Basalioma van de neus: wat is het gevaar?

Angioom

Basalioom is een tumor van epitheliale oorsprong die zich ontwikkelt in de basale laag van de epidermis. Deze ziekte staat op de derde plaats van alle tumorprocessen, de tweede na long- en maagkanker in termen van incidentie. Onder kwaadaardige huidtumoren is dit 80-95%.

Soms vinden mensen lelijke gezwellen op hun neus. Deze gezwellen zijn niets anders dan basaliomen.

Beschrijving van de ziekte

Andere bekende namen voor basaalcelcarcinoom van de huid:

  • basaalcelcarcinoom;
  • basaalcelcarcinoom.

Basalioom begint zijn groei in de laag van de huid waarin het epitheel regenereert en ontwikkelt zich uit atypisch veranderde basale (interne) cellen van de epidermis.

De huidlaag waarin basalioom ontstaat

De reden om deze ziekte als kwaadaardig te classificeren, is dat het een karakteristiek kenmerk van de laatste heeft - kieming in nabijgelegen weefsels en hun vernietiging. Basalioom wordt gekenmerkt door een hoog risico op herhaling - de herontwikkeling van de ziekte na genezing. Tegelijkertijd groeit basaalcelcarcinoom van de neus langzaam, leidt het bijna nooit tot de vorming van metastasen op afstand en heeft het, net als goedaardige processen, geen agressieve eigenschappen. Daarom neemt dit type neoplasma terecht een middenpositie in tussen kwaadaardige en goedaardige tumoren..

De belangrijkste risicogroep omvat Europeanen met een lichte huidskleur, maar ook degenen die lange tijd in de hitte onder de brandende zon moeten staan. Mannetjes zijn vaker vatbaar voor de ziekte, maar dit kan verband houden met professionele activiteiten.

De ziekte komt meestal voor op oudere leeftijd. In verband met de recente toename van de populariteit van zonnebank in solariums en reizen op vakantie naar warme landen, begon nasaal basaalcelcarcinoom echter steeds vaker vrij jonge mensen te treffen. Gelukkig komt het alleen in uiterst zeldzame gevallen voor bij kinderen en adolescenten. Soms kan basaalcelcarcinoom jarenlang onopgemerkt blijven op de huid van de neus, zich niet in de breedte maar diep in de weefsels ontwikkelen.

Basalioma groeit in de diepte

Bij ongeveer 95% van de patiënten manifesteert de ziekte zich als een enkele focus, de rest heeft meerdere "plaques". Het verschijnt vaak op de neus, blijkbaar vanwege het feit dat de neus het meest open, uitstekende en meest aan zonlicht blootgestelde deel van het gezicht is.

De neus is het meest uitstekende en open deel van het gezicht, een favoriete plek voor basaliomen

De huid in de neus is erg dun. Er zit praktisch geen vetweefsel onder, dus het neoplasma groeit vrij gemakkelijk, waardoor kraakbeen en botten worden vernietigd en het gezicht wordt misvormd en vervormd.

Basalioma-classificatie en symptomen

Lokalisatie

Basalioma kan zich op de neus bevinden in de volgende delen van dit orgaan:

  • vleugels van de neus;
  • de achterkant van de neus;
  • puntje van de neus;
  • rond het neusgat;
  • neusbrug.

Ontwikkelingsfasen

Als we rekening houden met de onwil van basaliomen om metastaseren, dan kan de basis voor hun classificatie in ontwikkelingsstadia worden beschouwd als de diepte van kieming in de onderliggende weefsels met hun vernietiging, evenals het gebied van het huidoppervlak dat door de ziekte is aangetast. Volgens deze criteria kunnen 4 ontwikkelingsstadia van het basaalcelcarcinoom van de neus, die op een tumor of een zweer lijken, worden onderscheiden..

Eerste trap. Het begin van de ziekte ziet eruit als een kleine bleekroze verhevenheid of een roodachtige knobbel met een diameter van 1 mm tot 1 cm.De formatie bevindt zich in de dermis. Het ziet er vaak uit als een luchtbel of een kraal, maar het kan ook lijken op een kleine schaafwond op de neus. De omliggende weefsels worden niet verstoord. Na enige tijd begint het neoplasma nat te worden en wordt het bedekt met een korst, wanneer het wordt verwijderd, wordt het bloedende oppervlak blootgesteld. De tuberkel wordt geleidelijk groter. In dit geval worden geen pijnlijke gewaarwordingen waargenomen..

De eerste fase van basaalcelcarcinoom kan worden aangezien voor een puistje

De tweede fase - de diameter bereikt en overschrijdt 1 cm, de tumor dringt alle lagen van de huid binnen, maar groeit niet naar het onderhuidse vetweefsel. Deze fase wordt gekenmerkt door de vorming van een enkele glanzende knoop, waarin verwijde bloedvaten zichtbaar zijn. Dergelijke formaties kunnen meerdere zijn. Geleidelijk versmelten ze met elkaar en als gevolg hiervan wordt een glanzende plaque met een lobulaire structuur gevormd, in het midden waarvan de weefselvernietiging begint..

In de tweede fase is de beginnende vernietiging in het midden al merkbaar.

De derde fase - het basalioom van de neus bereikt een grootte van 2 cm of meer en verspreidt zich naar de onderliggende zachte weefsels, tot op het bot. Het wordt groot, voelt dicht aan, is rijk rood en heeft duidelijk zichtbare verwijde vaten (telangiëctasieën). Vaak is het neoplasma bedekt met kleine zweren. De tumor ziet eruit als een paddestoelknooppunt en torent hoog boven het huidoppervlak uit.

Basaalcelcarcinoom van de derde fase, vergelijkbaar met een paddenstoel

Na enige tijd vormt zich een opstaande rand gevormd door blaasjes rond het basalioom, en later een gesloten dichte rand, wat een kenmerkend symptoom is van de ziekte. Het is duidelijk zichtbaar wanneer de huid wordt uitgerekt en ziet eruit als een felroze ring, wat een chronisch ontstekingsproces is.

Door de afbraak van weefsels in het midden van de heuvel wordt een maagzweer of een geërodeerd oppervlak gevormd. Het ligt gelijk met de omringende gezonde huid en is bedekt met een bruinachtige korst, wanneer verwijderd, gaat de bloedende bodem van erosie of kraterachtige randen van de zweer open. Al snel vormt zich een korst op de bodem van de wond..

Het ulceratieve defect kan gedeeltelijk genezen, maar de omvang neemt gestaag toe. Op het gebied van ulceratie verandert de kleur van het neoplasma in de loop van de tijd. Bovendien kan bij elk type basalioom het oppervlak gepigmenteerd worden..

Basalioomzweer

De tumor neemt langzaam in diameter toe zonder de patiënt onaangename of pijnlijke gevoelens te geven. Maar na verloop van tijd kan er ernstige pijn of verlies van gevoel optreden. Dit komt door de compressie van de zenuwtakken en -stammen, evenals het verval van weefsels.

In het midden van de tumor begint zich een zweer te vormen

De vierde fase, de laatste, is de moeilijkste en gevaarlijkste, hij is erg moeilijk te behandelen. In dit stadium wordt een diepe zweer gevormd, die diep in de huid dringt en een soort krater op de neus vormt. In dit stadium kan basalioom, dat het onderliggende kraakbeen en botweefsel vernietigt, uitgroeien tot de inwendige organen van het hoofd en tot in de ogen. De zweer krijgt een stevige consistentie en wordt onelastisch en onbeweeglijk wanneer de huid met de vingers wordt uitgerekt. De onderkant van de maagzweer heeft een vettige glans en rond de wond zijn verwijde bloedvaten zichtbaar.

Een kenmerkend kenmerk van stadium IV basaalcelcarcinoom is dat het het vlees vernietigt en een trechter vormt

Vormen van de ziekte

Nodulaire (of nodulaire ulceratieve) vorm van basaalcelcarcinoom is een rond roze neoplasma dat gemakkelijk bloedt bij aanraking. Bij het begin van de ziekte lijkt deze variëteit op een kleine pijnloze knoop met een diameter van niet meer dan 0,5 cm, met een holte in het midden, vaak bedekt met een korst. Als de laatste wordt afgescheurd, wordt er een bloedende wrijving of wrijving onder aangetroffen. De verwijderde korst komt snel weer tevoorschijn. Gedurende enkele maanden of jaren breidt het neoplasma zich uit in de breedte, wordt het lobulair. Bloedvaten schijnen door het dunne transparante membraan van de tumor. De dichtheid van nodulair basalioom is vergelijkbaar met kraakbeenweefsel.

De nodulaire vorm wordt gekenmerkt door een lobulaire structuur en doorschijnende vaten

Dit type tumor wordt gekenmerkt door perifere groei in het omliggende zachte weefsel. Op de plaats van vernietiging van het centrale deel van de knobbel wordt geleidelijk een erosie of zweer gevormd met randen in de vorm van een verhoogde rand en een bodem met een etterende necrotische korst. Vanwege de vorming van een maagzweer wordt deze vorm van basaalcelcarcinoom ook wel nodulair ulceratief genoemd. Vaak voegt een infectie zich bij de zweer, wat kan leiden tot de volledige vernietiging van de nabijgelegen zachte weefsels.

De nodulaire vorm van de ziekte komt vaker voor dan andere en dient als basis voor de ontwikkeling van andere soorten basaliomen. Als ze het hebben over basaalcelkanker, bedoelen ze meestal deze specifieke vorm.

Oppervlakkig basalioom is de meest goedaardige van alle vormen. Het wordt uitgedrukt door een roze vlek met een "parel" of wasachtige rand, iets verheven boven het niveau van de omliggende gezonde huid. De patiënt neemt deze plek vaak in voor eczeem, maar de aanwezigheid van een nodulaire rand is het belangrijkste onderscheidende kenmerk van basaalcelcarcinoom. Er zijn vaak meerdere laesies. De dieptegroei van de infiltratie is bijna niet uitgesproken. De groei van de tumor verloopt zeer langzaam, voornamelijk door de radiale uitzetting van het gebied. De ziekte kan vele jaren bestaan ​​zonder de patiënt te storen. Deze vorm van neoplasma is gemakkelijker te behandelen dan andere..

Flat - een formatie die lijkt op een vleeskleurige plaat, met opstaande randen in de vorm van een parelmoerroller. Deze vorm wordt niet gekenmerkt door bloeding en ulceratie. Zo'n basalioom heeft echter een zeer agressieve ontwikkeling met ontkieming diep onder de huid.

Voor de wratachtige vorm is de groei van meerdere dichte knobbeltjes, vergelijkbaar met bloemkool, typerend. De laesies zijn lichter van kleur dan de gezonde omringende weefsels en komen boven het huidniveau uit. Ze missen een vasculair patroon.

Gepigmenteerd basaalcelcarcinoom heeft een zweer in het centrale deel. In dit geval is een heldere kleur inherent aan de laesiefocus. De randen van zo'n tumor kunnen verschillende tinten hebben (van vlees tot blauwachtig zwart).

Gepigmenteerd basalioom heeft een heldere, rijke kleur

Basalioom met sclerose (sclerodermaal) is een witte, dichte vlek op de vleugel van de neus.

Sclerodermaal basalioom van de neus ziet eruit als een witte vlek

Naast alle bovenstaande classificaties, kunnen de soorten van deze ziekte verschillen in de agressiviteit van het beloop - er zijn vormen die worden gekenmerkt door een trage, milde aard van ontwikkeling en extreem kwaadaardig, met snelle groei en snelle verspreiding in diepte en breedte..

Oorzaken en factoren van ontwikkeling

Het is bewezen dat er enkele redenen en factoren zijn die vatbaar maken voor de ontwikkeling van basaalcelcarcinoom van de neus. Met deze factoren wordt rekening gehouden:

  1. Leeftijd ouder dan 55. Ongeveer 90% van alle gevallen van de ziekte komt voor bij ouderen. Bovendien werd een afhankelijkheid opgemerkt: hoe ouder de leeftijdsgroep, hoe hoger de incidentie van de ziekte.
  2. Lichtgekleurde huid en de neiging om sproeten te ontwikkelen. Mensen met een donkere huid en donkere huid krijgen praktisch geen basaalcelcarcinoom van de neus.
  3. Erfelijke aanleg. De kans om ziek te worden is groter bij die mensen van wie de ouders of andere naaste familieleden aan dezelfde pathologie leden..
  4. Systematische en intense blootstelling aan ultraviolette straling op open delen van het lichaam, waaronder de neus, evenals verhoogde gevoeligheid voor ultraviolette straling. Het bewijs hiervan is het feit dat in landen met warme klimaten basaalcelcarcinoom op de neus veel vaker voorkomt dan op noordelijke breedtegraden..
  5. Effecten van röntgenfoto's en straling, eerdere stralingsbehandeling.
  6. Chronische en langdurige blootstelling aan giftige chemicaliën.
  7. Frequent mechanisch trauma aan de neus.
  8. Ontstekingsprocessen van de huid van de neus, littekens, brandwonden en ruwe littekens in dit gebied.
  9. Verlaagde immuniteit van het lichaam als gevolg van een langdurige chronische ziekte.

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van de meest ernstige, vierde fase van deze ziekte. Dit zijn in de regel:

  • onverschilligheid voor iemands gezondheid en uiterlijk, typisch voor zeer oudere mensen;
  • gebrek aan aandacht en zorg van familieleden van een zieke persoon;
  • leven weg van medische instellingen, onvermogen om een ​​dokter te zien;
  • stoornissen van het bewustzijn en de psyche, die vaak ouderen treffen;
  • verkeerde diagnose, medische fouten en onjuiste behandeling.

Gevorderd basaalcelcarcinoom van de neus bij een oudere vrouw

Diagnostische methoden

De diagnose is gebaseerd op cytologisch en histologisch onderzoek van materiaal dat in de beginfase van de ziekte is genomen door middel van schrapen of biopsie (uitsnijden van een stukje weefsel) uit het tumorgebied. Als het basalioom al in een ulceratieve vorm is overgegaan, wordt een uitstrijkje genomen vanaf de onderkant van de zweer of erosie voor onderzoek.

Dermatoscopie is zeer informatief met behulp van een speciaal apparaat - een dermatoscoop, waarmee een neoplasma tot in detail kan worden onderzocht. Het is vooral nodig in gevallen waarin het nodig is om basaalcelcarcinoom te differentiëren van melanoom..

Om basaalcelcarcinoom te diagnosticeren, kan de arts ook de huid van de patiënt onder een Wood's-lamp onderzoeken. Voor deze procedure wordt een speciale crème op het getroffen gebied aangebracht en vervolgens wordt een onderzoek uitgevoerd in een donkere kamer..

Fotogalerij: apparaten voor de diagnose van basaliomen

Voor diagnostiek betekent echografie ook veel, waardoor u nauwkeurig de grenzen, grootte en diepte van de kieming van neoplasma kunt bepalen. Dit is erg belangrijk voor het kiezen van een behandelmethode en het beslissen over de reikwijdte van chirurgische ingrepen..

De definitieve diagnose kan alleen worden gesteld na een grondige studie van de gegevens die zijn verkregen uit alle bovenstaande onderzoeken. In de regel is de diagnose van basaalcelcarcinoom van de huid van de neus niet moeilijk voor een gekwalificeerde specialist.

Het belangrijkste verschil tussen basalioom en andere kwaadaardige huidprocessen is de langzame groei en bijna volledige afwezigheid van metastasen op afstand..

Behandeling

Het uiteindelijke doel van een basaalcelcarcinoombehandeling is de volledige eliminatie van het zieke neusweefsel en het voorkomen van herhaling, wat een behoorlijke uitdaging is. De diagnose en de keuze van de behandeling moeten worden uitgevoerd door een oncoloog of een dermatoloog-oncoloog.

Hoe groter het getroffen gebied, hoe dieper de tumor zich verspreidt. Gelukkig kan de langzame groei van basaalcelcarcinoom het binnen een jaar genezen vanaf het moment dat de eerste tekenen verschijnen. Tijdige detectie van pathologie zorgt voor een gunstig behandelresultaat.

De keuze van de therapie voor deze huidziekte hangt af van de volgende factoren:

  • stadia en vormen van het proces;
  • verloop van de ziekte (agressief of kalm);
  • de leeftijd van de patiënt;
  • de grootte van het aangetaste huidgebied;
  • bijkomende ziekten van de patiënt.

Chirurgische ingreep

De beste resultaten werden genoteerd bij chirurgische verwijdering van de tumor. En als de patiënt erin slaagt om in de beginfase van het proces een arts te raadplegen, met een klein basaalcelcarcinoom, dan krijgt hij precies de chirurgische excisie van het neoplasma te zien. De operatie om het basaalcelcarcinoom van de eerste fase te verwijderen, vindt poliklinisch plaats onder lokale anesthesie. Voor operaties met meer geavanceerde tumorprocessen is algemene anesthesie vereist. Na een operatie om een ​​volumetrische vorming op de neus te elimineren, kan de patiënt de hulp van een plastisch chirurg nodig hebben.

Video: chirurgische verwijdering van nasaal basaalcelcarcinoom gevolgd door plastische chirurgie

Straling of bestralingstherapie

Dit type therapie werd vroeger vaak toegepast om de eerste stadia van de ziekte te verwijderen..

Sinds kort wordt deze techniek zelden gebruikt omdat röntgenbestraling het risico op kwaadaardige tumoren verhoogt..

Nu wordt het alleen gebruikt als chirurgische ingreep om gezondheidsredenen gecontra-indiceerd is voor de patiënt. De procedure bestaat uit het blootstellen van de basale cel aan röntgenfoto's met een korte focus, waardoor abnormale cellen afsterven.

Het voordeel van de methode is dat een dergelijke behandeling een esthetisch beter resultaat oplevert dan een operatie. Maar bestralingstherapie heeft ook belangrijke nadelen. Dit is bijvoorbeeld een langdurige behandeling (22-24 sessies). Bovendien kunnen sommige patiënten dermatitis of brandwonden op de huid ontwikkelen na blootstelling aan straling..

Gecombineerde behandeling

Bij gevorderde stadia van basaalcelcarcinoom kan een gecombineerd behandelregime worden gebruikt dat beide bovenstaande methoden combineert. Om atypische cellen te doden, wordt de tumor eerst blootgesteld aan röntgenstralen en vervolgens uitgesneden, waarbij de gezonde huid eromheen wordt vastgelegd..

Mohs micrografische chirurgie

Deze methode om basaalcelcarcinoom te verwijderen is minder traumatisch en wordt daarom veel gebruikt op het dorsale gedeelte van de neus. Deze techniek bestaat uit het laag voor laag verwijderen van pathologisch veranderde weefsels onder controle van een vergrootapparaat. De ingreep wordt poliklinisch uitgevoerd, onder plaatselijke verdoving.

Immunotherapie

Voor een meer volledige vernietiging van kwaadaardige cellen na micrografische verwijdering van het nasale basaalcelcarcinoom, wordt vaak de methode van immunotherapie gebruikt. Het bestaat uit het aanbrengen van Imiquimod (Aldara) crème op het getroffen gebied. Het medicijn stimuleert de productie van interferon, wat de immuniteit van het lichaam van de patiënt verhoogt en de tumorgroei onderdrukt.

Imiquimod-crème is een uitstekende remedie om de immuniteit te versterken

Fotodynamische therapie

Een speciale substantie (fotosensibilisator) wordt aangebracht op het aangetaste deel van de huid om de gevoeligheid voor licht te vergroten. Vervolgens wordt de aangetaste huid bestraald met lichtgolven van een speciale lengte. In het geval van basalioom van de neus is de fotodynamische behandelingsmethode een van de beste oplossingen, omdat er daarna, in tegenstelling tot chirurgie, geen cosmetische defecten optreden. Fotodynamica geneest nasaal basaalcelcarcinoom in 90% van de gevallen.

Drugs therapie

Voor de behandeling van basaalcelcarcinoom worden antibiotica, cytostatica, immunostimulantia en vitaminecomplexen voorgeschreven. Evenals speciale middelen tegen kanker:

  • Methotrexaat - tabletten of capsules voor orale toediening;
  • Fluorouracil - oplossing voor intraveneuze toediening;
  • Vismodegib is een intern medicijn van de nieuwste generatie dat de groei van een kwaadaardige tumor bij ongeveer 60% van de patiënten kan stoppen. Effectief, zelfs in de laatste stadia van de ziekte.

Vismodegib is een effectief antineoplastisch medicijn

Folkmedicijnen

Alle folkremedies kunnen alleen worden gebruikt als aanvulling op de belangrijkste behandelingsmethode en alleen na overleg met de behandelende oncoloog. Zelfbehandeling van basaalcelcarcinoom met alternatieve geneeswijzen kan buitengewoon gevaarlijk zijn!

Er zijn echter enkele medicinale planten die deze aandoening kunnen helpen behandelen. De volgende folkremedies worden als effectief beschouwd:

  1. Stinkende gouwe bouillon. Brouw 1 theelepel fijngehakte bladeren van de plant met een glas kokend water. Neem de tinctuur drie keer per dag voor een koffiekopje. De bouillon kan niet langer dan een dag worden bewaard, omdat het snel zijn geneeskrachtige eigenschappen verliest.
  2. Vers geperst stinkende gouwe sap droogt goed door erosie of zweren. Smeer de zere plek drie keer per dag gedurende twee weken met sap dat vrijkomt uit een vers geplukte scheut.
  3. Gouden snor. Een lotion met het sap van deze medicinale plant wordt op het basalioom aangebracht. Je kunt pap van de bladeren van een gouden snor koken, het in gaas wikkelen en 's nachts op de tumor aanbrengen..
  4. Tabakstinctuur. Haal tabak uit een pakje hoogwaardige sigaretten, giet er een glas wodka overheen en laat het 12 dagen in de kou brouwen. Zeef vervolgens de infusie. Bevochtig er een wattenstaafje in en breng het aan op de beschadigde huid.
  5. Zalf van klis en stinkende gouwe. Giet een half glas van het mengsel van de bladeren van deze planten met heet gesmolten reuzel en laat het twee uur sudderen in de oven. Het mengsel mag niet koken. Zeef het resulterende product en laat het 3 dagen staan ​​bij kamertemperatuur. Smeer basalioma 3 keer per dag.

Andere behandelingen

Laserchirurgie wordt gebruikt om kleine basaalcelcarcinomen te verwijderen. Met behulp van een laser kunt u in 3-4 sessies van een tumor afkomen. De voordelen van de methode:

  • laag risico op herhaling van de ziekte;
  • bijna volledige pijnloosheid;
  • geen cosmetische defecten na de ingreep.

Het nadeel van deze methode is een groot aantal contra-indicaties (bijvoorbeeld ziekten van het cardiovasculaire systeem, diabetes mellitus).

Cryodestructuur van een tumor wordt poliklinisch uitgevoerd, vereist geen anesthesie en heeft bijna geen contra-indicaties. De aangetaste weefsels worden met een speciaal apparaat enkele minuten tot min 20 graden ingevroren. De procedure is veilig en effectief, daarna zijn er geen littekens of littekens.

Tumor cryodestructieapparaat

Behandelingsprognose en mogelijke complicaties

De prognose in termen van herstel is direct afhankelijk van het stadium van de ziekte waarin de patiënt een arts heeft geraadpleegd. De beginfase van basaalcelcarcinoom wordt in 97% van de gevallen genezen.

Na elk type behandeling van de latere stadia - de derde en vierde - hebben alle patiënten aanzienlijke cosmetische defecten aan de neus, die moeilijk te corrigeren zijn. Dergelijke patiënten hebben in de toekomst mogelijk aanvullende plastische chirurgie nodig. Bij ongeveer de helft van de genezen patiënten (45-55%) komt het neoplasma terug na verwijdering.

Neus van oudere vrouw voor en na de operatie

De verwaarloosde vorm van basalioom wordt soms gecompliceerd door de toevoeging van een infectie, wat leidt tot een ernstig ontstekingsproces van grote bloedvaten en zenuwstammen. Basaalcelcarcinoom kan van de vleugel van de neus naar het slijmvlies en het neustussenschot gaan, evenals naar de mondholte. De meest ernstige en geavanceerde soorten tumoren kunnen zelfs de botten van de schedel die de baan vormen, vernietigen, de oogbal beschadigen en visusstoornissen veroorzaken. Basaalcelcarcinoom kan de zenuwen van het gezicht beschadigen, wat onvermijdelijk leidt tot ernstige pijn en verlies van gevoel.

Dit is hoe de neus van de patiënt eruitziet na verwijdering van het basaalcelcarcinoom van de vierde fase

Maar het grootste gevaar van deze ziekte ligt in de mogelijkheid om zich door de natuurlijke openingen van de schedel naar binnen, in zijn holte, te verspreiden, met daaropvolgende schade aan de hersenen. In dit geval is het risico op overlijden groot. Bovendien is het zeer zeldzaam, maar nasaal basaalcelcarcinoom kan nog steeds metastaseren. Tot op heden kent de wetenschap ongeveer 180 van dergelijke gevallen..

Het belangrijkste is dus om de tumor op tijd te detecteren. Als de patiënt aan het begin van de ziekte medische hulp zoekt, is de behandeling niet moeilijk en eindigt deze met volledig herstel..

Preventie

Om het optreden van deze gevaarlijke ziekte te voorkomen, wordt oudere mensen met een lichte huid geadviseerd om preventieve maatregelen te nemen. Ze zijn eenvoudig en zijn als volgt:

  1. Vermijd langdurige blootstelling aan de zon en gebruik indien nodig crèmes met een ultraviolet filter en draag een hoed met brede rand.
  2. Als er na oude verwondingen littekens op de neus zijn, bescherm ze dan tegen herhaalde mechanische schade.
  3. Onderzoek uw neus regelmatig op het verschijnen van kleine puistjes, die er voorheen niet waren. Als er een verdachte knobbel wordt gevonden, neem dan onmiddellijk contact op met een dermatoloog.
  4. Beperk contact met kankerverwekkende stoffen.

Omdat de neus het meest prominente deel van het gezicht is, is de behandeling van basaalcelcarcinoom in dit gebied problematisch. De taak van de arts is om de meest zachte behandelmethode voor de patiënt te kiezen, en dit is alleen mogelijk in de vroege stadia van deze pathologie. De patiënt moet niet vergeten dat een tijdige verwijzing naar de oncoloog nodig is vanwege het gevaar van herhaling van de ziekte en de groei van de tumor in de schedel.

Basalioom van de huid

Algemene informatie

Basaalcelcarcinoom (synoniemen voor basalioom, basaalcelcarcinoom) is een van de meest voorkomende tumoren in de menselijke populatie en vertegenwoordigt tot 75% van de niet-melanoomepitheelneoplasmata van de huid. Volgens de WHO-definitie is dit een lokaal vernietigende tumor uit cellen van de basale laag van de epidermis / haarzakjes met langzame groei en zeldzame metastasen (Fig. Hieronder).

De meest voorkomende lokalisatie is de blootgestelde huid die direct aan zonlicht wordt blootgesteld. Basaalcelkanker (BCC) ontwikkelt zich vaak op de huid van het gezicht (82-97% van de gevallen), voornamelijk in het gebied van de neus en oogleden, slaapgebieden, wangen en voorhoofd, nasolabiale plooien en bovenlip. Tegelijkertijd ontwikkelt basaalcelcarcinoom op het gezicht zich vaak in de vorm van meerdere tumoren. De tweede meest voorkomende lokalisatie is de huid van de nek, romp, hoofdhuid en oorschelpen (in 7,2% van de gevallen). Basalioom ontwikkelt zich veel minder vaak op de huid van de rug en ledematen (in 3,7% van de gevallen).

Basaalcelkanker huid (foto)

Epidemiologische studies wijzen op een gestage toename van de incidentie van CCBD in de wereld met gemiddeld 3-10% per jaar. De code voor MKB-10 is C44. Dit type kanker is een ziekte van overwegend bejaarde / seniele leeftijd, die 72-78% van de gevallen vertegenwoordigt, komt minder vaak voor op relatief jonge leeftijd. De gemiddelde leeftijd van patiënten is 64,4 jaar. Het komt vaker voor bij mannen, wat te wijten is aan de grote blootstelling aan ultraviolette straling vanwege de specifieke kenmerken van hun professionele activiteiten. Ondanks de langzame groei, zeldzame gevallen van metastase (0,051–0,15% van de gevallen) en sterfgevallen, kan basaalcelkanker een ernstige en uitgebreide lokale vernietiging van zachte weefsels, kraakbeen en botweefsel veroorzaken, waardoor cosmetisch significante delen van het lichaam misvormd raken. Metastase vindt plaats via de lymfogene / hematogene route, vaker naar de longen, lever, borstvlies, slokdarm, milt, hart, peritoneum, nieren, bijnieren, dura mater.

De tumor komt vooral voor bij die personen die vaak / intensief worden blootgesteld aan zonnestraling. In dit geval, voor de ontwikkeling van een tumor, is de belangrijkste factor niet de intensiteit van de straling, maar de chronische aard van blootstelling aan ultraviolet licht. Dienovereenkomstig is het meest voorkomende basaalcelcarcinoom van het gezicht en vooral het basaalcelcarcinoom van de huid van de neus.

Een foto. Basalioom van de neus

Ondanks de hoge incidentie van basaalcelcarcinoom blijft de incidentie van de detectie ervan extreem laag, namelijk slechts 6-8%, wat de behandeling aanzienlijk vertraagt.

Pathogenese

De leidende rol in de pathogenese van BCSC behoort tot de zogenaamde SHH-signaleringsroute (Hedgehog-signaleringsroute). Hedgehog-signalering regelt de activiteit van genen die betrokken zijn bij morfogenese, en het is de schade die wordt gedetecteerd in BCSC. Het Hedgehog-complex (HSC) omvat rechtstreeks Smo-transmembraaneiwit, Ci-transcriptiefactor en proteïnekinasen.

De primaire rol wordt toegekend aan mutaties in het PTCH-gen op chromosoom 9q, dat wordt gecodeerd door de SHH-receptor. Specifieke mutaties veroorzaakt door UFO's in verschillende oncogenen van het tumoronderdrukkingsgen p53, die in bijna 50% van de gevallen voorkomen, zijn ook van enig belang. Andere mutaties (locus CDKN2A en genen (H-Ras, K-Ras en N-Ras) worden gedetecteerd in significant minder sporadische gevallen van BCSC (figuur hieronder).

Bij afwezigheid van liganden (neutrale ionen / moleculen) in endosomen, blokkeert de Path-transmembraanreceptor het SMO-transmembraaneiwit. Proteïnekinasen met microtubuli van het Hh-complex zijn actief betrokken bij de processen van partiële proteolyse en fosforylering van de transcriptiefactor. Als resultaat wordt de gespleten vorm van de GliR-factor gevormd, die de kern binnendringt en de transcriptie van doelwitgenen blokkeert. In aanwezigheid van het Hh-ligand wordt het blokkerende effect van de Path-receptor beëindigd, SMO verlaat de endosomen, wat de dissociatie van het Hh-eiwitcomplex veroorzaakt, het verlies van de verbinding met microtubuli en de vorming van een niet-gesplitste (volledige) vorm van de Gli-act-transcriptiefactor, die de kern binnendringt en het proces activeert transcriptie van doelwitgenen. Het activeringsmechanisme van de SHH-signaleringsroute wordt getoond in de onderstaande figuren a en b..

In het algemeen worden de activeringsmechanismen van de signaleringsroute weergegeven in de onderstaande afbeelding, waarbij A een mutatiemechanisme is; B - autocrien; C en D - paracriene mechanisme.

Classificatie

De classificatie is gebaseerd op verschillende kenmerken. Volgens de prevalentie van basiloma worden verschillende stadia onderscheiden:

  • de beginfase (pre-invasief carcinoom) - ondanks de aanwezigheid van kankercellen heeft de tumor zich niet gevormd en is het buitengewoon moeilijk om deze te bepalen;
  • Stadium 1 - de diameter van de tumor bereikt 2 cm, het neoplasma wordt beperkt door de dermis en gaat niet over naar de aangrenzende weefsels;
  • Stadium 2 - de diameter van het basaalcelcarcinoom bereikt 5 cm, groeit door de gehele dikte van de huid, verspreidt zich niet naar het onderhuidse weefsel;
  • Stadium 3 - de diameter is groter dan 5 cm, het oppervlak zweert, groeit diep in de huid en vernietigt het onderhuidse vetweefsel, pezen en spieren;
  • Stadium 4 - de tumor bereikt een diameter van 10 of meer centimeter, beschadigt kraakbeen, botten en aangrenzende organen.

In overeenstemming met de morfologische kenmerken en het uiterlijk van de tumor, worden oppervlakkige, nodulaire (nodulaire), nodulaire ulceratieve, ulceratieve, scleroderma-achtige, cicatriciale-atrofische, wratachtige, gepigmenteerde vormen van basaalcelcarcinoom en andere gemengde varianten onderscheiden..

In overeenstemming met de internationale classificatie worden verschillende soorten basiloma-groei onderscheiden: oppervlakkig, sclerodermisch en fibro-epitheliaal.

Volgens de klinische manifestatie wordt de beginfase, uitgebreid en terminaal, onderscheiden. In de regel ziet basaalcelcarcinoom van de beginfase eruit als een kleine knobbel met een diameter tot 2 cm, terwijl er geen ulceraties zijn. Foto van basaalcelcarcinoom van de beginfase hieronder.

Verlengd stadium - een tumor tot 5 cm met laesies van zacht weefsel en primaire ulceratie (foto hieronder).

Eindstadium - de tumor bereikt 10 of meer centimeter, verzweert, groeit in de onderliggende weefsels. Foto's van basaalcelcarcinoom van het gezicht in de terminale fase zijn te vinden op gespecialiseerde forums.

Oorzaken

De ontwikkeling van huidbasiloma, zoals al opgemerkt, is gebaseerd op genetische aandoeningen. En de belangrijkste etiologische factoren bij de ontwikkeling van BCCB zijn onder meer:

  • Intense chronische ultraviolette blootstelling en vooral korte golflengten (290-320 nm). Tegelijkertijd kan de latentietijd tussen de primaire schade aan de huid door ultraviolette straling en de klinische manifestatie van de tumor sterk variëren, tot 20-50 jaar.
  • Een ongunstige familiegeschiedenis (de aanwezigheid in de familie van erfelijke syndromen zoals het Bazex-syndroom, Gorlin-Goltz, basaalcel-naevus, Rhombo, huidtypes 1 en 2) waarin er een frequente ontwikkeling van basiloma is.
  • Verworven / aangeboren immunodeficiëntie, inclusief het gebruik van immunosuppressiva, cytostatica.
  • Huidpathologieën (langdurige niet-genezende zweren / wonden, chronische dermatitis, littekens door brandwonden, inflammatoire en degeneratieve processen, albinisme, gepigmenteerde xerodermie, enz.).
  • Blootstelling aan giftige / kankerverwekkende stoffen (arseen, koolwaterstoffen, roet).
  • Röntgenstraling / radioactieve en elektromagnetische straling.
  • Leeftijd (na 60 jaar) en geslacht (man).

Symptomen

Basiloma wordt gekenmerkt door een langzame groei, ontwikkelt zich meestal over een aantal maanden en zelfs jaren. De meest actieve tumorgroei wordt waargenomen aan de rand van de focus met uitgesproken verschijnselen van cellulaire apoptose. Daarom is het bij de behandeling van basiloma belangrijk om de grenzen van de laesie duidelijk te definiëren en de perifere groeizones volledig te beïnvloeden..

Het klinische beeld van de ziekte en het biologische gedrag van de tumor worden bepaald door het morfohistologische type. Hieronder worden foto's van basaalcelcarcinoom van het gezicht in verschillende vormen getoond.

Oppervlaktevorm. Het wordt gekenmerkt door de vorming van een enkele roze vlek met opstaande randen en een glanzend oppervlak, dat lijkt op foci van mycose, eczeem, psoriasis (afb. Hieronder).

Tot de variëteiten behoren pigment BKRK, waarin de kleur van de focus bruin is. Een goedaardig verloop is kenmerkend. Een vlek kan lange tijd bestaan ​​zonder een toename in grootte of met een langzame en onbeduidende toename van zijn oppervlakte. De frequentie van deze vorm is ongeveer 10% van alle basaliomen.

De nodulaire (groot-nodulaire) vorm is de meest voorkomende vorm van basaalcelcarcinoom. Het is goed voor ongeveer 75% van alle gevallen. Het is een exofytische ronde formatie, langzaam groeiend, roze van kleur. In de ulcus-nodulaire variant is het centrale deel van de knoop vaak verzweerd en snel korstvormig. Minder vaak neemt ulceratie in omvang toe en krijgt het de vorm van een trechter met de vorming van een dicht ontstekingsinfiltraat tot 1 cm breed langs de periferie. Ulceratief-infiltratief BCSC kan weefsels vernietigen, vooral wanneer het gelokaliseerd is nabij natuurlijke openingen (oorschelpen, neus, ogen). - piercing BKRK (afb. hieronder).

Vaak bevatten de nodulaire vormen melanine, waardoor de formatie een bruine of zwarte kleur krijgt (gepigmenteerde BCSC). De meest voorkomende lokalisatie (meer dan 90%) is de huid van de nek en het hoofd.

Sclerodermie-achtige (platte) vorm. Het wordt gekenmerkt door een plaque-achtige formatie met geribbelde randen, vleeskleurig en met een parelmoerachtige glans. Sclerodermie-achtig lijkt op een litteken. Dit formulier is goed voor ongeveer 6% van alle BKRC. In de meeste gevallen zijn ze gelokaliseerd op de huid van de nek en het hoofd (afb. Hieronder).

Deze vorm wordt gekenmerkt door een agressief verloop, snelle invasieve groei in de onderliggende weefsels (vetweefsel en spieren). Ulceratie is mogelijk in latere stadia.

Ulceratieve vorm. De zweer verspreidt zich niet alleen langs het oppervlak, maar vernietigt ook actief alle onderliggende weefsels, inclusief botten, vergezeld van hevige pijn. De zweer kan knapperig zijn en heeft gladde, dichte, rolachtige randen (foto hieronder).

Infiltratieve vorm (vaker vanwege de progressie van de vlakke en nodulaire varianten van BKRK - foto hieronder).

Het wordt gekenmerkt door een uitgesproken infiltratieve component, een neiging tot terugval en een slechte prognose..
Er zijn veel verschillende opties voor gemengde vormen, wanneer, naarmate de tumor vordert, de ene vorm in een andere verandert.

Analyses en diagnostiek

De diagnose van basiloma is gebaseerd op de detectie van karakteristieke neoplasmata op de huid en het uitvoeren van morfologische verificatie van het proces door histologisch onderzoek van biopsiemateriaal of cytologisch onderzoek van schraapsel. Om de aanwezigheid van metastasen in inwendige organen / lymfeklieren uit te sluiten, worden indien nodig aanvullende onderzoeken uitgevoerd - echografie, radiografie, computertomografie.

Behandeling van basaalcelcarcinoom

Behandeling van basaalcelcarcinoom van de gezichtshuid omvat de volledige verwijdering van de tumor met minimalisering van het cosmetische defect en maximaal behoud van functies. Behandelingsopties zijn voornamelijk afhankelijk van het potentiële risico van herhaling van een of andere vorm van de tumor, die op zijn beurt afhangt van de agressiviteit van het klinische beloop en histologische symptomen. Een even belangrijke factor bij de keuze van de methode is de lokalisatie van de tumor, aangezien het behoud van de functie en het minimaliseren van het cosmetische defect voor de operatie van het grootste belang zijn, vooral wanneer deze zich op open huidgebieden zoals het gezicht bevindt..

Medicamenteuze behandeling kan worden gebruikt voor vormen van BCCB met een laag risico op herhaling. Ondanks de lage efficiëntie zijn de voordelen van lokale medicamenteuze behandeling het behoud van omliggende weefsels en het cosmetische effect, de mogelijkheid van behandeling thuis. Hiervoor worden 5% crème Imiquimod, Kuraderm, Ingentol mebulat, 5-fluorouracil (5-FU), Ftorafur en Prospidin zalven topisch gebruikt, die gedurende een dag in een dunne laag op de aangetaste huid worden aangebracht met de vangst van 5-7 mm klinisch onveranderde huid onder een occlusief verband gedurende 2-3 weken.

Systemische medicamenteuze therapie wordt uitgevoerd met een gemetastaseerde variant van een basiloma of met een niet-operabele lokaal gevorderde variant van een tumor. Soms wordt het voorgeschreven vóór chirurgische excisie van de tumor, systemische chemotherapie, cryodestructuur. Voor dit doel wordt een medicijn, een remmer van Hedgehog-signalering, Vismodeglib, voorgeschreven, dat een selectief werkingsmechanisme en een lage toxiciteit heeft. Sonidegib behoort tot geneesmiddelen met een vergelijkbaar effect..

Behandeling van basaalcelcarcinoom omvat ook immunotherapie, die bestaat uit het systemische / lokale gebruik van immunomodulerende geneesmiddelen, in het bijzonder recombinante interferonen - Viferon (zetpillen), alfa-2b-reaferonomi, Intron. Reaferon en Intronom werden gebruikt om de tumor 2-3 kuren te injecteren. De medicijnen zijn behoorlijk effectief, omdat er duidelijke afnames zijn in de grootte van de tumoren, en sommige werden opgelost door cicatriciale atrofie..

Basalioma - folkremedies

Er zijn verschillende folkmethoden voor de behandeling van basalioom (stinkende gouwe, afkooksel van kliswortel, weegbree-bladeren, bijenproducten, enz.), Maar bijna alle folkremedies hebben geen enkele bewijsbasis en worden niet aanbevolen om te worden gebruikt als de belangrijkste behandelingsmethode..

De belangrijkste behandelingen voor basiloma zijn:

  • chirurgie;
  • bestralingstherapie (gebruikt in de beginfase van de ziekte, kankerverwekkende dosis van ten minste 70 gram);
  • elektrocoagulatie;
  • fotodynamische therapie (vernietiging van de tumor vindt plaats door de implementatie van een fotodynamische reactie);
  • cryodestructuur (verwijdering van de tumor met vloeibare stikstof).

Basalioom van de neus (kanker) - moet u bang zijn?

Basalioom van de neus (kanker) - moet u bang zijn?

Basalioom van de neus is een kwaadaardig neoplasma dat ontstaat uit huidcellen. In ICD-10 heeft de ziekte code C44.3.

De specifieke kenmerken van de tumor zijn de trage groei en de afwezigheid van metastasen. Ondanks de langdurige ontwikkeling van de ziekte, wanneer basalioom wordt gedetecteerd, is het noodzakelijk om een ​​specifieke behandeling uit te voeren om ernstige complicaties te voorkomen.

# 5 feiten over basalioom

Wat is basaalcelcarcinoom van de huid? Het is de moeite waard om de volgende feiten over deze pathologie te benadrukken:

  1. De ziekte komt het vaakst voor bij oudere patiënten. Dit komt door het feit dat met de leeftijd de immuniteit van een persoon verzwakt, zodat hij niet in staat is om tumorcellen actief te vernietigen.
  2. Statistieken tonen aan dat basaalcelcarcinoom vaker voorkomt in de zuidelijke regio's van Rusland. Dit patroon is te wijten aan het sterkere effect van zonlicht op de huid. Ultraviolette straling heeft een nadelige invloed op de cellen en veroorzaakt mutaties in de cellen. Bij langdurige blootstelling tegen de achtergrond van zonnestraling is de ontwikkeling van een tumor mogelijk.
  3. De risicogroep zijn patiënten van wie de activiteiten verband houden met de landbouw, of die vaak in hun eigen datsja werken, omdat ze constant in de zon zijn.
  4. De prevalentie van basaalcelcarcinoom is de afgelopen jaren aanzienlijk toegenomen.
  5. De ziekte wordt meestal in een later stadium gediagnosticeerd, omdat patiënten meestal geen aandacht besteden aan huidsymptomen. In de meeste gevallen verwarren mensen ze met steenpuisten of andere etterende ontstekingen..

Basalioom van de neus (oorzaken)

De exacte oorzaak die bijdraagt ​​aan het optreden van een kwaadaardig neoplasma is nog niet vastgesteld. Experts suggereren dat de ontwikkeling van basilioma wordt vergemakkelijkt door:

  • de aanwezigheid van dergelijke ziekten bij familieleden (erfelijke aanleg);
  • langdurige blootstelling aan de zon;
  • lichte huid en haar (ongepigmenteerde weefsels zijn minder bestand tegen invloeden van buitenaf);
  • werken met schadelijke stoffen van een kankerverwekkend type - pesticiden, aminen, arseen;
  • hoge doses straling ontvangen (inclusief professionele straling van radiologen);
  • verminderde immuniteitsactiviteit tegen de achtergrond van HIV-infectie, hepatitis en andere chronische infecties.

Bij sommige patiënten kan basaalcelcarcinoom optreden tegen de achtergrond van uitwendig welzijn, zelfs zonder de genoemde redenen. De individuele kenmerken van het organisme, de activiteit van zijn afweermechanismen zijn van groot belang bij de ontwikkeling van de ziekte..

Symptomen van de ziekte

Klinische manifestaties van pathologie zijn afhankelijk van het stadium waarin de ziekte zich bevindt..

# 5 tekenen van een vroeg stadium

Hieronder staan ​​5 tekenen van de beginfase van ontwikkeling:

  1. Op de foto ziet het basaalcelcarcinoom van de beginfase eruit als een kleine knobbel op het oppervlak van de huid van de neus.
  2. De laesie heeft een roodachtige of roze tint, qua kleur verschilt deze aanzienlijk van de omringende huid.
  3. Bij het sonderen van de huid wordt een dicht infiltraat bepaald, dat niet aan de omliggende weefsels is gelast.
  4. Tijdens palpatie van de tumor ervaart de patiënt geen pijn of ongemak.
  5. Na een tijdje vormen zich kleine rode korstjes op het oppervlak van het basalioom, waarrond vasculaire netwerken zichtbaar zijn.

In dit stadium gaan patiënten zeer zelden uit van een tumorgenese van onderwijs. De symptomen van basaalcelcarcinoom op de neus zijn erg niet-specifiek, dus patiënten verwarren het met andere huidziekten.

Het is de moeite waard om een ​​neoplasma te vermoeden met een langdurige aanwezigheid van huidlaesies. Alle verdachte tumoren moeten worden onderzocht om een ​​ernstige pathologie uit te sluiten..

Tekenen van een laat (terminaal) stadium van basalioom

In plaats van de korsten, die aanwezig zijn in de eerste fase, vormen zich later uitgebreide zweren. Ze kunnen hevig bloeden als de oppervlaktelaag van de formatie wordt beschadigd.

Bloeden gaat gepaard met hevige pijn. Na verloop van tijd neemt de tumor aanzienlijk in omvang toe, nieuwe nodulaire componenten verschijnen in het weefsel, die zich aan de periferie van de formatie bevinden.

Naast lokale symptomen heeft de patiënt moeite met neusademhaling. Het is te wijten aan het feit dat tumorcellen door de huid groeien en zich verspreiden naar de neusholtes..

In sommige gevallen is een volledige schending van de doorgankelijkheid van de bovenste luchtwegen tegen de achtergrond van een tumor mogelijk. Daarom is het de moeite waard om aanvullend te onderzoeken door een KNO-arts als een neoplasma wordt vermoed..

Basaalcelcarcinoom heeft meestal niet de neiging om te metastaseren naar verre organen, maar in sommige gevallen kan tumorweefsel zich verspreiden naar andere organen..

Bij een langdurig ziekteverloop kunnen er dus uitzaaiingen optreden in de hersenen, het netvlies en andere systemen..

Een specifieke vorm van de ziekte is een plat basaalcelcarcinoom. In het beginstadium ziet de formatie eruit als een kleine rode vlek die iets boven het huidoppervlak uitsteekt. Daarna neemt het in omvang toe en neemt het snel vrij grote delen van de huid van de neus op..

Kenmerken van de kliniek (symptomen) met een laesie van de neus

Basalioom op de neus heeft een specifiek beloop dat verband houdt met de anatomische kenmerken van de huid in dit gebied.

De punt van de neus en zijn vleugels zijn bedekt met een dunne huid, die bestaat uit de epidermis, dermis en een zeer dunne laag onderhuids weefsel.

De afwezigheid van een grote vetlaag leidt ertoe dat neustumoren snel in de huid groeien en doordringen in het kraakbeenweefsel.

Dergelijke neoplasmata zijn moeilijk operatief te behandelen; het verwijderen ervan gaat meestal gepaard met volledige vervorming van de neus en vervorming van het uiterlijk van de patiënt. Daarom is het erg belangrijk om de progressie van basaalcelcarcinoom te voorkomen en de tumor in de vroege stadia van zijn ontwikkeling te verwijderen..

TOP-3 methoden voor het diagnosticeren van de ziekte

Als u vermoedt dat u basaalcelcarcinoom ontwikkelt, ga dan naar de dokter. In de toekomst zal diagnostiek worden uitgevoerd:

  • Anamnese nemen. Voorafgaand aan het onderzoek vraagt ​​de specialist de patiënt naar zijn toestand en levensstijl om mogelijke risicofactoren te identificeren. De arts moet in detail vertellen wanneer de ziekte is opgetreden, onder welke omstandigheden en of naaste familieleden soortgelijke gevallen hadden. De vragen van de dokter moeten eerlijk beantwoord worden, alleen zo kan een compleet beeld ontstaan ​​van de toestand van de patiënt.
  • Dermatoscopie. Na ondervraging onderzoekt de specialist de huid van de patiënt. Hij bestudeert het neoplasma in detail en merkt de specifieke tekenen op die kenmerkend zijn voor basaalcelcarcinoom van de huid van de neus. Het onderzoek maakt het mogelijk om de patiënt een voorlopige diagnose te stellen, die vervolgens in het laboratorium wordt bevestigd.
  • Histologisch onderzoek. De gouden standaard voor het diagnosticeren van een ziekte is het vaststellen van de cellulaire samenstelling van een weefselmonster uit een tumor. Om een ​​fragment te verkrijgen, wordt een biopsie uitgevoerd - een volledig pijnloze procedure voor het nemen van materiaal. Daarna wordt de biopsie naar het laboratorium gestuurd, waar specialisten het onderzoeken op de aanwezigheid van atypische tumorcellen. Met hun detectie kunt u een definitieve diagnose stellen..

# 3 methoden om de ziekte te behandelen

De belangrijkste behandelingen voor huidkanker zijn:

  1. Chirurgische ingreep.
  2. Bestralingstherapie.
  3. Chemotherapie.

Meestal worden deze technieken in combinatie gebruikt om volledige verwijdering van tumorcellen te garanderen..

Voor elke patiënt wordt de hoeveelheid behandeling individueel geselecteerd op basis van gegevens over zijn toestand en ontwikkelingsstadium van de ziekte.

Chirurgische ingreep

Basaalcelcarcinoomchirurgie is de meest effectieve manier om het neoplasma te verwijderen.

Het omvat het wegsnijden van tumorweefsel uit de huid, vetweefsel en onderliggend kraakbeenweefsel.

Tijdens chirurgische ingrepen worden niet alleen pathologische formaties verwijderd, maar ook kleine delen van een gezonde huid. Dit is nodig om een ​​volledige excisie van de tumor te garanderen - het verwijderen van alle atypische cellen.

De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, poliklinisch of intramuraal.

In de aanwezigheid van grote huidafwijkingen kan de patiënt een plastische neusoperatie nodig hebben, die in verschillende fasen kan worden uitgevoerd. Met moderne chirurgische technieken kunt u het uiterlijk van de patiënt volledig herstellen en uitgesproken orgaanvervormingen elimineren.

Bestralingstherapie

Stralingstherapie is het effect op de huid met een speciaal radiologisch apparaat dat tumorcellen vernietigt.

Bestraling heeft alleen invloed op die cellen die zich actief vermenigvuldigen, daarom is het effectief tegen atypische elementen waaruit het neoplasma bestaat.

Stralingstherapie wordt zelden als geïsoleerde behandeling gebruikt. Meestal wordt het na een operatie gebruikt om herhaling van de ziekte te voorkomen..

Deze methode verwijdert resterende tumorelementen die niet operatief kunnen worden verwijderd. Maar na blootstelling heeft een persoon aanvullende behandeling nodig..

Chemotherapie

Chemotherapie is een aanvullende behandeling die wordt gebruikt om te voorkomen dat de tumor terugkeert..

Chemotherapie vernietigt de resterende fragmenten van de tumor. Het wordt uitgevoerd in combinatie met bestraling of erna.

Voor de behandeling van basaalcelcarcinoom worden speciale cytostatica gebruikt die de vermenigvuldiging van cellen in het lichaam remmen. De behandeling wordt uitgevoerd in een lange kuur, die wordt herhaald als er tekenen zijn van herhaling van de tumor.

Behandeling van basalioom van de neus met folkremedies is volledig niet effectief. Elke methode van de traditionele geneeskunde kan de vermenigvuldiging van tumorcellen niet stoppen, daarom zal de ziekte met het gebruik ervan blijven vorderen.

Om tumormetastasen en de ontwikkeling van andere complicaties te voorkomen, moet u zich houden aan de aanbevelingen van de arts en niet aan zelfmedicatie.

Vraag antwoord

Het is waar dat een laser kan worden gebruikt in de strijd tegen basaalcelcarcinoom?

Ik hoorde over cryodestructie van de gevormde basaliomen. Wat is deze methode?

Basalioom verschijnt alleen op de neus of op andere delen van het lichaam?

Voorspelling

Basalioom van de huid van de neus heeft een relatief gunstige prognose voor de patiënt, wat wordt bevestigd door recensies op de forums.

Dit komt door de relatief langzame groei en zeldzame ontwikkeling van metastasen..

Met vroege detectie van pathologie en passende behandeling is de kans op een gunstig resultaat 85%. Bij late diagnose neemt het percentage positieve gevallen af ​​tot 60%.

De duur van de detectie van de ziekte en de tijdigheid van de behandeling bepalen de uitkomst van de pathologie.

Een vroeg bezoek aan een arts vermijdt niet alleen gezondheidscomplicaties, maar ook veranderingen in het uiterlijk van de patiënt, die vrij vaak voorkomen bij een langdurige progressieve tumor.

Ziektepreventie (8 regels)

Om de ziekte te voorkomen, moeten een aantal specialistische aanbevelingen worden gevolgd:

  • vermijd huidcontact met direct zonlicht;
  • gebruik cosmetica met SPF-beschermende factoren, die de effecten van schadelijke ultraviolette stralen neutraliseren;
  • probeer niet naar buiten te gaan tijdens de periodes waarin de zon het sterkst schijnt (12-14 uur);
  • gebruik beschermende uitrusting - hoeden, zonnebrillen;
  • gebruik tijdens het zonnen speciale crèmes, vooral als u naar een solarium gaat;
  • eet goed, controleer of het lichaam voldoende vitamine D binnenkrijgt;
  • bezoek regelmatig een dermatoloog, vooral op volwassen leeftijd en op hoge leeftijd;
  • bij detectie van verdachte formaties op de huid, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en een onderzoek te ondergaan.

Als de patiënt al een basalioom heeft verwijderd, moet u de vermelde regels bijzonder zorgvuldig volgen..

Overmatige blootstelling aan de zon kan een terugval van de ziekte veroorzaken, dus beschermende uitrusting moet regelmatig worden gebruikt. Dit vermindert het risico op herontwikkeling van het neoplasma..

Mening van een expert

  • Schoonheidsspecialist
  • Chirurg

Irina Dorofeeva

praktiserende schoonheidsspecialist

De meeste mensen zijn bang voor de uitdrukking "kwaadaardige tumor". Dit is het basaalcelcarcinoom. Maar het feit is dat deze ziekte een geruststellende prognose heeft, het belangrijkste is om tijdig hulp te zoeken. Als u vermoedt dat u zo'n neoplasma heeft, ga dan naar de dokter. Vroegtijdige identificatie van het probleem leidt tot een positieve en snelle behandeling. Basaalcelcarcinoom veroorzaakt zelf zelden het optreden van metastasen..

Michelle Place

plastisch chirurg

Behandeling van een dergelijke kanker in de vroege stadia eindigt positief (ongeveer 95% van de patiënten raakt volledig van de pathologie af). Als u de ziekte negeert, zal tumorgroei optreden, vernietiging van gezonde weefsels. Uiteindelijk zullen kraakbeen, botten en zelfs ogen worden aangetast. Een persoon kan te maken krijgen met hevige bloeding uit de bloedvaten die het neoplasma hebben aangeraakt, infectie, die tot de dood leidt.

Nasaal basaalcelcarcinoom is dus een ernstige vorm van kanker die een speciale behandeling vereist. Als u een neoplasma vermoedt, raadpleeg dan een arts en onderga een onderzoek om een ​​snelle diagnose van een gevaarlijke pathologie te garanderen.