Een onaangenaam fenomeen zoals atheroma in de nek, ontwikkelt zich snel, heeft de neiging tot ettering, ontsteking en kan grote afmetingen bereiken, wat uiteindelijk een persoon ongemak en pijn bezorgt. Gewoonlijk is een epidermale cyste (atheroma) gelokaliseerd aan de achterkant van de nek en in het bovenste deel, omdat het in deze zones is dat het gehalte aan de talgklieren wordt verhoogd. Als een neoplasma op het lichaam wordt gedetecteerd, is het gecontra-indiceerd om het zelfstandig te behandelen of in te drukken, het is juister om een arts te raadplegen en een nauwkeurige diagnose te stellen.
Atheromen kunnen zich op verschillende delen van het lichaam bevinden (hoofd, been, onder de kaak, nek, enz.), Maar aangezien de belangrijkste reden voor hun uiterlijk de verstopping van de talgklier is, komen ze het vaakst voor in het gebied met verhoogde talgafscheiding. Gebieden van het lichaam met een verhoogd risico op het ontwikkelen van atheroma worden weergegeven in de tabel:
| Plaats van lokalisatie | Redenen voor het uiterlijk |
| Hoofd | Vaak heeft een epidermale cyste invloed op de hoofdhuid. Neoplasmata in dit gebied zijn meestal klein, maar vereisen onmiddellijke chirurgische ingreep. Bij gebrek aan de juiste behandeling bereikt atheroma een aanzienlijke omvang en veroorzaakt het ongemak. Er ontstaat een groei op het hoofd als gevolg van onjuiste haarverzorging, met een negatief effect op het haar van cosmetica en met een olieachtige dermis |
| Gezicht | Een goedaardige formatie bevindt zich op de kin, wenkbrauwen, de onderrand van de wangen en op de neus. Atheroma in het gezicht neemt niet significant toe, maar geeft mensen tegelijkertijd ongemak, vooral cosmetisch. Cysten verschijnen op het gezicht als gevolg van onvoldoende huidverzorging, namelijk wanneer reinigingsmiddelen worden verwaarloosd, blijft make-up onaangeroerd |
| Nek | De groei van atheroma in het nekgebied ontwikkelt zich vrij snel. De opkomst en verdere ontwikkeling van de vrouw wordt vergemakkelijkt door het constante contact van de oppervlaktelaag van de epidermis met kleding en, ongetwijfeld, het gebrek aan persoonlijke hygiëne |
| Benen | Atheromen op de extremiteiten zijn zeldzaam en zijn meestal gelokaliseerd in de liesstreek. Ze ontstaan door constant contact van de grove stof van kleding met de huid. |
Een goedaardig neoplasma dat in de nek is ontstaan, is een ronde groei met duidelijke grenzen. Epidermale cyste, ook wel atheroma genoemd, is er in verschillende maten, die variëren van enkele millimeters tot 10 centimeter in diameter. De huid die de vrouw bedekt heeft een gladde structuur en een normale huidskleur. Met de groei wordt het atheroma meer convex, maar tegelijkertijd gaat het niet gepaard met pijn, jeukt het niet en manifesteert het zich helemaal niet met klinische symptomen.
Atheroma in de nek is een ronde, convexe groei.
Af en toe bevindt zich een zwarte stip in het midden van de vrouw onder de epidermis. Zij is het vergrote kanaal van de talgklier, waarin zich een blokkering bevond, die leidde tot de ontwikkeling van atheroma. Het is meestal onmogelijk om een neoplasma in de nek uit te persen, maar het gebeurt dat er een gat in de capsule van de vrouw zit dat de cyste verbindt met het oppervlak van de opperhuid, en wanneer erop gedrukt, kan er een massa lichtgele kleur met een specifieke geur naar buiten komen. Deze pasteuze consistentie is een opeenhoping van talg, microdeeltjes van cholesterol en dode cellen..
Wanneer een epidermale cyste in de nek ontstoken raakt, wordt de huid erop helderrood en zwelt op, en het neoplasma zelf wordt pijnlijk bij aanraking. Als het atheroma ettert, is een stijging van de lichaamstemperatuur en de breuk ervan met de uitstorting van de atheromateuze massa naar buiten of in diepliggende weefsels mogelijk.
Er is geen effectieve conservatieve methode die kan worden gebruikt om atheroma in de nek te behandelen. Specialisten raden aan om atheroma in de nek te verwijderen met een van de volgende soorten operaties:
Om een goedaardig neoplasma in de nek te verwijderen, zijn moderne gekwalificeerde artsen meer geneigd tot de radiogolfmethode. Aangenomen wordt dat onder invloed van hoogfrequente radiogolven de inhoud van de wen volledig wordt verwijderd en tegelijkertijd wordt voorkomen dat het opnieuw verschijnt. Atheromen in het nekgebied worden geen probleem als u tijdig een arts raadpleegt en deze onmiddellijk verwijdert.
Verschillende irritaties en roodheid worden vrij vaak gevormd in de nek, dit komt door het feit dat er in dit gebied veel talgklieren zijn, bovendien wordt de nek vaak onderworpen aan mechanische wrijving tegen de kragen van kleding. De minste overtreding van de regels voor persoonlijke hygiëne, huidbesmetting in dit gebied, toegenomen zweten en andere schijnbaar onbeduidende redenen kunnen de vorming van een onderhuidse cyste veroorzaken.
Atheroma in de nek ontwikkelt zich meestal snel, is vatbaar voor ontsteking en ettering, kan grote maten bereiken en niet alleen ongemak, maar ook pijn veroorzaken. Verstopping van het uitstroomkanaal van de talgklier in combinatie met een constante mechanische factor (wrijving van de nek tegen kleding) leidt ertoe dat de cyste zich snel vult met etterende inhoud en uitgroeit tot enorme afmetingen. De meest typische lokalisatie van atheroma in het nekgebied is de bovenste laterale en posterieure zone, daar bevinden zich de meest actieve holocriene (talg) klieren.
Atheroma in de nek in klinische zin is vrij specifiek, het is gemakkelijk te bepalen, zowel visueel als palpatie. De cyste wordt tijdens een ontsteking gevoeld als een ovale, pijnlijke knobbel met duidelijke contouren en een dunnere huid. Er zijn frequente gevallen van onafhankelijke doorbraak van pus, maar het atheroma verdwijnt niet, maar neemt alleen in omvang af, omdat het zowel zijn capsule als een deel van de epitheliale afscheiding erin behoudt. Het zelfopenen van de cyste kan dus niet worden beschouwd als een manier om van atheroma af te komen, het moet op de een of andere manier onmiddellijk worden verwijderd om terugval en transformatie in een uitgebreid abces te voorkomen..
Tijdens de chirurgische ingreep worden alle delen van de cyste verwijderd - een holte, een capsule in gezonde weefsels. De operatie wordt als ongecompliceerd beschouwd en behoort tot de zogenaamde kleine operatie, dat wil zeggen operaties die poliklinisch worden uitgevoerd.
De voorkeurslokalisatie van de talgkliercyste in de nek is het achteroppervlak. Atheroma op de achterkant van de nek wordt gevormd als gevolg van toegenomen zweten, afscheiding van talgafscheidingen, blokkering van het uitscheidingskanaal van de klier. Dit proces wordt geactiveerd door elementaire niet-naleving van hygiënevoorschriften, als de nek vuil is, kleding lange tijd niet verandert, er is een factor van mechanische wrijving van de kraag, onvermijdelijk ontwikkelt zich irritatie op dit gebied, vaak acne, evenals onderhuidse cysten.
De eerste fase van atheromavorming gaat meestal voorbij zonder duidelijke klinische symptomen, de cyste doet geen pijn en veroorzaakt geen ongemak. Het kan alleen worden gedetecteerd door palpatie. Als het atheroma ontstoken raakt, ontwikkelt zich daarin ettering, de symptomen worden meer uitgesproken - pijn, zwelling op het gebied van ontsteking, roodheid van de huid en zichtbare tekenen van een purulent proces. Purulent atheroom op de achterkant van de nek kan zich ontwikkelen tot gigantische afmetingen - meer dan 5 centimeter in diameter, dergelijke neoplasmata moeten dringend worden verwijderd door een operatie.
Opgemerkt moet worden dat het abces vanzelf kan openen, maar het atheroma verdwijnt niet, omdat het binnen blijft in de vorm van een lege capsule, vatbaar voor herhaling - een nieuwe vulling met talg, epitheliale inhoud.
Tot op heden is er geen effectieve conservatieve methode om atheroma te behandelen; de enige algemeen aanvaarde manier om een cyste effectief te verwijderen, is een operatie. De meest voorkomende soorten operaties zijn:
De nek is een van de meest gevoelige delen van het menselijk lichaam en heeft daarom vaak allerlei huidproblemen en irritaties, die een signaal zijn van problemen in het lichaam. Een van deze pathologieën is atheroma in de nek. Dit is een goedaardige formatie die ontstaat als gevolg van verstopping en slecht functioneren van de kanalen van de talgklieren. Een knobbel kan overal verschijnen en gaat nooit vanzelf weg zonder de juiste behandeling. De cyste ziet er onschadelijk uit en ontwikkelt zich niet tot kanker, maar vormt een ernstig gevaar voor de gezondheid en kan complicaties veroorzaken.
Een goedaardige cyste verschijnt op plaatsen waar de talgklieren zich ophopen en zich zeer snel ontwikkelen. Vet nestelt zich graag op de rug, buik, armen, gezicht, hoofdhuid en andere plaatsen. De nek is een van de favoriete plaatsen van zijn lokalisatie. Behandeling is noodzakelijk, omdat deze groei de neiging heeft tot ontsteking en verdere vulling van de holte met etter. Wanneer atheroma groot wordt, veroorzaakt het niet alleen psychisch ongemak, maar ook fysieke pijn.
Het geblokkeerde talgkanaal, dat regelmatig mechanische wrijving ondergaat, begint actief te ontsteken en te groeien. In principe worden dergelijke neoplasmata gediagnosticeerd aan de achterkant en de bovenste laterale zones van de nek. Het is op deze plaats dat het grootste aantal actieve holocriene klieren is geconcentreerd..
Het klinische beeld van de ontwikkeling van atheroma in de cervicale zone is specifiek. De cyste kan worden gedetecteerd door palpatie en visueel. Bij palpatie wordt een pijnlijke ovale verzegeling opgemerkt met duidelijke grenzen en een dunne huid. Er zijn vaak gevallen waarin de vrouw vanzelf doorbrak en er pus uit kwam, maar dit lost de knobbel zelf niet op, maar helpt alleen om het kleiner te worden. Het is een feit dat een capsule met epitheliale afscheiding binnen blijft en chirurgisch moet worden verwijderd. Een operatie is vereist vanwege het risico op het ontwikkelen van een groot abces en daaropvolgende permanente terugvallen.
Volgens de internationale classificatie van ziekten krijgen alle varianten van atheroma de ICD-code 10. Dat wil zeggen, ze worden gedefinieerd als pathologieën van de huid en het onderhuidse weefsel..
De nek is bedekt met een groot aantal talgklieren die actief werken. Dit proces is te wijten aan de eigenaardigheden van de structuur van het menselijk lichaam. Het grootste aantal bevindt zich op de achter- en zijvlakken. Cyste groei treedt op als gevolg van verstopping van het talgkanaal en regelmatige mechanische wrijving. Er zijn ook de volgende redenen voor de groei van atheroma:
Slechts één ongunstige factor en bultjes verschijnen in de nek, bestaande uit lipidenafscheidingen. In korte tijd hoopt dit geheim zich op en wordt het bedekt met een capsule..
De cyste heeft de neiging om onmerkbaar in een deel van de nek te verschijnen en de patiënt is zich lange tijd mogelijk niet bewust van de aanwezigheid ervan, omdat hij niet jeukt of pijn doet. De tumor bereikt 5-8 mm. in diameter.
Mechanische wrijving of accidenteel trauma aan omliggende weefsels kan bacteriële microflora in de cyste veroorzaken. Het resultaat is dat de knobbel snel begint te groeien, rood wordt, de huid eromheen zwelt, pijn verschijnt en etterende inhoud zichtbaar is in het centrale deel. Van de algemene symptomen moet het optreden van algemene zwakte en een verhoging van de lichaamstemperatuur worden aangegeven, wat een direct bewijs is van het begin van intoxicatie.
Deze aandoening vereist onmiddellijke behandeling, omdat het een gevaar vormt voor de menselijke gezondheid en het leven. Formaties groter dan 5 cm kunnen met spoed worden verwijderd.
Als het etterende atheroma in de nek vanzelf is geopend, is het noodzakelijk om er een steriel verband op aan te brengen en contact op te nemen met een medische instelling, waar een specialist de wond zal behandelen.
De enige algemeen aanvaarde effectieve methode om met een cyste om te gaan, is een operatie. Conservatieve behandeling is in dit geval niet mogelijk, omdat de capsule binnen blijft. die periodiek wordt gevuld met afscheiding en ontstoken is. Met een ontstekingsproces van binnen wordt antibacteriële therapie uitgevoerd, pus wordt verwijderd en een capsule wordt verwijderd.
De beste methoden om een vrouw te verwijderen:
Bij het kiezen van een verwijderingsmethode is het belangrijk om rekening te houden met de contra-indicaties:
Het radiomes en de laser worden met uiterste voorzichtigheid gebruikt als de patiënt problemen heeft met bloedstolling en diabetes mellitus.
Strikt! Het verwijderen van een etterende cyste wordt alleen uitgevoerd na eliminatie van het ontstekingsproces! Door zwelling van weefsels kan de chirurg de rand van de capsule niet bepalen.
In dit geval wordt het openen, reinigen van de holte en behandeling met een antibacteriële oplossing getoond. Vervolgens wordt een afvoer in de holte ingebracht en pas na een paar dagen wordt een operatie uitgevoerd om deze te verwijderen. Tijdens deze periode moet de patiënt antibiotica gebruiken om de verspreiding van de infectie naar omliggende gezonde weefsels te voorkomen..
Atheroma in de nek is beladen met gevaar en dreigt met complicaties. Dermatologen waarschuwen dat als het wordt ontdekt, het noodzakelijk is om zo snel mogelijk een arts te raadplegen om tactieken te ontwikkelen om het te elimineren. Als er tijdig maatregelen worden genomen, zal er talgklier-eturatie optreden, wat grote bloedsomloop en lymfeklieren kan beschadigen.
Therapie van atheroma op de achterkant van de nek wordt alleen uitgevoerd door de methode van volledige chirurgische verwijdering. radiogolf of laser. Ga in geen geval akkoord met het nemen van medicijnen, zalven en andere methoden die kunnen worden toegepast door privéklinieken of traditionele genezers. Geen enkel medicijn zal een capsule met een geheim kunnen lijmen, en zalven zullen de situatie alleen maar verergeren en een actieve toename van de diameter van de cyste veroorzaken, omdat ze de kanalen meer verstoppen.
Als u een onbekend neoplasma in uw nek vindt, laat het dan niet onbeheerd achter. Misschien bezorgt het meisje je niet veel ongemak en bederft het je uiterlijk niet, maar kan het al snel uitgroeien tot een serieus probleem. Zorg ervoor dat u contact opneemt met een dermatoloog die een diagnose zal stellen, de aard van de cyste zal vaststellen en de beste methode zal voorstellen om deze te verwijderen. Moderne technologieën maken het mogelijk om dergelijke tumoren snel en zonder littekens en littekens te verwijderen.
De site biedt alleen achtergrondinformatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Een specialistisch advies is vereist!
Volgens het mechanisme van vorming, histologische structuur en klinische manifestaties zijn atheromen klassieke cystische neoplasma's, dat wil zeggen cysten. En omdat deze cysten zich in de huid bevinden en worden gevormd door de structuren van de epidermis, worden ze epidermaal of epidermoid genoemd. De termen 'epidermale cyste' en 'atheroma' zijn dus synoniem, omdat ze worden gebruikt om naar hetzelfde pathologische neoplasma te verwijzen.
Ondanks het vermogen om te vergroten en de aanwezigheid van een membraan, zijn atheromen geen tumoren, daarom kunnen ze per definitie niet kwaadaardig zijn of degenereren tot kanker, zelfs niet als ze een aanzienlijke omvang bereiken. Het is een feit dat het mechanisme van de vorming van een tumor en een cyste fundamenteel anders is..
Elke cyste, inclusief atheroma, is een holte gevormd door een capsule, die zowel een membraan van het neoplasma is als een producent van toekomstige inhoud. Dat wil zeggen, de cellen van het binnenoppervlak van het cystemembraan produceren constant stoffen die zich ophopen in het neoplasma. Omdat de afscheiding van de cellen van het membraan van het neoplasma nergens uit de gesloten capsule wordt verwijderd, wordt deze geleidelijk uitgerekt, waardoor de cyste in omvang toeneemt.
De vorming en progressie van atheroma vindt plaats in overeenstemming met het hierboven beschreven mechanisme. Een onderscheidend kenmerk van atheroma is dat het wordt gevormd uit de cellen van de talgklier van de huid, die constant talg produceert.
Dit betekent dat een epidermale cyste wordt gevormd wanneer om de een of andere reden het uitscheidingskanaal van de talgklier van de huid verstopt raakt, waardoor het resulterende talg niet naar het huidoppervlak wordt verwijderd. De cellen van de talgklier stoppen echter niet met de productie van talg, dat zich in de loop van de tijd in toenemende hoeveelheden ophoopt. Dit vet rekt het uitscheidingskanaal van de klier uit, waardoor het atheroma geleidelijk, maar gestaag in omvang toeneemt.
Bovendien kan atheroma worden gevormd door een ander mechanisme, wanneer als gevolg van een verwonding (bijvoorbeeld een kras, snee, schaafwonden, enz.), Cellen van de oppervlaktelaag van de huid het uitscheidingskanaal van de talgklier binnendringen. In dit geval beginnen de cellen van de oppervlakkige huidlaag precies in het kanaal van de talgklier keratine te produceren, dat zich vermengt met vet en het in een dichte massa verandert. Deze dichte massa, die een mengsel is van keratine en talg, wordt niet verwijderd uit het kanaal van de talgklier naar buiten, naar het oppervlak van de huid, omdat de consistentie te dik en stroperig is. Als gevolg hiervan verstopt een dicht mengsel van keratine en vet het lumen van de talgklier en vormt een atheroom. In de stroom van de talgklier gaat de actieve productie van keratine en talg door, die zich in toenemende hoeveelheden ophopen, waardoor atheroma langzaam maar gestaag groeit.
Elke atheroma is gevuld met talg geproduceerd door de talgklier, evenals cholesterolkristallen, keratine, levend of dood, afgestoten cellen, micro-organismen en losse haarstukken.
Ongeacht het exacte mechanisme waarmee het atheroma werd gevormd, hebben cysten hetzelfde uiterlijk en klinisch beloop. Epidermale cysten zijn in de regel niet gevaarlijk, omdat ze zelfs tot een aanzienlijke grootte (5-10 cm in diameter) zijn toegenomen, geen vitale organen persen en geen diepliggende weefsels laten groeien.
De enige factor die atheromen potentieel gevaarlijk maakt, is de mogelijkheid van een ontsteking van de cyste, die zich manifesteert door de ontwikkeling van oedeem, roodheid, pijn en ettering van het neoplasma. In dit geval kan de ontstekingsinhoud een abces (abces) vormen, of het membraan van de cyste smelten en uitgieten in de omliggende zachte weefsels of naar buiten met de vorming van een fistel.
Als het ontstekingsgehalte naar buiten wordt verwijderd, is dit een gunstig resultaat, omdat er geen smelten van de omliggende weefsels is en de penetratie van giftige stoffen in de bloedbaan. Als de inhoud van het ontstoken atheroma het membraan smelt en in de omliggende weefsels wordt uitgegoten, is dit een ongunstige uitkomst, omdat giftige stoffen en pathogene microben de bloedbaan kunnen binnendringen of een infectie- en ontstekingsziekte van spieren, onderhuids vetweefsel en zelfs botten kunnen veroorzaken. In het algemeen zijn atheromen echter veilige formaties van cystische aard..
Elk atheroom ziet eruit als een lipoom, maar deze neoplasmata zijn fundamenteel verschillend van structuur. Een lipoom is dus een goedaardige tumor uit vetweefsel en een atheroom is een cyste uit het uitscheidingskanaal van de talgklier van de huid..
Atheroma kan zich op elk deel van de huid vormen, maar is meestal gelokaliseerd in gebieden met een groot aantal talgklieren, zoals het gezicht (neus, voorhoofd, wangen, wenkbrauwen, oogleden), oksels, hoofdhuid, nek, romp, borst, lies), geslachtsdelen en perineum. Minder vaak vormen atheromen zich op delen van de huid met relatief weinig talgklieren, zoals handen, voeten, vingers, oren of borstklieren bij vrouwen.
Bovendien lopen mensen met acne het grootste risico en zijn ze vatbaarder voor atheroma, omdat de kanalen van de talgklieren vaak geblokkeerd zijn, wat een leidende factor is bij de vorming van epidermale cysten. In dit geval zijn atheromen meestal gelokaliseerd op de huid van de nek, wangen, achter de oren, evenals op de borst en rug..
Afhankelijk van de histologische structuur en de aard van de inhoud, zijn alle atheromen onderverdeeld in vier typen:
1. Cyste van de talgklier;
2. Dermoid;
3. Steacitoom;
4. Atheromatose.
Alle vier soorten atheroma hebben echter dezelfde symptomen en hetzelfde klinisch beloop, dus beoefenaars gebruiken deze classificatie niet. De verscheidenheid aan atheroma is alleen belangrijk voor wetenschappelijk onderzoek.
In de klinische praktijk wordt een andere classificatie gebruikt, gebaseerd op de kenmerken van de vorming, locatie en het verloop van atheroma. Volgens deze classificatie zijn alle atheromen onderverdeeld in aangeboren en verworven.
Aangeboren atheromen (histologische atheromatose) zijn meerdere kleine cysten die zich in verschillende delen van de huid bevinden. Hun grootte is niet groter dan een linzenkorrel (0,3 - 0,5 cm in diameter). Dergelijke kleine atheromen vormen zich meestal op de huid van het schaambeen, de hoofdhuid en het scrotum. Aangeboren atheromen worden gevormd als gevolg van genetisch bepaalde defecten in de structuur van de talgklieren en een schending van de uitstroom van door hen geproduceerd talg.
Verworven atheromen worden ook wel secundaire of retentie-epidermoïde cysten genoemd en zijn vergrote kanalen van de talgklieren die worden veroorzaakt door een verstopping in hun lumen. Secundaire atheromen omvatten dermoïden, steacitomen en cysten van de talgklier, geïsoleerd in de histologische classificatie. De oorzaken van verworven atheroom zijn alle fysieke factoren die bijdragen aan de blokkering van het lumen van de talgklier, zoals bijvoorbeeld een sterke verdikking van het geproduceerde talg als gevolg van hormonale onbalans, trauma, acne en inflammatoire huidaandoeningen, overmatig zweten, enz. Secundaire atheromen kunnen lange tijd bestaan en uitgroeien tot aanzienlijke afmetingen (5-10 cm).
Deze foto's tonen kleine atheromen op de wang en het voorhoofd.
Deze foto's tonen atheromen nabij de oorschelp en op de lob.
Deze foto toont atheromen gelokaliseerd op de huid van de uitwendige geslachtsorganen.
Deze foto toont atheroma van de hoofdhuid.
Deze foto toont de structuur van het verwijderde atheroma.
Omdat elk atheroom een cyste van het talgklierkanaal is, kan het alleen in de dikte van de huid worden gelokaliseerd. Met andere woorden, atheroma is een huidspecifiek neoplasma van cystische aard..
Meestal vormen atheromen zich op delen van de huid met een hoge dichtheid van de talgklieren. Dat wil zeggen, hoe meer klieren zich op een vierkante centimeter van de huid bevinden, hoe groter de kans dat zich atheroma vormt uit het kanaal van een van hen. De frequentie van lokalisatie van atheroma in verschillende delen van de huid is dus als volgt (delen van de huid worden weergegeven in afnemende volgorde van frequentie van voorkomen van atheroma):
Over het algemeen kan de hele reeks redenen voor de ontwikkeling van atheroma worden onderverdeeld in twee groepen:
1. Blokkering van het uitscheidingskanaal van de talgklier met dicht vet, afgeschilferde epitheelcellen, enz.;
2. De penetratie van cellen vanaf het oppervlak van de epidermis in de diepe huidlagen, die levensvatbaar blijven en keratine blijven produceren, wat een epidermale cyste vormt.
De eerste groep oorzaken van atheroma bestaat uit zeer talrijke factoren die verstopping van het talgklierkanaal kunnen veroorzaken, zoals:
Ongeacht de grootte en locatie van het atheroma, het ziet eruit als een merkbare pijnloze bult op de huid. De grootte van een epidermale cyste varieert van enkele millimeters tot 10 centimeter in diameter. De huid die het atheroma bedekt, is normaal, dat wil zeggen niet gerimpeld, niet verdund en niet roodcyanotisch. Na verloop van tijd neemt de bult in omvang toe, maar het doet geen pijn, schilfert niet, het jeukt niet en manifesteert zich helemaal niet met significante klinische symptomen.
In sommige gevallen kan ongeveer in het midden van het atheroma onder de huid een zwarte of eerder donkere stip worden onderscheiden, een vergroot kanaal van de talgklier dat een verstopping heeft ondergaan. Het was de blokkering van dit kanaal die leidde tot de ontwikkeling van atheroma..
Pogingen om atheroma eruit te persen, zoals een puistje, comedo of acne, zijn meestal niet succesvol, omdat de cyste bedekt is met een capsule en vrij groot is, waardoor het niet volledig kan worden verwijderd door het smalle lumen van het talgklierkanaal, dat uitkomt op het huidoppervlak. Als er echter een klein gaatje in de cyste capsule zit dat het atheroma met het huidoppervlak verbindt, kan bij het proberen uit de formatie te persen een vrij grote hoeveelheid van een pasteuze geelachtig witte massa vrijkomen. Deze massa heeft een onaangename geur en is een opeenhoping van talg, cholesteroldeeltjes en afgestoten cellen..
Als het atheroma ontstoken is, wordt de huid erboven rood en oedemateus, en de formatie zelf is nogal pijnlijk als deze wordt gevoeld. Als de ontsteking etterig is, kan de lichaamstemperatuur van de persoon stijgen en kan het vlees zo blijven totdat het proces is opgelost, dat wil zeggen totdat de cyste wordt geopend met de uitstorting van pus naar buiten of in diep weefsel. Wanneer een ontstoken atheroma wordt geopend, stroomt een overvloedige dikke inhoud met een specifieke etterende geur eruit.
Atheroma lijkt uiterlijk sterk op een lipoom, dat in het dagelijks leven meestal een vrouw wordt genoemd. De naam "wen" of "vetweefsel" wordt vaak overgebracht naar atheroma, omdat het uiterlijk sterk lijkt op lipomen en bovendien bekend is bij mensen, in tegenstelling tot het meer specifieke "atheroma". Dit is echter verkeerd, aangezien atheroma en lipoom totaal verschillende neoplasmata zijn, daarom moeten ze van elkaar worden onderscheiden..
Het is heel eenvoudig om een lipoom te onderscheiden van een atheroma, hiervoor is het voldoende om met uw vinger in het midden van de uitstulping te drukken en zorgvuldig te controleren hoe het zich zal gedragen. Als de bult onmiddellijk in een willekeurige richting onder de vinger vandaan glijdt, zodat het onmogelijk is om deze naar een specifieke plaats te drukken, dan is dit een lipoom. En als de bult, wanneer erop wordt gedrukt, onder de vinger blijkt te zijn en niet naar de zijkant beweegt, dan is dit een atheroma. Met andere woorden, u kunt het atheroma met één vinger op de lokalisatieplaats drukken, maar het lipoom kan dat niet, omdat het altijd zal wegglijden en uitsteken naast.
Bovendien is een bijkomend onderscheidend kenmerk van een lipoom de consistentie, die bij aanraking veel zachter en plastischer is dan die van atheroma. Daarom, als het bij palperen mogelijk is om de vorm van de uitstulping te veranderen, dan is dit een lipoom. En als, bij enige compressie en compressie met twee of meer vingers, de uitstulping zijn vorm behoudt, dan is dit een atheroma.
Atheroma heeft als zodanig geen klinische symptomen, omdat het neoplasma geen pijn doet, de structuur van de huid op het gebied van lokalisatie niet verandert, enz. We kunnen zeggen dat atheroma naast een extern cosmetisch defect in de vorm van een uitstulping op de huid, geen symptomen heeft. Dat is de reden waarom praktiserende artsen het uiterlijk en de structurele kenmerken van atheroma beschouwen als symptomen van atheroma, onthuld door palpatie..
De volgende kenmerken worden dus beschouwd als de symptomen van atheroma:
Bij een ontsteking van atheroma treden de volgende klinische symptomen op:
Ontsteking van atheroma treedt in de regel op tijdens zijn langdurige bestaan. Bovendien kan een ontsteking septisch of aseptisch zijn. Aseptische ontsteking wordt veroorzaakt door irritatie van de atheromacapsule door omliggende weefsels en verschillende externe invloeden, zoals compressie, wrijving, enz. In dit geval wordt de cyste rood, oedemateus en pijnlijk, maar vormt zich geen pus, dus het resultaat van een dergelijke aseptische ontsteking is gunstig. Gewoonlijk neemt het ontstekingsproces na een paar dagen af en houdt het atheroma op pijnlijk, rood en oedemateus te zijn. Vanwege het ontstekingsproces vormt zich echter bindweefsel rond de cyste capsule, die het atheroma omsluit in een dicht en moeilijk doordringbaar membraan..
Septische ontsteking van atheroma ontwikkelt zich veel vaker dan aseptisch en wordt veroorzaakt door het binnendringen van verschillende pathogene microben in de weefsels in de onmiddellijke nabijheid van de cyste. Dit is heel goed mogelijk omdat het verstopte talgklierkanaal op het huidoppervlak open blijft. In dit geval wordt het atheroma erg rood, oedemateus en erg pijnlijk, en vormt zich pus in de capsule. Door pus krijgt de cyste bij palpatie een zachtere consistentie. De lichaamstemperatuur stijgt vaak.
Bij septische ontsteking van atheroma is het noodzakelijk om de cyste te openen en te laten leeglopen, omdat pus uit de weefsels moet worden verwijderd. Anders kan de cyste vanzelf opengaan met de uitstroom van pus in het weefsel of eruit. Als de cyste zich opent en er pus naar het oppervlak van de huid stroomt, is dit een gunstig resultaat, omdat de omliggende weefsels niet worden aangetast. Als de pus het cyste-membraan aan de andere kant smelt en uitmondt in het weefsel (onderhuids vetweefsel), dan zal het een uitgebreid ontstekingsproces veroorzaken (phlegmon, abces, enz.), Waarbij ernstige schade aan de huidstructuren zal optreden, gevolgd door de vorming van littekens.
Het is ook onmogelijk om het atheroma eruit te persen, zelfs als u eerst de cyste capsule doorboort met een naald en een gat vormt waardoor de inhoud eruit komt. In dit geval komt de inhoud naar buiten, maar het kapsel van de cyste met de cellen die de afscheiding produceren, blijft in het kanaal van de talgklier en daarom zal na een tijdje de vrije holte weer worden gevuld met talg en zal er atheroom ontstaan. Dat wil zeggen, er zal een terugval van atheroma zijn..
Om de cyste permanent te verwijderen, is het niet alleen nodig om deze te openen en de inhoud te verwijderen, maar ook om de capsule volledig uit te scheiden, waardoor het lumen van het talgklierkanaal verstopt raakt. Het pellen van de capsule bestaat uit het scheiden van de wanden van de cyste van de omliggende weefsels en deze samen met de inhoud naar buiten te verwijderen. In dit geval vormt zich een weefseldefect op de plaats van de cyste, dat na een tijdje zal overgroeien, en atheroom wordt niet gevormd, omdat de capsule met de cellen die het geheim produceren en het talgklierkanaal verstoppen, is verwijderd.
Het is optimaal om atheroma te verwijderen terwijl het klein is, omdat er in dit geval geen zichtbaar cosmetisch defect (litteken of litteken) zal zijn op de plaats van cyste-lokalisatie. Als het atheroma om de een of andere reden niet is verwijderd en tot een aanzienlijke omvang is uitgegroeid, moet het nog steeds worden verwijderd. In dit geval moet u echter een lokale operatie uitvoeren om de cyste te exfoliëren met het opleggen van een huidhechting.
Het wordt niet aanbevolen om atheroma te verwijderen tegen de achtergrond van een ontsteking, omdat in dit geval het risico van herhaling zeer hoog is vanwege onvolledige afschilfering van de cyste capsule. Daarom, als atheroma ontstoken raakt zonder ettering, moet een ontstekingsremmende behandeling worden uitgevoerd en moet worden gewacht tot het volledig verdwijnt. Pas nadat de ontsteking is gestopt en atheroma in een "koude" toestand is gebracht, kan het worden verwijderd.
Als het atheroma ontstoken raakt door ettering, moet de cyste worden geopend, de pus worden vrijgegeven en moet een klein gaatje worden gelaten voor de uitstroom van de nieuw gevormde ontstekingssecretie. Nadat de vorming van pus stopt en het ontstekingsproces afneemt, is het noodzakelijk om de wanden van de cyste te exfoliëren. Het wordt niet aanbevolen om atheroma direct te verwijderen tijdens de periode van etterende ontsteking, omdat in dit geval de kans op terugval erg hoog is.
Verwijdering van atheroma kan op de volgende manieren worden gedaan:
In andere gevallen worden atheromen verwijderd tijdens een operatie onder lokale anesthesie. Een hooggekwalificeerde chirurg kan echter ook een vrij groot of etterend atheroma met een laser verwijderen, maar in dergelijke situaties hangt het allemaal af van de arts. Gewoonlijk worden atheromen met ettering of grote omvang verwijderd met behulp van conventionele chirurgie..
Momenteel wordt de operatie om atheroma te verwijderen uitgevoerd in twee modificaties, afhankelijk van de grootte van de cyste. Beide wijzigingen van de operatie worden uitgevoerd onder lokale anesthesie in een polikliniek. Ziekenhuisopname op de afdeling is alleen nodig om grote etterende atheromen te verwijderen. In alle andere gevallen zal de chirurg in de kliniek de cyste uitscheiden, hechtingen aanbrengen en een verband aanbrengen. Vervolgens, na 10 tot 12 dagen, verwijdert de arts de hechtingen op de huid en zal de wond uiteindelijk binnen 2 tot 3 weken genezen..
Wijziging van de operatie met excisie van de atheromacapsule wordt uitgevoerd met grote afmetingen van de formatie en, indien gewenst, om een cosmetische hechting te verkrijgen die na genezing nauwelijks merkbaar zal zijn. Deze optie voor het verwijderen van een cyste kan echter alleen worden gedaan als er geen ettering is. Deze operatie om atheroma te verwijderen met excisie van de capsule wordt als volgt uitgevoerd:
1. In het gebied van maximale uitstulping van atheroma wordt een incisie gemaakt op de huid;
2. Alle inhoud van atheroma wordt met de vingers eruit geperst en met een servet op de huid verzameld;
3. Lukt het niet om de inhoud eruit te persen, haal deze er dan uit met een speciale lepel;
4. Vervolgens wordt het cyste omhulsel dat in de wond achterblijft, eruit getrokken door het met een tang bij de randen van de incisie vast te pakken;
5. Als de incisie groter is dan 2,5 cm, worden er hechtingen op aangebracht voor een betere genezing.
Bovendien kan deze wijziging van de operatie als volgt worden uitgevoerd in plaats van de inhoud van de cyste eruit te persen en vervolgens de capsule eruit te trekken, zonder de integriteit van de atheroma-schaal te schenden:
1. Snijd de huid over het atheroma om de capsule niet te beschadigen;
2. Verplaats de huid opzij en leg het oppervlak van het atheroma bloot;
3. Druk voorzichtig met uw vingers op de randen van de wond en knijp de cyste samen met het vlies uit, of pak hem vast met een tang en trek hem eruit (zie afbeelding 1);
4. Als de incisie meer dan 2,5 cm is, worden er hechtingen op aangebracht voor een betere en snellere genezing..
Figuur 1 - Atheroma pellen zonder de integriteit van de capsule te schenden.
De tweede wijziging van het verwijderen van atheroma wordt als volgt uitgevoerd met ontstoken en etterende cysten:
1. Aan beide zijden van het atheroma worden twee huidincisies gemaakt, die de bobbel moeten omringen;
2. Vervolgens wordt de huidflap met een tang over de cyste langs de incisielijnen verwijderd;
3. Takken van een gebogen schaar worden onder het atheroma ingebracht, waardoor het wordt gescheiden van de omliggende weefsels;
4. Gelijktijdig met de selectie van de cyste uit de weefsels met een schaar, wordt deze voorzichtig met een tang aan het bovenste deel getrokken en naar buiten getrokken (zie figuur 2);
5. Wanneer het atheroma samen met de capsule uit de weefsels wordt gehaald, worden hechtingen van een zelfopneembaar materiaal op het onderhuidse weefsel aangebracht;
6. De huidflappen worden aangespannen met verticale matrasnaden;
7. De hechtingen worden na een week verwijderd, waarna de wond geneest onder vorming van een litteken.
Als iemand in de toekomst de zichtbaarheid van het litteken wil verminderen, zal hij plastische chirurgie moeten ondergaan.
Figuur 2 - Verwijdering van een ontstoken of etterend atheroma door schillen met een schaarkaak.
Verwijdering van atheroma met een laser wordt ook uitgevoerd onder lokale anesthesie. Momenteel kunnen zelfs grote en etterende atheromen worden verwijderd met behulp van een laser, als de chirurg over de nodige kwalificaties beschikt. Afhankelijk van de grootte en toestand van atheroma, kiest de arts de optie om de cyste met laser te verwijderen.
Momenteel kan laserverwijdering van atheroma worden uitgevoerd met behulp van de volgende drie technieken:
Na verwijdering van atheroma is de wond genezen. In de toekomst kan er een klein litteken of een onopvallende plek achterblijven op de plaats van de cyste, afhankelijk van hoe groot het atheroma was en of er ettering was op het moment van verwijdering..
Na de operatie is het noodzakelijk om de wond twee keer per dag als volgt te behandelen:
1. 's Morgens afspoelen met waterstofperoxide en afdekken met een pleister.
2. Spoel 's avonds met waterstofperoxide, breng Levomekol zalf aan en sluit af met een pleister.
Na 2-3 dagen, wanneer de wond een beetje geneest en de randen aan elkaar kleven, kunt u deze niet bedekken met een pleister, maar medische lijm BF-6 aanbrengen. Als er hechtingen op de wond waren, kunt u deze met een pleister lijmen en BF-6 pas gebruiken nadat ze zijn verwijderd. BF-6-lijm wordt gebruikt totdat de wond volledig overwoekerd is, dat wil zeggen binnen 10-20 dagen. Deze optie van postoperatieve wondbehandeling is standaard en kan daarom in alle gevallen worden gebruikt. Indien nodig kan de chirurg echter de volgorde van wondverzorging wijzigen en in dit geval de patiënt vertellen hoe de postoperatieve behandeling moet worden uitgevoerd..
Helaas kan atheroma in ongeveer 3% van de gevallen terugkeren, dat wil zeggen opnieuw vormen op de plaats waar het werd verwijderd. In de regel gebeurt dit als het atheroma tijdens de etteringsperiode werd verwijderd, waardoor het niet mogelijk was om alle deeltjes van het cystemembraan volledig uit te scheiden.
Het is niet mogelijk om atheroma thuis te genezen, want om de cyste betrouwbaar te verwijderen, is het nodig om de schaal te exfoliëren, en dit kan alleen worden gedaan door iemand die over de vaardigheden beschikt om chirurgische ingrepen uit te voeren. Als een persoon het membraan van de cyste onafhankelijk kan uitscheiden (hij heeft bijvoorbeeld operaties op een dier uitgevoerd, een chirurg is, enz.), En na het uitvoeren van adequate lokale anesthesie, kan hij proberen de operatie onafhankelijk uit te voeren in aanwezigheid van steriele instrumenten, hechtmateriaal en lokalisatie van atheroma in het gebied waarop handig om zelf te manipuleren. Dergelijke voorwaarden zijn moeilijk te vervullen, dus zelfs een gekwalificeerde chirurg kan atheroma in de regel niet alleen en thuis verwijderen. Dus de behandeling van atheroma thuis is de facto onmogelijk, daarom is het nodig om, wanneer een dergelijke cyste verschijnt, een chirurg te raadplegen en de formatie te verwijderen terwijl deze klein is, en dit kan worden gedaan zonder een grote incisie met minimale cosmetische defecten..
Allerlei folkremedies voor atheroma helpen niet om de cyste kwijt te raken, maar ze kunnen de groei ervan vertragen. Daarom, als het onmogelijk is om atheroma binnen een nabije periode te verwijderen, kunt u verschillende alternatieve behandelingsmethoden gebruiken om een uitgesproken toename van de grootte te voorkomen..
Ongeveer 90% van de recensies over het verwijderen van atheroma is positief. In hen wijzen mensen erop dat de operatie eenvoudig en pijnloos is en geen ernstig ongemak veroorzaakt. Na de operatie gaat de periode van wondgenezing, die 1 tot 2 weken duurt, echter gepaard met een zeker ongemak, aangezien er pijn is, is het noodzakelijk om voor verband te gaan en te proberen niet te bewegen zodat de randen van de incisie niet naar de zijkanten divergeren, maar samen groeien en genezen.
Bovendien blijft bij het uitvoeren van de operatie met een scalpel bijna altijd een merkbaar litteken achter op de plaats van het atheroma, dat alleen kan worden verwijderd door middel van laserresurfacing. Het zijn het litteken en het ongemak na de operatie die de reden zijn voor negatieve beoordelingen. Mensen die het litteken en het postoperatieve ongemak als een onvermijdelijk, maar redelijk draaglijk ongemak behandelden, lieten positieve feedback achter, omdat de manipulatie hielp bij het wegwerken van atheroma.
Auteur: Nasedkina A.K. Biomedisch onderzoeksspecialist.
Atheroma in de nek komt vaak voor, omdat dit gebied rijk is aan talgklieren. Meestal treft de ziekte mannen en vrouwen van 20-35 jaar. Het gevaar van een cyste van een dergelijke lokalisatie is dat deze vatbaar is voor snelle groei en ontsteking. In overeenstemming met de regels van de internationale classificatie van de ICD van de tiende herziening van de ziekte, wordt de code L72.1 toegewezen - dit is een trichodermale cyste.
In het nekgebied werken de talgklieren zeer actief, wat wordt geassocieerd met de anatomische kenmerken van de structuur van de menselijke huid. Er zijn er vooral veel op de achter- en zijvlakken. Bovendien is dit gebied onderhevig aan constante wrijving tegen de kraag van kleding; bij vrouwen treedt meer zweten op door lang haar dat de nek bedekt. Andere redenen voor het verschijnen van atheroma zijn:
Onder invloed van een of meer van de genoemde redenen raakt het kanaal van de talgklier in de nek verstopt. De uitgescheiden secretie bestaat uit een mengsel van lipiden. Na verloop van tijd hoopt het zich op en wordt het bedekt met een capsule. Daarom ziet de cyste eruit als een ronde verzegeling op de huid..
Atheroma in de nek kan zich overal vormen, maar komt meestal aan de zijkant of achterkant voor. Het kan lange tijd niet voelbaar zijn - de cyste doet geen pijn, hij jeukt niet. Het is alleen te zien in de spiegel of een verzegeling kan worden gedetecteerd bij palpatie. De grootte van de tumor van de talgklier in de nek is anders - van 5 - 6 mm tot 7 - 8 cm.
Door veelvuldig tegen kleding te wrijven, is er echter een groot risico op verwonding van de huid boven het atheroma en het binnendringen van bacteriële microflora in de cysteholte. In dit geval ontwikkelt het ontstekingsproces zich snel: de tumor wordt rood, neemt toe en zwelt op. In het centrum van atheroma is duidelijk een ophoping van pus zichtbaar. De temperatuur van een persoon stijgt, symptomen van algemene intoxicatie zijn voelbaar.
Suppuratie van de talgkliercyste in het nekgebied is gevaarlijk, omdat deze zich in de buurt van lymfeklieren en grote bloedvaten bevindt. Artsen waarschuwen dat er een risico bestaat op snelle verspreiding van de infectie naar nabijgelegen organen en weefsels. Behandeling van ontstoken atheroma in de nek wordt alleen operatief uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving. Naast de operatie krijgt de patiënt een lange antibioticakuur te zien..
Soms breekt er vanzelf een etterende cyste uit. De symptomen van ontsteking worden verlicht door het vrijkomen van pus door het kanaal van de talgklier. Maar dit betekent niet dat de ziekte u niet langer zal hinderen. De atheromacapsule blijft onder de huid en veroorzaakt een constante terugval. Daarom, wanneer gele afscheiding met een onaangename geur uit het ontstoken weefsel verschijnt, is het noodzakelijk om deze te verwijderen met een steriel wattenstaafje, een verband aan te brengen en een arts te raadplegen voor verdere behandeling..
Om eindelijk van atheroma in de nek af te komen, is dit alleen mogelijk door het te verwijderen. De techniek voor het verwijderen van de cyste hangt af van de grootte en toestand. Als de tumor klein is, is er geen bijkomende ontsteking, chirurgen raden aan om een laser- of radiogolfmethode te gebruiken voor de behandeling van atheroma. Hun voordelen zijn onder meer:
Verwijdering van atheroma in de nek op deze manier gebeurt alleen in privéklinieken. Op hun websites kunt u foto's en video's van de operatie bekijken, patiëntbeoordelingen en doktersadviezen lezen. Er zijn echter bepaalde contra-indicaties voor het uitvoeren van een dergelijke procedure. Het:
Met zorg wordt laser- en radiogolfbehandeling van atheroma in de nek uitgevoerd met diabetes mellitus, bloedstollingsstoornissen. Een strikte contra-indicatie voor het verwijderen van de cyste op enigerlei wijze is de ontsteking en ettering. Vanwege weefseloedeem kan de chirurg de grenzen van de capsule rond de tumor niet zien.
Verwijdering van atheroma op deze manier wordt aangegeven met een grote cystegrootte. Bovendien wordt deze procedure gratis uitgevoerd in het ziekenhuis volgens het ziekteverzekeringssysteem. De manipulatie gebeurt onder lokale anesthesie. De chirurg snijdt de huid met een scalpel, verwijdert atheroma en hechtingen. De operatie is alleen mogelijk in een ziekenhuis.