Bloedonderzoek voor oncologie

11 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1156

• Algemene klinische analyse (OKA) en biochemisch bloed
• Onderzoek naar tumormarkers
• Regels voor het voorbereiden van analyses
• Resultaat
• Gerelateerde video's

Een bloedtest is een primaire laboratoriumdiagnose. Om de belangrijkste biologische vloeistof van het lichaam te bestuderen, worden verschillende laboratoriummethoden gebruikt om te identificeren:

• veranderingen in biochemische processen en bloedsamenstelling;
• functionele storingen van interne organen en systemen;
• de aanwezigheid van ziekteverwekkers;
• genetische afwijkingen.

Volgens de resultaten van bloedmicroscopie worden de lokalisatie van organische aandoeningen, de noodzaak van verder onderzoek en de tactiek van therapie bepaald. De waarde van laboratoriumonderzoek ligt in het vermogen om de aanwezigheid van pathologieën in de beginperiode van hun ontwikkeling te detecteren (of aan te nemen).

Dit is vooral belangrijk bij de diagnose van kanker, waarvan de late opsporing meestal het leven kost. Met de ontwikkeling van kwaadaardige neoplasmata verandert de samenstelling van het bloed. Het stabiele verschil tussen bepaalde indicatoren en de referentiewaarden is een indicatie voor uitgebreide laboratoriumdiagnostiek en instrumenteel onderzoek (MRI, CT, etc.).

Het is onmogelijk om specifiek te noemen welke bloedtest oncologie met 100% nauwkeurigheid aantoont. De activiteit van kankerprocessen komt in sterkere mate tot uiting in de analyse op tumormarkers. In mindere mate - in de resultaten van klinisch en biochemisch onderzoek.

Algemene klinische analyse (OKA) en biochemisch bloed

Een volledig bloedbeeld bestudeert de fysieke samenstelling en chemische eigenschappen van bloed. De gedetecteerde afwijkingen van de indicatoren duiden op een schending van biochemische processen in het lichaam en de mogelijke ontwikkeling van een ziekte. Biochemie bepaalt functionele storingen in specifieke organen en systemen.

• bij het behandelen van klachten over malaise (om de oorzaak vast te stellen);
• in het kader van routinematig medisch onderzoek (klinisch onderzoek, IHC, screening tijdens zwangerschap, enz.);
• vóór chirurgische ingrepen;
• om de dynamiek van de therapie te volgen.

Klinische hematologie beoordeelt de kwantitatieve samenstelling van bloedcellen (witte bloedcellen en rode bloedcellen), hun percentage en de toestand van het plasma. Biochemisch onderzoek bestudeert organische en anorganische elementen in het bloed.

Klinische analyse

Voor OCA wordt 's ochtends onder laboratoriumomstandigheden capillair (van een vinger) bloed afgenomen. U kunt de volgende dag kennis maken met de resultaten. Met de ontwikkeling van oncopathologie worden de waarden van de indicatoren van de klinische bloedtest verschoven naar een toename of afname van de geaccepteerde norm.

Het is mogelijk om de ontwikkeling van kwaadaardige processen door bloedanalyse aan te nemen met de volgende veranderingen:

• Laag HB-niveau. Wanneer hemoglobine daalt, wordt bloedarmoede (anemie) gediagnosticeerd. Een van de redenen voor deze aandoening is de actieve opname van eiwit door de groeiende tumor..
• Erytrocytose (verhoogde RBC). Het treedt op door het verschijnen van spoorachtige pathologische erytrocyten (echinocyten) en een toename van het aantal onrijpe rode bloedcellen. Abnormale productie van reticulocyten door het beenmerg treedt op wanneer zich daarin een tumor ontwikkelt. Erythropenie (afname van indicatoren) kan wijzen op de ontwikkeling van kwaadaardige veranderingen in het hematopoëtische systeem of de aanwezigheid van metastasen (secundaire kankerhaarden).
• Trombocytose of trombocytopenie (toename of afname van PLT). Een verminderde balans van bloedplaatjes gaat gepaard met oncohematologische processen - bloedkanker (leukemie) en kanker van lymfoïde weefsels (lymfogranulomatose).
• Verhoogde ESR. Klinisch teken van ontstekingsaandoeningen. Aanhoudende hoge waarden kunnen wijzen op chronische intoxicatie met toxische producten die worden uitgescheiden door een kwaadaardige tumor (van elke locatie). Oncohematologische ziekten zijn kankerachtige laesies van de bloedsomloop en het lymfestelsel.
• Leukocytose of leukopenie (toename of afname van het aantal leukocyten). De bloedtest weerspiegelt de algemene indicator van de verandering in het aantal witte bloedcellen van het leukogram. Kankeractiviteit kan worden aangegeven door afwijkingen van de resultaten in beide richtingen..
• Neutrofilie (groei van NEU-cellen). Meestal wordt het veroorzaakt door infectieus-etterende en necrotische processen in het lichaam. Als er geen focus is op acute ontsteking, betekent dit dat een toename van neutrofielen kan worden veroorzaakt door de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor in de inwendige organen of de bloedsomloop. Neutropenie (laag aantal neutrofielen) is kenmerkend voor langdurige chronische ziekten, waaronder maligniteit van bestaande goedaardige neoplasmata.
• LYM toenemen. Lymfocytose treedt op wanneer het immuunsysteem de invasie van het lichaam door antimiddelen niet aankan. Bacteriële en virale infecties ontwikkelen zich snel. Een andere oorzaak van lymfocytose is lymfatische leukemie (bloedkanker), wat vaker voorkomt bij kinderen. Lymfopenie (tekort aan lymfocyten) tegen de achtergrond van erythropenie (afname van het aantal rode bloedcellen) manifesteert zich in de ontwikkeling van lymfogranulomatose (kwaadaardige degeneratie van lymfatisch weefsel) of in oncologie die eerder werd gediagnosticeerd tegen de achtergrond van chemotherapie.
• Monocytose, eosinofilie en basofilie. Een toename van MON duidt op auto-immuunpathologie of activering van kankercellen. Een toename van EOS betekent de aanwezigheid van vreemde cellen. Een toename van het aantal BAS-cellen wordt geregistreerd tijdens allergische reacties, maar met de ontwikkeling van kanker beginnen basofielen de activiteit van een oncologische tumor te behouden. Abnormaal hoge waarden van alle drie indicatoren weerspiegelen de ontwikkeling van oncohematologische ziekten.

Ongeacht wat de algemene klinische analyse toont met betrekking tot oncologie, dit is niet de basis voor de diagnose van kanker. Veranderingen in indicatoren worden beschouwd als indirecte signalen die door nader onderzoek moeten worden bevestigd.

Bloed biochemie

De biochemische samenstelling wordt beoordeeld door veneus bloed. Het tijdsinterval voor het uitvoeren van de analyse is één dag. De aanwezigheid van een kwaadaardig neoplasma in het lichaam wordt weerspiegeld in de organische samenstelling van de biologische vloeistof. Een biochemische bloedtest onthult afwijkingen in de norm van die indicatoren waarvan het stabiele werk van een of ander orgaan afhangt.

Op basis van de resultaten van biochemie is het dus mogelijk om de locatie van de tumor te bepalen. Een biochemische bloedtest voor kanker zou een abnormaal aantal complexe organische verbindingen moeten aantonen:

• totaal eiwit en eiwitfracties (albumine en globulinen);
• het eindproduct van het eiwitmetabolisme van ureum;
• enzymen ALT (alanine aminotransferase), AST (aspartaat aminotransferase), SHF (alkalische fosfatase), pancreas alfa-amylase;
• galpigment bilirubine;
• glucose.

Veranderingen in de kwantitatieve samenstelling van organische verbindingen:

• Albumine en globulines. Eiwitten worden geproduceerd door hepatocyten (levercellen). Het albumine-gehalte bij volwassenen is van 40 g / l tot 50 g / l, wat 60% van het plasma is. Om voor zijn eigen groei te zorgen, moet een kankertumor van eiwit worden voorzien. Daarom zijn bij een kwaadaardig neoplasma in de lever de indicatoren van eiwitfracties in het bloed sterk verminderd. Hypoalbuminemie (verlaagde albumine-concentratie) is ook kenmerkend voor maagkanker en leukemie.
• ALT. Het grootste deel van het enzym bevindt zich in de lever, de resten worden verdeeld over de alvleesklier, de nieren, spieren (inclusief het myocard). Referentiewaarden: voor mannen - 45 U / L, voor vrouwen - 34 U / L. Het vrijkomen van een grote hoeveelheid ALT in het bloed is een kenmerkend teken van een schending van de integriteit van orgaanweefsels en de ontwikkeling van ernstige pathologieën (cirrose, leverkanker).
• AST. In sterkere mate is het enzym gelokaliseerd in de hartspier, in mindere mate - in de lever. De maximale inhoud is 40 U / l. Bij verhoogde waarden wordt uitgegaan van primaire kanker van de lever of galwegen, myeloblastische leukemie, levermetastasen.
• ALF. De locatie van het enzym is de lever, botweefsel. Het komt in kleine hoeveelheden voor in de nieren. Standaardwaarden voor een vrouw zijn maximaal 100 U / l, voor een man - tot 125 U / l. Hoge ALP-waarden duiden op mogelijke leverkanker, bottumoren, lymfogranulomatose.
• Bilirubine. Gevormd door de vernietiging van hemoglobine en erytrocyten in de lever. Normale waarden voor totaal bilirubine zijn 5,1-17 mmol / L. Hoge percentages duiden op blokkering van de galwegen, op basis waarvan het mogelijk is om de oncopathologie van de organen van het hepatobiliaire systeem te diagnosticeren.
• Glucose. Nuchtere glucosereferentiewaarden zijn 3,3 tot 5,5 mmol / l. Stabiele hyperglycemie (hoge bloedsuikerspiegel) is niet alleen een teken van diabetes mellitus, maar ook van de vernietiging van pancreascellen die insuline aanmaken (een hormoon dat glucose naar de cellen van het lichaam geleidt). Hoge suiker is de basis voor het vermoeden van kankerachtige degeneratie van de alvleesklier.
• Pancreas alfa-amylase. Het enzym wordt geproduceerd door de alvleesklier, gefilterd en uitgescheiden door het nierapparaat. Normaal gesproken is 25 tot 125 U / L aanwezig in de bloedbaan. Overmatig verhoogde alfa-amylase-activiteit duidt op alvleesklierkanker, acute en chronische pancreatitis. Lage percentages worden geregistreerd met levertumoren.
• Ureum. Gevormd in hepatocyten als gevolg van eiwitafbraak, uitgescheiden door de nieren. Het gehalte in het bloed varieert van 2,5 tot 8,32 mmol / l. Bepaling van een hoge concentratie ureum betekent een schending van het filtratieproces, kenmerkend voor chronisch nierfalen en nieroncologie. Metingen onder normaal kunnen wijzen op een tumor in de lever..

Het is onmogelijk om kankerdetectie te garanderen door afwijkingen in de waarden van organische verbindingen. Een complexe wijziging van alle indicatoren is de basis voor een gedetailleerde diagnose.

Onderzoek naar tumormarkers

Tumormarkers zijn moleculaire verbindingen, waarvan de concentratie in urine en bloed toeneemt met de voortgang van kwaadaardige processen. Kankerindicatoren zijn afgeleid van tumorcellen. Ze verschijnen in de biologische vloeistoffen van het lichaam voordat de somatische symptomen van ziekten verschijnen..

Bij klinische microscopie worden ongeveer twee dozijn indicatoren gebruikt die kanker in de beginfase van zijn ontwikkeling kunnen aantonen. Afhankelijk van de lokalisatie van een oncologisch neoplasma, komen bepaalde soorten tumormarkers ermee overeen. Er zijn specifieke indicatoren die kanker in slechts één orgaan of systeem detecteren, en niet specifiek, wat duidt op een breed scala aan kwaadaardige processen.

Een bloedtest voor kankercellen wordt voorgeschreven:

• om de vermeende ziekte te diagnosticeren;
• voor preventiedoeleinden (met erfelijke aanleg, tewerkstelling in gevaarlijke productie, etc.);
• om de behandeling en postoperatieve toestand van de patiënt te volgen.

Het wordt aanbevolen om regelmatig bloed te doneren voor tumor-geassocieerde antigenen voor mensen met nicotine- en alcoholafhankelijkheid.

Bij het diagnosticeren van dodelijke pathologieën rijst altijd de vraag: kan de analyse foutieve resultaten opleveren? De nauwkeurigheid van microscopie bereikt 90%. Valse indicatoren komen het vaakst voor wanneer de patiënt de regels voor het voorbereiden van de analyse overtreedt. Bij twijfelachtige resultaten moet het onderzoek naar markers worden herhaald.

Biopsie is een instrumentele onderzoekstechniek, die bestaat uit het nemen van een stukje weefsel van een gedetecteerd neoplasma. De diagnostische methode bepaalt de stadiëring van de ziekte en de aard van de tumor (goedaardig of kwaadaardig) met 100% nauwkeurigheid.

Bovendien

Als oncopathologie wordt vermoed, wordt bovendien een coagulogram voorgeschreven - een analyse van veneus bloed om de stollingssnelheid te bepalen. Een directe indicatie voor een coagulogram is trombocytose, gevonden in de OCA. Het doel van de studie is om het risico op bloedstolsels in kleine bloedvaten (haarvaten), aders en slagaders te beoordelen..

Regels voor het voorbereiden van analyses

Om de meest informatieve en nauwkeurige resultaten te verkrijgen, moet u zich voorbereiden op de bloedafname. De patiënt moet aan de volgende voorwaarden voldoen. Drie dagen voor de levering van de biovloeistof, is het noodzakelijk om het dieet te vergemakkelijken door zwaar voedsel uit het dagelijkse menu te verwijderen (vet vlees, champignons, sauzen op basis van mayonaise, gerookt vlees, enz.).

Sluit gedurende 2-3 dagen het gebruik van koolzuurhoudende en alcoholische dranken uit. Verminder aan de vooravond van de procedure sport en andere fysieke activiteiten. Het is belangrijk om het vastenregime 8-10 uur te observeren voordat u biovloeistof inneemt (bloed voor alle tests wordt strikt op een lege maag afgenomen). Een uur voor de studie moet u nicotine opgeven.

Resultaat

Bij het diagnosticeren van oncologische neoplasmata wordt een aantal laboratorium-, instrumentele en apparaatonderzoeken van het lichaam gebruikt. Bloedonderzoeken zijn laboratoriumtesten die omvatten:

• algemene klinische analyse;
• biochemische microscopie;
• onderzoek naar tumormarkers;
• coaguologram.

De aanwezigheid van een tumorproces weerspiegelt in meer of mindere mate de resultaten van al deze analyses. In de OCA verandert de hoeveelheid hemoglobine en gevormde elementen van biovloeistof (erytrocyten, bloedplaatjes, leukocyten). Biochemie bepaalt afwijkingen in de organische samenstelling van het bloed (abnormale indicatoren van enzymen, proteïne, pigmenten, glucose). Het coagulogram vertoont een hoge bloedstolling.

Het meest informatief is de test voor tumormarkers. Dit zijn specifieke bio-stoffen, die een reeks moleculen vertegenwoordigen waarvan de activiteit en concentratie sterk toeneemt met de ontwikkeling van oncopathologische processen. Kankerindicatoren bepalen de locatie van de tumor en het ontwikkelingsstadium van de ziekte.

Afhankelijk van de resultaten (of de analyse kanker laat zien of niet), krijgt de patiënt een uitgebreid onderzoek op een tomograaf (CT, MRI) en een instrumentele biopsieprocedure voor het orgaan waar de maligne formatie mogelijk aanwezig is.

U kunt bloed doneren voor tumormarkers in Moskou, St. Petersburg en andere grote steden van de Russische Federatie. OCA en biochemie worden uitgevoerd in elke medische instelling (ziekenhuis en polikliniek, klinisch diagnostisch centrum in de woonplaats van de patiënt).

Welke bloedtestindicatoren laten oncologie zien (kanker)

Diagnose van kankertumoren is een uitgebreid onderzoek met behulp van specifieke instrumentele en laboratoriummethoden. Het wordt uitgevoerd volgens indicaties, waaronder overtredingen die worden vastgesteld door een standaard klinische bloedtest.

Kwaadaardige neoplasmata groeien zeer intensief, terwijl het consumeren van vitamines en mineralen, evenals het afgeven van hun afvalproducten in het bloed, leiden tot aanzienlijke bedwelming van het lichaam. Voedingsstoffen worden uit het bloed gehaald, de producten van hun verwerking gaan daarheen, wat de samenstelling ervan beïnvloedt. Daarom zijn het vaak tijdens routineonderzoeken en laboratoriumtests dat tekenen van een gevaarlijke ziekte worden gevonden..

• 1 Welke bloedtesten laten kanker zien
  • 1.1 Is het mogelijk om oncologie (kanker) vast te stellen door middel van een algemeen bloedonderzoek
  • 1.2 Biochemisch onderzoek
  • 1.3 Basisanalyse
  • 1.4 Kan er een goede bloedtest zijn voor kanker?
  • 1.5 Welke bloedtellingen wijzen op kanker bij vrouwen
• 2 Wanneer een analyse voor tumormarkers nodig is?
• 3 Voorbereiding op de test op tumormarkers

Welke bloedtesten laten oncologie zien

Kanker kan worden vermoed op basis van de resultaten van standaard en speciale onderzoeken. Bij pathologische processen in het lichaam worden veranderingen in de samenstelling en eigenschappen van bloed weerspiegeld in:

• algemene bloedtest;
• biochemisch onderzoek;
• analyse voor tumormarkers.

Het is echter onmogelijk om kanker betrouwbaar vast te stellen aan de hand van een bloedtest. Afwijkingen van alle indicatoren kunnen worden veroorzaakt door ziekten die niets met oncologie te maken hebben. Zelfs de specifieke en meest informatieve analyse voor tumormarkers geeft geen 100% garantie voor de aan- of afwezigheid van de ziekte en moet worden bevestigd.

Is het mogelijk om oncologie (kanker) vast te stellen door een algemene bloedtest

Dit type laboratoriumonderzoek geeft een idee van het aantal gevormde basiselementen die verantwoordelijk zijn voor de functies van het bloed. Een afname of toename van enige indicatoren is een signaal van problemen, inclusief de aanwezigheid van neoplasmata. Er wordt 's ochtends op een lege maag een monster van een vinger (soms uit een ader) genomen. De onderstaande tabel toont de belangrijkste categorieën van een algemene of klinische bloedtest en hun normale waarden..

Bij het interpreteren van de analyses moet er rekening mee worden gehouden dat, afhankelijk van geslacht en leeftijd, de indicatoren kunnen verschillen, er zijn ook fysiologische redenen voor de toename of afname van de waarden.

Bijna al deze bloedparameters in de oncologie veranderen in de richting van afname of toename. Waar let de arts precies op bij het bestuderen van de resultaten van de analyse:

• ESR. De sedimentatiesnelheid van erytrocyten is hoger dan normaal. Fysiologisch kan dit worden verklaard door menstruatie bij vrouwen, verhoogde fysieke activiteit, stress, enz. Als de overmaat echter aanzienlijk is en gepaard gaat met symptomen van algemene zwakte en lichte koorts, kan kanker worden vermoed.
• Neutrofielen. Hun aantal is toegenomen. De opkomst van nieuwe, onrijpe cellen (myelocyten en metamyelocyten) in het perifere bloed, kenmerkend voor neuroblastomen en andere oncologische ziekten, is bijzonder gevaarlijk..
• Lymfocyten. Deze KLA-indicatoren in de oncologie zijn hoger dan normaal, omdat dit bloedelement verantwoordelijk is voor immuniteit en kankercellen bestrijdt..
• Hemoglobine. Neemt af als er tumorprocessen zijn in de interne organen. Dit wordt verklaard door het feit dat afvalproducten van tumorcellen de erytrocyten beschadigen, waardoor hun aantal afneemt.
• Leukocyten. Het aantal witte bloedcellen, zoals blijkt uit analyses in de oncologie, neemt altijd af als het beenmerg wordt aangetast door metastasen. De leukocytenformule is naar links verschoven. Neoplasmata van andere lokalisatie leiden tot een toename.

Houd er rekening mee dat een afname van hemoglobine en het aantal rode bloedcellen kenmerkend is voor de gebruikelijke bloedarmoede die wordt veroorzaakt door een gebrek aan ijzer. Een toename van ESR wordt waargenomen bij ontstekingsprocessen. Daarom worden dergelijke tekenen van oncologie door bloedanalyse als indirect beschouwd en moeten ze worden bevestigd..

Biochemisch onderzoek

Het doel van deze analyse, die jaarlijks wordt uitgevoerd, is om informatie te verkrijgen over het metabolisme, het werk van verschillende interne organen, de balans van vitamines en micro-elementen. Een biochemische bloedtest in de oncologie is ook informatief, aangezien een wijziging van bepaalde waarden het mogelijk maakt conclusies te trekken over de aanwezigheid van kankertumoren. Aan de hand van de tabel kunt u zien welke indicatoren normaal moeten zijn.

Kanker kan worden vermoed met een biochemische bloedtest als de volgende waarden niet overeenkomen met de norm:

• Albumine en totaal eiwit. Ze karakteriseren de totale hoeveelheid eiwitten in het bloedserum en het gehalte aan het belangrijkste eiwit. Een zich ontwikkelend neoplasma verbruikt actief eiwitten, daarom is deze indicator aanzienlijk verminderd. Als de lever is aangetast, is er zelfs met voldoende voeding een tekort.
• Glucose. Kanker van het voortplantingssysteem (vooral vrouwelijk), lever, longen beïnvloedt de synthese van insuline en remt het. Als gevolg hiervan treden symptomen van diabetes mellitus op, wat wordt weerspiegeld door een biochemische bloedtest op kanker (suikerspiegel stijgt).
• Alkalische fosfatase. Het neemt allereerst toe met bottumoren of metastasen erin. Kan ook wijzen op oncologie van de galblaas, lever.
• Ureum. Met dit criterium kunt u het werk van de nieren beoordelen, en als het verhoogd is, is er een orgaanpathologie of is er een intense afbraak van eiwitten in het lichaam. Dit laatste fenomeen is kenmerkend voor tumorintoxicatie..
• Bilirubine en alanine-aminotransferase (ALT). Een toename van de hoeveelheid van deze verbindingen informeert over leverschade, waaronder kanker..

Als kanker wordt vermoed, kan een biochemische bloedtest niet worden gebruikt om de diagnose te bevestigen. Zelfs als er op alle punten toevalligheden zijn, zullen aanvullende laboratoriumtests moeten worden uitgevoerd. Wat betreft de bloeddonatie zelf, deze wordt 's ochtends uit een ader gehaald, maar het is onmogelijk om te eten en te drinken (het is toegestaan ​​om gekookt water te gebruiken) van de vorige avond..

Basisanalyse

Als de biochemische en algemene bloedtest voor oncologie slechts een algemeen idee geeft van de aanwezigheid van een pathologisch proces, dan stelt een onderzoek naar tumormarkers je zelfs in staat om de locatie van een kwaadaardig neoplasma te bepalen. Dit is de naam van een bloedtest voor kanker, die specifieke verbindingen detecteert die door de tumor zelf of het lichaam worden geproduceerd als reactie op de aanwezigheid ervan..

In totaal zijn er ongeveer 200 tumormarkers bekend, maar er worden iets meer dan twintig gebruikt voor diagnose. Sommige zijn specifiek, dat wil zeggen dat ze wijzen op schade aan een specifiek orgaan, terwijl andere kunnen worden gedetecteerd bij verschillende soorten kanker. Alfa-fetoproteïne is bijvoorbeeld een veel voorkomende tumormarker voor oncologie; het wordt aangetroffen bij bijna 70% van de patiënten. Hetzelfde geldt voor CEA (kanker-embryonaal antigeen). Om het type tumor te bepalen, wordt het bloed daarom onderzocht op een combinatie van algemene en specifieke tumormarkers:

• Protein S-100, NSE - hersenen;
• CA-15-3, CA-72-4, CEA - de borstklier is aangetast;
• SCC, alfa-fetoproteïne - baarmoederhals;
• AFP, CA-125, hCG - eierstokken;
• CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - longen;
• AFP, CA 19-9, CA-125 - lever;
• CA 19-9, CEA, CA 242 - maag en pancreas;
• CA-72-4, CEA - darm;
• PSA - prostaatklier;
• HCG, AFP - testikels;
• Protein S-100 - Huid.

Maar ondanks alle nauwkeurigheid en informatieve inhoud, is de diagnose van oncologie door bloed te analyseren op tumormarkers voorlopig. De aanwezigheid van antigenen kan een teken zijn van ontsteking en andere ziekten, en CEA is altijd verhoogd bij rokers. Daarom wordt de diagnose niet gesteld zonder bevestiging door instrumentele onderzoeken.

Kan er een goede bloedtest zijn voor kanker?

Deze vraag is natuurlijk. Als slechte resultaten geen bevestiging zijn van oncologie, zou het dan andersom kunnen zijn? Ja, het is mogelijk. Het testresultaat kan worden beïnvloed door de kleine omvang van de tumor of de inname van medicijnen (aangezien er voor elke tumormarker een specifieke lijst van medicijnen is die tot vals-positieve of vals-negatieve resultaten kunnen leiden, moeten de behandelende arts en het laboratoriumpersoneel op de hoogte worden gebracht van de medicijnen die de patiënt heeft ingenomen).

Zelfs als de bloedtesten goed zijn en instrumentele diagnostiek geen resultaat gaf, maar er zijn subjectieve pijnklachten, kunnen we spreken van een extraorganische tumor. De retroperitoneale variëteit wordt bijvoorbeeld al in 4 stadia gedetecteerd, daarvoor, praktisch niemand op de hoogte van zichzelf. De leeftijdsfactor is ook van belang, aangezien het metabolisme in de loop van de jaren vertraagt ​​en antigenen te langzaam in het bloed komen..

Welke bloedtellingen wijzen op kanker bij vrouwen

Het risico om kanker te krijgen is voor beide geslachten ongeveer hetzelfde, maar de eerlijke helft van de mensheid heeft een extra kwetsbaarheid. Het vrouwelijke voortplantingssysteem loopt een hoog risico op kanker, vooral de borstklieren, waardoor borstkanker de tweede meest voorkomende vorm van kanker is onder alle kwaadaardige gezwellen. Het epitheel van de baarmoederhals is ook vatbaar voor kwaadaardige transformatie, dus vrouwen moeten verantwoordelijk zijn voor onderzoeken en aandacht besteden aan de volgende testresultaten:

• KLA in oncologie vertoont een afname van het niveau van erytrocyten en hemoglobine, evenals een toename van ESR.
• Biochemische analyse - Een toename van glucose is hier een reden tot bezorgdheid. Dergelijke symptomen van diabetes mellitus zijn vooral gevaarlijk voor vrouwen, omdat ze vaak voorbodes worden van borst- en baarmoederkanker..
• Bij testen op tumormarkers duidt de gelijktijdige aanwezigheid van SCC-antigenen en alfa-fetoproteïne op het risico van cervicale beschadiging. Glycoproteïne CA 125 - de dreiging van endometriumkanker, AFP, CA-125, hCG - ovarium, en de combinatie van CA-15-3, CA-72-4, CEA suggereert dat de tumor kan worden gelokaliseerd in de borstklieren.

Als er iets alarmerend is in de analyses en er in de beginfase karakteristieke tekenen van oncologie zijn, kan het bezoek aan de arts niet worden uitgesteld. Bovendien moet de gynaecoloog minstens één keer per jaar worden bezocht en moet de borst regelmatig onafhankelijk worden onderzocht. Deze eenvoudige preventieve maatregelen helpen vaak om kanker vroegtijdig op te sporen.

Wanneer een analyse voor tumormarkers nodig is?

Er moet een onderzoek worden uitgevoerd met een langdurige verslechtering van het welzijn in de vorm van zwakte, constante lage temperatuur, vermoeidheid, gewichtsverlies, bloedarmoede van onbekende oorsprong, vergrote lymfeklieren, het verschijnen van knobbels in de borstklieren, veranderingen in de kleur en grootte van moedervlekken, aandoeningen van het maagdarmkanaal, vergezeld van de doorgang van bloed na ontlasting obsessieve hoest zonder tekenen van infectie, enz..

Bijkomende redenen zijn:

• leeftijd ouder dan 40;
• familiegeschiedenis van oncologie;
• verder gaan dan het normale bereik van indicatoren van biochemische analyse en CBC;
• pijn of langdurige disfunctie van organen of systemen, zelfs in geringe mate.

De analyse kost niet veel tijd, terwijl het helpt om een ​​levensbedreigende ziekte op tijd te identificeren en op de minst traumatische manieren te genezen. Bovendien zouden dergelijke onderzoeken regelmatig moeten worden (minstens één keer per jaar) voor degenen die familieleden met kanker hebben of die ouder zijn dan veertig..

Hoe u zich voorbereidt op het maken van een analyse voor tumormarkers

Bloed voor antigeentesten wordt 's ochtends uit een ader genomen. De resultaten worden binnen 1-3 dagen uitgegeven en om betrouwbaar te zijn, moeten bepaalde aanbevelingen worden opgevolgd:

• niet ontbijten;
• neem de dag ervoor geen medicijnen en vitamines;
• drie dagen voor het stellen van een diagnose van kanker door middel van bloedonderzoek, alcohol uitsluiten;
• neem de dag ervoor geen vet en gefrituurd voedsel;
• sluit zware lichamelijke activiteit de dag vóór het onderzoek uit;
• op de dag van levering 's ochtends niet roken (roken verhoogt CEA);
• Om te voorkomen dat factoren van derden de indicatoren verstoren, moet u eerst alle infecties genezen.

Na ontvangst van de voorhanden resultaten mag men geen onafhankelijke conclusies trekken en diagnoses stellen. Deze bloedtest voor kanker is niet honderd procent betrouwbaar en vereist instrumentele bevestiging.

Welke tests laten oncologie zien: laboratoriumdiagnostiek

Tijdige diagnose speelt een doorslaggevende rol bij de behandeling van oncologische (kanker) pathologieën. Om de aanwezigheid van kanker nauwkeurig vast te stellen, is een reeks diagnostische maatregelen vereist. Elementaire bloed-, uitwerpselen- of urinetests, die in elk laboratorium kunnen worden afgenomen, waarschuwen echter vaak voor gevaarlijke veranderingen in het lichaam. Als er afwijkingen zijn in de indicatoren, zal de arts een individueel onderzoeksprogramma ontwikkelen en bepalen welke tests voor oncologie moeten worden afgenomen om vermoedens weg te nemen of te bevestigen.

• Analyse van urine
• Ontlasting analyse
• Welke bloedtest laat oncologie zien
• Zal kanker een volledig bloedbeeld vertonen
• Bloed samenstelling
• Bloedstollingstesten
• Immunologische bloedtest: tumormarkers
• Cytologisch onderzoek
• Instrumentele diagnostiek
• Onderzoek naar verdenking op kanker in het oncologiecentrum CM-Clinic

Analyse van urine

Kanker van het urinewegstelsel manifesteert zich als bloed in de urine. Urine kan ook ketonlichamen bevatten, wat wijst op weefselafbraak. Deze symptomen gaan echter ook gepaard met ziekten die geen verband houden met oncologie, ze duiden bijvoorbeeld op de aanwezigheid van stenen in de blaas of nieren, diabetes mellitus.

Voor de diagnose van andere kankers is urineonderzoek niet nuttig. Het kan niet worden gebruikt om de aanwezigheid van oncologische ziekten te beoordelen, maar afwijkingen van de norm duiden op gezondheidsproblemen. Als de afwijkingen ernstig zijn en worden bevestigd door de resultaten van andere basistests, dan is dit een reden om speciale tests uit te voeren om kanker vast te stellen.

De uitzondering is multipel myeloom, waarbij een specifiek Bence-Jones-eiwit in de urine wordt bepaald..

Voor het onderzoek wordt ochtendurine opgevangen in een steriele container die bij de apotheek kan worden gekocht. Eerst moet je douchen.

Ontlasting analyse

Bloed kan ook in de ontlasting zitten en het is bijna onmogelijk om het visueel op te merken. Laboratoriumanalyse zal helpen om zijn aanwezigheid te identificeren..

De aanwezigheid van bloed in de ontlasting is een teken van darmkanker (meestal van de dikke darm), maar het is ook een symptoom van veel goedaardige gastro-intestinale aandoeningen. Poliepen in de darmen kunnen bloeden. En er moet aan worden herinnerd dat poliepen de neiging hebben om te degenereren tot een kwaadaardige tumor. In ieder geval is de aanwezigheid van bloed in de ontlasting een reden om een ​​diepere diagnose te ondergaan, om tests te doorstaan ​​om kanker op te sporen.

De ontlasting wordt 's ochtends ook verzameld in een steriele container..

Welke bloedtest laat oncologie zien

Veel patiënten zijn ervan overtuigd dat het mogelijk is om kanker op te sporen door middel van bloedonderzoek. In feite zijn er verschillende soorten van deze diagnostische procedure, van een algemene analyse tot een analyse voor tumormarkers. Er zijn de volgende soorten kankerdiagnostiek op basis van bloedonderzoek met een verschillende mate van informatie-inhoud:

• algemene analyse;
• biochemische analyse;
• bloedstollingstest;
• immunologische bloedtest (voor tumormarkers).

Zelfs als de oncologische ziekte zich nog niet als pijnlijke symptomen heeft gemanifesteerd, vinden er al negatieve veranderingen in het lichaam plaats, die kunnen worden geregistreerd door een bloedtest. Wanneer een kwaadaardige tumor groeit, vernietigt het gezonde cellen die worden gebruikt voor de groei van het lichaam en geeft het giftige stoffen af. Deze veranderingen zijn zelfs bij een algemene bloedtest merkbaar, maar ze kunnen ook een teken zijn van tientallen ziekten die geen verband houden met kanker..

Het meest informatief is de analyse op tumormarkers - specifieke stoffen die in het bloed vrijkomen als gevolg van de vitale activiteit van tumorcellen. Aangezien tumormarkers in het lichaam van een persoon worden aangetroffen en hun aantal toeneemt met een ontsteking, bewijst deze analyse echter niet 100% de aanwezigheid van kanker. Het wordt slechts een excuus om betrouwbaardere tests te doorstaan ​​om oncologie te bepalen.

Zal kanker een volledig bloedbeeld vertonen

Deze analyse geeft geen volledige informatie over de aanwezigheid van een tumor in het lichaam. Dit is echter een van de basisonderzoeken die helpt om kanker in een vroeg stadium te identificeren, wanneer het nog geen symptomen vertoont. Daarom, als u bepaalt welke tests u moet doorstaan ​​om op kanker te controleren, moet u ermee beginnen..

De volgende veranderingen in de structuur van het bloed kunnen wijzen op kwaadaardige processen in het lichaam:

• afname van het aantal lymfocyten;
• toename of afname van het aantal leukocyten;
• afname van hemoglobine;
• lage bloedplaatjes;
• verhoogde bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR);
• een toename van het aantal neutrofielen;
• de aanwezigheid van onrijpe bloedcellen.

Als de patiënt, in aanwezigheid van een of meer van de genoemde symptomen tegelijkertijd, zwakte ervaart, snel moe wordt, eetlust en gewicht verliest, is het noodzakelijk om een ​​meer gedetailleerd onderzoek te ondergaan.

Bloed wordt op een lege maag of ten minste 4 uur na een maaltijd gedoneerd. Het hek wordt uit de vinger getrokken.

Wilt u dat wij u terugbellen??

Bloed samenstelling

De methode identificeert afwijkingen die een teken kunnen zijn van kanker. Houd er rekening mee dat dezelfde veranderingen kenmerkend zijn voor veel niet-oncologische ziekten, daarom kunnen de resultaten niet ondubbelzinnig worden geïnterpreteerd..

De arts analyseert de volgende indicatoren:

• Totale proteïne. Kankercellen voeden zich met eiwitten en als de patiënt geen eetlust heeft, wordt het volume aanzienlijk verminderd. Bij sommige kankers neemt het eiwitvolume daarentegen toe..
• Ureum, creatinine. Hun toename is een teken van een slechte nierfunctie of intoxicatie, waarbij het eiwit in het lichaam actief wordt afgebroken.
• Suiker. Veel kwaadaardige tumoren (sarcoom, kanker van de long, lever, baarmoeder, borst) gaan gepaard met tekenen van diabetes mellitus met veranderingen in bloedsuikerspiegels, aangezien het lichaam insuline niet goed aanmaakt.
• Bilirubine. Een toename van het volume kan een symptoom zijn van kwaadaardige leverschade..
• Enzymen ALT, AST. Verhoogd volume - bewijs van een mogelijke levertumor.
• Alkalische fosfatase. Een ander enzym, waarvan de toename een teken kan zijn van kwaadaardige veranderingen in botten en botweefsel, galblaas, lever, eierstokken, baarmoeder.
• Cholesterol. Bij een aanzienlijke afname van het volume is een vermoeden van leverkanker of metastasen naar dit orgaan mogelijk.

Bloedafname wordt uitgevoerd uit een ader. U moet het op een lege maag innemen.

Bloedstollingstesten

Bij oncologische aandoeningen wordt de bloedstolling hoger en kunnen zich bloedstolsels vormen in grote en kleine bloedvaten (tot aan haarvaten). Als de testresultaten deze afwijkingen laten zien, is verdere screening op oncologie vereist..

Bloed voor deze analyse wordt ook uit een ader genomen..

Immunologische bloedtest: tumormarkers

Als we het hebben over welke tests oncologie aantonen, dan is dit onderzoek vrij informatief en kunt u de aanwezigheid van kanker bepalen. Het wordt ook gebruikt om terugval na de behandeling te detecteren..

Tumormarkers zijn speciale soorten eiwitten, enzymen of eiwitafbraakproducten. Ze worden uitgescheiden door het weefsel van een kwaadaardig neoplasma of door gezond weefsel als reactie op kankercellen. Nu is het bestaan ​​van meer dan 200 soorten wetenschappelijk bewezen..

Een kleine hoeveelheid tumormarkers is ook aanwezig in het lichaam van een gezond persoon, hun volume neemt matig toe, bijvoorbeeld bij verkoudheid, evenals bij vrouwen tijdens de zwangerschap, bij mannen met prostaatadenoom. Het voorkomen in een groot volume van bepaalde specifieke typen is echter kenmerkend voor bepaalde tumoren. Tumormarkers CEA en CA-15-3 kunnen bijvoorbeeld borstkanker signaleren, terwijl CA 125 en HE-4 - eierstokkanker. Om het meest objectieve resultaat te verkrijgen, is het aan te raden om een ​​analyse te maken voor meerdere tumormarkers.

Door het niveau van een of andere tumormarker te verhogen, kunt u bepalen welk orgaan of systeem wordt beïnvloed door de tumor. Deze analyse kan ook aantonen dat een persoon het risico loopt kanker te ontwikkelen. Bij mannen wordt een verhoging van de PSA-tumormarker bijvoorbeeld een voorbode van prostaatkanker..

Immunologische analyse wordt op een lege maag uitgevoerd, bloed wordt uit een ader genomen. Ook worden tumormarkers bepaald door urineanalyse.

Cytologisch onderzoek

Dit is het meest informatieve type laboratoriumonderzoek, dat de aan- of afwezigheid van kwaadaardige cellen nauwkeurig bepaalt..

De analyse bestaat uit het verwijderen van een klein stukje weefsel waarin een kanker wordt vermoed, en het vervolgens onder een microscoop te onderzoeken. Moderne endoscopische technologieën maken het mogelijk om biomateriaal uit elk orgaan te halen - huid, lever, longen, beenmerg, lymfeklieren.

Cytologie is de studie van cellulaire structuur en functie. Kankercellen verschillen significant van gezonde weefselcellen, daarom is het in een laboratoriumstudie mogelijk om de maligniteit van het neoplasma nauwkeurig te bepalen.

De volgende biomaterialen worden gebruikt voor cytologisch onderzoek:

• afdrukken van de huid, slijmvliezen;
• vloeistoffen in de vorm van urine, sputum;
• wasbeurten van inwendige organen verkregen tijdens endoscopie;
• weefselmonsters verkregen door punctie met een fijne naald.

Deze diagnostische methode wordt gebruikt voor preventieve onderzoeken, het verduidelijken van de diagnose, het plannen en bewaken van de behandeling, om terugval te identificeren. Het is eenvoudig, veilig voor de patiënt en resultaten kunnen binnen 24 uur worden verkregen.

Instrumentele diagnostiek

Als een kanker wordt vermoed of een kwaadaardig neoplasma wordt gedetecteerd, moet de patiënt meer gedetailleerde onderzoeken ondergaan om de locatie van de tumor, het volume, de mate van schade aan andere organen en systemen (de aanwezigheid van metastasen) te bepalen en ook om een ​​effectief behandelprogramma te ontwikkelen. Hiervoor wordt een set instrumentele examens gebruikt. Het omvat verschillende soorten diagnostiek - afhankelijk van het vermoeden van een bepaalde ziekte.

Moderne klinieken bieden de volgende soorten instrumentele onderzoeken aan:

• magnetische resonantiebeeldvorming (met of zonder contrastmiddel);
• computertomografie (met en zonder het gebruik van een contrastmiddel voor röntgenstralen);
• survey-radiografie in directe en laterale projectie;
• contrastradiografie (irrigografie, hysterosalpingografie);
• echografisch onderzoek met dopplerografie;
• endoscopisch onderzoek (fibrogastroscopie, colonoscopie, bronchoscopie);
• radionuclidediagnostiek (scintigrafie en positronemissietomografie gecombineerd met computertomografie).

Met dit soort onderzoeken kunt u kankers nauwkeurig bepalen..

Onderzoek naar verdenking op kanker in het oncologiecentrum CM-Clinic

Alle noodzakelijke laboratorium- en instrumentele onderzoeken in geval van verdenking van oncologische aandoeningen kunnen worden gedaan in het Oncologisch Centrum "CM-Clinic". Maak een afspraak met een specialist in het oncologiecentrum die zal bepalen welke tests moeten worden doorstaan ​​om de oncologie in uw geval vast te stellen. Gekwalificeerde artsen diagnosticeren elk type kanker in alle stadia van ontwikkeling, ook op zijn vroegst.

Het oncologiecentrum heeft een eigen laboratorium dat is uitgerust met moderne geautomatiseerde apparatuur die specialisten helpt bij het identificeren van kankerpathologieën nog voordat de eerste gevaarlijke symptomen optreden. Patiënten kunnen niet alleen algemene bloedtesten gebruiken, maar ook zeer nauwkeurige genetische tests. Studies voldoen aan internationale kwaliteitsnormen.

Ook kunt u in het laboratorium van het kankercentrum preventieve tests ondergaan die het risico op het ontwikkelen van een kwaadaardige ziekte bepalen. Laat een verzoek achter op de website of bel +7 (495) 777-48-49 om op te nemen.

Kankerdiagnostiek

De meeste kankers zijn te genezen als de ziekte in een vroeg stadium wordt ontdekt en het neoplasma lokaal van aard is. Dit betekent dat kwaadaardige cellen zich nog niet met bloed en lymfe naar andere organen en systemen hebben verspreid..

Helaas is een groot aantal kwaadaardige processen langdurig asymptomatisch of met kleine kwalen. Patiënten zoeken vaak al medische hulp in de III- of zelfs IV-stadia, wanneer de prognose slecht is, daarom is een vroege diagnose van kanker zo belangrijk..

Wanneer u zich zorgen moet maken

Kankersymptomen zijn afhankelijk van het type en de locatie (locatie van de tumor) en kunnen aanzienlijk variëren. Er zijn echter algemene manifestaties die kenmerkend zijn voor alle soorten kwaadaardige processen:

• Zwakte, vermoeidheid, chronische vermoeidheid).
• Onverklaarbaar gewichtsverlies.
• Verhoogde lichaamstemperatuur.
• Bleekheid van de huid.
• Verlies van eetlust.
• Terugkerende pijn in een deel van het lichaam zonder duidelijke oorzaak.

Misschien onredelijk hoesten, kortademigheid, bloed in de ontlasting of urine, het verschijnen van vreemde plekken en zweren op het lichaam, enzovoort - afhankelijk van het type ziekte.

Als de symptomen enige tijd aanhouden, zoek dan onmiddellijk medische hulp..

Methoden voor het opsporen van kwaadaardige tumoren

Kankerdiagnose vindt meestal plaats in twee fasen: detectie van storingen in het lichaam door niet-specifieke en screeningsmethoden, en vervolgens een zeer gerichte zoektocht naar de ziekte.

Referentie! Niet-specifieke onderzoeken - waarvan de resultaten wijzen op de aanwezigheid van een ziekte, maar die het niet mogelijk maken om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Geef echter een richting aan voor verder onderzoek.

Specifiek - een nauw gericht onderzoek waarmee u het type ziekte en de lokalisatie ervan in het orgaan kunt identificeren.

• Bloedonderzoek voor tumormarkers.
• Cytologische en histologische studies van biologisch materiaal.
• Röntgenfoto's van specifieke organen (bijv. Mammografie, röntgenfoto's van de maag).
• Computertomografie (CT), multispirale computertomografie (MSCT).
• Magnetische resonantie beeldvorming (MRI).
• Echografisch onderzoek (echografie).
• Endoscopische technieken met weefselafname.

Het meest specifieke type onderzoek, volgens de resultaten waarvan de diagnose "kanker" wordt gesteld, het stadium en het type - histologische analyse van een weefselmonster van het aangetaste orgaan.

Enkele soorten niet-specifiek onderzoek:

• Algemene bloedanalyse.
• Bloed samenstelling.
• Fluorografie.
• Algemene urineanalyse.
• Fecale occulte bloedtest.

Het is belangrijk dat vrouwen jaarlijks gynaecologisch onderzoek ondergaan en de borstklieren palperen.

Primaire onderzoek

Routinematige medische onderzoeken en "routinematige" tests redden jaarlijks veel mensen, signaleren de arts over problemen in het menselijk lichaam en geven de mogelijkheid om een ​​beperkt onderzoek te starten.

Volledig bloedbeeld (CBC)

Het wordt ook wel klinisch of algemeen klinisch genoemd. Dit is een screeningstudie die een gedetailleerd algemeen beeld geeft van het werk van het lichaam, de aanwezigheid van ontstekingen, bloedarmoede en bloedstollingsstoornissen.

De volgende veranderingen in indicatoren kunnen wijzen op een mogelijke lokale oncopathologie:

• Verhoogde ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten) met een normaal of verhoogd aantal witte bloedcellen (witte bloedcellen).
• Een daling van de hoeveelheid hemoglobine zonder duidelijke reden. Kan optreden bij kwaadaardige processen van de maag en darmen.
• Een gelijktijdige verhoging van de ESR-, hemoglobine- en erytrocyten (rode bloedcellen) -waarden kan wijzen op nierkanker.

Als de UAC echter dergelijke resultaten laat zien, moet men niet worden geïntimideerd. Laten we herhalen - dit is een niet-specifieke studie, die veel waarschijnlijker wijst op andere, minder gevaarlijke ziekten..

Bij leukemie wordt het UCK een belangrijke screeningstest - soms wordt de ziekte per ongeluk ontdekt door een bloedtest voor een andere ziekte. Maar hiervoor is een leukocytenformule nodig (het percentage verschillende soorten leukocyten ten opzichte van hun totale aantal). Daarom, wanneer u een bloedtest doet, moet u zich niet beperken tot de "drie" - hemoglobine, ESR, leukocyten.

Verdenkingen van leukemie worden vastgesteld met de volgende indicatoren:

• Zeer hoog of extreem laag aantal witte bloedcellen.
• Een verschuiving in de leukocytenformule.
• Het verschijnen in het bloed van onrijpe leukocyten.
• Verhoogde ESR.
• Dalende hemoglobinecijfers (bloedarmoede).
• Verlaagd aantal bloedplaatjes.

Bij lokale oncopathologie (tumor van een specifiek orgaan) mag de CBC niet veranderen, vooral niet in een vroeg stadium.

Algemene urineanalyse (OAM)

Het kan helpen bij de diagnose van kanker van de urinewegen: nier, blaas, urineleiders. In dit geval worden bloed en atypische cellen in de urine aangetroffen. Om de diagnose te verduidelijken, wordt een cytologische analyse van urine voorgeschreven.

Bloed samenstelling

Bij kwaadaardige gezwellen van de nieren en de bijschildklier wordt een aanzienlijke toename van calcium waargenomen.

Bij kanker van de lever, nieren, pancreas neemt de hoeveelheid leverenzymen toe.

Veranderingen in de hoeveelheid en de verhouding van hormonen van verschillende typen kunnen wijzen op kwaadaardige ziekten van de endocriene sfeer..

Fluorografie

Helpt bij het opsporen van longkanker.

Diagnostiek van kanker door speciale methoden

Als de klachten en vooronderzoeken van de patiënt aanleiding geven tot vermoedens van oncologie, begint een gerichte zoektocht.

Bloedonderzoek voor tumormarkers

Tumormarkers zijn stoffen die in de loop van hun leven kwaadaardige tumoren uitscheiden. De specificiteit van deze tests kan variëren, zowel per orgaan (het vermogen om precies te bepalen waar de tumor zich bevindt) als per ziekte (welk type kanker).

De aanwezigheid van tumormarkers duidt niet altijd op de maligniteit van de ziekte. Daarom worden aanvullende onderzoeken noodzakelijkerwijs voorgeschreven nadat ze voor een van deze een positief resultaat hebben ontvangen..

De meest gebruikte tests zijn:

• CEA (kanker-embryonaal antigeen) - wordt gebruikt in de gynaecologie om tumoren van de baarmoeder, eierstok, borst te detecteren.
• AFP (alfa-fetoproteïne) - gebruikt om carcinomen te diagnosticeren, in het bijzonder van de maag en darmen.
• CA-125 - gebruikt voor vroege diagnose van eierstokkanker, maar ook van andere organen (borst, long, lever).
• CA-15-3 is een marker met een relatief lage orgaanspecificiteit. Hiermee kunt u borstkanker, eierstokken, pancreas, verschillende delen van het darmkanaal vermoeden.
• PSA (Prostate Specific Antigen) - een test van prostaatneoplasmata.
• CA-19-9 - dient om de oncologie van het maagdarmkanaal, en vooral de alvleesklier, te herkennen.
• CA-242 - een zeer gevoelige marker voor maag- en darmkanker.

Deze tests worden ook uitgevoerd als preventieve maatregel als de patiënt in gevaar is.

Instrumentele methoden

De moderne geneeskunde heeft een groot aantal niet-invasieve en minimaal invasieve methoden waarmee u zelfs de kleinste neoplasmata op moeilijk bereikbare plaatsen kunt zien.

Röntgendiagnostiek:

• Fluoroscopie - het beeld wordt in realtime op het beeldscherm weergegeven. Hiermee kunt u de kenmerken van het orgel volgen. Vaker worden fluoroscopische onderzoeken van de maag, darmen en longen uitgevoerd.
• Röntgenfoto is een röntgenfoto van een orgaan. Een voorbeeld van een röntgenfoto is mammografie (een scan van de borst).
• Computertomografie (CT) - laag-voor-laag röntgenstralen in verschillende vlakken. Bij het diagnosticeren van een neoplasma wordt dit uitgevoerd met de introductie van een contrastvloeistof, waardoor het mogelijk is om de contouren ervan duidelijk te zien.
• Multispirale computertomografie (MSCT) - secties van organen worden uitgevoerd met spiraalvormige rotatie van de röntgenbuis en constante beweging van de tafel waar de patiënt zich bevindt. De hoge resolutie van de methode, dunne coupes tot 0,5 mm, maakt het mogelijk om de kleinste tumoren te detecteren die niet toegankelijk zijn voor conventionele CT. In dit geval neemt de stralingsbelasting van de patiënt niet toe.

Magnetische resonantie beeldvorming

Het werkingsprincipe is hetzelfde als voor röntgen-CT - het verkrijgen van laag voor laag afbeeldingen van organen. Maar MRI-apparatuur op basis van elektromagnetische golven werkt.

Echografie procedure

De methode is gebaseerd op het vermogen van echografie om anders te reflecteren uit verschillende weefsels en vloeibare media. Een pijnloze, goedkope studie waarmee u pathologieën van de meeste organen kunt identificeren.

Beperkende methoden

Röntgen-, magnetische resonantie- of echografieonderzoeken maken het mogelijk de aanwezigheid van een tumor te zien en de vorm, grootte en lokalisatie ervan te beoordelen. Maar om de kwaadaardige of goedaardige aard ervan te beoordelen, is een weefselmonster nodig, dat alleen tijdens endoscopisch onderzoek of tijdens een chirurgische ingreep kan worden genomen..

Endoscopie

Dit is een onderzoek dat wordt uitgevoerd met een optisch apparaat dat wordt ingebracht in een hol orgaan of tijdens een operatie (laparoscopie). Met behulp van een endoscoop kunt u de toestand van de wanden onderzoeken, een verdacht neoplasma verwijderen of een biologisch monster nemen voor cytologische of histologische analyse.

Endoscopische technieken zijn onder meer:

• laparoscopie;
• gastroscopie;
• hysteroscopie;
• colonoscopie;
• bronchoscopie, enz..

Als tijdens de endoscopische procedure een operatie is uitgevoerd of verdachte weefselgebieden zijn gevonden, moet het monster worden opgestuurd voor cytologisch of histologisch onderzoek..

Microscopie

Histologisch onderzoek is de studie van de structuur van weefsel onder een microscoop en cytologisch onderzoek van cellen.

Volgens de resultaten van deze analyses kan men de aanwezigheid van cellen met een atypische structuur detecteren, hun maligniteit onthullen en het type en het stadium van de tumor bepalen. Cytologische analyse is snel en wordt vaak gebruikt als screeningstest. Voor cytologie worden schraapsel gemaakt van het slijmvlies van organen (bijvoorbeeld de baarmoederhals), worden aspiraten (vloeistoffen) genomen, worden lymfeklieren doorboord, worden biopsieën van de borstklier en de schildklier uitgevoerd.

Histologie vereist meer tijd en meer geavanceerde apparatuur, maar het is het resultaat dat de basis wordt voor de uiteindelijke diagnose.

Er is een immunohistochemie-methode, die is gebaseerd op de binding van antilichamen die in een weefselmonster zijn geplaatst met de overeenkomstige antigenen. Dit is een zeer informatieve analyse, die in staat is om ongedifferentieerde tumoren, metastasen vanuit een niet-gedetecteerde primaire focus te identificeren en ook de verdere ontwikkeling van een kwaadaardig proces te voorspellen. Laboratoriumapparatuur voor immunohistochemie is duur, dus het is niet in alle klinieken mogelijk om het uit te voeren.

Detectie van kankers van verschillende organen

De hierboven beschreven methoden die worden gebruikt bij de diagnose van alle soorten kwaadaardige ziekten. Maar elk type oncopathologie heeft zijn eigen specifieke kenmerken en lokalisatie, dus de hulpmiddelen en methoden voor hun diagnose zullen verschillen. Laten we er een paar bekijken.

Kanker van de longen

Het staat op de eerste plaats, zowel in termen van verdeling onder de bevolking van Rusland als in sterfte. Vordert snel, vatbaar voor vroege metastasen.

Bij preventie moet speciale aandacht worden besteed aan patiënten uit de risicogroep - "hardcore" rokers, de bezitter van beroepen die verband houden met het inademen van schadelijke stoffen, die gevallen van oncologie hebben onder naaste familieleden (niet noodzakelijk pulmonaal).

Er zijn twee soorten van deze ziekte. Centraal, dat zich ontwikkelt in grote bronchiën, en perifeer - gelokaliseerd in de bronchiolen en het longparenchym. Symptomen van het centrale type longkanker verschijnen al in de vroege stadia als gevolg van een afname van het lumen van de bronchiën, dus het is vrij goed gediagnosticeerd. En het perifere type is lange tijd asymptomatisch en wordt vaak in een laat stadium ontdekt..

Technieken voor het opsporen van longkanker:

• Algemene klinische bloedtest.
• Fluorogram.
• Bronchoscopie met biopsie.
• MRI van de longen.
• Pleurocentese met biopsie van pleurale effusie.
• Thoracoscopie met materiaalbemonstering.
• Thoracotomie met het nemen van een weefselmonster van de hoofdtumor en nabijgelegen lymfeklieren. Dit is een operatie die als laatste redmiddel wordt gebruikt..

Röntgenonderzoeken worden veel gebruikt. Maar bij perifere kanker onthullen ze de ziekte vaak al in de stadia III-IV.

Borstkanker

Het kan vrouwen van elke leeftijd treffen, maar het komt veel vaker voor bij patiënten ouder dan 40 jaar en ouder. Als het wordt gedetecteerd in stadia I-II, is een orgaanbehoudende behandeling mogelijk.

Voor een vroege diagnose van borstkanker moet u elk jaar naar een gynaecoloog of een mammoloog-oncoloog. Het is noodzakelijk om na 40 jaar preventieve mammografie uit te voeren - eenmaal per 2 jaar, na 50 jaar - eenmaal per jaar. Jongere vrouwen wordt aangeraden om regelmatig een echo van de borsten te ondergaan.

Elke vrouw moet periodiek zelfonderzoek uitvoeren - dit gebeurt terwijl ze voor een spiegel staat en dan ligt. Waarschuwing moet een verandering in de vorm van de borst zijn, het verschijnen van afscheiding uit de tepel, palpatie van zeehonden, een verandering in het uiterlijk en de structuur van de huid van de borst.

Als de eerste diagnose aanleiding geeft om borstkanker te vermoeden, worden de volgende onderzoeken uitgevoerd:

• Bloedonderzoek voor tumormarker CA-15-3 en oestrogeenniveau.
• CT en MRI van de borst.
• Mammografie met de introductie van een contrastmiddel in de melkkanalen (ductografie).
• Punctie van de borstklier met cytologische of histologische analyse.

In grote oncologische centra is het mogelijk om oncogene mutaties te identificeren met behulp van moleculaire genetica. Het is logisch dat vrouwen die risico lopen een dergelijke analyse uitvoeren..

Darmkanker

Als een persoon zich zorgen maakt over misselijkheid, braken, krampen in de buikpijn, darmkoliek, opgeblazen gevoel, constipatie of diarree, gas- en ontlastingsincontinentie, bloed en pus in de ontlasting, bestaat de mogelijkheid van een kwaadaardig proces in de darm. Voor zijn diagnose worden de volgende procedures voorgeschreven:

• Echografie van de buikorganen.
• Fecale occulte bloedtest.
• Bloedonderzoek voor tumormarker CA-19-9.

De tumor kan in verschillende delen van de darm worden gelokaliseerd.

Om het rectum te onderzoeken, wordt sigmoïdoscopie gebruikt. Met deze methode kunt u een gebied tot 25 cm lang zien, wat de mogelijkheden van de methode aanzienlijk vermindert.

De dikke darm wordt op twee manieren gediagnosticeerd: irrigoscopie en colonoscopie.

Irrigoscopie - Röntgenfoto van de darm met behulp van een contrastmiddel (barium).

Colonoscopie - een endoscopische procedure voor het onderzoeken van de wanden van een orgaan met behulp van een flexibele buis met een optisch apparaat.

Irrigoscopie is gemakkelijker te dragen dan colonoscopie, maar met deze laatste kan een biopsie worden uitgevoerd. In onze kliniek is het mogelijk om dit onderzoek onder algehele narcose uit te voeren.

Om de lokalisatie van het proces en de aanwezigheid van metastasen te verduidelijken, kunnen PET-CT en MRI worden voorgeschreven.

Alvleesklierkanker

In de regel wordt het in een laat stadium gedetecteerd. De vroege symptomen zijn nogal wazig - milde buikpijn, gewichtsverlies, bleekheid van de huid. Dit wordt meestal toegeschreven aan manifestaties van pancreatitis of ondervoeding. Veranderingen in biochemische parameters zijn matig, de oncologische marker CA-19-9 in de beginfase mag niet toenemen.

Voor de primaire diagnose worden echografie, CT, MRI van de pancreas gebruikt.

Gebruik de volgende hulpmiddelen om een ​​weefselmonster te nemen:

• Percutane fijne naaldaspiratie (afzuiging) onder controle van een echografiemachine.
• Echografie-endoscopie - de sonde wordt via de dunne darm in de pancreas ingebracht.
• Endoscopische retrograde pancreaticolangiografie (ERCP) - een flexibele buis met een optische punt wordt in het lumen van de twaalfvingerige darm ingebracht.
• Laparoscopie - door chirurgische methode worden weefselmonsters genomen van alle "verdachte" plaatsen en worden andere buikorganen in detail onderzocht op de aanwezigheid en prevalentie van een oncologisch proces. Dit is de meest informatieve manier om tumoren te diagnosticeren..

Maagkanker

Klachten over pijn in het epigastrische gebied, ontlasting en braken met bloed, misselijkheid, brandend maagzuur, boeren, gewichtsverlies kunnen wijzen op zowel maagzweren als kanker. In dit geval wordt het toegewezen:

• Echografie van de buikorganen.
• Röntgenfoto van de maag en darmen met een contrastmiddel.
• Bloedonderzoek voor oncologische markers CA-19-9, CA-242, AFP.
• Fibrogastroduodenoscopie (FGDS) is een endoscopische procedure, die bestaat uit een visueel onderzoek van de wanden van de maag en de twaalfvingerige darm. Als een neoplasma wordt gevonden, wordt noodzakelijkerwijs een biopsie genomen voor histologische analyse en om de bacterie Helicobacter pylori te identificeren. Het is FGDS dat de "gouden standaard" is bij de diagnose van ziekten van de maag en de twaalfvingerige darm.
• Laparoscopisch onderzoek. Het wordt voorgeschreven als een groot neoplasma werd gedetecteerd met een waarschijnlijke proliferatie in naburige organen.

Als blijkt dat een patiënt de Helicobacter pylori-bacterie heeft, loopt hij risico op maagaandoeningen (gastritis, maagzweren, kanker). In dit geval is een verplichte antibioticabehandeling vereist, evenals een meer zorgvuldige bewaking van het maagdarmkanaal..

Baarmoederhalskanker

De overgrote meerderheid van kwaadaardige ziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen is asymptomatisch of met lichte symptomen tot in de late stadia. Daarom begint hun preventie met een jaarlijks gynaecologisch onderzoek, ongeacht de aanwezigheid van klachten.

Verplicht primair onderzoek - onderzoek in de stoel van een gynaecoloog met spiegels. Op basis van de resultaten onderneemt de arts verdere actie..

Als onderdeel van een gynaecologisch onderzoek neemt de arts een uitstrijkje van de patiënt voor cytologie - dit is een screening op baarmoederhalskanker en precancereuze aandoeningen. Als de resultaten van het uitstrijkje de aanwezigheid van atypische of kwaadaardige cellen aantonen, wordt een colposcopie (endoscopisch onderzoek van het cervicale slijmvlies) uitgevoerd met een monster van de gewijzigde gebieden voor histologische analyse.

Baarmoederkanker

Technologieën voor de detectie van baarmoederhalskanker:

• Aspiratiebiopsie van de baarmoederholte.
• Hysteroscopie - onderzoek van het cervicale kanaal en de baarmoederholte met behulp van een optisch apparaat (hysteroscoop) met bemonstering van biomateriaal.
• Diagnostische curettage.

Eierstokkanker

Het wordt gediagnosticeerd door dergelijke methoden:

• Handmatig onderzoek - rectovaginaal of vaginaal.
• Ovariële echografie.
• CT en MRI.
• Tumormarkertest.
• Laparoscopie met weefselafname.

Dit type ziekte is vatbaar voor metastasen, daarom wordt het zoeken vaak in andere organen uitgevoerd..

Prostaatkanker

Meestal zijn mannen ouder dan 50, en vooral 60 jaar oud, ziek. Daarom moeten oudere mannen preventief onderzoek van de prostaat ondergaan. Hetzelfde geldt voor mensen die risico lopen, vooral omdat de vroege stadia asymptomatisch zijn.

• Rectaal digitaal onderzoek.
• Bloedonderzoek voor PSA-tumormarker.

Bij vermoeden van een oncologisch proces wordt het onderzoek voortgezet met de volgende instrumenten:

• Transrectale echografie. Het wordt uitgevoerd via het rectum van de patiënt. Hiermee kunt u de prostaatklier, zaadblaasjes, urethra en omliggende weefsels onderzoeken.
• Echogeleide multifocale naaldbiopsie. Het is de meest betrouwbare manier om prostaatkanker te diagnosticeren.

Nierkanker

Op basis van klinische tests is het mogelijk om een ​​kwaadaardige niertumor te vermoeden..

Dit is het verschijnen van bloed en atypische cellen in de urine in combinatie met een verhoging van ESR en het niveau van rode bloedcellen. Bloedbiochemie zal een toename van de hoeveelheid calcium en transaminase laten zien.

Voor verdere diagnostiek:

• Echografie van de nieren en buik.
• Contrastradiografie van de nier.
• CT van de nieren.
• Retrograde pyelografie. Dit is een röntgenfoto van het nierbekken, die wordt uitgevoerd met een cystoscoop die in het urinestelsel wordt ingebracht en een contrastkleurstof in de urineleiders. Röntgenstralen worden gebruikt om de beweging van de kleurstof en het functioneren van het systeem te visualiseren.
• Echogeleide gerichte biopsie.
• Selectieve nierangiografie. Identificeert niercelcarcinoom. Voor neoplasmata van het bekken wordt niet gebruikt.

Tests voor tumormarkers bij nierkanker zijn niet informatief.