Eiwit S-100

Osteoom

Bepaling van het S-100-eiwit in het bloed, gebruikt voor diagnose, beoordeling van prognose en controle van de behandeling van bepaalde oncologische, neurologische, inflammatoire en andere ziekten.

  • Eiwit S-100
  • Melanoom tumormarker
  • S-100-eiwit
  • S100-eiwit

Detectiebereik: 0,005 - 195 μg / l.

Mkg / l (microgram per liter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  • Rook niet binnen 30 minuten voor het onderzoek.

Algemene informatie over het onderzoek

S-100-eiwitten zijn kleine calciumbindende eiwitten die tot dezelfde superfamilie behoren als calmoduline en troponine C. Momenteel zijn er ongeveer 25 S-100-eiwitten bekend. In het menselijk lichaam vervullen ze een breed scala aan functies: ze zijn nodig voor celgroei en differentiatie, transcriptie, fosforylering van eiwitten, secretie, samentrekking van spiervezels en andere processen. Ze reguleren de celcyclus en apoptose en kunnen daarom deelnemen aan het proces van oncogenese. De concentratie van S-100-eiwitten verandert bij veel kwaadaardige ziekten, die kunnen worden gebruikt voor de diagnose en prognose van tumoren.

Het S-100B-eiwit heeft de grootste diagnostische waarde in relatie tot melanoom. Proteïne S-100B is een standaard immunohistochemische marker die routinematig wordt gebruikt bij de pathologische diagnose van melanoom. Het wordt ook uitgescheiden door kwaadaardige melanocyten in de bloedbaan, waar het kan worden gemeten. Op dit moment is het S-100B-eiwit de meest bestudeerde biomarker van melanoom. Er is aangetoond dat het S-100B-eiwitniveau goed correleert met het klinische stadium van melanoom. Zo wordt de hoogste concentratie van deze biomarker waargenomen in uitgezaaide tumoren. De concentratie van S-100B-eiwit ligt binnen het normale bereik bij gezonde individuen en mensen met goedaardige huidneoplasmata, maar nam toe bij 1,3%, 8,7% en 73,9% van de gevallen van melanoom in respectievelijk stadium I / II, III en IV. Aangezien een verhoging van de S-100B-spiegels zeldzaam is bij vroege melanomen, wordt deze biomarker niet gebruikt om te screenen op melanoom. Proteïne S-100B wordt ook gebruikt om de prognose van melanoom te beoordelen: een verhoging van de S-100B-spiegels wordt geassocieerd met een agressiever verloop van de ziekte. Studies hebben een correlatie aangetoond tussen S-100B-eiwitniveaus en Breslow-dikte, een andere bekende voorspeller. De combinatie van deze twee prognostische factoren maakt een nauwkeurigere beoordeling van de prognose van de ziekte mogelijk. Een toename van de S-100B-eiwitconcentratie van meer dan 0,22 μg / L in combinatie met een Breslow-dikte van meer dan 4 mm duidt dus op tumorverspreiding met een gevoeligheid van 91% en een specificiteit van 95%. De S-100B-eiwitconcentratietest wordt ook gebruikt om de behandeling van melanoom te volgen. Een toename van het niveau van deze biomarker geeft de progressie van melanoom aan, en vice versa, een afname van de concentratie, geeft de regressie aan. Het is aangetoond dat de informatieve waarde van de S-100B-biomerker voor het evalueren van de behandeling van melanoom hoger is dan de informatieve waarde van een andere melanoom-biomarker, lactaatdehydrogenase (LDH). Een toename van het S-100B-eiwit wordt ook waargenomen bij astrocytoom, niertumoren en sommige soorten leukemie, evenals bij ziekten van de nieren, lever (inclusief metastasen van verschillende tumoren in de lever), verschillende ontstekings- en infectieziekten.

Andere S-100-eiwitten kunnen ook enige klinische waarde hebben bij de diagnose van andere kankers. Het S-100A4-eiwit kan bijvoorbeeld worden gebruikt om de prognose van borst-, maag-, blaas-, pancreas- en longkanker te beoordelen. Proteïne S-100A7 is een biomarker voor long- en eierstokkanker. S-100A9-eiwit kan worden gebruikt voor differentiële diagnose van prostaatkanker en goedaardige prostaathyperplasie.

De mogelijkheid om S-100-eiwitten in de klinische praktijk te gebruiken, is niet alleen aangetoond bij kwaadaardige ziekten, maar ook bij een breed scala aan andere pathologieën..

In de hersenen wordt het S-100B-eiwit voornamelijk geproduceerd door astrocyten, en de verhoogde synthese ervan duidt op de activering van astrocyten als reactie op schade aan het zenuwweefsel tegen de achtergrond van hypoxie of hypoglykemie. Bij traumatisch hersenletsel wordt een verhoging van het gehalte aan S-100B-eiwit in het bloed en de hersenvocht waargenomen. Het is aangetoond dat de bepaling van de S-100B-concentratie het mogelijk maakt om patiënten met licht traumatisch hersenletsel te selecteren die echt een CT nodig hebben en om tot 30% onnodige onderzoeken te vermijden. Wetenschappers hebben ontdekt dat een verhoging van het S-100B-eiwitniveau met meer dan 0,1 μg / L een gevoelige marker is voor pathologische veranderingen op een CT-scan van de hersenen. Andere voorbeelden van het gebruik van het S-100B-eiwit in de neurologie:

  • een verhoogd niveau van deze biomarker bij pasgeborenen duidt in het voordeel van hypoxemische / ischemische encefalopathie in aanwezigheid van verstikking bij pasgeborenen;
  • een verhoogd niveau van deze biomarker (meer dan 0,3 μg / l) is een ongunstige prognostische factor bij patiënten met spontane subarachnoïdale bloeding;
  • het gehalte aan S-100B-eiwit is verhoogd bij patiënten met systemische lupus erythematodes met schade aan het zenuwstelsel.

De synthese van het S-100A1-eiwit is typerend voor het myocardium, waar dit eiwit betrokken is bij het proces van myofibrilcontractie. De synthese van S-100A1 is verbeterd bij rechterventrikelhypertrofie en verminderd bij ernstig hartfalen. Bij patiënten met een acuut myocardinfarct is er een verhoging van het niveau van S-100A1 in het bloed. De combinatie van een Glasgow-score van minder dan 6 punten, een verhoogd niveau van neuronspecifieke enolase (NSE) van meer dan 65 ng / ml en S-100-eiwit van meer dan 1,5 μg / l 48-72 uur na reanimatie bij een hartstilstand is een zeer specifieke indicator van neurologische uitkomst en cognitieve disfunctie.

Eiwitten S100A8, S100A9 en S100A2 worden voornamelijk gesynthetiseerd door fagocyten en vervullen een verscheidenheid aan functies die verband houden met ontsteking. De concentratie van deze eiwitten weerspiegelt de activiteit van ontstekingsziekten zoals reumatoïde artritis, chronische bronchitis en cystische fibrose..

Het S-100-eiwit is dus een niet-specifieke biomarker, waardoor het soms wordt vergeleken met C-reactief eiwit, een andere niet-specifieke maar veel gebruikte biomarker van ziekten met verschillende etiologieën. Omdat een vals-positief testresultaat voor S-100-eiwit mogelijk is, worden herhaalde tests aanbevolen om diagnostische fouten te voorkomen.

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

  • Voor diagnostiek, beoordeling van prognose en controle van de behandeling van bepaalde oncologische, neurologische, inflammatoire en andere ziekten.

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • In de oncologie - bij de diagnose van melanoom en enkele andere kwaadaardige tumoren;
  • in de neurologie - in aanwezigheid van traumatisch hersenletsel, verstikking van de pasgeborene, neurodegeneratieve ziekten (bijvoorbeeld de ziekte van Alzheimer);
  • in cardiologie - met hartfalen en acute ischemie;
  • in reumatologie: in aanwezigheid van reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, psoriasis en andere auto-immuunziekten.

Wat de resultaten betekenen?

Referentiewaarden: 0 - 0,11 μg / l.

Redenen om S-100-niveaus te verhogen:

  • kwaadaardige gezwellen (melanoom, kanker van de borst, pancreas, maag, blaas, long, eierstok, prostaat);
  • hartziekte (myocardiale hypertrofie, acute ischemie);
  • hersenziekten (traumatisch hersenletsel, subarachnoïdale bloeding, ischemie);
  • inflammatoire en auto-immuunziekten (reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, psoriasis).

Redenen om het S-100-niveau te verlagen:

  • effectieve behandeling van de ziekte;
  • ernstig hartfalen (S-100A1-eiwit).

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

  • Stadium van kanker;
  • hoeveelheid schade aan cellen die proteïne S-100 synthetiseren.
  • Proteïne S-100 is een niet-specifieke biomarker.
  • Neuron-specifieke enolase (NSE)
  • Lactaat dehydrogenase (LDH) totaal
  • Laboratoriummarkers voor borstkanker
  • Laboratoriummarkers van longkanker
  • Laboratoriummarkers voor darmkanker

Wie geeft opdracht tot de studie?

Oncoloog, nefroloog, cardioloog, reumatoloog, therapeut, huisarts.

Literatuur

  • Palmer SR, Erickson LA, Ichetovkin I, Knauer DJ, Markovic SN. Circulerende serologische en moleculaire biomarkers bij kwaadaardig melanoom. Mayo Clin Proc. 2011 oktober; 86 (10): 981-90. Recensie.
  • Chen H, Xu C, Jin Q, Liu Z. S100-eiwitfamilie bij kanker bij de mens. Am J Cancer Res. 2014 1 maart; 4 (2): 89-115. eCollection 2014. Beoordeling.
  • Sedaghat F, Notopoulos A. S100 eiwitfamilie en de toepassing ervan in de klinische praktijk. Hippokratia. 2008; 12 (4): 198-204.

S-100 tumormarker: normale waarden en redenen voor de toename

Vaak zijn bij klinisch onderzoek, en vooral bij het onderzoeken van oudere patiënten, tumormarkers in het bloedonderzoek van groot belang. Momenteel zijn er meer dan een dozijn van deze verbindingen die specialisten kunnen helpen bij het diagnosticeren van kwaadaardige neoplasmata van verschillende organen: borst-, eierstok-, prostaat-, hersenweefseltumoren.

Lees er meer over in onze artikelen: "Wat laat een bloedtest voor tumormarkers zien: typen en decodering" en "Bloedtest voor oncologische ziekten".

Een van deze metabolieten met een hoge diagnostische waarde is proteïne S-100, een tumormarker van hersenziekten, evenals de meest kwaadaardige huidtumor - melanoom..

Waarom zijn deze tests nodig en wat is S-100 - een tumormarker?

Het moet meteen gezegd worden dat in de kliniek de studie van verbindingen die tumormarkers worden genoemd, een hulpmiddel is. Geen enkele arts-oncoloog, gynaecoloog of neurochirurg zal een diagnostische zoekopdracht uitvoeren bij het bepalen van een positief resultaat. In het geval dat dergelijke indicatoren van een bloedtest, als tumormarkers, ons in staat stellen de aanwezigheid van een oncologisch of ontstekingsproces te vermoeden (wat ook mogelijk is), dan is het diagnostisch zoeken nog maar net begonnen.

Daarom is het noodzakelijk om de meest beïnvloedbare patiënten te waarschuwen: een dergelijke analyse kan niet getuigen van een 100% diagnose van een kwaadaardig neoplasma. Bevestiging is nodig met beeldvormende technieken, aanvullende tests en biopsie. Het is de biopsie met daaropvolgend histologisch onderzoek dat de basis vormt van de diagnose, die 100% betrouwbaar is.

Deze verbinding, die de C-100-tumormarker wordt genoemd, of beter gezegd S-100, maakt deel uit van een hele familie van verschillende kleine eiwitmoleculen die plasmacalcium binden. Deze familie omvat ook eiwitten die wijdverspreid zijn bij mensen - troponinen, evenals het eiwit calmoduline, dat een belangrijke rol speelt in het werk van verschillende enzymen van spiermotiliteit en fosfodiësterase. Calmoduline alleen is dus in staat om te werken met meer dan 40 doelen, waarin het calcium bindt.

Deze naam was technisch, omdat het de oplosbaarheid van deze eiwitten in een bepaalde chemische verbinding aanduidde - in een 100% verzadigde oplossing van ammoniumsulfaat, en het woord "oplosbaarheid" wordt vertaald als "oplosbaarheid". Dit is waar de eerste letter wordt genomen..

Het bleek dat deze eiwitten zoveel functies hebben dat ze als bepaalde cytokines bij ziekten kunnen werken. Het is aangetoond dat eiwitten van deze groep in staat zijn om in een diagnostische concentratie te accumuleren in verschillende vormen van kwaadaardige neoplasma's, en een verhoogde productie van deze eiwitten is vooral kenmerkend voor de meest kwaadaardige huidtumor - voor melanoom..

Maar deze verbinding kan over het algemeen worden beschouwd als een marker van hersenbeschadiging bij een verscheidenheid aan pathologische processen, variërend van traumatisch hersenletsel tot progressieve ziekte van Alzheimer. Een toename van deze metaboliet is ook kenmerkend voor secundaire metastatische hersenletsels en zelfs voor sommige chronische ontstekingsaandoeningen..

De volledige hoeveelheid S-100-eiwit wordt voornamelijk geproduceerd door een extra, gliale massa van cellen van het centrale zenuwstelsel, astroglia genaamd. Naast gliaalweefsel worden deze eiwitten geproduceerd door melanoom, dat qua lokalisatie geen verband houdt met het centrale zenuwstelsel. Het laboratorium doet onderzoek naar de kwantitatieve bepaling van bepaalde eiwitten van deze groep, namelijk de identificatie van dimeren S-100 A1B en S-100 BB.

Hoe u zich op het onderzoek voorbereidt en wanneer deze analyse wordt getoond?

De S-100-analyse, evenals het doneren van bloed voor andere "kankermetabolieten", zijn absoluut niet belastend voor de patiënt. Om dit te doen, hoeft u alleen maar op een lege maag te komen, ten minste 4 uur na de laatste maaltijd te hebben gestaan ​​en bloed te doneren. Dit gebeurt meestal 's ochtends. Er zijn geen speciale vereisten of beperkingen, maar u moet altijd algemene aanbevelingen in gedachten houden, bijvoorbeeld het vermijden van alcoholgebruik of verhoogde nerveuze en fysieke stress.

Een onderzoek voor de S-100-tumormarker wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • als de patiënt wordt gediagnosticeerd met een kwaadaardig melanoom, histologisch bevestigd. Deze studie is nodig voor vroege detectie van tumorrecidief of voor het optreden van metastasen.,
  • in het geval dat de patiënt geen diagnose melanoom heeft, kan deze marker een indicator zijn van de algehele beoordeling van de ernst van de toestand van de patiënt, en ook een factor zijn in de prognose van aanhoudende neurologische gevolgen voor verschillende verwondingen van het zenuwstelsel en de hersenen, zowel traumatisch ontstaan ​​als als gevolg van een beroerte.

Wat de onderzoeksresultaten laten zien?

De waarde in bloedserum is minder dan 0, 105 mcg / l voor de tumormarker S -100 - de norm. Deze waarde is bijna 96% van gezonde volwassenen die geen enkele neurologische of oncologische pathologie hebben onthuld. Het ontcijferen van de verkregen gegevens is alleen belangrijk om de concentratie van de S-100-tumormarker te verhogen. De resultaten van het onderzoek stellen geen ondergrens vast, maar geven alleen aan welk niveau van deze metaboliet in het bloed diagnostisch significant wordt geacht in relatie tot het kankerrisico..

Een toename van de concentratie van deze stof wordt waargenomen bij de volgende ziekten en aandoeningen.

Melanoma

De concentratie van de marker hangt samen met het stadium van de ziekte: hoe vaker melanoom voorkomt, en hoe meer het stadium van de laesie vordert, hoe hoger het niveau van S-100-secretie.

In dit geval worden groepen patiënten met verhoogde secretie als volgt verdeeld:

  • tumordebuut zonder tekenen van ziekte of "valse toename" - 5%,
  • in het stadium van vorming van metastasen naar nabijgelegen lymfeklieren - 10%,
  • met metastasen op afstand in de huid of lymfeklieren - 45%,
  • met metastasen op afstand in de longen, botten - in 40 procent van de gevallen van toename.

Als we gezonde mensen vergelijken, wordt de drempel bij bijna 5% van de patiënten overschreden, en dit is niet geassocieerd met een kwaadaardig proces. Daarom, in het geval dat een patiënt een verhoogde concentratie heeft, vervolgens een herhaald onderzoek, aanvullende diagnostiek en interpretatie van de resultaten, evenals aanvullende beeldvormende onderzoeken, bijvoorbeeld MRI of PET, positronemissietomografie om te zoeken naar actieve metastasen.

Neurologische pathologie

Meestal treedt een verhoging van het niveau van de S-100-tumormarker op bij de volgende ziekten en verwondingen van het centrale zenuwstelsel:

  • traumatische hersenziekte: kneuzingen, diffuus axonaal letsel (DAP) of spontane subarachnoïdale bloeding, inclusief met ontwikkeld vasospasme,
  • ischemische en vooral uitgebreide hemorragische beroerte in de vorm van intracerebrale bloeding.

Bij een beroerte neemt de concentratie van dit eiwit binnen enkele uren toe (6 - 8) en houdt ook 3 dagen aan. Hoe ernstiger de beroerte en hoe slechter de prognose, hoe hoger de S-100-concentratie. Een verhoging van het niveau boven 0,3 μg / l duidt dus op een mogelijk ongunstig resultaat..

  • dystrofische en degeneratieve ziekten van het centrale zenuwstelsel, bijvoorbeeld de ziekte van Alzheimer en de chorea van Huntington,
  • metabolische hersenschade veroorzaakt door een langdurige ernstige ziekte, bijvoorbeeld diabetisch of ketoacidotisch coma, thyreotoxische crisis en andere aandoeningen.

Gewoonlijk stijgt het niveau van deze metaboliet aanvankelijk in de cerebrospinale vloeistof, dringt het vervolgens door de bloed-hersenbarrière en wordt het een vastberaden indicator van de bloedtest. Dat is de reden waarom het bij het beoordelen van de redenen voor de toename ervan noodzakelijk is om rekening te houden met de toestand van de patiënt en zijn zenuwstelsel..

Concluderend moet worden gezegd dat het bereik van de diagnostische waarde van deze analyse erg groot is. Hij kan vertellen over zowel de aanwezigheid van een tumor als een ernstige beroerte, als een stofwisselingsstoornis van de hersenen, en ernstige neurologische complicaties na langdurige hartstilstand en reanimatie..

Bij gezonde patiënten kan het gewoon worden verhoogd, en vooral bij intensieve fysieke training. Het kan hoog zijn bij patiënten met systemische lupus erythematosus, chronische leverschade en zelfs een bipolaire stoornis, voorheen manisch-depressieve stoornis genoemd. Daarom zullen altijd bevestigende diagnostische methoden nodig zijn, rekening houdend met de specifieke klinische situatie..

Eiwit S 100 (S100-eiwit)

Servicekosten:RUB 2475 * Bestelling
Uitvoeringstermijn:3 - 5 k.d.BestellenDe genoemde periode is exclusief de dag van afname van het biomateriaal

Bloed wordt 's morgens (vóór 12.00 uur) op een lege maag afgenomen (minimaal 8 en niet meer dan 14 uur vasten). U kunt water zonder gas drinken.

Onderzoeksmethode: ECLA

Proteïne S 100 is een weefselspecifiek functioneel eiwit dat voornamelijk tot expressie wordt gebracht door astrogliale cellen van het centrale zenuwstelsel, evenals door melanoomcellen.

Protein S 100 is een vroege marker voor de diagnose van recidieven bij patiënten met maligne melanoom en weerspiegelt veranderingen in de klinische toestand van de patiënt als reactie op therapie. Een toename van het niveau ervan correleert duidelijk met intracraniële pathologie, en S 100 is ook een vroege marker van hersenschade bij perinatale diagnose..

INDICATIES VOOR STUDIE:

  • Evaluatie van de effectiviteit van therapie voor kwaadaardig melanoom;
  • Vroegtijdige opsporing van terugval.

INTERPRETATIE VAN RESULTATEN:

Referentiewaarden (variant van de norm):

ParameterReferentiewaardenEenheden
Eiwit S 100 (S100-eiwit)AANDACHT! Er moet aan worden herinnerd dat een lichte toename van de concentratie van veel tumormarkers mogelijk is bij verschillende goedaardige en ontstekingsziekten, fysiologische aandoeningen. De identificatie van een verhoogd gehalte aan een of andere tumormarker is dus nog geen basis voor de diagnose van een kwaadaardige tumor, maar dient als aanleiding voor verder onderzoek..

Stijgende waarden
  • Kwaadaardig melanoom
  • Neuroblastoom
  • Hersenschade van verschillende oorsprong (craniocerebrale trauma, beroertes, perinatale hypoxie, kneuzingen, hersenschudding)
  • Cerebrale parese
  • Dermatomyositis en uitgebreide brandwonden
  • Zwangerschap

We vestigen uw aandacht op het feit dat de interpretatie van de onderzoeksresultaten, de vaststelling van de diagnose en de benoeming van de behandeling, in overeenstemming met federale wet nr. 323 "Over de grondbeginselen van gezondheidsbescherming van burgers in de Russische Federatie", moet worden uitgevoerd door een arts met de juiste specialisatie.

"[" serv_cost "] => string (4)" 2475 "[" cito_price "] => NULL [" parent "] => string (2)" 23 "[10] => string (1)" 1 "[ "limit"] => NULL ["bmats"] => array (1) < [0]=>matrix (3) < ["cito"]=>string (1) "N" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Bloed (serum)" >>>

Biomateriaal en beschikbare methoden om:
Een typeOp kantoor
Bloed serum)
Voorbereiding op onderzoek:

Bloed wordt 's morgens (vóór 12.00 uur) op een lege maag afgenomen (minimaal 8 en niet meer dan 14 uur vasten). U kunt water zonder gas drinken.

Onderzoeksmethode: ECLA

Proteïne S 100 is een weefselspecifiek functioneel eiwit dat voornamelijk tot expressie wordt gebracht door astrogliale cellen van het centrale zenuwstelsel, evenals door melanoomcellen.

Protein S 100 is een vroege marker voor de diagnose van recidieven bij patiënten met maligne melanoom en weerspiegelt veranderingen in de klinische toestand van de patiënt als reactie op therapie. Een toename van het niveau ervan correleert duidelijk met intracraniële pathologie, en S 100 is ook een vroege marker van hersenschade bij perinatale diagnose..

INDICATIES VOOR STUDIE:

  • Evaluatie van de effectiviteit van therapie voor kwaadaardig melanoom;
  • Vroegtijdige opsporing van terugval.

INTERPRETATIE VAN RESULTATEN:

Referentiewaarden (variant van de norm):

ParameterReferentiewaardenEenheden
Eiwit S 100 (S100-eiwit)AANDACHT! Er moet aan worden herinnerd dat een lichte toename van de concentratie van veel tumormarkers mogelijk is bij verschillende goedaardige en ontstekingsziekten, fysiologische aandoeningen. De identificatie van een verhoogd gehalte aan een of andere tumormarker is dus nog geen basis voor de diagnose van een kwaadaardige tumor, maar dient als aanleiding voor verder onderzoek..

Stijgende waarden
  • Kwaadaardig melanoom
  • Neuroblastoom
  • Hersenschade van verschillende oorsprong (craniocerebrale trauma, beroertes, perinatale hypoxie, kneuzingen, hersenschudding)
  • Cerebrale parese
  • Dermatomyositis en uitgebreide brandwonden
  • Zwangerschap

We vestigen uw aandacht op het feit dat de interpretatie van de onderzoeksresultaten, de vaststelling van de diagnose en de benoeming van de behandeling, in overeenstemming met federale wet nr. 323 "Over de grondbeginselen van gezondheidsbescherming van burgers in de Russische Federatie", moet worden uitgevoerd door een arts met de juiste specialisatie.

Tumormarker S 100: interpretatie van resultaten

Wat is een S100-tumormarker? Het is een eiwit dat calcium kan binden. Dit eiwit komt in grote hoeveelheden voor in huidcellen, het is ook aanwezig in de hersenen en het ruggenmerg..

Onthouden! Monsters kunnen op verschillende manieren worden genomen, daarom kunnen hun resultaten niet worden vergeleken - de interpretatie kan onjuist zijn.

  1. Tumormarkerfuncties
  2. Waar wordt gevormd
  3. Oncologische testcombinaties
  4. Wanneer tests nodig zijn
  5. Welke ziekten veranderen s100-indicatoren
  6. Voorbereiding voor analyse
  7. Het decoderen van de resultaten
  8. Verandering in s100-niveau bij melanoom
  9. Verandering in s100-niveau tijdens het werk van andere lichaamssystemen
  10. Gerelateerde video's:
  11. Waar is de analyse voor

Tumormarkerfuncties

De tumormarker kreeg zijn naam vanwege zijn vermogen om op te lossen in ammoniumsulfaat bij normale pH. De antigenen van deze tumormarker vervullen verschillende functies, nemen deel aan verschillende fysiologische processen..

Het s100-niveau geeft de aan- of afwezigheid van melanoom aan, dient als een indicator voor "storingen" in het centrale zenuwstelsel, duidt op verschillende neoplastische ziekten en ontstekingen. Om hersenschade te diagnosticeren, worden de vormen van het eiwit bepaald - de tumormarker s100 (pp) of c100 (van). Ze worden gebruikt als markers voor mogelijke schade aan hersenweefsel bij doorbloedingsstoornissen in de hersenen. In het geval van een hersenbloeding kan de maximale concentratie in het bloed op de eerste dag worden bepaald, bij ischemische beroerte - op de derde dag.

Leidende klinieken in Israël

Waar wordt gevormd

Dit hersenspecifieke eiwit is te vinden in verschillende weefsels van het menselijk lichaam. S 100 wordt gevormd in verschillende soorten cellen, bijvoorbeeld:

  • Lymfeknoopcellen;
  • Melanocyten (zijn van neutrale oorsprong, produceren melanine);
  • Chondrocyten (bestanddelen van kraakbeen);
  • Adipocyten (produceren vetweefsel - proteïne S100b);
  • Lemmocyten (betrokken bij de vorming van de myelineschede van neuronen);
  • Neuroglia (vervult beschermende, ondersteunende functies, omliggende neuronen en capillairen);
  • Myoepitheliaal (een van de samenstellende klieren van externe secretie);
  • Pacini-bloedlichaampjes (zenuwreceptoren van de huid die verantwoordelijk zijn voor de perceptie van aanraking en trillingen);
  • Langerhans-cellen (componenten van het immuunsysteem van de huid).

Oncologische testcombinaties

Het antigeen van dit eiwit is een homo- en heterodimeer α of β in drie combinaties:

  • αα - in dwarsgestreepte spieren, nieren, hart, lever;
  • αβ - melanocyten;
  • ββ - in gliale en Schwann-cellen.

De arts bepaalt zelf de optie die nodig is voor de analyse. Deze bloedtest wordt uitgevoerd om het resultaat van de behandeling van kanker, neurologische ziekten en ziekten van neurologische aard te diagnosticeren en te volgen. s100 is de enige tumormarker die gevoelig is voor melanoom. Testen op dit antigeen is ook nodig als u een ongunstige erfelijkheid heeft voor de soorten kanker die door deze tumormarker kunnen worden gedetecteerd.

Wanneer tests nodig zijn

Een analyse van dit eiwit is vereist in de volgende medische gebieden als verschillende ziekten worden vermoed:

  1. Oncologie. Deze tumormarker is nodig voor de tijdige detectie van melanoommetastasen, recidieven van de ziekte, kwaadaardige transformaties van andere organen en om het succes van de behandeling van huidkanker te beoordelen;
  2. Cardiologie. S100 is vereist voor angina pectoris, alle soorten hartritmestoornissen;
  3. Neurologie. Analyse van het s100-eiwit is nodig als de ziekte van Alzheimer wordt vermoed (bij oudere patiënten) en de aanwezigheid van verstikking bij pasgeborenen;
  4. Reumatologie. De analyse is nodig voor auto-immuunziekten - reumatoïde artritis, de ziekte van Liebman-Sachs;
  5. Traumatologie. Als vervolgonderzoek bij hoofdletsel.

Welke ziekten veranderen s100-indicatoren

Aangezien de s100-tumormarker het eiwitniveau aangeeft, kan de toename ervan wijzen op verschillende menselijke ziekten. Het kan zijn:

  1. Kwaadaardige transformatie van tumoren in kanker (melanoom, laesies van de longen, blaas, borst, eierstok);
  2. Aandoeningen van het zenuwstelsel (Charcot's, Alzheimer, Down-syndroom, multiple sclerose, neurodegeneratie, spastische pseudosclerose);
  3. Auto-immuun- en ontstekingsaandoeningen (psoriasis, chronische bronchitis, reumatoïde artritis);
  4. Hartziekte (hartfalen, ventriculaire hypertrofie).

Ook kan een verhoging van de eiwitconcentratie worden waargenomen bij mensen die zijn geopereerd onder kunstmatige circulatie..

Verlagingen van het eiwitgehalte kunnen ook worden vastgesteld. Dit gebeurt wanneer:

  • Vermindering (of volledig verdwijnen) van de kanker tijdens de behandeling;
  • Ernstig hartfalen.

Een verhoogd niveau van een tumormarker kan wijzen op andere complexe ziekten of abnormale omstandigheden van een persoon. Bij het ontvangen van een analyse met een verhoogd eiwitniveau, wordt aanbevolen om deze te herhalen om een ​​vals resultaat uit te sluiten en de nodige aanvullende onderzoeken uit te voeren. Dit alles is nodig om een ​​juiste diagnose te stellen..

Onthouden! De concentratie van s100 wordt hoger met de leeftijd; dit komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Herhaal deze en voer tomografie uit om de nauwkeurigheid van de analyse te bevestigen.

Voorbereiding voor analyse

Om bloed uit een ader te doneren aan de s100-tumormarker, is een voorbereidende voorbereiding van het lichaam noodzakelijk. Sluit een paar dagen voordat u bloed doneert, vette voedingsmiddelen uit uw dieet. 8 uur voordat u bloed doneert, mag u niet eten, thee, koffie of koolzuurhoudende dranken drinken. Voordat u de test uitvoert, moet u uw lichaam niet belasten met fysieke activiteit (deze kunnen het proteïnegehalte s100 verhogen). Een half uur voor de test - niet roken. Direct voordat u bloed doneert, moet u 15-20 minuten rusten. Als u medicijnen gebruikt, moet u dit melden aan de huisarts, dit geldt ook voor allerlei medische handelingen.

De test wordt uitgesteld als deze samenvalt met het begin van de menstruatie of de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam (bij aanwezigheid van deze punten kunnen de s100-analysegegevens hoger zijn dan normaal). De procedure voor het doneren van bloed wordt 5-6 dagen na het verdwijnen van de ontsteking of het einde van de menstruatie uitgevoerd.

Wilt u een offerte aanvragen voor een behandeling?

* Alleen op voorwaarde dat gegevens over de ziekte van de patiënt worden ontvangen, kan een vertegenwoordiger van de kliniek een nauwkeurige schatting van de behandeling berekenen.

Het decoderen van de resultaten

Voor een dergelijke studie wordt cerebrospinale vloeistof afgenomen, soms hersenvocht of bloed uit een ader - in de meeste gevallen. Het normale eiwitniveau wordt beschouwd als de concentratie die niet hoger is dan 0,105 μg / l. Als er een ophoping van cerebrospinale vloeistof was, zal hier de concentratie, als normaal beschouwd, niet hoger zijn dan 5 μg / l. Als de niveau-indicatoren hoger zijn, wordt dit als een pathologie beschouwd..

Maar bijna honderd procent bewijs van een tumorproces is een vijfvoudige of meer verhoging van het niveau van s100. Als de indicatoren hoger zijn dan normaal, maar niet erg veel, kan dit wijzen op ziekten van een andere oorsprong. Maar een nauwkeurige diagnose wordt uitgevoerd op basis van andere analyses, en niet alleen voor deze tumormarker. Daarom moet de patiënt aanvullende onderzoeken ondergaan..

Verandering in s100-niveau bij melanoom

Bij niet-kankerachtige huidlaesies en perfect gezonde mensen wordt het normale s100-niveau waargenomen. Terwijl mensen met stadium II melanoom 1,3% hogere niveaus van dit eiwit zullen hebben, zullen mensen met stadium III melanoom al 8,7% hogere eiwitniveaus hebben. Stadium 4 melanoom zal een overmaat van 73,9% in eiwitniveaus vertonen. Naarmate de tumor groeit, zullen schommelingen in de eiwitconcentratie evenredig toenemen met de verandering in tumorgrootte.

Bij patiënten met het beginstadium van melanoom zal het niveau van de s100-tumormarker het normale niveau met 5,5% overschrijden, als er metastase naar naburige organen is, zal de toename van indicatoren al 12% zijn, metastasen op afstand verhogen de s100-indicatoren met 43-47 procent.

Na bevestiging van de diagnose wordt een analyse van deze tumormarker uitgevoerd om de voortgang van de behandeling, de mate van regressie van huidkanker en de toestand van de patiënt vast te stellen..

Verandering in s100-niveau tijdens het werk van andere lichaamssystemen

Een verhoging van het niveau van de s100-tumormarker kan niet alleen worden waargenomen bij aanwezigheid van tumorziekten, maar ook bij andere ziekten. Een toename van s100 tot 0,4 μg / L kan worden waargenomen bij sommige ziekten van het urogenitale systeem, de longen en de organen van het maagdarmkanaal. Een verhoging van het s100-niveau tot 2 μg / l treedt ook op bij ernstige bacteriële infecties. Bij storingen in het centraal zenuwstelsel is het ook aan te raden om het niveau van dit eiwit te bestuderen om het niveau van aandoeningen van het centraal zenuwstelsel te beoordelen en een behandelplan op te stellen.

De ophoping van een bepaald antigeen is gebruikelijk bij de volgende neurologische aandoeningen:

  1. Bipolaire affectieve stoornissen;
  2. Multiple sclerose;
  3. Beroerte;
  4. Ziekte van Liebman-Sachs;
  5. Dementie van het type Alzheimer;
  6. Traumatische en metabolische hersenschade;
  7. Subarachnoïdale bloeding.

Een verhoging van de s100-index bij een storing van het centrale zenuwstelsel heeft een directe relatie met de ernst van de schade. Als de indicator een waarde heeft van meer dan 0,3 μg / l, duidt dit op een ongunstige prognose van de ziekte. Als de indicatie van de tumormarker binnen het normale bereik valt, en dit wordt gecombineerd met goede resultaten van tomografie, dan zijn er geen aandoeningen van het zenuwweefsel. Een verhoogde waarde van de indicator, samen met een tomogram, waar schade aanwezig is, bevestigt de aanwezigheid van complicaties. Als er sprake is van een subarachnodiale bloeding, verandert de hoeveelheid eiwit alleen bij de analyse van hersenvocht, in het bloed blijft deze indicator normaal.

Als na een hartstilstand en reanimatieprocedures de s100-indicator meer dan 1,5 μg / l is, is dit een zeer slecht teken voor verdere prognose. Ook is een verhoging van het eiwitgehalte mogelijk bij verhoogde lichamelijke activiteit..

Gerelateerde video's:

Waar is de analyse voor

Het s100-niveau kan in veel omstandigheden worden gewijzigd. Daarom wordt deze test niet gebruikt als screeningstest voor huidkanker. Deze methode vormt een goede aanvulling op de definitie van CZS-schade, metastase en kankerherhaling en melanoomdetectie. Na de juiste diagnose wordt deze analyse systematisch uitgevoerd om de resultaten na de uitgevoerde behandelingsprocedures te verduidelijken, evenals om de toestand van de patiënt te bepalen..

S-100 (neuro-endocriene tumoren)

Studie-informatie

Proteïne S-100 - een marker van mogelijke hersenschade, een marker van kwaadaardig melanoom.

Protein S100 is weefselspecifiek en celspecifiek. Hij is betrokken bij verschillende processen - contractie, beweeglijkheid, celgroei en differentiatie, celcyclusprogressie, transcriptie, cellulaire organisatie van membranen en dynamiek van het cytoskelet, bescherming tegen oxidatieve schade aan cellen, fosforylering, secretie. De S100 voert zowel intracellulaire als extracellulaire functies uit. Diverse vormen van kanker vertonen duidelijke veranderingen in de productie van S100. Een verhoogde secretie van S100Β is bijvoorbeeld kenmerkend voor een kwaadaardig melanoom. S100 - RAGE-interacties spelen een belangrijke rol in de relatie tussen ontsteking en kanker, overleving van tumorcellen en kwaadaardige progressie. Klinische interesse in S100 wordt in verband gebracht met het gebruik ervan als een marker van hersenschade bij traumatische hersenletsels, de ziekte van Alzheimer (S100Β afgegeven uit necrotisch weefsel kan neurodegeneratie versterken door S100Β-geïnduceerde apoptose), subarachnoïdale bloedingen, beroertes en andere neurologische aandoeningen; bij de monitoring van kwaadaardig melanoom, andere neoplastische ziekten, evenals ontstekingsziekten.

De test kan worden gebruikt voor het volgen en controleren van de behandeling, vroege detectie van metastasen en recidieven (maar niet voor diagnose) bij patiënten met maligne melanoom, en voor de uitgebreide beoordeling van patiënten met een vermoedelijke hersenbeschadiging..

Er is geen speciale voorbereiding voor de studie vereist. Het is noodzakelijk om de algemene regels van voorbereiding op onderzoek te volgen.

ALGEMENE REGELS VOOR DE VOORBEREIDING OP ONDERZOEK:

1. Voor de meeste onderzoeken wordt aanbevolen om 's ochtends, van 8 tot 11 uur, op een lege maag bloed te doneren (er moet minstens 8 uur zitten tussen de laatste maaltijd en de bloedafname, u kunt zoals gewoonlijk water drinken), aan de vooravond van het onderzoek, een licht diner met beperkingen het eten van vet voedsel. Voor infectietests en noodonderzoeken is het toegestaan ​​om 4-6 uur na de laatste maaltijd bloed te doneren.

2. LET OP! Speciale voorbereidingsregels voor een aantal tests: strikt op een lege maag, na 12-14 uur vasten, moet bloed worden gedoneerd voor gastrine-17, lipidenprofiel (totaal cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, VLDL-cholesterol, triglyceriden, lipoproteïne (a), apolipoproteïne Al, apolipoproteïne B); glucosetolerantietest wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd na 12-16 uur vasten.

3. Op de vooravond van het onderzoek (binnen 24 uur) alcohol, intensieve lichamelijke activiteit, medicatie nemen (zoals afgesproken met de arts).

4. Voorafgaand aan het doneren van bloed, gedurende 1-2 uur niet roken, geen sap, thee of koffie drinken, u kunt niet-koolzuurhoudend water drinken. Elimineer fysieke stress (rennen, snel traplopen), emotionele opwinding. Het wordt aanbevolen om 15 minuten te rusten en te kalmeren voordat u bloed doneert.

5. Doneer geen bloed voor laboratoriumonderzoek onmiddellijk na fysiotherapieprocedures, instrumenteel onderzoek, röntgen- en echografisch onderzoek, massage en andere medische procedures.

6. Bij het monitoren van laboratoriumparameters in dynamica, wordt aanbevolen om herhaalde onderzoeken onder dezelfde omstandigheden uit te voeren - in hetzelfde laboratorium, op hetzelfde tijdstip van de dag bloed doneren, enz..

7. Bloed voor onderzoek moet worden gedoneerd voordat medicatie wordt ingenomen of niet eerder dan 10-14 dagen na stopzetting van de medicatie. Om de controle van de effectiviteit van de behandeling met medicijnen te beoordelen, moet 7-14 dagen na de laatste medicijninname een onderzoek worden uitgevoerd.

Als u medicijnen gebruikt, moet u dit aan uw arts melden..

Tumormarker S-100, die decodering, indicatoren van norm en afwijking toont

Tumormarker S 100 is een groep neurospecifieke eiwitten die in grote hoeveelheden aanwezig zijn in de cellen van zenuwvezels en huid. Voor veel ziekten worden diagnostische onderzoeken voorgeschreven om de concentratie van deze specifieke stoffen te bepalen. S 100-eiwitten zijn voor het grootste deel markers van epitheliale kankerpathologieën en indicatoren die duiden op schade aan het centrale zenuwstelsel..

Hoe wordt S 100 in het lichaam verdeeld??

De moderne geneeskunde heeft informatie over 25 variëteiten van dit specifieke biomolecuul die deel uitmaken van verschillende weefsels. Tumormarker S 100 is een eiwit, voor het grootste deel (15 soorten) gelokaliseerd in de structuur van zenuwvezels, voornamelijk astrocyten, maar in kleine hoeveelheden in neuronen. De concentratie van dit soort eiwitten in verschillende cellen van het lichaam is dubbelzinnig..

Hun verdeling (van het grootste aantal tot het kleinste) is als volgt:

  1. Neuroglia (structurele elementen gevonden in zenuwweefsels). Ze omringen neuronen en vervullen een trofische (waardoor de normale werking van alle orgaansystemen wordt gegarandeerd) en beschermende functie.
  2. Melanocyten. Epitheelcellen die het kleurpigment melanine produceren.
  3. Stier Pacini. Zenuwreceptoren van de huid die verantwoordelijk zijn voor het menselijke gevoel van trilling en aanraking.
  4. Chondrocyten. De belangrijkste structurele elementen van kraakbeenweefsel.
  5. Adipocyten. Cellen waaruit vetlagen bestaan.
  6. Myoepitheliale elementen van de uitscheidingsklieren.
  7. Cellulaire structuren van lymfeklieren.
  8. Lemmocyten, het hoofdbestanddeel van de omhulling van neuronen.
  9. Langerhans-cellen - immuunelementen van de huid.

In biologische vloeistoffen hebben specifieke biomoleculen een vrij lage concentratie, daarom worden enzym-immunoassay en radio-immunoassay diagnostische methoden gebruikt om ze te detecteren..

Eiwitcombinatie S 100

De structuur van alle eiwitten is van 2 soorten, afhankelijk van de locatie van de aminozuren waaruit deze stof bestaat: spiraalvormig (α-helices) en gevouwen (β-vellen). De eerste is een draad die strak om de lange staaf van het molecuul is gewikkeld, terwijl de laatste eruit ziet als gevouwen lagen. Afhankelijk van de combinaties waarin de S 100-tumormarker wordt gedetecteerd in moleculaire studies, kan een specialist een type laesie voorstellen.

De combinatie van neurospecifiek eiwit bestaat uit 3 soorten:

  1. Overheersende ββ - Schwannomen werden aangetast door cellen van het perifere zenuwstelsel en gliacellen, die de helft van het volume van het centrale zenuwstelsel uitmaken.
  2. Frequente αβ - melanocyten, pigmentelementen van de huid worden vernietigd.
  3. Zeldzaam αα - een pathologisch proces heeft de cellulaire structuren aangetast die dwarsgestreepte spieren, hart, nieren en lever vormen.

Het zijn deze combinaties die worden vermeld in de resultaten van de analyse, maar deze indicatoren zijn niet voldoende om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Ze geven de specialist alleen een verwijzing voor aanvullend verhelderend onderzoek.

Indicaties voor onderzoek

De studie van bloedplasma- en cerebrospinale vloeistofmonsters voor tumormarker S 100 wordt uitgevoerd om het pathologische proces te identificeren, de prognose ervan te bepalen en de effectiviteit van de voorgeschreven behandelingskuur te bewaken.

Meestal wordt diagnostiek voorgeschreven om het kwantitatieve gehalte van een bepaald eiwit te bepalen in de volgende gevallen:

  • in de neurologie - wanneer er een vermoeden bestaat van de ziekte van Alzheimer of de geboorte van een kind met verstikking;
  • in de oncologie - voor de vermoedelijke diagnose van kwaadaardig melanoom, voor het bepalen van het begin en de omvang van het proces van metastase en de ontwikkeling van herhaling van de ziekte, evenals voor het beoordelen van het succes van de behandelingskuur;
  • in traumatologie - als een aanvullende onderzoeksmethode bij TBI;
  • in reumatologie - om een ​​aantal auto-immuunpathologieën te identificeren, bijvoorbeeld de ziekte van Graves, atopische dermatitis;
  • in de cardiologie - met cardiovasculair falen en ischemie.

Welke ziekten veroorzaken veranderingen in tumormarkerindicatoren?

Allereerst toont de S 100-tumormarker melanoom. Een diagnostische studie voor dit type eiwit wordt voorgeschreven in alle stadia van de behandeling van kwaadaardige huidpathologie en stelt u in staat om de weerstand van het neoplasma tegen de therapie en de veranderingen die optreden tijdens de implementatie ervan te volgen. Ook kan de S 100-tumormarker aangeven dat de patiënt hersenschade heeft..

Er is een verandering in het niveau van het biomolecuul bij de volgende pathologieën:

  • beroerte, een acute vorm van hypertensie, vergezeld van uitgebreide bloedingen in het zachte hersenweefsel;
  • CZS-letsels en metabole pathologieën;
  • encefalopathie die zich ontwikkelt met schade aan het leverparenchym;
  • stopzetting van het functioneren van de hersenen, die is ontstaan ​​na een hartstilstand en langdurige revalidatiemaatregelen om het werk te herstellen;
  • de overgang van bipolaire stoornissen naar het stadium van exacerbatie.

Soms is er een lichte (tot 0,4 μg / l) toename van deze tumormarker bij pathologieën van het urogenitale systeem, het spijsverteringskanaal en de longen. Als een patiënt een ernstige bacteriële laesie van de vermelde orgaansystemen heeft, zullen de indicatoren van deze tumormarker aanzienlijk toenemen.

Nuttig om te weten! Het is raadzaam deze analyse voor te schrijven aan patiënten die een differentiële diagnose nodig hebben van laesies van het zenuwstelsel van organische aard zonder vernietiging van de medulla. Zo'n onderzoek bij deze categorie patiënten toont de mate van schade aan zenuwweefsel aan..

Voorbereiding en analyse op de S 100

Een diagnostisch onderzoek voor de S 100-tumormarker is meestal een bloedtest uit een ader, en alleen in sommige gevallen cerebrospinale vloeistof, die wordt afgenomen door punctie.

Om de resultaten van het onderzoek correct te laten zijn, is een voorbereidende voorbereiding van de patiënt nodig, die bestaat uit het volgende:

  • 2 dagen vóór de procedure moeten vet en voedsel volledig worden uitgesloten van het dieet;
  • de laatste maaltijd mag niet later zijn dan 8 uur vóór de bloeddonatie;
  • 's morgens, vóór de studie, wordt het categorisch niet aanbevolen om sterke thee of koffie te gebruiken;
  • aan de vooravond van de bloedafname is overbelasting onaanvaardbaar, daarom moet alle lichamelijke activiteit worden uitgesloten;
  • een half uur voor de ingreep moet u stoppen met roken.

Een bloedonderzoek wordt uitgesteld als iemand een luchtwegaandoening heeft. Bij vrouwen wordt tijdens de menstruatie geen bloedafname gedaan. In beide gevallen wordt een diagnostisch onderzoek voorgeschreven een week nadat de tekenen van ARVI zijn verdwenen of de menstruatie is afgelopen.

Nuttig om te weten! Als een patiënt die bloed doneert voor S100-eiwit medicijnen gebruikt, moet hij dit aan de behandelende arts vertellen. Betreft deze waarschuwing en verschillende medische procedures.

Informatieve video: hoe u bloed correct afneemt voor analyse?

Decodering van de resultaten: indicatoren van de norm en afwijkingen

Patiënten aan wie een dergelijke analyse wordt toegewezen, zijn altijd geïnteresseerd in het decoderen van de S 100-tumormarker, welke indicatoren overeenkomen met de norm en welke de ontwikkeling van pathologie zullen laten zien. In een gezond lichaam is dit specifieke eiwit in kleine hoeveelheden aanwezig, daarom laten experts zich bij het decoderen van indicatoren leiden door de volgende criteria:

  • de norm van de tumormarker S 100 in de hersenvocht is niet hoger dan 5, en in het bloed 0,105 μg / l;
  • als dit eiwit normale waarden in het bloed heeft, maar verhoogd is in het cerebrospinale vocht, krijgen patiënten de vermoedelijke diagnose van subarachnoïdale bloeding;
  • een significante toename van de indicatoren van het gehalte aan biomoleculen in plasma tijdens een tussentijdse analyse tijdens het therapeutische beloop (meer dan 0,3 μg / l) duidt op de afwezigheid van een therapeutisch resultaat en de progressie van de pathologie;
  • een verhoogde S 100-tumormarker tot 1,5 μg / l en meer na reanimatie tijdens asystolie (stopzetting van de hartactiviteit) is een direct bewijs van een ongunstige prognose - de hersenen van een gereanimeerde persoon zullen niet normaal kunnen functioneren.

Markerconcentratie bij melanoom

Tumormarker S 100 voor kankerachtige huidlaesies heeft een ander concentratieniveau.

Het gehalte aan dit eiwit in bloedplasma hangt rechtstreeks af van het ontwikkelingsstadium van de ziekte:

  • de precancereuze toestand van het epitheel en stadium I van het kwaadaardige proces gaan niet gepaard met kwantitatieve veranderingen in de tumormarker;
  • stadium I van de ziekte wordt aangegeven door een toename van de hoeveelheid biomolecuul in het bloedplasma met 1,3%;
  • in het I I I-stadium neemt het gehalte aan dit eiwit toe met 8,7%;
  • IV, de laatste fase, toont een zeer hoge hoeveelheid van een specifieke stof - het niveau van een tumormarker in bloedserum neemt toe met 73,9%.

De aanwezigheid van een proces van regionale metastase kan worden aangegeven door een toename van de hoeveelheid eiwit met 12%, en een toename van de hoeveelheid eiwit met 43-47% duidt op metastasen op afstand..

Nuttig om te weten! In geen geval mag men de resultaten van een diagnostisch onderzoek ontcijferen en voor zichzelf een vreselijke diagnose stellen, aangezien de gegeven indicatoren niet 100% nauwkeurig zijn en niet altijd de voortgang van een kwaadaardig proces in de epidermis aangeven. Om de vermeende diagnose te bevestigen, is het noodzakelijk om aanvullende verduidelijkende diagnostiek uit te voeren..

Concentratie van de marker in strijd met het werk van andere lichaamssystemen

Naast melanoom, kwaadaardige laesies van melanocyten, cellen van de epitheellaag of neurologische pathologieën, hebben laesies van sommige interne organen ook invloed op veranderingen in tumormarkerparameters..

Meestal wordt een toename van de S-100-concentratie geassocieerd met:

  • met verminderde functionele activiteit van het urinestelsel (hepatische encefalopathie);
  • sommige aandoeningen van het maagdarmkanaal;
  • infectieuze en ontstekingsprocessen die zich actief ontwikkelen in alle lichaamssystemen;
  • de aanwezigheid van cysten of goedaardige tumoren.

Belangrijk! Bij het decoderen van de resultaten van de analyse voor de S 100-tumormarker, moet eraan worden herinnerd dat de toename ervan niet alleen mogelijk is met de ontwikkeling van pathologische processen in het lichaam, maar ook na actieve fysieke inspanning. Een andere factor in de toename van het bloedserum van deze specifieke stof is de leeftijd - hoe ouder een persoon is, hoe meer van dit type biomolecuul in zijn lichaam zit.

Redenen voor het verhogen of verlagen van de onomarker S 100

Schommelingen in de kwantitatieve inhoud van een bepaalde specifieke stof kunnen opwaarts of neerwaarts zijn.

De tumormarker S 100 neemt actief toe om 2 hoofdredenen:

  • massale vernietiging van cellen die de structuur van zenuwweefsels vormen;
  • de voortgang van het kwaadaardige proces in de huid.

Zo'n verband tussen het epitheel en het zenuwstelsel wordt heel eenvoudig verklaard - de ontwikkeling van deze weefsels in de embryonale periode begint in één ectodermale spruit. Onder de redenen voor de afname van deze tumormarker, moet worden gewezen op de effectiviteit van het aanhoudende therapeutische beloop en ernstig hartfalen, waarbij er een afname is van een van de variëteiten van dit biomolecuul - de marker S-100A1.

Tumormerkereiwit S100

Alternatieve namen: S-100 antigeen, tumormarker van melanoom, Engels: S-100 proteïne.

Eiwitten S-100 - een hele groep nauw verwante eiwitten die nodig zijn voor celgroei, -deling en -differentiatie. De concentratie van deze eiwitten in het bloed verandert bij veel kwaadaardige ziekten, omdat ze door tumorcellen in grote hoeveelheden in het bloed worden uitgescheiden..

Een van de meest kwaadaardige tumoren die actief het S-100-eiwit synthetiseert, in het bijzonder een van zijn fracties - S-100B, is melanoom, waardoor het mogelijk is om de bepaling van de concentratie van deze indicator in het bloed te gebruiken om deze tumor te diagnosticeren. Helaas is de specificiteit van deze analyse in de vroege stadia van de ziekte onvoldoende, daarom wordt het zelden gebruikt voor de eerste detectie (screening) van een tumor..

Voorbereiding voor analyse

4 uur voor de analyse mag u niet eten. De dag voordat bloed wordt gedoneerd, moet zware lichamelijke activiteit worden vermeden, omdat de kans op een vals-positief resultaat groter wordt.

Materiaal voor onderzoek: 3-5 ml veneus bloed.

Onderzoeksmethode: elektrochemiluminescente immunologische analyse.

Indicaties

Een bloedtest voor proteïne S-100 wordt uitgevoerd om een ​​diagnose te stellen, de behandeling te volgen en de uitkomst van een aantal oncologische, inflammatoire en neurologische aandoeningen te beoordelen..

Een bloedtest voor deze indicator kan in de volgende gevallen worden voorgeschreven:

  1. In de oncologie: om het succes van de behandeling van maligne melanoom te beoordelen, evenals om terugvallen en vroege metastasen van andere tumoren (blaas, eierstok, prostaat) te identificeren.
  2. In traumatologie - als aanvullend onderzoek bij traumatisch hersenletsel.
  3. In de neurologie - met verstikking van pasgeborenen (om de mate van hersenschade te beoordelen), met de ziekte van Alzheimer.
  4. In de cardiologie - met ischemische hartziekte en hartfalen.
  5. In reumatologie - voor auto-immuunziekten (SLE, reumatoïde artritis).

Referentiewaarden en interpretatie van resultaten

Het normale niveau van S-100 in het bloed is niet meer dan 0,15 μg / l.

Een verhoging van het niveau van de indicator wordt opgemerkt bij melanoom, terwijl het niveau afhangt van het stadium van de tumor. Op basis van de bepaling van de concentratie van deze tumormarker in dynamica, is het mogelijk om de effectiviteit van de therapie te beoordelen: een afname van het niveau van de indicator in vergelijking met het vorige resultaat geeft de juiste behandelingstactiek aan.

Andere redenen voor de toename van de S-100-concentratie:

  • hersenschade als gevolg van TBI, beroerte of de ziekte van Alzheimer;
  • multiple sclerose;
  • hepatische encefalopathie;
  • hartstilstand gevolgd door reanimatie.

Extra informatie

Het nadeel van deze analyse is dat het S-100-eiwit een niet-selectieve tumormarker is, dat wil zeggen dat er bij veel verschillende ziekten een verandering in de concentratie wordt waargenomen. Dit feit en de lage gevoeligheid van de test in een vroeg stadium van melanoom maken het niet mogelijk om de S-100-bepaling te gebruiken als screeningstudie voor melanoom..

In de neurologie en traumatologie kan analyse worden gebruikt als een aanvullende methode om de mate van hersenschade te bepalen. Dit geldt vooral voor een beroerte - hoe hoger de indicator, hoe groter de hoeveelheid schade.

Bij subarachnoïdale bloedingen is een hoog S-100-gehalte een prognostisch ongunstige factor - een verhoogd proteïnegehalte duidt op een grote kans op een grove neurologische uitval.

Een alternatieve studie bij melanoom is om de concentratie van LDH te bepalen, wat ook een biomarker is van deze tumor, maar qua gevoeligheid significant lager is dan het S-100-eiwit.

In de klinische praktijk is er veel vraag naar de bepaling van niet alleen het S-100B-eiwit, maar ook van andere eiwitten van deze groep, die markers zijn voor tumoren van andere lokalisatie. Het S-100A4-eiwit dient bijvoorbeeld als een prognostische marker voor borst-, long- en maagkanker en het S-100A7-eiwit voor eierstokkanker. Een van de fracties - 100A9 stelt u in staat prostaatkanker te onderscheiden van goedaardige hyperplasie.

Bij het interpreteren van de resultaten wordt aanbevolen om rekening te houden met andere tumormarkers - NSE (neurospecifieke enolase), LDH-totaal.

Literatuur:

  1. Klinische laboratoriumdiagnostiek: nationale richtlijnen: in 2 delen / ed. V.V. Dolgov, V.V. Menshikov. - M.: GEOTAR-Media, - T. I. - 928 s.