CEA-bloedtest - wat betekent, decodering en norm van een tumormarker

Lipoom

Kankerembryonaal antigeen CEA of, zoals het ook wordt genoemd, carcino-embryonaal antigeen (CEA) is een stof die bij een gezonde persoon in sporenconcentraties in het bloedserum kan worden aangetroffen, maar de overmaat duidt op de ontwikkeling van pathologie.

Wat betekent het kanker-embryonale antigeen (REA) en laat het zien in de bloedtestresultaten??

Patiënten die voor dit soort onderzoek door een arts worden gestuurd, vragen zich vaak af wat CEA is en wat het laat zien.?

Kanker-embryonaal antigeen is een tumormarker, voor het eerst geïsoleerd in 1965 door S. Friedman en collega's uit kankercellen van de dikke darm van een zieke persoon. Het molecuulgewicht van het glycoproteïnemolecuul varieert van 180 tot 200 duizend Dalton. Een onderscheidend kenmerk is het overwicht van het koolhydraatgedeelte over het eiwitgedeelte (ongeveer 60%).

Door de chemische structuur te ontcijferen, kon worden vastgesteld dat CEA een eiwitmolecuul is dat covalent is gekoppeld aan hetero-oligosacchariden.

Momenteel is de functie ervan bij een volwassene niet vastgesteld. Het is bekend dat tijdens het proces van de ontogenese van het kind, CEA-moleculen actief worden geproduceerd door epitheelcellen van het spijsverteringskanaal en indirect het werk van celdeling regelen en het verbeteren.

De naam van het criterium in kwestie kenmerkt grotendeels de eigenschappen die belangrijk zijn voor laboratoriumdiagnostiek, en deels ook de biologische aard ervan. De term "kankerachtig" definieert het primaire belang ervan voor de detectie van oncologie. Het woord "embryonaal" benadrukt het belang van het molecuul in de ontwikkelingsfase van de baby. "Antigeen" betekent op zijn beurt dat het kan worden gedetecteerd met behulp van immunochemische reacties. De essentie van de techniek ligt in de binding tussen het antigeenmolecuul met specifieke antilichamen.

Het is noodzakelijk om te antwoorden dat PEA-tumormarker in het menselijk lichaam geen antigene eigenschappen vertoont, wat betekent dat het de mechanismen van het immuunsysteem niet activeert. Dit betekent dat de productie van beschermende antilichamen niet direct in het lichaam van de patiënt plaatsvindt..

Waar wordt CEA voor gebruikt

Een bloedtest voor CEA wordt gebruikt om oncopathologieën te diagnosticeren, om maligne neoplasma's te onderscheiden van goedaardige. Tegelijkertijd wordt de maximale diagnostische waarde van de CEA-oncomarker waargenomen bij de detectie van kanker van het darmkanaal (rechte en dikke delen). In het geval van de ontwikkeling van kwaadaardige oncopathologie bij de patiënt, neemt de concentratie van het kanker-embryonale antigeen sterk toe tot kritische waarden.

Opgemerkt moet worden dat het met behulp van een bloedtest voor carcino-embryonaal antigeen ook mogelijk is om de aanwezigheid van een aantal andere pathologieën vast te stellen. De waarde van de CEA-antigeentumormarker toont dus de ontwikkeling in het lichaam van de patiënt van auto-immuunziekten, ontstekingsprocessen en andere ziekten dan oncologische etiologie..

Volgens de dynamiek van de pEA-tumormarker wordt de effectiviteit van het geselecteerde behandelingsregime voor een kwaadaardige tumor bepaald. Dus na chirurgische verwijdering van het neoplasma zou de antigeenwaarde weer normaal moeten worden. De afwezigheid van een afname van het niveau duidt op de ineffectiviteit van de therapie en na verwijdering op de terugval van de ziekte of de verspreiding van metastasen naar naburige organen en weefsels..

In dit geval is een correctie van het verloop van de behandeling noodzakelijk. Als de ingeschatte risico's van de gevolgen van een kwaadaardige tumor de waarde van bijwerkingen van agressievere methoden overtreffen, is de mogelijkheid om het probleem van overdracht van de patiënt aan hen op te lossen niet uitgesloten..

Rea-tumormarker - interpretatie en normale waarden

Belangrijk: het is onaanvaardbaar om de resultaten van een bloedtest voor CEA-tumormarker onafhankelijk te interpreteren met het oog op zelfdiagnose en keuze van behandelmethoden.

Dit gedrag leidt tot een complicatie van het beloop van de ziekte en de behandeling ervan, evenals tot een verslechtering van de prognose van de uitkomst van de dood..

De normale concentratie van de CEA-tumormarker in het bloed geeft aan dat er geen ontwikkeling van oncopathologie bij de patiënt is. Opgemerkt moet worden dat de onderzochte methode niet strikt specifiek is voor kankergroei, en daarom wordt deze nooit los van andere methoden van laboratorium- en instrumentele diagnostiek gebruikt. Bovendien zijn er gevallen waarin het CEA-niveau zelfs in de late stadia van kanker niet toenam..

Rea-tumormarker - de norm bij vrouwen en mannen

De correlatie tussen de grootte, het geslacht en de leeftijd van de patiënt is niet vastgesteld, daarom worden dezelfde (normale) referentiewaarden vastgesteld voor vrouwen en mannen van elke leeftijd. Het is echter erg belangrijk om rekening te houden met het feit van alcoholmisbruik en het roken van tabak, aangezien dit de verkregen resultaten kan beïnvloeden. Het bleek dat bij rokers de waarde van de CEA-tumormarker hoger is dan bij niet-rokers..

De norm van kanker-embryonaal antigeen bij niet-rokende vrouwen en mannen varieert van 0 tot 3,8 ng / ml, terwijl bij rokers het toegestane niveau kan worden verhoogd tot 5,5 ng / ml.

Er werd een directe relatie gelegd tussen de waarde van de CEA-tumormarker in het bloed en het stadium van het oncologische proces. Dus in de beginfase van kanker kunnen de resultaten van de analyse voor CEA aan de grens van de norm liggen of deze iets overtreffen..

Over de redenen voor de toename van het gehalte aan rea in het bloed

In de meeste gevallen duidt een verhoging van het criterium in kwestie op:

  • kwaadaardige gezwellen in het spijsverteringskanaal (darmkanaal, maag, pancreas);
  • borst- of longkanker;
  • de verspreiding van metastasen naar de botten en lever;
  • terugval van de ziekte na chirurgische verwijdering;
  • verergering van chronische hepatitis;
  • cirrose;
  • acuut stadium van pancreatitis;
  • colitis ulcerosa;
  • goedaardige poliepen in de menselijke darm;
  • infectieziekten - longontsteking of bronchitis;
  • destructieve en morfologische veranderingen in de wanden van de longblaasjes;
  • botfibrose;
  • storingen van de nieren;
  • Ziekte van Crohn;
  • auto-immuunpathologieën.

Lage concentraties van CEA-tumormarker duiden op:

  • afwezigheid van kwaadaardige tumoren;
  • de introductie van de patiënt in langdurige remissie van een goedaardig neoplasma;
  • de juiste selectie van methoden om oncopathologie te elimineren.

Het nadeel van dit criterium is de onmogelijkheid om nauwkeurig de plaats van tumorlokalisatie te bepalen, aangezien het kankerantigeenmolecuul door veel organen bij mensen wordt geproduceerd. Deze indicator is echter opgenomen in de lijst van 20 verplichte tumormarkers in het panel voor de diagnose van oncologie..

Rea-tumormarker verhoogd - wat moet er gebeuren?

Als een hoge waarde van carcinomo-embryonaal antigeen wordt bepaald op basis van de resultaten van een bloedtest, wordt een grootschalig onderzoek van de patiënt voorgeschreven, waaronder algemene klinische laboratoriumtests en aanvullende instrumentele methoden (echografie, MRI, biopsie). Alleen op basis van de resultaten van het gehele onderzoek stelt de behandelende arts de definitieve diagnose.

Er moet aan worden herinnerd dat de waarde van de CEA-tumormarker met ongeveer 20-40% toeneemt tegen de achtergrond van ontstekingsprocessen, auto-immuunziekten en goedaardige tumoren. Geen paniek dus, een gefaseerde aanpak van het examen is vereist..

Tijdige detectie van elke pathologie kan de behandeling aanzienlijk vergemakkelijken en de prognose van het resultaat aanzienlijk verbeteren. De behandeling wordt als succesvol beschouwd als deze leidt tot een volledig herstel van de patiënt of tot een permanente remissie van de ziekte. Om een ​​mogelijke terugval te beheersen, wordt aanbevolen om, in overleg met de arts, 1-2 keer per jaar op kanker-embryonaal antigeen te worden getest..

Indicaties voor het nemen van een bloedtest op nandoe

Als de aanwezigheid van een neoplasma bij de patiënt tijdens het echografisch onderzoek visueel is vastgesteld, zal de arts een verwijzing voor CEA voorschrijven. Symptomen die wijzen op de ontwikkeling van oncopathologie in het menselijk lichaam:

  • knobbeltjes in de borstklieren;
  • verkleuring van de tepels;
  • verandering in de vorm en grootte van de borstklieren;
  • pathologische afscheiding uit de tepels;
  • falen van de regelmaat van de menstruatiecyclus;
  • uitwerpselen vermengd met bloed of bloeden uit de anus;
  • afscheiding uit de vagina vermengd met bloed met een sterke onaangename geur;
  • Frequente aandrang om te plassen, wat geen verlichting brengt;
  • opgeblazen gevoel;
  • aanhoudende misselijkheid;
  • plotseling gewichtsverlies of gewichtstoename zonder objectieve redenen;
  • aanhoudend zweten;
  • verdikking van de lymfeklieren;
  • verhoogde vermoeidheid, slaperigheid, psycho-emotionele stoornissen.

De studie is verplicht bij de behandeling van oncopathologieën om de effectiviteit te bepalen, evenals na chirurgische verwijdering van de tumor - om de mogelijkheid van de verspreiding van metastasen te beheersen. Na voltooiing van de therapie van oncologische pathologie, wordt elke patiënt gedurende lange tijd gevolgd en ondergaat hij tests op tumormarkers om een ​​vroege terugval te detecteren.

Voorbereiding op een bloedtest voor nandoes

Een goede voorbereiding van elke analyse vermindert het risico op foutieve resultaten en verhoogt de nauwkeurigheid van het onderzoek. Het biomateriaal voor het criterium in kwestie is bloedserum, dat wordt verzameld in speciale vacuümsteriele wegwerpbuizen uit de cubitale ader van de patiënt. Bereidingsaanbevelingen:

  • sluit vette, gerookte en gefrituurde voedingsmiddelen gedurende 1 dag uit van het dieet en eet niet ten minste 8 uur voordat u bloed doneert. Deze regel wordt verklaard door het feit dat tijdens het proces van voedselvertering de productie van enzymen in het menselijk lichaam wordt geactiveerd, waarvan sommige qua chemische structuur vergelijkbaar zijn met tumormarkers. Het niet opvolgen van de aanbeveling leidt tot het risico van fout-positieve resultaten;
  • 's Avonds voordat het biomateriaal wordt bemonsterd, mag u zonder gas schoon, niet-zoet water drinken en' s ochtends - 1-2 glazen water. Dit vermindert het risico op hemolyse en bloedstolsels in de buis;
  • een half uur voor de procedure is het noodzakelijk om fysieke en emotionele stress uit te sluiten, wat leidt tot veranderingen in het werk van de hormonale en endocriene systemen en als gevolg daarvan een onbetrouwbaar resultaat. 15 minuten voordat u bloed doneert, kalmeert u en zit u in het laboratorium in een comfortabele positie;
  • Minimaal 1 dag van tevoren is het noodzakelijk om in overleg met de arts de inname van medicijnen te beperken. Als het onmogelijk is om vitale fondsen te annuleren, is het belangrijk om het laboratoriumpersoneel te waarschuwen voor hun ontvangst. In dit geval wordt bij het selecteren van de referentiewaarden niet alleen rekening gehouden met geslacht, leeftijd, alcohol- en rookmisbruik, maar ook met medicatie..

De duur van het onderzoek in privéklinieken is 1 dag, de dag van inname van het biomateriaal niet meegerekend, en de prijs begint vanaf 550 roebel.

Resultaat

Samenvattend moet worden benadrukt:

  • decodering van de analyseresultaten voor de CEA-tumormarker (CEA) mag alleen worden uitgevoerd door de behandelende arts, zelfmedicatie is onaanvaardbaar;
  • de definitieve diagnose wordt gesteld op basis van een uitgebreid onderzoek van de patiënt, inclusief laboratorium- en instrumentele diagnostische methoden;
  • een toename van de concentratie van de beschouwde waarde duidt niet altijd op een kwaadaardig neoplasma, want een derde van de gevallen van detectie van verhoogde waarden zijn kenmerkende goedaardige auto-immuunziekten of infectieziekten;
  • bij vermoeden van kanker kan de CEA-waarde in de vroege stadia binnen de normale grenzen blijven, wat eens te meer het belang van grootschalige patiëntenonderzoek benadrukt;
  • bij het beoordelen van de dynamiek van het beloop van de ziekte en de effectiviteit van de geselecteerde methoden, wordt aanbevolen om tests in hetzelfde laboratorium uit te voeren. Dit verkleint de kans op fouten in instrumenten die worden gebruikt voor onderzoek en variëren in verschillende laboratoria..
  • Over de auteur
  • Recente publicaties

Afgestudeerd specialist, in 2014 studeerde ze cum laude af aan de Orenburg State University met een graad in microbiologie. Afgestudeerd aan de postdoctorale studie aan de Orenburg State Agrarian University.

In 2015. aan het Instituut voor Cellulaire en Intracellulaire Symbiose van de Ural-tak van de Russische Academie van Wetenschappen geslaagd voor een voortgezette opleiding onder het aanvullende professionele programma "Bacteriologie".

Laureaat van de All-Russian competitie voor het beste wetenschappelijke werk in de nominatie "Biological Sciences" 2017.

Kanker-embryonaal antigeen (CEA)

Kankerembryonaal antigeen (CEA) is een eiwitstof die in de laboratoriumpraktijk wordt gebruikt als weefselmarker van oncologische ziekten.

Carcino-embryonaal antigeen, kanker-embryonaal antigeen.

Engelse synoniemen

Carcino Embryonic Antigen, Carcinoembryonic Antigen, CEA.

Detectiebereik: 0,2 - 50.000 ng / ml.

Ng / ml (nanogram per milliliter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  • Eet 8 uur niet voordat u bloed doneert (u kunt schoon, stilstaand water drinken).
  • Elimineer fysieke en emotionele stress 30 minuten voor de studie.
  • Rook niet binnen 24 uur voor het onderzoek.

Algemene informatie over het onderzoek

Kanker-embryonaal antigeen is een soort eiwit van normaal weefsel, dat bij een gezond persoon in zeer kleine hoeveelheden wordt geproduceerd in de cellen van sommige inwendige organen. Volgens zijn chemische structuur is CEA een verbinding van eiwitten en koolhydraten (glycoproteïne). Het doel ervan bij volwassenen is onbekend en tijdens de intra-uteriene ontwikkeling wordt het intensief gesynthetiseerd in de organen van het maagdarmkanaal en vervult het belangrijke functies die verband houden met de stimulatie van celreproductie. CEA wordt ook aangetroffen in de weefsels van het spijsverteringsstelsel en bij volwassenen, maar in veel kleinere hoeveelheden.

Bepaling van het CEA-niveau wordt gebruikt om een ​​aantal kwaadaardige tumoren te diagnosticeren, voornamelijk kartel- en endeldarmkanker. Als het normale gehalte aan CEA erg laag is, neemt het bij een oncologisch proces sterk toe en kan het zeer hoge waarden bereiken. In dit opzicht wordt het weefselmarkers van kanker of tumormarkers genoemd.

Een toename van CEA is echter niet alleen kenmerkend voor een kwaadaardig proces - de productie ervan kan worden versterkt bij verschillende inflammatoire, auto-immuunziekten en andere goedaardige ziekten van inwendige organen..

De naam van deze tumormarker - embryonaal kankerantigeen - weerspiegelt deels zijn biologische aard, maar in sterkere mate die eigenschappen die waardevol zijn voor laboratoriumonderzoek. "Kanker" verwijst naar het gebruik ervan bij de diagnose van kanker. De definitie van "embryonaal" houdt verband met de fysiologische functies van CEA tijdens de periode van menselijke foetale ontwikkeling. Het woord "antigeen" geeft de mogelijkheid aan van identificatie in biologische media met behulp van immunochemische analyse (binding van antigeen aan antilichaam), terwijl het in het lichaam geen antigene eigenschappen vertoont..

CEA-analyse wordt gebruikt voor een vroege diagnose, het volgen van het verloop van de ziekte en het volgen van de resultaten van de behandeling bij sommige tumoren, vooral als het kartel- en endeldarmkanker betreft - in deze gevallen heeft de test de grootste gevoeligheid, waardoor het mogelijk is om het bij de primaire diagnose te gebruiken.

Naast tumoren van de dikke darm en het rectum, kan CEA toenemen bij kanker van de maag, pancreas, borst, longen, prostaat, eierstokken, uitzaaiingen van kanker van verschillende oorsprong in de lever en botten, hoewel onder deze omstandigheden de gevoeligheid van de methode aanzienlijk lager is.

Naast de primaire diagnose van kanker, wordt de CEA-test gebruikt om de resultaten van kankerbehandeling te volgen. Na een succesvolle operatie om het volledige volume tumorweefsel te verwijderen, keert het CEA-niveau binnen maximaal twee maanden terug naar normaal. In de toekomst helpen regelmatige tests de toestand van de patiënt na de behandeling te controleren. Vroege detectie van een verhoogd CEA-niveau maakt een tijdige detectie van een recidief van de ziekte mogelijk.

CEA-analyse wordt ook gebruikt om de effectiviteit van therapie voor kwaadaardige processen te volgen. Een afname van het CEA-gehalte in het bloed tijdens de procedures of nadat dit een positief resultaat van de behandeling aangeeft.

Deze test is echter niet volledig tumorspecifiek. CEA kan matig toenemen bij veel ziekten van de inwendige organen van inflammatoire en andere (goedaardige) aard. De concentratie neemt licht toe bij 20-50% van de patiënten met goedaardige aandoeningen van de darmen, pancreas, lever en longen, evenals met cirrose van de lever, chronische hepatitis, pancreatitis, colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn, longontsteking, bronchitis, tuberculose, emfyseem, cystische fibrose en auto-immuunziekten. ziekten. De indicator neemt toe met verergering van de ziekte, maar in geval van verbetering van de gezondheid wordt deze weer normaal. Bij een kwaadaardig proces neemt het CEA-niveau gestaag toe gedurende de gehele periode van de ziekte..

Bovendien wordt een toename van CEA mogelijk niet geassocieerd met pathologie, maar bijvoorbeeld met regelmatig roken en alcoholgebruik..

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

  • Voor de diagnose en monitoring van de behandeling van kwaadaardige tumoren.
  • Om het succes van chirurgische behandeling van kwaadaardige tumoren te bevestigen.
  • Om de effectiviteit van conservatieve therapie voor kwaadaardige tumoren te beoordelen.
  • Voor vroege detectie van recidief van kanker tijdens langdurige follow-up na voltooiing van de behandeling.

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • Als een tumor wordt vermoed:
    • dikke darm, rectum,
    • maag,
    • alvleesklier,
    • borst,
    • longen,
    • eierstokken,
    • uitzaaiing van de tumor naar de lever en botten.
  • Bij het volgen van de therapie van maligne neoplasmata.
  • Na een operatie om een ​​kwaadaardige tumor te verwijderen.
  • Tijdens langdurige follow-up na voltooiing van de kankerbehandeling.

Wat de resultaten betekenen?

Afzonderlijk gebruik van onderzoek voor screening en diagnose van kanker is onaanvaardbaar. De informatie in deze sectie kan niet worden gebruikt voor zelfdiagnose en zelfmedicatie. De diagnose van een ziekte is gebaseerd op een uitgebreid onderzoek met behulp van verschillende, niet alleen laboratoriummethoden, en wordt uitsluitend uitgevoerd door een arts.

  • Niet-rokers: 0 - 3,8 ng / ml;
  • voor rokers: 0 - 5,5 ng / ml.

Een normale hoeveelheid CEA in het bloedserum duidt op een laag risico op kanker. Bovendien is een dergelijk resultaat mogelijk als de test ongevoelig is voor een of ander type tumor..

Redenen voor de toename van CEA-niveaus

  • Kwaadaardige neoplasma's:
    • dikke darm,
    • rectum,
    • maag,
    • longen,
    • borst,
    • alvleesklierkanker.
  • Metastasen van kwaadaardige tumoren in de lever, botweefsel.
  • Terugval van het oncologische proces.
  • Levercirrose en chronische hepatitis.
  • Colon en rectale poliepen.
  • Colitis ulcerosa.
  • Pancreatitis.
  • Tuberculose.
  • Longontsteking, bronchitis, longemfyseem.
  • Taaislijmziekte.
  • Nierfalen.
  • ziekte van Crohn.
  • Auto-immuunziekten.
  • Roken.

Een lichte stijging van het CEA-niveau kan in verband worden gebracht met goedaardige ziekten van inwendige organen in hun acute stadium, maar sluit de beginfase van kanker niet uit.

Een significante toename van de concentratie van CEA (multiple) treedt op bij kwaadaardige tumoren. Bij metastasen wordt een toename meestal vertienvoudigd.

Redenen voor een verlaging van de CEA-niveaus

  • Chirurgische verwijdering van een kwaadaardige tumor.
  • Succesvolle kankertherapie.
  • Remissie van goedaardige tumor.
  • Een negatief testresultaat sluit de aanwezigheid van kanker niet uit.
  • Verschillende laboratoria kunnen verschillende analytische methoden gebruiken, dus de resultaten zijn niet altijd hetzelfde. In dit verband wordt aanbevolen om herhaalde tests uit te voeren in hetzelfde laboratorium als waar de primaire studie werd uitgevoerd..
  • CA 72-4
  • CA 19-9
  • CA 15-3
  • CA 125 II
  • Fragmenten van cytokeratine 19 CYFRA 21-1
  • Serum bèta-2 microglobuline
  • Beta-2-microglobuline in urine
  • Totaal prostaatspecifiek antigeen (totaal PSA)
  • Plaveiselcelcarcinoomantigeen (SCCA)
  • Neuron-specifieke enolase (NSE)
  • Alfa-fetoproteïne (alfa-FP)
  • De bèta-subeenheid van humaan choriongonadotrofine (bèta-hCG)
  • CA 242
  • Tumormarker 2 (TM 2) - pyruvaatkinase
  • MCA (mucine-achtig kanker-geassocieerd antigeen)

Wie geeft opdracht tot de studie?

Huisarts, internist, gastro-enteroloog, oncoloog, chirurg.

Kanker-embryonaal antigeen

Wat betekent embryonaal kankerantigeen (REA)??

Een toename van CEA duidt op pathologie

CEA is een eiwit dat is gekoppeld aan hetero-oligosacchariden. Deze tumormarker werd voor het eerst geïdentificeerd in 1965. Bij mensen is na de geboorte de functie van deze verbinding in het lichaam niet vastgesteld. Tijdens de vorming van de foetus wordt CEA in aanzienlijke hoeveelheden geproduceerd door de cellen van het darmslijmvlies en is gedeeltelijk verantwoordelijk voor het proces van celdeling, waardoor het wordt geactiveerd.

Bij een volwassene is de stof volledig afwezig of wordt deze in een onbeduidende hoeveelheid bepaald. Als een toename van RAE wordt gedetecteerd, is onderzoek vereist, aangezien het fenomeen kenmerkend is voor een aantal kwaadaardige neoplasmata. Ook is een toename, maar in mindere mate, mogelijk bij ernstige ontstekingen en bij rokers met ervaring.

Als tumormarker wordt de stof voornamelijk gebruikt in de colorectale oncologie. Wordt vaak gebruikt om de toestand van de patiënt na chirurgische verwijdering van de tumor te controleren en het stadium van kanker te bepalen.

Normale CEA-waarden

Rokers hebben een hoger tarief

De norm wordt bepaald ongeacht geslacht en leeftijd. Iets hoger is het alleen toegestaan ​​voor rokers. Als een persoon niet rookt, zijn de acceptabele waarden voor hem waarden van 0 tot 3,8 ng / ml. Voor rokers loopt het cijfer op tot 5,5 ng / ml.

Artsen hebben duidelijk een toename van het eiwitgehalte vastgesteld, afhankelijk van het stadium van het kankerproces. Dus aan het begin van de tumorontwikkeling kunnen afwijkingen van de norm volledig afwezig of zwak zijn. Verder, naarmate de pathologie zich ontwikkelt, zullen ze beginnen te groeien.

Verhoogd indicatorniveau

Het indicatorniveau stijgt bij aanwezigheid van een tumor

De reden voor de toename van het antigeengehalte zijn mogelijk niet oncologische ziekten, hoewel minder vaak. Daarom is het onaanvaardbaar om te proberen de analysegegevens onafhankelijk te interpreteren en om zelf een diagnose te stellen op basis van alleen deze indicator. De belangrijkste redenen voor de sprong in het gehalte aan verbindingen in het lichaam zijn:

  • kankertumoren in de darmen en pancreas;
  • oncologische laesies van de longen;
  • borstkanker;
  • de ontwikkeling van tumormetastasen in de botten en lever;
  • herhaling van kanker na excisie van de tumor (voornamelijk in de darm);
  • poliepen in de darm;
  • cirrose;
  • periode van verergering van hepatitis met een chronisch beloop;
  • acute ontsteking aan de alvleesklier;
  • colitis ulcerosa;
  • ernstige longontsteking;
  • schendingen van ongedefinieerde aard in het werk van de lever;
  • Ziekte van Crohn;
  • auto-immuunziekten.

Alleen een volledig onderzoek kan precies bepalen wat de oorzaak is van de toename van het niveau van de indicator in het bloed. De patiënt moet niet in paniek raken als er een toename van CEA wordt gedetecteerd in zijn analyse, aangezien kanker niet de enige reden is en een nauwkeurige diagnose alleen het passeren van andere diagnostische procedures aantoont.

Indicaties voor analyse

Gezwollen lymfeklieren - een indicatie voor onderzoek

Meestal zijn voorschriften voor analyse de detectie van intestinale neoplasma's door middel van echografie of in de borstklieren. Indicaties voor een bloedtest zijn ook:

  • verkleuring van de tepelhuid;
  • verandering in de vorm van de borst;
  • menstruele onregelmatigheden;
  • vermenging van bloed in de ontlasting;
  • bloederige vaginale afscheiding met een bedorven geur;
  • opgeblazen gevoel;
  • frequente buikpijn;
  • overmatig zweten;
  • gezwollen lymfeklieren;
  • chronische vermoeidheid.

Voorbereiding op een bloedtest

Testvoorbereiding zorgt voor echte resultaten

Voorbereiding op de test is vereist voor de betrouwbaarheid ervan. De belangrijkste fasen zijn als volgt:

  • uitsluiting van vet, gebakken en gerookt voedsel uit het dieet een dag voordat bloed wordt gedoneerd;
  • 's avonds aan de vooravond van de analyse en' s ochtends kunt u alleen puur water zonder toegevoegde suiker drinken;
  • eliminatie van fysieke en emotionele stress een half uur voor de procedure;
  • weigering van medicijnen 24 uur vóór de bloeddonatie;
  • stoppen met roken ten minste een uur voordat u bloed doneert.

Indien nodig schrijft de behandelende arts voor een bepaald geval aanvullende voorbereidende maatregelen voor. Ze zijn in de regel zelden vereist in het geval van een persoon met ernstige bijkomende ziekten, waarbij het nodig is om grote doses medicijnen in te nemen, die niet kunnen worden geweigerd.

Verklaring van testresultaten

De behandelende arts is bezig met het decoderen van de test

Het ontcijferen van de gegevens kan alleen worden gedaan door de behandelende arts die de analyserichting heeft gegeven. De patiënt zal de waarde van de indicatoren niet correct kunnen bepalen en aannemen wat dit kan betekenen. Laboratoriummedewerkers hebben geen recht om gegevens te verstrekken. Ze geven alleen een uittreksel dat moet worden overhandigd aan de dokter.

Kanker-embryonaal antigeen

Om de afwezigheid van kankers in de maag, longen en klieren die melk produceren bij vrouwen te controleren, wordt een procedure gebruikt om de kanker-embryonale marker te bestuderen. De aanwezigheid van kanker blijkt uit een verhoogde hoeveelheid foetaal antigeen in het bloedserum. Om de aanwezigheid van pathologieën van de hersenen te detecteren, wordt hersenvocht afgenomen voor onderzoek.

Wat het embryonale gen laat zien

Tumormarkers in menselijk bloed worden gebruikt om kanker te diagnosticeren en te behandelen. In aanwezigheid van kankers neemt het antigeenniveau toe. De aanwezigheid van het aantal markers wordt gebruikt om de ziekte en de effectiviteit van de behandeling te beoordelen. Door de aanwezigheid van een stof is het onmogelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, alleen vermoedens: als deze wordt verhoogd, zijn er afwijkingen. Als het aantal markers wordt verhoogd, krijgt de patiënt aanvullende onderzoeken voorgeschreven. CEA toont de mogelijke aanwezigheid van kankers aan, maar de definitieve diagnose wordt gesteld na een volledig onderzoek van het lichaam.

Antigeen-functies

CEA - kanker-embryonaal antigeen. Ontdekt in 1965 door Dr. S. Friedman en andere doktoren. Het antigeen wordt verkregen uit de cellen van de maag van een patiënt met kanker. Een antigeenmolecuul, een glycoproteïne, heeft een molecuulmassa van 181 tot 201 duizend Dalton. De cel heeft een grotere hoek dan die van eiwitten met 60%.

Nadat ze de chemische samenstelling hadden ontcijferd, kwamen ze erachter dat CEA geassocieerd is met hetero-oligosacchariden en een proteïnekarakter vertoont. Tegenwoordig is de betekenis van het antigeen voor een volwassene onbekend. Tijdens ontogenese bij een kind wordt de stof in grote hoeveelheden uitgescheiden door het epitheel van de maag en neemt het deel aan de celdeling, waardoor het wordt versneld. De stof die wordt geproduceerd, wordt een glycoproteïne of kortweg CEA genoemd..

CEA wordt in minimale doses aangetroffen in het epitheel van de longen en spijsverteringsorganen. Bij een volwassene produceren de organen een kleine hoeveelheid van de stof. Een kleine hoeveelheid synthese valt op de borstklieren. De stof wordt tijdens de zwangerschap bijna niet in het bloed aangetroffen.

Betekenis in het lichaam

De antigeenstof is belangrijk voor laboratoriumonderzoek, iets minder voor biologische waarden.

Voor de detectie van kankertumoren wordt het als de belangrijkste indicator beschouwd. De naam "embryonaal" suggereert dat proteïne belangrijk is tijdens de ontwikkelingsstadia van de foetus. De detectie van een gen door een immunochemische reactie wordt een antigeen genoemd. Zijn werking is gericht op binding aan specifieke antilichamen.

De tumormarker vertoont geen antigene kenmerken en is niet betrokken bij de processen van het immuunsysteem. In het menselijk lichaam produceert een eiwitantigeen geen antilichamen voor immuniteit.

CEA-antigeenwaarde

Bloedonderzoek wordt uitgevoerd op de aanwezigheid van antigeen om kanker te voorkomen. Kanker-embryonaal antigeen vertoont kwaadaardige en goedaardige tumoren.

Een nauwkeurige diagnose wordt gesteld in de aanwezigheid van kanker van de darm en aanverwante organen - dit zijn de dikke en dunne darm. In een normale toestand, bij een persoon, is de hoeveelheid van dit eiwit onbeduidend, en bij een kwaadaardige pathologie stijgt het niveau tot een groot of kritiek niveau..

Dankzij het carcino-embryonale antigeen wordt de aanwezigheid van andere ziekten bepaald in tegenstelling tot oncologie, evenals auto-immuunpathologieën en ontstekingen.

Volgens de toestand van de tumormarker wordt een effectieve methode voor de behandeling van een oncologische tumor vastgesteld. Als de tumor wordt verwijderd, moet het antigeenniveau na voltooiing weer normaal worden. Als er geen afname optreedt, wordt een conclusie getrokken over de ineffectieve behandeling, waarbij het beloop wordt aangepast. Als het niveau tijdens de operatie hoog blijft, overweeg dan een terugval of de ontwikkeling van metastasen naar organen en weefsels in de buurt.

In de laatste gevallen wordt de behandelmethode gewijzigd of worden procedures uitgevoerd om een ​​optimaal resultaat te bereiken. Als de behandeling mislukt, worden agressieve medicijnen overwogen. Evalueer bijwerkingen en gevolgen van tumorontwikkeling en kies de zwaardere kant.

Wanneer moet een patiënt worden onderzocht

Als er formaties worden gevonden in de afbeeldingen of het echografisch onderzoek, wordt de patiënt onderzoeken voorgeschreven voor het kanker-embryonale antigeen. Tekenen die oncologische pathologieën bij mensen laten zien:

  • dichtheid van vrouwelijke borstklieren;
  • verandering in kleur van de tepel van de borst;
  • abnormale structuur en vergroting van de borstklier;
  • afvoer van kleverige vloeistof uit de tepels;
  • overtreding van de menstruatieperiode;
  • bloeddruppels of bloeding uit de anus;
  • vaginale geur;
  • constant plassen;
  • maag problemen;
  • frequente misselijkheid en braken;
  • gewichtsverlies of -winst zonder duidelijke reden;
  • zwaar zweten;
  • verdikking van de lymfatische organen;
  • vermoeidheid, slaperigheid;
  • psychische aandoening.

De analyse wordt tijdens de therapie uitgevoerd om de dynamiek van de medicamenteuze werking te volgen en de verspreiding van metastasen tijdens chirurgische verwijdering van de tumor uit te sluiten. Na het einde van de behandeling ondergaat de patiënt revalidatie met constante monitoring van het antigeen om complicaties uit te sluiten en een vroege terugval te identificeren.

Wat u moet doen voordat u door de analyse gaat

Voorafgaand aan de analyses is voorbereiding nodig om de juiste diagnose te stellen. Als het niet wordt nageleefd, is het laboratoriumresultaat onjuist of vervormd. Het materiaal voor onderzoek is bloedplasma uit een ader in de arm. Bloed wordt in wegwerpbuizen geplaatst.

De patiënt moet de regels volgen voordat hij de test op kankerantigeen uitvoert:

  • Het is onaanvaardbaar om de dag voor de test vette, gerookte producten te eten en 9 uur voor de ingreep volledig uit te sluiten. Uitleg: Wanneer ze worden verteerd, zullen vergelijkbare componenten in het bloed worden geproduceerd, die gemakkelijk kunnen worden verward met tumormarkers. Voedselcomponenten zijn vergelijkbaar met de laatste. Het resultaat zal onnauwkeurig zijn.
  • De avond voor de procedure is het toegestaan ​​om niet-koolzuurhoudend water te drinken, en een paar uur voor de analyse is het de moeite waard om 1-2 glazen water te drinken. Dit maakt het bloed dunner en vrij van verdikking nadat het in de fles is geplaatst..
  • In 30-40 minuten. vóór een bezoek aan het kantoor zijn overbelasting en angst uitgesloten om de hormonale achtergrond niet te verstoren. Activiteit veroorzaakt veranderingen in het endocriene systeem. Om onbetrouwbare resultaten te voorkomen, moet u kalmeren voordat u een arts bezoekt..
  • Stop met het innemen van medicijnen binnen 24 uur. Als de geselecteerde medicijnen om verschillende redenen niet kunnen worden stopgezet, moet dit worden overeengekomen met het laboratoriumpersoneel. Vervolgens wordt bij bloedonderzoek rekening gehouden met leeftijd, geslacht, alcohol- en sigarettengebruik en met het nemen van medicijnen..

De procedure is kort, zonder tijd voor voorbereiding en verzameling van studiemateriaal. Het ophalen van gegevens duurt maximaal 24 uur. De prijs varieert namelijk per kliniek, want verschillende apparatuur en andere factoren worden gebruikt en beginnen vanaf 600 roebel.

Normaal niveau van tumormarker in het bloed

Het CEA-niveau wordt niet in verband gebracht met geslacht, leeftijd of andere redenen. Mannen en vrouwen hebben hetzelfde normale antigeenniveau. Sigaretten en drank veranderen niveaus. Voor een roker wordt het gespecificeerde niveau verhoogd, hiermee wordt rekening gehouden bij het verkrijgen van testresultaten.

Het normale niveau voor niet-rokers ligt tussen 0 en 3,9 ng / ml, het toegestane tarief voor een roker is maximaal 5,6 ng / ml.

Het is bewezen dat het oncologische proces verband houdt met het niveau van de tumormarker. In de eerste stadia van kanker blijft de indicator binnen het normale bereik of overschrijdt deze enigszins.

Interpretatie van CEA-resultaten en analysemetingen

Aandacht! U kunt de testresultaten niet zelfstandig beoordelen en een behandeling kiezen. Dergelijke acties leiden tot problemen met het beloop van de ziekte en bemoeilijken de verdere behandeling, met ernstige gevolgen tot gevolg..

Als de tumormarker in het bloed van een persoon normaal is, is er geen sprake van kanker. Diagnose van oncologische ziekten met behulp van de CEA-methode is niet de enige manier om een ​​diagnose te stellen.

Andere methoden van laboratorium- en fysiologisch onderzoek worden gebruikt om kanker op te sporen. Er zijn gevallen waarin kanker aanwezig was in een ernstig stadium en het kankerembryo normaal bleek te zijn.

Niveauwaarden voor bepaalde ziekten en aandoeningen:

Ziekten en

Staten

Vergroting

3 ng / ml.

Vergroting

10 ng / ml.

Darmkanker7655
Eierstokkanker3522
Maagkanker7034
Borstkanker6131
Kanker van de longen4425
Alvleesklierkanker7455
Kanker van andere organen51135
Levercirrose7034
Emfyseem van de longen5528
Colitis27negen
Diverticulitis24vijf
Poliepen254
Andere niet-kwaadaardige ziektendertigtien
Rokers214

Redenen voor veranderingen in de tumormarker in het bloed

Een kleine verandering in de tumormarker in het bloed treedt op om verschillende redenen, waaronder redenen die geen verband houden met kanker.

Verhoging van tumormarker

Een verhoging van de bloedspiegels vereist een grondig onderzoek van het lichaam en signaleert de aanwezigheid van problemen:

  • kwaadaardige vorming in de spijsverteringsorganen (darmkanaal, maag, pancreasklier);
  • borstkanker;
  • longpathologie;
  • penetratie van metastasen in botweefsel en lever;
  • complicatie van de ziekte na een operatie;
  • acute hepatitis;
  • levercirrose;
  • pancreatitis in een complexe vorm;
  • colitis ulcerosa;
  • poliepen (goedaardig);
  • virale pathologieën - longontsteking of bronchiale astma;
  • pathologische aandoeningen van de wanden van de longblaasjes;
  • botontsteking;
  • problemen met de nierfunctie;
  • Ziekte van Crohn;
  • auto-immuunziekten.

Laag CEA-niveau

Een lage tumormarker geeft aan dat:

  • er zijn geen kwaadaardige pathologieën;
  • het begin van remissie;
  • de gewenste methode van oncologische behandeling.

Het probleem bij het bepalen van de exacte locatie van de tumor is het feit: tumormarkers worden geproduceerd door verschillende menselijke organen. De marker ontwikkeld door een bepaald orgaan verschilt van andere, elk moet worden onderzocht. Er is een tabel met 20 tumormarkers opgesteld voor verplichte studie bij de studie van analyses.

Noodzakelijke maatregelen bij het verhogen van de KEA

Als tijdens het onderzoek een verhoogd antigeengehalte bij een persoon wordt gevonden, worden uitgebreide onderzoeken van het lichaam uitgevoerd - dit zijn echografie, MRI en biopsietests. Na het doorlopen van alle onderzoeken, wanneer het algemene beeld zichtbaar is, worden conclusies getrokken en wordt een definitieve diagnose gesteld.

Een toename van CEA met 25-40% treedt op bij ontstekingen, immuunziekten en goedaardige kanker. U hoeft niet meteen in paniek te raken, het is de moeite waard om een ​​volledig onderzoek te ondergaan.

Een vroege diagnose van de ziekte betekent vaak een positief resultaat. Dit helpt om de juiste behandeling te kiezen zonder toevlucht te nemen tot agressieve behandelingen. Het positieve resultaat van het resultaat is:

  • behandeling die de patiënt van de ziekte heeft gered;
  • het begin van stabiele remissie.

Aan het einde van de behandeling is het noodzakelijk om de arts te bezoeken, een paar keer per jaar bloed te doneren voor de studie van het kankerembryonale antigeen.

Tot slot moet worden opgemerkt:

  1. De analysegegevens mogen alleen worden beoordeeld door een professionele arts, een onafhankelijke conclusie is niet toegestaan.
  2. De definitieve conclusie wordt gemaakt na voltooiing van alle onderzoeken, laboratorium en fysiologisch.
  3. Een toename van CEA-waarden duidt niet altijd op de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor. Het derde deel van de toename is afkomstig van goedaardige kankers, immuun- en ontstekingsziekten. Ze hebben een goede genezingssnelheid.
  4. In de beginfase van de ziekte zijn de analyses bijna normaal, een grondig onderzoek van het hele organisme is noodzakelijk. De arts zal bij de minste verdenking van kanker aanvullende tests voorschrijven.
  5. Voor een volledige beoordeling van de uitgevoerde behandeling is het noodzakelijk om tests in één laboratorium uit te voeren. Dit helpt valse resultaten te voorkomen als gevolg van apparatuurfouten in verschillende laboratoria..

CEA-tumormarker: wat betekent en toont de norm bij mannen en vrouwen

CEA is een indicator van bloed dat wordt gebruikt bij de diagnose van kanker. De afkorting staat voor kanker-embryonaal antigeen. CEA is een niet-specifieke tumormarker, het neemt toe met de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren in verschillende organen. Daarom kan het niet alleen worden gebruikt voor de diagnose van kanker.

Wat betekent CEA als resultaat van een bloedtest

CEA-marker is een eiwit dat wordt gevormd in de weefsels van het embryo tijdens zijn ontwikkeling. Het stimuleert de vorming van nieuwe cellen. Bij een volwassene wordt actieve celproliferatie waargenomen met de groei van een kwaadaardige tumor. Daarom duidt de detectie van CEA, een embryonaal kankerantigeen bij een volwassene, op een mogelijke oncologische ziekte..

Deze stof is aanwezig in de weefsels van een gezonde volwassene, maar de hoeveelheid is erg klein. De groei van de marker toont de actieve vermenigvuldiging van cellen van een bepaald orgaan. En dit is het eerste vermoeden van een kwaadaardige tumor..

Op het bloedtestblad kan de foetale antigeenmarker negatief of positief zijn. Wanneer deze tumormarker wordt gevonden, geeft de laboratoriumassistent aan met hoeveel de arts de aan- of afwezigheid van een tumor zal beoordelen.

Toepassingsgebieden van de CEA-tumormarker

De analyse voor CEA is opgenomen in het complex van onderzoek van patiënten met verdenking op oncopathologie. De studie van tumormarkers is geen onafhankelijke diagnostische methode. Ze hebben zelden specificiteit - door hun toename is het niet mogelijk kanker van een bepaald orgaan te detecteren. Tumormarkers kunnen ook toenemen bij niet-kankerziekten..

Veneus bloed wordt afgenomen voor onderzoek. Geen speciale training vereist. De patiënt wordt aanbevolen om het gebruik van alcohol, vet voedsel aan de vooravond van de procedure uit te sluiten. Bloed wordt op een lege maag toegediend. Patiënten die roken, moeten hun zorgverlener waarschuwen voor roken.

Ondanks het feit dat de marker stijgt bij niet-kankerziekten, wordt deze niet gebruikt voor hun diagnose. Markerverandering is niet de belangrijkste indicator bij levercirrose of tuberculose, daar worden andere tests gebruikt.

Indicaties voor bloeddonatie voor CEA

CEA-tumormarker wordt voorgeschreven als er tijdens het onderzoek van de patiënt een vermoeden bestaat van oncopathologie. CEA-bloedtesten worden niet gebruikt als de primaire diagnose voor kanker. De belangrijkste analyse voor verdenking op kanker van de spijsverteringsorganen.

Symptomen die verdacht zijn voor oncopathologie:

  • snel gewichtsverlies;
  • ongemotiveerde vermoeidheid;
  • schending van de eetlust;
  • verandering in smaakvoorkeuren;
  • aanhoudende bloedarmoede;
  • langdurige toename van ESR;
  • chronische pijn;
  • vergroting van verschillende groepen lymfeklieren.

Een CEA-bloedtest wordt gebruikt om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen. Het wordt 2-3 maanden na de operatie of chemotherapie ingenomen. Binnen zes maanden zou de indicator weer normaal moeten worden.

CEA-bloedtest wordt niet gebruikt voor screeningonderzoek. Op zichzelf geeft het geen informatie of iemand op dit moment kanker heeft of niet. U hoeft niet te worden getest als er geen manifestaties van de ziekte zijn. Alleen een oncoloog kan het resultaat correct interpreteren. CEA kan zelfs bij bestaande kanker negatief zijn, het hangt af van bijkomende ziekten.

De norm van CEA-tumormarker in het bloed

De CEA-marker wordt in zeer kleine hoeveelheden gevormd. De meeteenheden zijn nanogram per milliliter bloed. Normale markerwaarden verschillen bij mannen en vrouwen, zijn niet afhankelijk van de leeftijd.

Tabel met normen van CEA-tumormarker bij vrouwen en mannen.

Niet-rokende vrouwen0,21-2,5 ng / ml
Rokende vrouwen0,42-4,8 ng / ml
Niet-rokende mannen0,37-3,6 ng / ml
Roken mannen0,52 - 6,3 ng / ml

Goedaardige processen - cysten, vette tumoren - hebben geen invloed op de decodering van CEA. De indicator blijft binnen het normale bereik voor de overeenkomstige categorie patiënten.

Redenen voor veranderingen in het niveau van kanker-embryonaal antigeen

CEA-marker stijgt als er een kwaadaardige tumor optreedt. De indicator is niet-specifiek - hij verandert met tumoren van de longen, borstklieren, lever. Ook verandert het kanker-embryonale antigeen bij niet-kankerziekten, vaker zijn dit chronische virale en auto-immuunprocessen.

CEA-verhoging

CEA is vooral verhoogd bij tumoren met de volgende lokalisaties:

  • maag;
  • rectum;
  • alvleesklier;
  • longen.

De waarde van de tumormarker bereikt 100-120 ng / ml.

Tumoren van de lever, borstklieren, prostaat geven een lichte toename van de tumormarker. Het kan ook ongewijzigd blijven. De redenen hiervoor zijn een lage immuniteit, de aanwezigheid van een HIV-infectie.

Van niet-oncologische ziekten leidt het volgende tot een toename van het kanker-embryonale antigeen:

  • tuberculose;
  • levercirrose;
  • taaislijmziekte;
  • Ziekte van Crohn;
  • Reumatoïde artritis;
  • lupus erythematosus.

De indicator neemt iets toe - tot 10 ng / ml. Een toename van het kanker-embryonale antigeen in afwezigheid van kanker is geassocieerd met een toename van de activiteit van het immuunsysteem, wat wordt waargenomen bij auto-immuunpathologie. Levercirrose gaat gepaard met een toename van de marker omdat het antigeen wordt vernietigd door de levercellen. Wanneer hun functie verminderd is, neemt de hoeveelheid antigeen toe.

Verlaging van het CEA-gehalte in het bloed

Het is mogelijk om de afname van de CEA-tumormarker in het bloed te beoordelen als bij een persoon al een oncologische aandoening is vastgesteld. Een laag niveau van een tumormarker of de afwezigheid daarvan bij een gezonde persoon heeft geen diagnostische waarde.

Een afname van de verhoogde snelheid betekent de effectiviteit van de behandeling die wordt uitgevoerd: operatieve verwijdering van de tumor of chemotherapie. Het gehalte aan kanker-embryonaal antigeen moet niet eerder dan twee maanden na de therapie worden bepaald..

Een negatieve indicator in de aanwezigheid van symptomen die verdacht zijn voor kanker, betekent niet dat een persoon geen oncopathologie heeft. De diagnose wordt pas gesteld na een uitgebreid onderzoek.

Kanker-embryonaal antigeen als diagnose van kanker

Een CEA-bloedtest is een aanvullende onderzoeksmethode voor verdenking op kanker. Het wordt voorgeschreven om de diagnose te bevestigen wanneer de primaire symptomen van kanker worden vastgesteld. Tumorlokalisatie wordt vastgesteld met behulp van echografie, computerbeelden en magnetische resonantiebeeldvorming.

Alleen een oncoloog kan het resultaat van de analyse beoordelen.

Een toename van de marker na normalisatie duidt op terugkeer van de tumor, de vorming van metastasen. Daarom wordt aanbevolen dat de analyse jaarlijks wordt uitgevoerd bij patiënten die voor kanker worden behandeld..

Kanker-embryonaal antigeen - een eiwitsubstantie die wordt gevormd in de cellen van het embryo. Bij een volwassene blijven slechts sporen van dergelijke eiwitten over. De CEA-norm is niet hoger dan 5,8 - 6,3 ng / ml. De redenen voor de toename van de marker zijn levercirrose, tuberculose, rectumkanker, maag, pancreas. Ook is de indicator iets verhoogd bij rokers.

Onderzoeker bij het Laboratorium voor de Preventie van Reproductieve Gezondheidsstoornissen in het Research Institute of Occupational Medicine. N.F. Izmerova.

Kanker-embryonaal antigeen CEA bij de diagnose van oncologische ziekten

CEA-tumormarker bij de diagnose van oncologische ziekten neemt een belangrijke plaats in. Tumormarkers zijn zeer specifieke eiwitten die door tumorcellen worden geproduceerd. Indicatoren van tumormarkers in het bloed nemen recht evenredig toe met de actieve groei en metastase van een kwaadaardig neoplasma.

Vaak wordt de CEA-tumormarker alleen toegeschreven aan vrouwelijke ziekten. Met betrekking tot geslacht wordt CEA-analyse echter alleen gebruikt bij de diagnose van mucineuze en sereuze eierstokkanker. In alle andere gevallen (behalve voor prostaatkanker) neemt CEA deel aan de hoofdtesten zonder rekening te houden met geslacht.

En zelfs bij de diagnose van metastasen in botweefsel behoort CEA-tumormarker tot het primaat, ongeacht geslacht. Opgemerkt moet worden dat tumormarkers matig kunnen toenemen bij tumoren van goedaardige aard en bij sommige somatische pathologieën..

Wat is CEA

Normaal gesproken wordt de CEA-tumormarker praktisch niet gedetecteerd bij gezonde mensen. Het overgrote deel van de tumormarker wordt gesynthetiseerd door de weefsels van het embryo en de foetus (in het maagdarmkanaal en de pancreas). CEA-synthese stopt bij een pasgeboren baby.

CEA-tumormarker: wat het laat zien

Meestal wordt rea-tumormarker effectief gebruikt om kanker van de dikke darm en het rectum te diagnosticeren. Rea is ook verhoogd in gevallen van tumorschade aan de longen, borst, pancreas en prostaatklieren, eierstokken. Kankerantigeen neemt sterk toe bij aanwezigheid van metastatische foci in de lever en het botweefsel.

Normaal gesproken wordt bij een gezond persoon het embryonale kankerantigeen praktisch niet gedetecteerd. Het gehalte ervan neemt toe bij sommige somatische aandoeningen (ernstige pancreatitis, longontsteking, colitis ulcerosa, tuberculose), roken, alcoholmisbruik (inclusief alcoholische levercirrose). Bovendien kan CEA toenemen bij auto-immuunziekten en de ontwikkeling van goedaardige tumoren..

Een sterke stijging van het niveau van CEA oncomarker is echter juist kenmerkend voor de actieve groei en metastase van kwaadaardige tumoren..

CEA speelt een belangrijke rol in de weefsels van het embryo en de foetus - het stimuleert de celreproductie en -groei. In dit opzicht moet bij het uitvoeren van de analyse in gedachten worden gehouden dat het moet worden gedetecteerd in het serum van de foetus en niet bij de zwangere vrouw..

Het proces van synthese van het kankerachtige embryonale antigeen door weefsels wordt onmiddellijk na de geboorte van de baby onderdrukt. De rol van CEA bij volwassenen is normaal, maar nog onzeker.

De grootste waarde voor het bepalen van het niveau van de oncomarker rea is de detectie van oncologische neoplasmata. Gezien het feit dat bij een gezond persoon de antigeenindicator minimaal zal zijn, met een actief oncologisch proces, de aanwezigheid van foci van metastase, tumorherhaling na chemotherapie en bestralingstherapie, evenals chirurgische behandeling, zal de indicator toenemen.

Lees ook over het onderwerp

In aanwezigheid van een kwaadaardig neoplasma kan de RA-tumormarker zich ophopen:

  • pleurale vloeistof;
  • ascitische effusie;
  • urine;
  • gastro-intestinale afscheiding.

Doordat deze analyse het mogelijk maakt om het optreden van terugval en metastasen zo nauwkeurig mogelijk vast te stellen, de kwaliteit van de behandeling te beoordelen en de primaire tumor te helpen identificeren, is CEA de meest gebruikte tumormarker in de klinische praktijk..

Het is noodzakelijk om te begrijpen dat er geen ideale oncologiemarker is in termen van specificiteit en gevoeligheid, daarom mag deze analyse niet aan alle patiënten worden voorgeschreven tijdens grootschalige preventieve onderzoeken. Door de studie van tumormarkers kunnen ze echter met hoge nauwkeurigheid en gevoeligheid worden gebruikt voor de primaire diagnose van kwaadaardige neoplasmata bij:

  • categorieën patiënten met kankersymptomen;
  • personen die een behandeling hebben ondergaan (de analyse wordt gebruikt om de kwaliteit van de behandeling te controleren en tijdige detectie van terugval);
  • patiënten met een verhoogd risico op het ontwikkelen van kanker.

Ook zorgt een verhoogd niveau van de oncomarker rea ervoor dat men de aanwezigheid van verre en niet-gevisualiseerde metastasen kan vermoeden, een tumor in het beginstadium kan detecteren bij patiënten uit groepen met een verhoogd risico op oncologie, en ook om een ​​terugval te detecteren lang voordat de klinische symptomen zich voordoen (vier tot zes maanden)..

Redenen om de CEA te verhogen

CEA kan sterk toenemen in kwaadaardige laesies van de pancreas, de gevoeligheid bereikt in dit geval tachtig procent. Houd er echter rekening mee dat CEA ook reageert met een toename van pancreatine (acuut en recidiverend chronisch).

CEA-tumormarker stijgt bij de helft van de patiënten met borst- en longkanker.

Dergelijke indicatoren worden opgemerkt wanneer de tumor zich in:

  • colon en rectum;
  • longen;
  • borstklieren;
  • alvleesklier en prostaatklieren;
  • eierstokken.

Dergelijke waarden zijn ook typerend in de aanwezigheid van uitzaaiingen in de lever en botten..

CEA wordt niet alleen gebruikt voor de primaire diagnose van de hierboven beschreven aandoeningen, maar wordt ook effectief gebruikt om de kwaliteit van de behandeling te beoordelen.

Na volledige verwijdering van de tumor zou CEA binnen maximaal twee maanden volledig moeten afnemen tot normaal. Aanhoudende hoge tarieven duiden op een terugval of de aanwezigheid van metastatische haarden op afstand.

CEA kan ook toenemen bij sommige somatische pathologieën en goedaardige tumoren. In dit geval zijn de waarden in de regel niet hoger dan 10 ng / ml..

Het niveau van kanker-embryonaal antigeen kan toenemen met:

  • auto-immuunpathologieën (normalisatie van de indicatoren zal het bereiken van remissie aangeven);
  • tumoren van de eierstokken, darmen, lever, borstklieren van goedaardige aard;
  • levercirrose, ernstige hepatitis (acuut en chronisch);
  • intestinale polyposis en neurinoom;
  • Ziekte van Crohn;
  • colitis ulcerosa;
  • leverhyperplasie;
  • taaislijmziekte;
  • acute en chronische (in het stadium van terugval) pancreatitis;
  • nierfalen;
  • ernstige longontsteking;
  • bronchiëctasie;
  • emfyseem van de longen;
  • tuberculose;
  • chronische bronchitis (inclusief chronische bronchitis bij rokers).

Lees ook over het onderwerp

Bovendien zal CEA verhoogd zijn bij alcoholverslaafden (zelfs vóór cirrose) en rokers.

Indicaties voor onderzoek

Rea-analyse wordt uitgevoerd met standaard screening van hoogrisicogroepen (belaste erfelijkheid, werk in de chemische industrie, de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, etc.), om de kwaliteit van de behandeling te controleren en vroege detectie van recidieven en metastasen.

Ook is de analyse voor CEA geïndiceerd voor patiënten met symptomen van colorectale kanker, namelijk:

  • detectie van bloedstrepen in de ontlasting;
  • positieve occulte bloedtest;
  • darmbloeding;
  • frequente wisselingen van constipatie en diarree;
  • drastisch gewichtsverlies;
  • verhoogde ESR bij de analyse (zonder andere tekenen van het ontstekingsproces);
  • Bloedarmoede;
  • de aanwezigheid van palpabele of gevisualiseerde (echografie, MRI) dichte formatie;
  • buikpijn en krampen;
  • ongemak tijdens stoelgang;
  • constante drang om te poepen en een gevoel van "volle" darm.

Hoe een bloedtest te doen

CEA-tumormarker: decodering

CEA-norm voor niet-rokers is maximaal 5,0 ng / ml (in sommige laboratoria maximaal 3,8). Voor rokers - tot 5,5 ng / ml (in sommige laboratoria tot 5,0).

Het is belangrijk om te onthouden dat de limieten van de norm in verschillende laboratoria kunnen verschillen, daarom is het bij het interpreteren van de analyse noodzakelijk om u te concentreren op de normwaarden die in het formulier worden aangegeven..

Normale indicatoren van een tumormarker duiden op een laag risico op het ontwikkelen van een kwaadaardig neoplasma, maar sluiten de aanwezigheid van de ziekte niet volledig uit. Het is noodzakelijk om te begrijpen dat het onaanvaardbaar is om CEA los van andere onderzoeken te evalueren..

Ook moeten patiënten uit de risicogroep, die in gevaarlijke industrieën werken en in gebieden met een slechte ecologie leven, eenmaal per jaar op CEA worden getest. De interpretatie van de analyse en het verstrekken van een verwijzing voor onderzoek dient uitsluitend te gebeuren bij de oncoloog.

In het voordeel van oncologie zullen indicatoren boven 20 ng / ml spreken. Waarden onder 10 ng / ml, maar boven 5,5, zijn meer typerend voor somatische ziekten en goedaardige tumoren.