Het verschijnen van een afgerond neoplasma op het lichaam zou een persoon moeten waarschuwen, vooral als er neigingen zijn tot tumorgroei. Is de verwijdering van atheroma effectief, welke operatiemethoden bestaan er om cysten in de huidlagen te elimineren - dit zijn vragen die interessant zijn om antwoorden op te krijgen. Het is raadzaam om erachter te komen hoe veilig dergelijke procedures zijn voor de gezondheid en wat de resultaten zijn van hun toepassing.
Een afgerond neoplasma in de huidlagen wordt gemakkelijk gedetecteerd - het heeft duidelijke grenzen, het verschuift bij het onderzoeken. Atheroma is een goedaardige tumor die optreedt wanneer de talgklier wordt geblokkeerd. Stoffen die van binnen ontstaan, kunnen niet naar buiten ontsnappen. Het lichaam reageert op dit proces door holtes te creëren in het bindweefsel - cysten - een plaats waar secreties zich ophopen. Het geblokkeerde kanaal neemt toe, de capsulegrootte kan 20 centimeter bereiken.
De tumor kan voorkomen op elk deel van het lichaam waar zich een groot aantal talgklieren bevindt. Het is onaangenaam als atheroma - een vrouw - zich op een zichtbare plaats bevindt, omdat het een cosmetisch defect is. Als het ontstekingsproces nog niet is begonnen, is het aanraken pijnloos. Lokalisatie vindt plaats op:
Wanneer zich een cyste vormt in de huidlagen, wordt het werk van de talgklier verstoord. Als vuil, infectie binnenkomt, kan etterende ontsteking ontstaan, die gepaard gaat met ernstige complicaties. De oorzaken van de ziekte zijn:
Artsen noemen hun oorzaken van atheroma:
Een epidermale cyste kan een holte in de huid vormen, die geleidelijk zal worden gevuld met een pasteuze inhoud met een onaangename geur. De vrouw kan lange tijd ongewijzigd blijven totdat het ontstekingsproces zich ontwikkelt. Atheroma kan zichzelf niet oplossen. Geen enkele behandelingsmethode, behalve chirurgie, leidt tot de vernietiging van de cyste. Het is belangrijk om het proces niet vóór infectie te starten, maar om een arts te raadplegen.
De tumor kan een persoon lange tijd niet storen, hij haast zich niet naar de kliniek totdat roodheid en ontsteking verschijnen. Kunt u atheroma zelf verwijderen? Het is ten strengste verboden om de inhoud eruit te persen, vooral als de formatie zich in het hoofdgebied bevindt. De etterende component kan de hersenen binnendringen en tot ernstige gevolgen leiden. Er zijn opties voor de behandeling van atheroma zonder operatie:
Het is alleen mogelijk om radicaal van een neoplasma af te komen door verwijderingstechnieken te gebruiken. Dergelijke methoden garanderen de uitsluiting van de daaropvolgende verschijning van atheroma op deze plaats. De methode wordt gekozen afhankelijk van de grootte van de tumor, de aanwezigheid van een ontsteking. Hoe wordt atheroma verwijderd? Bewerkingen worden uitgevoerd door de volgende methoden:
Niet alle patiënten zijn geneigd de cyste te verwijderen, dus proberen ze op conservatieve manieren te genezen. In de moderne geneeskunde wordt algemeen aangenomen dat de behandeling van atheroma zonder operatie niet is toegestaan, het heeft geen effect. Om dit te bereiken, moet de cystische capsule worden verwijderd. Medicamenteuze therapie met Vishnevsky-zalf, traditionele geneeskunde:
Het wordt aanbevolen om de cyste onmiddellijk te verwijderen in geval van een focus van etterende ontsteking, de aanwezigheid van een doorbraak. De methode wordt gebruikt voor chronische vormen van de ziekte, meerdere formaties. Er zijn twee methoden voor chirurgische ingreep. Een van de opties suggereert:
De chirurgische ingreep wordt uitgevoerd in een stationaire omgeving, het is vereist om de patiënt meerdere dagen in de kliniek te laten. De meest voorkomende is een andere optie voor chirurgische verwijdering van atheroma. Bij het uitvoeren:
Het proces van excisie van de tumor vindt plaats door de cyste bloot te stellen aan een hoge temperatuur van een laserstraal met lokale anesthesie. Er wordt continu verbranding van de capsule en de inhoud uitgevoerd. U kunt een neoplasma op verschillende manieren verwijderen:
Verwijdering van atheroma met een laser wanneer de grootte meer dan 20 mm is, wordt uitgevoerd door verdamping van de schaal. De operatie is effectief voor etterende laesies. Het proces wordt in de volgende volgorde uitgevoerd:
De basis van deze methode is de vernietiging van zieke weefselcellen door radiogolfstraling met een speciale frequentie, die precies op de laesiefocus is gericht. Kenmerken van de operatie:
De verwijderingsmethode met radiogolven wordt gebruikt voor kleine laesies - tot 5 millimeter, zonder complicaties en ontstekingen. De voordelen van deze methode:
In de postoperatieve periode is het noodzakelijk om de toestand van de wond te controleren, de verbanden te vervangen. Na verwijdering moet de inhoud van atheroma worden verzonden voor histologisch onderzoek om een goedaardige tumor uit te sluiten. Bij een goed uitgevoerde operatie verschijnen herhaalde neoplasmata niet op deze plaats. Als er een knobbel achterblijft na verwijdering van het atheroma, is het noodzakelijk om een onderzoek uit te voeren. Deze opleiding kan zijn:
In openbare ziekenhuizen is een atheroma-autopsie gratis beschikbaar. Dit geldt vaker voor chirurgische interventiemethoden. In privéklinieken worden de kosten van een operatie beïnvloed door de volgende factoren:
Zo'n factor laat een indruk achter op de prijs - een atheroma kan worden geopend met lokale anesthesie of er is behoefte aan algemene anesthesie. De kosten voor het verwijderen van atheroma zijn afhankelijk van waar de patiënt woont. Voor Moskou liggen de prijzen in roebels, in overeenstemming met het type interventie, binnen:
Varvara, 45 jaar oud Zhirovik op zijn hoofd veroorzaakte veel problemen - er was een behoefte om een bult onder haar haar te verbergen, ze werd constant aangeraakt door hoeden en sjaals. Het ziekenhuis zei dat het atheroma moet worden verwijderd voordat het ontstoken raakt. Ik heb me aangemeld voor een radiogolfprocedure - het is handig dat deze poliklinisch wordt uitgevoerd. De operatie ging snel, de volgende dag was ik al aan het werk.
Valeria, 54 jaar Het verschijnen van een tumor op mijn rug stoorde me lange tijd niet totdat het enorm in omvang begon te groeien. Er was een roodheid, een meisje begon de slaap te verstoren. De dokter adviseerde een chirurgische autopsie. Er waren geen onaangename sensaties tijdens de operatie - ze gaven anesthesie-injecties. Verband na verwijdering van atheroma werd gedurende enkele dagen aangebracht. Nu is alles in orde.
Evgenia, 35 jaar. Ik merkte het niet toen er een klein zegel in de nek zat. Blijkbaar wreef ze het met kleding - de bult werd groter, er verscheen roodheid. De kliniek bood laserverwijdering aan. Ik vond het leuk dat de procedure snel zal verlopen. Ik voelde geen pijn tijdens de operatie, alleen was er een onaangename geur van verbrand vlees. De wond groeide snel.
Atheroma is een talgcyste die zich in bijna elk deel van het lichaam kan vormen. De enige plaats waar het nooit voorkomt, zijn de voeten en handpalmen, die geen overeenkomstige klieren op hun oppervlak hebben. De belangrijkste reden voor het verschijnen van atheroma is een verstopping van de mond van de talgklier. Een specifieke eigenschap van deze goedaardige formatie is de onmogelijkheid om het te genezen door middel van conservatieve of alternatieve geneeskunde, alleen chirurgische verwijdering zal helpen.
Indicaties voor verwijdering:
Ontsteking en ettering van de cyste door de penetratie van pathogene bacteriën erin, de vorming van een abces, phlegmon;
Ongemak veroorzaakt door een groot atheroom gevormd in de lies, achter het oor, in de nek, in de oksel;
Overtreding van de bloedcirculatie als gevolg van het samenknijpen van slagaders door het neoplasma;
De procedure voor het verwijderen van atheroma is eenvoudig, bijna altijd wordt deze niet in een ziekenhuis uitgevoerd, maar op poliklinische basis. In de meeste gevallen is dit een traumatische en bijna pijnloze manipulatie..
Cyste-enucleatie is niet pijnlijk omdat de procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Algemene anesthesie wordt gebruikt in het geval van een dergelijke chirurgische ingreep bij jonge kinderen. Voor aanvang van de operatie injecteert de arts op verschillende plaatsen verdoving aan de basis van het atheroma, tot op de diepte van de locatie van de vezel. Het effect van lokale anesthesie duurt minstens 30 minuten, gedurende welke tijd de arts erin slaagt de formatie te verwijderen. Als het groot is, wordt een extra injectie met anestheticum gegeven om de pijnstilling te verlengen.
Voorbereidingen voor lokale anesthesie:
Hun werkingsmechanisme is gebaseerd op het blokkeren van de vorming en overdracht van een pijnimpuls door het zenuwstelsel. Vóór de operatie moet de arts een geneesmiddeltolerantietest uitvoeren om een allergische reactie van het lichaam van de patiënt te voorkomen.
Contra-indicaties voor het gebruik van bepaalde medicijnen:
Bloedziekten (bloedarmoede, hemofilie);
Het verwijderen van atheroma met behulp van moderne technologieën (laser- of radiogolfchirurgie) is vrijwel pijnloos. Een kleine cyste wordt zelfs op de traditionele manier zeer snel verwijderd, maar etterende ontsteking van atheroma kan het proces bemoeilijken en lichte pijn veroorzaken..
De belangrijkste indicatie voor het verwijderen van cysten in de kindertijd en adolescentie is een cosmetisch defect. Atheroma kan aangeboren zijn of voorkomen bij kinderen van 5-16 jaar. Meestal wordt het voorkomen bij een kind geassocieerd met hormonale veranderingen, erfelijke huidkenmerken en stoornissen van het vetmetabolisme. De arts houdt dynamisch toezicht op de toestand van atheroma en beslist over de verwijdering ervan afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en het mogelijke risico op complicaties.
Atheroma bij kinderen wordt niet verwijderd in de volgende gevallen:
De grootte is minder dan 1-1,5 cm;
Lokalisatie van het onderwijs - borst, schouders, rug, het heeft geen invloed op vitale functies;
Er is geen ontsteking en geen toename van het onderwijs;
Atheroma bevindt zich uit de buurt van grote bloedvaten en lymfeklieren.
Als er goede redenen zijn om de cyste te verwijderen, is het raadzaam om de operatie niet eerder dan 3-4 jaar uit te voeren, en beter - niet eerder dan 7-10 jaar.
Indicaties voor enucleatie:
De omvang van het onderwijs groeit snel;
Atheroma bevindt zich in de oksel, op het gezicht van een kind of in de lies, wat tastbaar ongemak veroorzaakt;
De formatie wordt ontstoken, ettering, abces of phlegmon wordt gevormd;
De cyste verstoort de werking van belangrijke organen, hij bevindt zich nabij de neus, ogen, oor;
Atheroma verstoort de bloedstroom door slagaders, lymfeklieren samen te drukken.
Vóór de operatie voert de arts differentiële diagnostiek uit, waarbij de symptomen van atheroma worden gescheiden van de manifestaties van andere tumoren.
Laboratorium- en instrumentele diagnostiek vóór de operatie:
Echografie van atheroma en nabijgelegen organen;
CT of MRI bij lokalisatie van atheroma op de plaatsen waar grote bloedvaten passeren.
Bij kinderen jonger dan 7 jaar wordt de manipulatie uitgevoerd onder algemene anesthesie, op oudere leeftijd - onder lokale anesthesie. Bij pediatrische chirurgie worden moderne methoden voor het verwijderen van atheroma gebruikt - verdamping (verdamping) van de cyste met radiogolven van een bepaalde frequentie, verwijdering van de formatie met een lasermes. Deze methoden worden gebruikt om kleine atheromen te verwijderen.
Gebruik de traditionele methode in het geval van verwijdering van een grote cyste of de toevoeging van een ontsteking, de vorming van pus. De formatie wordt geopend, de inhoud wordt opgezogen, een afvoer wordt geïnstalleerd voor de uitstroom van pus. Na het stoppen van het ontstekingsproces wordt het atheroma samen met de schaal uitgescheiden. Als de verwijdering niet correct is uitgevoerd, zijn er delen van de capsule achtergebleven, kan er een terugval optreden en moet de operatie worden herhaald.
Het herstel van het lichaam van het kind vindt vrij snel plaats, aangezien kinderen een hoog herstellend vermogen hebben. Na 2-3 maanden wordt het postoperatieve litteken nauwelijks merkbaar.
Laserchirurgie is de zachtste behandelmethode in vergelijking met de traditionele methode. Het wordt gebruikt om kleine formaties te verwijderen, heeft een korte revalidatieperiode en laat geen littekens achter.
Voordelen van laserchirurgie:
Kan worden gebruikt om formaties op het gezicht, op het hoofd te verwijderen;
De operatie duurt niet langer dan 20-25 minuten;
Er is geen pijnsyndroom;
Er blijft geen postoperatief litteken achter;
Gelijktijdig met de enucleatie van de formatie vindt coagulatie van bloedvaten plaats, dus de operatie is bijna bloedloos;
Gezonde weefsels worden zoveel mogelijk behouden;
Tijdens de operatie wordt een hoog niveau van antiseptica gehandhaafd.
De traditionele scalpel wordt vervangen door een erbium- of kooldioxide-laser. De methode is in 1964 getest en heeft nog steeds geen analogen..
Tijdens manipulatie vernietigt de laserscalpel de atheromaholte en verdampt de inhoud ervan. Deze omstandigheid beschermt volledig tegen het terugkeren van cysten, het optreden van terugvallen. Na de operatie wordt de wond behandeld met antiseptica, een zalf met regenererende eigenschappen wordt aangebracht. Voordat de cyste op de hoofdhuid wordt verwijderd, is het niet nodig om het haar van het operatiegebied te scheren, wat een ander voordeel is van de manipulatie.
Radiogolfverwijdering van atheroma wordt uitgevoerd door het "Surgitron" -apparaat, dat elektrische stroom omzet in een geconcentreerde energiestraal. Dit radiogolfmes duwt het neoplasma-weefsel uit elkaar zonder significante schade aan te richten..
De operatie duurt niet langer dan 15-20 minuten;
De manipulatie gaat niet gepaard met pijn en bloeding;
Weefsels blijven intact, het is niet nodig om te hechten;
Het regeneratieproces duurt 2-3 weken, er blijven geen littekens achter.
Contra-indicaties voor het gebruik van de methode:
De aanwezigheid van tandheelkundige implantaten, een pacemaker;
Oncologische en infectieziekten;
Somatische pathologieën in de acute fase.
Het gebruik van een elektrisch mes is aan te raden voor de vernietiging van een kleine cyste zonder tekenen van ontsteking.
Stadia van de manipulatie:
Lokale anesthesie uitgevoerd.
De elektrode wordt gebruikt om huidweefsel en neoplasma-capsules te ontleden.
De inhoud van het atheroma wordt uit de capsule geperst.
De capsule wordt afgepeld met een chirurgisch instrument.
Een antisepticum wordt in de operatiewond geïnjecteerd.
Op de incisie wordt een hechtdraad aangebracht.
De wond wordt gesloten met een steriel servet.
De methode van elektrocoagulatie heeft onlangs plaatsgemaakt voor de positie van laserchirurgen, want hoewel het de afwezigheid van pijn garandeert, leidt het vaak tot terugval.
Vóór de operatie om de cyste te verwijderen, wordt preoperatieve voorbereiding uitgevoerd - de patiënt mag niet eten of drinken. De arts voert een geneesmiddeltolerantietest uit voor pijnverlichting door het lichaam van de patiënt.
Stadia van de operatie:
De huid op de plaats van de operatie wordt behandeld met een antiseptische oplossing, het haar (indien aanwezig) wordt afgeschoren.
Injecties met verdoving rond het atheroma.
Er wordt een incisie gemaakt langs de bovenkant van de cyste.
Atheroma wordt verdreven met detritusextractie of zonder de capsule te openen. De incisie is niet langer dan 4-5 mm.
De verwijderde weefsels worden verzonden voor histologisch onderzoek om de aanwezigheid van atypische cellen uit te sluiten.
De operatiewond wordt gehecht met een cosmetische hechting met behulp van een absorbeerbare ligatuur (polysorb, catgut, glycolide-lactide).
Het postoperatieve litteken geneest volledig binnen 1,5-3 maanden. Bij ontsteking en de toevoeging van etterende fusie van weefsels wordt de operatie in 2 fasen uitgevoerd. Eerst worden pus en dood weefsel verwijderd, wordt drainage aangebracht en vervolgens wordt de incisie een tweede keer gemaakt om de capsule te verwijderen. Dergelijke manipulaties laten een ruwe, langdurige hechting achter.
Het belangrijkste significante gevolg van de operatie is de vorming van een postoperatief litteken tijdens enucleatie volgens de traditionele methode. De laser- of radiogolfmethode vereist geen hechting aan het einde van de manipulatie, daarom worden er na een dergelijke verwijdering geen littekens waargenomen. Andere soorten complicaties na zo'n eenvoudige operatie zijn uiterst zeldzaam..
Lokale stijging van de temperatuur van het gewonde gebied, als reactie op een schending van de integriteit van de epidermis;
Zwelling van de weefsels rond de voormalige cyste;
Ophoping van exsudaat tijdens het verwijderen van een indrukwekkende cyste, drainage of drukverband wordt gebruikt;
Infectie van de operatiewond door het niet naleven van hygiënische vereisten.
Om complicaties te voorkomen, worden hygiënische verbanden uitgevoerd met antiseptische en regenererende zalven. Na 2-3 maanden verdwijnt het litteken volledig en na het gebruik van een laser- of radiomes verschijnt het helemaal niet.
Alle postoperatieve manipulaties van wondzorg worden poliklinisch uitgevoerd.
Het verbinden van de hechtplaats, met name de wond op de hoofdhuid, wordt zorgvuldig behandeld;
In het geval van een ontsteking van de incisieplaats, uitgevoerd bij het verwijderen van een grote cyste of etterend atheroom, wordt een antiseptische behandeling van het litteken uitgevoerd;
Op de 5-7e dag na de ingreep worden de hechtingen verwijderd;
Voor volledige genezing van de wond zijn minimaal 2 weken nodig, gedurende deze periode worden medicijnen gebruikt om de hechting te absorberen, de huid te regenereren en ontstekingen te voorkomen.
Om complicaties te voorkomen, moet u de wond behandelen met een antiseptische oplossing, deze beschermen met een steriel verband om infectie te voorkomen. De wond op de hoofdhuid is bedekt met een schone hoofdtooi die over het verband wordt gedragen. Het is verboden om het verwijderingsgebied van atheroma gedurende 2 dagen nat te maken.
Hoe kleiner het afstandsonderwijs was en hoe hoger de kwalificaties van de arts, hoe sneller het postoperatieve litteken zal genezen. Dit proces houdt ook rechtstreeks verband met de individuele kenmerken van de patiënt, de toestand van zijn gezondheid..
Volledige weefselregeneratie vindt plaats binnen 2-3 maanden na de operatie. Atheroma is een goedaardige formatie die nooit verandert in een kwaadaardige tumor. Het is echter beter om de cyste van de talgklier te verwijderen, waardoor de aanzienlijke groei, ontsteking en ettering ervan wordt voorkomen, zodat er geen ruw postoperatief litteken achterblijft.
Zwelling en ontsteking van weefsels in het gebied van het operatieveld als gevolg van een schending van de integriteit van de epidermis;
Een verhoging van de lokale lichaamstemperatuur wanneer atheroma zich bevindt op plaatsen met een verhoogde bloedtoevoer (lies, hoofdhuid, oksels);
Hematoom - komt meestal voor tijdens operaties die worden uitgevoerd op het gezicht, in de ogen, omdat de bloedvaten in dit gebied kwetsbaar zijn en dicht bij het huidoppervlak, maar het hematoom verdwijnt snel;
Hyperemie - roodheid van de huid die langer dan 5-7 dagen aanhoudt, wordt beschouwd als een teken van beginnende ontsteking;
Langzame genezing - waargenomen in geval van verminderde bloedtoevoer, infectie;
Terugval - treedt op wanneer de cyste capsule onvolledig wordt verwijderd of met etterende ontsteking, wanneer atheroma-weefsels hun vorm verliezen als gevolg van etterende fusie.
Als er een terugval optreedt, moet u een tweede operatie uitvoeren..
Om een talgcyste te diagnosticeren, moet u contact opnemen met een dermatoloog of chirurg. Chirurgische verwijdering van atheroma kan poliklinisch worden uitgevoerd, minder vaak in een ziekenhuis.
Opties voor instellingen voor manipulatie:
Chirurgisch kantoor van de polikliniek;
Behandelkamer van de dermatologische apotheek;
Een groot cosmetologiecentrum met een vergunning om dergelijke manipulaties uit te voeren.
Het is verboden atheroma te verwijderen in schoonheidssalons, kappers, niet door een arts, maar door een make-upspecialist. Het is ten strengste verboden om atheroma thuis zelfstandig uit te persen, omdat de cyste ontstoken kan raken, waarna een abces of phlegmon zal verschijnen. Hoewel deze formatie altijd goedaardig van aard is, moet de verwijdering ervan onder steriele omstandigheden worden uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist.
In verschillende regio's en medische instellingen verschillen de prijzen voor het verwijderen van atheroma aanzienlijk van elkaar..
Wat beïnvloedt de prijsstelling van de operatie die wordt uitgevoerd:
De regio waar de patiënt woont;
De grootte van de cyste - hoe groter de formatie, hoe duurder de verwijdering ervan, omdat de operatie een zorgvuldige aanpak en aanzienlijke tijdkosten met zich meebrengt;
Plaats van lokalisatie van atheroma - de overvloed aan nabijgelegen bloedvaten vereist een grondiger voorbereiding op de operatie (gezicht, lies, nek, oksel);
De toestand van de cyste - ontsteking en ettering van de formatie bemoeilijken de manipulatie, omdat in dergelijke omstandigheden drainage, opening en herhaalde reiniging van de capsule noodzakelijk is, wat de kosten van de operatie verhoogt;
Leeftijd van de patiënt - kinderen jonger dan 5-7 jaar hebben meer complexe en dure anesthesie nodig;
De gezondheidstoestand van de patiënt - bijkomende ziekten vereisen een speciale aanpak;
Het niveau en de status van de medische instelling - staatsklinieken voeren de meeste procedures gratis uit, particuliere medische centra bieden deze diensten op commerciële basis.
Wat de patiënt moet betalen:
Doktersconsultatie, onderzoek;
Bloedonderzoeken voor HIV, syfilis, suikerniveaus, stollingsindicatoren;
Testen op verdovingstolerantie;
Manipulaties van de chirurg om atheroma te verwijderen (keuze van cyste-enucleatiemethode, anesthesie, zelfprocedure, hechtdraad);
Verbanden, verwijderen van hechtingen;
Raadplegen van de resultaten van histologie.
De operatie duurt niet langer dan 30-40 minuten, behoort tot de categorie "eendagsoperatie".
In de meeste gevallen laten patiënten positieve feedback achter..
Mogelijke claims zijn mogelijk op de volgende gronden:
Postoperatieve littekenvorming - hoe groter de formatie, hoe langer de incisielengte. Als u een ontstoken atheroma moet behandelen, wordt de naad nog groter. Hoewel het hechtmateriaal spontaan oplost, hebben de lokalisatie van atheroma en de grootte ervan een aanzienlijke invloed op de kwaliteit van het litteken.
Hechtdraadontsteking - treedt in de meeste gevallen op als gevolg van niet-naleving van de regels voor wondverzorging, overslaan van verband en een vervolgbezoek aan de arts.
Herhaling van een talgcyste - treedt meestal op na behandeling van een ontstoken atheroom, wanneer het vanwege ettering moeilijk is om een volledige revisie van de weefsels uit te voeren.
Het grootste deel van de beoordelingen is meestal op een positieve manier geschreven, patiënten bevestigen redelijkerwijs de noodzaak van tijdige behandeling van atheroma.
De auteur van het artikel: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurg, fleboloog
Opleiding: Staatsuniversiteit voor geneeskunde en tandheelkunde van Moskou (1996). In 2003 ontving hij een diploma van het Educatief en Wetenschappelijk Medisch Centrum van de Administratieve Afdeling van de president van de Russische Federatie.
Gediagnosticeerd met atheroma. De arts raadt aan om de tumor te verwijderen. Maar ergens eng! Toch een operatie. Zonder het vreselijke woord anesthesie en het licht van lampen!
Hoe wordt atheroma operatief verwijderd? Methodologie van de procedure en hoe u zich correct gedraagt tijdens de revalidatieperiode?
Atheroma is een goedaardig neoplasma. Het wordt gevormd wanneer het talgkanaal wordt geblokkeerd en is gevuld met vetafscheiding met de opname van epitheelcellen. In een rustige staat, behalve een cosmetisch defect, brengt het de eigenaar geen leed.
Wat te doen als er een aanslag is ontstaan? Het antwoord is simpel: ga naar een dermatoloog of chirurg. De arts moet de diagnose van een vrouw bevestigen, het neoplasma onderscheiden van carcinoom, metastasen op afstand of cyste.
Een kenmerk van onderwijs is dat het praktisch niet leent voor conservatieve behandeling, het verwijderen ervan wordt in 99% van de gevallen uitgevoerd.
Met een klein formaat, de afwezigheid van cosmetische en huishoudelijke ongemakken, kan de arts voorstellen om een afwachtende tactiek te kiezen en het gedrag van het neoplasma te observeren.
Als de knobbel een aanzienlijke omvang heeft bereikt, ontstoken is en de ettering is begonnen, dan is het nodig om het atheroma te openen, gevolgd door drainage van de talgklierholte.
Absolute indicaties voor een operatie:
Elke chirurgische ingreep wordt uitgevoerd volgens indicaties, en niet omwille van sportbelangen. Inclusief operatie om atheroma te verwijderen.
De operatie om de aanslag te verwijderen duurt gemiddeld 30 tot 40 minuten, rekening houdend met anesthesie en hechting. Dit is een operatie van één dag waarvoor geen ziekenhuisopname en een lange herstelperiode nodig is.
De techniek voor het verwijderen van atheroma en methoden wordt bepaald door de arts op basis van de leeftijd en wensen van de patiënt, de grootte en locatie van het neoplasma, gelijktijdige diagnoses en de toestand van de patiënt op dit moment.
Bewezen methoden voor het verwijderen van atheroma:
Deze techniek is geschikt voor neoplasmata van elke locatie. Na de procedure blijven er geen littekens of littekens achter en is de kans op infectie minimaal. De duur van de procedure is 25 minuten.
Wanneer het atheroma wordt weggesneden met een radiogolf, is er geen contact van de apparatuur met de huid. Tegelijkertijd worden de bloedvaten en aangrenzende weefsels dichtgeschroeid, dus de procedure is bloedloos. Duur van manipulatie 15 minuten.
Voor de procedure wordt een speciale elektrode gebruikt. Qua uiterlijk lijkt het op een scalpel. De top van het neoplasma wordt geopend, de inhoud van de atheromacapsule en de capsule zelf worden verwijderd. Momenteel wordt deze methode zelden gebruikt, omdat deze het maximale aantal recidieven van de ziekte geeft..
Excisie van atheroma wordt uitgevoerd met behulp van een chirurgisch instrument. De huid over het neoplasma wordt geopend, de inhoud wordt op een servet geperst, de capsule wordt verwijderd. De risico's van een dergelijke procedure zijn de mogelijkheid van bloeding en infectie van het wondoppervlak, de vorming van postoperatieve littekens..
Klassieke chirurgie voor atheroma wordt op elk moment van het jaar uitgevoerd. Het verwijst naar spaarzame interventies en er wordt aangenomen dat revalidatie na afschilfering van de cyste wat tijd kost.
Voorbereiding op manipulatie:
Het neoplasma mag alleen in een medische instelling worden verwijderd. Hiervoor zijn geen kappers of schoonheidssalons geschikt..
Volgens de protocollen van de WHO wordt dit type ingreep uitgevoerd met lokale anesthetica. Er wordt geen algehele anesthesie uitgevoerd. Daarom is de vraag "doet het pijn" tijdens de interventie ongepast.
In sommige gevallen worden pijnstillers niet aanbevolen. Maar tegelijkertijd worden het potentiële risico van pijnstillers en het risico dat voortvloeit uit de weigering om het neoplasma te verwijderen, beoordeeld..
Wanneer het gebruik van novocaïne of lidocaïne niet wordt aanbevolen:
De toestand na verwijdering kan gepaard gaan met ongemak. Maar met een geplande procedure zal deze minimaal zijn. Als zich een etterig proces heeft ontwikkeld, zal de patiënt matige pijn ervaren.
Er zijn geen specifieke preventieve maatregelen voor atheromatose. Maar na verwijdering van het neoplasma, moet u zich houden aan de aanbevelingen van de arts voor de verzorging van het wondoppervlak. Het is de taak van de patiënt om wondinfectie te voorkomen en het genezingsproces te versnellen..
Gedragsregels in de postoperatieve periode:
Zoek niet op internet hoe u atheroma zelf kunt verwijderen, of welk type interventie u moet kiezen. Ga naar een dokter, doorloop het onderzoek en kies samen met de chirurg de techniek die bij je past!
Het verschijnen van een ronde zwelling op het lichaam, die na verloop van tijd groter wordt, is een alarmerend teken. Deze ziekte wordt atheroma genoemd. Volgens de internationale classificatie van ziekten is atheroma een type folliculaire cyste van de huid.
Het verschijnen op het lichaam van een ronde zwelling die na verloop van tijd groter wordt, is een alarmerend teken.
In dit materiaal zullen we bekijken hoe atheroma te behandelen, waarom het verschijnt, aan welke symptomen het kan worden herkend, we zullen ontdekken hoe we volledig van atheroma af kunnen komen, zodat het niet meer op dezelfde plaats verschijnt. We zullen ook uitzoeken in welke gevallen het moet worden verwijderd, en of er manieren zijn om atheroma zonder operatie te behandelen. Er zal aandacht worden besteed aan maatregelen om het optreden ervan te voorkomen..
Bij deze ziekte kunnen er klachten zijn in de geschiedenis van een onderhuidse formatie, die, wanneer erop wordt gedrukt, gemakkelijk beweegt. Er is geen pijn in de beginfase van de ziekte. Als atheroma pijn doet, duidt dit op de progressie van de ziekte. De huidcyste in de holte is gevuld met geile massa's en producten van de talgklieren.
Als de tumor pijn doet, duidt dit op de progressie van de ziekte..
Als de patiënt niet de juiste behandeling krijgt, vordert de huidcyste en verschijnen er ernstige pijnlijke gevoelens. Pijn geeft aan dat het atheroma ontstoken is. In dit geval vormt zich een abces in de cysteholte (ophoping van pus in de weefsels bij het smelten).
Etterend atheroma is een reden voor een vroeg bezoek aan een arts om het te verwijderen.
Veelvoorkomende oorzaken van ontstekingen zijn:
Ontsteking van atheroma wordt in sommige gevallen geassocieerd met zelfmedicatie, dus er moet aan worden herinnerd dat conservatieve behandeling, en nog meer, verwijdering van de cyste alleen door een arts mag worden uitgevoerd.
Atheroma van de huid verschijnt vanwege het feit dat er een verstopping is van de kanalen van de talgklier. De opgehoopte afscheiding van de talgklier verandert in een cyste. In het centrale deel van de cyste kun je het pathologisch vergrote uitscheidingskanaal van de talgklier zien.
Vet op de huid verschijnt vanwege het feit dat er een verstopping is van de talgklierkanalen.
Een verstoring van de normale werking van de talgkliergangen kan op zijn beurt worden veroorzaakt door de volgende redenen:
Deze huidvorming wordt als een goedaardige tumor beschouwd, het kan bij een persoon op elk deel van het lichaam voorkomen, maar de huidcyste bevindt zich voornamelijk op plaatsen waar talgklieren zijn:
Minder vaak kan een cyste op de oren, armen en benen verschijnen..
In de wetenschap wordt atheroma ingedeeld in de volgende typen:
Deze classificatie heeft sindsdien geen praktische betekenis vanuit klinisch oogpunt verschijnen en gaan al deze typen op dezelfde manier te werk. Beoefenende artsen, afhankelijk van de oorzaak van het optreden van deze ziekte, onderscheiden dergelijke soorten als aangeboren en verworven talgcyste.
Om te begrijpen wat een tumor gevaarlijk is, moet een arts beslissen om het te verwijderen. De cyste vormt geen onmiddellijk gevaar voor het menselijk leven. Als echter een ontstekingsproces in de cyste begint, is het gevolg een verslechtering van de algemene toestand van een persoon: een temperatuurstijging, een pathologische toename van de lymfeklieren. De mogelijke introductie van een etterende infectie onder het huidoppervlak dreigt met algemene bloedvergiftiging.
Het is mogelijk om vast te stellen dat in een bepaald geval een etterend atheroom is gevormd door een aantal symptomen:
Behandeling van etterend atheroom is een vrij moeilijke taak, die meestal wordt opgelost zoals gepland, maar soms is om gezondheidsredenen een dringende verwijdering van de cyste noodzakelijk. De geplande verwijdering vindt plaats in twee fasen:
De hoofdregel voor de patiënt bij de behandeling van deze ziekte is om onmiddellijk een arts te raadplegen. Veel patiënten beschouwen atheroma niet als een ernstig probleem en stellen het zoeken naar medische hulp uit tot het moment waarop de formatie al tastbare pijn veroorzaakt of als de vrouw zich op plaatsen bevindt die altijd in het zicht van anderen zijn..
Een dergelijke houding ten opzichte van deze ziekte is onjuist, omdat verwijdering van atheroma is het gemakkelijkst uit te voeren in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte. De ontwikkeling van een purulent-ontstekingsproces in de cyste leidt ertoe dat het in omvang toeneemt. In dit geval wordt het verwijderen ervan problematisch..
De geneeskunde geeft een bevestigend antwoord op de vraag of het nodig is om het atheroma te verwijderen. Als de patiënt geen adequate behandeling krijgt (d.w.z. als de pathologische formatie niet wordt verwijderd), is er een negatieve trend in zijn toestand. Gevallen van spontane verdwijning van atheroma zijn de geneeskunde niet bekend. Er wordt aangenomen dat ze zelf in geen geval kan oplossen en als het verwijderen van de cyste wordt uitgesteld, kan dit alleen tot verschillende complicaties leiden.
Het is alleen mogelijk om volledig van deze formatie te herstellen door deze op verschillende manieren te verwijderen. Het is echter niet mogelijk om de cyste te verwijderen (volledig uit te drukken) zonder een arts te raadplegen. Als sommige huidaandoeningen (bijvoorbeeld een puistje) zich vanwege hun kleine formaat in principe lenen voor dergelijke zelfmedicatie, dan is het atheroma te groot. Daarom eindigen pogingen om het eruit te persen zelden met succes..
In sommige gevallen leidt zelf-extrusie van atheroma tot het feit dat een grote hoeveelheid van een onaangenaam ruikende massa van pasteuze consistentie naar de oppervlakte komt. Dit betekent echter niet dat er een genezing is gekomen, want alleen het verwijderen van een pathologische formatie door een arts kan de oorzaak van de ziekte wegnemen.
Met zelf-extrusie van een pathologische formatie is het onmogelijk om de atheromacapsule te verwijderen.
Als u bijvoorbeeld de capsule gewoon met een naald doorboort en de massa in de capsule door het resulterende gat verwijdert, blijft het talgklierkanaal verstopt. Dit zal leiden tot een terugval van de ziekte, dat wil zeggen tot het opnieuw vullen van de holte met de vorming van een cyste.
De literatuur beschrijft gevallen waarin het atheroma uit zichzelf barstte (openging). In zo'n situatie is er geen reden tot paniek, want op zichzelf vormt het feit dat de cyste wordt geopend geen groot gevaar. U hoeft alleen bang te zijn voor mogelijke penetratie van een infectie.
De volgende maatregelen moeten worden genomen:
Deze maatregelen hoeven slechts in één geval te worden genomen: als het atheroma is doorgebroken zonder tussenkomst van de patiënt. Het ongeoorloofd openen van een pathologische formatie wordt in geen geval categorisch aanbevolen..
Om volledig van atheroma af te komen, moet u het niet alleen openen, maar ook volledig verwijderen, samen met de capsule. De indicaties voor onmiddellijke bediening zijn als volgt:
Het scheiden van de wanden van de cyste van de omliggende weefsels en het verwijderen ervan is alleen mogelijk met de chirurgische verwijdering van atheroma. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Het gebruik van algemene anesthesie wordt voor een dergelijke operatie als overdreven beschouwd..
Op de plaats waar de cyste zich bevond, wordt een weefseldefect gevormd. De prognose voor de patiënt is gunstig: in de toekomst vormt zich geen nieuwe cyste, omdat de oorzaak van het uiterlijk is geëlimineerd - verstopping van het talgklierkanaal.
Om volledig van de pathologie af te komen, moet u deze samen met de capsule verwijderen.
Als de cyste om wat voor reden dan ook (een cyste op een onopvallende plaats vinden, vroegtijdig doorverwijzen naar een arts, enz.) Een grote omvang heeft bereikt, moet deze alsnog worden verwijderd. In een dergelijke situatie is hechten onmisbaar..
De operatie om de cyste te verwijderen is niet geïndiceerd als een ontsteking van het atheroma wordt vastgesteld. In een vergelijkbare situatie wordt ontstekingsremmende therapie aanbevolen vóór de operatie om een pijnlijke formatie te verwijderen. Als dit stadium van de behandeling wordt weggelaten, is er een grote kans op terugval van de ziekte. Alleen de behandelende arts kan vertellen hoe de ontsteking van atheroma kan worden verlicht. Zelfmedicatie is in dergelijke gevallen onaanvaardbaar..
Als een ontsteking wordt gecombineerd met de vorming van pus, wordt de opening van het atheroma met het vrijkomen van pus getoond. Vervolgens moet u een gat achterlaten voor de uitstroom van etter en maatregelen nemen om de ontsteking te behandelen. Pas daarna wordt aanbevolen om atheroma te verwijderen.
Behandeling van atheroma zonder operatie is onmogelijk, de enige vraag is welke interventiemethode zal worden gebruikt om het te verwijderen. De beslissing hoe atheroma in een bepaald geval verwijderd moet worden, wordt in overleg met de behandelende arts genomen. In ieder geval, met de juiste behandeling onder toezicht van een arts, verschijnt het atheroma na verwijdering niet meer op dezelfde plaats..
Na verwijdering van de pathologische formatie, is het noodzakelijk om de observatie door de behandelende arts voort te zetten. Na het verwijderen van het atheroma moet u naar hem toe voor verband. Het verband wordt echter niet gebruikt als de massa zich op het gezicht of de nek bevindt. Dit komt doordat in dit geval de kans op regelmatig letsel aan de kwetsbare plek na de operatie niet te groot is. Als het verwijderen van de formatie is uitgevoerd op een plaats waar de huid constant in contact is met kleding, is verband nodig. Hechtingen (voor het geval ze over elkaar heen lagen) worden meestal 7 dagen na de operatie verwijderd.
Het verwijderen van atheroma met een laser wordt meestal uitgevoerd wanneer het zich op zichtbare plaatsen voor de omgeving bevindt (bijvoorbeeld op het gezicht). De specialist die de operatie uitvoert, werkt in op de huid van de patiënt met behulp van een laserzender. Het voordeel van het verwijderen van de formatie met deze methode is dat het mogelijk is om zichtbare cosmetische defecten (littekens, enz.) Op de huid te voorkomen..
Laserverwijdering wordt meestal uitgevoerd wanneer deze zich op zichtbare plaatsen voor de omgeving bevindt (bijvoorbeeld op het gezicht).
Dit effect kan echter alleen worden bereikt als de behandeling tijdig wordt gestart. Deze behandelingsmethode is aangewezen wanneer het nodig is om cysten te verwijderen in delen van de huid die altijd in het zicht van anderen zijn..
De minimale kosten van een operatie om een cyste te verwijderen met een laser zijn ongeveer 6000 roebel.
Als de cyste groot genoeg is (groter dan 10 mm), wordt eerst het atheroma uitgesneden met een laser en vervolgens wordt het gebied zelf behandeld waarop de operatie wordt uitgevoerd.
Deze methode om huidlaesies te verwijderen, zoals de vorige, is zachtaardig. Hiermee kunt u een selectief effect hebben op pathologische opvoeding, met behoud van de aangrenzende weefsels. Net als bij een laserbehandeling, geeft het verwijderen van een pathologische formatie met behulp van radiogolven de patiënt de kans om zichtbare cosmetische gebreken in het gezicht en andere belangrijke gebieden te vermijden..
In dit geval is de operatie bloedeloos. In tegenstelling tot de traditionele methode van chirurgische verwijdering van atheroma, met behulp van radiogolven, wordt de verwijdering uitgevoerd zonder te hechten.
De minimale kosten voor het verwijderen van atheroma met de radiogolfmethode zijn ongeveer 2.000 roebel.
In ernstige gevallen van de ziekte ettert de cyste. Suppuratie van atheroma in de dermatologische praktijk is vrij gebruikelijk. Als onder dergelijke omstandigheden het atheroma niet onmiddellijk wordt verwijderd, bestaat het risico van verspreiding van pus in het lichaam, eerst in de zachte weefsels en vervolgens door de interne organen.
In ernstige gevallen ettert de cyste.
De tumor die na een operatie verwijderd moet worden, kan tot onaangename complicaties leiden. Te veel weefselvloeistof verhoogt het risico op infectie. Om infectie te voorkomen, is het noodzakelijk om de ophoping van overtollig vocht op de plaats waar de pathologische formatie zich bevond uit te sluiten. Hiervoor kunt u een drukverband gebruiken..
Als er een vermoeden bestaat dat na de operatie een infectie in de wond is geïntroduceerd, is het noodzakelijk om onmiddellijk een afspraak te maken met een arts met dit probleem. Een alarmerend teken is een stijging van de lichaamstemperatuur tot 38 graden en hoger.
Om het optreden van een talgcyste te voorkomen, is het raadzaam om de volgende preventieve maatregelen te nemen:
Het verwijderen van atheroma is een populaire procedure in cosmetologie en poliklinische chirurgie. Deze zachte elastische vorming in open delen van het lichaam veroorzaakt cosmetisch ongemak en kan een focus worden van een etterig proces. De enige methode om het probleem op te lossen is chirurgische excisie van atheroma. De soorten chirurgische ingrepen voor een dergelijke ziekte zullen in het artikel worden besproken.
Atheroma is een cystische huidvorming die goedaardig is. De incidentie van de ziekte is hoog bij mensen van middelbare leeftijd, bij vrouwen worden vaker talgcysten gediagnosticeerd.
Atheromen kunnen waar of onwaar zijn. De eerste worden gevormd wanneer de geslachtscellen van de epidermis worden losgemaakt en zijn erfelijke pathologieën. Vals atheroom treedt op wanneer de talgklier wordt geblokkeerd - een retentiecyste bij personen die vatbaar zijn voor seborroe.
Talgcysten bereiken een diameter van enkele millimeters tot 5 cm. Uiterlijk zijn dit afgeronde elastische formaties die boven het huidoppervlak uitsteken. Bij grote maten veroorzaken atheromen, wanneer ze worden ingedrukt, pijn. De epidermis boven de formatie is verdund, uitgerekt en heeft een glanzend oppervlak. De capsule kan scheuren wanneer de inhoud naar buiten komt. In het atheroma hoopt zich een geleiachtige massa op, bestaande uit druppels vet, cholesterol, geile schubben.
De operatie om atheroma te verwijderen wordt in dergelijke gevallen getoond:
In tegenstelling tot lipomen (lipomen) hebben atheromen geen neiging tot spontane resorptie. Daarom is de enige behandelingsmethode chirurgische excisie van de tumor met de verplichte verwijdering van de capsule..
Chirurgische verwijdering van atheroma wordt poliklinisch uitgevoerd in een polikliniek, in privéklinieken. Moderne methoden voor het uitsnijden van cysten:
De keuze van de chirurgische ingreep hangt af van de lokalisatie van atheroma, de grootte, de ontwikkeling of afwezigheid van ontsteking, ettering, de uitrusting van de kliniek waar de verwijdering zal worden uitgevoerd. Voor kleine atheromen op het gezicht is blootstelling aan laser- of radiogolven geïndiceerd.
Veel klinieken die huidneoplasmata verwijderen, zijn uitgerust met laserapparatuur. Ondanks het feit dat deze methode duur is, wordt deze als effectief en minder traumatisch gekozen. Preoperatieve voorbereiding is niet vereist en de operatie zelf duurt niet langer dan een half uur.
Laserverwijdering van atheroma laat geen littekens achter, is laag traumatisch, met een minimaal risico op infectie, aangezien de apparatuur niet in contact komt met de huid.
Het vermogen om na een dergelijke procedure te werken, wordt niet aangetast.
Als de verzegeling op de hoofdhuid zit, is scheren niet nodig. Na behandeling met een antisepticum maakt de laser een incisie in de huid. De inhoud van het atheroma wordt verwijderd en de spouwmuren worden dichtgeschroeid met een balk. De randen van de wond coaguleren onder invloed van krachtige straling en bloeden niet. De incisie wordt samengetrokken, verwerkt en een steriel verband wordt aangebracht.
Verwijdering van atheroma door middel van radiogolven is vergelijkbaar met de vorige. Alleen hier gebruiken ze een apparaat dat hoogfrequente gerichte radiogolven kan uitzenden die een cauteriserend effect hebben.
Wanneer de talgcyste wordt weggesneden door de radiogolfmethode, worden de huid, bloedvaten en aangrenzende weefsels tegelijkertijd verwarmd onder invloed van straling. Dit verzekert de bloedeloosheid van de procedure en verkleint de kans dat microben in de wond komen aanzienlijk..
De duur van de operatie is niet meer dan 20 minuten. Deze methode kan worden gebruikt voor kleine tumoren (tot 1 cm). De wond geneest snel en laat geen littekens achter. Maar er zijn contra-indicaties voor radiogolftherapie - genaaide metalen structuren in het lichaam (implantaten, titaniumplaten, schroeven, prothesen) en een pacemaker.
Elektrocoagulatie wordt zelden gebruikt bij de behandeling van talgcysten. Dit komt door het feit dat de vloeibare component van atheroma, die een goede geleider is, een elektrische lading naar zich toe trekt en het bijna onmogelijk maakt om de omliggende weefsels te coaguleren (dichtschroeien), waardoor de capsule niet volledig kan worden verwijderd.
Elektrocoagulatie kan worden gebruikt op open delen van het lichaam met kleine atheromen. Onder invloed van een zwakke elektrische stroom wordt de apex van de tumor geopend, waarna inhoud en capsule mechanisch worden verwijderd.
Voor grote tumoren is klassieke chirurgie de meest effectieve behandeling. Vóór de operatie is het noodzakelijk om tests te doorstaan: syfilis, parenterale hepatitis, HIV uitsluiten. De dag ervoor moet een dieet worden gevolgd dat overeten, het gebruik van vet, gekruid, gefrituurd, gerookt, gepekeld en zoet voedsel uitsluit. Het is ten strengste verboden om alcoholische dranken en nicotine te consumeren. Eet of drink niet op de dag van de operatie.
Chirurgische ingreep wordt uitgevoerd onder lokale infiltratie-anesthesie met novocaïne of lidocaïne (de keuze hangt af van de tolerantie van de patiënt). Algemene anesthesie wordt gegeven voor meerdere atheromen, diabetes mellitus. De techniek van de operatie bestaat uit het uitvoeren van verschillende fasen.
Dressings worden dagelijks aangebracht, de aard en het volume van de inhoud die door de afvoer stroomt, worden gecontroleerd. Geneest de incisieplaats binnen 10 dagen en laat een klein litteken achter. Bij grote maten atheroma kunnen complicaties optreden: ettering, terugval.
Bij ontstoken atheroma is het noodzakelijk om de etterende holte te openen. De operatie omvat dezelfde stappen, behalve het verwijderen van de capsule. Na verwijdering van ontsteking en genezing wordt een geplande operatie uitgevoerd met het verwijderen van de capsule.
Na verwijdering van atheroma is dagelijkse verzorging van de wond nodig totdat deze volledig is genezen. Het verband kan alleen thuis worden aangebracht, als de lokalisatie van de postoperatieve wond dit toelaat. Als u deze richtlijnen volgt, zal genezing sneller zijn:
Als er een knobbel achterblijft na verwijdering van het atheroma, duidt dit op de toevoeging van een infectie met de ontwikkeling van een abces of het terugkeren van de onderliggende ziekte door onvolledige verwijdering van de capsule. Raadpleging van een specialist en herhaalde chirurgische behandeling is vereist.