Hoeveel mensen leven met de ophoping van vocht in de buikholte tegen de achtergrond van oncologie

Carcinoom

Water in de buikholte in de oncologie is een veel voorkomende complicatie die kan leiden tot de dood van de patiënt. De ontwikkeling van ascites komt voor bij 10% van de patiënten met kwaadaardige processen van verschillende lokalisatie. Met de ophoping van vocht in de buikholte tegen de achtergrond van oncologie, verslechtert de prognose van het leven aanzienlijk. Daarom zijn de acties van artsen gericht op het voorkomen van een dergelijke complicatie..

Oorzaken en ontwikkelingsmechanisme van ascites in de oncologie

De buikholte is gevormd uit twee vellen. Pariëtale - lijnen het binnenoppervlak en visceraal - in direct contact met organen gelokaliseerd in de buik. Met behulp van speciale klieren produceren ze een kleine hoeveelheid vloeistof, die wrijving van organen voorkomt en kleine ontstekingen elimineert.

Overtollig vocht wordt constant door de weefsels opgenomen. In dit geval wordt het geheim geproduceerd door de klieren van het peritoneum periodiek bijgewerkt. De redenen voor de ontwikkeling van ascites zijn een schending van de uitstroom van vloeistof tegen de achtergrond van pathologische aandoeningen die in het lichaam voorkomen.

De belangrijkste oorzaken van vochtophoping in het peritoneum

Bij 75% van de patiënten met waterzucht wordt cirrose van de lever gedetecteerd. Bovendien heeft deze pathologische aandoening veel andere etiologische factoren:

  • verhoogde vasculaire permeabiliteit tegen de achtergrond van de aanwezigheid van ontsteking nabij metastasen in aanwezigheid van kanker;
  • nederlaag door metastasen van bloed of lymfevaten, dit leidt tot stagnatie van lymfe en lekkage van plasma in de buikholte;
  • verlaging van de albuminespiegels door de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor in de lever;
  • de productie van exsudaat door neoplasmata van goedaardige of kwaadaardige aard in het peritoneale gebied;
  • het optreden van oncologische processen in organen die betrokken zijn bij de regulering van de water-zoutbalans van het lichaam (nieren, bijnieren).

De ontwikkeling van ascites na chemotherapie vindt plaats als de patiënt carcinomatose of sarcoom van het peritoneum heeft. Kankerpatiënten met kanker van de baarmoeder of eierstokken, longen, maag en alvleesklier hebben vaak te maken met een vergelijkbare complicatie. Gewoonlijk vindt de ophoping van water in het peritoneum plaats in de laatste stadia van de ziekte in aanwezigheid van metastasen in het lymfestelsel.

Het klinische beeld in verschillende stadia van oncologie

Symptomen van ascites zijn afhankelijk van het ontwikkelingsstadium van de onderliggende ziekte en van hoeveel vocht zich in de buikholte heeft verzameld. Het belangrijkste teken van een pathologische aandoening wordt een aanzienlijke toename van het volume van de buik genoemd. Als de patiënt staat, ziet de maag er doorhangend uit. Wanneer de patiënt gaat liggen, verandert het uiterlijk van het peritoneum aanzienlijk - het lijkt op een kikker - plat aan de voorkant, gezwollen vanaf de zijkanten. Aan deze symptomen wordt een constant gevoel van zwaarte, vermoeidheid, winderigheid, boeren, pijnsyndroom toegevoegd..

Volgens beoordelingen van patiënten verschijnt in de volgende fase van de ontwikkeling van ascites oedeem van de benen. Ze zijn in eerste instantie aanwezig als de patiënt rechtop staat en verdwijnen na een korte rustperiode. Na een tijdje blijft het oedeem constant op het lichaam, ongeacht de houding van de patiënt. Ze hebben echter de neiging om op te staan.

In de toekomst verschijnt wallen in het gebied van de benen, knieën, dijen, perineum. In dit stadium van de ontwikkeling van de ziekte bevinden patiënten met oncologie zich in een onbevredigende toestand. Meestal zijn dit al bedlegerige patiënten. Zwelling verspreidt zich naar de geslachtsorganen, wat gepaard gaat met de ontwikkeling van liesbreuken.

Afhankelijk van de hoeveelheid vocht die zich in de buikholte heeft opgehoopt, wordt ascites meestal verdeeld in de volgende graden:

  1. Het maximale watervolume is 3 liter. Ascites kunnen alleen met echografie worden gedetecteerd.
  2. Het volume van de vloeistof kan worden vergroot tot 20 liter. Gaat niet gepaard met tekenen van verslechtering van de middenrifbeweging, er is geen hyperextensie van de buikweefsels.
  3. Het vloeistofvolume in de buik is meer dan 20 liter. De patiënt heeft moeite met lopen, neemt tijdens de slaap een geforceerde houding op zijn zij.

Tegen de achtergrond van de progressie van ascites ontwikkelt de patiënt ademhalingsproblemen. Het pijnsyndroom wordt meer uitgesproken en gelokaliseerd in verschillende delen van de buik.

Diagnostiek

Om de aanwezigheid van ascites vast te stellen en een behandeling voor te schrijven, kan een arts zijn die zich bezighoudt met de behandeling van de onderliggende kanker. Hij onderzoekt de patiënt constant, weegt hem om tijdig scherpe sprongen in de massa te identificeren. Het onderzoek wordt uitgevoerd nadat de chemotherapie is voltooid, vóór elke behandelingsfase. Om een ​​juiste diagnose te stellen, worden speciale instrumentele technieken gebruikt:

  • Echografie. Hiermee kunt u de ophoping van vloeistof in een volume van 200 ml detecteren. Tegelijkertijd is het mogelijk om de effectiviteit van de uitgevoerde behandeling te controleren.
  • Gewone radiografie, tomografie. Een informatieve diagnostische methode die een speciale voorbereiding op de procedure vereist.
  • Laparocentese. Een punctie van de buikwand wordt uitgevoerd, gevolgd door het wegpompen van het opgehoopte water om het onderzoek uit te voeren. Met de procedure kunt u de vloeistof verwijderen en de samenstelling en hoeveelheid bepalen.

Diagnose van ascites kan worden uitgevoerd zonder het gebruik van speciale apparatuur en complexe procedures. Een ervaren arts is in staat de vochtophoping in de buik vast te stellen door middel van percussie en palpatie. Deze methode kan ascites detecteren als de hoeveelheid water groter is dan 1,5-2 liter..

Therapieën

Ascites in de oncologie worden behandeld ongeacht het ontwikkelingsstadium. Deze toestand vermindert de effectiviteit van de therapie voor maligne vorming en verslechtert de prognose voor de patiënt..

Met een lichte toename van de hoeveelheid vocht in de buik, krijgt de patiënt een speciaal dieet voorgeschreven. Voeding voor ascites omvat de maximale vermindering van zout. Het dieet van een zieke persoon moet voedingsmiddelen bevatten die rijk zijn aan eiwitten en kalium. Dieetvoeding betekent de aanwezigheid op het menu van gekookt mager vlees, vis, gebakken aardappelen, kwark, spinazie, wortelen, compote van gedroogd fruit.

Als er een grote hoeveelheid vocht in de buik zit, worden diuretica voorgeschreven (Veroshpiron, Diakarb). De dosis en het doseringsschema worden individueel berekend, rekening houdend met de toestand van de patiënt. Tegen de achtergrond van de lopende behandeling wordt aangenomen dat er overdag niet meer dan 500 ml vloeistof het lichaam van de patiënt zal verlaten. Anders neemt de kans op een toename van tekenen van bedwelming van het lichaam toe..

Met een snelle toename van het vloeistofvolume in de buikholte is medicamenteuze behandeling niet effectief. In dit geval is een speciale operatie aangegeven - laparocentese. Om overtollig vocht onder lokale anesthesie te verwijderen, wordt een punctie gemaakt in de buikwand net onder de navel, waarna het door de zwaartekracht wordt weggepompt. In één procedure kunt u 10 liter water verwijderen. Als het vloeistofvolume groter is, wordt laparocentese na een paar dagen herhaald..

Sommige deskundigen adviseren om ascites te behandelen met folkremedies. Artsen staan ​​het gebruik van diuretische medicinale kruiden toe - mariadistel, berkenknoppen, salie, oregano en andere. Maar deze planten moeten met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt na overleg met een specialist..

Mogelijke complicaties en gevolgen

Bij afwezigheid van een juiste en tijdige behandeling van ascites, kunnen de volgende complicaties optreden:

  • bacteriële peritonitis (acute ontsteking van het peritoneum);
  • hemorrhoidale bloeding;
  • hernia met mogelijke beknelling (inguinale, witte lijn van de buik, navelstreng);
  • pleuritis;
  • cardiale decompensatie;
  • darmobstructie.

Er is een grote kans op het ontwikkelen van hepatorenaal syndroom. Het gaat gepaard met een ernstige nierfunctiestoornis in afwezigheid van organische orgaanschade.

Preventieve maatregelen en prognose

Preventie van ascites in de oncologie bestaat uit een zorgvuldige houding van patiënten ten aanzien van hun gezondheid. Bij het detecteren van kwaadaardige processen in het lichaam, is de patiënt verplicht om alle aanbevelingen van de arts op te volgen en hem onmiddellijk op de hoogte te stellen van de kleinste veranderingen in de gezondheid. De patiënt moet routinetests uitvoeren en de voorgeschreven behandeling niet verwaarlozen.

Alle slechte gewoonten - alcohol drinken, roken - vallen onder het verbod. Patiënten met kwaadaardige tumoren moeten dagelijks hangen en hun lichaamsgewicht controleren. Bij een snelle toename kan de ontwikkeling van oedeem of ascites worden vermoed, waarvoor onmiddellijke medische aandacht vereist is..

De levensverwachting in oncologie en ascites bedraagt ​​voor de helft van de patiënten niet meer dan 2 jaar. Veel patiënten worden geconfronteerd met een meer geruststellende prognose. Een langere levensverwachting is mogelijk bij patiënten met vroege opsporing van kanker.

De prognose in aanwezigheid van kwaadaardige tumoren en ascites hangt van veel factoren af:

  • de leeftijd van de patiënt;
  • de aanwezigheid van metastasen;
  • het vloeistofvolume in de buikholte;
  • de aanwezigheid van bijkomende chronische ziekten.

Patiënten met kanker kunnen langer leven als effectieve behandelingen worden gebruikt in combinatie met het professionele handelen van artsen. Het resultaat van kankertherapie, gecompliceerd door ascites, hangt af van de locatie van de kwaadaardige tumor..

Prognose en behandeling van ascites in de oncologie. Wat zijn de kansen op succes?

Ascites wordt gekenmerkt door de ophoping van vocht in de buikholte; deze aandoening wordt waterzucht genoemd. Het ontstaat als gevolg van ziekten van de buikorganen of pathologische neoplasma's daarin. Ascites in de oncologie worden in 10% van de gevallen waargenomen.

Het verschijnen van effusie in de buik met oncologie compliceert het verloop van de ziekte als gevolg van stofwisselingsstoornissen. De prognose voor herstel bij een progressieve ziekte is in veel gevallen teleurstellend, aangezien kankercellen en infecties zich actief ontwikkelen in een vloeibaar medium.

Waar zal ik over te weten komen? De inhoud van het artikel.

Wat is ascites?

In een gezond lichaam wordt de vloeistofafscheiding geproduceerd door de kliercellen van het peritoneum continu geabsorbeerd door de weefsels. De vloeistof die door de voeringweefsels wordt afgescheiden, smeert de interne organen van het bekken, vervult een beschermende functie en beschermt tegen infecties. Transudaat wordt constant geproduceerd en afgevoerd.

Wat is ascites? Het geheime updateproces is verbroken. Wanneer pathogene flora in de buikholte verschijnt, neemt het volume van de vochtproductie toe. Wanneer het niet langer wordt opgenomen, treedt stagnatie op. Bij oncologie hoopt zich tot 25 liter transsudaat op in de buik. Het drukt op interne organen, wordt een proeftuin voor de groei van microben, bacteriën, de ontwikkeling en verspreiding van kankercellen.

Ascites bij kanker van de lever, maag, darmen, geslachtsdelen komt voor tegen de achtergrond van de nederlaag van de voeringplaten van het peritoneum door pathogene cellen. Ze irriteren de klierweefsels. Het ontstekingsproces begint, oedeem treedt op, de lymfe neemt het geproduceerde transsudaat niet meer op.

Tumoren waarvan organen gepaard gaan met ascites?

De ophoping van vocht in de buikholte komt niet bij alle kankers voor. De meest voorkomende oorzaak van de ziekte bij vrouwen is gevorderde eierstokkanker..

Hij heeft ook de diagnose kanker:

  • borst;
  • dikke darm;
  • rectum;
  • organen van het maagdarmkanaal.

In 70% van de gevallen komt ascites voor bij leverkanker. Minder vaak voor bij laesies van de maag, alvleesklier en galblaas.

Bij maagkanker verschijnt in 5% van de gevallen vocht. In dit geval voelt de patiënt constant knijpen in de maag, zuur wordt in de slokdarm gegooid. Carcinomatose van het peritoneum en ascites treden op als gevolg van oncologische laesies van organen, wat de toestand van patiënten aanzienlijk compliceert.

Kankercellen komen het peritoneum alleen binnen door nauw contact met de aangetaste organen, vaak komt dit door een tumor in de darm. Metastasen verspreiden zich na een operatie voor resectie van oncologische weefsels.

Oorzaken

Heel vaak leiden abdominale ascites in de oncologie tot stofwisselingsstoornissen. Vloeistof hoopt zich op in de buikholte wanneer de water-zoutbalans wordt verstoord.

Dit gebeurt om een ​​aantal redenen:

  • wanneer metastasen, in de lymfevaten of bloedvaten terechtkomen, ze volledig verstoppen of het lumen van het kanaal vernauwen, met stagnatie van bloed en lymfe, het plasma "vypushaet" en zich ophopen in de buikholte;
  • na een chemokuur tijdens de groei van metastasen;
  • als het percentage albumine in het bloed verandert (bij een verminderde leverfunctie is de productie van dit wei-eiwit verminderd);
  • de secretoire functies van klierweefsel zijn verstoord;
  • vloeistof wordt actief uitgescheiden door tumoren van de bladen van het peritoneum;
  • bij kankerachtige laesies van de nieren en bijnieren wordt het gebruik van stofwisselingsproducten verstoord.
  • Vaker ontwikkelt de ziekte zich met de volgende fysiologische kenmerken:
  • met een strakke pasvorm van de wanden van het peritoneum op de organen;
  • wanneer bloedvaten actief groeien.

Symptomen

Ascites bij kanker komen vaak voor bij ernstige intoxicatie van het lichaam. In het begin ontwikkelt het zich onmerkbaar, manifesteert het zich na weken of maanden. Het belangrijkste kenmerkende symptoom is een gezwollen buik. Bij vrouwen met oncologie met schade aan de eierstokken verandert de fase van de cycli, soms stopt de menstruatie helemaal. De buik wordt vergroot zoals tijdens de zwangerschap.

Wanneer vloeistof zich in grote hoeveelheden ophoopt, drukt het op het middenrif en treden karakteristieke symptomen op:

  • een zwaar gevoel in de maag;
  • een gevoel van opgeblazen gevoel in de darmen vergezeld van pijnlijke pijn;
  • wanneer de longen onder belasting worden samengeknepen, treedt kortademigheid op, ademen is moeilijk in een horizontale positie;
  • hun maagzuur komt de slokdarm binnen, brandend maagzuur verschijnt;
  • de spijsvertering is verstoord.

De algemene toestand van een kankerpatiënt tegen de achtergrond van abdominale ascites verslechtert merkbaar. Dit manifesteert zich door zwakte, vermoeidheid en ernstig lichaamsoedeem. Er zijn problemen met het werk van het spijsverteringskanaal. Een persoon verliest gewicht en de maag neemt voortdurend toe.

Diagnostiek

De ziekte wordt alleen gedetecteerd met een diagnostisch onderzoek van de patiënt. De arts onthult de karakteristieke verdeling van de buik naar de zijkanten wanneer de patiënt ligt. Bij het tikken op de borst verandert het geluid op verschillende posities van het lichaam.

Ultrasone diagnostiek detecteert vloeistofophopingen tot 200 ml, zodat u de toestand van organen naast het peritoneum kunt bepalen. Andere beeldvormende technieken (röntgenfoto's en tomografie) detecteren ascites door te observeren hoe vloeistof beweegt wanneer de houding van de patiënt verandert.

Als oncologie wordt vermoed, wordt het geheim dat zich in de buikholte heeft opgehoopt, gecontroleerd op de aanwezigheid van kankercellen en pathogene microflora, want deze laparocentese wordt uitgevoerd.

Hoe abdominale ascites in de oncologie te behandelen?

Als vloeistof wordt gedetecteerd in de buikholte, wordt de patiënt een complexe therapie voorgeschreven. Behandeling van ascites in de oncologie wordt in verschillende richtingen tegelijk uitgevoerd. De behandeling van de onderliggende ziekte gaat door en de gevolgen worden geëlimineerd. De patiënt krijgt ondersteunende therapie, het immuunsysteem wordt hersteld. Hij krijgt een complex van medicijnen voorgeschreven die het ontstekingsproces stoppen.

Het complex omvat de volgende methoden:

  • behandeling met geneesmiddelen;
  • diagnostisch (punctie);
  • chirurgisch;
  • therapeutisch: chemotherapie, bestraling.

Hoe abdominale ascites in de oncologie moeten worden behandeld, wordt uiteindelijk beslist door de behandelende oncoloog.

Chirurgische ingreep

Tijdens laparocentese wordt tot 10 liter exsudaat weggepompt. Een lekke band kan tot drie keer per maand worden uitgevoerd. De toestand van de patiënt verbetert aanzienlijk na de procedure. De punctie gebeurt op de chirurgische afdeling, de naald wordt onder echografische observatie in de navel ingebracht. Het exsudaat stroomt spontaan weg, onder druk van de buikspieren. De verminderde buik moet na de ingreep strak worden aangedraaid. Bij een grote hoeveelheid vloeistof is het mogelijk om een ​​afvoer te plaatsen: de afvoerslang wordt gesloten tot de volgende procedure..

Punctie wordt niet uitgevoerd bij patiënten met navelbreuken, tijdens de revalidatieperiode na hun operatie en bij sterke gasvorming.

Diuretica

Je moet veel drinken om gifstoffen te verwijderen. Oncologie en ascites komen voor tegen de achtergrond van stofwisselingsstoornissen. Om de uitscheiding van water in het behandelingscomplex te activeren, worden diuretica verstrekt. De keuze voor een specifiek medicijn hangt af van het stadium van de oncologie, de mate van schade aan inwendige organen.

Veroshpiron, Diacarb en Furosemide hebben ongeveer hetzelfde effect op het lichaam, alleen sommige medicijnen verwijderen voornamelijk natrium, andere samen met kalium. Het is belangrijk dat patiënten de dosering van het medicijn observeren en zich houden aan het behandelingsregime.

Dieet voor oncologie

Voedingsbeperkingen zijn gericht op het versnellen van metabolische processen, het verwijderen van water en het ondersteunen van de vitaliteit van het lichaam van de patiënt. Patiënten zijn beperkt tot de inname van zoet en hartig voedsel, het wordt aanbevolen om voedsel te weigeren dat de lever belast: zuur, gebakken, gerookt. Zuivelproducten, gedroogd fruit met een hoog kaliumgehalte, groenten, grijze granen worden aanbevolen.

Preventie

Om de ophoping van transsudaat in de buik te voorkomen, is het noodzakelijk om te gaan met de preventie van ziekten die het veroorzaken: cirrose, ovariële oncologie, ziekten van het maagdarmkanaal.

Tijdige behandeling van cardiovasculaire pathologieën vermindert het risico op ziekte. Voor een normaal metabolisme zijn gezonde secretoire organen nodig: lever, pancreas, milt. De nieren zijn verantwoordelijk voor het verwijderen van gifstoffen uit het lichaam..

Preventieve maatregelen zijn onder meer:

  • reguliere stralingsdiagnostiek (fluorografie);
  • onderzoeken door een gynaecoloog;
  • medisch onderzoek;
  • preventieve onderzoeken;
  • het naleven van een gezonde levensstijl;
  • goede voeding.

Complicaties en overleving

Het is mogelijk om ascites zonder gevolgen in de vroege stadia te genezen met tijdige detectie van oncologische ziekten.

Bij een lang beloop van de ziekte treden vaak complicaties op:

  • peritonitis (etterende ontsteking van de buikholte);
  • darmobstructie;
  • nier- en hartfalen;
  • hydrothorax (ophoping van water in de longen);
  • kortademigheid (als gevolg van een verandering in de positie van het middenrif).

Hoe lang patiënten met de diagnose ascites leven, hangt grotendeels af van hun houding ten opzichte van de behandeling en het ontwikkelingsstadium van kanker.

Met milde vormen van ascites en de eerste stadia van kanker is het overlevingspercentage hoog, met regelmatig pompen van vloeistof leven mensen tientallen jaren.

In sommige gevallen is de ziekte volledig genezen. Bij ascites tegen de achtergrond van langdurige cirrose is de kans niet groot, niet meer dan 20%. Met de ontwikkeling van hartfalen nemen ze af tot 10%. De ziekte vordert zelden in een progressieve vorm, daarom wordt de kwaliteit van leven van de patiënt met de behandeling jarenlang verlengd. De houding ten opzichte van het genezen en helpen van dierbaren is belangrijk.

Abdominale ascites bij ovariële oncologie

Abdominale ascites: oorzaken, typen, symptomen en behandeling

Vocht in de buik met levercirrose: oorzaken, behandeling en prognose

Maagkanker stadium 4 met uitzaaiingen naar de lever, longen, lymfeklieren, peritoneum, botten: hoeveel mensen leven, behandeling, prognose

Ascites bij kinderen: foto's, symptomen, oorzaken en behandeling van waterzucht in de buikholte

Abdominale ascites

Algemene informatie

Ascites is een pathologische aandoening waarbij vrij vocht zich ophoopt in de buikholte. Het wordt ook wel abdominale waterzucht genoemd. In de meeste gevallen - ongeveer 75% - wordt dit fenomeen geassocieerd met de ontwikkeling van levercirrose. Daarom wordt het soms gedefinieerd als leverascites. Nog eens 10% van de gevallen is een gevolg van oncologische aandoeningen, 5% is het gevolg van hartfalen. Dat wil zeggen, deze aandoening is een complicatie van levensbedreigende ziekten. Typische symptomen voor dergelijke patiënten zijn: een toename van het buikvolume en gewicht, die vordert. Ascites, waarvan de ICD-10-code R18 is, is een gevaarlijke aandoening en vereist de juiste behandeling.

Pathogenese

Een bepaalde hoeveelheid ascitesvloeistof is altijd aanwezig in het peritoneum van een persoon. Tijdens het levensproces verplaatst deze vloeistof zich naar de lymfevaten en verschijnt er een nieuwe op zijn plaats. In sommige pathologische omstandigheden stopt de opname van deze vloeistof echter of wordt deze overmatig geproduceerd.

Een belangrijke rol bij de ontwikkeling van ascites wordt gespeeld door functioneel leverfalen, verstoring van de processen van water-zout- en eiwitmetabolisme, pathologische veranderingen in het vasculaire systeem van het peritoneum en zijn mesotheliale dekking.

Artsen identificeren de volgende pathogenetische mechanismen:

  • Portale hypertensie.
  • Stagnatie van bloed in de systemische circulatie bij mensen met rechterventrikel hartfalen.
  • Lokale lymfostase in het geval van filariasis van de lymfevaten die lymfe verzamelen uit de peritoneale organen.
  • Metastase naar regionale lymfeklieren bij oncologische ziekten.
  • Carcinomatose van het peritoneum tijdens de opkomst van kankercellen van kwaadaardige formaties van de peritoneale organen in zijn holte.
  • Afscheiding in de buikholte met peritonitis.
  • Hypoproteïnemisch oedeem bij mensen met een nieraandoening of vasten.

Als gevolg hiervan heeft overmatige ophoping van vocht een negatieve invloed op de werking van de bloedsomloop en inwendige organen. Het spijsverteringssysteem lijdt, de beweging van het middenrif is beperkt. Omdat de vloeistof zouten en eiwitten bevat, worden metabolische processen verstoord. Ook, samen met ascites, schade aan de nieren, het hart, de lever, enz..

Classificatie

Ascites (code volgens ICD-10 R18) is onderverdeeld in verschillende typen, afhankelijk van het volume van de vloeistof die zich in de buikholte heeft opgehoopt:

  • Voorbijgaand - tot 400 g.In de regel wordt de ziekte in dit stadium gedetecteerd tijdens speciale onderzoeken. De functies van de interne organen worden niet aangetast. In dit geval wordt de onderliggende ziekte behandeld om ascites te genezen.
  • Matig - tot vier liter. In dit stadium wordt de maag van de patiënt groter - in een staande positie steekt het onderste deel uit. Kortademigheid maakt zich zorgen als iemand liegt. U kunt vloeistof identificeren door te tikken of een fluctuatiesymptoom (de tegenoverliggende wand van de buik fluctueert wanneer erop wordt getikt).
  • Enorme of gespannen ascites - 10 liter of meer. De druk in de buikholte stijgt, het werk van vitale organen wordt verstoord. De persoon verkeert in een ernstige toestand, hij heeft dringend een ziekenhuisopname nodig.

Afhankelijk van het type vloeistof dat zich in de buikholte bevindt, wordt de aandoening als volgt geclassificeerd:

  • steriel - transsudaat hoopt zich op in de holte;
  • geïnfecteerd - exsudaat hoopt zich op in de holte;
  • spontane bacteriële peritonitis - deze vorm ontwikkelt zich bij patiënten met acute peritonitis en vereist een dringende chirurgische behandeling;
  • chyle - lymfe hoopt zich op in de buikholte met lymfoom of andere tumoren van het peritoneum;
  • hemorragisch - bloed hoopt zich op in de holte, die optreedt tijdens trauma of oncologische ziekten.

Classificatie afhankelijk van de prognose voor de patiënt:

  • behandelbaar;
  • refractaire therapie is niet effectief of maakt het onmogelijk om een ​​vroegtijdige recidiverende toestand te voorkomen.

Abdominale ascites: oorzaken

Elke gezonde persoon heeft wat vocht in de buik, waarvan de rol is om wrijving tussen interne organen te verminderen en te voorkomen dat ze aan elkaar kleven. Wanneer de afscheiding echter wordt verstoord, hoopt zich een transsudaat of exsudaat op in de holte..

De redenen voor de ophoping van transsudaat, dat wil zeggen vocht zonder tekenen van ontsteking, kunnen de volgende zijn:

  • Portale hypertensie als gevolg van chronische leverschade. Dit kan voorkomen bij hepatitis, cirrose, hepatosis, kanker, sarcoïdose, alcoholische leverziekte, hepatische veneuze trombose.
  • Hartfalen leidend tot stagnatie van bloed in de systemische circulatie.
  • Nierziekte, waarbij het eiwitgehalte in het bloed afneemt. Dit kan gebeuren bij chronisch nierfalen, glomerulonefritis.
  • Systemische ziekten. Ascites is mogelijk met lupus erythematosus, reumatische koorts, reumatoïde artritis.
  • Myxoedeem. Ontwikkelt zich bij functionele insufficiëntie van de schildklier.
  • Verhongering. Kan te wijten zijn aan een ernstig eiwittekort.

De redenen voor de ophoping van exsudaat, dat wil zeggen vloeistof met een verhoogde hoeveelheid eiwitten en leukocyten die vrijkomen tijdens het ontstekingsproces, kunnen de volgende zijn:

  • Peritonitis van verschillende oorsprong.
  • Pancreatitis.
  • Kwaadaardige vorming van buikorganen of metastasen van tumoren uit andere organen.
  • De ziekte van Whipple is een besmettelijke darmziekte die zeldzaam is.

Waterzucht van de buik, foto

Ondanks het feit dat er veel ziekten zijn waarbij een persoon waterzucht van de buik kan ontwikkelen, manifesteert de waterzucht van de buikholte bij mensen zich in de meeste gevallen in levercirrose. De arts die de oorzaken en behandeling van waterzucht van de buik vaststelt, bevestigt allereerst deze diagnose of sluit deze uit.

Volgens medische statistieken wordt bij 75% van de waterzucht in de buik de diagnose ascites met levercirrose gesteld. Daarom is het, als u ascites met levercirrose vermoedt, erg belangrijk om een ​​gastro-enteroloog te bezoeken die de juiste behandeling voorschrijft, een dieet aanbeveelt, enz..

Het is belangrijk om niet alleen een antwoord te krijgen op de vraag hoe lang ze leven met ascites bij levercirrose, maar om zo snel mogelijk een adequate therapie te starten..

Ascites symptomen

Als een persoon ascites ontwikkelt, zijn de symptomen van deze ziekte niet onmiddellijk duidelijk. Deze toestand ontwikkelt zich in de regel geleidelijk en de patiënt besteedt gedurende vele maanden misschien geen aandacht aan het feit dat niet alles in orde is met hem. Soms lijkt een persoon gewoon aan te komen. Tekenen van ascites worden merkbaar wanneer ongeveer een liter vocht wordt verzameld in de buikholte. Typische symptomen van abdominale waterzucht zijn:

  • buikpijn;
  • boeren, brandend maagzuur;
  • winderigheid;
  • zwelling van de benen;
  • moeilijke ademhaling.

Tekenen van abdominale ascites, foto

Naarmate de hoeveelheid vocht in de holte geleidelijk toeneemt, wordt de buik ook groter, waardoor het moeilijk wordt voor iemand om voorover te buigen. Geleidelijk aan wordt de buik als een bal, de huid erop strekt zich uit en glanst. Soms verschijnen verwijde aderen en striae op het oppervlak. Door intra-abdominale druk kan de navel uitsteken, er kan een hernia van de navelstreng ontstaan. Als de vloeistof zich een beetje heeft opgehoopt, steken de flanken van de buik in een horizontale positie uit en wordt het peri-navelstrenggebied afgeplat (de zogenaamde "kikkerbuik").

In sommige gevallen kan vloeistof subhepatische vaten samendrukken, wat leidt tot geelzucht, braken en misselijkheid..

Analyses en diagnostiek

Om een ​​diagnose te stellen, voert de arts in eerste instantie een visueel onderzoek uit en palpeert de buik. Vaak kan een ervaren specialist ascites bepalen met behulp van informatie die is verkregen tijdens onderzoek en palpatie. Maar het is mogelijk om ascites klinisch te detecteren als zich ten minste 1 liter vocht heeft opgehoopt in de buikholte. Als er zich veel vocht heeft opgehoopt, ontdekt de specialist tijdens het onderzoek een vergrote buik, een veneus netwerk op zijn huid (aderen wijken af ​​van de navel, het zogenaamde "Medusa's hoofd" wordt gevormd). Met percussie detecteert de dokter op karakteristieke plaatsen een dof geluid.

Het is echter buitengewoon belangrijk om niet alleen de aanwezigheid van ascites te bepalen, maar ook de oorzaak die dit heeft veroorzaakt. Hiervoor worden de volgende onderzoeken voorgeschreven:

  • Echografie van de buikholte en borst. Tijdens het proces is het niet alleen mogelijk om waterzucht te bevestigen, maar ook om pathologische veranderingen in de structuur van de lever, neoplasmata te detecteren.
  • Röntgenfoto - hiermee kunt u tuberculose bepalen en nagaan of het hart vergroot is.
  • Doppler-echografie - maakt het mogelijk om de toestand van de aderen van de patiënt te beoordelen.
  • MRI en CT - dergelijke onderzoeken leveren nauwkeurige gegevens op over de aanwezigheid van vloeistof- en pathologische veranderingen.
  • Laparoscopie - deze studie omvat een punctie van de buikwand en het verzamelen van opgehoopt vocht voor analyse.
  • Biochemische analyse van urine en bloed.

De onderliggende ziekte die waterzucht veroorzaakt, helpt bij het bepalen van de analyse van bijbehorende symptomen.

  • Als zich ascites ontwikkelen bij mensen met congestief hartfalen, wordt er vaak vocht (hydrothorax) in de pleuraholte aangetroffen. Bij patiënten met hartfalen, oedeem van de onderste ledematen, acrocyanose.
  • Bij patiënten met levercirrose kunnen ascites worden gecombineerd met bloeding uit spataderen van de slokdarm. In de regel gaat het gepaard met onderpand onder de huid van de buik. De ascitesvloeistof bij dergelijke patiënten is bijna altijd transparant, het bevat voornamelijk endotheelcellen. Als herhaaldelijk lekke banden worden uitgevoerd, kunnen leukocyten in de vloeistof verschijnen als gevolg van irritatie van het peritoneum.
  • Bij nierfalen ontwikkelt zich een wijdverbreid oedeem van de huid en het onderhuidse weefsel.
  • Bij tuberculose ontwikkelt zich ascites-peritonitis. In dit geval heeft de vloeistof een hemorragisch karakter, het bevat lymfocyten. Soms wordt er mycobacterium tuberculosis in gedetecteerd..
  • Bij kanker kan de vloeistof kankercellen bevatten.

Behandeling van abdominale ascites

Voor degenen die geïnteresseerd zijn in de behandeling van ascites, moet er allereerst rekening mee worden gehouden dat de behandeling van waterzucht van de buik altijd moet beginnen met de therapie van de ziekte die de ophoping van vocht veroorzaakte. In geen geval mag u de behandeling van abdominale ascites met folkremedies oefenen zonder eerst een arts te bezoeken. De aandoening kan immers gevaarlijk zijn voor de gezondheid, dus het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen..

Vanwege het feit dat waterzucht een symptoom is van nogal gevaarlijke ziekten, kan de behandeling van ascites thuis niet worden beoefend. Het is mogelijk om het voorgeschreven therapieregime alleen thuis toe te passen nadat de arts het heeft voorgeschreven..

Ascites in de oncologie

Ascites is een toestand van het lichaam waarbij een grote hoeveelheid overtollig vocht (exsudaat of transsudaat) zich ophoopt in de buikholte. Op zichzelf ontstaat pathologie niet, maar wordt het een gevolg van ernstige ziekten. Ascites van de buikholte in de oncologie is het resultaat van de ontwikkeling van kanker in het lichaam van de patiënt; het komt voor bij 10% van de patiënten met oncologische aandoeningen van verschillende organen en bemoeilijkt de behandeling van de onderliggende ziekte aanzienlijk. De toenemende vloeistof drukt op nabijgelegen organen en verplaatst ze. De aderen van de slokdarm, het onderbeen en het rectum zetten uit en de druk stijgt. Ascites wordt ook wel buikwaterzucht genoemd..

Oncologie waarvan organen gepaard gaan met ascites

Ascites ontstaat wanneer kanker een orgaan in de buurt van de buikholte aantast. De meest voorkomende kankers die waterzucht veroorzaken zijn:

  • colon en rectum;
  • eierstokken bij vrouwen - 50% van de gevallen van ascites;
  • borstklieren;
  • lever - ascites komen voor in 70% van de gevallen;
  • alvleesklier;
  • maag;
  • organen in het kleine bekken.

De ernst van ascites hangt af van het stadium en of de kanker van uitgezaaide aard is. Ernstige ascites leiden tot hart- en longfalen, wat de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk schaadt en de dood veroorzaakt. De manifestaties van ascites zijn hetzelfde voor vrouwen en mannen. Bij vrouwen is de kans groter op eierstokkanker, waarbij pathologie zich in 50% van de gevallen vormt en vaak de dood van patiënten veroorzaakt.

Het mechanisme van vochtophoping bij ascites

De buikholte bestaat uit twee vellen - pariëtaal op het binnenoppervlak en visceraal, die de dichtstbijzijnde organen omhullen. Ze produceren allebei een klein volume vloeistof dat nodig is om wrijving tussen organen te voorkomen. Deze vloeistof wordt periodiek vernieuwd, omdat het epitheel het constant opzuigt. Wanneer ascites zich vormen in de buikholte als gevolg van ernstige pathologieën, is de balans van het normale vloeistofvolume verstoord.

Met de ophoping van overtollig vocht in de buikholte neemt de druk in de veneuze en lymfevaten toe. De manifestatie van leverascites leidt tot een daling van de oncotische druk in het bloed, er treedt een schending van de hartactiviteit op. Bovendien veroorzaakt de groei van kwaadaardige cellen een ontsteking van het epitheel, de hyperfunctie ervan, pleuritis is mogelijk. Met de verspreiding van kankercellen naar de bladen van het peritoneum ontwikkelt zich carcinomatose.

Lymfoom van de buikholte veroorzaakt schendingen van de doorgankelijkheid van de lymfekanalen, de vloeistof komt de buikholte binnen. Door bloed- en lymfevaten kunnen kwaadaardige cellen zich sneller verspreiden en gezond weefsel binnendringen.

Bij een tumor die de lever samenknijpt, stijgt de veneuze druk, overtollig water uit het bloed wordt in de buikholte afgevoerd. De verhoogde hoeveelheid gifstoffen leidt tot zuurstofgebrek. Nierfalen treedt op, wat leidt tot een vertraging van het hypofysehormoon natrium en water in het lichaam.

Ascites in de oncologie van de eierstokken en de baarmoeder

Bij vergevorderde stadia van baarmoeder- en eierstokkanker kunnen kwaadaardige cellen het hele oppervlak van het orgaan uitzaaien, ascites manifesteert zich als een complicatie van pathologie en kan leiden tot de dood, die in de helft van de gevallen eindigt. De groeiende tumor comprimeert de lever, er ontstaan ​​uitzaaiingen, waardoor de veneuze druk toeneemt, waardoor vloeistof uit het bloed vrijkomt.

De druk van de tumor op de eierstokken veroorzaakt hun scheuring en het terugtrekken van exsudaat in de buikholte. Zwelling van de onderbuik, geslachtsdelen en benen is een kenmerkend symptoom. Een cyste in de eierstokken veroorzaakt ook waterzucht, net als een cystoom..

Ernstige buikpijn wordt soms aangezien voor blindedarmontsteking en onmiddellijke medische hulp is vereist. Het wordt verondersteld overtollig vocht uit de buikholte te verwijderen, wat de behandeling van de onderliggende ziekte vergemakkelijkt en het leven van de patiënt verlengt.

De oorzaken van ascites in de oncologie

De redenen voor de ontwikkeling van ascites in de oncologie zijn verschillend, de basis is de verstoorde water-zoutbalans in het lichaam. De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van ascites bij kanker:

  • schade aan de lymfevaten en bloedvaten, hun blokkering, stagnatie van veneus bloed veroorzaken, het binnendringen van lymfe in de buikholte;
  • hoge permeabiliteit van het vasculaire systeem van het peritoneum door de ontwikkeling van metastasen;
  • wanneer een levertumor wordt aangetast, neemt het albumine-gehalte in het bloed af, ontwikkelt zich hepatomegalie;
  • afscheiding van exsudaat door kwaadaardige tumoren;
  • betrokkenheid bij het proces van de nieren en bijnieren, die de water-zoutbalans in het lichaam reguleren;
  • veneuze trombose, die de bloedcirculatie verstoort;
  • disfunctie van de schildklier;
  • onvoldoende beschikbaarheid van voedingsstoffen, veroorzaakt door verhongering;
  • ontstekingsprocessen in de buik van niet-infectieuze aard.

Het risico op het ontwikkelen van waterzucht wordt verhoogd door de aanwezigheid van factoren zoals alcoholisme, alle soorten hepatitis, ongeschikte bloedtransfusies, drugsgebruik, hoog cholesterolgehalte in het bloed en diabetes type 2.

Symptomen van pathologie

Het beloop van ascites veroorzaakt door kankertumoren ontwikkelt zich lang, het proces duurt weken en maanden. Tegelijkertijd worden de eerste tekenen van toenemende aard waargenomen, geassocieerd met de druk van het diafragma op de bovenste organen en een verminderde darmfunctie:

  • zwaar gevoel in de maag, winderigheid;
  • boeren na het eten;
  • pijnlijke buikpijn;
  • kortademigheid, zelfs tijdens het liggen;
  • brandend maagzuur, misselijkheid, braken;
  • hartritmestoornissen.

Het belangrijkste symptoom wordt beschouwd als een langzaam en onevenredig toenemend volume van de buik; in een staande positie zijn de hangende en uitsteeksel van de navel merkbaar. De mens kan niet voorover buigen, de veters aan zijn schoenen binden.

Als ascites leverkanker heeft veroorzaakt, heeft de patiënt een netwerk van aderen in de navel dat bekend staat als de "kwallenkop" op de buik..

Bij cysten en eierstokkanker stoppen vrouwen met menstrueren. Tegen de achtergrond van de langzame groei van de buik, verwarren velen de toestand met zwangerschap, wat leidt tot een late diagnose van de ziekte. Oncologie wordt gediagnosticeerd na ascites.

De patiënt heeft ook zwelling van de voeten, benen en geslachtsdelen als gevolg van metastase van het veneuze systeem, de blokkering ervan en een gebrek aan bloedtoevoer naar het hart. Alle beschreven symptomen zijn secundair. De belangrijkste worden gegeven door de primaire pathologie - oncologie, terwijl waterzucht ook behandeling vereist om ernstige complicaties te voorkomen.

Stadia

Ascites kent drie fasen die de ernst van de cursus bepalen:

  • Stadium 1 - voorbijgaande ascites - ophoping van exsudaat of transsudaat in de buikholte van een klein volume, niet meer dan 400 ml, naar buiten toe bijna onzichtbaar, bepaald door echografisch onderzoek (echografie);
  • Fase 2 - matige ascites - de vloeistof bereikt een volume van maximaal 5 liter, er worden enkele milde symptomen vastgesteld;
  • Fase 3 - gespannen ascites - het vocht dat zich in de buikholte heeft opgehoopt, is meer dan 20 liter, medicamenteuze therapie is niet vatbaar voor. De patiënt lijdt aan hart- en longfalen. Manipulatie is vereist om overtollige vloeistof weg te pompen, omdat de aandoening bedreigt het leven van de patiënt.

Diagnose van de ziekte

De belangrijkste methoden voor het diagnosticeren van ascites:

  • palpatie en percussie van de buik om het totale vloeistofvolume te beoordelen, niet informatief voor voorbijgaande ascites;
  • periodiek wegen van lichaamsgewicht zal verborgen oedeem uitsluiten of vermoeden;
  • Ultrasone diagnostiek - stelt u in staat overtollig vocht in de buikholte te detecteren en de toestand van organen en hun werking te controleren;
  • diagnostische laparocentese - stelt u in staat het exsudaat te biopseren, het teveel weg te pompen. Het wordt beschouwd als de meest informatieve methode die mogelijk is, omdat stelt u in staat om de samenstelling van het exsudaat te achterhalen en de microflora in de buikholte te bepalen;
  • Röntgenfoto's en tomografie detecteren vloeistof wanneer de lichaamshouding verandert.

Behandeling

Behandel ascites door de groei van kankercellen te stoppen. Vervolgens moet u zorgen voor het normale niveau van exsudaat in de buikholte. Dit kan worden bereikt met een speciaal zoutarm dieet. Het is noodzakelijk om vet en gefrituurd voedsel van het menu uit te sluiten, meer eiwitrijk voedsel en kalium te consumeren.

De eerste fase van ascites vereist geen speciale medische behandeling. Het volgen van een speciaal dieet is vaak voldoende om de ontwikkeling van ascites te stoppen en om energie te sturen om de onderliggende ziekte te behandelen.

De tweede fase vereist, naast een zoutvrij dieet, suppletie in de vorm van therapie - diuretica, die het lichaamsgewicht in een korte periode aanzienlijk kunnen verminderen. Optimaal gewichtsverlies van 2 kg per week.

Af en toe worden antihormonale geneesmiddelen gebruikt die de productie van het hormoon aldosteron verminderen, dat weefseloedeem en natriumophoping veroorzaakt. Deze methode wordt meestal gebruikt voor hyperkaliëmie, wanneer er een teveel aan kalium in het lichaam is, wat gevaarlijk is door hartstilstand van de patiënt en de ontwikkeling van nierpathologieën.

De derde fase is niet vatbaar voor medicamenteuze behandeling, paracentese is vereist - het onttrekken van vloeistof om de toestand van de patiënt te verlichten.

Chemotherapie behandeling

Chemotherapie verkleint de tumor, wat de complicaties van ascites vermindert, maar niet alle kankers zijn succesvol. In het geval van oncologische laesies van de delen van de dikke darm, geeft het een positief resultaat, maar heeft het een lage efficiëntie bij kanker van de maag, borst en eierstokken. Terugval na chemotherapie komt vaak voor in de eerste lijn (taxanen en platina) en is goed voor 75-80% bij eierstokkanker. De tweede lijn van systemische chemotherapie (Gemzar, Doxorubicine, Topotecan) gaat meer over palliatieve zorg dan over genezing.

Methoden zoals intraperitoneale chemotherapie van ascites, peritoneale bypass-chirurgie, biologische therapie en hyperthermische chemotherapie worden in de medische praktijk bijna nooit gebruikt vanwege hoge bijwerkingen en gebrek aan resultaten bij de behandeling van ascites, evenals na bestralingstherapie..

Behandeling met diuretica

Artsen raden aan om meer vocht te drinken om bedwelming van het lichaam te voorkomen, dit geldt ook voor oncologie, want Door een grote hoeveelheid water uit het lichaam te verwijderen, worden kankercellen afgebroken. Verminder het lichaamsgewicht optimaal als u diuretica (diuretica) gebruikt, niet meer dan 500 g per dag.

Artsen geven de voorkeur aan combinaties van geneesmiddelen: Furosemide, Veroshpiron en Diacarb. Vooral effectief voor levermetastasen met een beperkte opnameduur van 2-3 dagen met onderbrekingen.

Furosemide of Lasix blokkeert de reabsorptie van natrium en chloor in de tubuli en de lus van Henle in de nieren, terwijl het de uitscheiding van kalium bevordert. Het is belangrijk om de elektrolytenbalans te behouden en aritmieën te voorkomen, daarom worden tegelijkertijd kaliumsupplementen voorgeschreven.

Veroshpiron beschermt kalium met behulp van het bijnierhormoon, verwijdert vocht uit de buikholte zonder het element te verliezen.

Diacarb wordt voorgeschreven voor hersenoedeem, omdat een diureticum niet erg effectief is, het blokkeert het koolzuuranhydrase-enzym in de weefsels van de hersenen en de nieren.

Tijdens de behandeling is het belangrijk om het dagelijkse volume van de uitgescheiden urine te controleren - om diurese uit te voeren.

Chirurgische behandeling

Chirurgische methoden omvatten de procedure van laparocentese, waarmee u overtollig vocht uit de buikholte kunt pompen, wordt gebruikt in de derde fase van ascites. De operatie vereist verhoogde steriliteit om te voorkomen dat infectie de buikholte binnendringt.

De patiënt wordt rond de navel met jodium behandeld en vervolgens wordt de buikwand onder lokale anesthesie doorboord. Na het lek wordt een speciale buis aangesloten en wordt de vloeistof weggepompt. Het is optimaal om tot 10 liter vloeistof per keer te verwijderen om instorten te voorkomen. Soms is na het verwijderen van de vloeistof een tweede laparocentese vereist, 2-3 benaderingen worden uitgevoerd met onderbrekingen.

Laparocentese is gecontra-indiceerd bij verklevingen van de buikholte, tijdens winderigheid en tijdens de herstelperiode na een operatie die gepaard gaat met het verwijderen van een hernia.

De procedure van peritoneoveneuze shunting wordt veel minder vaak gebruikt, waardoor de buikslang met de superieure vena cava kan worden verbonden. De vloeistof wordt tijdens het ademen van de patiënt in het veneuze bed gepompt, door de veneuze bloedstroom wordt het geleidelijk uit het lichaam uitgescheiden.

Deperitonisatie-operatie stelt u in staat exsudaat ook te verwijderen door middel van extra peritoneale incisies.

Omentohepatophrenopexy wordt uitgevoerd wanneer het omentum de laparocentese verstoort, vervolgens wordt het uit de voorste buikwand gesneden en aan het middenrif of de lever gehecht.

Traditioneel medicijn

In de volksgeneeskunde zijn kruidentincturen populair, die de symptomen van waterzucht in de oncologie verminderen. De officiële geneeskunde herkent de genoemde methoden niet; het is onaanvaardbaar om volksremedies te gebruiken in plaats van de hoofdbehandeling. Maar veel artsen merken een positief diuretisch effect op bij het verzamelen van kruiden van mariadistel, citroenmelisse, salie, tijm, sint-janskruid, oregano, munt, moederkruid, evenals linde- en calendulabloemen en berkenknoppen.

Een anti-ascites balsem, bestaande uit alcoholische extracten van de wortels van atractylodes lancetvormig, fluweel, Amur maakia, vergelende sophora, dimorfant, platycodon, as, smilax, blauwbloemige pioen, blauwbloemige clematis, clematis lamosum, wateraardbei ferula assafoetida, dioscorea japonica, duizendknoop, vliezige astragalus, weegbree sloten, badan, daurisch maanzaad, evenals van spilbomen, westelijke thuja, maretak, hemlock, hoge kamperfoelie, paars vingerhoedskruid, paardebloem, lodde gras, arizema driebladige, geelzucht levkoin, twee jaar oude houtworm, propolis, musk, enz. Er zijn 37 componenten in de balsem. Bovendien moet het de remedie extern aanbrengen, om de hele buik 3-7 uur te verbinden. Vroeger moest de huid van de buik worden gesmeerd met beren- of ganzenvet om brandwonden door de balsem te voorkomen, het is mogelijk om plantaardige of lijnzaadolie te gebruiken.

Een ander recept voor een afkooksel bestaat uit gelijke delen kruiden - Siberische prins, gele bedstro, Europese hoef, gaspeldoorn en berkenknoppen. Een mengsel in een hoeveelheid van twee eetlepels wordt gegoten met 1,5 liter kokend water, gedurende 30 minuten in een waterbad. Vervolgens moet je de collectie persen en 2-3 slokjes warm houden met een frequentie van 2 uur.

De derde bouillon wordt gemengd uit gelijke delen van de wortels van calamus, engelwortel, staal en sabel. Giet 2 eetlepels van de collectie met anderhalve liter koud water, kook op laag vuur gedurende 15 minuten, filtreer, drink een derde van een glas tot vijf keer per dag voor de maaltijd.

Het is onmogelijk om volledig te herstellen van ascites en zelfs nog meer van kanker met kruiden, maar voor veel patiënten kan het dagelijkse gebruik van kruidentincturen het algehele welzijn verbeteren en tijdelijk de symptomen van de ziekte wegnemen..

Uiterlijk worden verbanden met een waterinfusie van mierikswortel aangebracht op de buik en lymfeklieren. Het is toegestaan ​​om driemaal daags een theelepel voor de maaltijd te drinken, drink gewoon gedurende 10 dagen. Gebruik uiterlijk ook 's nachts reuzel met kamferolie en zoutverbanden.

Mogelijke complicaties

Ascites verergert de onderliggende oncologische ziekte en biedt bovendien extra complicaties:

  • peritonitis - als een infectie de buikholte binnendringt, is het proces acuut en vereist onmiddellijke medische aandacht;
  • darmobstructie;
  • ontwikkeling van inguinale of navelbreuken;
  • hart- en longfalen;
  • intestinale bloeding.

Overleving en prognose

Ascites komen niet alleen voor tegen de achtergrond van oncologische ziekten, maar worden ook geassocieerd met andere pathologieën, het kan zich manifesteren met een goedaardige tumor. Tegelijkertijd is de prognose voor het leven zelden gunstig, zelfs niet bij een niet-oncologische aard van de onderliggende ziekte. Het stadium van de kanker is namelijk erg belangrijk bij vroege diagnose is de overleving hoger. Waterzucht is geen onafhankelijke ziekte, het is alleen een gevolg van ernstige pathologie in het lichaam van de patiënt. Het succes van de behandeling van ascites hangt rechtstreeks af van de behandeling van de onderliggende kanker.

In het beginstadium wordt ascites goed bediend door conservatieve behandeling, met een toename van de stressvolle toestand, zijn medicijnen nutteloos, de situatie hangt af van de mogelijkheid van chirurgische correctie. In een progressief stadium is de ontwikkeling van pathologieën van het hart en de longen ongunstig voor het leven van de patiënt.

De overgrote meerderheid van de kankerpatiënten zal niet langer dan drie jaar van het ziekteverloop leven, dit is bijna de helft van de patiënten. Anderen slagen erin om langer te leven, maar de kwaliteit van leven is laag, mensen zijn sociaal beperkt.

De hoogste levensverwachting is in stadium 1 en 2 van kanker, wanneer de lopende therapie een goed effect geeft. In stadia 3 en 4 wordt het kankerproces gestart, metastase van het lichaam vindt plaats, als waterzucht verband houdt met de beschreven aandoening, wordt de overleving tot nul teruggebracht. Het is buitengewoon moeilijk om te diagnosticeren waaraan deze zieke mensen precies sterven - van de onderliggende pathologie of ascites.

Preventie van ascites in de oncologie

Ascites is geen onafhankelijke pathologie, daarom moeten de belangrijkste preventieve maatregelen gericht zijn op het voorkomen van de onderliggende ziekte. De redenen voor de ontwikkeling van oncologie zijn nog niet onderzocht; de enige preventieve maatregel is de normalisatie van het functioneren van organen en metabolisme. Het wordt aanbevolen om de gezondheid van de alvleesklier, lever, milt en nieren te controleren, die verantwoordelijk zijn voor de eliminatie van gifstoffen uit het lichaam..

Standaard preventiemethoden:

  • jaarlijks fluorografisch onderzoek;
  • voor vrouwen, regelmatige gynaecologische onderzoeken;
  • gezonde, actieve levensstijl, wandelingen in de frisse lucht;
  • gebalanceerd dieet;
  • regelmatig medisch onderzoek;
  • afwijzing van slechte gewoonten.

Abdominale ascites in de oncologie

Ascites wordt gekenmerkt door de ophoping van vrij vocht in de buikholte. De diagnose is secundair en ontwikkelt zich als een begeleidende vorm van ernstige ziekte. In het bijzonder oncologie.

Ascites van de buikholte in de oncologie komen gemiddeld voor bij 10% van de patiënten met kwaadaardige formaties in de peritoneale organen. Het leidt tot complicaties van de primaire ziekte en compliceert het behandelingsproces..

Een toename van vocht in de buikholte leidt ertoe dat de inwendige organen worden verplaatst, de aderen in het rectum, de onderbenen uitzetten, het risico op hernia's in de lies en navel neemt toe. Waterzucht van het peritoneum gaat gepaard met ernstige ziekten en signaleert het begin van de laatste fase van de primaire ziekte.

Welke ziekten ontstaan?

Ascites in de oncologie treden op als gevolg van de pathologie van elk orgaan in de buurt van de interne buikholte. Er is een proces waarbij vloeistofafscheiding in de buikstreek terechtkomt als de tumor door de buitenwand van het orgel groeit.

De complicatie gaat gepaard met de genoemde ziekten:

  • Kwaadaardige formaties in de baarmoeder en eierstokken. Bij deze pathologie kan vochtophoping in een vroeg stadium optreden als de tumor al naar het peritoneum is gegroeid. De vloeistof wordt vervolgens geproduceerd door de ontstoken weefsels rond de tumor. Het vloeistofvolume is klein en wordt gedeeltelijk vanzelf uit het lichaam uitgescheiden. Maar in het terminale stadium van een kankergezwel, met de verspreiding van metastasen, worden ascites volwaardig..
  • Colon en endeldarmkanker. De belangrijkste oorzaak van vochtstagnatie is de uitzaaiing van kwaadaardige cellen naar het lymfestelsel. Metastasen houden vocht vast in de lymfeklieren, wat leidt tot hun uitzetting en het optreden van een ontstekingsproces. Lymfe komt de buikholte binnen. In de bloedsomloop neemt het bloedvolume in de bloedvaten af. Om de bloedstroom te normaliseren, verwijderen de nieren minder urine uit het lichaam. Als gevolg hiervan komt overtollig water weer in de lymfeklieren en van daaruit in de buikholte. Het vochtvolume in het peritoneum groeit, de cyclus is gesloten. Deze situatie kan zich ontwikkelen totdat nierfalen begint of totdat een infectie in de buikholte peritonitis veroorzaakt..
  • Tumoren van de maag.
  • Tumoren in de borstklier.
  • Kwaadaardig proces in de lever. De ziekte ontwikkelt zich zowel met een oncologische tumor van de lever als met de diagnose cirrose. Bij 70% van de leverkankers lijden mensen aan waterzucht. De complicatie verloopt op ongeveer dezelfde manier als bij darmtumoren. Door leverpathologie kan het orgaan niet normaal functioneren. Als gevolg van problemen met de beweging van bloed door de lever, verschijnt er vrij vocht buiten de wanden van de bloedvaten. Het teveel moet worden uitgescheiden door de lymfeklieren. Geleidelijk faalt het systeem echter en komt de stilstaande lymfe het peritoneum binnen..

Ascites kunnen ook voorkomen bij pasgeboren baby's. Pathologie treedt op als hemolytische ziekte wordt gediagnosticeerd. Baby's jonger dan een jaar lijden aan pathologie met diagnoses van ondervoeding, aangeboren nefrotisch syndroom.

Het gevaar van waterzucht van de buik ligt niet alleen in het begin van een ernstig stadium van oncologie, maar ook in de complicatie van het werk van de longen en het hart. De druk in de buikholte neemt toe, wat leidt tot ademhalings- en hartfalen.

Etiologie van voorkomen

De buikholte bestaat uit twee vellen. De eerste bedekt het binnenoppervlak van het peritoneum en de tweede bevindt zich rond de organen van de holte. Cellagen produceren vloeistof.

Buikvocht is normaal. Op voorwaarde dat het net genoeg wordt geproduceerd om de organen van het peritoneum te omringen en te voorkomen dat ze tegen elkaar wrijven. Deze vloeistof wordt sereuze vloeistof genoemd. Tijdens normaal functioneren van het lichaam wordt het opgenomen door het epitheel.

Wanneer het mechanisme wordt verstoord, treedt lymfestagnatie op, verslechtert de vochtopname, hoopt zich vocht op in de buikholte. Ascites verschijnt. De belangrijkste reden voor ontwikkeling is dus het falen van het mechanisme van de water-zoutbalans in het lichaam..

Het ontwikkelingsmechanisme kan verschillen, afhankelijk van de pathologie. Als de lever bijvoorbeeld door cirrose is beschadigd, maakt het orgaan weinig eiwitten aan. Een afname van het niveau leidt tot verdunning van het plasma. Als gevolg hiervan komt de vloeistof door de vaatwanden de vrije holte binnen en veroorzaakt ascites. Bovendien vormt zich littekenweefsel op de zieke lever, dat op de bloedvaten drukt en er plasma uit perst.

Het gevaar van waterzucht bij het ontstaan ​​van een vicieuze cirkel, omdat de mechanismen van de lichaamssystemen een voor een falen.

Wanneer de aderen worden samengedrukt, komt de vloeistof eruit de lymfestroom binnen. Het systeem faalt, de druk in de knooppunten neemt toe, de vloeistof komt de peritoneale holte binnen. Hierdoor circuleert het bloed minder, daalt de druk.

Het menselijk lichaam begint het compensatieproces en begint intensief hormonen te produceren. Een toename van hormonale niveaus veroorzaakt een toename van de druk in de slagaders. Overtollig vocht uit de bloedvaten komt weer in de maag. De cirkel is gesloten en ascites worden ingewikkeld..

In 90% van de gevallen wordt de vochtgroei in de holte veroorzaakt door drie factoren:

  • leverschade door cirrose;
  • kanker tumor;
  • hartaandoeningen.

In het oncologische proces wordt, naast de belangrijkste factoren van ascites, een ontsteking toegevoegd, die een tumor van het aangetaste orgaan veroorzaakt. In het laatste geval begint het orgaanmembraan een groter volume vloeistof te produceren dan het kan absorberen. Kwaadaardige groei zet ook druk op de lymfeklieren, waardoor lymfestroom wordt voorkomen. Stagnatie treedt op, vloeistof stroomt de vrije ruimte in.

Wanneer de complicatie gepaard gaat met hartfalen, is er een schending van de hart- en leverbloedstroom. Overtollig plasma komt het peritoneum binnen. De epitheellaag kan geen extra vocht opnemen. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich waterzucht in de buik..

Bij kankertumoren wordt ascites veroorzaakt door deze factoren:

  • Schade aan bloedvaten door kankercellen, wat leidt tot verstopping en het binnendringen van lymfe in de holte.
  • Verdunning van bloedvaten van de bloedsomloop en lymfestelsel in de buurt van de plaatsen van metastasen.
  • Verlaagde bloedproteïneniveaus veroorzaakt door leverdisfunctie.

Er zijn redenen die geen verband houden met oncologie:

  • Trombose van de aderen van de lever en poortader - leidt tot een verhoging van de druk in het vat en verstoort de bloedcirculatie.
  • Chronische nierziekte.
  • Gebrek aan voedingsstoffen tijdens het vasten.
  • Schildklieraandoeningen (onvoldoende hormoonproductie).
  • Pathologische aandoeningen die lymfecongestie veroorzaken als gevolg van blokkering van de lymfevaten.
  • Ontsteking in de buik die niet-infectieus is (bijvoorbeeld het verschijnen van granulomen).

Ascites wordt veroorzaakt door een aantal chronische ziekten. Bijvoorbeeld:

  • Buiktuberculose.
  • Verschillende ziekten van het maagdarmkanaal (pancreatitis, sarcoïdose).
  • Ontstekingsproces in de sereuze membranen veroorzaakt door afzonderlijke onafhankelijke ziekten (reuma, uremie, goedaardige ovariumformaties).

Factoren die de ontwikkeling van waterzucht bij zuigelingen veroorzaken, zijn onder meer:

  • Aangeboren ziekten met de Rh-factor conflict tussen het kind en de moeder, gebrek aan compatibiliteit met de bloedgroep. De prognose is slecht - overlijden onmiddellijk na de geboorte van de baby.
  • Bloedverlies door de foetus in de baarmoeder, wat leidt tot aangeboren weefseloedeem.
  • Aangeboren pathologieën van de lever en galblaas, wat leidt tot verstoring van de werking van organen.
  • Gebrek aan proteïne in het voedsel van een kind.
  • Isolatie van grote hoeveelheden eiwit uit bloedplasma.

Bovendien kunnen een aantal redenen worden opgemerkt die geen ascites veroorzaken, maar het risico op de ontwikkeling ervan als bijkomende complicatie vergroten. Deze omvatten:

  • Chronisch alcoholisme - zelfs als de patiënt een kleine hoeveelheid bier per dag drinkt.
  • De aanwezigheid van hepatitis van welke aard dan ook.
  • Injectie van medicijnen.
  • Onjuist uitgevoerde bloedtransfusie.
  • Obesitas in elk stadium.
  • Patiënt met diabetes type 2.
  • Hoog cholesterolgehalte in het bloed.

Hoe manifesteert het zich?

De symptomen zijn afhankelijk van het orgaan waarin de kwaadaardige tumor groeit. De complicatie treedt binnen enkele maanden op en gaat gepaard met symptomen:

  • Een uitgesproken teken van ascites is de groei van de buik. Het symptoom manifesteert zich geleidelijk met een toename van vocht in de holte. De patiënt voelt volheid en zwaarte in de buik, pijn treedt op, boeren verschijnen.
  • Bij patiënten met waterzucht zijn de benen gezwollen. In de eerste stadia, in rugligging, verdwijnt het oedeem, in de toekomst wordt de patiënt constant begeleid. Wallen bedekt het been volledig en verspreidt zich zelfs naar de geslachtsorganen.
  • Het vocht in de buikholte drukt op de interne organen van het peritoneum, waardoor de persoon kortademig wordt.

Tijdens het onderzoek voelt de arts de buik, diagnosticeert hij de vergroting, het uitsteeksel van de navel.

Als ascites gepaard gaat met eierstokkanker, kunnen vrouwen het soms verwarren met zwangerschap, omdat de menstruatie met een tumor van het voortplantingssysteem stopt.

Tekenen van ascites zijn secundair. De belangrijkste ziekte is nog steeds een oncologische tumor. Waterzucht bemoeilijkt het beloop van de primaire pathologie.

Ontwikkelingsstadia

Ascites manifesteert zich in drie fasen:

  • Voorbijgaande fase - weinig vocht hoopt zich op in het peritoneum, vergezeld van het proces van een opgeblazen gevoel. Bepaal of er een pathologisch proces in de buik is, dit is alleen mogelijk op echografie.
  • Matig stadium - het vloeistofvolume bereikt 5 liter, de symptomen zijn meer uitgesproken.
  • Stressvolle fase - meer dan 20 liter overtollig vocht hoopt zich op in de buikholte, het werk van het hart en de longen is gecompliceerd.

Diagnose stellen

Waterzucht suggereert een onderliggende kanker.

Naast het onderzoeken van de vergrote buik, worden aanvullende diagnostische methoden gebruikt:

  • Echografisch onderzoek - met behulp van echografie kunt u vloeistof in een vroeg stadium van de pathologie detecteren en veranderingen in interne organen vaststellen.
  • Röntgenfoto.
  • Tomografie.
  • Punctie van de peritoneale wand - ook wel laparocentese genoemd. De procedure is gericht op het pompen van vloeistof uit de buikholte en het verder onderzoek ervan. Een cel van het in beslag genomen materiaal wordt onder een microscoop onderzocht om de aanwezigheid van een ontsteking te bepalen, de microflora in de buikholte te beoordelen.

Pathologie behandeling

In theorie zou de behandeling van ascites allereerst gericht moeten zijn op het elimineren van de primaire oorzaak - de groei van kankercellen. Als het mogelijk is dit proces op te schorten, kan men hopen het mechanisme voor het verwijderen van overtollig vocht op een normale manier te herstellen..

Maar de praktische toepassing van chemotherapie helpt alleen bij darmtumoren. Als kankercellen zich hebben verspreid naar de lever, maag, baarmoeder of eierstok, is de behandeling niet effectief.

Daarom wordt speciale aandacht besteed aan het bewaken van het vloeistofvolume en de tijdige verwijdering ervan uit het lichaam. Dit wordt geholpen door een zoutarm dieet. Een persoon is beperkt in het gebruik van kruiden, vet voedsel, en ook die bereid zijn door te braden.

Voeding is gebaseerd op de opname in de voeding van een grote hoeveelheid kaliumhoudende en eiwitrijke voedingsmiddelen. Bij ascites wordt aanbevolen om te eten:

  • mager vlees, vis in stoofpot en gekookte verwerking;
  • gefermenteerde melkproducten;
  • compotes van gedroogd fruit;
  • havermout op het water.

Bovendien worden andere behandelingsmethoden gebruikt.

Diuretica

Geneesmiddelen die overtollig vocht helpen verwijderen, worden diuretica genoemd. Artsen schrijven ze met de nodige voorzichtigheid voor. De terugtrekking van vloeibare afscheiding bij kanker verhoogt het toxische effect op het lichaam van de elementen van vernietiging van kwaadaardige cellen. Daarom is het gebruik van diuretica acceptabel als het gewichtsverlies van de patiënt niet meer dan 500 gram per dag bedraagt..

In de beginfase van de behandeling wordt de patiënt een minimale dosis diuretica voorgeschreven om het risico op bijwerkingen te verminderen. Worden als effectief beschouwd:

  • Furosemide (Lasix) - het is kenmerkend voor het middel om kalium uit het lichaam te verwijderen. Om aanvallen van hartritmestoornissen te voorkomen, worden daarnaast kaliumhoudende preparaten voorgeschreven.
  • Veroshpiron - de werking van het medicijn is gebaseerd op de hormonen in de samenstelling. Hierdoor is het mogelijk om kalium in het bloed van een kankerpatiënt te behouden. De capsule is enkele dagen na de start effectief.
  • Diacarb - een remedie wordt voorgeschreven als er een hoog risico op hersenoedeem is. Minder vaak gebruikt om overtollig vocht te verwijderen.

Tijdens de opname is een belangrijk onderdeel van de therapie controle over het dagelijkse volume van de uitgescheiden urine - diurese. Als het onvoldoende is, worden medicijnen vervangen door sterkere medicijnen: Triampur, Dichlothiazide.

Naast diuretica krijgt de patiënt medicijnen van een andere aard:

  • Middelen voor het versterken van de vaatwanden (vitamine C, P).
  • Geneesmiddelen die voorkomen dat vloeistof de bloedvaten verlaat.
  • Eiwitgeneesmiddelen om de leverfunctie te verbeteren (plasmaconcentraat of opgelost albumine).
  • Antibiotica (als een bacteriële infectie zich bij ascites heeft gevoegd).

Operatieve interventie

We hebben het over laparocentese. De procedure bestaat uit het doorboren van de voorste buikwand onder plaatselijke verdoving. Er wordt een buis in de punctie gestoken, met behulp waarvan overtollig vocht uit de peritoneale holte wordt gepompt. De indicatie wordt beschouwd als het intense stadium van ascites, wanneer het vloeistofvolume de 20 liter overschrijdt..

In één procedure is het mogelijk om 10 liter vloeistof weg te pompen. Maar de frequentie van manipulatie brengt een verhoogd risico op infectie van de buikholte met zich mee, wat kan leiden tot de ontwikkeling van peritonitis. Er kunnen verklevingen optreden in de buik van de patiënt, wat ook een complicatie wordt van laparocentese.

Daarom wordt drainage gebruikt. De buis blijft in de buik van de patiënt zitten en wordt een tijdje geblokkeerd. Na een paar dagen wordt het pompen herhaald. Met deze aanpak kunt u de toestand van de patiënt bewaken..

Een punctie van de buik wordt niet gebruikt als:

  • de patiënt heeft verklevingen in het peritoneum;
  • er is ernstige winderigheid;
  • de patiënt herstelt na het verwijderen van de hernia.

Minder vaak, met waterzucht, worden aanvullende chirurgische behandelingsmethoden gebruikt:

  • Shunt inbrengen - het punt van de procedure is om de bloedcirculatie kunstmatig te verhogen. Het peritoneum is met een buis verbonden met de aderen. De bovenste holle en halsvaten nemen hieraan deel. De membraandruk opent de buisklep. In dit geval komt tijdens de ademhaling van de patiënt overtollige vloeistofafscheiding in de veneuze bloedvaten. Vloeistof uit de buik komt dus constant in de bloedbaan en wordt uit het lichaam uitgescheiden. De methode wordt gebruikt als de ascites ongevoelig zijn en na een punctie het vocht snel weer ophoopt.
  • Deperitonisatiemethode - om vloeistof via extra paden te verwijderen, wordt een procedure uitgevoerd voor het uitsnijden van sommige delen van de buikholte.
  • Omentohepatophrenopexy - de methode wordt gebruikt als het onmogelijk is om een ​​lekke band te maken vanwege het omentum, dat samen groeit met de voorste buikwand. In dit geval wordt de oliekeerring uitgesneden en aan het diafragma gehecht..

Traditioneel medicijn

Deskundigen op het gebied van traditionele therapieën zijn van mening dat kruidentincturen de hoeveelheid vocht in de buikholte kunnen verminderen en ascites kunnen stoppen. Artsen nemen dergelijk advies negatief op, aangezien patiënten vaak stoppen met het volgen van de belangrijkste behandelingstactieken. Folkmedicijnen zullen het kankerproces niet kunnen stoppen. Maar ze kunnen bijdragen aan het verwijderen van vocht uit het lichaam..

Traditionele genezers raden aan om afkooksels te drinken uit de wortel van moerascalamus, kroontjeskruid, moerassabel. Bovendien erkennen artsen het positieve effect van het drinken van diuretische thee met mariadistel, berkenknoppen, tijm, salie, munt, sint-janskruid, moederkruid..

Voorspelling

De prognose voor mensen bij wie abdominale ascites zijn vastgesteld, is ongunstig, zelfs als er geen kankergezwel is.

Bij het voorspellen van overleving wordt rekening gehouden met een aantal factoren:

  1. Toen de diagnose werd gesteld en de behandeling begon - in de vroege stadia van opsporing van een complicatie, kan men hopen op succes. Een belangrijke voorwaarde is de succesvolle therapie van primaire pathologie.
  2. Pathologiefase - de voorbijgaande fase reageert goed op medicamenteuze behandeling. Wanneer ascites in het stressstadium bij de patiënt worden gedetecteerd, nemen de symptomen van insufficiëntie in het werk van het hart en de longen toe, wat de kans op een gunstig resultaat aanzienlijk verkleint.
  3. Prognose van primaire ziekte - deze factor blijft de belangrijkste bij de behandeling van ascites. Zelfs als de therapie effectief is, kan de patiënt overlijden aan het falen van de belangrijkste organen. Als ascites bijvoorbeeld wordt gediagnosticeerd bij levercirrose, is het overlevingspercentage van patiënten binnen vijf jaar vanaf het moment van diagnose niet meer dan 20%. In geval van schendingen van het werk van het hart - niet meer dan 10%

Meer dan de helft van de geregistreerde kankerpatiënten leeft niet langer dan drie jaar vanaf het moment van diagnose. De tweede helft van de patiënten blijft in leven, maar hun kwaliteit van leven is aanzienlijk verminderd, wat leidt tot een beperking van sociale en huishoudelijke activiteiten.

Als waterzucht optreedt als begeleiding van oncologische pathologie, wordt de overlevingsprognose gecompliceerd door het stadium van kanker, de mate van pathologie.

Als ascites in de vroege stadia worden gedetecteerd, is kwaadaardige tumortherapie succesvol..

Wanneer het proces wordt verwaarloosd, zijn er geen exacte statistieken over de overleving van kankerpatiënten in combinatie met ascites. In deze situatie is het moeilijk om de oorzaak van de verslechtering van de toestand van de patiënt vast te stellen. Het kan worden veroorzaakt door zowel een primaire ziekte als een secundair proces..

Complicaties

Naast het ernstige verloop van de onderliggende pathologie, leidt ascites tot extra complicaties. Onder hen:

  • Peritonitis - treedt op wanneer een bacteriële infectie de buik binnendringt. Het proces krijgt onmiddellijk een acuut ontstekingskarakter..
  • Darmobstructie.
  • Hernia in de lies, navel.
  • Gebrek aan functioneren van het hart en de longen.
  • Bloeden in de darmen.

De processen beginnen plotseling en veroorzaken complicaties bij de behandeling van belangrijke pathologieën.

Preventieve maatregelen

Om de ophoping van vloeibare secretie uit te sluiten, moet u tijd besteden aan het voorkomen van primaire ziekten die waterzucht kunnen veroorzaken. De lijst omvat kankers van de organen van het voortplantingssysteem, evenals cirrose van de lever, ziekten van het maagdarmkanaal, organen van het cardiovasculaire systeem.

Een normaal metabolisme in het lichaam is mogelijk als de organen normaal functioneren. Het wordt verondersteld de gezondheid van de lever, pancreas, milt en nieren te controleren, die verantwoordelijk zijn voor het verwijderen van giftige stoffen.

Preventiemaatregelen zijn onder meer:

  • Jaarlijkse fluorografie.
  • Regelmatige gynaecologische onderzoeken voor vrouwen.
  • Periodiek klinisch onderzoek.
  • Volg de regels van een gezonde levensstijl.
  • Een uitgebalanceerd dieet volgen.