Ovariële tumormarkers

Angioom

Ovariële tumormarkers maken het mogelijk om oncologische veranderingen in orgaanweefsels in een vroeg stadium van de ziekte op te sporen. Regelmatige profylactische toediening van deze analyse wordt aanbevolen voor alle vrouwen ouder dan 45 jaar, aangezien zij degenen zijn die risico lopen op de ontwikkeling van oncologische processen in het voortplantingssysteem.

Als reactie op oncologische veranderingen in het lichaam worden specifieke eiwitten geproduceerd - tumormarkers. Ze zijn aanwezig in het bloed en andere biologische vloeistoffen van een gezond persoon, maar in zeer kleine hoeveelheden. Met de vorming van het oncologische proces stijgt hun niveau sterk.

Dergelijke indicatoren van eierstokkanker zijn CA 125, HE-4, AFP, hCG en CEA, het hormoon estradiol. Het niveau van deze stoffen zal een ervaren arts vertellen over de aanwezigheid van pathologische veranderingen in het lichaam en de mate van hun maligniteit..

Indicaties voor onderzoek

Een analyse op ovariumtumormarkers wordt aanbevolen voor vrouwen die worden behandeld door een gynaecoloog of oncoloog. De belangrijkste indicaties hiervoor:

  • Bepaling van de aard van het beloop van de ziekte bij de diagnose van eierstokkanker.
  • Preventieve screening van patiënten met een risico op kanker.
  • Monitoring van de ontwikkeling van de tumor en de effectiviteit van de therapie.
  • Herhaling van de ziekte na het einde van de behandeling aan het licht brengen.

Het is belangrijk om bloed te doneren voor tumormarkers van eierstokkanker na verwijdering van beide aanhangsels.

Lijst met tumormarkers

Een belangrijke tumormarker van de eierstokken is CA 125. De titer van de aanwezigheid van deze stof in het bloedserum verandert met de ontwikkeling van het oncologische proces in het lichaam. Beschouw dit antigeen en anderen verder.

CA 125

In 80% van de gevallen helpt de analyse van deze tumormarker de arts om in een vroeg stadium eierstokkanker te diagnosticeren. CA 125 is een complex eiwit en polysacchariden. Het kan worden gevonden in het lichaam van een meisje of vrouw die geen ernstige pathologieën in het genitale gebied heeft, binnen het bereik van bekende normale indicatoren.

Als een tumorfocus wordt gevormd in het eierstokslijmvlies of in de baarmoeder, begint de CA-125-tumormarker actief te worden geproduceerd door de cellen van het neoplasma en zich door het bloed en andere biologische vloeistoffen te verspreiden. In dat geval zijn de onderzoeksresultaten hoger dan normaal. De arts moet de analyse ontcijferen, omdat de inconsistentie van indicatoren in sommige klinische situaties niet wijst op de aanwezigheid van oncologie.

Soms wordt een hoge titer van CA-125 waargenomen bij een ovariumcyste of endometriose. Om de juiste diagnose te stellen, heeft u aanvullend onderzoek nodig. Een teken van kanker van de eierstokken en andere organen van het voortplantingssysteem van een vrouw is een toename van de tumormarker in vergelijking met de norm meerdere keren.

Een analyse voor HE-4 (een eiwit van de WFDC-groep) is vereist om de diagnose te verduidelijken. De stof is gelokaliseerd in het hulpapparaat van de eierstokken. Het is verantwoordelijk voor de activiteit van de werking van sperma of geslachtscellen bij mannen, heeft een bepaald ontstekingsremmend en antimicrobieel effect.

Een tumormarker wordt in aanzienlijke hoeveelheden geproduceerd in kwaadaardige ovariële laesies. De titer van HE-4 neemt snel toe en verspreidt zich in bloedplasma. Antigeentesten worden altijd uitgevoerd in combinatie met CA-125.

In kleine hoeveelheden is choriongonadotrofine altijd aanwezig in het vrouwelijk lichaam. De natuurlijke groei van hCG wordt geregistreerd bij het begin van de conceptie in de eerste helft van de zwangerschap. De rol van dit eiwit is om de kans op het dragen en krijgen van een gezonde baby te vergroten..

Maar soms duidt een sprong in hCG niet op de geboorte van een nieuw leven in het lichaam, maar op een oncologische ziekte. Deze marker is zeer gevoelig voor embryonale kankers..

Een alfa-fetoproteïne-test wordt meestal voorgeschreven als de arts leverkanker vermoedt. Een toename van AFP wordt ook waargenomen bij ovariële oncologie..

De analyse voor kanker-embryonaal antigeen stelt u in staat om kwaadaardige veranderingen in het lichaam vast te stellen. De stof bestaat uit een eiwit dat normaal gesproken actief wordt aangemaakt tijdens de zwangerschap. Buiten het drachtproces wordt deze tumormarker normaal gesproken niet gedetecteerd.

Een verhoogde CEA-titer met een kans tot 90% duidt op oncologie. Met behulp van het antigeen worden ook metastasen en tumorrecidief gediagnosticeerd.

Hormoon estradiol

Een hormoon dat wordt aangemaakt door de eierstokken. Het niveau van oestradiol in het lichaam geeft de kwaliteit van de werking van het vrouwelijke voortplantingssysteem aan. Als het lichaam problemen heeft, bijvoorbeeld ontstekingsziekten van de voortplantingsorganen of een kwaadaardig proces, zal estradiol de norm overschrijden.

De titer van dit hormoon wordt beïnvloed door hormonale veranderingen, fasen van de menstruatiecyclus en gynaecologische pathologieën. Als het oestradiolgehalte driemaal of meer wordt verhoogd, hebben we het hoogstwaarschijnlijk over een oncologische ziekte.

Norm

Het laboratorium waarin de studie werd uitgevoerd, levert zijn eigen normen en officieel transcript, maar alleen een arts kan de analyse correct interpreteren. Tegelijkertijd heeft elke medische en diagnostische instelling zijn eigen normen voor de bestudeerde tumormarkers en andere stoffen, die enigszins verschillen van andere laboratoria, afhankelijk van de apparatuur en de gebruikte formules en reacties. Beschouw in de volgende tabel hoe de normale indicatoren voor ovariumtumormarkers eruit zien.

MarkeerstiftNormaal niveau
CA-125Maximaal 35 IU / ml
NIET-4Tot 70 pmol / l (tot 140 pmol / l tijdens de menopauze)
HCG6,15 IE / ml
CEA3 ng / ml
ESTRADIOL40-162 pmol / l (niet hoger dan 73 pmol / l bij menopauze)

Bij het decoderen van de studie houdt de arts rekening met alle factoren die een negatief effect kunnen hebben op de resultaten van de analyse en trekt hij bepaalde conclusies.

Regeling voor de studie van tumormarkers

De test op tumormarkers wordt aanbevolen volgens het volgende schema:

  1. Primaire diagnose van ovariële oncologie.
  2. Screening op verwijdering van een kwaadaardige tumor tijdens een operatie.
  3. Monitoring van de effectiviteit van de behandeling uitgevoerd door conservatieve methoden.
  4. Het onthullen van recidieven van oncopathologie en het voorspellen van het beloop van remissie.

Betrouwbaarheid van onderzoeksdata

De betrouwbaarheid van de resultaten van onderzoek naar tumormarkers is niet 100%, aangezien er een hele groep externe en interne factoren is die een bepaald effect kunnen hebben op de titer van de onderzochte antigenen. Het kan verkoudheid zijn, pathologieën van het voortplantingssysteem, stress en nog veel meer, daarom kunnen tests voor tumormarkers niet zeer specifiek worden genoemd..

Diagnostische resultaten kunnen onnauwkeurig zijn vanwege fouten die zijn gemaakt ter voorbereiding op de komende procedure.

Voorbereiding voor testen

Betrouwbare onderzoeksresultaten worden verkregen als de patiënt zich vooraf voorbereidt op zijn gedrag. Voorbereidende maatregelen zijn als volgt:

  1. 7 dagen voor de analyse is het belangrijk om fysieke activiteit en ernstig emotioneel leed te vermijden.
  2. 3 dagen voor het onderzoek moet u stoppen met het drinken van alcohol in welk volume dan ook en het dieet aanpassen, met uitzondering van vet en gekruid voedsel.
  3. U mag geen medicijnen gebruiken, met uitzondering van levensreddende medicijnen 48 uur voordat u het laboratorium bezoekt (deze kwestie wordt nader besproken met uw arts).
  4. Het wordt afgeraden om 8 uur voor de bloedafname iets te eten.

Hoe worden de tests gedaan??

De arts die de richting van het onderzoek geeft, moet de arts informeren over hoe hij zich goed kan voorbereiden en slagen voor de test op ovariële markers. In het algemeen verschilt de manipulatie van bloedafname niet van het afnemen van een biomateriaal voor biochemische tests. Een patiënt die een analyse krijgt toegewezen om de titer van één of een groep tumormarkers te bestuderen, moet van 7 tot 11 uur 's ochtends naar het laboratorium komen, waar haar bloed zal worden afgenomen.

Alleen een specialist kan de verkregen waarden van specifieke antigenen interpreteren. Een vrouw mag niet proberen om zichzelf thuis te diagnosticeren, zonder hiervoor de juiste opleiding te hebben genoten..

Voorwaarden die het niveau van markers in het bloed beïnvloeden

Bij het decoderen van tumormarkers voor verdenking op eierstokkanker, bijvoorbeeld CA 125, is het belangrijk om rekening te houden met de individuele kenmerken van de patiënt. Het is altijd mogelijk dat onderzoeksresultaten valse waarden vertonen. Om twijfel over de betrouwbaarheid van de analyse te voorkomen, moeten de volgende voorwaarden bij het indienen worden uitgesloten:

  • zwangerschap;
  • borstvoeding;
  • menstruatie;
  • menopauze;
  • goedaardige tumoren en ontstekingsziekten van het voortplantingssysteem.

De detectie van tumormarkers in het bloed betekent niet dat de vrouw kanker heeft. In een vroeg stadium van de pathologie zal het niveau van specifieke eiwitten niet extreem hoog zijn, maar als de groei van antigenen wordt opgemerkt, is het noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek uit te voeren en niet alleen kanker uit te sluiten, maar ook andere ziekten van de voortplantingsorganen van de patiënt. Herhaalde tests met een lichte overmaat aan tumormarkers ten opzichte van de norm en zonder neiging tot toename duiden bijvoorbeeld vaak op een ovariumcyste of een goedaardig proces in de baarmoederhals of dikke darm. Een dynamische toename van specifieke antigenen in het bloed duidt hoogstwaarschijnlijk op carcinoom..

Kenmerken van het nemen van de analyse voor kinderen, zwangere en zogende, ouderen

KINDEREN. Tumormarkers voor de definitie van eierstokkanker kunnen worden voorgeschreven voor onderzoek door een arts in de kindertijd of adolescentie, als een minderjarige patiënt klinische tekenen van kanker van het voortplantingssysteem heeft. Voorbereiding op onderzoek heeft geen onderscheidende kenmerken.

De interpretatie van de diagnostische resultaten moet aan de arts worden toevertrouwd..

ZWANGER EN VOEDING. De niveaus van serum CA-125 en andere tumormarkers tijdens zwangerschap en borstvoeding kunnen verschillen van normale waarden, wat in de meeste gevallen normaal is, maar als een ovariumtumor wordt vermoed of een voorgeschiedenis van oncopathologie wordt behandeld, kan aan patiënten worden toegewezen om de antigeentiter te controleren en deze te vergelijken met indicatoren van de norm.

Het niveau van CA-125 neemt aanzienlijk toe met het begin van de zwangerschap - tot 1250 IE / ml. Aan het begin van het tweede trimester nemen de indicatoren merkbaar af en blijven ze binnen 35 IE / ml, maar na de bevalling wordt opnieuw een lichte toename opgemerkt. Al deze veranderingen zijn normaal bij een ongecompliceerde zwangerschap. Bij dreiging van een miskraam en foetale anomalieën blijft de CA-125-titer in het tweede trimester op het niveau van 120 IE / ml.

Het niveau van CEA en HE-4 tijdens een gezonde zwangerschap en een normale postpartumperiode verandert niet of deze veranderingen zijn onbeduidend. De rest van de tumormarkers, in het bijzonder AFP, verschillen duidelijk van de titerindicatoren van niet-zwangere vrouwen. Alfa-fetoproteïne wordt gesynthetiseerd door de dooierzak van de foetus en later door de lever en het spijsverteringskanaal, dat wil zeggen dat het ongeboren kind deze tumormarker synthetiseert, en dit is een variant van de norm. In de 16e week van de zwangerschap wordt bij alle patiënten het niveau van AFP gemeten om mogelijke pathologieën bij de vorming van de neurale buis van de foetus te diagnosticeren. Als de antigeenindicatoren hoog blijken te zijn, is het belangrijk om niet alleen de problemen bij het ongeboren kind te differentiëren, maar ook de aanwezigheid van kwaadaardige neoplasmata in het lichaam van de moeder. Na de bevalling keren de AFP-waarden na 6-8 weken terug naar normaal, dus gedurende een bepaalde periode kan de tumormarker verhoogd blijven in het bloed van een zogende moeder.

Controle van hCG tijdens dracht en lactatie is enigszins moeilijk. De tumormarker neemt actief toe vanaf het moment van conceptie en bereikt ten minste 100 duizend IE / ml tegen de 10e week van de zwangerschap. Als de patiënt een voorgeschiedenis van oncopathologie heeft, moet ze aanvullend een transvaginale echografie uitvoeren om een ​​normale zwangerschap en de ontwikkeling van metastasen te onderscheiden, als specifieke symptomen van oncologie optreden of als hCG aanzienlijk is toegenomen.

OUDERLIJK. Menopauzale patiënten moeten voorzichtiger zijn met hun eigen gezondheid, aangezien ze een significant verhoogd risico hebben op het ontwikkelen van tumoren in de eierstokken. Het wordt aanbevolen om jaarlijks tests op tumormarkers uit te voeren voor vrouwen met chronische pathologieën van het genitale gebied, bijvoorbeeld endometriose of goedaardige neoplasmata, of die al een behandeling voor eierstokkanker hebben ondergaan.

De menopauze is een lange natuurlijke periode die ongeveer een derde van het leven van een vrouw in beslag neemt. De menopauze kan het niveau van specifieke antigenen in het lichaam beïnvloeden, bijvoorbeeld leiden tot een verhoging van de CA-125-titer. Als de onderzoeksresultaten afwijken van de norm, is het noodzakelijk om een ​​ervaren arts te raadplegen. Als er een vermoeden bestaat van de ontwikkeling van een tumor in de organen van het vrouwelijke genitale gebied, zal de specialist een aanvullend onderzoek voorschrijven om de diagnose te verhelderen.

Waar kan ik worden getest?

Het wordt aanbevolen om bloed te doneren voor tumormarkers in gespecialiseerde privélaboratoria - "Helix", "Sinevo" en "Invitro" of medische en diagnostische instellingen in de staat, strikt volgens de instructies van de arts. Bedenk waar u heen kunt:

  • KDL-laboratorium, Moskou, St. Yeniseiskaya, 37, gebouw 1. Kosten: CA-125-765 roebel, HE-4-790 roebel.
  • Kliniek "Riorit", St. Petersburg, St. Rustaveli, 66 Prijzen: CA-125 - 670 roebel, HE-4 - 780 roebel.
  • Laboratorium "Invitro", Barnaul, Lenin Ave., 155a. Prijs: CA-125-560 roebel, HE-4-800 roebel.
  • Laboratorium "Invitro", Novosibirsk, st. Boris Bogatkov, 256. Prijzen: CA-125 - 580 roebel, HE-4 - 780 roebel.

Hoe lang moet je wachten op het resultaat?

Gemiddeld duurt het 1 dag tot 10 dagen om het resultaat van elk van de vermelde tumormarkers te verkrijgen. Als de informatie over de analyse klaar is, worden de gegevens naar de behandelende arts gestuurd. Na vertrouwd te zijn met de resultaten van het onderzoek, kan de specialist een adequate therapie voorschrijven of aanbevelingen doen over de noodzaak van aanvullende diagnostische maatregelen om de vermeende diagnose te verduidelijken.

Onderzoekskosten

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in hoeveel de analyse van tumormarkers zal kosten voordat ze het laboratorium bezoeken. Gemiddeld is de prijs voor elk specifiek antigeen van 500 tot 1500 roebel, terwijl in medische en diagnostische instellingen van de staat het onderzoek gratis kan worden uitgevoerd onder de verplichte medische verzekeringspolis.

Tumormarkers gericht op het detecteren van eierstokkanker in elk klinisch geval moeten worden bevestigd door andere diagnostische methoden, bijvoorbeeld echografie, MRI of biopsie. Het aanvankelijk verkregen analyseresultaat is belangrijk voor het volgen van de dynamiek van de ontwikkeling van een kwaadaardig proces..

Bedankt dat u de tijd heeft genomen om de enquête in te vullen. De mening van iedereen is belangrijk voor ons.

Een project voor vrouwen met kanker

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in de vraag welke tests eierstokkanker aantonen. Laboratoriumdiagnostiek biedt een breed scala aan onderzoeken - tumormarkers, genetische tests, routinetests - compleet bloedbeeld, biochemie. Laten we eens kijken welke analyses waarvoor worden gebruikt en hoe we het resultaat moeten interpreteren..

Analyse op tumormarkers van eierstokkanker

Allereerst moet u weten dat een dergelijke bloedtest voor eierstokkanker bij vrouwen een aanvullende onderzoeksmethode is en wordt gebruikt om informatie te verduidelijken die is verkregen met behulp van andere diagnostische methoden, bijvoorbeeld echografie, CT, MRI of gynaecologische onderzoeksgegevens. Niettemin willen veel patiënten het "voor het geval dat" innemen, in de overtuiging dat als het resultaat normaal is, er niets aan de hand is. In de praktijk is dit verre van het geval, daarom mag alleen een arts de tests voorschrijven en interpreteren..

Voor eierstokkanker zijn belangrijke tumormarkers:

  • CA 125;
  • HE4;
  • REA;
  • Osteopontine;
  • SMRP;
  • Inhibine B;
  • AFP;
  • HCG;
  • TPAcyk.

Er zijn veel soorten eierstokkanker en bepaalde soorten tumormarkers worden gebruikt voor een specifiek type tumor. Verhoogde CA 125- en / of HE4-niveaus zijn bijvoorbeeld kenmerkend voor ovariumcarcinoom. AFP, CEA en hCG kunnen verhoogd zijn bij maligniteiten van kiemcellen. Inhibine B is een specifieke marker van granulosacel eierstokkanker. TPAcyk is verhoogd bij sereuze en mucineuze carcinomen. Daarom mag alleen haar arts beslissen welke tests voor eierstokkanker aan een bepaalde patiënt moeten worden doorgegeven.

Houd er rekening mee dat tumormarkers niet zozeer worden gebruikt om een ​​tumor te detecteren, maar om de behandeling en vroege detectie van terugval of progressie te volgen..

Genetische tests voor eierstokkanker

Erfelijke vormen van de ziekte zijn verantwoordelijk voor ongeveer 10% van de eierstokkanker. Dit wordt meestal geassocieerd met mutaties in de BRCA-genen, minder vaak met de afbraak van de CHEK2-, PALB2-, NBS1-genen. In aanwezigheid van mutaties neemt het risico op het ontwikkelen van kwaadaardige ovariële neoplasmata toe tot 27-60%. Ter vergelijking: de risico's van de algemene bevolking fluctueren binnen 1%.

Veel laboratoria bieden deze test nu aan voor eierstokkanker bij vrouwen. Bloed uit een ader wordt afgenomen als materiaal voor onderzoek..

Het wordt aanbevolen om een ​​dergelijk onderzoek uit te voeren in de volgende gevallen:

  • als de patiënt borstkanker heeft - als er mutaties zijn, is de kans groot dat er synchrone ovariumtumoren ontstaan;
  • de aanwezigheid van mannen met borstkanker in de familie;
  • de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor bij 2 of meer bloedverwanten;
  • de aanwezigheid van deze mutaties bij bloedverwanten.

Bovendien kunt u naar believen een dergelijke analyse voor eierstokkanker doorgeven om de aanwezigheid van spontane mutaties uit te sluiten..

Eierstokkanker compleet bloedbeeld

Een volledig bloedbeeld voor eierstokkanker is geen specifieke studie die het mogelijk maakt de diagnose te vermoeden of te weerleggen. Hij wordt voorgeschreven als onderdeel van een uitgebreid onderzoek bij het plannen en uitvoeren van een behandeling. Hiermee kunt u de aanwezigheid van bijkomende pathologie vermoeden, bijvoorbeeld bloedarmoede of ontsteking, en deze ziekten corrigeren voordat u met de behandeling begint..

Voor elke chemokuur wordt een volledige bloedtelling uitgevoerd. Dit is nodig om het niveau van bloedcellen te controleren, aangezien cytostatica beenmergdepressie veroorzaken, wat kan leiden tot ernstige bloedarmoede, leukopenie en trombocytopenie. Wat op zijn beurt weer gepaard gaat met ernstige complicaties.

Kankerdiagnostiek

De meeste kankers zijn te genezen als de ziekte in een vroeg stadium wordt ontdekt en het neoplasma lokaal van aard is. Dit betekent dat kwaadaardige cellen zich nog niet met bloed en lymfe naar andere organen en systemen hebben verspreid..

Helaas is een groot aantal kwaadaardige processen langdurig asymptomatisch of met kleine kwalen. Patiënten zoeken vaak al medische hulp in de III- of zelfs IV-stadia, wanneer de prognose slecht is, daarom is een vroege diagnose van kanker zo belangrijk..

Wanneer u zich zorgen moet maken

Kankersymptomen zijn afhankelijk van het type en de locatie (locatie van de tumor) en kunnen aanzienlijk variëren. Er zijn echter algemene manifestaties die kenmerkend zijn voor alle soorten kwaadaardige processen:

  • Zwakte, vermoeidheid, chronische vermoeidheid).
  • Onverklaarbaar gewichtsverlies.
  • Verhoogde lichaamstemperatuur.
  • Bleekheid van de huid.
  • Verlies van eetlust.
  • Terugkerende pijn in een deel van het lichaam zonder duidelijke oorzaak.

Misschien onredelijk hoesten, kortademigheid, bloed in de ontlasting of urine, het verschijnen van vreemde plekken en zweren op het lichaam, enzovoort - afhankelijk van het type ziekte.

Als de symptomen enige tijd aanhouden, zoek dan onmiddellijk medische hulp..

Methoden voor het opsporen van kwaadaardige tumoren

Kankerdiagnose vindt meestal plaats in twee fasen: detectie van storingen in het lichaam door niet-specifieke en screeningsmethoden, en vervolgens een zeer gerichte zoektocht naar de ziekte.

Referentie! Niet-specifieke onderzoeken - waarvan de resultaten wijzen op de aanwezigheid van een ziekte, maar die het niet mogelijk maken om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Geef echter een richting aan voor verder onderzoek.

Specifiek - een nauw gericht onderzoek waarmee u het type ziekte en de lokalisatie ervan in het orgaan kunt identificeren.

  • Bloedonderzoek voor tumormarkers.
  • Cytologische en histologische studies van biologisch materiaal.
  • Röntgenfoto's van specifieke organen (bijv. Mammografie, röntgenfoto's van de maag).
  • Computertomografie (CT), multispirale computertomografie (MSCT).
  • Magnetische resonantie beeldvorming (MRI).
  • Echografisch onderzoek (echografie).
  • Endoscopische technieken met weefselafname.

Het meest specifieke type onderzoek, volgens de resultaten waarvan de diagnose "kanker" wordt gesteld, het stadium en het type - histologische analyse van een weefselmonster van het aangetaste orgaan.

Enkele soorten niet-specifiek onderzoek:

  • Algemene bloedanalyse.
  • Bloed samenstelling.
  • Fluorografie.
  • Algemene urineanalyse.
  • Fecale occulte bloedtest.

Het is belangrijk dat vrouwen jaarlijks gynaecologisch onderzoek ondergaan en de borstklieren palperen.

Primaire onderzoek

Routinematige medische onderzoeken en "routinematige" tests redden jaarlijks veel mensen, signaleren de arts over problemen in het menselijk lichaam en geven de mogelijkheid om een ​​beperkt onderzoek te starten.

Volledig bloedbeeld (CBC)

Het wordt ook wel klinisch of algemeen klinisch genoemd. Dit is een screeningstudie die een gedetailleerd algemeen beeld geeft van het werk van het lichaam, de aanwezigheid van ontstekingen, bloedarmoede en bloedstollingsstoornissen.

De volgende veranderingen in indicatoren kunnen wijzen op een mogelijke lokale oncopathologie:

  • Verhoogde ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten) met een normaal of verhoogd aantal witte bloedcellen (witte bloedcellen).
  • Een daling van de hoeveelheid hemoglobine zonder duidelijke reden. Kan optreden bij kwaadaardige processen van de maag en darmen.
  • Een gelijktijdige verhoging van de ESR-, hemoglobine- en erytrocyten (rode bloedcellen) -waarden kan wijzen op nierkanker.

Als de UAC echter dergelijke resultaten laat zien, moet men niet worden geïntimideerd. Laten we herhalen - dit is een niet-specifieke studie, die veel waarschijnlijker wijst op andere, minder gevaarlijke ziekten..

Bij leukemie wordt het UCK een belangrijke screeningstest - soms wordt de ziekte per ongeluk ontdekt door een bloedtest voor een andere ziekte. Maar hiervoor is een leukocytenformule nodig (het percentage verschillende soorten leukocyten ten opzichte van hun totale aantal). Daarom, wanneer u een bloedtest doet, moet u zich niet beperken tot de "drie" - hemoglobine, ESR, leukocyten.

Verdenkingen van leukemie worden vastgesteld met de volgende indicatoren:

  • Zeer hoog of extreem laag aantal witte bloedcellen.
  • Een verschuiving in de leukocytenformule.
  • Het verschijnen in het bloed van onrijpe leukocyten.
  • Verhoogde ESR.
  • Dalende hemoglobinecijfers (bloedarmoede).
  • Verlaagd aantal bloedplaatjes.

Bij lokale oncopathologie (tumor van een specifiek orgaan) mag de CBC niet veranderen, vooral niet in een vroeg stadium.

Algemene urineanalyse (OAM)

Het kan helpen bij de diagnose van kanker van de urinewegen: nier, blaas, urineleiders. In dit geval worden bloed en atypische cellen in de urine aangetroffen. Om de diagnose te verduidelijken, wordt een cytologische analyse van urine voorgeschreven.

Bloed samenstelling

Bij kwaadaardige gezwellen van de nieren en de bijschildklier wordt een aanzienlijke toename van calcium waargenomen.

Bij kanker van de lever, nieren, pancreas neemt de hoeveelheid leverenzymen toe.

Veranderingen in de hoeveelheid en de verhouding van hormonen van verschillende typen kunnen wijzen op kwaadaardige ziekten van de endocriene sfeer..

Fluorografie

Helpt bij het opsporen van longkanker.

Diagnostiek van kanker door speciale methoden

Als de klachten en vooronderzoeken van de patiënt aanleiding geven tot vermoedens van oncologie, begint een gerichte zoektocht.

Bloedonderzoek voor tumormarkers

Tumormarkers zijn stoffen die in de loop van hun leven kwaadaardige tumoren uitscheiden. De specificiteit van deze tests kan variëren, zowel per orgaan (het vermogen om precies te bepalen waar de tumor zich bevindt) als per ziekte (welk type kanker).

De aanwezigheid van tumormarkers duidt niet altijd op de maligniteit van de ziekte. Daarom worden aanvullende onderzoeken noodzakelijkerwijs voorgeschreven nadat ze voor een van deze een positief resultaat hebben ontvangen..

De meest gebruikte tests zijn:

  • CEA (kanker-embryonaal antigeen) - wordt gebruikt in de gynaecologie om tumoren van de baarmoeder, eierstok, borst te detecteren.
  • AFP (alfa-fetoproteïne) - gebruikt om carcinomen te diagnosticeren, in het bijzonder van de maag en darmen.
  • CA-125 - gebruikt voor vroege diagnose van eierstokkanker, maar ook van andere organen (borst, long, lever).
  • CA-15-3 is een marker met een relatief lage orgaanspecificiteit. Hiermee kunt u borstkanker, eierstokken, pancreas, verschillende delen van het darmkanaal vermoeden.
  • PSA (Prostate Specific Antigen) - een test van prostaatneoplasmata.
  • CA-19-9 - dient om de oncologie van het maagdarmkanaal, en vooral de alvleesklier, te herkennen.
  • CA-242 - een zeer gevoelige marker voor maag- en darmkanker.

Deze tests worden ook uitgevoerd als preventieve maatregel als de patiënt in gevaar is.

Instrumentele methoden

De moderne geneeskunde heeft een groot aantal niet-invasieve en minimaal invasieve methoden waarmee u zelfs de kleinste neoplasmata op moeilijk bereikbare plaatsen kunt zien.

Röntgendiagnostiek:

  • Fluoroscopie - het beeld wordt in realtime op het beeldscherm weergegeven. Hiermee kunt u de kenmerken van het orgel volgen. Vaker worden fluoroscopische onderzoeken van de maag, darmen en longen uitgevoerd.
  • Röntgenfoto is een röntgenfoto van een orgaan. Een voorbeeld van een röntgenfoto is mammografie (een scan van de borst).
  • Computertomografie (CT) - laag-voor-laag röntgenstralen in verschillende vlakken. Bij het diagnosticeren van een neoplasma wordt dit uitgevoerd met de introductie van een contrastvloeistof, waardoor het mogelijk is om de contouren ervan duidelijk te zien.
  • Multispirale computertomografie (MSCT) - secties van organen worden uitgevoerd met spiraalvormige rotatie van de röntgenbuis en constante beweging van de tafel waar de patiënt zich bevindt. De hoge resolutie van de methode, dunne coupes tot 0,5 mm, maakt het mogelijk om de kleinste tumoren te detecteren die niet toegankelijk zijn voor conventionele CT. In dit geval neemt de stralingsbelasting van de patiënt niet toe.

Magnetische resonantie beeldvorming

Het werkingsprincipe is hetzelfde als voor röntgen-CT - het verkrijgen van laag voor laag afbeeldingen van organen. Maar MRI-apparatuur op basis van elektromagnetische golven werkt.

Echografie procedure

De methode is gebaseerd op het vermogen van echografie om anders te reflecteren uit verschillende weefsels en vloeibare media. Een pijnloze, goedkope studie waarmee u pathologieën van de meeste organen kunt identificeren.

Beperkende methoden

Röntgen-, magnetische resonantie- of echografieonderzoeken maken het mogelijk de aanwezigheid van een tumor te zien en de vorm, grootte en lokalisatie ervan te beoordelen. Maar om de kwaadaardige of goedaardige aard ervan te beoordelen, is een weefselmonster nodig, dat alleen tijdens endoscopisch onderzoek of tijdens een chirurgische ingreep kan worden genomen..

Endoscopie

Dit is een onderzoek dat wordt uitgevoerd met een optisch apparaat dat wordt ingebracht in een hol orgaan of tijdens een operatie (laparoscopie). Met behulp van een endoscoop kunt u de toestand van de wanden onderzoeken, een verdacht neoplasma verwijderen of een biologisch monster nemen voor cytologische of histologische analyse.

Endoscopische technieken zijn onder meer:

  • laparoscopie;
  • gastroscopie;
  • hysteroscopie;
  • colonoscopie;
  • bronchoscopie, enz..

Als tijdens de endoscopische procedure een operatie is uitgevoerd of verdachte weefselgebieden zijn gevonden, moet het monster worden opgestuurd voor cytologisch of histologisch onderzoek..

Microscopie

Histologisch onderzoek is de studie van de structuur van weefsel onder een microscoop en cytologisch onderzoek van cellen.

Volgens de resultaten van deze analyses kan men de aanwezigheid van cellen met een atypische structuur detecteren, hun maligniteit onthullen en het type en het stadium van de tumor bepalen. Cytologische analyse is snel en wordt vaak gebruikt als screeningstest. Voor cytologie worden schraapsel gemaakt van het slijmvlies van organen (bijvoorbeeld de baarmoederhals), worden aspiraten (vloeistoffen) genomen, worden lymfeklieren doorboord, worden biopsieën van de borstklier en de schildklier uitgevoerd.

Histologie vereist meer tijd en meer geavanceerde apparatuur, maar het is het resultaat dat de basis wordt voor de uiteindelijke diagnose.

Er is een immunohistochemie-methode, die is gebaseerd op de binding van antilichamen die in een weefselmonster zijn geplaatst met de overeenkomstige antigenen. Dit is een zeer informatieve analyse, die in staat is om ongedifferentieerde tumoren, metastasen vanuit een niet-gedetecteerde primaire focus te identificeren en ook de verdere ontwikkeling van een kwaadaardig proces te voorspellen. Laboratoriumapparatuur voor immunohistochemie is duur, dus het is niet in alle klinieken mogelijk om het uit te voeren.

Detectie van kankers van verschillende organen

De hierboven beschreven methoden die worden gebruikt bij de diagnose van alle soorten kwaadaardige ziekten. Maar elk type oncopathologie heeft zijn eigen specifieke kenmerken en lokalisatie, dus de hulpmiddelen en methoden voor hun diagnose zullen verschillen. Laten we er een paar bekijken.

Kanker van de longen

Het staat op de eerste plaats, zowel in termen van verdeling onder de bevolking van Rusland als in sterfte. Vordert snel, vatbaar voor vroege metastasen.

Bij preventie moet speciale aandacht worden besteed aan patiënten uit de risicogroep - "hardcore" rokers, de bezitter van beroepen die verband houden met het inademen van schadelijke stoffen, die gevallen van oncologie hebben onder naaste familieleden (niet noodzakelijk pulmonaal).

Er zijn twee soorten van deze ziekte. Centraal, dat zich ontwikkelt in grote bronchiën, en perifeer - gelokaliseerd in de bronchiolen en het longparenchym. Symptomen van het centrale type longkanker verschijnen al in de vroege stadia als gevolg van een afname van het lumen van de bronchiën, dus het is vrij goed gediagnosticeerd. En het perifere type is lange tijd asymptomatisch en wordt vaak in een laat stadium ontdekt..

Technieken voor het opsporen van longkanker:

  • Algemene klinische bloedtest.
  • Fluorogram.
  • Bronchoscopie met biopsie.
  • MRI van de longen.
  • Pleurocentese met biopsie van pleurale effusie.
  • Thoracoscopie met materiaalbemonstering.
  • Thoracotomie met het nemen van een weefselmonster van de hoofdtumor en nabijgelegen lymfeklieren. Dit is een operatie die als laatste redmiddel wordt gebruikt..

Röntgenonderzoeken worden veel gebruikt. Maar bij perifere kanker onthullen ze de ziekte vaak al in de stadia III-IV.

Borstkanker

Het kan vrouwen van elke leeftijd treffen, maar het komt veel vaker voor bij patiënten ouder dan 40 jaar en ouder. Als het wordt gedetecteerd in stadia I-II, is een orgaanbehoudende behandeling mogelijk.

Voor een vroege diagnose van borstkanker moet u elk jaar naar een gynaecoloog of een mammoloog-oncoloog. Het is noodzakelijk om na 40 jaar preventieve mammografie uit te voeren - eenmaal per 2 jaar, na 50 jaar - eenmaal per jaar. Jongere vrouwen wordt aangeraden om regelmatig een echo van de borsten te ondergaan.

Elke vrouw moet periodiek zelfonderzoek uitvoeren - dit gebeurt terwijl ze voor een spiegel staat en dan ligt. Waarschuwing moet een verandering in de vorm van de borst zijn, het verschijnen van afscheiding uit de tepel, palpatie van zeehonden, een verandering in het uiterlijk en de structuur van de huid van de borst.

Als de eerste diagnose aanleiding geeft om borstkanker te vermoeden, worden de volgende onderzoeken uitgevoerd:

  • Bloedonderzoek voor tumormarker CA-15-3 en oestrogeenniveau.
  • CT en MRI van de borst.
  • Mammografie met de introductie van een contrastmiddel in de melkkanalen (ductografie).
  • Punctie van de borstklier met cytologische of histologische analyse.

In grote oncologische centra is het mogelijk om oncogene mutaties te identificeren met behulp van moleculaire genetica. Het is logisch dat vrouwen die risico lopen een dergelijke analyse uitvoeren..

Darmkanker

Als een persoon zich zorgen maakt over misselijkheid, braken, krampen in de buikpijn, darmkoliek, opgeblazen gevoel, constipatie of diarree, gas- en ontlastingsincontinentie, bloed en pus in de ontlasting, bestaat de mogelijkheid van een kwaadaardig proces in de darm. Voor zijn diagnose worden de volgende procedures voorgeschreven:

  • Echografie van de buikorganen.
  • Fecale occulte bloedtest.
  • Bloedonderzoek voor tumormarker CA-19-9.

De tumor kan in verschillende delen van de darm worden gelokaliseerd.

Om het rectum te onderzoeken, wordt sigmoïdoscopie gebruikt. Met deze methode kunt u een gebied tot 25 cm lang zien, wat de mogelijkheden van de methode aanzienlijk vermindert.

De dikke darm wordt op twee manieren gediagnosticeerd: irrigoscopie en colonoscopie.

Irrigoscopie - Röntgenfoto van de darm met behulp van een contrastmiddel (barium).

Colonoscopie - een endoscopische procedure voor het onderzoeken van de wanden van een orgaan met behulp van een flexibele buis met een optisch apparaat.

Irrigoscopie is gemakkelijker te dragen dan colonoscopie, maar met deze laatste kan een biopsie worden uitgevoerd. In onze kliniek is het mogelijk om dit onderzoek onder algehele narcose uit te voeren.

Om de lokalisatie van het proces en de aanwezigheid van metastasen te verduidelijken, kunnen PET-CT en MRI worden voorgeschreven.

Alvleesklierkanker

In de regel wordt het in een laat stadium gedetecteerd. De vroege symptomen zijn nogal wazig - milde buikpijn, gewichtsverlies, bleekheid van de huid. Dit wordt meestal toegeschreven aan manifestaties van pancreatitis of ondervoeding. Veranderingen in biochemische parameters zijn matig, de oncologische marker CA-19-9 in de beginfase mag niet toenemen.

Voor de primaire diagnose worden echografie, CT, MRI van de pancreas gebruikt.

Gebruik de volgende hulpmiddelen om een ​​weefselmonster te nemen:

  • Percutane fijne naaldaspiratie (afzuiging) onder controle van een echografiemachine.
  • Echografie-endoscopie - de sonde wordt via de dunne darm in de pancreas ingebracht.
  • Endoscopische retrograde pancreaticolangiografie (ERCP) - een flexibele buis met een optische punt wordt in het lumen van de twaalfvingerige darm ingebracht.
  • Laparoscopie - door chirurgische methode worden weefselmonsters genomen van alle "verdachte" plaatsen en worden andere buikorganen in detail onderzocht op de aanwezigheid en prevalentie van een oncologisch proces. Dit is de meest informatieve manier om tumoren te diagnosticeren..

Maagkanker

Klachten over pijn in het epigastrische gebied, ontlasting en braken met bloed, misselijkheid, brandend maagzuur, boeren, gewichtsverlies kunnen wijzen op zowel maagzweren als kanker. In dit geval wordt het toegewezen:

  • Echografie van de buikorganen.
  • Röntgenfoto van de maag en darmen met een contrastmiddel.
  • Bloedonderzoek voor oncologische markers CA-19-9, CA-242, AFP.
  • Fibrogastroduodenoscopie (FGDS) is een endoscopische procedure, die bestaat uit een visueel onderzoek van de wanden van de maag en de twaalfvingerige darm. Als een neoplasma wordt gevonden, wordt noodzakelijkerwijs een biopsie genomen voor histologische analyse en om de bacterie Helicobacter pylori te identificeren. Het is FGDS dat de "gouden standaard" is bij de diagnose van ziekten van de maag en de twaalfvingerige darm.
  • Laparoscopisch onderzoek. Het wordt voorgeschreven als een groot neoplasma werd gedetecteerd met een waarschijnlijke proliferatie in naburige organen.

Als blijkt dat een patiënt de Helicobacter pylori-bacterie heeft, loopt hij risico op maagaandoeningen (gastritis, maagzweren, kanker). In dit geval is een verplichte antibioticabehandeling vereist, evenals een meer zorgvuldige bewaking van het maagdarmkanaal..

Baarmoederhalskanker

De overgrote meerderheid van kwaadaardige ziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen is asymptomatisch of met lichte symptomen tot in de late stadia. Daarom begint hun preventie met een jaarlijks gynaecologisch onderzoek, ongeacht de aanwezigheid van klachten.

Verplicht primair onderzoek - onderzoek in de stoel van een gynaecoloog met spiegels. Op basis van de resultaten onderneemt de arts verdere actie..

Als onderdeel van een gynaecologisch onderzoek neemt de arts een uitstrijkje van de patiënt voor cytologie - dit is een screening op baarmoederhalskanker en precancereuze aandoeningen. Als de resultaten van het uitstrijkje de aanwezigheid van atypische of kwaadaardige cellen aantonen, wordt een colposcopie (endoscopisch onderzoek van het cervicale slijmvlies) uitgevoerd met een monster van de gewijzigde gebieden voor histologische analyse.

Baarmoederkanker

Technologieën voor de detectie van baarmoederhalskanker:

  • Aspiratiebiopsie van de baarmoederholte.
  • Hysteroscopie - onderzoek van het cervicale kanaal en de baarmoederholte met behulp van een optisch apparaat (hysteroscoop) met bemonstering van biomateriaal.
  • Diagnostische curettage.

Eierstokkanker

Het wordt gediagnosticeerd door dergelijke methoden:

  • Handmatig onderzoek - rectovaginaal of vaginaal.
  • Ovariële echografie.
  • CT en MRI.
  • Tumormarkertest.
  • Laparoscopie met weefselafname.

Dit type ziekte is vatbaar voor metastasen, daarom wordt het zoeken vaak in andere organen uitgevoerd..

Prostaatkanker

Meestal zijn mannen ouder dan 50, en vooral 60 jaar oud, ziek. Daarom moeten oudere mannen preventief onderzoek van de prostaat ondergaan. Hetzelfde geldt voor mensen die risico lopen, vooral omdat de vroege stadia asymptomatisch zijn.

  • Rectaal digitaal onderzoek.
  • Bloedonderzoek voor PSA-tumormarker.

Bij vermoeden van een oncologisch proces wordt het onderzoek voortgezet met de volgende instrumenten:

  • Transrectale echografie. Het wordt uitgevoerd via het rectum van de patiënt. Hiermee kunt u de prostaatklier, zaadblaasjes, urethra en omliggende weefsels onderzoeken.
  • Echogeleide multifocale naaldbiopsie. Het is de meest betrouwbare manier om prostaatkanker te diagnosticeren.

Nierkanker

Op basis van klinische tests is het mogelijk om een ​​kwaadaardige niertumor te vermoeden..

Dit is het verschijnen van bloed en atypische cellen in de urine in combinatie met een verhoging van ESR en het niveau van rode bloedcellen. Bloedbiochemie zal een toename van de hoeveelheid calcium en transaminase laten zien.

Voor verdere diagnostiek:

  • Echografie van de nieren en buik.
  • Contrastradiografie van de nier.
  • CT van de nieren.
  • Retrograde pyelografie. Dit is een röntgenfoto van het nierbekken, die wordt uitgevoerd met een cystoscoop die in het urinestelsel wordt ingebracht en een contrastkleurstof in de urineleiders. Röntgenstralen worden gebruikt om de beweging van de kleurstof en het functioneren van het systeem te visualiseren.
  • Echogeleide gerichte biopsie.
  • Selectieve nierangiografie. Identificeert niercelcarcinoom. Voor neoplasmata van het bekken wordt niet gebruikt.

Tests voor tumormarkers bij nierkanker zijn niet informatief.

Vragen

Vraag: Welke tests moeten er worden gedaan voor eierstokkanker?

De site biedt alleen achtergrondinformatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Een specialistisch advies is vereist!

Welke tests moeten worden gedaan voor eierstokkanker?

Verschillende laboratoriumtests brengen niet altijd eierstokkanker aan het licht, daarom kunnen ze niet als de enige en basale diagnostische methoden worden gebruikt. Een bloedtest kan echter helpen bij het vermoeden van eierstokkanker wanneer deze asymptomatisch is. Op basis van deze tests zal de arts aanvullende onderzoeken voorschrijven om eierstokkanker nauwkeurig op te sporen.

Om eierstokkanker te diagnosticeren, worden algemene en biochemische bloedonderzoeken, een stollingsonderzoek en de bepaling van tumormarkers gebruikt. Het meest informatief bij het bepalen van eierstokkanker is de bepaling van de concentratie van de volgende tumormarkers:

  • HE4;
  • CA 125.

Een verhoging van de CA 125-concentratie boven 35,0 U / ml of HE4 boven 140 pmol / ml geeft aan dat de vrouw eierstokkanker heeft. Afhankelijk van het type tumor kan de concentratie van ofwel HE4, ofwel CA 125, of beide tumormarkers tegelijkertijd worden verhoogd. Een verhoging van de concentratie van elke aangegeven tumormarker (HE4 of CA 125) duidt op de aanwezigheid van eierstokkanker. De gevoeligheid van het opsporen van kanker in de vroege stadia bij het gelijktijdig bepalen van de concentratie van beide tumormarkers is 80%. De diagnostische waarde van tumormarkers ligt in het vermogen om kanker in de vroege stadia op te sporen, wanneer de behandeling het meest effectief is.

Bovendien kan bij vrouwen ouder dan 40 jaar, tegen de achtergrond van kiemcel-ovariumkankers, de concentratie van choriongonadotrofine (hCG) en alfa-fetoproteïne (AFP) toenemen. Daarom moet elke vrouw ouder dan 40 jaar worden getest op tumormarkers - CA 125, HE4, hCG en AFP eenmaal per jaar om vroege eierstokkanker op te sporen. Tests voor deze markers met reeds gedetecteerde eierstokkanker hoeven niet te worden uitgevoerd, omdat het niet logisch is. Maar na een behandeling kunt u de remissie van de tumor onder controle houden door tests op deze tumormarkers uit te voeren..

Naast tumormarkers moet bij eierstokkanker een algemene en biochemische bloedtest worden afgenomen en worden ook stollingsindicatoren bepaald..

Een algemene bloedtest voor kanker wordt gekenmerkt door de volgende waarden van de vastgestelde indicatoren:

  • ESR-verhoging tot 27 - 40 mm / u;
  • Lage hemoglobineconcentratie - minder dan 90 g / l (bloedarmoede);
  • Verlaagd aantal rode bloedcellen van 2,4 g / l tot 3 g / l;
  • Verhoogd totaal aantal leukocyten (tot 10 9 / l);
  • Normale leukocytformule (percentage leukocytvormen, zoals gesegmenteerde, steekneutrofielen, basofielen, eosinofielen, lymfocyten en monocyten);
  • Een significante toename van het aantal leukocyten met uitzaaiingen van eierstokkanker naar het beenmerg.

Zoals u kunt zien, zijn veranderingen in de algemene bloedtest niet specifiek, maar in combinatie met het klinische beeld (een onredelijke verslechtering van het welzijn en menstruele onregelmatigheden) kunnen alarmerende factoren worden, waarvan de aanwezigheid een reden is voor een gedetailleerd onderzoek van de toestand van de geslachtsorganen..

In het geval van eierstokkanker is het noodzakelijk om een ​​biochemische bloedtest te ondergaan met de bepaling van indicatoren van leverfuncties (AST, ALT, ALP, albumine, globulines, totaal eiwit) en nier (ureum, creatinine). Een biochemische bloedtest voor eierstokkanker laat de volgende veranderingen zien:

  • Lage totale eiwitconcentratie (minder dan 55 g / l);
  • Lage concentratie albumine (minder dan 30 g / l);
  • Hoge concentratie globulines (meer dan 20 g / l);
  • Verhoogde activiteit van alkalische fosfatase (ALP);
  • Verhoogde activiteit van aminotransferasen (ASAT, ALAT);
  • Verhoogde concentratie ureum (meer dan 8,2 mmol / l);
  • Verhoogde concentratie creatinine (boven 120 mmol / L).

Deze veranderingen zijn ook niet specifiek, maar door hun uiterlijk tegen de achtergrond van een gezonde lever en nieren kunt u alert zijn en aanvullende onderzoeken ondergaan om eierstokkanker op te sporen..

Het bloedstollingssysteem bij kanker heeft altijd de neiging tot hypercoagulatie. Dit betekent dat de bloedstolling wordt verhoogd, wat resulteert in veel bloedstolsels. Om verhoogde trombusvorming te compenseren, wordt het fibrinolysesysteem geactiveerd, dat de gevormde trombi oplost. Als gevolg van dergelijke veranderingen in de analyse van het stollingssysteem worden de volgende overtredingen geregistreerd:

  • Verhoogde PTI (meer dan 1,05 of meer dan 112%);
  • Versnelling van APTT (minder dan 25 sec);
  • TV-versnelling (minder dan 11 seconden);
  • Verhoging van de fibrinogeenconcentratie (meer dan 5 g / l);
  • Een verhoging van de concentratie van antitromboplastine;
  • Verhoging van de antitrombineconcentratie.

Alle bovenstaande analyses, met uitzondering van het bepalen van de concentratie van tumormarkers, zijn niet specifiek, maar ze moeten niettemin worden gebruikt voor eierstokkanker, omdat ze u in staat stellen de algemene toestand van een vrouw te volgen en het verloop van het tumorproces te beoordelen. Tijdige correctie van overtredingen die worden onthuld door de resultaten van biochemische en algemene bloedonderzoeken, evenals de bepaling van het stollingssysteem, stelt u in staat om verschillende complicaties die verband houden met het beloop van kanker te voorkomen.

Diagnose van eierstokkanker

Medisch deskundige artikelen

Vroege tekenen van een tumor in de eierstokken zijn alleen te zien na een bloedtest voor de isolatie van een speciale marker CA 125. Maar zelfs hier kan men niet honderd procent zeker zijn, aangezien niet alle soorten kanker van dit orgaan dit type eiwit produceren. De plaats van infectie kan worden opgemerkt (maar niet altijd met succes) na transvaginale echografie, laparoscopie of tomografie. Desondanks is een vroege diagnose van eierstokkanker erg belangrijk, aangezien 95% van de vrouwen bij wie kanker in de eerste fase werd opgemerkt, na vijf jaar de ziekte konden verslaan.

Analyses

Natuurlijk helpen verschillende tests die in medische laboratoria worden uitgevoerd, om eierstokkanker te diagnosticeren, maar u moet niet alleen op hun resultaten vertrouwen. Onder hen is een bloedtest van bijzonder belang, die helpt om de eerste tekenen van zelfs een asymptomatisch verloop van de ziekte te zien. Zodra de bloedtestgegevens klaar zijn, kan de arts bepalen welke andere diagnostische methoden nodig zijn. Meestal wordt, als eierstokkanker wordt vermoed, een algemene en biochemische bloedtest uitgevoerd. Tumormarkers en coagulatie worden ook onderzocht. In de regel worden de volgende tumormarkers gebruikt: CA 125 en HE 4.

Eierstokkanker tumormarker

De meest voorkomende tumormarkers van eierstokkanker worden beschouwd als CA 125 en NIET 4. Tegelijkertijd, als de concentratie van de eerste in het lichaam 35 eenheden per ml bloed bereikt, en van de laatste - 140 pmol per ml bloed, is dit een bewijs dat er zich een kwaadaardige tumor ontwikkelt in de eierstokken. Het is ook de moeite waard om het type kanker te overwegen. Bij sommigen van hen kan de concentratie van beide of slechts één van de tumormarkers toenemen. Aangenomen wordt dat de diagnose van eierstokkanker door middel van tumormarkers in 80% van de gevallen mogelijk is. Bovendien stellen ze u in staat om de ziekte in een vroeg stadium te identificeren, wanneer de meest effectieve behandeling nog kan worden uitgevoerd.

In het lichaam van een vrouw kan na veertig jaar, tegen de achtergrond van de ontwikkeling van eierstokkanker, ook de concentratie van alfa-fetoproteïne en choriongonadotrofine toenemen. Daarom wordt aanbevolen dat alle vrouwtjes op deze leeftijd van tijd tot tijd testen op deze tumormarkers ondergaan. Dergelijke tests helpen ook om remissie onder controle te houden nadat de tumor al is verwijderd..

Algemene bloedanalyse

Dankzij een algemene bloedtest op eierstokkanker ziet de arts dat de leukocytenformule naar links is verschoven. In dit geval kan het aantal leukocyten normaal zijn. Ook stijgt, zelfs in een vroeg stadium van de tumor, het ESR-niveau. Een volledig bloedbeeld helpt bij het diagnosticeren van eierstokkanker en suggereert de juiste behandeling.

CA 125 voor eierstokkanker

CA 125 is een van de belangrijkste tumormarkers die tot uiting komen bij eierstokkanker. Het moet duidelijk zijn dat CA 125 aanwezig moet zijn in het epitheelweefsel van de baarmoeder, vooral in de slijmachtige vloeistof. In zijn normale toestand kan het niet in de bloedbaan worden gedetecteerd, tenzij er natuurlijk weefselbreuken waren. Op de dagen van de menstruatie verdubbelt het CA 125-niveau soms. Ook treedt er een toename op in het eerste trimester van de zwangerschap. CA 125 helpt bij het diagnosticeren van eierstokkanker in 80% van de gevallen.

HCG of humaan choriongonadotrofine is een marker die ook een zeer belangrijke rol speelt bij de diagnose van eierstokkanker. Meestal stijgt het niveau als de patiënt meer eierstokkanker heeft of een embryonale tumor heeft. Houd er rekening mee dat hCG ook stijgt bij zwangere vrouwen, na gebruik van marihuana, als iemand ziek is van levercirrose of darmontsteking..

Instrumentele diagnostiek

Onder de belangrijkste instrumentele methoden voor het diagnosticeren van eierstokkanker, wordt echografie onderscheiden, wat helpt om de tumor in dit orgaan snel te zien. Bovendien maakt echografie het mogelijk om te bepalen hoever de uitzaaiingen van kanker zich hebben verspreid. Om te zien hoe het proces zich heeft verspreid, gebruiken ze soms röntgenstralen, magnetische resonantiebeeldvorming, computertomografie.

Echografisch onderzoek van patiënten met eierstokkanker helpt de arts antwoorden te vinden op zeer belangrijke vragen:

  • Hoe ver de tumor is gegroeid, heeft deze al beide eierstokken aangetast.
  • Heeft orgaaninfiltratie zich al gemanifesteerd in de buikholte?.
  • Heeft de patiënt ascites?.
  • Of er metastasen naar de lever of lymfeklieren zijn gegaan.
  • Zit er vocht in de pleuraholte?.

MRI of magnetische resonantiebeeldvorming is een ongebruikelijke methode voor het diagnosticeren van eierstokkanker. Maar toch wordt het in sommige gevallen gebruikt. Dankzij een vrij krachtige magneet creëert het apparaat speciale radiogolven die röntgenstraling vervangen. De energie van deze radiogolven wordt door de weefsels geabsorbeerd en vervolgens op verschillende manieren afgegeven (afhankelijk van het type weefsel). Radiogolven die zijn afgegeven door radiogolven worden als een afbeelding op het computerscherm weergegeven.

Laparoscopie voor eierstokkanker

De laparoscopieprocedure is gebaseerd op de introductie van een zeer dunne buis met aan het uiteinde een lamp, waardoor beide eierstokken zonder problemen in detail kunnen worden bekeken. Om deze buis in te brengen, moet een kleine incisie in de onderbuik worden gemaakt. Op de computermonitor wordt een afbeelding weergegeven van het orgel dat momenteel wordt gecontroleerd. Bij laparoscopie bij eierstokkanker kan de arts bepalen hoever de tumor is uitgezaaid. Ook stelt deze methode u in staat om tot in het kleinste detail over de operatie na te denken. U kunt ook een klein stukje weefsel door een incisie in het peritoneum nemen voor biopsie.