Preventieve chemotherapie. Heb ik chemotherapie nodig als er geen uitzaaiingen zijn?

Lipoom

Chemotherapie is een van de methoden om kwaadaardige tumoren te behandelen. Simpel gezegd, het bestaat uit het innemen van medicijnen. Waarom beangstigt de benoeming van chemotherapie patiënten vaak? Het probleem is dat medicijnen die kanker kunnen bestrijden, veel bijwerkingen veroorzaken. Deze medicijnen zijn krachtige gifstoffen en doden, samen met zieke cellen, gezonde. Iemand vertrouwt voor alles liever op een arts, terwijl iemand wil weten hoe chemotherapie wordt uitgevoerd, wat er in het lichaam gebeurt en wat de gevolgen en vooruitzichten van een behandeling zijn..

Waar is chemotherapie voor??

  • Om de tumor volledig te vernietigen (als de belangrijkste behandeling),
  • Om haar groei te vertragen,
  • Om de grootte van de tumor te verkleinen (preoperatieve voorbereiding),
  • Om kankercellen te doden om uitzaaiingen te voorkomen.

Meestal maakt chemotherapie deel uit van een uitgebreide behandeling. In sommige gevallen wordt het vóór de operatie uitgevoerd, in andere erna. In sommige gevallen blijft het de enige mogelijke behandeling..

Hoe werkt chemotherapie??

Geneesmiddelen tegen kanker vernietigen kankercellen en remmen hun deling. Dit komt door het feit dat medicijnen de membranen van tumorcellen aantasten of hun interne structuur vernietigen. Er is een groep medicijnen die de zogenaamde antitumorimmuniteit verhogen.

In de medische praktijk wordt meestal een complex van verschillende geneesmiddelen tegen kanker voorgeschreven. Het is bewezen dat combinaties van medicijnen effectiever werken. Sommige medicijnen versterken de antikankereffecten van bestralingstherapie. Anderen zijn beter in het doden van reeds bestraalde tumorcellen. Om deze reden worden bestralingstherapie en chemotherapie vaak parallel gebruikt..

Soorten chemotherapie

Medische professionals verdelen de soorten van deze behandelingsmethode op basis van de medicijnen en hun combinaties. In de regel worden bepaalde behandelingsregimes voorgeschreven, aangegeven met Latijnse letters. Patiënten classificeren chemotherapie op kleur..

Welke kleur is chemotherapie?

  • Rode chemotherapie. Dit is de meest giftige behandeling voor het lichaam. Het omvat het gebruik van antacyclines - oplossingen die een rode kleur hebben. Rode chemotherapie resulteert vaak in neutropenie - een afname van het aantal neutrofielen. Als gevolg hiervan wordt de anti-infectieuze afweer van het lichaam sterk verminderd.
  • Gele chemotherapie. In dit geval worden stoffen gebruikt die geel zijn. Deze medicijnen zijn iets gemakkelijker te verdragen door patiënten dan antacyclines. Het gele chemotherapie-regime omvat: cyclofosfamide, methotrexaat, fluorouracil.
  • Blauwe chemotherapie. Dit type behandeling omvat geneesmiddelen zoals mitomycine, mitoxantron.
  • Witte chemotherapie omvat Taxotel, Taxol.

Bij de behandeling van kankerpatiënten worden in de regel verschillende soorten chemotherapie gebruikt. Dit is nodig om kankercellen te maximaliseren en volledig te beïnvloeden..

Hoe wordt de behandeling uitgevoerd?

In de meeste gevallen worden medicijnen intraveneus toegediend. Dit kunnen gewone injecties of druppelaars zijn. In het tweede geval kan de toediening van medicijnen meerdere dagen achter elkaar plaatsvinden. Vervolgens wordt een katheter in de ader geplaatst.

Andere manieren om medicijnen toe te dienen:

  • Oraal, dat wil zeggen via de mond,
  • In een slagader die rechtstreeks naar de tumor gaat.
  • Intramusculair,
  • Subcutaan,
  • Injecties rechtstreeks in de tumor,
  • Lokaal,
  • In het ruggenmergvocht, de buik of de pleuraholte.

Gevolgen van chemotherapie

Het belangrijkste gevolg is natuurlijk de vermindering van de tumor, de opschorting van de groei, de terugkeer van de patiënt naar het normale leven, of in ieder geval de verlenging ervan. Geneesmiddelen voor chemotherapie hebben echter een toxisch effect, daarom zijn er naast positieve gevolgen ook negatieve bijwerkingen. In de regel geldt dat hoe giftiger het medicijn is, hoe hoger het positieve effect. Een merkbare verslechtering van het welzijn en enkele andere problemen maken chemotherapie echter een serieuze uitdaging voor de patiënt..

  • Haaruitval,
  • Misselijkheid, braken,
  • Zwakheid,
  • Verstoring van de darmfunctie,
  • Verlies van eetlust,
  • Verlies van gehoor,
  • Verminderde coördinatie van bewegingen,
  • Lawaai in de oren,
  • Gevoelloosheid in de ledematen,
  • Overtreding van de bloedsamenstelling.

Al deze problemen kunnen in verschillende combinaties bij verschillende patiënten worden waargenomen. Ze kunnen worden uitgesproken of zwak gemanifesteerd. Sommige hiervan, zoals haaruitval, beginnen na twee tot drie weken. Sommige, zoals braken na chemotherapie, kunnen onmiddellijk na inname van het medicijn optreden.

Bij conventionele medicijnen zijn bijwerkingen altijd een reden om ze te stoppen. Dit is niet het geval met geneesmiddelen voor chemotherapie. De behandeling wordt voortgezet zoals voorgeschreven door de chemotherapeut. Hoewel in sommige gevallen de gezondheidstoestand van patiënten sterk kan verslechteren. Maar dit is optioneel. Het hangt allemaal af van de dosering, de toestand van de tumor en de kenmerken van de persoon zelf. Om een ​​chemokuur te ondergaan, hoeft u niet altijd lang in het ziekenhuis te blijven, met veel behandelingsschema's kunt u alles poliklinisch doen.

Na beëindiging van de kuur overwint het lichaam geleidelijk alle negatieve gevolgen. Haar groeit terug, het werk van de maag en darmen wordt hersteld.

Enkele kenmerken van de behandeling voor verschillende lokalisatie van de tumor

Chemotherapie voor darmkanker is een aanvullende behandeling. Het zal relevant zijn na verwijdering van de tumor als het waarschijnlijk is dat het terugkomt. In dit geval is het belangrijk om kankercellen te vernietigen die mogelijk al in het bloed of de lymfeklieren zitten. De behandeling kan zowel intramuraal als poliklinisch zijn. Chemotherapie voor endeldarmkanker vermindert sterfte tot 40%.

Chemotherapie voor eierstokkanker wordt meestal systemisch uitgevoerd, dat wil zeggen dat geneesmiddelen in de bloedbaan worden geïnjecteerd en alle weefsels en cellen aantasten. In sommige gevallen worden bij een bepaalde tumorlokalisatie medicijnen via een katheter in de buikholte geïnjecteerd.

Voor baarmoederhalskanker wordt deze behandelingsmethode gebruikt in de beginfase van de ziekte of na een operatie om de baarmoeder te verwijderen. Gebleken is dat chemotherapie bij baarmoederhalskanker effectiever is als de patiënt nog geen bestralingstherapie heeft ondergaan.

Chemotherapie voor longkanker wordt zowel voor als na de operatie uitgevoerd. Voor niet-operabele tumoren is dit mogelijk de enige mogelijke behandeling. Chemotherapie verlengt het leven van de patiënt aanzienlijk en verbetert de kwaliteit ervan.

De effectiviteit van chemotherapie bij leverkanker is niet erg hoog, aangezien de medicijnen een slecht effect hebben op kankercellen in dit orgaan. Onlangs zijn er nieuwe medicijnen verschenen die de situatie kunnen veranderen. Ook is de introductie van medicijnen in de leverslagader effectiever..

De eigenaardigheden van chemotherapie voor alvleesklierkanker zijn dat het meestal na een operatie wordt voorgeschreven en veel contra-indicaties heeft. De mortaliteit bij dit type oncologie is erg hoog, dus de juiste keuze van het behandelingsregime is erg belangrijk, wat de patiënt een kans geeft.

De dosering van medicijnen, de duur en het aantal behandelingskuren zijn afhankelijk van het type oncologie, het stadium van de ziekte, van de reactie op de medicijnen van een bepaalde persoon. Voor sommige soorten tumoren is er een standaardbehandeling waarbij specifieke medicijnen worden gebruikt. Maar er zijn ook mensen bij wie de behandeling zich niet leent voor standaardisatie en uitsluitend individuele overweging van vele factoren vereist..

Het is niet ongebruikelijk om klachten te horen over artsen dat ze niet genoeg moeite hebben gedaan om te behandelen. Helaas is de geneeskunde nog steeds machteloos voor veel soorten oncologische aandoeningen. Hoewel er op dit gebied uitgebreid onderzoek is.

Chemotherapie is een belangrijk onderdeel van de behandeling van kanker. Maar helaas zijn geneesmiddelen voor chemotherapie, net als alle andere medicijnen, geen wondermiddel. Ze helpen niet iedereen, ze hebben verschillende bijwerkingen, in sommige gevallen zal het gebruik ervan meer kwaad dan goed doen..

Het werkingsprincipe van chemotherapie-medicijnen is dat ze actief delende cellen vernietigen. Maar de groeiprocessen bij verschillende soorten kwaadaardige tumoren vinden op verschillende manieren plaats. Hierdoor is kanker bij sommige patiënten zeer gevoelig voor bepaalde chemotherapiemedicijnen, terwijl bij andere de behandeling duidelijk geen tastbaar effect zal hebben..

Maar zelfs als chemotherapie de potentie heeft om gunstig te zijn, maken sommige contra-indicaties het gevaarlijk vanwege het verhoogde risico op ernstige bijwerkingen..

Contra-indicaties voor chemotherapie zijn niet altijd absoluut, dat wil zeggen dat de behandeling in geen geval mag worden uitgevoerd. Patiënten hebben vaak relatieve contra-indicaties, waarbij chemotherapie kan worden uitgevoerd als de dosis van het medicijn wordt verlaagd. Soms is uitstel nodig. De arts zal een behandeling voorschrijven die de gezondheid van de patiënt zal helpen herstellen, waarna het mogelijk zal zijn om chemotherapie voor te schrijven. In elk geval moet de aanpak individueel zijn.

Laag aantal bloedplaatjes

Bij ernstige trombocytopenie - een significante afname van het aantal bloedplaatjes in het bloed - vooral als de spiegels van andere typen bloedcellen gelijktijdig worden verlaagd, mag chemotherapie niet worden gegeven totdat de aandoeningen zijn gecorrigeerd. Bepaalde medicijnen en bloedtransfusies helpen het aantal bloedplaatjes te verhogen.

Voordat chemotherapie wordt gebruikt, zal de arts zeker bloedonderzoeken voorschrijven, het niveau van erytrocyten, hemoglobine, leukocyten, bloedplaatjes en andere indicatoren beoordelen.

Infectieziekten

Chemotherapie is gecontra-indiceerd bij acute infecties met hoge koorts. Een van de bijwerkingen van chemotherapie is een afname van het aantal leukocyten in het bloed - de cellen die het immuunsysteem beschermen. Het lichaam heeft ze nodig om een ​​infectieziekte te bestrijden..

Onderdrukking van de immuniteit tijdens een chemokuur, als de patiënt ziek is met een infectie, kan leiden tot sepsis - gegeneraliseerde ontsteking, die vaak "bloedvergiftiging" wordt genoemd. Deze aandoening wordt een grotere bedreiging voor het leven dan een kwaadaardige tumor. Wanneer het infectieuze proces volledig is geëlimineerd, kunt u doorgaan met een behandeling tegen kanker..

Eerste trimester van de zwangerschap

Tijdens het eerste trimester van de zwangerschap wordt een chemokuur geassocieerd met een hoog risico op foetale dood en ernstige misvormingen. Er zijn geneesmiddelen voor chemotherapie, waarvan het gebruik in het tweede en derde trimester relatief veilig is, hoewel ze ook het risico op doodgeboorte en intra-uteriene groeiachterstand verhogen..

Ernstige lever- en nierstoornissen

Alle geneesmiddelen voor chemotherapie worden via de nieren of de lever uit het lichaam verwijderd. Ernstig lever- en nierfalen leidt tot ophoping van het medicijn in het lichaam en verhoogde toxische effecten. Als de overtredingen tijdelijk zijn, kunt u de cursus uitstellen en wachten tot ze zijn geëlimineerd. Soms is het mogelijk om de dosis chemotherapie-medicijnen te verlagen, in overeenstemming met de mate van beperking van de functionaliteit van de lever of de nieren.

Onlangs een grote operatie ondergaan

Chemotherapie vertraagt ​​de wondgenezing en is daarom direct na de operatie gecontra-indiceerd. De arts zal wachten tot de postoperatieve wond genezen is.

Ernstige hart- en longproblemen

Bij ernstige aandoeningen van het cardiovasculaire systeem en het ademhalingssysteem zal de arts ofwel chemotherapie geheel weigeren, ofwel de veiligste medicijnen selecteren.

Ernstige vermagering, hoge leeftijd

Wanneer een persoon zich in een staat van cachexie - uitputting - bevindt, is zijn lichaam enorm verzwakt. De bijwerkingen van chemotherapie zijn veel moeilijker te dragen en kunnen tot de dood leiden. In dergelijke gevallen schrijven oncologen chemotherapie voorzichtig of helemaal niet voor. Cachexie verergert de toestand van ouderen, van wie het lichaam al verzwakt is door leeftijdsgerelateerde veranderingen.

Chemotherapie wordt veel slechter verdragen door mensen met uitdroging, ernstige stofwisselingsstoornissen, elektrolyt, zuur-base-evenwicht, chronische ziekten met ernstige aandoeningen van de inwendige organen.

De arts moet altijd de mogelijke voordelen van chemotherapie afwegen tegen het verwachte effect en de mogelijke risico's. De artsen van de European Clinic volgen het concept van gepersonaliseerde kankerbehandeling. Zelfs in ernstige gevallen proberen we altijd opties te vinden die de toestand van de patiënt met minimale risico's helpen verbeteren..

Chemotherapie betekent letterlijk medicamenteuze behandeling, bij kankertherapie - de behandeling van tumorcellen met cytostatica. Een of meer medicijnen kunnen worden aanbevolen. Er zijn momenteel meer dan 100 verschillende medicijnen beschikbaar en er worden nieuwe cytotoxische medicijnen ontwikkeld..

Hoe optimaal de chemotherapie-methode is voor elk specifiek geval, hangt van veel factoren af:

  • type kanker;
  • de locatie van de oorspronkelijke tumor;
  • de mate van maligniteit;
  • de verspreiding van het tumorproces;
  • algemene gezondheidsvoorwaarden.

TheBestMedic biedt de beste kankerbehandelingsregimes in Israël onder toezicht van wereldberoemde experts in de toonaangevende klinieken van het land.

Wij zijn de officiële vertegenwoordiger van de Israel Association of Medical Tourism Companies, daarom garanderen we service in het buitenland tegen de prijzen van het gastministerie van gezondheid.

Door contact met ons op te nemen, krijgt u binnen 48 uur antwoord op uw vragen.

Partnerschappen met openbare en particuliere ziekenhuizen in Israël vormen een goede basis voor snelle en professionele diagnostiek, therapie en revalidatie in het buitenland.

Bel vandaag!

Hoe wordt chemotherapie gedaan?

  • radiotherapie;
  • chirurgie;
  • hormoontherapie;
  • gerichte therapie;
  • een combinatie van elk van deze methoden.

Mogelijke hooggedoseerde chemotherapie als onderdeel van beenmerg- of stamceltransplantatie.

Basisprincipes van chemotherapie

Deze behandeling vernietigt cellen terwijl ze zich in nieuwe cellen verdelen. Lichaamsweefsels bestaan ​​uit miljarden individuele cellen. Nadat het groeiproces is voltooid, stoppen de cellen van het lichaam met actief delen en vermenigvuldigen. Het splijtingsproces wordt hervat als het nodig is om de schade te herstellen. Van één cel worden er twee gemaakt, vervolgens van twee - vier, van vier - acht, enz..

Bij kanker blijven cellen zich delen totdat er een groot volume ontstaat, dat verandert in een tumor. Omdat kwaadaardige cellen zich veel vaker delen, is de kans veel groter dat ze vernietigd worden door chemotherapie.

Sommige cytotoxische geneesmiddelen vernietigen tumorcellen door hun controlecentrum te beschadigen. Andere medicijnen onderbreken de chemische processen die betrokken zijn bij celdeling.

Geneesmiddelen voor chemotherapie kunnen het lichaam binnendringen als intraveneuze injecties, druppelaars, tabletten en capsules.

Cytostatische middelen, die het lichaam binnendringen, bedekken het hele lichaam via de bloedbaan. Ze zijn in staat om bijna overal in het lichaam een ​​kwaadaardige cel in te halen. Deze vorm van behandeling wordt systemisch genoemd.

Hoe chemotherapie werkt - effecten op het lichaam

Cytostatische geneesmiddelen beschadigen cellen terwijl ze zich delen. In het centrum van elke levende cel bevindt zich de kern die deze controleert. Het bevat chromosomen, die zijn opgebouwd uit genen. Deze genen moeten nauwkeurig worden gekopieerd elke keer dat een cel zich splitst in twee nieuwe..

Chemotherapie beschadigt genen in de celkern. Sommige medicijnen "slaan" toe wanneer ze zich delen, andere wanneer ze kopieën van genen maken voordat ze splitsen. Cellen die inactief zijn - de meeste gezonde cellen - worden niet beschadigd. De patiënt kan een combinatie van geneesmiddelen voor chemotherapie worden voorgeschreven die cellen in verschillende stadia van het delingsproces beschadigen. Meerdere medicijnen vergroten de kans om meer tumorcellen te doden.

Het feit dat chemotherapie delende cellen vernietigt, verklaart de bijwerkingen. Deze behandeling tast gezond weefsel aan, waarvan de cellen constant groeien en zich delen. Voorbeelden van dergelijke cellen zijn huid, beenmerg, haarzakjes, slijmvliezen van het spijsverteringsstelsel..

  • Haar blijft altijd groeien.
  • Beenmerg produceert constant bloedcellen.
  • De huid en het slijmvlies van het maagdarmkanaal stoppen niet met vernieuwen.

Omdat deze weefsels constant delende cellen hebben, kunnen ze beschadigd raken door chemotherapie. Maar gezonde cellen zullen worden vervangen door nieuwe of hersteld. De meeste bijwerkingen verdwijnen aan het einde van de behandeling.

Helpt chemotherapie kanker en hoe effectief is het??

De kans op genezing van de ziekte met cytotoxische geneesmiddelen is te wijten aan het type kanker:

  • Sommige soorten kwaadaardige tumoren kunnen worden genezen met chemotherapie.
  • Met andere soorten oncologie herstellen minder mensen.

Grote kans op herstel na chemotherapie bij zaadbalkanker en Hodgkin-lymfoom.

Bij andere vormen van oncologie zal alleen behandeling met cytostatica niet leiden tot volledige genezing van de ziekte. Maar het zal nuttig zijn in combinatie met andere therapieën. Zo verkleint chemotherapie na een operatie voor veel mensen met borst- of darmkanker de kans op herhaling.

Voor andere soorten kwaadaardige tumoren, als herstel onwaarschijnlijk is, kan de arts chemotherapie voorstellen:

  • om de grootte van het neoplasma te verminderen;
  • symptomen verlichten;
  • de levensverwachting verhogen door de ziekteprogressie te beheersen of te helpen bij het bereiken van remissie.

Artsen gebruiken de term remissie als ze het over oncologie hebben. Het betekent dat er na de behandeling geen tekenen van kanker zijn. Er kan sprake zijn van volledige of gedeeltelijke remissie.

Volledige remissie betekent geen tekenen van ziekte na scans, bloedonderzoeken of andere tests. Artsen noemen dit ook een volledige reactie..

Gedeeltelijke remissie geeft aan dat sommige van de abnormale cellen hebben overleefd. De tumor is gekrompen maar kan met een scan worden opgespoord. Behandeling kan de voortgang van de ziekte stoppen of de omvang van de groei verminderen.

Artsen gebruiken een andere term: stabiele ziekte, wanneer de tumor even groot of lichtjes groter blijft.

Chemotherapie voorschrijven

  1. Om de tumor te verkleinen vóór een operatie of bestraling.
  2. Om het risico op terugval na een operatie of bestralingstherapie te voorkomen.
  3. Als monotherapie als het type kanker gevoelig is voor deze behandeling.
  4. Om uitgezaaide kanker te behandelen.

Chemotherapie kan vóór de operatie worden aangeboden om de omvang van de knobbel te verkleinen. Er zal dus een kleinere hoeveelheid chirurgische ingreep nodig zijn en het zal voor de chirurg gemakkelijker zijn om het kwaadaardige proces volledig te verwijderen. Het verkleinen van de tumor door chemotherapie betekent ook minder bestralingstherapie. Deze behandeling wordt neoadjuvante behandeling genoemd. Soms noemen artsen het primaire behandeling..

Chemotherapie kan worden aanbevolen na een operatie of bestraling. Het belangrijkste doel is om het risico op terugkeer van de ziekte in de toekomst te verminderen - adjuvante therapie. Cytostatische geneesmiddelen dringen alle delen van het lichaam binnen en vernietigen kwaadaardige cellen die vóór de operatie van de primaire tumor zijn losgekomen.

Soms wordt chemotherapie tegelijkertijd met radiotherapie gepland. De behandeling wordt chemoradiotherapie genoemd. Cytostatica verhogen de effectieve radiotherapie maar verhogen ook de bijwerkingen.

De arts kan chemotherapie voorstellen als de mogelijkheid bestaat dat de ziekte zich in de toekomst verspreidt of al is uitgezaaid. Chemotherapie wordt gebruikt omdat het via de bloedbaan door het lichaam circuleert. Dit is een soort systemische therapie die tumorcellen overal helpt vernietigen. Chirurgie en bestralingstherapie staan ​​bekend als plaatselijke behandelingen omdat ze een specifiek gebied beïnvloeden.

Soms breken abnormale cellen zich los van de oorspronkelijke focus en dringen ze andere delen van het lichaam binnen via de bloedbaan of het lymfestelsel. Nadat ze hun lokalisatie hebben veranderd, ontwikkelen ze zich tot nieuwe tumoren - secundaire haarden of metastasen. Chemotherapiemedicijnen reizen door het lichaam en vernietigen alle kwaadaardige cellen die zich hebben verspreid.

De keuze van medicijnen wordt bepaald door het type kwaadaardige tumor. Er zijn verschillende cytostatica ontwikkeld voor verschillende soorten kanker. De geneesmiddelen voor chemotherapie die nodig zijn om borstkanker te behandelen die zich naar de longen heeft verspreid, zullen dus verschillen van de geneesmiddelen die worden gebruikt voor kankers die oorspronkelijk in de longen zijn begonnen..

Waarom chemotherapie niet wordt voorgeschreven?

Sommige soorten kanker zijn erg gevoelig voor chemotherapie, andere niet. In het tweede geval zal de arts geen behandeling met cytostatica aanbevelen..

Bovendien moet u gezond genoeg zijn om chemotherapie te ondergaan. Sommige mensen zijn bang dat ze te oud zijn, maar leeftijd is niet het probleem. Ouderen kunnen andere gezondheidsproblemen hebben die tot ernstige of langdurige bijwerkingen kunnen leiden. Deze problemen kunnen een contra-indicatie zijn voor chemotherapie. Deze methode kan ook druk uitoefenen op organen zoals het hart. Daarom controleren artsen de toestand van het hart, de longen, de nieren en de lever voordat ze met de behandeling beginnen. Beoordeel de voordelen en risico's van therapie en bespreek ze met de patiënt.

Waar vindt chemotherapie plaats??

Als de patiënt chemotherapie-tabletten of -capsules krijgt voorgeschreven, kunnen deze thuis worden ingenomen. Het ziekenhuis moet regelmatig worden bezocht voor onderzoeken en bloedonderzoeken.

Wanneer constante, lage doses chemotherapie nodig zijn, kan de patiënt een draagbare pomp gebruiken. Het is geïnstalleerd in een ziekenhuis en heeft de grootte van een kleine waterfles. De pomp zorgt voor een constante dosis chemotherapie. U moet om de paar dagen naar het ziekenhuis om uw pomp bij te vullen of te verwijderen.

Intraveneuze chemotherapie wordt uitgevoerd in een dagziekenhuis. De procedure kan enkele minuten tot enkele uren duren. Medicijnen voor chemotherapie kunnen worden toegediend via de volgende apparaten:

  • Canule - een buisje wordt in een ader in de arm ingebracht.
  • Een centrale katheter wordt in een ader in de nek (korte termijn) of borstkas (lange termijn) geplaatst.
  • PICC-lijn - weergave van de centrale katheter, die in een ader van de arm wordt geplaatst.
  • Portacath is een klein apparaatje dat subcutaan wordt geïmplanteerd in een centrale ader in de borst.

Het is noodzakelijk om enkele uren in de kliniek door te brengen. De behandeling wordt voorafgegaan door tests. Artsen moeten resultaten zien om er zeker van te zijn dat de therapie veilig is voor de patiënt. Bovendien bereidt een apotheker de oplossing voor elke patiënt. Het volume wordt individueel berekend, afhankelijk van lengte, gewicht en algemene gezondheid.

Mogelijk moet u anti-emetica gebruiken. De patiënt zit tijdens de behandeling meestal in een stoel. Als de procedure enkele uren duurt, is het een goed idee om een ​​krant of boek te lezen..

Als therapie voor meerdere dagen nodig is en ziekenhuisopname niet nodig is, kunt u in de buurt van het ziekenhuis blijven, bijvoorbeeld in een hotel.

Chemotherapie in het ziekenhuis

In bepaalde gevallen van chemotherapiebehandeling is een kort verblijf in het ziekenhuis noodzakelijk - 's nachts of gedurende meerdere dagen. Dit kan de volgende redenen hebben:

  1. Het medicijn moet langzaam en onder controle het lichaam binnendringen.
  2. Het is de bedoeling om gedurende een aantal uren verschillende cytostatica in te brengen.
  3. Monitoring is vereist tijdens de behandeling om een ​​reactie op de medicatie te detecteren.

Als hooggedoseerde chemotherapie wordt voorgeschreven, is ziekenhuisopname van enkele weken vereist. Dit komt doordat de behandeling intens is en veel ongewenste gevolgen heeft. Voor de patiënt is er enige tijd na de behandeling een hoog infectierisico. Een ziekenhuisopname is belangrijk om dit risico te verkleinen.

Veel voorkomende namen en merken van chemotherapie

Cytostatische geneesmiddelen hebben veel voorkomende namen - dezelfde en verschillende merk- of handelsnamen.

De oorspronkelijke naam is bijvoorbeeld paracetomol, de merknaam is panadol of calpol.

Geneesmiddelen voor chemotherapie worden door verschillende bedrijven vervaardigd, dus ze kunnen verschillende merknamen hebben. Bij sommige cytostatica komt de handelsnaam vaker voor, bij andere niet. Artsen kunnen hierover adviseren.

Combinatienamen voor chemotherapie

Artsen behandelen de aandoening vaak met twee of meer medicijnen, en soms in combinatie met andere medicijnen, zoals steroïden of biologische therapieën. De namen van de combinaties bestaan ​​uit de eerste letters van de namen van medicijnen - er wordt een afkorting gebruikt. Bijvoorbeeld:

  • M = mitomycine
  • I = Ifosfamide
  • C = cisplatine
  • C = cyclofosfamide
  • H = doxorubicine
  • = vincristine (Oncovin)
  • P = prednison, een steroïde

Oncologische ziekten vereisen behandelingskuren met cytostatica. Rode chemotherapie is de meest giftige vorm. De procedure kreeg zijn naam vanwege de kleur van de stof op basis waarvan het medicijn wordt geproduceerd. Bij kankerpatiënten wordt deze therapie ook wel de 'rode duivel' genoemd.

Gebruikte medicijnen

De voorbereidingen voor rode chemie zijn ontworpen om kwaadaardige formaties te vernietigen, kankercellen te doden en te voorkomen dat ze zich delen. Ze vernietigen de interne structuur van de tumor.

CCT wordt dus uitgevoerd met behulp van de volgende medicijnen:

  1. "Idarubicine";
  2. Epirubicine;
  3. "Doxorubicine".

Elk van hen heeft een specifieke rode kleur en wordt gebruikt volgens de indicaties van een individueel behandelprogramma.

Kenmerken van de

De kleur van een oplossing voor chemische therapie van dit type wordt gegeven door een speciale voorbereiding van een uitgesproken rode tint.

Zoals gezegd is rode chemotherapie effectief maar zeer giftig. Een uitgebreide behandeling van kanker omvat verschillende cursussen in de chemie. Kan worden gebruikt als zelfstandige methode of als behandelmethode in de postoperatieve periode.

Bij de behandeling van oncologie met rode oplossingen is het belangrijk om rekening te houden met alle individuele kenmerken van de patiënt en om de tijdsintervallen tussen de kuren correct te berekenen. Pauzes tijdens het gebruik van rode chemotherapie zijn vereist. Op dit moment herstelt het lichaam zich van overtollige gifstoffen en wordt het mogelijk om nieuwe gezonde cellen te vormen..

Indicaties

Het gebruik van rode chemotherapie impliceert een volledig diagnostisch onderzoek van de patiënt in de voorbereidende fase. De procedure heeft een groot aantal bijwerkingen en is vanwege de hoge mate van toxiciteit moeilijk te verdragen. Om deze reden is het noodzakelijk om de toestand van het lichaam zo nauwkeurig mogelijk te beoordelen en pas daarna een individueel behandelingsregime op te stellen.

De belangrijkste indicaties voor rode "chemie":

  1. het is niet mogelijk om remissie te bereiken met andere methoden;
  2. hoog risico op het ontwikkelen van metastasen;
  3. indien nodig wordt chirurgische ingreep gebruikt in de voorbereidende fase vóór de operatie.

Vaak wordt de rode variant van chemische therapie gebruikt in een uitgebreid kankerbehandelingsprogramma.

Voordelen

Het belangrijkste voordeel van rode chemotherapie is de bewezen hoge werkzaamheid. Verhoogde doses rode chemie kunnen de groei, deling en verspreiding van kankercellen effectief en snel stoppen.

nadelen

Deze therapie heeft een groot nadeel: hoge toxiciteit. Het is al moeilijk genoeg voor patiënten. Het lichaam van een kankerpatiënt kan de rode oplossing nauwelijks aan. Bovendien doodt het medicijn niet alleen tumorcellen, maar ook gezonde cellen. Daarom wordt in de meest extreme gevallen als een onafhankelijke behandelingsmethode rode oplossing gebruikt..

Deze procedure veroorzaakt de grootste schade:

  1. haarzakjes (als gevolg hiervan verliezen patiënten haar volledig, maar na een chemokuur beginnen ze weer te groeien);
  2. beenmerg (het risico op infectie neemt toe, het zenuwstelsel is verstoord en ontwikkelt zich);
  3. maagdarmkanaal (verschijnselen, toevallen en braken).

Om bijwerkingen tijdens de cursus te verminderen, schrijft de arts speciale medicijnen voor. Na de behandeling is het mogelijk om de functies van organen en systemen die een negatieve impact hebben gehad, volledig te herstellen..

Gevolgen van rode chemotherapie

Chemotherapie van welk type dan ook leidt tot het optreden van bepaalde negatieve gevolgen. Dit komt door het werkingsmechanisme van medicijnen. Ze zijn gericht op het verwijderen van kankercellen, maar ze tasten gezonde organen en systemen aan. Als gevolg hiervan zijn de effecten van chemie als volgt:

  • verminderde immuniteit;
  • neuropathische aandoeningen;
  • het risico op osteoporose bij vrouwen, daarom is aanvullende therapie vereist om botweefsel te herstellen;
  • cognitieve stoornis geassocieerd met verminderde concentratie en geheugenstoornis;
  • tegen de achtergrond van een oncologische ziekte kan secundaire kanker (bijvoorbeeld leukemie) ontstaan;
  • psycho-emotionele stoornissen veroorzaakt door gevoelens van angst, zorgen en ongerustheid.

Negatieve veranderingen kunnen zich gedurende maanden of zelfs jaren manifesteren. Na het uitvoeren van een dergelijke chemie heeft de patiënt constante ondersteuning nodig van medisch personeel en dierbaren..

Rode chemotherapie is een effectieve methode om kanker te bestrijden. Maar het vereist een zorgvuldige voorbereiding en overweging van alle individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt.

Chemotherapie - alleen als dat nodig is

Chemotherapie wordt veel gebruikt in de oncologie en treft de meeste patiënten in een of andere mate, zowel met het oog op onmiddellijke genezing of om de resultaten van chirurgie of bestraling te verbeteren, als palliatief, om complicaties te verlichten..

Chemotherapie maakt gebruik van cytostatica. Cellulaire gifstoffen, gewonnen uit chemische, minerale of plantaardige stoffen, voorkomen celdeling en bevorderen celdood. Bij kanker delen kwaadaardige cellen zich veel sneller dan normale cellen. Daarom worden in elke therapiecyclus meer tumorcellen vernietigd dan gezonde. Omdat de cellen van het neoplasma niet gelijktijdig delen, wordt een combinatie van cytostatica gebruikt, bijvoorbeeld het CMF-regime bij de behandeling van borstkanker. Elk van de geneesmiddelen (cyclofosfamide, methotrexaat, fluorouracil) tast kankercellen aan in een bepaald stadium van deling.

Bijwerkingen op gezonde cellen beperken het gebruik van de beschreven medicijnen. Gezonde cellen, die onderhevig zijn aan versnelde deling, worden ook aangetast. Deze omvatten cellen van de slijmvliezen en haarwortels. Maar het beenmerg reageert bijzonder scherp, waarbij bloedcellen en beschermende cellen worden gevormd. Ernstige schade aan deze cellen kan tot ernstige gevolgen leiden. Daarom moet u de juiste maat voor chemotherapie vinden.

Om het lichaam een ​​pauze te gunnen, wordt de behandeling in cycli gedaan, eenmaal per week of twee. Meestal worden zes cycli toegewezen, soms meer. Vaak kan men na drie cycli de effectiviteit van de behandeling beoordelen. Als de tumor niet reageert, wordt de behandeling onderbroken. De medicijnen worden toegediend via injectie, met ‘milde therapie’ - in de vorm van tabletten. Er zijn meer dan 30 remedies, een van de nieuwste zijn taxols, semi-synthetisch verkregen uit de bast van taxus. Ze blokkeren de celdeling op een originele manier en worden voorgeschreven wanneer andere cyclostatica niet werken. De bijwerking van hun gebruik is ook ernstig..

Er is geen methode om te garanderen dat een medicijn effectief is. De geschatte efficiëntie varieert van 30-60%, voor sommige soorten kanker is dit cijfer hoger, voor andere is het lager. Daarom is het moeilijk om nutteloze beproevingen te vermijden.

Wat is de effectiviteit van chemotherapie?

"Niet alle effectieve therapie is nodig voor de patiënt".

Prof. Franz Porzold, Kankercentrum van Ulm

Ondanks een aantal contra-indicaties kan chemotherapie niet worden uitgesloten. Volgens de verzamelde gegevens leidt chemotherapie alleen of in combinatie met chirurgie of bestralingstherapie in 5-10% van de gevallen tot genezing. Levensverlengingsgevallen komen net zo vaak voor.

. De genezing is mogelijk en in veel gevallen haalbaar bij kinderen met systemische laesies (leukemie, lymfoom), met eierstokkanker en met een zeldzaam chorioncarcinoom van de testikels of baarmoeder. Behandeling van sarcomen die bindweefsel en botten aantasten, is ook effectief. Chemotherapie wordt vaak gecombineerd met bestralingstherapie en / of chirurgie.

. Levensverlenging kan worden bereikt met progressieve ziekte, d.w.z. in het geval van niet-operabele tumoren of metastasen. Deze omvatten kleincellige bronchiale carcinomen, eierstokkanker en borstkanker..

. Preventie van metastasen die kunnen optreden na een operatie wordt uitgevoerd met behulp van aanvullende chemotherapie voor bepaalde soorten kanker, die de kans op herhaling kunnen verminderen of elimineren, bijvoorbeeld in het geval van darm-, borst- of eierstokkanker.

Maar voor de meest voorkomende vormen van kanker is de effectiviteit van chemotherapie beperkt. Behandeling bij metastasen kan leiden tot remissie (herstel), die echter niet langdurig is. Onder oncologen bestaat onenigheid over het vermogen van chemotherapie om het leven te verlengen en het vermogen om dezelfde resultaten te bereiken met het gebruik van spaarzame therapie..

In de klinische praktijk wordt chemotherapie steeds vaker toegepast, vooral als preoperatieve maatregel om het effect van de operatie te vergroten, maar ook als aanvullende postoperatieve therapie om terugval te voorkomen. Oncologen laten zich inspireren door de constante groei in de effectiviteit van nieuwe medicijnen, nieuwe combinaties van cytostatica. Bijwerkingen worden ook steeds beter overwonnen met behulp van effectieve medicijnen die het optreden van braakaanvallen voorkomen en hematopoëse ondersteunen..

De "lage werkzaamheid" van chemotherapie houdt verband met het behandelprincipe. Tumorcellen delen zich niet tegelijkertijd. Cytostatica hebben alleen invloed op cellen tijdens de delingsfase. De cellen die in rust zijn, worden niet beïnvloed. Daarom blijven kankercellen in elke therapiecyclus, vaak resistent tegen celvergiften. Deze herboren kankercellen groeien dan bijzonder agressief. Dit is de reden voor de kwetsbaarheid van remissie die wordt bereikt met chemotherapie en het beperkte vermogen om het leven te verlengen..

Privaat universitair hoofddocent Dr.Ulrich Abel van het Instituut voor Medische Biometrie aan de Universiteit van Heidelberg vatte alle studies samen die tot 1995 werden uitgevoerd naar chemotherapie van progressieve tumoren en kwam tot de volgende conclusie:

“Er zijn geen meldingen van levensverlenging bij patiënten met kleincellig bronchiaal carcinoom en ovariumcarcinoom die chemotherapie hebben ondergaan. Chemotherapie voor patiënten die geen klachten hebben, heeft geen wetenschappelijke basis. ".

Deze uitspraak verwijst naar tumoren die ontstaan ​​in het epitheel, de oppervlakkige laag van de huid en slijmvliezen. Ze zijn goed voor 80% van alle kankers. Deze omvatten alle tumoren van de volgende organen: mond, keel, luchtpijp, longen, maag, darmen, blaas, eierstokken, baarmoeder, slokdarm, pancreas en lever.

Kankers waarvoor chemotherapie effectief is, zijn voornamelijk lymfomen, leukemieën, sarcomen, chorioncarcinomen en zaadbalkanker.

Bijwerking van chemotherapie

Omdat cytostatica door het lichaam worden verspreid (systemische chemotherapie), zijn de bijwerkingen van hun effecten ook systemisch. Cellulaire gifstoffen werken in op het lichaam als geheel.

Chemotherapie brengt, vaak gedurende lange tijd, enorme schade toe aan beenmergstamcellen. Dit leidt tot zulke ernstige gevolgen als:

Onvoldoende productie van beschermende cellen (leukocyten en lymfocyten). De weerstand van het lichaam valt of verdwijnt helemaal. De vatbaarheid voor infecties neemt toe. Deze zwakte van het afweersysteem tijdens massale chemotherapie kan worden overwonnen door gebruik te maken van "groeifactoren" (zie "Cytokines"). Deze laatste activeren hematopoëse.

De dood van bloedplaatjes (bloedplaatjes) leidt tot een afname van de bloedstolling. Dit verhoogt het risico op bloedingen in organen (maag, darmen, nieren) of door de huid.

Het aantal rode bloedcellen (erytrocyten) neemt af. Omdat ze zuurstof uit de longen door het lichaam transporteren, kunnen kortademigheid, vermoeidheid en uitputting optreden..

De ernst van deze effecten hangt af van de dosis en de duur van het medicijngebruik. Na lichte aanvullende chemotherapie moet het afweersysteem binnen 6-8 weken hersteld zijn. Een massale behandeling met cytostatica vereist enkele maanden of zelfs jaren voor daaropvolgend herstel..

Andere bijwerkingen van chemotherapie, gedeeltelijk gerelateerd aan hematopoëse:

Ontsteking van de interne slijmvliezen van de keelholte, maag en darmen, urinewegen of geslachtsorganen, vatbaarheid voor bloeding uit inwendige organen, vooral bij trauma.

Misselijkheid, braken, verminderde eetlust.

Haaruitval (als gevolg van schade aan hun wortels).

Vermoeidheid en uitputting.

Chronische organische aandoeningen (bijv. Hart, long, nier).

Deze bijwerkingen kunnen van verschillende ernst zijn. Het individuele uithoudingsvermogen speelt hierbij een rol. Veel patiënten komen af ​​met milde stoornissen, anderen moeten de behandeling beperken of onderbreken.

Zie de betreffende sectie voor de mogelijkheden van medicamenteuze behandeling van complicaties of om ze met zelfhulp te overwinnen..

Shock chemotherapie

Vooruitgang in cytostatische therapie heeft het oncologen mogelijk gemaakt om therapie met hoge doses te gebruiken. Dit werd mogelijk toen er fondsen verschenen die het mogelijk maakten om de schade aan de hematopoëse en het immuunsysteem snel te elimineren. Het waren deze bijwerkingen die de cytostatische therapie sterk beperkten in termen van dosering en duur..

Deze vorm gaat uit van doseringen die 3-6 keer hoger zijn dan voorheen als normaal werd beschouwd. Eerst worden twee tot drie regelmatige cycli uitgevoerd om te controleren of de tumor reageert op cytostatica en om het volume van de tumor te verkleinen. Tegelijkertijd wordt met behulp van groeifactoren (zie "Cytokinen") de activiteit gestimuleerd van stamcellen die hematopoëse uitvoeren. Deze cellen zijn de moeder van alle bloed- en afweercellen. Ze worden uit het bloed gefilterd en vermenigvuldigen zich. Na voltooiing van de shocktherapie worden ze in overmaat geproduceerd bij de patiënt. Bloedcellen en afweercellen die door cytostatica worden vernietigd, worden snel aangevuld vanuit stamcellen.

Schoktherapie wordt doelbewust voornamelijk gebruikt bij het onderzoeken van gevallen van progressieve borstkanker, eierstokkanker en kleincellige longcarcinomen. De bevindingen suggereren dat het waarschijnlijker is dat het leidt tot remissie die langer duurt. Het voordeel is dat de behandeling in acht weken kan worden afgerond, terwijl conventionele chemotherapie 25 weken of langer duurt. Of shockchemotherapie leidt tot een significante verlenging van het leven, is nog niet duidelijk. Er zijn voldoende overtuigende resultaten verkregen voor lymfomen (met uitzondering van Hodgkin-lymfomen), deze methode is geïntroduceerd in de behandelingspraktijk.

Bijwerking is vergelijkbaar met de normale dosis, maar kan ernstiger zijn. Hoewel de schade aan hematopoëse grotendeels kan worden gecompenseerd, worden andere gevolgen nog steeds slecht begrepen. De zorg is de mogelijkheid van langdurige, ernstige organische laesies. Deze benadering blijft controversieel onder oncologen..

Lokale chemotherapie

Deze methode heeft tot doel het effect van cytostatica op de tumor te versterken en ongewenste gevolgen voor het lichaam als geheel te verminderen. Het wordt gebruikt bij progressieve ziekten.

Een orgaan of een gebied dat is aangetast door metastasen wordt losgekoppeld van de bloedcirculatie van de patiënt en overgebracht naar kunstmatige bloedtoevoer, en shockdoses van cytostatica worden in het bloed geïnjecteerd dat door een kunsthart wordt gepompt en wordt vernieuwd door kunstmatige longen. Vervolgens wordt het neoplasma "geëmboliseerd", dwz de bloedvaten waardoor bloed het aangetaste orgaan binnenkomt en stroomt, worden geblokkeerd door speciale methoden. Celvergiften kunnen niet uit de tumor worden verwijderd en gaan langer mee.

Behandeling is technisch moeilijk en belastend voor de patiënt. Het is alleen mogelijk met een combinatie van bepaalde voorwaarden: beperkt gebied van de laesie, tumorgevoeligheid voor cytostatica, goede algemene toestand van de patiënt.

Een goede prognose is beschikbaar voor de behandeling van patiënten met leverkanker en bij levermetastasen, evenals ledemaatsarcoom. De methode is ook toepasbaar voor ziekten die de iliacale en thoracale regio's aantasten..

Regionale therapie wordt uitgevoerd in verschillende kankercentra zoals de universitaire ziekenhuizen in Essen, Frankfurt, Hannover, Keulen, München en Ulm. Het medisch centrum in Wiesbaden is gespecialiseerd in deze methode.

Is chemotherapie nodig voor kanker zonder uitzaaiingen??

Bij maagkanker zonder uitzaaiingen is chemotherapie nodig

We sturen het materiaal naar u op:

Kanker is een zeer ernstige ziekte die een extreem agressieve behandeling vereist. Helaas kan deze ziekte, zelfs met het moderne niveau van de geneeskunde, niet altijd worden genezen, vooral niet wanneer een kwaadaardige tumor uitzaait..

Veel patiënten bij wie kanker is vastgesteld, vragen zich af of chemotherapie nodig is als er geen metastase is. Vandaag zullen we deze vraag in meer detail beantwoorden. Om de vraag zo volledig mogelijk te beantwoorden, is het noodzakelijk om te begrijpen wat metastasen zijn, wanneer ze ontstaan ​​en hoe ze worden behandeld, en ook in detail te beschrijven wat chemotherapie is..

Metastasen

Dit zijn secundaire kankers die kenmerkend zijn voor de derde fase van de ontwikkeling van de ziekte. Op deze basis wordt het podium bepaald. Ze kunnen van orgaan op orgaan worden overgedragen, via lymfe of bloed, zelfs in organen die ver verwijderd zijn van het brandpunt van de ziekte..

Behandeling van metastasen verschilt niet veel van therapie in het geval van het primaire focus van de ziekte. Behandelingsmethoden:

  1. immunotherapie;
  2. bestraling;
  3. chemotherapie;
  4. embolisatie van bloedvaten in het neoplasma;
  5. chirurgische methode;
  6. gerichte therapie.

Al deze behandelmethoden hebben hun eigen kenmerken en worden indien mogelijk afzonderlijk of in combinatie gebruikt. Wanneer metastasen optreden, wordt in de overgrote meerderheid van de gevallen chemotherapie gebruikt. Maar als de patiënt eerste- of tweedegraads kanker heeft en geen uitzaaiingen? Laten we de vraag begrijpen wat chemotherapie is.

Chemotherapie

Chemotherapie is een behandeling voor kankertumoren. De essentie ervan ligt in het nemen van medicijnen met verschillende gradaties van agressiviteit. Maar om welke reden maakt de benoeming van dit type behandeling de meeste patiënten zo bang?

Feit is dat alle medicijnen die kanker kunnen genezen een groot aantal negatieve gevolgen hebben. Deze medicijnen zijn inherent vergif en doden niet alleen atypische cellen, maar ook gezonde..

Waar is chemotherapie voor??

Er zijn verschillende redenen waarom artsen deze behandeling kunnen voorschrijven:

  • als chemotherapie wordt gebruikt als het belangrijkste type behandeling, is de methode bedoeld om de ziekte volledig te verslaan;
  • om tumorgroei en metastasen te vertragen en de levensduur van de patiënt te verlengen;
  • ter voorbereiding op de operatie en het verminderen van de omvang van de focus van de ziekte;
  • om abnormale cellen te vernietigen en de ontwikkeling van metastasen te voorkomen.

In de meeste gevallen is chemotherapie slechts een onderdeel van een alomvattende behandeling. In sommige gevallen kan het vóór de operatie worden voorgeschreven, in andere gevallen erna. Soms is dit vanwege een aantal beperkingen van de algemene gezondheidstoestand doorgaans de enige behandelingsmethode die voor de patiënt en artsen beschikbaar is..

handelen

Chemische medicijnen voorkomen de verdere ontwikkeling van neoplasmata, vernietigen atypische cellen en beperken hun druk. Medicijnen kunnen een uitwendig effect hebben op cellen of ze van binnenuit vernietigen. Er is ook een groep geneesmiddelen die zijn ontworpen om de immuniteit tegen tumoren aanzienlijk te verhogen..

In de regel schrijven oncologen een complex voor dat bestaat uit een combinatie van verschillende medicijnen.

De medische praktijk leert dat het complexe gebruik van verschillende medicijnen een veel effectiever effect geeft..

Sommige medicijnen kunnen ook worden gebruikt om cellen te verwijderen die aan straling zijn blootgesteld. Het is om deze reden dat chemotherapie en bestraling vaak in combinatie worden gebruikt..

Soorten chemotherapie voor metastasen

Er zijn verschillende typen die in groepen worden ingedeeld. Artsen noemen ze Latijnse letters, en patiënten verdelen medicijnen op kleur, dus het is veel gemakkelijker om ze te herkennen:

  • preparaten van rode kleur. Dit zijn de meest schadelijke medicijnen voor het lichaam. In dit geval hebben antacyclines een rode kleur, waardoor het medicijn een rode kleur krijgt. Vrij agressieve, maar effectieve behandelmethode. De immuniteit van het lichaam tegen infectieziekten sterk verminderen;
  • gele preparaten. Dergelijke medicijnen worden door patiënten veel gemakkelijker verdragen dan die hierboven zijn beschreven. Cyclofosfamide, fluoruracil en methotrexaat worden gebruikt;
  • Blauwe kleur. Geneesmiddelen: mitomycine en mitoxantron;
  • witte chemotherapie is gebaseerd op taxol en taxotel.

Bij de behandeling van kwaadaardige neoplastische ziekten worden in de regel verschillende soorten medicijnen gebruikt om het beste resultaat te bereiken..

Behandelingsproces

Meestal worden alle geneesmiddelen die chemotherapie bevatten, intraveneus toegediend. Zowel druppelaars als gewone injecties kunnen worden gebruikt. In het eerste geval kan de toediening van het medicijn tot enkele dagen duren. Er zijn ook alternatieve manieren om medicijnen in het lichaam van de patiënt te brengen:

  1. mondeling;
  2. in een slagader die bloed rechtstreeks aan de tumor levert
  3. subcutaan;
  4. intramusculair;
  5. in de tumor;
  6. in het ruggenmergvocht, buikholte.

De methoden voor het toedienen van medicijnen worden ook bepaald door de arts zelf..

Gevolgen van behandeling met chemicaliën

Natuurlijk is het belangrijkste en belangrijkste gevolg van chemotherapie het verkleinen van de tumor zelf, het vertragen van de groei, het terugbrengen van het normale leven van de patiënt, of in ieder geval het voortzetten van het leven. Het is belangrijk om te weten dat alle chemicaliën die tijdens de behandeling worden gebruikt, ernstige bijwerkingen hebben. Daarom zullen er ook negatieve effecten zijn, en zeer ernstige:

Nee. Nuttige informatie
1misselijkheid en overgeven
2haaruitval
3zwakheid
4verminderde prestaties
vijfverslechtering van de darm
6verminderde eetlust
7slechthorendheid
8gebrek aan coordinatie
negenbloedziekte

Niet alle bijwerkingen zullen per se tegelijk optreden. Deze effecten in een ander complex treden op bij verschillende patiënten..

Het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van het lichaam, dus er is geen exact antwoord op de vraag naar bijwerkingen. Bij sommige van deze effecten, zoals haaruitval, kan het even duren voordat ze beginnen..

Haar begint ongeveer 3 weken na het begin van de behandeling uit te vallen. Maar braken kan onmiddellijk optreden.

Het is belangrijk om te weten dat chemotherapie wordt gebruikt totdat de ziekte volledig is uitgeroeid. Mochten er bijwerkingen optreden, dan is dat geen reden om dit type behandeling af te breken. Als de toestand van de patiënt sterk en aanzienlijk verslechtert, zal de behandelende arts al beslissen of de therapie moet worden voortgezet. Het principe is "kies het minste van twee kwaden".

Als u chemotherapie moet ondergaan, hoeft u niet in het ziekenhuis te worden opgenomen. Medicatie wordt vaak poliklinisch ingenomen. Nadat de behandeling is gestopt, zullen alle bijwerkingen geleidelijk verdwijnen. Het lichaam zal ze overwinnen.

Kenmerken van de toepassing voor verschillende lokalisaties van de tumor

Het geneesmiddelencomplex, evenals de dosering en andere kenmerken van de behandelingsmethode, variëren sterk, afhankelijk van de lokalisatie van de focus van de ziekte:

  • darmen. Als de tumor in de darm is gelokaliseerd, is chemotherapie uitsluitend een aanvullende behandeling. Deze methode is relevant na een operatie en is nodig om terugval te voorkomen. De behandeling kan niet alleen in een ziekenhuisomgeving worden voorgeschreven, maar ook op poliklinische basis. Het hangt allemaal af van de gezondheidstoestand van de patiënt. Als de kanker zich in het rectum bevindt, kan chemotherapie de mortaliteit met 40% verminderen;
  • als de kanker in de eierstokken is gelokaliseerd, zal de therapie systemisch zijn. Het geneesmiddel wordt in de bloedsomloop geïnjecteerd en heeft invloed op het hele lichaam. In sommige gevallen kunnen artsen de introductie van medicijnen in de buikholte voorschrijven;
  • baarmoederhalskanker wordt met deze methode nauwelijks genezen. In dit geval kan chemotherapie in de beginfase van ontwikkeling worden gebruikt. De grootste effectiviteit van deze behandelmethode wordt gezien als de patiënt geen bestralingstherapie heeft ondergaan;
  • als de tumor in de longen is gelokaliseerd, worden zowel voor als na de operatie chemische preparaten gebruikt. In het geval van niet-operabele neoplasmata kan chemotherapie de enige beschikbare behandeling worden, het zal het leven van de patiënt aanzienlijk verlengen en de kwaliteit ervan verbeteren;
  • bij leverkanker is deze methode niet erg effectief. Het is een feit dat moderne medicijnen weinig effect hebben op atypische cellen in dit orgaan. Recente studies geven hoop dat chemotherapie met nieuwe medicijnen met deze lokalisatie kanker kan bereiken;
  • als de kanker in de alvleesklier zit, is chemotherapie alleen geïndiceerd na een operatie en heeft deze veel contra-indicaties. Daarom schrijven artsen medicijnen met de nodige voorzichtigheid voor..

Kunnen uitzaaiingen verdwijnen na chemotherapie, helpt het, is zo'n behandeling nodig, als ze er niet zijn

Chemotherapie is een van de meest effectieve methoden in de strijd tegen kanker. Een dergelijke therapeutische tactiek wordt niet alleen gebruikt om primaire, maar ook voor secundaire laesies te elimineren. Hoeveel deze methode helpt bij metastasen, hangt af van het stadium van het verloop van de ziekte, het type kanker, de mate van schade aan uitgezaaide tumoren en hun lokalisatie..

Behandeling met geneesmiddelen tegen kanker wordt voorgeschreven om de volgende taken uit te voeren:

  • een kwaadaardig neoplasma vernietigen;
  • de groei en deling van atypische cellen vertragen;
  • de grootte van de tumor verkleinen;
  • vernietig kwaadaardige cellen om verdere uitzaaiingen te voorkomen.

In de meeste gevallen wordt de behandeling uitgevoerd in combinatie met andere technieken. In sommige situaties wordt chemie vóór de operatie uitgevoerd, in andere - erna. In sommige gevallen is chemotherapie de enige manier om een ​​kankerpatiënt te helpen zijn toestand te verlichten..

Geneesmiddelen tegen kanker werken om tumorcellen te vernietigen en hun verdere groei te voorkomen. Deze toestand wordt bereikt door in te werken op het membraan van cellulaire structuren en ze van binnenuit te vernietigen. Deskundigen identificeren een aantal medicijnen die de antitumorimmuniteit versterken.

In de praktijk wordt op het gebied van oncologie in de meeste gevallen een complex gebruikt, bestaande uit verschillende soorten medicijnen. In combinatie zorgen ze voor een hoger effect.

Daarom moet chemotherapie worden uitgevoerd in afwezigheid van een metastatisch proces om het optreden van secundaire laesies te voorkomen. Tegelijkertijd is het in de meeste gevallen mogelijk om het maximale positieve resultaat alleen te bereiken in de aanwezigheid van een klein aantal kankercellen, wanneer hun groei en deling nog vatbaar zijn voor controle.

Chemotherapie voor metastasen is een therapeutische methode die is gebaseerd op het principe van blootstelling aan hoge doses geneesmiddelen op dochtergroepen van maligne neoplasmata.

In de meeste gevallen helpt een dergelijke behandeling bij metastasen, waardoor het vaak als een verplicht item fungeert bij kankertherapie, wat gepaard gaat met de vorming van dochterlaesies.

In de praktijk wordt een groot aantal groepen antikankermiddelen gebruikt, die verschillen in hun werkingsmechanisme. Desondanks komen ze allemaal neer op twee functies:

  • cytostatisch - voorkom de verdere verdeling van atypische structuren, waardoor hun reproductie stopt en de dood optreedt na een bepaalde periode;
  • cytotoxisch - vernietig kankercellen.

De effectiviteit van het gebruik van chemische medicijnen hangt af van verschillende factoren:

  • het type neoplasma, het type profiel in overeenstemming met de moleculair genetische index;
  • stadium van het oncologische proces;
  • schema voor het uitvoeren van therapeutische maatregelen;
  • de leeftijdscategorie van de patiënt en zijn algemene gezondheidstoestand.

Voor metastasen kan een van de soorten chemotherapie worden gebruikt:

  • adjuvans - uitgevoerd na een operatie, waardoor u de resterende pathologische cellen kunt vernietigen;
  • niet-adjuvant - voorgeschreven vóór bestralingstherapie of operatie (helpt om de grootte van tumorvorming en metastasen te verminderen);
  • monotherapie - gebruikt om tumoren met overgevoeligheid te behandelen;
  • palliatief - stelt u in staat om de ernst van de symptomen te verminderen en de toestand van een kankerpatiënt te verlichten.

De eigenaardigheid van chemotherapeutische behandeling is dat voor elk geval een specifiek medicijn wordt geselecteerd en een bepaalde dosering wordt vastgesteld. Omdat een van de belangrijkste doelen van specialisten het behoud van de kwaliteit van leven van de patiënt is, wordt vaak gekozen voor geneesmiddelen die een minimale mate van toxische effecten hebben..

Meestal worden tijdens de behandeling verschillende soorten chemotherapie (wit, blauw, geel, rood) gebruikt. Elk van hen impliceert de benoeming van bepaalde medicijnen, die onderling verschillen en in de mate van toxiciteit. Deze benadering bevordert een alomvattende impact op kwaadaardige cellen.

Een gunstig resultaat wordt beïnvloed door factoren als de competentie van een specialist, tijdige detectie van de ziekte, een correct gekozen therapieregime.

Chemotherapie doodt metastasen. Er zijn echter vaak situaties waarin de tumor er niet door wordt aangetast. Om deze reden wordt aanbevolen om alleen een complexe behandeling uit te voeren..

Het gebruik van geneesmiddelen tegen kanker is relatief effectief bij de behandeling van uitgezaaide kanker. Secundaire laesies kunnen na chemotherapie volledig verdwijnen, maar alleen als de ziekte op tijd werd gediagnosticeerd.

Is chemotherapie nodig voor kanker zonder uitzaaiingen??

Kanker is een zeer ernstige ziekte die een extreem agressieve behandeling vereist. Helaas kan deze ziekte, zelfs met het moderne niveau van de geneeskunde, niet altijd worden genezen, vooral niet wanneer een kwaadaardige tumor uitzaait..

Veel patiënten bij wie kanker is vastgesteld, vragen zich af of chemotherapie nodig is als er geen metastase is. Vandaag zullen we deze vraag in meer detail beantwoorden. Om de vraag zo volledig mogelijk te beantwoorden, is het noodzakelijk om te begrijpen wat metastasen zijn, wanneer ze ontstaan ​​en hoe ze worden behandeld, en ook in detail te beschrijven wat chemotherapie is..

Dit zijn secundaire kankers die kenmerkend zijn voor de derde fase van de ontwikkeling van de ziekte. Op deze basis wordt het podium bepaald. Ze kunnen van orgaan op orgaan worden overgedragen, via lymfe of bloed, zelfs in organen die ver verwijderd zijn van het brandpunt van de ziekte..

Behandeling van metastasen verschilt niet veel van therapie in het geval van het primaire focus van de ziekte. Behandelingsmethoden:

  1. immunotherapie;
  2. bestraling;
  3. chemotherapie;
  4. embolisatie van bloedvaten in het neoplasma;
  5. chirurgische methode;
  6. gerichte therapie.

Al deze behandelmethoden hebben hun eigen kenmerken en worden indien mogelijk afzonderlijk of in combinatie gebruikt. Wanneer metastasen optreden, wordt in de overgrote meerderheid van de gevallen chemotherapie gebruikt. Maar als de patiënt eerste- of tweedegraads kanker heeft en geen uitzaaiingen? Laten we de vraag begrijpen wat chemotherapie is.

In de vroege stadia van de ziekte

Waarom is chemotherapie nodig in de vroege stadia van de ziekte, zelfs als er geen metastasen zijn? Het is een feit dat deze behandelingsmethode niet bedoeld is om metastasen te bestrijden, maar om alle atypische cellen in het lichaam te vernietigen..

Zelfs als er geen uitzaaiingen zijn volgens de verzekering van artsen, kunnen ze te wijten zijn aan een medische fout of een slechte diagnose. Om deze reden wordt deze methode voorgeschreven om de ontwikkeling van uitzaaiingen te voorkomen en te voorkomen dat de kanker terugkeert..

Denk niet ten onrechte dat als er geen metastasen zijn, het probleem met kanker volledig zal zijn opgelost. Herhaling van een kwaadaardige tumor komt vrij vaak voor. Daarom zal chemotherapie als profylaxe worden voorgeschreven, zelfs als u of uw artsen er niet aan twijfelen dat de ziekte door een operatie of andere methoden is overwonnen. Zet haar niet in de categorie overbodig.

reageerde met een fout: project 254469243084 is gepland voor verwijdering en kan niet worden gebruikt voor API-aanroepen. Ga naar //console.developers.google.com/iam-admin/projects?pendingDeletion=true om het verwijderen van het project ongedaan te maken.

Chemotherapie bij metastasen: kunnen metastasen na chemotherapie voor altijd verdwijnen, helpt chemotherapie bij uitzaaiingen?

14 januari 2020 510European Clinic

Een kenmerk van de meeste kwaadaardige tumoren is hun neiging tot lymfogene en hematogene metastasen - het screenen van tumorhaarden met stroming van lymfe of bloed.

Sommige neoplasmata doen het eerder, andere later. Sommige kankers, zoals papillaire schildklierkanker, metastaseren zelden, andere, zoals sarcomen of eierstokkanker, metastaseren zeer snel.

De belangrijkste methode om solide tumoren te behandelen, is een operatie, die gericht is op radicale verwijdering van de tumor..

In de aanwezigheid van metastasen is dit echter niet voldoende, zelfs niet als ze operatief kunnen worden verwijderd, aangezien hoogstwaarschijnlijk andere, verborgen micrometastasen in het lichaam aanwezig zijn, die nog niet worden bepaald door de beschikbare diagnostische methoden. Om ze te bestrijden is een systemisch effect nodig, dat chemotherapie heeft.

Indicaties voor chemotherapie

  1. Behandeling van tumoren die zeer gevoelig zijn voor chemotherapie. In dit geval worden goede resultaten bereikt, zelfs in stadium 4 van de ziekte met metastasen in verre organen, wanneer het mogelijk is om het volume van de tumor te verkleinen en terug te brengen naar een toestand waarin andere behandelingen effectief zijn..

Bij sommige soorten borstkanker is hormonale behandeling bijvoorbeeld effectief, maar na verloop van tijd ontwikkelt de tumor weerstand en begint deze te vorderen. Meerdere chemotherapiebeurten kunnen haar terugbrengen in een toestand waarin ze weer gevoelig is voor hormonen..

Dit is geen radicale behandeling, maar in bepaalde situaties is het behoorlijk effectief. Gecombineerde behandeling. In sommige gevallen wordt chemotherapie in de preoperatieve fase voorgeschreven om lokaal gevorderde of gemetastaseerde neoplasmata te behandelen.

CT zal het volume van de tumor en metastasen verminderen en vervolgens de ingrijpende chirurgische verwijdering uitvoeren, waardoor de kwaliteit van de behandeling en de prognose van het beloop van de ziekte verbeteren. Palliatieve zorg.

Palliatieve chemotherapie is bedoeld om de kwaliteit van leven van patiënten te verbeteren door de manifestatie van tumorwerking te verminderen. Het wordt voorgeschreven om pijn te verminderen, bij de behandeling van ascites en enkele andere complicaties..

Contra-indicaties voor chemotherapie

  1. Zwangerschap. De meeste geneesmiddelen voor chemotherapie hebben teratogene en toxische effecten op de foetus, dus ze kunnen niet tijdens de zwangerschap worden gebruikt, maar er zijn geneesmiddelen die de placentabarrière niet passeren.

Ze worden gebruikt om bepaalde soorten kanker bij zwangere vrouwen te behandelen..

  • Ernstig, gedecompenseerd falen van interne organen - hart, longen, lever en nieren.
  • Ernstige bloedarmoede, leukopenie en trombocytopenie.

    Chemotherapie-medicijnen hebben een nadelig effect op het beenmerg en veroorzaken remming van alle hematopoëtische gezwellen.

    Deze of die medicijnen werken in verschillende mate op hem in, respectievelijk de bloedparameters waarbij de behandeling moet worden stopgezet, worden individueel bepaald, rekening houdend met het gebruikte chemotherapie-regime..

  • Chemotherapie wordt niet gegeven als de specifieke tumor ongevoelig is voor de behandeling.
  • De effectiviteit van chemotherapie voor metastasen

    Er zijn veel groepen geneesmiddelen voor chemotherapie. Ze verschillen allemaal in hun werkingsmechanisme, maar over het algemeen kunnen ze worden teruggebracht tot twee aspecten:

    • Cytotoxische werking - vernietiging van tumorcellen.
    • Cytostatische actie - het blokkeren van de vermenigvuldiging van tumorcellen. Ze stoppen met vermenigvuldigen en sterven uiteindelijk..

    De effectiviteit van chemotherapie wordt bepaald door verschillende punten:

    • Tumor type en zijn moleculair genetisch profiel.
    • Stadium van de ziekte.
    • De soorten behandelingen die worden gebruikt. De meeste tumoren ontwikkelen resistentie tegen eerstelijns chemotherapie, daarom moet het behandelingsregime worden gewijzigd als progressie of terugval optreedt..
    • De leeftijd en algemene toestand van de patiënt. Verzwakte patiënten kunnen bijvoorbeeld geen hooggedoseerde chemotherapie krijgen die de chemotherapieresistentie van kanker kan overwinnen en betere behandelresultaten kan behalen..

    Voorbereiding op behandeling

    Voorbereiding op chemotherapie bestaat uit het uitvoeren van een uitgebreid onderzoek, waardoor u ten eerste het noodzakelijke behandelingsregime kunt kiezen en ten tweede de aanwezigheid van contra-indicaties ervoor kunt identificeren.

    Selectie van chemotherapie vereist morfologische, immunohistochemische en, in sommige gevallen, moleculair genetische studie van een kwaadaardig neoplasma..

    Het is een feit dat kanker van hetzelfde orgaan kan worden weergegeven door totaal verschillende soorten tumoren die anders reageren op de behandeling..

    Bovendien kan hetzelfde type kanker een ander moleculair profiel hebben, wat ook de gevoeligheid voor chemotherapie en andere medicamenteuze behandelingen beïnvloedt. De bovenstaande methoden voor laboratoriumdiagnostiek helpen om deze kenmerken te bepalen..

    Om contra-indicaties voor behandeling te identificeren, wordt een uitgebreid onderzoek uitgevoerd, inclusief laboratoriumtests die het werk van "geïnteresseerde" organen en systemen weerspiegelen, evenals functionele diagnostische methoden. De minimale omvang van het onderzoek omvat een volledig bloedbeeld, een algemeen urineonderzoek, een ECG en een biochemische bloedtest.

    Herstelproces na behandeling

    Na een chemokuur wordt de patiënt opnieuw getest om het toxische effect van de behandeling te beoordelen.

    Indien nodig wordt begeleidende therapie voorgeschreven, die helpt om de verwachte complicaties op te vangen of de ontwikkeling ervan te voorkomen..

    Als er aanwijzingen zijn, kan tijdens verdere chemokuren de dosering van geneesmiddelen worden gewijzigd of kunnen ze worden vervangen door minder giftige. Met de ontwikkeling van ernstige complicaties kan de behandeling volledig worden stopgezet..

    Complicaties

    Het belangrijkste probleem van chemotherapie is het toxische effect ervan, niet alleen op de kwaadaardige cellen van de hoofdtumor en zijn metastasen, maar ook op het hele lichaam, wat leidt tot de ontwikkeling van een heel complex van complicaties. Ze kunnen worden onderverdeeld in verschillende groepen..

    Complicaties die ontstaan ​​door de cytotoxische werking van geneesmiddelen

    • Lokale toxiciteit. Dit omvat dermatitis, cystitis, rectitis, pleuritis, peritonitis, necrose van het onderhuidse weefsel, enz..
    • Systemische complicaties die worden veroorzaakt door de niet-specifieke werking van chemotherapie, die gericht is op het onderdrukken van de vitale activiteit van snel vermenigvuldigende cellen.

    Dit omvat remming van de hematopoëse (anemie, immunodeficiëntie, trombocytopenie), dyspeptische symptomen (misselijkheid, braken, diarree als gevolg van een verstoring van de epitheliale laag van het maagdarmkanaal), schade aan de huid en slijmvliezen (alopecia, stomatitis, vulvovaginiteit, enz.), Verminderde werking castratie, menopauze).

  • Relatief specifieke bijwerkingen. Ze worden in verband gebracht met toxische effecten op individuele organen en systemen: het zenuwstelsel, de lever, de alvleesklier, het hart, de nieren, enz. Chemotherapie kan ook leiden tot chromosomale en genetische schade, wat de vorming van een secundaire tumor kan veroorzaken..
  • Complicaties geassocieerd met verminderde immuniteit

    • Immuundeficiënties, tegen de achtergrond waarvan ernstige schimmel-, bacteriële en parasitaire infecties ontstaan, of activering van chronische infectieprocessen.
    • Allergische reacties - anafylaxie, toxische dermatitis, pulmonitis, enz..

  • Auto-immuunreacties - vasculitis.
  • Momenteel zijn er effectieve methoden ontwikkeld om deze complicaties te voorkomen en te beheersen. Om slopende braken te elimineren, worden bijvoorbeeld emetica gebruikt.

    Ze werken rechtstreeks in op het hersencentrum dat verantwoordelijk is voor deze sensatie..

    Om het myelodepressieve effect te compenseren, worden koloniestimulerende groeifactoren gebruikt, die hematopoëtische stamcellen activeren en de hematopoëse aanvullen. Om infectieuze complicaties te voorkomen, worden antibiotica, antischimmel- en antiparasitaire geneesmiddelen gebruikt.

    Het krachtige arsenaal aan moderne methoden maakt in veel gevallen effectieve chemotherapie voor metastasen mogelijk en om bevredigende behandelingsresultaten te bereiken.

    Maak de klok rond een afspraak + 7 (495) 151-14-538 800100 14 98