CEA-tumormarker

Myoma

De ontwikkeling van colorectale kanker wordt vaak geassocieerd met de consumptie van grote hoeveelheden vlees en vet voedsel en een gebrek aan vezels in de voeding. Dit blijkt uit het feit dat vegetariërs veel minder vaak onderhevig zijn aan de ontwikkeling van deze pathologie dan vleeseters. Vaak wordt het begin van de ziekte geassocieerd met ziekten van de dikke darm (poliepen en colitis), evenals met de neiging van patiënten tot obstipatie.

Diagnostiek van darmkanker

Onderzoek van de patiënt onthult in de regel niet de uiterlijke tekenen van pathologie. Alleen tumoren van aanzienlijke omvang kunnen door de buikwand worden gevoeld. Röntgenonderzoek speelt een belangrijke rol bij de detectie van darmkanker. Voor het onderzoek wordt een bariumsuspensie gebruikt, die oraal of rectaal wordt toegediend.

Wanneer de tumor in het distale gedeelte is gelokaliseerd, worden sigmoïdoscopie en colonoscopie met daaropvolgende biopsie voorgeschreven. Met behulp van echografie is de aanwezigheid van foci van metastase in de lever uitgesloten. Met een endoscopisch onderzoek kunt u de prevalentie van oncopathologie beoordelen.

Om de diagnose te bevestigen, wordt een laboratoriumbloedtest uitgevoerd, zoals een onderzoek naar het niveau van kanker-embryonaal antigeen (CEA-tumormarker).

Wat is een CEA-tumormarker

Carcino-embryonaal antigeen is een stof van eiwitoorsprong (glycoproteïne), die wordt gebruikt als een marker van oncologische pathologieën. Normale CEA-tumormarker is aanwezig bij gezonde mensen. Intensieve synthese van deze marker vindt plaats tijdens de intra-uteriene ontwikkeling. Bij volwassenen kan een kleine hoeveelheid CEA worden aangetroffen in de weefsels van het spijsverteringsstelsel.

Bepaling van het CEA-gehalte is belangrijk bij de diagnose van oncologische pathologieën, voornamelijk carcinoom van de karteldarm en het rectum..

Met de ontwikkeling van het oncologische proces wordt een sterke toename van het CEA-niveau waargenomen, waardoor het gebruik van deze weefselmarker bij de detectie van oncopathologieën mogelijk is.

Een verhoogde concentratie CEA kan niet alleen wijzen op een kwaadaardig proces, maar ook op het feit dat het lichaam verschillende inflammatoire, auto-immuunziekten en andere goedaardige ziekten heeft..

Met behulp van de analyse voor de CEA-tumormarker worden vroege diagnose, controle over het verloop van de pathologie en beoordeling van de resultaten van de therapie uitgevoerd. Vanwege de speciale gevoeligheid van de marker voor colon- en endeldarmkanker, wordt deze test aanbevolen als de primaire diagnose van deze ziekten..

Het CEA-niveau kan ook worden verhoogd in aanwezigheid van pathologieën zoals:

Kanker-embryonaal antigeen (CEA)

Kankerembryonaal antigeen (CEA) is een eiwitstof die in de laboratoriumpraktijk wordt gebruikt als weefselmarker van oncologische ziekten.

Carcino-embryonaal antigeen, kanker-embryonaal antigeen.

Engelse synoniemen

Carcino Embryonic Antigen, Carcinoembryonic Antigen, CEA.

Detectiebereik: 0,2 - 50.000 ng / ml.

Ng / ml (nanogram per milliliter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  • Eet 8 uur niet voordat u bloed doneert (u kunt schoon, stilstaand water drinken).
  • Elimineer fysieke en emotionele stress 30 minuten voor de studie.
  • Rook niet binnen 24 uur voor het onderzoek.

Algemene informatie over het onderzoek

Kanker-embryonaal antigeen is een soort eiwit van normaal weefsel, dat bij een gezond persoon in zeer kleine hoeveelheden wordt geproduceerd in de cellen van sommige inwendige organen. Volgens zijn chemische structuur is CEA een verbinding van eiwitten en koolhydraten (glycoproteïne). Het doel ervan bij volwassenen is onbekend en tijdens de intra-uteriene ontwikkeling wordt het intensief gesynthetiseerd in de organen van het maagdarmkanaal en vervult het belangrijke functies die verband houden met de stimulatie van celreproductie. CEA wordt ook aangetroffen in de weefsels van het spijsverteringsstelsel en bij volwassenen, maar in veel kleinere hoeveelheden.

Bepaling van het CEA-niveau wordt gebruikt om een ​​aantal kwaadaardige tumoren te diagnosticeren, voornamelijk kartel- en endeldarmkanker. Als het normale gehalte aan CEA erg laag is, neemt het bij een oncologisch proces sterk toe en kan het zeer hoge waarden bereiken. In dit opzicht wordt het weefselmarkers van kanker of tumormarkers genoemd.

Een toename van CEA is echter niet alleen kenmerkend voor een kwaadaardig proces - de productie ervan kan worden versterkt bij verschillende inflammatoire, auto-immuunziekten en andere goedaardige ziekten van inwendige organen..

De naam van deze tumormarker - embryonaal kankerantigeen - weerspiegelt deels zijn biologische aard, maar in sterkere mate die eigenschappen die waardevol zijn voor laboratoriumonderzoek. "Kanker" verwijst naar het gebruik ervan bij de diagnose van kanker. De definitie van "embryonaal" houdt verband met de fysiologische functies van CEA tijdens de periode van menselijke foetale ontwikkeling. Het woord "antigeen" geeft de mogelijkheid aan van identificatie in biologische media met behulp van immunochemische analyse (binding van antigeen aan antilichaam), terwijl het in het lichaam geen antigene eigenschappen vertoont..

CEA-analyse wordt gebruikt voor een vroege diagnose, het volgen van het verloop van de ziekte en het volgen van de resultaten van de behandeling bij sommige tumoren, vooral als het kartel- en endeldarmkanker betreft - in deze gevallen heeft de test de grootste gevoeligheid, waardoor het mogelijk is om het bij de primaire diagnose te gebruiken.

Naast tumoren van de dikke darm en het rectum, kan CEA toenemen bij kanker van de maag, pancreas, borst, longen, prostaat, eierstokken, uitzaaiingen van kanker van verschillende oorsprong in de lever en botten, hoewel onder deze omstandigheden de gevoeligheid van de methode aanzienlijk lager is.

Naast de primaire diagnose van kanker, wordt de CEA-test gebruikt om de resultaten van kankerbehandeling te volgen. Na een succesvolle operatie om het volledige volume tumorweefsel te verwijderen, keert het CEA-niveau binnen maximaal twee maanden terug naar normaal. In de toekomst helpen regelmatige tests de toestand van de patiënt na de behandeling te controleren. Vroege detectie van een verhoogd CEA-niveau maakt een tijdige detectie van een recidief van de ziekte mogelijk.

CEA-analyse wordt ook gebruikt om de effectiviteit van therapie voor kwaadaardige processen te volgen. Een afname van het CEA-gehalte in het bloed tijdens de procedures of nadat dit een positief resultaat van de behandeling aangeeft.

Deze test is echter niet volledig tumorspecifiek. CEA kan matig toenemen bij veel ziekten van de inwendige organen van inflammatoire en andere (goedaardige) aard. De concentratie neemt licht toe bij 20-50% van de patiënten met goedaardige aandoeningen van de darmen, pancreas, lever en longen, evenals met cirrose van de lever, chronische hepatitis, pancreatitis, colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn, longontsteking, bronchitis, tuberculose, emfyseem, cystische fibrose en auto-immuunziekten. ziekten. De indicator neemt toe met verergering van de ziekte, maar in geval van verbetering van de gezondheid wordt deze weer normaal. Bij een kwaadaardig proces neemt het CEA-niveau gestaag toe gedurende de gehele periode van de ziekte..

Bovendien wordt een toename van CEA mogelijk niet geassocieerd met pathologie, maar bijvoorbeeld met regelmatig roken en alcoholgebruik..

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

  • Voor de diagnose en monitoring van de behandeling van kwaadaardige tumoren.
  • Om het succes van chirurgische behandeling van kwaadaardige tumoren te bevestigen.
  • Om de effectiviteit van conservatieve therapie voor kwaadaardige tumoren te beoordelen.
  • Voor vroege detectie van recidief van kanker tijdens langdurige follow-up na voltooiing van de behandeling.

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • Als een tumor wordt vermoed:
    • dikke darm, rectum,
    • maag,
    • alvleesklier,
    • borst,
    • longen,
    • eierstokken,
    • uitzaaiing van de tumor naar de lever en botten.
  • Bij het volgen van de therapie van maligne neoplasmata.
  • Na een operatie om een ​​kwaadaardige tumor te verwijderen.
  • Tijdens langdurige follow-up na voltooiing van de kankerbehandeling.

Wat de resultaten betekenen?

Afzonderlijk gebruik van onderzoek voor screening en diagnose van kanker is onaanvaardbaar. De informatie in deze sectie kan niet worden gebruikt voor zelfdiagnose en zelfmedicatie. De diagnose van een ziekte is gebaseerd op een uitgebreid onderzoek met behulp van verschillende, niet alleen laboratoriummethoden, en wordt uitsluitend uitgevoerd door een arts.

  • Niet-rokers: 0 - 3,8 ng / ml;
  • voor rokers: 0 - 5,5 ng / ml.

Een normale hoeveelheid CEA in het bloedserum duidt op een laag risico op kanker. Bovendien is een dergelijk resultaat mogelijk als de test ongevoelig is voor een of ander type tumor..

Redenen voor de toename van CEA-niveaus

  • Kwaadaardige neoplasma's:
    • dikke darm,
    • rectum,
    • maag,
    • longen,
    • borst,
    • alvleesklierkanker.
  • Metastasen van kwaadaardige tumoren in de lever, botweefsel.
  • Terugval van het oncologische proces.
  • Levercirrose en chronische hepatitis.
  • Colon en rectale poliepen.
  • Colitis ulcerosa.
  • Pancreatitis.
  • Tuberculose.
  • Longontsteking, bronchitis, longemfyseem.
  • Taaislijmziekte.
  • Nierfalen.
  • ziekte van Crohn.
  • Auto-immuunziekten.
  • Roken.

Een lichte stijging van het CEA-niveau kan in verband worden gebracht met goedaardige ziekten van inwendige organen in hun acute stadium, maar sluit de beginfase van kanker niet uit.

Een significante toename van de concentratie van CEA (multiple) treedt op bij kwaadaardige tumoren. Bij metastasen wordt een toename meestal vertienvoudigd.

Redenen voor een verlaging van de CEA-niveaus

  • Chirurgische verwijdering van een kwaadaardige tumor.
  • Succesvolle kankertherapie.
  • Remissie van goedaardige tumor.
  • Een negatief testresultaat sluit de aanwezigheid van kanker niet uit.
  • Verschillende laboratoria kunnen verschillende analytische methoden gebruiken, dus de resultaten zijn niet altijd hetzelfde. In dit verband wordt aanbevolen om herhaalde tests uit te voeren in hetzelfde laboratorium als waar de primaire studie werd uitgevoerd..
  • CA 72-4
  • CA 19-9
  • CA 15-3
  • CA 125 II
  • Fragmenten van cytokeratine 19 CYFRA 21-1
  • Serum bèta-2 microglobuline
  • Beta-2-microglobuline in urine
  • Totaal prostaatspecifiek antigeen (totaal PSA)
  • Plaveiselcelcarcinoomantigeen (SCCA)
  • Neuron-specifieke enolase (NSE)
  • Alfa-fetoproteïne (alfa-FP)
  • De bèta-subeenheid van humaan choriongonadotrofine (bèta-hCG)
  • CA 242
  • Tumormarker 2 (TM 2) - pyruvaatkinase
  • MCA (mucine-achtig kanker-geassocieerd antigeen)

Wie geeft opdracht tot de studie?

Huisarts, internist, gastro-enteroloog, oncoloog, chirurg.

CEA-bloedtest - wat betekent, decodering en norm van een tumormarker

Kankerembryonaal antigeen CEA of, zoals het ook wordt genoemd, carcino-embryonaal antigeen (CEA) is een stof die bij een gezonde persoon in sporenconcentraties in het bloedserum kan worden aangetroffen, maar de overmaat duidt op de ontwikkeling van pathologie.

Wat betekent het kanker-embryonale antigeen (REA) en laat het zien in de bloedtestresultaten??

Patiënten die voor dit soort onderzoek door een arts worden gestuurd, vragen zich vaak af wat CEA is en wat het laat zien.?

Kanker-embryonaal antigeen is een tumormarker, voor het eerst geïsoleerd in 1965 door S. Friedman en collega's uit kankercellen van de dikke darm van een zieke persoon. Het molecuulgewicht van het glycoproteïnemolecuul varieert van 180 tot 200 duizend Dalton. Een onderscheidend kenmerk is het overwicht van het koolhydraatgedeelte over het eiwitgedeelte (ongeveer 60%).

Door de chemische structuur te ontcijferen, kon worden vastgesteld dat CEA een eiwitmolecuul is dat covalent is gekoppeld aan hetero-oligosacchariden.

Momenteel is de functie ervan bij een volwassene niet vastgesteld. Het is bekend dat tijdens het proces van de ontogenese van het kind, CEA-moleculen actief worden geproduceerd door epitheelcellen van het spijsverteringskanaal en indirect het werk van celdeling regelen en het verbeteren.

De naam van het criterium in kwestie kenmerkt grotendeels de eigenschappen die belangrijk zijn voor laboratoriumdiagnostiek, en deels ook de biologische aard ervan. De term "kankerachtig" definieert het primaire belang ervan voor de detectie van oncologie. Het woord "embryonaal" benadrukt het belang van het molecuul in de ontwikkelingsfase van de baby. "Antigeen" betekent op zijn beurt dat het kan worden gedetecteerd met behulp van immunochemische reacties. De essentie van de techniek ligt in de binding tussen het antigeenmolecuul met specifieke antilichamen.

Het is noodzakelijk om te antwoorden dat PEA-tumormarker in het menselijk lichaam geen antigene eigenschappen vertoont, wat betekent dat het de mechanismen van het immuunsysteem niet activeert. Dit betekent dat de productie van beschermende antilichamen niet direct in het lichaam van de patiënt plaatsvindt..

Waar wordt CEA voor gebruikt

Een bloedtest voor CEA wordt gebruikt om oncopathologieën te diagnosticeren, om maligne neoplasma's te onderscheiden van goedaardige. Tegelijkertijd wordt de maximale diagnostische waarde van de CEA-oncomarker waargenomen bij de detectie van kanker van het darmkanaal (rechte en dikke delen). In het geval van de ontwikkeling van kwaadaardige oncopathologie bij de patiënt, neemt de concentratie van het kanker-embryonale antigeen sterk toe tot kritische waarden.

Opgemerkt moet worden dat het met behulp van een bloedtest voor carcino-embryonaal antigeen ook mogelijk is om de aanwezigheid van een aantal andere pathologieën vast te stellen. De waarde van de CEA-antigeentumormarker toont dus de ontwikkeling in het lichaam van de patiënt van auto-immuunziekten, ontstekingsprocessen en andere ziekten dan oncologische etiologie..

Volgens de dynamiek van de pEA-tumormarker wordt de effectiviteit van het geselecteerde behandelingsregime voor een kwaadaardige tumor bepaald. Dus na chirurgische verwijdering van het neoplasma zou de antigeenwaarde weer normaal moeten worden. De afwezigheid van een afname van het niveau duidt op de ineffectiviteit van de therapie en na verwijdering op de terugval van de ziekte of de verspreiding van metastasen naar naburige organen en weefsels..

In dit geval is een correctie van het verloop van de behandeling noodzakelijk. Als de ingeschatte risico's van de gevolgen van een kwaadaardige tumor de waarde van bijwerkingen van agressievere methoden overtreffen, is de mogelijkheid om het probleem van overdracht van de patiënt aan hen op te lossen niet uitgesloten..

Rea-tumormarker - interpretatie en normale waarden

Belangrijk: het is onaanvaardbaar om de resultaten van een bloedtest voor CEA-tumormarker onafhankelijk te interpreteren met het oog op zelfdiagnose en keuze van behandelmethoden.

Dit gedrag leidt tot een complicatie van het beloop van de ziekte en de behandeling ervan, evenals tot een verslechtering van de prognose van de uitkomst van de dood..

De normale concentratie van de CEA-tumormarker in het bloed geeft aan dat er geen ontwikkeling van oncopathologie bij de patiënt is. Opgemerkt moet worden dat de onderzochte methode niet strikt specifiek is voor kankergroei, en daarom wordt deze nooit los van andere methoden van laboratorium- en instrumentele diagnostiek gebruikt. Bovendien zijn er gevallen waarin het CEA-niveau zelfs in de late stadia van kanker niet toenam..

Rea-tumormarker - de norm bij vrouwen en mannen

De correlatie tussen de grootte, het geslacht en de leeftijd van de patiënt is niet vastgesteld, daarom worden dezelfde (normale) referentiewaarden vastgesteld voor vrouwen en mannen van elke leeftijd. Het is echter erg belangrijk om rekening te houden met het feit van alcoholmisbruik en het roken van tabak, aangezien dit de verkregen resultaten kan beïnvloeden. Het bleek dat bij rokers de waarde van de CEA-tumormarker hoger is dan bij niet-rokers..

De norm van kanker-embryonaal antigeen bij niet-rokende vrouwen en mannen varieert van 0 tot 3,8 ng / ml, terwijl bij rokers het toegestane niveau kan worden verhoogd tot 5,5 ng / ml.

Er werd een directe relatie gelegd tussen de waarde van de CEA-tumormarker in het bloed en het stadium van het oncologische proces. Dus in de beginfase van kanker kunnen de resultaten van de analyse voor CEA aan de grens van de norm liggen of deze iets overtreffen..

Over de redenen voor de toename van het gehalte aan rea in het bloed

In de meeste gevallen duidt een verhoging van het criterium in kwestie op:

  • kwaadaardige gezwellen in het spijsverteringskanaal (darmkanaal, maag, pancreas);
  • borst- of longkanker;
  • de verspreiding van metastasen naar de botten en lever;
  • terugval van de ziekte na chirurgische verwijdering;
  • verergering van chronische hepatitis;
  • cirrose;
  • acuut stadium van pancreatitis;
  • colitis ulcerosa;
  • goedaardige poliepen in de menselijke darm;
  • infectieziekten - longontsteking of bronchitis;
  • destructieve en morfologische veranderingen in de wanden van de longblaasjes;
  • botfibrose;
  • storingen van de nieren;
  • Ziekte van Crohn;
  • auto-immuunpathologieën.

Lage concentraties van CEA-tumormarker duiden op:

  • afwezigheid van kwaadaardige tumoren;
  • de introductie van de patiënt in langdurige remissie van een goedaardig neoplasma;
  • de juiste selectie van methoden om oncopathologie te elimineren.

Het nadeel van dit criterium is de onmogelijkheid om nauwkeurig de plaats van tumorlokalisatie te bepalen, aangezien het kankerantigeenmolecuul door veel organen bij mensen wordt geproduceerd. Deze indicator is echter opgenomen in de lijst van 20 verplichte tumormarkers in het panel voor de diagnose van oncologie..

Rea-tumormarker verhoogd - wat moet er gebeuren?

Als een hoge waarde van carcinomo-embryonaal antigeen wordt bepaald op basis van de resultaten van een bloedtest, wordt een grootschalig onderzoek van de patiënt voorgeschreven, waaronder algemene klinische laboratoriumtests en aanvullende instrumentele methoden (echografie, MRI, biopsie). Alleen op basis van de resultaten van het gehele onderzoek stelt de behandelende arts de definitieve diagnose.

Er moet aan worden herinnerd dat de waarde van de CEA-tumormarker met ongeveer 20-40% toeneemt tegen de achtergrond van ontstekingsprocessen, auto-immuunziekten en goedaardige tumoren. Geen paniek dus, een gefaseerde aanpak van het examen is vereist..

Tijdige detectie van elke pathologie kan de behandeling aanzienlijk vergemakkelijken en de prognose van het resultaat aanzienlijk verbeteren. De behandeling wordt als succesvol beschouwd als deze leidt tot een volledig herstel van de patiënt of tot een permanente remissie van de ziekte. Om een ​​mogelijke terugval te beheersen, wordt aanbevolen om, in overleg met de arts, 1-2 keer per jaar op kanker-embryonaal antigeen te worden getest..

Indicaties voor het nemen van een bloedtest op nandoe

Als de aanwezigheid van een neoplasma bij de patiënt tijdens het echografisch onderzoek visueel is vastgesteld, zal de arts een verwijzing voor CEA voorschrijven. Symptomen die wijzen op de ontwikkeling van oncopathologie in het menselijk lichaam:

  • knobbeltjes in de borstklieren;
  • verkleuring van de tepels;
  • verandering in de vorm en grootte van de borstklieren;
  • pathologische afscheiding uit de tepels;
  • falen van de regelmaat van de menstruatiecyclus;
  • uitwerpselen vermengd met bloed of bloeden uit de anus;
  • afscheiding uit de vagina vermengd met bloed met een sterke onaangename geur;
  • Frequente aandrang om te plassen, wat geen verlichting brengt;
  • opgeblazen gevoel;
  • aanhoudende misselijkheid;
  • plotseling gewichtsverlies of gewichtstoename zonder objectieve redenen;
  • aanhoudend zweten;
  • verdikking van de lymfeklieren;
  • verhoogde vermoeidheid, slaperigheid, psycho-emotionele stoornissen.

De studie is verplicht bij de behandeling van oncopathologieën om de effectiviteit te bepalen, evenals na chirurgische verwijdering van de tumor - om de mogelijkheid van de verspreiding van metastasen te beheersen. Na voltooiing van de therapie van oncologische pathologie, wordt elke patiënt gedurende lange tijd gevolgd en ondergaat hij tests op tumormarkers om een ​​vroege terugval te detecteren.

Voorbereiding op een bloedtest voor nandoes

Een goede voorbereiding van elke analyse vermindert het risico op foutieve resultaten en verhoogt de nauwkeurigheid van het onderzoek. Het biomateriaal voor het criterium in kwestie is bloedserum, dat wordt verzameld in speciale vacuümsteriele wegwerpbuizen uit de cubitale ader van de patiënt. Bereidingsaanbevelingen:

  • sluit vette, gerookte en gefrituurde voedingsmiddelen gedurende 1 dag uit van het dieet en eet niet ten minste 8 uur voordat u bloed doneert. Deze regel wordt verklaard door het feit dat tijdens het proces van voedselvertering de productie van enzymen in het menselijk lichaam wordt geactiveerd, waarvan sommige qua chemische structuur vergelijkbaar zijn met tumormarkers. Het niet opvolgen van de aanbeveling leidt tot het risico van fout-positieve resultaten;
  • 's Avonds voordat het biomateriaal wordt bemonsterd, mag u zonder gas schoon, niet-zoet water drinken en' s ochtends - 1-2 glazen water. Dit vermindert het risico op hemolyse en bloedstolsels in de buis;
  • een half uur voor de procedure is het noodzakelijk om fysieke en emotionele stress uit te sluiten, wat leidt tot veranderingen in het werk van de hormonale en endocriene systemen en als gevolg daarvan een onbetrouwbaar resultaat. 15 minuten voordat u bloed doneert, kalmeert u en zit u in het laboratorium in een comfortabele positie;
  • Minimaal 1 dag van tevoren is het noodzakelijk om in overleg met de arts de inname van medicijnen te beperken. Als het onmogelijk is om vitale fondsen te annuleren, is het belangrijk om het laboratoriumpersoneel te waarschuwen voor hun ontvangst. In dit geval wordt bij het selecteren van de referentiewaarden niet alleen rekening gehouden met geslacht, leeftijd, alcohol- en rookmisbruik, maar ook met medicatie..

De duur van het onderzoek in privéklinieken is 1 dag, de dag van inname van het biomateriaal niet meegerekend, en de prijs begint vanaf 550 roebel.

Resultaat

Samenvattend moet worden benadrukt:

  • decodering van de analyseresultaten voor de CEA-tumormarker (CEA) mag alleen worden uitgevoerd door de behandelende arts, zelfmedicatie is onaanvaardbaar;
  • de definitieve diagnose wordt gesteld op basis van een uitgebreid onderzoek van de patiënt, inclusief laboratorium- en instrumentele diagnostische methoden;
  • een toename van de concentratie van de beschouwde waarde duidt niet altijd op een kwaadaardig neoplasma, want een derde van de gevallen van detectie van verhoogde waarden zijn kenmerkende goedaardige auto-immuunziekten of infectieziekten;
  • bij vermoeden van kanker kan de CEA-waarde in de vroege stadia binnen de normale grenzen blijven, wat eens te meer het belang van grootschalige patiëntenonderzoek benadrukt;
  • bij het beoordelen van de dynamiek van het beloop van de ziekte en de effectiviteit van de geselecteerde methoden, wordt aanbevolen om tests in hetzelfde laboratorium uit te voeren. Dit verkleint de kans op fouten in instrumenten die worden gebruikt voor onderzoek en variëren in verschillende laboratoria..
  • Over de auteur
  • Recente publicaties

Afgestudeerd specialist, in 2014 studeerde ze cum laude af aan de Orenburg State University met een graad in microbiologie. Afgestudeerd aan de postdoctorale studie aan de Orenburg State Agrarian University.

In 2015. aan het Instituut voor Cellulaire en Intracellulaire Symbiose van de Ural-tak van de Russische Academie van Wetenschappen geslaagd voor een voortgezette opleiding onder het aanvullende professionele programma "Bacteriologie".

Laureaat van de All-Russian competitie voor het beste wetenschappelijke werk in de nominatie "Biological Sciences" 2017.

CEA-tumormarker - wat is deze analyse?

CEA: wat is het? CEA is een afkorting van de Engelse naam voor de tumormarker Carcinoembryonic Antigen. De tumormarker wordt ook wel kanker-embryonaal antigeen (CEA) genoemd. Analyse voor tumormarkers - wat is het?

  1. Laten we het concept van een kanker-embryonaal antigeen begrijpen
  2. Wat is CEA?
  3. Hoe de aanwezigheid van een marker wordt bepaald
  4. Wanneer wordt CEA-analyse gebruikt??
  5. Hoe wordt laboratoriumanalyse uitgevoerd??
  6. Tariefindicator
  7. Er kunnen zich complicaties voordoen tijdens het onderzoek?
  8. CEA als methode om het beloop van de ziekte te volgen
  9. Voor de diagnose van welke ziekten een tumormarker effectief is?

Laten we het concept van een kanker-embryonaal antigeen begrijpen

Embryonaal kankerantigeen, of met andere woorden CEA, is een glycoproteïne dat in veel weefsels aanwezig is. In eenvoudige bewoordingen is het een tumormarker om voornamelijk oncopathologie van het rectum te bepalen.

Aanvankelijk werd CEA erkend als een tumormarker van een kwaadaardige darmtumor, maar de concentratie van carcino-embryonaal antigeen in het bloed is ook hoog bij kankerachtige en niet-kankerachtige veranderingen in de meeste menselijke weefsels..

Deze tumormarker verwijst naar een niet-specifiek type en wordt zeer vaak gebruikt om kwaadaardige tumoren van organen zoals de borstklieren, blaas, longen te detecteren..

Leidende klinieken in Israël

Wat is CEA?

CEA is structureel een proteïne-koolstofverbinding. Het wordt praktisch niet gevormd in het lichaam van een volwassene die geen slechte gewoonten heeft. Er is slechts een minimale concentratie te vinden in de spijsverteringsorganen en het bloed. Deze stof produceert actief het maagdarmkanaal van het zich ontwikkelende embryo.

Er zijn drie redenen waarom deze stof deze naam heeft:

  • Deze stof wordt gebruikt om kwaadaardige, dat wil zeggen kankertumoren, te diagnosticeren;
  • Het neemt een zeer belangrijke plaats in in de embryonale fase van de ontwikkeling van een kind;
  • Hoewel deze stof geen antigene eigenschappen vertoont in het menselijk lichaam, wordt om CEA in menselijk bloed te identificeren de reactie van het combineren van antigeen met een antilichaam gebruikt..

Hoe de aanwezigheid van een marker wordt bepaald

De aanwezigheid van een marker in het menselijk lichaam wordt bepaald door laboratoriumanalyse. Als resultaat van deze test wordt de concentratie van een tumormarker of, op een andere manier, kanker-embryonaal antigeen (PEA) bepaald in het bloed van de proefpersoon..

Wanneer wordt CEA-analyse gebruikt??

CEA-onderzoek in de klinische praktijk wordt voornamelijk gebruikt om na een chirurgische behandeling kwaadaardige tumoren van de karteldarm en het rectum te diagnosticeren..

CEA-analyse wordt ook gebruikt in de volgende gevallen:

  • Om kwaadaardige tumoren van bepaalde menselijke organen te identificeren;
  • Bij het volgen van de behandeling van kanker wordt het met andere woorden gebruikt om de effectiviteit van de door de arts voorgeschreven behandeling te beoordelen;
  • Om terugval in de vroege stadia te detecteren, dat wil zeggen de vorming van metastasen.

Opgemerkt moet worden dat CEA-analyse niet mag worden gebruikt als screening voor de detectie van kwaadaardige tumoren, aangezien het weinig specificiteit heeft..

Deze studie kan worden voorgeschreven om borstkanker te voorkomen. CEA, dat wil zeggen carcino-embryonaal antigeen, heeft de neiging om het aantal inflammatoire darm- en leveraandoeningen te verhogen.

Hoe wordt laboratoriumanalyse uitgevoerd??

Laboratoriumanalyse wordt uitgevoerd op een lege maag. Een paar dagen voor de analyse moet u het gebruik van alcohol volledig beperken. Als de patiënt tijdens de analyse met medicijnen wordt behandeld, moet dergelijke informatie vóór de analyse aan de specialist worden gemeld.

Tariefindicator

De norm van een tumormarker is minder dan 5 U / ml. Voor niet-rokers zijn de CEA-referentiewaarden iets verlaagd. Een waarde van 3,5 U / ml is de norm voor zulke mensen..

Als de studie een waarde binnen het normale bereik liet zien, betekent dit dat de patiënt een onwaarschijnlijk risico op kanker heeft. Maar als de indicator de norm overschrijdt, kan dit spreken van ziekten zoals:

  • Pancreatitis;
  • Chronisch nierfalen
  • Taaislijmziekte;
  • Oncologische pathologie;
  • Auto-immuunziekten;
  • Intestinale polyposis;
  • Ernstige leverziekte;
  • Emfyseem van de longen;
  • ziekte van Crohn.

In sommige gevallen kan de overschrijding van de CEA-concentratienorm het gevolg zijn van de volgende ziekten:

  • Acute bronchitis;
  • Besmettelijke longziekte;
  • Ziekten van de alvleesklier;
  • Chronische hepatitis;
  • Ulceratieve laesies van de maag en de twaalfvingerige darm;
  • Ziekten van de klieren van externe afscheiding;
  • Regionale enteritis.
Soorten tumormarkers

Deze indicator neemt vaak meerdere keren toe bij kwaadaardige tumoren. Maar als de CEA-analyse de laboratoriumreferentiewaarden iets overschrijdt, is de ziekte niet oncologisch.

De CEA-index kan ook worden onderzocht in andere vloeistoffen dan bloed, bijvoorbeeld in cerebrospinale vloeistof of perinatale vloeistof. Zo'n onderzoek wordt gebruikt om de verspreiding van een kwaadaardige tumor naar andere organen te detecteren..

Wilt u de kosten van een kankerbehandeling in het buitenland weten??

* Na het ontvangen van gegevens over de ziekte van de patiënt, kan de vertegenwoordiger van de kliniek de exacte prijs van de behandeling berekenen.

Het is belangrijk om te weten: Als de proefpersoon verslaafd is aan roken, wordt hiermee bij de interpretatie van de uitslag rekening gehouden en is dit voor hem van groot belang. Bij rokers kan de concentratie van CEA, zelfs bij afwezigheid van somatische pathologieën en kwaadaardige tumoren, verhoogde indicatoren hebben..

Er kunnen zich complicaties voordoen tijdens het onderzoek?

Bij onderzoek kunnen complicaties optreden, maar deze zijn meestal zeldzaam. De patiënt heeft een hoge gevoeligheid in het gebied van de injectie en er kan ook een blauwe plek verschijnen. In zeldzame gevallen kan zwelling van de aderen optreden. Door meerdere dagen warme kompressen aan te brengen, worden de symptomen aanzienlijk verlicht.

Belangrijk om te weten: u kunt niet alleen op het resultaat van deze studie vertrouwen om een ​​diagnose te stellen, omdat de CEA-test niet geheel specifiek is voor kwaadaardige tumoren.

CEA als methode om het beloop van de ziekte te volgen

Een afname van dit antigeen kan in de regel worden waargenomen na chirurgische verwijdering van de kwaadaardige formatie na 8-12 weken. Als de referentiewaarden niet worden hersteld, is het zinvol om opnieuw een diagnose te stellen. Dit fenomeen duidt op een mogelijk onvolledige resectie van een kwaadaardige tumor..

Bij patiënten met de diagnose kanker wordt deze methode elke 3 maanden als observatie gebruikt. Bij patiënten die vóór de operatie worden behandeld met analyse-indicatoren binnen het normale bereik, is de test slechts in 64-65% van de gevallen effectief. De aanwezigheid van dit antigeen in het serum duidt op een genezingspercentage van 92%..

Voor de diagnose van welke ziekten een tumormarker effectief is?

Deze tumormarker is zeer effectief voor het detecteren van herhaling van darmkanker, dat wil zeggen darmkanker, omdat het de mogelijkheid heeft om de ziekte aan te geven vóór andere soorten diagnostiek..

CEA-tumormarker: decodering, norm

CEA-tumormarker - CEA-carcinoïde embryonaal antigeen, of met andere woorden - een marker voor het bepalen van de pathologie van endeldarmkanker. Deze tumormarker is niet-specifiek en wordt vaak gebruikt bij de diagnose van borst-, blaas- en longkanker. De snelheid van de tumormarker is minder dan 5 U / ml. Een referentiewaarde van 5 en hoger kan duiden op de aanwezigheid van een oncologisch proces in een of ander orgaan, maar er zijn aanvullende onderzoeken nodig om de diagnose te bevestigen.

Markeringsdefinitiemethoden

De laboratoriumtest wordt uitgevoerd op een lege maag en vereist veneus bloed van de patiënt. Over een paar dagen moet u stoppen met het drinken van alcohol. Tijdens de behandeling met medicijnen, vóór de test, moet deze informatie aan een specialist worden gemeld.

Een paar uur voor het onderzoek moeten roken en cafeïnehoudende dranken worden uitgesloten. Aan het afgenomen biologische materiaal worden specifieke antilichamen toegevoegd, waarvan de interactie de vorming van speciale complexen van stoffen mogelijk maakt. Met behulp van laboratoriumtests identificeren specialisten deze stoffen. Markers die niet met eiwitten zijn geassocieerd, worden bepaald door andere diagnostische methoden.

Houd er rekening mee dat er een kleine hoeveelheid markers wordt aangetroffen in het bloed van gezonde patiënten, meestal niet meer dan 4 ng / ml. In dit opzicht vereist de analyse een zorgvuldige aanpak voor de meest nauwkeurige beoordeling en diagnose. Analyse voor de CEA-tumormarker maakt deel uit van een laboratoriumonderzoek, de aanwezigheid van een oncologisch proces moet worden bevestigd door een aantal andere onderzoeken.

Het belang van de CEA-tumormarker

CEA-gegevens bij patiënten bij wie colonkanker is vastgesteld, hangen samen met de stadia van oncologische ziekte en dienen als indicatoren voor de effectiviteit van pathologische therapiemethoden. CEA-resultaten worden vaak gebruikt om vroegtijdig recidief of begin van metastase te bepalen. Zonder behandeling nemen de CEA-indicatoren gestaag toe, terwijl in de vroege stadia van kanker de snelheid van de indicator duidelijk hoger is dan 5 E / ml.

In de meeste gevallen gaan overschatte CEA-waarden gepaard met de aanwezigheid van atypische (kanker) cellen in de alvleesklier. De informativiteit van de test bij ongeveer 72% diagnosticeert alvleesklierkanker. U moet echter niet volledig op deze test vertrouwen, aangezien bij pancreatitis het CEA-percentage mogelijk afwezig is, d.w.z. de indicatoren zullen ook worden overschat.

Bij patiënten bij wie borstkanker is vastgesteld, wordt ook een toename van CEA waargenomen, bij ongeveer 45% van de patiënten. In 35% van de gevallen ontbreekt de CEA-norm bij patiënten met de diagnose longkanker en pathologieën van het auto-immuuntype.

CEA-tumormarker: toepassing

  • Monitoring van adenocarcinoom van de dikke darm, vatbaar voor recidief en de ontwikkeling van metastasen. Ongeveer 30-35% van de patiënten met adenocarcinoom van de longen, pancreas en borstklieren hebben geen CEA-norm.
  • Als voorspellende methode voor patiënten met darmkanker.
  • Bij het diagnosticeren van atypische (kwaadaardige) vochtophoping in de pleuraholte.

Tumormarker CEA wordt niet voorgeschreven als onderzoek voor lokaal recidiverende aandoeningen. Ook wordt de analyse niet aanbevolen als screening vanwege de lage gevoeligheid.

Voor welke organen monitoring wordt aanbevolen CEA-analyse?

Dit type diagnostische analyse wordt aanbevolen wanneer het volgende vereist is:

  • als een van de methoden van complex onderzoek bij de detectie van kwaadaardige tumoren;
  • als controle na chirurgische behandeling van maag- en borstkanker;
  • als een manier om vroege metastasen vast te stellen;
  • detectie van medullair carcinoom (maligne vorming van het epitheel van organen).

Welke indicatoren worden als de norm beschouwd?

Referentiewaarden zijn de norm als ze niet hoger zijn dan 5 ng / ml.

Wanneer er een toename is in CEA?

CEA is een specifieke marker, de toename wordt niet alleen waargenomen bij sommige soorten kwaadaardige tumoren, maar ook bij andere pathologieën die geen verband houden met oncologie.

Indicatoren van 20 ng / ml of meer worden waargenomen bij de volgende kwaadaardige processen:

  • rectaal carcinoom;
  • oncopathologie van de long;
  • borstkanker;
  • pancreas tumoren;
  • de vorming van metastasen en hun migratie naar de lever en het botweefsel;
  • eierstokkanker.

In sommige gevallen kunnen CEA-waarden in de regel 10 ng / ml bereiken met de volgende pathologieën:

  • chronische hepatitis;
  • ulceratieve laesies van de twaalfvingerige darm en maag;
  • ziekten van de alvleesklier, meestal met pancreatitis;
  • besmettelijke longziekte;
  • acute vorm van bronchitis;
  • schade aan de klieren van externe secretie (cystische fibrose);
  • regionale enteritis.

We moeten ook patiënten uitkiezen die alcoholische dranken en tabaksrook misbruiken. Voor deze groep mensen zijn de CEA-waarden gewijzigd, dus waarden van 0 tot 5,5 ng / ml worden als normaal beschouwd. Dezelfde indicatoren zijn van toepassing op patiënten die medicijnen gebruiken..

CEA als methode om het beloop van pathologie te volgen

Een afname van het antigeen wordt gewoonlijk 8-12 weken na chirurgische verwijdering van de kwaadaardige tumor waargenomen. In het geval dat de referentie-indicatoren niet worden hersteld, moet een tweede diagnose worden gesteld, dit fenomeen kan wijzen op een onvolledige resectie van de tumor.

De tumormarker is zeer effectief bij het detecteren van recidief van darmkanker en duidt eerder op een pathologisch proces dan andere soorten diagnostiek.

De methode wordt gebruikt als observatie, minstens om de 3 maanden bij patiënten met de diagnose oncologie (stadia 2-3). De gevoeligheid van de studie voor terugkerende darmkanker bereikt 96%.

Bij patiënten met normale markerwaarden is de preoperatieve test alleen effectief in 64-65% van de gevallen..

Het antigeengehalte in bloedserum toont de effectiviteit van chirurgische behandeling bij 92%.

Verhoogde waarden (meer dan 3 ng / ml) verslechteren de prognose tot 27% in stadium A kanker volgens Duke, met 46% in stadium B en 72% in stadium C.

In de meeste gevallen wordt bij ongeveer 32-33% van de patiënten met uitgezaaide darmkanker geen verhoging van het carcino-embryonaal antigeen waargenomen..

Volgende Artikel

Metastasen