Hoe de darmen op oncologie te controleren?

Lipoom

Volgens statistieken komt darmkanker voor in 15% van alle gevallen van kanker. Voor een betere overleving van de patiënt is het noodzakelijk om de behandeling in een vroeg stadium te starten, daarom voorziet de wereldpraktijk in een vroege diagnose van ziekten.

Zelfdiagnose

Typische symptomen

Om een ​​kwaadaardig neoplasma in de darm te vermoeden, moet u de belangrijkste symptomen en tekenen kennen:

  • snel ongemotiveerd gewichtsverlies;
  • algemene zwakte, verhoogde vermoeidheid, hoofdpijn - als gevolg van intoxicatiesyndroom;
  • een onverklaarde temperatuurstijging gedurende een lange tijd, kan het gevolg zijn van een inflammatoire component in het gebied van de kankerfocus;
  • stoelgangstoornis met neiging tot constipatie;
  • valse drang om te poepen (tenesmus);
  • langdurige chronische buikpijn met verschillende lokalisatie en kenmerken;
  • pathologische afscheiding met uitwerpselen: pus, bloed, slijm;
  • regelmatige winderigheid;
  • fecale incontinentie (een gevolg van schade aan de spierstructuren van het rectum en de anus);
  • verminderde of verhoogde eetlust, mogelijk afkeer van voedsel;
  • urine-incontinentie, tekenen van cystitis (schade aan nabijgelegen organen);
  • tekenen van darmobstructie (met volledige obstructie van het lumen van de darmbuis met een kankerproces).

De risico's voor het ontwikkelen van darmkanker zijn:

  • leeftijd na 40 jaar;
  • mannelijk geslacht;
  • slechte gewoonten, vooral roken;
  • een familiegeschiedenis van darmkanker.

Als u een ziekte vermoedt, kunt u het beste een arts raadplegen voor onderzoek, diagnose en gespecialiseerde behandeling.

Snelle test voor occult bloed in de ontlasting

De primaire diagnose kan onafhankelijk worden uitgevoerd door een expresstest uit te voeren op occult bloed in de ontlasting. Met de testsystemen kunt u de aanwezigheid van hemoglobine en transferrine in de ontlasting bepalen, die in het afvalproduct terechtkomt wanneer de chyme wordt beschadigd in het gebied van het darmslijmvlies dat is veranderd door kanker. In dit geval is de schade onbeduidend en zijn de bloedstrepen niet zichtbaar voor het oog..

Het wordt aanbevolen om dergelijke tests voor iedereen jaarlijks na 45 jaar uit te voeren. Ze zullen het niet alleen mogelijk maken om een ​​kankerproces te vermoeden, maar ook om de aanwezigheid van poliepen aan te nemen, om bloedarmoede en algemene zwakte te verklaren..

Basis diagnostiek

Het wordt uitgevoerd nadat de patiënt zich tot een medische instelling wendt. In dit geval zijn snelle tests niet voldoende om de diagnose te verifiëren en het tumorproces te bevestigen voor het starten van een gespecialiseerde juiste behandeling. Meer onderzoek nodig.

Patiëntonderzoek en klachtenverzameling

De arts onderzoekt de klachten van de patiënt tot in detail, stelt toonaangevende vragen en specificeert elk aspect. De aanwezigheid van ziekten bij familieleden, niet alleen darmkanker, maar ook oncologie in het algemeen, systemische pathologieën en verschillende defecten wordt gespecificeerd. De arts specificeert en controleert aan de hand van de polikliniekkaart van de patiënt: waar was hij ziek van voor het bezoek, waren er chirurgische ingrepen. Op basis van klachten kan een specialist al een bepaald beeld schetsen en een verder diagnostisch pad uitstippelen.

Na het verzamelen van klachten wordt een grondig onderzoek uitgevoerd. De symmetrie van de buik, de aanwezigheid van pathologische formaties en de asymmetrie van de voorste buikwand worden bepaald. Ga dan verder met palpatieonderzoek.

Palpatie van de buik

Palpatie wordt uitgevoerd in twee fasen: oppervlakkig en diep. De patiënt wordt op zijn rug gelegd, de benen zijn licht gebogen op de knieën om de spieren van de voorste buikwand te ontspannen. De patiënt wordt geleerd correct te ademen: diep met de mond. Het onderzoek wordt uitgevoerd in een warme kamer, terwijl de handen van de dokter ook moeten worden verwarmd.

Vervolgens tasten ze met lichte druk de hele buik in een cirkel af. De arts beoordeelt de spanning van de voorste buikwand, de aanwezigheid van een opgeblazen gevoel, gerommel langs de darmen, pijn.

De volgende fase is diepe palpatie. Het belangrijkste doel is om de grenzen van de parenchymale organen te bepalen: lever, milt, nieren en pancreas. Beoordeel de palpatie-eigenschappen van darmsegmenten in verschillende gebieden.

Rectaal onderzoek

Als u een darmaandoening vermoedt, doet de arts een digitaal onderzoek van het rectum. Het onderzoek is niet erg informatief, omdat het palpatie mogelijk maakt om pathologische formaties te bepalen op een afstand van de vingerlengte van de arts. Bij mannen wordt ook de toestand van de prostaatklier beoordeeld: de vorm, consistentie, grootte, pijn tijdens het onderzoek.

Een lege ampul van het rectum is een symptoom van het Oboechov-ziekenhuis, het kan wijzen op darmobstructie. Na het onderzoek beoordeelt de arts de kleur en consistentie van uitwerpselen, de aan- of afwezigheid van bloed op de handschoen.

Laboratorium diagnostische methoden

Na zorgvuldige ondervraging en lichamelijk onderzoek van de patiënt, neemt de arts zijn toevlucht tot laboratoriummethoden.

Bloed Test

Een verplichte onderzoeksmethode is een bloedtest. Klinische en biochemische parameters worden beoordeeld.

OnderzoeksmethodeIndicatoren die oncologie aangeven
Klinische bloedtest
  • Hypochrome anemie is het gevolg van chronische bloeding uit de darmen (occulte bloeding);
  • Leukocytose met een verschuiving naar links - ontsteking in het gebied van de kankerfocus, het verval in ernstige mate;
  • Verhoogde ESR - als teken van het ontstekingsproces.
Bloed samenstelling
  • Een afname van het ijzergehalte is een teken van chronische darmbloedingen;
  • Afname van het totale eiwit - kenmerkt het kwaadaardige proces;
  • Overtreding van andere indicatoren als gevolg van de verspreiding van de ziekte.

Bloedtellingen zijn niet-specifiek, omdat ze kunnen veranderen met absoluut elke pathologische toestand van het lichaam als bewijs van homeostase-stoornissen. Maar bij een uitgebreid onderzoek zijn het informatieve, dynamische onderzoeken die ons in staat stellen het resultaat van therapie te evalueren.

Weefselbiopsie

De essentie van de diagnostische studie is microscopie van weefsels verkregen door de pathologische focus en bepaling van hun cellulaire samenstelling.

Materiaal wordt afgenomen tijdens instrumenteel onderzoek tijdens endoscopie of uit chirurgisch materiaal. Evaluatie van de cellulaire samenstelling maakt het mogelijk om een ​​kankerproces te herkennen in een pathologische focus, of de focus is een poliep, auto-immuuninfiltratie, inflammatoir infectueus granuloom, enzovoort. Met biopsiematerialen kunt u ook de primaire focus bepalen als het proces in de darm een ​​metastase is.

Identificatie van kankermarkers in perifeer bloed

Oncologische markers zijn specifieke eiwitverbindingen die in het menselijk lichaam verschijnen tijdens oncologische groei. Er zijn geen kenmerkende specifieke indicatoren voor darmkanker, meestal worden slechts 2 soorten eiwitten bepaald: CA-19-9 en CEA (kanker-embryonaal antigeen).

CA-19-9 kan niet alleen wijzen op een kankerproces in de darm, maar ook in de alvleesklier en maag. Ook kan de indicator toenemen bij cystische fibrose of darmontsteking. CEA neemt toe met absoluut elk oncologisch proces.

Instrumentele onderzoeksmethoden

Het gebruik van speciale medische apparatuur maakt het mogelijk het kankerproces te visualiseren, gemetastaseerde laesies van andere organen en systemen te detecteren, de ernst en waarschijnlijke prognose te bepalen.

Irrigoscopie

Röntgenonderzoeksmethode wordt uitgevoerd voor elke patiënt met een vermoedelijke darmaandoening.

De methode is de eenvoudigste. De patiënt moet vóór het onderzoek worden voorbereid door de darmen vooraf te reinigen. Vervolgens wordt de patiënt via de anus geïnjecteerd met een oplossing van bariumsuspensie van ongeveer 1,8-2 liter, waarmee u de darmwanden op een röntgenapparaat kunt visualiseren. In dit geval moet de patiënt op zijn linkerzij liggen met gebogen benen naar het lichaam gebracht; een correct gemeten ademhaling zorgt ervoor dat het onderzoek zonder ernstig ongemak kan worden overgedragen. De foto's zijn gemaakt in een staande positie nadat de oplossing gelijkmatig over de dikke darm is verdeeld.

Hiermee kunt u de oncologische focus visualiseren met behulp van hoogfrequente geluidsgolven. De ultrasone sonde van de machine wordt in het rectum ingebracht.

De methode bepaalt het volume van het onderwijs, de groei ervan naar naburige organen en weefsels, lokale metastasen naar perifere lymfeklieren nabij de focus.

Tomografie

Met magnetische resonantiebeeldvorming of computertomografie kunt u de aanwezigheid van pathologische formaties in lagen bepalen. Naast irrigoscopie kunnen contrastmiddelen worden gebruikt voor een betere visualisatie..

Het wordt uitgevoerd terwijl de patiënt ligt. Vereist geen speciale training. Maakt het mogelijk om de aanwezigheid van metastatische schade aan andere buikorganen te visualiseren.

Rectoromanoscopie

Methode voor endoscopisch onderzoek van het rectum. Vereist niet zoveel voorbereidende maatregelen als colonoscopie.

Een endoscopisch apparaat wordt via de anus in het rectum ingebracht, waarmee de toestand van de slijmvlieswand van een deel van de darm online kan worden beoordeeld, poliepen kunnen worden verwijderd, micro-errosie kan worden dichtgeschroeid en materiaal kan worden afgenomen voor biopsie en tumorverificatie.

Colonoscopie

Colonoscopie is de "gouden standaard" bij de diagnose van darmkanker en andere ziekten (colitis ulcerosa, polyposis, de ziekte van Crohn, enzovoort). Maakt niet alleen visualisatie van het darmslijmvlies mogelijk, maar slaat ook gegevens op een elektronisch medium op.

Met de studie kunt u ook materiaal nemen voor biopsie, microchirurgische endoscopische manipulaties uitvoeren. Het nadeel van deze methode is het onvermogen om de kiemdiepte te bepalen. De methode is behoorlijk pijnlijk, vereist een langdurige voorbereiding in de vorm van een dieet en darmreiniging (met medicijnen of klysma's).

Videocapsule

Deze nieuwe methode wordt zelden gebruikt vanwege de hoge kosten van de apparatuur. Dankzij de videocamera in de capsule kunt u het slijmvlies van alle delen van het maagdarmkanaal beoordelen.

Het is niet erg informatief, omdat het geen materiaal voor biopsieonderzoek toelaat. De arts ontvangt het resultaat niet in realtime, maar pas na de natuurlijke afgifte van de capsule. Na de passage van het apparaat door het maagdarmkanaal bestaat de mogelijkheid dat de capsule vast komt te zitten in de blinde gebieden (blindedarm, divertikels).

Vergelijkende tabel met instrumentele methoden

MethodeVoordelennadelen
Irrigografie
  • Mogelijkheid om uit te voeren in elke kliniek waar een röntgenapparaat is;
  • Voorbereiding binnen één dag;
  • Relatieve pijnloosheid van de methode.
  • Weinig informatief, visualiseert plus of minus weefsel (exofytische tumorgroei of ulceratie);
  • Geeft geen informatie over de dikte van de tumor, de mogelijkheid van groei in aangrenzende weefsels, metastase;
  • Het heeft geen zin als een persoon de oplossing niet in de darm vasthoudt (vooral bij zwakte van de anale sluitspier of schade aan de spiervezels van het rectum bij kanker);
Echografie
  • Hiermee kunt u het oncologische proces in het rectale gebied bepalen;
  • Snelle methode, geen voorafgaande voorbereiding vereist.
  • Weinig informatief in het oncologische proces in de rest van de darm.
Rectoromanoscopie
  • Vereist geen speciale training;
  • Informatief voor de diagnose van endeldarmkanker;
  • Maakt het mogelijk materiaal af te nemen voor een biopsie van een rectumtumor.
  • Het heeft alleen zin bij onderzoek van het rectum;
  • Speciale endoscopische apparatuur vereist.
Colonoscopie

("gouden standaard")

  • Een zeer informatieve methode waarmee u het slijmvlies van de hele dikke darm kunt visualiseren;
  • Maakt het mogelijk om materiaal te nemen voor biopsie;
  • Voert microchirurgische chirurgische procedures uit voor het verwijderen van dikkedarmpoliepen, cauterisatie van mucosale erosies.
  • Pijnlijke onderzoeksmethode;
  • Vereist een zorgvuldige voorbereiding en dieet gedurende enkele dagen vóór de diagnose;
  • Bepaalt niet de diepte van tumorgroei en de aanwezigheid van metastasen;
  • Heeft veel bijwerkingen en contra-indicaties;
  • Speciale endoscopische apparatuur vereist.
CT of MTP
  • Hiermee kunt u het volume van pathologische educatie, de relatie met aangrenzende weefsels, visualiseren;
  • Pijnloze methode;
  • Detectie van metastatische laesies van de lymfeklieren van de buikholte, evenals andere organen van de buikholte.
  • Het is niet mogelijk om materiaal uit de focus te halen voor analyse voor differentiële diagnose;
  • Er kunnen artefacten optreden tijdens het onderzoek (fouten) bij de minste beweging van de patiënt.
Videocapsule
  • Hiermee kunt u het slijmvlies van alle delen van de gastro-intestinale buis visualiseren;
  • Pijnloze methode.
  • Vereist dezelfde voorbereiding als voor colonoscopie;
  • De capsule kan 'vastlopen' in divertikels (holtes) van de darm;
  • De hoge kosten van de methode;
  • Vanwege de grote volumes van de capsule is het moeilijk om deze door te slikken;
  • Resultaten alleen na afgifte van de capsule.

Samenvatting

De belangrijkste methode waarmee men de aanwezigheid van een oncologisch proces in de darm kan vermoeden, is een uitdrukkelijke test voor de aanwezigheid van occult bloed in de ontlasting, die de patiënt zelfstandig bij de apotheek kan kopen zonder recept van een arts..

Colonoscopie is de "gouden standaard" bij de verificatie van het tumorproces. Om de diepte van tumorgroei en de aanwezigheid van metastasen in de buikholte te bepalen, wordt het aangevuld met tomografische onderzoeken (CT of MRI van de darm).

Laboratoriummarkers voor darmkanker

Studie van de concentratie van de belangrijkste markers van darmkanker, die wordt gebruikt om de diagnose te stellen, de prognose te beoordelen en de behandeling van deze ziekte te controleren.

Bloedonderzoeken van darmkanker, tumormarkers van darmkanker

CA 19-9, CA 242, gastro-intestinale kankerantigeen, GICA, carcino-embryonaal antigeen, CEA, CD66e, CEACAM5.

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  • Eet 8 uur voor de studie niet, u kunt schoon niet-koolzuurhoudend water drinken.
  • Elimineer fysieke en emotionele stress binnen 30 minuten vóór de studie.
  • Rook niet binnen 24 uur voor het onderzoek.

Algemene informatie over het onderzoek

Colonkanker (RCC) is de meest voorkomende kwaadaardige ziekte van het maagdarmkanaal. De diagnose van RTK is complex, waarbij laboratoriumonderzoeksmethoden een van de centrale rollen spelen. De studie van tumormarkers levert waardevolle diagnostische en prognostische informatie op. De best bestudeerde tumormarkers CA 19-9 en kanker-embryonaal antigeen.

Embryonaal kankerantigeen (CEA) is een groot glycoproteïne dat qua structuur lijkt op immunoglobulinen. Het wordt gesynthetiseerd door de cellen van de dikke darm en bemiddelt waarschijnlijk cel-tot-cel-interacties. Aangetoond werd dat CEA een bepaalde rol speelt bij het stimuleren van tumorgroei, invasie en metastase..

Een verhoging van het CEA-niveau is kenmerkend voor de RTC. Tegelijkertijd wordt vaker een hoog CEA-gehalte waargenomen in de late stadia van de ziekte en / of bij aanwezigheid van een grote tumor. In de vroege stadia van de ziekte is het CEA-niveau meestal normaal. Er moet ook worden opgemerkt dat in ongeveer 15% van de grote RTK-gevallen het CEA-niveau ook normaal blijft. Er is geen verband tussen het CEA-niveau en het histologische type tumor. Een toename van CEA kan ook worden waargenomen bij sommige niet-oncologische aandoeningen van het maagdarmkanaal (hepatitis, colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn, pancreatitis), oncologische aandoeningen van andere organen (borst-, eierstok-, nierkanker) en niet-oncologische aandoeningen van andere organen (chronische obstructieve longziekte, endometriose).

Het CEA-niveau wordt ook gebruikt om de prognose van de ziekte te beoordelen. Er werd aangetoond dat een hoog CEA-niveau in de preoperatieve periode een ongunstig prognostisch teken is. Een toename van CEA-waarden in de postoperatieve periode kan wijzen op een terugval van de ziekte..

De tumormarker CA 19-9 (koolhydraatantigeen) verwijst ook naar glycoproteïnen in structuur. Net als CEA wordt CA 19-9 in verhoogde concentraties aangetroffen in het bloed van patiënten met RTK en sommige andere ziekten (pancreatitis, leverziekte). Net als in het geval van CEA, geeft het CA 19-9-niveau niet het histologische type van de tumor weer. De gevoeligheid van CA 19-9 voor RTK is lager dan de gevoeligheid van CEA. Een gezamenlijke studie van CA 19-9- en CEA-tumormarkers maakt het mogelijk om een ​​hogere gevoeligheid te bereiken. Sommige auteurs stellen voor om de CA 19-9-tumormarker te gebruiken in combinatie met CEA om de prognose van RTK te beoordelen.

Kankerantigeen CA 242 is een glycoproteïne met een hoog molecuulgewicht dat, net als de tumormarker CA 19-9, wordt geproduceerd door epitheelcellen van het maagdarmkanaal, maar een meer uitgesproken gevoeligheid en specificiteit heeft voor kwaadaardige tumoren. Het niveau van CA-242 is verhoogd bij bijna alle patiënten met tumoren van het maagdarmkanaal, vooral bij kanker van de alvleesklier, het colon en het rectum. CA-242 wordt geproduceerd door tumorcellen en komt in de bloedbaan terecht, waardoor het een effectieve tumormarker is voor vroege diagnose en monitoring van de ziekte.

Het belangrijkste kenmerk van de CA 242-tumormarker is zijn lage expressie bij goedaardige ziekten van het maagdarmkanaal, waardoor het mogelijk is om het te gebruiken voor differentiële diagnose van goedaardige en kwaadaardige tumoren..

Momenteel wordt de studie van de concentratie van deze tumormarkers niet gebruikt als een onafhankelijke test voor de diagnose van RTK, maar wordt deze aangevuld met andere tests (bijvoorbeeld fecaal occult bloedonderzoek) en instrumentele studies (bijvoorbeeld colonoscopie). Het resultaat van het onderzoek naar tumormarkers wordt beoordeeld rekening houdend met alle relevante informatie over de patiënt..

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

  • Voor de diagnose van darmkanker (RTC);
  • om de prognose van de RTC te beoordelen;
  • voor vroege detectie van RTK-recidief.

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • Als u darmkanker vermoedt in de aanwezigheid van ongemotiveerde zwakte, gewichtsverlies, verlies van eetlust, misselijkheid, stoelgangstoornissen, bloed in de ontlasting, buikpijn;
  • periodiek bij het observeren van de patiënt in de postoperatieve periode.

Wat de resultaten betekenen?

Voor elke indicator in het complex:

  • [08-006] CA 19-9
  • [08-042] Embryonaal antigeen van kanker (CEA)
  • [08-105] CA 242

  • Darmkanker;
  • borstkanker;
  • longkanker;
  • alvleesklierkanker;
  • maagkanker;
  • hepatocellulair carcinoom;
  • medullaire schildklierkanker;
  • inflammatoire darmziekte;
  • chronische obstructieve longziekte;
  • levercirrose;
  • cholestase;
  • chronische hepatitis;
  • obstructieve geelzucht;
  • cholangitis;
  • lever abces.
  • Goede respons op behandeling.
  • Alvleesklierkanker;
  • darmkanker;
  • zaadbalkanker;
  • acute ontsteking aan de alvleesklier;
  • cholangitis;
  • levercirrose;
  • echinococcosis;
  • hydronefrose;
  • hypothyreoïdie.
  • Goede respons op behandeling.
  • Alvleesklierkanker;
  • darmkanker;
  • rectale kanker.
  1. Norm;
  2. een positieve reactie op de behandeling;
  3. goedaardige aandoeningen van het maagdarmkanaal zoals pancreatitis, leverziekte (hepatitis en cirrose), galsteenziekte.


Wat kan het resultaat beïnvloeden?

  • De aanwezigheid van bijkomende ziekten;
  • terugval van de ziekte en het optreden van metastasen;
  • start chemotherapie.
  • De test is niet bedoeld om te screenen op darmkanker;
  • normale waarden van tumormarkers laten het niet toe om darmkanker volledig uit te sluiten;
  • de resultaten van het onderzoek worden beoordeeld rekening houdend met aanvullende anamnestische, instrumentele en laboratoriumgegevens.

[08-090] Tumor Marker 2 (TM 2) - pyruvaatkinase

[42-019] Aanleg voor colorectale kanker

[12-015] Histologisch onderzoek van biopsieën van organen en weefsels (met uitzondering van lever, nieren, prostaat, lymfeklieren)

[12-027] Immunohistochemische studie van klinisch materiaal (met gebruik van 1 antilichaam)

Wie geeft opdracht tot de studie?

Oncoloog, huisarts, therapeut.

Literatuur

  • Swiderska M, Choroma ń ska B, D ą browska E, Konarzewska - Duchnowska E, Choroma ń ska K, Szczurko G, My ś liwiec P, Dadan J, Ladny JR, Zwierz K. De diagnostiek van colorectale kanker. Contemp Oncol (Pozn). 2014; 18 (1): 1-6. Recensie.
  • Chernecky C. C. Laboratoriumtests en diagnostische procedures / С. С. Chernecky, B.J. Berger; 5e druk. - Saunder Elsevier, 2008.

Alles over de diagnose van darmkanker

De eerste tekenen van darmkanker

Darmkanker treft meestal 50-plussers, voornamelijk mannen, maar de laatste jaren is er een tendens geweest tot het optreden van kwaadaardige neoplasmata bij jongere mensen..

Een vroege diagnose van darmkanker moet al bij de eerste tekenen van pathologie worden gesteld. In de regel hechten patiënten lange tijd geen belang aan onuitgesproken symptomen en een vrij late wending naar specialisten, wat de verdere prognose verslechtert.

De belangrijkste tekenen die het mogelijk maken om darmpathologie te vermoeden zijn:

  • ongebruikelijke zwakte
  • malaise
  • slaapstoornissen
  • verminderde eetlust
  • gewichtsverlies
  • krampen in de buikpijn
  • stoelgang aandoeningen
  • aanwezigheid van slijm of bloedstolsels in de ontlasting
  • tenesmus (valse drang om te poepen)
  • opgeblazen gevoel

We mogen niet vergeten dat de vermelde symptomen aanwezig kunnen zijn bij een aantal andere ziekten, daarom is het uiterst belangrijk om alle noodzakelijke procedures te doorlopen om de diagnose te verifiëren.

Geplande inspectie

Aangezien bijna alle oncologische pathologieën zich lange tijd niet manifesteren, wordt de diagnose van darmkanker in de vroege stadia mogelijk, voornamelijk door routineonderzoeken. Volgens de aanbevelingen van de WHO zou elke persoon ouder dan 35 jaar een consultatie moeten ondergaan, waaronder:

  • Digitaal rectaal onderzoek - elk jaar.
  • Colonoscopie - elke 10 jaar.
  • Echografie van de buikorganen - elk jaar.
  • Fecale occult bloedtest - elk jaar.

De diagnose van endeldarmkanker moet noodzakelijkerwijs een digitaal onderzoek omvatten, aangezien het in 80-90% van de gevallen oncologie kan aantonen.

Laboratorium diagnostiek

Laboratoriumdiagnostiek van darmkanker stelt iemand in staat om de aanwezigheid van oncologie te vermoeden al vóór de eerste klinische manifestaties van de ziekte. Zelfs met een kleine tumorgrootte (die niet zichtbaar is met behulp van instrumentele methoden), kunnen tests allereerst de aanwezigheid van pathologie in het lichaam aantonen, omdat de producten van het kankermetabolisme het bloed en de ontlasting van de patiënt binnendringen.

Algemene bloedanalyse

Volledig bloedbeeld voor darmkanker is een van de eerste diagnostische instrumenten waarmee u de aanwezigheid van ernstige afwijkingen in het lichaam kunt vermoeden.

De belangrijkste indicatoren van bloed, waardoor we kunnen praten over een mogelijk kwaadaardig proces:

  1. Afname van het aantal rode bloedcellen en hemoglobine. Naarmate de tumor groeit, vernietigt het geleidelijk de gezonde omliggende weefsels, wat lichte chronische bloedingen veroorzaakt, wat uiteindelijk leidt tot de ontwikkeling van bloedarmoede door ijzertekort..
  2. Een toename van leukocyten en het verschijnen van jonge bloedcellen. Bij sommige patiënten kan het aantal leukocyten in het bloed onveranderd blijven of zelfs afnemen, wat gepaard gaat met een zwakke reactie van het immuunsysteem op kanker. Voor de meerderheid is deze indicator echter met minstens 2-3 keer verhoogd. Vanwege de constante dood van leukocyten door de producten van het tumormetabolisme, neemt het aantal jonge cellen in het bloed geleidelijk toe (er treedt een neutrofiele verschuiving naar links op).
  3. Aanzienlijke toename van ESR. De bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR) bij kanker kan oplopen tot 60-70 mm / u, wat zeldzaam is bij andere ziekten. De stabiliteit van deze indicator is kenmerkend, zelfs tegen de achtergrond van therapie. Opgemerkt moet worden dat versnelling van de afzetting mogelijk de enige afwijking is in de analyses in de vroege stadia van de ontwikkeling van pathologie..

Voordat u een algemene bloedtest uitvoert, is het belangrijk om niet nerveus te zijn, om aanzienlijk gebruik van vloeistoffen en medicijnen te vermijden, omdat dit de resultaten kan beïnvloeden.

Bloed biochemie

In de biochemische analyse van bloed voor darmkanker, laten indicatoren iemand toe om de kwalitatieve en kwantitatieve verhouding van metabolische producten te beoordelen, de aard van destructieve processen in het lichaam te bepalen en ook de zoektocht naar oncologische pathologie te verfijnen..

  1. Ureum. Het belangrijkste product van eiwitafbraak in het lichaam, dat sterk toeneemt, zowel door destructieve tumorprocessen als door darmobstructie (vaak vergezeld van kanker).
  2. Totale proteïne. Een verhoging van de snelheid kan in het voordeel spreken van kanker van het sigmoïd of het rectum.
  3. Foliumzuur. Het neemt deel aan de synthese van DNA en celdeling, daarom zal de hoeveelheid ervan worden verminderd met de actieve groei van kanker (in de late stadia van de ziekte bereiken de waarden van de indicator kritische getallen).
  4. Creatine kinase. Een toename van het enzym in het bloed kan duiden op schade aan spierweefsel tijdens actieve tumorgroei in de darmwand.
  5. Cholesterol. Een significante afname treedt op bij een gevorderde vorm van kanker, maar bij gelijktijdige leverschade kan de indicator hoger zijn dan normaal.
  6. Glucose. Verminderd door overmatig energieverbruik door de tumor (bij bijna alle soorten kanker).

Biochemische analyses voor darmkanker kunnen ook wijzen op gelijktijdige pathologie, de toestand van de nieren, lever en compensatiesystemen van het lichaam, wat buitengewoon belangrijk is voor het beoordelen van de ernst van het proces..

Onderzoek naar tumormarkers

Tumormarker-bloedtesten kunnen specifieke eiwitten identificeren die worden geproduceerd door atypische (kanker) cellen.

  • CEA (kanker-embryonaal antigeen). Bevat in de kliercellen van de dikke darm, het is een van de meest gevoelige tests (indicatoren nemen toe afhankelijk van de grootte van de tumor).
  • CA19-9. Een antigeen dat wordt geproduceerd als reactie op een kwaadaardige tumor in de maag of darmen. Verhoogt bij het begin van de ziekte en bij terugval.
  • CA 242. Een specifiek eiwit dat niet alleen in het bloed stijgt bij patiënten met endeldarmkanker, maar ook bij mensen met een hoge aanleg ervoor, dat de ontwikkeling van pathologie helpt voorkomen.
  • CA 72-4. Gebruikt in combinatie met CEA om de activiteit van tumorgroei te bepalen, maakt hoge concentratie het vermoeden van uitzaaiingen mogelijk.
  • AFP (alfa-fetoproteïne). Normaal gesproken wordt dit eiwit alleen door de lever geproduceerd. Hiermee kunt u de darmen op oncologie controleren en ziekten van de alvleesklier en chronische hepatitis identificeren.
  • SCC. Verhoging van endeldarmkanker (in 80% van de gevallen met neoplasmata in het anale kanaal).

Gebruikt om kanker van het anale kanaal van het rectum te diagnosticeren.

  • Di M2-RK. Een marker die metabolische activiteit in tumorcellen aantoont, neemt al toe in de vroege stadia van oncologie.

In de intestinale oncologie worden markers voornamelijk gebruikt om de ziekte te screenen, aangezien in het geval van een terugval de laboratoriumparameters het snelst veranderen.

In een kleine hoeveelheid kunnen tumormarkers aanwezig zijn bij een absoluut gezonde persoon (evenals vals-positieve en negatieve resultaten zijn mogelijk), en daarom wordt deze methode alleen gebruikt in combinatie met endoscopische om de diagnose te verifiëren.

Coprogram

Het uitvoeren van een coprogramma is een van de basismethoden die de inhoud, kleur en consistentie van uitwerpselen evalueert. In de oncologie zijn weefsels nabij de tumor beschadigd, waardoor tests voor darmkanker de aanwezigheid van occult bloed, epitheel of leukocyten kunnen aantonen. Deeltjes van onverteerd voedsel en zetmeel kunnen worden gedetecteerd. Het coprogram maakt het ook mogelijk om precancereuze aandoeningen (bijvoorbeeld poliepen of erosie) en ontsteking te vermoeden.

Snelle test

Voorafgaande diagnose van darmkanker is thuis mogelijk met een sneltest. Het is gebaseerd op de detectie van latent bloed in de ontlasting, waardoor pathologie kan worden vermoed.

Opgemerkt moet worden dat een positieve test niet noodzakelijkerwijs op darmkanker duidt, aangezien wandbeschadiging kan optreden bij een aantal aandoeningen, zoals maag- en darmzweren, de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa..

De test zelf vereist geen speciale training of dieet en heeft een vrij hoge gevoeligheid (ongeveer 98%). U kunt bij elke apotheek reagentia voor analyse kopen.

Instrumentele en hardwarediagnostiek

Diagnose van kanker van het rectum en de bovenliggende afdelingen met behulp van instrumentele methoden wordt in fasen uitgevoerd. Om het oncologische proces te bevestigen (na de testresultaten), worden echografie- en röntgenapparatuur gebruikt, waarmee de formatie kan worden gevisualiseerd. Vervolgens worden endoscopische methoden gebruikt om de samenstelling van tumorcellen te achterhalen en eventueel te verwijderen (met een klein formaat).

Niet alle diagnostische methoden kunnen aan één patiënt worden toegewezen, aangezien hun informatieve waarde afhangt van het type en de locatie van de kanker..

Niet-invasieve methoden

Niet-invasieve methoden kunnen de darm op kanker controleren en de aanwezigheid van veelvoorkomende metastasen detecteren, ook op afstand. Deze diagnostische hulpmiddelen worden gebruikt om de exacte lokalisatie van neoplasmata te bepalen, waardoor in de toekomst, al met behulp van invasieve methoden, de weefsels die door de tumor zijn aangetast voor onderzoek kunnen worden gebruikt.

Echografische diagnostiek is een van de veiligste en meest betaalbare methoden om de buikorganen te onderzoeken. De darm zelf is hol, waardoor het moeilijk is om de inhoud ervan te beoordelen, maar met behulp van een sensor kan de arts de aangrenzende anatomische structuren goed onderzoeken. Hierdoor worden de grootte van de darmen, hun vorm en locatie, evenals de aanwezigheid van verdachte atypische gebieden bepaald.

Irrigoscopie

Irrigoscopie is een röntgenonderzoek dat in verschillende fasen wordt uitgevoerd. De patiënt wordt geïnjecteerd met een contrastmiddel (barium), dat het darmslijmvlies kleurt en het mogelijk maakt de structuur ervan te beoordelen, evenals de elasticiteit en rekbaarheid van de wand. Het contrast wordt na een paar uur via het rectum verwijderd.

Irrigoscopie kan zowel vóór colonoscopie als in plaats daarvan worden gebruikt (in geval van contra-indicaties of de afwezigheid van een apparaat), maar er moet rekening mee worden gehouden dat deze methode niet kan worden gebruikt bij patiënten met darmperforatie en hartfalen..

Vaak wordt kanker gediagnosticeerd met behulp van computertomografie. In tegenstelling tot röntgenfoto's verwijdert CT het neoplasma in lagen en kan het ook zijn 3D-reconstructie uitvoeren. Dit vergemakkelijkt aanzienlijk de beoordeling van de operabiliteit van de tumor en maakt een voorlopige prognose mogelijk, zelfs vóór de biopsie..

Het onbetwiste voordeel van tomografie is het vermogen om, met behulp van één studie, bijna het hele organisme te diagnosticeren en te controleren op de aanwezigheid van zowel regionale als metastasen op afstand (wat vrij belangrijk is vanwege de neiging van darmtumoren om zich te verspreiden).

Invasieve methoden

Invasieve methoden zijn gericht op het verkrijgen van biologisch materiaal waarmee u het meest nauwkeurig over de diagnose kunt praten. Dankzij endoscopische instrumenten worden de tumor zelf, de grootte en de precieze lokalisatie ervan onthuld, evenals het oppervlak en de mate van schade aan de omliggende weefsels. Het zijn invasieve methoden die het mogelijk maken om de prognose van de ziekte en de belangrijkste behandelingstactieken te bepalen..

Biopsie

Histologisch onderzoek van een stuk tumor, dat onder een microscoop wordt uitgevoerd, wordt uitgevoerd nadat het materiaal rechtstreeks uit de darm is genomen. Tijdens elke endoscopische procedure (afhankelijk van de locatie van de kanker) kan de arts een weefselmonster nemen voor analyse.

Biopsie is de meest betrouwbare diagnostische methode, waarmee niet alleen het tumorproces in een vroeg stadium kan worden geïdentificeerd, maar ook vrij nauwkeurig de vorm en het verloop van de ziekte kan worden bepaald..

Tijdens de biopsie kan een lichte bloeding optreden, die spontaan stopt en geen gevaar vormt voor de patiënt.

Rectoromanoscopie

Sigmoïdoscopie is nu verplicht voor de diagnose van endeldarmkanker. De methode is endoscopisch en wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat. Indien correct uitgevoerd, heeft de patiënt geen anesthesie nodig en verloopt de procedure zelf snel genoeg.

In de regel is het tijdens het onderzoek mogelijk om niet alleen het rectum te onderzoeken, maar ook het sigmoïde. Tijdens het onderzoek beoordeelt de endoscopist:

  • kleur van slijmvliezen
  • verlichting van de binnenwand van de darm
  • controleert op neoplasmata
  • bewaakt peristaltiek en rectale toon

Een van de eerste tekenen die de diagnose van darmkanker mogelijk maken, is de bleekheid van het darmslijmvlies, die optreedt als gevolg van de herverdeling van de bloedstroom..

Colonoscopie

Als laboratorium- of hardwaregegevens duiden op darmkanker, moet de diagnose noodzakelijkerwijs een colonoscopie omvatten. De studie wordt uitgevoerd met behulp van een speciale sonde waaraan een camera is bevestigd. Tijdens de procedure wordt een gerichte biopsie genomen uit verschillende delen van de darm, waardoor een redelijk nauwkeurige diagnose kan worden gesteld. Colonoscopie vereist een speciale voorbereiding voor een maximale informatieve inhoud van de methode, waaronder een speciaal dieet en darmreiniging met laxeermiddelen.

Laparoscopie

Deze methode is in wezen een operatie die wordt uitgevoerd voor diagnostische doeleinden als er uitzaaiingen in de buikholte worden vermoed. Dankzij een kleine incisie (van 1 tot 5 cm) en een speciaal apparaat - een laparoscoop, wordt het mogelijk om een ​​gerichte biopsie te nemen of zelfs niet te grote formaties te verwijderen.

De diagnose van colorectale kanker wordt uitgevoerd onder controle van echografie, waardoor de mate van kieming van kanker al tijdens de ingreep kan worden beoordeeld. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Bloedonderzoek voor darmkanker, indicatoren

Tekenen van darmkanker

Om oncologie te detecteren, zelfs vóór een bloedtest, moet u weten welke tekenen voorafgaan aan het verschijnen en groeien van oncologische neoplasmata. Een vroege diagnose van elke vorm van kanker is van cruciaal belang voor het succes en de overleving van de behandeling.

Om de ontwikkeling van een tumor in de darm te voorkomen, om de groei tot een onbruikbaar stadium te voorkomen, moet u zich de symptomen herinneren die u alert moeten maken en een arts raadplegen.

U moet niet zelf een beslissing nemen over de behandeling, u mag geen diagnose stellen - dit belangrijke punt moet aan een specialist worden toevertrouwd

De reden om aandacht te besteden aan uw eigen gezondheid zijn situaties:

  • onregelmatige stoelgang, verandering in de aard van de stoelgang van constipatie naar diarree en vice versa;
  • de aanwezigheid in de ontlasting van onzuiverheden van braken, slijm en pus;
  • bleekheid van de huid; scherp gewichtsverlies van de patiënt, bloedarmoede in de resultaten van een bloedtest;
  • zwakte, vermoeidheid met minimale fysieke inspanning;
  • pijn in de anus;
  • een temperatuurstijging in de loop van de tijd, waarvan de oorzaak niet is vastgesteld.

De genoemde symptomen zijn een reden om naar een dokter te gaan. De specialist zal een bloedtest laten doen, een onderzoek uitvoeren, een afspraak maken voor een röntgenfoto, colonoscopie. Diagnostische maatregelen zullen helpen de oorzaak van de geïdentificeerde symptomen vast te stellen, een adequate behandeling voorschrijven.

Thuis kunt u een snelle test doen om occult bloed in de ontlasting op te sporen. De tests zijn niet duur en worden in verschillende vormen in de apotheek verkocht. Het resultaat is binnen 10 minuten klaar, instructies voor de test zitten in het pakket.

Zelfs als uit de test bloed in de ontlasting blijkt, is dit geen reden tot paniek. Deze foto is typerend voor verschillende ziekten, niet alleen voor kanker. Dit is een reden om contact op te nemen met een specialist

Het is belangrijk dat patiënten met een risico op darmkanker regelmatig worden onderzocht om de ziekte soms in een vroeg stadium op te vangen.

De risicogroep voor darmtumoren omvat mensen die lijden aan verschillende darmziekten, rokers en mensen in wier familie mensen met kanker zijn.

Degenen bij wie kanker in welk stadium dan ook is vastgesteld, mogen niet opgeven, degenen die in een gunstige prognose geloven, winnen de ziekte en doen hun best om na te denken over het goede.

Tumormarkers

Specifieke eiwitten die ontstaan ​​tijdens de groei van een kwaadaardige tumor worden tumormarkers genoemd.

Deze bloedtest is betrouwbaarder en kan wijzen op de aanwezigheid van kanker.

Een bloedtest met tumormarkers is nodig voor:

  • het bepalen van de maligniteit of goedaardigheid van de tumor;
  • het stadium van verwaarlozing van het proces vaststellen;
  • de reactie van het lichaam op kankercellen bepalen;
  • controle over het proces van pathologietherapie.

De specificiteit van een dergelijke studie ligt in de noodzaak om voor elk orgaan zijn eigen antigeen te selecteren. Voor de maag is het er één, maar voor de longen is het bijvoorbeeld totaal anders. In het geval van kanker van de dikke darm of dunne darm worden tumormarkers CEA of CA-19-9 gebruikt voor analyse. De aanwezigheid van CEA-antigeen in het bloed kan wijzen op de ontwikkeling van een oncologisch proces, niet alleen in de darm, maar ook dat dergelijke organen kunnen worden aangetast:

  • blaas;
  • longen;
  • prostaat, borst of alvleesklier;
  • lever;
  • Baarmoederhals.

Met het verloop van de ziekte neemt de hoeveelheid CEA steeds toe. Een lichte toename van dit antigeen treedt soms op bij mensen met levercirrose.

Het CA-19-9-antigeen is in staat kanker van de maag, alvleesklier of darmen op te sporen. Maar deze tumormarker kan worden overschat bij goedaardige neoplasmata in de lever of maag, dus de resultaten moeten worden bevestigd door een meer gedetailleerd onderzoek voordat de diagnose kanker wordt gesteld..

Instrumentele methoden

De methoden van instrumentele diagnostiek, met behulp van de nieuwste medische technologie, maken het niet alleen mogelijk om de juiste diagnose te stellen, maar ook om de aanwezigheid van metastasen in het lichaam van de patiënt te onthullen.

Rectoromanoscopie

In deze studie, die het mogelijk maakt om de toestand van de slijmvliezen van het rectum in een gebied op 25 cm afstand van de anus te beoordelen, wordt een speciaal apparaat gebruikt - een buisvormige stijve endoscoop.

Een holle metalen buis uitgerust met een ingebouwd verlichtingsapparaat, de sigmoïdoscoop wordt voorzichtig door de anus in het rectale lumen ingebracht. Dankzij de aanwezigheid van een oculair kan de arts:

  • overweeg de toestand van de wanden van het rectum: de mate van hun elasticiteit, de aard van het interne reliëf, de kleur van het slijmvlies;
  • traceer de tonus en motorische functie van de onderzochte darm;
  • detecteren pathologische veranderingen en neoplasmata.

Met de procedure kunt u een monster van tumorweefsel nemen voor microscopisch onderzoek - biopsie. Met de bekwame introductie van een rectoscoop is de procedure pijnloos genoeg; het vereist geen pijnstilling.

Irrigoscopie

Dit is een methode voor röntgenonderzoek van de aangetaste dikke darm met de voorlopige introductie van een contrastmiddel (bariumsuspensie) erin.

Met een reeks röntgenfoto's (irrigogrammen) die tijdens de procedure worden uitgevoerd, kunt u de locatie, vorm en lengte van de darm, de mate van elasticiteit en rekbaarheid van de wanden analyseren om de aanwezigheid van neoplasma's en pathologische veranderingen in de slijmvliezen te detecteren. Irrigoscopie veroorzaakt geen pijn bij patiënten.

Fibrocolonoscopie

Deze procedure bestaat uit de introductie van een speciaal apparaat vanaf de zijkant van de anus - een fibrocolonoscoop, waarvan de buitengewone lengte en flexibiliteit het mogelijk maakt om de toestand van de dikke darm over de hele lengte te onderzoeken.

Door de aanwezigheid van een videocamera en een verlichtingsapparaat kan de arts alle delen van de onderzochte darm goed bekijken, de weefsels van de gedetecteerde tumor nemen voor een daaropvolgende biopsie en in sommige gevallen zelfs kleine pathologische neoplasmata (goedaardige tumoren en poliepen) verwijderen.

Echografie, CT en MRI

Al deze diagnostische methoden zijn het meest informatief en veilig voor het lichaam van de patiënt..

  • Met de ultrasone methode kunt u een duidelijk beeld krijgen van het bestudeerde orgaan in dynamiek. Om de efficiëntie van het onderzoek te verbeteren, om snel een kwaadaardig neoplasma, de locatie en grootte tijdens de procedure te detecteren, kan een rectale sonde in het lichaam van de patiënt worden ingebracht.
  • CT van de bekken-, borst- en buikholte is een soort röntgenfoto. Het lichaam van de patiënt wordt blootgesteld aan een kleine dosis radioactieve straling en jodium wordt in zijn ader geïnjecteerd, dat als contrastmiddel werkt. De CT-scan is van onschatbare waarde bij het beoordelen van de mate van uitzaaiing van een kwaadaardige tumor.
  • De MRI-procedure, die een driedimensionaal beeld geeft van het te onderzoeken orgaan, geeft het beste resultaat bij het opsporen van een kankergezwel. Het voordeel is dat er geen voorbereidende maatregelen nodig zijn. Contra-indicatie voor MRI is de aanwezigheid van metaalhoudende elementen in het lichaam van de patiënt.

Abdominale röntgenfoto en radio-isotoop leverscan

Voor een objectieve beoordeling van de toestand van de darm en de detectie van darmobstructie, wordt een gewone röntgenfoto van de buikholte gemaakt door middel van verschillende röntgenfoto's.

Er wordt geen contrastmiddel geïnjecteerd.

De procedure van een radio-isotopenscan van de lever wordt uitgevoerd om vermoedens van metastase van darmkanker naar de lever uit te sluiten.

Na intraveneuze injectie van isotopen die zich ophopen in tumorweefsels, wordt een reeks beelden gemaakt.

Intraveneuze urografie

Een andere methode van röntgencontraststudies met intraveneuze toediening van een contrastmiddel. In het bloed aanwezig geweest, verlaat de geïnjecteerde substantie via de urinewegen het lichaam van de zieke, en kleurt onderweg hen, de nieren en de blaas.

Met de gemaakte foto's kan de arts de toestand van het urogenitale systeem beoordelen en de aanwezigheid van metastasen identificeren.

Laparoscopie

Bij een endoscopisch onderzoek, waarbij miniatuur optische systemen door kleine gaatjes in de wand van de patiënt in de buikholte worden ingebracht, staat laparoscopie gelijk aan chirurgie. Het wordt alleen onder narcose uitgevoerd..

Dankzij laparoscopie kan de arts alle buikorganen zorgvuldig onderzoeken, conclusies trekken over hun toestand en de aanwezigheid van metastasen en materiaal nemen voor biopsie.

Patiënt interview

Met een competente ondervraging van de patiënt kan een ervaren specialist zeer nuttige informatie krijgen die helpt bij het snel stellen van de juiste diagnose..

Tijdens een gesprek met een patiënt analyseert de arts zijn gewoonten, levensstijl, informatie over eerdere ziekten en methoden van voorgeschreven behandeling.

Door anamnese te verzamelen, kan de arts met behulp van leidende vragen de aanwezigheid van dergelijke symptomen onthullen waar de patiënt niet eens op let..

Naast het verduidelijken van de verborgen en goed uitgedrukte symptomen van de ziekte, evalueert de specialist het werk van de belangrijkste vitale systemen van het lichaam, stelt de aanwezigheid van een tumor of ongebruikelijke manifestaties vast.

Andere diagnostische methoden

Bloedonderzoek verwijst naar aanvullende onderzoeksmethoden voor darmkanker, samen met deze moet u de volgende diagnostische stappen doorlopen:

  • analyse van uitwerpselen op occult bloed;
  • colonoscopie;
  • sigmoïdoscopie;
  • irrigoscopie.

Colonoscopie

De belangrijkste onderzoeksmethode voor een oncologisch proces in de darm is colonoscopie. Het is deze studie waarmee u de dikke darm volledig kunt onderzoeken, de locatie en grootte van de tumor kunt bepalen en materiaal kunt verkrijgen voor histologische analyse..

Irrigoscopie

Irrigoscopie is van bijzonder belang voor het opsporen van kanker in het sigmoïde of rectum. Tijdens de procedure wordt een speciale kleurstof in de darmen geïnjecteerd, waardoor u de tumor op moeilijk bereikbare plaatsen op röntgenfoto's kunt zien.

Rectoromanoscopie

Met sigmoïdoscopie kunt u het rectum en de sigmoïde colon onderzoeken, evenals de anus, maar de studie heeft geen waarde als de tumor buiten dit deel van de darm is gelokaliseerd.

Ontlasting analyse

De fecale occulte bloedtest moet minstens 3-4 keer worden herhaald. Als ten minste één van hen bloed detecteert, is het noodzakelijk om een ​​toevlucht te nemen tot colonoscopie. Omdat het resulterende bloed het gevolg kan zijn van een bloeding uit een tumor.

Bovendien kan echografie of computertomografie van de peritoneale organen, in het bijzonder de maag, worden voorgeschreven. Röntgenfoto van de borst om te controleren op long- of bronchiale metastasen.

Ongeacht waar de tumor zich bevindt, in de maag, longen of darmen, hoe eerder een uitgebreid onderzoek wordt uitgevoerd en een juiste diagnose wordt gesteld, hoe groter de kans op leven van de patiënt. Als u veranderingen voelt die typisch zijn voor kanker, stel uw bezoek aan het medisch centrum dan niet uit, misschien zal het uw leven in de toekomst redden.!

Wanneer een bloedtest vereist is

Bewijs dat het onmogelijk zal zijn zonder deze studie, is het optreden van de eerste symptomen die kunnen wijzen op de aanwezigheid van een kwaadaardig neoplasma in de darm. Allereerst zijn dit uitgesproken problemen met de stoel, wanneer hier geen voorwaarden voor zijn. Het kan bijvoorbeeld langdurige constipatie zijn of vice versa - diarree. Het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van elk organisme..

Symptomen zijn onder meer een aanhoudend gevoel van onvolledige stoelgang, constant opgeblazen gevoel, verhoogde gasproductie en moeite met het vasthouden van gas. Naast winderigheid kan ook fecale incontinentie worden waargenomen - dit interfereert sterk met een persoon in zijn dagelijks leven..

Meer voor de hand liggende symptomen zijn onder meer gedeeltelijke of volledige darmobstructie, braken (en het braaksel wordt niet gevuld met de inhoud van de maag, maar van de darm zelf), zwakte, vermoeidheid, bloedarmoede. Bloeden uit de anus verschijnt, hoewel het in een vroeg stadium van de ontwikkeling van kanker praktisch onzichtbaar is, omdat bloedverontreinigingen alleen in de ontlasting aanwezig zijn.

Kanker vermindert de darmfunctie aanzienlijk. Het menselijk lichaam kan niet langer nuttige elementen opnemen en uitscheiden uit binnenkomend voedsel. Als gevolg hiervan snel gewichtsverlies, ongeacht hoe goed de patiënt eet.

Ondanks het feit dat darmkanker niet vaak voorkomt, lopen veel mensen risico en kunnen ze er in sommige gevallen geen enkele invloed op uitoefenen. Traditioneel zijn provocerende factoren:

erfelijkheid - als iemand in de familie deze ziekte al heeft gehad, is het heel goed mogelijk dat er genetische informatie over is geërfd;
leeftijdsgerelateerde veranderingen - een verslechtering van de menselijke gezondheid, die wordt veroorzaakt door de leeftijd, kan leiden tot een verzwakking van de immuunmechanismen en als gevolg daarvan tot de ontwikkeling van kankercellen in de darm. Deze aandoening wordt voornamelijk getroffen door mensen van 60 tot 70 jaar oud;
rookmisbruik - nicotine die het lichaam binnendringt, draagt ​​bij aan celmutatie

En dit is een directe weg naar de ontwikkeling van kanker;
onjuiste voeding - te vet voedsel moet van het dieet worden uitgesloten, omdat vetcellen de neiging hebben zich af te zetten op de wanden van de darm, waardoor de functionaliteit en microflora worden verstoord;
tekort aan vitamines, in het bijzonder vitamine B6, wat buitengewoon belangrijk is voor de darmen;
chronische colitis;
overmatige constipatie en andere problemen met de spijsvertering.

Ontlasting analyse

Om het bloed in de ontlasting te bepalen, raden artsen aan om patiënten 3-4 keer te testen. Aanvullende onderzoeken worden uitgevoerd als ten minste één resultaat de aanwezigheid van bloed aantoont. Het kan erop wijzen dat de kwaadaardige tumor bloedt..

Ontlastinganalyse kan helpen bij het identificeren van vroege darmkanker. Wanneer poliepen of goedaardige gezwellen regenereren, bloeden ze. Om deze reden komen veel patiënten naar een specialist. Maar het probleem is dat een grote hoeveelheid bloed met het blote oog al in een laat stadium van de ontwikkeling van de ziekte te zien is. En laboratoriumtests helpen om het zelfs in kleine hoeveelheden te detecteren..

Voor patiënten ouder dan 50 jaar wordt elk jaar ontlastingsanalyse voorgeschreven. Mensen onder deze leeftijd moeten worden getest of er familieleden zijn met een vergelijkbare ziekte in de familie. Hoe vaak u het materiaal nodig heeft voor onderzoek, zal alleen een arts zeggen.

Patiënten moeten zich ervan bewust zijn dat bloed in de ontlasting terechtkomt, zelfs als het tandvlees bloedt. Daarom wordt aanbevolen om uw tanden niet te poetsen voordat u de tests uitvoert. Als constipatie storend is, wordt aanbevolen om de procedure gedurende 3 dagen te weigeren. Een paar dagen voor de levering van ontlasting, mag een persoon geen medicijnen gebruiken die ijzer bevatten en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen. Hetzelfde geldt voor voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine C en acetylsalicylzuur..

In de meeste gevallen bevindt de kwaadaardige tumor zich in het rectum of het distale deel ervan. Veel darmziekten gaan gepaard met dezelfde symptomen. Alleen bloedonderzoek helpt om een ​​juiste diagnose te stellen. Kleine afwijkingen van de norm kunnen ook niet duiden op de aanwezigheid van kankercellen..

Maar soms zijn het de bloedtellingen die helpen de ziekte in een vroeg ontwikkelingsstadium te bepalen en er volledig vanaf te komen. Naast de bovenstaande tests kunnen artsen een echografie van de buikholte, bekkenorganen, nucleaire en magnetische tomografie voorschrijven aan hun patiënten. Al deze aanvullende diagnostische methoden zullen helpen bij het bepalen van de aanwezigheid van neoplasmata in de dunne darm..

Bloedonderzoek van kanker aan de dikke darm

Tot op heden zijn er verschillende opties om deze vloeistof tegelijk te bestuderen, wat zal helpen bij het bepalen van de mate en complexiteit van oncologie. Bovendien kan deze procedure bepaalde veranderingen aan het licht brengen, zelfs aan het begin van de ziekte..

Darmkanker kan worden bepaald met behulp van drie hoofdbloedonderzoeken:

Deze meest gebruikelijke methode detecteert bijna elk probleem in het maagdarmkanaal. Met zijn hulp wordt de huidige samenstelling van het bloed achterhaald, zodat eventuele afwijkingen gemakkelijk kunnen worden opgemerkt..

Om deze aandoening te diagnosticeren, besteden experts meer aandacht aan de volgende indicatoren:

  • totaal eiwit - laat zien wat de concentratie van eiwitten in het bloed is. In de oncologie neemt deze indicator in de regel af;
  • ureum - een hoog gehalte aan deze stof kan wijzen op darmobstructie, dat wil zeggen een van de symptomen van kanker in het anorectale gebied;
  • hemoglobine - bloedarmoede kan de groei van neoplasmata in het lichaam signaleren;
  • haptoglobine - het niveau van deze stof daarentegen zal toenemen als er kankercellen aanwezig zijn.

Alle andere indicatoren kunnen ook bepaalde afwijkingen hebben bij oncologische aandoeningen van het maagdarmkanaal, maar in de meeste gevallen spreken ze van een ander soort problemen en daarom worden ze niet precies beschouwd door het prisma van kanker.

Algemene bloedanalyse

Ondanks wat veel mensen denken, kan klinische analyse ook een hulpmiddel zijn bij het identificeren van oncologische veranderingen in het lichaam. Allereerst is het hier nodig om over bloedarmoede te praten, dat wil zeggen een snelle afname van hemoglobine. Bloedarmoede is een mogelijk symptoom van een tumor in de darm.

Veel patiënten denken dat een daling van het hemoglobinegehalte niet eng is. In veel gevallen is dit eigenlijk het geval, omdat een dergelijke toestand zelfs door gewone vermoeidheid kan worden veroorzaakt. Voor een ervaren arts spreekt bloedarmoede echter boekdelen. De patiënt bij wie het werd aangetroffen, wordt onmiddellijk voor een aantal aanvullende onderzoeken gestuurd. Dit geldt vooral voor patiënten van middelbare en oudere leeftijd.

Opgemerkt moet worden dat bloedarmoede zich op verschillende manieren kan manifesteren, afhankelijk van de kenmerken van de kanker. Colorectale oncologie veroorzaakt bijvoorbeeld een chronische daling van het hemoglobinegehalte, terwijl een kwaadaardige tumor gepaard gaat met vroege bloedarmoede..

Naast hemoglobine zijn er andere indicatoren voor bloedtesten voor darmkanker, die speciale aandacht besteden aan:

  • leukocytose - een sterke verandering in het aantal leukocyten in het lichaam. Een toename van het aantal witte bloedcellen duidt op een ontstekingsproces. Bij oncologie is er een meervoudige toename van leukocyten. In sommige gevallen is de ontwikkeling van lymfoblastoom of myeloblasten ook mogelijk. Dit duidt bijna gegarandeerd op de aanwezigheid van een kwaadaardig neoplasma;
  • ESR - een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten is een ander symptoom van kanker. Tegelijkertijd kan deze indicator mogelijk niet terugkeren naar normaal, zelfs niet na hoogwaardige antibacteriële en ontstekingsremmende therapie..

Een algemene bloedtest helpt een aantal vragen te beantwoorden, namelijk: wat is de huidige toestand van het lichaam, of er bepaalde kenmerken in zitten die de nodige aandacht moeten krijgen, hoe de ziekte verloopt en in welk stadium van ontwikkeling het is, de locatie van het neoplasma en het type tumor. Ondanks het feit dat klinische analyse gemakkelijk de vraag kan beantwoorden waar artsen mee te maken hebben - een kwaadaardige of goedaardige tumor, is het niet mogelijk om op basis van deze studie een juiste diagnose te stellen.

Een algemene analyse kan alleen belangrijke informatie opleveren en de angsten van specialisten bevestigen of weerleggen, maar de patiënt heeft in ieder geval nog veel onderzoeks- en diagnostische procedures

Ondanks dat klinische analyse gemakkelijk antwoord kan geven op de vraag of artsen te maken hebben met een kwaadaardige of goedaardige formatie, is het niet mogelijk om op basis van dit onderzoek een juiste diagnose te stellen. Een algemene analyse kan alleen belangrijke informatie opleveren en de angsten van specialisten bevestigen of weerleggen, maar de patiënt heeft in ieder geval nog veel onderzoeks- en diagnostische procedures.

Colonoscopie

Kanker in andere delen van de dikke darm vereist colonoscopie voor diagnose. Deze methode is vergelijkbaar met sigmoïdoscopie, maar de hele dikke darm wordt onderzocht..

Dit wordt gedaan met behulp van een speciale camera en sonde. U kunt indien nodig ook een biopsie (klein stukje) van het neoplasma nemen.

Colonoscopie is een endoscopisch onderzoek van alle delen van de dikke darm. De inrichting is in dit geval flexibel. De lengte van het apparaat is ongeveer 1,5 meter. Maar met een goed uitgevoerde colonoscopie wordt de blindedarm gevisualiseerd op 80-90 cm.

De positie van de patiënt ligt aan de linkerkant, de knieën worden naar de buik gebracht. Tijdens de procedure kan de patiënt worden gevraagd van houding te veranderen en op zijn rug te rollen.

Ook als er moeilijkheden optreden bij het uitvoeren van dit onderzoek, kan een verpleegkundige een handhulpmiddel bieden dat sterk doet denken aan diepe palpatie..

Bij een colonoscopie wordt lucht in het darmlumen toegevoerd om alle afdelingen recht te trekken. Meestal gaat dit gepaard met onaangename sensaties, overtollige lucht kan op natuurlijke wijze worden vrijgegeven, zowel tijdens als na het einde van de studie. Dit zijn allemaal de werkmomenten van de colonoscopie.

Als tijdens het onderzoek verdachte neoplasmata worden gedetecteerd, wordt materiaal afgenomen voor histologische en cytologische onderzoeken. Moderne apparatuur is uitgerust met de nieuwste apparaten die de diagnosticus helpen bij het identificeren van een tumor.

Deze omvatten endoscopische high-definition (HD) -technologie, narrow spectrum-modus of NBI-modus voor vroege detectie van darmkanker..

Identificatie van tekenen van darmkanker bij de diagnose

Symptomen van het beloop van ziekten van het spijsverteringskanaal kunnen ernstige pathologieën verbergen. Daarom zijn er aanvullende tekenen die gepaard gaan met kwaadaardige formaties. Als er mogelijke manifestaties van kanker optreden, moet u een arts raadplegen voor diagnose.

Om te voorkomen dat de tumor naar een gevaarlijk stadium gaat, wordt het volgende klinische beeld onthuld:

  • losse ontlasting;
  • constipatie;
  • opname van onverteerd voedsel, slijm of pus in de ontlasting;
  • scherpe buikpijn;
  • opgeblazen gevoel;
  • verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38-39 ° С;
  • braken;
  • winderigheid;
  • bloeden uit tumoren.

Het beloop van kanker gaat gepaard met bleekheid van de huid en gewichtsverlies. De patiënt wordt vaak moe, zelfs bij weinig lichamelijke activiteit.

Bij een kwaadaardige formatie in de darm heeft de patiënt pijn in de anus. De lichaamstemperatuur stijgt langdurig. De oorzaak van het symptoom kan niet worden vastgesteld. Pas na het uitvoeren van differentiële diagnostiek, wordt de manifestatiefactor bepaald op basis van de resultaten. Kankerneoplasma's gaan gepaard met een verminderde opname van voedingsstoffen.

Het sterkere geslacht loopt risico op kanker in de darmen. Op leeftijd - meer dan 45 jaar oud. Pathologie komt vaak voor bij rokers.

Rectoromanoscopie

Sigmoïdoscopie en, indien nodig, een biopsie recht tijdens de procedure (met daaropvolgend histologisch onderzoek) helpt om de definitieve diagnose van endeldarmkanker vast te stellen.

Sigmoïdoscopie verwijst naar de endoscopische methoden voor het onderzoeken van het rectum, het rectosigmoïde en het sigmoïde colon! In veel klinieken wordt de procedure uitgevoerd met behulp van stijve metalen of flexibele sigmoïdoscopen.

Het onderzoek wordt uitgevoerd in de knie-elleboogpositie of, in sommige gevallen, aan de linkerkant. Met dit type onderzoek kunt u alle bovenstaande delen van de dikke darm onderzoeken..

Als een tumor wordt gedetecteerd, is een biopsie vereist om de morfologische diagnose te bevestigen.

Dit type onderzoek mag ook bepalen:

De grootte van de tumor;
Lokalisatie;
Groeipatroon;
De lengte van de tumorlaesie;
Afstand tot de anale sluitspier (belangrijk voor het kiezen van de omvang van de operatie wanneer chirurgische behandeling mogelijk is).

Chromoscopiemethode

Chromoscopie, of kleuring, is ook een van de belangrijkste methoden voor vroege detectie van kanker..

Tumorcellen accumuleren het pigment dat in de studie wordt gebruikt niet in de kleurstof. En degenen die zich ophopen, zijn zeer vatbaar voor het wegspoelen van dit pigment, wat een onderscheidend kenmerk is van het pathologische gebied dat verdacht is van kanker.

Mensen met een lage pijndrempel, pijnsyndroom of die verschillende chirurgische ingrepen aan de buikorganen hebben ondergaan met de vorming van een adhesief proces, hebben premedicatie nodig voorafgaand aan het onderzoek.

20-30 minuten voor het onderzoek worden oplossingen van antispasmodica, niet-steroïde ontstekingsremmende, analgetica intramusculair geïnjecteerd. Ook gebruiken veel klinieken de praktijk van het uitvoeren van een diagnostische colonoscopie onder intraveneuze anesthesie..

Belangrijk! Alle diagnostische tests worden uitsluitend uitgevoerd na een adequate voorbereiding van de dikke darm volgens verschillende schema's!

Therapeutische colonoscopie en sigmoïdoscopie. Indien nodig worden therapeutische manipulaties uitgevoerd, waarbij endoscopische verwijdering van poliepen, villeuze tumoren of mucosale resectie met neoplasma wordt uitgevoerd.

Dit type behandeling wordt gemakkelijker door patiënten verdragen, omdat het veel kleiner in volume is dan conventionele buikoperaties, maar het wordt nog steeds uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving, omdat het toezicht vereist..

Tomografie van verschillende typen wordt gebruikt in moeilijke gevallen, in aanwezigheid van meerdere tumoren, evenals voor de diagnose van metastasen. Is het mogelijk om kanker op te sporen door bloedonderzoek?

Tegenwoordig zijn er zelfs speciale bloedtesten die kunnen worden gebruikt om bepaalde soorten kankertumoren te vermoeden. Maar deze analyses zijn niet erg nauwkeurig, er worden andere methoden gebruikt voor diagnose..

De basisprincipes van preventie

Als er factoren zijn zoals erfelijkheid die een persoon op geen enkele manier kan beïnvloeden, moet er aandacht worden besteed aan de aard van het dieet, de levensstijl

Belangrijk! Er moet aan worden herinnerd dat een tijdige behandeling van alle ontstekingsziekten, routinematige medische onderzoeken, goede voeding en een actieve levensstijl kanker zullen helpen voorkomen

Belangrijk! Er moet aan worden herinnerd dat een tijdige behandeling van alle ontstekingsziekten, routinematige medische onderzoeken, goede voeding en een actieve levensstijl kanker zullen helpen voorkomen.

specialist_obyatanova, 12 artikelen op de site

De auteur heeft nog geen persoonlijke of biografische informatie aan zijn auteurprofiel toegevoegd.

Bloed samenstelling

De eerste manier om vast te stellen dat het rectum en andere delen van de darm worden aangetast door een kwaadaardige tumor, is door biochemische analyse.

Als u een tumor in de darm vermoedt, let dan op de indicatoren:

  • totaal eiwit - toont het concentratieniveau van eiwitten die uit aminozuren bestaan. Bij darmaandoeningen nemen de eiwitniveaus af;
  • hemoglobine - een afname van het hemoglobinegehalte in het bloed duidt op oncologische veranderingen;
  • haptoglobine - bij darmtumoren wordt een toename van haptoglobine in het bloed waargenomen;
  • ureum - een toename van het ureumgehalte in het bloed duidt op darmobstructie. Deze aandoening kan een teken zijn van colorectale kanker;
  • andere indicatoren waarvan het niveau de norm overschrijdt of niet bereikt, kunnen zowel oncologie als andere ziekten aangeven.

Algemene indicatoren voor het aantal bloedcellen

Het doel van een klinische bloedtest voor vermoedelijke oncologie is om bloedarmoede te identificeren, wat op zichzelf kan duiden op de aanwezigheid van bloeding van een tumor in de darm. In een dergelijke situatie wordt bloedarmoede als een waarschijnlijk teken van kanker beschouwd, een patiënt met dergelijke testresultaten wordt doorverwezen naar een gastro-enteroloog.

Artsen besteden speciale aandacht aan patiënten met anemie van onbekende oorsprong bij mannen ouder dan 45 jaar en vrouwen in de menopauze. Bij colorectale kanker kan een bloedtest chronische bloedarmoede aan het licht brengen, bij endeldarmkanker, bloedarmoede

Naast bloedarmoede kan een verhoogd aantal witte bloedcellen worden gedetecteerd bij een algemene bloedtest. Dit resultaat duidt op de aanwezigheid van een ontstekingsproces dat zich lange tijd in het lichaam ontwikkelt..

Voor elke locatie en vorm van kanker kunnen de resultaten van een algemeen bloedonderzoek belangrijke informatie opleveren voor een arts op de volgende gebieden:

  • kenmerken van het lichaam;
  • het verloop van de ziekte;
  • lokalisatie van de tumor en het type tumor (goedaardig of kwaadaardig).

Indicatoren bij een algemene bloedtest duiden op de groei van een kwaadaardige tumor in de darm:

  1. Veranderingen in de samenstelling en het niveau van leukocyten in het bloed. De arts merkt op dat de patiënt een verhoogd totaal aantal leukocyten heeft. Soms wordt myeloblast of lymfoblast gedetecteerd, wat tekenen kunnen zijn van een kwaadaardige tumor.
  2. Een verhoging van de ESR duidt op darmkanker als de bezinkingssnelheid van erytrocyten niet afneemt na antibacteriële en ontstekingsremmende therapie..
  3. Een afname van het hemoglobinegehalte (anemie) duidt indirect op de aanwezigheid van een darmtumor.

De genoemde indicatoren kunnen op zichzelf geen reden zijn om vermoedens van darmkanker te bevestigen. Vergelijkbare afwijkingen van de norm in de bloedtest kunnen bij andere ziekten worden gedetecteerd.

Wanneer artsen darmkankertests verwijzen

Het ontwikkelen van kwaadaardige pathologieën bij elke patiënt gaat gepaard met verschillende symptomen. Om problemen tijdig te identificeren en naar de dokter te gaan voor een consult, moeten patiënten weten welke symptomen wijzen op de mogelijke ontwikkeling van een kwaadaardige tumor in de dikke darm..

Indicaties voor analyses:

  • ernstige obstipatie of diarree;
  • de buik is opgezwollen, er is een gedeeltelijke of volledige darmobstructie;
  • een grote hoeveelheid gas hoopt zich op;
  • verontrustende pijnlijke gevoelens in de buik met een krampachtig karakter;
  • de patiënt moet overgeven;
  • de patiënt voelt de zwakte van het lichaam;
  • tekenen van bloedarmoede ontwikkelen;
  • het gewicht neemt snel af;
  • voedingsstoffen worden minder opgenomen;
  • bezorgd over koliek;
  • bloeden verscheen.

Niet alleen mannen van 45 jaar of vrouwen met menopauze lopen risico. Hetzelfde geldt voor mensen die slechte gewoonten misbruiken, in het bijzonder zware rokers. De mutatie van de coloncellen vindt plaats onder invloed van vet, zout, gekruid voedsel dat een persoon misbruikt. Het drinken van alcoholische dranken is ook een provocerende factor..

Soms ontstaan ​​ontstekingsprocessen in het darmgebied tegen de achtergrond van constante obstipatie of de reden hiervoor is een tekort aan vitamine B6. Alle manifestaties en alarmerende symptomen moeten de patiënt dwingen een medisch onderzoek en tests te ondergaan. Alleen op deze manier zullen gekwalificeerde specialisten helpen bij het stellen van een nauwkeurige diagnose en de ware oorzaak van de ontwikkeling van pathologische processen.

De eerste tekenen van darmkanker

Darmkanker treft meestal 50-plussers, voornamelijk mannen, maar de laatste jaren is er een tendens geweest tot het optreden van kwaadaardige neoplasmata bij jongere mensen..

Een vroege diagnose van darmkanker moet al bij de eerste tekenen van pathologie worden gesteld. In de regel hechten patiënten lange tijd geen belang aan onuitgesproken symptomen en een vrij late wending naar specialisten, wat de verdere prognose verslechtert.

De belangrijkste tekenen die het mogelijk maken om darmpathologie te vermoeden zijn:

  • ongebruikelijke zwakte
  • malaise
  • slaapstoornissen
  • verminderde eetlust
  • gewichtsverlies
  • krampen in de buikpijn
  • stoelgang aandoeningen
  • aanwezigheid van slijm of bloedstolsels in de ontlasting
  • tenesmus (valse drang om te poepen)
  • opgeblazen gevoel

Men mag niet vergeten dat de vermelde symptomen aanwezig kunnen zijn bij een aantal andere ziekten, daarom is het uiterst belangrijk om alle noodzakelijke procedures te doorlopen om de diagnose te verifiëren. https://www.youtube.com/embed/d8vvDjKGE_Y

Instrumenteel onderzoek

Wat het ook was, maar laboratoriumtests kunnen niet als specifiek worden beschouwd bij de diagnose van een oncologisch neoplasma.

Een indicatie voor een operatie kan alleen het resultaat zijn van een instrumenteel onderzoek, bij voorkeur met morfologische verificatie..

Tot op heden is deze richting in de geneeskunde vrij wijdverbreid geworden en is er een vrij groot aantal methoden voor instrumentele diagnose van darmkanker..

1 Endoscopische diagnostische methoden worden nu beschouwd als de "gouden standaard" voor het onderzoeken van een patiënt met een vermoedelijk kwaadaardig neoplasma van het spijsverteringskanaal. Als we het bijvoorbeeld hebben over de pathologie van de bovenste darmen, dan moet de patiënt noodzakelijkerwijs fibrogastroduodenoscopie ondergaan.

Met behulp van de laatste kan men niet alleen een kwaadaardig neoplasma visualiseren, maar ook een monster nemen voor morfologisch onderzoek. In het geval van pathologie van de dikke darm wordt fibrocolonoscopie uitgevoerd, wat dezelfde mogelijkheden geeft. De situatie met de pathologie van de dunne darm is iets gecompliceerder, die alleen kan worden gediagnosticeerd met ultramoderne methoden zoals capsule-endoscopie.

Dit laatste impliceert de introductie via de mond van een kleine capsule met een camera, die door het spijsverteringskanaal foto's maakt van het slijmvlies in verschillende delen.

2 röntgenonderzoeken. Met behulp van deze techniek is het mogelijk om een ​​kwaadaardig neoplasma van bijna elke lokalisatie te identificeren. Het belangrijkste is om de genoemde techniek correct toe te passen. Een gewone radiografie geeft bijvoorbeeld zelden uitgebreide resultaten, dus er moeten contrasttechnieken worden gebruikt..

Ze omvatten de introductie van een mengsel van bariumsulfaat in het lumen van een hol orgaan, wat een duidelijk beeld geeft op een röntgenfilm.

3 De volgende fase in de ontwikkeling van röntgenonderzoek is het gebruik van multislice-tomogrammen. We hebben het over computergestuurde en magnetische resonantiebeeldvorming. Met de technieken kunt u dezelfde röntgenfoto's maken, alleen in een groter aantal projecties en delen van het menselijk lichaam.

In dit geval geeft het de arts een duidelijk beeld van de positie, grootte en verspreiding van de tumor. Nu worden alleen op basis van deze technieken alle plannen voor chirurgische ingrepen gevormd.

4 Angiografie. De techniek is vrij oud, maar bij sommige soorten ziekten geven ze zeer goede diagnostische resultaten. Bijvoorbeeld in het geval dat het nodig is om een ​​kwaadaardige tumor te onderscheiden van een cyste of cystoom van de darm.

In een dergelijke situatie wordt een speciaal contrast geïnjecteerd in de slagader van de buikholte en wordt een routinematig röntgenonderzoek van het aangegeven gebied uitgevoerd. Bij kanker zal een volumetrische vorming met verhoogde bloedstroom worden gevisualiseerd, en bij een cystoom daarentegen een opleiding met verminderde bloedcirculatie. Deze informatie is allereerst belangrijk voor de oncoschirurg, die voor de taak staat om de noodzaak van chirurgische ingreep vast te stellen..

5 Biopsie met morfologische verificatie van de diagnose. Indien mogelijk en met voldoende technische ondersteuning, is het noodzakelijk om te proberen de volumetrische formatie te doorboren en een deel van het weefsel te nemen voor morfologische analyse.

Dit is nodig om de structuur van een kwaadaardige tumor te bepalen, wat erg belangrijk is bij het voorschrijven van chemotherapie.