Maagkanker kan, net als elk ander orgaan, niet worden vastgesteld op basis van de symptomen van de ziekte alleen. Om de diagnose te bevestigen, schrijft de arts een aantal onderzoeken voor, ook een bloedtest is vereist.
Volgens veranderingen in normale bloedparameters, bepaalt de specialist de waarschijnlijkheid van een kwaadaardig proces.
De meest voorkomende bloedtest is de algemene analyse..
Dit onderzoek is voorgeschreven voor verschillende ziekten en stelt u in staat om niet alleen te bepalen hoe de ziekte verloopt, maar dient ook als controle over de effectiviteit van de behandeling.
Bij een kwaadaardige laesie van het lichaam treden bepaalde veranderingen op in de samenstelling van het bloed, maar één algemene analyse is niet voldoende om ze te identificeren.
Een vermoedelijke diagnose van maagkanker kan worden gesteld door verschillende soorten bloedmonsters tegelijk uit te voeren, waaronder:
Algemene analyse is een studie van bloed dat met een vinger op een lege maag wordt afgenomen, minder vaak uit een ader. Als u maagkanker vermoedt, wordt speciale aandacht besteed aan indicatoren van een algemene bloedtest zoals ESR, het aantal leukocyten in het bloed en het hemoglobinegehalte.
De genoemde veranderingen treden op bij andere ziekten, waarvan de meeste met succes worden behandeld. Daarom mag u de bloedtestresultaten die u met uw handen heeft verkregen niet zelf beoordelen..
Er wordt een biochemische bloedtest uitgevoerd om de werking van inwendige organen te controleren. Veranderingen in sommige indicatoren geven direct aan in welke orgaanpathologische veranderingen optreden, welke lichaamssystemen worden beïnvloed..
Met behulp van deze analyse kunt u ook de kans op kanker vaststellen..
Bij maagkanker komen een aantal veranderingen naar voren in de biochemische bloedtest, deze zijn:
In de beginfase heeft elk oncologisch proces bijna geen effect op de biochemie van het bloed, maar naarmate kanker vordert, wijken de indicatoren van bloedbestanddelen steeds meer af van de norm. Meestal, wanneer een verandering in biochemische analyse duidt op een mogelijk kwaadaardig proces, schrijft de arts een heronderzoek voor.
Het bloedstollingssysteem is een complex systeem dat bestaat uit:
Met de ontwikkeling van verschillende vormen van maagkanker treedt verhoogde trombusvorming op. Dit komt tot uiting in een verhoging van bloedwaarden zoals APTT, TV, PTI.
Compensatiemechanismen in het geval van hypercoagulatie veroorzaken de activering van fibrinolyse, wat nodig is voor het oplossen van bloedstolsels. Daarom wordt bij maagkanker een verhoging van de antitrombine- en antitromboplastine-waarden gedetecteerd..
Als de uitgevoerde onderzoeken ons doen uitgaan van de ontwikkeling van een kwaadaardige maaglaesie bij een persoon, dan kan hem een bloedtest voor tumormarkers worden toegewezen.
Bij maagkanker wordt een afwijking gedetecteerd van de norm van een tumormarker, aangeduid als CA 125. Dit is een glycoproteïne met een hoog molecuulgewicht, dat in wezen een antigeen is. Het kan in een bepaalde concentratie in het bloed van een gezond persoon worden gedetecteerd, in dit geval is het gelijk aan ongeveer 35 U / ml.
Het antigeen weigert te worden overschat bij de vorming van zowel kwaadaardige als goedaardige tumoren. Maar bij kanker stijgt de indicator van deze tumormarker vrij sterk en is meer dan 100 U / ml.
Bij maagkanker wordt ook het CA 19-9-antigeen bepaald. Deze tumormarker wordt vaak gebruikt als indicator voor de effectiviteit van de behandeling. Normaal gesproken varieert de concentratie van C 19-9 van 10 tot 37 U / L, met de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor in de maag bereikt de antigeenwaarde 500 U / L.
De site biedt alleen achtergrondinformatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Een specialistisch advies is vereist!
Welke tests worden voorgeschreven om maagkanker op te sporen?
Helaas is een bloedtest niet erg informatief om te worden gebruikt als de primaire methode om maagkanker op te sporen. Bloedonderzoek laat echter nog steeds toe maagkanker te vermoeden en aanvullende invasieve onderzoeken met histologie voor te schrijven, daarom worden ze momenteel vrij algemeen gebruikt..
Dus voor de diagnose van maagkanker worden algemene, biochemische bloedonderzoeken, een stollingsonderzoek en de bepaling van tumormarkers gebruikt. Een aparte regel die het vermelden waard is, is de studie van het menselijk genoom met de identificatie van aanleg voor kanker, die wordt overgeërfd.
De meest informatieve tumormarkers voor het detecteren van maagkanker zijn als volgt:
Een algemene bloedtest voor kanker wordt gekenmerkt door de volgende waarden van de vastgestelde indicatoren:
De biochemische analyse van bloed voor maagkanker laat ook de volgende veranderingen zien:
Ten slotte wordt de analyse van het stollingssysteem bij maagkanker altijd gekenmerkt door een neiging tot hypercoagulatie. Dat wil zeggen, de bloedstolling neemt toe, wat resulteert in een groot aantal bloedstolsels. Om trombusvorming te compenseren, wordt het fibrinolysesysteem geactiveerd, dat ze oplost. Als gevolg hiervan worden bij maagkanker de volgende veranderingen waargenomen in de analyse van het bloedstollingssysteem:
Om de diagnose te bevestigen, schrijft de arts een onderzoek voor. Een van de eenvoudigste en meest informatieve onderzoeken is een bloedtest. Als er een pathologisch proces in het lichaam optreedt, verschillen de samenstelling en kenmerken van de biologische vloeistof van de norm..
Op basis van een enkele bloedtest kan geen diagnose worden gesteld, maar u kunt wel begrijpen welke andere instrumentele onderzoeken er moeten worden uitgevoerd om precies de oorzaak van de afwijking te achterhalen. Een bloedtest voor maagkanker helpt om de dynamiek van de tumorontwikkeling te volgen en, indien nodig, de therapiestrategie te veranderen, waardoor de kans op herstel groter wordt..
Om alle afwijkingen in de samenstelling van het bloed te zien en de vorming van een kankergezwel te bevestigen, wordt voorgeschreven:
De testresultaten laten de arts alleen de aanwezigheid van een tumor in de maag vermoeden. In zeldzame gevallen kan de chemische samenstelling van de biologische vloeistof bijna hetzelfde zijn bij een patiënt met maagkanker en bij een persoon met gastritis, daarom is aanvullend onderzoek vereist..
Indicatoren van bloedtesten voor maagkanker kunnen alleen correct worden geïnterpreteerd door een specialist met een smal profiel
Om de eigenschappen van weefsel te bestuderen, wordt bloed uit een vinger afgenomen, maar bloed uit een ader kan ook worden gebruikt. Als er een vermoeden bestaat dat er maagkanker ontstaat, wordt speciale aandacht besteed aan de volgende indicatoren:
De aangegeven veranderingen in het bloed kunnen niet alleen optreden bij maagkanker, daarom kunnen er geen conclusies uit worden getrokken..
Speciale voorbereiding voor de algemene analyse is niet vereist. De belangrijkste voorwaarde is om 8 uur voor het doneren van bloed geen sappen, thee of koffie te eten of te drinken. Het is raadzaam om de dag vóór de analyse nerveuze of fysieke overbelasting te vermijden. Als er medicatie wordt ingenomen, moet dit worden gemeld aan de arts, die de testuitslag zal interpreteren..
De studie van een algemeen bloedonderzoek duurt ongeveer een uur, meestal geeft het laboratorium de volgende ochtend de resultaten af
Met een biochemische bloedtest kunt u de activiteit van interne organen beoordelen. Door de afwijking van bepaalde indicatoren kan worden vastgesteld in welk systeem een storing is opgetreden en in hoeverre de ziekte is gevorderd.
Omdat tumorcellen zich kunnen verspreiden en naburige organen kunnen beïnvloeden, wordt bij het controleren op maagkanker aandacht besteed aan het werk van de lever, pancreas en galblaas.
Bloed voor analyse wordt op een lege maag afgenomen, het monster wordt uit een ader genomen. 2-3 dagen voor het onderzoek mag u geen alcohol drinken, naar een bad of sauna gaan. Het is ongewenst om hormonale medicijnen, antibiotica, diuretica, statines in te nemen, omdat deze het resultaat kunnen verstoren.
De volgende indicatoren helpen om de disfunctie van het spijsverteringsstelsel te identificeren, die optreedt bij maagkanker:
Het is onmogelijk om het type tumor te bepalen door middel van bloedonderzoek
Maagkanker veroorzaakt ook een verhoogde trombusvorming; dit kan worden opgespoord door de bloedstollingsparameters (APTT, TV, PTI) te controleren. Adaptieve mechanismen met een toename van de activiteit van het bloedstollingssysteem versnellen de productie van factoren die de gevormde bloedstolsels oplossen. Daarom wordt bij kanker meer gevonden dan de norm van antitrombine en antitromboplastine..
Als een algemene analyse en bloedbiochemie de mogelijkheid bevestigen dat een tumor zich in de maag ontwikkelt, schrijft de arts een analyse voor om tumormarkers te detecteren. Tumormarkers zijn stoffen die afvalproducten zijn van tumorcellen of verbindingen die door normale weefsels worden gevormd als gevolg van kanker..
Ze worden aangetroffen in het bloed en de urine van patiënten met kanker of een andere ziekte. Dankzij tumormarkers volgen ze ook de dynamiek van de ziekte op en controleren ze of er een terugval is (antigeen verschijnt in het bloed 6 maanden voordat tekenen van uitzaaiingen verschijnen).
Antigeendetectie suggereert de aanwezigheid van een tumor in een vroeg stadium van zijn ontwikkeling, wat de kans op herstel aanzienlijk vergroot.
CEA of kanker-embryonaal antigeen is ook aanwezig in het bloed van een gezond persoon, maar wordt in een zeer lage concentratie aangetroffen. Bij bepaalde soorten tumoren en ontstekingsziekten stijgt het niveau in het bloedplasma. Dit betekent dat het kan worden gebruikt als tumormarker..
CEA is verhoogd als gevolg van tumoren van de maag, pancreas, lever, hersenen, prostaat en ademhalingsorganen. Het niveau van antigeen neemt ook toe met auto-immuunpathologie, cirrose, longontsteking. Overschrijdt deze indicator de norm bij zware rokers.
Bij een maagtumor neemt de hoeveelheid glycoproteïne met hoog molecuulgewicht, dat een antigeen is, in het bloed toe. Het wordt aangeduid als CA-125. Deze marker is ook aanwezig in het bloed van een gezond persoon, maar de concentratie is niet hoger dan 35 U / ml. Tumorgroei veroorzaakt een verhoging van het niveau tot 100 eenheden / ml.
Opgemerkt moet worden dat de indicator stijgt bij zowel kwaadaardige als goedaardige neoplasmata. De oorzaak van een toename van het eiwit kan een tumor van de eierstok, baarmoeder, endeldarm, lever, pancreas zijn, evenals de ontwikkeling van een ziekte die geen verband houdt met oncologie (ovariumcysten, endometriose, peritonitis, hepatitis, pancreatitis).
Bij een kankergezwel in de maag wordt ook een verhoging van het niveau van de CA 19-9-tumormarker gevonden. Indicatoren van dit antigeen zijn normaal gesproken 10-37 U / L, en bij kanker stijgt het tot 500 U / L. Om te controleren hoe effectief de therapie is, wordt voor deze tumormarker een herhaalde bloedtest voorgeschreven. Als na resectie van de maag het antigeenniveau bijvoorbeeld niet daalt, betekent dit dat de tumor is uitgezaaid.
Voor de diagnose van kanker in het maagdarmkanaal wordt een studie uitgevoerd om de tumormarker CA 50 te identificeren. Het wordt als normaal beschouwd als deze niet meer dan 23 eenheden / l in het bloedplasma is. Een toename van deze indicator wordt opgemerkt bij maag-, pancreas-, colon- of borstkanker.
Bij een maagtumor neemt de hoeveelheid tumormarker CA 72-4 toe. Normaal gesproken is de concentratie 6,9 U / ml. Eiwit wordt geproduceerd in de gastro-intestinale oncologie. Als de waarden worden overschreden, duidt dit in 95% van de gevallen op precies maagkanker.
Omdat tumormarkers worden gevonden op verschillende lokalisaties van de tumor, wordt hun interpretatie alleen uitgevoerd rekening houdend met het klinische beeld en in het totaal van de testresultaten.
Zelfs een verhoging van de concentratie van tumormarkers in het bloed laat niet toe om een eenduidige conclusie te trekken over het ontstaan van een tumor.
In de vroege stadia mag het kankerantigeen de normale waarden niet overschrijden. Alleen met periodieke herhaling van tests en een toename van het antigeneniveau kan de tumor worden bevestigd en kan de dynamiek van zijn verspreiding worden gecontroleerd.
Om precies te weten of het neoplasma kwaadaardig is, is het noodzakelijk om een biopsie uit te voeren, waarbij cellen uit verschillende delen van de tumor worden genomen. Het materiaal wordt zorgvuldig bestudeerd en op basis van deze gegevens wordt een conclusie getrokken over het type neoplasma, het stadium van de ziekte, het nut van een chirurgische behandeling.
Kanker is tegenwoordig een veel voorkomende ziekte en dit is echt alarmerend. De relevantie van het opsporen van oncologische ziekten in de vroege stadia staat buiten twijfel, omdat het aan het begin van de ontwikkeling van kanker met succes kan worden overwonnen. Diagnostische methoden, waaronder tests voor maagkanker, stellen ons in staat de risico's van deze ziekte te identificeren, en als de ziekte al is opgetreden, maken ze het mogelijk om het stadium ervan te bepalen. Bovendien is het dankzij de resultaten van analyses en andere onderzoeken mogelijk om het behandelingsproces te volgen en de effectiviteit ervan te evalueren..
Maagkanker is een kwaadaardig neoplasma, dat wil zeggen een tumor die afkomstig is van de epitheellaag van het maagslijmvlies. Onder invloed van verschillende ongunstige factoren worden gezonde epitheelcellen gemodificeerd en herboren tot een kwaadaardige tumor, die zich uiteindelijk via uitzaaiingen naar andere organen en weefsels verspreidt. Een andere naam voor dit type kanker is maagadenocarcinoom..
Gewoonlijk sterven de cellen waaruit ons lichaam bestaat na verloop van tijd af en komen er nieuwe in de plaats. Maar het gebeurt zo dat dit proces wordt verstoord en nieuwe cellen worden gevormd wanneer het lichaam ze helemaal niet nodig heeft. Tegelijkertijd blijven de oude cellen op hun plaats. Als gevolg hiervan groeit het weefsel en vormt zich een tumor. Het kan goedaardig of kwaadaardig zijn.
Het belangrijkste verschil tussen het eerste en het tweede is dat het goedaardige neoplasma is ingesloten in een membraan waardoor de tumor niet verder kan groeien. Zo kan de tumor samen met het membraan operatief worden verwijderd. In tegenstelling tot het heeft een kankertumor geen schaal, dus zijn cellen gemakkelijk en snel doordringen in aangrenzende weefsels en organen, en door de bloed- of lymfestroom kunnen stukjes van een kwaadaardig neoplasma heel ver komen en nieuwe brandpunten van de ziekte vormen..
Artsen hebben de exacte oorzaken van het ontstaan en de ontwikkeling van maagkanker nog niet kunnen vaststellen, maar er zijn verschillende factoren geïdentificeerd die de kans op deze ziekte kunnen vergroten. Deze omvatten:
Het probleem is dat de aanwezigheid van bovenstaande factoren niet altijd tot maagkanker leidt. Maar tegelijkertijd betekent hun afwezigheid niet dat de persoon niet ziek zal worden. Er waren veel gevallen waarin de oorzaken van de ziekte niet zijn opgehelderd..
De symptomen kunnen variëren afhankelijk van het stadium van de ziekte. In de vroege stadia zijn er praktisch geen storende symptomen. Hiervan kan worden opgemerkt:
Dergelijke symptomen duiden niet noodzakelijkerwijs op de aanwezigheid van een kankergezwel in de maag, maar ook op andere problemen met het maagdarmkanaal, bijvoorbeeld een maagzweer. Maar de aanwezigheid van dergelijke symptomen is een goede reden om naar de dokter te gaan en een onderzoek te ondergaan. Als er toch een kwaadaardige tumor wordt gedetecteerd, zal de detectie in een vroeg stadium en tijdige behandeling de overlevingskansen van de patiënt vergroten..
In de latere stadia van maagkanker zijn de symptomen ernstiger en merkbaar:
Met diagnostiek kunt u controleren of de gemanifesteerde symptomen verband houden met een oncologische aandoening van de maag, of dat deze symptomen werden veroorzaakt door andere, niet zo ernstige redenen. Om dit te doen, kan de behandelende arts de patiënt doorverwijzen naar een gastro-enteroloog die gespecialiseerd is in gastro-intestinale problemen en de behandeling van ziekten van het maagdarmkanaal. Maar als de symptomen vaag zijn en het niet mogelijk maken om een ondubbelzinnige diagnose te stellen, dan moet de patiënt screeningtests ondergaan, die onderzoeken kunnen omvatten zoals:
Als er een vermoeden bestaat dat een kankergezwel de wanden van de maag is binnengedrongen, via lymfe of bloed in andere organen en weefsels, is het noodzakelijk om een aanvullend onderzoek uit te voeren, waaronder:
Een basisonderzoek waarmee u de algemene toestand van de patiënt kunt beoordelen, evenals de mate van schade aan inwendige organen, is een bloedtest voor maagkanker. Het allereerste laboratoriumonderzoek dat elke arts voorschrijft wanneer een patiënt bij hem komt met gezondheidsklachten, is een algemeen bloedonderzoek. Het belang van dit onderzoek mag niet worden onderschat. Hoewel maagkanker zich in de beginfase meestal op geen enkele manier manifesteert, draagt het bij aan het ontstaan van bloedarmoede en dit zal ongetwijfeld de resultaten van de OAC-analyse beïnvloeden..
Omdat er bij deze ziekte een constante post-hemorragische anemie is, ontwikkelt zich anemie, die gemakkelijk kan worden opgespoord door een sterke afname van het hemoglobinegehalte en het aantal rode bloedcellen (erytrocyten). Dit komt ook door het feit dat het ijzermetabolisme wordt verstoord doordat de klieren van het maagslijmvlies hun functies niet volledig vervullen. Wanneer de tumor uiteenvalt, neemt het aantal leukocyten toe, neemt ook de ESR-snelheid toe. Het aantal monocyten overschrijdt de norm.
Bij maagkanker daalt het hemoglobinegehalte meestal tot 90 g / l en lager. De redenen hiervoor houden verband met een slechte opname van voedingsstoffen uit voedsel, verminderde eetlust en inwendige bloedingen. Het aantal rode bloedcellen daalt tot 2,4 g / l.
Wanneer maagkanker zich in een beginstadium bevindt, blijft het aantal leukocyten meestal normaal of neemt het zelfs licht af, maar met de progressie van de ziekte en het verval van de tumor begint het aantal witte bloedcellen sterk te groeien - tot 10-12 duizend / kubieke mm, maar meestal er is matige leukocytose met indicatoren van 9-10 duizend / kubieke mm.
Zo'n indicator van bloed, zoals de bezinkingssnelheid van erytrocyten, neemt sterk toe in aanwezigheid van een kankergezwel of een ontstekingsproces in het lichaam. Normaal gesproken mag de ESR niet hoger zijn dan 15 mm / u, maar als de indicator hoger is, kunnen ernstige gezondheidsproblemen worden aangenomen. Trouwens, als de reden specifiek verband houdt met kanker, zal antibioticatherapie op geen enkele manier helpen om de ESR-indicator tot normaal te verlagen..
Als er vermoedens van maagkanker zijn, moet bij het uitvoeren van een biochemische analyse aandacht worden besteed aan bloedparameters zoals:
Om de aanwezigheid van kanker te bevestigen of te ontkennen, worden speciale tests uitgevoerd op tumormarkers van maagkanker. De belangrijkste antigenen om op te letten zijn CA 125 en CA 19-9, waarvan de afwijking van de norm kan duiden op een kankerproces in de maag..
De CA 125 marker bij een gezond persoon ligt op het niveau van 35 U / ml met mogelijke kleine afwijkingen in beide richtingen. Als er een goedaardige tumor in het lichaam is, kan de indicator oplopen tot 100 U / ml, maar deze waarde overschrijdt meestal niet. Als de tumor kwaadaardig is, is de concentratie van dit antigeen hoger dan 100 U / ml.
De concentratie van de CA 19-9-tumormarker in een gezond lichaam is 10-37 U / ml. Als er een kwaadaardig neoplasma is, kan de waarde van dit antigeen oplopen tot 500 U / ml. Deze indicator is handig in gebruik om de effectiviteit van de behandeling te volgen en om de ontwikkeling van een tumor te volgen..
Klinische bloedonderzoek wordt gebruikt om de meeste ziekten te herkennen, evenals pathologische veranderingen. Een bloedtest voor maagkanker wordt voornamelijk voorgeschreven als een arts een tumor vermoedt. Vaak zijn de belangrijkste symptomen van oncologie van het spijsverteringsstelsel vergelijkbaar met gastritis, dus het is noodzakelijk om het lichaam zo snel mogelijk te onderzoeken, te beginnen met laboratoriumtests.
Maagkanker komt voor met meerdere pathologische symptomen, ulceratie, desintegratie van het neoplasma en algemene intoxicatie van het lichaam. Bovendien heeft de patiënt talrijke spijsverterings- en stofwisselingsstoornissen. Laboratoriumonderzoek is gebaseerd op de identificatie van dergelijke processen..
Wanneer er een vermoeden bestaat dat een patiënt maagkanker heeft ontwikkeld, is een bloedtest vrij duidelijk om een eerste diagnose te stellen. De specialist onderzoekt de resultaten door de verkregen resultaten te vergelijken met het normale niveau. De mate van verandering kan wijzen op de ontwikkeling van een tumor..
In de regel worden eerst klinische en biochemische onderzoeken voorgeschreven, en afhankelijk van de mate van verandering in hun gegevens, bepaalt de arts al de noodzaak van andere analyses of het gebruik van hardwarediagnostische methoden.
Op basis van het geheel van de verkregen resultaten, maakt de specialist een deskundig oordeel over het gebruik van een bepaalde behandelmethode.
Volgens laboratoriumstudies is het onmogelijk om de aan- of afwezigheid van maagkanker ondubbelzinnig te beoordelen, maar ze kunnen wel basisvragen beantwoorden over de oorzaak en de aard van de ziekte van de patiënt..
Heel vaak worden studies van bloedplasma en zijn bloedcellen gebruikt om de effectiviteit van de gebruikte behandeling te controleren..
Er werd onthuld dat naarmate de tumor zich ontwikkelt, er een afname van de maagsecretie is: zoutzuur en pepsine.
Het maagsap krijgt een specifieke geur, er verschijnt een mengsel van melkzuur in. Een toename van de maagsecretie kan worden waargenomen bij ulceratieve kanker. Dit is vooral uitgesproken bij jonge patiënten..
Het oncologische proces dat ontstond tegen de achtergrond van atrofische gastritis wordt gekenmerkt door achloorhydrie. Bij het analyseren van de componenten van het sap kunt u bepalen: slijm, erytrocyten, atypische cellen.
Als u oncologie vermoedt, adviseert de arts:
Het ontcijferen van de testindicatoren geeft een vrij duidelijk beeld van de toestand van de patiënt. Gewoonlijk kan de arts, afhankelijk van de mate van verandering in de parameters, niet alleen de aanwezigheid van een tumor vermoeden, maar ook de mate van verwaarlozing en effect op het lichaam bepalen.
Ze zijn gericht op het verduidelijken van de veiligheid van de activiteit van het lichaam, het vaststellen van de aanwezigheid van ontstekingsprocessen, bestaande aandoeningen en waargenomen pathologische veranderingen.
De gegevens die tijdens laboratoriumtests worden verkregen, zullen de specialist de richting van verdere differentiële diagnostiek vertellen bij het verkrijgen van twijfelachtige resultaten..
Het aantal witte bloedcellen kan fluctueren wanneer een kankergezwel verschijnt. Het hangt allemaal af van het stadium van de ziekte. Als de temperatuur normaal blijft, treedt leukopenie op. Maar tegelijkertijd is het mogelijk om het aantal leukocyten op de norm te houden. Met het verval van een kwaadaardig neoplasma, dat gepaard gaat met de ontwikkeling van bloedarmoede, koorts, inwendige bloedingen, kan leukocytose toenemen tot 12 duizend in een kubieke millimeter bloed. Meestal wordt de gemiddelde leukocytose geregistreerd, die wordt gekenmerkt door 10 duizend leukocyten per kubieke millimeter.
Veranderingen in het hemogram bij patiënten met oncologie zijn in de regel gericht op het vergroten van het aantal neutrofielen (in het geval van een lichte toename van het aantal steken). Dit type neutrofilie is kenmerkend voor een kwaadaardige tumor die in staat van verval is. Dit kan worden verklaard door het feit dat het hematopoëtische systeem op deze manier reageert op die producten die worden gevormd tijdens het verval van het neoplasma. Het desintegratieproces van een kankergezwel veroorzaakt een verhoogde leukocytose. Tegelijkertijd worden de neutrofielen korreliger. Tijdens de ontwikkeling van pathologie is granulariteit afwezig of zwak uitgedrukt.
Gewoonlijk is een combinatie van twee hoofdmethoden vereist, waaronder een volledig bloedbeeld en ESR voor maagkanker. Hun combinatie wordt klinische analyse genoemd..
Meestal wordt het biomateriaal uit een ader gehaald, maar soms mag het uit de vinger worden gehaald.
De diagnose wordt gesteld door een verandering in de volgende indicatoren:
Het gevorderde stadium van de ontwikkeling van de ziekte wordt gekenmerkt door de groei van de tumor in alle lagen van het spijsverteringsorgaan, evenals de verspreiding van gemuteerde cellen door het hele lichaam. Om een kwaadaardige laesie van de maag in een laat stadium te identificeren, zijn naast de belangrijkste aanvullende diagnostische methoden nodig. Onder hen is de belangrijkste laparoscopie, uitgevoerd onder directe controle van echografie.
Deze diagnostische studie is een minimaal invasieve operatie die onder narcose wordt uitgevoerd. Het wordt door lekke banden in de buikwand gevoerd, waarin een camera wordt ingebracht. Met behulp van deze methode heeft een specialist de mogelijkheid om tumorinvasie in nabijgelegen weefsels en de verspreiding van metastasen naar de lever en het peritoneum te detecteren.
Gewoonlijk stelt een dergelijke diagnose van maagkanker in stadium 4 een specialist in staat om de volgende onaangename symptomen bij een patiënt te identificeren:
Metastasen in stadium 4 van deze pathologische aandoening kunnen zich niet alleen door de lymfe verspreiden, waardoor de lymfeklieren worden aangetast, maar ook door hematogene (via de bloedbaan) of implantatie (met nauw contact met interne organen) paden.
Een biochemische bloedtest bij het aangeven van maagkanker is niet minder belangrijk. Hiermee kunt u de kenmerken van het verloop van fysiologische processen in het lichaam, de toestand van het spijsverteringsstelsel en de kenmerken van de structuur van plasma bestuderen.
Het onderzoek geeft precies aan welk systeem heeft gefaald en bepaalt ook de kwantitatieve en kwalitatieve indicatoren van de veranderingen. Ze suggereren de lokalisatie van de tumor en de mate van invloed op het lichaam van de patiënt..
Volgens de belangrijkste gegevens kan de gastro-enteroloog de aanwezigheid van kanker en de verwaarlozing van het proces beoordelen.
De volgende indicatoren zijn belangrijk
| Criterium | Norm | Maagkanker niveau | Pathologische factoren |
| Totale proteïne | 65-84 g / l. | > 55 g / l | Albumine valt, en globulines stijgen |
| Lipase | 0-187 eenheden / l. | > 187 eenheden / l. | |
| Alkalische fosfatase | tot 260 eenheden / l. | > 260 eenheden / l. | |
| GGT | 42-71 eenheden / l. | > 42-71 eenheden / l. | Met de ontwikkeling van een tumor treedt een schending van de galafscheiding op, evenals een storing in het werk van andere anatomische structuren van het maagdarmkanaal |
| ALT, AST | 30-45 eenheden / l. | > 30-45 eenheden / l. | |
| Cholesterol | 3,4 - 6,4 mmol / l. | Het niveau kan worden verhoogd of verlaagd, afhankelijk van de locatie van de tumor | |
| Glucose | 3,4-5,6 mmol / L. | > 3,4-5,6 mmol / L. |
Het bloedstollingssysteem is een complex systeem dat bestaat uit:
Met de ontwikkeling van verschillende vormen van maagkanker treedt verhoogde trombusvorming op. Dit komt tot uiting in een verhoging van bloedwaarden zoals APTT, TV, PTI.
Compensatiemechanismen in het geval van hypercoagulatie veroorzaken de activering van fibrinolyse, wat nodig is voor het oplossen van bloedstolsels. Daarom wordt bij maagkanker een verhoging van de antitrombine- en antitromboplastine-waarden gedetecteerd..
In gevallen waarin de arts zich op basis van de resultaten van twee eerdere onderzoeken realiseert dat de kans op maagkanker zeer groot is, bestudeert hij het niveau van tumormarkers.
Onder de term worden verbindingen verstaan die vrijkomen na de afbraak van kankercellen of stoffen die het gevolg zijn van de ontwikkeling van een tumor.
De belangrijkste is de algemene indicator van CEA of kanker-embryonaal antigeen. Het wordt meestal bij elke persoon gedetecteerd, maar het niveau stijgt sterk met de ontwikkeling van oncologie. Gewoonlijk neemt de concentratie sterk toe met neoplasmata van de maag, hersenen, lever, pancreas, prostaat. Er moet aan worden herinnerd dat het ook toeneemt bij patiënten die lijden aan auto-immuunziekten, longontsteking, cirrose en langdurig roken van tabak.
Er zijn ook specifieke tumormarkers. Deze omvatten:
Het is erg belangrijk om de ontwikkeling van een kwaadaardig tumorproces in het hoofdspijsverteringsorgaan zo vroeg mogelijk te herkennen. Dit is van fundamenteel belang vanwege de gunstige prognose van deze ziekte - 90% 5-jaarsoverleving wordt alleen opgemerkt wanneer maagoncologie wordt gedetecteerd en tijdig wordt geopereerd. In de latere stadia, op basis van statistische gegevens, komt het niet boven de 40% uit.
Er is geen specifieke symptomatologie die gepaard gaat met een maagtumor die zich net begint te ontwikkelen. Een pathologische aandoening die zich direct ontwikkelt tegen de achtergrond van aandoeningen in het maagdarmkanaal, chronische gastritis of zweren die goedaardig van aard zijn, behoudt hun belangrijkste manifestaties gedurende lange tijd. Het is vaak onmogelijk om maagkanker in het beginstadium van de ziekte te diagnosticeren. Dit komt door het latente verloop van de ziekte, dus de ontwikkeling is erg traag. In de meest zeldzame gevallen kan het optreden van een aandoening worden aangetoond door onvrijwillige inwendige bloedingen uit het onderste deel van het maagdarmkanaal..
Een vroege diagnose van maagkanker is mogelijk met directe fluoroscopie. Deze techniek wordt, vanwege zijn eenvoud en beschikbaarheid, momenteel gebruikt voor preventief onderzoek. Om de meest nauwkeurige resultaten te verkrijgen, wordt hiervoor gastrofluorografie met een groot frame gebruikt en worden de foto's die ermee gemaakt zijn door twee onafhankelijke specialisten geanalyseerd..
Lees hier: Darmkanker - wat is het? Anatomie en fysiologie van de dikke darm
De belangrijkste waarschuwingssignalen die in de beginfase van maagkanker als verdacht worden beschouwd, zijn:
Als dergelijke verdachte tekens op de röntgenfoto worden gevonden, ondergaat de patiënt gastroscopie, wat verplicht is met gerichte biopsie.
Endoscopische diagnose van maagkanker in de vroege stadia is een vrij moeilijke taak, maar geeft ook goede resultaten. In 18% van de waarnemingen die alleen deze studie gebruikten, waren artsen met vertrouwen in staat om maligniteit van het maagslijmvlies in de beginfase op te sporen, in 59% - om het te vermoeden en in 30% om een macroscopisch beeld te onthullen, wat meer kenmerkend is voor een goedaardig proces.
Bij het evalueren van de resultaten verkregen tijdens endoscopisch onderzoek, wordt vroege maagkanker geclassificeerd volgens het volgende beeld, weergegeven in de tabel:
| BELANGRIJKSTE TYPEN TUMOR IN DE MAAG | VORMEN | KENMERKEN |
| Uitpuilend of uitpuilend | Polypoid | Maagkanker met deze vorm lijkt op een poliep die op een brede basis zit. Het defect wordt gedetecteerd wanneer het hoofdorgaan van het maagdarmkanaal volledig is gevuld met een bariumsuspensie. Meestal hebben deze poliepen in de maag een diameter van niet meer dan 1 cm en een ronde of onregelmatig ovale vorm. De contouren zijn onduidelijk en op plaatsen met ongelijke randen. Het slijmvlies rond de poliep met een oppervlakte van ongeveer 5 cm heeft een veranderd reliëf, dat wordt weergegeven door ongelijke verhogingen. |
| Plaque | Defecten die worden aangetroffen na een strakke vulling van de maag met bariumsuspensie, zien er rond uit, zonder een uitstekende structuur, gelegen op het reliëf van het slijmvlies. In zeldzame gevallen wordt een enkel defect gevonden met duidelijke en gelijkmatige grenzen. In het midden ervan is meestal een min of meer diep bariumdepot te zien, wat wijst op ulceratie van het tumoroppervlak. Plaquekanker bereikt zelden een diameter van 2 cm. | |
| Invasief | Schotel | Deze vorm van kwaadaardig neoplasma komt het vaakst voor in het belangrijkste spijsverteringsorgaan. De belangrijkste reden voor zijn uiterlijk is de progressieve expressie van de tumor. Het defect is in dit geval een afgeronde uitgroei, die in sommige gevallen een voldoende grote omvang bereikt en in staat is om in naburige organen te ontkiemen |
| Oppervlakte | Zweerachtig (ulceratief infiltratief) | Maagkanker met zweren wordt ook heel vaak gediagnosticeerd, in meer dan de helft van de gevallen van maligniteit van het spijsverteringsorgaan. Het combineert tumorachtige maagzweren, verschillend in genese, gerelateerd aan de primaire ulceratieve vorm. Ze zijn een gevolg van de progressie van een chronische maagzweer of schotelkanker |
Methodologisch correct endoscopisch en röntgenonderzoek maakt het mogelijk om maagkanker in het vroegste stadium te vermoeden bij 40-50% van de patiënten.
De symptomen kunnen variëren afhankelijk van het stadium van de ziekte. In de vroege stadia zijn er praktisch geen storende symptomen. Hiervan kan worden opgemerkt:
Dergelijke symptomen duiden niet noodzakelijkerwijs op de aanwezigheid van een kankergezwel in de maag, maar ook op andere problemen met het maagdarmkanaal, bijvoorbeeld een maagzweer. Maar de aanwezigheid van dergelijke symptomen is een goede reden om naar de dokter te gaan en een onderzoek te ondergaan. Als er toch een kwaadaardige tumor wordt gedetecteerd, zal de detectie in een vroeg stadium en tijdige behandeling de overlevingskansen van de patiënt vergroten..
In de latere stadia van maagkanker zijn de symptomen ernstiger en merkbaar: