Myoma van de baarmoeder

Osteoom

Baarmoederfibromen is een chronische ziekte van het baarmoederlichaam, die zich manifesteert door de groei van een of meer tumorachtige knooppunten in de spierlagen. Als gevolg hiervan neemt de omvang van de baarmoeder toe, wordt de vorm vervormd. Dit leidt tot een onaangenaam symptoom - pathologische bloeding, frequent urineren, pijn in de onderbuik en het bekkengebied, verminderde reproductie. Maar dit gebeurt niet altijd - de tekenen van baarmoederfibromen bij vrouwen zijn afhankelijk van het aantal knooppunten en van hun grootte. In meer dan de helft van de gevallen zijn myomateuze knooppunten klein van formaat en manifesteren ze zich op geen enkele manier.

De ziekte komt heel vaak voor. Volgens statistieken lijdt tot 70-80% van de vrouwen aan myoma op de leeftijd van 45 jaar.

Behandelingstactieken zijn afhankelijk van het stadium van de tumor, de groeisnelheid en de leeftijd van de patiënt. Omvat conservatieve en chirurgische methoden. Een asymptomatisch beloop vereist alleen regelmatige observatie door een gynaecoloog.

Oorzaken van de ziekte

Myoma is een hormoonafhankelijke ziekte. Dit betekent dat de knooppunten groeien als reactie op de effecten van vrouwelijke geslachtshormonen, in het bijzonder progesteron en oestrogeen. Daarom komt het alleen voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Het ontwikkelt zich echter meestal in de late reproductieve en premenopauzale periode. Kleine en middelgrote knooppunten met het begin van de menopauze hebben de neiging achteruit te gaan of, zoals mensen zeggen, oplossen. Bij vrouwen kunnen na het begin van de menopauze vleesbomen verschijnen als reactie op het gebruik van oestrogeenbevattende geneesmiddelen.

Er zijn geen wetenschappelijke gegevens die op betrouwbare wijze zouden bevestigen dat de oorzaak van de ontwikkeling van vleesbomen een hormonale aandoening is. Bij veel patiënten verschijnen knooppunten tegen de achtergrond van normale hormonale niveaus. Dit betekent dat deze hormoonafhankelijke ziekte niet hormoonafhankelijk is..

Er werd enige erfelijke afhankelijkheid aan het licht gebracht, maar het is ook onmogelijk om over de directe invloed van de erfelijke factor van deze ziekte te praten..

Er zijn risicofactoren:

  • later menarche;
  • een groot aantal abortussen;
  • overvloedige menstruatie;
  • ontstekingsziekten van het genitale gebied;
  • ovariële cysten;
  • analfabete anticonceptie op lange termijn;
  • leverfunctiestoornis;
  • afwezigheid van bevalling en borstvoeding op de leeftijd van 30;
  • overgewicht;
  • stoornissen van het koolhydraatmetabolisme;
  • sedentaire levensstijl;
  • spanning.

Tegenwoordig is het echter onmogelijk om de oorzaak van vleesbomen en de waarschijnlijkheid van de ontwikkeling ervan bij een bepaalde vrouw betrouwbaar te bepalen..

Classificatie van myomateuze formaties

Het lichaam van de baarmoeder bestaat uit de spierlaag en het slijmvlies dat het binnenste gedeelte bekleedt.

Myomateuze formaties zijn gelokaliseerd in het spierbindweefsel. De focus van hun groei is één defecte cel, die bepaalde veranderingen ondergaat en zich sneller begint te delen dan de aangrenzende cel..

Het resultaat is een myomateus knooppunt - een lokale opeenhoping van chaotisch ineengestrengelde gladde spiervezels. Gemiddeld variëren de afmetingen van enkele millimeters tot enkele centimeters. Soms worden echter zeer grote neoplasmata gevonden. Sommige bereiken een paar kilo.

Myomateuze cellen degenereren praktisch niet tot kwaadaardige. Dit gebeurt in minder dan 1% van de gevallen..

Aandacht! Zelfs de snelle groei van vleesbomen is geen teken van maligniteit.

De baarmoederfibromen kunnen zich in verschillende lagen bevinden. Op deze gronden zijn de knooppunten onderverdeeld in de volgende typen:

  • Submukeus of submukeus - groeit in de baarmoederholte. Het kan volledig naar binnen uitsteken, met de helft of minder.
  • Intramuraal of intermusculair - bevindt zich in de orgelwand.
  • Subserous of subperitoneaal - steekt uit van buitenaf (in het peritoneum).

Onder deze soorten is er een vleesboom die op een steel groeit.

Symptomen van vleesbomen

Hoewel de ziekte een hoge prevalentie heeft, ervaart ongeveer 35-40% van de patiënten ernstige symptomen - in de rest is het asymptomatisch.

  • Zware en langdurige menstruatie.
  • Stolsels in menstruatiebloed.
  • Gevoel van druk in het blaasgebied.
  • Frequent urineren.
  • Pijn in de onderbuik.
  • Buikvergroting.
  • Pijn tijdens seks.

Complicaties treden op bij grote neoplasmata.

Frequente ontwikkeling van bloedarmoede veroorzaakt door zware en langdurige menstruatiebloedingen.

Reproductiestoornis - treedt meestal op bij een intramurale site. In dit geval doen zich problemen voor bij het begin van de zwangerschap, omdat de knooppunten de fixatie van de eicel op het baarmoederslijmvlies belemmeren. Het kan ook een miskraam veroorzaken..

Een zeldzame complicatie is het disfunctioneren van nabijgelegen organen: de blaas en het rectum.

Diagnostiek

De arts kan baarmoederfibromen vermoeden, op basis van de klachten van de patiënt, en na een gynaecologisch onderzoek, in het geval van een vergroting van de grootte van het orgaan.

Eerder was de mate van ontwikkeling van de ziekte gecorreleerd met de weken van de zwangerschap, op basis van hoeveel de baarmoeder van de patiënt was vergroot. Dit is gebeurd sinds de dagen dat er geen echografische diagnostiek was. Nu dient de definitie van het type "vleesbomen overeenkomend met 8-9 weken zwangerschap" als een marker voor de grootte van de vleesboom, maar niet als een diagnostisch criterium..

Het is alleen mogelijk om de ziekte betrouwbaar te diagnosticeren door de resultaten van een echografisch onderzoek. Met echografie kunt u nauwkeurig de grootte van knooppunten, hun locatie en type bepalen. Het is noodzakelijk dat de echoscopist bij het opstellen van het resultaat niet alleen een beschrijving van de knooppunten maakt, maar ook een schematische tekening van de baarmoeder met hun locatie en een indicatie van de grootte van elk.

Dit is belangrijk voor de behandelende arts bij het plannen van verdere behandeling. Om bijvoorbeeld precies te begrijpen hoe neoplasmata verwijderd moeten worden. Of is het mogelijk dat een patiënt zwanger wordt van een dergelijke rangschikking van knooppunten.

Omdat echografie niet altijd bestand is tegen te grote formaties en een sterk vergrote baarmoeder, wordt in sommige gevallen naast echografie een MRI voorgeschreven.

Hysteroscopie is een van de aanvullende diagnostische hulpmiddelen. Dit is een endoscopisch onderzoek, waarbij een sonde met camera in de baarmoederholte wordt ingebracht en van binnenuit wordt onderzocht. Deze methode is niet vaak nodig.

Behandeling van vleesbomen

Embolisatie van de baarmoeder (VAE)

Dit is een minimaal invasieve en redelijk veilige methode, die erin bestaat de bloedstroom naar de myomateuze knooppunten te blokkeren. Als gevolg hiervan krijgen ze geen voeding en gaan ze binnen een paar uur achteruit..

In dit geval worden er geen bezuinigingen uitgevoerd. Een stof die embolieën bevat, wordt met behulp van een buis in de dijbeenslagader geïnjecteerd - kleine balletjes die de bloedstroom blokkeren als een plug.

Dit is een volledig orgaanbehoudende methode. Het percentage ernstige complicaties bij gebruik is ongeveer 1%.

Er zijn uitgesproken nevenreacties. Dit zijn pijnlijke gevoelens in de onderbuik gedurende enkele uren, die verlichting met een verdovingsmiddel vereisen. Gedurende meerdere dagen kunnen er misselijkheid, braken, koorts, urinewegaandoeningen optreden.

De methode is geïndiceerd voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd met symptomatische vleesbomen.

Chirurgische methoden

Het grootste aantal chirurgische ingrepen op het gebied van gynaecologie valt op baarmoederfibromen. Chirurgische verwijdering van knooppunten op de baarmoeder en de baarmoeder zelf, als andere soorten behandeling niet effectief zijn.

Myomectomie

Verwijdering van myomateuze knooppunten met behoud van het orgel.

De bedieningsmethode hangt meestal af van het type knooppunt:

  1. Hysteroscopisch. In dit geval wordt de incisie niet gemaakt. Verwijdering wordt uitgevoerd met een resectoscoop, die door de vagina wordt ingebracht. Dit type bewerking is alleen mogelijk met een submukeuze locatie van de knooppunten..
  2. Laparoscopisch. De operatie wordt uitgevoerd met behulp van een laparoscoop door verschillende gaatjes in de buikholte.
  3. Buik. Er worden insnijdingen gemaakt in de buik en baarmoeder. Dit type operatie wordt gebruikt voor multipel myoom. Hoewel dit de meest invasieve ingreep is met een lange herstelperiode, behoort het ook tot orgaanbehoudende chirurgie..

Het is zeer aan te raden macroscopische myomateuze formaties van gemiddelde grootte (2 tot 5 cm in diameter) te verwijderen, totdat ze uitgegroeid zijn tot grote afmetingen. Dit bemoeilijkt hun behandeling aanzienlijk en kan leiden tot de noodzaak van hysterectomie..

Hysterectomie (volledige verwijdering van de baarmoeder)

Een extreme maatregel die alleen moet worden genomen in het geval van ernstige symptomen en zeer grote orgaanafmetingen, en ook als andere methoden niet werken.

De operatie wordt ook laparoscopische, hysteroscopische of abdominale methoden uitgevoerd.

Meestal gebruikt voor vrouwen ouder dan 40 jaar die al kinderen hebben.

Al deze soorten chirurgische ingrepen worden uitgevoerd onder algemene of epidurale anesthesie..

Drugs therapie

Anticonceptie. Kan hevig bloeden verminderen en tijdelijk de groei van kleine knobbeltjes stabiliseren.

Geneesmiddelen die een tijdelijke menopauze veroorzaken. Tijdens het aanvraagproces (meestal 6 maanden) nemen de knooppunten af, maar na annulering groeien ze snel terug naar hun vorige en soms naar grote maten. Volledige regressie van de vleesboom is alleen mogelijk met zijn zeer kleine formaat.

Intra-uterien apparaat Mirena. Dankzij het effect op het baarmoederslijmvlies verwijdert het het symptoom - zware menstruatiebloedingen.

De vermelde medicijnen zijn symptomatisch en hebben geen aanhoudend therapeutisch effect..

Cryotherapie (bevriezende knooppunten).

FUS-ablatie (verdamping op afstand met een nauw gerichte ultrasone straal).

Dit zijn nieuwe methoden met weinig bewijs. Daarom worden ze niet veel gebruikt.

Aandacht! Voedingssupplementen, inclusief indool, bloedzuigers, reflexologie, kruidengeneeskunde - behandel geen vleesbomen.

Moderne benaderingen van behandeling

Welke methoden door de arts worden gebruikt, is afhankelijk van veel factoren..

Modern concept van de behandeling van baarmoederfibromen:

  • Baarmoederfibromen vereisen alleen behandeling indien geïndiceerd.
  • De therapie mag niet ernstiger zijn dan de ziekte zelf.
  • De aanpak van de behandeling moet zo orgaanbehoudend mogelijk zijn.
  • De behandeling moet het meest duurzame effect hebben.
  • Concentreer u op het behoud van de voortplantingsfunctie, zelfs als de vrouw nu geen zwangerschap plant.

De symptomen en behandeling van vleesbomen hangen met elkaar samen. Bij het kiezen van een therapie moet u de volgende vragen beantwoorden:

  • Heeft myoma een invloed op het leven van een vrouw?.
  • Welke en waar zijn de knooppunten precies gevonden.
  • Groeien ze.
  • Is een vrouw van plan om zwanger te worden en wanneer.
  • Leeftijd van de patiënt.

Omdat myoma niet degenereert tot kanker en in ongeveer 60% van de gevallen op geen enkele manier tot uiting komt, of de symptomen onbeduidend zijn, is het niet de moeite waard om een ​​vrouw aan een behandeling te onderwerpen, en nog meer aan een chirurgische ingreep. De aanbevelingen van sommige artsen om vleesbomen te verwijderen alleen omdat ze bestaan, zijn volkomen onterecht, laat staan ​​om het hele orgaan te verwijderen. De gezondheid van de patiënt kan meer lijden onder ingrijpende behandelingen dan onder kleine vleesbomen.

Bij een asymptomatisch beloop wordt aanbevolen om elke 6-12 maanden een echografie te ondergaan en de dynamiek te observeren.

Als de knooppunten echter gestaag groeien van meting naar meting, is dit ook een reden voor behandeling..

Maar als een vrouw premenopauzaal is en de groei van vleesbomen en symptomen matig is, kan de arts een afwachtende houding kiezen.

Na het begin van de menopauze stopt de productie van geslachtshormonen en wordt het myoom afgebroken. Bij zware menstruatie kan in dit geval de Mirena-spiraal worden voorgeschreven als symptomatische behandeling..

Als een vrouw een zwangerschap plant, is het belangrijk om te begrijpen hoe de knooppunten dit kunnen verstoren - of ze de vorm van de baarmoeder vervormen, of ze de hechting van een bevruchte eicel aan de wanden verstoren, of snelgroeiende knooppunten de ontwikkeling van de foetus verstoren. Als deze factoren zijn uitgesloten, kunt u zwanger worden van vleesbomen.

Als neoplasmata tot onvruchtbaarheid en miskraam leiden, is behandeling noodzakelijk - embolisatie of myomectomie. Het is belangrijk om er rekening mee te houden dat vleesbomen een ziekte zijn met de kans op herhaling. Daarom is het raadzaam om een ​​dergelijke ingreep uit te voeren als een vrouw in de nabije toekomst een zwangerschap plant. Als ze het een aantal jaren gaat uitstellen, bestaat de kans dat de knooppunten weer gaan groeien..

Preventie

Voor de preventie van de ziekte is het belangrijk om alles uit te sluiten dat een vrouw in gevaar brengt - stress, bloedarmoede, veneuze congestie in het bekkengebied, analfabete anticonceptie, ontsteking, abortus.

Daarom zijn de preventieve maatregelen als volgt:

  • normale slaap;
  • goede voeding;
  • optimaal gewicht behouden;
  • fysieke activiteit;
  • regelmatig seksleven;
  • tijdige behandeling van ziekten van het vrouwelijke genitale gebied;
  • het handhaven van zwangerschap en borstvoeding gedurende minimaal 4-6 maanden.

Ook voor de preventie van vleesbomen is het belangrijk om de voortplantingsfunctie op tijd te realiseren. Het is optimaal als de eerste geboorte plaatsvindt na ongeveer 22 jaar en de tweede na 25 jaar. Late eerste bevalling leidt tot vroegtijdige veroudering van myocyten (spiercellen), wat een afname betekent van het vermogen van de baarmoeder om uit te rekken en samentrekken, en een neiging om knooppunten te vormen.

Baarmoederfibromen zijn niet alleen vatbaar voor correctie, maar ze behoren niet tot gevaarlijke ziekten. Om fibroid-therapie het meest effectief te laten zijn, is het belangrijk om het op tijd te identificeren. Daarom behoren regelmatige bezoeken aan de gynaecoloog ook tot preventieve maatregelen..

Drie belangrijke benaderingen voor de behandeling van vleesbomen

Myoma van de baarmoeder is een fibroom, een tumor met een goedaardige etiologie. De belangrijkste lokalisatieplaatsen kunnen de wanden van de baarmoeder zijn, of binnen de wanden van de baarmoeder.

De ziekte kan beginnen met het verschijnen van een tumor die niet groter is dan een paar millimeter in diameter; naarmate het groeit, kan de diameter toenemen tot enkele centimeters. Deze pathologie wordt gekenmerkt door het verschijnen van meerdere tumoren tegelijk.Om de grootte van de vleesboom te schatten, meten artsen deze met de grootte van de stand van de baarmoederfundus tijdens de zwangerschap.

  1. Oorzaken van voorkomen
  2. Soorten baarmoederfibromen
  3. Symptomen
  4. Waarom vleesbomen gevaarlijk zijn?
  5. Diagnostiek
  6. Fibroid-behandeling
  7. Behandeling met geneesmiddelen
  8. Behandeling met volksrecepten
  9. Afkooksels en aftreksels
  10. Hygiënische baden
  11. Chirurgische behandelingsmethoden
  12. Preventie
  13. Beoordelingen
  14. Wat te vermijden met vleesbomen?

Oorzaken van voorkomen

De volgende redenen kunnen als basis dienen voor de ontwikkeling van dit pathologische proces:

  1. Genetische aanleg (belaste erfelijkheid).
  2. Hormonale stoornissen in het lichaam van een vrouw.
  3. Ziekten waarbij endometriale hyperplasie van de binnenste laag van de baarmoeder optreedt (poliepen, endometriose, ovariumcyste).
  4. Veelvuldig gebruik van spiraaltjes, en abortus, ontsteking.
  5. Ziekten van de geslachtsorganen veroorzaakt door infectie.
  6. Overtreding van de psycho-emotionele toestand, waarvan het optreden wordt vergemakkelijkt door stressvolle situaties.
  7. Endocriene systeemziekte, diabetes mellitus, overgewicht.
  8. Sedentaire levensstijl (gebrek aan lichaamsbeweging).
  9. Onregelmatig seksleven.
  10. Gebruik van orale anticonceptie (pillen).
  11. Overmatige ultraviolette straling.

Soorten baarmoederfibromen

Er zijn de volgende soorten vleesbomen:

  1. Intermusculaire (intramurale) pathologische formatie bevindt zich in de laag van het myometrium.
  2. Abdominale (subserale) lokalisatieplaats van het neoplasma vindt plaats onder het slijmvlies van de baarmoederlaag.
  3. Submukeus (submukeus) Dit type pathologie wordt gekenmerkt door het feit dat het neoplasma zich in het slijmvlies bevindt.
  4. Een interconnectieve (intraligamentaire) tumor verschijnt in het gebied van de baarmoederbanden.

Symptomen

In de vroege stadia is deze pathologische aandoening meestal asymptomatisch..

Wanneer de grootte van het neoplasma 2 cm in diameter is, kunnen de eerste symptomen van het klinische beeld verschijnen:

  1. Een vrouw aan het begin van de menstruatiecyclus heeft spastische, krampen in de onderbuik.
  2. De menstruatiecyclus gaat over de gehele lengte gepaard met constante pijn.
  3. Houd er rekening mee dat periodes er overvloedig uitzien.
  4. In de intervallen tussen de menstruatiecyclus verschijnt uitsmerende afscheiding met bloedverontreinigingen.
  5. De duur van de menstruatie wordt geschonden, ze kunnen worden verkort of juist verlengd.
  6. Het meest alarmerende symptoom is dat een vrouw geen kind kan krijgen..

In latere en latere stadia van de ziekte kunnen er ernstigere symptomen aan dit klinische beeld worden toegevoegd:

  1. Verhoogde buikpijn, die vaak uitstraalt naar de benen of lumbale regio. Hun versterking kan plaatsvinden tegen de achtergrond van een toename van lichamelijk werk en in rust.
  2. Er is een toename in de buik, terwijl het lichaamsgewicht niet verandert.
  3. Door de proliferatie begint de vleesboom druk uit te oefenen op nabijgelegen organen (blaas, darmen), waardoor de vrouw een stoelgangstoornis (obstipatie) en pijnlijk urineren krijgt.
  4. Het verschijnen van een foto van een acute buik kan een zeer alarmerend symptoom zijn. Dergelijke symptomen worden waargenomen als het been van het neoplasma is gedraaid en necrose is ontstaan ​​als gevolg van necrose. Deze aandoening vereist een dringende chirurgische ingreep..

Vleesbomen zijn te herkennen aan indirecte tekens:

  1. Tegen de achtergrond van veelvuldig bloeden ontwikkelt zich bloedarmoede.
  2. Hoofdpijn in de tijdelijke regio's en duizeligheid verschijnen.
  3. Pijn op de borst kan verschijnen.
  4. Als gevolg van angstige gedachten ontwikkelen zich neurotische toestanden, in combinatie met een gevoel van angst, gevaar.

Waarom vleesbomen gevaarlijk zijn?

Myoma van de baarmoeder vormt geen bedreiging voor het leven van een vrouw, maar als een tijdige behandeling niet wordt uitgevoerd, vormt het optreden van complicaties een bedreiging voor het leven van de patiënt:

  • Een gevaarlijk gevolg is dat myoma begint te evolueren van een goedaardig neoplasma naar een kwaadaardig neoplasma en zich manifesteert in de vorm van baarmoederhalskanker. Dit pathologische proces wordt vergemakkelijkt door een afname van de immuniteit. Een dergelijke degeneratie wordt waargenomen bij 2% van de patiënten met deze pathologie..
  • De ontwikkeling van bloedarmoede door ijzertekort als gevolg van langdurige bloeding. In deze toestand ervaart een vrouw:
    • Hoofdpijn en duizeligheid.
    • Bleekheid en cyanose van de huid.
    • Flauwvallen verschijnt.
    • Verlies van kracht en kortademigheid.
    • Verminderde concentratie en afleiding.
  • Weefselnecrotisatie treedt op als gevolg van een verminderde bloedstroom in het been van de fibroid-knoop. Dit gebeurt meestal na langdurig lichamelijk werk en wordt gekenmerkt door het optreden van een acuut klinisch beeld:
    • Een vrouw heeft een scherpe dolkpijn in de onderbuik.
    • De lichaamstemperatuur stijgt sterk tot kritische niveaus.
    • Misselijkheid kan optreden en overgaan in braken.
  • Als de verkeerde behandelingsmethode wordt gekozen, kunnen de groeiende grote vleesbomen meervoudige druk uitoefenen op aangrenzende organen. Bij overmatige druk op de darmen kan een vrouw niet poepen, constipatie treedt op. Als de blaas onder druk staat, kan het moeilijk zijn om te plassen.
  • Soms treedt tijdens dit pathologische proces zwangerschap op, maar het dragen ervan gaat gepaard met een constante dreiging van een miskraam. En in het geval van zijn normale beloop, op het moment van bevalling, kan niet alleen een gigantische, maar zelfs een kleine myoma-knoop voorkomen dat de foetus normaal uit het geboortekanaal komt.

Diagnostiek

Diagnostische methoden:

  • De exacte diagnose van vleesbomen wordt vastgesteld door een gynaecoloog. Bij een gynaecologisch onderzoek is het eerste teken de toename. Voor een nauwkeurige bevestiging van de diagnose is een echografie of MRI-scan verplicht. Hiermee kunt u de grootte van het neoplasma bepalen, welk knooppunt, waar is de locatie, het aantal myoma-knooppunten.
  • Hysteroscopie wordt voorgeschreven met het oog op biopsie, voor daaropvolgende histologische analyse. Hiermee kunt u de structuur van de vleesboom vaststellen.
  • Laparoscopische methode (modern) wordt parallel gebruikt met de diagnose en behandeling van subserale neoplasmata.

Fibroid-behandeling

Er zijn twee manieren om baarmoederfibromen te behandelen:

  1. Conservatieve behandeling. Hiervoor worden medicijnen, homeopathie, medicinale kruiden, bloedzuigers, bijenproducten gebruikt..
  2. Chirurgie. De methode omvat chirurgische interventiemethoden.

Als een vrouw van wie de leeftijd het 40-jarig jubileum is gepasseerd, en zij zich in de menopauze bevindt en de grootte van het neoplasma het niveau van 12 weken niet overschrijdt, kan de behandeling van een vrouw tijdens de menopauze zonder operatie worden uitgevoerd. In dit geval is het erg belangrijk dat ze niet wordt gestoord door pijn en dat het klinische beeld geen verergerde symptomen heeft..

Behandeling met geneesmiddelen

Het effect van een dergelijke behandeling draagt ​​alleen bij aan de resorptie van vleesbomen, vermindering van neoplasma's, alleen als de vleesboom klein is en niet groter is dan anderhalve cm. Deze toedieningsvormen kunnen het beste worden gebruikt als een aanvullende behandelingsmethode.

  • Behandeling met anticonceptie orale anticonceptiva wordt voorgeschreven:
    • Desogestrel.
    • Novinet.
    • Marvelon.
    • Mercilon.
    • Rigevidon.
    • Ovidon.

    Behandeling met volksrecepten

    Bij de behandeling van dit pathologische proces worden vergeten recepten uit de traditionele geneeskunde gebruikt. Maar hun gebruik thuis vindt alleen plaats in de volgende gevallen:

    • Wanneer een vrouw zich in de premenopauzale periode bevindt (niet postmenopauzaal). In dit geval wordt een afname van het hormoonniveau in het vrouwelijk lichaam waargenomen en daarom kan het gebruik van medicinale kruiden een positief effect hebben..
    • Vroege stadia van vleesbomen.
    • Verplicht overleg met een gynaecoloog.
    • Gebruik infusie, tincturen en medicinale afkooksels alleen als aanvullende behandelingsmethode.
    • Het is onmogelijk om een ​​volledige genezing van baarmoederfibromen te bereiken met methoden waarbij alleen medicinale kruiden worden gebruikt..

    Wanneer u een dergelijke behandelingsmethode kiest, moet u weten dat medicinale planten, afhankelijk van hun werking, kunnen worden onderverdeeld in verschillende groepen, die elk een bepaald therapeutisch effect zullen hebben:

    • Antineoplastische planten. Deze groep bevat kruiden:
      • Marsh wateraardbei.
      • Hemlock.
      • Stinkende gouwe kruid.
      • Zyuznik Europees.
      • Borovaya baarmoeder.
      • Witte maretak.
    • Geneeskrachtige kruiden met een immuunmodulerend effect:
      • Rhodiola rosea.
      • Eleutherococcus.
      • Schisandra chinensis.
      • Zamaniha moeras.
      • Aralia Manchurian.
    • Kruiden waarvan de acties gericht zijn op het herstellen van de menstruatie, hun cyclus en het verwijderen van het symptoom van pijn:
      • Kamille kruid.
      • Hop.
      • Boerenwormkruid.
      • Droomkruid.
    • Als een vrouw baarmoederbloeding heeft tijdens de pauze tussen de menstruatiecycli, dan is het niet overbodig om de volgende kruiden te gebruiken:
      • Duizendblad.
      • Herderstasje gras.
      • Berberisfruit.

    U kunt afkooksels, tincturen en infusen bereiden zonder uw huis te verlaten, alleen.

    Afkooksels en aftreksels

    De volgende recepten worden gebruikt voor de bereiding van afkooksels en infusen:

    • Neem 30 gram brandnetel- en duizendbladkruid, giet kokend water (250 ml) en giet het in een thermoskan. Sta 3 uur lang op het resulterende mengsel en drink 3 keer per dag voor de maaltijd, 80 ml.
    • Bij de diagnose vleesbomen wordt een goed effect waargenomen bij het gebruik van een afkooksel van hennepzaden, ze drinken het gedurende 14 dagen 3 koffiekopjes per dag.
    • Zwijnen baarmoeder (een lepel) wordt met gekookt water in een volume van 1 kopje gegoten, gedurende 10 minuten in een waterbad gestoomd en 1 uur voor de maaltijd in een eetlepel geconsumeerd.

    Om alcoholische tincturen te bereiden, kunt u het volgende recept gebruiken:

    • Neem 250 gram alcohol en voeg er een lepel walnootmembranen aan toe en laat het 14 dagen trekken. De tinctuur kan worden geconsumeerd in 30 druppels, niet meer dan 3 keer per dag..
    • Maal 10 gram in een vleesmolen. kliswortel, voeg een halve liter heet water toe en laat 12 uur trekken. De infusie kan gedurende 30 dagen 4 keer per dag worden ingenomen. Na een pauze van tien dagen is het mogelijk om de infusie opnieuw aan te brengen.

    Hygiënische baden

    Geneeskrachtige kruiden kunnen niet alleen voor intern gebruik worden gebruikt, maar ook voor uitwendig gebruik, voor douchen en het instellen van hygiënische baden:

    • Hiervoor wordt een diepe container genomen, er wordt een lepel boter, honing en teer aan toegevoegd. De oplossing wordt geroerd, een daarin gedrenkte tampon wordt een nacht in de vagina ingebracht. De volgende dag wordt kamferolie aangebracht, een daarin gedrenkte tampon wordt diep in de vagina geplaatst. Deze procedures wisselen elkaar de maand af.
    • Gedroogd kruid van stinkende gouwe in het volume van een eetlepel wordt met kokend water gegoten en een half uur in een waterbad wegkwijnen, waarna het wordt gespannen en niet meer dan twee keer per dag wordt gebruikt voor douchen.
    • Infusie van calendulabloemen. Voor de bereiding wordt een lepel gedroogde calendula-bloemen met kokend water in een volume van 0,5 liter gegoten, waarna het in een thermoskan worden gegoten en voor één nacht kan worden bewaard. 'S Morgens kan het infuus gedurende twee weken in verschillende slokjes vóór de maaltijd worden ingenomen. Of gebruik voor hygiënische baden.

    Chirurgische behandelingsmethoden

    Soms is er een gebrek aan medicamenteuze behandeling, het is niet altijd mogelijk om een ​​positieve dynamiek te bereiken bij de behandeling van dit pathologische proces.

    Er zijn een aantal redenen waarom chirurgische ingreep een onvermijdelijke aandoening wordt:

    1. Veranderingen in de grootte van de baarmoeder die meer dan 12 weken oud zijn. Tegelijkertijd neemt de druk op de dichtstbijzijnde organen toe..
    2. De ontwikkeling van de groei van vleesbomen gaat gepaard met hevig bloeden van de baarmoeder.
    3. Neoplasma dood en necrotisatie.
    4. Toetreding tot het uteriene myoom van adenomyose.

    Na een gedetailleerd onderzoek beslist de arts om de patiënt al dan niet te opereren..

    Hiervoor worden drie soorten chirurgische ingrepen gebruikt:

    1. Laparoscopie. Om het uit te voeren, wordt een kleine incisie gemaakt in de voorste buikwand, waardoor een operatie plaatsvindt.
    2. Hysteroscopie. Voor deze operatie is een incisie niet nodig. Het hele verloop van de operatie wordt via de vagina uitgevoerd.
    3. Laparotomie. Dit is een soort buikoperatie waarbij een incisie in de onderbuik wordt gemaakt. Het wordt uiterst zelden gebruikt, wanneer een dringende chirurgische ingreep nodig is voor symptomen van een acute buik (met verdraaien van de vleesbomen met daaropvolgende necrotisatie).

    Als de groei van vleesbomen zeer snel en binnen korte tijd optreedt, wordt een radicale methode gebruikt, de volledige verwijdering van het lichaam van de baarmoeder (hysterectomie).

    De eerste twee opties voor chirurgische ingreep kunnen als de meest populaire worden beschouwd. Hun belangrijkste voordeel is de afwezigheid van chirurgische hechtingen, snelle revalidatie van een zieke vrouw en het vermogen om de vruchtbaarheid te behouden..

    Preventie

    Om het optreden van deze pathologie te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​reeks maatregelen in acht te nemen die gericht zijn op het behoud van de normale werking van het lichaam en om de regels van een gezonde levensstijl in acht te nemen.

    Een vrouw heeft nodig:

    • Bewaak uw psycho-emotionele toestand, beheers stressvolle situaties, indien mogelijk, zorg voor gemoedsrust en geef niet toe aan paniek in een moeilijke omgeving.
    • Houd u aan de regels van een uitgebalanceerd dieet. Gebruik de manier van werken en rusten correct. Maak dagelijkse wandelingen in de frisse lucht.
    • Houd uw uiterlijk in de gaten en controleer uw gewicht.
    • Versterk het immuunsysteem door het lichaam te verharden met waterbehandelingen.
    • Binnen 1 jaar een medisch onderzoek ondergaan en onderzocht worden door een gynaecoloog. Bij het bereiken van de leeftijd van 40 jaar, ondergaan eenmaal per jaar een echografisch onderzoek van de buikholte en het bekken.
    • Bescherm uzelf op de juiste manier tegen ongewenste zwangerschap, vermijd abortus.
    • Heb een regelmatig seksleven.
    • Vermijd overmatige blootstelling aan direct zonlicht.
    • Eet in de herfst- en lente bovendien versterkte complexen, waaronder vitamines van de groepen A, C, E, evenals ijzer en jodium, koper en zink.

    Door het complex van deze maatregelen wordt de ontwikkeling van baarmoederfibromen voorkomen.

    Beoordelingen

    Beoordelingen van vrouwen over vleesbomen:

    Wat te vermijden met vleesbomen?

    Met de ontwikkeling van deze ziekte zijn bepaalde regels vereist waardoor dit soort pathologie niet snel kan verlopen:

    • Een zieke vrouw kan geen procedures gebruiken op basis van een thermisch effect (hete baden, sauna's, baden).
    • Kies bij het kiezen van een vakantieplek landen met een gematigd klimaat; vermijd in de zomer langdurige blootstelling aan zonlicht. Ultraviolette straling kan leiden tot een plotselinge verergering en progressie van de ziekte
    • Neem minimaal 8 uur slaap per dag.
    • Vermijd stressvolle situaties.
    • Leef alle voorschriften na die door de arts zijn voorgeschreven.

    De effectiviteit van therapie voor deze ziekte kan alleen worden bereikt als de regels en voorschriften voor en na de operatie worden gevolgd..

    In het geval dat de operatie niet werd uitgevoerd en de behandeling wordt uitgevoerd met medicatie of met behulp van traditionele medicijnrecepten, moet de patiënt weten dat dit type therapie niet effectief is en geen geweldig resultaat oplevert, en soms kan het de gezondheid schaden (onredelijk en analfabeet gebruik van medicinale planten).

    Wat veroorzaakt baarmoederfibromen

    Fibromen zijn een veelvoorkomend probleem, met klachten of symptomen waarvan patiënten zich tot een gynaecoloog wenden. Deze ziekte komt veel voor bij zowel jonge meisjes als volwassen patiënten met kinderen..

    Volgens statistieken komt pathologie voor bij 85% van de patiënten, slechts 30% van de vrouwen ontwikkelt de ziekte met bepaalde symptomen. Bij jonge meisjes kunnen vleesbomen met dezelfde waarschijnlijkheid verschijnen als bij oudere patiënten.

    Elke vrouw die zich zorgen maakt over haar gezondheid, wil weten waar myoma vandaan komt en of het kan worden gedaan zodat het niet verschijnt. Als ze de redenen voor de ontwikkeling van pathologie, de symptomen ervan, kent, kan ze tijdig een specialist raadplegen om verdere aanbevelingen te ontvangen en een onderzoek te ondergaan. Een jonge vrouw moet een bijzonder verantwoordelijke houding aannemen ten aanzien van de keuze van de behandelende arts en de kliniek voor de behandeling van vleesbomen, aangezien het succes van de behandeling grotendeels afhangt van de kwalificaties van de specialist en de uitrusting van de medische instelling.

    Soorten myomateuze knooppunten

    Fibromen worden gediagnosticeerd bij jonge meisjes en vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Deze pathologie treedt op wanneer de werking van de spiercellen van het voortplantingsorgaan is aangetast. Deze ziekte wordt meestal geclassificeerd afhankelijk van de lokalisatie van myomateuze knooppunten, die in verschillende lagen van de baarmoederwand kunnen voorkomen..

    De wand van de baarmoeder wordt gevormd door drie lagen cellen:

    • Het endometrium, of het slijmvlies dat de baarmoederholte bedekt, is de binnenste laag;
    • Het myometrium is de dikste spierlaag, het vormt de spierlaag;
    • Het sereuze membraan is de buitenste laag.

    Pathologie kan in elk van deze lagen voorkomen, daarom wordt de naam van de knooppunten bepaald door hun lokalisatie. In de moderne gynaecologie zijn er drie soorten myomateuze knooppunten:

    • submukeuze knooppunten ontwikkelen zich tot de orgaanholte;
    • spier- of intramurale knooppunten zijn gelokaliseerd in de spier;
    • subserale knooppunten bevinden zich buiten het voortplantingsorgaan.

    Artsen-gynaecologen onderscheiden tussenliggende soorten formaties, waaronder intramuraal-sereuze en intramurale-submukeuze neoplasma's.

    De symptomatologie van myoma hangt af van de laag waarin de goedaardige tumoren zich bevinden. Bij de behandeling van vleesbomen is het echter belangrijk dat een specialist vaststelt waarom vleesbomen verschijnen. Verloskundige-gynaecoloog Dmitry Mikhailovich Lubnin heeft uitgebreide ervaring met de behandeling van myomateuze formaties, hij beveelt patiënten aan om een ​​specialist te bezoeken om reproductieve gezondheid te behouden.

    Vleesbomen bij jonge mensen: aangeboren pathologieën

    Er is geen consensus onder gynaecologen over de reden waarom vleesbomen verschijnen. Wetenschappers hebben ontdekt dat elk myomateus knooppunt wordt gevormd uit slechts één cel met een defect. In de geneeskunde worden twee concepten overwogen waarom cellen verschijnen die voorafgaan aan de vorming van myomateuze knooppunten.

    Knobbeltjes bij jonge vrouwen verschijnen vanwege het feit dat er een overtreding was tijdens de intra-uteriene ontwikkeling. Gladde spiercellen worden gevormd over een lange periode, dit proces wordt voltooid door een zwangerschap van 38 weken. Er is echter een onstabiele periode waarin ze het meest vatbaar zijn voor het verschijnen van defecten als gevolg van verschillende soorten invloeden..

    Op het moment van de menstruatievorming begint het actieve werk van beschadigde cellen, vanaf dit moment kunnen vleesbomen bij jonge mensen verschijnen. Deze reden is al ernstig genoeg voor jonge meisjes die een bezoek aan de gynaecoloog uitstellen om een ​​afspraak te maken en een onderzoek te ondergaan..

    Meerdere menstruatie

    Het tweede concept is gebaseerd op schade aan orgaanweefsels als gevolg van herhaalde menstruatie, waarna een tumor verschijnt..

    Gladde spiercellen bij een gezond jong meisje of vrouw beginnen zich te delen in de tweede helft van de cyclus, het lichaam bereidt zich voor op een mogelijke zwangerschap. Als deze gebeurtenis niet optreedt en menstruatie optreedt, treedt spontane celdood of apoptose op.

    Myoma verschijnt wanneer sommige cellen niet worden vernietigd en gaat naar de volgende cyclus. Myomateuze knoppen hebben kenmerken die kenmerkend zijn voor baarmoedercellen tijdens de zwangerschap. Deze cellen hebben dus een verhoogde gevoeligheid voor het hormoon progesteron. Het verschijnen van nieuwe cellen, hun actieve deling, vooral bij jonge patiënten, wordt verklaard door progesteron.

    Artsen-gynaecologen onderscheiden verschillende factoren, onder invloed waarvan myomateuze cellen bij jonge mensen verschijnen:

    • ontstekingsprocessen;
    • schrapen;
    • abortus;
    • chirurgische ingrepen aan de baarmoeder;
    • een klein aantal geboorten;
    • eerste bevalling op latere leeftijd;
    • postpartum complicaties;
    • vroeg begin van de menstruatie.

    Een veel voorkomende misvatting is dat vleesbomen optreden als er een hormonale onbalans is. Deze bewering heeft geen wetenschappelijke rechtvaardiging, het is weerlegd door vooraanstaande gynaecologen en wetenschappers. Het is wetenschappelijk bewezen dat vleesbomen niet optreden bij hormonale verstoringen in het vrouwelijk lichaam. Bepaalde hormonen zetten hun groei in gang.

    Vele jaren geleden was deze theorie de basis voor het voorschrijven van hormonale geneesmiddelen, zoals Duphaston, aan vrouwen als onderdeel van de behandeling, die volgens artsen het verschijnen van vleesbomen had moeten overwinnen. In de praktijk werd echter het tegenovergestelde effect bereikt: de groei van knooppunten werd opgemerkt bij jonge mensen..

    Moderne vrouwen kunnen per e-mail advies krijgen en een geschikt moment kiezen om de kliniek te bezoeken. De gezondheid van de patiënt hangt niet alleen af ​​van de acties van specialisten, maar ook van de houding van de vrouw ten opzichte van medische aanbevelingen, haar interesse in een positief resultaat.

    De belangrijkste symptomen van vleesbomen

    Myomateuze formaties beginnen zonder symptomen te verschijnen, dus een vrouw weet misschien lange tijd niet van de aanwezigheid van deze aandoening. Kleine storingen in het functioneren van het voortplantingssysteem kunnen wijzen op de ontwikkeling van goedaardig onderwijs, maar ze kunnen ook ontbreken. Vaak wordt pathologie gedetecteerd tijdens een routine gynaecologisch onderzoek.

    Het kan enkele jaren duren vanaf het moment dat de knoop begint te verschijnen totdat de symptomen verschijnen, deze periode is individueel voor elke vrouw. De belangrijkste symptomen van baarmoederfibromen, zowel bij jonge meisjes als bij vrouwen, zijn:

    • veranderde aard van de menstruatie. De duur en overvloed van menstruatie met het verschijnen van vleesbomen kan variëren. Intense menstruatiebloedingen leiden tot complicaties, waaronder bloedarmoede;
    • een toename van de buik in het onderste gebied duidt op een groot knooppunt. Therapie van pathologie in dit stadium omvat het gebruik van chirurgische methoden of embolisatie van de baarmoederslagaders;
    • frequent urineren vindt plaats wanneer de tumor op de blaas en andere nabijgelegen organen drukt;
    • pijn is kenmerkend voor myomatose in het geval dat de tumor sterft door het draaien van de benen. Als er pijnlijke gevoelens optreden, moet de patiënt een gynaecoloog raadplegen, die pijnstillers zal voorschrijven en een onderzoek zal uitvoeren. Necrose, of de dood van de knoop, is een gunstige uitkomst voor deze pathologie;
    • problemen die verband houden met de conceptie verschijnen vanwege het feit dat vleesbomen de penetratie van sperma of de implantatie van het embryo verstoren.

    Een toename van de omvang van de baarmoeder is een van de tekenen van de ontwikkeling van fibromen, die groot zijn. Veel experts gebruiken bij het bepalen van de grootte van de tumor een methode waarbij de baarmoeder met vleesbomen tijdens de zwangerschap wordt vergeleken met het orgaan. Ervaren gynaecoloog D.M. Lubnin beschouwt deze aanpak als achterhaald. Moderne onderzoeksmethoden maken het mogelijk om de exacte grootte van de vleesboom te bepalen, zelfs in het stadium waarin de knooppunten net beginnen te verschijnen.

    Diagnose van de ziekte

    Met moderne apparatuur die wordt gebruikt bij de diagnose van vleesbomen, kunt u de grootte van de formatie en de relatie met de delen van de baarmoeder nauwkeurig bepalen. Wanneer een gynaecoloog op een stoel wordt bekeken, merkt hij in aanwezigheid van pathologie een toename van de baarmoeder op, wat de basis wordt voor een volledig onderzoek.

    Jonge meisjes hebben in de regel geen informatie over deze ziekte, dus als er tijdens het onderzoek een probleem wordt vastgesteld, raken ze in paniek. Om de reproductieve gezondheid te behouden, is het noodzakelijk om de voorgeschreven tests te ondergaan en de aanbevelingen van de behandelende arts op te volgen.

    In de periode dat onderzoek in een stoel de belangrijkste methode was om fibromen te diagnosticeren, werd de grootte ervan vergeleken met de grootte van de baarmoeder tijdens de zwangerschap. Met deze diagnostische methode kan niet worden vastgesteld uit welke laag de tumor groeit, de exacte grootte van de tumor. Bij gebrek aan betrouwbare informatie is het onmogelijk om de juiste behandelingstactieken te kiezen en een voorspelling te doen over de verdere ontwikkeling van pathologie..

    Om het stadium van de ziekte vast te stellen, leidt de gynaecoloog de patiënt naar een echografisch onderzoek, waarmee de grootte van de vleesbomen kan worden beschreven en een schema voor hun locatie kan worden ontwikkeld. Een grafische weergave van de locatie van tumoren stelt u in staat om de mate van hun relatie met de structuren van de baarmoeder te beoordelen: de baarmoederhals, holte en bodem.

    Bij een groot uterusmyoma bij jonge patiënten en vrouwen van leeftijd, wordt een MRI-scan gemaakt, omdat een echografie in dit geval onmogelijk is vanwege de penetratie van echografie in de weefsels over een korte afstand. In deze studie ontvangt de gynaecoloog afbeeldingen met een afbeelding van het orgaan, de verhouding tussen vleesbomen en de grootte ervan.

    Diagnose en behandeling van grote knooppunten vereisen een speciale aanpak van de gynaecoloog, met name voor jonge vrouwen die een baby willen krijgen. Embolisatie van de baarmoeder wordt gebruikt om patiënten met deze pathologie te behandelen. De herstelperiode na deze operatie is korter in vergelijking met andere interventies.

    Methoden voor de behandeling van myomateuze neoplasmata

    Jonge meisjes wenden zich vaak tot een gynaecoloog met klachten over onaangename symptomen en stellen een vraag over de oorzaak van vleesbomen. In de moderne gynaecologie worden de oorzaken en factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van deze pathologie actief bestudeerd, worden methoden voor de behandeling ervan ontwikkeld..

    Bij de behandeling van myomatose bij nulliparous jonge meisjes en vrouwen met kinderen worden medicinale, chirurgische methoden en embolisatie van de baarmoederslagaders gebruikt. Elke methode die tot deze groep behoort, heeft bepaalde indicaties en effectiviteit..

    Effectieve medicamenteuze therapie wordt uitgevoerd met slechts één niet-hormonaal medicijn - Esmya. Dit middel blokkeert progesteronreceptoren, die de groei van vleesbomen versnellen. Met dit medicijn kunt u de tumor tot een minimum beperken, maar het positieve effect wordt mogelijk niet bij alle patiënten waargenomen.

    Medicamenteuze behandeling is geïndiceerd in gevallen waarin embolisatie van de baarmoederarterie excessief zou zijn. Dus medicijnen worden gebruikt bij de behandeling van jonge patiënten, maar ook bij vrouwen met kleine knooppunten in de baarmoeder. Voor de behandeling van vleesbomen gebruiken moderne gynaecologen ook andere medicijnen, maar deskundigen beschouwen deze als minder effectief.

    Chirurgische behandeling van vleesbomen wordt op verschillende manieren uitgevoerd: myomectomie en hysteroresectoscopie. Deze methoden worden gebruikt als de patiënt een vleesboom heeft die haar zwangerschapsplannen verstoort. Bij het voorschrijven van een operatie moet een gynaecoloog bepalen hoe traumatisch het zal zijn voor het voortplantingsorgaan.

    In uitzonderlijke gevallen kan een baarmoederamputatie of hysterectomie worden uitgevoerd. Deze methode wordt meestal niet gebruikt bij de behandeling van jonge meisjes. De belangrijkste indicaties voor chirurgische verwijdering van de baarmoeder zijn enorme vleesbomen, veel knooppunten in de baarmoeder en de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

    De laatste oplossing voor het probleem van myomateuze knooppunten bij jonge vrouwen maakt embolisatie van de baarmoederslagaders mogelijk. Embolisatie kan worden gebruikt om verschillende soorten vleesbomen te behandelen, waarna ze uitdrogen, zoals druiven tot rozijnen. Na deze procedure zijn er geen complicaties..

    Als u de diagnose vleesbomen heeft, neem dan contact op met een ervaren specialist, u kunt online een afspraak maken.

    Een effectieve behandeling voor vleesbomen: embolisatie van de baarmoeder

    Veel gynaecologen die geen aandacht besteden aan historische kwesties op het gebied van geneeskunde, zijn van mening dat embolisatie van de baarmoeder een nieuwe methode is. In de jaren negentig werd deze methode gebruikt om vleesbomen te behandelen. Het verschijnen van vleesbomen wordt geassocieerd met veranderde cellen, waarvan de voeding wordt uitgevoerd door een netwerk van bloedvaten, als ze geblokkeerd zijn, zal de tumor afsterven.

    Het mechanisme van de VAE is gebaseerd op het stoppen van de bloedstroom door de baarmoederslagaders, terwijl de takken die de baarmoeder voeden niet worden beschadigd. Tijdens embolisatie wordt een stof met embolisatiedeeltjes in de vaten geïnjecteerd. Nadat de bloedcirculatie van de knooppunten is gestopt, verschijnt bindweefsel in plaats van het veranderde weefsel. Het proces van het omzetten van knooppunten is vergelijkbaar met het drogen van druiven tot rozijnen.

    De resultaten van embolisatie van de baarmoeder worden in de eerste uren na de procedure merkbaar: de symptomen verdwijnen, de gezondheid wordt genormaliseerd en de tumor neemt geleidelijk af. Volledig herstel en herstel van de patiënt vindt plaats binnen een jaar. Na de operatie zullen vleesbomen niet meer verschijnen en zich ontwikkelen in het orgel.

    De toonaangevende Russische specialist op het gebied van embolisatie is de endovasculaire chirurg Boris Yurievich Bobrov. Voor het eerst in Rusland werd de embolisatiemethode gebruikt door deze arts, die lange tijd met buitenlandse specialisten had gestudeerd en geoefend. Momenteel is Boris Yuryevich de directeur van de "European Clinic".

    Het is belangrijk voor een vrouw om te begrijpen waardoor vleesbomen worden veroorzaakt, welke factoren de vorming ervan beïnvloeden. Jonge meisjes denken ten onrechte dat deze ziekte zich niet op hun leeftijd ontwikkelt. Myoma komt voor bij jonge vrouwen in de vruchtbare leeftijd, die zich gedurende een lange periode mogelijk niet bewust zijn van hun pathologie. Met het begin van de reproductieve periode moet elke vrouw echter een gynaecoloog bezoeken en haar gezondheid controleren..

    1. Savitsky G.A., Ivanova R.D., Svechnikova F.A. Rol van lokale hyperhormonemie in de pathogenese van de snelheid van toename van de massa van tumorknopen in uteriene myoom // Verloskunde en gynaecologie. - 1983. - T. 4. - S. 13-16.
    2. Sidorova I.S. Baarmoederfibromen (moderne aspecten van etiologie, pathogenese, classificatie en preventie). In het boek: Myoma van de baarmoeder. Ed. I.S. Sidorova. M: MIA 2003; 5-66.
    3. Meriakri A.V. Epidemiologie en pathogenese van baarmoederfibromen. Sib Med Zhurn 1998; 2: 8-13.
    4. Bobrov B.Yu. Embolisatie van baarmoederslagaders bij de behandeling van baarmoederfibromen. Huidige stand van zaken // Journal of Obstetrics and Women's Diseases. 2010. nr. 2. S. 100-125
    5. B. Yu. Bobrov, SA Kapranov, VG Breusenko et al. Embolisatie van de baarmoeder: een moderne kijk op het probleem. "Diagnostische en interventionele radiologie", deel 1 nr. 2/2007

    Myoma van de baarmoeder

    Baarmoederfibromen is een ziekte die volgens het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie ongeveer een derde van de vrouwen treft. Met deze pathologie worden knooppunten van glad spierweefsel gevormd in de wand van het orgel. Er zijn geen kwaadaardige cellen in myomen, ze zijn niet levensbedreigend, maar ze kunnen wel enkele symptomen veroorzaken, problemen met zwangerschap.

    "Echografie toonde aan dat je vleesbomen in je baarmoeder hebt", deze woorden maken vrouwen vaak erg ongerust. In feite is alles niet zo eng.

    Oorzaken van vleesbomen

    Vroeger dacht men dat vleesbomen een goedaardige tumor zijn die groeit als gevolg van een onbalans tussen de vrouwelijke geslachtshormonen - oestrogenen en progesteron. De moderne wetenschap weet dat dit niet het geval is. Wetenschappers en artsen moeten toegeven: op dit moment is het onmogelijk om de exacte redenen voor de ontwikkeling van baarmoederfibromen te noemen. Er zijn twee theorieën:

    De embryonale theorie stelt dat stoornissen al optreden voordat het meisje wordt geboren. Feit is dat gladde spiercellen in de wand van de baarmoeder van de foetus relatief laat rijpen - met een zwangerschap van 38 weken. In de darmen en blaas zijn deze processen na 16 weken voltooid. Door de late rijping blijft het gladde spierweefsel van de baarmoeder voor een langere tijd in een onstabiele toestand, daarom is er een hoger risico op aandoeningen die leiden tot myoom.

    De traumatische theorie zegt dat schade aan het myometrium tijdens het leven optreedt. Het kan worden veroorzaakt door meerdere menstruaties, curettage en abortus, ontstekingsziekten, onzorgvuldig handelen van verloskundigen tijdens de bevalling.

    De baarmoederfibroom ontwikkelt zich niet door hormonen, maar ze beïnvloeden de groei. Myomateuze knooppunten komen bijna nooit voor bij meisjes vóór de eerste menstruatie en nemen af ​​na de menopauze.

    Verschillende factoren verhogen het risico op het ontwikkelen van baarmoederfibromen:

    • Leeftijd. De ziekte treft 40-60% van de vrouwen op de leeftijd van 35 jaar en 70-80% tegen 50 jaar.
    • Eerste menstruatie op jonge leeftijd.
    • Erfelijkheid. De risico's zijn groter als baarmoederfibromen zijn gediagnosticeerd bij naaste familieleden.
    • Overgewicht.

    Fibromen komen vaker voor bij vrouwen die nog nooit zijn bevallen. De risico's nemen af ​​met het aantal zwangerschappen en geboorten.

    Soorten baarmoederfibromen

    De wand van de baarmoeder is als een sandwich, waarvan de "vulling" precies de spierlaag is. Binnenin wordt de holte van het orgel bekleed door het slijmvlies (endometrium), buiten wordt het bedekt door het sereuze membraan (perimetrie). Myomateuze knooppunten kunnen naar binnen of naar buiten groeien, afhankelijk hiervan zijn ze onderverdeeld in drie typen:

    Subsereuze vleesbomen groeien op het buitenoppervlak van het orgel, op een brede basis (zoals een heuvel) of op een steel (zoals een paddenstoel). Ze veroorzaken meestal geen symptomen..

    Submukeuze vleesbomen steken uit in de holte van het orgel. Ze zijn het meest problematisch, omdat ze de meest voorkomende oorzaak zijn van bloedingen en zwangerschapsproblemen. Submukeuze vleesbomen zijn onderverdeeld in drie soorten:

    1. Nul-type - volledig in de baarmoederholte.
    2. Het eerste type - steekt de helft in de orgelholte uit.
    3. Het tweede type - steekt minder dan een derde uit.

    Intramurale vleesbomen bevinden zich in de spierlaag, kunnen meer naar de baarmoederholte, naar buiten toe of in het midden groeien.

    Afzonderlijk worden cervicale vleesbomen geïsoleerd.

    Symptomen van vleesbomen

    De meeste vrouwen ervaren geen symptomen of realiseren zich zelfs dat ze baarmoederfibromen hebben. Vaak wordt de diagnose bij toeval gesteld, tijdens een echo om een ​​andere reden. Er zijn situaties waarin een vrouw een bloedtest heeft, bloedarmoede (verlaagd hemoglobinegehalte) wordt gevonden en verder onderzoek toont aan dat de reden een zware menstruatie is als gevolg van vleesbomen..

    Drie symptomen komen het meest voor:

    1. Zware, langdurige (meer dan een week), pijnlijke menstruatie.
    2. Als de vleesboom groot is, comprimeert deze de blaas en het rectum. Er treden problemen op met ontlasting en plassen. Een vrouw kan klagen dat ze aanhoudende obstipatie heeft, vaak trekt om te plassen.
    3. Buikvergroting komt ook voor bij grote vleesbomen. Vrouwen hechten vaak niet veel belang aan dit symptoom, ze geloven dat ze gewoon beter zijn geworden..

    Pijn in de onderbuik, benen en onderrug, pijn tijdens geslachtsgemeenschap en andere symptomen komen minder vaak voor en worden meestal veroorzaakt door andere comorbide aandoeningen.

    Myoma van de baarmoeder is GEEN kwaadaardige tumor. Maar oncologische ziekten kunnen zich uiten met vergelijkbare symptomen, dus u moet een gynaecoloog bezoeken en worden onderzocht.

    Waarom zijn vleesbomen gevaarlijk??

    Er zijn veel mythes over deze score. Zelfs sommige gynaecologen blijven erin geloven, hoewel er al lang serieus wetenschappelijk onderzoek wordt gedaan en alle puntjes op de i staan..

    De belangrijkste misvatting is dat "myoma na verloop van tijd zeker in kanker zal veranderen". En vanaf hier volgt de conclusie: "de vreselijke tumor moet zo snel mogelijk worden verwijderd." In feite hebben baarmoederfibromen niets met kanker te maken. Kwaadaardige tumoren van het myometrium worden leiomyosarcomen genoemd. Hun oorzaken zijn onbekend en er is geen bewijs dat dit te wijten kan zijn aan vleesbomen..

    Myomateuze knooppunten worden niet vaker herboren tot kwaadaardige tumoren dan normaal myometrium.

    De tweede veel voorkomende mythe is dat een vrouw met vleesbomen niet zwanger kan worden. Dit is in feite niet altijd het geval. En zelfs als vleesbomen onvruchtbaarheid of een miskraam veroorzaken, kan dit in de meeste gevallen met behandeling worden gecorrigeerd..

    Sommige gynaecologen van de "oude school" intimideren vrouwen, zeggen dat ze nu niet naar baden, zonnebanken, ontspannen in warme landen, sporten in de sportschool, massage en fysiotherapie kunnen gaan, seks kunnen hebben. Het is bewezen dat dit niet het geval is. Een vrouw met vleesbomen kan een vol, actief leven leiden als er geen hevige bloeding is.

    Geen van deze factoren zorgt ervoor dat knooppunten snel groeien. Over het algemeen is de groei van baarmoederfibromen een onvoorspelbaar iets. In elk specifiek geval is het onmogelijk te zeggen hoe de ziekte zich dynamisch zal gedragen, ongeacht de levensstijl waaraan een vrouw zich houdt, en ongeacht de beperkingen die ze hanteert. Daarom is het belangrijk om regelmatig echografie te ondergaan en de toestand van de knooppunten te controleren..

    Een studie volgde bijvoorbeeld een jaar lang vrouwen met vleesbomen. De resultaten waren heel verschillend. In sommige zijn de knooppunten gedurende deze tijd met 25% afgenomen, in andere met 138%.

    Wat is er echt gevaarlijk aan vleesbomen? Sommige vrouwen krijgen complicaties:

    • Bloedarmoede - een afname van het hemoglobinegehalte in het bloed als gevolg van ernstige bloedingen. Het manifesteert zich in de vorm van bleekheid, verhoogde vermoeidheid, zwakte, hoofdpijn en duizeligheid.
    • Sommige baarmoederfibromen leiden tot onvruchtbaarheid en miskraam.
    • Vrouwen met vleesbomen in de baarmoeder hebben een 2 tot 2,5 maal hoger risico op climacterisch syndroom - een complex van symptomen die optreden kort voor, tijdens en na de menopauze.

    Hoe moderne gynaecologen baarmoederfibromen behandelen?

    In de moderne gynaecologie is niet alleen het begrip van het ontwikkelingsmechanisme van baarmoederfibromen veranderd, maar ook de benaderingen van de behandeling ervan. Er worden verschillende methoden gebruikt, elk met zijn eigen voordelen en indicaties. Allereerst moet u erachter komen of een vrouw behandeling nodig heeft. Als baarmoederfibromen klein zijn, niet groeien en geen symptomen veroorzaken, is observatie in de tijd voldoende.

    Het is dus noodzakelijk om een ​​vrouw met vleesbomen te behandelen als:

    1. Er is een van de drie symptomen waarover we het hierboven hebben gehad.
    2. De laatste twee of drie echo's, uitgevoerd met een interval van 4-6 maanden, toonden aan dat myoma constant groeit.
    3. Een vrouw wil een baby krijgen en vleesbomen kunnen het begin en de zwangerschap verstoren.

    Chirurgie

    Omdat eerdere baarmoederfibromen als een tumor werden beschouwd (hoewel goedaardig), bestreden ze het radicaal. Vaak stelden artsen onmiddellijk voor dat vrouwen hun baarmoeder zouden laten verwijderen. “Ben je van plan nog zwanger te worden? Waarom heb je dan deze zak met knopen nodig? " Vroeger hoorde je dit vaak van doktoren. En als een moderne gynaecoloog dat zegt, is het beter om bij hem weg te blijven. De operatie van chirurgische verwijdering van de baarmoeder (hysterectomie) is een extreme maatregel, het is toegestaan ​​wanneer het absoluut onmogelijk is om anders te doen.

    De baarmoeder is niet alleen nodig om nakomelingen te krijgen. Dit orgel vervult andere belangrijke functies in het vrouwelijk lichaam. Na verwijdering van de baarmoeder ontwikkelt zich een posthysterectomiesyndroom, het dreigt met ernstige complicaties.

    Een andere chirurgische optie is myomectomie. Tijdens de operatie verwijdert de chirurg alleen de vleesbomen, de baarmoeder blijft op zijn plaats en de vrouw kan in de toekomst zwanger worden. Chirurgische ingreep kan op verschillende manieren worden uitgevoerd: via een incisie, punctie (laparoscopisch), met behulp van robotinstallaties, zonder een incisie door de vagina.

    Gevolgen van verwijdering van vleesbomen en zwangerschap

    Na myomectomie verdwijnen de symptomen van baarmoederfibromen, de vrouw kan zwanger worden en een baby krijgen. Maar het grootste nadeel van chirurgische behandeling is het hoge risico op herhaling. Na 4-5 jaar krijgt ongeveer de helft van de geopereerde vrouwen weer vleesbomen. Daarom is de operatie geïndiceerd in gevallen waarin een vrouw in de nabije toekomst een zwangerschap plant, en niet ergens later..

    Andere voorwaarden waaronder het verwijderen van vleesbomen kan worden uitgevoerd:

    • Als de arts zeker weet dat tijdens de operatie de baarmoederholte niet wordt geopend en het orgaan niet hoeft te worden verwijderd.
    • Tenzij er veel grote littekens op de baarmoeder achterblijven.

    Maar zelfs één litteken kan tijdens de zwangerschap problemen veroorzaken en een indicatie worden voor een keizersnede. Een andere mogelijke complicatie zijn verklevingen die tot onvruchtbaarheid kunnen leiden. Om nog maar te zwijgen van het feit dat elke chirurgische ingreep bepaalde risico's met zich meebrengt. In de afgelopen jaren is de lijst met indicaties voor myomectomie sterk verminderd, omdat er nieuwe, minimaal invasieve technieken zijn verschenen..

    Moderne methode voor de behandeling van vleesbomen - VAE

    Een procedure die embolisatie van de baarmoeder wordt genoemd - afgekort als VAE - bestaat al enkele decennia, maar is pas sinds kort op grote schaal gebruikt om baarmoederfibromen te behandelen. Daarom zijn zelfs sommige gynaecologen haar wantrouwend. Maar wetenschappelijke studies hebben onomstotelijk bewezen dat dit een effectieve en veilige methode is, en dat het geschikt is voor de meeste vrouwen met vleesbomen die behandeling nodig hebben..

    De essentie van de procedure is dat onder röntgenbesturing een katheter wordt ingebracht in het vat dat de baarmoederfibromen voedt, en daardoor wordt een speciaal embolisatiemedicijn ingebracht. Dit medicijn bestaat uit microscopisch kleine deeltjes die het lumen van kleine bloedvaten blokkeren. De myomateuze knoop ontvangt geen zuurstof en voedingsstoffen, sterft af en wordt vervangen door bindweefsel. Als het myoma zich in de holte van het orgel op de pedikel bevindt, scheidt het zich en gaat het naar buiten.

    Embolisatie van de baarmoeder heeft verschillende voordelen ten opzichte van chirurgische methoden voor de behandeling van vleesbomen:

    • Dit is een niet-invasieve procedure. Geen anesthesie nodig. Geen incisie - een katheter wordt in de dijbeenslagader ingebracht via een kleine punctie in het bovenbeen.
    • Geen risico op complicaties bij een operatie.
    • Herstel vindt snel plaats na de VAE. Op de tweede of derde dag na de procedure wordt de vrouw naar huis ontslagen.
    • De revalidatieperiode is veel korter dan na myomectomie.

    En het belangrijkste is het resultaat. Onderzoek toont aan dat 98% van de vrouwen na de VAE geen aanvullende behandelingen nodig heeft. Tegelijkertijd krijgen vrouwen na myomectomie, vanwege de grote kans op herhaling van vleesbomen, hormonale geneesmiddelen voorgeschreven..

    Het risico op herhaling na UAE is minder dan 1%. Als het myomateuze knooppunt opnieuw wordt gevonden, kan de procedure worden herhaald.

    Embolisatie van de baarmoederslagaders is de voorkeursbehandeling voor vleesbomen als een vrouw op lange termijn een zwangerschap plant, als er veel knooppunten in de baarmoeder worden gevonden.

    Waarom vertellen gynaecologen vrouwen niet altijd over dit soort behandelingen? Ten eerste zijn sommige artsen zelf slecht geïnformeerd over de VAE-procedure voor vleesbomen. Ze handelen volgens het principe "wat als het nog niet voldoende bestudeerd en gevaarlijk is". Hoewel, zoals we al hebben gezegd, er geen redenen zijn voor dergelijke gedachten: de werkzaamheid en veiligheid van UAE zijn bewezen in serieuze klinische onderzoeken..

    Ten tweede zijn niet alle artsen bedreven in de VAE-techniek en hebben niet alle klinieken de apparatuur voor de implementatie ervan. Gynaecologen werken op de ouderwetse manier en zijn terughoudend om "hun" patiënten door te verwijzen naar andere specialisten.

    Wat moet een vrouw doen bij wie de diagnose vleesbomen is gesteld? Word een goed geïnformeerde patiënt. U kunt op internet veel informatie vinden over embolisatie van de baarmoeder. Als er in uw stad geen specialist is die dit soort behandelingen toepast, kunt u naar de Europese kliniek komen of op afstand een consult van onze arts krijgen - stuur hiervoor de resultaten van het onderzoek naar onze e-mail.

    Helpen drugs?

    Medische behandeling van baarmoederfibromen is mogelijk, maar de indicaties voor het gebruik ervan zijn beperkt. Het is raadzaam om slechts één medicijn te gebruiken - ulipristalacetaat. Het blokkeert de hormoonreceptoren van progesteron en stopt de groei van vleesbomen. De knooppunten nemen in 60% van de gevallen af. Het wordt aanbevolen om twee of drie behandelingscycli uit te voeren met tussenpozen van 2 maanden, terwijl u regelmatig echografie uitvoert en de groei van knooppunten controleert.

    Een dergelijke therapie is alleen geïndiceerd voor jonge vrouwen met vleesbomen tot 3 cm. Het nadeel is dat het slechts een tijdelijk effect heeft. Het is onmogelijk te voorspellen wanneer de groei van de vleesboom na een behandeling weer zal beginnen..

    Zijn er effectieve maatregelen om vleesbomen te voorkomen?

    Omdat de exacte oorzaken van de ziekte onbekend zijn, zijn er geen effectieve preventiemethoden..

    De risico's zijn verminderd bij vrouwen met meerdere kinderen. Maar bescherming tegen baarmoederfibromen is natuurlijk verre van de eerste in de lijst met redenen waarom vrouwen een zwangerschap plannen, en dit is geen bepalende factor..

    De belangrijkste maatregel zijn regelmatige bezoeken aan de gynaecoloog en echografie. Ze helpen bij het tijdig diagnosticeren van baarmoederfibromen, evalueren de grootte in dynamiek en ontdekken wanneer behandeling nodig is.

    Gynaecoloog Dmitry Mikhailovich Lubnin, de eerste arts in Rusland die zijn proefschrift verdedigde over het gebruik van embolisatie van de uteriene arterie voor de behandeling van vleesbomen, werkt in de Europese kliniek. Onze arts beoefent al vele jaren UAE en is zich terdege bewust van alle subtiliteiten van de procedure, het beheer van vrouwen erna. Meld u aan voor een consult met Dmitry Mikhailovich bij de European Clinic.