Cytologisch onderzoek van de urine

Lipoom

Cytologisch onderzoek van urine maakt het mogelijk om neoplastische laesies van het urinestelsel te onthullen, evenals niet-neoplastische veranderingen in het epitheel, is een aanvullende methode voor een vroege diagnose van urotheelkanker, waaronder een hoge maligniteitsgraad (VVD). Door de niet-invasiviteit en beschikbaarheid van de cytologische methode kunnen patiënten met een oncologische geschiedenis worden gevolgd om herhaling van de ziekte op te sporen.

Engelse synoniemen

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  • Elimineer alcohol uit het dieet binnen 24 uur vóór het onderzoek.
  • Vermijd (in overleg met de arts) het innemen van diuretica binnen 48 uur voor het verzamelen van urine.

Algemene informatie over het onderzoek

Urine is in wezen een biologisch product van het verval en de output van metabolische processen in het lichaam, het kan worden gebruikt om zowel de toestand van het lichaam als geheel te beoordelen, als de aanwezigheid van bepaalde ziekten, processen en pathologieën..

Er zijn verschillende soorten laboratoriumtests voor urine. Biochemische, klinische, dagelijkse urineanalyse volgens Nechiporenko, test van Zimnitsky, Reberg, Sulkovich, bacteriologische cultuur - elk van de methoden heeft bepaalde indicaties en kenmerken van het gedrag. Ze kunnen voorwaardelijk worden onderverdeeld in specifiek en niet-specifiek. De bovenstaande methoden behoren tot de eerste en niet-specifieke - immunochromatografische en chemisch-toxicologische - stellen u in staat om de aanwezigheid en het percentage alcoholhoudende stoffen te bepalen.

Cytologisch onderzoek van urine, of urineanalyse voor atypische cellen, is de studie van de structuur van urine-elementen onder een microscoop. De beoordeling van het biomateriaal wordt uitgevoerd om de aan- of afwezigheid van tekenen van kwaadaardige transformatie en andere pathologische processen in de cellen vast te stellen. De analyse maakt het mogelijk om de kenmerken van de morfologische structuur van individuele cellen te beoordelen. Hierdoor kan de arts vervolgens de primaire diagnose bevestigen of ontkennen en, indien nodig, een aanvullend medisch onderzoek voorschrijven. Dit is een van de meest effectieve methoden om kwaadaardige gezwellen en oncologische ziekten op te sporen. Ook helpt de studie bij het identificeren van infectieuze en ontstekingsprocessen..

Cytologisch onderzoek verschilt doordat het op cellulair niveau wordt uitgevoerd. Een studie van celmorfologie met behulp van een microscoop wordt uitgevoerd om kwaadaardige tumor of oncologische formaties te identificeren. De toestand van de menselijke microflora wordt beoordeeld, de aan- of afwezigheid van pathologische infectieuze en andere processen wordt aangegeven, de volgende soorten ziekten kunnen worden bepaald: prostaatkanker, blaaskanker, kanker van de urineleiders en urethra, nierkanker. De methode wordt beschouwd als een van de meest effectieve manieren om kankertransformaties in de beginfase te detecteren..

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

  • Om de kenmerken van de morfologische structuur van cellulaire elementen in urine te beoordelen, om ziekten van het urogenitaal systeem te identificeren.

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • Als urotheelkanker wordt vermoed;
  • het identificeren van een groep patiënten met een hoog risico op het ontwikkelen van VVD-kanker voor verder onderzoek;
  • onderzoek van patiënten met goedaardige processen (urolithiasis, cystitis, goedaardige prostaathypertrofie, nierziekte, diabetes mellitus, omgekeerd papilloma, hyperplasie, nefrogene adenoom);
  • verduidelijking van de diagnose met de bestaande oncologie van de urinewegen (blaascarcinoom);
  • hematurie;
  • evaluatie van de effectiviteit van de behandeling;
  • controle van de bedrijfsresultaten.

Wat de resultaten betekenen?

De cytologische conclusie is een beschrijving van het algemene cytologische beeld.

Het resultaat moet worden geïnterpreteerd in overeenstemming met klinische symptomen en historische gegevens..

Bij patiënten met een voorgeschiedenis van urotheelcarcinoom van UCVD en zonder klinische symptomen van een tumor, kan er een niet-gediagnosticeerde tumor in de bovenste urinewegen zijn. Voor dergelijke patiënten betekent detectie van atypische urotheelcellen (AUC) in cytopreparaties een grote kans op klinische detectie van een hoogwaardige tumor..

Als atypische cellen worden gedetecteerd en / of met kenmerkende klinische symptomen die wijzen op de aanwezigheid van een kwaadaardig neoplasma, wordt aanbevolen om verdere gerichte laboratorium- en instrumentele diagnostiek uit te voeren (cystoscopie, biopsie).

[02-006] Algemene urineanalyse met sedimentmicroscopie

[12-137] Bepaling van het risico van optreden en ongunstig beloop van de ziekte van urotheel-blaaskanker, bepaling van p16ink4a in urinesediment

[08-145] Blaaskankerantigeen (UBC)

Wie geeft opdracht tot de studie?

Cytologisch onderzoek van de urine

Urine-cytologisch onderzoek is een methode voor laboratoriumdiagnostiek, waarbij specialisten biologisch materiaal (urine) bestuderen en analyseren. Hierdoor kan de arts vervolgens de hoofddiagnose bevestigen of ontkennen, en indien nodig een aanvullend medisch onderzoek voorschrijven..

Afhankelijk van de vermeende ziekte, schrijft de arts de patiënt een van de soorten onderzoek voor, bijvoorbeeld volgens Nechiporenko, Zimnitsky, Sulkovich. Ze verschillen in de manier waarop ze biologisch materiaal verzamelen. Maar als de patiënt werd aangeboden om een ​​urinetest voor atypische cellen te doorstaan, wat betekent dit dan, moet u dit in detail begrijpen.

Analysefuncties

De gepresenteerde methode voor laboratoriumbeoordeling van biologisch materiaal wordt gekenmerkt door zijn studie op cellulair niveau. Hiervoor gebruiken specialisten een microscoop en onderzoeken ze bij meervoudige vergroting de morfologie van het monster..

Als u de arts een vraag stelt, een cytologische studie van urine, wat is het, dan zal hij zeggen dat het op deze manier mogelijk is om sommige neoplasmata van kwaadaardige aard of oncologische ziekten te identificeren. Het is ook vermeldenswaard dat de studie helpt bij het identificeren van infectie- en ontstekingsprocessen..

Cytologisch onderzoek in de urine wordt onder een microscoop uitgevoerd. Bron: videoblocks.com

Urineonderzoek voor abnormale cellen is geïndiceerd voor vermoedelijke kankers van de prostaat, blaas, urethra, nieren en urineleiders. Met de juiste interpretatie van de resultaten is het mogelijk om oncologie in het vroegste ontwikkelingsstadium te diagnosticeren, wat een tijdige adequate therapie mogelijk maakt..

Wanneer benoem

Als u begrijpt wat een urinetest voor atypische cellen is, moet u weten dat het niet alleen kan worden voorgeschreven om de progressie van een ernstige ziekte te bevestigen of te weerleggen, maar ook voor preventieve doeleinden, bijvoorbeeld als een patiënt naar de kliniek komt voor regelmatig onderzoek..

In de meeste gevallen wordt het onderzoek voorgeschreven voor de volgende doeleinden:

  1. Detectie van kankercellen;
  2. Vermoeden van de aanwezigheid van tumoren in de organen van het urinewegstelsel;
  3. Bepaling van de lokalisatieplaats van neoplasmata;
  4. Monitoring van een patiënt bij wie urinewegkanker is vastgesteld;
  5. Als er bloedcellen in de urine worden aangetroffen;
  6. Om de primaire diagnose te bevestigen of te ontkennen;
  7. Evalueer indien nodig de effectiviteit van de therapie;
  8. Routinematig onderzoek van patiënten die een operatie hebben ondergaan.

Het is ook vermeldenswaard dat het niet raadzaam is om zonder de noodzaak onderzoek te doen. Dat is de reden waarom het grootste deel van de artsen alle nodige informatie ontvangt uit de resultaten van algemene klinische analyse van biologische lichaamsvloeistoffen. Cytologie is alleen geïndiceerd in een situatie waarin er een vermoeden van oncologie bestaat.

reglement

Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, moet de patiënt de regels voor het verzamelen van urine kennen en volgen. Het meest informatief is ochtendurine, die enige tijd na het ontwaken uit het lichaam wordt uitgescheiden. Het is de moeite waard eraan te denken dat het middelste deel wordt gebruikt voor onderzoek en dat het eerste en het laatste worden afgevoerd naar het toilet.

Urine moet worden verzameld in steriele plastic containers. Bron: allkidney.ru

Als u begrijpt wat een cytologisch onderzoek van urine is en hoe belangrijk het is om de juiste informatie te verkrijgen nadat het is uitgevoerd, wordt aanbevolen om de volgende regels te volgen:

  • Voordat de patiënt begint met het verzamelen van biologisch materiaal, is het noodzakelijk om genitale hygiëne uit te voeren (wassen met warm water zonder zeep);
  • Om het verzamelen en vervoeren van urine gemakkelijk te maken, is het beter om hiervoor een speciale steriele container bij de apotheek te kopen;
  • Het is ten strengste niet toegestaan ​​om alcoholische dranken van verschillende sterktes te nemen vóór de analyse;
  • De patiënt moet alle voedingsmiddelen die de kleur van de urine kunnen veranderen van het dieet uitsluiten, terwijl het drinkregime niet kan worden aangepast.

Nadat alle voorbereidende maatregelen zijn voltooid, moet de patiënt het biologische materiaal in een voorbereide container verzamelen (100 ml is voldoende). Nu is het noodzakelijk om de urine zo vroeg mogelijk in het laboratorium af te leveren (niet later dan twee uur vanaf het moment van verzamelen).

Studie

In de kliniek begint een specialist het ontvangen monster te onderzoeken. Dit gebeurt met behulp van een kleurstof, die in het urinesediment wordt gebracht. Preurine moet worden gecentrifugeerd. Daarna onderzoekt de laboratoriumassistent zorgvuldig de morfologische samenstelling van de cellen..

Zulke componenten als de kern, het cytoplasma en hun interactie met elkaar zijn onderwerp van onderzoek. Daarna schrijft de specialist in detail in het formulier met de resultaten alle veranderingen die in de cellen hebben plaatsgevonden. Voor interpretatie is het noodzakelijk om met de gegevens naar een toonaangevende specialist te gaan.

Decodering

Afhankelijk van de kliniek waar de analyse is uitgevoerd, kunnen de resultaten dezelfde of de volgende dag worden verstrekt. Hieruit volgt dat het niet veel tijd kost om cellulaire analyse van urine uit te voeren, maar tegelijkertijd is de analyse zelf zeer informatief, daarom wordt deze uitgevoerd als oncologie wordt vermoed.

Normale en abnormale cellen in cytologie van urinesediment. Bron: ppt-online.org

De leidende specialist houdt zich bezig met de interpretatie, maar voor een goed begrip van uw gezondheidstoestand kunt u de resultaten vergelijken met de onderstaande gegevens:

  1. Negatief - geeft de volledige afwezigheid van kankercellen aan;
  2. Positief werden atypische cellen geïdentificeerd;
  3. Onvoldoende - het is noodzakelijk om het biomateriaal opnieuw in te nemen;
  4. Verdacht - er zijn cellen die wijzen op een goedaardige tumor;
  5. Atypisch - atypische geïdentificeerde cellen die niet kankerachtig zijn.

In situaties waarin de patiënt een van de lijnen in de resultaten van het onderzoek heeft gezien, behalve de tweede, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen die een verwijzing zal geven voor aanvullende onderzoeken, het kan bijvoorbeeld een biopsie zijn gevolgd door een histologische analyse, die vervolgens zal helpen om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen..

Wanneer is urinecytologie nodig?

Cytologisch onderzoek van urine is een methode van microscopisch onderzoek, die bestaat uit het bepalen van de aanwezigheid en het aantal gemodificeerde celstructuren in de samenstelling van urine. Het wordt gelijktijdig uitgevoerd met oncologisch en algemeen klinisch onderzoek..

Inhoud
  1. Wat
  2. Indicaties
  3. Contra-indicaties
  4. Opleiding
  5. Welke ziekten onthult het
  6. Het resultaat decoderen

Onder de belangrijkste indicaties zijn er stoornissen in het werk van het urogenitale systeem, oncologische aandoeningen van de blaas, en het wordt ook uitgevoerd voor mensen met een verhoogd risico op deze pathologie. Normaal gesproken is het resultaat negatief..

Wat

Urineonderzoek voor cytologie is een laboratoriummethode voor het bestuderen van de elementen van urine op cellulair niveau met behulp van een microscoop. Beoordeling van biologisch materiaal is nodig wanneer het nodig wordt om de aan- of afwezigheid van tekenen van degeneratie of andere atypische veranderingen in cellulaire structuren vast te stellen..

Dankzij deze techniek hebben specialisten de mogelijkheid om de kenmerken van individuele celstructuren te beoordelen op morfologische kenmerken. Hierdoor kunt u de instelling van de primaire diagnose verder weerleggen of bevestigen. Daarnaast kan indien nodig een aanvullend diagnostisch onderzoek worden uitgevoerd..

Cytologische analyse van urine is een van de meest effectieve en informatief bij de detectie van kwaadaardige tumorformaties, evenals oncologische pathologieën.

Om het genomen monster te bestuderen, wordt een speciale kleurstof in het urinesediment gebracht. Urinecentrifugatie is vooraf verplicht. Pas na deze manipulaties is de studie van cellen aan de hand van morfologische kenmerken..

Over dit onderwerp
    • Andere diagnostische methoden

Wat is het verschil tussen histologie en cytologie

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 4 december 2019.

Het is belangrijk om te onthouden dat het nodig is om het cytoplasma, de kern en de staat waarin ze met elkaar omgaan, te onderzoeken..

Na voltooiing van het laboratoriumonderzoek worden alle gegevens in een speciaal formulier in detail vastgelegd. Een belangrijk onderdeel zijn de veranderingen die de cellulaire structuren hebben beïnvloed..

De interpretatie van de verkregen resultaten wordt uitsluitend uitgevoerd door de toonaangevende specialist..

Indicaties

Het is belangrijk om te begrijpen dat urineanalyse voor atypische cellen niet alleen wordt voorgeschreven om de afwezigheid van progressie van het oncologische proces te identificeren of te bevestigen, maar ook als een preventieve maatregel, bijvoorbeeld wanneer een persoon een jaarlijks medisch onderzoek ondergaat..

Meestal zijn de belangrijkste indicaties voor dit laboratoriumonderzoek de volgende aandoeningen:

  • vermoeden van de ontwikkeling van kanker;
  • mogelijke schade aan de organen van het urinewegstelsel door tumorformaties;
  • de noodzaak om de locatie van de tumor te bepalen;
  • het volgen van een patiënt bij wie al urinewegkanker is vastgesteld;
  • de noodzaak om de cellulaire structuren van de bloedvloeistof in de urine te identificeren;
  • weerlegging of bevestiging van de primaire pathologie;
  • evaluatie van de effectiviteit van de resultaten van de voorgeschreven therapeutische maatregelen;
  • onderzoek na een operatie.
Over dit onderwerp
    • Andere diagnostische methoden

BRAF-mutatie

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 17 oktober 2019.

Bovendien is het belangrijk om te begrijpen dat het uitvoeren van een cytologische studie van urine zonder duidelijke reden ongepast is. Het is om deze reden dat de meeste van de noodzakelijke informatiespecialisten ontvangen tijdens de algemene klinische analyse..

Analyse voor cytologie wordt alleen gebruikt in die situaties waarin er een vermoeden bestaat van de ontwikkeling van een oncologisch proces.

Contra-indicaties

De enige beperking voor de benoeming van een cytologische analyse van urine is de afwezigheid van duidelijke klinische symptomen van een kankerziekte die de organen van het urogenitaal systeem aantast.

Deskundigen identificeren geen andere contra-indicaties.

Opleiding

Om ervoor te zorgen dat de resultaten die tijdens het cytologieproces worden verkregen zo betrouwbaar mogelijk zijn, moet u weten hoe u zich er goed op kunt voorbereiden. Over het algemeen hebben de voorbereidende activiteiten, ongeacht voor wat voor soort analyse u moet slagen, een bijna soortgelijk principe..

Allereerst moet u de regels volgen voor het uitvoeren van hygiëneprocedures en uitsluitend steriele schalen gebruiken voor het verzamelen van biologisch materiaal. Verschillen in voorbereiding kunnen alleen zitten in de hoeveelheid en het tijdstip van opvang van de vloeistof die bedoeld is voor onderzoek..

Voor analyse voor cytologie moet de urine 's ochtends worden opgevangen en pas na volledige lediging van de blaas uit het vocht dat zich' s nachts heeft opgehoopt. Dus als het ontwaken bijvoorbeeld om 6 uur 's ochtends was, moet je onmiddellijk naar het toilet gaan.

Over dit onderwerp
    • Andere diagnostische methoden

Alles wat u moet weten over oncocytologie

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 27 mei 2019.

Voor cytologisch onderzoek wordt de urine pas ongeveer 2 uur na de eerste lediging verzameld.

Deskundigen raden af ​​om aan de vooravond van de procedure grote hoeveelheden water te drinken. Dit komt door het feit dat het kan leiden tot verdunning van het biomateriaal en het verkrijgen van vertekende gegevens..

Nadat de urine is verzameld, moet deze onmiddellijk naar het laboratorium worden gebracht. In dit geval wordt een betrouwbaar resultaat verkregen. De container voor urine moet bij de apotheek worden gekocht, omdat deze daar zo steriel mogelijk zal zijn, wat geen extra maatregelen vereist voor de verwerking ervan.

Als we het hebben over ernstig zieke patiënten of patiënten die niet opstaan, dan wordt de urine opgevangen met behulp van een katheter. Voordien is de patiënt verplicht om hygiënische procedures te ondergaan. Na het wassen van het perineum, droogt u het af met een handdoek, plaatst u de katheter en verzamelt u het biomateriaal.

Vaak zijn er gevallen waarin een specialist meer dan één van dergelijke procedures voorschrijft, waardoor een zo nauwkeurig mogelijke diagnose kan worden gesteld en de aanwezigheid van een oncologisch proces kan worden vastgesteld.

Het materiaal wordt alleen onder laboratoriumomstandigheden onderzocht. Cytologie kan ongeveer vijf dagen duren.

Welke ziekten onthult het

Dankzij deze test kunnen specialisten de toestand van de microflora van de patiënt bestuderen, de aan- of afwezigheid van pathologieën van infectieuze aard van oorsprong en andere bevestigen. Bovendien maakt dit type onderzoek het mogelijk om oncologische aandoeningen van de nieren, urethra, prostaat, urineleiders en blaas op te sporen en te diagnosticeren..

Het belang van de techniek ligt in de effectiviteit ervan en de mogelijkheid om kankerceldegeneraties vast te stellen aan het begin van de ontwikkeling van het pathologische proces..

Het resultaat decoderen

Alleen een gekwalificeerde patholoog of histoloog mag de verkregen gegevens interpreteren. Nadat alle cellen in detail zijn bestudeerd, maakt hij de nodige aantekeningen, rekening houdend met alle veranderingen in celstructuren en identificeert hij episodes van kanker.

Als we het hebben over de termen waarin cytologie wordt uitgevoerd, kunnen ze in elke kliniek anders zijn, omdat elk laboratorium zijn eigen methoden en technologieën gebruikt voor het bestuderen van biologische vloeistof.

De verkregen gegevens worden beschreven in speciale termen die in de geneeskunde worden gebruikt. Dus als het resultaat onbevredigend wordt verklaard, is dit een bewijs dat een voldoende aantal atypische cellen afwezig is of dat er abnormale episodes aanwezig zijn. Als de patiënt precies zo'n conclusie heeft gekregen, wordt hem een ​​tweede urinetest voorgeschreven voor cytologisch onderzoek..

Het verkrijgen van een negatieve indicator geeft de volledige afwezigheid van atypische cellulaire structuren in het menselijk lichaam aan. In dit geval is de steekproef niet de norm, maar er zijn ook geen kankerachtige episodes in..

Wanneer een verdachte indicator wordt vastgesteld, kunnen we praten over het effect van een kwaadaardig neoplasma op de cellen, waardoor hun verandering plaatsvond. In dergelijke situaties wordt na een bepaalde tijd een tweede onderzoek uitgevoerd..

Een positief resultaat duidt op de aanwezigheid van kankercellen in de biologische vloeistof..

Urine-epitheelcellen

Microscopisch onderzoek in de urine kan cellen van plaveiselepitheel, transitioneel epitheel en nierepitheel detecteren, evenals soms kanker en atypische cellen, wat kan duiden op de ontwikkeling van een blaastumor. Bovendien worden lokcellen die met virussen zijn geïnfecteerd, in een aparte groep geïsoleerd. Voor plaveiselepitheel is de norm 0-3 cellen in het gezichtsveld, voor renaal en transitioneel - enkel in de voorbereiding.

Het per ongeluk verschijnen van epitheelcellen in de urine komt zeer vaak voor. Het wordt niet geassocieerd met pathologische processen - ziekten of syndromen. De reden voor hun binnenkomst in het monster is te wijten aan het contact van urine met de wanden van de urinewegen, bedekt met epitheelweefsel. Epitheelcellen leven relatief kort, waarna ze worden vervangen door nieuwe en afsterven worden weggespoeld met urine. Bovendien kunnen afzonderlijke cellen die afzonderlijke weefsels van het urogenitale systeem vormen, ook in de urine van een volledig gezond persoon terechtkomen..

Aan de andere kant zou een toename van het aantal epitheelcellen in de urine boven de norm een ​​punt van zorg moeten zijn en samen met andere indicatoren van de algemene klinische analyse van urine moeten worden overwogen om een ​​mogelijke ziekte te identificeren. Het verschijnen van nierweefselcellen en kankercellen in de urine moet altijd aanleiding zijn voor verder onderzoek. Heel vaak wordt in de analyse het aantal gedetecteerde cellen niet aangegeven in eenheden per gezichtsveld, maar in semi-kwantitatieve termen: enkelvoudig, meerdere, gemiddeld aantal en veel.

Soorten epitheelcellen in urine

Epitheelcellen vormen een van de vier hoofdtypen weefsels, waaronder ook bindweefsel, spierweefsel en zenuwweefsel. Epitheliale weefsels bedekken gewoonlijk de holtes en oppervlakken van bloedvaten en organen door het hele lichaam, inclusief de slijmvliezen en het urogenitale kanaal. Er zijn meestal drie hoofdtypen epitheelcellen die in de urine worden aangetroffen. Hun uiterlijk, aantal en proportie kan artsen helpen erachter te komen waar ze vandaan komen en mogelijk waarom ze in de urine worden aangetroffen..

Plat (rechthoekig) epitheel. Deze cellen zijn typerend voor het oppervlak van de urethra (urethra). Het verschijnen ervan in de urine is voornamelijk een gevolg van monsterverontreiniging door onjuiste verzameling en slechte hygiëne. De aanwezigheid van een grote hoeveelheid plaveiselepitheel, op voorwaarde dat de urine op de juiste manier wordt opgevangen, kan duiden op mogelijke vaginitis of urethritis, aangezien het ontstekingsproces de wanden van de urethra aantast, die zijn bekleed met plaveiselepitheel. Ook wordt bij het tellen soms een ondersoort van plaveiselepitheel gevonden, bekend als aanwijzingscellen - dit zijn plaveiselepitheelcellen met bacteriën Gardnerella vaginalis die de cel koloniseren. Hun identificatie is een teken van bacteriële vaginose..

Overgangsepitheel. Dit type epitheelcellen is kenmerkend voor de weefsels van het nierbekken, urineleiders, proximale urethra en blaas. Ontstekingsprocessen die worden veroorzaakt door een infectie van deze organen, kunnen leiden tot het verschijnen van een grote hoeveelheid overgangsepitheel in de urine. Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat bij mannen met chlamydiale urethritis (de veroorzaker is C. trachomatis chlamydia) een aanzienlijk aantal overgangsepitheelcellen in de urine verschijnen. De bolvorm van het transitionele epitheel is een probleem bij het onderscheiden van het renale tubulaire epitheel. Voor een betrouwbare telling van het overgangsepitheel, wordt aanbevolen om het te kleuren.

Nierepitheel. Het zijn buisvormige (buisvormige) cellen van de nieren, die deel uitmaken van de nefronen en een belangrijke rol spelen bij de heropname van water en zouten. Nierepitheel komt meestal niet voor in de urine van een gezond persoon. Hun aanwezigheid wordt dus bijna altijd geassocieerd met nierbeschadiging, zoals acute tubulaire (tubulaire) necrose, virale ziekten (bijv. Cytomegalovirusnefritis), pyelonefritis en toxische reacties op bepaalde stoffen. Nierepitheelcellen kunnen pigmenten zoals bilirubine absorberen of vacuolen bevatten (als vacuolen geen lipiden bevatten, worden ze bellencellen of bellencellen genoemd, indien gevuld met vet, dan ovale vetlichamen).

Nefrotisch syndroom is een veel voorkomende nierbeschadiging die wordt gekenmerkt door schade aan nierweefsel en een aanzienlijke toename van de hoeveelheid eiwit in de urine, of proteïnurie. Het verschijnen van een aanzienlijke hoeveelheid eiwit is een gevolg van schade aan de nefronen - de cellulaire elementen van de nieren die verantwoordelijk zijn voor het filteren van bloed en de vorming van urine. Bij een merkbare laesie van de nefronen verschijnen buisvormige (buisvormige) cellen in de urine, die een belangrijk element van de nefronen zijn. Hun detectie in de urine helpt artsen om het feit te bevestigen dat een patiënt een nefrotisch syndroom ontwikkelt..

Lokcellen zijn urine-epitheelcellen die zijn geïnfecteerd met virussen. Hun naam (lokaas vertaalt zich als geest, val, lokaas) is te wijten aan hun gelijkenis met kankercellen, die ook in urine worden aangetroffen. Zo kunnen lokcellen bij een gezonde patiënt leiden tot een valse diagnose van blaaskanker. Ze komen vaak voor bij patiënten met een lage immuniteit, zoals transplantatiepatiënten die immunosuppressiva krijgen om afstoting te voorkomen. Bij patiënten die een niertransplantatie hebben ondergaan, worden deze cellen in 40% van de gevallen aangetroffen. Verschillende soorten virussen kunnen indirect het uiterlijk van deze cellen beïnvloeden, waaronder cytomegalovirus en polyomavirus. In sommige gevallen is de detectie van lokcellen belangrijk voor artsen bij de diagnose van klinische aandoeningen zoals polymavirusnefropathie (na niertransplantatie) of hemorragische cystitis (na hematopoëtische stamceltransplantatie).

Tumorcellen zijn atypische cellen die in de urine worden aangetroffen. Gezamenlijke studies door specialisten met verschillende profielen hebben de belangrijke rol aangetoond van de studie van kankercellen bij de detectie van carcinomen met een hoge maligniteitsgraad: zowel diegene die voor het eerst worden gedetecteerd als die welke al worden waargenomen. Een belangrijk voordeel van deze methode is de beschikbaarheid van het materiaal, de gemakkelijke verkrijgbaarheid; er is geen operatie bij betrokken. Tegelijkertijd is de gevoeligheid van de methode met betrekking tot urotheliale carcinomen 80-90% en de specificiteit 90-99%..

Volgens de aanbevelingen van de European Association of Urology is een schema ontwikkeld voor het evalueren van de resultaten van de studie van cytologische uitstrijkjes uit urine. Het heeft 7 categorieën: van negatief cytogram tot hooggradig urotheelcarcinoom (HGUC) en andere tumoren (primair en secundair):

CategorieTumorkans,%Aanbeveling
I. Slechte kwaliteit of onvoldoende materiaal0-10Herhaalde cytologie na 3 maanden, mits andere symptomen van de ziekte toenemen
II. Cytogram negatief voor hooggradig urotheelcarcinoom0-10Klinische observatie indien nodig
III. Atypische urotheelcellen gevonden8-35Klinische observatie, gebruik van aanvullende onderzoeken
IV. Vermoedelijk hooggradig urotheelcarcinoom50-90Nauwkeurige klinische observatie, biopsie, cytoscopie
V. Laaggradig urotheelcarcinoomOngeveer 10Biopsie voor nauwkeurige beoordeling van maligniteit en stadium
Vi. Hoogwaardig urotheelcarcinoomMeer dan 90Nauwkeurige klinische observatie, biopsie, cytoscopie
Vii. Andere tumorenMeer dan 90Nauwkeurige klinische observatie, biopsie, cytoscopie

Het is mogelijk om de waarde van epitheelcellen te ontcijferen in combinatie met andere indicatoren van de algemene klinische analyse van urine met behulp van het automatische decoderingsprogramma.

Cytologisch onderzoek van urine: kenmerken van voorbereiding en gedrag

Urine is een biologisch product van de desintegratie en output van metabolische processen in het lichaam, het kan, evenals andere vloeistoffen van vergelijkbare aard, worden gebruikt om zowel de toestand van het lichaam als geheel te identificeren, als de aanwezigheid van bepaalde ziekten, processen en pathologieën.

Er zijn verschillende soorten laboratoriumonderzoeken naar de samenstelling van urine. Biochemische, klinische, dagelijkse urineanalyse volgens Nechiporenko, volgens Amburzha, Zimnitsky, Reberg, Sulkovich-test, bacteriologische cultuur - elk van de methoden heeft bepaalde indicaties en kenmerken.

Conventioneel zijn ze allemaal onderverdeeld in specifiek en niet-specifiek. Het bovenstaande heeft betrekking op de eerste en niet-specifieke - immunochromatografische en chemisch-toxicologische mogelijkheid om de aanwezigheid en het percentage alcoholhoudende stoffen in een vloeistof te bepalen.

Wat is een urinecytologische test

Deze methode onderscheidt zich doordat ze gespecialiseerd is in onderzoeken op cellulair niveau. Bij een cytologische analyse van urine wordt een studie van de morfologie van cellen met behulp van een microscoop uitgevoerd om kwaadaardige tumor of oncologische formaties te identificeren.

Dit type test beoordeelt de toestand van de menselijke microflora, geeft de aanwezigheid of afwezigheid van pathologische infectieuze en andere processen aan, stelt u in staat de volgende soorten ziekten te bepalen en te diagnosticeren:

  • Prostaatkanker.
  • Blaaskanker.
  • Kanker van de urineleiders en urethra.
  • Nierkanker.

Het belang van deze methode ligt in het feit dat het wordt beschouwd als een van de meest effectieve methoden om kankertransformaties in de beginfase op te sporen..

Indicaties en contra-indicaties

"Cytologie" kan worden voorgeschreven voor zowel profylactische als diagnostische doeleinden. Kortom, deze testmethode wordt gebruikt als de eerste diagnose van kanker in de blaas, dat wil zeggen als de patiënt klaagt over pijn tijdens het plassen, bloed in de urine, het vasthouden ervan, acute pijn in het niergebied en andere soortgelijke symptomen..

Preventieve indicaties:

  • Screening op kanker.

Diagnostische indicaties:

  • Met kans op een tumor van de urinewegen.
  • Om kwaadaardige tumoren te detecteren.
  • Met bestaande oncologie van de urinewegen.
  • Om de ontwikkeling van kankercellen te volgen.
  • In aanwezigheid van bloeddeeltjes in de urine (hematurie),
  • Om de diagnose te verduidelijken,
  • Om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen,
  • Als controle over de resultaten van de operatie.

Meestal wordt de analyse niet voorgeschreven als de patiënt geen duidelijke vermoedens heeft van oncologische neoplasmata in het urogenitale systeem.

Voorbereiding op onderzoek

Ondanks het feit dat de meeste urinemonsters het materiaal van de eerste ochtend vereisen, wat als het meest informatief wordt beschouwd, vereist de analyse van het celniveau dat urine ongeveer enige tijd na het ontwaken wordt verzameld..

Dit komt door het feit dat in de urine die 's nachts stagneert, de meeste cellen beschadigd zijn, wat de nauwkeurigheid van cytologie aanzienlijk beïnvloedt..

  • Een goede persoonlijke hygiëne en het gebruik van een steriele wegwerpcontainer met gesloten deksel zijn essentieel voor een goede inzameling van materiaal..
  • Het wordt niet aanbevolen om te veel vloeistof te drinken en ook om het gebruik van alcohol een dag voordat u de test uitvoert uit te sluiten.
  • Het is belangrijk om urinemonsters zo snel mogelijk na ontvangst van het biomateriaal aan het laboratorium te doneren om een ​​maximale nauwkeurigheid van de resultaten te garanderen.
  • Bij bedlegerige patiënten wordt materiaal afgenomen met behulp van een katheter.
  • Aanvullende trainingsvoorwaarden worden voorgeschreven door de arts.

Cytologische analyse

De test wordt uitgevoerd onder een microscoop door een speciale kleurstof te injecteren in het sediment van urine dat is blootgesteld aan een centrifuge. De laboratoriumassistent beoordeelt in de regel de algemene morfologische samenstelling van urinecellen, waaronder onderzoek van dergelijke samenstellende cellen zoals de kern, het cytoplasma en de nucleaire-cytoplasmatische interactie. De toestand en veranderingen in elke cel worden beschreven.

Daarnaast zijn er ook geautomatiseerde cytologische tests..

Resultaten en transcriptie van een cytologisch onderzoek

De analyse kost niet veel tijd, meestal worden de resultaten de volgende dag of niet later dan de derde dag verstrekt. De interpretatie van de gegevens is afhankelijk van de maateenheden, normen en apparatuur die in het laboratorium worden gebruikt.

De algemene en veelgebruikte betekenissen van de resultaten zijn als volgt:

  • Negatief - afgegeven als kanker en andere pathologieën niet worden gedetecteerd,
  • Positief - geeft de aanwezigheid van een kwaadaardig proces aan.
  • Onvoldoende - vereist een nieuwe analyse.
  • Verdacht - in de aanwezigheid van cellen met goedaardige neoplasmata.
  • Atypisch - wanneer cellen die atypisch zijn voor het lichaam worden gedetecteerd zonder op een kankerachtige aard te wijzen.

Bij positieve, verdachte en atypische resultaten wordt de patiënt doorverwezen voor verder onderzoek, zoals histologie, cystoscopie met biopsie en andere.

Cytologisch onderzoek van de urine

Studie-informatie

Biologisch materiaal: urine

Cytologisch onderzoek is een beoordeling van de kenmerken van de morfologische structuur van cellulaire elementen in een cytologisch preparaat om de diagnose van een goedaardige of kwaadaardige tumor en niet-tumorlaesies vast te stellen. Het is gebaseerd op de studie met een microscoop van de structurele kenmerken van cellen, de cellulaire samenstelling van organen, weefsels, vloeistoffen van het menselijk lichaam onder normale omstandigheden en bij pathologische processen.

Urinecytologie wordt het meest gebruikt bij de diagnose van blaaskanker, hoewel het ook nierkanker, prostaatkanker, ureterale kanker en urethrakanker kan vermoeden..

Urine-analyse voor cytologie - waarom wordt het gedaan, wat de resultaten zeggen

Cytologisch laboratoriumonderzoek wordt uitgevoerd om oncologische aandoeningen van de urogenitale sfeer te diagnosticeren. De arts kan deze onderzoeksmethode ook voorschrijven als er bloeddeeltjes in de urine van de patiënt zijn aangetroffen. Laten we nader bekijken hoe urineanalyse wordt uitgevoerd voor cytologie en wat de resultaten aangeven.

Doel van de studie

Een urinecytologietest wordt in het laboratorium onder een microscoop gedaan om kankercellen op te sporen. Deze methode beoordeelt de menselijke microflora en maakt het mogelijk om niet alleen tumorlaesies te detecteren, maar ook pathologische veranderingen zonder neoplasmata. Een cytologische test, meestal voorgeschreven voor die patiënten met een tumor van de urinewegen.

Ondanks het feit dat met behulp van deze analyse kankercellen in de nieren en prostaatklier kunnen worden gedetecteerd, wordt urineonderzoek voor cytologie meestal uitgevoerd bij het diagnosticeren van de blaas. In dit geval stelt de analyse u in staat om een ​​kwaadaardige tumor te identificeren die het menselijk lichaam heeft aangetast..

Door een cytologisch onderzoek en aanvullende tests en procedures uit te voeren, is het mogelijk om kankercellen van de urinewegen en pathologie van dergelijke organen te detecteren:

  • Blaas tumor.
  • Nierkanker.
  • Oncologie van de prostaat en urineleider.
  • Kanker van de urethra.

Cytologisch onderzoek wordt gedaan wanneer er al een tumor aanwezig is, het kan ook vroege stadia van kanker vertonen en tumoren die als goedaardig worden beschouwd. De arts schrijft beslist een analyse voor zodra er bloeddeeltjes in de urine van de patiënt worden aangetroffen.

Bovendien wordt cytologie uitgevoerd voor die patiënten die zich in de laatste fase van de behandeling van de ziekte bevinden. Hiermee kunt u een terugval van de ziekte uitsluiten en het verloop van de behandeling volgen.

Hoe u zich kunt voorbereiden op een urinecytologietest

Elke urineanalyse heeft meestal dezelfde voorbereidingsregels. Dit is allereerst het naleven van persoonlijke hygiëne, het gebruik van steriele schalen voor het verzamelen van biomateriaal. Het enige dat kan verschillen is de ophaaltijd en de hoeveelheid ingezameld materiaal..

Urine voor cytologische analyse wordt 's ochtends verzameld nadat de blaas is geleegd met vloeistof die' s nachts is opgevangen. Als u 's ochtends om 7 uur opstaat, moet u onmiddellijk naar het toilet gaan en uzelf ledigen.

Het volgende materiaal wordt dan na ongeveer 1,5-2 uur verzameld voor analyse. Het is niet de moeite waard om veel vocht te drinken, omdat het de urine kan verdunnen. Het is raadzaam om het materiaal onmiddellijk naar het laboratorium te brengen, dan is de nauwkeurigheid en het informatiegehalte van de analyse honderd procent. Het is raadzaam om schaaltjes voor urine te kopen bij een apotheek, waar het steriel is en geen aanvullende verwerking vereist.

Als het materiaal voor analyse moet worden afgenomen bij ernstig zieke of bedlegerige mensen, dan wordt in dit geval een katheter gebruikt. Het is noodzakelijk om de patiënt hygiëne uit te voeren - spoel het perineum af, veeg af met een droge handdoek, plaats de katheter en verzamel biomateriaal.

Vaak schrijft de arts verschillende van dergelijke procedures voor voor een nauwkeurigere diagnose en vaststelling van het feit van oncologie. Het verzamelde materiaal wordt in laboratoriumomstandigheden onderzocht, de analysetijd is van 3 tot 5 dagen.

Lees ook over het onderwerp

Wat de cytologische test u zal vertellen

Het biomateriaal wordt, zoals reeds opgemerkt, in laboratoriumomstandigheden onder een microscoop onderzocht. De urine wordt in een centrifuge geplaatst, waar het wordt gemengd en de gedetecteerde cellen worden geteld met behulp van het sediment.

De patholoog beschrijft elke cel die hij ziet, noteert de veranderingen die zich hebben voorgedaan, en die welke de aanwezigheid van kankercellen en hun reproductiestadium opmerken. Nadat de analyse is uitgevoerd, gaat deze naar de behandelende arts.

Elk laboratorium heeft zijn eigen termen en meeteenheden voor urineanalyses, het hangt af van de apparatuur die wordt gebruikt om de cellen te tellen. Maar er zijn ook algemene medische termen die al in alle laboratoria en klinieken van toepassing zijn en één betekenis hebben:

  • De analyse voor cytologie gaf een onbevredigend resultaat - dit geeft aan dat er twijfel bestaat over het onderzoek en dat de analyse opnieuw moet worden uitgevoerd.
  • Het resultaat van de analyse is atypisch - dit geeft aan dat de patiënt cellen heeft die atypisch zijn voor het lichaam, maar ze duiden niet nauwkeurig op kankertumoren.
  • De analyse van cytologie is verdacht - dit resultaat geeft aan dat cellen aanwezig zijn, maar het is niet mogelijk om hun aard te bepalen. Misschien zijn dit goedaardige neoplasmata.
  • Een positieve test - dit geeft aan dat kankercellen in het lichaam zijn geïdentificeerd. En welk orgaan werd onderworpen aan hun aanval, zal in staat zijn om een ​​zeer gespecialiseerde diagnosemethode te geven.
  • Negatief resultaat - in dit geval kan de patiënt opgelucht ademhalen, omdat er geen kankercellen zijn gevonden, en dienovereenkomstig heeft de pathologie een ander karakter.

Om kanker van de blaas, urineleider, nier te detecteren, is één urineonderzoek niet voldoende, daarom wordt in de regel een uitgebreid onderzoek van het lichaam uitgevoerd. En al op basis van de verzamelde analyses wordt een diagnose gesteld en wordt een behandeling voorgeschreven.

Het voordeel van deze analyse is dat de cytologische test, vergeleken met andere onderzoeken, niet veel tijd kost en de resultaten de behandelende arts in staat stellen in de goede richting te handelen..

Waar kan ik urine doneren voor cytologie

Deze analyse wordt uitgevoerd in alle openbare en particuliere laboratoria. Als de behandelende arts u daarom een ​​verwijzing heeft voorgeschreven voor een cytologische analyse van urine, dan is de keuze aan u waar u het onderzoek wilt uitvoeren.

Het is geen geheim dat de professionele kwaliteiten van het laboratoriumpersoneel een grote rol spelen bij onderzoek. Zij zijn het immers die de cellen tellen en de verkregen resultaten aangeven op het analyseformulier..

Het is het laboratoriumpersoneel dat de patiënt praktisch diagnosticeert. Daarom is het noodzakelijk dat het laboratorium wordt uitgerust met moderne apparatuur en dat er professionals werken..

Analyseprijzen kunnen ook variëren afhankelijk van het laboratorium. Maar we kunnen wel zeggen dat de geschatte kosten van een cytologisch onderzoek naar urine 500 roebel bedragen.

Urine-cytologie

Wat is urinecytologie?

Urinecytologie is het onderzoek van urine met een microscoop om abnormale of kankercellen op te sporen. Urinecytologie wordt gebruikt wanneer een tumor van de urinewegen wordt vermoed. Urinecytologie wordt het meest gebruikt bij de diagnose van blaaskanker, hoewel urinecytologie ook nierkanker, prostaatkanker, ureterale kanker en urethrakanker kan vermoeden..

Uw arts zal een urinecytologie bestellen als u periodes van bloed in uw urine (hematurie) heeft gehad. Urinecytologie wordt ook gebruikt om patiënten met blaaskanker te volgen. In deze gevallen helpt urinecytologie bij het opsporen van terugkerende blaaskanker..

Urinecytologie wordt samen met andere tests en procedures gebruikt om tumoren van de urinewegen te diagnosticeren, waaronder:

  • blaaskanker
  • nierkanker
  • prostaatkanker
  • ureterale kanker
  • urethrale kanker.

Urinecytologie kan grote en kwaadaardige tumoren van de urinewegen detecteren. Urinecytologie kan geen diagnose stellen van kleine tumoren van de urinewegen, evenals de meeste goedaardige tumoren.

Risico's van urinecytologie

De risico's van urinecytologie zijn afhankelijk van de verzamelingsmethode. Gewoonlijk is één portie urine verzameld in een schone container voldoende voor urinecytologie. Als urineonderzoek voor cytologie echter werd uitgevoerd met behulp van een katheter, bestaat er een risico op urineweginfectie.

Hoe u zich kunt voorbereiden op urinecytologie?

Om u voor te bereiden op een urinecytologietest, kunt u 's ochtends na het urineren urine verzamelen voor cytologie. Urine die tijdens het ochtendplassen wordt verzameld, wordt niet gebruikt voor urinecytologie. Cellen die 's nachts in de blaas blijven, kunnen worden vernietigd, wat leidt tot problemen met urinecytologie in het laboratorium.

Voor urinecytologie is een urinemonster vereist. Meestal wordt een urinemonster verkregen door een deel van de urine tijdens het urineren op te vangen in een steriele container. In sommige gevallen wordt een urinemonster verkregen met een katheter die via de urethra in de blaas wordt ingebracht.

Uw arts kan u vragen om de komende dagen urinemonsters te verzamelen. Het onderzoeken van meer urinemonsters die gedurende meerdere dagen zijn verzameld, verbetert de nauwkeurigheid van urinecytologie.

Urinemonster testen in een laboratorium

Een urinemonster wordt voor cytologie naar het laboratorium gestuurd. Een arts die gespecialiseerd is in het onderzoeken van lichaamsweefsels (histoloog of patholoog), analyseert alle cellen in een urinemonster onder een microscoop. De patholoog zal de celtypen beschrijven en veranderingen in de cellen identificeren die duiden op kanker.

Urine cytologie resultaten

De patholoog zal de resultaten van urinecytologie aan uw arts verstrekken, die ze met u zal delen. Vraag uw arts hoe lang het duurt voordat de urinecytologieresultaten beschikbaar zijn?

Elk laboratorium heeft zijn eigen manier om de resultaten van urinecytologie te beschrijven. Algemene termen die worden gebruikt bij het beschrijven van de resultaten van urinecytologie zijn onder meer:

  • Onvoldoende monster - Dit betekent dat er onvoldoende cellen of abnormale celtypen in het urinemonster zijn aangetroffen. U moet de urinecytologie herhalen
  • Negatieve urinecytologie - dit betekent dat er geen kankercellen in uw urinemonster zitten
  • Atypische urinecytologie - Dit betekent dat er weinig veranderingen werden gevonden in de cellen van het urinemonster. Hoewel de cellen niet normaal waren, leken ze niet genoeg op kankercellen.
  • Verdachte urinecytologie - deze term geeft aan dat cellen in het urinemonster niet normaal waren en mogelijk kankerachtig zijn.
  • Positieve urinecytologie - dit geeft aan dat er kwaadaardige tumorcellen zijn gevonden in het urinemonster.

Voor de diagnose van urinewegkanker wordt alleen urinecytologie niet gebruikt. Als atypische cellen of cellen van een kwaadaardige tumor werden gevonden tijdens cytologisch onderzoek van urine, zal uw arts u een cystoscopie voorschrijven om de blaas en urinewegen te onderzoeken..

Urine-cytologie

Cytologisch onderzoek van urine maakt het mogelijk om de kenmerken van de morfologische structuur van individuele cellen te beoordelen. De testresultaten dragen bij aan een nauwkeurige diagnose bij aanwezigheid van een goedaardige of kwaadaardige tumor in het lichaam. Ook wordt urinecytologie uitgevoerd voor niet-neoplastische aandoeningen die zich in bepaalde systemen ontwikkelen..

Het belangrijkste verschil tussen deze soort en histologische analyse is dat niet weefsels worden bestudeerd, maar cellen. Met behulp van een microscoop wordt het verkregen materiaal bestudeerd, de hoeveelheid vloeistof in het lichaam bepaald en pathologische processen gedetecteerd.

Kenmerken van de studie

Cytologische analyse van urine wordt gedaan met behulp van een microscoop om atypische of kankercellen te detecteren. Een dergelijk onderzoek wordt gebruikt als er een vermoeden bestaat van de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor in de urinewegen. Urinecytologie is een van de meest effectieve diagnostische methoden. De verkregen resultaten kunnen kanker van de urineleiders, urethra en prostaat detecteren. Cytologie onthult vaak kwaadaardige tumoren in de nieren..

De specialist schrijft cytologie voor als er een kleine hoeveelheid bloed in de urine is aangetroffen. Een soortgelijk fenomeen wordt hematurie genoemd. Cytologie wordt vaak gebruikt om patiënten te monitoren die met blaaskanker worden geconfronteerd. In dit geval stelt de studie u in staat om terugval van de ziekte te detecteren..

Meestal wordt de analyse gebruikt voor de ontwikkeling van dergelijke ziekten:

  • het verschijnen van een tumor van de blaas;
  • de ontwikkeling van nierkanker;
  • progressie van prostaatziekte.

Deze onderzoeksmethode draagt ​​vaak bij aan het opsporen van kwaadaardige tumoren in de urinewegen. In de meeste gevallen wordt urinecytologie niet gebruikt om kleine formaties en goedaardige tumoren te diagnosticeren..

Ik moet zeggen dat er enkele risico's zijn bij het opleveren van de analyse. Eén monster verzameld in een schone container is voldoende om cellen onder een microscoop te bestuderen. Maar als de levering van urine met een katheter heeft plaatsgevonden, bestaat er een risico op infectie in de urinewegen..

Voorbereiding voor de

Wat betreft de voorbereiding op de analyse, is het het beste om het materiaal dichter bij de middag te verzamelen, en niet na de ochtendrit naar het toilet. Dit komt door het feit dat 's nachts de cellen in de blaas kunnen worden vernietigd, wat problemen veroorzaakt bij het studeren in het laboratorium..

Voor het onderzoek wordt één vloeistofmonster gebruikt dat in een steriele container is verzameld. Als urine wordt verkregen met behulp van een katheter, moet deze via de urethra in de blaas worden geïnjecteerd..

Soms kan de arts de patiënt vragen om meerdere dagen achter elkaar monsters te verstrekken voor analyse. Dit komt door het feit dat een grote hoeveelheid verzamelde urine het mogelijk maakt om de diagnose nauwkeuriger te bepalen.

Studeer in het laboratorium

Na het verzamelen van het benodigde materiaal worden de cellen in het laboratorium bestudeerd..

De studie van de samenstelling van urine wordt uitgevoerd door een histoloog of patholoog. Na gedetailleerde observatie identificeert en registreert de specialist alle veranderingen in de cellen en stelt hij de aanwezigheid van kankerachtige episodes vast.

Wat betreft de tijd die nodig is voor de analyse, er is geen exact antwoord. Elke kliniek gebruikt een individuele methode, maar het kost in elk geval enige tijd om nauwkeurige resultaten te krijgen..

Een negatieve indicator geeft de afwezigheid van kankercellen in het lichaam aan. In dit geval is het noodzakelijk om naar andere redenen te zoeken die schendingen in de urinewegen hebben veroorzaakt..

Atypische cytologie duidt op de aanwezigheid van een klein aantal veranderingen in cellen. In dit geval behoort de steekproef niet tot de norm, maar heeft deze ook geen kankerepisodes..

Een verdachte indicator suggereert dat negatieve veranderingen in cellen het gevolg kunnen zijn van blootstelling aan een kwaadaardige tumor. Daarom moet u na een tijdje urine opnieuw doneren voor herhaalde cytologie. Een positief resultaat bevestigt dat er kankercellen in het materiaal zijn aangetroffen.

Opgemerkt moet worden dat de diagnose van urinewegkanker niet alleen urinecytologie omvat. Als tijdens de studie van het materiaal in het laboratorium atypische cellen werden gevonden of het resultaat positief was, moet de specialist een cystoscopie voorschrijven. Dit maakt een volledig onderzoek van de blaas en de omliggende organen mogelijk.

Onderzoek van sputum en urine op atypische cellen

Bestudeer biomateriaalUrine (enkele portie), sputum, andere (specificeer in opmerking)
Onderzoeksmethodelichtmicroscopie
Deadline vanaf het moment dat het biomateriaal in het laboratorium arriveert3 k.d.

Cytologisch onderzoek van sputum en urine maakt het mogelijk om cellen te evalueren en de aanwezigheid van verschillende ziekten, waaronder tumor, te suggereren.
Urine is een veelzijdig materiaal voor veel laboratoriumonderzoeken. Iedereen kent analyses als algemene urineanalyse, urineanalyse volgens Nechiporenko, Zemnitsky, urinecultuur voor steriliteit met bepaling van de gevoeligheid voor antibiotica en vele anderen. Dergelijke studies helpen bij het identificeren van ontstekingsprocessen van de urinewegen, auto-immuunziekten, stoornissen van het koolhydraatmetabolisme, gebrek aan vitamines.

Cytologisch onderzoek van urine stelt u in staat de urine te evalueren op de aanwezigheid van verschillende cellen erin, met name urotheelcellen met tekenen van atypie zijn gericht.
Het resulterende materiaal wordt onder een microscoop onderzocht. Artsen-cytologen letten op de intracellulaire structuur, extracellulaire insluitsels, controleren de kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling. Identificatie van bepaalde tekenen die afwijken van normaal, stelt de arts in staat een ontstekings- of tumorpathologie te vermoeden. Het belangrijkste doel is natuurlijk kankerscreening. Maar we mogen niet vergeten dat cytologisch onderzoek niet absoluut is, daarom wordt daarnaast histologisch onderzoek, beoordeling van tumormarkers indien geïndiceerd, bijvoorbeeld als een kwaadaardig proces wordt vermoed

Met behulp van een cytologische studie is het mogelijk om zelfs de beginfase van gevaarlijke ziekten zoals blaaskanker, urethrakanker, prostaatkanker en nierkanker te bepalen. De mogelijkheid van een dergelijke screening, vooral gezien het feit dat voor het onderzoek het gebruik van invasieve methoden, speciale hulpmiddelen, in het bijzonder een endoscoop, niet vereist is, kan het worden gebruikt in de vroege stadia van de diagnose van pathologie van het urinestelsel.

Sputumtesten zijn ook algemeen bekend. Meestal zijn patiënten zich bewust van de mogelijkheid om sputumkweek uit te voeren voor flora, vaak wordt een algemene sputumtest voorgeschreven om ademhalingspathologie te diagnosticeren.
Sinds kort is het mogelijk om sputum te onderzoeken op de aanwezigheid van atypische en verdachte cellen. Deze studie helpt om een ​​aantal tekenen van verschillende ziekten te identificeren, niet alleen kwaadaardige, zonder invasieve diagnostische methoden te gebruiken. Dus, volgens de analyse van sputum, kunnen we praten over de aanwezigheid van een ontstekingsproces, tuberculose, sarcoïdose, asbestose. Het sputumonderzoek wordt uitgevoerd met een microscoop, het gedeelte van de ochtendurine wordt onderzocht en op een glaasje aangebracht. In aanwezigheid van oncopathologie worden atypische cellen gevonden, wat de reden zou moeten zijn voor verdere diagnose, aangezien cytologisch onderzoek kan worden beschouwd als de primaire diagnose van de pathologie van de tracheobroniale boom. Natuurlijk moet in gedachten worden gehouden dat sommige vormen van kanker, vooral bij de eerste manifestaties, latent kunnen voortschrijden en geen specifieke elementen in het sputum kunnen afgeven..

De trainingsomstandigheden worden bepaald door de behandelende arts.

  • Vermoedelijke blaasziekte. In dit geval fungeert een cytologisch onderzoek van urine meestal als een primaire diagnose of wordt het opgenomen in het onderzoekscomplex. Het is onmogelijk om alleen op urinemicroscopie te focussen, aangezien in gevallen van detectie van atypische cellen verdere diagnostiek vereist is om kanker te verifiëren.
  • Verdachte pathologie van de tracheobronchiale boom. Onderzoek van sputum is in dergelijke gevallen ook relatief en kan niet het enige criterium zijn voor het stellen van een diagnose. Maar als primaire diagnose bij de detectie van atypische cellen wordt deze methode gezien als een absolute indicatie voor verder onderzoek..
  • De detectie van atypische cellen, in het bijzonder atypische urethrale cellen, is een marker van de bestaande kwaadaardige laesie van de urinewegen. In dergelijke gevallen wordt een verplicht aanvullend onderzoek uitgevoerd om het stadium van de ziekte, het type kanker, te verduidelijken.
  • De detectie van atypische cellen in sputum is ook een criterium voor de diagnose van oncopathologie. Een geïntegreerde benadering van diagnostiek zal helpen om snel en nauwkeurig de lokalisatie van het proces te bepalen, de aard van celveranderingen, de fase van het proces te verduidelijken.
  • Het is mogelijk om niet-tumorcellen in urine en sputum te detecteren, wat helpt om een ​​aantal ontstekingsziekten te diagnosticeren, om reactieve veranderingen te identificeren.

Belangrijk! De evaluatie van de resultaten wordt uitsluitend uitgevoerd door de arts, uitgaande van de gegevens van anamnese, ziektebeeld, klachten.

De resultaten van laboratoriumtests zijn niet het enige criterium dat door de behandelende arts in aanmerking wordt genomen bij het stellen van een diagnose en het voorschrijven van een passende behandeling, en moeten worden beschouwd in combinatie met de historische gegevens en de resultaten van andere mogelijke onderzoeken, inclusief instrumentele diagnostische methoden. In het medische bedrijf "LabQuest" kunt u op basis van de resultaten van het onderzoek tijdens de afspraak of telefonisch een persoonlijk consult krijgen van de dokter van de dienst "Doctor Q"..