dat over de hele wereld wordt verspreid in gematigde klimaten - in Azië, Europa, Japan, Noord-Amerika, Oekraïne, Rusland, Wit-Rusland, Mongolië, China en de Kaukasus. Hij groeit in gemengde bossen, maar je vindt hem ook in weilanden of bouten. Voor medicinale doeleinden wordt het grondgedeelte van de plant gebruikt - bladeren, stengels, bloeiwijzen.
De zwijnen baarmoeder wordt ook wel "vrouwelijk gras" genoemd. Omdat de effectiviteit ervan al lang bekend is in de strijd tegen verschillende ziekten van het urinaire voortplantingssysteem bij vrouwen. Tegenwoordig wordt Borovaya Uterus in een aantal landen officieel erkend door de gezondheidszorg en wordt het veel gebruikt in de strijd tegen cystitis, algomenorroe, polycystische ziekte, premenstrueel syndroom, menopauze symptomen en vele andere ziekten. Het gebruik van de borax-baarmoeder bij onvruchtbaarheid blijft controversieel, aangezien een aantal onderzoeken niet alleen de ondoelmatigheid ervan in dergelijke gevallen hebben aangetoond, maar ook de verergering van de ziekte..
Borovaya baarmoeder heeft een uitgesproken ontstekingsremmend, diuretisch, analgetisch effect, het bevordert ook de resorptie van neoplasmata, verhoogt de immuniteit van het lichaam.
De boor baarmoeder wordt voornamelijk gebruikt in de vorm van alcohol- of waterinfusies. De dosering wordt gemeten aan de hand van het aantal druppels van de infusie. U kunt beide infusies van de baarmoeder zelf gebruiken, en de combinatie met een aantal andere kruiden.
Waterinfusies worden vaker gebruikt voor douchen, terwijl alcoholische infusen worden gebruikt voor orale toediening..
De baarmoeder bevat flavanoïden en hydrochinon, die ontstekingsremmende eigenschappen hebben, arbutine, dat een diuretisch effect heeft, saponinen, die mucolytische, kalmerende en diuretische effecten hebben. Maar bovendien bevat de baarmoeder coumarine. Het verdunt het bloed en kan de bloeding langer maken, wat erg gevaarlijk is bij adenomyose. Daarom moet u bij het gebruik van geneesmiddelen uit de borax-baarmoeder, of het nu farmaceutische producten zijn of thuis worden bereid, een arts raadplegen over zowel de dosering als de bereidingswijze.
Homeopathie wordt gebruikt bij de verschillende alternatieve geneeswijzen om adenomyose te behandelen..
Homeopathie is een behandelprincipe waarbij geneesmiddelen worden gebruikt waarvan de actieve ingrediënten vele malen worden verdund. Het principe van medicatieselectie wordt voornamelijk uitgevoerd en richt zich niet op de ziekte, maar op de persoon zelf. Hoewel de basis van de behandeling met homeopathische geneesmiddelen is gebaseerd op het principe van 'een wig door een wig slaan', dat wil zeggen dat voor de behandeling van een bepaalde ziekte een medicijn wordt gekozen dat, wanneer het door een gezond persoon wordt ingenomen, hem symptomen van dezelfde ziekte veroorzaakt, is er nog steeds een heel systeem om patiënten in verschillende typen in te delen, wat essentieel is beïnvloedt de keuze van een of ander homeopathisch middel.
Het is belangrijk op te merken dat van alle methoden van alternatieve geneeskunde de Wereldgezondheidsorganisatie het meest sceptisch is over homeopathie, in de overtuiging dat het effect van homeopathische geneesmiddelen vergelijkbaar is met dat van een placebo..
Voor de vervaardiging van homeopathische preparaten worden extracten van verschillende planten, sporenelementen gebruikt, maar hun gehalte in de oplossing is erg klein. Dit kunnen zowel monopreparaties zijn, dat wil zeggen oplossingen die slechts één medicijn bevatten, als oplossingen waarin veel verschillende actieve stoffen zijn verzameld. Er is geen specifieke remedie voor een specifieke ziekte. Bovendien worden homeopathische middelen niet alleen geselecteerd afhankelijk van het type ziekte, maar ook aangepast aan de persoonlijkheid van de persoon. Toch zijn er enkele algemene aanbevelingen. Met name in de strijd tegen adenomyose hebben Thuja-westerse preparaten zichzelf goed bewezen. Voor de vervaardiging van preparaten worden jonge toppen van takken gebruikt, die nog niet stijf zijn geworden. Het medicijn heeft een vergelijkbare naam - Thuja. Het medicijn van Black Cohosh is ook behoorlijk effectief. Voor de vervaardiging van het medicijn wordt alleen het ondergrondse deel van de plant gebruikt Zwartkaars wordt algemeen beschouwd als een "vrouwelijk kruid" en wordt gebruikt voor verschillende ziekten van het vrouwelijke voortplantingssysteem. Hoewel het als homeopathisch middel ook kan worden voorgeschreven aan mannen met verschillende symptomen. Klopogon-medicijn voor de behandeling van adenomyose - Actaea racemosa (Actea racemosis). Het is belangrijk om bij het gebruik van homeopathie te onthouden dat het het beste is als het medicijn door een specialist wordt geselecteerd in overeenstemming met alle vereisten, en niet alleen 'met het oog' in een apotheek wordt gekocht..
Adenomyose is tegenwoordig veel jonger. Eerder kwam deze ziekte voor bij vrouwen die tussen de 40 en 50 jaar bevielen. Adenomyose is asymptomatisch in de beginfase, daarom werd het vaak alleen bestudeerd op voorbeelden van baarmoeder die werden verwijderd in verband met andere ziekten. Maar tegenwoordig is adenomyose te vinden bij vrouwen ouder dan 25, inclusief degenen die hebben bevallen en die niet zijn bevallen. Tegelijkertijd zijn gedurende deze tijd nieuwe progressieve onderzoeksmethoden en chirurgische ingrepen verschenen, die het mogelijk maken om deze ziekte in meer detail te bestuderen..
Medisch onderzoek houdt gelijke tred met farmaceutische ontwikkelingen. Daarom werden, naast de studie van endometriose en adenomyose in het bijzonder, gespecialiseerde geneesmiddelen ontwikkeld, een aantal van hen onderging klinische studies en bewezen hun effectiviteit, een aantal van hen blijft in twijfel. Desalniettemin is er tegenwoordig een breed scala aan mogelijkheden voor medicamenteuze behandeling van adenomyose..
Adenomyose is een hormoonafhankelijke ziekte. Daarom is de belangrijkste richting van geneesmiddelen voor adenomyose in de klassieke geneeskunde hormonale geneesmiddelen. Bij het kiezen van hormonale geneesmiddelen spelen de leeftijd en de algemene toestand van de patiënt en bijkomende ziekten een belangrijke rol. Er zijn verschillende groepen geneesmiddelen die verschillen in het werkingsmechanisme, de bijwerkingen en de gevoeligheid van endometriale foci voor hen..
De belangrijkste therapie voor adenomyose is de benoeming van hormonale geneesmiddelen. De rest van de medicijnen, pijnstillers of ontstekingsremmers, zijn bedoeld om de symptomen van de ziekte te bestrijden, die de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk verminderen. Hormonale geneesmiddelen hebben een directe invloed op de ontwikkeling van de ziekte zelf, leiden niet alleen tot het stoppen van de ontwikkeling van de ziekte, maar ook tot regressie tot een volledige genezing.
Onder de hormoonbevattende geneesmiddelen die worden gebruikt om adenomyose te behandelen, zijn er verschillende hoofdgroepen..
De eerste groep omvat orale anticonceptiva, die ethinylestradiol bevatten. Het is een synthetisch analoog van het hormoon oestrogeen. Denk niet dat voorbehoedsmiddelen alleen worden gebruikt om ongewenste zwangerschappen te voorkomen. Dit zijn in ieder geval hormoonbevattende medicijnen. In dit geval worden die voorgeschreven die ten minste 0,03 mg synthetisch oestrogeen bevatten. Deze medicijnen onderdrukken endometriale foci. Soms wordt hun volledige verdwijning bereikt.
De tweede groep geneesmiddelen omvat geneesmiddelen die progestagenen bevatten. Dit zijn steroïde hormonen die worden geproduceerd in de eierstokken, in de placenta. In feite zijn ze verantwoordelijk voor het kunnen krijgen en dragen van deze zwangerschap. Bij blootstelling aan dergelijke geneesmiddelen atrofiëren oestrogeenreceptoren in het endometrium en als gevolg daarvan atrofie en atypische foci van het endometrium (verdwijnen soms volledig).
De derde groep medicijnen omvat die. Die analogen bevatten van gonadotrofine-afgevend hormoon. Dit hormoon beïnvloedt de werking van de geslachtsorganen, de productie van gonadotrope hormonen (meestal luteïniserend hormoon). Onder invloed van dergelijke medicijnen vertraagt de groei van foci van adenomyose, wordt de hormonale achtergrond gecorrigeerd.
De vierde groep geneesmiddelen omvat geneesmiddelen die androgenen bevatten. Dit zijn grofweg mannelijke geslachtshormonen, die niettemin bij zowel mannen als vrouwen worden geproduceerd. Bij gebruik van dit medicijn stoppen oude foci van adenomyose met groeien, maar nieuwe verschijnen niet. Het resultaat van een dergelijke therapie is redelijk stabiel..
Maar er moet aan worden herinnerd dat er meerdere bijwerkingen kunnen optreden bij het gebruik van hormonale geneesmiddelen. Zoals gewichtstoename, amenorroe, verzwakt libido, leverschade, osteoporose, verzwakte ovariële functie. Vaak zorgt de aanwezigheid van deze bijwerkingen ervoor dat patiënten weigeren hormonale medicijnen te gebruiken en hun toevlucht nemen tot verschillende methoden voor alternatieve behandeling. Dit is een zeer gevaarlijke aanpak, aangezien kostbare tijd kan worden verspild en er geen hoop meer is op een therapeutische behandeling. Daarom moet u een arts raadplegen en samen met hem niet alleen de juiste groep medicijnen selecteren, maar ook de specifieke die in deze situatie het meest geschikt is voor deze patiënt. Als er een wens is om aanvullende onconventionele behandelingsmethoden te gebruiken, moet de arts daar ook over worden geïnformeerd, aangezien sommige infusies en procedures in strijd kunnen zijn met de medicamenteuze behandeling of in een bepaalde situatie helemaal niet geschikt zijn..
Tegenwoordig zijn er verschillende populaire medicijnen die vaak door artsen worden aanbevolen voor de behandeling van adenomyose en een aantal andere ziekten. Een van deze medicijnen is Duphaston.
Duphaston is een medicijn dat een kunstmatig analoog van natuurlijk progesteron (progestageen) bevat. Progesteron is een steroïde hormoon dat wordt uitgescheiden door het corpus luteum van de eierstok. Het corpus luteum wordt tijdens de eisprong in de eierstok gevormd en is een tijdelijke endocriene klier (produceert progesteron). De vorming van het corpus luteum vindt plaats in de luteale fase van de cyclus onder invloed van luteïniserend hormoon. De ontwikkeling van adenomyose wordt vaak geassocieerd met een tekort aan deze specifieke hormonen, daarom biedt het gebruik van Duphaston ondersteuning voor de hormonale achtergrond. De resultaten van een dergelijke therapie zijn niet alleen effectief, maar ook vrij persistent in de tijd. Duphaston is een modern medicijn, de bijwerkingen van het gebruik worden geminimaliseerd. Bovendien is het in de mode om het tijdens de zwangerschap in te nemen. Het is bekend dat een van de meest negatieve manifestaties van adenomyose een zeer lage kans op zwangerschap en zwangerschap is. Daarom wordt Duphaston zowel vóór de zwangerschap gebruikt om hormonen in evenwicht te brengen, als soms tijdens de zwangerschap. Omdat er bij adenomyose een lage productie van het hormoon progesteron kan zijn door de cyste van het corpus luteum, wat erg belangrijk is in de vroege stadia van de zwangerschap, kan het gebruik van Duphaston het risico op een spontane abortus aanzienlijk verminderen..
Ook is Janine het meest populaire en effectieve medicijn bij de behandeling van adenomyose. Het is vrij beroemd bij vrouwen, omdat het vaker niet als therapeutisch middel wordt gebruikt, maar als anticonceptie.
Janine bevat twee groepen hormonen. Dit is een medicijn met een lage dosis, waarmee u bijwerkingen kunt minimaliseren wanneer u het zowel als anticonceptiemiddel als als therapeutisch middel voor adenomyose en een aantal andere ziekten gebruikt. Een positieve eigenschap is ook dat Janine voor bijna 85% wordt opgenomen, omdat er geen grote hoeveelheden van het medicijn nodig zijn.
Janine bevat een gestagene en oestrogene component.
De werkzame stof dienogest werkt als een gestageen middel. Onder zijn werking wordt de groei van endometriumcellen geremd. Aldus worden de pathologische groeipunten van het endometrium verminderd, tot volledige verdwijning.
De oestrogene component is het actieve ingrediënt. Het bevordert de groei en ontwikkeling van de ovariële follikel, ovulatie.
Over het algemeen brengt Janine het hormonale metabolisme in de eerste en tweede fase van de menstruatiecyclus in evenwicht, wat de ontwikkeling van nieuwe foci van adenomyose helpt voorkomen en effectief omgaat met bestaande.
Er zijn verschillende opties voor de ontwikkeling van adenomyose. Diffuse adenomyose komt het meest voor. Bij dit type ziekte groeit het baarmoederslijmvlies in de spierlaag van de baarmoeder, waardoor blinde zakken ontstaan en soms dringt het erdoorheen, waardoor vuistuitgangen ontstaan. Maar bij diffuse endometriose groeit het endometriumweefsel dat de spier binnendringt niet. Tegelijkertijd wordt de spierlaag van de baarmoeder zelf aanzienlijk dikker en reageert op penetratie.
Elke variant van de ontwikkeling van adenomyose kan zowel medische als chirurgische behandeling omvatten..
In het geval van diffuse adenomyose is er zelden een chirurgische ingreep nodig. Het gebruik van hormoontherapie is in de overgrote meerderheid van de gevallen behoorlijk effectief. Bereikte niet alleen een afname van de groei van endometriumweefsel, dat het slijmvlies binnendringt, maar ook de volledige verdwijning van foci van adenomyose. Hoewel dit laatste in een vrij klein aantal gevallen wordt waargenomen. Maar naast de behandeling van de directe groei van de endometriale laag door de scheidende weefsellaag in de spierlaag, is ook een therapeutisch effect vereist met betrekking tot de andere manifestaties van diffuse adenomyose..
Bij een dergelijke ziekte zijn de symptomen nogal onaangenaam voor de patiënt. Dit is een pijnlijke menstruatie, pijn tijdens geslachtsgemeenschap. Tegelijkertijd brengen de gebruikelijke pijnstillers het eerste effect niet. Daarom is het belangrijk om anesthetica correct te selecteren, vitamines te nemen, de dagelijkse routine en lichaamsbeweging te organiseren, wat de manifestatie van deze symptomen kan verlichten..
Er kunnen ook spotting zijn buiten de menstruatie en zwaar gevoel in de onderbuik. Deze symptomen vereisen, afhankelijk van hun ernst, tussenkomst.
Een andere vorm van ontwikkeling van adenomyose is nodulaire adenomyose. In dit geval groeit endormetaal weefsel op dezelfde manier uit tot spierweefsel als bij diffuse adenomyose. Maar het belangrijkste verschil is dat bij nodulaire adenomyose, endometriumweefselcellen die vastzitten in de spierlaag, beginnen te groeien. Op deze manier worden knopen gevormd. Ze zijn vrij compact. Ze worden soms vergeleken met goedaardige tumoren met een capsule. Dit komt door het feit dat zowel dergelijke tumoren als endometriumweefselknopen bij adenomyose een bindweefselmantel hebben. Maar het belangrijkste verschil is dat bij tumoren alle abnormale cellen zich in de capsule bevinden. En bij adenomyose bevinden endometriumcellen zich zowel in de bindweefselcapsule als achter de gangpaden. Zoals u weet, bij een ziekte als adenomyose, het baarmoederslijmvlies dat zich op ongebruikelijke plaatsen bevindt, gehoorzaamt het aan alle wetten van de menstruatiecyclus. Met inbegrip van periodieke bloedingen. Maar in tegenstelling tot diffuse endometriose, waarbij het resulterende bloed een relatieve mogelijkheid heeft om te vertrekken, blijft in de nodulaire vorm van deze ziekte al het bloed in de capsule nabij het knooppunt. Na verloop van tijd krijgt het een chocoladekleur..
De behandeling van nodulaire adenomyose is complexer. Natuurlijk worden medicinale methoden gebruikt. In elk geval zijn ze nodig, omdat het optreden van endometriose in welke vorm dan ook wordt geassocieerd met hormonale stoornissen. Maar het gebruik van chirurgische methoden in het geval van een nodulaire vorm van adenomyose is meestal onvermijdelijk. In bijzonder kritieke gevallen is het noodzakelijk om de aangetaste organen te verwijderen - de baarmoeder, de eierstokken. Dit veroorzaakt vrij ernstige schade aan de algemene gezondheid van de patiënt. Voorheen werd alleen deze methode gebruikt. Maar met de ontwikkeling van medicijnen en behandelmethoden werd het mogelijk om orgaanbesparende operaties uit te voeren. Hiervoor worden de knooppunten van het endometriumweefsel verwijderd uit de spierlaag. Dergelijke formaties zijn duidelijk zichtbaar tijdens echografische diagnostiek. Bij het gebruik van dergelijke spaarzame methoden van chirurgische ingreep, is het ook noodzakelijk om hormonale therapie uit te voeren, ontstekingsremmende medicijnen te nemen, een gezonde levensstijl te leiden en ook regelmatig preventieve onderzoeken uit te voeren om herhaling van de ziekte te voorkomen..
Er zijn verschillende graden van ontwikkeling van adenomyose.
De eerste graad wordt gekenmerkt door zeer kleine veranderingen. In dit geval groeien de cellen van het baarmoederslijmvlies en dringen ze door in de submukeuze laag van de baarmoeder. Maar tegelijkertijd dringen ze er niet doorheen. Dit is de mildste vorm van adenomyose. Het grootste gevaar is dat het bijna asymptomatisch is. Daarom behandelen artsen vaak de behandeling van adenomyose van de volgende stadia. Als adenomyose precies in de eerste ontwikkelingsfase werd ontdekt, hangt veel af van hoe de ziekte zich bij een bepaalde patiënt ontwikkelt. In dit stadium van de ontwikkeling van de ziekte is het onmogelijk om te spreken over de natuurlijk vorm (diffuus, nodulair, focaal), omdat er geen kieming in de spierlaag is, de overmaat aan endometriumcellen is relatief klein. Maar tegelijkertijd kunnen sommige patiënten tijdens de menstruatie ernstige bloedingen krijgen. Als dit wordt waargenomen, wordt een hysteroscopie aanbevolen. In dit geval maakt het het mogelijk om zowel het probleem met overtollig baarmoederslijmvlies op te lossen en het bloeden te stoppen, als aanvullend materiaal voor diagnose te verkrijgen. Als dergelijke complexe symptomen niet zijn, wordt hormoontherapie gebruikt, wordt een complex van ondersteunende therapie voorgeschreven, zoals vitamines, sporenelementen. Deze toestand moet regelmatig worden gecontroleerd. Met de juiste aanpak in de eerste fase van de ontwikkeling van adenomyose, is de kans op een volledige genezing zeer hoog, bijna gegarandeerd..
Met de tweede graad van adenomyose is de situatie al ernstiger. Deze fase is goed gedefinieerd door echografisch onderzoek. Bovendien zijn de symptomen in de tweede fase veel meer uitgesproken, ze veroorzaken ongemak voor de patiënten. Pijn tijdens de menstruatie is meer uitgesproken, bloeden is veel heviger. Deze gang van zaken dwingt u vaak om een arts te raadplegen. Daarom is de behandeling van tweedegraads adenomyose veel gebruikelijker, meer bestudeerd en ontwikkeld..
Adenomyose van de tweede graad wordt gezegd wanneer endometriumcellen, die de submucosa overwinnen, de spierlaag van de baarmoeder binnendringen, maar het midden ervan niet bereiken. In dit geval worden de wanden van de baarmoeder dikker. In dit stadium kunnen er al verschillende opties zijn voor de verdere ontwikkeling van de ziekte - een diffuse vorm, nodulair, gemengd. Afhankelijk hiervan worden de meest optimale behandelingstactieken geselecteerd. In ieder geval is het raadzaam om hormoontherapie te gebruiken. In dit stadium is chirurgische ingreep niet wenselijk en wordt deze gebruikt in gevallen waarin andere maatregelen om de ziekte te bestrijden al zijn uitgevoerd en niet het gewenste resultaat hebben opgeleverd. Ze kunnen ook overgaan tot chirurgische ingrepen als de ontkieming in de spierlaag zeer snel plaatsvindt en zorg baart.
Adenomyose van de derde graad is een stadium in de ontwikkeling van de ziekte waarin de endometriumcellen, die zijn uitgegroeid tot de spierlaag van de baarmoeder, niet alleen het midden bereikten, maar ook verder gevorderd. Soms worden die gevallen waarin ontkiemde clusters de sereuze laag van de baarmoeder (een film op het buitenoppervlak van de baarmoeder) bereiken of zelfs overwinnen, het vierde stadium van adenomyose genoemd. Maar in de meeste gevallen kan zelfs deze mate van complexiteit worden toegeschreven aan derden.
Zoals in elk van de voorgaande stadia, is hormoontherapie noodzakelijk en onmisbaar. Maar het is niet langer nodig om in dit stadium van de ziekte te praten over de twijfelachtigheid van de chirurgische aanpak. Snel ingrijpen in een dergelijke situatie is gewoon onvermijdelijk. In het beste geval is het mogelijk om de brandpunten van de ziekte te verwijderen. Maar helaas hebben we het in dit stadium van adenomyose vrij vaak over het verwijderen van de baarmoeder en mogelijk de aanhangsels.
Vaak ontwikkelt adenomyse zich samen met baarmoederfibromen. En de laatste ziekte is ook een indicatie voor het verwijderen van de baarmoeder (niet in alle gevallen).
Bij adenomyose van de derde graad kunnen zich in de spierlaag van de baarmoeder zowel aders van endometriumcellen als hele knooppunten vormen. De wanden van de baarmoeder worden aanzienlijk dikker en reageren op het penetrerende baarmoederslijmvlies.
Bij een ziekte zoals adenomyose wordt een operatie als een extreme maatregel beschouwd, maar soms als onvermijdelijk. Maar voor een chirurgische benadering om dergelijke problemen op te lossen, zijn er veel manieren en benaderingen. Deze diversiteit is te danken aan zowel de vooruitgang in de studie van deze ziekte (en soortgelijke) als de ontwikkeling van nieuwe methoden van instrumentele geneeskunde..
Er zijn twee hoofdafdelingen van chirurgische methoden - open en de zogenaamde laparoscopie (endoscopisch). Dit laatste is een vrij nieuwe en actief ontwikkelende methode. Hoewel de keuze hoe de operatie precies moet worden uitgevoerd, aan veel factoren te wijten is. Deze omvatten de ernst van adenomyose en de aanwezigheid van indicaties of contra-indicaties met betrekking tot een bepaalde methode, de aanwezigheid van bijkomende ziekten. Een belangrijke factor is ook het materiaal en de technische basis van de medische instelling waarin de operatie van deze oriëntatie wordt uitgevoerd. Hoewel moet worden opgemerkt dat het bij adenomyose uiterst zeldzaam is om operaties van urgente ongeplande aard te vinden. Het diagnostische proces zelf is vrij lang en er is een grote behoefte aan een zeer nauwkeurige beoordeling van de situatie om, indien nodig, de meest spaarzame chirurgische behandelingsmethode te kiezen. Daarom is er gelegenheid en tijd om een kliniek te kiezen waar u technisch de meest geschikte operatiemethode kunt implementeren..
Chirurgische behandeling voor adenomyse wordt toegepast om knooppunten van endometriumcellen in de dikte van de spierlaag van de baarmoeder te verwijderen, om endometriale verdikkingen die tot bloeding leiden, te verwijderen. Ook wordt materiaal chirurgisch geselecteerd voor analyse, histologisch en cytologisch onderzoek met het oog op verdere diagnostiek. In elk geval proberen ze tijdens de chirurgische behandeling van adenomyose alle organen te behouden. Maar veel hangt af van de mate van nederlaag. Een extreem geval is amputatie van de baarmoeder en aanhangsels, anders is het onmogelijk om de ziekte te lokaliseren.
De radicale behandeling voor adenomyose is het verwijderen van de baarmoeder. Deze procedure wordt een hysterectomie genoemd. Er zijn verschillende mogelijkheden voor dit proces. Veel hangt af van bijkomende ziekten en getroffen gebieden. Verwijdering van de baarmoeder kan gepaard gaan met het verwijderen van alleen het lichaam van de baarmoeder en het lichaam van de baarmoeder samen met de baarmoederhals, het bovenste deel van de vagina en de aangrenzende weefsels die deze organen ondersteunen. Bovendien kunnen de eileiders en de eierstokken zelf worden verwijderd. Dergelijke bewerkingen kunnen worden uitgevoerd met behulp van verschillende toegangsmethoden. Een van deze methoden is om de baarmoeder via de vaginale toegang te verwijderen. Met deze operatie blijven er geen externe littekens achter. Bovendien is het met de ontwikkeling van medische apparatuur mogelijk om deze operatie onder visuele controle uit te voeren door een laparoscoop in te brengen. Om een hysterectomie uit te voeren via de vaginale toegang, wordt een zeer kleine incisie in de buik gemaakt voor het inbrengen van een laparoscoop, een incisie wordt gemaakt in de vagina nabij de baarmoeder waardoor de baarmoeder wordt verwijderd. Maar er zijn een aantal contra-indicaties voor deze methode om de operatie uit te voeren. Het is alleen mogelijk om de baarmoeder via de vaginale toegang te verwijderen als de omvang relatief klein is. En met adenomyose van de laatste stadia, waarin een dergelijke operatie meestal nodig is, kan de omvang van de baarmoeder aanzienlijk worden vergroot. Dit komt door het feit dat zelfs met een lichte penetratie van endometriumcellen in de spierlaag van de baarmoeder, deze dikker wordt en het pathologische proces weerstaat. Als weefselkieming zeer uitgebreid is, een groot aantal knooppunten is gevormd, het baarmoederslijmvlies zelf is verdikt, is hysterectomie via de vaginale toegang onmogelijk. In dit geval wordt abdominale hysterectomie gebruikt. Dit is een manier om een operatie uit te voeren waarbij een incisie wordt gemaakt om toegang te krijgen tot de baarmoeder in de buik. Adenomyose gaat vaak niet alleen gepaard met een toename van de omvang van de baarmoeder, maar ook met verschillende soorten neoplasmata, waarvan de meest voorkomende vleesbomen zijn. Daarom is met zo'n foto alleen toegang tot de buik mogelijk..
Bij vaginale toegang herstelt de patiënt vrij snel na de operatie, maar er is een risico op beschadiging van de urinewegen. Bij een abdominale benadering is het risico op collaterale schade erg laag, maar de herstelperiode is veel langer en moeilijker.
Naast de moeilijkheden die direct verband houden met de operatie, zijn er een aantal kenmerken met de gevolgen van hysterectomie. Veel hangt ervan af of deze operatie wordt uitgevoerd in de postmenopauzale periode of ervoor. Als de patiënt op het moment van de operatie geen menopauze had, maar niet alleen de baarmoeder, maar ook de eierstokken waren aangetast of moesten worden verwijderd, dan is hormoonvervangende therapie nodig. Als een totale hysterectomie is uitgevoerd, dat wil zeggen dat niet alleen de baarmoeder is verwijderd, maar ook de baarmoederhals, evenals het bovenste deel van de vagina, kunnen er problemen met geslachtsgemeenschap optreden, wat vooral belangrijk is als de menopauze niet is gekomen.
In ieder geval, welke toegang ook wordt gekozen, de psychologische belasting van patiënten die hysteroecomie ondergaan, is ook van groot belang. Daarom moet de behandeling van adenomyose met een chirurgische methode plaatsvinden in combinatie met bezoeken aan een psycholoog of groepspsychologische hulp over dit onderwerp..