Chemotherapie voor kanker

Osteoom

Chemotherapie is een effectieve methode om kankercellen kwijt te raken. Chemotherapie in de oncologie wordt in verschillende fasen uitgevoerd, die samen een chemokuur vormen. In dit geval treedt de vernietiging van kankercellen op en vertraagt ​​de groei van metastasen. De medicijnen worden gekozen afhankelijk van het type chemotherapie (witte chemotherapie, rode chemotherapie, blauw). Deze behandeling kan bijwerkingen hebben. Daarom moet het lichaam na chemotherapie herstellen.

Indicaties

Chemotherapie wordt gebruikt als een van de methoden voor de behandeling van kankertumoren. Deze techniek wordt gebruikt in elk type oncologie..

De basisprincipes van chemoradiatie-therapie worden gebruikt om het proces van behandeling van pathologie te verbeteren. Deze techniek combineert chemotherapie en bestralingstherapie. Om de kans op een succesvolle operatie om de tumor te verwijderen te vergroten, wordt neoadjuvante chemotherapie gedaan. Het wordt uitgevoerd om het aantal kankercellen te verminderen om het uitvoeren van de operatie te vergemakkelijken. Na de operatie wordt deze methode ook gebruikt. Maar chemotherapie na een operatie wordt gedaan om de rest van de kankercellen kwijt te raken..

Chemotherapie wordt gebruikt in combinatie met andere kankerbehandelingen. Maar in de latere stadia, wanneer de tumor al niet operabel is, is chemie de enige therapiemethode. Het wordt uitgevoerd om de grootte van de tumor, metastasen te verminderen en de verspreiding van kankercellen te stoppen. Bovendien helpt chemie in ernstige gevallen het leven van de patiënt te verlengen..

Indicaties voor behandeling:

  • stadia van kanker;
  • ontwikkeling van metastasen;
  • risico op complicaties;
  • lokalisatie van oncologie;
  • leeftijd van de patiënt.
Terug naar de inhoudsopgave

Hoe doen?

Chemotherapieregimes zijn gericht op het verminderen van de ontwikkeling van de ziekte. De medicijnen worden in het bloed van de patiënt geïnjecteerd en circuleren door het lichaam, waarbij de schadelijke cellen worden vernietigd. Chemie houdt zich bezig met primaire tumor en metastasen. Vanwege hun effectiviteit vernietigen medicijnen cellen zelfs op het moment van deling. Vanwege dit effectieve effect tast chemotherapie bij kanker ook gezond weefsel aan. Dit effect veroorzaakt bijwerkingen: haaruitval, misselijkheid..

Soorten medicijnen

Er zijn verschillende soorten stoffen die tijdens chemotherapie worden toegediend:

  • alkyleren;
  • antibiotica;
  • anthracyclines;
  • vinca-alkaloïden;
  • remmers;
  • cytotoxisch.

Het eerste type vernietigt de eiwitten van kankercellen, waardoor ze zich niet verder door het lichaam kunnen delen en vermenigvuldigen. Antibiotica, zoals "Adriamycin", vertragen de groei van kanker. Anthracyclines werken rechtstreeks in op het DNA van schadelijke cellen en vernietigen ze. Artsen schrijven uit deze groep het vaakst "Adriblastin", "Rubomycin" voor. Het vierde type - vincalkaloïde geneesmiddelen ("vincristine", "vinblastine") - vertragen de verspreiding van metastasen. De meeste van deze soorten medicijnen worden intraveneus toegediend. Geneesmiddelen zoals 'Busulfan', 'Melphalan', 'Capecitabine' komen het lichaam binnen via de mond.

Een van de belangrijkste geneesmiddelen die bij chemotherapie worden gebruikt, is doxorubicine.

Soorten chemotherapie en de belangrijkste medicijnen voor hen:

  • Rode chemie:
    • "Indarubicin";
    • "Doxorubicine".
  • Witte chemie:
    • Taxol;
    • "Taxotel".
  • Geel:
    • Cyclofosfamide;
    • "Fluorouracil".
  • Blauw;
    • "Mitoxantron";
    • "Mitomycine".
Terug naar de inhoudsopgave

Opleiding

Voordat u met de behandeling begint, moet u zich extra voorbereiden op de chemotherapie. De voorbereiding vindt plaats een maand voor de therapie. Het lichaam van de patiënt moet worden voorbereid op de bijwerkingen van deze therapie. Daarom raden artsen aan om vóór chemotherapie hepatoprotectors, geneesmiddelen die het metabolisme van hepatocyten verhogen en infusiemedicijnen te gebruiken. Het is beter om je dagelijkse voeding te veranderen: doe junkfood weg. Het dieet moet gekookt vlees, vis, zuivelproducten en citrusvruchten bevatten. Adviseer om meer tijd buiten door te brengen, lichte oefeningen te doen en meer te slapen.

Gedrag en duur

De arts schrijft medicijnen op individuele basis voor, afhankelijk van het type kanker en het stadium van de kanker, de immuniteit van de patiënt en de leeftijd. De medicijnen worden toegediend via een druppelaar. Omdat medicijnen gericht zijn op het vernietigen van constant delende cellen, moet de behandeling cyclisch zijn. Chemie werkt in verschillende sessies, met tussendoor pauzes. Eerst worden er 1-5 sessies gehouden en wordt er een pauze genomen. De pauze duurt van 1 week tot 1 maand. De duur van de cursus hangt af van het type en de ontwikkeling van de ziekte..

Efficiëntie

In de vroege stadia helpt chemotherapie om kankerachtige gezwellen volledig te verwijderen. Na de behandeling leven patiënten meestal zonder remissie. Maar in de latere stadia van de ontwikkeling van oncologie met metastasen, vergemakkelijkt en verlengt dit type behandeling het leven van een persoon alleen. Bovendien hebben kankercellen de neiging om te wennen aan de medicijnen waaraan ze worden blootgesteld. In dit geval raden artsen aan om verschillende soorten chemotherapie te gebruiken om de tumor en metastasen te elimineren..

Bijwerkingen

Veel patiënten maken zich zorgen of chemotherapie pijn doet. Deze vorm van therapie heeft een ernstig effect op het lichaam door de effecten van chemische medicijnen. Onder invloed van medicijnen worden de cellen van het maagdarmkanaal, het bloed en de hoofdhuid vernietigd. Daarom worden haaruitval, misselijkheid, braken en duizeligheid als frequente bijwerkingen beschouwd. Maar braken komt ook voor vanwege het feit dat de componenten van geneesmiddelen op receptoren werken. Hierdoor wordt serotonine afgegeven en naar de hersenen getransporteerd. De impulsen bereiken de braakcentra en veroorzaken misselijkheid. Maar dergelijke reacties zijn niet nodig bij chemotherapie..

Na voltooiing van de procedure treedt haargroei snel op, terwijl nieuwe dikker en sterker worden.

Om de bijwerking te verminderen, volstaat het om de dosering van de medicijnen te verlagen. Artsen schrijven anti-emetische medicijnen voor. Na chemotherapie herstelt het haar vrij snel. Wenkbrauwen en wimpers groeien in ongeveer 2 weken. De nieuwe haarlijn op het hoofd wordt na haaruitval dikker en sterker.

Beperkingen

Ondanks de effectiviteit heeft chemotherapie contra-indicaties. De patiënt moet dus voldoende bloedplaatjes in het bloed hebben. Voordat met de behandeling wordt begonnen, moet de arts een verwijzing geven voor een bloedonderzoek. Bij gebrek aan bloedplaatjes worden medicijnen voorgeschreven om hun niveau te verhogen. Chemotherapie mag niet worden gegeven als het bloed te weinig witte bloedcellen bevat. Dit gebeurt als een persoon een infectieziekte ontwikkelt. Pas na behandeling van de infectie kan therapie worden uitgevoerd.

Chemotherapie wordt niet gegeven tijdens de zwangerschap, vooral niet tijdens het eerste trimester. Op dit moment vormt chemie een gevaar voor de gezondheid van de baby. Het is beter om af te zien van de kuur als de patiënt onlangs een operatie heeft ondergaan. Geneesmiddelen verstoren de wondgenezing, wat tot een slechte gezondheid van de patiënt zal leiden. Chemotherapie wordt niet voorgeschreven aan mensen met lever- en nieraandoeningen. De medicijnen die in de cursus worden gebruikt, zijn zeer giftig. De lever en de nieren zijn niet bestand tegen de stress, wat zal leiden tot een verslechtering van de toestand van de patiënt. Een persoon kan overlijden aan een infectie met giftige stoffen.

  • oudere mensen;
  • met uitputting van het lichaam;
  • mensen met hartproblemen.
Terug naar de inhoudsopgave

Herstel

Na chemotherapie worden medicijnen gebruikt om het lichaam te herstellen. Neem "Uroprot" of "Uromethoxan" om de nierfunctie te verbeteren. De behandeling kan gepaard gaan met de dood van bloedcellen. Daarom worden de volgende medicijnen voorgeschreven om ze aan te vullen: Filstim, Zarsium, Neupogen. Door chemotherapie lijden de menselijke flora en immuniteit. Daarom wordt geadviseerd om "Lacta", "Neurorubin", "Latium", ascorbinezuur in te nemen.

Het cardiovasculaire systeem vereist ook herstel. Hiervoor worden medicijnen "Asparkam" en "Mildrocard" gebruikt. Buikpijn, misselijkheid en diarree treden op na de behandeling. Om dergelijke symptomen te elimineren, drinken ze "Lacta", "Nexium", "Proxium", "Kvamatel". Sommige patiënten ontwikkelen een depressie na het voltooien van de kuur. Hiertegen worden steroïden, antioxidanten en antihypoxantia gebruikt..

Chemotherapie: wat is het en hoe wordt het gedaan in de oncologie

Medicamenteuze behandeling tegen kanker, waaronder chemotherapie, is een van de belangrijkste methoden voor de behandeling van kanker. Tijdens chemotherapie worden verschillende giftige stoffen in het menselijk lichaam geïntroduceerd, die een nadelig effect hebben op de cellen van kwaadaardige tumoren. Het is belangrijk dat gifstoffen en gifstoffen het minst negatieve effect hebben op het hele lichaam van de patiënt.

Behandelingsregimes voor chemotherapie worden gereguleerd door internationale methoden en regels en worden individueel berekend. De chemotherapeut kiest de behandeling voor de patiënt aan de hand van verschillende criteria, waaronder:

  • morfologische vorm van kanker
  • prevalentie van het proces
  • leeftijd van de patiënt
  • de aanwezigheid van bijkomende ziekten enzovoort.

Soorten chemotherapie

  • monochemotherapie - behandeling met één medicijn;
  • polychemotherapie - behandeling met meerdere medicijnen tegelijk.

Complexe combinaties van verschillende chemotherapie-medicijnen worden tegenwoordig vaker gebruikt, omdat ze effectiever zijn.

Chemotherapie wordt vaak gebruikt als onderdeel van een combinatie van kankerbehandeling:

  • neoadjuvate - uitgevoerd vóór radicale behandeling;
  • adjuvans - voorgeschreven na een operatie.

Doses en toedieningswijzen van geneesmiddelen tegen kanker

Antineoplastische geneesmiddelen en hun dosering worden strikt individueel geselecteerd.

Elk medicijn heeft zijn eigen kenmerken en kenmerken. Tijdens chemotherapie zijn de volgende parameters belangrijk:

  • medicijn dosis
  • regime en wijze van introductie
  • interval tussen injecties
  • complicaties tegen de achtergrond van het gebruik ervan.

De dosis van het medicijn wordt berekend op basis van het chemotherapie-regime, lengte, gewicht, leeftijd, toestand van de patiënt en in sommige gevallen op basis van de laboratoriumparameters van de patiënt.

Modi

Als het nodig is om de intensiteit van chemotherapie te verhogen, wordt de dosis van het medicijn verhoogd, dit is de zogenaamde hooggedoseerde therapie of wordt het interval tussen de chemotherapiebeurten verkort, dat wil zeggen dat er gecomprimeerde regimes worden geïntroduceerd.

Er zijn ook metronomische regimes voor het gebruik van cytostatica, wanneer kleine doses medicijnen worden toegediend, maar constant gedurende een lange tijd..

Na elke chemokuur is een bepaalde pauze nodig om het lichaam te herstellen. In de regel worden om de drie tot vier weken herhaalde kuren met chemotherapie uitgevoerd, dit is de periode waarin de indicatoren van leukocyten, bloedplaatjes, enz..

Bij gebruik van sommige chemotherapiemedicijnen, bijvoorbeeld nitrosoderivaten, wordt dit interval verlengd tot 6 weken.

De duur van de behandeling en het aantal kuren chemotherapie hangt af van het type tumor, de kenmerken van het beloop van de ziekte en hoe het lichaam op de behandeling reageert. Soms is het nodig om de behandeling stop te zetten of te veranderen, en deze beslissing wordt genomen door de behandelende arts.

Methoden voor het gebruik van geneesmiddelen voor chemotherapie

  1. Systemische chemotherapie
    De medicijnen worden oraal (via de mond), subcutaan, intraveneus, intramusculair, rectaal toegediend.
    Systemische chemotherapie betreft het hele lichaam.
  2. Regionale chemotherapie
    Dit impliceert het effect van een cytostatisch medicijn in verhoogde concentraties op de tumormassa, waardoor het binnendringen in andere organen wordt beperkt door het te introduceren in de vaten die het neoplasma voeden (bijvoorbeeld bij melanoom).
  3. Lokale chemotherapie
    Preparaten in de vorm van zalven of oplossingen worden aangebracht op oppervlakkige tumorhaarden (huidzweren), geïnjecteerd in sereuze holtes (ascites, pleuritis), het wervelkanaal (intrathecaal) met schade aan de hersenvliezen en intravesicaal - met neoplasmata van de blaas.

Regels voor het toedienen van geneesmiddelen tegen kanker

De meest gebruikte is intraveneuze toediening van middelen tegen kanker. In dit geval moet de arts rekening houden met de individuele kenmerken van de aderen van de patiënt..

  • de toediening van geneesmiddelen tegen kanker mag alleen worden uitgevoerd op afdelingen die gespecialiseerd zijn in cytotoxische chemotherapie;
  • verpleegkundigen die met cytostatica willen werken, moeten een speciale opleiding volgen;
  • het is noodzakelijk om de volgorde en snelheid van toediening van geneesmiddelen te observeren, rekening te houden met de chemische eigenschappen van geneesmiddelen bij het gebruik van apparatuur voor hun toediening;
  • houd u aan de regels en voorwaarden voor opslag van geneesmiddelen, zowel in het apotheekpakket als na hun bereiding;
  • Meng geen medicijnen "in één fles" als hiervoor geen speciale instructies staan ​​in de instructies voor het gebruik van deze medicijnen.
  • bereiding van injectie-oplossingen moet worden uitgevoerd in een steriele doos;
  • naalden, spuiten, injectieflacons, ampullen en de overblijfselen van ongebruikte medicijnen moeten worden vernietigd;
  • Vlindernaalden mogen niet worden gebruikt voor de infusie van blaarvormende geneesmiddelen voor chemotherapie; het verdient de voorkeur om perifere katheters van het "brownuel" -type te gebruiken;
  • voor geneesmiddelen met blaarvorming op de huid met een lange infusieperiode (12 uur of meer), verdient het de voorkeur om de centraal veneuze toegang te gebruiken - installatie van een poortsysteem.

Implanteerbare poortsystemen

Een implanteerbaar poortsysteem is een katheter die in een vat of holte wordt ingebracht en een daarmee verbonden reservoirkamer. Het poort-kathetersysteem wordt al meer dan 30 jaar veel gebruikt in de geneeskunde..

Havensystemen helpen om een ​​behandeling efficiënter, veiliger en efficiënter te ondergaan. Het is vooral belangrijk om ze te installeren als een apparaat voor vasculaire toegang voor patiënten die een langdurige behandeling krijgen voorgeschreven, met complicaties tijdens chemotherapie, die tot problemen bij de veneuze toegang hebben geleid..

Tegelijkertijd kan de patiënt zowel in een ziekenhuisomgeving als poliklinisch worden behandeld..

Infusie van medicijnen wordt uitgevoerd met behulp van speciale naalden van het Huber-type, die, door het siliconenmembraan van de poort te doorboren, de infusieoplossing in het reservoir kan injecteren zonder het siliconenmembraan te beschadigen. Vervolgens komt het medicijn via de katheter in de bloedbaan of holte terecht, afhankelijk van het type poortsysteem en de locatie van de katheter.

Het poortsysteem is volledig verborgen onder de huid. Daarom is het geschikt voor langdurig gebruik, belast het de patiënt niet en interfereert het niet met hygiëneprocedures. Houd er rekening mee dat als het niet wordt gebruikt, het poortsysteem minstens eenmaal per 2 maanden moet worden doorgespoeld..

Voorbereiding op chemotherapie

Om problemen met het vinden van aders en het plaatsen van een katheter te voorkomen, is het raadzaam om de dag voor de chemotherapie 1,5-2 liter vloeistof te drinken..

Om de aderen te trainen, wordt aanbevolen om de pols-expander regelmatig 3 keer per dag 10 minuten in te drukken of tot vermoeidheid. In dit geval moet de hand onder het niveau van het hart hangen..

Op de dag van de chemotherapie moet u uw handen warm houden, het is mogelijk om warme wraps op de injectieplaats te gebruiken. U kunt uw handen regelmatig schoonmaken met warme handdoeken.

Tijdens chemotherapie

Op de dag van chemotherapie moet u 's ochtends ontbijten.

Vervolgens moet u een paar eenvoudige regels volgen:

  1. Juiste voeding tijdens chemotherapiehelpt bij het behouden en herstellen van de afweermechanismen van het lichaam. Er is geen speciaal dieet vereist. Het is raadzaam om de hoeveelheid gebakken, vet, gerookt, zout te verminderen - om de belasting van het belangrijkste orgaan van ontgifting - de lever te verlichten. Op het moment van chemotherapie wordt aanbevolen om de consumptie van alcohol te ontkennen, het is een hepatotoxisch gif, het kan het toxische effect van cytostatica versterken.
  2. Het drinkregime is belangrijk: u moet minimaal 1,5 - 2 liter vocht per dag consumeren, maar niet meer, anders kan de belasting van de nieren toenemen en kan oedeem optreden.
  3. Voor een deel neemt de huid de functie van het verwijderen van cytostatica over, dus het is belangrijk om 's ochtends en' s avonds te douchen..
  4. Controleer de mondhygiëne: poets 's ochtends en' s avonds voorzichtig uw tanden met een zachte borstel om onnodig tandvleesletsel te voorkomen.
  5. Let op de stoel. Het moet dagelijks of in ieder geval om de dag zijn. Als er sprake is van een lichte ontlasting, kunt u dit verhelpen door het dieet aan te passen. Constipatie is een bijwerking van anti-emetica die vóór chemotherapie worden gegeven. Het gebruik van laxeermiddelen is mogelijk, maar zeer voorzichtig. Het is beter om hypertensieve microclysters (apotheek) of klassieke manieren te gebruiken om dit probleem op te lossen (klassieke klysma's, zetpillen met glycerine). Gebruik geen zeepkaarsen. Ze veroorzaken een chemische verbranding van het rectale slijmvlies!
  6. Misselijkheid en braken kunnen het chemotherapieproces gedurende de hele duur begeleiden. Meestal baart dit zorgen in de eerste dagen van de introductie van cytostatica. Om misselijkheid en braken te verminderen, is het mogelijk om anti-emetica te gebruiken - anemetica. Zoals cerucaal, ondansetron, zofran, citril, emeset. Neem 1 tablet met tussenpozen van 5 - 6 uur. In de regel zijn 3-4 tabletten per dag meer dan voldoende. Misselijkheid mag niet worden getolereerd, althans de eerste paar dagen. Het moet zeker worden verminderd. Het is belangrijk om de eetlust op peil te houden..
  7. Helaas worden haarzakjes ook getroffen door cytostatica. Haar wordt zwak en kan eruit vallen. Dit fenomeen is tijdelijk en na het einde van de chemotherapie zullen ze groeien en zelfs dikker worden.
  8. De levensstijl van een patiënt die chemotherapie krijgt, mag niet drastisch worden veranderd. Je moet wandelen, picknicken, werken, vrienden ontmoeten, ontspannen op het platteland, zwemmen, sporten.
  9. Bij het nemen van sommige medicijnen kan het zogenaamde "palm-plantair syndroom" ontstaan, waarbij roodheid, zwelling en zelfs scheuren op de huid van de handpalmen en voetzolen verschijnen. U kunt hand- en voetbaden maken met koud water. Het is beter om warm en heet water te vermijden. Loop niet blootsvoets, bescherm uw handen met handschoenen bij het maken van huiswerk. Na het wassen moet de huid droog worden gedrenkt, maar niet worden ingewreven. Alle blootgestelde huid moet buitenshuis worden beschermd tegen zonlicht. Regelmatig gebruik van vochtinbrengende crèmes en zalven die panthenol bevatten, wordt aanbevolen.

Lees hier over complicaties na chemotherapie.

Is het mogelijk om de effectiviteit van chemotherapie te vergroten??

De zoektocht naar de belangrijkste richtingen om de effectiviteit van tumortherapie te vergroten, wordt in verschillende richtingen uitgevoerd:

  • ontwikkeling van nieuwe soorten geneesmiddelen, in het bijzonder gerichte therapie, die selectief inwerkt op tumorcellen;
  • ontwikkeling van het gecombineerde gebruik van twee of meer geneesmiddelen - polychemotherapie;
  • verbetering van chemotherapie als stadium in de gecombineerde behandeling van tumoren;
  • het gebruik van andere medicijnen om de bijwerkingen van chemotherapie te verminderen;
  • verfijning van de methoden voor het gebruik van medicijnen - dosering, regime.

Chemotherapie

Chemotherapie bij kanker is een methode om een ​​kwaadaardige tumor te behandelen met behulp van cytostatica die een nadelig effect hebben op tumorcellen, met een relatief kleiner negatief effect op gezonde cellen van het lichaam.

Chemotherapie is, samen met chirurgie en bestralingstherapie, de belangrijkste behandeling voor kanker en wordt gebruikt voor bijna alle soorten kwaadaardige tumoren..

De medicijnen die bij chemotherapie worden gebruikt, worden cytostatica genoemd. Ze vernietigen tumorcellen of remmen het proces van hun voortplanting. Geneesmiddelen voor chemotherapie hebben cytotoxische en cytostatische effecten. De eerste actie vernietigt tumorcellen en de tweede remt hun deling. Bij kankerchemotherapie worden geneesmiddelen intraveneus toegediend (via infusie of jet). Sommige geneesmiddelen voor chemotherapie zijn verkrijgbaar in tabletvorm.

Er zijn veel chemotherapiebehandelingen voor kanker. Ze omvatten enkelvoudige medicijnen en combinaties. Chemotherapieprotocollen voor kanker kunnen ook één dag duren, wanneer alle geneesmiddelen op dezelfde dag worden toegediend, en meerdaags, wanneer de geneesmiddelen over meerdere dagen worden verdeeld. Voor elk type kwaadaardige tumor zijn er klinische richtlijnen voor behandeling ontwikkeld door professionele gemeenschappen en een samenvatting van de ervaring van duizenden patiënten.

Chemotherapie is een systemische behandeling. Het wordt uitgevoerd in kuren, waartussen de patiënt vervolgonderzoeken ondergaat om de tumorrespons op therapie te volgen. Het aantal cursussen is afhankelijk van vele factoren die worden gecontroleerd door de behandelend oncoloog-chemotherapeut.

Soorten chemotherapie

Chemotherapie voor oncologie is zeer effectief; het wordt voorgeschreven voor bijna alle soorten kwaadaardige tumoren. Afhankelijk van het doel van de procedure worden de volgende hoofdtypen chemotherapie onderscheiden:

  1. Neoadjuvante chemotherapie.
  2. Adjuvante chemotherapie.
  3. Therapeutische chemotherapie.
  4. Hoge dosis chemotherapie.
  5. Palliatieve chemotherapie.

Neoadjuvante chemotherapie

Neoadjuvante (of preoperatieve) chemotherapie wordt gebruikt om de tumor te verkleinen en voor te bereiden op chirurgische verwijdering. Neoadjuvante chemotherapie wordt voorgeschreven voor de behandeling van solide tumoren met verschillende lokalisaties, het meest voorkomende gebruik bij borstkanker.

Neoadjuvante chemotherapie voor borstkanker wordt uitgevoerd als de tumor vrij groot is en de chirurg deze alleen met de hele klier kan verwijderen en de patiënt het orgaan wil behouden. In dit geval neemt de kwaadaardige tumor na het uitvoeren van neoadjuvante therapie in omvang af en kan de chirurg geen radicale, maar orgaanbehoudende chirurgie meer uitvoeren..

Adjuvante chemotherapie bij kanker

Adjuvante chemotherapie is postoperatieve, preventieve chemotherapie. Adjuvante chemotherapie wordt gebruikt om herhaling van kanker na een operatie te voorkomen. Adjuvante chemotherapie is geïndiceerd voor alle tumorlocaties, vooral als histologisch onderzoek heeft aangetoond dat de tumor agressief is en er een hoog risico op recidief is na een operatie.

Er zijn veel adjuvante chemotherapie-regimes die verschillen afhankelijk van de locatie en het histologische type tumor. Postoperatieve chemotherapie voor kanker wordt uitgevoerd in kuren, met een totale duur van maximaal zes maanden.

Therapeutische chemotherapie voor kanker

Therapeutische chemotherapie wordt gebruikt voor bloedkanker. Omdat lymfomen en leukemieën niet reageren op chirurgische behandeling, is chemotherapie de belangrijkste therapeutische methode. In tegenstelling tot chemotherapie die wordt gebruikt voor solide tumoren, beoogt de behandeling met chemotherapie de tumor volledig uit het lichaam te verwijderen..

Therapeutische chemotherapie wordt gebruikt voor leukemie, lymfomen en andere kwaadaardige ziekten van bloedcellen. Therapeutische chemotherapie is vaak een hoge dosis, wat niet alleen de genezende eigenschappen, maar ook de bijwerkingen verbetert.

Hoge dosis chemotherapie

Hooggedoseerde chemotherapie is een antitumorbehandeling waarbij hoge doses cytostatica worden gebruikt.
Hooggedoseerde chemotherapie is zeer effectief, maar helaas ook zeer giftig. Tijdens een therapie met hoge doses ontwikkelt zich vaak pancytopenie - dit is een ernstige afname van alle bloedparameters: hemoglobine, bloedplaatjes en leukocyten.

Om de ontwikkeling van bijwerkingen of de toevoeging van een infectie na hooggedoseerde chemotherapie te voorkomen, wordt de patiënt in een geïsoleerde doos geplaatst en worden dagelijks bloedonderzoeken gedaan..
Ook krijgt een patiënt die een hoge dosis chemotherapie krijgt, antibacteriële, hematostimulerende en ontgiftingstherapie om het bloedbeeld te herstellen en de algemene toestand te verbeteren..

Palliatieve chemotherapie

Palliatieve chemotherapie wordt gebruikt om solide tumoren te behandelen wanneer andere behandelingen gecontra-indiceerd of niet geschikt zijn. Palliatieve chemotherapie wordt uitgevoerd om het leven van de patiënt te verlengen door de tumor te verkleinen en de groei te stoppen.

Bij palliatieve chemotherapie is er helaas geen sprake van genezing van een oncologische ziekte; het heeft tot taak de groei en ontwikkeling van een kwaadaardige tumor te vertragen. Palliatieve chemotherapie wordt gebruikt bij kanker in stadium 4, wanneer de tumor is uitgezaaid naar organen op afstand en er een behandelingsmethode nodig is die alle tumorhaarden in het lichaam beïnvloedt. In de moderne oncologie heeft palliatieve chemotherapie voldoende effectiviteit en kunt u het leven van de patiënt voor een voldoende lange periode verlengen bij alle soorten kanker.

Hoe chemotherapie werkt

Het principe van chemotherapie is gebaseerd op de vernietiging van tumorcellen. Nadat het chemotherapie-medicijn het lichaam is binnengekomen, beginnen de moleculen in alle weefsels door te dringen. Dit maakt het mogelijk om tumorcellen systemisch aan te tasten en kanker en zijn metastasen in alle organen en weefsels van het lichaam te vernietigen..

Daarom wordt chemotherapie zonder mankeren voorgeschreven bij aanwezigheid of vermoeden van uitzaaiingen naar naburige organen of lymfeklieren. Moleculen van geneesmiddelen voor chemotherapie hebben een nadelig effect op tumorcellen en veroorzaken de dood ervan.

Afhankelijk van de groep die erbij hoort, werkt het cytostaticum in op bepaalde delen van de tumorcel. Taxaancytostatica beïnvloeden bijvoorbeeld de productie van microtubuli, waardoor de tumorcel niet kan delen..
Cytostatica van de anthracyclineserie beschadigen de kern van de tumorcel en zijn DNA, waardoor het mechanisme van apoptose (geprogrammeerde celdood) wordt geactiveerd. Na de introductie van cytostatica in het lichaam, blijven ze enkele weken werken en beginnen ze hun antitumoreffect te verzwakken.

Hoe chemotherapie wordt voorgeschreven en toegediend?

  • Voordat chemotherapie bij kanker wordt voorgeschreven, moet de oncoloog uw onderzoeksresultaten (CT, MRI, PET CT, echografie) bestuderen en het stadium en de omvang van het tumorproces bepalen.

Vervolgens moet de oncoloog de histologische kenmerken van de tumor zorgvuldig lezen - dit zijn de resultaten van het histologische rapport, immunohistochemisch en moleculair genetisch onderzoek.

  • Pas na deze stappen kan de chemotherapeut-oncoloog een adequaat chemotherapie-regime voorschrijven en selecteren voor uw type kanker. Nadat het chemotherapieschema is voorgeschreven, zal de oncoloog u een lijst met onderzoeken en tests geven die nodig zijn voor de eerste chemokuur..
  • Meestal omvatten deze onderzoeken: ECG, bloedonderzoeken (klinisch en biochemisch, HIV, hepatitis).
    Als het tijd is voor de eerste chemokuur, is het noodzakelijk om in een ziekenhuis op de afdeling chemotherapie of op een polikliniek te worden opgenomen als ziekenhuisopname niet nodig is.
    Na het onderzoek berekent de chemotherapeut-oncoloog op basis van uw lengte en gewicht de dosering van kankermedicijnen.

    Methoden voor het gebruik van geneesmiddelen voor chemotherapie

    1. Systemische chemotherapie

    Chemotherapie wordt meestal toegediend als een intraveneuze infusie. In het begin komt premedicatie - dit is de introductie van medicijnen die de tolerantie van chemotherapie verbeteren. Premedicatie omvat anti-emetica, antihistaminica en hepatoprotectieve geneesmiddelen. Vervolgens worden cytostatica direct geïnjecteerd. Meestal worden geneesmiddelen voor chemotherapie vrij langzaam geïnjecteerd, soms tot 3 uur. Na toediening van antikankermedicijnen wordt er gespoeld met een normale zoutoplossing om de toxiciteit te verminderen en brandwonden aan de aderen te voorkomen.

    Cytostatica kunnen ook subcutaan of intramusculair worden toegediend. Systemische chemotherapie impliceert een algemeen antitumoreffect.

    2. Regionale chemotherapie

    Dit impliceert het effect van een chemotherapiemedicijn in verhoogde concentraties op de tumormassa, waardoor het binnendringen in andere organen wordt beperkt door het te introduceren in de bloedvaten die de tumor voeden.

    3. Lokale chemotherapie

    Cytostatica in geschikte toedieningsvormen (bijvoorbeeld zalven, oplossingen) worden aangebracht op oppervlakkige tumorhaarden (huidzweren), geïnjecteerd in sereuze holtes met effusies (ascites, pleuritis), het wervelkanaal (intrathecaal) met schade aan de meninges en intravesicaal (met tumoren van de urinewegen) bubbel).

    Na chemotherapie wordt de patiënt naar huis ontslagen met aanbevelingen die de noodzakelijke onderhoudsmedicijnen, de data van bloedonderzoeken om belangrijke indicatoren te controleren en de datum van het volgende bezoek voor de volgende chemokuur aangeven.

    Na verschillende kuren chemotherapie, ter beoordeling van de behandelende arts, wordt een aanvullend onderzoek uitgevoerd om te begrijpen hoe de tumor op de behandeling reageert..

    Bijwerkingen van chemotherapie

    Elke chemotherapie gaat gepaard met bijwerkingen. Om chemotherapie bij de behandeling van kanker zo comfortabel mogelijk te maken, moeten de volgende regels in acht worden genomen:

    1. Gebruik originele medicijnen, geen generieke geneesmiddelen.
    2. Neem het tijdschema voor de toediening van cytostatica in acht.
    3. Voer volledige pre- en postmedicatie uit met medicijnen die de tolerantie van chemotherapie vergemakkelijken.

    De meest voorkomende bijwerkingen na chemotherapie zijn:

    1) Alopecia (haaruitval);
    2) Leukopenie (afname van leukocyten);
    3) Misselijkheid en braken;
    4) Diarree.

    De overige bijwerkingen van chemotherapie zijn niet zo uitgesproken en vormen minder dan 5% van alle bijwerkingen. Laten we elke bijwerking na chemotherapie eens nader bekijken.

    Alopecia (haaruitval) na chemotherapie

    Haarverlies na chemotherapie is te wijten aan het feit dat kankermedicijnen voornamelijk de snel delende cellen van de kanker doden. Maar snel delende cellen worden niet alleen in tumoren aangetroffen, maar ook in ons bloed, haarzakjes en spijkerplaten. Eenmaal in het lichaam begint het antikankermedicijn snel delende tumorcellen te vernietigen en tegelijkertijd de snel delende cellen van de haarzakjes te doden, wat tijdens chemotherapie tot haarverlies leidt..

    Haarverlies treedt meestal op na de eerste of tweede chemotherapiecyclus. Haar valt tijdens chemotherapie niet meteen uit, maar geleidelijk. De meeste patiënten knippen hun haar zelf kort, zelfs vóór haaruitval, om geen enkel haarverlies op kleding en beddengoed te zien.

    Om haarverlies na chemotherapie te voorkomen, wordt een speciale helm gebruikt, die de hoofdhuid koelt tijdens de chemotherapie, waardoor wordt voorkomen dat chemotherapie met bloed de haarzakjes binnendringt.

    Het belangrijkste om te onthouden is dat alopecia na chemotherapie binnen 1-2 maanden na de voltooiing van de behandeling tegen kanker verdwijnt. Haar na chemotherapie groeit terug, wordt dikker en kan beginnen te krullen. Het wordt aanbevolen om vóór chemotherapie een pruik of hoofddoek te kopen om haarverlies na chemotherapie voor vreemden te verbergen.

    Leukopenie met chemotherapie

    Leukopenie na chemotherapie komt tot uiting in een afname van het aantal leukocyten in de bloedtest. Leukopenie na chemotherapie komt bijna altijd voor. De afname van leukocyten na chemotherapie vindt plaats doordat antikankermedicijnen voornamelijk de snel delende cellen van de kanker doden. Maar snel delende cellen worden niet alleen in tumoren aangetroffen, maar ook in ons bloed. Dit zijn constant delende cellen van onze immuniteit - leukocyten.

    Eenmaal in het lichaam begint het antikankermedicijn snel delende tumorcellen te vernietigen en tegelijkertijd snel delende bloedcellen te doden, wat leidt tot een afname van het aantal leukocyten in het bloed na chemotherapie..

    Een afname van leukocyten kan zowel een week na chemotherapie als twee tot drie weken na de volgende kuur optreden. Met het aantal gevolgde kuren neemt het risico op leukopenie toe als gevolg van accumulatie van toxiciteit.

    Bij een afname van leukocyten na chemotherapie, is het noodzakelijk om dringend contact op te nemen met uw arts voor het voorschrijven van geneesmiddelen die het beenmerg stimuleren..

    Misselijkheid na chemotherapie

    Diarree na chemotherapie

    Losse ontlasting na chemotherapie is vrij zeldzaam en wordt in verband gebracht met bijwerkingen van specifieke middelen tegen kanker.

    Niet alle cytostatica veroorzaken diarree na chemotherapie. Losse ontlasting na chemotherapie komt het meest voor na behandeling van tumoren van het maagdarmkanaal. Als diarree optreedt na chemotherapie, moet u contact opnemen met uw arts om de behandeling te corrigeren.

    Meestal worden voor diarree na chemotherapie medicijnen voorgeschreven Loperamide of Imodium, en in moeilijke situaties Octreotide. U moet ook een speciaal dieet volgen dat is voorgeschreven door een voedingsdeskundige..

    Chemotherapie

    Een kankercel heeft geen controleprogramma volgens welke zijn ontwikkeling, deling plaatsvindt, maar het heeft het vermogen om te herstellen en chaotische deling. Vanwege deze eigenschappen groeit de kankertumor snel, de cellen die van de tumor zijn gescheiden, komen via de bloedbaan andere organen en weefsels binnen, waar ze zich vervolgens beginnen te delen, waardoor een nieuwe kwaadaardige formatie ontstaat..

    Chemotherapie wordt voorgeschreven voor kanker om tumoren te bestrijden. Chemotherapie is een van de methoden om kanker te bestrijden, die wordt gebruikt bij een complexe behandeling, en kan vóór of na een operatie worden uitgevoerd. In het Yusupov-ziekenhuis wordt kankerbehandeling uitgevoerd met behulp van innovatieve methoden en medicijnen, immunotherapie, gerichte therapie en andere behandelmethoden.

    Wat is chemotherapie

    Chemotherapie is een medicijneffect op een kwaadaardige tumor, het kan cytotoxisch en cytostatisch zijn. Deze twee soorten chemotherapie verschillen in hoe ze werken op kankercellen. Cytotoxisch veroorzaakt tumornecrose, dood van kankercellen. Cytostatische chemotherapie vertraagt ​​de celdeling en groei van de tumor. Chemotherapie wordt uitgevoerd om tumormetastasen te voorkomen, voor de behandeling van kwaadaardige tumoren in combinatie met chirurgie en bestraling.

    In het Yusupov-ziekenhuis wordt chemotherapiebehandeling uitgevoerd door geneesmiddelen op verschillende manieren toe te dienen (systemische chemotherapie), door te injecteren in de sereuze holte (lokale chemotherapie), door endolymfatische toediening van grote doses geneesmiddelen (regionale chemotherapie). Patiënten ondergaan chemotherapie na een volledig onderzoek. Bij bijwerkingen voeren de ziekenhuisartsen de bloedtellingen uit.

    Functies van een chemotherapeut

    In het Yusupov-ziekenhuis houden oncologen en chemotherapeuten zich bezig met de behandeling van kanker. Behandeling met innovatieve chemotherapie-medicijnen met minimale bijwerkingen en toxische effecten op het lichaam wordt uitgevoerd volgens het protocol. De chemotherapeut is verantwoordelijk voor de keuze van het behandelprotocol voor de patiënt. De functionele taken van een chemotherapeut omvatten het beoordelen van de gezondheid van de patiënt, het identificeren van tekenen van een kwaadaardige ziekte, het diagnosticeren, onderzoeken en behandelen volgens het protocol.

    Contra-indicaties

    Contra-indicaties voor chemotherapie zijn afhankelijk van de toestand van de patiënt, vaak zijn er geen volledige contra-indicaties, maar de dosis chemotherapie moet worden verlaagd. Chemotherapie mag niet worden toegepast tijdens de zwangerschap, in aanwezigheid van een infectieziekte, na een grote operatie, bij ernstige aandoeningen van de lever en de nieren, het hart, de longen, bij uitputting en bij ouderen met een verzwakt lichaam, met een laag aantal bloedplaatjes.

    Soorten chemotherapie

    Er zijn verschillende soorten chemotherapie:

    • Rode chemotherapie. Bezit een hoge toxiciteit en kracht, bevat geneesmiddelen van de antacyclinegroep. Medicijnen in deze groep zijn rood.
    • Blauwe chemotherapie. Uitgevoerd met blauwe mitoxantron en mitomycine.
    • Witte chemotherapie. Uitgevoerd met taxol, takosela.
    • Gele chemotherapie. Chemotherapie is genoemd naar de kleur van medicijnen - fenanthriplatine, cisplatine en andere. De toxiciteit van ‘gele’ medicijnen is lager dan die van rode medicijnen voor chemotherapie.

    Chemotherapie kan zijn:

    • Adjuvans. Dit type chemotherapie wordt uitgevoerd na een operatie. Hiermee kunt u verborgen metastasen verwijderen en de ontwikkeling van kankercellen stoppen.
    • Niet-adjuvans. Het wordt uitgevoerd vóór de operatie, met zijn hulp wordt de groei van een kankergezwel gestopt, wordt de kans op uitzaaiingen verkleind en wordt de grootte van de tumor verkleind.
    • Gericht. Dit type therapie richt zich op specifieke moleculen in kwaadaardige cellen. Dit vermindert het risico op afsterven van normale cellen in het lichaam. Gerichte therapiegeneesmiddelen onderdrukken de ontwikkeling van het microvasculaire systeem van de tumor.
    • Spaarzaam. Voor deze chemotherapie worden medicijnen gebruikt met minimale bijwerkingen..
    • Hyperthermisch. Dergelijke chemotherapie wordt uitgevoerd door tumorcellen samen met geneesmiddelen tegen kanker aan hoge temperaturen bloot te stellen..
    • Inductie. Het wordt gebruikt in aanwezigheid van contra-indicaties voor chirurgische ingrepen, met matige of hoge gevoeligheid van de kanker voor chemotherapie. Met behulp van inductiechemotherapie verminderen ze de symptomen van oncologische aandoeningen bij palliatieve behandeling, gebruikt voor leukemie, kiemceltumoren van de testikels, lymfomen en andere ziekten.
    • Hoge dosis. Het wordt gebruikt om verschillende soorten lymfomen te behandelen, die worden gekenmerkt door de toediening van hogere doses geneesmiddelen.
    • Palliatief. Palliatieve therapie kan de kwaliteit van leven van kankerpatiënten in het laatste stadium van tumorontwikkeling verbeteren, de symptomen van een kwaadaardige tumor blokkeren, wordt aan patiënten voorgeschreven om de aandoening na een operatie te verlichten, om pijn te verlichten.
    • "Platina". Platina bevattende chemotherapie is zeer effectief en leidt vaak tot goede resultaten na ineffectieve behandeling met andere chemotherapeutica.

    Opleiding

    Vóór chemotherapie wordt de patiënt getraind. De arts raadt aan om slechte gewoonten op te geven en de fysieke activiteit zoveel mogelijk te beperken - de patiënt krijgt ziekteverlof voor de duur van de behandeling. De training omvat medicamenteuze bescherming van het spijsverteringsstelsel, de nieren, de lever en het beenmerg tegen de effecten van chemotherapie. De patiënt ondergaat een behandeling voor bijkomende ziekten, waarbij het lichaam wordt gereinigd van giftige stoffen die zich hebben opgehoopt als gevolg van kanker.

    Hoe wordt de procedure uitgevoerd

    Chemotherapie wordt op verschillende manieren gedaan:

    • Met een druppelaar.
    • Injecties.
    • Mondeling.

    Druppelaar, injecties kunnen op de volgende manieren worden toegediend:

    • Subcutaan.
    • Intramusculair.
    • In het ruggenmergvocht, de pleura, de buikholte.
    • Direct in een kwaadaardig neoplasma.
    • In de slagader die naar de tumor leidt.
    • Lokaal.

    Gerichte therapie wordt uitgevoerd in het Yusupov-ziekenhuis onder toezicht van een oncoloog, als de behandeling wordt uitgevoerd met behulp van de infusie van medicijnen. Het heeft geen ernstig effect op het lichaam van de patiënt en de meeste patiënten blijven actief tijdens de behandeling. Vaak wordt gerichte therapie uitgevoerd in combinatie met andere methoden, wat de kans op herstel aanzienlijk vergroot. Alvorens een gerichte therapie uit te voeren, voeren artsen een onderzoek uit naar de moleculaire kenmerken van een kwaadaardige tumor - dit helpt om de tumor en metastasen effectief te beïnvloeden.

    Effecten

    Chemotherapie is niet alleen een positieve trend, wanneer de groei stopt en tumorvernietiging optreedt, maar ook bijwerkingen die bij verschillende patiënten in verschillende mate van ernst optreden. In de meeste gevallen is er haaruitval, misselijkheid, duizeligheid, braken, verlies van eetlust, verstoring van het maagdarmkanaal, veranderingen in het aantal bloedcellen. Na het einde van de behandeling verdwijnen de bijwerkingen na verloop van tijd, het haar groeit, misselijkheid en andere onaangename gevolgen verdwijnen. Als zich ernstige bijwerkingen voordoen, zal de arts de dosis van het medicijn verlagen of de chemotherapie annuleren. De meest agressieve is rode chemotherapie, die verschillende medicijnen combineert met intense effecten.

    Efficiëntie

    De effectiviteit van chemotherapie ligt in de mogelijkheid om het medicijn door het lichaam te verspreiden, waardoor het niet alleen de primaire focus van kanker kan beïnvloeden, maar ook tumormetastasen. Chemotherapie wordt in kuren uitgevoerd, waardoor gezonde cellen kunnen herstellen tijdens de rustperiode. De medicijnen worden individueel geselecteerd, afhankelijk van het type tumor, de gezondheidsstatus van de patiënt en andere factoren.

    Omdat kankercellen resistent worden tegen medicijnen, wordt chemotherapie gebruikt in combinatie met andere methoden om kanker te behandelen. Chemotherapie vormt een gevaar voor het leven van de patiënt wanneer hoge doses medicijnen worden voorgeschreven. Artsen van het Yusupov-ziekenhuis hebben effectieve behandelingsregimes ontwikkeld met microdoses van chemotherapie-medicijnen, die zijn ontworpen voor verschillende cursussen.

    Er wordt aangenomen dat de patiënt op weg is naar herstel, als de eetlust is verbeterd, de patiënt is aangekomen, de stemming is verbeterd, de pijn is afgenomen, het onderzoek een afname van de grootte van de kwaadaardige tumor laat zien.

    Herstel van de patiënt

    Het herstel van het lichaam van de patiënt vindt plaats afhankelijk van de duur van de behandeling en de ontvangen doses chemotherapie. Haar begint te groeien, het gebruik van vitaminesupplementen zal helpen bij snel haarherstel. Gedurende deze periode wordt het niet aanbevolen om het haar in een andere kleur te verven - de chemicaliën in de verf zullen de toestand van de patiënt verslechteren. Een dieet moet worden gevolgd, de patiënt is gecontra-indiceerd in augurken, gefrituurd en gerookt voedsel, voedsel met een hoog vetgehalte. Koffie, chocolade, alcohol zijn niet toegestaan.

    Na chemotherapie moet de patiënt meer tijd buiten doorbrengen, wandelen en, indien nodig, hulp zoeken bij een psychotherapeut of psycholoog. In het Yusupov-ziekenhuis worden patiënten met kanker gerehabiliteerd. Patiënten worden bijgestaan ​​door multidisciplinaire specialisten - oncologen, psychologen, revalidanten, therapeuten. Het ziekenhuis heeft een vriendelijke sfeer, er zijn comfortabele afdelingen voor patiënten. Herstel na chemotherapie vindt plaats in een sfeer van aandacht en warme houding van het ziekenhuispersoneel.

    Chemotherapie voor kanker: soorten, kenmerken en behandeling

    Kanker is 's werelds meest verraderlijke ziekte met een jaarlijks sterftecijfer van een miljoen.

    Oncologische ziekten zijn een hele groep pathologieën die worden gekenmerkt door de vorming van kankercellen die het immuunsysteem vernietigen en het lichaam volledig vernietigen. Kankerziekten zijn een van de meest verraderlijke ter wereld: elk jaar eisen ze het leven op van miljoenen mensen van verschillende geslachten en leeftijden. Dat is de reden waarom de hele medische wereldgemeenschap zich bezighoudt met de ontwikkeling van effectieve behandelingsregimes voor kanker. Wetenschappers over de hele wereld zijn bezig met voortdurende wetenschappelijke activiteit, waarbij nieuwe medicijnen worden gemaakt en effectieve methoden voor de behandeling van kanker worden ontwikkeld, waaronder chemotherapie voor kanker.

    Op dit moment is chemotherapie een van de meest betrouwbare methoden om kanker te behandelen, die individueel wordt geselecteerd, afhankelijk van de kenmerken van een bepaalde tumor en de gezondheid van de patiënt. De term "chemotherapie voor kanker" in de geneeskunde betekent het gebruik van cytostatica die de cellen van een kwaadaardige tumor binnendringen en hun structuren vernietigen.

    Met de komst van cytostatica in de oncologische geneeskunde vond er een echte doorbraak plaats: chemotherapiecursussen voor kanker helpen de deling van pathogene cellen aanzienlijk te vertragen en de groei van tumoren te minimaliseren. In de beginfase kan chemotherapie samen met chirurgie helpen om de focus van de pathologie volledig te vernietigen, en als de ziekte zich in een verwaarloosde toestand bevindt, kunnen cytostatica de ontwikkeling van de ziekte vertragen en het leven van de patiënt zoveel mogelijk verlengen..

    Hoe effectief chemotherapie is voor kanker, moet worden beoordeeld aan de hand van het specifieke type oncologie: er zijn soorten kwaadaardige tumoren die uitsluitend worden behandeld met cytostatica en hun combinatie. In de kankergeneeskunde wordt chemotherapie al vele jaren beschouwd als een van de meest effectieve en effectieve methoden voor de behandeling van kanker..

    Adjuvante en neoadjuvante chemotherapie in de oncologie

    Beantwoording van de vraag: "Wat is chemotherapie bij kanker?" - de belangrijkste soorten, die in de oncologische praktijk in de wereld worden gebruikt om de ontwikkeling van kanker te voorkomen, moeten worden overwogen.

    Chemotherapie-oncologen onderscheiden de volgende soorten chemotherapiebehandeling:

    • adjuvante chemotherapie;
    • neoadjuvante chemotherapie;
    • therapeutische chemotherapie.

    Elk type chemotherapie heeft zijn eigen doelen en doelstellingen, daarom wordt de selectie van de behandeling uitgevoerd op basis van elk specifiek klinisch geval. Daarom wordt adjuvante chemotherapie voor kanker aanbevolen voor patiënten, afhankelijk van de morfologie van de tumor en het stadium van de ziekte, die een operatie hebben ondergaan om neoplasmata te verwijderen. De taak van een dergelijke therapie is om het risico op ziekteprogressie te verminderen - het verschijnen van nieuwe metastasen, en om herhaling van de ziekte te voorkomen.

    Het is dus duidelijk wat chemotherapie in dit geval in de oncologie geeft: een afname van het risico op herontwikkeling van pathologie, waar zowel de patiënten zelf als oncologen zo bang voor zijn, in wiens arsenaal er niet altijd effectieve methoden zijn om een ​​nog gevaarlijkere en voorbijgaande recidiverende kanker te behandelen..

    Bovendien krijgen patiënten bij kanker vaak neoadjuvante chemotherapie voorgeschreven, die wordt gegeven voordat de tumor operatief wordt behandeld. Het doel van een dergelijke "chemie" is om de omvang van een niet-operabele tumor te verkleinen of, bijvoorbeeld, orgaanbehoudoperaties uit te voeren, en om de gevoeligheid van kankercellen voor medicijnen die in de postoperatieve periode zullen worden gebruikt, bloot te leggen..

    Daarnaast is er ook therapeutische chemotherapie, die wordt voorgeschreven als ondersteunende therapie voor patiënten in de gebruikelijke stadia van het oncologische proces. In dit geval wordt het effect van chemotherapie op het lichaam beperkt tot het vertragen van de verspreiding van de tumor en het maximaliseren van de kwaliteit van leven van patiënten die aan oncologie lijden..

    In de oncologische praktijk worden vaak gecombineerde behandelingsregimes gebruikt, bij het opstellen van welke chemotherapeuten de bovengenoemde soorten chemotherapie voor kanker combineren om de effectiviteit van de behandeling te vergroten. Neoadjuvante chemotherapie wordt bijvoorbeeld vaak voorgeschreven vóór een operatie en adjuvante chemotherapie daarna.

    Het antwoord op de vraag of chemotherapie helpt bij kanker in stadium 4 is nogal gecompliceerd, maar de meeste experts zijn er zeker van dat het gebrek aan ondersteunende behandeling kan leiden tot ernstig pijnsyndroom, complicaties die verband houden met de verspreiding van de tumor naar aangrenzende weefsels en organen, en vroegtijdig overlijden. geduldig.

    Angst om chemotherapie te ondergaan voor kanker

    Veel patiënten van oncologische apotheken zijn bang voor behandeling met cytostatica, omdat de bijwerkingen na chemotherapie behoorlijk ernstig kunnen zijn:

    • verhoogde lichaamstemperatuur;
    • misselijkheid, braken;
    • haaruitval en verlies;
    • koude rillingen en spierpijn;
    • zwakte en duizeligheid;
    • gastro-intestinale stoornissen;
    • verlies van eetlust;
    • depressie, paniekaanvallen;
    • verhoogde slaperigheid.

    Intensieve chemotherapie voor kanker is een ernstige belasting voor het cardiovasculaire systeem en de bloedsomloop. U hoeft echter niet bang te zijn voor ernstige bijwerkingen: de chemotherapeut schrijft een ondersteunende behandeling voor die helpt om zo snel mogelijk te herstellen na een behandeling met cytostatica..

    Voordat ze chemotherapie ondergaan in een ziekenhuis, krijgen patiënten een lijst met onderzoeken toegewezen met de verplichte aflevering van een gedetailleerde bloedtest en biochemie. Chemotherapie heeft een negatieve invloed op de bloedformule, daarom controleren patiënten tijdens de behandeling met cytostatica herhaaldelijk de toestand van het bloed en de hartspier (analyses, ECG).

    Een ervaren chemotherapeut beveelt, parallel aan het voorschrijven van chemotherapie, geneesmiddelen aan om het lichaam te onderhouden, waardoor het aantal en de frequentie van bijwerkingen wordt verminderd.

    Onthoud dat chemotherapie een van de meest vooraanstaande kankerbehandelingen ter wereld is.!

    De meeste patiënten die de behandeling weigeren, leven zelden langer dan 1 jaar.

    Intramurale chemotherapie voor kanker: hoe wordt chemotherapie gedaan

    Dus, is chemotherapie effectief voor kanker, en wat zal de prognose zijn voor patiënten die een cytostatische behandeling met succes voltooien? Elke oncoloog zal zeggen dat chemotherapie de meeste tumorcellen vernietigt (en in sommige soorten oncologie een volledige genezing bevordert!), Het algemene welzijn van de patiënt verbetert en zijn leven verlengt!

    Alvorens een patiënt in het ziekenhuis op te nemen, legt de behandelende arts hem in detail uit hoe de chemokuur voor kanker verloopt, en geeft ook aanbevelingen met betrekking tot voeding, levensstijl, enz. Alles hangt hier af van het type tumor en het geselecteerde chemotherapie-regime.

    Patiënten die zelfstandig kunnen bewegen zijn in het dagziekenhuis, en "ernstige" patiënten blijven gedurende de hele chemokuur op de afdeling. Artsen van het ziekenhuis bieden patiënten de nodige hulp bij chemotherapie en bieden ook morele steun in de strijd tegen kanker.

    Bij de vraag hoe lang chemotherapie in de oncologie duurt, is het belangrijk om te begrijpen dat elk specifiek klinisch geval individueel is. In de primaire oncologie zullen de behandelingen met cytostatica korter en minder intens zijn dan bij recidiverende kanker.

    Een chemotherapeut kan bijvoorbeeld 4 kuren chemotherapie aan een patiënt voorschrijven, die met een tussenpoos van 21 dagen moeten worden herhaald. Als de patiënt echter een slecht bloedbeeld heeft, zal de dokter hem niet toelaten tot de volgende "chemotherapie". Daarom is het erg moeilijk om precies te zeggen hoe vaak chemotherapie in de oncologie wordt gedaan en hoeveel dagen dit proces zal duren. Als de testindicatoren onbevredigend zijn, wordt in de regel het interval tussen de procedures met enkele dagen verschoven totdat ze zijn hersteld..

    Cytostatische geneesmiddelen worden intraveneus toegediend. Parallel met hen schrijft de arts ondersteunende medicijnen voor om misselijkheid en braken, duizeligheid en andere bijwerkingen te voorkomen. De behandelende arts informeert de patiënt over hoe vaak chemotherapie wordt gegeven voor kanker, maar het exacte cijfer kan ook niet onmiddellijk worden gegeven - het wordt bepaald op basis van de resultaten van MRI- en CT-onderzoeken. De behandeling is cyclisch en kan met een goede tolerantie worden verlengd, maar in de meeste gevallen worden 6 kuren chemotherapie voorgeschreven.

    De resultaten van chemotherapie: wat moderne cytostatica kunnen doen

    Om erachter te komen of chemotherapie kanker helpt, vergelijkt u de resultaten van de onderzoeken van de patiënt vóór en na de behandeling. In de meeste gevallen krimpt de tumor na chemotherapie aanzienlijk of verdwijnt zelfs volledig. Zelfs als de oncologie niet volledig kan worden genezen, kan het, tegen de achtergrond van een behandeling met cytostatica, gewoon 'bevriezen' en de patiënt jarenlang helemaal niet hinderen..

    De resultaten van de behandeling zullen grotendeels afhangen van hoe de intervallen tussen de kuren worden waargenomen, evenals van het tijdstip van het onderzoek, aangezien wanneer de ziekte voortschrijdt, het behandelingsregime moet worden gewijzigd. Zelfs in gevallen van totale hopeloosheid is de effectiviteit van chemotherapie in de oncologie vrij hoog: deze medicijnen verbeteren de kwaliteit van leven en verlengen deze zoveel mogelijk..

    Als kanker in de vroege stadia wordt ontdekt, is de kans op volledig herstel met chemotherapie zeer groot. Bij chemotherapie is het uitermate belangrijk om te bepalen welke kuur chemotherapie, hoeveel kuren, welke behandelingsintervallen, hoe lang de behandeling duurt, omdat onvolledige behandeling kan bijdragen aan de snelle groei van kankercellen die niet onder controle kunnen worden gehouden..

    Ongeacht hoeveel dagen chemotherapie voor kanker en wat de aanvankelijke prognose van de ziekte was, patiënten krijgen de kans om volledig of gedeeltelijk te genezen, pijn te verminderen en, belangrijker nog, te hopen op herstel. Verwaarloos het advies van oncologen niet en volg strikt het ontwikkelde behandelingsregime, en dan krijgt u de maximale kansen op genezing, evenals op een lang en bevredigend leven.!