Alle iLive-inhoud wordt beoordeeld door medische experts om ervoor te zorgen dat deze zo nauwkeurig en feitelijk mogelijk is.
We hebben strikte richtlijnen voor de selectie van informatiebronnen en we linken alleen naar gerenommeerde websites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, bewezen medisch onderzoek. Houd er rekening mee dat de cijfers tussen haakjes ([1], [2], etc.) aanklikbare links naar dergelijke onderzoeken zijn.
Als u denkt dat onze inhoud onnauwkeurig, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Normale gezonde cellen van het menselijk lichaam delen zich vrij langzaam, dus ze zijn niet zo vatbaar voor onderdrukking door cytostatica - geneesmiddelen voor chemotherapie.
Maar dit geldt niet voor beenmergcellen, die een hematopoëtische functie hebben. Ze delen zich net zo snel als kwaadaardige cellen, daarom worden ze door therapie vernietigd vanwege de snelle deling.
Chemotherapie heeft ernstige bijwerkingen op het hematopoëtische systeem van de mens. Het bloed van de patiënt na de chemokuur is dramatisch slechter van samenstelling. Deze toestand van de patiënt wordt myelosuppressie of pancytopenie genoemd - een sterke afname van het bloed van al zijn elementen als gevolg van een schending van de functie van hematopoëse. Het betreft het gehalte aan leukocyten, bloedplaatjes, erytrocyten enzovoort in het bloedplasma.
Door middel van de bloedstroom worden chemotherapie-medicijnen door het lichaam verspreid en hebben ze aan hun eindpunten - foci van kwaadaardige tumoren - een destructief effect op kankercellen. Maar de bloedelementen zelf worden aan hetzelfde effect blootgesteld, die beschadigd raken..
ESR is een indicator van de bezinkingssnelheid van erytrocyten in het bloed, die kan worden achterhaald door een algemene bloedtest uit te voeren. Bij het decoderen van gegevens over de bloedconditie van de patiënt, geeft het laatste cijfer het ESR-niveau aan.
De analyse wordt als volgt uitgevoerd: er wordt een stof aan het bloed toegevoegd die het stollen verhindert, en de buis wordt een uur rechtop gelaten. De zwaartekracht bevordert de sedimentatie van rode bloedcellen naar de bodem van de buis. Daarna wordt de hoogte van het bloedplasma met een transparante gele kleur gemeten, die binnen een uur werd gevormd - het bevat geen erytrocyten meer.
Na chemotherapie is de ESR van de patiënt verhoogd, omdat er een verminderd aantal erytrocyten in het bloed is, wat te wijten is aan schade aan het hematopoëtische systeem van de patiënt en uitgesproken bloedarmoede.
Lymfocyten zijn een van de leukocytengroepen en dienen om voor het lichaam schadelijke stoffen te herkennen en te neutraliseren. Ze worden geproduceerd in menselijk beenmerg en functioneren actief in lymfoïde weefsels..
De toestand van de patiënt na chemotherapie wordt gekenmerkt door de zogenaamde lymfopenie, die tot uiting komt in een afname van lymfocyten in het bloed. Wanneer de dosis chemotherapie wordt verhoogd, daalt het aantal lymfocyten in het bloed dramatisch. Tegelijkertijd verslechtert ook de immuniteit van de patiënt, waardoor de patiënt onbeschermd is tegen infectieziekten..
Leukocyten zijn witte bloedcellen, waaronder cellen met een verschillend uiterlijk en functie - lymfocyten, monocyten, neutrofielen, eosinofielen, basofielen. Allereerst vertegenwoordigen leukocyten in het menselijk lichaam een beschermende functie tegen pathogene agentia die van externe of interne oorsprong zijn. Daarom is het werk van leukocyten direct gerelateerd aan het niveau van menselijke immuniteit en de staat van de beschermende vermogens van zijn lichaam..
Het niveau van leukocyten in het bloed na chemotherapie is sterk verminderd. Deze toestand is gevaarlijk voor het menselijk lichaam als geheel, aangezien de immuniteit van de patiënt afneemt en de persoon wordt blootgesteld aan zelfs de eenvoudigste infecties en schadelijke micro-organismen. De lichaamsweerstand van de patiënt is sterk verminderd, wat een sterke verslechtering van de gezondheid kan veroorzaken.
Daarom is een noodzakelijke maatregel na het ondergaan van chemotherapie een verhoging van het aantal leukocyten in het bloed..
Na een chemokuur wordt een sterke afname van het aantal bloedplaatjes in het bloed van de patiënt waargenomen, wat trombocytopenie wordt genoemd. Een dergelijke toestand van het bloed na het ondergaan van een behandeling is gevaarlijk voor de gezondheid van de patiënt, omdat bloedplaatjes de bloedstolling beïnvloeden..
Het gebruik van geneesmiddelen dactinomycine, mutamivine en nitrosoureumderivaten bij chemotherapie heeft een zeer sterke invloed op bloedplaatjes.
Een afname van het aantal bloedplaatjes in het bloed komt tot uiting in het verschijnen van blauwe plekken op de huid, bloeding uit de slijmvliezen van de neus, tandvlees en spijsverteringskanaal.
Behandeling voor trombocytopenie wordt geselecteerd afhankelijk van de ernst van de ziekte. Een lage en middelmatige graad van de ziekte heeft geen speciale behandeling nodig. Maar de ernstige mate van de ziekte, levensbedreigend, vereist het gebruik van bloedplaatjestransfusie. Als het aantal bloedplaatjes in het bloed laag is, kan de volgende chemokuur worden uitgesteld of kan de dosis geneesmiddelen worden verlaagd..
Om het aantal bloedplaatjes in het bloed te verhogen, moet u bepaalde maatregelen nemen:
De gevolgen van chemotherapie zijn de remming van hematopoëse, dat wil zeggen de functie van hematopoiese, die ook van toepassing is op de productie van rode bloedcellen. De patiënt heeft erythrocytopenie, die zich uit in een laag aantal rode bloedcellen in het bloed, evenals een daling van het hemoglobinegehalte, waardoor bloedarmoede ontstaat.
Het hemoglobinegehalte in het bloed wordt kritiek, vooral na herhaalde kuren met chemotherapie, evenals bij een combinatie van chemotherapie en bestralingstherapie.
Een verhoging van het hemoglobinegehalte na het ondergaan van chemotherapie betekent een toename van de kansen op herstel van patiënten. Omdat het hemoglobinegehalte in het bloed rechtstreeks de overleving van kankerpatiënten beïnvloedt.
Bloedarmoede is een sterke afname van het aantal rode bloedcellen - rode bloedcellen, evenals hemoglobine - een eiwit dat wordt aangetroffen in rode bloedcellen. Alle kankerpatiënten hebben milde of matige anemie na het ondergaan van chemotherapie. Sommige patiënten ervaren ernstige bloedarmoede.
Zoals hierboven vermeld, is de oorzaak van bloedarmoede remming van de werking van de hematopoëtische organen, schade aan bloedcellen, wat een negatieve invloed heeft op de bloedformule en de samenstelling ervan..
De symptomen van bloedarmoede zijn:
Bloedarmoede bij kankerpatiënten na chemotherapie kan jaren aanhouden en vereist een effectieve behandeling. Milde tot matige bloedarmoede vereist geen intensieve therapie - het is voldoende om het dieet te veranderen en medicijnen te nemen die de bloedsamenstelling verbeteren. Bij een ernstige mate van bloedarmoede is het nodig om zijn toevlucht te nemen tot transfusie van bloed of rode bloedcellen, evenals andere maatregelen. Dit werd in detail beschreven in de paragrafen over het verhogen van het gehalte aan erytrocyten en hemoglobine..
ALT - alanine-aminotransferase is een speciaal eiwit (enzym) dat wordt aangetroffen in de cellen van het menselijk lichaam en betrokken is bij de uitwisseling van aminozuren waaruit eiwitten bestaan. ALT wordt aangetroffen in de cellen van bepaalde organen: in de lever, nieren, spieren, hart (in het myocardium - hartspier) en pancreas.
AST - aspartaataminotransferase - is een speciaal eiwit (enzym) dat ook wordt aangetroffen in de cellen van bepaalde organen - lever, hart (in het myocardium), spieren, zenuwvezels; de longen, nieren en alvleesklier bevatten er minder van.
Verhoogde ALT- en AST-waarden in het bloed duiden op de aanwezigheid van matige tot grote schade aan het orgaan dat dit eiwit bevat. Na het voltooien van een chemokuur wordt een toename van de hoeveelheid leverenzymen - ALT en AST - in het bloedserum waargenomen. Deze veranderingen in de resultaten van laboratoriumtests betekenen allereerst toxische leverschade..
Chemotherapiemedicijnen hebben niet alleen een deprimerend effect op het beenmerg, maar ook op andere organen van hematopoëse - de milt enzovoort. En hoe groter de dosis medicijnen, hoe duidelijker de resultaten van schade aan inwendige organen worden, en hoe meer de functie van hematopoëse wordt geremd..
Kankerpatiënten vragen zich vaak af: hoe leukocyten te verhogen na chemotherapie?
Er zijn verschillende veelgebruikte methoden, waaronder:
Patiënten na een chemokuur staan voor een raadsel bij de vraag: hoe de hemoglobine te verhogen na chemotherapie?
U kunt uw hemoglobinegehalte op de volgende manieren verhogen:
Het is bekend dat chemotherapie uitsluitend wordt gebruikt om kanker te behandelen. In dit geval ontvangt het lichaam niet alleen vergiftiging door de ziekte, maar ook door de procedure zelf. Daarna zijn er schendingen van bijna alle vitale organen voor het menselijk lichaam. Daarom heeft de patiënt een geschikte revalidatieperiode nodig, die zal helpen de gezondheid ten volle te herstellen..
Deze periode is niet minder belangrijk dan de kankerbehandeling zelf. De meest voorkomende uitdagingen bij het herstellen van chemotherapie zijn:
Wat het bloed zelf betreft, een verandering in de formule leidt tot een aanzienlijke verslechtering van de stolling. Dit wordt verklaard door het feit dat alle geneesmiddelen die op tumorcellen werken, de productie van bloedplaatjes in de inerte hersenen verminderen. Bovendien neemt na chemotherapie het niveau van hemoglobine en erytrocyten af. Daarom moet het dieet van de patiënt noodzakelijkerwijs granaatappels, rode appels, rundvlees en verschillende kruidentincturen bevatten. Deze voeding versnelt het proces van bloedherstel na chemotherapie..
Artsen sluiten medicatieherstel niet uit als een redelijk goed alternatief voor de traditionele geneeskunde. Enerzijds is deze methode het meest effectief bij acute vormen van de ziekte. Dit geldt ook voor die patiënten die chemotherapie niet goed verdragen. In dit geval is het erg moeilijk om bloed en het werk van alle organen te herstellen zonder de juiste medicijnen. Dit zijn geneesmiddelen uit de groepen steroïden, antihypoxantia, antioxidanten en verschillende speciale vitamines.
Het komt ook vrij vaak voor dat ontstekingsremmende medicijnen aan het systeem worden toegevoegd om mogelijke orgaanontsteking te vernietigen. Het is vermeldenswaard dat voor velen een dergelijke medicamenteuze herstelmethode helemaal niet helpt en hun toevlucht neemt tot natuurlijke methoden. Het kan kruidengeneeskunde en kruidengezondheid zijn..
In de geneeskunde zijn er speciale criteria waarmee de toestand van het bloed in het lichaam voor en na chemotherapie wordt gecontroleerd. Dit is een compleet bloedbeeld, biochemische analyse en leukocytenformule. Met deze groep analyses kunt u de gezondheid van de patiënt volgen en de toestand op een bepaald moment beoordelen.
Na chemotherapie is het niet altijd mogelijk om normale bloedspruiten achter te laten, die meestal enige tijd na de procedure verschijnen. Die patiënten die met succes de eerste fase van de ziekte hebben ondergaan, zullen ook de tweede moeten ondergaan. Het duurt meestal een week. Op dit moment is er oedeem, infiltratie, wat leidt tot necrose en daaropvolgende vernietiging van de weefsels van het maagdarmkanaal. Deze periode wordt gekenmerkt door de dood van beenmergspruiten en stofwisselingsstoornissen. Als gevolg hiervan lijden alle kankerpatiënten aan bloedarmoede, leukopenie, blauwe plekken en, in sommige gevallen, inwendige orgaanbloedingen. Om dit te voorkomen, is de enige manier bloedtransfusie of beenmergtransplantatie.
Veel voorkomende kankerpatiënten zijn problemen van het cardiovasculaire systeem, met name plotselinge drukdalingen zoals dystonie en andere aandoeningen. Het risico op tromboflebitis, cardiotoxiciteit, hartfalen en verspreide intravasculaire coagulatie is ook geen uitzondering. In dergelijke gevallen worden na chemotherapie met name speciale medicijnen voorgeschreven om het lichaam en het bloed te herstellen..
Omdat het verloop van chemotherapie leidt tot een significante afname van leukocyten, is alle behandeling na de procedure gericht op het vergroten van hun aantal. Leukocyten zijn verantwoordelijk voor het zoeken en tijdig vernietigen van verschillende schimmels en virussen in menselijk bloed.
Met een sterke afname van het aantal leukocyten stijgt de temperatuur in de regel tot 38 graden, huiduitslag, keelpijn, diarree en roodheid rond de wonden. Ook bloedplaatjes, die verantwoordelijk zijn voor de bloedstolling, lijden tijdens chemotherapie. Na hun aanzienlijke afname kan de patiënt klagen over roodheid en bloeden van het tandvlees, maagbloedingen, baarmoederbloeding. In dergelijke gevallen moet u uiterst voorzichtig zijn, omdat dergelijke symptomen kunnen leiden tot de dood van de patiënt..
Vergeet in dergelijke gevallen niet de mogelijke individuele intolerantie van het lichaam voor bepaalde medicijnen. Daarom is het voor gebruik noodzakelijk om een arts te raadplegen en een passende analyse uit te voeren voor en na chemotherapie..
Om bloedplaatjes te verhogen, moet u:
De bovenstaande sporenelementen kunnen worden verkregen door voedingssupplementen te nemen. Dit is erg belangrijk, omdat bloedplaatjes verantwoordelijk zijn voor de bloedstolling. En voor kankerpatiënten is deze indicator een van de belangrijkste. Dit geldt met name voor de revalidatieperiode na chemotherapie..
Lymfocyten en leukocyten zijn bedoeld om het lichaam te beschermen tegen bacteriën en virussen. Daarom is hun normale en vereiste hoeveelheid erg belangrijk voor het leven. Als er niet genoeg lymfocyten in het lichaam zijn, verzwakt het het lichaam van de patiënt na chemotherapie aanzienlijk. Het herstel van bloedplaatjes en leukocyten in het bloed is het belangrijkste en integrale onderdeel van de revalidatieperiode..
De toestand van het bloed hangt rechtstreeks af van de sterkte van onze immuniteit. Daarom is zijn rol heel belangrijk. Om deze indicator te verhogen, moeten patiënten speciale immunomodulatoren gebruiken. Meestal worden ze in sommige voedingssupplementen aangetroffen. Het kunnen bijvoorbeeld voedingssupplementen zijn - Ursul, Nutrimaks, Bisk en vele anderen. Deze medicijnen zijn rijk aan glycosiden en bioflavonoïden - plantaardige stoffen die de ontwikkeling van tumoren voorkomen en de effectiviteit van de behandeling tegen de ontwikkeling van mogelijke tumoren verhogen. Andere medicijnen hebben ook redelijk goed gewerkt - Antiox, dat aanvullende immunomodulatoren en antioxidanten selenium bevat.
In de regel moet het primaire dieet na chemotherapie worden voorgeschreven door de behandelende arts. Dit komt door de individuele kenmerken van elke patiënt. Om de hoeveelheid leukocyten en bloedplaatjes in het menselijk bloed te verhogen, wordt aanbevolen om een aantal bepaalde voedingsmiddelen te eten, die op hun beurt het niveau van die en andere vitale cellen verhogen. Dit kan het dubbele zijn van de consumptie van vlees (rundvlees), eiwit, rood fruit (granaatappel, appel), evenals vele andere aanvullende vitamines.
Vergeet niet dat er een aantal bepaalde producten zijn die na chemotherapie ten strengste verboden zijn voor patiënten. Dergelijke producten zijn meestal allemaal op verschillende manieren voor iedereen verboden, op basis van de resultaten van tests en hun eigen gebrek aan bepaalde cellen. Omdat chemotherapie het werk van het maagdarmkanaal dramatisch beïnvloedt, raden artsen aan om een geschikt dieet te volgen om niet opnieuw het optreden van misselijkheid, braken en diarree te veroorzaken..
Als we aandacht besteden aan de traditionele geneeskunde, dan zijn er enkele planten waarvan de werking gericht is op het algemene herstel van bloed en de toestand van de menselijke gezondheid na chemotherapie. Dergelijke planten omvatten aloë, longkruid, weegbree en andere. Het is het aloë-extract dat helpt om de ontwikkeling van metastasen snel te remmen, wat vooral belangrijk is voor kankerpatiënten tijdens de revalidatieperiode..
De werking van weegbree is gericht op het normaliseren van de motorische en secretoire processen van het spijsverteringskanaal. Het helpt ook bij het genezen van interne tranen en bloedingen. Longkruid helpt op zijn beurt de groei van kwaadaardige tumoren te remmen en is rijk aan verschillende sporenelementen. Als u deze kruiden in combinatie gebruikt, kunt u uw lichaam vrij goed helpen in de strijd in de revalidatieperiode na chemotherapie. Maar vergeet in ieder geval niet om een arts te raadplegen, want sommige behandelingsmethoden passen misschien niet bij u..
De bloedtest na chemotherapie baart de patiënt grote zorgen, maar het feit van bloed afnemen is niet eng - het gebeurt altijd op dezelfde manier en volgens de laboratoriumstandaard, maakt zich zorgen over het mogelijke resultaat dat het leven van de patiënt voor de komende twee weken bepaalt en de vooruitzichten voor de volgende chemokuur.
Vrouwen tolereren chemotherapie met meer uitgesproken complicaties op het bloed, het mannelijk lichaam reageert minder op de toxiciteit van therapie, waarvoor nog geen verklaring is gevonden, en traditioneel 'schakelden ze de pijl' over op geslachtshormonen.
Het gebruik van de meeste cytostatica heeft een nadelig effect op de hematopoëse van de patiënt, sommige medicijnen doden meer bloedcellen, andere, zoals vinca-alkaloïden, veranderen de analyse bijna niet. Voor elk antikankermedicijn wordt een percentage van de waarschijnlijkheid van een ernstige daling van het aantal leukocyten bepaald, maar het gebruik van combinaties van geneesmiddelen bovendien, herhaaldelijk gedurende meerdere weken, verwerpt alle voorspellingen voor een succesvol resultaat - om chemotherapie te ondergaan zonder verlies voor hematopoëse.
Niet alle bloedspruiten worden op dezelfde manier door cytostatica beschadigd, leukocyten, die door de natuur niet op een lange levensduur zijn voorbereid, lijden er het meest onder - hun levensduur is iets minder dan twee weken en zijn daarom niet bestand tegen de wisselvalligheden van antikankerbehandeling.
Bloedplaatjes leven iets minder, maar een acceptabel niveau wordt gehandhaafd door een groot aantal - er zijn 30-40 keer meer leukocyten. Trombocytopenie - een afname van het aantal bloedplaatjes onder 150 duizend ontwikkelt zich met het gebruik van een klein aantal cytostatica, bijvoorbeeld thiofosfamide, begint vaak met leukopenie, maar de normalisatie van het aantal bloedplaatjes wordt enkele weken na het einde van de chemotherapiecyclus vertraagd. Kritiek aantal bloedplaatjes 32-34 duizend, wanneer het risico op bloeding aanzienlijk toeneemt.
Rode bloedcel - een erytrocyt zou bijna 120 dagen moeten leven, pas na 3-4 maanden komt er een jonge cel vrij uit het beenmerg, dus het is beter bestand tegen chemotherapie en er circuleren 2-4 miljoen van hen door het lichaam. Bloedarmoede - een afname van hemoglobine en het aantal rode bloedcellen is kenmerkend voor een zeer klein aantal cytostatica, in de regel leiden verschillende cycli van chemotherapie met platina-derivaten ertoe. De gevolgen van bloedarmoede zijn fataal - niet alleen de kwaliteit verslechtert, maar ook de levensverwachting neemt af en de gevoeligheid voor medicamenteuze behandeling verandert, en in geval van ernstige bloedarmoede is chemotherapie zelfs gecontra-indiceerd om levens te redden. De eigenaardigheid van post-chemotherapeutische anemie in het normale ijzergehalte, dat wil zeggen, het is niet ijzertekort, ik word geassocieerd met onvoldoende reproductie van de populatie rode bloedcellen.
De weerstand van het erytrocytenmembraan tegen externe invloeden, inclusief chemotherapie, bepaalt de snelheid van hun neerslag, die wordt gecontroleerd door de erytrocytensedimentatiereactie in een reageerbuis in 60 minuten - ESR. ESR neemt toe met defecten in rode bloedcellen, chemotherapie kan de erytrocyt vervormen, maar het is de reproductie van bloedcellen in het beenmerg die in grotere mate lijdt aan cytostatica. In de meeste gevallen verandert ESR na chemotherapie niet erg veel ten opzichte van de oorspronkelijke indicator en vaak parallel aan het hemoglobinegehalte in de erytrocyten. In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, reageert ESR weinig op het beloop van kanker, maar verandert het actief met ontsteking of infectie, vaak gepaard gaande met een veel voorkomende kwaadaardige tumor. Hoge ESR wordt vaak geassocieerd met bloedarmoede.
Leukocyten, samengesteld uit vijf fracties: neutrofielen, eosinofielen, lymfocyten, monocyten en basofielen, reageren het meest actief op chemotherapie. Het meest gevoelig voor cytostatica zijn neutrofielen, in de bloedtest worden ze aangeduid als gestoken en gesegmenteerde leukocyten. Normaal gesproken zouden er minstens 1500 neutrofielen moeten zijn, dat wil zeggen, minstens de helft van alle leukocyten, ze zijn verantwoordelijk voor de weerstand van het immuunsysteem tegen ontstekingen en infecties.
De afname van de fractie lymfocyten, vertegenwoordigd door de belangrijkste immuunverdedigers T-lymfocyten en immuungeheugencellen, B-lymfocyten, na chemotherapie is vaak niet duidelijk en niet zo opvallend als die van neutrofielen. Ernstige lymfopenie is kenmerkend voor ernstige immuniteitsstoornissen, waaronder HIV / AIDS. Na chemotherapie merken patiënten een lichte toename in de incidentie van virale luchtweginfecties, maar er zijn geen studies naar het probleem uitgevoerd, het is niet bekend in hoeverre de persoonlijke indruk overeenkomt met de realiteit. Aangenomen wordt dat met succesvolle chemotherapie van een kwaadaardige tumor de immuniteitsindicatoren alleen maar verbeteren.
Bloedtransaminasen - ALT en AST weerspiegelen niet het effect van antikankermedicijnen op de cellulaire fracties van bloed, maar het schadelijke effect van cytostatica en immuno-oncologische geneesmiddelen op het leverweefsel. Chemotherapie-medicijnen leiden tot toxische hepatitis en immuun-antikankermedicijnen leiden tot auto-immuunhepatitis. Hepatitis kan asymptomatisch zijn en zich alleen manifesteren door een verandering in het niveau van transaminasen, en afhankelijk van de ernst van leverschade kan ALT drievoudig toenemen en zelfs meer dan 20 keer de bovengrens van de norm overschrijden..
Leukocyten, namelijk neutrofielen, kunnen na chemotherapie afnemen tot een kritiek niveau, wat resulteert in ernstige infecties. Een speciale vorm van gegeneraliseerde ontstekingsreactie na chemotherapie is febriele neutropenie, wanneer bij een patiënt alleen een hoge temperatuur en een ernstige aandoening wordt aangetroffen: er zijn geen objectieve tekenen van sepsis, longontsteking en ontsteking van andere organen. Bij een bloedtest wordt geen pathologische microflora gevonden - alles is steriel, alleen neutrofielen zijn minder dan normaal en het percentage kan blijven.
Neutropenie wordt als volgt in graden verdeeld:
Stimulatie van leukopoëse is alleen nodig voor febriele neutropenie, een asymptomatische afname van de leukocytfractie vereist alleen correctie bij patiënten die verzwakt zijn door meerdere chronische ziekten.
De enige effectieve medicijnen zijn koloniestimulerende factoren (CSF), er zijn verschillende soorten met een primaire focus op het stimuleren van witte bloedcellen. De medicijnen activeren een toename van het geboortecijfer en de snelheid van rijping van neutrofielen in het beenmerg, met het eerste gebruik van CSF bij een bloedtest, is het resultaat zichtbaar na een paar uur.
Geen andere geneesmiddelen, behalve CSF, hebben geen invloed op de reproductie van leukocyten, maar bevorderen alleen de snelle verwijdering van afgezette leukocyten uit het beenmerg, waardoor de bronnen van hematopoëse worden uitgeput. Het aantal vertegenwoordigers van wit bloed wordt niet beïnvloed door de voeding van de patiënt en eventuele procedures.
Het gebruik van hematopoëtische stimulantia gaat niet alleen gepaard met onaangename nevenreacties, maar put na verloop van tijd ook de reserves van het beenmerg uit, daarom zijn er strikte indicaties voor liquor bepaald. CSF wordt nooit gecombineerd met chemotherapie, het medicijn wordt de volgende dag na cytostatica toegediend.
Bloedarmoede ontwikkelt zich in de regel na herhaalde kuren met chemotherapie en vereist in de meeste gevallen geen dringende maatregelen in de vorm van transfusie van rode bloedcellen, zoals nodig is bij hevig bloeden..
Volgens de ernst van bloedarmoede is:
Het hemoglobinegehalte wordt verhoogd door injecties met erytropoëtines en in ernstige gevallen wordt de behandeling gestart. Een toename van het hemoglobine wordt opgemerkt na enkele maanden behandeling bij slechts 60-70% van de patiënten, erytropoëtines zijn vooral effectief bij anemie tegen de achtergrond van chemotherapie met platina-derivaten.
Behandeling van bloedarmoede is langdurig - enkele maanden en vaak tegen de achtergrond van injecties met ijzerpreparaten. Er is geen ondubbelzinnig begrip of stimulerende middelen van erytropoëse de kwaliteit van leven ten goede veranderen, maar het gebruik van erytropoëtine gaat ook gepaard met bijwerkingen, vooral onaangename en gevaarlijke - verhoogde bloedstolling met de vorming van bloedstolsels. Vanwege de kans op trombose is het stimulerende middel gecontra-indiceerd bij patiënten met beperkte motorische activiteit en een voorgeschiedenis van trombose, het wordt niet gecombineerd met liquor en sommige cytostatica..
Bloedonderzoek - algemeen met een aantal leukocyten en bloedplaatjes, evenals een gedetailleerde biochemische, moeten vóór elke chemotherapiecyclus worden uitgevoerd. Bij een lange cyclus met wekelijkse injecties met geneesmiddelen, moet het niveau van neutrofielen aan de vooravond van toediening worden gecontroleerd, omdat het niveau van leukocyten 7-10 dagen na de eerste injectie van een cytostaticum begint af te nemen.
Het tijdstip van het controlebloedonderzoek na chemotherapie wordt bepaald door de begintoestand en de combinatie van gebruikte cytostatica, dat wil zeggen altijd individueel, maar niet later dan 5-7 dagen na het einde van de chemotherapie. Verdere controle hangt af van de diepte van neutropenie, dagelijkse monitoring van indicatoren is niet uitgesloten. Als het aantal leukocyten genormaliseerd is, wordt de volgende test gepland voordat met chemotherapie wordt begonnen.
Voor een grotere betrouwbaarheid van de indicatoren wordt elke bloedtest op een lege maag afgenomen en bij voorkeur 's ochtends na een pauze van 8 uur om te eten. Vóór de analyse moet u een paar uur niet roken. Andere beperkingen worden bepaald door de behandelende chemotherapeut.
Bij een bloedtest zijn alle indicatoren die afwijken van de norm belangrijk, omdat elk enkele pathologische veranderingen in het lichaam weerspiegelt. Fouten in de betrouwbaarheid van de indicatoren zijn mogelijk, maar er moet rekening mee worden gehouden dat veranderingen in het aantal bloedcellen niet alleen dagelijks plaatsvinden, maar ook elk uur, het beenmerg heeft geen lunchpauzes en weekenden, het werkt elke seconde, het baart nieuwe cellen en laat ze groeien voor afgifte in de bloedbaan.
Schommelingen in biochemische parameters zijn stabieler, omdat ze de toestand van organen en hele orgaansystemen weerspiegelen, dus het onderzoek wordt maandelijks gedaan, als er geen reden is om vaker te kijken.
Behandeling tegen kanker is giftig van aard - chemotherapie doodt alle cellen, niet alle normale weefsels zijn bestand tegen cytostatica.
In elk klinisch geval worden het tijdstip van toediening van een chemotherapiemedicijn en de dosis ervan individueel bepaald, op basis van veel criteria. Formeel kan chemotherapie niet worden gestart als het aantal leukocyten onder de standaardnorm ligt, maar met neutrofielen boven de 1500 is het niet altijd nodig om een enkele dosis van het chemotherapiemedicijn te verlagen. En met een lager niveau van neutrofielen is het mogelijk om de behandeling voort te zetten, maar met zorgvuldige en regelmatige monitoring van indicatoren en in aanwezigheid van liquor in de reserve.
De ondergrens van de start van chemotherapie voor bloedplaatjes is meer dan 100 duizend, voor hemoglobine is hoger dan 90 g / l, op individuele basis kunnen deze limieten worden verlaagd met een verandering in de dosis van het toegediende cytostaticum en de intervallen tussen injecties. Natuurlijk is een gemiddelde mate van afname, en zelfs ernstiger, een contra-indicatie voor chemotherapie, maar tijdelijk - tot herstel.
Natuurlijk hangt de waarheidsgetrouwheid van de indicatoren, vooral in het proces van antikankerbehandeling, af van de beschikbare laboratoriumapparatuur en de kwaliteit van de reagentia, de snelheid van het onderzoek speelt een belangrijke rol. In onze kliniek komt elke studie overeen met het niveau van de deskundige mening, anders weten onze medewerkers gewoon niet hoe ze moeten werken.
Registratie: 06.12.2017 Berichten: 17 Bedankt: 0 keer Bedankt: 0 keer ->
Slechte bloedtesten na chemotherapie, vertel me hoe ik kan verbeteren!
Na de eerste chemokuur voelde mijn moeder zich onwel (zwakte, koorts), ze had een bloedtest.
Tests toonden een zeer laag aantal bloedplaatjes aan.
Vertel me wat ik moet doen, is het mogelijk om deze waarden op de een of andere manier te verbeteren??
Eerdere analyses en medische geschiedenis worden beschreven in deze thread http://www.oncoforum.ru/forum/showthread.php?t=108276
Registratie: 03.02.2017 Berichten: 499 Bedankt: 0 keer Bedankt: 0 keer ->
Het bericht van% 1 $ s schreef:
Na de eerste chemokuur voelde mijn moeder zich onwel (zwakte, koorts), ze had een bloedtest.
Analyses lieten een zeer laag aantal bloedplaatjes zien.
Vertel me wat ik moet doen, is het mogelijk om deze waarden op de een of andere manier te verbeteren??
Eerdere analyses en medische geschiedenis worden beschreven in deze thread http://www.oncoforum.ru/forum/showthread.php?t=108276
Registratie: 06.12.2017 Berichten: 17 Bedankt: 0 keer Bedankt: 0 keer ->
Ik heb brandnetel gekocht bij een apotheek, vertel me hoe ik het correct moet zetten?
Registratie: 03.02.2017 Berichten: 499 Bedankt: 0 keer Bedankt: 0 keer ->
Het bericht van% 1 $ s schreef:
Ik heb brandnetel gekocht bij een apotheek, vertel me hoe ik het correct moet brouwen?
Registratie: 10/07/2016 Berichten: 4.848 Bedankt: 0 keer Bedankt: 0 keer ->
Over het verminderen van bloedplaatjes en de strijd ertegen is in Google -
Allereerst moet u uw chemotherapeut raadplegen, hij zal nauwkeuriger verdere tactieken van behandeling en preventie voorstellen, toen ik chemotherapie aan mijn vader deed, hield ik hem in contact, de tests werden elke week afgenomen en naar hem gestuurd voor "zeep", ik gaf aanbevelingen over hen.
Je hemoglobine met hematocriet heeft de neiging om onder de 100 te dalen, de chemicus voor ons, toen hemoglobine werd verlaagd tot 71, verbood verdere chemotherapie totdat de indicator stijgt. En van alle soorten SOE, monocyten en basofielen - hij verwierp hemoglobine boven de 100.
Toegevoegd na 12 minuten
Hier is wat advies over hoe trombocytopenie optreedt bij kanker -
Ik heb één vraag - om de belangrijkste indicatoren te verhogen, incl. en hemoglobine, voedsel met "rood" voedsel is vereist - steaks met bloed, runderlever, rode vis en kaviaar, granaatappelsap en druppelaars van ijzerhoudend Feroinject, enz., maar zullen deze producten een verhoogd risico op bloedstolsels veroorzaken bij trombocytopenie, dat is de vraag.
Dus ik herhaal, raadpleeg uw "apotheker", naast advies op het forum!
Toegevoegd na 2 minuten
P.S. Bovendien hebben de indicatoren na chemotherapie de volgende neiging - met de juiste voeding en therapie keren ze geleidelijk terug naar normaal, vader won 3 maanden om te herstellen na de 3e chemotherapie, maar als gevolg daarvan weigerde hij, toen hij herstelde, de 4e sessie, dus het was moeilijk voor hem.
Maar over het algemeen zijn de analyses tot nu toe zelfs niets, zoals.
De prognose is geen lonende zaak. Vandaag is de 9e dag na de druppelaar. Totdat ik durfde te schrijven, was de zwakheid fataal. Helpt niet bij vistaart, havermout, rode biet, vitamine B-complexen, Cytoflamine intraveneus, Derinat (5 injecties, laatste 8 dagen geleden), Chlorophyllipt, Bioflor, Leucine, Fitogor, Visolie, Antioxicaps (A, C, E + Selenium ). Na de eerste cursus - leukocyten 2,5, na de tweede -1,5, na de derde - 0,8. Derinat hield de leukocyten onmiddellijk op 5.4 (15.02.19), maar niet lang.
Op 15 februari was de hemoglobine 120, na 11 dagen - 101. Melk met frisdrank hielp ook niet (3 dagen). Eerder merkte ik dat water met frisdrank op een lege maag de hemoglobine kortstondig kon verhogen tot 146 (wat ook niet goed is om te eten). Erytrocyten - 3.36 Na de eerste druppelaar voor 3 gangen was er geen eetlust gedurende 10 dagen, maar hemoglobine werd behouden.
Het zat in alle opzichten los. Nu hebben ze Leucostim geïnjecteerd. Er zijn patiënten bij wie zelfs 20 druppelaars de bloedformule niet veranderen. Zelfs vóór de diagnose had ik een lichte leukopenie, neutropenie.
De volgende dag 27.02-woensdag
De gezondheidstoestand is enigszins verbeterd. Er was optimisme. Nogmaals, ik heb leukocyten gedoneerd. 1.6 ging omhoog na de injectie van gisteren. Ze maakten weer leukostim. Controle morgen. Het wordt aanbevolen om een verband te dragen. Ik weet het niet. Ik denk dat ik veel interne chronische infectie heb, die zowel voor als na chemotherapie scherp en acuut is teruggekeerd (osteomyelitis, sinusitis, nasopharynx, luchtwegen). Toegevoegde stomatitis, milde conjunctivitis. Ik neem zelf antibiotica. De therapeut raadt aan het niet te nemen. Het is gemakkelijk te zeggen, maar hoe kun je intoxicatie zonder hen weerstaan??
Ik heb methyluracil-kaarsen gekocht.
28.02 - donderdag
Leukocyten 2.6, hemoglobine 107. IJzer wordt aanbevolen. De dokter berekende de formule en besloot geen leucostim te gebruiken. Het lichaam en het bloed zijn in herstel. Controle na 4 dagen. Eerder, met leukocyten van 2,6, werd leukocyten geïnjecteerd en niemand telde de formule. Dokter tot dokter verschil? Ik vergat te vragen in welke gevallen prednison wordt voorgeschreven voor lage leukocyten, en in welke leukocyten.
Bevroren bij bushaltes tijdens het rijden. Ik heb 2 uur in de apotheek doorgebracht in afwachting van tests. De toestand verslechterde, er was hoofdpijn, koude rillingen, maar dit is mijn bijna constante toestand met onderbrekingen gedurende 2-3 dagen tot de diagnose.
In de rij ontmoette ik een vrouw met borstkanker, die me vertelde over de genezende eigenschappen van frambozen met dergelijke diagnoses. Ik lees het. En daar is. Ik zal er nota van nemen.
01.03 - vrijdag
De eerste lentedag begon slecht. Er was geen kracht om op te staan, en zelfs 's nachts was ik opgewekt. Na de koude rillingen en hoofdpijn van gisteren, kon ik niet bij zinnen komen. Ik denk dat de reden lage leukocyten is. Als ze naar beneden gaan, wil ik huilen. De druk is laag. Ik nam prednison 4 + 2 zonder toestemming. 'S Middags,' s avonds, werd ik gek. Ze stond op en nam huishoudelijke taken op zich. Ik heb een reinigende klysma gemaakt. De winter is niet altijd goed - die korte, bewolkte dagen.
Mislukt - gisteravond en vanmorgen at ik peperkoek - 300 g Voor het eerst in de afgelopen 5 maanden. Het is mogelijk dat de suiker afneemt.
02.03 - zaterdag
Hoge fysieke activiteit. Dit gebeurde niet, zelfs niet op de leeftijd van 20-30 jaar. Ik vloog door het appartement. Ik heb alles opnieuw gedaan. Prednisolon + 2 reinigende klysma's.
05.03 - dinsdag
Controle van de OK-bloedtest. Leukocyten - 5,2, hemoglobine daalde vanaf donderdag in 4 dagen van 111 naar 99. Ferum-Lek werd aangesteld.
06.03 - woensdag
Biochemie. Bilirubine 20 (verlaagd). Effecten van visolie met Mariadistel en Cytoflamine? Klysma's reinigen? Amylase en alkalische fosfatase, ALT en AST, glucose binnen normale grenzen. Cholesterol is verhoogd. Creatinine - 97, ureum - 8
08.03 - vrijdag
Vreemde zorgen over droge hoest gedurende een lange tijd en tot 3 gangen en na 3 gangen. Tweemaal thuis een dokter gebeld. Piepende ademhaling is niet het geval. Het gebeurt niet, maar het proces is aan de gang. 15 keer per dag meet ik de uitademingskracht met een indicator. Gelijk aan nul. Ik gebruik 15 keer per dag een inhalator. Uitademen verschijnt op 1-1,5. 'S Avonds komt er oude pus uit de neus. Na 2-3 uur in rugligging begint de linker bronchus leeg te raken. De uitademing lijkt stabiel. Zo werd de 3e kuur met chemotherapie gegeven tegen de achtergrond van bronchospasmen.?
12.03 - dinsdag
Volledig bloedbeeld - hemoglobine 111, erytrocyten - 3,5, leukocyten - 3, ESR - 22.
Weer prednisolon, ik ga door met antibiotica, de neus raakt verstopt (pus gaat niet weg)
Hart - aanhoudend matige LV-hypertrofie bij lage druk. Vóór HT schreven ze uiterst zelden.
Als u tussen de antwoorden op deze vraag niet de nodige informatie hebt gevonden, of als uw probleem enigszins verschilt van het gepresenteerde, probeer dan een aanvullende vraag te stellen aan de arts op dezelfde pagina, als deze over het onderwerp van de hoofdvraag gaat. U kunt ook een nieuwe vraag stellen, en na verloop van tijd zullen onze artsen die beantwoorden. Het is gratis. U kunt ook zoeken naar de informatie die u nodig heeft bij soortgelijke vragen op deze pagina of via de sitezoekpagina. We zullen je erg dankbaar zijn als je ons aanbeveelt bij je vrienden op sociale netwerken..
Medportal 03online.com voert medische consulten uit in de vorm van correspondentie met artsen op de site. Hier krijg je antwoorden van echte beoefenaars in hun vakgebied. Op dit moment kunt u op de site advies krijgen op 50 gebieden: allergoloog, anesthesist-beademingsapparaat, veneroloog, gastro-enteroloog, hematoloog, geneticus, gynaecoloog, homeopaat, dermatoloog, kindergynaecoloog, kinderneuroloog, kinderuroloog, endocriene kinderchirurg, endocriene kinderchirurg specialist infectieziekten, cardioloog, schoonheidsspecialist, logopedist, KNO-arts, mammoloog, medisch advocaat, narcoloog, neuropatholoog, neurochirurg, nefroloog, voedingsdeskundige, oncoloog, oncoloog, orthopedisch traumatoloog, oogarts, kinderarts, plastisch chirurg, reumatoloog, psycholoog, radioloog, seksuoloog-androloog, tandarts, tricholoog, uroloog, apotheker, fytotherapeut, fleboloog, chirurg, endocrinoloog.
We beantwoorden 96,64% van de vragen.
Als u of een van uw dierbaren aan kanker lijdt, kunt u dit horen: de bloedspiegels zijn te laag voor chemotherapie. Of, na chemotherapie, de bloedspiegel is onvoldoende voor verdere behandeling.
Natuurlijk vroeg je je af wat dit betekent en waarom je de therapie niet voortzet. We zullen uitleggen hoe het is als de bloedspiegel te slecht is voor chemotherapie..
Kankercellen kenmerken zich doordat ze veel sneller en vaker delen dan de cellen waaruit ze zijn ontstaan. Het wordt gecorrigeerd met chemotherapie en bestraling..
Simpel gezegd, antineoplastische (tumorgerichte) chemotherapie richt zich op alle snel delende cellen. Dit gebeurt met speciale stoffen die deze versnelde celdeling verstoren en de cel beschadigen. Deze zogenaamde chemotherapeutische middelen of cytostatica zijn cytotoxisch en doden cellen, of zijn cytostatisch en voorkomen dat de cellen zich verder verspreiden. Zo probeer je te voorkomen dat de tumor verder groeit of zelfs te laten verdwijnen..
Deze mechanismen verstoren ook een normale, gezonde celdeling. Hoe minder vaak een cel zich deelt, hoe groter de kans dat chemotherapie hen niet zal beïnvloeden.
De belangrijkste voorbeelden zijn zenuwcellen, die zich slechts in uitzonderlijke gevallen na volledige voorbereiding vermenigvuldigen. De situatie is heel anders dan bij cellen die sowieso een relatief hoge delingssnelheid hebben, zoals haarzakjes of het maagdarmkanaal. Het is om deze reden dat patiënten na chemotherapie hun haar verliezen en misselijkheid en braken constante metgezellen zijn bij chemotherapie..
Evenzo worden zowel mannelijke als vrouwelijke geslachtscellen aangetast, wat de reden is waarom veel jonge stellen met de wens om kinderen hun sperma te laten invriezen vóór chemotherapie. In veel gevallen is de vruchtbaarheid na chemotherapie significant verminderd of gelijk aan nul.
Niet zo opvallend, maar nog belangrijker zijn de gevolgen voor het hematopoëtische systeem. Beenmergstamcellen behoren tot de meest ijverige celproducenten in het menselijk lichaam. Het is niet verwonderlijk dat chemie hier verwoestend kan zijn. Cytostatica remmen de vorming van rode bloedcellen (erytropoëse), witte bloedcellen (leukopoëse) en bloedplaatjes (trombopoëse).
Als tijdens het laboratoriumonderzoek voor de nieuwe sessie blijkt dat deze bloedtellingen te slecht zijn voor chemotherapie, wordt de behandeling tijdelijk stopgezet. Want als de bijbehorende bloedwaarde nog meer verslechtert, heeft dit gevolgen voor de gezondheid:
Natuurlijk moet u kanker zo vroeg mogelijk bestrijden. Als de bloedspiegel te laag is voor chemotherapie, moet de behandelende arts zeer zorgvuldig afwegen wat het risico is:
Het is een groeiende en mogelijk uitgezaaide tumor of bloedarmoede, vatbaarheid voor infectie en / of risico op bloeding. Zo'n oplossing is alleen mogelijk met veel ervaring en een zelfverzekerd instinct voor elk individueel geval..
Als u een fout vindt, selecteert u een stuk tekst en drukt u op Ctrl + Enter.