Sterke pijnstillers zonder recept voor kanker, breuken, kiespijn, rug, gewrichten

Myoma

Constante hevige pijn is niet alleen schadelijk voor de gezondheid, maar vernietigt ook de menselijke psyche. Acute pijnsensaties verschijnen plotseling en gedurende lange tijd. De oorzaken kunnen verwondingen, breuken, schade aan inwendige organen en gebitsproblemen zijn. Pijnstillers zijn snel opgewassen tegen dergelijke aanvallen, waarvan sommige zonder recept verkrijgbaar zijn..

Classificatie van analgetica

Sterke pijnstillers zijn vaak nodig om de aanval te stabiliseren.

Ze zijn onderverdeeld in verschillende groepen:

  • steroïdeloze ontstekingsremmers;
  • zwakke verdovende middelen;
  • sterke verdovende middelen.

De laatste twee groepen worden alleen op recept verkocht. Deze medicijnen genezen of elimineren de oorzaak van de symptomen niet, ze verlichten gewoon de pijn voor een tijdje..

Velen van hen hebben onaangename gevolgen, bijvoorbeeld medicijnen op basis van morfine, een aanval verlichten en de toestand verbeteren, verslaving en psychische afhankelijkheid veroorzaken: een persoon heeft een constante behoefte aan dergelijke pillen.

Verdovende middelen worden alleen in moeilijke gevallen gebruikt, bijvoorbeeld bij brandwonden aan een aanzienlijk deel van het lichaam of de ontwikkeling van tumoren. Het is moeilijk om ze zelfs op recept te kopen. Niet-narcotische pijnstillers veroorzaken niet de beschreven negatieve gevolgen, maar hebben helaas een vrij zwakke werking..

Wat is de sterkste pijnstiller voor verschillende soorten pijn

Bij de behandeling van ontstekingsprocessen gebruiken artsen niet-steroïde geneesmiddelen. Ze kunnen worden geproduceerd in een van de volgende vormen: tabletten, ampullen of zetpillen. Bij het voorschrijven wordt rekening gehouden met indicaties en contra-indicaties voor gebruik.

U mag ze niet gebruiken als menselijke activiteit volledige concentratie van aandacht en een goede reactie vereist. Bovendien verschijnen na het nemen ervan slaperigheid en zwakte. De dosis van de opname wordt ook bepaald door de behandelende arts en hun ongecontroleerde inname kan schadelijk zijn.

De meest effectieve antispasmodica zijn:

  • Amidopyrine;
  • Ik nam;
  • Drotaverin;
  • Ibuprofen;
  • Indomethacin;
  • Kafergot;
  • Ketanov;
  • Ketonal;
  • Ketorol;
  • Meloxam;
  • Mig 400;
  • Movalis;
  • Movasin;
  • Nise;
  • Naklofen Duo;
  • Nalgezin;
  • Volgende stream-item;
  • Nimulide;
  • No-Shpa;
  • Nurofen;
  • Oxadol;
  • Papaverine;
  • Paracodamol;
  • Pentalgin Plus;
  • Rapten Duo;
  • Sedalgin;
  • Solpadein;
  • Solpaflex;
  • Spazgan;
  • Spazmalgon;
  • Tempalgin;
  • Hotemin;
  • Celebrex.

Pyrazolonen

Pyrazolonen omvatten derivaten die pijnstillende, ontstekingsremmende en antipyretische effecten van verschillende sterkte combineren. Een veelgebruikt medicijn is analgin, waarvan de belangrijkste functie het elimineren van vele soorten pijn is.

Ondanks de hoge populariteit van het medicijn, merken experts de lage veiligheid van het gebruik op. Langdurig gebruik van metamizol-natrium heeft een negatieve invloed op de bloedsamenstelling, dus het mag alleen worden gebruikt als het absoluut noodzakelijk is. Baralgin M, Analgin-kinine, Baralgetas en Spazmalgon zijn ook populair..

De laatste 2 medicijnen zijn effectief tegen de volgende symptomen:

  • pijn als gevolg van spasmen van bloedvaten of spieren;
  • periodieke migraine;
  • nier- en galkoliek;
  • tekenen van koorts;
  • als het nodig is om de druk te verlagen;
  • om de tonus van de baarmoeder bij vrouwen in positie te verminderen.

Gecombineerde analgetica

Paracetamol is de bekendste combinatie van pijnstillers.

Daarnaast worden de volgende medicijnen gebruikt:

DrugsKorte beschrijving
Vicks ActiefHet geneesmiddel heeft paracetamol en fenylefrine als een van de samenstellende componenten. Het vermindert niet alleen gewrichts- en spierpijn bij verkoudheid, maar vermindert ook de verstopte neus..
Brustan, Ibuklin en Ibuklin JuniorDeze medicijnen hebben ontstekingsremmende en pijnstillende eigenschappen. Naast paracetamol bevatten ze ibuprofen. Door de geverifieerde combinatie en dosering geven Brustan en Ibuklin een verdovend en antipyretisch effect.
ButadionSterk niet-steroïde ontstekingsremmend medicijn. Het wordt snel genoeg vanuit de slokdarm in de bloedbaan opgenomen. Binnen 2 uur na toediening begint het effect. Butadion wordt langzaam uit het lichaam uitgescheiden. Het medicijn heeft ontstekingsremmende en pijnstillende effecten. Geproduceerd in tablets.

Sterke pijnstillers in deze categorie hebben veel bijwerkingen. In sommige landen worden ze niet alleen niet op recept verkocht, maar zijn ze ook volledig verboden..

Medicijnen tegen migraine

De hoofdpijn die gepaard gaat met migraineaanvallen leidt vaak tot nerveuze uitputting en onvermogen om te werken: de minste beweging reageert met wilde pijn. Voordat u geneesmiddelen gebruikt die zeer effectief zijn en dergelijke pijn blokkeren, moet u een onderzoek uitvoeren en de diagnose bevestigen. De keuze van het medicijn en de dosering zijn afhankelijk van de individuele tolerantie van de patiënt..

De sterke vrij verkrijgbare pijnstillers in deze groep zijn als volgt:

Een drugOmschrijving
AspirineDe simpele pijn van deze remedie zal na een paar uur verdwijnen. U kunt het medicijn 4 keer per dag innemen. Aspirine verdunt het bloed, dus het mag niet worden gebruikt voor bloedingen en maagzweren.

Om de effectiviteit te vergroten, is het noodzakelijk om de dosis van het medicijn te verdubbelen. Het is toegestaan ​​om het medicijn met thee te drinken.

IbuprofenDeze tabletten worden niet vaker dan 4 keer per dag gedronken. Ibuprofen is onschadelijk genoeg om te worden voorgeschreven aan zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven. Het opname- en doseringsschema wordt gekozen door de behandelende arts.
Diclofenac-kaliumVerkrijgbaar in zetpillen, poeders en injecties. Het medicijn wordt snel opgenomen.

Voor intense hoofdpijn zijn de gebruikelijke pijnstillers niet effectief. In deze gevallen wordt een recept geschreven voor sterkere medicijnen die de bloedvaten van de hersenen verkleinen en de bloedcirculatie herstellen..

Medicijnen tegen migraine kunnen pijn snel verlichten, maar ze kunnen niet zonder recept worden gekocht en zijn vrij duur. Bij problemen met bloeddruk en hart moeten dergelijke medicijnen met uiterste voorzichtigheid worden ingenomen..

Lijst met de beste NSAID's

Onder de meest populaire niet-steroïde geneesmiddelen zijn de meest effectieve:

  • Aspirine;
  • Diclofenac;
  • Ibuprofen;
  • Indomethacin;
  • Ketoprofen;
  • Naproxen;
  • Nimesil;
  • Etodolac.

Sommigen van hen zijn krachtiger, anderen stoppen slechts tijdelijk de symptomen van de ziekte..

Bovendien ontwikkelen wetenschappers nieuwe medicijnen zonder de bijwerkingen die inherent zijn aan conventionele medicijnen. Hun grootste nadeel zijn de hoge kosten. Medicijnen van de nieuwe generatie omvatten movaliz en nimesulide.

COX-2-remmers

COX 2-remmers zijn geneesmiddelen van de "nieuwe" generatie. Ze zijn onderverdeeld in geneesmiddelen met COX 2-remming (nimesulide, meloxicam) en zeer selectieve COX 2-remmers (celecoxib, rofecoxib).

De indicaties voor het nemen van remmers zijn breed. Ze worden voorgeschreven om pijnsymptomen te verwijderen, kiespijn, gewrichtspijn, neurologische en menstruatiepijn te verlichten, evenals pijnschok in de postoperatieve periode te verlichten..

Sterke pijnstillers, die zonder recept verkrijgbaar zijn in apotheken, hebben de volgende contra-indicaties voor opname:

  • intolerantie voor individuele componenten en de aanwezigheid van bronchiale astma;
  • polyposis van de neus en sinussen;

NSAID's zijn krachtige vrij verkrijgbare pijnstillers die 'aspirine-astma' kunnen veroorzaken, dus ze zijn gecontra-indiceerd bij mensen met bronchiale astma

  • maagzweer (vooral tijdens een exacerbatie);
  • hoge bloeddruk en hersenbloeding;
  • ernstig hartfalen;
  • nierziekte;
  • hemofilie;
  • postoperatieve periode van coronaire bypass-transplantatie;
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • alcohol- en drugsverslaving.
  • De medicijnen van de nieuwe generatie van de niet-steroïde groep worden in veel landen als de meest effectieve beschouwd. Ze kunnen hun taak snel aan, maar ze kunnen alleen op recept worden gekocht: de receptie vereist strikte controle.

    Narcotische analgetica

    Pijnstillers die het zenuwstelsel onderdrukken en daardoor pijn verlichten, worden geclassificeerd als verdovende middelen. Ondanks de contra-indicaties en de mogelijkheid van verslaving, kun je soms gewoon niet zonder..

    Er zijn de volgende ondersoorten van fondsen:

    • opiaten. Deze omvatten stoffen zoals codeïne, morfine, ethylmorfine;
    • difenylpiperidine (Promedol);
    • definiemethaan (Dipidolor);
    • benzomorfine (pentazocine);
    • Nalbufil, Imodium, Tramal, Delaryn (als een aparte groep geneesmiddelen).

    Deze medicijnen worden uitsluitend voorgeschreven door een arts in overeenstemming met de ernst van het beloop van de ziekte en de individuele kenmerken van het lichaam. Buprenorfine is een typisch lid van de groep. Het is een synthetische pijnstiller. Verscheen relatief recent op de markt, maar heeft zichzelf al bewezen als een krachtig analgeticum met een minimum aan bijwerkingen.

    De indicatie voor het voorschrijven van verdovende middelen is:

    • oncologie in de laatste fase;
    • de noodzaak om postoperatieve pijn te verlichten;
    • shock na ernstig trauma en hartinfarct;
    • moeilijke bevalling;
    • nierkolieken;
    • aanhoudende droge hoest.

    Het is verboden om ze in te nemen met hoge druk en ademnood, ze zijn niet voorgeschreven voor kinderen jonger dan 2 jaar. Bewaar deze medicijnen in gesloten EHBO-koffers. Overdosering kan ademhalingsstilstand, bewustzijnsverlies en de dood veroorzaken.

    Lijst met effectieve pillen voor ontstekingspijn

    Sterke vrij verkrijgbare pijnstillers voor pijn geassocieerd met ontsteking zijn in overvloed verkrijgbaar. Al deze medicijnen verschillen qua samenstelling en werkingsmechanisme..

    Een drugKorte beschrijving
    Nurofen0,2 mg tabletten.

    Ontworpen om de volgende pijn te verlichten:

    • hoofd;
    • tandheelkundige;
    • gespierd;
    • reumatisch;
    • menstruatie-.

    Het geneesmiddel wordt ingenomen door volwassenen om 6 uur en door kinderen met 4 tabletten per dag, met tussenpozen van 6 uur..

    NalgezinTabletten 0,275 mg. Beschikt over pijnstillende, antipyretische en ontstekingsremmende eigenschappen.

    Het medicijn wordt voorgeschreven:

    • met problemen van het bewegingsapparaat;
    • van kiespijn en hoofdpijn;
    • bij de behandeling van infecties van keel, neus en oren;
    • met pijn in het hart en de slokdarm;
    • met bloedarmoede en storingen in het zenuwstelsel.

    De receptiefuncties zijn als volgt:

    • als pijnstiller, ingenomen in een hoeveelheid van 2 tot 4 tabletten per dag;
    • bij het verlichten van problemen met het spijsverteringskanaal kunt u maximaal 6 tabletten innemen;
    • als u de temperatuur moet verlagen, drink dan één keer 2 tabletten en neem vervolgens om de 8 uur 1 tablet.

    Gemiddeld mag u niet meer dan 4 tabletten per dag innemen. De dosering en het opnameschema worden bepaald door de arts.

    IbuklinHet medicijn is verkrijgbaar in tabletten van 60 stuks. verpakt.

    Ibuklin is geïndiceerd voor:

    • koorts;
    • verschillende pijnen;
    • neuralgie;
    • pijnlijke menstruatie bij vrouwen.

    Het wordt 3 keer per dag ingenomen, 1 tablet 2 uur voor de maaltijd. Kinderen nemen het medicijn twee keer per dag in.

    MovalisNiet-steroïde ontstekingsremmend medicijn met pijnstillende effecten. Verkrijgbaar in gele tabletten met het bedrijfslogo in een dosering van 7,5 en 15 mg.

    Gebruikt in therapie:

    • Reumatoïde artritis;
    • osteoporose;
    • gewrichtsaandoeningen.

    De totale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 15 mg.

    Met krampachtige pijn

    Een krampstillend groep pijnstillers verlicht het pijnsyndroom, verwijdt de bloedvaten en ontspant de spieren. Medicijnen zijn nodig voor krampachtige menstruatie- en buikpijn.

    Onder het grote aantal medicijnen zijn:

    Een drugKorte beschrijving
    DrotaverinVerkocht in tabletten in kartonnen dozen of potten van 25 of 50 stuks.

    Drotaverine wordt voorgeschreven voor de volgende aandoeningen:

    • koliek in de nieren of lever;
    • darmkrampen;
    • pyelitis;
    • cholecystitis;
    • spasmen van cerebrale vaten en kransslagaders;
    • constipatie en diarree;
    • spastische constipatie;
    • dreigende abortus;
    • voor en tijdens de bevalling voor snellere samentrekking van de baarmoeder;
    • voor diagnostiek.

    Volgens de instructies wordt het medicijn 3 keer per dag ingenomen, 1-2 tabletten.

    SparexHet geneesmiddel is gemaakt in capsules, beïnvloedt de spieren van het maagkanaal, wordt 2 maal daags 1 capsule vóór de maaltijd aangebracht.
    SpazmalgonHet product wordt geproduceerd in de vorm van een oplossing en tabletten. 1 tablet wordt 3 keer per dag na de maaltijd geïntroduceerd. De dagelijkse inname mag niet meer zijn dan 6 tabletten en de behandeling duurt niet langer dan 5 dagen. Dosisverhoging en behandelschema worden voorgeschreven door de arts.

    Met oncologie

    Oncologie hangt nauw samen met pijn en alleen sterke pijnstillers die door een arts zijn voorgeschreven, kunnen de toestand van de patiënt verlichten..

    Bijvoorbeeld:

    Een drugKorte beschrijving
    KetanovPillen waarmee u verschillende pijnen voor een korte tijd kunt verlichten. Volwassenen kunnen 3-4 maal daags 10 tot 20 mg innemen, afhankelijk van de theologie van pijn.

    Bij intramusculaire toediening als oplossing is de dosis maximaal 30 mg om de 6 uur De duur van de behandeling mag niet langer zijn dan 2 dagen..

    PromedolGebruikt als oplossing voor injectie in een dosering van 1 ml om pijn na een operatie en verwondingen te verlichten.

    Volwassenen worden intramusculair of intraveneus geïnjecteerd in een dosis van 30 of 50 mg. De maximale dosis is 200 mg per dag.

    Kinderen ouder dan 2 jaar krijgen parenteraal 3-10 mg.

    TramalDit zijn rectale zetpillen die worden voorgeschreven voor kwaadaardige gezwellen, hartaanvallen en verwondingen.

    Eenmalige dosis voor volwassenen en oudere kinderen, 50 mg oraal, 100 mg - rectaal of intramusculair.

    Voor kinderen jonger dan 14 jaar wordt de hoeveelheid medicijninname voorgeschreven met een snelheid van 1-2 mg per 1 kg gewicht.

    De maximale dosis per dag mag niet hoger zijn dan 400 mg.

    Voorzorgsmaatregelen voor het nemen van pijnstillers

    Het gebruik van medicijnen gaat gepaard met contra-indicaties, die worden aangegeven in de instructies. Pijnstillers zijn geen uitzondering: alleen omdat ze vrij verkrijgbaar zijn, betekent niet dat ze kunnen worden ingenomen wanneer en wanneer u maar wilt..

    De algemene regels voor het gebruik van pijnstillers zijn als volgt:

    • De medicatie moet op tijd worden ingenomen. De tabletten werken meestal binnen een half uur. Als het medicijn is afgesproken met de behandelende arts en de pijn niet de eerste keer is, is het beter om van tevoren een pil te nemen.
    • Het is onaanvaardbaar om alcohol en medicijnen te combineren. Drankjes met alcohol versterken of verzwakken niet alleen het effect van het product, maar kunnen ook een onvoorspelbare reactie van het lichaam veroorzaken.
    • Neem geen pillen op een lege maag. Voor de veiligheid van de maag en darmen moet u een kleine portie eten of een glas kefir drinken. Het medicijn kan het beste worden ingenomen met warm water of thee..
    • De toegestane dosis mag niet worden overschreden. Dit geldt niet alleen voor de dagelijkse inname, maar ook voor de eenmalige inname. De dosering is het beste op basis van de instructies voor het medicijn of de aanbeveling van de arts. Het overschrijden van de dosis kan verergeren en bijwerkingen veroorzaken..
    • Het is onaanvaardbaar om verschillende groepen pijnstillers te mengen. Dit is beladen met bijwerkingen zoals: duizeligheid en misselijkheid, spierkrampen, algemene malaise, moeite met ademhalen.
    • Maak geen misbruik van de toedieningsfrequentie. Het lichaam kan aan de medicatie wennen en kan zelfs met milde pijn op zichzelf stoppen.

    Moderne, krachtige pijnstillers die zonder recept verkrijgbaar zijn, kunnen elke pijn verlichten. Het menselijk lichaam is echter individueel en de ongecontroleerde afgifte van medicijnen gaat gepaard met complicaties, daarom is de goedkeuring en controle van de behandelende arts verplicht..

    Artikelontwerp: Mila Fridan

    Video over sterke pijnstillers

    Pijnstillers die echt helpen:

    TOP 16 beste pijnstillers

    In de moderne wereld hebben mensen vaak te maken met verschillende soorten pijn die verband houden met ziekten, stress, ongelukken, fysiologische processen in het lichaam. Daarom bezetten pijnstillers een van de leidende posities in de ranglijst van de meest gevraagde medicijnen..

    1. Classificatie van pijnstillers
    2. Indicaties en contra-indicaties voor pijnstillers
    3. De best effectieve pijnstillende tabletten
    4. Ketanov
    5. Nurofen
    6. Movalis
    7. Nise
    8. Baralgetas
    9. Novigan
    10. Pentalgin
    11. Mig 400
    12. Dexalgin
    13. Diclofenac
    14. Nee-shpa
    15. Spazmalgon
    16. Analgin
    17. Paracetamol
    18. De beste pijnstillers van narcotische analgetica
    19. Promedol
    20. Tramadol
    21. Hoe om te gaan met pijn - traditionele geneeskunde tips

    Classificatie van pijnstillers

    Alle pijnstillers zijn geclassificeerd als narcotisch en niet-narcotisch.

    Verdovende middelen interageren met pijnreceptoren op het niveau van centrale zenuwregulatie, wat het eigen blokkeersysteem van het lichaam triggert, met als resultaat dat de beweging van pijnimpulsen langs de zenuwbanen wordt verstoord.

    Niet-narcotische stoffen werken indirect door remming van ontstekingsenzymen - prostaglandinen, die, wanneer de weefselintegriteit wordt aangetast of een ontstekingsproces optreedt, de vasculaire permeabiliteit verhogen, waardoor de pijngevoeligheid van receptoren toeneemt.

    Naast het pijnstillende effect hebben ze een ontstekingsremmend, antipyretisch effect..

    De tabel toont de classificatie van analgetica.

    Verdovend middelNiet-verdovend
    Fenantreenderivaten:
    • morfine
    • buprenorfine Fenylpiperidinederivaten:
    • trimepiridine
    • fentanyl

    Morphinans:
    • tramadolSalicylaten:
    • acetylsalicylzuur (aspirine)
    • lysine-acetylsalicylaat (acelysine)
    • natriumsalicylaat
    • methylsalicylaat
    • salicylamidederivaten van pyrazolon:
    Metamizol-natrium (analgin)
    • dimethylaminopyrazolon (amidopyrine)

    Anilinederivaten:
    • paracetamol (paracetamol, calpol)

    Derivaten van organische zuren:
    • ibuprofen
    • natriumdichlofenac
    • ketorolac
    • indomethacine
    • mefenaminezuur

    Oxycams:
    • piroxicam
    • meloxicam
    • tenoxicam

    Sulfonamiden:
    • nimesulide
    • celecoxib

    Indicaties en contra-indicaties voor pijnstillers

    Rekening houdend met het feit dat verdovende pijnstillers diepere analgesie geven, zijn ze geïndiceerd voor ernstige pijnsymptomen:

    • tijdens de postoperatieve periode,
    • na ernstige breuken, uitgebreide brandwonden,
    • bij een acuut myocardinfarct,
    • op het hoogtepunt van nier- of leverkoliek,
    • tijdens acute pancreatitis, longoedeem,
    • tegen de achtergrond van de progressie van kanker.

    Pathologische aandoeningen die het gebruik van niet-narcotische analgetica vereisen, zijn onder meer:

    • aanhoudende hoge hyperthermie,
    • verschillende perifere pijnen (kiespijn, hoofdpijn, gewrichtspijn, neuralgie, menstruatiepijn),
    • migraine,
    • myocardinfarct, doorbloedingsstoornissen van de hersenen (ter voorkoming van trombusvorming).

    Analgetica hebben een aantal contra-indicaties:

    • nierfalen, leverfalen;
    • zweren van de maag en de twaalfvingerige darm;
    • ademhalingsfalen tegen de achtergrond van bronchospasmen, ademhalingsdepressie;
    • schending van hematopoëse;
    • persoonlijke immuniteit van bepaalde medicijnen;
    • zwangerschap, borstvoeding.

    Voor verdovende middelen geldt de beperking voor kinderen jonger dan 2 jaar, evenals voor vermoedelijk traumatisch hersenletsel.

    De best effectieve pijnstillende tabletten

    Ketanov

    Een effectief onderdeel is ketorolac, dat een sterk analgetisch effect heeft, daarom wordt het als het meest effectief beschouwd voor kiespijn, hoofdpijn, spierpijn, neuralgie. Het helpt goed na chirurgische ingrepen, na verwondingen, daarna wordt het voorgeschreven in de vorm van injecties. Antipyretische, ontstekingsremmende effecten komen minder vaak voor.

    De voordelen van ketanov zijn onder meer een vrij snel analgetisch effect (op een lege maag na maximaal 40 minuten). De duur van de pijnstilling is maximaal 6 uur. Bij een mild pijnsyndroom is een enkele dosis vaak voldoende, anders is de toegestane dagelijkse gebruiksfrequentie 4 keer. Beschouwd als een goedkoop medicijn in vergelijking met prestaties.

    U kunt ketanen niet samen met paracetamol gebruiken, omdat hun gecombineerde inname het toxische effect op de nieren kan versterken.

    De nadelen zijn onder meer de volgende aspecten:

    • alleen geschikt voor de behandeling van acute pijn (gebruik niet langer dan 5 dagen);
    • toegestaan ​​bij kinderen vanaf 16 jaar;
    • kan interne bloedingen veroorzaken als gevolg van remming van de bloedplaatjesaggregatiefunctie (deze actie eindigt na twee dagen), daarom wordt het vóór de operatie geannuleerd, het wordt zorgvuldig voorgeschreven voor arteriële hypertensie, hartpathologie, nieraandoeningen, bronchiale obstructie tegen de achtergrond van allergieën, nasofaryngeale polypose;
    • veroorzaakt remming van het zenuwstelsel, vertraagt ​​de snelheid van denken, motorische activiteit, daarom kun je tijdens het gebruik geen auto besturen, werk doen waarvoor een snelle reactie vereist is.

    Nurofen

    De werkzame stof is ibuprofen, het heeft alle drie de effecten van niet-narcotische pijnstillers even uitgesproken, het wordt gemakkelijk door de maag opgenomen, daarom moet Nurofen bij de maaltijd worden ingenomen in aanwezigheid van gastro-intestinale ontsteking. Begint te werken in 45 minuten, maximale blootstellingstijd - 8 uur.

    Vaak valt de voorkeur op Nurofen vanwege de volgende positieve eigenschappen:

    • een breed scala aan toedieningsvormen - siroop, tabletten (inclusief langdurig en bruisend oplosbaar), rectale zetpillen, externe gel;
    • verlaagt snel de lichaamstemperatuur, de tweede alleen voor paracetamol in de snelheid van antipyretica;
    • gaat lange tijd om met pijnlijke gewrichten vanwege de langzame verwijdering uit het synoviale weefsel;
    • goedgekeurd voor gebruik door kinderartsen (siroop en zetpillen vanaf 3 maanden), veroorzaakt geen syndroom van Reye;
    • kortdurend gebruik is toegestaan ​​tijdens borstvoeding (hoewel het enigszins in de moedermelk terechtkomt, blijft het onschadelijk voor de baby);
    • bijwerkingen zijn zeldzaam;
    • Nurofen is niet goedkoop en kan zonder recept worden gekocht.

    Ondanks de brede acceptatie heeft het een aantal beperkingen voor sommige categorieën mensen:

    • fungeert als een provocateur van bronchospasmen bij mensen met allergieën;
    • het is onwenselijk om te gebruiken door mensen die aan een hartaandoening lijden, omdat het vocht in de bloedvaten kan vasthouden, waardoor de bloeddruk stijgt en zwelling veroorzaakt;
    • niet aanbevolen voor het verlichten van koorts met waterpokken, omdat de kans op etterende complicaties van de huid en het onderhuidse weefsel toeneemt;
    • verstoort soms de ovulatiecyclus, dus tijdens de zwangerschapsplanning is het beter om deze te weigeren (nadat het annuleren van de ovulatie is hersteld).

    Movalis

    Het actieve ingrediënt is meloxicam. De vertegenwoordiger van de nieuwste analgetica met een selectief werkingsmechanisme (blokkeert alleen COX-2). Het heeft een krachtig pijnstillend effect en gaat ook om met hyperthermie en ontstekingen. De hoofdrichting wordt ingenomen door musculoskeletale aandoeningen - osteochondrose, verschillende soorten artritis en artrose.

    Het kan ongeacht voedsel worden geconsumeerd, het begint 40 minuten na inname te werken. Heeft het vermogen zich op te hopen.

    De voordelen van het gebruik van Movalis zijn onder meer:

    • geïndiceerd voor de behandeling van chronische pijn;
    • beschadigt het kraakbeenweefsel van de gewrichten niet;
    • in vergelijking met andere analgetica gaat de inname ervan niet gepaard met schade aan de wanden van de maag;
    • heeft geen invloed op de bloedstolling.

    Er zijn geen klachten over de kwaliteit van het effect op het lichaam van dit medicijn, het enige nadeel is de prijs, vooral gezien de duur van het gebruik. Ondanks zeldzame gevallen van het optreden van afwijkingen tijdens de behandeling, is het niet toegestaan ​​in de pediatrische praktijk (tot 15 jaar).

    Het wordt niet aanbevolen om Movalis langer dan twee maanden te gebruiken, aangezien langdurig gebruik de kans op ongewenste manifestaties vergroot..

    Het actieve ingrediënt is nimesulide. Het wordt beschouwd als een krachtige pijnstiller. Qua analgetisch mechanisme lijkt het op Movalis, maar het heeft een nog grotere selectiviteit. Het ontlast het bewegingsapparaat, verschillende soorten blessures en verlaagt ook de temperatuur tijdens koorts. Verkrijgbaar in de vorm van eenvoudige en oplosbare tabletten, zalven, suspensies. Farmacologisch gemanifesteerd na 30 minuten, neemt de maximale concentratie toe gedurende 3 uur en neemt vervolgens af. Toepassingsperiode - van 5 tot 10 dagen.

    De voordelen van Nise zijn onder meer het vermogen om te gebruiken bij kinderen vanaf 2 jaar, een gemakkelijke, gevarieerde vorm van afgifte en de afwezigheid van bijwerkingen bij een korte gebruikstijd. Ook behoort deze tool tot de budgetcategorie pijnstillers..

    De nadelen zijn onder meer de volgende aspecten:

    • korte duur van pijnverlichting;
    • remt de aggregatie van bloedplaatjes (kan niet worden gebruikt met aspirine);
    • draagt ​​bij aan het vasthouden van overtollig vocht, daarom wordt het zorgvuldig voorgeschreven wanneer hoge bloeddruk wordt gedetecteerd;
    • vermindert de snelheid van mentale reactie;
    • niet aanbevolen voor mensen die zwanger willen worden.

    Baralgetas

    De basis van het medicijn is een combinatie van stoffen - natriummetamizol, pitofenon, fenpiveriniumbromide. Heeft een dubbel effect - verlicht pijn en spierspasmen. In dit opzicht heeft Baralgetas een uitgebreid scala aan toepassingen:

    • koliek van verschillende oorsprong, dyskinesie, spasmen van interne organen;
    • neuralgie, artralgie, myalgie;
    • dysmenorroe;
    • na diagnostische manipulaties.

    Vermindert snel de spasmen van doelorganen, de hoogste concentratie krampstillers wordt bereikt in 0,5 - 1 uur. De therapietijd kan tot 5 dagen duren.

    De voordelen van dit medicijn zijn onder meer:

    • wederzijdse versterking tussen de analgetische component en krampstillers, wat helpt om pijn snel te verlichten;
    • relatief weinig bijwerkingen;
    • de mogelijkheid om bij kinderen te gebruiken - injecties vanaf 3 maanden, tabletten vanaf 5 jaar;
    • Baralgetas betaalbaar.

    De negatieve aspecten van Baralgetas houden verband met het feit dat het alleen geschikt is voor milde of matige pijn en ook een kort therapeutisch effect heeft. Het is uitermate belangrijk om u aan de dosering te houden, omdat, te oordelen naar de beoordelingen van mensen, het innemen zonder recept van een arts vaak gepaard gaat met bijwerkingen. Heeft ook invloed op de concentratiefunctie van de hersenen.

    Novigan

    Het gecombineerde middel is een pijnstiller ibuprofen, krampstillers pitofenon, fenpiveriniumbromide. Het werkingsprincipe is vergelijkbaar met de bovenstaande Baralgetas, daarom wordt het onder dezelfde omstandigheden weergegeven. Het verschil is dat het vaker wordt gebruikt om pijnlijke gevoelens in het hoofd te verminderen, helpt bij het verlichten van dysmenorroe..

    Verlichting van de symptomen wordt binnen 20 minuten gevoeld. Gezien de duur van de farmacologische effecten van ibuprofen, is Novigan een langwerkende medicatie.

    Gehecht aan voedsel, kan een uur vóór of twee uur na de maaltijd worden ingenomen. Mogelijke bijwerkingen bij irrationele zelfvoorschrift van het medicijn.

    Toegestaan ​​bij kinderen vanaf 16 jaar, omdat het alleen in tabletvorm wordt geproduceerd.

    Relatief voordelig geprijsd, maar duurder dan Baralgetas.

    Pentalgin

    Een gemengd preparaat bestaande uit drotaverine, cafeïne, naproxen, paracetamol, feniramine. De polycompositie zorgt voor een uitgesproken pijnstillende, ontstekingsremmende, koortswerende, verzwakkende spasmen en kalmerende effecten. De duur van farmacologische analgesie duurt maximaal 6 uur.

    Dit medicijn heeft de volgende voordelen:

    • biedt duurzame analgesie door pijnmediatoren te blokkeren en spasmen te verlichten, niet alleen van de gladde spieren van organen, maar ook van de wanden van bloedvaten. Dit vergroot het toepassingsgebied van Pentalgin aanzienlijk (vermindert pijn in het gewricht, hoofd, neuralgie, myalgie, dysmenorroe, na een operatie);
    • vermindert koorts bij verkoudheid;
    • cafeïne versterkt het analgetische effect, verhoogt de efficiëntie, verwijdert zwakte;
    • verlicht snel pijn, de eerste verlichting van symptomen na 10 minuten, met een maximum van 40-50 minuten;
    • betaalbaar, verkrijgbaar in apotheken.

    De nadelen van Pentalgin zijn onder meer:

    • verlenging van de bloedingstijd;
    • cafeïne kan, naast het stimulerende effect, leiden tot remming van zenuwactiviteit;
    • het wordt toegepast in korte cursussen (3-5 dagen), dat wil zeggen, het is alleen geïndiceerd voor acute symptomen;
    • autorijden, gevaarlijke soorten werk zijn gecontra-indiceerd tijdens de therapie;
    • gecontra-indiceerd voor kinderen.

    Mig 400

    Het actieve ingrediënt is ibuprofen. Het heeft alle effecten die kenmerkend zijn voor analgetica, maar volgens internationale aanbevelingen is het de Mig 400 die migraine aanzienlijk vermindert. Het wordt alleen geproduceerd in de vorm van tabletten, die in het midden een strip hebben, waarlangs het gemakkelijk in een halve dosis kan worden verdeeld. Het wordt voorgeschreven voor sterke (400 mg) en matige (200 mg) manifestaties. Niet toegewezen aan kinderen onder de 12 jaar.

    In geld uitgedrukt, relatief goedkoop, neemt het de tweede positie in tussen Nurofen en gewone Ibuprofen.

    Dexalgin

    Het actieve ingrediënt is dexketoprofen-trometamol. Het is een goede pijnstiller, analgesie treedt op in 30 minuten, helpt tot 4-6 uur. Gemakkelijk verdragen door patiënten. Als een sterk analgeticum wordt het voornamelijk voorgeschreven om postoperatieve, posttraumatische pijnlijke symptomen te verlichten, evenals tegen de achtergrond van metastase van een kankertumor (in deze gevallen is Dexalgin-oplossing in ampullen effectief).

    De negatieve aspecten van het gebruik van Dexalgin zijn onder meer:

    • niet bedoeld voor langdurig gebruik (niet meer dan 5 dagen);
    • pillen helpen minder dan injecteerbare vorm;
    • vermindert de activiteit van bradykinine, dat verantwoordelijk is voor het verlagen van de bloeddruk, dus Dexalgin moet met beperkt gebruik worden gebruikt bij hypertensieve patiënten;
    • behoort tot de categorie dure medicijnen.

    Diclofenac

    Het heeft de werkzame stof met dezelfde naam, het is het favoriete medicijn onder de bevolking wanneer de rug pijn doet in de lumbale regio of nek. Het heeft alle eigenschappen van ontstekingsremmende medicijnen, maar verwijdert beter de pijn van een inflammatoire aard. Bovendien voorkomt het de vorming van bloedstolsels. Na inname wordt de hoogste concentratie bereikt in 2-3 uur.

    Mensen geven de voorkeur aan Diclofenac vanwege de voordelen:

    • een uitgebreid scala aan toepassingen, variërend van reuma, jicht, alle artritis en eindigend met conjunctivitis, otitis media, faryngitis, adnexitis, migraine;
    • er zijn tabletten met langdurige pijnverlichting die langer werken dan normaal, een gemakkelijke toedieningswijze hebben - eenmaal per dag;
    • bijwerkingen zijn zeldzaam, u moet alleen voldoen aan de voorwaarden voor consumptie;
    • minder giftig in vergelijking met andere analgetica;
    • het is een goedkoop medicijn dat bij elke apotheek te koop is.
    • heeft een grote lijst met bijwerkingen, daarom is het niet geïndiceerd voor langdurig gebruik;
    • ondanks het feit dat Diclofenac bedoeld is om te helpen bij ziekten van het ondersteunende systeem, kan het leiden tot de vernietiging van gewrichtskraakbeen;
    • met voorzichtigheid gebruikt bij ouderen met nierziekte;
    • kan niet worden voorgeschreven aan kinderen onder de 15 jaar;
    • beïnvloedt de snelheid van mentale reacties, daarom is autorijden gecontra-indiceerd tijdens gebruik.

    Gezien de populariteit van het medicijn, moet u weten dat het het verwachte effect van antihyperglycemische geneesmiddelen remt.

    Nee-shpa

    Het actieve ingrediënt is drotaverine. Het staat bekend als het meest effectieve krampstillend middel. Omgaat met spasmen van verschillende etiologieën (neurogeen, gespierd). Heeft geen direct analgetisch effect, wordt gebruikt als een ondersteunende factor bij hoofdpijn, menstruatiepijn.

    De positieve aspecten van het gebruik van No-shpa zijn onder meer:

    • snelle opname en gemakkelijke waarneming door het lichaam (na 45 minuten de hoogste concentratie);
    • weinig ongewenste effecten;
    • onder medisch toezicht is het mogelijk om het bij zwangere vrouwen te gebruiken (geen teratogene en embryotoxische effecten);
    • verkocht zonder recept, is een relatief goedkoop medicijn;
    • heeft geen invloed op de concentratie van aandacht bij mensen.

    De tekortkomingen van No-shpy zijn onder meer het gebrek aan gezaghebbend onderzoek voor gebruik bij kinderen jonger dan 6 jaar, moeders die borstvoeding geven.

    Spazmalgon

    De samenstelling van spazmalgon is metamizol-natrium (analgin) en pitofenonhydrochloride, fenpiveriniumbromide. Dit medicijn heeft absoluut identieke componenten met Baralgetas, wat hetzelfde werkingsmechanisme en analgetische werkzaamheid betekent. Maar in tegenstelling tot hem is Spazmalgon goedkoper te koop in de apotheekketen.

    Analgin

    De werkzame stof is natriummetamizol. Een bekende eerste hulp bij migraine. Het vermindert ook hyperthermie, vermindert lichtjes de ontsteking, verlicht licht spierspasmen. Begint te helpen na 20 minuten.

    De voordelen worden beschouwd als gemakkelijke opname met snelle pijnverlichting, lage kosten en algemene beschikbaarheid voor aankoop. Er zijn niet zoveel bijwerkingen, ze worden geassocieerd met dysurie, een allergische reactie en een afname van bloedcellen, ze komen weinig voor.

    De nadelen van Analgin zijn onder meer een korte werkingsduur, die alleen wordt gerealiseerd bij een mild en matig pijnsyndroom, de bloeddruk kan verhogen, de bloedformule kan veranderen.

    Bij kinderen kan het alleen worden gebruikt vanaf 8 jaar.

    Paracetamol

    Dit medicijn wordt gekenmerkt door de belangrijkste antipyretische en minder uitgesproken pijnstillende effecten. Het is veilig, daarom is het goedgekeurd voor kindergeneeskunde, verloskunde. Helpt bij het verlichten van milde pijn, wordt vaker gebruikt om koorts te verminderen. Het komt uiterst zelden voor dat er bijwerkingen aan verbonden zijn. Houdt geen vocht vast, verhoogt daarom de bloeddruk niet.

    De tabletvorm is toegestaan ​​vanaf 3 jaar, siroop is geschikt voor pasgeborenen. Op de farmaceutische markt wordt het gepresenteerd door andere vormen van afgifte - zetpillen, capsules, oplossing voor parenterale toediening, poeder om op te lossen. Bovendien is het een goedkope manier om met pijnfactor, hyperthermie, om te gaan..

    Biedt eerste pijnverlichting na 30 minuten, pijnverlichting van 4 tot 6 uur.

    De nadelen zijn onder meer een korte toegestane opname en langdurig gezamenlijk gebruik met salicylaten verhoogt het risico op kanker voor de urinewegen..

    De beste pijnstillers van narcotische analgetica

    Promedol

    Het actieve ingrediënt is trimeperidine. Het is meer dan 2 keer zwakker in analgesie in vergelijking met morfine. Gaat 3-4 uur mee. Het wordt voorgeschreven voor ernstige pijn veroorzaakt door een maagzweer, hartinfarct, koliek. Het wordt ook voorgeschreven voor chirurgische ingrepen, bevalling, kankerpijn met een chronisch beloop. Dit is een voorgeschreven medicijn.

    De voordelen zijn:

    • remt het ademhalingscentrum een ​​beetje;
    • breed scala aan toepassingen;
    • bijwerkingen zijn zeldzaam;
    • kan worden gebruikt als een licht hypnoticum;
    • goedgekeurd voor kindergeneeskunde, neonatologie.

    De volgende nadelen van Promedol worden opgemerkt:

    • verslaving aan het medicijn is mogelijk;
    • heeft een sterke spastische samentrekking van de darmen, galwegen;
    • je kunt geen complexe activiteiten ondernemen, omdat de concentratie van aandacht afneemt.

    Tramadol

    Het actieve ingrediënt is tramadol. Opgenomen in de lijst met krachtige medicijnen. Het werkt op pijnreceptoren in de hersenen en blokkeert ook de doorgang van impulsen door het ruggenmerg. Versterkt kalmerende stoffen. Gebruikt om kankergerelateerde pijn na een operatie te verlichten.

    Het wordt snel opgenomen door het slijmvlies, na 2 uur neemt het hoogste gehalte in het bloed toe.

    Kan niet worden voorgeschreven aan kinderen, zwangere en zogende vrouwen zijn alleen geïndiceerd in geval van levensbedreiging.

    Het wordt met voorzichtigheid gebruikt in geval van orgaanfalen, epilepsie, na craniocerebrale verwondingen, verdenking van hoge intracraniale druk, acuut buiksyndroom, bij drugsverslaafden.

    De negatieve aspecten van deze medicinale stof omvatten ook een overvloed aan bijwerkingen, het is ook mogelijk om een ​​syndroom van "verslaving" en "terugtrekking" te vormen tijdens een sterke stopzetting van het medicijn..

    Hoe om te gaan met pijn - traditionele geneeskunde tips

    Niet iedereen wil medicijnen drinken terwijl hij pijnlijke gevoelens bestrijdt en zijn toevlucht nemen tot folkremedies die zullen helpen het hoofd te bieden aan een mild pijnsyndroom dat niet wordt veroorzaakt door een ernstige pathologie. Dus verschillende folkmethoden helpen bij hoofdpijn, kiespijn, menstruatiepijn, maar zullen niet effectief zijn in de oncologie.

    Fyto-, aromatherapie, acupunctuur en andere methoden zijn populair..

    Behandeling met kruiden is tamelijk gerechtvaardigd, omdat veel medicijnen op basis daarvan zijn geproduceerd. Afkooksels, theeën, infusies worden ervan bereid. Om van een gebitsprobleem af te komen, maakt u een afkooksel van salie, infusies van eikenschors. Linde-, munt-, citroenmelisse-theeën zijn goed als je hoofdpijn hebt, thee met klaver is ook effectief, wat kalmeert bij emotionele overbelasting. Koude radiola-infusie, kamille-thee kan helpen op "vrouwelijke" dagen.

    Aromatische olietherapie wint aan kracht. Ze maken tincturen, nemen medicinale baden met toevoeging van oliën, inhaleren door oliën uit de kom van een aromalamp te verdampen. De olie van spar, salie, munt, lavendel, alsem, basilicum heeft een pijnstillende werking..

    Acupunctuur kwam naar ons vanuit het verre China, dat bestaat uit het beïnvloeden van specifieke punten op het menselijk lichaam door middel van speciale naalden. Maar als u zich een beetje verdiept in het onderwerp van de locatie van actieve punten, kunt u zelfmassage doen. Masseer bij hoofdpijn een punt op het palmaire oppervlak van de hand tussen wijsvinger en duim. Persrotaties van de slapen worden ook dichter bij de wenkbrauwen uitgevoerd. Veel noodzakelijke punten bevinden zich op de oren, het masseren ervan helpt om verschillende pijnlijke gevoelens in het lichaam te verlichten en verlicht spanning.

    Nurafen veroorzaakt kanker?

    Gebruikerscommentaar

    • 1
    • 2

    in ons land zijn er vooral veel oncologieën, de belangrijkste redenen zijn vuile lucht, vuil water en producten van lage kwaliteit. en over Nurofen - dit is niets meer dan een mythe. en dus - alle medicijnen hebben enkele bijwerkingen.

    Iemand denkt dat röntgenfoto's ook kanker en echografie veroorzaken, maar mijn man stierf aan kanker ondanks het feit dat hij in zijn leven nooit Nurofen en geen ferons heeft gedronken, hij heeft in zijn leven maar een paar keer fluuro gedaan, hij heeft nooit een echo gemaakt, en Röntgenfoto's 10 jaar vóór de ziekte, nooit. Maar hij at allerlei soorten afval en werkte 20 jaar geleden in Gomel.

    Kanker veroorzaken... ja, het kan waarschijnlijk een rol spelen. Wetenschappers hebben nog niet bewezen wat deze infectie precies veroorzaakt. Maar ik zou luisteren.

    Ferons zijn mogelijk, omdat ze niet genoeg onderzoek hebben gedaan en hoe ze het menselijk lichaam over 10-20 jaar zullen beïnvloeden, is voor niemand onbekend. Maar wat Nurofen betreft, dit is de eerste keer dat ik dit hoor, maar ik zal nergens verbaasd over zijn..

    Pijnstilling bij oncologie

    Pijn is vaak het eerste en enige symptoom van kanker. Het veroorzaakt pijn bij de patiënt, vermindert de kwaliteit van leven, leidt tot depressieve stoornissen, zelfmoordintenties en -acties..

    Het bestrijden van pijnsyndroom is een urgent probleem in de oncologie. Om effectief met pijn om te gaan, moet de arts de oorzaken, aard en intensiteit correct beoordelen.

    In de Europese kliniek is de richting van pijnmedicatie zeer goed ontwikkeld. Onze artsen gebruiken alle beschikbare methoden, ook innovatief.

    Drietraps pijncorrectiesysteem

    De belangrijkste methode voor pijnbehandeling in de oncologie is medicamenteuze behandeling. In de praktijk van de Europese kliniek wordt een drietraps systeem van pijnverlichting door niet-narcotische en narcotische analgetica gebruikt, waarmee u het pijnsyndroom effectief kunt stoppen en onder controle kunt houden. We houden rekening met de aanbevelingen van het World Institute of Pain (FIPP WIP, VS), de European Federation of the International Association for the Study of Pain (EF IASP).

    De methode bestaat uit het opeenvolgend gebruik van analgetica met toenemende potentie in combinatie met adjuvante therapie naarmate de intensiteit van de pijn toeneemt. Een belangrijk principe is om bij de eerste tekenen van pijn direct met farmacotherapie te beginnen, totdat zich een complexe kettingreactie heeft ontwikkeld die leidt tot het chronisch pijnsyndroom. De overgang naar een sterkere pijnstiller wordt gemaakt wanneer alle geneesmiddelen van de vorige fase niet effectief zijn bij hun maximale dosering.

    1. In de eerste fase zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) effectief bij milde pijn.
    2. In de tweede fase, voor matige pijn, worden medicijnen gebruikt die een combinatie van zwakke opiaten en niet-narcotische analgetica bevatten. De eerste zijn dionine, tramadol, promedol, vergrijzing, tramal. Tramadol wordt het vaakst gebruikt vanwege zijn hoge efficiëntie en gebruiksgemak..
    3. In de derde fase, voor ernstige pijn, worden narcotische analgetica voorgeschreven: buprenorfine, morfine, fentanyl, omnopon.

    In elk stadium van de analgetische therapie moeten analgetica continu per uur worden ingenomen. De dosis wordt aangepast aan het type en de intensiteit van de pijn. Als het medicijn ondoeltreffend wordt, is het raadzaam om het te vervangen door een alternatief middel met een vergelijkbare sterkte, maar raad het de patiënt aan als krachtiger..

    Als analgetica worden vaak corticosteroïden gebruikt - preparaten van hormonen van de bijnierschors. Ze hebben een krachtig ontstekingsremmend effect, vooral belangrijk bij pijn veroorzaakt door zenuwcompressie, hoofdpijn door intracraniële hypertensie en botpijn..

    Anesthesist-beademingsapparaat Vadim Sergeevich Soloviev over opioïde analgetica:

    Onze artsen volgen de principes van pijntherapie die door de WHO zijn uitgeroepen:

    • "Oraal" (oraal) betekent dat alle injecteerbare vormen van analgetica moeten worden uitgesloten, therapie moet worden uitgevoerd met niet-invasieve doseringsvormen (tabletten, capsules, siropen, transdermale therapeutische systemen, rectale vormen van geneesmiddelen, enz.).
    • "Volgens de klok" - analgetica moeten regelmatig volgens het schema worden voorgeschreven, in overeenstemming met de duur van het effect van het medicijn, zonder te wachten op de ontwikkeling van ernstige pijn, met uitsluiting van de mogelijkheid van "doorbraken" van pijn.
    • "Ascending" - de selectie van geneesmiddelen voor pijnverlichting wordt uitgevoerd uit niet-opioïde analgetica voor milde pijn, "milde" opioïden voor matige pijn en sterke opioïde analgetica voor ernstige pijn, naarmate de pijnintensiteit toeneemt, in overeenstemming met de "WHO-ladder van pijnverlichting"
    • 'Individuele benadering' - impliceert de noodzaak van 'individuele' selectie van een analgeticum en is gebaseerd op de selectieve selectie van het meest effectieve analgeticum in de vereiste dosis met de minste bijwerkingen voor elke individuele patiënt, rekening houdend met de kenmerken van zijn fysieke toestand.
    • "Met aandacht voor detail" - houdt in dat rekening wordt gehouden met de kenmerken en details van elke patiënt, natuurlijk de benoeming van co-analgetica en adjuvante geneesmiddelen, indien nodig, monitoring van patiënten.

    Hoe pijn te verlichten: een beschrijving van de stappen in het 3-stappenplan

    Milde pijntherapie

    De patiënt krijgt niet-opioïde analgetica voorgeschreven: NSAID's (ibuprofen, diclofenac, ketoprofen, enz.), Paracetamol. Bij het kiezen van een medicijn wordt rekening gehouden met de toxiciteit voor de lever en de nieren, die inherent is aan alle niet-opioïde analgetica, evenals de toxiciteit voor de maag van niet-selectieve NSAID's en de risico's van het cardiovasculaire systeem bij het gebruik van selectieve NSAID's. Het is raadzaam om het gebruik van eerstelijnsgeneesmiddelen te begeleiden met adjuvante en symptomatische therapie: ionenpompblokkers, corticosteroïden, antispasmodica, benzodiazepines, antihistaminica, enz..

    Matige pijntherapie

    De orale toedieningsweg van geneesmiddelen heeft de voorkeur als de patiënt geneesmiddelen via de mond kan innemen. Voor patiënten met milde tot matige pijn, bij wie geen adequate pijncontrole wordt bereikt door regelmatige orale toediening van paracetamol of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, kan de toevoeging van een opioïde analgeticum een ​​effectieve pijnverlichting bieden zonder nadelige bijwerkingen. Als alternatief kunnen laaggedoseerde opioïde analgetica (bijv. Morfine, TTS fentanyl) worden gebruikt.

    Ernstige pijntherapie

    Als de pijn hevig is en een opioïde analgeticum in combinatie met NSAID's of paracetamol niet effectief is, moeten sterke opioïde analgetica worden gestart. Als ze werden voorgeschreven voor matige pijn, moet de dosis van het medicijn worden verhoogd tot een effectieve. Geregistreerde langdurige vormen van sterke opioïde analgetica in ons land en gebruikt in onze kliniek zijn: morfine in capsules en tabletten, TTS fentanyl.

    Er zijn momenteel geen sterke kortwerkende opioïden in niet-invasieve vormen op het grondgebied van de Russische Federatie, maar volgens de Order van de regering van de Russische Federatie "Actieplan (routekaart)" Vergroten van de beschikbaarheid van opioïde geneesmiddelen en psychotrope stoffen voor medisch gebruik "morfine in kortwerkende tabletten, 5 en 10 mg zullen worden geregistreerd en verschijnen in de klinische praktijk in het IV-kwartaal. 2018 jaar.

    Hoe vaak komt kankerpijn voor??

    Pijn komt voor bij 30% van de kankerpatiënten die worden behandeld en bij 60-90% van de patiënten als gevolg van ziekteprogressie. De belangrijkste bronnen van kankerpijn zijn:

    • kanker zelf (45-90%);
    • gelijktijdige ontstekingsreacties die leiden tot spasmen van gladde spieren (11-25%);
    • pijn in de postoperatieve wond na een operatie (5-16%);
    • comorbiditeiten, zoals gewrichtslaesies, artritis (6-11%), neuralgie (5-15%).

    Pijnsyndromen bij kanker zijn gegroepeerd:

    • Door de oorsprong van de pijnstroom: visceraal, somatisch, neuropathisch, psychogeen.
    • Kwalitatieve subjectieve beoordeling: branden, steken, snijden, boren, pulseren.
    • Op intensiteit: beoordeeld op speciale schalen.
    • Op duur: acuut en chronisch.
    • Per lokalisatie: buik, cardialgie, lumbodynie, musculo-articulaire en andere.

    Vanwege de significante verschillen in de mechanismen van het ontstaan ​​van pijn, is er geen universele pijnstiller voor de verlichting van alle soorten pijnsyndromen. De behandeling moet altijd op maat worden gemaakt.

    Wat is de oorzaak van het falen van pijnbeheersing?

    Vanwege het gebrek aan gespecialiseerde training in pijnbestrijding, zelfs onder oncologen, en ook vanwege de perceptie van kanker als een ongeneeslijke ziekte, realiseren zelfs medisch specialisten zich vaak niet dat kankerpijn kan worden behandeld.

    Bij 80-90% van de patiënten kan pijn volledig worden geëlimineerd, terwijl in de rest de intensiteit aanzienlijk kan worden verminderd. Om dit te doen, moet de arts rekening houden met elk van de bronnen en mechanismen van pijn om een ​​adequate pijnbestrijdingstherapie voor kanker te selecteren..

    In de klinische praktijk worden we constant geconfronteerd met typische fouten bij de behandeling van pijnsyndroom: onterecht vroegtijdig voorschrijven van narcotische analgetica, het gebruik van buitensporige doseringen van medicijnen, niet-naleving van het regime van het voorschrijven van analgetica.

    Technologieën voor chronische pijnbeheersing

    De Europese kliniek is uitgerust met alle benodigde apparatuur, waaronder individuele draagbare pompen, apparaten voor gedoseerde toediening. De kliniek heeft licenties en vergunningen die vereist zijn volgens de wetgeving van de Russische Federatie. We hebben een goed geoutilleerde afdeling pijntherapie met specialisten in pijnmedicatie.

    Gebruik de snelle links om meer te weten te komen over de pijnverlichtingsmethode waarin u geïnteresseerd bent:

    Pijnstilling voor kanker in stadium 4 kan de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk verbeteren, lijden verminderen en in de meeste gevallen voorkomen. Dit helpt om de ongeneeslijke patiënt extra tijd te geven, waarin hij actief kan communiceren met familie en vrienden, de laatste dagen van zijn leven kan doorbrengen zonder pijnlijke symptomen.

    Pijnstillende pleisters

    Dit is een methode voor transdermale toediening van geneesmiddelen. De pleister bevat vier lagen: een beschermende polyesterfilm, een reservoir met een werkzame stof (bijvoorbeeld fentanyl), een membraan dat de intensiteit van de afgifte corrigeert en een plaklaag. De patch kan overal worden aangebracht. Fentanyl wordt geleidelijk afgegeven gedurende 3 dagen. Het effect treedt binnen 12 uur op, na verwijdering neemt de concentratie van het medicijn in het bloed langzaam af. De dosering kan verschillen, deze wordt individueel gekozen. De pleister wordt meestal aan het begin van de derde fase van pijnverlichting in de oncologie voorgeschreven..

    Spinale anesthesie

    Met spinale anesthesie wordt het medicijn in het wervelkanaal geïnjecteerd, subarachnoïd. Dit leidt tot een tijdelijke "off" tactiele en pijngevoeligheid. De introductie vereist enige ervaring van de arts. Lokale anesthetica en opioïde analgetica worden gebruikt voor pijnverlichting. Het effect is langdurig en uitgesproken. Het wordt voornamelijk gebruikt bij chirurgische ingrepen, met acute, ondraaglijke pijn, heeft een aantal bijwerkingen op het cardiovasculaire systeem en het ademhalingssysteem.

    Epidurale anesthesie

    Zachter dan de vorige methode. Het medicijn wordt geïnjecteerd in de ruimte waar de spinale zenuwen worden gevormd. De medicijnen zijn vergelijkbaar met spinale anesthesie. Epidurale anesthesie wordt gebruikt om pijn gedurende lange tijd te verlichten wanneer orale en parenterale toedieningsmethoden niet meer werken.

    Katheterisatietechnieken

    Katheterisatietechnieken zorgen voor langdurige pijnverlichting van hoge kwaliteit. De introductie van het plaatsen van poortsystemen in de epidurale en subarachnoïdale ruimte met het gebruik van lokale, verdovende en adjuvante geneesmiddelen stelt u in staat om gedurende lange tijd van pijn af te komen en het gebruik van andere analgetica te verminderen die hun eigen bijwerkingen hebben.

    Neurolyse door het maagdarmkanaal met behulp van endosonografie

    Neurolyse (neurolyse) is het proces van vernietiging van de nociceptieve (pijnlijke) zenuwbaan.

    Een van de meest effectieve methoden is coeliakie (solar) plexus neurolyse, die zich in de retroperitoneale ruimte in de bovenbuik bevindt en de buikorganen innerveren: maag, lever, galwegen, pancreas, milt, nieren, bijnieren, dikke en dunne darm tot miltbuiging.

    De toediening van het analgeticum vindt transgastrisch plaats - via het maagdarmkanaal wordt de nauwkeurigheid geleverd door endoscopische echografie. Dergelijke methoden voor lokale anesthesie worden bijvoorbeeld gebruikt bij alvleesklierkanker met een efficiëntie tot 90%. Het analgetische effect kan meer dan enkele maanden aanhouden, terwijl narcotische analgetica op de klassieke manier continu zouden moeten worden toegediend.

    Toediening van medicijnen aan myofasciale triggerpoints

    Myofasciaal pijnsyndroom komt tot uiting in spierspasmen en het verschijnen van pijnlijke afdichtingen in gespannen spieren. Dit worden triggerpoints genoemd en zijn pijnlijk als ze worden ingedrukt. Trigger zone-injecties verlichten pijn en verbeteren de mobiliteit van het lichaam. Het doel van injecties in triggerpoints is om de pijnlijke cirkel van pijn-spasme-pijn te 'doorbreken'. Ze behandelen met succes spasmen van vele spiergroepen, vooral in de armen, benen, lumbale regio en nek, hoofd. Vaak gebruikt als aanvullende therapie voor fibromyalgie en spanningshoofdpijn.

    Fasciale en zenuw- en plexusblokkades

    Hetzelfde kwalitatieve effect wordt geleverd door fasciale en zenuw- en plexusblokkades..

    Een zenuw- of plexusblok omvat het injecteren van een medicijn in de buurt van een zenuw die is geassocieerd met het aangetaste orgaan en pijn veroorzaakt. Perifere blokprocedures worden uitgevoerd door ervaren specialisten met behulp van ultrasone navigatie, waarmee u het pijnstillende medicijn nauwkeuriger op de gewenste plaats kunt injecteren zonder de zenuwstructuren te beïnvloeden of te beschadigen.

    Het gebruik van hormonale geneesmiddelen tijdens het blokkadeproces kan de pijn lange tijd elimineren en herhaalde blokkade kan de pijn gedurende enkele maanden wegnemen. Afhankelijk van het type verdoving wordt de ingreep eenmaal per jaar, eenmaal per half jaar of wekelijks uitgevoerd. Een ander pluspunt is het minimale aantal negatieve gevolgen..

    Radiofrequente ablatie

    Deze technologie is gebaseerd op selectieve thermocoagulatie van bepaalde zenuwen met speciale elektroden. Het getroffen gebied wordt zorgvuldig gecontroleerd, zodat u zich op zeer kleine gebieden kunt richten zonder de nabijgelegen motorische en sensorische zenuwen te beschadigen. Herstel na de procedure verloopt zeer snel en met bijna geen gevolgen, waardoor de patiënt weer normaal kan leven.

    De procedure kan worden uitgevoerd zonder ziekenhuisopname. Vernietiging van radiofrequentie heeft een langdurig effect dat tot een jaar of langer kan duren.

    De incidentie van complicaties en bijwerkingen is erg laag. Als de pijn terugkeert, kan de behandeling worden herhaald.

    Patiënten met duidelijke psychische stoornissen, secundaire pijn of drugsverslaving zijn geen geschikt contingent voor neurodestructieve manipulaties. Dergelijke patiënten kunnen blijven klagen over pijn, zelfs als de procedure succesvol is. De patiënt moet een realistisch beeld hebben van de uitkomst van de behandeling. Hij moet begrijpen dat het doel is om pijn te verminderen, niet om deze volledig te elimineren..

    Vóór de neurodestructieve procedure is het noodzakelijk om een ​​diagnostische blokkade uit te voeren. Een goed effect van diagnostische blokkade kan een bevredigend resultaat van neurodestructuur voorspellen. Hetzelfde diagnostische blok moet echter nog minstens één keer worden herhaald, zelfs als de pijnverlichting significant was, om het placebo-effect teniet te doen..

    Als het resultaat niet helemaal duidelijk is, moet differentiële blokkering worden gebruikt. Bij patiënten met wijdverspreide of multilocale pijn schieten de behandelresultaten meestal tekort. De patiënt dient zich ervan bewust te zijn dat blootstelling aan een bepaald gebied mogelijk niet tot het gewenste effect leidt en mogelijk zal aanvullende vernietiging nodig zijn om de pijn zoveel mogelijk te verminderen..

    Artsen van de Europese kliniek over radiofrequente ablatie:

    Voer de procedure niet uit op gemengde zenuwen, omdat dit kan leiden tot verlies van gevoeligheid van de huid en spierzwakte. Deafferentatiepijnen kunnen worden verergerd door vernietiging van de beschadigde zenuw. In het geval dat pijn van centrale oorsprong is (spinaal of hoger), kan vernietiging van de perifere zenuw een toename van pijnperceptie veroorzaken door het elimineren van de inkomende stimulus. Het beste alternatief is in dit geval neuro-augmentatie met TENS of ruggenmergstimulatie..

    Neurochirurgische ingrepen

    Tijdens de procedure snijdt een neurochirurg de wortels van de spinale of craniale zenuwen die zenuwvezels dragen. De hersenen kunnen dus geen pijnsignalen ontvangen. Het afsnijden van de wortels leidt niet tot verlies van motoriek, maar kan het moeilijk maken.

    Patiëntgecontroleerde analgesie (PCA)

    Deze vorm van pijnstilling is gebaseerd op een simpele regel: de patiënt krijgt pijnstillers wanneer hij dat wil. Het schema is gebaseerd op de individuele perceptie van pijn en de behoefte aan pijnstillers. In Europese landen wordt PCA geaccepteerd als de standaard voor postoperatieve pijnverlichting. De methode is eenvoudig en relatief veilig. Patiënten moeten echter zorgvuldig worden geïnstrueerd..

    PCA is het meest effectief bij het gebruik van kathetermethoden (epiduraal, spinale anesthesie, zenuwplexusblok met katheterplaatsing), evenals poortsystemen, zowel veneus als epiduraal en intrathecaal.

    Pijnbestrijding in onze kliniek wordt uitgevoerd door gecertificeerde anesthesiologen, neurochirurgen, angioschirurgen en endoscopisten, en er wordt een anesthesiedienst verleend voor stadium 4 kanker.

    Pijnstillers voor maagkanker

    Onaangename gewaarwordingen en pijnen worden door ongeveer 70% van de patiënten met maagkanker ervaren. In de regel is pijn gelokaliseerd in de buik, maar naarmate de tumor vordert, kan deze op andere plaatsen voorkomen: in de rug, ribben, botten. Neuropathische pijn kan optreden als symptoom van paraneoplastisch syndroom of als bijwerking van chemotherapie.

    Naast het drietrapsysteem worden benzodiazepinen, antidepressiva, bijnierhormoonpreparaten (prednisolon, dexamethason), hypnotica en antipsychotica gebruikt om pijn en ongemak bij maagkanker te bestrijden. Voor botpijn en pathologische fracturen worden bisfosfonaten voorgeschreven.

    De arts kan twee soorten zenuwblokkades uitvoeren:

    1. Een coeliakie-plexusblok kan pijn in de bovenbuik helpen verlichten. Geleiding van pijnimpulsen langs de zenuwen van de maag, lever, pancreas, galblaas, darmen, nieren is geblokkeerd.
    2. Een hypogastrisch plexusblok kan helpen bij het beheersen van pijn in de onderbuik. Tijdens het worden de zenuwen van de onderste darm, blaas, testikels, penis, prostaat, baarmoeder, eierstokken, vagina geblokkeerd.

    Plexusblokken kunnen worden gedaan met anesthetica en medicijnen die de zenuwen tijdelijk beschadigen. Bij neurolyse wordt een medicijn toegediend dat de plexus vernietigt.

    Pijnstillers voor longkanker

    De oorzaak van pijn op de borst bij longkanker kan de tumor zelf zijn of de vorige operatie. Andere mogelijke redenen:

    • Hersenmetastasen leiden tot hoofdpijn.
    • Buikmetastasen leiden tot buikpijn.
    • Botmetastasen leiden tot botpijn, pathologische fracturen.
    • Paraneoplastisch syndroom leidt tot neuropathische pijn in verschillende delen van het lichaam.
    • Pijn is een van de bijwerkingen van chemotherapie.

    Naast pijnstillende injecties voor longkanker met NSAID's en narcotische analgetica, helpen andere medicijnen, zenuwblokkades, bestralingstherapie en palliatieve chirurgie.