Paypel-endometriumbiopsie (endometriale aspiratiebiopsie) is een diagnostische procedure die veel wordt gebruikt in de gynaecologische praktijk.
Met de methode kunt u een aantal ziekten van de baarmoeder identificeren: endometriale hyperplasie, endometritis, baarmoederfibromen, endometriumkanker en precancereuze aandoeningen, en enkele oorzaken van onvruchtbaarheid diagnosticeren.
Tijdens de procedure wordt de Paypel-sonde gebruikt, waarmee u de baarmoederholte kunt binnendringen zonder dat u het cervicale kanaal hoeft uit te zetten, waardoor het diagnostische proces minimaal invasief en pijnloos is.
Bij Polikliniek Otradnoye wordt aspiratiepijpbiopsie van het endometrium uitgevoerd door gekwalificeerde verloskundigen-gynaecologen met behulp van een moderne pijpsonde.
Biopsie - een weefselmonster van hem nemen voor verder onderzoek in het laboratorium.
Referentie! Endometrium is het slijmvlies dat de baarmoederholte bekleedt. Bij bevruchting neemt ze deel aan de vorming van de placenta. De dikte van het baarmoederslijmvlies verandert afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus. In het midden van de cyclus, dat wil zeggen de gunstigste tijd voor conceptie, heeft het de grootste dikte en een verhoogde bloedtoevoer. Tijdens de menstruatie wordt de oude laag afgestoten en groeit er een nieuwe.
De gezondheid van het endometrium beïnvloedt het welzijn van de geslachtsdelen van een vrouw - haar normale seksleven en het vermogen om zwanger te worden.
Met laboratoriumanalyse van endometriumweefsel kunt u een diagnose stellen van:
Meestal zijn de onderzoeken histologisch of immunohistochemisch van aard..
Referentie! Histologische analyse is de studie van een stukje weefsel (biopsie) onder een microscoop om de structuur ervan te bestuderen. Van het genomen monster worden de mooiste secties gemaakt, die worden gekleurd met speciale stoffen. Met behulp van histologie is het mogelijk om het type weefsel (bijvoorbeeld glandulair, epitheel, spier, stromaal), de mate van verandering in de structuur en het type tumor vast te stellen.
Immunohistochemie is een modernere en gedifferentieerde technologie. Bij gebruik wordt ook een weefselsnede uitgevoerd, die wordt blootgesteld aan reagentia. De methode maakt het mogelijk om receptoren van weefselcellen, hun gevoeligheid voor hormonen en de activiteit van sommige genen daarin te bestuderen. Dankzij immunohistochemische analyse is het mogelijk om niet alleen weefsel vast te stellen, maar ook orgaanoorsprong van cellen. Voorspel ook de snelheid van tumorgroei, de reactie van het lichaam op chemotherapie, selecteer hormonale geneesmiddelen voor behandeling.
Welk type onderzoek moet worden toegepast, wordt bepaald door de arts, aangezien beide methoden hun eigen kenmerken en beperkingen hebben..
Soms wordt bacteriologische analyse uitgevoerd, waardoor bacteriële pathogenen die een ontsteking van het endometrium veroorzaken, kunnen worden geïdentificeerd.
Diagnoses van "endometriumkanker" en "chronische endometritis", "endometriumhyperplasie" kunnen uitsluitend worden vastgesteld op basis van histologie of immunohistochemie.
Het verzamelen van een monster van het endometrium voor laboratoriumonderzoek wordt uitgevoerd door curettage- of aspiratiemethoden.
Referentie! Aspiratie is een procedure voor het afzuigen van een holte of pathologische focus.
Aspiratiebiopsie wordt uitgevoerd met behulp van een buis met een afzuigapparaat (spuit of elektrisch afzuigapparaat). Pipelbiopsie - een verbeterd type aspiratiebiopsie.
Biopsie van het endometrium wordt uitgevoerd met behulp van een buisvormige sonde. Het is een holle flexibele siliconen buis met een diameter van ongeveer 3 mm, aan het uiteinde waarvan een gat zit. De zuiger wordt aan de andere kant ingebracht.
Om weefsel te verzamelen, steekt de arts de sonde voorzichtig in de baarmoederholte en trekt de zuiger terug. Hierdoor wordt een onderdruk opgebouwd. Het baarmoederslijmvlies wordt uitgerekt en komt de holte van de buis binnen, waarvan de inhoud vervolgens naar het laboratorium wordt gestuurd.
Flexibele, zachte en dunne buis geeft het meest delicate effect op genitale weefsels, daarom is aspiratie uitgevoerd met behulp van de "Paypel" een pijnloze en minimaal invasieve manipulatie.
Paypel-endometriumbiopsie vóór IVF of bij het plannen van een zwangerschap is ook opgenomen in de lijst met verplichte onderzoeken.
Endometriumbiopsie met een pipel is een minimaal invasieve en bijna pijnloze procedure, in tegenstelling tot diagnostische reiniging, die in wezen een chirurgische ingreep is. Curettage wordt uitsluitend uitgevoerd in een ziekenhuis onder algemene anesthesie. Daarna moet een vrouw enkele uren in de kliniek blijven, en als zich complicaties voordoen, een dag.
Endometriumbiopsie van de aspiratiepijp wordt poliklinisch uitgevoerd. Het inbrengen van de sonde vereist geen uitzetting van het cervicale kanaal, is weinig traumatisch en vereist het gebruik van lokale anesthesie. Door de lage invasiviteit van de ingreep wordt de kans op complicaties geminimaliseerd. De procedure heeft in de regel geen invloed op het welzijn van de vrouw, waardoor de patiënt de kliniek onmiddellijk na de procedure kan verlaten..
In termen van zijn diagnostische waarde doet de Paypel-biopsietechniek niet onder voor curettage.
Histologisch onderzoek van het baarmoederslijmvlies wordt gemiddeld in een week uitgevoerd.
De resultaten van pipel-endometriumbiopsie tijdens histologisch onderzoek:
Hyperplasie is een goedaardige pathologie die wordt veroorzaakt door een teveel aan vrouwelijke geslachtshormonen. De meeste gevallen (ongeveer 75%) treden op tijdens de premenomauze..
Histologie onthult 4 soorten hyperplasieën:
Referentie! Atypische cellen zijn cellen met een verstoorde structuur die niet overeenkomen met hun normale (typische) kenmerken. Atypes kunnen worden gekenmerkt door een verlies van polariteit van de locatie, schending van de structuur van de kernen.
Detectie van cellulaire atypieën is belangrijk voor de preventie van endometriumkanker, aangezien sommige van hun typen maligniteit kunnen veroorzaken en als een precancereuze aandoening worden beschouwd.
Omdat het baarmoederslijmvlies een hormoonafhankelijk weefsel is, is het belangrijk om bij het nemen van een biopsie de juiste dag van de maandelijkse cyclus te kiezen. Het hangt af van het doel van de diagnose.
Om de diagnose chronische endometritis te bevestigen, wordt de bemonstering van slijmvlies uitgevoerd in de eerste fase van de cyclus. Als het corpus luteum onvoldoende is, wordt de analyse uitgevoerd in de tweede fase.
Als de luteale fase onvoldoende is, wordt een monster genomen op de eerste dag van de menstruatie of de dag voordat ze beginnen..
Met polymenorroe (overvloedige menstruatie) - op de 5-10 dagen van de cyclus. Voor acyclische bloeding moet een biopsie worden uitgevoerd in de eerste 2 dagen na het begin van de menstruatie of bloeding.
Om de dynamiek van hormoontherapie te volgen, wordt weefsel afgenomen in de tweede fase van de cyclus. Als een kwaadaardig neoplasma wordt vermoed, kan op elke dag van de cyclus een pipelbiopsie worden uitgevoerd.
Alvorens biologisch materiaal te nemen, moet de patiënt de volgende onderzoeken uitvoeren:
Het voorbereiden van een endometriumbiopsie voor een pipel is niet moeilijk.
Gebruik geen bloedverdunnende medicijnen gedurende ongeveer 5 dagen. Afzien van geslachtsgemeenschap aan de vooravond van het onderzoek. Niet douchen. Voer vóór de procedure een reinigende klysma uit.
Omdat dit soort onderzoek minder traumatisch is, zijn er meestal geen tastbare gevolgen voor het welzijn van vrouwen. De integriteit van het weefsel wordt echter nog steeds aangetast, wat betekent dat een klein ongemak na de procedure mogelijk is..
Sommige vrouwen klagen dat er na een pijpbiopsie van het baarmoederslijmvlies "bloedingen" of pijn in de onderbuik optreden. Als deze symptomen niet tot uiting komen, wordt dit als een normale variant beschouwd. In dit geval moet u een pijnstiller gebruiken en afzien van seksuele activiteit en thermische procedures totdat ze verdwijnen..
Omdat de methode zachtaardig is, zijn er niet veel contra-indicaties voor:
Het onderzoek kan worden uitgevoerd in openbare en particuliere gecertificeerde medische instellingen in Moskou.
In klinieken waar endometriumbiopsie wordt uitgevoerd, varieert de prijs van de procedure enigszins, afhankelijk van het prijsbeleid, de beschikbaarheid van moderne apparatuur en de kwalificaties van artsen.
U kunt de kosten van endometriumbiopsie bij Polyclinic Otradnoye op onze website of tijdens een telefonisch consult vinden..
Onlangs, steeds vaker, op een doktersafspraak, hoort een vrouw dat het nodig is om een buisdiagnose te stellen in plaats van de gebruikelijke diagnostische curettage van de baarmoederholte. Bij beide methoden wordt endometriumbiopsie uitgevoerd. In sommige gevallen zijn patiënten verdwaald en weten ze niet wat ze moeten kiezen (het komt voor dat de arts rekening houdt met de voorkeuren en de procedure uitvoert die zij kiest). Wat is een endometriumbiopsie van een pipel??
In een tijdperk van vooruitgang, tijdgebrek en een snelle toename van het aantal oncologische ziekten, worden nieuwe diagnostische methoden ontwikkeld die aan een aantal vereisten moeten voldoen: eenvoud, het vermogen om ambulant te gebruiken, pijnloosheid, zuinigheid en een lager percentage complicaties. Pipeldiagnostiek behoort tot dergelijke criteria, waarvan het belangrijkste punt endometriumbiopsie is.
Het baarmoederslijmvlies (binnenste laag, slijmvlies) is een van de drie lagen van de baarmoeder die de holte bekleedt, deze laag is functioneel - het verandert afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus, wordt afgestoten tijdens de menstruatie en er wordt een bevruchte eicel aan vastgemaakt.
Een biopsie is een onderzoeksmethode waarbij cellen en weefsels in vivo worden afgenomen voor verder histologisch (weefsel) en cytologisch (cel) onderzoek. Met behulp van deze methode worden alle weefsels onderzocht op verschillende pathologieën, ook die met verdenking op oncopathologie..
De Pipelle de Cornier is een bijzonder miniatuurinstrument dat vernoemd is naar zijn maker. Met zijn hulp wordt de endometriumbiopsieprocedure uitgevoerd, die als veilig en pijnloos wordt beschouwd. We zullen er meer in detail over praten.
De buis is vergelijkbaar met een handvat - alleen dunner (3 mm) en langer (265 mm), bestaat uit een buis met een stomp uiteinde en twee kleine zijgaten waarin het verzamelde materiaal stroomt, en een staaf. Wanneer de staaf in de holle buis beweegt, ontstaat er een vacuüm en wordt het materiaal in het stompe uiteinde van de buis gezogen. Het product is wegwerpbaar, steriel en wordt goed bewaard in de originele originele verpakking.
We hebben zo'n hulpmiddel nodig om de inhoud van de baarmoederholte te nemen bij daaropvolgend onderzoek.
We kunnen zeggen dat pipeldiagnostiek geen nadelen heeft. Maar, net als bij elke andere diagnostische methode, kunnen er vals-positieve en vals-negatieve resultaten zijn..
Paypel-diagnostiek van het endometrium heeft contra-indicaties:
Voorafgaand aan de benoeming van een pijpbiopsie, zal een verloskundige-gynaecoloog u onderzoeken en uitstrijkjes maken op de flora, waardoor het mogelijk wordt om te achterhalen of er een acuut ontstekingsproces in het urogenitale systeem van het lichaam is of niet. Dit alles om de risico's van een oplopende infectie te minimaliseren. Bij een positief antwoord krijgt u een behandeling voor de onderliggende ziekte en een afspraak voor controle-uitstrijkjes.
Als de resultaten binnen het "normale" vallen, kunnen ze op dezelfde dag (of aangewezen) een buisbiopsie van het baarmoederslijmvlies uitvoeren. Waar u op moet letten om de kwaliteit van de studie niet in gevaar te brengen?
De procedure is over het algemeen niet pijnlijk, voelt aan als een gewoon onderzoek, duurt niet langer dan 10 minuten. Het wordt uitgevoerd op een gynaecologische stoel door een verloskundige-gynaecoloog. Deze procedure lijkt een beetje op de installatie van een spiraaltje. Na het onderzoek kan een vrouw gestoord worden door de volgende aandoeningen, die als een normale reactie worden beschouwd (laatste 1-2 dagen en meestal vanzelf verdwijnen, zonder medische tussenkomst).
Foto: https://pixabay.com/photos/belly-heart-love-girl-relaxation-3186730/
Wanneer u precies een buisbiopsie van het baarmoederslijmvlies moet uitvoeren, weet uw arts wel beter.
Maar er zijn basisaanbevelingen die afhankelijk zijn van de dag van de menstruatiecyclus (1 dag van de cyclus is de eerste dag van het begin van de menstruatie):
Het verkregen weefselmonster uit de baarmoederholte wordt met behulp van het pipelgereedschap in een speciale fles met een conserveervloeistof geplaatst. De fles wordt geëtiketteerd en voor onderzoek naar het laboratorium gestuurd.
Paypel-diagnostiek is een minimaal invasieve procedure, als alle regels worden gevolgd, hebben complicaties een lage frequentie.
Maar zoals bij elke chirurgische ingreep, en endometriumbiopsie is zo, kan het een aantal complicaties hebben:
Als zelfs maar een van de symptomen optreedt, zoek dan onmiddellijk medische hulp en gebruik geen zelfmedicatie.
Pipelbiopsie van het endometrium kan worden uitgevoerd in prenatale klinieken op poliklinische basis, in ziekenhuizen, in privékantoren en klinieken, in laboratoria zoals voorgeschreven door een arts.
De kosten van de procedure bedragen 3000 roebel en kunnen variëren afhankelijk van de regio waarin u zich bevindt.
Het duurt gewoonlijk 7 tot 10 dagen vanaf het moment dat het materiaal wordt gebruikt tot het ontvangen van de resultaten. De resultaten van de biopsie worden ontcijferd door een histoloog en geïnterpreteerd met verwijzing naar uw specifieke toestand door uw behandelende arts.
Pipelbiopsie is niet de enige methode om de oorzaak van baarmoederaandoeningen te vinden, maar het is vrij informatief, minimaal invasief en minder pijnlijk. Daarom staat hij voor veel specialisten in de eerste lijn bij het kiezen van de diagnose van endometriale aandoeningen om een diagnose te bevestigen en te stellen, wat op zijn beurt helpt bij het voorschrijven van de juiste, effectieve behandeling. Een tijdige diagnose is de eerste en belangrijkste stap in de gezamenlijke strijd tussen de arts en de patiënt met de ziekte..
We hebben er hard aan gewerkt om ervoor te zorgen dat u dit artikel kunt lezen, en we ontvangen graag uw feedback in de vorm van een beoordeling. De auteur zal blij zijn te zien dat u in dit materiaal geïnteresseerd was. bedankt!
Op het gebied van gynaecologie is endometriumbiopsie een van de meest populaire methoden voor het opsporen van histologische problemen. De techniek is gericht op onderzoek onder een microscoop met een stukje baarmoederweefsel.
Dankzij dit is het mogelijk om de aanwezigheid van morfologische veranderingen in het slijmvlies nauwkeurig te bepalen. Tot op heden zijn bepaalde soorten endometriumbiopsie ontwikkeld, die verschillende mogelijkheden, doelen en contra-indicaties hebben..
De diagnostische procedure is dus het nemen van een monster (tijdens het leven van de patiënt) van slijmvliesweefsel, zodat later chemische en histologische onderzoeken worden uitgevoerd.
De gebeurtenis is een belangrijk onderdeel van een kleine chirurgische ingreep die als onafhankelijke interventie wordt uitgevoerd. Maar in ernstige gevallen wordt endometriumbiopsie dringend intraoperatief uitgevoerd.
Dit is een procedure die uitsluitend wordt uitgevoerd voor de diagnose en bepaling van histologie. Hoewel het zelden voorkomt dat een endometriumbiopsie een therapeutische manipulatie is.
Vóór het evenement moet er een passende voorbereiding zijn, het hangt er rechtstreeks van af of de patiënt tijdens het proces pijnlijke en ongemakkelijke gevoelens zal voelen.
Endometritis-biopsie is in wezen een curettage of mechanische scheiding van het slijmvlies van het zachte weefsel. De procedure wordt al bijna 100 jaar uitgevoerd, het verschil wordt gemaakt door modernere instrumenten, waardoor u gemakkelijk het lumen van de baarmoederhals kunt vergroten.
Weefselmonsters en analyse worden uitgevoerd om te bepalen hoe hormonale veranderingen in de achtergrond van de vrouw de cyclische verandering in de structuur van cellen en slijmvliezen beïnvloedden.
Tot op heden is de methode aanzienlijk verbeterd in vergelijking met de eerste tests, de indicaties zijn aanzienlijk uitgebreid. Dankzij dit is er praktisch geen risico op letsel bij een vrouw, wordt pijn geminimaliseerd en wordt de mogelijkheid om nadelige gevolgen te ontwikkelen tot nul herleid..
Om het klinische beeld te bepalen, zijn verschillende hoofdtypen endometriumbiopsie ontwikkeld:
Van alle mogelijke methoden om overtredingen op het gebied van gynaecologie vast te stellen, is biopsie een van de meest nauwkeurige en gerichte. In dit geval kan een specialist een hek maken, niet van één, maar van verschillende ongunstige gebieden tegelijk die argwaan wekken.
Met pipelbiopsie kunt u per keer een beoordeling maken volgens 3 hoofdcriteria:
Het materiaal wordt verzameld als onderdeel van een algemene histologische analyse en verwerking van het materiaal met behulp van een microscoop.
Het onderzoek zal de aan- of afwezigheid van leeftijdsgebonden of hormonale stoornissen, afwijkingen aantonen. De resultaten van het onderzoek zullen de correspondentie van het baarmoedermembraan met de fase van de cyclus aangeven en of er tekenen zijn van atypie.
Het belangrijkste onderzoeksgebied zijn de volgende kenmerken:
Deze onderzoeksfase is erg belangrijk, omdat het dankzij de tijdige detectie van atapie mogelijk is om een precancereuze aandoening te voorspellen en deze op tijd te behandelen.
In dit geval is het belangrijkste symptoom de afwijking van polyformisme (nucleair of cellulair), polyfenatiedisfunctie, schending van de structuur en prestaties van de klieren, enz..
Het baarmoederslijmvlies is een hormoonafhankelijk zacht weefsel, volgens de resultaten van het onderzoek is het mogelijk om alle informatie over de gezondheidstoestand van een vrouw, haar fase van de cyclus, enz. Te bepalen. Bij het onderzoeken van weefselmonsters wordt rekening gehouden met de algemene klinische situatie, de taak die aan het onderzoek voorafgaat, de menopauze, mogelijke bloeding en andere factoren..
De belangrijkste kenmerken die vóór de procedure worden gevolgd:
Om het evenement naar behoren te laten verlopen, is een passende voorbereiding op de procedure noodzakelijk. De arts moet eerst een uitstrijkje op de microflora maken.
De patiënt moet ook de aanbevelingen voor voorbereiding volgen:
Vóór de biopsie wordt de patiënt gevraagd om een verdoving toe te dienen (dit is optioneel, optioneel).
Ondanks de eenvoud en het gemak van biopsie, is het niettemin een operationele interventie, daarom heeft het een aantal contra-indicaties voor het evenement:
Ook kan de arts de procedure verbieden vanwege persoonlijke, individuele ziekten, die van tevoren zullen worden vastgesteld.
De gebeurtenis is vrij eenvoudig, dus er worden geen gevolgen en bijwerkingen waargenomen. In specifieke, individuele situaties kan echter een kleine bloeding op korte termijn optreden, die optreedt op de dag van de biopsie-afname. Het is de moeite waard om te weten dat in dit geval stationair onderzoek of observatie niet vereist is, zodat een vrouw onmiddellijk naar huis kan.
Het voordeel van de procedure is een hoge mate van nauwkeurigheid en informatie-inhoud, in vergelijking met het feit dat de tussenkomst van een biopsie minimaal is. In de praktijk heeft deze gebeurtenis nog geen negatieve feedback of de manifestatie van bijwerkingen of verslechtering van het welzijn.
De Pipel biopsie diagnostische maatregel is een gemoderniseerde methode om het baarmoederslijmvlies en de baarmoederholte te onderzoeken. De techniek is gebaseerd op de standaard endometriumaspiratiemethode.
De procedure wordt op deze manier uitgevoerd:
Voorheen, toen een standaardcurettage werd uitgevoerd, toen een kleine hoeveelheid van een diagnostisch monster werd genomen, verdween bijna het hele endometrium en verscheen er een uitgebreide wond op het membraan.
Het is belangrijk dat de moderne diagnostische methode heel goed toepasbaar is bij verdenking van de vorming van kwaadaardige of goedaardige tumoren in de baarmoederholte of bij metrorragie na een miskraam..
Het proces van het scheiden van het endometrium voor diagnose en analyse wordt uitgevoerd door een vacuümscheiding gecreëerd in de baarmoederholte.
Als een meer gedetailleerd onderzoek en daaropvolgende analyses, laboratoriumtests vereist zijn, wordt vóór de biopsie soms irrigatie van de baarmoederholte met een speciale oplossing uitgevoerd om vervolgens wasbeurten te maken.
Ondanks het feit dat de procedure minimaal invasief en eenvoudig is, wordt deze niettemin geassocieerd met een schending van de integriteit van het slijmvlies van de baarmoederholte. Daarom is het niet ongebruikelijk dat er tijdens de eerste dag na de gebeurtenis een lichte bloeding optreedt die geen pijn veroorzaakt..
Na het uitvoeren van de diagnostische curettage van Paypel, kan er enige tijd sprake zijn van overvloedige afscheiding met bloed, vergelijkbaar met menstruatie, vergezeld van korte pijn in de onderbuik.
Als de diagnostische maatregel voorbij is, raadt de arts aan om een maandverband te gebruiken, ontslag is mogelijk. Maar gebruik in geen geval tampons, ze kunnen het slijmvlies irriteren en ongemak veroorzaken. Kleine pijn in de buik of onderrug wordt als normaal beschouwd, dit feit is te wijten aan krampen in de baarmoeder.
De volgende kenmerken zijn belangrijke symptomen om u zorgen over te maken:
Om ernstige gevolgen en verschillende complicaties te voorkomen, moeten de volgende regels na de biopsie in acht worden genomen:
Om de ontwikkeling van infecties en pathogenen in de baarmoederholte te voorkomen, wordt bovendien aanbevolen om een antibioticakuur te drinken. Indien nodig kan de leidende arts hormonale medicijnen voorschrijven.
De herstelperiode duurt niet langer dan 3-4 dagen, afhankelijk van de individuele kenmerken van het lichaam van de vrouw.
Bij gebruik van de spaarzame methode van Paypel-biopsie om mogelijke pathologieën van de baarmoeder te diagnosticeren, kan de menstruatie beginnen met een kleine vertraging van 8-10 dagen. Het magere volume en de menstruatieperiode wijken ook enigszins af van de standaardindicatoren. Dit is geen reden om u zorgen te maken, u hoeft zich nergens zorgen over te maken.
Als de vertraging langer dan 10 dagen duurt, is het de moeite waard om een zwangerschapstest uit te voeren en vervolgens een specialist te raadplegen.
Planning voor conceptie wordt alleen aanbevolen in de volgende menstruatiecyclus na een Paypel-biopsie.
Dit wordt gedaan om de baarmoeder te laten rusten, het slijmvlies ondergaat een volledig herstel van de functionaliteit. Het is de moeite waard om te weten dat de diagnostische procedure geen invloed heeft op de werking van de eierstokken..
Aangezien Paypel-biopsie een zachte methode is voor het diagnosticeren van ziekten van vrouwelijke organen, is de resterende laag van het endometrium voldoende om IVF-bevruchting te ondergaan in de volgende ovulatiecyclus.
Voordat de dag van de procedure wordt benoemd, kiezen de specialisten samen met de patiënt de meest geschikte diagnosemethode, op basis van de persoonlijke indicaties van de vrouw, lichaamskenmerken, enz. Afhankelijk hiervan worden de voorbereidingseisen en diverse risico's na het evenement geregeld..
Het is de moeite waard om te weten dat niet-naleving van de voorbereidingsaanbevelingen de nauwkeurigheid van het resultaat aanzienlijk kan beïnvloeden, de aanwezigheid van complicaties na de procedure.
Ondanks het feit dat na een biopsie van de buis bloeding en lichte pijn mogelijk zijn, moet u niet onmiddellijk "nee" zeggen tegen deze gebeurtenis, omdat geen enkele andere methode een dergelijke nauwkeurige histologische analyse zal geven..
Mogelijke complicaties:
Standaard duurt het diagnostisch proces en de daaropvolgende interpretatie van de resultaten minimaal 14 dagen. Dit mag uitsluitend worden gedaan door een patholoog of histoloog. Als de leidende specialist een aantekening heeft gemaakt in de richting voor analyse, is een aanvullende immunohistochemische analyse mogelijk..
Hoeveel resultaten worden behaald, hangt af van de mogelijkheden van het laboratorium en de ervaring van de specialist, evenals van het volume van onderzoek en aanvullende analyses.
Een ander belangrijk aspect van vandaag zijn de kosten van de manipulatie. De meeste klinieken hebben deze procedure al in hun lijst met diensten opgenomen..
De prijs is afhankelijk van de regio, het niveau van de kliniek en andere omstandigheden. In Moskou is de gemiddelde prijs voor deze procedure 3.000 roebel. In de regio's is de prijs voor Paypel-endometriumbiopsie lager.
Wanneer een endometriumbiopsie van Paypel wordt uitgevoerd, is de prijs inclusief betaling voor histologisch of cytologisch onderzoek. Gemiddeld varieert het van 4.000 tot 5.000 roebel. De uiteindelijke kosten van het hele onderzoek bedragen dus ongeveer 7.000 - 8.000 roebel.
Feedback van vrouwen over de biopsieprocedure:
Ondanks enkele mogelijke complicaties, moet de procedure worden uitgevoerd voor diagnose. En als de vrouw gezond is, wordt een conclusie getrokken, waar de zin zal worden geschreven: "Het baarmoederslijmvlies is normaal, de fase van proliferatie / secretie / menstruatie." Dit betekent dat er geen reden tot ongerustheid is, er zijn geen veranderingen in cellen, er zijn geen poliepen en hyperplasie..
Pipelbiopsie van het endometrium wordt opgevat als een diagnostisch onderzoek, dat wordt uitgevoerd met behulp van een steriele wegwerpkatheter, die eruitziet als een dunne buis met een interne zuiger. Dit apparaat werd de Peipel-sonde genoemd ter ere van de maker. Dankzij deze methode werd het mogelijk om op een minimaal invasieve manier een deel van het baarmoederslijmvlies te verkrijgen, zonder toevlucht te nemen tot de uitzetting van het cervicale kanaal..
De voordelen van de techniek zijn onder meer:
Naast de voordelen heeft de buisbiopsie ook nadelen. Onderzoek maakt het bijvoorbeeld niet altijd mogelijk om de benodigde hoeveelheid weefsel te verkrijgen voor een nauwkeurige diagnose, wat vooral belangrijk is bij kwaadaardige tumoren. Dus als wordt vermoed dat een patiënt kanker heeft, moet deze procedure worden aangevuld met andere methoden..
Met onderzoek kun je veel problemen oplossen. Naast het diagnosticeren van ziekten, wordt in andere gevallen biopsie voorgeschreven. Enkele van de meest voorkomende indicaties zijn:
De procedure is op elk moment gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen. Ook wordt pipelbiopsie van het endometrium niet voorgeschreven in de aanwezigheid van acute ontstekingsprocessen in de organen van het urogenitale systeem..
De gynaecoloog kiest de datum van de endometriumbiopsie op basis van de vermoedelijke diagnose of de taken die moeten worden opgelost. Om bijvoorbeeld de oorzaken van onvruchtbaarheid te identificeren, wordt de studie uitgevoerd in de eerste helft van de menstruatiecyclus en om de resultaten van de behandeling te volgen - in de tweede. Voor patiënten die de climacterische periode al hebben bereikt, kan de studie op elke dag worden voorgeschreven.
Om contra-indicaties voor pipelbiopsie te identificeren en om de algemene gezondheidstoestand van een vrouw te bepalen, is het onderzoek van een gynaecoloog twee weken voor het onderzoek vereist. Bovendien moet u mogelijk een uitstrijkje maken voor microflora. Als er volgens de resultaten van de analyse een infectie is gedetecteerd, wordt de vagina ontsmet en wordt het uitstrijkje opnieuw gedaan. Bovendien wordt vaak voorafgaand aan de biopsie een echografie van de bekkenorganen voorgeschreven..
Het is ook belangrijk dat de behandelende arts weet welke medicijnen de patiënt constant gebruikt. Bij gebruik van anticoagulantia kan de specialist de inname enkele dagen voor de geplande ingreep tijdelijk stopzetten. Het gebruik van hormonale geneesmiddelen is ook uitgesloten, omdat ze de toestand van het baarmoederslijmvlies kunnen beïnvloeden..
De patiënt moet 2-3 dagen ervoor beginnen met de voorbereiding op een biopsie. Gedurende deze tijd is het nodig:
In de ochtend vóór de endometriumbiopsie moet een grondige hygiëne van de uitwendige geslachtsorganen worden uitgevoerd. Het onderzoek wordt uitgevoerd met een volle blaas, dus u moet niet direct voor de ingreep naar het toilet gaan.
Pipelbiopsie van het endometrium kan worden uitgevoerd in een gynaecologische praktijk. Het vereist meestal geen pijnstilling. De meeste vrouwen merken alleen onaangename sensaties of milde pijn tijdens het verzamelen van materialen. In geval van overgevoeligheid kan lokale anesthesie worden gebruikt.
Nadat de patiënt op de gynaecologische stoel is gaan zitten, brengt de arts gynaecologische speculums in de vagina en fixeert de baarmoederhals. Vervolgens wordt de Paypel-sonde in het cervicale kanaal geplaatst en voorzichtig naar voren geduwd. Wanneer het vereiste niveau bereikt, verwijdert de arts de zuiger, waardoor een negatieve druk in de cilinderholte ontstaat. Als resultaat wordt het endometriumweefsel in de laterale opening van de sonde getrokken. Biologisch materiaal wordt van verschillende plaatsen gehaald om het meest nauwkeurige resultaat te verkrijgen.
Nadat het slijmvliesweefsel is opgezogen, verwijdert de arts het apparaat voorzichtig. Het resulterende materiaal wordt op een steriel objectglaasje aangebracht en voor histologisch onderzoek verzonden. De totale duur van de buisbiopsie is doorgaans niet langer dan 20 minuten.
Als de studie is afgelopen, kan de vrouw direct naar huis. Tijdens de eerste dagen na de buisbiopsie kan er sprake zijn van een matige trekpijn in de onderbuik. In de regel veroorzaakt het geen significant ongemak en is het niet nodig om pijnstillers te gebruiken.
Ook kunnen na het onderzoek lichte bloedingen uit het genitale kanaal worden opgemerkt. Tijdens deze periode wordt een vrouw aangeraden af te zien van geslachtsgemeenschap..
Een andere reactie van het lichaam op een aspiratiebiopsie van het endometrium kan een lichte verstoring van de menstruatiecyclus zijn. Meestal is de vertraging niet meer dan een paar dagen.
De conclusie wordt binnen 1-2 weken voorbereid. Als er geen pathologische veranderingen worden gevonden in het monster van biologisch materiaal, zal de arts in de conclusie schrijven dat het endometrium overeenkomt met de fysiologische en leeftijdsnorm. Wanneer er wijzigingen worden gedetecteerd, beschrijft de specialist alle kenmerken in detail. Vervolgens kunnen de resultaten van een aspiratiebiopsie nodig zijn bij het opstellen van een behandelplan.
Pipel-endometriumbiopsie verwijst naar minimaal invasieve diagnostische methoden, daarom worden tijdens de implementatie bijna nooit complicaties waargenomen. Het komt uiterst zelden voor dat een vrouw infecties van het urogenitale systeem krijgt. In de regel ontwikkelen ze zich met een grove schending van de regels van asepsis en antisepsis tijdens een endometriumbiopsie.