Myoma van de baarmoeder met menopauze: is een operatie nodig??

Carcinoom

Ik zal stilstaan ​​bij de behandeling van baarmoederfibromen tijdens de menopauze. Op basis van mijn praktische ervaring is dit een vrij veel voorkomende pathologie die zich ontwikkelt bij 7 op de 10 vrouwen ouder dan 50 jaar. Tijdens de menopauze is er een significante hormonale verandering in het vrouwelijk lichaam, wat de aanzet kan zijn voor de ontwikkeling van vleesbomen. Tegelijkertijd wordt in de filistijnse omgeving algemeen aangenomen dat myoma met menopauze na verloop van tijd vanzelf verdwijnt, wat betekent dat het geen behandeling nodig heeft..

In feite is het nodig om de groei en het "gedrag" van de tumor te beheersen, onder een aantal omstandigheden kan men niet zonder een operatie. Soms neemt tijdens de menopauze myoma niet alleen af, maar integendeel, blijft het groeien, daarom kan men niet zonder constante monitoring van de tumor. Heel vaak is het mogelijk om zonder operatie van vleesbomen af ​​te komen.

Behandeling van vleesbomen

Er zijn verschillende manieren om baarmoederfibromen te behandelen. Zelfs chirurgische methoden kunnen zowel radicaal als voorzichtig zijn, en minimaal invasief. Geloof me, er is niet zo'n chirurg die "gewoon om te snijden" - de standaard, als er de minste gelegenheid is, wordt de voorkeur gegeven aan conservatieve methoden die het mogelijk maken de ontwikkeling van een tumor te vertragen zonder operatie. Welke methode de arts kiest, hangt af van de locatie van de tumor, de grootte, het aantal knooppunten en de symptomen die de ziekte zich manifesteert.

Als behandeling zonder operatie aangewezen is?

Als de tumor klein is (de grootte van de baarmoeder is niet groter dan 13 weken zwangerschap), bevinden de knooppunten zich in de dikte van het spierweefsel of onder het sereuze membraan en is er geen uitputtende baarmoederbloeding, vleesbomen kunnen en moeten conservatief worden behandeld. De operatie zal moeten worden gestaakt, zelfs als deze vanwege ernstige bijkomende ziekten een gevaar voor het leven van een vrouw vormt.

Als geneesmiddelen voor de conservatieve behandeling van vleesbomen worden gewoonlijk hormonale kuren gebruikt die de productie van oestrogenen en hun effect op baarmoederweefsel verminderen. Behandeling met folkremedies komt vrij vaak voor bij de diagnose van vleesbomen. Onder de volksmethoden voor de behandeling van vleesbomen, zijn de meest populaire geneeskrachtige kruiden, in het bijzonder - borax baarmoeder, chaga-paddenstoel. Vaak wordt myoma behandeld met yoga: oefeningen die al duizenden jaren worden getest, verbeteren niet alleen de bloedcirculatie in het bekkengebied en normaliseren de werking van de endocriene klieren, maar harmoniseren ook de psychologische toestand van een vrouw, elimineren stress, die, zoals al lang bekend, veel ziekten veroorzaakt, waaronder en de groei van neoplasmata. Maar ik zou vrouwen willen vragen om geen onredelijk hoge verwachtingen te hebben van volksrecepten voor vleesbomen: ze kunnen alleen effectief zijn in een redelijke combinatie met traditionele behandelingsmethoden.

Als u niet zonder een operatie kunt?

Als de vleesboom groot is (meer dan 14 weken zwangerschap), snel groeit, baarmoederbloeding veroorzaakt, de vrouw uitput; als de tumorknoop zich onder het slijmvlies van de baarmoederholte bevindt of als de kans groot is dat deze degenereert tot een kwaadaardige tumor, kunt u niet zonder een operatie. Meestal wordt in dit geval de tumor samen met de baarmoeder verwijderd. Soms is het mogelijk om zonder een spaarzame operatie te doen, bijvoorbeeld embolisatie (blokkering) van de bloedvaten die de tumor voeden.

Maar welke behandelingsmethode voor vleesbomen hij moet kiezen, beslist de arts op basis van zijn ervaring en rekening houdend met alle positieve en negatieve aspecten van elke behandelmethode. Elke vrouw tijdens en na de menopauze moet minstens twee keer per jaar een gynaecoloog bezoeken en een echografie van de bekkenorganen uitvoeren - dit is de enige manier om een ​​mogelijke ziekte in een vroeg stadium te identificeren, wanneer het nog mogelijk is om zonder operatie te doen.

Myoma van de baarmoeder met menopauze

Klinisch beeld

Als de ziekte vóór de menopauze bij een vrouw wordt ontdekt, kan niet worden gezegd dat deze recent is ontstaan, omdat de tumor tijd nodig heeft om te groeien. Maar er is de mogelijkheid van fibromen tijdens deze periode, omdat het niveau van progesteron in het bloed met de leeftijd eerder afneemt dan het niveau van oestrogeen. Oestrogenen bevorderen namelijk de groei van het onderwijs, terwijl progesteron de ontwikkeling ervan remt..

Er zijn aanwijzingen dat de knooppunten tijdens de menopauze soms een omgekeerde ontwikkeling ondergaan en zelfgenezing optreedt, maar zo'n gunstig verloop is zeldzaam. Voor vrouwen met deze ziekte is een behandeling aangewezen, die afhangt van de grootte, locatie van de knooppunten en observatie.

Myoma kan enkelvoudig en meervoudig zijn, en door de locatie van de knooppunten worden de typen onderscheiden:

  • submucosa;
  • intermusculaire;
  • subserous;
  • intraligamentair.

Bovendien kunnen meerdere knooppunten van verschillende grootte en lokalisaties tegelijkertijd worden waargenomen.

Oorzaken

De oorzaken van baarmoederfibromen tijdens de menopauze kunnen verschillen en zijn nog niet voldoende bestudeerd. Er zijn verschillende factoren die tot de ontwikkeling ervan leiden. Deze omvatten:

  • genetische aanleg;
  • endocriene ziekten;
  • hormonale stoornissen;
  • infectieziekten van het urogenitaal systeem;
  • stress, fysieke activiteit;
  • chirurgische ingrepen, curettage.

Vaak wordt de ziekte waargenomen tegen de achtergrond van diabetes mellitus en obesitas, wat een speciale benadering van de behandeling vereist..

Symptomen

Symptomen van baarmoederfibromen met de menopauze zijn vaak subtiel, dus de diagnose wordt vaak laat gesteld. Maar symptomen van de ziekte kunnen soms vroeg worden opgemerkt. Deze omvatten:

  • schending van de cycliciteit van de menstruatie, bloeden is mogelijk zoals menstruatie in de intervallen tussen de menstruatie;
  • menstruatie wordt pijnlijk, overvloedig, vaak langdurig;
  • er zijn pijn in de onderbuik, soms kunnen ze een krampachtig karakter hebben, wanneer de knoop is gedraaid, is de pijn scherp, sterk;
  • de buik wordt groter;
  • er zijn spijsverteringsstoornissen, vaker constipatie, opgeblazen gevoel;
  • er is vaak plassen;
  • met veelvuldig bloedverlies treden symptomen van bloedarmoede op (zwakte, vermoeidheid, duizeligheid).

Vaak, de symptomen van bloedarmoede, verwarren vrouwen met de manifestaties van de menopauze, dit leidt tot een laat bezoek aan de dokter en de ontwikkeling van complicaties.

Complicaties

Complicaties van baarmoederfibromen met de menopauze ontwikkelen zich net zo vaak als vóór de menopauze. En nogmaals, vrouwen letten niet op langdurig bloeden, aangezien dit een manifestatie van de menopauze is, wat erg gevaarlijk is. Hormonale veranderingen tijdens deze periode veroorzaken een bloedstollingsstoornis.

Mogelijke complicaties kunnen de volgende zijn:

  • bloeden;
  • necrose van het myomateuze knooppunt;
  • het been van de knoop verdraaien;
  • Bloedarmoede;
  • ziekten van de urinewegen;
  • ziekten van het spijsverteringskanaal;
  • maligniteit.

Necrose, torsie van de benen leidt tot peritonitis, endometritis, abcessen en abcessen. Congestie in de urinewegen leidt tot hydronefrose, pyelonefritis en andere nieraandoeningen.

Een bijzonder gevaar is de mogelijkheid van degeneratie van vleesbomen. Met de leeftijd neemt de waarschijnlijkheid toe, daarom vereist de detectie van myomateuze knooppunten in de climacterische periode niet alleen het volgen van hun groei, maar ook het bepalen van hun cytologische samenstelling..

Diagnostiek

Diagnose van baarmoederfibromen met menopauze wordt uitgevoerd met behulp van aanvullende onderzoeksmethoden, hoewel de aanwezigheid van grote knooppunten kan worden bepaald door anamnese, gynaecologisch onderzoek. Meestal wordt een echografisch onderzoek uitgevoerd, waarbij myomateuze knooppunten zichtbaar zijn.

Als een conservatieve behandelingsmethode wordt gekozen, moet het volgen van de verandering in de grootte van de knoop bij premenopauzale vrouwen op dezelfde dag van de cyclus worden gedaan, aangezien de grootte kan variëren afhankelijk van het niveau van hormonen in het bloed..

Naast echoscopisch onderzoek kunnen ze ook voorschrijven:

  • hysteroscopie;
  • computertomografie;
  • magnetische resonantie beeldvorming;
  • Laparoscopie.

De behandeling wordt voorgeschreven afhankelijk van het aantal, de grootte van myomateuze knooppunten, hun lokalisatie en cytologisch onderzoek van weefsels.

Behandeling

Behandeling van baarmoederfibromen tijdens de menopauze is noodzakelijk. Hoewel de kans klein is dat in deze periode de myomateuze knooppunten de ontwikkeling omkeren, is dit niet te verwachten. Aangezien er een mogelijkheid is van degeneratie tot een kwaadaardige tumor, moet de behandeling worden uitgevoerd na een grondige diagnose. Het is raadzaam om het knooppunt te biopseren om mogelijke celatypie te detecteren.

Operatie voor uterusmyoma met menopauze wordt uitgevoerd als:

  • er is een snelle groei van knooppunten tegen de achtergrond van conservatieve behandeling;
  • vleesbomen zijn langer dan 11 weken zwangerschap;
  • er zijn complicaties van andere organen;
  • er is een vermoeden van maligniteit.

Myomectomie wordt uitgevoerd, soms de verwijdering van de baarmoeder (hysterectomie, uitroeiing), er zijn ook moderne technieken, bijvoorbeeld knoopembolisatie, vernietiging met behulp van echografie.

Vaak worden folkmethoden, fysiotherapie en alternatieve geneeswijzen gebruikt voor de behandeling, maar ze kunnen alleen worden gebruikt na overleg met een arts, omdat veel van hen het beloop van de ziekte kunnen bemoeilijken.

De juiste voeding is van bijzonder belang in het geval van vleesbomen, omdat bij grote knooppunten het symptoom van "stelen" van andere organen wordt waargenomen. Het dieet van een vrouw moet worden verzadigd met vitamines en mineralen, vooral omdat de ziekte vaak gepaard gaat met bloedarmoede.

Preventie

Preventie van baarmoederfibromen tijdens de menopauze omvat tijdige detectie en behandeling van de ziekte. Tijdens de menopauze is het noodzakelijk om de gynaecoloog vaker te bezoeken voor een preventief onderzoek, om medicijnen te nemen die zijn voorgeschreven om de hormonale achtergrond te corrigeren. Raadpleeg een endocrinoloog om overgewicht bij obesitas te verminderen, metabole stoornissen te identificeren.

Ouderdom heeft zijn eigen kenmerken, je moet naar je lichaam kunnen luisteren, alle veranderingen daarin kunnen volgen, een gezonde levensstijl kunnen leiden om het risico op het ontwikkelen van een dergelijke pathologie te verkleinen.

Menopauze en vleesbomen: wat u moet weten?

Een vrouw van elke leeftijd kan last hebben van gynaecologische aandoeningen. De menopauze betekent helemaal niet dat ze nu beschermd is tegen vrouwelijke aandoeningen. Maar hoe zullen ze zich gedragen tijdens de menopauze??

Wat is vleesboom?

Myoma is een veel voorkomende gynaecologische aandoening die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een goedaardig tumorproces in het myometrium - de spierlaag van de baarmoeder. De ziekte is nauw verwant aan hormonen, daarom wordt er vaak over gesproken in de context van puberteit, zwangerschap en menopauze.

Myoma is geen zin en is op geen enkele manier gerelateerd aan oncologie. Pathologie wordt met succes behandeld en veroorzaakt geen tastbaar ongemak voor de vrouw. Een tumor kan echter degenereren tot een kwaadaardige tumor - dit proces wordt maligniteit genoemd, daarom moet u met deze diagnose constant een arts bezoeken en de toestand van het neoplasma controleren.

Het mechanisme van het verschijnen van vleesbomen is als volgt: myometriale cellen - myocyten - beginnen te groeien. Ze kunnen in omvang en hoeveelheid toenemen, en de provocerende factor van de ziekte is een onbalans tussen oestrogeen en progesteron. Het tumorweefsel bevat meer receptoren die gevoelig zijn voor deze hormonen, daarom zitten er zelf meer hormonen in dan in de omliggende gezonde weefsels.

Hoe gedraagt ​​myoma zich tijdens de menopauze?

Heel vaak gaat myoma tijdens de menopauze achteruit en verdwijnt het vanzelf. Dit is natuurlijk een gunstig resultaat, en het vindt plaats omdat de hormonen eerst minder worden en daarna helemaal niet meer worden geproduceerd..

Maar er is een andere uitkomst wanneer de vleesboom snel begint te groeien. De verraderlijkheid van de tumor is dat de groei ervan praktisch onmerkbaar is voor een vrouw: de symptomen zijn zeer zeldzaam, daarom kan alleen een gynaecoloog veranderingen in de grootte of aard van het neoplasma detecteren.

Als u voor preventie niet naar een gynaecoloog gaat, kunnen vleesbomen degenereren tot een kwaadaardig neoplasma. Ten eerste, in een pre-sarcoom - dit is een precancereuze aandoening waarbij cellen zich snel beginnen te delen. De tumor wordt groter en er verschijnen foci van versnelde groei.

Symptomen

Myoma van de baarmoeder treedt op in de vruchtbare leeftijd en de groei van het myometrium kan worden vermoed door de volgende symptomen:

  • een onregelmatige menstruatiecyclus: de tijd tussen de periodes wordt verkort, de afscheiding wordt overvloediger en vice versa;
  • vaginale bloeding;
  • plotselinge scherpe pijn in de onderbuik, ongeacht het stadium van de cyclus;
  • vergroting van de buik, afhankelijk van de grootte van de tumor;
  • soms is het moeilijk of pijnlijk om te plassen en te poepen;
  • zwakte, bleekheid van de huid, duizeligheid, oorsuizen, donker worden van de ogen;
  • onvermogen om zwanger te raken.

Deze signalen moeten de vrouw alarmeren en een reden worden om voor onderzoek naar de prenatale kliniek te gaan..

Tijdens de menopauze of kort voor het begin, worden de symptomen abrupt schaars door hormonale veranderingen. De tumor is klein, dus hij zal zichzelf misschien lange tijd niet meer geven.

Wanneer een vrouw nog steeds ongesteld is, premenopauzaal, zouden verstoringen in de cyclus haar tot onderzoek moeten dwingen. Het is veel moeilijker om de ontwikkeling van vleesbomen na de menopauze te voorspellen, omdat alleen korte episodische symptomen dit verraden: een scherpe kramppijn in de onderbuik, die uitstraalt naar de lies, onderrug, benen. In dit geval kan de pijn pijnlijk zijn, trekken, stuiteren.

Het tweede symptoom van vleesbomen met menopauze is baarmoederbloeding. Ze worden gekenmerkt door het verschijnen van transparante, gele, groene of bloederige afscheiding, vaak met een onaangename geur. Deze aandoening vereist vaak ziekenhuisopname en onmiddellijke operatie..

De derde groep symptomen houdt verband met uitscheidingsprocessen. Er kan helemaal geen plassen zijn, waardoor valse verlangens worden verstoord en problemen met ontlasting (obstipatie, lintachtige ontlasting).

Risicofactoren voor het ontwikkelen van vleesbomen tijdens de menopauze

Kunnen fibromen verschijnen tijdens de menopauze? Ja, hoewel dit zelden gebeurt.

De provocerende factoren zijn:

  • frequente stress;
  • zwaarlijvigheid;
  • late eerste zwangerschap of helemaal niet;
  • vroeg begin van de menstruatie;
  • Negreoïdie.

Ook komen fibromen vaak voor tijdens de menopauze bij vrouwen die vaak te maken hadden met inflammatoire en infectieuze gynaecologische aandoeningen, abortussen hadden ondergaan, orale anticonceptiva namen zonder recept van een arts..

Hoe is de menopauze met myoma?

Interessant is dat bij vrouwen met vleesbomen de menopauze 1-2 jaar later begint. Tegelijkertijd is het uitsterven van de voortplantingsfunctie en voelen ze zich acuter, ondanks de regressie van de tumor.

Een vrouw maakt zich zorgen over drukstoten, symptomen van osteoporose treden op en de stemming verandert vaak.

Als myoma met menopauze niet alleen niet kleiner wordt, maar ook vordert, is de vrouw verplicht om een ​​oncoloog te bezoeken. Ze wordt geregistreerd en constant gecontroleerd op de grootte en toestand van de tumor. Maar zoals de praktijk laat zien, bereikt de kans op degeneratie van myoma tot sarcoom - een kwaadaardige formatie - niet meer dan 0,7%, hoewel de risico's toenemen met de leeftijd..

De eenvoudigste manier om uzelf tegen oncologie te beschermen, is door een operatie - verwijdering van de tumor of baarmoederstructuren. Als de tumor vordert, worden conservatieve therapie en constante monitoring door een gynaecoloog voorgeschreven.

Over het algemeen is de prognose bijna altijd gunstig: vleesbomen zonder voldoende hormonen beginnen langzaam te verdwijnen. U kunt en moet dit na enkele onderzoeken op de afspraak van de arts controleren, dus u moet het bezoek aan de prenatale kliniek niet uitstellen.

Myoma van de baarmoeder met menopauze - verdwijnt vanzelf of heeft een operatie nodig?

Een vrouw kan op elke leeftijd last hebben van gynaecologische aandoeningen. Een van deze ziekten waarmee een vrouw haar hele leven kan leven, is myoma - met de menopauze kan het beloop verbeteren of verslechteren.

Menopauze - pathologie of norm

De menopauze is geen pathologie. Dit is een fysiologische periode in het leven van elke vrouw die verband houdt met leeftijdsgerelateerde veranderingen in hormonale balans. De gemiddelde leeftijd van een vrouw waarbij tekenen van de menopauze optreden, is 50 jaar. Het begin van de menopauze vóór de leeftijd van 45 jaar wordt als pathologisch beschouwd.

Elke vrouw heeft een individueel verloop van de menopauze. Iemand heeft praktisch geen symptomen, maar iemand heeft medische correctie nodig.

De climacterische periode bestaat uit verschillende perioden:

  • De premenopauzale periode is een jaar of twee voordat de menstruatie stopt. Op dit moment merken patiënten menstruele onregelmatigheden op - de menstruatie is onregelmatig, het volume van de menstruatiebloedingen verandert.
  • Menopauze zelf. Het duurt meestal een jaar en op dit moment worden alle kenmerkende symptomen waargenomen. Tegelijkertijd zijn er geen maandelijkse periodes.
  • Postmenopauze. De herstructurering van de hormonale balans is voltooid en het lichaam keert terug naar de fysiologische leeftijdsnorm. Er zijn geen menstruaties en geen symptomen van de menopauze.

De belangrijkste symptomen van de menopauze, die bij alle vrouwen voorkomen, maar in verschillende mate van ernst:

  • schending van emotioneel evenwicht, gemoedstoestand;
  • "Pieken" van bloeddruk;
  • hartkloppingen;
  • een zeer kenmerkend symptoom zijn opvliegers. Dit zijn plotselinge gevoelens van warmte door het hele lichaam en roodheid van de huid van het gezicht en het decolleté.

Al deze manifestaties houden rechtstreeks verband met hormonale veranderingen. Uiteraard impliceert de menopauze het verdwijnen van de voortplantingsfunctie..

Tijdens de menopauze veranderen veel gynaecologische aandoeningen hun beloop - ten goede of ten kwade. Baarmoederfibromen is een ziekte die tijdens de menopauze kan achteruitgaan of gecompliceerd kan worden door serieuzere processen, bijvoorbeeld neoplasmata in de baarmoederholte..

Myoma - wat u moet weten over de ziekte

Gynaecologische pathologie, een goedaardig tumorproces (neoplasma), afkomstig van het myometrium (spierlaag van de baarmoeder). De ziekte is hormonaal van aard. Dat is de reden waarom de menopauze een uitgesproken effect heeft op de toestand van het neoplasma..

De essentie van het pathologische proces bij uterusmyoma is de overmatige proliferatie van myometriale cellen. Myocyten kunnen in omvang toenemen en hun aantal kan ook toenemen.

Dit proces wordt beïnvloed door de hormonen oestrogeen en progesteron. Myoma treedt op als gevolg van onbalans tussen hen. De groei van een tumor is te wijten aan het feit dat het weefsel meer oestrogeen- en progesteronreceptoren bevat dan onveranderd myometrium. Als gevolg hiervan is het hormonale effect op vleesbomen groter. De menopauze impliceert een schending van de synthese van hormonen oestrogeen en progesteron.

Hoe vaak komen vleesbomen voor

Deze ziekte is niet ongebruikelijk in de gynaecologische praktijk. Baarmoederfibromen worden aangetroffen bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Voorafgaand aan de menarche en tijdens de menopauze wordt een primaire goedaardige tumor praktisch niet gevonden.

Wat kan vleesbomen veroorzaken

Provocerende factoren voor de ontwikkeling van vleesbomen:

  • zwangerschap;
  • ontstekingsprocessen in de bekkenorganen;
  • genitale infecties;
  • immunodeficiëntie;
  • belaste erfelijkheid;
  • pathologie van de menstruatiecyclus;
  • stofwisselingsziekten;
  • frequente curettage van de orgelholte;
  • emotionele stressfactor.

Myomateuze foci worden gevormd op plaatsen waar sprake is van een ontsteking of mechanische schade.

Interessant! Aangenomen wordt dat de cellen waaruit de vleesboom wordt gevormd, zelfs tijdens de periode van embryonale ontwikkeling worden gelegd. Dit proces hangt samen met een genetische aanleg.

Hoe vleesbomen worden geclassificeerd

De structuur van de vleesboom kan naast spieren ook bindweefsel omvatten. Afhankelijk van het type weefsel dat de overhand heeft, wordt de tumor genoemd:

  • Fibromen - meer spierweefsel;
  • fibroom - meer bindweefsel;
  • vleesbomen - dezelfde inhoud van zowel spier- als bindweefsel.

Als de vleesboom snel groeit, wordt dit proliferatie genoemd.

Een tumor van de baarmoeder kan zich in verschillende lagen van de orgelwand vormen:

  1. Submucous (submukeus) - bevindt zich onder het endometrium en groeit in de holte van het orgel, waardoor het volume toeneemt.
  2. Subserous (subperitoneaal) myoma - gelegen onder het buitenmembraan van de baarmoeder, steekt uit in de bekkenholte.
  3. Interstitiële (intermusculaire) - knooppunten groeien in de spierlaag en vervormen de orgelwand.

Fibroid-manifestaties met menopauze

Fibromen tijdens de menopauze kunnen vanzelf achteruitgaan en praktisch verdwijnen. Er zijn echter ook tegengestelde opties - wanneer het neoplasma niet alleen niet afneemt, maar ook nog meer groeit.

De tumor kan groot worden, maar de symptomen zullen eerder mager zijn. De manifestaties die meestal worden waargenomen, worden door de meeste vrouwen niet beschouwd als een reden om een ​​gynaecoloog te raadplegen.

De patiënt moet op de volgende symptomen letten:

  1. Vóór het begin van de menopauze wordt hypermenstruaal syndroom waargenomen - een afname van de tijd tussen de menstruatie, meer overvloedige menstruatie;
  2. Schending van de regelmaat van de menstruatie;
  3. Het optreden van bloeding tussen periodes;
  4. Ernstig pijnsyndroom voor en tijdens de menstruatie;
  5. Voortdurend gestoord door trekkende of pijnlijke pijn in de onderbuik;
  6. De patiënt merkt een toename van de buik in verschillende mate op, afhankelijk van de grootte van het knooppunt;
  7. Afhankelijk van de locatie van het neoplasma kunnen schendingen van aangrenzende organen optreden - problemen met plassen en ontlasting;
  8. Bij veelvuldig bloeden zal een vrouw de symptomen van bloedarmoede opmerken - zwakte, duizeligheid, oorsuizen, donker worden van de ogen, bleekheid van de huid;
  9. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd kunnen niet zwanger worden.

Door de aanwezigheid van ten minste één van deze symptomen kan de gynaecoloog baarmoederfibromen vermoeden en een onderzoek plannen.

Interessant! De grootte van een goedaardig neoplasma wordt bepaald in weken zwangerschap. De baarmoeder, en dus de buik, kan tot 15-16 weken worden vergroot. Dergelijke tumoren worden als gigantisch beschouwd en vereisen een chirurgische behandeling..

Op zichzelf veroorzaakt een goedaardige tumor in de menopauze geen bijzonder ongemak voor een vrouw. Maar de menopauze wordt gekenmerkt door het feit dat hyperplastische processen vatbaar zijn voor degeneratie..

Myoma van de baarmoeder kan kwaadaardig worden en in een kwaadaardige tumor veranderen. En baarmoederkanker is de belangrijkste oorzaak van gynaecologische sterfte bij vrouwen ouder dan 50.

De precancereuze toestand van baarmoederfibromen wordt pre-sarcoom genoemd. Het wordt alleen histologisch bepaald. In het weefsel van het neoplasma verschijnen foci van versnelde groei, die atypische cellen bevatten. Verhoogt de celdeling.

Hoe vleesbomen te diagnosticeren

  1. Eerst verzamelt de gynaecoloog een gedetailleerde geschiedenis - de klachten van de patiënt, de kenmerken van de menstruatiecyclus. Het blijkt of er een erfelijke factor is. De ernst van de manifestaties van de menopauze wordt ook verduidelijkt..
  2. Met een gynaecologisch onderzoek met twee handen kunnen subserale knooppunten en submukeuze knobbeltjes die worden geboren, worden gedetecteerd. Interstitiële knooppunten, vooral als ze klein zijn, kunnen alleen indirect worden gedetecteerd - met een overmatige dichtheid van de orgelwand en zijn tuberositas.
  3. De meest betrouwbare methode om de aanwezigheid van baarmoederfibromen te bevestigen, is echografie. Alle wanden van de baarmoeder zijn toegankelijk voor de ultrasone sensor, vooral de intracavitaire. Het knooppunt wordt gedefinieerd als een formatie met verhoogde echogeniciteit. Met behulp van echografie kun je een neoplasma zien met een diameter van minder dan een centimeter.
  4. Doppler-echografie wordt gebruikt als een aanvullende onderzoeksmethode om het vermogen van fibromen om te groeien te beoordelen. Proliferatieve uteriene myoma wordt gekenmerkt door een uitgesproken bloedstroom zowel in het midden van het knooppunt als aan de periferie.
  5. Hysteroscopie kan worden gebruikt om het oppervlak van de laesie visueel te beoordelen. Een endoscopisch apparaat (hysteroscoop) wordt in de baarmoederholte ingebracht en maakt het mogelijk om het knooppunt te onderzoeken.
  6. Diagnostische curettage wordt uitgevoerd om tumormateriaal te verzamelen voor histologisch onderzoek om maligniteit van myoma uit te sluiten.

Behandeling van vleesbomen met menopauze: is een operatie nodig??

Een tumor van kleine omvang, zonder neiging tot proliferatie, behoeft geen behandeling. Tijdens de menopauze gaan dergelijke vleesbomen meestal achteruit en lyseren ze..

In dit geval ondergaat de patiënt regelmatig een gynaecologisch onderzoek om de grootte van het neoplasma te controleren..

Als de tumor prolifereert, is er meerdere laesies, de menopauze gaat gepaard met baarmoederbloeding, conservatieve therapie wordt voorgeschreven.

De doelen van medicamenteuze behandeling:

  • De proliferatie stoppen.
  • Maximale tumorreductie.
  • Correctie van menstruele onregelmatigheden vóór de menopauze.
  • Behandeling van aandoeningen veroorzaakt door vleesbomen - vaker bloedarmoede door baarmoederbloeding.

Voor tumorregressie worden hormonen progestagenen voorgeschreven. Deze omvatten norkolut en medroxyprogesteron. Inname van progestagenen zal de grootte van het neoplasma verminderen tot 3 weken zwangerschap. Tijdens de menopauze worden deze hormonen gedurende zes maanden continu ingenomen..

Antagonisten van gonadotrope afgifte - hormoon - busereline - depot. Dit medicijn blokkeert de activiteit van het hypofysehormoon, waardoor de productie van oestrogeen toeneemt. Als gevolg hiervan neemt het neoplasma af in omvang. Behandeling met dit medicijn zal het meest effectief zijn bij vrouwen in de menopauze..

Om baarmoederbloeding te verminderen, wordt een Mirena-spiraal met levonorgestrel in de baarmoederholte geïnstalleerd. Het medicijn blijft vijf jaar stromen. Climax is geen contra-indicatie voor de installatie van een spiraaltje.

De kwestie van de chirurgische behandeling van vleesbomen. Volledige genezing van vleesbomen is mogelijk door een operatie. Er zijn twee soorten chirurgische behandelingen: radicale en orgaanbehoud.

Radicale behandeling omvat het verwijderen van de baarmoeder samen met de baarmoederhals.

Indicaties voor hysterectomie:

  • Grootte van de baarmoeder, zoals bij een zwangerschap van 14 weken.
  • Actieve proliferatie van een goedaardige tumor.
  • Node necrose bij ondervoeding.
  • Locatie van de tumor in de baarmoederhals.
  • Overvloedige metrorragieën die leiden tot ernstige bloedarmoede.

Orgaanbehoud operaties omvatten myomectomie - excisie van knooppunten zonder de baarmoeder te verwijderen. De menopauze is geen indicatie voor radicale chirurgie, daarom wordt vrouwen, zelfs tijdens de menopauze, de keuze geboden tussen chirurgische ingrepen, als die kan worden aangeboden.

Er zijn ook niet-operatieve methoden om baarmoederfibromen tijdens de menopauze te behandelen:

  1. Embolisatie van de baarmoeder. Dit type behandeling wordt vaak gebruikt vóór de menopauze, bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Stoffen die de bloedstroom blokkeren, worden in de baarmoederslagader geïnjecteerd. De stroomtoevoer van de knooppunten stopt en ze nemen af.
  2. Klemmen. Ligatie van de baarmoeder. Het werkingsprincipe is hetzelfde als bij embolisatie, maar de effectiviteit van een dergelijke behandeling is lager.

Myoma van de baarmoeder met menopauze

Oudere vrouwen hebben vaak te maken met een probleem in de vorm van vleesbomen, waarvan de symptomen en tekenen vrij typisch zijn tijdens de menopauze. Vleesbomen met de menopauze is een van de vrij veel voorkomende gezondheidsproblemen bij vrouwen ouder dan 45 jaar (begrijpelijk, omdat de menopauze vaak op die leeftijd voorkomt). Het probleem wordt gekenmerkt door een toename en opbouw van de spierlaag van de baarmoeder met de parallelle ontwikkeling van knobbeltjes. Bovendien kan de ziekte tijdens de menopauze voortschrijden..

Wat u moet weten over vleesbomen?

Fibromen zijn in wezen het uiterlijk van een op hormonen gebaseerde tumor. Maak je echter geen zorgen - het is goedaardig. Het verband tussen de menopauze en vleesbomen wordt precies hierdoor verklaard: als de menstruatie eindigt, heeft de dame immers een ernstige hormonale disbalans. De lokalisatie van de tumor verschilt - het verschijnt in verschillende weefsels van de baarmoeder.

De grootte van het neoplasma kan ook worden gevarieerd:

  • Klein.
  • Bijna onzichtbaar.
  • Indrukwekkend van formaat.

De laatste myomateuze knooppunten zijn het gevaarlijkst - ze kunnen gemakkelijk kwaadaardig worden. Het proces van overgang van een goedaardige tumor naar een kwaadaardige tumor duurt enige tijd. In dit geval is het absoluut noodzakelijk om alle veranderingen te volgen, wat betekent dat u vaak naar de dokter moet.

Uitwendig is myoma met menopauze, zoals elke andere, een ronde tumor met een uiterlijke glans.

Als de knobbeltjes klein zijn, verschijnen de symptomen mogelijk niet. Als de vleesbomen na de menopauze meervoudig zijn (er zijn twee of meer knooppunten), en als vleesboomgroei wordt opgemerkt, verschijnen er pijn in de onderbuik en lokale bloedingen. Bloeden en pijn zouden natuurlijk een reden moeten zijn om een ​​arts te bezoeken..

Specialisten identificeren verschillende soorten vleesbomen tijdens de menopauze:

  1. Subserieus.
  2. Intramuraal.
  3. Submucous.
  4. Intraligamentair.

De subserale variant wordt verzameld in het gebied van de buitenste weefsels van de spieren van de baarmoeder - het wordt ook gedefinieerd als de buik. Dus begonnen ze het te noemen vanwege de groei van het neoplasma in het bekkengebied langs de spierwand.

Intramurale vleesbomen, ook wel een tumor tussen de spieren genoemd, worden van binnenuit verzameld. Het wordt gekenmerkt door het feit dat het de buik vergroot.

Submukeuze varianten worden verzameld onder de slijmvliezen van het orgel. Een intraligamentaire tumor ontwikkelt zich meestal tussen de ligamenten van de baarmoeder.

Ook wordt het probleem geclassificeerd op basis van welke weefsels worden aangetast. Immers, vleesbomen worden niet altijd alleen uit spierweefsel gewonnen, maar kunnen zich ook uit bindweefsel ontwikkelen. Daarom onderscheiden artsen:

  • Myoma zelf, wanneer één spierweefsel bij het proces betrokken is.
  • Fibromen, wanneer er meer bindweefsel bij de formatie is betrokken.
  • Fibromen van de baarmoeder wanneer het bindweefsel en de spieren doormidden worden gesneden.

Wat veroorzaakt baarmoederfibromen

Er zijn veel redenen voor het verschijnen van baarmoederfibromen bij postmenopauzale vrouwen..

Artsen noemen een van de belangrijkste katalysatoren:

  1. Een afname van de hoeveelheid vrouwelijke geslachtshormonen (we hebben het over oestrogenen) - het feit dat de achtergrond van hormonen verandert tijdens de menopauze wordt meestal verklaard door de ontwikkeling van pathologie.
  2. Erfelijkheid.
  3. Genetische veranderingen.
  4. Frequente interventies - abortus, verschillende chirurgische ingrepen.
  5. Ontsteking van verschillende soorten in het bekken.
  6. De aanwezigheid van seksueel overdraagbare aandoeningen.
  7. Constante stress.
  8. Gebrek aan vitamines en stofwisselingsstoornissen.
  9. Onregelmatig seksleven.
  10. De ontwikkeling van baarmoederfibromen tijdens de menopauze is niet afhankelijk van de leeftijd van de patiënt.

Met dergelijke hormonale veranderingen kan het probleem zich bij elke dame manifesteren..

Met symptomen en problemen

In de beginfase worden vleesbomen tijdens de menopauze gekenmerkt door de afwezigheid van uitgesproken symptomen. De knobbeltjes zijn klein, ze worden meestal bij de dokter gevonden - het is voldoende voor hem om een ​​onderzoek uit te voeren. Als een vrouw de dokter niet bezoekt, begint ze de situatie..

Als het proces zich blijft ontwikkelen, zal verschijnen:

  • Bloeden uit de baarmoeder, en vrij overvloedig en regelmatig.
  • Pijn, gedefinieerd in het lagere gebied.
  • Gevoel van druk op het vaginale gebied en andere bekkenorganen.
  • Verhoogde aandrang om te plassen, met pijn.
  • Ontlastingsstoornissen die zich voornamelijk manifesteren door obstipatie.
  • Pijn tijdens stoelgang.

Belangrijk! Symptomen van vleesbomen tijdens de menopauze zijn enigszins anders dan die van een vrouw op jongere leeftijd. Daarom, wanneer ongebruikelijke manifestaties optreden, als tijdens de menopauze afscheiding optreedt met vleesbomen in de baarmoeder, moet u een specialist bezoeken.

Bij baarmoederfibromen na de menopauze verschillen de symptomen niet van die waargenomen in de actieve fase van het climacterische proces.

Wat gebeurt er met vleesbomen in de menopauze

Baarmoederfibromen tijdens de menopauze worden gekenmerkt door atypisch tumorgedrag. Normaal gesproken zeggen ze dat vleesbomen meer het lot zijn van een vrouw die nog kan bevallen. Meestal komt dit door hormonen die nodig zijn tijdens de zwangerschap, ze voeden meestal de vorming.

Tijdens de menopauze daalt hun niveau. Kleine knobbeltjes die aanwezig zijn in het lichaam van een dame (meestal hebben we het over tumoren van niet meer dan 2 cm) worden verkleind. Soms zeggen ze zelfs dat myoma met de menopauze volledig verdwijnt.

Maar vleesbomen tijdens de menopauze kunnen vaak groeien en in aantal toenemen. Naarmate de menopauze zich ontwikkelt, verslechtert de situatie. Dit gebeurt meestal tegen de achtergrond van extra consumptie van oestrogeenhormonen van buitenaf, bijvoorbeeld met de door de arts voorgestelde therapie. Hier wordt, net als bij zwangerschap, de tumor aangewakkerd.

Bij de menopauze en baarmoederfibromen bestaat het risico op ernstige complicaties. Op de lijst met levensbedreigende aandoeningen:

  • Aanhoudende baarmoederbloeding: bloedarmoede ontwikkelt zich en overlijden is mogelijk.
  • Weefselnecrose: als er torsie van de benen is, beginnen circulatiestoornissen, waartegen zich bloedstolsels vormen, congestie in de aderen.
  • De toestand van "acute buik" - het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van necrose in de vorm van scherpe pijnen, koorts, problemen met plassen.
  • Symptomen van osteochondrose van de lage rug.
  • Manifestaties van intoxicatie.
  • Nierproblemen.
  • Wedergeboorte tot kanker.

Fibromen bij postmenopauzale vrouwen veroorzaken veel ervaringen over hun transformatie in kwaadaardige formaties. Dergelijke pathologieën leiden voor het grootste deel niet tot significante veranderingen in de toestand van de vrouw. En de dames zijn bang om de ontwikkeling van de gevaarlijkste toestand te missen.

Tijdens de menopauze moet u regelmatig naar uw arts gaan en u laten onderzoeken.

Tijdens de menopauze kunnen inderdaad hyperplastische veranderingen optreden, d.w.z. weefsels kunnen herboren worden. Daar begint een zeer actief proces van celdeling van atypische aard. Dit is wat het proces van wedergeboorte drijft..

Een precancereuze aandoening in de baarmoeder wordt een pre-sarcoom genoemd. En het wordt alleen bepaald door een histologische methode.

Diagnostiek

Behandeling van baarmoederfibromen tijdens de menopauze begint met de juiste diagnose. Om te beginnen moet de arts een onderzoek uitvoeren - hij kan visueel de aanwezigheid van een probleem vaststellen. Bovendien leert de specialist alles over de toestand van de dame uit de woorden van de patiënt - er wordt speciale aandacht besteed aan klachten en tekenen. De arts is geïnteresseerd in erfelijkheid en de helderheid van de manifestaties van de menopauze.

Voor een juiste diagnose wordt vaak een echografisch onderzoek (echoscopisch onderzoek) aangeboden. De apparaatsensor, beter voor vaginale introductie, stelt u in staat om alle neoplasmata in detail te zien en hun grootte te meten, en om duidelijk het aantal gezwellen in de baarmoeder te bepalen. Op de afbeelding zal het knooppunt de vorming van verhoogde echogeniciteit vertegenwoordigen..

Als er problemen zijn met de diagnose, kunnen ze Doppler-echografie ter verduidelijking aanbieden. Bij de vleesboom is er een verhoogde bloedstroom. In de lijst met vleesboomonderzoeken wordt ook hysteroscopie gebruikt. Om diagnostische manipulaties uit te voeren, wordt het apparaat in de baarmoederholte ingebracht en wordt het knooppunt onderzocht.

Als een maligniteit van het proces wordt vermoed, zal ook histologie worden aangeboden - de studie van cellen voor kanker.

Methoden en doelen van therapeutische behandeling

Behandelingen voor goedaardige laesies zijn gevarieerd. De dynamiek van het onderwijs wordt beoordeeld - als de vleesboom kleiner wordt, wordt er geen behandeling aangeboden.

Kleine vleesbomen na de menopauze vereisen ook geen tussenkomst. Het belangrijkste hier is alleen observeren.

Als het neoplasma in omvang toeneemt, moet u met de behandeling beginnen. Om te beginnen oefenen ze conservatieve methoden uit. Het gebruik van medicijnen voor de behandeling van vleesbomen wordt uitsluitend aanbevolen door een arts. De voorbereidingen voor de menopauze worden zorgvuldig afgemeten. De vrouw krijgt hormoontherapie aangeboden. Progesteronen zijn vereist. Het verloop van de behandeling duurt maximaal zes maanden en wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd onder toezicht van een arts.

Belangrijk! Als een vrouw regelmatig bloedt, kan voor therapeutische doeleinden een spiraal worden aanbevolen. De installatieperiode is maximaal 5 jaar.

Ook krijgt een vrouw twee extra opties aangeboden:

  • Embolisatie van de baarmoeder - medicijnen worden toegediend om het bloeden te stoppen.
  • Clemming - in deze situatie worden ligaturen op de slagader aangebracht.

Deze behandelingsopties worden aangeboden wanneer een dame:

  • Kleine formaties.
  • Geen complicaties.
  • De tumor groeit langzaam.
  • Geen kwaadaardige cellen.
  • Geen pathologieën van aangrenzende organen.

Er bestaat een risico op postoperatieve complicaties. Het doel van deze therapie is om de grootte van de vleesbomen te verminderen. Extra therapie-opties zijn onder meer:

  • Hemostatica gebruiken om bloed te stoppen.
  • Gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
  • Vitaminen voor vleesbomen.
  • Sedatieve toedieningsvormen.
  • Antibiotica kunnen ook worden gebruikt.

Ts i-klim tijdens de menopauze

Tsi-klim met menopauze is een van de meest voorgeschreven medicijnen. Het is gebaseerd op plantaardige ingrediënten en dit steekt gunstig af bij hormonale middelen.

De belangrijkste stof is een oestrogeenachtige plant, wat betekent dat het een effect heeft dat vergelijkbaar is met dat van industriële hormonale geneesmiddelen voor de behandeling van de menopauze..

Het gebruik van een dergelijk medicijn wordt aanbevolen totdat de vrouw slaagt:

  1. Overmatig zweten, vaak tijdens de menopauze.
  2. Het verschijnen van prikkelbaarheid.
  3. Apathie.
  4. Droge mond.
  5. Opvliegers zijn ook een kenmerkend symptoom van de menopauze..
  6. Chirurgie.

Een van de belangrijkste vragen is natuurlijk of er een operatie nodig is. Bepaalde factoren zouden als indicaties moeten dienen voor de chirurgische behandeling van vleesbomen.

Fibromen kunnen op verschillende manieren worden verwijderd. Er zijn twee soorten bewerkingen:

  1. Radicale interventie met volledige verwijdering van de baarmoeder.
  2. Orgaanbehoud: de tumor wordt geëlimineerd, maar het orgaan staat op zijn plaats.

De keuze van de optie om het neoplasma te verwijderen, hangt rechtstreeks af van de locatie van de tumor, de grootte en de aanwezige complicaties.

Tips

Als u een pathologie vermoedt, moet u niet bang zijn en alles zijn gang laten gaan. Zorg ervoor dat u een arts raadpleegt om de situatie te corrigeren. In dit geval zal, net als bij elke andere ziekte, de behandeling die in eerdere stadia is gestart, het meest effectief en eenvoudiger worden..

Het is ook de moeite waard om uw schema aan te passen - om stress weg te nemen, voldoende slaap te krijgen en goed te eten. Dit alles zorgt voor het behoud van het juiste metabolisme en helpt het lichaam om het probleem zelf aan te pakken..

Baarmoederfibromen na de menopauze: symptomen en behandeling

Myoma van de baarmoeder is een goedaardige tumor, waarvan de ontwikkeling begint in de spierlaag van het orgel. Tot op heden zijn de redenen voor de ontwikkeling van deze ziekte niet op betrouwbare wijze opgehelderd. Meestal wordt deze diagnose gesteld aan nulliparous vrouwen van 30 jaar en ouder, voordat ze de menopauze ingaan. Fibromen na de menopauze kunnen soms vanzelf verdwijnen, wat wordt verklaard door een afname van de productie van oestrogenen in het lichaam - hormonen waarvan het niveau vermoedelijk een belangrijke rol speelt bij de vorming van tumoren.

Volgens de laatste genetische studies zijn vleesbomen niet vatbaar voor maligniteit. Als de vleesboom geen specifiek ongemak veroorzaakt, haasten artsen zich in de regel niet om het te verwijderen, maar geven de voorkeur aan observatietactieken en medicamenteuze behandeling. Voor grote tumoren, ernstige pijn, hevig bloeden, onvruchtbaarheid geassocieerd met de aanwezigheid van knooppunten in de baarmoeder, moeten vleesbomen worden verwijderd: operatief of met behulp van een moderne methode van embolisatie van de baarmoeder (VAE).

De meest vooruitstrevende methode en, ondanks zijn "jeugd", is er al in geslaagd om zijn doeltreffendheid te bewijzen bij de behandeling van baarmoederfibromen, wordt tegenwoordig beschouwd als de VAE. Op onze website leest u meer over de techniek van EMA en de resultaten van de procedure..

De redenen voor de ontwikkeling van vleesbomen na de menopauze

Volgens deskundigen behoort de belangrijkste rol bij de ontwikkeling van de myomateuze knoop zowel voor als na de menopauze tot hormonale veranderingen. Tijdens de periode van uitsterven van de voortplantingsfunctie wordt een schending van de productie van hormonen opgemerkt en wordt myoma alleen als een hormoonafhankelijke tumor beschouwd.

Vrouwen die lijden aan frequente ontstekingsziekten van de bekkenorganen, evenals obesitas, hebben meer kans op het ontwikkelen van myomateuze knooppunten na de menopauze..

Artsen schrijven een belangrijke rol bij de ontwikkeling van vleesbomen toe aan een erfelijke factor: de kans op een goedaardige tumor in de baarmoeder is groter bij vrouwen van wie de familie deze pathologie had.

Er zijn verschillende predisponerende factoren die de ontwikkeling van vleesbomen in het vrouwelijk lichaam veroorzaken:

  • frequent trauma aan de baarmoederholte als gevolg van talrijke abortussen, gecompliceerde bevalling, diagnostische en therapeutische curettage;
  • ontstekingsprocessen in de voortplantingsorganen van een vrouw;
  • onbehandelde infectieziekten van de bekkenorganen;
  • overgewicht.

Bovendien werd vastgesteld dat de kans op de vorming van myomateuze knooppunten tijdens de menopauze veel hoger is bij vrouwen die lijden aan hypertensie of diabetes mellitus..

Seksuele disharmonie kan ook de ontwikkeling van pathologie beïnvloeden..

De oorzaken van baarmoederfibromen bij vrouwen voor en na de menopauze worden in dit artikel beschreven..

Symptomen van baarmoederfibromen voor en na de menopauze

Baarmoederfibromen, zowel voor als na de menopauze, kunnen doorgaan zonder een kenmerkend klinisch beeld totdat de tumor een indrukwekkende grootte heeft bereikt of er complicaties optreden. Deze ziekte kan zich bij vrouwen al vóór de menopauze ontwikkelen en tijdens de menopauze kunnen de symptomen zich actief manifesteren. Daarom worden fibromen vaak gediagnosticeerd in de latere stadia, wanneer het klinische beeld zijn hoogtepunt bereikt..

Het is bekend dat het verloop van de menopauze bij een vrouw uit verschillende fasen bestaat:

  • premenopauzaal - op de leeftijd van 45 jaar vóór het begin van de menopauze:
  • menopauze - op de leeftijd van ongeveer 50 jaar, na de laatste menstruatie;
  • postmenopauzaal - na de laatste menstruatie tot het einde van het leven.

De ontwikkeling van baarmoederfibromen in de periode vóór de menopauze gaat gepaard met symptomen van menstruele onregelmatigheden. De aanwezigheid van myomateuze knooppunten verstoort de structuur van het endometrium. Bovendien kunnen aanvankelijke veranderingen in hormonale niveaus zich manifesteren. In de regel schrijft een vrouw op deze leeftijd al deze schendingen toe aan het begin van de menopauze, waarbij ze niet de juiste aandacht schenkt aan haar gezondheid en de aanwezigheid van vleesbomen niet aanneemt. Bij dergelijke symptomen moet ze echter een gynaecoloog raadplegen om de menopauze en een mogelijke diagnose van vleesbomen te bevestigen of uit te sluiten. Een vroege diagnose verbetert de prognose van de behandeling aanzienlijk.

Naarmate zich myoma van de baarmoeder ontwikkelt, kan het zich uiten in een verscheidenheid aan symptomen:

  • bloeden;
  • pijn in de onderbuik;
  • een gevoel van zwaarte in het bekkengebied;
  • het verschijnen van ongemak tijdens geslachtsgemeenschap;
  • verminderde zin in seks;
  • disfunctie van het rectum, de blaas;
  • secundaire chronische bloedarmoede door ijzertekort.

Dit klinische beeld verschijnt nadat de vleesboom aanzienlijke volumes heeft bereikt..

Symptomen van baarmoederfibromen met menopauze verschillen afhankelijk van de lokalisatie van myomateuze knooppunten.

Symptomen van subserale vleesbomen

In de subserieuze vorm van de ziekte treedt in de regel geen menstruatiestoornissen op. De labiliteit van de positie die inherent is aan dergelijke tumoren kan leiden tot hun verplaatsing, torsie of necrose van het been van de myomateuze knoop, waardoor de kliniek van een acute buik kan worden waargenomen. De pijnen zijn misschien niet scherp, maar dof, pijnlijk, constant, geassocieerd met irritatie door een knoop van het peritoneum of zenuwuiteinden. Bovendien kan een vrouw klagen over een zwaar gevoel in de buik..

Grote subserale myomateuze knooppunten gaan gepaard met een compressiesyndroom van aangrenzende organen. Compressie van het rectum komt tot uiting in de moeilijkheid van de ontlasting, de blaas - door zijn reactiviteit en verminderde plassen.

Tegen de achtergrond van compressie treedt een schending van de veneuze en lymfatische uitstroom op, vormt zich stagnatie in het bekken, ontwikkelen zich aambeien.

De aanwezigheid van subserale myomateuze knooppunten kan de ontwikkeling van lokale neurologische symptomen veroorzaken die worden veroorzaakt door compressie van zenuwstructuren: paresthesieën, osteochondrose van de lumbale wervelkolom. In dergelijke gevallen is vooral de juiste diagnose van pathologie belangrijk, en niet de behandeling van deze neurologische aandoeningen..

Symptomen van submukeuze vleesbomen

Submukeuze uteriene myoma wordt gekenmerkt door een minder uitgesproken kliniek in termen van compressiesyndroom, maar met meer uitgesproken lokale manifestaties. Er kan intermenstruele baarmoederbloeding zijn, of gewoon spotting uit de vagina als de menopauze al is aangebroken. Deze afscheidingen worden gekenmerkt door pijn, terwijl de pijnen in de onderbuik gelokaliseerd zijn en een pijnlijk karakter hebben. Wanneer een myomateuze tumor is geïnfecteerd, kan zich een infectieus ontstekingsproces ontwikkelen, vergezeld van geelgroene afscheiding met een onaangename geur en intoxicatiesyndroom.

Intraligamentaire fibroid-symptomen

Een andere veel voorkomende lokalisatie van de myomateuze knoop is intraligamentair - wanneer het neoplasma zich tussen de ligamenten van de baarmoeder en de eierstokken bevindt. Met deze vorm van vleesbomen kan een vrouw klagen over symptomen die verband houden met compressie van de urineleiders. De ontwikkeling van hydronefrose, nierkoliek, pyelonefritis is niet uitgesloten. Het diagnosticeren van dergelijke knooppunten is behoorlijk problematisch.

Symptomen van diffuse vleesbomen

Diffuus uterusmyoma wordt meestal gekenmerkt door een asymptomatisch beloop, wat te wijten is aan de lokalisatie in de dikte van de spierlaag van de baarmoeder en een uniforme toename van het gehele geslachtsorgaan. Het is de toename van het volume van de baarmoeder die het gevoel van een toename van de buik of een onaangename druk in het bekkengebied veroorzaakt. Wanneer zo'n myoma een grote omvang bereikt, is een radiale behandeling vereist. Daarom heeft een vrouw, zelfs tijdens de menopauze, jaarlijks een uitgebreid gynaecologisch screeningonderzoek nodig..

Fibroid-symptomen na de menopauze

Baarmoederfibromen na de menopauze manifesteren zich door dezelfde symptomen als voorheen:

  • langdurige trekpijn in de onderbuik, vergelijkbaar met menstruatiepijn, en uitstralend naar het heiligbeen en onderrug;
  • pijnlijke gevoelens tijdens geslachtsgemeenschap;
  • terugkerende langdurige uteriene bloeding met de ontwikkeling van een anemische toestand;
  • gevoel van druk op de organen in het bekken;
  • een toename van het volume van de buik en taille;
  • frequente aandrang om te plassen vanwege de druk van het knooppunt op de blaas;
  • pijnlijke, uitputtende constipatie;
  • rugpijn, bovenste en onderste ledematen.

Diagnose van vleesbomen

Myomateuze knooppunten van kleine omvang gaan in de regel niet gepaard met pijnlijke gevoelens, klachten en ongemak, daarom zijn een gynaecologisch onderzoek en echografisch onderzoek nodig om de ziekte te detecteren. Om de grootte en locatie van baarmoederfibromen nauwkeurig te bepalen, wordt een echografie met een contrastmiddel voorgeschreven.

Iets minder vaak wordt magnetische resonantiebeeldvorming of computertomografie voorgeschreven.

Om het hormonale niveau te bepalen, wordt er een bloedtest uitgevoerd op het niveau van bepaalde hormonen.

Voor histologisch onderzoek wordt hysteroscopie met bemonstering van biomateriaal uitgevoerd.

Na het begin van de menopauze - de volledige stopzetting van de menstruatie, verbeteren veel vrouwen met vleesbomen hun toestand aanzienlijk. Als u echter vaginale bloedingen opmerkt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een gynaecoloog die fibromen zal uitsluiten of de aanwezigheid ervan zal bevestigen en een passende behandeling zal voorschrijven..

In de menopauze kan zowel een afname van myomateuze knooppunten als hun intensieve groei worden waargenomen. Tijdens het onderzoek zijn een echografisch onderzoek, dopplerometrie, colposcopie, bloedonderzoek om de hormonale status van een vrouw te bepalen en tumormarkers verplicht. Om de degeneratie van myoma tot een tumor van kwaadaardige aard uit te sluiten, worden hysteroscopie en diagnostische curettage van de baarmoederholte uitgevoerd.

Behandeling van vleesbomen met de menopauze

Bij het kiezen van een methode voor de behandeling van baarmoederfibromen tijdens de menopauze, wordt rekening gehouden met de specifieke grootte van myomateuze knooppunten, hun aantal, grootte en lokalisatie. De behandeling kan medisch, chirurgisch of met een nieuwe en bewezen methode worden uitgevoerd, UAE (embolisatie van de baarmoeder).

Drugs therapie

Voor de behandeling van vleesbomen na de menopauze worden verschillende groepen geneesmiddelen gebruikt, waarvan de werking is gericht op het remmen van de werking van oestrogenen op de receptoren van spierweefsel. De keuze van bepaalde medicijnen hangt af van de groeisnelheid van myomateuze knooppunten, de verdraagbaarheid van medicijnen, de aanwezigheid van gelijktijdige gynaecologische en somatische pathologieën. Een competente benadering bij de selectie van een therapeutische methode zorgt voor regressie van de klinische symptomen van de ziekte en een vermindering van de grootte van de tumor.

Indicaties voor conservatieve therapie

Behandeling van baarmoederfibromen met medicijnen wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • met de grootte van myomateuze knooppunten van maximaal 12 weken zwangerschap;
  • met intramurale en subserale lokalisatie van myomateuze knooppunten met een brede basis;
  • als er contra-indicaties zijn voor het gebruik van chirurgische methoden voor de behandeling van vleesbomen;
  • bij afwezigheid van ijzertekort bloedarmoede geassocieerd met baarmoederbloeding.

Conservatieve therapie voor baarmoederfibromen omvat voornamelijk het gebruik van hormonale geneesmiddelen die de productie van vrouwelijke geslachtshormonen onderdrukken - oestrogenen.

Deze methode heeft bepaalde contra-indicaties en bijwerkingen, dus als een vrouw bepaalde bijkomende ziekten heeft, moet ze de behandelende arts op de hoogte stellen van hun aanwezigheid.

Kruidengeneeskunde en traditionele medicijnrecepten als de belangrijkste behandelingsmethode hebben hun lage effectiviteit aangetoond. Alleen met een combinatie van kruidenpreparaten met traditionele medicijnen worden goede resultaten bereikt..

Chirurgie

Chirurgische ingreep gericht op het verwijderen van myomateuze knooppunten bij vrouwen na de menopauze is meestal het uitroeien van de baarmoeder gelijktijdig met de aanhangsels en de tumor. Onze specialisten praten over de kenmerken van het verwijderen van de baarmoeder na 50 jaar.

Indicaties voor chirurgische behandeling

Chirurgische methoden voor de behandeling van vleesbomen na de menopauze zijn geïndiceerd in de volgende gevallen:

  • in het geval van snelle en pathologische groei van myomateuze knooppunten;
  • hun grote omvang (meer dan 13-14 weken zwangerschap);
  • de benen van de knoop draaien;
  • de aanwezigheid van vermoedens van de degeneratie van een goedaardige tumor tot een sarcoom;
  • "Geboorte" van het knooppunt;
  • in aanwezigheid van negatieve symptomen: bloedarmoede, compressie van aangrenzende organen, enz..

Om asymptomatische fibromen te verwijderen, wordt de laparoscopische methode of embolisatie van de baarmoederslagaders gebruikt, gericht op het stoppen van de groei van myomateuze knooppunten en hun eliminatie.

Vrouwen met vleesbomen na de menopauze hebben verplicht medisch toezicht nodig. Alleen de behandelende arts mag de uiteindelijke keuze van de behandelingstactiek maken: de voorkeur geven aan afwachtende tactieken, medicamenteuze therapie of radicale behandeling. Maar zelfs als er geen symptomen zijn, wordt in de regel een chirurgische ingreep voorgeschreven om de knooppunten of de baarmoeder met vleesbomen te verwijderen als de vrouw een erfelijke aanleg of precancereuze toestand heeft.

Het is aangetoond dat vrouwen met vleesbomen levenslang een apotheekobservatie ondergaan. Na het begin van de menopauze moet ze regelmatig worden onderzocht door een gynaecoloog, ten minste eenmaal per zes maanden om een ​​controle-echografie uit te voeren.

Volgens indicaties kan een fysiotherapeutische behandeling worden voorgeschreven, die een snelle weefselregeneratie na een operatie bevordert, de bloedstroom optimaliseert en het celmetabolisme herstelt..

De meest gestelde vragen worden beantwoord door verloskundige-gynaecoloog, kandidaat medische wetenschappen Dmitry Lubnin.

Indicaties en contra-indicaties voor embolisatie

Embolisatie van de baarmoeder kan worden aangeboden aan vrouwen met de volgende problemen:

  • groeiende baarmoederfibromen;
  • grote myoma-knooppunten;
  • contra-indicaties voor chirurgische behandeling; hevig bloeden;
  • ernstige pijn in de onderbuik.

Deze procedure is een ideale manier om vleesbomen te elimineren voor vrouwen die in de toekomst een zwangerschap plannen..

Zoals elke interventie heeft de VAE een aantal contra-indicaties:

  • ontstekingsprocessen in de bekkenorganen;
  • allergische reacties op het medicijn dat wordt gebruikt voor embolisatie;
  • zwangerschap;
  • kwaadaardige tumoren in het lichaam;
  • nierfalen.

De UAE-methode is relatief gecontra-indiceerd in het geval van een snelle groeisnelheid van vleesbomen en subserieuze lokalisatie van de myomaknoop op een dunne steel.

Voorbereiding op de VAE-procedure

Voordat een vrouw de VAE ondergaat, moet ze een uitgebreid onderzoek ondergaan:

  • echografisch onderzoek met een transvaginale sonde;
  • laboratoriumtests van bloed en urine;
  • vaginaal uitstrijkje voor microflora en infecties;
  • analyse voor oncocytologie;
  • colposcopie - microscopisch onderzoek van de wanden van de baarmoederhals;
  • ECG - hart-elektrocardiogram;
  • consultaties van enge specialisten voor de aanwezigheid van gelijktijdige pathologieën.

Op zichzelf is de voorbereiding op embolisatie van de baarmoederslagaders niet moeilijk: 's morgens moet een vrouw eten en drinken opgeven, haar uit de liesstreek verwijderen. Als de angst vóór de ingreep sterk is, kan haar een kalmerend middel worden voorgeschreven..

Embolisatie van de baarmoederslagaders is zeker aan te raden voor vrouwen die niet van plan zijn zwanger te worden en te bevallen, tijdens en na de menopauze.

Deze hoogtechnologische procedure wordt uitgevoerd in moderne klinieken die zijn uitgerust met speciale apparatuur voor EMA. De lijst met klinieken staat op onze website.

U kunt een afspraak maken met een arts en telefonisch advies krijgen van de beste specialisten.

  1. Savitsky G.A., Ivanova R.D., Svechnikova F.A. Rol van lokale hyperhormonemie in de pathogenese van de snelheid van toename van de massa van tumorknopen in uteriene myoom // Verloskunde en gynaecologie. - 1983. - T. 4. - S. 13-16.
  2. Sidorova I.S. Baarmoederfibromen (moderne aspecten van etiologie, pathogenese, classificatie en preventie). In het boek: Myoma van de baarmoeder. Ed. I.S. Sidorova. M: MIA 2003; 5-66.
  3. Meriakri A.V. Epidemiologie en pathogenese van baarmoederfibromen. Sib Med Zhurn 1998; 2: 8-13.
  4. Bobrov B.Yu. Embolisatie van baarmoederslagaders bij de behandeling van baarmoederfibromen. Huidige stand van zaken // Journal of Obstetrics and Women's Diseases. 2010. nr. 2. S. 100-125
  5. B. Yu. Bobrov, SA Kapranov, VG Breusenko et al. Embolisatie van de baarmoeder: een moderne kijk op het probleem. "Diagnostische en interventionele radiologie", deel 1 nr. 2/2007