Symptomen, soorten en methoden voor de behandeling van uteriene adenomyose

Carcinoom

Adenomyose, of zoals artsen het noemen, interne endometriose is een ziekte waarbij de bekleding van het endometrium in de baarmoederholte uitgroeit tot andere lagen van dit orgaan.

Het is een goedaardige, systemische ziekte die de aandacht van een vrouw en artsen en een passende behandeling vereist..

  1. Wat is adenomyose?
  2. Oorzaken van adenomyose
  3. Symptomen
  4. Soorten uteriene adenomyose
  5. Graden en vormen van adenomyose
  6. Diagnose van de ziekte
  7. Adenomyose tijdens de zwangerschap
  8. Hoe gevaarlijk is adenomyose tijdens de zwangerschap?
  9. Gevaar voor adenomyose
  10. Behandeling van de ziekte
  11. Conservatieve behandelmethoden
  12. Chirurgie
  13. Volksmanieren
  14. Clay behandeling
  15. Behandeling met medicinale bloedzuigers
  16. Afkooksels en aftreksels
  17. Angelica
  18. Marsh wateraardbei
  19. Borovaya baarmoeder
  20. Siberische ginseng
  21. Duizendblad
  22. Wilde yam
  23. Voorspelling
  24. Behandelingsprijzen
  25. Preventie van adenomyose
  26. Beoordelingen

Wat is adenomyose?

Adenomyose is een pathologisch proces wanneer de binnenste laag van het endometrium uitgroeit tot de spierweefsellaag.

Hij is het die fungeert als een van de soorten endometriose en zichzelf laat zien met zware menstruatiebloedingen, bruine klodders tussen menstruaties en uitgesproken PMS-symptomen, pijn tijdens het hebben van seks of tijdens de menstruatie.

Meestal wordt het gediagnosticeerd bij patiënten in de vruchtbare leeftijd, maar het vervaagt geleidelijk na het begin van de menopauze bij een vrouw.

Kan zijn:

  • Extern - in dit geval groeit de pathologische proliferatie van endometriumcellen niet naar binnen, maar naar buiten en beïnvloedt de vagina en eierstokken;
  • Intern - in dit geval hebben we het over het beloop van uteriene adenomyose. In dit geval zullen de cellen van de slijmlaag van het endometrium, die zich buiten de baarmoederholte bevinden, in hetzelfde ritme werken met de menstruatiecyclus, lokale ontsteking van de eierstokken veroorzaken en onomkeerbare, ernstige veranderingen in het werk van het voortplantingssysteem van de vrouw.

Oorzaken van adenomyose

Naast de hormonale onbalans in het lichaam, noemen artsen de volgende ziekten en externe factoren die een pathologisch proces kunnen veroorzaken.

Deze lijst bevat:

  1. Erfelijke aanleg voor adenomyose of endometriose, evenals voor eventuele neoplasmata, goedaardig en kwaadaardig, gelokaliseerd in het urogenitale systeem van een vrouw.
  2. Abnormaal laat of te vroeg begin van de menstruatiecyclus van de adolescent, aanvang van seksuele activiteit.
  3. Zwaarlijvigheid.
  4. Late of te vroege bevalling.
  5. Alle manipulaties en chirurgische ingrepen die in de baarmoederholte worden uitgevoerd - frequente abortussen of curettage, andere soorten chirurgische ingrepen.
  6. Het gebruik van orale anticonceptiva gedurende een lange periode, evenals een spiraaltje als bescherming tegen ongewenste zwangerschap.
  7. Ontstekingsproces, gelokaliseerd in de baarmoederholte, die de aanhangsels aantast.
  8. Ook kunnen de eerder overgedragen infectieuze aard van de oorsprong van de ziekte en allergieën ook een pathologisch proces veroorzaken..
  9. Grote fysieke activiteit en een zittende, zittende levensstijl.
  10. Stress en nerveuze spanning.
  11. Artsen rekenen hier ook op ongunstige factoren en ecologie..
  12. Gastro-intestinale aandoeningen en hypertensie.

In elk individueel geval worden de redenen en provocerende factoren op individuele basis bekeken..

Symptomen

Tekenen van adenomyose:

  • Het belangrijkste kenmerkende kenmerk, dat het verloop van het pathologische proces aangeeft, noemen artsen overvloedig, evenals langdurige menstruatie. Zij zijn het die bij de patiënt de ontwikkeling van een secundaire vorm van bloedarmoede vormen - een gebrek aan ijzer in het lichaam. Dit toont zich op zijn beurt weer als aanvallen van zwakte en sufheid, wallen en bleekheid van de huid, kortademigheid en frequente ARVI, duizeligheid en verminderde prestaties..
  • Bovendien maakt de patiënt zich zorgen over vlekken op het ondergoed voor of na de menstruatie, gepaard gaande met pijn in de onderbuik..

Sommige vrouwen kunnen:

  • verkort de menstruatiecyclus met enkele dagen.
  • verandering in de grootte van de baarmoederholte.
  • geslachtsgemeenschap is pijnlijk.
  • het verschijnen van donkere bloedstolsels op wasgoed tussen periodes.

Sommige symptomen kunnen in de verte lijken op andere pathologieën en ziekten, en daarom is het zo belangrijk om tijdig een diagnose en behandeling te ondergaan..

Soorten uteriene adenomyose

In dit geval praten artsen over de verdeling in diffuse en nodulaire adenomyose:

  1. Diffuus. De morfologische kenmerken en kenmerken ervan bestaan ​​uit de vorming van dergelijke blinde kanalen in de endometriumlaag, die diep in de lagen van de baarmoeder groeien tot zeer verschillende diepten. Heel vaak vormt dit pathologische proces een fistel in de baarmoederholte en het kleine bekken..
  2. Nodal. Dit type pathologisch proces wordt gekenmerkt door het binnendringen van het glandulaire epitheel in de spierlaag van de baarmoeder en de vorming van nodulaire neoplasmata van zeer verschillende groottes. Dergelijke neoplasmata zijn zeer veelvoudig en gevuld met bloedophoping..

Sommige experts onderscheiden in een aparte groep en een dergelijke vorm van het pathologische proces als een gemengd type uteriene adenomyose.

Graden en vormen van adenomyose

Als we rekening houden met de morfologie, zijn er 4 hoofdvormen van het pathologische proces in de praktijk van artsen:

  1. Focale vorm. In dit proces zullen de cellen van het pathologisch uitbreidende endometrium uitgroeien tot de dichtstbijzijnde weefsels en zo afzonderlijke focale neoplasmata vormen..
  2. Nodale vorm. Pathologische cellen zullen uitgroeien tot nabijgelegen weefsels in de vorm van nodulaire neoplasma's die lijken op vleesbomen. Dergelijke nodulaire neoplasmata zijn talrijk, holte, gevuld met bloed en ze zijn omgeven door dicht bindweefsel..
  3. Diffuse vorm. In dit geval zal het endometrium het myometrium infecteren en binnendringen, zonder een duidelijke focus of nodulaire neoplasmata te vormen..
  4. Gemengd type is een combinatie in zijn manifestatie van nodulaire en diffuse vormen van adenomyose.

Rekening houdend met de penetratiediepte van pathologische endometriumcellen, verdelen artsen adenomyose voorwaardelijk in 4 hoofdgraden:

  1. De eerste, die uitsluitend de submukeuze laag in de baarmoederholte beïnvloedt.
  2. De tweede graad treft slechts de helft van de spierlaag van de baarmoederholte.
  3. De derde graad van het beloop van de pathologie treft meer dan de helft van de spierlaag van de baarmoederholte.
  4. De vierde graad van de pathologie beïnvloedt de gehele spierlaag van de baarmoederholte.

Diagnose van de ziekte

Voor het grootste deel wordt het pathologische proces gediagnosticeerd tijdens een geplande of ongeplande echografieprocedure - meestal wordt een abnormaal vergrote baarmoeder en een heterogene structuur van het myometrium op de foto getoond.

Maar daarnaast, door diagnosemethoden en het stellen van een nauwkeurige diagnose - adenomyose, nemen artsen hun toevlucht tot de volgende methoden:

  1. Onderzoek van de patiënt op de gynaecologische stoel met spiegels.
  2. Colposcopie - het gebruik van een apparaat dat het oppervlak van de baarmoederholte 30 keer of meer vergroot en helpt om de algemene toestand van de baarmoederhals visueel te zien en te beoordelen.
  3. Laparoscopie en hysteroscopie.
  4. Minder vaak nemen artsen hun toevlucht tot MRI - deze methode is geïndiceerd als de resultaten van echografische diagnostiek geen nauwkeurige en betrouwbare resultaten opleveren.
  5. Algemene diagnostiek van organen en systemen - ademhaling en bloedstroom, werk van het spijsverteringskanaal en urinewegen.

Dezelfde ziekte kan in zijn beloop voortgaan zonder uitgesproken symptomen en progressie van het pathologische proces.

Dat is waar, maar als het lichaam zelf, de interne organen en systemen niet worden beïnvloed door externe of interne negatieve factoren, zoals bijvoorbeeld straling of vaak uitgevoerde abortussen, schrapen.

Zoals uit de statistische medische gegevens blijkt, gaat in 7 van de 10 gevallen adenomyose als ziekte op de achtergrond voort en zijn er geen serieuze medische maatregelen van artsen vereist. Als ernstige ziekte die gepaard gaat met complicaties, is adenomyose zeer zeldzaam in de praktijk van artsen en vereist onmiddellijke behandeling..

Adenomyose tijdens de zwangerschap

Adenomyose tijdens de zwangerschap komt veel voor in de praktijk van gynaecologen. Tegelijkertijd is het heel goed mogelijk om zwanger te worden en een foetus te krijgen, hoewel het proces zelf vrij gecompliceerd zal zijn, moet de aanstaande moeder voortdurend worden onderzocht en onderzocht door een gynaecoloog.

In sommige gevallen wordt een zwangere vrouw in het ziekenhuis opgenomen voor conservering en dus niet alleen om het behoud van de gezondheid van de patiënt te bereiken, maar ook om haar ongeboren kind. Het belangrijkste is om naar je lichaam te luisteren, omdat er een grote kans is op baarmoederbloeding en foetaal verlies.

Hoe gevaarlijk is adenomyose tijdens de zwangerschap?

De vraag voor velen is controversieel - in de praktijk van artsen zijn er gevallen waarin een vrouw, zonder een kuur te ondergaan, niet alleen niet zwanger kon worden, maar ook een kind kon baren, onvruchtbaar werd.

In andere gevallen zijn er gevallen waarin een vrouw zonder de hulp van artsen en chirurgische behandeling een gezonde baby zou kunnen baren en baren..

Westerse artsen zijn van mening dat er geen directe relatie is tussen adenomyose en zwangerschap, vooral niet de dreiging van de laatste..

Deze ziekte kan alleen een significant probleem en obstakel voor de conceptie en de daaropvolgende zwangerschap worden als deze gepaard gaat met andere ziekten die de organen en systemen van het kleine bekken aantasten. Volgens de statistieken kan 35-60% van de vrouwen na chirurgische behandeling zwanger worden.

Het belangrijkste is dat de zwangerschap een wondermiddel kan worden voor een vrouw bij de behandeling van een ziekte zoals adenomyose..

Artsen verklaren dit fenomeen door het feit dat er tijdens de zwangerschap geen menstruatie is, de hormonale achtergrond wordt hersteld en dit zal de groei van het pathologische endometrium vertragen.

Gevaar voor adenomyose

Als een gynaecoloog eerder adenomyose heeft vastgesteld, ondergaat elke vrouw regelmatig om de zes maanden een regelmatig onderzoek door een gynaecoloog, ondergaat ze de voorgeschreven diagnostiek en behandeling.

Het advies van uw arts negeren:

  • Dit veroorzaakt ernstige baarmoederbloeding en pijn in het bekkengebied, andere onaangename bijkomende symptomen en ongemak tijdens seksuele activiteit..
  • Samen met dit, de meest voorkomende pathologische gevolgen van de ontwikkeling van adenomyose, noemen artsen bloedarmoede, waarbij het ijzergehalte in het lichaam catastrofaal afneemt. Als gevolg hiervan lijdt het lichaam aan zuurstofgebrek en onvoldoende productie van rode bloedcellen. De gevolgen zullen zich manifesteren in de vorm van duizeligheid en constante slaperigheid, een pathologische afname van de werkcapaciteit, bleekheid van de huid en andere manifestaties.
  • Artsen noemen hormonale veranderingen in het lichaam niet minder negatieve gevolgen, die zich ongetwijfeld zullen uiten in de vorm van prikkelbaarheid en depressie..

Behandeling van de ziekte

Behandeling van adenomyose omvat een geïntegreerde benadering - het kunnen zowel conservatieve behandelmethoden als chirurgie zijn.

Conservatieve behandelmethoden

Voor het grootste deel hangt het allemaal af van de oorzaak van de pathologie en symptomatische manifestaties van de ziekte:

  1. De benoeming van anesthetische verbindingen. Bij ernstige pijnaanvallen in de onderbuik, schrijven artsen een kuur voor met medicijnen uit de groep van niet-steroïde, ontstekingsremmende NSAID's, bijvoorbeeld ibuprofen of ketoprofen.
  2. Bij overvloedige en langdurige baarmoederbloeding, menstruatie, als de cyclus zelf mislukt, schrijven artsen een kuur voor het nemen van anticonceptiva voor. Dergelijke formuleringen behandelen adenomyose zelf niet, maar ze helpen de negatieve symptomen van het beloop van pathologische menstruatie en pijnaanvallen tijdens de menstruatie te verlichten.
  3. Installatie van het Maren-spiraaltje - het wordt gekenmerkt door bewezen effectiviteit bij de behandeling van dergelijke pathologische processen in de baarmoederholte als adenomyose en myoma, endometriose. De spiraal helpt om aanvallen van pijn in de onderbuik te verlichten, om soms het bloedingsvolume te verminderen, hoewel het niet helpt om adenomyose volledig te genezen - na verwijdering uit de baarmoeder keren alle negatieve symptomen van pathologie terug.
  4. De benoeming van ontstekingsremmende verbindingen - ze helpen de overvloed aan baarmoederbloedingen te verminderen, pijn te elimineren. Ze worden een paar dagen vóór de menstruatie ingenomen en zijn voltooid aan het einde van de bloeding zelf..
  5. De medicijnen Utrozhestan en Duphaston worden ook gebruikt bij de behandeling van pathologische proliferatie van de endometriale laag - adenomyose. De laatste helpen om de menstruatie minder overvloedig te maken en de brandpunten van pathologische groei te verkleinen - een therapiekuur van 6 tot 9 maanden.
  6. Het verloop van de therapie en de duur ervan worden bepaald door de arts en aan het einde van de behandeling, om het positieve resultaat te consolideren, schrijven de artsen verder gebruik van anticonceptie of het Vizanne-medicijn voor. In het bijzonder bevat de laatste in zijn samenstelling de verbinding dienogest - het zal de proliferatie van groeihaarden van het endometrium in de spierlaag van de baarmoeder voorkomen. Bij sommige vrouwen kan dit medicijn zware bloedingen veroorzaken en daarom is het de moeite waard om het in te nemen na overleg met een arts en onder zijn strikte controle..

Chirurgie

Bij afwezigheid van een positieve dynamiek van de behandeling tijdens de medicamenteuze behandeling, nemen artsen hun toevlucht tot chirurgische ingrepen, waarbij het doel is om abnormale haarden in de baarmoederholte operatief te verwijderen.

De herstelperiode is in dit geval kort - tot enkele dagen, hoewel de vrouw zelfs daarna onder toezicht staat van de behandelende arts.

Met betrekking tot de methoden voor chirurgische behandeling van adenomyose, gebruiken artsen de volgende methoden:

  1. Elektrocoagulatie - in dit geval wordt het neoplasma verwijderd door middel van een elektrische stroom, waarbij eerder lokale of algemene anesthesie wordt toegepast.
  2. Embolisatie. In dit geval snijden artsen de bloedstroom door de bloedvaten af, die het pathologische neoplasma zelf voeden. Dus door de dunste buis, die in de vagina wordt ingebracht, worden deeltjes in de bloedvaten zelf gebracht - ze blokkeren alle bloedstroom en voeding van het neoplasma. Als er geen bloedtoevoer is, neemt de focus van adenomyose geleidelijk af in omvang.
  3. Ablatie. In dit geval voeren artsen een echografie uit van het neoplasma en de stapsgewijze vernietiging ervan. Maar deze methode is effectief als de brandpunten van het pathologische proces niet diep in de spierlagen van de wanden van de baarmoeder zijn doorgedrongen..

Maar zoals artsen opmerken, is het alleen mogelijk om adenomyose volledig te verwijderen als de baarmoeder volledig is verwijderd.

Volksmanieren

Clay behandeling

Een zeer effectieve en efficiënte behandelmethode uit het arsenaal van de traditionele geneeskunde.

  1. In dit geval wordt de klei verdund met water, enkele uren aangedrukt, waarna deze gedurende 10 minuten in een waterbad wordt gekookt.
  2. Van de resulterende massa wordt een cake gemaakt en op de onderbuik aangebracht, gedurende 2 uur.
  3. Het verloop van de therapie - van 5 tot 10 procedures.

Behandeling met medicinale bloedzuigers

Volgens de artsen is de methode behoorlijk effectief:

  1. Bloedzuigers worden toegepast op actieve punten op het lichaam, er is een actief effect op.
  2. Tegelijkertijd komt bloedzuigerspeeksel het menselijk bloed binnen - dit laatste heeft een uitgesproken ontstekingsremmend effect, de bloedstroom neemt toe in het getroffen gebied en de hormonale niveaus stabiliseren.

Afkooksels en aftreksels

Angelica

  1. Deze plant bevat plantaardige fytohormonen, oestrogeen en progesteron, door de werking waarvan de pathologische groei van de foci van adenomyose afneemt, het pijnsyndroom wordt gestopt en de menstruatiecycli normaliseren..
  2. Voor de bouillon zelf volstaat het om 15 gram wortelstokken in 400 ml te stomen. kokend water en kook gedurende 10 minuten op laag vuur.
  3. Na afkoeling 1 eetl. drie keer per dag, voor de maaltijd.
  4. Het is verboden om tijdens de zwangerschap en het geven van borstvoeding overmatige baarmoederbloeding te nemen.

Marsh wateraardbei

  1. Een afkooksel ervan wordt oraal ingenomen en gebruikt voor douchen.
  2. Voor de bereiding van bouillon van de sabel - 50 gr. het uitgangsmateriaal wordt gestoomd in een liter water en 10 minuten gekookt op laag vuur.
  3. Daarna moet het worden gekoeld en gefilterd, en vervolgens wordt 200 ml ingenomen. 's morgens en' s avonds na het eten.
  4. Effectieve therapeutische resultaten tonen zich na 2 weken - het afkooksel verlicht de pijn en stopt de brandpunten van pathologische weefselproliferatie, heeft een antitumoreffect op het lichaam.

Borovaya baarmoeder

Een effectieve plant bij de behandeling van adenomyose, omdat het plantaardige flavonoïden bevat die een gunstig effect hebben op de hormonale achtergrond en het hele lichaam van een vrouw.

  1. Een afkooksel van deze plant heeft ontstekingsremmende en antitumorale effecten, versterkt het lichaam en helpt hevig bloeden te stoppen..
  2. Zoals artsen opmerken, is de baarmoeder in het hoogland in combinatie met de wateraardbei 2 effectieve planten in de strijd tegen adenomyose.
  3. Om de bouillon te bereiden, wordt een eetlepel grondstoffen gebrouwen in 400 ml kokend water, 15 minuten geïnfuseerd en vervolgens een uur voor de hoofdmaaltijd ingenomen.
  4. Een positief therapeutisch effect zal zich na 2 weken manifesteren - het belangrijkste is om niet te stoppen met het innemen van kruiden gedurende de hele kuur.

Siberische ginseng

  1. De plantenhormonen die in de samenstelling zijn opgenomen, helpen het normale niveau van hormonale niveaus te herstellen, en koper en selenium, kobalt en andere sporenelementen herstellen de bloedstroom en voorkomen de ontwikkeling van bloedarmoede, waardoor de pathologische groei van neoplasmata wordt onderdrukt.
  2. Om een ​​medicinale bouillon te bereiden, is het voldoende om een ​​eetlepel van een droge plant in 300 ml kokend water te zetten en dit gedurende 10 minuten op laag vuur te koken. Sta daarna een uur toe en neem 100 ml. drie keer per dag, honing toevoegen voor smaak.
  3. Je kunt ook alcoholische tinctuur van deze plant bereiden - 50 gr. plant wortelstokken worden gegoten met 5 liter wodka en staan ​​een maand op een donkere plaats. Neem na het persen eenmaal daags 50 ml. Het belangrijkste is om deze tinctuur niet te gebruiken voor hypertensie en hartfalen..

Duizendblad

  1. Een afkooksel van deze plant stopt het ontstekingsproces en heeft een uitgesproken hemostatisch en bacteriedodend effect. Het wordt gebruikt voor hevig bloeden van de baarmoeder en een storing in de menstruatiecyclus, ontsteking die het vrouwelijke voortplantingssysteem aantast.
  2. Om een ​​medicinale bouillon te bereiden - wordt een eetlepel van een droge plant gestoomd in een glas kokend water en ongeveer een uur aangedrukt. Neem verder een derde van een glas per dag, na de hoofdmaaltijd.
  3. Je kunt ook een alcoholische tinctuur bereiden - hiervoor 30 gr. de gedroogde plant wordt gegoten met 400 ml medische alcohol of wodka en 2 weken op een donkere, koele plaats bewaard. Na het filteren driemaal daags een tinctuur van 30 druppels innemen, altijd na een maaltijd.

Wilde yam

Het helpt om met succes ontstekingen te verlichten en pathologische verspreiding, proliferatie van epitheelweefsel, spierspasmen te voorkomen.

Voor de bereiding van de bouillon is 3 gram. droge grondstoffen in 200 ml kokend water en laat een half uur staan. Na te hebben gefilterd, neemt u het volledige volume een maand lang in één keer.

Voorspelling

  1. Als pathologisch proces is adenomyose niet gevaarlijk voor een vrouw - met een goed geselecteerde behandeling en tijdige diagnose is het mogelijk om het hele orgaan, de baarmoeder, zijn normale werking en reproductieve functies te behouden.
  2. Zoals artsen opmerken, zal de helft van de patiënten met de diagnose adenomyose zich waarschijnlijk parallel ontwikkelen met endometriose, evenals baarmoederfibromen, die aanvullend onderzoek en behandeling vereisen..

Behandelingsprijzen

De kosten voor de behandeling van adenomyose zijn afhankelijk van het niveau van de kliniek en de algemene toestand van de patiënt, het stadium van het pathologische proces.

Als we het gemiddeld hebben over de cijfers, de kosten van de behandeling van adenomyose in de hoofdstad, dan kunnen we de volgende statistieken uitspreken:

  1. Ontvangst van een gynaecoloog en een medisch en diagnostisch onderzoek en onderzoek - de kosten van diensten kunnen variëren van 1.500 tot 2.100 roebel.
  2. Bij het uitvoeren van een poliklinische behandeling volgens een individueel programma, het installeren van een spiraal - de kosten variëren van 1800-2500 roebel.
  3. Voorbereiding en introductie van een spiraaltje - 2500-2700 roebel.
  4. Uitgebreide colposcopie - 1900-2300 roebel.
  5. Ablatie en behandeling van neoplasma met elektrische stroom - de kosten van dit soort chirurgische ingrepen variëren van 3200 tot 5500 roebel.

Preventie van adenomyose

  1. De beste methode om een ​​pathologisch proces te voorkomen, is de tijdige detectie van de groei van pathologische endometriumcellen in het lichaam van de baarmoeder tijdens regelmatige gynaecologische onderzoeken als onderdeel van een preventief programma.
  2. Artsen raden ook aan dat een vrouw een gezonde levensstijl leidt, volledig rust, minder tijd in de zon doorbrengt, wat een aanzienlijk nadelig effect op het lichaam heeft..
  3. Als er zich constant stressvolle situaties voordoen op het werk en thuis, is het de moeite waard om een ​​therapeut te raadplegen over het gebruik van kalmerende middelen, verbindingen die het werk van het centrale zenuwstelsel normaliseren, een massage en fysiologische procedures ondergaan.

Als u op uw lichaam let, kunt u soms het risico op het ontwikkelen van een pathologisch proces, adenomyose en andere gynaecologische aandoeningen minimaliseren.

Beoordelingen

Recensies over de behandeling van adenomyose:

Diffuse adenomyose

Adenomyose is een vorm van endometriose. In de gynaecologische praktijk wordt in de meeste gevallen diffuse adenomyose waargenomen. Diffuse adenomyose van de baarmoeder gaat gepaard met abnormale groei van het baarmoederslijmvlies, maar de cellen functioneren zoals gewoonlijk. In de tweede helft van de menstruatiecyclus worden de cellen in de slijmlaag groter om de foetus tijdens de zwangerschap op te vangen. Als er geen zwangerschap optreedt, worden de onnodige componenten van het baarmoederslijmvlies onder invloed van hormonen samen met de menstruatie uit het lichaam uitgescheiden.

In het spierweefsel van de baarmoeder is er geen manier om onnodig weefsel kwijt te raken. Om deze reden treedt bloeding op, waardoor een ontsteking ontstaat. Als gevolg van diffuse veranderingen verschijnen menstruele onregelmatigheden, pijnlijke en overvloedige menstruaties, bloeding tussen menstruaties en andere pathologieën. Zonder de juiste behandeling kan adenomyose een factor worden voor het ontstaan ​​van tumorontwikkeling of onvruchtbaarheid bij een vrouw.

  1. Diffuse veranderingen
  2. Rassen
  3. Oorzaken
  4. Symptomen
  5. Diagnostiek
  6. Behandeling
  7. Gerelateerde video's
  8. Complicaties

Diffuse veranderingen

Diffuse veranderingen in het myometrium wat is het? Het myometrium is de spierwand van de baarmoeder, van binnenuit bekleed met een laag endometrium (slijmvlies). Bij diffuse veranderingen in het myometrium groeien de cellen van de slijmlaag uit tot de spierlaag van de baarmoeder. De structuur van het myometrium wordt heterogeen, korrelig, cellulair. De weefsels van de spierlaag krijgen een lichtroze kleur, de wanden van de baarmoeder worden tot vijf centimeter dikker.

Diffuse adenomyose komt meestal voor bij vrouwen rond de 40 jaar, maar komt ook voor bij jongere patiënten. Bij vrouwen met een climacterische leeftijd komt het veel minder vaak voor als gevolg van het beëindigen van cyclische menstruatie.

Leidende klinieken in Israël

Rassen

Afhankelijk van het type ontwikkeling, is uteriene adenomyose van drie soorten:

  • diffuus;
  • brandpunt;
  • knooppunt.

Nodulair wordt gekenmerkt door het verschijnen van nodulaire neoplasmata van klierweefsels omgeven door bindweefsel. Er zijn holtes in de knooppunten die zijn gevuld met vloeistof of bloed. Meestal worden knopen gevormd in groepen, hebben ze een dichte structuur. Ze zien eruit als vleesbomen, die vaak gepaard gaan met.

Focal onderscheidt zich door het lokale karakter van distributie. Het ontwikkelt zich in gebieden van het myometrium, die qua functionaliteit en structuur vergelijkbaar zijn met het endometrium. Deze gebieden worden foci van adenomyose genoemd..

Diffuus wordt gekenmerkt door het feit dat de structuur van het endometriumweefsel wordt veranderd door uniforme groei in de dikte van de weefsels van de baarmoeder. In dit geval worden geen duidelijk gedefinieerde gebieden gevormd.

De meest voorkomende vorm van adenomyose is diffuus. Bij deze ziekte worden geen pathologische brandpunten van het endometrium gevormd en het pathologische proces van diffusie beïnvloedt de lagen van de baarmoeder. De klinische symptomen van de diffuse vorm zijn vergelijkbaar met de manifestaties van andere vormen van de ziekte. Soms wordt diffuse adenomyose gecombineerd met focaal, of is er een diffuse nodulaire vorm van adenomyose. Dit zijn gecombineerde varianten van de ziekte.

Adenomyose wordt ingedeeld in vier fasen volgens de voortgang van het pathologische proces:

  • Ik - het proces is beperkt tot het slijmvlies van de baarmoeder en heeft geen invloed op andere weefsels;
  • II - de pathologische focus strekt zich uit tot het midden van de spierlaag van de baarmoeder;
  • III - de spierlaag van de wanden van de baarmoeder is veranderd (tot aan de sereuze laag);
  • IV - het proces strekt zich uit tot het sereuze membraan van de baarmoederwand en gaat over naar naburige organen.

In de 4e fase is er een toename van de baarmoeder en een opgeblazen gevoel, een zwaar gevoel en druk in de buikholte.

Oorzaken

Momenteel zijn de belangrijkste factoren bij het optreden van uteriene adenomyose:

  • erfelijke aanleg;
  • vroege seksuele activiteit;
  • gecompliceerde arbeid;
  • ontstekings- en infectieziekten van de bekkenorganen;
  • hart-en vaatziekte;
  • chirurgische ingrepen, met name abortus;
  • mechanisch letsel;
  • grote psychologische stress;
  • fysieke overbelasting;
  • passie voor zonnebanken, zonnebaden, modderbehandelingen;
  • het gebruik van intra-uteriene anticonceptiva in de vorm van spiralen;
  • langdurig gebruik van hormonale anticonceptiva;
  • schending van hormonaal metabolisme;
  • hypodynamie, zwaarlijvigheid;
  • abrupte klimaatverandering.

Vanwege het effect op het lichaam van de vrouw van een van deze redenen, wordt menstruatiebloed met endometriale elementen in de buikholte en eileiders gegooid. Bovendien kan adenomyose zich ontwikkelen vanuit de basale laag van de slijmvliezen van de baarmoeder en regenereren bij elke menstruatie..

Symptomen

Adenomyose van een diffuse vorm in de beginfase verloopt zonder zichtbare symptomen. De patiënt merkt alleen pijnlijke en zware menstruaties..

Als de ziekte zich voldoende heeft verspreid, klagen vrouwen over de volgende manifestaties:

  • bruine afscheiding tussen periodes;
  • matige tot ernstige pijn in de onderrug en buik vóór de menstruatie;
  • te overvloedige menstruatie;
  • menstruele onregelmatigheden (het interval tussen de menstruaties wordt korter);
  • pijn tijdens geslachtsgemeenschap;
  • algemene zwakte, een verlaging van het hemoglobinegehalte in het bloed;
  • misselijkheid en braken, opgeblazen gevoel, stoelgangstoornissen;
  • hoofdpijn en duizeligheid, kortdurend bewustzijnsverlies;
  • gevoelloosheid in de onderste ledematen;
  • vergrote baarmoeder, voelbaar bij uitwendige palpatie.

Wilt u een offerte aanvragen voor een behandeling?

* Alleen op voorwaarde dat gegevens over de ziekte van de patiënt worden ontvangen, kan een vertegenwoordiger van de kliniek een nauwkeurige schatting van de behandeling berekenen.

De ernstigste manifestaties van de ziekte zijn onvruchtbaarheid, dreigende of gebruikelijke miskraam. De reden hiervoor is dat abnormaal endometriumweefsel verhindert dat de eicel zich aan de baarmoederwand hecht..

Meestal worden tekenen van diffuse veranderingen gevonden bij vrouwen die een gynaecoloog hebben geraadpleegd bij het plannen van een zwangerschap of bij onvruchtbaarheid. Pathologieën veroorzaakt door diffuse adenomyose veroorzaken problemen bij de conceptie bij bijna de helft van alle patiënten met deze ziekte..

Aandacht! De mate van manifestatie van symptomen van diffuse adenomyose hangt af van het stadium van de ziekte en de mate van verspreiding van de pathologie. Onaangename gewaarwordingen verschijnen geleidelijk, ze zijn vooral uitgesproken in de eerste dagen van de menstruatie.

Diagnostiek

De diagnose van deze ziekte bestaat uit verschillende stadia:

  • de studie van de anamnese - stelt u in staat de redenen te identificeren die de ontwikkeling van de ziekte hebben veroorzaakt;
  • bimanueel vaginaal onderzoek - de grootte van de baarmoeder en aanhangsels, hun gevoeligheid en dichtheid zijn gespecificeerd. De karakteristieke veranderingen die door de ziekte worden veroorzaakt, worden bepaald;
  • algemene bloedtest - zal de aanwezigheid van een ontstekingsproces, intoxicatie en lage immuniteit detecteren;
  • bloedtest voor hormoonspiegels;
  • colposcopie - pathologieën in de baarmoederhals worden gedetecteerd;
  • biopsie - histologisch onderzoek van monsters uit baarmoederweefsel;
  • hysterosalpingografie is een complexe medische studie waarbij een speciale in water oplosbare samenstelling in de vagina wordt geïnjecteerd;
  • hysteroscopie - onderzoek van de baarmoederholte. De procedure wordt uitgevoerd onder narcose met behulp van een speciaal apparaat dat in de vagina wordt ingebracht;
  • laparoscopie - het niveau van endometriale groei en diffuse veranderingen in de wanden van de baarmoeder worden bepaald;
  • echografisch onderzoek - echografische tekenen van weefselveranderingen worden onthuld. Echografie bepaalt de grootte van de bekkenorganen en baarmoedermembranen;
  • verzameling uitstrijkjes om de microflora in de vagina te bepalen;
  • MRI - wordt gebruikt als er problemen zijn met de diagnose.

Daarnaast worden onderzoeken uitgevoerd om bijkomende ziekten te identificeren en consultaties van artsen: cardioloog, hematoloog, endocrinoloog, gastro-enteroloog.

Moet weten! Diffuse adenomyose reageert goed op therapie in de beginfase van ontwikkeling. Daarom is het erg belangrijk om 1-2 keer per jaar medisch onderzoek en onderzoeken door een gynaecoloog te ondergaan..

Behandeling

Behandeling van diffuse adenomyose wordt momenteel uitgevoerd door twee hoofdmethoden: hormonale therapie en chirurgie. Als de ziekte zich in een vroeg stadium bevindt, wordt de behandeling uitgevoerd met hormonale geneesmiddelen. Orale anticonceptiva worden het meest gebruikt. Deze therapiemethode helpt de menstruatiecyclus te normaliseren, de overvloed aan menstruatie te verminderen, de conditie van de spierlaag van de wanden van de baarmoeder te verbeteren en pijn tijdens geslachtsgemeenschap te elimineren.

Als de ziekte zich in een later stadium heeft ontwikkeld, is meestal een operatie vereist.

De meest gebruikte chirurgische methoden zijn:

  • elektrische coagulatie - uitgevoerd onder algemene anesthesie. Endometriale neoplasmata worden verwijderd door elektrische stroom;
  • embolisatie - deze behandeling vermindert de bloedstroom in de bloedvaten die de plaats van adenomyose voeden. Manipulatie wordt uitgevoerd met behulp van een dunne buis die in de vagina wordt ingebracht, waarna deeltjes door deze buis worden ingebracht die de bloedvaten verstoppen. Door een afname van de verzadiging van de bloedtoevoer nemen diffuse veranderingen geleidelijk af;
  • ablatie - deze methode wordt aanbevolen als de ziekte zich nog niet diep in de spierlaag heeft verspreid. Tijdens de operatie wordt met behulp van een laser de binnenwand van de baarmoeder, aangetast door adenomyose, vernietigd;
  • verwijdering van de baarmoeder is de meest radicale en zelden gebruikte methode voor chirurgische behandeling. Alleen met deze methode kunt u de focus van endometriose volledig elimineren. Het wordt gebruikt in het laatste stadium van de ziekte of als adenomyose degenereert tot een kwaadaardig neoplasma.

Zelfs als de behandeling van diffuse adenomyose in de vroege stadia wordt gestart en succesvol is, kan de ziekte na verloop van tijd terugkeren. Daarom moeten patiënten met een vergelijkbare ziekte na de behandeling enkele jaren onder toezicht van een arts staan..

Gerelateerde video's

Complicaties

Diffuse adenomyose is een ernstige vorm van de ziekte. Als het niet op tijd wordt behandeld, kan endometriose in andere weefsels en organen doordringen. Wanneer het proces zich uitbreidt naar de eileiders en eierstokken, is er een hoog risico op onvruchtbaarheid. In gevallen waarin endometriose de blaas of het rectum binnendringt, zijn de functies van de urinewegen en het maagdarmkanaal aangetast. Deze vorm van de ziekte gaat gepaard met een zeer sterk pijnsyndroom. Ondraaglijke pijn wordt waargenomen wanneer de ziekte zich uitbreidt naar de zenuwplexus in het heiligbeen en de onderrug.

In de oncologie wordt diffuse adenomyose zeer zelden herboren. Als het proces van maligniteit optreedt, ontwikkelen zich maligne neoplasmata zoals endometrium stromale sarcoom, carcinosarcoom, adenocarcinoom in de baarmoeder..

Een gezonde levensstijl, goede voeding, matige fysieke activiteit, het gebruik van versterkende middelen en vitamines zullen een vrouw helpen gezond en sterk te worden. Competente therapie en een sterk immuunsysteem zullen het hoofd bieden aan de ziekte en gunstige omstandigheden creëren om een ​​gewenst en gezond kind te verwekken, met succes te dragen en te baren.

Behandeling en preventie van diffuse nodulaire vorm van uteriene adenomyose

Bij de classificatie van interne endometriose is er een vorm van de ziekte die diffuse adenomyose wordt genoemd. In de praktijk komt het het vaakst voor.

Kenmerkende kenmerken van de diffuse vorm van adenomyose

Ondanks alle medische technologieën blijft uteriene adenomyose een ziekte die veel vragen oproept..

De diffuse vorm verschilt van alle andere vormen in helderdere symptomen en tekenen, daarom zeggen sommige experts dat de beginfase van de ziekte de focale en nodulaire vorm van adenomyose is..

Sommigen zijn daarentegen van mening dat deze vormen zo verschillend pathogenese hebben dat ze als afzonderlijke ziekten moeten worden beschouwd..

  • De diffuse vorm van adenomyose wordt gekenmerkt door een merkbare toename van de baarmoeder in de tweede helft van de cyclus, met de knoop- en focale vorm is dit niet zo duidelijk.
  • Bij een vergelijkende analyse van de symptomen die kenmerkend zijn voor verschillende vormen van adenomyose, werden de volgende gegevens verkregen: anemie en een laag hemoglobinegehalte komen vaker voor in de groep met diffuse veranderingen, maar minder vaak klaagden vrouwen over pijn tijdens geslachtsgemeenschap. De frequentie van andere symptomen: intermenstruele pijn in de onderbuik, bloeding, pijnlijke en hevige menstruatie met spotting na of voor het begin ervan is voor alle groepen gelijk.
  • Endometroïde formaties bevinden zich door het spierweefsel van de baarmoeder, ze zien eruit als depressies in het myometrium.
  • Een combinatie van endometriale knobbeltjes met diffuse depressies kan optreden - dit wordt diffuse nodulaire adenomyose genoemd. In dit geval is in de regel de diffuse focale vorm van adenomyose niet geïsoleerd.

Wat gebeurt er in de baarmoeder met pathologie

De meeste artsen zijn van mening dat pathologische foci met adenomyose worden gevormd uit de basale laag van het endometrium. De basale laag is de onderste laag van het endometrium, die grenst aan het myometrium. Naast de basale laag heeft het endometrium ook een bovenste functionele laag, het komt samen met de menstruatie naar buiten, hoogstwaarschijnlijk is de functionele laag de oorzaak van externe endometriose.

Momenteel wordt aangenomen dat de baarmoeder is verdeeld in twee organen: de archimeter en de neometer. Archimetra is een intern orgaan van de baarmoeder dat het baarmoederslijmvlies bevat. Dit orgaan is verantwoordelijk voor de afgifte van sperma en beschermt het ook tegen ontstekingsziekten..

De neometer is een extern orgaan dat de bovenste lagen van het myometrium bevat. Het doet het werk van het samentrekken van de spieren van de baarmoeder tijdens de bevalling.

Het is waarschijnlijk dat de pathologische toestand van archimetra, die wordt veroorzaakt door cellulaire, immunologische, functionele herschikking van het endometrium en myometrium, adenomyose veroorzaakt. De basale laag heeft stamcellen, die onder bepaalde omstandigheden de proliferatie van endometriale epitheelcellen en de vorming van haarden in de spierweefsels van de baarmoeder bevorderen.

Endometriale klieren groeien niet alleen in de wanden, maar beïnvloeden ook de landengte van de baarmoeder, terwijl gladde spiercellen actief dikker worden.

Oorzaken van de ziekte

Hormonale onbalans is essentieel voor de ontwikkeling van adenomyose. Overtollig oestrogeen draagt ​​bij aan het feit dat het endometrium krachtig groeit, en dit leidt tot endometriale hyperplasie. Opgemerkt wordt dat de combinatie van adenomyose met hyperplasie bij ten minste 20% van de patiënten aanwezig kan zijn.

De vermeende oorzaken die de ontwikkeling van adenomyose veroorzaken, zijn onder meer:

  • Ongecontroleerd gebruik van hormonale geneesmiddelen, waaronder voorbehoedsmiddelen.
  • Genetische reden. Bij een groot aantal patiënten leden moeders of grootmoeders aan kwaadaardige ziekten: ongeveer 30% had endometrium- of baarmoederhalskanker, goedaardige formaties (vleesbomen) werden gevonden bij ongeveer 70%. Bovendien werd veel van de erfelijkheid belast door diabetes..
  • Ongeveer 35% van de patiënten onderging een abortus.
  • In de diffuse vorm werd een groter percentage patiënten gevonden die diagnostische curettage ondergingen.

Sinds de ziekte

De mate van schade aan de baarmoeder met diffuse adenomyose wordt als volgt geclassificeerd:

  • I mate van ernst - de kieming van endometriumdeeltjes (baarmoederslijmvlies) in de aangrenzende laag van de submukeuze laag van het myometrium.
  • II graad - verdieping van foci van adenomyose bijna tot de tweede laag van het myometrium en daarbuiten.
  • Graad III - endometriumdeeltjes dringen het hele spiergedeelte van de baarmoeder binnen tot aan de perimetrie.
  • Sommige studies beschouwen de vierde graad, als de kieming van endometriumdeeltjes verder plaatsvindt naar de bekkenholte en organen die grenzen aan de baarmoeder.

Bovendien is de ziekte anders geclassificeerd:

  • Oppervlakkige adenomyose, als de depressie in het myometrium van het slijmvlies niet meer dan 5 mm bedraagt.
  • Diep - de diepte van endometriotische foci is meer dan 5 mm.

In de westerse literatuur zijn er 3 stadia van adenomyose:

De dikte van het myometrium is verdeeld in 3 delen, terwijl de eerste graad wordt gekenmerkt door laesies tot 1/3 van de dikte, de tweede graad - tot 2/3, met de derde graad wordt de gehele dikte aangetast.

In de internationale classificatie worden de termen 'interne endometriose' en 'adenomyose' als identieke concepten beschouwd, maar sommige onderzoekers zeggen dat slechts 2,3 graden van diffuse vorm adenomyose kunnen worden genoemd, omdat er in dit geval een toename is van de wanden van de baarmoeder en verdikking van het endometrium..

Interne endometriose is de eerste graad van de diffuse vorm, evenals de tweede graad, als er geen verdikking van het endometrium is.

Diagnostiek

Het grootste probleem voor de diagnose van diffuse adenomyose zijn de beginfase, hun detectie wordt als een geweldige vondst beschouwd.

Gebruik om diffuse adenomyose te diagnosticeren:

  1. Bimanueel gynaecologisch onderzoek is noodzakelijk om de belangrijkste symptomen van de ziekte te beoordelen: is de baarmoeder vergroot, wat is de vorm en worden ook de baarmoederhals en de vagina onderzocht. Met een correct onderzoek kunt u het juiste apparaat kiezen voor latere diagnostiek.
  2. Echografie (echografie) is het belangrijkste instrument om deze ziekte op te sporen. Echografie bepaalt de onderscheidende kenmerken van alle graden van de diffuse vorm, evenals het type adenomyose: nodulair, focaal of diffuus. De belangrijkste tekenen op echografie van een diffuse vorm zijn defecten in de basale laag, een verandering in de dikte, en vervolgens in de tweede en derde graad, verdikking van de wanden van de baarmoeder, het verschijnen van pathologische zones in het myometrium. Enkele dagen voor de menstruatie is een echo nodig. De nauwkeurigheid van transvaginale echografie is controversieel, met een cijfer variërend van 63 tot 90%. De foutieve echografie is te wijten aan een onjuiste interpretatie van de gegevens of aan een combinatie van vleesbomen en adenomyose, in dit geval is het heel gemakkelijk om myomateuze knooppunten te verwarren met foci van adenomyose.
  3. Spiraalvormige computertomografie (CT) - is niet de belangrijkste diagnostische methode, het wordt minder vaak voorgeschreven dan echografie.
  4. Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) is het meest nauwkeurige apparaat voor diagnose (meer dan 95%), maar vanwege de hoge kosten wordt het alleen gebruikt voor tegenstrijdige diagnoses, vóór de operatie, omdat u hiermee een volledig beeld kunt krijgen van diffuse laesies.

B imanueel gynaecologisch onderzoek

Het is noodzakelijk om de belangrijkste symptomen van de ziekte te beoordelen: is de baarmoeder vergroot, wat is de vorm en worden ook de baarmoederhals en de vagina onderzocht. Met een correct onderzoek kunt u het juiste apparaat kiezen voor latere diagnostiek.

Echografische diagnostiek (echografie)

Het is het belangrijkste instrument dat wordt gebruikt om deze ziekte op te sporen. Echografie bepaalt de onderscheidende kenmerken van alle graden van de diffuse vorm, evenals het type adenomyose: nodulair, focaal of diffuus. De belangrijkste tekenen op echografie van een diffuse vorm zijn defecten van de basale laag, een verandering in de dikte, vervolgens bij de tweede en derde graad verdikking van de wanden van de baarmoeder, het verschijnen van pathologische zones in het myometrium.

Enkele dagen voor de menstruatie is een echo nodig. De nauwkeurigheid van transvaginale echografie is controversieel, met een cijfer variërend van 63 tot 90%. De foutieve echografie is te wijten aan een onjuiste interpretatie van de gegevens of aan een combinatie van vleesbomen en adenomyose, in dit geval is het heel gemakkelijk om myomateuze knooppunten te verwarren met foci van adenomyose.

S pyrale computertomografie (CT)

Het is niet de belangrijkste diagnostische methode, het wordt minder vaak voorgeschreven dan echografie.

Magnetische resonantie beeldvorming (MRI)

Het is het meest nauwkeurige apparaat voor diagnostiek (meer dan 95%), maar vanwege de hoge kosten wordt het alleen gebruikt voor tegenstrijdige diagnoses, vóór de operatie, omdat u hiermee een volledig beeld kunt krijgen van diffuse laesies.

Behandelingsmethoden

Methoden voor de behandeling van interne endometriose worden nog steeds besproken, de belangrijkste verzoeken van patiënten zijn ofwel pijnsymptomen te verminderen of onvruchtbaarheid bij adenomyose te genezen. Dit laatste doet ons op zoek gaan naar spaarzame chirurgische methoden, omdat medicamenteuze therapie als niet succesvol wordt erkend als deze niet binnen drie tot zes maanden verbeteringen in de diffuse vorm oplevert..

Conservatieve therapie

Conservatieve therapie bestaat uit het gebruik van hormonale, ontstekingsremmende geneesmiddelen.

De belangrijkste vertegenwoordigers van hormonale middelen zijn:

  • Orale anticonceptiva, die monofasisch moeten zijn. Ze remmen de ovulatie, en dit leidt ertoe dat de groei van het baarmoederslijmvlies wordt geremd..
  • Progestogenen - synthetische analogen van het zwangerschapshormoon - progesteron, worden voorgeschreven als er een tekort of teveel aan oestrogeen is.
  • Antigonadotropines (danazol, nemestran) - ze verstoren de menstruatiecyclus, brengen een vrouw in een staat van pseudo-climax, worden zes maanden gebruikt en hebben veel bijwerkingen. De menstruatie wordt hervat na stopzetting van de medicatie.
  • Agonisten van gonadotropine-releasing hormoon (GnRH-a) - zoladex, lucrin en anderen. Ze worden voorgeschreven voor ernstige stadia van de diffuse vorm, hun gebruik leidt tot een aanzienlijk gebrek aan oestrogeen, daarom kan terugkerende therapie nodig zijn. Gebrek aan oestrogeen heeft een direct effect op de botmineraaldichtheid, dus er is een risico op osteoporose bij het gebruik van medicijnen.
  • Aromatase-remmers - in grote doses worden deze medicijnen gebruikt om borsttumoren te behandelen, voordat ze worden gebruikt, is het noodzakelijk om de eierstokken te stoppen, dus het is raadzaam om ze tijdens de menopauze voor te schrijven.

Ontstekingsremmende geneesmiddelen (ibuprofen, diclofenac) worden gebruikt bij zeer pijnlijke menstruatie, maar mogen niet worden misbruikt, omdat ze een aantal contra-indicaties hebben.

Fysiotherapie behandelingen

In de volksgeneeskunde is hirudotherapie (behandeling met bloedzuigers) een wijdverbreide procedure. Traditionele geneeskunde biedt de volgende behandelingen:

  • Ontvang radon- en jodium-broombaden, gebruik daarnaast microclysters en irrigatie van de vagina met water met radon. Er wordt aangenomen dat radonbaden hormonale niveaus normaliseren, een kalmerend en pijnstillend effect hebben..
  • Magnetische en elektromagnetische therapie heeft ontstekingsremmende en pijnstillende effecten.
  • Kortgolvige ultraviolette straling heeft een genezende werking, daarom wordt het aanbevolen na een operatie.
  • Therapie met impulsstromen met een lage frequentie, elektroforese van jodium met behulp van een stroom bevordert een kleine en geleidelijke opname in het bloed, accumulerend, jodium heeft een gunstig effect op chronische brandpunten van de ziekte, maar stromingen kunnen niet worden gebruikt als een vrouw lijdt aan urolithiasis.

Chirurgische ingreep

Chirurgische behandeling wordt aanbevolen bij ernstige ziekten en als medicamenteuze behandeling niet tot het gewenste effect leidt. Radicale chirurgie om de baarmoeder te verwijderen is aan te raden als de vrouw haar voortplantingsfunctie niet wil behouden.

Verwijdering van de baarmoeder wordt uitgevoerd door middel van laparotomie (buikoperatie) of laparoscopie (door middel van puncties); verwijdering van de eierstokken dient individueel met elke patiënt te worden besproken.

Orgaanbehoudende chirurgische ingrepen omvatten: laserablatie (snijden) van het baarmoederslijmvlies. In de diffuse vorm is de moeilijkheid dat de laesies verspreid zijn over de baarmoeder, ze kunnen niet puntsgewijs worden verwijderd, zoals in de nodulaire vorm met behulp van laparoscopie of embolisatie (blokkering) van de baarmoederslagaders.

Profylaxe

In gevaar zijn vrouwen die zonnebank of zonnebank misbruiken. Om de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om regelmatig de gynaecoloog te bezoeken, ontstekingsziekten van de geslachtsorganen te vermijden, geen hormonale geneesmiddelen te gebruiken zonder voor te schrijven.

Prognose

Diffuse adenomyose in een verwaarloosde toestand kan het leven van een vrouw aanzienlijk verslechteren: zware menstruatie en bloeding zullen bijdragen aan de ontwikkeling van bloedarmoede, als gevolg van bloedarmoede zal een vrouw constante zwakte en duizeligheid beginnen te voelen, in dit geval zal de uitweg het verwijderen van de baarmoeder zijn.

In sommige gevallen treedt regressie van de ziekte op tijdens de menopauze. Na het einde van de hormoontherapie treedt in 50% van de gevallen een terugval van de ziekte op in een jaar, vanwege het feit dat adenomyose een chronische ziekte is, is het moeilijk om het verloop ervan te voorspellen.

Diffuse adenomyose

Diffuse uteriene adenomyose is een ziekte met de ontwikkeling waarvan er een pathologische groei van het baarmoederslijmvlies is. Als u een aandoening niet tijdig diagnosticeert en geen passende therapie ondergaat, kan dit later leiden tot de ontwikkeling van een tumorproces of onvruchtbaarheid.

  1. De essentie van pathologie
  2. Tekenen van adenomyose van de baarmoeder
  3. Oorzaken van de ziekte
  4. Diagnose van pathologie
  5. Diffuse adenomyose-therapie
  6. Mogelijke complicaties

De essentie van pathologie

Adenomyose moet worden beschouwd als een type endometriose. Dit pathologische proces is te wijten aan het feit dat, onder invloed van bepaalde factoren, endometriumcellen niet alleen in de spierlaag van de baarmoeder groeien, maar ook in het slijmvlies..

Het moet duidelijk zijn dat endometriumcellen bij deze ziekte op dezelfde manier functioneren als bij afwezigheid van pathologie. In de tweede helft van de menstruatiecyclus nemen ze echter in omvang toe om het embryo te accepteren..

Als er geen bevruchting heeft plaatsgevonden, komt een deel van het baarmoederslijmvlies naar buiten tijdens de menstruatie. De spierlaag van de baarmoeder heeft geen mechanisme om onnodige weefsels uit het lichaam te verwijderen. Als gevolg hiervan treedt bloeding op, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Op deze manier ontstaat adenomyose..

Tekenen van adenomyose van de baarmoeder

Als een belangrijk teken van het pathologische proces onderscheiden specialisten overvloedige of langdurige spotting aan het begin van de menstruatiecyclus, waardoor secundaire bloedarmoede door ijzertekort ontstaat, die zich manifesteert door de overeenkomstige symptomen.

Symptomen van diffuse adenomyose van de baarmoeder moeten ook het optreden van bruine afscheiding een paar dagen voor het begin van een nieuwe menstruatiecyclus omvatten, evenals na 2-3 dagen na de menstruatie.

Als er een veel voorkomende vorm van adenomyose is, heeft de vrouw in het midden van de cyclus een baarmoederbloeding.

Een ander kenmerkend symptoom van de ziekte is pijn, die een paar dagen voor de menstruatie wordt gevoeld en na 2-3 dagen na het begin van de menstruatie verdwijnt. Bovendien kan pijn een vrouw hinderen tijdens geslachtsgemeenschap..

Oorzaken van de ziekte

Het is algemeen aanvaard dat diffuse adenomyose zich kan ontwikkelen tegen de achtergrond van hormonale veranderingen in het lichaam van een vrouw. Zoals u weet, bevordert het hormoon oestrogeen de groei van endometriumcellen in een verkeerde richting.

Tot nu toe hebben wetenschappers de exacte oorzaak van deze gynaecologische aandoening niet kunnen achterhalen. Het was alleen mogelijk om erachter te komen dat de actieve ontwikkeling van pathologie wordt veroorzaakt door een hoog oestrogeengehalte in het lichaam. Dankzij deze waarneming slagen specialisten erin de ontwikkeling van de ziekte onder controle te houden door aan patiënten medicijnen voor te schrijven die de productie van dit hormoon verminderen..

Diagnose van pathologie

De specialist schrijft de behandeling voor deze ziekte pas voor nadat de patiënt een bepaalde reeks diagnostische procedures heeft doorlopen. In de beginfase, in een gesprek met een vrouw, wordt een geschiedenis van haar ziekte verzameld, wordt een eerste beoordeling van haar toestand gegeven en wordt het stadium van ontwikkeling van de ziekte bepaald.

Na een gesprek met de patiënt voert de arts een visueel onderzoek uit naar de toestand van de geslachtsorganen, waarbij, in het geval van de ontwikkeling van een aandoening, een bolvormige groei in de grootte van de baarmoeder wordt gevonden, wat overeenkomt met 8-10 weken zwangerschap. Een dergelijk onderzoek is veel informatiever om uit te voeren aan de vooravond van menstruatiebloedingen, omdat tijdens deze periode een toename van het geslachtsorgaan het beste kan worden gezien.

Welnu, naast het visuele onderzoek van de patiënt, krijgt de vrouw een echografisch onderzoek voorgeschreven, dat het mogelijk maakt om de lokalisatie van het pathologische proces en de mate van prevalentie ervan te bepalen.

Diffuse adenomyose-therapie

Tot op heden laten specialisten zich leiden door de beproefde methode om diffuse adenomyose te behandelen door middel van speciale medicijnen. Ze worden voornamelijk vertegenwoordigd door hormonale geneesmiddelen, waarvan de werking gericht is op het remmen van de actieve productie van oestrogenen. De behandelende arts schrijft in de regel orale anticonceptiva voor voor dergelijke patiënten.

Medicatie kan alleen worden voorgeschreven door een arts die een medicijn kiest met minimale bijwerkingen. U kunt in geen geval zelfstandig het gebruik van het medicijn annuleren of de dosering ervan wijzigen.

De overgrote meerderheid van hormonale medicatie heeft een bijwerking van gewichtstoename. Om het verloop van de therapie te laten verlopen met minimale negatieve gevolgen, moet u meer aandacht besteden aan uw eigen gezondheid en aandacht besteden aan de juiste voeding..

Een correct gekozen voedingsschema, het nemen van vitaminecomplexen en matige fysieke activiteit zullen de gezondheid van elke vrouw verbeteren. Een sterk immuunsysteem in combinatie met de voltooide behandelingskuur zal alle noodzakelijke voorwaarden scheppen waardoor een vrouw in de toekomst met succes zwanger kan worden en gezonde nakomelingen kan baren..

Mogelijke complicaties

Het is belangrijk om te begrijpen dat endometriose zich kan verspreiden naar andere organen en weefsels. Als het proces de baarmoeder, de buisjes en de eierstokken aantast, is de kans op onvruchtbaarheid groot..

In het geval van de overgang van het pathologische proces naar het rectum of de blaas, is dit beladen met disfunctie van de urinewegen en het spijsverteringsstelsel. Als de zenuwplexus in de lumbale regio wordt aangetast, krijgt de vrouw ondraaglijke pijn..
En tot slot, vrij zelden, maar het gebeurt allemaal dat diffuse adenomyose kan veranderen in een oncologische vorm.

De gespecificeerde gynaecologische aandoening kan dus een aantal organen en systemen aantasten en leiden tot de meest ernstige gevolgen voor de gezondheid van een vrouw. Daarom is het belangrijk om op uw eigen gezondheid te letten en bij de eerste symptomen een gynaecoloog te bezoeken..