Leukoplakie en zwangerschap

Osteoom

De site biedt alleen achtergrondinformatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Een specialistisch advies is vereist!

Wat is leukoplakie?

Leukoplakie is een achtergrondziekte van de baarmoederhals, die gepaard gaat met het verschijnen van witachtige vlekken op de uitwendige geslachtsorganen en het vaginale deel van de baarmoederhals. Wij vestigen uw aandacht op het feit dat deze vlekken niet te verwijderen zijn met een wattenstaafje, dus probeer het niet eens. Vertegenwoordigers van de moderne geneeskunde zijn ervan overtuigd dat leukoplakie van de baarmoederhals de ontwikkeling van kanker kan veroorzaken. In de meeste gevallen stoort deze aandoening vrouwen op geen enkele manier. Daarom is het mogelijk om het alleen tijdens het volgende bezoek aan de gynaecoloog te detecteren.

Wat te doen als u tijdens de zwangerschap de diagnose cervicale leukoplakie heeft gekregen?

Behandeling

Beste vrouwen, als leukoplakie bij u werd ontdekt tijdens de voorbereiding op de conceptie, zorg er dan voor dat u vóór de conceptie van deze pathologie af bent. Het behandelen van leukoplakie vóór de zwangerschap zal een groot aantal complicaties helpen voorkomen. Leukoplakie wordt behandeld, evenals erosie door het pathologische gebied te verbranden.

Tijdens de zwangerschap kan niet alleen leukoplakie van de baarmoederhals, maar ook leukoplakie van de vulva zich kenbaar maken. Vulvaire leukoplakie heeft ook geen invloed op de ontwikkeling en groei van de foetus, maar je moet er ook uiterst voorzichtig mee zijn. Probeer de ontwikkeling van complicaties van deze aandoening te voorkomen. Eet zo min mogelijk zoute, peperige en gekruide gerechten. Beperk de hoeveelheid zout die u eet. Probeer zoveel mogelijk plantaardig voedsel in uw dagelijkse voeding op te nemen. Het is mogelijk om de uitwendige geslachtsorganen te wassen met kamille- of calendula-infusie.

Om alles samen te vatten wat er is gezegd - dus leukoplakie is niet schadelijk voor de foetus, maar als het vóór de conceptie werd ontdekt, moet je er ongetwijfeld vanaf komen. Vergeet niet dat langdurige afwezigheid van behandeling voor leukoplakie kan leiden tot de ontwikkeling van tumorvorming. Aanstaande moeders moeten ook voor zichzelf speciale voedingssupplementen (voedingssupplementen) kopen. Met hun hulp kunt u niet alleen uw immuunsysteem versterken, maar ook het lichaam van de baby verrijken met alle vitamines en mineralen die nodig zijn voor zijn groei en ontwikkeling..

Auteur: Pashkov M.K. Content Project Coördinator.

Leukoplakie van de baarmoederhals - wat te vrezen?

Leukoplakie van de baarmoederhals - een polyetiologische ziekte van het slijmvlies van de baarmoederhals en het cervicale kanaal.

Vertegenwoordigt keratinisatie van cellen van gestratificeerd squameus niet-keratiniserend epitheel, proliferatie van epitheelcellen (lokale toename van het aantal cellen), evenals onderdompeling van de epitheellaag van cellen in subepitheliaal bindweefsel.

  1. Kenmerken van de ziekte
  2. Leukoplakie tijdens de zwangerschap
  3. Diagnostiek
  4. Symptomen
  5. Hormonale theorie
  6. Ziekten van de baarmoeder en aanhangsels
  7. Genetische theorie
  8. Andere redenen
  9. Behandeling
  10. Eliminatie van risicofactoren
  11. Niet-invasieve chirurgische behandelingsmethoden:
  12. Chemische vernietiging
  13. Diathermocoagulatie
  14. Cryodestructuur
  15. Laserverdamping
  16. Behandeling met folkremedies
  17. Postoperatieve behandeling
  18. Observatie
  19. Antibiotische therapie
  20. Bewaken van de toestand van het operatieveld
  21. Controle van hormoon- en metabolietniveaus
  22. Eetpatroon
  23. Fysiotherapie
  24. Preventie
  25. Beoordelingen
  26. Voorspelling

Kenmerken van de ziekte

Soorten leukoplakie:

  1. Eenvoudige vorm - gekenmerkt door de aanwezigheid van kleine witte "vlekken" en "strepen" die niet boven het oppervlak van de epitheellaag uitsteken. In dit geval is de ziekte asymptomatisch en wordt deze bij toeval ontdekt tijdens routineonderzoeken of bij het diagnosticeren van een andere pathologie;
  2. Geschubde vorm - kan transformeren van een eenvoudige vorm en bestaan ​​als een afzonderlijk type ziekte. Het is een dicht verhoornd gebied van epitheelcellen van verschillende groottes. Bij gebrek aan vroege diagnose versmelten de haarden met elkaar en vormen ze uitgebreidere laesies die tijdens het onderzoek niet moeilijk te zien zijn. Wanneer de diagnose "schilferige vorm van leukoplakie" wordt gesteld, is een histologisch onderzoek (biopsie) vereist voor de aanwezigheid van atypische cellen, aangezien deze vorm meestal kwaadaardig is (degenereert tot een kwaadaardige tumor);
  3. Erosieve vorm - gekenmerkt door witte vlekken en erosiegebieden die kenmerkend zijn voor leukoplakie (oppervlakkige defecten van het epitheel).

Het modernste synoniem voor leukoplakie. In de internationale classificatie van ziekten (ICD) №10 "keratose", "hyperkeratose", "leukokeratose" en "leukoplakie" - één ziekte.

Leukoplakie tijdens de zwangerschap

Als deze diagnose werd gesteld vóór de zwangerschap, wordt aanbevolen om een ​​kuur uit te voeren - om de symptomen zoveel mogelijk te verlichten (chemische coagulatie, cryodestructuur, radiochirurgie, laserverdamping en etiologische (in geval van bacteriële of virale infectie) en pathogenetische therapie (ontstekingsremmende geneesmiddelen).

Tijdens de zwangerschap verandert de hormonale status van een vrouw verschillende keren..

Zoals u weet, is leukoplakie een hormoonafhankelijke ziekte, daarom neemt tijdens de zwangerschap en de postpartumperiode de kans op ziekteprogressie toe..

Als er tijdens de zwangerschap ziekteverschijnselen worden vastgesteld, beoordeelt de behandelende arts de ernst van:

  • Met een eenvoudige vorm wordt de behandeling uitgesteld tot de postnatale periode, omdat de ziekte geen enkel gevaar oplevert voor de gezondheid van moeder en kind;
  • In het geval van een diagnose van een schilferige of erosieve vorm, voert de arts screening uit op hormonen en een biopsie van de laesie. De behandeling kan bestaan ​​uit hormoon-depressieve therapie, en in het geval van een kwaadaardige tumor wordt beslist over het vermogen van de vrouw om een ​​kind te baren..

Diagnostiek

De diagnose van cervicale leukoplakie bestaat uit verschillende hoofdfasen:

  • Onderzoek en verzameling van anamnese: volgens statistieken wordt meer dan 60% van de gevallen van de ziekte geregistreerd tijdens preventieve onderzoeken. Als een vrouw alleen een gynaecoloog raadpleegt, zijn de belangrijkste klinische criteria die het mogelijk maken om leukoplakie te vermoeden:
    • ongemak in de vagina, onderbuik;
    • jeuk;
    • afscheiding van leukorroe of bloed uit het geslachtsorgaan;
    • onaangename geur;
    • brandend.
  • Gynaecologisch onderzoek in spiegels. Tijdens het onderzoek ontdekt de verloskundige - gynaecoloog morfologische symptomen van de ziekte:
    • vlekken met een onregelmatige vorm;
    • tuberositas van het slijmvlies;
    • erosie.
  • Laboratoriummethoden:
    • Polymerase-kettingreactie (PCR) is een genetische methode om DNA te evalueren. Met behulp van bepaalde biochemische reacties in het benodigde materiaal wordt de concentratie van nucleïnezuren (genbases) van bacteriën, virussen en hun eigen cellen significant verhoogd. Deze reactie maakt het mogelijk om de etiologie van de ziekte te verduidelijken (infectieus, erfelijk, traumatisch, hormonaal, enz.);
    • PAP - test (Pap-uitstrijkje) - cytologisch onderzoek van een uitstrijkje uit de vagina op de aanwezigheid van atypische cellen. Helpt bij het bepalen van de mate van risico op het ontwikkelen van een kwaadaardige tumor;
    • Tank. cultuur - materiaal van een vaginaal uitstrijkje wordt in een voedingsmedium voor bacteriën geplaatst. De methode wordt gebruikt om de aanwezigheid van pathogene flora op te sporen;
    • Histologisch onderzoek (biopsie) - toegewezen in geval van twijfelachtige cytologische analyse. Een weefselmonster uit het aangetaste gebied van de baarmoederhals wordt onder een microscoop onderzocht op de aanwezigheid van dysplasie, metaplasie, kankercellen.
  • Indien nodig kan de gynaecoloog ook de volgende tests voorschrijven:
    • algemene en biochemische bloedonderzoeken.
    • screening op hormonen van de bijnieren, schildklier, eierstokken.
    • algemene urineanalyse
  • Instrumentele diagnostiek:
    • Echografie van de bekkenorganen - hiermee kunt u macroscopische anatomische veranderingen in de baarmoeder, aanhangsels, eierstokken, vagina, rectum, blaas identificeren;
    • Colposcopie - onderzoek van het vaginale deel van de baarmoeder met een speciaal instrument - een colposcoop;
    • Radiografie, computertomografie, magnetische resonantiebeeldvorming van het bekken (gebruikt voor twijfelachtige echografische diagnostiek).
  • Differentiële diagnose. Een speciale diagnostische methode die in de medische praktijk wordt gebruikt en die tot doel heeft ziekten met vergelijkbare symptomen, klinische presentatie en laboratoriumparameters uit te sluiten. Hiervoor worden gegevens van alle bovenstaande methoden voor het stellen van een diagnose gebruikt. De differentiële diagnose van leukoplakie wordt uitgevoerd met de volgende pathologieën:
    • baarmoederhalskanker;
    • ectopie;
    • metaplasie;
    • schimmel- en bacteriële infecties;
    • traumatische littekens.

Symptomen

In de beginfase:

  • asymptomatisch beloop, diagnose is alleen mogelijk bij het volgende gynaecologisch onderzoek.

Stadium van geavanceerde klinische manifestaties:

  • ongemak in de vagina
  • jeuk
  • brandend
  • troebele of bloederige afscheiding met een onaangename geur
  • ernstig ongemak en een kleine hoeveelheid bloeding uit het geslachtsorgaan onmiddellijk na geslachtsgemeenschap.

Het verschijnen van de volgende symptomen geeft de progressie van de pathologie aan:

  • chronische bloeding uit de vagina;
  • het verschijnen van pijn in de onderbuik;
  • pijn tijdens geslachtsgemeenschap, plassen, stoelgang;
  • pijnlijke menstruatie;
  • verstoringen van de menstruatiecyclus;
  • verslechtering van de algemene toestand (koorts, zwakte, slechte prestaties, gewichtsverlies, zweten, enz.).

Ontwikkelingsredenen

Leukoplakie van de baarmoederhals is een polyetiologische ziekte. Dit betekent dat er geen enkele risicofactor is voor de ontwikkeling van deze pathologie. Meestal worden deze oorzaken samengevat en leiden ze tot de ontwikkeling van de ziekte..

Hormonale theorie

Bij de ontwikkeling van proliferatieve ziekten (waaronder borstkanker, adenomatose, endometriose, enz.) Van vrouwelijke geslachtsorganen spelen hormonen de grootste rol - oestrogenen.

Hyperestrogenisme (de concentratie van oestrogenen in het bloed is hoger dan normaal) gedurende een lange levensperiode - de belangrijkste risicofactor.

Oestrogeen is een hormoon van "voeding" van endometriumcellen, borstklieren, metabolische uitwisseling van bindweefsel, vitamines.

De meest actieve vrouwelijke geslachtshormonen zijn tijdens de puberteit, menstruatie, zwangerschap van een meisje.

Als een verhoogde hoeveelheid oestrogeen onnodig in het bloed circuleert, worden verschillende organen en weefsels, waaronder cellen van de baarmoederhals, doelwitcellen. Proliferatie van epitheelcellen, met de verdere mogelijke verschijning van atypische cellen, wordt geassocieerd met hyperfunctie van oestrogenen.

Macroscopische proliferatie lijkt op een verdikking van de cellaag; roze slijmvlies wordt witachtige en ondoorzichtige consistentie.
Screening van geslachtshormonen en therapie om concentratiestoornissen te corrigeren is de sleutel tot succesvolle preventie van cervicale leukoplakie.

Ziekten van de baarmoeder en aanhangsels

De etiologische factor bij de ontwikkeling van leukoplakie kan zijn:

  • infectieziekten van de geslachtsorganen;
  • chronische ontstekingsprocessen die hormonale verstoringen en menstruele onregelmatigheden veroorzaken.

Genetische theorie

De risicogroep voor de ontwikkeling van leukoplakie omvat vrouwen in de familie die de volgende pathologieën hadden:

  • Leukoplakie van de baarmoederhals;
  • Kanker van het lichaam van de baarmoeder, baarmoederhals, borstklieren;
  • Adenomatose;
  • Endometriose;
  • Ovariële cyste;
  • Myoma.

Volgens de genetische theorie zijn er mutaties op verschillende loci van het menselijk genoom, die een predisponerende factor zijn voor de ontwikkeling van proliferatieve en oncologische ziekten, waaronder leukoplakie. Deze mutante genen worden hoogstwaarschijnlijk geërfd..

Andere redenen

Andere redenen zijn:

  • Uitgestelde verwondingen van de vagina en baarmoeder - meer dan 30% van de gevallen wordt op de een of andere manier geassocieerd met thermische, mechanische of chemische verwondingen;
  • Immunodeficiëntie - aangeboren, verworven, chronisch of acuut. Een afname van de immuunfunctie is het risico op het ontwikkelen van infectie- en oncologische ziekten;
  • Hormoonproducerende tumoren van het centrale zenuwstelsel - bijvoorbeeld een hypofyse-adenoom leidt tot een toename van de productie van gonadotrope hormonen, die op hun beurt de synthese van oestrogenen verhogen;
  • Geschiedenis van inadequate behandeling.

Behandeling

De behandeling van cervicale leukoplakie moet uitgebreid zijn.

Eliminatie van risicofactoren

De eerste fase is de eliminatie van risicofactoren - etiologische en pathogenetische therapie (altijd individueel geselecteerd door de arts):

  • Correctie van hormonale niveaus;
  • Antibiotische therapie en ontstekingsremmende therapie;
  • Immunomodulatoren;
  • Symptomatische therapie.

Niet-invasieve chirurgische behandelingsmethoden:

Chemische vernietiging

Het farmacologische preparaat wordt aangebracht op delen van het aangetaste weefsel en veroorzaakt lokale dood van de veranderde cellen. Vóór de procedure reinigt de gynaecoloog de baarmoederhals van slijm en andere afscheidingen, behandelt deze met een oplossing van azijnzuur en behandelt vervolgens de baarmoederhals met een wattenstaafje met een aangebracht preparaat.

Voorbeelden van medicijnen:

  1. Solkovagin;
  2. Abyufen;
  3. Vagilak;
  4. Gynaecofyt.

Complicaties: komen praktisch niet voor, soms kunnen lokale ontstekingsreacties worden waargenomen. Bij onjuist gebruik zijn chemische brandwonden mogelijk.

Diathermocoagulatie

Een behandelingsmethode met behulp van een speciaal apparaat - een diathermocoagulator. De essentie van de methode ligt in het effect van een elektrische stroom op gebieden met leukoplakie.

De stroom veroorzaakt lokale schade aan de veranderde cellen en hun dood, als gevolg hiervan treedt een ontstekingsreactie op en worden regeneratieve processen geactiveerd. Uiteindelijk wordt het aangetaste epitheelweefsel vervangen door bindweefsellittekens..

De revalidatieperiode is niet langer dan 6 weken.

Effecten:

  1. Bloeden (waarvoor vaak een operatie nodig is)
  2. Stenose en stricturen van het cervicale kanaal (vereisen ook langdurige therapie);
  3. Extravasaten, telangiëctasieën en subepitheliale hematomen (punctata- en stervormige bloedingen in de baarmoederwand;
  4. Overtreding van weefseltrofisme (langdurige ischemie kan het verloop van de ziekte verergeren en stofwisselingsstoornissen veroorzaken);
  5. Ernstige littekens op de baarmoederhals (kan leiden tot stenose van het baarmoederhalskanaal, de zwangerschap en bevalling tijdens de daaropvolgende zwangerschap bemoeilijken);
  6. Onvruchtbaarheid (hormonale stoornissen als reactie op een operatie);
  7. Verergering van chronische ziekten van het urogenitale systeem (glomerulonefritis, pyelonefritis, urolithiasis, cystitis, enz.);
  8. Menstruele onregelmatigheden;
  9. Pijn syndroom.

Cryodestructuur

Over het algemeen een van de veiligste methoden om cervicale leukoplakie in de gynaecologie te verwijderen, omdat het minimale schade aan gezonde weefsels veroorzaakt.

Ter voorbereiding wordt aanbevolen om 2 - 3 dagen voor de ingreep de geslachtsgemeenschap op te geven.

Het komt erop neer om een ​​speciaal apparaat met vloeibare stikstof te gebruiken. Eerder werd het gebied dat nodig is voor cryodestructuur gemarkeerd en behandeld met een oplossing van jodium met glycerine.

De punt van het apparaat wordt naar de leukoplakie-plaats gebracht en er lokaal door beïnvloed. Het met vloeibare stikstof behandelde weefsel krijgt een witte kleur, het volledig bevroren gebied van het veranderde epitheel wordt van het gezonde levende weefsel verwijderd en met behulp van een cryoapplicator naar buiten verwijderd. De hele procedure duurt niet langer dan 30 minuten.

Revalidatie en volledig herstel van het epitheel duurt 2 tot 6 maanden.

Mogelijke complicaties:

  1. Hydrorhea - overvloedige vloeistofafvoer uit het geslachtsorgaan;
  2. Infecties - ontwikkel alleen in het geval van een technisch onjuiste procedure;
  3. Vervorming van het vaginale deel van de baarmoederhals alleen bij uitgebreide laesies.

Laserverdamping

De modernste methode om verschillende aandoeningen van de baarmoederhals te behandelen, waaronder leukoplakie. Een speciaal apparaat met een laserbuis wordt in de vagina ondergedompeld.

Er is een camera en een LED op de punt van de buis, d.w.z. het procedurebeeld wordt op het scherm weergegeven. Met laserstraling kunt u de aangetaste delen van het epitheel nauwkeurig verwijderen.

Vernietiging van cellen activeert regeneratieprocessen, terwijl er geen litteken wordt gevormd, omdat de laser de diepe lagen van het epitheel niet aantast en het in korte tijd volledig wordt hersteld.

De voordelen van de methode:

  • hoge laserprecisie;
  • geen bloeding door cauterisatie van de haarvaten;
  • infectie van het behandelde gebied is uiterst onwaarschijnlijk;
  • korte herstelperiode (tot 4 - 6 weken).

Mogelijke complicaties:

  • Complicaties na laserverdamping kunnen alleen optreden als de vrouw geen antibiotica gebruikt (wondinfectie),
  • De arts heeft niet de juiste kwalificaties of ervaring in de procedure (littekenvorming door overschrijding van de toegestane zone van laserblootstelling).

Behandeling met folkremedies

Traditioneel medicijn:

  • Dieettherapie. Verhoog het dieet met zuivelproducten, plantaardige vezels, ijzer (lever, rundvlees), fruit (hoge concentraties vitamine A, E, C);
  • Douchen met ontstekingsremmende oplossingen (afkooksels van kamille, calendula, lavendel, essentiële olie van eucalyptus)
  • Vaginale zetpillen. U kunt de volgende ingrediënten gebruiken om ze te maken:
    • retinol druppels (vitamine "A");
    • essentiële oliën;
    • cacaoboter.
  • Impregneren van gynaecologische tampons:
    • duindoorn olie
    • eucalyptus olie
    • olijfolie

Postoperatieve behandeling

Het beheer van gynaecologische patiënten na een operatie is altijd complex.

Observatie

Bestaat uit de volgende maatregelen:

  1. Meting van bloeddruk, polsslag, ademhalingsfrequentie. Farmacologische correctie van opkomende aandoeningen;
  2. Monitoring van de neurologische status (aangezien verschillende medicijnen en procedures zenuwaandoeningen kunnen veroorzaken). Benoeming van B-vitamines, spierverslappers, kalmerende middelen;
  3. Controle van ontlasting en plassen. Vertragingen in de stoelgang en verminderde urineproductie zijn een vrij veel voorkomende complicatie bij operaties aan de bekkenorganen. Er worden laxeermiddelen gebruikt, daarnaast wordt een echografie van de nieren uitgevoerd, een algemene urinetest.

Antibiotische therapie

Wordt in alle gevallen in de postoperatieve periode getoond.

Als de oorzaak van leukoplakie een chronische infectie is, kunnen de antibiotica verschillende keren worden verwisseld om het gewenste effect te bereiken. De vereiste combinatie van medicijnen, de duur van de behandeling en de benoeming van antischimmelmiddelen (voor de preventie van candidiasis) wordt gekozen door een gekwalificeerde verloskundige - gynaecoloog.

Meest effectieve antibiotica:

    Ceftriaxon, Kefotex, Cefotaxime (groep cefalosporines);

Leukoplakie van de baarmoederhals tijdens de zwangerschap: de gevaarlijke pathologie?

Leukoplakie van de baarmoederhals is een pathologische afwijking waarbij verdikking en keratinisatie van het integumentaire epitheel van de baarmoeder optreedt, wat leidt tot de vorming van plaques met verschillende dikten van een melkwitte of grijsachtig witte kleur.

  • Is het mogelijk om zwanger te raken van het verschijnen van een dergelijke pathologie??
  • Wat te doen als leukoplakie wordt gevonden na conceptie?
  • Conceptieplanning na behandeling
  • Video

Deze pathologie wordt als een precancereuze aandoening beschouwd en bij 30% van de patiënten degenereert het tot oncologie. Een andere naam voor de ziekte is hyperkeratose.

Is het mogelijk om zwanger te raken van het verschijnen van een dergelijke pathologie??

Is leukoplakie en zwangerschap compatibel? In de meeste gevallen heeft cervicale leukoplakie geen invloed op de conceptie en heeft het geen nadelige invloed op de intra-uteriene ontwikkeling van het embryo..

Maar als de ziekte in de planningsfase wordt ontdekt, moet de behandeling worden voltooid, anders is tijdens de zwangerschap progressie van hyperkeratose mogelijk.

Leukoplakie van de baarmoederhals

Ook kunnen verschillende complicaties tijdens de vruchtbaarheid, zoals infecties, hormonale onevenwichtigheden en vele andere, leukoplakie veroorzaken tijdens de zwangerschap. Daarom moet u bij het plannen van de conceptie een gynaecoloog bezoeken, die leukoplakie van de baarmoederhals kan identificeren en een behandeling ondergaan.

Wat te doen als leukoplakie wordt gevonden na conceptie?

Indien ontdekt tijdens een gynaecologisch onderzoek bij zwangere leukoplakie, schrijft de arts een reeks tests voor om het proces van maligniteit te identificeren of te weerleggen:

  • klinische analyse van bloed en urine;
  • bloed biochemie;
  • bloed voor hormonen, tumormarkers, infectieziekten;
  • colposcopisch onderzoek, waarmee u brandpunten van verdikt epitheel kunt identificeren: ze zullen niet kleuren met de oplossing van Lugol en ze ook onder meervoudige vergroting onderzoeken;
  • PRC, dat wordt uitgevoerd om HPV te detecteren;
  • cytologisch onderzoek van schraapsel van pathologische foci;
  • biopsie, waarmee u kwaadaardig neoplasma kunt onderscheiden van goedaardig.

Al deze diagnostische methoden kunnen niet worden uitgevoerd als de zwangerschapsduur 5 maanden of meer is..

Als tijdens de zwangerschap leukoplakie wordt vastgesteld, moet u niet in paniek raken, omdat de ziekte geen negatief effect heeft op de foetus en de bevalling. Zwangerschap met cervicale leukoplakie verloopt normaal.

Wanneer pathologie wordt gedetecteerd, moet voor iets anders worden gevreesd. Het is een feit dat tijdens de zwangerschap er een hormonale toename is, de concentratie van oestrogenen toeneemt, wat de progressie van leukoplakie en de ontwikkeling van kwaadaardige neoplasmata kan veroorzaken, namelijk kanker van het cervicale kanaal. Baarmoederhalskanker kan leiden tot amputatie van de voortplantingsorganen, waardoor een vrouw in de toekomst geen kinderen kan krijgen. Ook kan een kwaadaardig neoplasma de dood van de patiënt veroorzaken. De ziekte is vooral agressief bij jonge patiënten..

Bovendien kan leukoplakie verergering en ontwikkeling van infectie- en ontstekingsziekten van de interne geslachtsorganen veroorzaken, die aangeboren afwijkingen of foetale dood kunnen veroorzaken..

Naast veranderingen in hormonale niveaus is een andere reden voor de progressie van leukoplakie trauma aan het cervicale kanaal, dat tijdens de bevalling kan worden waargenomen..
Maar het optreden van leukoplakie tijdens de zwangerschap van een kind wordt zelden waargenomen, meestal wordt pathologie gedetecteerd in het stadium van de planning van de conceptie, en in dit geval is het noodzakelijk om een ​​behandeling te ondergaan.

Als er desondanks leukoplakie werd ontdekt tijdens de periode dat een kind werd gebaard, is het de moeite waard om een ​​aantal regels te volgen die het risico op gevaarlijke gevolgen helpen verminderen:

  • bezoek regelmatig een dokter;
  • neem vitamine- en mineraalcomplexen voorgeschreven door een arts, die de immuniteit helpen verhogen en voorkomen dat leukoplakie vordert;
  • alcoholische dranken, zoete, pittige en zoute voedingsmiddelen uitsluiten van het dieet;
  • verminder de hoeveelheid zout, verlaat volledig kruiden en specerijen;
  • het menu moet worden gedomineerd door plantaardige producten;
  • u moet voldoende aandacht besteden aan de hygiëne van de uitwendige geslachtsorganen, u kunt uzelf wassen met kamille en goudsbloeminfusie;
  • draag alleen katoenen ondergoed;
  • zich te ontdoen van nicotineverslaving;
  • vermijd sterke emotionele ervaringen, onderkoeling en overwerk.

Tijdens de zwangerschap wordt leukoplakie niet verwijderd. De arts schrijft alleen vaginale sanitaire voorzieningen voor en medicijnen om ontstekingen te verlichten. En de behandeling van leukoplakie zal pas na de bevalling worden uitgevoerd..

Conceptieplanning na behandeling

Wanneer u na de behandeling de conceptie kunt plannen, hangt af van de therapiemethode en de individuele kenmerken van het organisme. Bij leukoplakie van de baarmoederhals kiest de arts de tactiek van de therapie, zodat er daarna geen problemen zijn met het verwekken en baren van een kind.

Als de patiënt niet is bevallen of van plan is zwanger te worden, kan de arts de volgende therapiemethoden kiezen:

  1. Chemische coagulatie - tijdens de procedure worden gebieden met hyperkeratose dichtgeschroeid met een mengsel van zuren, bijvoorbeeld Solkovagin.
  2. Cryodestructie is cauterisatie van de baarmoeder met hyperkeratose met vloeibare stikstof, bij blootstelling aan lage temperaturen sterven bevriezingsgebieden af ​​en verlaten ze het genitale kanaal.
  3. Radiogolfcoagulatie - met deze behandelingsmethode worden radiogolven toegepast op de pathologische focus en deze begint te smelten, terwijl intact weefsel bijna niet lijdt.
  4. Laserverdamping of coagulatie, tijdens de procedure worden verhoornde haarden dichtgeschroeid met een laser, het dringt door tot de gewenste diepte en vernietigt pathologische formaties en heeft tegelijkertijd bijna geen effect op gezonde gebieden.
  5. Elektrodestructuur of elektrocoagulatie. De essentie van de methode is dat de pathologische focus wordt behandeld met een hoogfrequente stroom en in dit gebied een korst verschijnt. Het voorkomt dat pathogene micro-organismen de wond binnendringen. Maar het is een feit dat elektrocauterisatie niet kan worden uitgevoerd op niet-vruchtbare patiënten en degenen die na de therapie een conceptie plannen. Na de therapie worden littekens gevormd die stenose van de endocervix veroorzaken, wat het bevallingsproces negatief kan beïnvloeden..

Meer details over de behandeling van leukoplakie zijn te vinden in het artikel "Behandeling van cervicale leukoplakie".

Is zwangerschap mogelijk na behandeling met hyperkeratose? Ja.

Na verwijdering van de pathologische focus, moet een vrouw gedurende 1-2 maanden een gynaecoloog bezoeken. Dit is nodig zodat de arts het regeneratieproces dynamisch kan observeren. Omdat na de therapie brandwonden verschijnen op het slijmvlies van het cervicale kanaal, is het de moeite waard om gedurende de hele periode af te zien van intimiteit totdat ze genezen.

Als de therapie succesvol was, kan de conceptieplanning beginnen wanneer alle wonden eindelijk zijn genezen..

Meestal wordt het aanbevolen om na radiogolfcoagulatie en laserverdamping 1 maand te wachten, maar na 6 maanden te hebben verbrand met vloeibare stikstof. Al die tijd moet een vrouw anticonceptiepillen slikken. Meer bepaald, wanneer u na de behandeling een zwangerschap kunt plannen, kan de arts dat na onderzoek.

Wanneer de bevruchting optreedt na cauterisatie van hyperkeratose tijdens de zwangerschap, is het belangrijk om de toestand van de baarmoederhals constant te controleren.

Mam, wees gezond! Behandeling van leukoplakie tijdens de zwangerschap

Pathologie van de baarmoederhals is een van de meest voorkomende gynaecologische aandoeningen. Het is gevaarlijk met de mogelijkheid van degeneratie tot baarmoederhalskanker, die in Rusland op de tweede plaats staat in de structuur van oncologische ziekten van de geslachtsorganen. Met dit feit moet rekening worden gehouden door aanstaande moeders. En zodat zwangerschap niets bedreigt, is het belangrijk om vóór de conceptie volledig te worden onderzocht, inclusief het beoordelen van de toestand van de baarmoederhals. Aan de hand van een voorbeeld uit mijn praktijk zal ik u vertellen over de diagnose en behandeling van cervicale leukoplakie.

Vergelijkbare materialen

Oefen geschiedenis

Op een dag belde mijn vriendin Liza me. Ze is schoonheidsspecialiste. Ze is 36 jaar oud. Lisa heeft geen kinderen, ze is niet getrouwd, maar ze gaat uit met een jonge man. Het meisje werkt veel en heeft geen haast om een ​​gezin te stichten, ervan uitgaande dat haar hele leven nog voor de boeg ligt..

Maar de resultaten van Lisa's hormonale onderzoek vielen tegen: de menopauze bleek net om de hoek! Het meisje wilde met mij overleggen: hoe lang kun je niet zwanger worden. Ze wilde nog geen kinderen, maar volgens de endocrinoloog zou ze te laat kunnen zijn met het oplossen van dit probleem. Tijdens het telefoongesprek was de stem van mijn vriend erg tragisch. Ik stelde Lisa gerust en vroeg om de testresultaten op te sturen. Ik was er absoluut zeker van dat de endocrinoloog het meisje alleen maar intimideerde.

Toen ik echter Lisa's hormonen zag, begon het haar op mijn hoofd te bewegen. "Het kan niet zijn!" - dacht ik met afgrijzen. De endocrinoloog verergerde niet, maar verzachtte integendeel de situatie. In feite was alles nog droeviger: oestrogenen - bijna nul; follikelstimulerend hormoon - buiten schaal; anti-Müller hormoon (weerspiegelt de aanvoer van eieren) - was onder normaal. Alle laboratoriumtekenen van de menopauze zijn aanwezig! Ik wist niet hoe ik Lisa moest vertellen dat ze al te laat was met de zwangerschap!

Ik zat zwijgend naar de tests te kijken, alsof er iets van mijn blik kon veranderen. Ik draaide nauwelijks Lisa's nummer en vertelde haar de hele waarheid. En de waarheid was dat een jonge vrouw niet langer alleen zwanger kon worden. En als hij het probeert, verspilt hij alleen tijd en de laatste eieren, maar krijgt hij nog steeds niet het resultaat.

Ik zag de enige uitweg in in-vitrofertilisatie (IVF). Door de eierstokken te stimuleren, kunt u met deze methode meerdere eicellen tegelijk verkrijgen en deze bevruchten. Maar Liza was categorisch tegen: ik wil natuurlijk zwanger worden! Ik probeerde uit te leggen dat ze al te laat was met een natuurlijke conceptie, misschien kwam ze te laat met een kunstmatige. Maar het meisje stond haar mannetje: ik zal het proberen! En verdween zes maanden.

Na 6 maanden verscheen ze weer en zei ze dat ze in de stemming was voor IVF en geen tijd meer wilde verspillen. We hebben ons aangemeld voor het protocol. Lisa begon de nodige onderzoeken te ondergaan. Ze kreeg hormonen voorgeschreven om zich voor te bereiden op stimulatie, en toen werd een nieuw probleem ontdekt - bij het onderzoeken van de baarmoederhals werd leukoplakie onthuld. Lisa wendde zich tot verschillende doktoren: iemand zei dat het niet nodig was om leukoplakie te behandelen; maar de voortplantingsspecialist was consistent - eerst de baarmoederhals aanpakken, dan worden we zwanger.

Lisa belde me opnieuw in tranen. Wat moeten we doen? Wat is leukoplakie? Moet het worden behandeld? Is deze ziekte gevaarlijk? Het meisje had haast, want ze had al veel tijd verloren. Laten we dus eens kijken of het nodig is om cervicale leukoplakie vóór de conceptie te behandelen?

Leukoplakie: waarom is het gevaarlijk?

Zoals u weet, bedekt gestratificeerd plaveiselepitheel de vagina en het vaginale deel van de baarmoederhals. Het vervult een beschermende functie: mechanisch en immunologisch. Cellen van de onderste (basale) laag van het epitheel zorgen voor groei en herstel van het slijmvlies van de baarmoederhals en vagina.

Leukoplakie wordt gekenmerkt door verdikking van gestratificeerd plaveiselepitheel en het verschijnen van keratinisatie daarin in de vorm van witte vlekken (hyperkeratose). In dit geval is de laag keratiniserende cellen nauw versmolten met de onderliggende cellen van het plaveiselepitheel. Witachtige overlays kunnen niet worden verwijderd of verwijderd. Leukoplakie kan niet alleen de baarmoederhals aantasten, de keratinisatiezone strekt zich vaak uit tot de wanden van de vagina en vulva (uitwendige geslachtsorganen).

Het begin van leukoplakie bij vrouwen wordt voorafgegaan door de overgedragen ontstekingsprocessen van de baarmoeder en aanhangsels tegen de achtergrond van menstruatiestoornissen. Chemische en traumatische effecten leiden ook tot de ontwikkeling van deze ziekte: intensieve inadequate behandeling voor pseudo-erosie van de baarmoederhals, vaak door de methode van diathermocoagulatie.

Leukoplakie is gevaarlijk omdat atypische (precancereuze) veranderingen kunnen optreden op het gebied van hyperkeratose. Gelukkig gebeurt dit zelden. Opsporing van leukoplakie vereist echter onderzoek en behandeling..

Bij leukoplakie van de baarmoederhals moet een volledig onderzoek worden uitgevoerd. Allereerst is infectieonderzoek nodig, waaronder:

- flora uitstrijkjes;
- identificatie van genitale infecties;
- bacteriologische cultuur.

Met screening kunt u het ontstekingsproces detecteren, de veroorzaker van de infectie en de duur van de infectie bepalen. Lisa werd gediagnosticeerd met type 18 humaan papillomavirus (HPV) tijdens een polymerasekettingreactie (PCP) -onderzoek. Het wordt als bijzonder gevaarlijk beschouwd, aangezien het 70% van de gevallen van baarmoederhalskanker, 80% van anale kanker, 40% van vulvaire en vaginale kanker veroorzaakt. Vanwege de hoge oncogeniciteit van het gedetecteerde HPV-type, raadde ik Lisa aan om een ​​niet-oncocytologische analyse (uitstrijkje) te doen. Het meisje maakte zich zorgen over de informativiteit van de vadertest en de kenmerken van het maken van de analyse.

Met behulp van een uitstrijkje (pap-test) is het mogelijk om een ​​ontstekingsproces te identificeren, evenals precancereuze of kankercellen in de vagina en op de baarmoederhals.

Vóór de procedure moet u zich onthouden van geslachtsgemeenschap, geen tampons, vaginale crèmes, zetpillen en andere vaginale medicijnen gebruiken, evenals douchen. Onderzoek tijdens de menstruatie wordt niet aanbevolen. Een uitstrijkje wordt gemaakt vóór colposcopie of niet eerder dan 48 uur erna. Het materiaal wordt ingenomen met behulp van speciale cytoborstel.

In het cytologische uitstrijkje van mijn vriend werden in een klein aantal veranderde cellen gedetecteerd, wat duidde op milde dysplasie. Lisa schrok van het cytologische rapport. Ik stelde het meisje gerust, want vandaag wordt dysplasie, vooral in lichte mate, behandeld! Het belangrijkste is om de grootte van de laesie te bepalen en uiteindelijk de diagnose vast te stellen.

De meest waardevolle en informatieve methode voor het diagnosticeren van ziekten van de baarmoederhals, inclusief leukoplakie, is colposcopie. Dit is een procedure voor het waarnemen van het onderzoek van de nek onder een speciale microscoop (colposcoop) met een beeldvergroting meerdere keren (van 2,5 tot 15).

Colposcopie kan het beste worden gedaan in de eerste fase van de cyclus - in de eerste 5-7 dagen na het einde van de menstruatie. Voor de studie is geen speciale training vereist.

Na het installeren van een gynaecologisch speculum in de vagina en het verwijderen van de afscheiding met een wattenstaafje, onderzoekt de arts het oppervlak van de baarmoederhals via een colposcoop (eenvoudige colposcopie). Vervolgens worden voor een gedetailleerde beoordeling van de toestand van de bloedvaten en het epitheel van de baarmoederhals verschillende tests uitgevoerd:

- een test met een oplossing van azijnzuur is gebaseerd op het optreden van kortdurende oedeem van het epitheel, samentrekking van de vaten van de baarmoederhals en het bleken van weefsel; stelt u in staat om de toestand van het epitheel en de bloedvaten te beoordelen, om atypische veranderingen in de baarmoederhals te identificeren;

- Schiller's test (behandeling van de baarmoederhals met Lugol's oplossing) geeft een intense bruine kleuring van het normale epitheel; pathologisch veranderd weefsel verandert op verschillende manieren van kleur, afhankelijk van het type laesie; keratiniserend epitheel is niet gekleurd; detectie van witte vlekken met de Schiller-test maakt het mogelijk om een ​​diagnose van leukoplakie vast te stellen.

Lisa onderging een uitgebreide colposcopie en de test van Schiller onthulde uitgebreide leukoplakie van de baarmoederhals met een overgang naar de achterwand van de vagina. Een test met azijnzuur bracht delen van het slijmvlies aan het licht, verdeeld in veelhoekige geelwitte segmenten van verschillende afmetingen, afgebakend door doorlopende rode lijnen (mozaïekpatroon of zogenaamde "geplaveide bestrating"). Dit laatste werd beschouwd als een teken van atypie en vereiste verder onderzoek - een biopsie van de baarmoederhals.

Cervicale biopsie

Dus in de aanwezigheid van atypische veranderingen volgens de colposcopie en pap-test, wordt een biopsie uitgevoerd om prekanker en baarmoederhalskanker uit te sluiten. Voor dit doel werd Lisa in een ziekenhuis opgenomen, omdat de procedure onder narcose werd uitgevoerd..

De biopsie wordt uitgevoerd met een speciale tang of met een mes. Knijp of knip in dit geval een klein stukje van de baarmoederhals uit het verdachte gebied en stuur het op voor histologisch onderzoek. Indien nodig wordt een hechtdraad op de biopsieplaats geplaatst. Tijdens de studie wordt de curettage van het cervicale kanaal noodzakelijkerwijs uitgevoerd, aangezien baarmoederhalskanker zich daar meestal verbergt!

Liza heeft de ingreep goed doorstaan. De volgende dag werd ik uit het ziekenhuis ontslagen. Het meisje voelde zich geweldig! De resultaten van histologisch onderzoek van een stuk van de baarmoederhals, die werden verkregen na 10 dagen, onthulden milde en matige dysplasie (CIN I-II), er werd geen pathologie aangetoond in het baarmoederhalskanaal. De volgende was de behandeling.

Behandeling van cervicale leukoplakie

Om leukoplakie te behandelen, inclusief die met atypie, wordt het pathologische gebied van de baarmoederhals vernietigd met behulp van verschillende technologieën. De volgende methoden worden in de moderne geneeskunde gebruikt:

1. Radiogolfchirurgie, waarvan het principe is om pathologische weefsels te verwijderen door een microgolf-elektromagnetisch veld van een radiomes.

2. Lasercoagulatie is gebaseerd op het effect van weefselverdamping onder invloed van de energie van een hoge intensiteit laserstraal.

Cryodestructuur (blootstelling aan vloeibare stikstof met "bevriezing" en vernietiging van weefsels), die veel wordt gebruikt voor erosie en ectopie van de baarmoederhals, heeft een oppervlakte-effect, daarom wordt het niet gebruikt voor leukoplakie.

Liza kreeg radiogolfbehandeling met Surgitron. Ondanks de uitgebreide schade aan de baarmoederhals met de overgang naar de vaginale wanden, was de procedure effectief. Bij het vervolgonderzoek een maand later was het epitheel van de baarmoederhals en vagina volkomen normaal. Lisa was blij! Het meisje besteedde twee kostbare maanden aan onderzoek en behandeling van de baarmoederhals, maar het was het waard! Immers, nu heeft baarmoederhalskanker haar niet bedreigd.

Lisa keerde terug naar het IVF-protocol. Ze was nu gezond. De stimulatie ging geweldig: ondanks het lage anti-Mülleriaanse hormoon werden 9 eitjes bij Lisa gehaald. Na bevruchting werden 5 gezonde embryo's verkregen, waarvan 2 in de baarmoeder werden geplant en 3 werden ingevroren.

Lisa is nu in haar 20e week zwangerschap. Ze is er nog steeds zeker van dat haar hele leven nog voor de boeg is, en ze moet niet stoppen bij twee kinderen. Het belangrijkste is om gevaarlijke ziekten van de baarmoederhals tijdig te onderzoeken en te elimineren!

Leukoplakie van de baarmoederhals bij zwangere vrouwen

Leukoplakie van de baarmoederhals is een verdikking van de oppervlaktelaag van het epitheel van het vaginale deel van de baarmoederhals. Het wordt gevormd als gevolg van een schending van de processen van keratinisatie van het oppervlakkige epitheel (laag) van de baarmoederhals en is een zegel op de baarmoederhals in de vorm van een witte vlek. Vaak duidt deze ziekte op een disfunctie van de eierstokken of een infectieus en ontstekingsproces van de interne geslachtsorganen. Bij gezonde vrouwen heeft het slijmvlies van het vaginale deel van de baarmoederhals een lichtroze kleur (zoals de kleur van de binnenkant van de wangen of het tandvlees). In dit opzicht wordt het verschijnen van gebieden met een witte kleur (gebieden met leukoplakie) beschouwd als een mogelijk teken van een bepaalde gynaecologische aandoening.

  • Dames
  • Zwanger
  • Promoties
  • Symptomen
  • Formulieren
  • Oorzaken
  • Diagnostiek
  • Behandeling
  • Complicaties en gevolgen
  • Preventie

Symptomen van cervicale leukoplakie bij een zwangere vrouw

Vormen van cervicale leukoplakie bij een zwangere vrouw

  • Eenvoudig - dun en niet stijgend boven het oppervlak van de baarmoederhals.
  • Geschubd - ruw, stijgend boven het oppervlak van de baarmoederhals.

Oorzaken van cervicale leukoplakie bij een zwangere vrouw

  • Vroeg begin van seksuele activiteit.
  • Frequente verandering van seksuele partners.
  • Chronische infectie- en ontstekingsziekten van het voortplantingssysteem (vulvovaginitis, endometritis, salpingo-oophoritis enz.) En seksueel overdraagbare aandoeningen (chlamydia, mycoplasma-infectie, trichomoniasis, gonorroe, enz.).
  • Verminderde immuniteit.
  • Ovariële disfunctie.
  • Verwondingen van de baarmoederhals als gevolg van obstetrische en gynaecologische manipulaties (abortus, curettage van de baarmoederholte, hysteroscopie, enz.).
  • Gebruik van tampons met verschillende zalven en oliën voor de behandeling van aandoeningen van de baarmoederhals.
  • Overtreding van de microflora van de vagina.
  • Hormonale stoornissen (disfunctie van de endocriene klieren - schildklier, eierstokken, bijnieren, enz.).

De verloskundige-gynaecoloog helpt bij de behandeling van de ziekte

Diagnose van cervicale leukoplakie bij een zwangere vrouw

  • Gynaecologisch onderzoek.
  • Gynaecologische uitstrijkje microscopie.
  • Bacteriologisch onderzoek van een gynaecologisch uitstrijkje.
  • Onderzoek van een gynaecologisch uitstrijkje voor oncocytologie (detectie van atypische (atypische) cellen).
  • Colposcopie (onderzoek van de baarmoederhals, de wanden van de vagina en de vestibule onder vergroting met behulp van een speciaal optisch apparaat - een colposcoop) en biopsie (het nemen van een weefselmonster met een speciaal instrument) van de baarmoederhals.
  • Overleg met een gynaecoloog-oncoloog (bij vermoeden van dysplasie of baarmoederhalskanker).

Behandeling van cervicale leukoplakie bij een zwangere vrouw

Leukoplakie heeft geen invloed op het verloop van zwangerschap en dracht, maar het is een risicofactor voor ernstigere complicaties.

Behandeling van leukoplakie tijdens de zwangerschap wordt niet uitgevoerd, maar de zwangere vrouw moet regelmatig worden gecontroleerd door een verloskundige-gynaecoloog (eenmaal per maand in 1 trimester, 1 elke 2 weken in het 2 trimester en 1 elke 7-10 dagen in het 3 trimester).

Complicaties en gevolgen van cervicale leukoplakie bij een zwangere vrouw

Preventie van cervicale leukoplakie bij een zwangere vrouw

  • Zwangerschapsplanning en tijdige voorbereiding daarop (detectie en behandeling van chronische en gynaecologische aandoeningen vóór de zwangerschap).
  • Regelmatige bezoeken aan de verloskundige-gynaecoloog (eenmaal per maand in het 1e trimester, eenmaal per 2-3 weken in het 2e trimester en eenmaal per 7-10 dagen in het 3e trimester).
  • Tijdige registratie van een zwangere vrouw in een prenatale kliniek (tot 12 weken zwangerschap).

KENNISINFORMATIE

Overleg met een arts is vereist

Wat te doen met cervicale leukoplakie?

  • Kies een geschikte verloskundige-gynaecoloog
  • Laat je testen
  • Vraag uw arts om een ​​behandelingsschema
  • Volg alle aanbevelingen

Leukoplakie tijdens de zwangerschap

Leukoplakie is een specifieke laesie van het slijmvlies, die zich manifesteert in de vorm van focale keratinisatie van het gestratificeerde plaveiselepitheel. Kan voorkomen in het mondslijmvlies of de baarmoederhals.

Oorzaken

Leukoplakie van de baarmoederhals is de vorming van een speciale witte plaque uit het veranderde epitheel, die eruitziet als een dichte formatie gescheiden van de omliggende weefsels. Het komt niet vaak voor, heeft een niet-kwaadaardig karakter, de pathologie wordt achtergrondziekten van de baarmoederhals genoemd, die onder speciale omstandigheden en alleen in zeldzame gevallen de basis kunnen worden voor tumortransformatie.

De exacte oorzaak van de vorming van leukoplakie tijdens de zwangerschap is niet onderzocht, het bestaat meestal zelfs vóór de zwangerschap en heeft op geen enkele manier invloed op de conceptie. Onder de meest waarschijnlijke redenen voor de ontwikkeling ervan, zijn er verschillende belangrijke. Het is infectieus of inflammatoir van oorsprong. De aanwezigheid van chronische infecties, vaginose tijdens de zwangerschap, candida-ontsteking leidt tot uitputting van de immuniteit en een verandering in de aard van de slijmvliezen. Bij ongeveer de helft van de zwangere vrouwen wordt HPV gedetecteerd in aanwezigheid van leukoplakie, wat ook leidt tot weefselveranderingen. Het effect wordt uitgeoefend door een verandering in de hormonale achtergrond, een teveel aan oestrogeen, vooral tijdens de zwangerschap. Dit leidt tot de groei van het epitheel en een verandering van zijn eigenschappen tegen de achtergrond van de extra invloed van andere factoren. Ze kunnen veranderingen veroorzaken in het cervicale gebied en het epitheel van verschillende soorten trauma vóór de zwangerschap - abortus, bevalling, gebruik van anticonceptie, medische manipulaties, ruwe intieme contacten, enzovoort. Gewoonlijk gaat leukoplakie gepaard met de aanwezigheid van erosie of pseudo-erosie. De aanwezigheid van somatische en stofwisselingsziekten (diabetes), evenals een afname van de immuunafweer, ook tegen de achtergrond van het baren van een baby, kan de vorming van leukoplakie beïnvloeden.

Symptomen

Leukoplakie zelf geeft in feite geen enkel subjectief ongemak; het wordt gedetecteerd tijdens routineonderzoeken of wanneer u contact opneemt met een arts voor andere pathologieën. Meestal worden de symptomen geassocieerd met die oorzakelijke factoren die de ontwikkeling van pathologie veroorzaken. Deze omvatten in aanwezigheid van een infectieuze en inflammatoire oorsprong - overvloedige afscheiding, branderig gevoel of jeuk van de vagina, contactbloeding met intimiteit. Menstruele onregelmatigheden kunnen ook zijn opgetreden vóór de zwangerschap..

Bij onderzoek van de baarmoederhals door een arts wordt leukoplakie geïsoleerd, wat alleen zichtbaar is met colposcopie en dat wat zichtbaar is met het blote oog. In dit geval ziet de tweede eruit als een kleine plaquette, met mogelijk schubben erop. De plaque kan gelijk liggen met het oppervlak van de nek of uitsteken, heeft een enkele of mozaïekstructuur.

Diagnose van leukoplakie bij een zwangere vrouw

De basis van de diagnose is een onderzoek van de baarmoederhals in de spiegels met de identificatie van typische weefselveranderingen, evenals een colposcopisch onderzoek. Hiermee worden gebieden met leukoplakie niet gekleurd met jodium. Ze voeren ook een cytologisch onderzoek uit van een uitstrijkje uit het veranderde gebied en voeren ook PCR uit met de detectie van het papillomavirus. Het is ook noodzakelijk om een ​​biopsie van het leukoplakiegebied uit te voeren met de onderliggende weefsels. Maar tijdens de zwangerschap wordt geen diagnostische curettage van de cervicale holte uitgevoerd..

Complicaties

Zwangerschap tegen de achtergrond van leukoplakie in de cervicale regio is heel normaal. Leukoplakie zelf bij zwangere vrouwen wordt niet zo vaak gedetecteerd en heeft geen invloed op de foetus en zijn ontwikkeling. Gewoonlijk identificeert een vrouw het in de planningsfase en wordt het geëlimineerd zelfs voordat de zwangerschap optreedt. En dit is ook belangrijk omdat wanneer zwangerschap optreedt, het laatste de toestand van leukoplakie negatief beïnvloedt. Vaak wordt de ontwikkeling van leukoplakie geassocieerd met hormonale fluctuaties en de aanwezigheid van letsel aan de baarmoederhals. Tijdens de zwangerschap treedt een toename van het oestrogeengehalte op, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van voortgang in het proces, en geboortetrauma kan ertoe leiden dat na de geboorte van een baby de toestand van leukoplakie kan verslechteren. Leukoplakie vormt op geen enkele manier een bedreiging voor de zwangerschap, terwijl zwangerschap zal bijdragen aan de verergering ervan.

Behandeling

Wat kan je doen

Het is noodzakelijk om de gezondheidstoestand strikt te controleren en de regels voor persoonlijke hygiëne na te leven, zodat er tijdens de zwangerschap geen ontwikkeling van infectieuze en ontstekingsprocessen plaatsvindt. Het handhaven van een niet-irriterend dieet en een gezonde levensstijl is belangrijk. Het is ook noodzakelijk om de arts regelmatig te controleren, bezoek aan het consult mag u niet toestaan.

Wat de dokter doet

De behandeling van leukoplakie moet al vóór de zwangerschap worden uitgevoerd, met eliminatie van provocerende factoren (infecties, ontsteking, hormonale onbalans), aangezien veel van de behandelingsmethoden tijdens de zwangerschap verboden zullen zijn. Dergelijke soorten behandelingen worden gebruikt met de volledige eliminatie van de pathologische focus, zoals cryocoagulatie, laserverwijdering, cauterisatie van leukoplakie en chirurgische verwijdering van de site. Chemische methoden om pathologie te elimineren kunnen ook worden gebruikt..

Tijdens de zwangerschap wordt de behandeling niet uitgevoerd, alleen de procedure voor het reinigen van de vagina en het elimineren van ontstekingsprocessen wordt uitgevoerd. Verdere behandeling van leukoplakie zal worden uitgevoerd na de bevalling..

Preventie

De basis van preventie zijn regelmatige onderzoeken van een arts en de identificatie met volledige eliminatie van pathologische brandpunten op de baarmoederhals vóór de zwangerschap. Het is belangrijk om de hygiëne strikt te bewaken, het gebruik van dubieuze folkremedies te weigeren, één seksuele partner te hebben en regelmatig tests uit te voeren om HPV en andere latente infecties te identificeren.

Leukoplakie en zwangerschap

Lokale hypertonie langs de achterwand

op de achterwand is meestal te wijten aan obstipatie, zodra de problemen met obstipatie zijn opgelost, verdwijnt dit probleem! Succes!

Ja, het obstipatieprobleem opgelost en alles stopte.

Lokale hypertonie langs de achterwand van de baarmoeder (

Het komt ook voor. Ik drink magnev6 en als ik me een beetje zwaar voel, dan papaverinekaarsen in de ochtend en in de avond. U kunt ook wat magnesia druppelen

Over het algemeen niet eng, dit is de norm, de baarmoeder is een spierorgaan

Zoek een dokter en laat je behandelen.

de structuur van de wanden van de baarmoeder en het gebied van de aanhangsels

het is niet cruciaal om meer te rusten, seks is minimaal kalm en niet meer dan 2 p. per week, dweil de vloeren met een dweil, en dan is het beter voor de man, nou ja, het gewicht is niet meer dan 1 kg

Hypertonie

eerste "date" met een zeep))) echo na 12 weken (rapport)

Ik herinner me deze momenten)))) geluk, gemakkelijke zwangerschap)))

En waar is zo'n kliniek, hoor ik voor het eerst..

Ik hou ook van de echo bij Chalet Santa. )) Gemakkelijke zwangerschap

vertel het me. )

papaverine-injecties

Dit alles hielp me niet totdat de ochtend begon te worden, mijn maag deed pijn.

Eng om naar echografie te gaan.

Eng om naar echografie te gaan.

hoi - dus hoe ben je terecht gekomen? alles goed. anders schreven ze me nu horrorverhalen over de screening van een vasculaire cyste bij een kind, ze stuurden me naar een geneticus (((

Eerste screening

nou, als dat zo is, drukten ze op de buik - misschien vanwege dit en de toon?

Van de toon wordt meestal noshpu of papaverine voorgeschreven, nou ja, minder ladingen, meer liggen en rusten.

Lokale hypertonie van het myometrium van de baarmoeder langs de achterwand

was, en ik vertelde de dokter dat het pijn deed, en bereikte het ziekenhuis, ze namen me weg na 28 weken. de maag was erg laag, de echo in het ziekenhuis zei dat het hoofd erg laag was, na het pessarium leek het te stijgen en de toon werd verwijderd, maar ik ging niet meteen naar mijn werk met zwangerschapsverlof.

Ik loop sinds 28 weken, alleen zetten ze me nummer 1. de hals werd 25 mm, opening 1 cm. Ginipral, magnesiumoxide, papaverine-injectie en noshpa werden ook driemaal per dag gedruppeld, twee weken later werden ze geloosd. thuis kregen ginipral-pillen te horen dat ze tot 36 weken moesten drinken.

U weet ook dat mij 's nachts vaginaal een ochtendcapsule van 200 mg werd voorgeschreven. omdat de dreiging ook aanhoudt. Ik kan me niet eens voorstellen hoe je werkt (((

OVER BAARMOEDERHYPERTONUS

toch, ik hou van Komorovsky))

Weet jij alles over hypertonie?

Mam vertelde me dat als de maag steen wordt, je een ambulance moet bellen. Dus hoe bepaal je de mate van hardheid in de buik? Soms lijkt het lange tijd pijn te doen en weet je niet of je het moet associëren met de spijsvertering of met zwangerschap. Is het bijvoorbeeld juist om je maag op te zuigen? Zal hij worden aangetrokken door de zogenaamde "gevaarlijke" hypertonie?

Artikel over hypertonie van de baarmoeder

zodat er geen constipatie is, het is absoluut noodzakelijk om fruit, groenten, gekookte rode biet heel goed te eten, en als je echt helemaal niet naar de wc kunt, tomatensap met tomatenzaadjes =) sorry, ik kwam net tegen en ik weet hoe onaangenaam het is.

in-in en luister allemaal naar deze doktoren)))))))))))))

Bedankt! Handig artikel)

Over de "hypertonie" van de baarmoeder

kunt u vragen over "zwangere" sinusitis.

erg informatief! bedankt!

Over de "hypertonie" van de baarmoeder (artikel)

Ik geloof dat één kam niet voor alle geslachten kan worden gebruikt.Er is een lichte toon die geen overlast veroorzaakt voor de baby. Maar als de baarmoeder zo goed is dat het kind aan beide kanten wordt samengeknepen dat de armen het handvat of het been niet kunnen bewegen, is het normaal dit is? Nee, dit is hypertonie, waarvan u zich moet ontdoen.

Geweldig artikel! En dan kunnen velen van deze ontspannende baarmoedertherapie niet bevallen.!

Over hypertonie van de baarmoeder (van Elena Berezovskaya)

In Rusland, zoals ze dachten, en de 'toon' zal doorgaan) Er zijn natuurlijk enkelen die logisch voldoende denken, maar ze zijn altijd beledigd dat ze het verdriet van de moeder zijn)

Over de "hypertonie" van de baarmoeder

Hier was ik in de eerste B met een sensor en handen betast en ooooooo hypertonie.

En in de tweede ochtend werd ze voorgeschreven vanwege een laag progesteron... wat normaal is in het pkferenskom-interval. Maar minder dan 70. All-Russisch. Ik heb bloed gestuurd. Werd nog lager. Bang. Ik begon het aan te trekken. Maar verdomme, er waren niet eens sensaties. In de eerste B, ook al deed alle spanning pijn. En de wortel is stilte en kalmte... Maar analyse...

Ik lees het nauwelijks, mijn moeder is vroedvrouw van opleiding, ze werkte 10 jaar op 6e, er zijn geen tonen, hypertonie, oefeningen, dit zijn allemaal termen

Ik vond het vooral leuk dat samentrekkingen van de baarmoeder vóór de menstruatie erotische dromen veroorzaken... ja... en tijdens de bevalling zijn weeën natuurlijk pijn. )))

Een artikel over "hypertonie" van Elena Berezova. Jouw mening?

Berezovskaya's artikel over de toon en hypertonie van de baarmoeder.

Van mezelf kan ik toevoegen. Twee zwangerschappen ga ik met "tonus". Laatste keer van 8 weken, dit keer van 14 voel ik het. De vorige keer brachten ze me zelfs bij hem in het ziekenhuis, aangezien de dokter voldoende kreeg en mij, afgezien van vitamine en papaverine, niets voorschreef, maar hij zette me aan het denken. Als gevolg hiervan probeerden ze, zelfs op een later tijdstip, me op toon te zetten, maar ik weigerde. De toon deed me geen pijn, het duurde van 15 seconden tot een minuut. Er waren geen andere symptomen, de tests waren normaal. Ik nam niets anders dan magnesium, het kalmeerde een beetje en verminderde de frequentie van de toon. En toen hielp magnesium weken tot 30. In deze zwangerschap heb ik niet eens last van deze toon. Sommigen zeggen dat het vroegtijdige bevalling veroorzaakt - en dus heb ik er aanleg voor, de nek is kort na 30 weken, de opening van de vinger, de laatste bevalling was na 38 weken, en deze wachten nog steeds, hoewel ik al veertig weken heb gehad. Daarom concludeer ik dat de toon niets beïnvloedt, en als er een dreiging is, gaat dit gepaard met enkele andere symptomen. Een ander punt, de premies van de doktoren zijn afhankelijk van het aantal behandelde en ziekenhuisopnames))) daarom is het de moeite waard om na te denken over waarom zwangere vrouwen zo vaak worden bewaard.