Tumormarker S-100

Carcinoom

Een van de stoffen die actief betrokken zijn bij deling, RNA-synthese door complementair DNA, ontwikkeling en vernieuwing van cellen is het S-100-eiwit. Eiwitdetectie wordt uitgevoerd door veneus bloed. Deze stof met een laag molecuulgewicht kan toenemen bij oncologie, neurologische storingen en in strijd met de BBB (bloed-hersenbarrière) tussen de bloedsomloop en het centrale zenuwstelsel. De parameter wordt gecontroleerd tijdens de voorlopige diagnose en bepaling van de effectiviteit van de behandeling van oncologische, neurologische, hartaandoeningen.

Als resultaten worden verkregen boven de S100-norm in het bloed, wordt oncopathologie vermoed, dit wordt echter niet als reden voor het stellen van een passende diagnose beschouwd, maar alleen als een grote kans op ontwikkeling en de noodzaak van aanvullend onderzoek.

Wat is dit eiwit: wat is de diagnostische waarde ervan?

Protein S-100 is een calciumbindend middel met een molecuulgewicht van 10,5 kDa. De digitale aanduiding in de markering betekent het vermogen om volledig op te lossen in een oplossing van ammoniumsulfaat. Verwijst naar niet-specifieke tumormarkers van melanoom en enkele andere vormen van kanker, evenals het vaststellen van hersenletsel, neurodegeneratieve aandoeningen, falen van de hartspier, ischemische schade en een aantal auto-immuunpathologieën. Voor differentiële diagnose is het gebruikelijk om 3 soorten eiwitten te onderzoeken: S-100B, S-100A1 en S-100A.

Indicaties voor analyse

Een bloedtest wordt voorgeschreven voor de S-100-tumormarker:

  • huisartsen en artsen;
  • oncologen;
  • nefrologen;
  • cardiologen;
  • reumatologen.

Volgens de specialisten van de laboratoriumdienst Helix zijn directe indicaties voor levering vermoedens van overtredingen, die in de tabel worden weergegeven:

Gebied van de geneeskundeMarkeringstypeVermoedelijke diagnose
OncologieS-100BMelanoma
Kanker van de longen
De nederlaag van de borst, eierstok
Kwaadaardige degeneratie van rectaal weefsel
Kankerproces in de alvleesklier
Prostaatkanker
NeurologieTBI (traumatisch hersenletsel)
Een pasgeboren baby verstikken
Subarachnoïdale bloeding
ziekte van Alzheimer
CardiologieS-100A1Acute ischemie
HF (hartfalen)
ReumatologieS-100Alupus erythematosus
Gewrichtsontsteking (artritis)
Psoriasis
Terug naar de inhoudsopgave

Kenmerken van voorbereiding en analyse

Om het hersenspecifieke eiwit te bepalen, wordt 's morgens op een lege maag door middel van een punctie veneus bloed afgenomen uit de elleboogbocht (3-5 ml). Het monster wordt in een reageerbuis gestuurd voor elektrochemiluminescentie-immunoassay. De patiënt moet zich goed voorbereiden:

  • Laatste maaltijd in 4-6 uur, idealiter 8-12.
  • Drink vóór de analyse alleen water (gezuiverd, zonder gas).
  • Sluit trainingen 4 dagen van tevoren uit.
  • 30 minuten voor de bemonstering, niet nerveus zijn, niet roken.

Het geselecteerde biomateriaal wordt gecentrifugeerd in het laboratorium, dat de bemonstering heeft uitgevoerd. Deze stap is nodig om stollingsfactoren te verwijderen. Tumormarker S100 wordt berekend door het niveau van fluorescentie wanneer de met enzymen gelabelde antilichamen reageren met een chemiluminescerend substraat. De analyse wordt gedurende enkele uren uitgevoerd en het antwoord wordt meestal op een dag gegeven, de dag van afname van het biomateriaal niet meegerekend, in meeteenheden - μg / l (microgram per liter).

Beoordeling van resultaten

Normale indicatoren

Substantie S-100 wordt normaal gesproken aangetroffen in het bloed van een gezond persoon, maar de waarde ervan mag niet hoger zijn dan 0,105 μg / L (in sommige laboratoria geven ze een richtlijn van 0,11 μg / L) met de analytische gevoeligheid van de methode Een teveel aan eiwitfactor duidt niet alleen op kanker schendingen kunnen in het werk van het hart zijn.

  • Goedaardige formaties.
  • Ontstekingsprocessen van elke lokalisatie.
  • Niet-neoplastische hersenschade.
  • Brandwonden en dermatitis.
  • Kwaadaardige transformaties.
  • Hart- of hersenziekte.
  • Auto-immuunprocessen.

In de oncologie is de tumormarker van de grootste diagnostische waarde bij melanoom. Volgens onderzoek gepubliceerd in S100 Protein family In Human Cancer (Am J Cancer Res. 2014 1 maart; 4 (2): 89-115. ECollection 2014. Review.) Door Chen H., Xu C., Jin Q., Liu Z. stof S-100 neemt toe met kwaadaardige laesies van de huid in stadia II, III en IV, met recidieven en metastasen. Analyse is ook nodig voor prognoses. Oriëntatiepunten worden in de tabel gepresenteerd:

% overtollig eiwit S-100Vermoedelijke diagnose
5.5Asymptomatisch melanoom
12.5Huidkanker met nabijgelegen metastasen
47,6Secundaire schade aan de huid en lymfeklieren op afstand
42,9Metastasen op afstand / viscerale
4,9 (met een betrouwbaarheidsinterval van 95%)De staat van absolute gezondheid
Het eiwitgehalte in het lichaam kan toenemen als het in de zon wordt doorgebracht.

Eiwit kan worden verhoogd door verschillende fysiologische processen, zoals:

  • het verwekken van een kind;
  • ernstige stress;
  • langdurige zonnebrand;
  • leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam van een man.
Terug naar de inhoudsopgave

Verlaagde bloedmarkering

Als de hoeveelheid S-100-eiwit in serum afneemt, geeft dit de effectiviteit van de behandeling aan als eerder een specifieke diagnose is gesteld, bijvoorbeeld melanoom. Als het niveau van afname kritiek is, wordt een ernstige vorm van hartfalen vermoed, met name voor het S-100A1-eiwit.

Bloedonderzoek voor tumormarker S-100 van huidmelanoom

De materialen worden alleen ter informatie gepubliceerd en zijn geen recept voor behandeling! We raden u aan om een ​​hematoloog in uw ziekenhuis te raadplegen!

Co-auteurs: Natalia Markovets, hematoloog

Tumormarker S-100 wordt bepaald bij aandoeningen die verband houden met traumatisch hersenletsel, de ziekte van Alzheimer, subarachnoïdale bloeding, beroerte en andere neurologische aandoeningen. S-100-eiwitniveau duidt op kwaadaardig melanoom van de huid, andere neoplastische ziekten en ontstekingen.

Inhoud:

Het specifieke eiwit van astrocytische glia S-100 is in staat calcium te binden en heeft een molecuulgewicht van 21.000 Da. Het is volledig oplosbaar in ammoniumsulfaat. Eiwit bestaat uit twee subeenheden - a en p. Hoge concentraties van S-100 (Pβ) bevatten gliale en Schwann-cellen (lemmocyten), S-100 (van) - gliacellen, S-100 (aa) - dwarsgestreepte spieren, nieren en lever.

De nieren metaboliseren het s100-eiwit, een tumormarker. De biologische halfwaardetijd is 2 uur. Astrogliale cellen worden het meest aangetroffen in hersenweefsel. Hun driedimensionale netwerk vormt een ondersteunend frame voor neutronen. Om hersenweefselbeschadiging vast te stellen, worden eiwitvormen bepaald: tumormarker S-100 (pp) en tumormarker C 100 (van).

Ze worden gebruikt als markers van hersenweefselbeschadiging als gevolg van een verminderde bloedcirculatie naar de hersenen. Bij hersenbloedingen wordt de hoogste concentratie in bloedserum en CSF S-100 gedurende de eerste dag bepaald. Met ischemische beroerte - op de derde dag.

Dit is hoe het S-100-eiwit eruit ziet

De S-100-eiwitconcentratie is afhankelijk van de omvang van de hersenschade en de ernst van de neurologische aandoening.

Wat laat de S-100-eiwittest zien??

S100 als tumormarker voor melanoom ontcijfert de indicatoren van de effectiviteit van de behandeling van oncone-vorming, metastase en voorspelt herhaling lang voordat het zich manifesteert.

Bij een uitgebreid onderzoek van mogelijke hersenschade, inclusief trauma en beroerte, kan de test algemene gezondheids- en neurologische gevolgen voorspellen.

Om enkele andere soorten kanker te diagnosticeren, wordt de CEA-tumormarker gebruikt, waarvan de normen voor mannen en vrouwen op onze website staan..

S-100 tumormarkersnelheid:

  • 0,105-0,2 μg / l en minder - in bloedserum;

Eiwit S-100

Bepaling van het S-100-eiwit in het bloed, gebruikt voor diagnose, beoordeling van prognose en controle van de behandeling van bepaalde oncologische, neurologische, inflammatoire en andere ziekten.

  • Eiwit S-100
  • Melanoom tumormarker
  • S-100-eiwit
  • S100-eiwit

Detectiebereik: 0,005 - 195 μg / l.

Mkg / l (microgram per liter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  • Rook niet binnen 30 minuten voor het onderzoek.

Algemene informatie over het onderzoek

S-100-eiwitten zijn kleine calciumbindende eiwitten die tot dezelfde superfamilie behoren als calmoduline en troponine C. Momenteel zijn er ongeveer 25 S-100-eiwitten bekend. In het menselijk lichaam vervullen ze een breed scala aan functies: ze zijn nodig voor celgroei en differentiatie, transcriptie, fosforylering van eiwitten, secretie, samentrekking van spiervezels en andere processen. Ze reguleren de celcyclus en apoptose en kunnen daarom deelnemen aan het proces van oncogenese. De concentratie van S-100-eiwitten verandert bij veel kwaadaardige ziekten, die kunnen worden gebruikt voor de diagnose en prognose van tumoren.

Het S-100B-eiwit heeft de grootste diagnostische waarde in relatie tot melanoom. Proteïne S-100B is een standaard immunohistochemische marker die routinematig wordt gebruikt bij de pathologische diagnose van melanoom. Het wordt ook uitgescheiden door kwaadaardige melanocyten in de bloedbaan, waar het kan worden gemeten. Op dit moment is het S-100B-eiwit de meest bestudeerde biomarker van melanoom. Er is aangetoond dat het S-100B-eiwitniveau goed correleert met het klinische stadium van melanoom. Zo wordt de hoogste concentratie van deze biomarker waargenomen in uitgezaaide tumoren. De concentratie van S-100B-eiwit ligt binnen het normale bereik bij gezonde individuen en mensen met goedaardige huidneoplasmata, maar nam toe bij 1,3%, 8,7% en 73,9% van de gevallen van melanoom in respectievelijk stadium I / II, III en IV. Aangezien een verhoging van de S-100B-spiegels zeldzaam is bij vroege melanomen, wordt deze biomarker niet gebruikt om te screenen op melanoom. Proteïne S-100B wordt ook gebruikt om de prognose van melanoom te beoordelen: een verhoging van de S-100B-spiegels wordt geassocieerd met een agressiever verloop van de ziekte. Studies hebben een correlatie aangetoond tussen S-100B-eiwitniveaus en Breslow-dikte, een andere bekende voorspeller. De combinatie van deze twee prognostische factoren maakt een nauwkeurigere beoordeling van de prognose van de ziekte mogelijk. Een toename van de S-100B-eiwitconcentratie van meer dan 0,22 μg / L in combinatie met een Breslow-dikte van meer dan 4 mm duidt dus op tumorverspreiding met een gevoeligheid van 91% en een specificiteit van 95%. De S-100B-eiwitconcentratietest wordt ook gebruikt om de behandeling van melanoom te volgen. Een toename van het niveau van deze biomarker geeft de progressie van melanoom aan, en vice versa, een afname van de concentratie, geeft de regressie aan. Het is aangetoond dat de informatieve waarde van de S-100B-biomerker voor het evalueren van de behandeling van melanoom hoger is dan de informatieve waarde van een andere melanoom-biomarker, lactaatdehydrogenase (LDH). Een toename van het S-100B-eiwit wordt ook waargenomen bij astrocytoom, niertumoren en sommige soorten leukemie, evenals bij ziekten van de nieren, lever (inclusief metastasen van verschillende tumoren in de lever), verschillende ontstekings- en infectieziekten.

Andere S-100-eiwitten kunnen ook enige klinische waarde hebben bij de diagnose van andere kankers. Het S-100A4-eiwit kan bijvoorbeeld worden gebruikt om de prognose van borst-, maag-, blaas-, pancreas- en longkanker te beoordelen. Proteïne S-100A7 is een biomarker voor long- en eierstokkanker. S-100A9-eiwit kan worden gebruikt voor differentiële diagnose van prostaatkanker en goedaardige prostaathyperplasie.

De mogelijkheid om S-100-eiwitten in de klinische praktijk te gebruiken, is niet alleen aangetoond bij kwaadaardige ziekten, maar ook bij een breed scala aan andere pathologieën..

In de hersenen wordt het S-100B-eiwit voornamelijk geproduceerd door astrocyten, en de verhoogde synthese ervan duidt op de activering van astrocyten als reactie op schade aan het zenuwweefsel tegen de achtergrond van hypoxie of hypoglykemie. Bij traumatisch hersenletsel wordt een verhoging van het gehalte aan S-100B-eiwit in het bloed en de hersenvocht waargenomen. Het is aangetoond dat de bepaling van de S-100B-concentratie het mogelijk maakt om patiënten met licht traumatisch hersenletsel te selecteren die echt een CT nodig hebben en om tot 30% onnodige onderzoeken te vermijden. Wetenschappers hebben ontdekt dat een verhoging van het S-100B-eiwitniveau met meer dan 0,1 μg / L een gevoelige marker is voor pathologische veranderingen op een CT-scan van de hersenen. Andere voorbeelden van het gebruik van het S-100B-eiwit in de neurologie:

  • een verhoogd niveau van deze biomarker bij pasgeborenen duidt in het voordeel van hypoxemische / ischemische encefalopathie in aanwezigheid van verstikking bij pasgeborenen;
  • een verhoogd niveau van deze biomarker (meer dan 0,3 μg / l) is een ongunstige prognostische factor bij patiënten met spontane subarachnoïdale bloeding;
  • het gehalte aan S-100B-eiwit is verhoogd bij patiënten met systemische lupus erythematodes met schade aan het zenuwstelsel.

De synthese van het S-100A1-eiwit is typerend voor het myocardium, waar dit eiwit betrokken is bij het proces van myofibrilcontractie. De synthese van S-100A1 is verbeterd bij rechterventrikelhypertrofie en verminderd bij ernstig hartfalen. Bij patiënten met een acuut myocardinfarct is er een verhoging van het niveau van S-100A1 in het bloed. De combinatie van een Glasgow-score van minder dan 6 punten, een verhoogd niveau van neuronspecifieke enolase (NSE) van meer dan 65 ng / ml en S-100-eiwit van meer dan 1,5 μg / l 48-72 uur na reanimatie bij een hartstilstand is een zeer specifieke indicator van neurologische uitkomst en cognitieve disfunctie.

Eiwitten S100A8, S100A9 en S100A2 worden voornamelijk gesynthetiseerd door fagocyten en vervullen een verscheidenheid aan functies die verband houden met ontsteking. De concentratie van deze eiwitten weerspiegelt de activiteit van ontstekingsziekten zoals reumatoïde artritis, chronische bronchitis en cystische fibrose..

Het S-100-eiwit is dus een niet-specifieke biomarker, waardoor het soms wordt vergeleken met C-reactief eiwit, een andere niet-specifieke maar veel gebruikte biomarker van ziekten met verschillende etiologieën. Omdat een vals-positief testresultaat voor S-100-eiwit mogelijk is, worden herhaalde tests aanbevolen om diagnostische fouten te voorkomen.

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

  • Voor diagnostiek, beoordeling van prognose en controle van de behandeling van bepaalde oncologische, neurologische, inflammatoire en andere ziekten.

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • In de oncologie - bij de diagnose van melanoom en enkele andere kwaadaardige tumoren;
  • in de neurologie - in aanwezigheid van traumatisch hersenletsel, verstikking van de pasgeborene, neurodegeneratieve ziekten (bijvoorbeeld de ziekte van Alzheimer);
  • in cardiologie - met hartfalen en acute ischemie;
  • in reumatologie: in aanwezigheid van reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, psoriasis en andere auto-immuunziekten.

Wat de resultaten betekenen?

Referentiewaarden: 0 - 0,11 μg / l.

Redenen om S-100-niveaus te verhogen:

  • kwaadaardige gezwellen (melanoom, kanker van de borst, pancreas, maag, blaas, long, eierstok, prostaat);
  • hartziekte (myocardiale hypertrofie, acute ischemie);
  • hersenziekten (traumatisch hersenletsel, subarachnoïdale bloeding, ischemie);
  • inflammatoire en auto-immuunziekten (reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, psoriasis).

Redenen om het S-100-niveau te verlagen:

  • effectieve behandeling van de ziekte;
  • ernstig hartfalen (S-100A1-eiwit).

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

  • Stadium van kanker;
  • hoeveelheid schade aan cellen die proteïne S-100 synthetiseren.
  • Proteïne S-100 is een niet-specifieke biomarker.
  • Neuron-specifieke enolase (NSE)
  • Lactaat dehydrogenase (LDH) totaal
  • Laboratoriummarkers voor borstkanker
  • Laboratoriummarkers van longkanker
  • Laboratoriummarkers voor darmkanker

Wie geeft opdracht tot de studie?

Oncoloog, nefroloog, cardioloog, reumatoloog, therapeut, huisarts.

Literatuur

  • Palmer SR, Erickson LA, Ichetovkin I, Knauer DJ, Markovic SN. Circulerende serologische en moleculaire biomarkers bij kwaadaardig melanoom. Mayo Clin Proc. 2011 oktober; 86 (10): 981-90. Recensie.
  • Chen H, Xu C, Jin Q, Liu Z. S100-eiwitfamilie bij kanker bij de mens. Am J Cancer Res. 2014 1 maart; 4 (2): 89-115. eCollection 2014. Beoordeling.
  • Sedaghat F, Notopoulos A. S100 eiwitfamilie en de toepassing ervan in de klinische praktijk. Hippokratia. 2008; 12 (4): 198-204.

S-100 tumormarker: normale waarden en redenen voor de toename

Vaak zijn bij klinisch onderzoek, en vooral bij het onderzoeken van oudere patiënten, tumormarkers in het bloedonderzoek van groot belang. Momenteel zijn er meer dan een dozijn van deze verbindingen die specialisten kunnen helpen bij het diagnosticeren van kwaadaardige neoplasmata van verschillende organen: borst-, eierstok-, prostaat-, hersenweefseltumoren.

Lees er meer over in onze artikelen: "Wat laat een bloedtest voor tumormarkers zien: typen en decodering" en "Bloedtest voor oncologische ziekten".

Een van deze metabolieten met een hoge diagnostische waarde is proteïne S-100, een tumormarker van hersenziekten, evenals de meest kwaadaardige huidtumor - melanoom..

Waarom zijn deze tests nodig en wat is S-100 - een tumormarker?

Het moet meteen gezegd worden dat in de kliniek de studie van verbindingen die tumormarkers worden genoemd, een hulpmiddel is. Geen enkele arts-oncoloog, gynaecoloog of neurochirurg zal een diagnostische zoekopdracht uitvoeren bij het bepalen van een positief resultaat. In het geval dat dergelijke indicatoren van een bloedtest, als tumormarkers, ons in staat stellen de aanwezigheid van een oncologisch of ontstekingsproces te vermoeden (wat ook mogelijk is), dan is het diagnostisch zoeken nog maar net begonnen.

Daarom is het noodzakelijk om de meest beïnvloedbare patiënten te waarschuwen: een dergelijke analyse kan niet getuigen van een 100% diagnose van een kwaadaardig neoplasma. Bevestiging is nodig met beeldvormende technieken, aanvullende tests en biopsie. Het is de biopsie met daaropvolgend histologisch onderzoek dat de basis vormt van de diagnose, die 100% betrouwbaar is.

Deze verbinding, die de C-100-tumormarker wordt genoemd, of beter gezegd S-100, maakt deel uit van een hele familie van verschillende kleine eiwitmoleculen die plasmacalcium binden. Deze familie omvat ook eiwitten die wijdverspreid zijn bij mensen - troponinen, evenals het eiwit calmoduline, dat een belangrijke rol speelt in het werk van verschillende enzymen van spiermotiliteit en fosfodiësterase. Calmoduline alleen is dus in staat om te werken met meer dan 40 doelen, waarin het calcium bindt.

Deze naam was technisch, omdat het de oplosbaarheid van deze eiwitten in een bepaalde chemische verbinding aanduidde - in een 100% verzadigde oplossing van ammoniumsulfaat, en het woord "oplosbaarheid" wordt vertaald als "oplosbaarheid". Dit is waar de eerste letter wordt genomen..

Het bleek dat deze eiwitten zoveel functies hebben dat ze als bepaalde cytokines bij ziekten kunnen werken. Het is aangetoond dat eiwitten van deze groep in staat zijn om in een diagnostische concentratie te accumuleren in verschillende vormen van kwaadaardige neoplasma's, en een verhoogde productie van deze eiwitten is vooral kenmerkend voor de meest kwaadaardige huidtumor - voor melanoom..

Maar deze verbinding kan over het algemeen worden beschouwd als een marker van hersenbeschadiging bij een verscheidenheid aan pathologische processen, variërend van traumatisch hersenletsel tot progressieve ziekte van Alzheimer. Een toename van deze metaboliet is ook kenmerkend voor secundaire metastatische hersenletsels en zelfs voor sommige chronische ontstekingsaandoeningen..

De volledige hoeveelheid S-100-eiwit wordt voornamelijk geproduceerd door een extra, gliale massa van cellen van het centrale zenuwstelsel, astroglia genaamd. Naast gliaalweefsel worden deze eiwitten geproduceerd door melanoom, dat qua lokalisatie geen verband houdt met het centrale zenuwstelsel. Het laboratorium doet onderzoek naar de kwantitatieve bepaling van bepaalde eiwitten van deze groep, namelijk de identificatie van dimeren S-100 A1B en S-100 BB.

Hoe u zich op het onderzoek voorbereidt en wanneer deze analyse wordt getoond?

De S-100-analyse, evenals het doneren van bloed voor andere "kankermetabolieten", zijn absoluut niet belastend voor de patiënt. Om dit te doen, hoeft u alleen maar op een lege maag te komen, ten minste 4 uur na de laatste maaltijd te hebben gestaan ​​en bloed te doneren. Dit gebeurt meestal 's ochtends. Er zijn geen speciale vereisten of beperkingen, maar u moet altijd algemene aanbevelingen in gedachten houden, bijvoorbeeld het vermijden van alcoholgebruik of verhoogde nerveuze en fysieke stress.

Een onderzoek voor de S-100-tumormarker wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • als de patiënt wordt gediagnosticeerd met een kwaadaardig melanoom, histologisch bevestigd. Deze studie is nodig voor vroege detectie van tumorrecidief of voor het optreden van metastasen.,
  • in het geval dat de patiënt geen diagnose melanoom heeft, kan deze marker een indicator zijn van de algehele beoordeling van de ernst van de toestand van de patiënt, en ook een factor zijn in de prognose van aanhoudende neurologische gevolgen voor verschillende verwondingen van het zenuwstelsel en de hersenen, zowel traumatisch ontstaan ​​als als gevolg van een beroerte.

Wat de onderzoeksresultaten laten zien?

De waarde in bloedserum is minder dan 0, 105 mcg / l voor de tumormarker S -100 - de norm. Deze waarde is bijna 96% van gezonde volwassenen die geen enkele neurologische of oncologische pathologie hebben onthuld. Het ontcijferen van de verkregen gegevens is alleen belangrijk om de concentratie van de S-100-tumormarker te verhogen. De resultaten van het onderzoek stellen geen ondergrens vast, maar geven alleen aan welk niveau van deze metaboliet in het bloed diagnostisch significant wordt geacht in relatie tot het kankerrisico..

Een toename van de concentratie van deze stof wordt waargenomen bij de volgende ziekten en aandoeningen.

Melanoma

De concentratie van de marker hangt samen met het stadium van de ziekte: hoe vaker melanoom voorkomt, en hoe meer het stadium van de laesie vordert, hoe hoger het niveau van S-100-secretie.

In dit geval worden groepen patiënten met verhoogde secretie als volgt verdeeld:

  • tumordebuut zonder tekenen van ziekte of "valse toename" - 5%,
  • in het stadium van vorming van metastasen naar nabijgelegen lymfeklieren - 10%,
  • met metastasen op afstand in de huid of lymfeklieren - 45%,
  • met metastasen op afstand in de longen, botten - in 40 procent van de gevallen van toename.

Als we gezonde mensen vergelijken, wordt de drempel bij bijna 5% van de patiënten overschreden, en dit is niet geassocieerd met een kwaadaardig proces. Daarom, in het geval dat een patiënt een verhoogde concentratie heeft, vervolgens een herhaald onderzoek, aanvullende diagnostiek en interpretatie van de resultaten, evenals aanvullende beeldvormende onderzoeken, bijvoorbeeld MRI of PET, positronemissietomografie om te zoeken naar actieve metastasen.

Neurologische pathologie

Meestal treedt een verhoging van het niveau van de S-100-tumormarker op bij de volgende ziekten en verwondingen van het centrale zenuwstelsel:

  • traumatische hersenziekte: kneuzingen, diffuus axonaal letsel (DAP) of spontane subarachnoïdale bloeding, inclusief met ontwikkeld vasospasme,
  • ischemische en vooral uitgebreide hemorragische beroerte in de vorm van intracerebrale bloeding.

Bij een beroerte neemt de concentratie van dit eiwit binnen enkele uren toe (6 - 8) en houdt ook 3 dagen aan. Hoe ernstiger de beroerte en hoe slechter de prognose, hoe hoger de S-100-concentratie. Een verhoging van het niveau boven 0,3 μg / l duidt dus op een mogelijk ongunstig resultaat..

  • dystrofische en degeneratieve ziekten van het centrale zenuwstelsel, bijvoorbeeld de ziekte van Alzheimer en de chorea van Huntington,
  • metabolische hersenschade veroorzaakt door een langdurige ernstige ziekte, bijvoorbeeld diabetisch of ketoacidotisch coma, thyreotoxische crisis en andere aandoeningen.

Gewoonlijk stijgt het niveau van deze metaboliet aanvankelijk in de cerebrospinale vloeistof, dringt het vervolgens door de bloed-hersenbarrière en wordt het een vastberaden indicator van de bloedtest. Dat is de reden waarom het bij het beoordelen van de redenen voor de toename ervan noodzakelijk is om rekening te houden met de toestand van de patiënt en zijn zenuwstelsel..

Concluderend moet worden gezegd dat het bereik van de diagnostische waarde van deze analyse erg groot is. Hij kan vertellen over zowel de aanwezigheid van een tumor als een ernstige beroerte, als een stofwisselingsstoornis van de hersenen, en ernstige neurologische complicaties na langdurige hartstilstand en reanimatie..

Bij gezonde patiënten kan het gewoon worden verhoogd, en vooral bij intensieve fysieke training. Het kan hoog zijn bij patiënten met systemische lupus erythematosus, chronische leverschade en zelfs een bipolaire stoornis, voorheen manisch-depressieve stoornis genoemd. Daarom zullen altijd bevestigende diagnostische methoden nodig zijn, rekening houdend met de specifieke klinische situatie..

Tumormarker S 100: interpretatie van resultaten

Wat is een S100-tumormarker? Het is een eiwit dat calcium kan binden. Dit eiwit komt in grote hoeveelheden voor in huidcellen, het is ook aanwezig in de hersenen en het ruggenmerg..

Onthouden! Monsters kunnen op verschillende manieren worden genomen, daarom kunnen hun resultaten niet worden vergeleken - de interpretatie kan onjuist zijn.

  1. Tumormarkerfuncties
  2. Waar wordt gevormd
  3. Oncologische testcombinaties
  4. Wanneer tests nodig zijn
  5. Welke ziekten veranderen s100-indicatoren
  6. Voorbereiding voor analyse
  7. Het decoderen van de resultaten
  8. Verandering in s100-niveau bij melanoom
  9. Verandering in s100-niveau tijdens het werk van andere lichaamssystemen
  10. Gerelateerde video's:
  11. Waar is de analyse voor

Tumormarkerfuncties

De tumormarker kreeg zijn naam vanwege zijn vermogen om op te lossen in ammoniumsulfaat bij normale pH. De antigenen van deze tumormarker vervullen verschillende functies, nemen deel aan verschillende fysiologische processen..

Het s100-niveau geeft de aan- of afwezigheid van melanoom aan, dient als een indicator voor "storingen" in het centrale zenuwstelsel, duidt op verschillende neoplastische ziekten en ontstekingen. Om hersenschade te diagnosticeren, worden de vormen van het eiwit bepaald - de tumormarker s100 (pp) of c100 (van). Ze worden gebruikt als markers voor mogelijke schade aan hersenweefsel bij doorbloedingsstoornissen in de hersenen. In het geval van een hersenbloeding kan de maximale concentratie in het bloed op de eerste dag worden bepaald, bij ischemische beroerte - op de derde dag.

Leidende klinieken in Israël

Waar wordt gevormd

Dit hersenspecifieke eiwit is te vinden in verschillende weefsels van het menselijk lichaam. S 100 wordt gevormd in verschillende soorten cellen, bijvoorbeeld:

  • Lymfeknoopcellen;
  • Melanocyten (zijn van neutrale oorsprong, produceren melanine);
  • Chondrocyten (bestanddelen van kraakbeen);
  • Adipocyten (produceren vetweefsel - proteïne S100b);
  • Lemmocyten (betrokken bij de vorming van de myelineschede van neuronen);
  • Neuroglia (vervult beschermende, ondersteunende functies, omliggende neuronen en capillairen);
  • Myoepitheliaal (een van de samenstellende klieren van externe secretie);
  • Pacini-bloedlichaampjes (zenuwreceptoren van de huid die verantwoordelijk zijn voor de perceptie van aanraking en trillingen);
  • Langerhans-cellen (componenten van het immuunsysteem van de huid).

Oncologische testcombinaties

Het antigeen van dit eiwit is een homo- en heterodimeer α of β in drie combinaties:

  • αα - in dwarsgestreepte spieren, nieren, hart, lever;
  • αβ - melanocyten;
  • ββ - in gliale en Schwann-cellen.

De arts bepaalt zelf de optie die nodig is voor de analyse. Deze bloedtest wordt uitgevoerd om het resultaat van de behandeling van kanker, neurologische ziekten en ziekten van neurologische aard te diagnosticeren en te volgen. s100 is de enige tumormarker die gevoelig is voor melanoom. Testen op dit antigeen is ook nodig als u een ongunstige erfelijkheid heeft voor de soorten kanker die door deze tumormarker kunnen worden gedetecteerd.

Wanneer tests nodig zijn

Een analyse van dit eiwit is vereist in de volgende medische gebieden als verschillende ziekten worden vermoed:

  1. Oncologie. Deze tumormarker is nodig voor de tijdige detectie van melanoommetastasen, recidieven van de ziekte, kwaadaardige transformaties van andere organen en om het succes van de behandeling van huidkanker te beoordelen;
  2. Cardiologie. S100 is vereist voor angina pectoris, alle soorten hartritmestoornissen;
  3. Neurologie. Analyse van het s100-eiwit is nodig als de ziekte van Alzheimer wordt vermoed (bij oudere patiënten) en de aanwezigheid van verstikking bij pasgeborenen;
  4. Reumatologie. De analyse is nodig voor auto-immuunziekten - reumatoïde artritis, de ziekte van Liebman-Sachs;
  5. Traumatologie. Als vervolgonderzoek bij hoofdletsel.

Welke ziekten veranderen s100-indicatoren

Aangezien de s100-tumormarker het eiwitniveau aangeeft, kan de toename ervan wijzen op verschillende menselijke ziekten. Het kan zijn:

  1. Kwaadaardige transformatie van tumoren in kanker (melanoom, laesies van de longen, blaas, borst, eierstok);
  2. Aandoeningen van het zenuwstelsel (Charcot's, Alzheimer, Down-syndroom, multiple sclerose, neurodegeneratie, spastische pseudosclerose);
  3. Auto-immuun- en ontstekingsaandoeningen (psoriasis, chronische bronchitis, reumatoïde artritis);
  4. Hartziekte (hartfalen, ventriculaire hypertrofie).

Ook kan een verhoging van de eiwitconcentratie worden waargenomen bij mensen die zijn geopereerd onder kunstmatige circulatie..

Verlagingen van het eiwitgehalte kunnen ook worden vastgesteld. Dit gebeurt wanneer:

  • Vermindering (of volledig verdwijnen) van de kanker tijdens de behandeling;
  • Ernstig hartfalen.

Een verhoogd niveau van een tumormarker kan wijzen op andere complexe ziekten of abnormale omstandigheden van een persoon. Bij het ontvangen van een analyse met een verhoogd eiwitniveau, wordt aanbevolen om deze te herhalen om een ​​vals resultaat uit te sluiten en de nodige aanvullende onderzoeken uit te voeren. Dit alles is nodig om een ​​juiste diagnose te stellen..

Onthouden! De concentratie van s100 wordt hoger met de leeftijd; dit komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Herhaal deze en voer tomografie uit om de nauwkeurigheid van de analyse te bevestigen.

Voorbereiding voor analyse

Om bloed uit een ader te doneren aan de s100-tumormarker, is een voorbereidende voorbereiding van het lichaam noodzakelijk. Sluit een paar dagen voordat u bloed doneert, vette voedingsmiddelen uit uw dieet. 8 uur voordat u bloed doneert, mag u niet eten, thee, koffie of koolzuurhoudende dranken drinken. Voordat u de test uitvoert, moet u uw lichaam niet belasten met fysieke activiteit (deze kunnen het proteïnegehalte s100 verhogen). Een half uur voor de test - niet roken. Direct voordat u bloed doneert, moet u 15-20 minuten rusten. Als u medicijnen gebruikt, moet u dit melden aan de huisarts, dit geldt ook voor allerlei medische handelingen.

De test wordt uitgesteld als deze samenvalt met het begin van de menstruatie of de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam (bij aanwezigheid van deze punten kunnen de s100-analysegegevens hoger zijn dan normaal). De procedure voor het doneren van bloed wordt 5-6 dagen na het verdwijnen van de ontsteking of het einde van de menstruatie uitgevoerd.

Wilt u een offerte aanvragen voor een behandeling?

* Alleen op voorwaarde dat gegevens over de ziekte van de patiënt worden ontvangen, kan een vertegenwoordiger van de kliniek een nauwkeurige schatting van de behandeling berekenen.

Het decoderen van de resultaten

Voor een dergelijke studie wordt cerebrospinale vloeistof afgenomen, soms hersenvocht of bloed uit een ader - in de meeste gevallen. Het normale eiwitniveau wordt beschouwd als de concentratie die niet hoger is dan 0,105 μg / l. Als er een ophoping van cerebrospinale vloeistof was, zal hier de concentratie, als normaal beschouwd, niet hoger zijn dan 5 μg / l. Als de niveau-indicatoren hoger zijn, wordt dit als een pathologie beschouwd..

Maar bijna honderd procent bewijs van een tumorproces is een vijfvoudige of meer verhoging van het niveau van s100. Als de indicatoren hoger zijn dan normaal, maar niet erg veel, kan dit wijzen op ziekten van een andere oorsprong. Maar een nauwkeurige diagnose wordt uitgevoerd op basis van andere analyses, en niet alleen voor deze tumormarker. Daarom moet de patiënt aanvullende onderzoeken ondergaan..

Verandering in s100-niveau bij melanoom

Bij niet-kankerachtige huidlaesies en perfect gezonde mensen wordt het normale s100-niveau waargenomen. Terwijl mensen met stadium II melanoom 1,3% hogere niveaus van dit eiwit zullen hebben, zullen mensen met stadium III melanoom al 8,7% hogere eiwitniveaus hebben. Stadium 4 melanoom zal een overmaat van 73,9% in eiwitniveaus vertonen. Naarmate de tumor groeit, zullen schommelingen in de eiwitconcentratie evenredig toenemen met de verandering in tumorgrootte.

Bij patiënten met het beginstadium van melanoom zal het niveau van de s100-tumormarker het normale niveau met 5,5% overschrijden, als er metastase naar naburige organen is, zal de toename van indicatoren al 12% zijn, metastasen op afstand verhogen de s100-indicatoren met 43-47 procent.

Na bevestiging van de diagnose wordt een analyse van deze tumormarker uitgevoerd om de voortgang van de behandeling, de mate van regressie van huidkanker en de toestand van de patiënt vast te stellen..

Verandering in s100-niveau tijdens het werk van andere lichaamssystemen

Een verhoging van het niveau van de s100-tumormarker kan niet alleen worden waargenomen bij aanwezigheid van tumorziekten, maar ook bij andere ziekten. Een toename van s100 tot 0,4 μg / L kan worden waargenomen bij sommige ziekten van het urogenitale systeem, de longen en de organen van het maagdarmkanaal. Een verhoging van het s100-niveau tot 2 μg / l treedt ook op bij ernstige bacteriële infecties. Bij storingen in het centraal zenuwstelsel is het ook aan te raden om het niveau van dit eiwit te bestuderen om het niveau van aandoeningen van het centraal zenuwstelsel te beoordelen en een behandelplan op te stellen.

De ophoping van een bepaald antigeen is gebruikelijk bij de volgende neurologische aandoeningen:

  1. Bipolaire affectieve stoornissen;
  2. Multiple sclerose;
  3. Beroerte;
  4. Ziekte van Liebman-Sachs;
  5. Dementie van het type Alzheimer;
  6. Traumatische en metabolische hersenschade;
  7. Subarachnoïdale bloeding.

Een verhoging van de s100-index bij een storing van het centrale zenuwstelsel heeft een directe relatie met de ernst van de schade. Als de indicator een waarde heeft van meer dan 0,3 μg / l, duidt dit op een ongunstige prognose van de ziekte. Als de indicatie van de tumormarker binnen het normale bereik valt, en dit wordt gecombineerd met goede resultaten van tomografie, dan zijn er geen aandoeningen van het zenuwweefsel. Een verhoogde waarde van de indicator, samen met een tomogram, waar schade aanwezig is, bevestigt de aanwezigheid van complicaties. Als er sprake is van een subarachnodiale bloeding, verandert de hoeveelheid eiwit alleen bij de analyse van hersenvocht, in het bloed blijft deze indicator normaal.

Als na een hartstilstand en reanimatieprocedures de s100-indicator meer dan 1,5 μg / l is, is dit een zeer slecht teken voor verdere prognose. Ook is een verhoging van het eiwitgehalte mogelijk bij verhoogde lichamelijke activiteit..

Gerelateerde video's:

Waar is de analyse voor

Het s100-niveau kan in veel omstandigheden worden gewijzigd. Daarom wordt deze test niet gebruikt als screeningstest voor huidkanker. Deze methode vormt een goede aanvulling op de definitie van CZS-schade, metastase en kankerherhaling en melanoomdetectie. Na de juiste diagnose wordt deze analyse systematisch uitgevoerd om de resultaten na de uitgevoerde behandelingsprocedures te verduidelijken, evenals om de toestand van de patiënt te bepalen..

Eiwit S-100

S-100-eiwitten zijn eiwitten met een laag molecuulgewicht die betrokken zijn bij celdeling, transcriptie, groei en contractie. Een verhoging van hun serumconcentratie treedt op met de vernietiging van zenuwweefsel en schade aan de bloed-hersenbarrière. Een bloedtest voor S-100-eiwit wordt vaak uitgevoerd in combinatie met de studie van neuronspecifieke enolase, totale lactaatdehydrogenase, identificatie van markers van long-, borst- en darmkanker. De resultaten zijn gewild in de oncologie, neurologie en cardiologie. Ze worden gebruikt om de effectiviteit van de behandeling van melanomen, traumatisch hersenletsel, neurodegeneratieve pathologieën, hartfalen en ischemie en auto-immuunziekten te identificeren, te volgen en te evalueren. Materiaal voor studie - bloedserum uit een ader. Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een immunoassay. Referentiewaarden zijn niet hoger dan 0,15 μg / L. De termijn voor het opstellen van de resultaten is 1 werkdag.

S-100-eiwitten zijn eiwitten met een laag molecuulgewicht die betrokken zijn bij celdeling, transcriptie, groei en contractie. Een verhoging van hun serumconcentratie treedt op met de vernietiging van zenuwweefsel en schade aan de bloed-hersenbarrière. Een bloedtest voor S-100-eiwit wordt vaak uitgevoerd in combinatie met de studie van neuronspecifieke enolase, totale lactaatdehydrogenase, identificatie van markers van long-, borst- en darmkanker. De resultaten zijn gewild in de oncologie, neurologie en cardiologie. Ze worden gebruikt om de effectiviteit van de behandeling van melanomen, traumatisch hersenletsel, neurodegeneratieve pathologieën, hartfalen en ischemie en auto-immuunziekten op te sporen, te volgen en te evalueren. Materiaal voor studie - bloedserum uit een ader. De studie wordt uitgevoerd met behulp van een immunoassay. Referentiewaarden zijn niet hoger dan 0,15 μg / L. De termijn voor het opstellen van de resultaten is 1 werkdag.

Eiwit S-100 is de algemene naam voor een groep eiwitten die in de cel worden aangetroffen en die het normale verloop van zijn levensprocessen garanderen. Met de deelname van eiwitten van deze groep vinden groei, voortplanting, contractie en differentiatie van cellen, RNA-synthese, fosforylering van eiwitmoleculen en de vorming van een immuunrespons plaats. S-100-eiwitten kunnen calcium, zink en koper binden. Ze zijn betrokken bij de regulatie van de celcyclus, inclusief carcinogenese - het pathofysiologische proces van de vorming en ontwikkeling van een kwaadaardige tumor. Het gehalte aan S-100-eiwit in het bloed verandert bij veel kankers. In de klinische praktijk wordt het beschouwd als een tumormarker, in het bijzonder voor huidkanker, evenals een marker van ontstekingsprocessen, schade aan het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem..

Bepaalde soorten proteïne S-100 zijn weefselspecifiek: S-100 beta-beta wordt gevormd in de hersenen, Schwann- en gliacellen, melanocyten; S-100 alpha-beta - in gliacellen en melanocyten; S-100 alpha alpha - in hart- en skeletspieren. Het type eiwit dat tijdens de analyse wordt bepaald, wordt door de arts aangegeven. Proteïne S-100B is diagnostisch significant bij huidkanker, verschillende hersenletsels en bij auto-immuunziekten waarbij het zenuwstelsel betrokken is. Verschillende soorten S-100A-eiwit zijn markers van oncologische pathologieën van inwendige organen, hartaandoeningen en ontstekingsprocessen. Om de specificiteit te verhogen, wordt de analyse voorgeschreven in combinatie met andere tumormarkers, inflammatoire eiwitten, troponinen, enz. Het materiaal voor de test is veneus bloedserum, voor neurologische pathologieën wordt aanvullend CSV onderzocht. De analyse wordt uitgevoerd met behulp van de enzym-immunoassay. Het toepassingsgebied van de resultaten is breed genoeg, de indicatoren worden gebruikt bij de diagnose en monitoring van ziekten in de oncologie, nefrologie, cardiologie, reumatologie en algemene therapeutische praktijk.

Indicaties

Een bloedtest voor het S-100-eiwit heeft een breed scala aan indicaties; het wordt gebruikt bij diagnostiek, het maken van een prognose en het beoordelen van de respons op behandeling van oncopathologieën, neurologische, cardiovasculaire en reumatologische aandoeningen. In de oncologische praktijk wordt de bepaling van het S-100B-eiwit in het bloed uitgevoerd bij melanoom. De indicatoren correleren met het stadium van de ziekte, in de beginfase wordt een toename van de concentratie van de marker bepaald bij 1,3% van de patiënten, in de latere - bij 74%. Door de dynamiek van de resultaten van verschillende onderzoeken te evalueren, maakt de arts een prognose van het verloop van de pathologie, concludeert hij dat de tumor achteruitgaat of vordert en bepaalt hij de behandelingstactiek. Een bloedtest voor S-100A-eiwitten wordt gebruikt bij het onderzoeken van patiënten met oncologische neoplasmata van verschillende lokalisaties - borstklier, eierstokken, testikels, prostaatklier, maag, pancreas, longen, blaas.

In de neurologische praktijk wordt een test voor de bepaling van het S-100B-eiwit in het bloed voorgeschreven voor aandoeningen met hypoxische, hypoglycemische en traumatische schade aan het zenuwweefsel. Aan de hand van de testscores kan de arts de ernst van het traumatisch hersenletsel bepalen en beslissen of verder onderzoek nodig is. Bij pasgeborenen is de analyse geïndiceerd voor asfyxie om hypoxische en ischemische encefalopathie te detecteren. Bij ouderen en seniele mensen wordt de studie van het S-100B-eiwit in het bloed uitgevoerd voor neurodegeneratieve processen.

Bij cardiologie wordt een bloedtest voor het S-100A1-eiwit gebruikt. Het is een marker van myocardschade. De indicaties voor de test zijn een hartinfarct, acute ischemie, hartfalen van verschillende oorsprong. Na cardiopulmonale reanimatie wordt een analyse voorgeschreven om de kans op het ontwikkelen van neurologische complicaties te bepalen. De analyse voor S100A-eiwitten in het bloed is geïndiceerd voor inflammatoire, inclusief auto-immuunziekten. Hun serumgehalte weerspiegelt de mate van ontsteking bij collagenosen, infecties.

Proteïne S-100 is een niet-specifieke biomarker, daarom is de studie van het niveau ervan niet geïndiceerd in preventieve en screeningonderzoeken. Bovendien is de benoeming van deze analyse niet altijd gerechtvaardigd in de beginfase van het oncologische proces, omdat bij een klein aantal patiënten een toename van de indicatoren wordt vastgesteld. Desondanks wordt de test voor S-100-eiwit in bloed veel gebruikt in de medische praktijk, omdat de resultaten het mogelijk maken om de dynamiek van het pathologische proces te beoordelen en een prognose te maken..

Voorbereiding voor analyse en bemonstering van materiaal

Het S-100-eiwitniveau wordt bepaald in serum dat is verkregen uit veneus bloed. Biomateriaalbemonstering wordt in de regel 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. De laatste maaltijd moet minimaal 4-6 uur van tevoren klaar zijn, optimaal in 8-12 uur. In de periode voorafgaand aan het onderzoek is het toegestaan ​​schoon niet-koolzuurhoudend water te drinken. Gedurende 3-4 dagen is het noodzakelijk om intense fysieke oefeningen uit te sluiten. Het laatste half uur moet in een rustige atmosfeer worden doorgebracht, zonder lichamelijke inspanning, en niet roken. Bloed wordt door een punctie uit de cubitale ader genomen, in een reageerbuis geplaatst en op dezelfde dag voor analyse verzonden.

In het laboratorium wordt bloed gecentrifugeerd en worden stollingsfactoren eruit gehaald. Het S-100-proteïnegehalte wordt in serum bepaald door middel van chemiluminescentie-immunoassay. De procedure bestaat erin eerst met enzym gelabelde antilichamen in het te bestuderen monster te introduceren. Vervolgens wordt een chemiluminescerend substraat toegevoegd dat met het enzym reageert om een ​​gloed te produceren. De concentratie van S-100 proteïne in serum wordt berekend uit de intensiteit van de laatste. De analyseprocedure duurt enkele uren, de resultaten worden binnen 1 dag voorbereid.

Normale waarden

Normaal gesproken is het S-100-eiwitniveau niet hoger dan 0,15 μg / L. Deze indicator kan echter aanzienlijk variëren, afhankelijk van de omstandigheden van het onderzoek: de kenmerken van de methode, de gevoeligheid van reagentia en apparatuur. De referentiewaarden moeten worden gespecificeerd in de overeenkomstige kolom in het resultatenformulier. Bij het monitoren van een ziekte wordt aanbevolen om herhaalde tests uit te voeren in hetzelfde laboratorium of om de vergelijkbaarheid van gegevens door parallelle metingen op twee manieren te bevestigen. Enige toename van indicatoren binnen de fysiologische norm kan worden vastgesteld na intensieve fysieke activiteit.

Niveau omhoog

Een van de redenen voor de stijging van het proteïne S-100-gehalte in het bloed is kanker. De concentratie van de marker neemt toe bij patiënten met melanoom, borst- en pancreas-, prostaat-, zaadbal-, eierstok- en blaaskanker. Bij melanoom correleert de toename van indicatoren met het stadium van de ziekte. Andere veel voorkomende oorzaken van verhoogde S-100-eiwitniveaus in het bloed zijn hartspierafwijkingen, hersenbeschadiging, auto-immuunziekten en ontstekingsziekten. De productie van het S-100A1-eiwit wordt versterkt door rechter ventrikel myocardiale hypertrofie en acute ischemie. Met schade aan het zenuwweefsel neemt de synthese van het S-100B-eiwit toe, een toename van indicatoren, niet alleen in het bloed, maar ook in de hersenvocht, wordt bepaald bij patiënten met craniocerebrale trauma, hypoxie, cerebrale ischemie en subarachnoïdale bloedingen. Ziekten die gepaard gaan met ontstekingsprocessen leiden tot een verhoging van het gehalte aan eiwitten S100A8, S100A9 en S100A2. Indicatoren zijn verhoogd in geval van systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, chronische bronchitis, psoriasis, cystische fibrose.

Verlaging van het niveau

Lage waarden zijn normaal bij het uitvoeren van een bloedtest voor S-100-eiwit. Een afname van de hoeveelheid marker tijdens de behandeling bij een aanvankelijk verhoogde concentratie kan significant zijn. Een andere reden voor de afname van het proteïne S-100-gehalte in het bloed, wanneer het in de loop van de tijd wordt waargenomen, is ernstig hartfalen. In dit geval neemt de concentratie van S-100A1 af..

Behandeling van afwijkingen van de norm

Een bloedtest voor S-100-eiwit wordt gebruikt om het beloop te volgen en het succes van melanoombehandeling te controleren, voor de vroege detectie van metastasen en recidieven. Bovendien wordt het uitgevoerd als onderdeel van een uitgebreid onderzoek in geval van vermoedelijke hersenschade. De resultaten maken het mogelijk om neurologische gevolgen te voorspellen en de tactiek van therapie te bepalen. Met de testresultaten moet u contact opnemen met de arts die het onderzoek heeft gestuurd. Meestal is het een oncoloog, neuroloog of cardioloog. Om een ​​fysiologische verhoging van het proteïnegehalte S-100 te voorkomen, moet u enkele dagen vóór de bloedafname intensieve lichamelijke activiteit uitsluiten..

Tumormarker S-100, die decodering, indicatoren van norm en afwijking toont

Tumormarker S 100 is een groep neurospecifieke eiwitten die in grote hoeveelheden aanwezig zijn in de cellen van zenuwvezels en huid. Voor veel ziekten worden diagnostische onderzoeken voorgeschreven om de concentratie van deze specifieke stoffen te bepalen. S 100-eiwitten zijn voor het grootste deel markers van epitheliale kankerpathologieën en indicatoren die duiden op schade aan het centrale zenuwstelsel..

Hoe wordt S 100 in het lichaam verdeeld??

De moderne geneeskunde heeft informatie over 25 variëteiten van dit specifieke biomolecuul die deel uitmaken van verschillende weefsels. Tumormarker S 100 is een eiwit, voor het grootste deel (15 soorten) gelokaliseerd in de structuur van zenuwvezels, voornamelijk astrocyten, maar in kleine hoeveelheden in neuronen. De concentratie van dit soort eiwitten in verschillende cellen van het lichaam is dubbelzinnig..

Hun verdeling (van het grootste aantal tot het kleinste) is als volgt:

  1. Neuroglia (structurele elementen gevonden in zenuwweefsels). Ze omringen neuronen en vervullen een trofische (waardoor de normale werking van alle orgaansystemen wordt gegarandeerd) en beschermende functie.
  2. Melanocyten. Epitheelcellen die het kleurpigment melanine produceren.
  3. Stier Pacini. Zenuwreceptoren van de huid die verantwoordelijk zijn voor het menselijke gevoel van trilling en aanraking.
  4. Chondrocyten. De belangrijkste structurele elementen van kraakbeenweefsel.
  5. Adipocyten. Cellen waaruit vetlagen bestaan.
  6. Myoepitheliale elementen van de uitscheidingsklieren.
  7. Cellulaire structuren van lymfeklieren.
  8. Lemmocyten, het hoofdbestanddeel van de omhulling van neuronen.
  9. Langerhans-cellen - immuunelementen van de huid.

In biologische vloeistoffen hebben specifieke biomoleculen een vrij lage concentratie, daarom worden enzym-immunoassay en radio-immunoassay diagnostische methoden gebruikt om ze te detecteren..

Eiwitcombinatie S 100

De structuur van alle eiwitten is van 2 soorten, afhankelijk van de locatie van de aminozuren waaruit deze stof bestaat: spiraalvormig (α-helices) en gevouwen (β-vellen). De eerste is een draad die strak om de lange staaf van het molecuul is gewikkeld, terwijl de laatste eruit ziet als gevouwen lagen. Afhankelijk van de combinaties waarin de S 100-tumormarker wordt gedetecteerd in moleculaire studies, kan een specialist een type laesie voorstellen.

De combinatie van neurospecifiek eiwit bestaat uit 3 soorten:

  1. Overheersende ββ - Schwannomen werden aangetast door cellen van het perifere zenuwstelsel en gliacellen, die de helft van het volume van het centrale zenuwstelsel uitmaken.
  2. Frequente αβ - melanocyten, pigmentelementen van de huid worden vernietigd.
  3. Zeldzaam αα - een pathologisch proces heeft de cellulaire structuren aangetast die dwarsgestreepte spieren, hart, nieren en lever vormen.

Het zijn deze combinaties die worden vermeld in de resultaten van de analyse, maar deze indicatoren zijn niet voldoende om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Ze geven de specialist alleen een verwijzing voor aanvullend verhelderend onderzoek.

Indicaties voor onderzoek

De studie van bloedplasma- en cerebrospinale vloeistofmonsters voor tumormarker S 100 wordt uitgevoerd om het pathologische proces te identificeren, de prognose ervan te bepalen en de effectiviteit van de voorgeschreven behandelingskuur te bewaken.

Meestal wordt diagnostiek voorgeschreven om het kwantitatieve gehalte van een bepaald eiwit te bepalen in de volgende gevallen:

  • in de neurologie - wanneer er een vermoeden bestaat van de ziekte van Alzheimer of de geboorte van een kind met verstikking;
  • in de oncologie - voor de vermoedelijke diagnose van kwaadaardig melanoom, voor het bepalen van het begin en de omvang van het proces van metastase en de ontwikkeling van herhaling van de ziekte, evenals voor het beoordelen van het succes van de behandelingskuur;
  • in traumatologie - als een aanvullende onderzoeksmethode bij TBI;
  • in reumatologie - om een ​​aantal auto-immuunpathologieën te identificeren, bijvoorbeeld de ziekte van Graves, atopische dermatitis;
  • in de cardiologie - met cardiovasculair falen en ischemie.

Welke ziekten veroorzaken veranderingen in tumormarkerindicatoren?

Allereerst toont de S 100-tumormarker melanoom. Een diagnostische studie voor dit type eiwit wordt voorgeschreven in alle stadia van de behandeling van kwaadaardige huidpathologie en stelt u in staat om de weerstand van het neoplasma tegen de therapie en de veranderingen die optreden tijdens de implementatie ervan te volgen. Ook kan de S 100-tumormarker aangeven dat de patiënt hersenschade heeft..

Er is een verandering in het niveau van het biomolecuul bij de volgende pathologieën:

  • beroerte, een acute vorm van hypertensie, vergezeld van uitgebreide bloedingen in het zachte hersenweefsel;
  • CZS-letsels en metabole pathologieën;
  • encefalopathie die zich ontwikkelt met schade aan het leverparenchym;
  • stopzetting van het functioneren van de hersenen, die is ontstaan ​​na een hartstilstand en langdurige revalidatiemaatregelen om het werk te herstellen;
  • de overgang van bipolaire stoornissen naar het stadium van exacerbatie.

Soms is er een lichte (tot 0,4 μg / l) toename van deze tumormarker bij pathologieën van het urogenitale systeem, het spijsverteringskanaal en de longen. Als een patiënt een ernstige bacteriële laesie van de vermelde orgaansystemen heeft, zullen de indicatoren van deze tumormarker aanzienlijk toenemen.

Nuttig om te weten! Het is raadzaam deze analyse voor te schrijven aan patiënten die een differentiële diagnose nodig hebben van laesies van het zenuwstelsel van organische aard zonder vernietiging van de medulla. Zo'n onderzoek bij deze categorie patiënten toont de mate van schade aan zenuwweefsel aan..

Voorbereiding en analyse op de S 100

Een diagnostisch onderzoek voor de S 100-tumormarker is meestal een bloedtest uit een ader, en alleen in sommige gevallen cerebrospinale vloeistof, die wordt afgenomen door punctie.

Om de resultaten van het onderzoek correct te laten zijn, is een voorbereidende voorbereiding van de patiënt nodig, die bestaat uit het volgende:

  • 2 dagen vóór de procedure moeten vet en voedsel volledig worden uitgesloten van het dieet;
  • de laatste maaltijd mag niet later zijn dan 8 uur vóór de bloeddonatie;
  • 's morgens, vóór de studie, wordt het categorisch niet aanbevolen om sterke thee of koffie te gebruiken;
  • aan de vooravond van de bloedafname is overbelasting onaanvaardbaar, daarom moet alle lichamelijke activiteit worden uitgesloten;
  • een half uur voor de ingreep moet u stoppen met roken.

Een bloedonderzoek wordt uitgesteld als iemand een luchtwegaandoening heeft. Bij vrouwen wordt tijdens de menstruatie geen bloedafname gedaan. In beide gevallen wordt een diagnostisch onderzoek voorgeschreven een week nadat de tekenen van ARVI zijn verdwenen of de menstruatie is afgelopen.

Nuttig om te weten! Als een patiënt die bloed doneert voor S100-eiwit medicijnen gebruikt, moet hij dit aan de behandelende arts vertellen. Betreft deze waarschuwing en verschillende medische procedures.

Informatieve video: hoe u bloed correct afneemt voor analyse?

Decodering van de resultaten: indicatoren van de norm en afwijkingen

Patiënten aan wie een dergelijke analyse wordt toegewezen, zijn altijd geïnteresseerd in het decoderen van de S 100-tumormarker, welke indicatoren overeenkomen met de norm en welke de ontwikkeling van pathologie zullen laten zien. In een gezond lichaam is dit specifieke eiwit in kleine hoeveelheden aanwezig, daarom laten experts zich bij het decoderen van indicatoren leiden door de volgende criteria:

  • de norm van de tumormarker S 100 in de hersenvocht is niet hoger dan 5, en in het bloed 0,105 μg / l;
  • als dit eiwit normale waarden in het bloed heeft, maar verhoogd is in het cerebrospinale vocht, krijgen patiënten de vermoedelijke diagnose van subarachnoïdale bloeding;
  • een significante toename van de indicatoren van het gehalte aan biomoleculen in plasma tijdens een tussentijdse analyse tijdens het therapeutische beloop (meer dan 0,3 μg / l) duidt op de afwezigheid van een therapeutisch resultaat en de progressie van de pathologie;
  • een verhoogde S 100-tumormarker tot 1,5 μg / l en meer na reanimatie tijdens asystolie (stopzetting van de hartactiviteit) is een direct bewijs van een ongunstige prognose - de hersenen van een gereanimeerde persoon zullen niet normaal kunnen functioneren.

Markerconcentratie bij melanoom

Tumormarker S 100 voor kankerachtige huidlaesies heeft een ander concentratieniveau.

Het gehalte aan dit eiwit in bloedplasma hangt rechtstreeks af van het ontwikkelingsstadium van de ziekte:

  • de precancereuze toestand van het epitheel en stadium I van het kwaadaardige proces gaan niet gepaard met kwantitatieve veranderingen in de tumormarker;
  • stadium I van de ziekte wordt aangegeven door een toename van de hoeveelheid biomolecuul in het bloedplasma met 1,3%;
  • in het I I I-stadium neemt het gehalte aan dit eiwit toe met 8,7%;
  • IV, de laatste fase, toont een zeer hoge hoeveelheid van een specifieke stof - het niveau van een tumormarker in bloedserum neemt toe met 73,9%.

De aanwezigheid van een proces van regionale metastase kan worden aangegeven door een toename van de hoeveelheid eiwit met 12%, en een toename van de hoeveelheid eiwit met 43-47% duidt op metastasen op afstand..

Nuttig om te weten! In geen geval mag men de resultaten van een diagnostisch onderzoek ontcijferen en voor zichzelf een vreselijke diagnose stellen, aangezien de gegeven indicatoren niet 100% nauwkeurig zijn en niet altijd de voortgang van een kwaadaardig proces in de epidermis aangeven. Om de vermeende diagnose te bevestigen, is het noodzakelijk om aanvullende verduidelijkende diagnostiek uit te voeren..

Concentratie van de marker in strijd met het werk van andere lichaamssystemen

Naast melanoom, kwaadaardige laesies van melanocyten, cellen van de epitheellaag of neurologische pathologieën, hebben laesies van sommige interne organen ook invloed op veranderingen in tumormarkerparameters..

Meestal wordt een toename van de S-100-concentratie geassocieerd met:

  • met verminderde functionele activiteit van het urinestelsel (hepatische encefalopathie);
  • sommige aandoeningen van het maagdarmkanaal;
  • infectieuze en ontstekingsprocessen die zich actief ontwikkelen in alle lichaamssystemen;
  • de aanwezigheid van cysten of goedaardige tumoren.

Belangrijk! Bij het decoderen van de resultaten van de analyse voor de S 100-tumormarker, moet eraan worden herinnerd dat de toename ervan niet alleen mogelijk is met de ontwikkeling van pathologische processen in het lichaam, maar ook na actieve fysieke inspanning. Een andere factor in de toename van het bloedserum van deze specifieke stof is de leeftijd - hoe ouder een persoon is, hoe meer van dit type biomolecuul in zijn lichaam zit.

Redenen voor het verhogen of verlagen van de onomarker S 100

Schommelingen in de kwantitatieve inhoud van een bepaalde specifieke stof kunnen opwaarts of neerwaarts zijn.

De tumormarker S 100 neemt actief toe om 2 hoofdredenen:

  • massale vernietiging van cellen die de structuur van zenuwweefsels vormen;
  • de voortgang van het kwaadaardige proces in de huid.

Zo'n verband tussen het epitheel en het zenuwstelsel wordt heel eenvoudig verklaard - de ontwikkeling van deze weefsels in de embryonale periode begint in één ectodermale spruit. Onder de redenen voor de afname van deze tumormarker, moet worden gewezen op de effectiviteit van het aanhoudende therapeutische beloop en ernstig hartfalen, waarbij er een afname is van een van de variëteiten van dit biomolecuul - de marker S-100A1.