Peritoneale carcinomatose is een van de varianten van metastasen, die meestal het borstvlies en het peritoneum aantasten. In aanwezigheid van een diagnose van kanker, ongeacht de locatie van de tumor, kan uitzaaiing optreden en in het geval van een patiënt met secundaire laesies zijn de kansen op genezing aanzienlijk verminderd.
Carcinomatose is geen aparte ziekte, maar verwijst naar een ernstige complicatie van andere kwaadaardige kankers, zoals kanker van de alvleesklier, lever of baarmoeder, met een zeer slechte prognose.
In de oncologie is abdominale carcinomatose een van de varianten van metastase van maligne neoplasmata, ongeacht hun lokalisatie, waarbij het sereuze membraan - het peritoneum - is beschadigd. Pathologie wordt gekenmerkt door de scheiding van kwaadaardige cellen van de lokalisatie van de primaire focus van de ziekte, gevolgd door hun verspreiding met sereuze vloeistof in het peritoneum. De haarden met een diameter kunnen van enkele millimeters tot enkele centimeters zijn, terwijl hun locatie enkel kan zijn of samen kan worden gevoegd.
Tijdens de ontwikkeling van de ziekte en de verspreiding van tumorcellen kunnen zich ascites vormen - een afname van het totale lichaamsgewicht en toenemende intoxicatie met het vrijkomen van vloeistof in de buikholte. Weinigen weten wat carcinomatose is. Opgemerkt moet worden dat de voorspellingen voor herstel voor patiënten met carcinomatose worden geminimaliseerd, aangezien de pathologie praktisch niet onderhevig is aan chirurgische behandeling en chemotherapie slechts tijdelijk de vitale activiteit van patiënten kan ondersteunen.
Op basis van statistische studies wordt carcinomatose gediagnosticeerd in 20-35% van de gevallen van kwaadaardige vormen van kanker, waarvan in 40% van de gevallen de pathologie optreedt bij patiënten met een tumor in het spijsverteringsstelsel, in het bijzonder de pancreas. Eierstokkanker veroorzaakt in 30% van de gevallen carcinomatose. Ook kan de oorzaak van de vorming van carcinomatose een kwaadaardige tumor zijn met een andere lokalisatie..
Carcinomatose (carcinomatose) van het peritoneum is een secundaire kankerachtige laesie die het gevolg is van de progressie van een kwaadaardige tumor, ongeacht de locatie. Meestal wordt het optreden van deze pathologie waargenomen:
Patiënten met de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren in de lever zijn vatbaarder voor het ontwikkelen van carcinomatose. De belangrijkste oorzaak van peritoneale carcinomatose is de aanwezigheid van een primaire tumor. Vaak kan de oorspronkelijke laesie niet worden vastgesteld.
De ontwikkeling van carcinomatose vindt plaats in verschillende fasen:
Vanwege de onvoldoende bestudeerde morfologische ontwikkeling van carcinomatose zijn er nog geen effectieve behandelingsmethoden..
De versnelde ontwikkeling van carcinomatose kan worden veroorzaakt door de volgende factoren:
Ook hangt de kans op het ontwikkelen van carcinomatose grotendeels af van de grootte van de oorspronkelijke kwaadaardige tumor en de mate van ontkieming diep in het aangetaste orgaan..
In de oncologie wordt voor de classificatie van peritoneale carcinomatose een classificatie gebruikt, afhankelijk van de locatie van de metastasen en hun aantal. Peritoneale carcinomatose heeft de volgende uniforme classificatie:
Peritoneale carcinomatose en ascites worden gekenmerkt door een ernstige aandoening voor de patiënt, met een uitgesproken klinisch beeld. Dergelijke patiënten vereisen onmiddellijke ziekenhuisopname in een gespecialiseerde medische instelling..
Omdat carcinomatose al een secundaire laesie is, hangt het klinische beeld in de eerste plaats af van de oorspronkelijke kanker. In het geval van peritoneale carcinomatose kunnen de symptomen als volgt zijn:
Een kenmerkend teken van peritoneale carcinomatose is de vorming van ascites, en daarom gaan patiënten in eerste instantie naar de afdeling gastro-enterologie, waar artsen de oorzaak van de veroorzaakte ascites bepalen.
Wanneer er symptomatische manifestaties zijn die samenhangen met buikpijn en snel verlies van lichaamsgewicht, kan de toestand van patiënten alleen wijzen op carcinomatose als bij de patiënten al kanker is vastgesteld. Diagnose van peritoneale carcinomatose wordt uitgevoerd door middel van de volgende procedures:
Analyse van ascitesvocht verkregen door laparoscopie of punctie van de sereuze holte is noodzakelijk om de aanwezigheid van tumorcellen te onderzoeken. Soms, in ongeveer 5% van alle gevallen van de ziekte, laat de diagnose het niet toe om de primaire tumor te identificeren, omdat deze erg klein kan zijn. Er zijn gevallen waarin de diagnose kanker postuum wordt gesteld..
Na het uitvoeren van alle diagnostische maatregelen, is de behandeling van carcinomatose vrij moeilijk en niet altijd effectief. Als de patiënt kans heeft op genezing, kan een operatie worden voorgeschreven, gevolgd door chemotherapie. Soms proberen patiënten peritoneale carcinomatose te behandelen met folkremedies, die ook niet het gewenste resultaat geven. Nu in de geneeskunde worden veel verschillende methoden gebruikt voor de behandeling van kanker, misschien zullen wetenschappers in de nabije toekomst een effectieve manier kunnen vinden om kwaadaardige laesies van het peritoneum te behandelen.
Bij gediagnosticeerde carcinomatose van het peritoneum omvat behandeling met chirurgische ingreep de verwijdering van de tumor die kankercellen produceert, evenals foci van carcinomatose en aangetaste lymfeklieren. Vaak worden tijdens een dergelijke operatie andere organen die door tumorcellen zijn aangetast, verwijderd, bijvoorbeeld delen van de dikke en dunne darm, de baarmoeder en zijn aanhangsels, of de blaas.
Bij het behandelen van carcinomatose van de peritoneale holte is het nu relevant om intraperitoneale hyperthermische chemotherapie te gebruiken, die direct tijdens de operatie kan worden uitgevoerd. De methode is gebaseerd op de introductie van chemicaliën door hete lucht, waarvan de stroom rechtstreeks naar het peritoneum wordt geleid. De oplossing met de nodige chemicaliën bevindt zich een uur in het peritoneum, gedurende welke het de kwaadaardige cellen vernietigt.
Bij gediagnosticeerde carcinomatose is het belangrijk om de primaire focus te identificeren en het ontwikkelingsstadium, de locatie en het niveau van metastase te bepalen. Na het uitvoeren van alle diagnostische manipulaties, bepalen artsen hoe een kwaadaardig neoplasma moet worden behandeld. Als het stadium van tumorontwikkeling en de lokalisatie ervan de operatie mogelijk maken, wordt het neoplasma verwijderd met behulp van een chirurgische ingreep, waarna de patiënt een complex van bestraling en chemische therapie krijgt toegewezen.
Symptomatische therapie is gericht op het elimineren of in ieder geval verminderen van de belangrijkste symptomen van de ziekte. Meestal uitgevoerd:
Ook kunnen patiënten andere geneesmiddelen voorgeschreven krijgen die nodig zijn om de functionaliteit van de hartspier of het vaatstelsel te verbeteren. Patiënten moeten in een ziekenhuis zijn onder toezicht van medisch personeel.
Gewoonlijk kenmerkt de betrokkenheid van het peritoneale membraan een graad 3-4 kanker. De prognose voor patiënten met gediagnosticeerde peritoneale carcinomatose is niet erg gunstig. Het is onmogelijk om precies te zeggen hoe lang een patiënt met deze diagnose zal leven, aangezien veel afhangt van de grootte van het getroffen gebied en de prevalentie van metastasen. In het geval dat een klein deel van het peritoneum is aangetast, kan het worden verwijderd, waardoor de levensverwachting van de patiënt met meerdere jaren wordt verlengd.
Als carcinomatose een groot deel van het buikvlies aantast, is de levensduur slechts enkele maanden. Dergelijke patiënten krijgen palliatieve therapie voorgeschreven, die zorgt voor het behoud van de vitale functies van de patiënt tijdens deze periode..
Bij kwaadaardige formaties kunnen uitzaaiingen ontstaan. In aanwezigheid van secundaire tumorhaarden worden de kansen op herstel van de patiënt verkleind. Veel patiënten die zich tot oncologen wenden, zijn geïnteresseerd in wat peritoneale carcinomatose is en of het zich in de oncologie kan ontwikkelen.
Peritoneale carcinomatose is een secundaire oncologische aandoening waarvan de prognose in de meeste gevallen slecht is. Patiënten met deze diagnose krijgen een palliatieve behandeling voorgeschreven, waarvan de methoden gericht zijn op het in stand houden van het leven. Behandeling van carcinomatose van de buikholte wordt uitgevoerd in het Yusupov-ziekenhuis, waarvan ervaren specialisten zelfs die patiënten accepteren die in andere klinieken werden geweigerd..
Abdominale carcinomatose is een oncologische ziekte waarvan de vorming plaatsvindt door de verspreiding van kankercellen vanuit de primaire focus. De behandeling van deze ziekte omvat een operatie gevolgd door chemotherapie.
Deze ziekte kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van een kwaadaardige tumor van elk orgaan, bij vrouwen wordt carcinomatose van het peritoneum met eierstokkanker vastgesteld.
Bij het stellen van een diagnose gebruiken oncologen een classificatie afhankelijk van de locatie en het aantal metastasen:
Als bij een patiënt peritoneale carcinomatose wordt vastgesteld, wordt de levensverwachting verkort. Ervaren oncologen van het Yusupov-ziekenhuis voeren bij de behandeling van patiënten een volledige diagnose uit om de huidige toestand te bepalen en een behandelprogramma te ontwikkelen. Moderne apparatuur, die is uitgerust met het Yusupov-ziekenhuis, maakt een uitgebreid onderzoek mogelijk.
De vragen van veel patiënten houden verband met de behandeling van peritoneale carcinomatose. De gunstige prognose voor een bepaald oncologisch proces hangt af van de mate van schade en de gekozen behandeling. Om de mate van schade vast te stellen, wordt een laboratorium- en instrumenteel onderzoek uitgevoerd.
Peritoneale carcinomatose, waarvan de behandeling een verblijf van de patiënt in het ziekenhuis en 24-uurs observatie vereist, is een secundaire ziekte. Het klinische beeld bij deze diagnose wordt bepaald door tekenen van primaire maligne vorming. Peritoneale carcinomatose bij kanker wordt gekenmerkt door de vorming van ascites - de ophoping van vrij vocht in de buikholte.
De belangrijkste symptomen van peritoneale carcinomatose:
Naarmate het oncologische proces vordert, kan de patiënt bewustzijnsverlies en een staat van delirium ervaren. Peritoneale carcinomatose bij kanker vereist onmiddellijke behandeling, daarom ontvangt het Yusupov-ziekenhuis elke dag, 24 uur per dag patiënten in ernstige toestand..
Carcinomatose en ascites kunnen het leven van de patiënt bedreigen, daarom moeten risicopersonen de symptomen van de ziekte kennen om tijdig een oncoloog te raadplegen. De specialisten van het Yusupov-ziekenhuis beantwoorden de vragen van de patiënten: abdominale carcinomatose - wat is het, welke behandelingsmethoden bestaan en wat is de levensverwachting.
Peritoneale carcinomatose, waarvan de behandeling chirurgie en chemotherapie combineert, wordt gevormd tegen de achtergrond van de bestaande primaire focus. Kankercellen worden mobiel tijdens de ontwikkeling, dus beginnen ze zich te scheiden van de tumor en zich door het lichaam te verspreiden.
Peritoneale carcinomatose en ascites verspreiden zich snel, omdat de beweging van kankercellen op verschillende manieren wordt uitgevoerd:
De omvang van de laesie bij deze ziekte kan behoorlijk groot zijn, omdat het oppervlak van het peritoneum twee vierkante meter kan bereiken. Peritoneale carcinomatose, waarbij behandeling en levensduur met elkaar in verband staan, verspreidt zich snel door de anatomische structuur van de buikholte. Peritoneale carcinomatose met hypermetabolisme gaat gepaard met dezelfde symptomen.
Neem contact op met het Yusupov-ziekenhuis als bij u carcinomatose van het peritoneum is vastgesteld, het oncologische proces wordt behandeld in de oncologiekliniek. Specialisten van de oncologiekliniek, die deel uitmaakt van het Yusupov-ziekenhuis, helpen zelfs die patiënten met stadium 4 peritoneale carcinomatose.
Actuele problemen bij patiënten bij wie peritoneale carcinomatose is vastgesteld, zijn onder meer behandeling en levensverwachting. Een arts kan een oncologisch proces vermoeden bij interactie met patiënten met kanker.
Als het lichaamsgewicht van de patiënt is afgenomen en er tekenen van intoxicatie zijn, schrijft de arts een onderzoek voor om de diagnose te weerleggen of te bevestigen.
Diagnostische maatregelen voor vermoedelijke carcinomatose van het peritoneum en ascites:
Carcinomatose van het peritoneum, waarvan de levensduur afhangt van de mate van weefselschade, kan problemen veroorzaken bij de diagnose als de primaire focus niet wordt bepaald. Oncologen in het Yusupov-ziekenhuis beoordelen bij het raadplegen van een patiënt de prognose op basis van de beschikbare onderzoeksgegevens, schrijven therapie voor en controleren regelmatig de effectiviteit ervan.
Carcinomatose van de buikholte, waarbij de prognose grotendeels afhangt van de geschiktheid van de therapie, heeft ernstige gevolgen voor de gezondheid van de patiënt. De eerste fase van de behandeling van een kwaadaardige tumor is het identificeren van de primaire focus, de locatie en het stadium. Therapie voor pathologie wordt pas voorgeschreven nadat de specialist de nodige gegevens heeft ontvangen.
Chirurgische therapiemethoden zijn van toepassing wanneer het stadium en de locatie van de kanker dit toelaten. Carcinomatose van de buikholte van de 4e graad, waarvan de prognose slecht is, impliceert geen chirurgische ingreep. Peritoneale carcinomatose en ascites vereisen chemotherapie.
Bij deze ziekte wordt symptomatische therapie uitgevoerd, waaronder anesthesie, verwijdering van opgehoopt vocht, preventie van intoxicatie, verwijdering van overtollig vocht en verbetering van de spijsvertering.
Bij veel patiënten bij wie peritoneale carcinomatose wordt vastgesteld, wordt behandeling met folkremedies beschouwd als een methode die hun toestand kan verbeteren. Oncologen in het Yusupov-ziekenhuis raden het gebruik van traditionele methoden af, omdat sommige de aandoening kunnen verergeren en de progressie van de ziekte kunnen veroorzaken..
Peritoneale carcinomatose en ascites, waarvan de prognose van veel factoren afhangt, kunnen een klein deel van het peritoneum aantasten. Als de operatie tijdig wordt uitgevoerd, is de prognose relatief gunstig. Hiervoor moet de patiënt zich echter strikt houden aan de aanbevelingen van de oncoloog..
Als de kanker zich heeft verspreid naar een groot deel van het sereuze membraan, kan dit binnen enkele maanden fataal zijn. Een hoogwaardige palliatieve therapie kan echter de prognose verbeteren en de toestand van de patiënt verlichten..
Neem contact op met de oncologiekliniek van het Yusupov-ziekenhuis om de behandeling van carcinomatose te starten en de prognose te verbeteren. Ervaren kankerspecialisten voeren een uitgebreid onderzoek uit en werken samen met andere specialisten om een effectief behandelprogramma te ontwikkelen. U kunt via het feedbackformulier op de website of telefonisch een afspraak maken met een oncoloog in het Yusupov Ziekenhuis.
Peritoneale carcinomatose is een secundaire metastase die de pleura aantast met het peritoneum. Een secundaire focus wordt beschouwd als een gevaarlijke manifestatie van kwaadaardige pathologie, waardoor de kans op herstel van de patiënt wordt verkleind. Carcinomatose is niet geclassificeerd als een afzonderlijke ziekte. De ziekte is een ernstig gevolg van een kwaadaardig neoplasma in de lever, pancreas of baarmoeder. Gemanifesteerd door uitgesproken tekenen van kankerintoxicatie, gewichtsverlies en ascites.
Abdominale carcinomatose is een secundaire oncologische focus die optreedt als gevolg van het kwaadaardige proces van de peritoneale organen. Een secundair kwaadaardig proces veroorzaakt metastase van een tumor die zich ontwikkelt in het bekkenorgaan of een ander gebied. De primaire focus van pathologie tijdens de groei maakt meerdere uitzaaiingen vrij naar verre delen van het lichaam.
Lymfogene overdracht van abnormale cellen veroorzaakt de ontwikkeling van carcinomatose in de buikholte en pleura met uitgesproken tekenen van intoxicatie. Het neoplasma groeit in de epitheliale laag van het peritoneum.
De kankerpathogeen komt de sereuze laag binnen en wordt gehecht aan de wanden van de holte. Verspreiding wordt gevolgd door de vorming van kwaadaardige korrelachtige knobbeltjes. De knobbeltjes worden groter en versmelten geleidelijk tot een grote tumor.
Het intra-abdominale membraan, aangetast door een kwaadaardig neoplasma, is niet in staat om exsudatieve en resorptieve functies uit te voeren. In dit opzicht hoopt zich vocht op in de holte, ascites ontwikkelen zich.
Meestal ontwikkelt de pathologie zich bij mensen met de aanwezigheid van een kankergezwel van het spijsverteringskanaal - de maag, dikke darm, darmen, pancreas. Intestinale en maagaandoeningen ontwikkelen zich snel, waarbij de vitale systemen van het lichaam bij het proces betrokken zijn. Kanker van de baarmoeder of eierstokken kan de ziekte bij vrouwen veroorzaken.
Het verslaan van de buikholte door een kwaadaardig proces van secundaire aard wordt door artsen beschouwd als een ongunstige prognose van het beloop. De ziekte reageert niet goed op therapie, wat het leven van de patiënt enorm bemoeilijkt.
Carcinoom in het longweefsel kan een secundaire focus veroorzaken - longcarcinomatose. Er zijn enkele en meerdere formaties. Het kan in één orgel of in beide tegelijk worden gevormd. De ontwikkeling verloopt snel, wat de behandeling en het herstel van de patiënt negatief beïnvloedt. Chemotherapie-kuren stoppen de tumorgroei voor een korte periode. Maar na een chemokuur groeit de kwaadaardige cel nog sneller in omvang..
De ziekte komt voor bij 35% van de kankerpatiënten. Van dit bedrag had 40% een primaire focus in de organen van het spijsverteringskanaal - maag en pancreas. Maar in de medische praktijk zijn er voorbeelden van de ontwikkeling van pathologie als gevolg van een kwaadaardig proces van een heel ander gebied..
De ICD-10-code voor de ziekte heeft C78.6 “Secundair kwaadaardig neoplasma van het peritoneum en de retroperitoneale ruimte. Kwaadaardige ascites ".
De belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van carcinomatose wordt beschouwd als de primaire focus van het kwaadaardige proces. Een kankergezwel is in staat metastatische gezwellen te vormen die doordringen tot de dichtstbijzijnde en verre delen van het menselijk lichaam. Dit gebeurt meestal in het laatste stadium van de ziekte..
De verspreiding van metastasen door het lichaam vindt plaats:
De intra-abdominale holte heeft samen met het sereuze membraan een oppervlakte van 2 m2. Kankerspruiten die in dit gebied doordringen, kunnen zich over een enorm gebied vormen. De wanden en plooien van het orgel staan in contact met elkaar, wat de ontwikkeling van pathologie versnelt.
De snelle vorming van pathologie veroorzaakt de aanwezigheid van bijkomende factoren:
De vorming van neoplasmata vindt plaats in gebieden die niet onderhevig zijn aan darmmotiliteit. De grootte van de primaire laesie beïnvloedt het risico op het ontwikkelen van carcinomatose. Hoe groter de tumor, hoe sneller en dieper de metastasen doordringen in het peritoneale weefsel.
Ongedifferentieerde maagkanker gaat altijd gepaard met de vorming van carcinomatose.
Met kanker van de primaire focus, heeft de patiënt symptomen van een specifiek orgaanlaesie uitgesproken. Maar in sommige situaties verschijnen de eerste tekenen van een gevaarlijke ziekte met carcinomatose. Dit maakt het mogelijk om een ziekte te vermoeden en een juiste diagnose te stellen..
Pathologie onthult de volgende symptomen:
De ziekte verloopt tegen de achtergrond van een snelle verslechtering van het welzijn van de patiënt. De persoon wordt per ambulance afgeleverd op de afdeling heelkunde of gastro-enterologie. In het ziekenhuis wordt na diagnose een juiste en nauwkeurige diagnose gesteld.
Abdominale carcinomatose wordt geclassificeerd op basis van de locatie van de metastatische processen en hun aantal:
Een arts kan een ziekte identificeren zonder een onderzoek uit te voeren bij een patiënt van een oncologisch centrum met kankertherapie. In andere gevallen is een uitgebreid onderzoek van het lichaam van de patiënt vereist. Diagnostiek omvat de volgende procedures:
Soms is het niet mogelijk om de primaire site voor de ontwikkeling van pathologie vast te stellen. In andere gevallen bieden diagnostische methoden gedetailleerde informatie over de ziekte. Met het onderzoek kunt u de mate van schade aan het lichaam vaststellen en een adequate behandeling voorschrijven.
Het proces van de behandeling van een patiënt met de diagnose peritoneale carcinomatose is lang en complex. Het resultaat kan positief of negatief zijn. Ongunstige behandelresultaten komen vaker voor. De ziekte kan worden genezen in de vroege stadia van ontwikkeling en met behulp van de nieuwste technieken en apparatuur in de geneeskunde. Chirurgische excisie van de kwaadaardige verharding met chemotherapiecursussen wordt voornamelijk gebruikt. In de afgelopen jaren zijn er veel nieuwe effectieve methoden ontwikkeld om kanker te bestrijden. De geneeskunde stopt daar niet en is op zoek naar nieuwe behandelingsmogelijkheden.
Verwijdering van de tumor door een chirurgische methode wordt uitgevoerd met excisie van de primaire focus, zieke lymfeklieren. Het is ook mogelijk om organen te verwijderen die zijn aangetast door kankercellen - de baarmoeder, galblaas, een deel van de dikke of dunne darm en het sigmoïde colon.
Chemotherapie wordt zowel als een afzonderlijke behandeling als in combinatie met een operatieve methode gebruikt. Onlangs hebben artsen er de voorkeur aan gegeven om de peritoneale hyperthermische methode van chemotherapie te gebruiken. De basis van de methode wordt gekenmerkt door de introductie van medicijnen in de buikholte met behulp van hete lucht. Soms gebeurt dit direct na de operatie of tijdens de operatie..
De antitumoroplossing wordt 60 minuten in de holte bewaard. Dan nemen ze eruit. Gedurende deze tijd is er een continue circulatie van de medicinale oplossing, die kwaadaardige pathogenen vernietigt.
Identificatie van de primaire focus van pathologie wordt beschouwd als de primaire taak van artsen. Detectie van de ziekte met de exacte grootte en mate van ontwikkeling maakt een volledige behandeling mogelijk. Dit vergroot de kans op herstel van de patiënt..
Lokalisatie van de pathologie op een toegankelijke en operabele plaats maakt chirurgische excisie van de knoop mogelijk. Na de operatie worden kuren met chemotherapie en gammastraling voorgeschreven. Doseringen en kuren worden individueel geselecteerd op basis van de fysieke parameters en medisch onderzoek van de patiënt.
Parallel met de belangrijkste behandelingsmethoden wordt symptomatische verlichting van negatieve symptomen van de ziekte gebruikt:
De patiënt staat constant onder toezicht van de behandelende arts. Na een therapie wordt het lichaam opnieuw gediagnosticeerd. Dit is nodig om de therapie aan te passen.
De levensduur van de patiënt hangt af van de mate van schade aan het lichaam door het oncologische proces. Hoe lang iemand zal leven, zal de dokter niet met zekerheid kunnen zeggen. Het hangt af van de fysieke parameters en psychologische stemming van de patiënt..
De nederlaag van een klein deel van het peritoneum - het overlevingspercentage is hoger bij patiënten. De levensverwachting is maximaal 3 jaar of meer. Als de primaire laesie behandelbaar is, neemt de kans toe.
Als een groter deel van het orgel wordt aangetast, is de prognose voor de patiënt slecht. De dood wordt na een paar maanden vastgesteld. Palliatieve therapie wordt gebruikt om pijnsyndromen en psychisch ongemak te verlichten.
Bij deze ziekte hangt alles af van het tijdstip van detectie en de psychologische stemming van de patiënt. Wetenschappers hebben aangetoond dat een positieve houding ten opzichte van herstel de kansen op herstel en een lang leven aanzienlijk vergroot..
Kwaadaardige gezwellen van elk orgaan kunnen tot metastasen leiden, en secundaire foci verminderen de kansen van de patiënt op volledig herstel aanzienlijk - dergelijke metastasen omvatten peritoneale carcinomatose, waarvan de belangrijkste manifestaties ascites, gewichtsverlies en toenemende symptomen van intoxicatie zijn. Ascites is een hemorragische effusie die zich ontwikkelt met dessimensie langs het peritoneum, die optreedt bij kwaadaardige tumoren van de buikholte.
Carcinomatose wordt beschouwd als een ziekte met een slechte prognose, met een dergelijke complicatie wordt meestal palliatieve (levensondersteunende) behandeling gebruikt.
Volgens ICD-10 (International Classification of Diseases) is carcinomatose een secundaire, oncologische pathologie, een gevolg van de verspreiding van kankercellen vanuit de primaire focus.
Deze overdracht wordt meestal uitgevoerd met behulp van het lymfestelsel (lymfogene ziekte), minder vaak wordt de pathologie veroorzaakt door de invasie van de primaire tumor in het peritoneum.
Kankercellen die gevangen zitten in sereuze holtes worden daar gefixeerd en vormen formaties die qua vorm lijken op gierstkorrels. Deze neoplasmata breiden zich geleidelijk uit, nemen nieuwe gebieden in en als resultaat fuseren ze, waardoor een indrukwekkende tumor ontstaat.
Dit kwaadaardige proces verstoort de exsudatieve en resorptieve functies van het sereuze membraan. Deze verandering is de reden voor de ophoping van overtollig vocht, wat ascites veroorzaakt..
Onderzoek van patiënten met carcinomatose van het peritoneum onthulde dat deze complicatie meestal optreedt bij patiënten met oncologie van het maagdarmkanaal - pancreas, maag.
De tweede meest voorkomende oorzaak van de pathologie is eierstokkanker, en aangezien de ontwikkeling van peritoneale carcinomatose mogelijk is bij eierstokkanker, betekent dit dat vrouwen veel vaker dan mannen vatbaar zijn voor deze complicatie..
Ongeacht het type kanker, wordt schade aan het peritoneum als een zeer ongunstig teken beschouwd. En aangezien het met een dergelijke diagnose onmogelijk is om veel behandelingsmethoden te gebruiken, kan dit de kans op een succesvol herstel van de patiënt en de lengte van zijn leven beïnvloeden..
Het is ook mogelijk dat carcinomatose van de pleuraholte ontstaat. Het is typisch voor longkanker, borstkanker, pleuraal mesothelioom. Deze aandoening kan echter worden veroorzaakt door elke tumor die kan metastaseren naar het borstvlies en de longen. Dergelijke metastasen in het borstvlies verhogen de doorlaatbaarheid van de bloedvaten en verstoren de uitstroom van lymfe, wat kan leiden tot vochtophoping en het verschijnen van carcinomateuze pleuritis.
De belangrijkste oorzaak van peritoneale carcinomatose is een reeds bestaande kankerfocus. Door ontwikkeling krijgen tumorcellen onvermijdelijk mobiliteit, waardoor ze kunnen scheiden en bewegen..
De verspreiding van kankercellen vindt plaats:
Het gebied van het sereuze membraan en het hele peritoneum kan 2 vierkante meter bereiken. Dergelijke afmetingen bepalen de locatie van het peritoneum zelf in de buikholte, dat wil zeggen, het heeft aaneengesloten plooien. Deze structuur draagt bij aan de nederlaag van een aanzienlijk deel van het peritoneum in een kwaadaardig proces..
De volgende factoren dragen bij aan de versnelde ontwikkeling van peritoneale carcinomatose:
Kankercellen die in het peritoneum vastzitten, streven ernaar voet aan de grond te krijgen op de plaats waar het het minst wordt beïnvloed door de darmmotiliteit. Ook is het risico op carcinomatose afhankelijk van het volume van de primaire kwaadaardige tumor en de mate van penetratie diep in het orgaan..
In het geval van ongedifferentieerde maagkanker wordt bij de meeste patiënten de nederlaag van het peritoneum door tumorcellen waargenomen.
Omdat carcinomatose van het peritoneum een secundaire laesie is, verschijnen eerst de symptomen die optreden bij de primaire tumor. Soms is het echter het klinische beeld van laesies van het sereuze membraan dat de diagnose van kanker mogelijk maakt..
De belangrijkste symptomen die wijzen op schade aan het peritoneum zijn:
1) Een toename van de buik met een sterke afname van het lichaamsgewicht. De toename van de omvang van de buik treedt op als gevolg van de ophoping van vocht - deze pathologie wordt "ascites" genoemd;
2) Het verschijnen van pijnlijke, doffe pijn. Pijnlijke gewaarwordingen kunnen gedurende perioden van meerdere dagen constant of storend voor de patiënt zijn;
3) Spijsverteringsstoornissen. Gemanifesteerd door misselijkheid, koliek en buikpijn, is braken ook mogelijk. Moeilijkheden bij het ledigen van de darmen, soms kan constipatie worden vervangen door diarree;
4) Symptomen van intoxicatie. Zwaar zweten, ernstige zwakte, koorts, koude rillingen, pijn in het hoofd en spieren - deze symptomen worden gekenmerkt door het ontwikkelen van carcinomatose.
* Alleen op voorwaarde dat gegevens over de ziekte van de patiënt worden ontvangen, kan een vertegenwoordiger van de kliniek een nauwkeurige schatting van de behandeling berekenen.
De patiënt heeft een ernstige algemene aandoening, dergelijke patiënten belanden vaak in gastro-enterologie of chirurgie met de diagnose ascites, waarvan de oorzaak later wordt onthuld.
Peritoneale carcinomatose heeft een classificatie op basis van het aantal en de locatie van metastasen:
Allereerst kan een oncoloog carcinomatose vermoeden bij mensen die al een voorgeschiedenis van kanker hebben..
Bij gewichtsverlies, buikpijn en andere tekenen van oncologische voorlichting moet de arts de patiënt echter voor diagnostische procedures sturen om de diagnose uit te sluiten of te bevestigen..
Aangesteld:
In ongeveer 5-6% van de gevallen doen zich bij het detecteren van een kankergezwel problemen voor, soms is het zo klein dat het niet mogelijk is om het in vivo te detecteren.
De behandeling van patiënten met carcinomatose is nogal ingewikkeld en niet altijd effectief genoeg. Indien mogelijk wordt een operatie voorgeschreven in combinatie met chemotherapie.
Veel andere, innovatieve behandelmethoden worden ook constant gebruikt, dus het kan niet met zekerheid worden gezegd dat een effectieve methode om deze pathologie te behandelen in de nabije toekomst niet beschikbaar zal komen. Folkmedicijnen kunnen de ziekte echter niet genezen..
Chirurgische ingreep (peritonectomie) bestaat voornamelijk uit het verwijderen van de primaire kankerfocus, de aangetaste lymfeklieren en de centra van inseminatie met kankercellen. Vaak wordt de operatie gecombineerd met het verwijderen van een deel van de dunne of dikke darm, sigmoïde colon, galblaas, baarmoeder en aanhangsels.
Bij de behandeling van patiënten met carcinomatose wordt een van de modernste technieken gebruikt - hyperthermische intraperitoneale chemotherapie.
Deze methode bestaat uit de introductie van chemotherapie-medicijnen met behulp van hete lucht rechtstreeks in het peritoneum, wat kan worden bereikt tijdens de operatie.
De geïnjecteerde oplossing met geneesmiddelen voor chemotherapie blijft ongeveer een uur in het buikvlies, continu circulerend en kankercellen vernietigen. De effectiviteit van de behandeling wordt verhoogd door meerdere keren hyperthermische chemotherapie.
In het geval van peritoneale carcinomatose moet de primaire focus worden geïdentificeerd, evenals de lokalisatie, het stadium en de prevalentie van metastasen. De beslissing over de noodzakelijke behandeling wordt pas genomen nadat alle onderzoeken zijn uitgevoerd.
Als het stadium van kanker en de lokalisatie van de tumor het toelaten, wordt een operatie uitgevoerd om de formatie te verwijderen (de prognose is bijvoorbeeld ongunstig voor graad 4). Bovendien worden sessies van bestraling en chemotherapie voorgeschreven.
Dit is een behandeling gericht op het verminderen of elimineren van de belangrijkste symptomen van de ziekte. Voer bij carcinomatose in de regel uit:
Indien nodig krijgen patiënten medicijnen voorgeschreven die de werking van het hart en de bloedvaten verbeteren, krampstillers, enzymen. De patiënt moet onder observatie blijven en periodiek opnieuw worden onderzocht.
Meestal vindt de detectie van de ziekte plaats in de laatste stadia. In dit geval, met een laesie van het peritoneum, is de levensverwachting van de patiënt slechts enkele jaren, dit hangt af van de tactiek om de primaire focus te behandelen. Als het grootste deel van het peritoneum is aangetast, is het onmogelijk om de pathologie het hoofd te bieden en zal de patiënt slechts een paar maanden leven. Vitaliteit wordt gehandhaafd met een palliatieve techniek die de toestand van de persoon verlicht.
Als de ziekte werd gedetecteerd aan het begin van de ontwikkeling van pathologie, wanneer de primaire focus kan worden verwijderd, is de prognose gunstig. Dan is het noodzakelijk om u te houden aan een uitgebreide behandelingstactiek..
Als de pathologie in de laatste stadia werd gedetecteerd, is de prognose slecht en ongeacht de behandeling is de levensduur aanzienlijk verkort. In dit geval wordt een symptomatische behandeling uitgevoerd, het doel van de actie is om het welzijn van de patiënt te verlichten..
Een van de ergste ziekten waarvoor alleen vrouwen vatbaar zijn, is eierstokkanker. Deze diagnose staat met vertrouwen op de 5e plaats in termen van de prevalentie van oncologie bij vrouwen. Statistieken geven aan dat deze ziekte niet een van de meest voorkomende is, maar tegelijkertijd ernstige gevolgen en sterfgevallen heeft. Bovendien, als deze diagnose eerder voorkwam bij vrouwen ouder dan 40 jaar, is deze vandaag merkbaar jonger geworden. Een van de gevaarlijkste ontwikkelingen van deze diagnose is ascites bij eierstokkanker, die verantwoordelijk is voor ongeveer 60% van de sterfgevallen ten opzichte van het totale aantal sterfgevallen bij eierstokkanker..
Ascites bij eierstokkanker manifesteert zich als het vrijkomen van vocht in het peritoneum. Dit proces wordt beschouwd als de belangrijkste oorzaak van ontsteking, abces, de ontwikkeling van necrotische processen en overlijden..
• Ascites kunnen worden gevisualiseerd als ernstig oedeem en gelokaliseerd in de buik, geslachtsorganen en benen. Zeer ernstige zwelling duidt op ascites en vereist dringende medische hulp.
• Er zijn gevallen waarin ascites gepaard gaat met een intens pijnsyndroom. Pijnlijke gewaarwordingen zijn vergelijkbaar met die die mensen ervaren met appendicitis - een scherpe en trekkende pijn in de onderbuik. Om de pijnlijke gevoelens het hoofd te bieden, is het noodzakelijk om met spoed naar het ziekenhuis te gaan, waar artsen met behulp van speciale medicijnen vloeistof uit de peritoneale holte zullen verwijderen. Opgemerkt moet worden dat ascites pijnloos kunnen zijn..
• Door de aanwezigheid van vocht wordt niet alleen de eierstok zelf groter, maar ook de tumor. Het verschijnen van vloeistof wordt geassocieerd met de vernietiging van de lymfevaten. Zijn aanwezigheid in de eierstok is de reden voor zijn breuk. Stel ascites vast als vloeistof van minder dan 140 ml visueel onmogelijk is. In gevallen waarin de hoeveelheid vloeistof dit cijfer overschrijdt, kunnen ascites door een arts worden gediagnosticeerd bij onderzoek en palpatie. Bovendien is er in sommige gevallen een zeer snelle en sterke groei van de buik, evenals asymmetrische uitpuiling van een deel van het peritoneum..
Al deze signalen duiden op ascites en vereisen dringende specialistische tussenkomst. Het geruststellende moment van deze ziekte is dat ascites wordt verwacht en dat artsen de patiënt constant in de gaten houden om de patiënt bij de eerste manifestaties te redden. Deze benadering elimineert het risico op het ontwikkelen van ziekte en overlijden van de patiënt. Bij het diagnosticeren van ascites moet de vloeistof voor analyse worden ingenomen om precies de samenstelling ervan te weten en of er een pathogene flora in zit. Op basis van deze gegevens selecteren artsen de behandeling van de patiënt en nemen ze de nodige maatregelen om overlijden te voorkomen. Het hele gevaar is dat het erg moeilijk is om de vloeistofstroom van de eierstok naar de begonnen buikholte te stoppen, en het is erg moeilijk om dit proces te beheersen om rekening te houden met de hoeveelheid vloeistof. Daarom is chemotherapie of een operatie de enige zekere manier om het probleem op te lossen..
Asymptomatisch verloop van de ziekte eierstokkanker is gevaarlijk door de ontwikkeling en detectie ervan alleen in de laatste stadia, wanneer kankercellen niet alleen de eierstok vernietigen, maar ook aangrenzende organen. De behandeling is in dit geval erg moeilijk en lang met het gebruik van chirurgie, evenals chemotherapie en bestralingstherapie. In meer dan de helft van de gevallen wordt de ziekte gedetecteerd in 3 of 4 stadia, wanneer de tumor naar het peritoneum gaat. Een dergelijke overgroei in de geneeskunde wordt bij eierstokkanker peritoneale carcinomatose genoemd. Deze uitkomst van de ziekte wordt verklaard door het feit dat het zich manifesteert in de vorm van niet-specifieke symptomen: pijn in de onderbuik trekken, vermoeidheid, een sterke afname van het gewicht en een toename van het buikvolume. Dergelijke signalen geven in de regel geen reden om aan uw gezondheid te twijfelen en zijn ook geen reden tot bezorgdheid. Bovendien kunnen onderzoek en diagnostiek met behulp van de modernste en duurste apparaten, zoals een tomograaf, de aanwezigheid van eierstokkanker in de eerste 2 ontwikkelingsstadia niet altijd bevestigen. De hele moeilijkheid is dat de tumor op een bepaalde plaats is gelokaliseerd en met behulp van een tomograaf is het erg moeilijk om deze plaats van uitzaaiing van kankercellen te detecteren.
Nadat ze eierstokkanker hebben gevonden, schrijven artsen een operatie voor om de tumor en het orgaan of orgaansysteem waarop kankercellen zich ontwikkelen, te verwijderen. Vervolgens ondergaat de patiënt een chemokuur, die gericht is op hun volledige verwijdering uit het lichaam. Met de juiste en tijdige behandeling wordt het doel bereikt en herstelt de persoon. Maar het gevaarlijkste fenomeen bij eierstokkanker is het optreden van terugval, en bij deze diagnose komt het heel vaak voor en is het meer regel dan uitzondering. Behandeling van recidieven bij eierstokkanker is niet effectief bij chemotherapie, vanwege de hoge groei van kankercellen. In dit geval zijn alle inspanningen van artsen en andere gezondheidswerkers gericht op het ondersteunen van het leven van de patiënt door de symptomen van eierstokkanker te beheersen. Metastasen beginnen zich naar andere organen te verspreiden, waardoor de overlevingskansen aanzienlijk worden verkleind. Wanneer chemotherapeutische maatregelen geen resultaten opleveren die een positieve dynamiek laten zien, wordt terugval een ongeneeslijke ziekte genoemd. In dit geval is de levensduur beperkt tot een periode tussen 8 en 15 maanden..
Carcinomatose van het peritoneum bij eierstokkanker heeft een aantal duidelijke symptomen, waaronder onaangename buikpijn, ascites, hoge vermoeidheid, leidend tot een afbraak, en regelmatige darmobstructie. Het laatste symptoom houdt verband met de groei van de tumor tot een grote omvang, en daarbij treedt de darmblokkade op, wat uiteindelijk leidt tot de dood van de patiënt.
Maar Amerikaanse wetenschappers hebben een speciale techniek ontwikkeld om een operatie uit te voeren in geval van terugval, waarmee je een zieke vrouw kunt redden. Met zijn hulp kunt u tumorformaties verwijderen die zich in de buikholte bevinden. Dit is natuurlijk een zeer moeilijke operatie, die in verschillende fasen plaatsvindt en speciale kennis en vaardigheden vereist, en ook wordt uitgevoerd met behulp van gespecialiseerde bedieningsapparatuur. Het is erg belangrijk dat tijdens de operatie minimaal bloedverlies wordt geboden en dat alle wonden die zijn ontstaan met behulp van een elektrochirurgische scalpel kunnen worden gesloten, waardoor weefselfusie wordt geminimaliseerd en verklevingen worden voorkomen. In de eerste fase van de operatie, bij de diagnose eierstokkanker, worden uitzaaiingen en zichtbare kankercellen verwijderd. Daarna beginnen ze de aangetaste organen en dat deel van het peritoneum dat vatbaar was voor de ziekte te verwijderen. Als gevolg van deze acties worden alle zichtbare kankercellen verwijderd. Maar dit is niet genoeg voor een volledige strijd tegen de ziekte. Resterende kankercellen die niet vatbaar zijn voor visueel onderzoek, worden geneutraliseerd door de buikholte te spoelen. In de 2e fase van de operatie vernietigt een speciale oplossing van een cytostatisch middel, dat aanvankelijk wordt verwarmd, de resterende kankercellen. De hele operatie wordt dus beperkt tot het verwijderen van grote kankerachtige knobbeltjes en het doorspoelen van de buikholte. Met behulp van een speciaal verwarmingsapparaat wordt de oplossing op een temperatuur van 41-42 graden gebracht. Deze voorwaarde is buitengewoon noodzakelijk: de hoge temperatuur van de oplossing helpt kankercellen tot oedeem te brengen en de bloedcirculatie in gezonde cellen neemt alleen maar toe. Als gevolg hiervan worden kankercellen beschadigd en treedt tumornecrose op, bij onvoldoende zuurstof begint de hypoxie. Bovendien is er minder toevoer van voedingsstoffen naar de kankercellen en ontstaat er tumoracidose. De combinatie van deze processen heeft alleen een nadelig effect op kankercellen in het lichaam en gezonde cellen blijven ongewijzigd. Na de operatie zijn de wasprocedures niet voltooid, maar worden ze nog 3 dagen uitgevoerd, maar de concentratie van de oplossing is veel zwakker. Dit is nodig om het lichaam te beschermen tegen het ontstaan van verklevingen. Natuurlijk zal zo'n moeilijke en complexe operatie veel tijd vergen, evenals goed werk van het hele team van artsen en ander medisch personeel. Het menselijk leven hangt af van de geleverde inspanningen en van de kunst om de hele operatie uit te voeren, wat de belangrijkste prioriteit is voor elke arts. Na de operatie heeft de patiënt niet minder aandacht nodig om volledig te herstellen.
Natuurlijk is de operatie een serieuze belasting van het lichaam, daarom is aanvullende voeding van het lichaam met verschillende vitamines en nuttige elementen nodig om de kracht in de kortst mogelijke tijd te herstellen. Op dit moment is een medicijn als Transfer Factor ideaal..
Overdrachtsfactor is een speciaal agens verzadigd met speciale cellen, dat wil zeggen dragers van informatie over ziekten die nu in de wereld bekend zijn. Dit product is gebaseerd op rundercolostrum - een natuurlijk element.
Opgemerkt moet worden dat Transfer Factor een niet-allergisch medicijn is. Vanwege de natuurlijke samenstelling kan elk van ons het nemen tijdens exacerbaties, maar ook als een preventieve maatregel.
Onze immuniteit werkt alleen vanwege het feit dat het speciale overdrachtscellen bezit. Met behulp van Transfer Factor wordt menselijk bloed ermee verzadigd, waardoor het detectiepercentage van verschillende microben en ziekten toeneemt. En, zoals u begrijpt, hoe eerder de ziekte wordt ontdekt, hoe eerder deze zal worden vernietigd. Dat wil zeggen dat we in de meeste gevallen zelfs geen vermoeden hebben van de aanwezigheid van een ziekte in het lichaam, aangezien deze wordt vernietigd zelfs voordat de symptomen zich voordoen.