Galwegpoliepen - oorzaken, symptomen, behandeling en dieet

Osteoom

Galblaaspoliep komt veel voor in de medische praktijk. Poliepen zijn het resultaat van hyperplasie van het slijmvlies langs de inwendige organen. Deze formaties van een goedaardig type groeien op een van de wanden van het orgel en hechten eraan vast met een lange steel of een breed bed. De meest voorkomende locaties zijn de baarmoeder, darmholte, blaas, neusholte, maag.

Wat het is?

Deze formaties, die zich op de binnenste laag van het slijmvlies hebben gevormd, groeien in het lumen van het orgel. Volgens statistieken worden ze gediagnosticeerd bij 6% van de wereldbewoners. Pathologie komt vaker voor bij vrouwen die de 36-jarige hebben overschreden. Ondanks de goedaardige aard zijn uitgroeisels in staat tot degeneratie als ze niet onmiddellijk worden behandeld.

Het is moeilijker om een ​​dergelijke overgroei te diagnosticeren, omdat de symptomen van een poliep op de galblaas vergelijkbaar zijn met andere orgaanaandoeningen.

Redenen voor het uiterlijk

De redenen om een ​​negatief proces te starten zijn als volgt:

  • ontstekingsziekten: tegen de achtergrond van chronische cholecystitis en stagnatie van secreties (gal), worden de wanden dikker;
  • stofwisselingsstoornissen: wanneer het cholesterolgehalte boven normaal is, vormen zich cholesterolplaques in het bloed en vormen zich formaties op de binnenwanden;
  • hormonale factor. Een van de belangrijkste vrouwelijke hormonen is oestrogeen. Met een toename van de productie begint het epitheel actief te groeien. Daarom hebben vrouwen vaak zulke uitgroeiingen;
  • genetische factor: als een soortgelijke ooit werd gediagnosticeerd bij naaste familieleden, kan de ziekte in de toekomst worden onthuld bij kinderen (kleinkinderen);
  • gal pathologie. Bij problemen met de galwegen komt het geheim dat wordt uitgescheiden voor de normale werking van het spijsverteringskanaal niet overeen met het vereiste volume;
  • alcoholmisbruik, voedsel met trans- en dierlijke vetten.

Artsen geloven dat de belangrijkste factor bij de groei van dit type formaties chronische cholecystitis is..

Welke soorten zijn er gevonden?

In de medische praktijk zijn er vier soorten bekend:

  • cholesterol. De zogenaamde valse gezwellen die het gevolg zijn van een stoornis in de vetstofwisseling. Ze lossen vaak vanzelf op. Dit type komt het meest voor van alle gevallen. Maximale effectiviteit in therapie kan worden bereikt bij gebruik van conservatieve therapie;
  • ontstekingsremmend. Het resultaat van een epitheliale infectie wanneer de binnenwand van de blaas ontstoken is;
  • adenomateus. Ze verschijnen als gevolg van de actieve groei van bepaalde epitheelcellen (glandulair). Dit type polyposis vereist regelmatige controle;
  • papillomen. De gevaarlijkste soort. Dit zijn meerdere neoplasmata die bestaan ​​uit mucosale cellen. Zij zijn het die worden gekenmerkt door degeneratie tot een kwaadaardige tumor..

Welke symptomen moeten waarschuwen?

Het gevaar is dat er in de vroege stadia geen symptomen zijn. Een mild ziektebeeld komt veel voor. Dit is typisch voor enkele kleine gezwellen. Wanneer ze groter worden, kan een persoon het volgende voelen:

  • braken, het verschijnen van een bittere smaak in de mond, een gevoel van misselijkheid, donkere urine, zure boeren, constipatie, verhoogde winderigheid;
  • scherpe snijpijnen of treksensaties. Ongemak en pijn worden gevoeld na het eten, gelokaliseerd in de rechter bovenbuik. De ernstige vorm veroorzaakt ernstige koliek in de nieren. Krampende pijn is gelokaliseerd aan de rechterkant;
  • geelzucht. Wanneer de huid en sclera van de ogen gelig worden, kan dit worden gezien als een van de symptomen. De reden is stagnatie van een geheim dat in de bloedbaan terechtkomt.

BELANGRIJK: gezwellen in de galblaas hebben geen speciale tekenen in de beginfase van de groei. Daarom kan hun aanwezigheid alleen worden gediagnosticeerd met een echografisch diagnostisch apparaat..

Begeleidende ziekten

In sommige gevallen worden goedaardige gezwellen veroorzaakt door aandoeningen van de lever of pancreas. Parallel aan deze pathologie zijn er:

  • cholelithiasis;
  • pancreatitis;
  • cholecystitis;
  • dyskinesie.

Waarom is het gevaarlijk??

Elke zieke persoon is gealarmeerd als hij poliepen in de galblaas heeft - is het gevaarlijk. Medisch specialisten antwoorden ondubbelzinnig. Goedaardige gezwellen zouden alarmerend moeten zijn, omdat ze kanker kunnen worden als ze niet worden behandeld. De kans op een dergelijke uitkomst is maximaal 35% van alle gediagnosticeerde gevallen.

Maar kanker is niet de enige complicatie. Uitgroeiingen op het slijmvlies veroorzaken soms een etterende ontsteking. Soms komt het tot intoxicatie in de hersenschors (met een constant verhoogd bilirubinegehalte).

Het zal gemakkelijker zijn om te begrijpen wat dit bedreigt wanneer u contact opneemt met een arts. Door tijdige diagnostiek kan de ontwikkeling van kwaadaardige cellen worden uitgesloten.

Diagnostische opties

Het is onmogelijk om de aanwezigheid van gezwellen te bepalen aan de hand van slechts één kenmerkende pijn in het rechter hypochondrium. Dit symptoom is de reden om medische hulp in te roepen. Diagnostiek wordt uitgevoerd met behulp van laboratoriummethoden en speciale apparatuur. De primaire analyses zijn bloedbiochemie, ontlasting en urinetests. Na het afnemen van laboratoriumtests wordt de patiënt gestuurd voor een echografie van de buikholte. Deze diagnostische methode wordt erkend als een van de meest effectieve.

CT en MRI (magnetische resonantie cholangiografie) worden voorgeschreven wanneer u de meest nauwkeurige informatie over het neoplasma nodig heeft: de locatie in het orgaan, de grootte, de aanwezigheid van goedaardige of kwaadaardige cellen, en ook wanneer u gerelateerde problemen moet diagnosticeren.

De structuur en locatie kunnen worden geïdentificeerd met behulp van endoscopische endosonografie. Tegenwoordig is het de meest geavanceerde en nauwkeurige methode voor het diagnosticeren van pathologie. De procedure is vergelijkbaar met FGDS. Voor het onderzoek wordt een endoscopische buis gebruikt, aan het uiteinde waarvan een ultrasone sensor is bevestigd. Een flexibele buis wordt ingebracht in het duodenum dat zich naast het galkanaal bevindt. Deze methode geeft een heel duidelijk beeld op de monitor..

Welke arts behandelt poliepen in de galblaas?

Dergelijke neoplasmata worden bestudeerd en behandeld door hepatologen, gastro-enterologen en oncologen. Het optreden van de eerste alarmerende symptomen is reden om een ​​afspraak te maken met een wijktherapeut, die een verwijzing zal geven naar de betreffende specialist. De patiënt kan direct contact opnemen met de gastro-enteroloog, waarna hij (indien nodig) voor consultatie verwijst naar de oncoloog en hepatoloog.

Is behandeling mogelijk zonder operatie?

Bijna alle patiënten met een dergelijke diagnose maken zich zorgen of het mogelijk is om zonder operatie van poliepen in de galblaas af te komen. Zoals de medische praktijk aantoont, is het mogelijk. De basis van de therapie hangt af van de grootte en het type formaties op het slijmvlies. Conservatieve methoden zijn het elimineren van de oorzaken van de uitgroei, en niet het verwijderen ervan. Mensen bij wie de eerste fase is vastgesteld, moeten hier over nadenken. Alleen dan hebben acties effect.

Behandeling met folkremedies en recensies erover

Als de gezwellen klein zijn, kunt u alternatieve behandelingen proberen. De volgende opties zijn zeer effectief:

  • neem 20 g kamille en stinkende gouwe bloemen en giet 200 ml kokend water. De bouillon wordt gedurende zes uur geïnfuseerd, vervolgens door kaasdoek gevoerd en 3 keer per dag gebruikt, 15-25 ml. De therapie duurt 1 maand. Vervolgens moet u de afkookbehandeling gedurende 30 dagen onderbreken en op dezelfde manier hervatten;
  • wortels van elecampane en alsem, boerenwormkruid, goudsbloemen, klis, calendula-bloemen worden grondig gemengd. Het mengsel wordt in een glazen pot gedaan, er wordt een halve liter kokend water in gegoten. Kant-en-klare infusie wordt 3 keer per dag warm ingenomen, 50 ml;
  • maak een alcoholtinctuur op chaga (400 ml alcohol, 100 g paddenstoel). De bereidheid van de tinctuur wordt na een paar weken gecontroleerd. Het moet dagelijks 3 keer 25 ml worden ingenomen;
  • kruidenbehandeling is effectief voor problemen van het galsysteem van infectieuze aard. Als hoofdingrediënt wordt alsem gebruikt. Dit bittere kruid is een uitstekend hemostatisch en antimicrobieel middel. Alsem tinctuur remt de ontwikkeling van kankercellen in polieuze gezwellen. Je kunt de bloemen van de plant in een broodkruimel eten.

Geneesmiddelen

Artsen schrijven de volgende medicijnen voor:

  1. Urosfalk en Ursosan met zuur in de samenstelling zijn nodig om gal te verdunnen. Ze lossen galstenen goed op en voorkomen dat er nieuwe groeien. Ursosan voor poliepen in de galblaas wordt heel vaak voorgeschreven.
  2. Motilium verbetert de werking van het spijsverteringsstelsel en versterkt de wanden.
  3. Drotaverin, No-shpa, Gepabene - krampstillers, vergemakkelijken het verloop van de ziekte, verlichten pijn.
  4. Simvastatine wordt voorgeschreven als cholesterol niet overeenkomt met de norm. Het is toegestaan ​​om niet meer dan 2 tabletten per dag in te nemen..
  5. Holyver helpt bij het verbeteren van motorische vaardigheden en galproductie. Het medicijn voorkomt ook stagnatie van de secretie.

Verwijderingsoperatie

Het is onmogelijk om met conservatieve methoden om te gaan met gezwellen die voortdurend toenemen. Chirurgie is essentieel, hoewel het behoud van de blaas een prioriteit is voor elke arts.

Moet ik ze verwijderen??

Verwijdering van neoplasmata door een vergelijkbare methode is geïndiceerd voor:

  • grote gezwellen (maat 1 cm en meer);
  • de neiging tot groei om snel toe te nemen: minimaal 2 mm per jaar;
  • de aanwezigheid van galsteenziekte en polyposis tegelijkertijd;
  • neoplasmata zonder benen, maar op een brede basis;
  • chronische ontsteking met het gelijktijdig verschijnen van gezwellen op het slijmvlies;
  • genetische factor;
  • ernstige leverkoliek, hoge niveaus van bilirubine, etterende cholecystitis;
  • transformatie in een kwaadaardige tumor.

Cholecystectomie is een chirurgische procedure waarbij de overgrote meerderheid van resecties van overgroei en galweefsel wordt uitgevoerd. De procedure kan endoscopisch of openlijk worden uitgevoerd. Hieruit kunnen de kosten van de operatie en de hersteltijd van de patiënt aanzienlijk verschillen.

Open cholecystectomie

De techniek omvat het doordringen van de buikholte met incisies om toegang te krijgen tot de galblaas. Tijdens het opereren van de patiënt maakt de chirurg een schuine incisie langs de rand van de ribbenboog. Vóór de operatie moet de patiënt verplichte onderzoeken (echografie) ondergaan en slagen voor tests (bloed, urine, ontlasting).

Open cholecystectomie wordt in verschillende fasen uitgevoerd:

  1. Behandeling van de incisieplaats met een antisepticum.
  2. Laag voor laag snijden van buik- en buikweefsel. De incisie wordt gemaakt met een scalpel, de lengte van de incisie is niet meer dan 15 cm.
  3. Clipping (ligatie en doorsnijding) van het kanaal en de slagader van het hepato-duodenale ligament.
  4. Scheiding van het leverbed van het zieke orgaan, het knippen ervan.
  5. Resectie van regionale lymfeklieren.
  6. Afgesneden weefsel hechten.

De operatie wordt uitgevoerd met behulp van een beademingsapparaat onder algemene anesthesie. De hechtingen worden ongeveer een week na de open cholecystectomie verwijderd. U kunt 3-4 dagen na de operatie uit bed komen. Gemiddeld duurt de herstelperiode 2 weken.

De eerste dag na open cholecystectomie mag de patiënt alleen niet-koolzuurhoudend water, de volgende dagen mag u beginnen met eten, maar in kleine hoeveelheden en niet de volledige lijst met bekende producten.

Laparoscopische cholecystectomie

Dit type chirurgische ingreep wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van grote poliepen - vanaf 15 mm of meer. Volgens medische statistieken zijn het deze neoplasmata die zich kunnen ontwikkelen tot kwaadaardige tumoren. De techniek omvat het verwijderen van het orgel samen met de nabijgelegen lymfeklieren. Samen met deze manipulatie snijdt de chirurg een klein fragment van de lever uit voor verder onderzoek..

Bij een laparoscopische cholecystectomie hoeft er geen incisie te worden gemaakt. Om de buikholte te penetreren, volstaat het om 4 kleine gaatjes in de buik te maken, waardoor chirurgische instrumenten worden ingebracht.

  1. Trocars worden via 4 incisies in de buik ingebracht.
  2. Werkapparatuur wordt via trocars in het peritoneum ingebracht voor excisie en extractie van een ziek orgaan.
  3. Onderzoek van de buikorganen.
  4. Het vinden van het kanaal en de cystische slagader van het hepato-duodenale ligament dat moet worden afgeknipt.
  5. Scheiding van de gal met behulp van een elektrocoagulator en de daaropvolgende excisie.
  6. Het orgel verwijderen door lekke banden uit het peritoneum.
  • korte revalidatieperiode, licht pijnsyndroom tijdens herstel;
  • snelle ontslag uit het ziekenhuis na de operatie (ongeveer 3-5 dagen);
  • minimaal risico op complicaties (infectie, ontsteking, vorming van adhesie);
  • het vermogen om zelfstandig te bewegen, te eten, te kleden na de procedure.

Na de interventie moet een persoon zijn eetgewoonten volledig heroverwegen door zijn gebruikelijke dieet te veranderen. De eerste zes maanden worden gevolgd door het strengste dieet..

Operatie om de galblaaspoliep te verwijderen: beoordelingen

Voor de geboorte van het kind maakte ik me geen zorgen over mijn gezondheid. Maar na de bevalling begon periodiek pijn aan de rechterkant van de buik te verschijnen. Ik heb gezondigd op de lever. Ik ging voor een echo, daaruit bleek dat ik een poliep op de wand van mijn maag had. De opleiding was al geweldig, en de doktoren stonden erop een resectie uit te voeren. Eerst heb ik de symptomen bestudeerd en is het mogelijk om te behandelen met folkremedies.

Ze ontdekte dat er gevallen bekend zijn van de transformatie van deze gezwellen in kanker en stemde ermee in alles te verwijderen. De procedure werd uitgevoerd volgens de laparoscopiemethode, waarbij onder narcose lekke banden in de buik worden gemaakt. Ik bracht heel weinig tijd door in het ziekenhuis en herstelde vrij snel. Enkele maanden zijn verstreken, ik eet al een beetje voedsel dat aanvankelijk verboden was. Er is nog veel te eten, maar ik maak me geen zorgen, want voor mij is het belangrijker dat ik het risico op kanker heb geminimaliseerd..

Mijn peetmoeder heeft zo'n operatie gehad. Eerst klaagde ze rechts over pijn in de ribben. Ze zei dat ze al oud was en dat de lever grappen uithaalde. Maar wij - familieleden - begeleidden haar nog steeds naar een echo. Het bleek dat het orgel erg slecht is: het ontstekingsproces is daar in volle gang en er zijn meerdere poliepen van de galblaas. Dit werd een indicatie voor een dringende chirurgische ingreep. De doktoren zeiden dat er niets meer te redden viel.

De meter had er geen spijt van dat we aandrongen op een echo, het hielp haar de pathologie te identificeren, want wie weet waartoe ze zich zou kunnen ontwikkelen. Vandaag eet ze al bijna alles wat we doen, want er zijn 5 of 6 jaar verstreken.

Ik twijfelde er niet aan of ik deze manipulatie wel of niet moest doen. Lange tijd leed ik aan pijn aan mijn rechterkant, maar ik zondigde voor een andere aandoening. Na echografische diagnostiek werd alles duidelijk. De dokter stelde geen conservatieve methoden voor, maar raadde onmiddellijk aan om de bubbel te verwijderen. Ik aarzelde omdat ik betwijfelde of ik het oude menu nooit meer zou kunnen betalen. Maar er is enige tijd verstreken, ik heb het dieet aanbevolen door een specialist doorstaan ​​en vandaag geniet ik van het leven. Maar er zijn niet zoveel jaren verstreken. Ik raad iedereen aan om niet bang te zijn.

Verwijdering van polypoid-vorming: prognose en preventie

Ziekte kan worden voorkomen door risicofactoren te elimineren. Artsen verwijzen naar preventieve maatregelen:

  • regelmatige onderzoeken door gespecialiseerde specialisten in aanwezigheid van een genetische aanleg voor de vorming van poliepen. Het is voldoende om eenmaal per zes maanden een echografisch onderzoek van de buikholte uit te voeren, waardoor u bij 95% de aanwezigheid van neoplasmata kunt diagnosticeren;
  • normalisatie van het vetmetabolisme in het lichaam. Een zittende levensstijl, te vet voedsel, eenvoudige koolhydraten, de aanwezigheid van gastro-intestinale problemen - dit alles samen leidt tot de vorming van polyposis;
  • dringende behandeling als een ontstekingsproces wordt gedetecteerd. Om ontstekingen op het slijmvlies te verwijderen, betekent het voorkomen van veranderingen in de structuur en de groei van neoplasma's;
  • galstagnatie voorkomen. Om dit te doen, moet u een actieve levensstijl leiden, gevarieerd en vol eten, niet te veel eten, geen misbruik maken van vet voedsel, vezels in de dagelijkse voeding introduceren.

De basis van preventie: goede voeding, een actieve levensstijl, het vermijden van alcohol en regelmatige medische onderzoeken.

Dieet na cholecystectomie

Wanneer zo'n belangrijk orgaan wordt verwijderd, wordt de enzymatische activiteit van het maagdarmkanaal verminderd. De afscheiding van de maag wordt niet in voldoende hoeveelheden uitgescheiden en komt na uitscheiding onmiddellijk in de darmholte terecht. Het lichaam heeft tijd nodig om te wennen aan het alternatieve werk van het spijsverteringsstelsel. De revalidatieperiode duurt minimaal 2 jaar.

Dieet na verwijdering van de galblaas impliceert strikte naleving van de regels van het dieet. Voedsel moet fractioneel worden ingenomen, beetje bij beetje, het interval tussen de maaltijden mag niet langer zijn dan 3 uur.

  • al het voedsel was zwaar geplet of geraspt;
  • er was geen gevoel van zwaarte en overeten;
  • na de lunch of het avondeten werd het lichaam minstens 1,5 uur niet fysiek belast;
  • producten werden bereid door te koken, bakken of stomen;
  • gerechten mogen niet heet zijn;
  • elk stuk moet grondig worden gekauwd. Het binnendringen van grote stukken in de maag is dus uitgesloten;
  • één maaltijd is een kleine hoeveelheid voedsel, anders raakt de spijsvertering sterk overbelast.

Verboden zijn producten zoals vette bouillon, zelfgemaakt en industrieel gebak, gefrituurd voedsel, champignons, vet vlees en zuivelproducten, gerookt vlees, ingeblikt voedsel, gekruid en zuur voedsel, sommige groenten (tomaten, zuring, radijs, radijs), koolzuurhoudende dranken, chocolade, koffie, alcohol. Als u het dieet de eerste jaren strikt volgt, kunt u zich na een tijdje wat ontspanning in het dieet veroorloven..

Is het nodig om galblaaspoliepen te verwijderen: indicaties voor een operatie en 4 verwijderingsmethoden

Poliepen in de galblaas zijn pathologische neoplasma's op de wanden van de slijmholte, die zich haasten om in het orgel te groeien. Elke poliep heeft een steel of een brede basis en een lichaam. De polypoidstructuren in de galblaasholte verschillen in morfologische termen, wat wordt veroorzaakt door de aard van de oorsprong van de haarden. Behandelingstactieken omvatten medische en chirurgische ingrepen..

Is het nodig om een ​​poliep van de galblaas te verwijderen?

Chirurgie is een ongewenst resultaat voor elke patiënt, daarom is het belangrijk om bij het verschijnen van poliepen veel risico's te voorzien.

  • Enerzijds neigen clinici ertoe de minste pathologische gezwellen overal te verwijderen vanwege het risico op maligniteit..
  • Aan de andere kant wordt aanbevolen om af te zien van operaties om de toestand van de tumor een jaar lang te observeren.

Een dergelijk verschil van mening is te wijten aan het feit dat veel poliepen in de galblaas niets meer zijn dan de afzetting van zand of stenen, overtollig cholesterol. In andere gevallen komen poliepen voor, gaan ze gepaard met bepaalde symptomen en bepalen ze vooraf de prognose voor de patiënt..

Indicaties voor verwijdering

Hoge oncogene risico's en brede verspreiding van kanker drijven chirurgen vanaf het begin tot een radicale oplossing voor het probleem.

Onvoorwaardelijke indicaties voor chirurgische ingrepen zijn:

  • Meerdere galblaaspoliepen of diffuse polyposis;
  • Dynamische groei van een polyposisfocus;
  • Groot neoplasma, meer dan 2 cm;
  • Het optreden van karakteristieke symptomen;
  • Ingewikkelde geschiedenis van orgaanziekten;
  • Kankerrisico's in verband met gevallen van kanker van het hepatobiliaire systeem bij naaste familieleden.

Een indicatie voor verwijdering is ook een mechanische blokkering van de kanalen als gevolg van de groei van een poliep, inbreuk of torsie van het been van de groei.

In relatie tot de groeicriteria wordt ook de intensiteit van de volumetoename onderscheiden. Dus als de poliep meer dan 2 mm per jaar groeit, wordt besloten om de tumor te verwijderen.

Kleine poliep (tot 5 mm)

Is het nodig om een ​​operatie uit te voeren als de poliep 5 mm is, gelokaliseerd of het aantal eenheden in de polyposisfocus 1 tot 3 eenheden is? Meestal wordt in een dergelijke situatie de verwijdering uitgesteld totdat de eerste kenmerkende symptomen verschijnen. Het is belangrijk om 1 keer in 3 maanden een echografie van de galblaaspoliep uit te voeren. Tegelijkertijd nemen ze bloed- en urinetests af en houden ze de toestand van de patiënt volledig onder controle.

Verwijdering is alleen nodig in de volgende gevallen:

  1. Maligniteit - kleine poliepen kunnen ook veranderen in een oncogeen type;
  2. Verstopping van kanalen - wanneer gelokaliseerd in het lumen van de klieren;
  3. Regelmatige schade aan de poliep in de aanwezigheid van stenen, ontsteking.

Het bepalende criterium bij het verwijderen van zelfs kleine poliepen is het effect op de functionaliteit van het spijsverteringsstelsel, de gezondheid van de hepatobiliaire structuren in het algemeen en de algemene toestand van de patiënt..

Hoe te verwijderen - basismethoden

Het verwijderen van poliepen in de galblaas is een belangrijk aspect van moderne chirurgie en oncologie. Hoge oncologische risico's worden niet alleen veroorzaakt door erfelijkheid, maar ook door de constante invloed van interne of externe negatieve factoren.

Er zijn de volgende bekende methoden om pathologische foci te verwijderen:

  • Video laparoscopische cholecystectomie (afgekort als LCE). De techniek omvat het verwijderen van een orgaan met behulp van de nieuwste endoscopische methoden, in de vroege stadia van de ontwikkeling van verschillende complicaties die niet alleen verband houden met polyposis, maar ook met andere aandoeningen van de galblaas. De techniek wordt niet gebruikt in geavanceerde oncologie.
  • Klassieke cholecystectomie (in de afkorting TCE). De methode van verwijdering via de abdominale chirurgische toegang door middel van een incisie in het rechter hypochondrium of vanuit de middellijn van de buikholte. Naast de complicaties die gepaard gaan met alle buikoperaties, is de methode traumatisch, laat littekens achter door een diepe incisie in de huid, witte lijn van de buik, buik.
  • Laparoscopische cholecystectomie. Het omvat het verwijderen van een orgaan zonder een diepe incisie. Het wordt beschouwd als de gulden middenweg in de moderne chirurgie. Chirurgische toegang wordt uitgevoerd door lekke banden in de buikholte en de introductie van endoscopische instrumenten erdoorheen. Het enige nadeel wordt beschouwd als de onmogelijkheid om de operatie in 6% van alle gevallen tot het einde te voltooien, wat een traditionele cholecystectomie vereist..

Al deze methoden worden gebruikt om de galblaas te verwijderen.

Met een complicatie van polyposis of met metastasen is het mogelijk om lymfeklieren, een deel van de lever en andere naburige organen te verwijderen.

Verwijdering van poliepen in de galblaas zonder verwijdering van de galblaas - technieken voor het behoud van organen

De belangrijkste methode om poliepen te verwijderen zonder het orgaan zelf te verwijderen, is endoscopische poliepectomie. De poliep wordt verwijderd met behulp van een speciale diathermische lus. Dus ze grijpen de groei met een lus, spannen zich aan en snijden de pathologische focus af. Tegelijkertijd worden bloedvaten gestold om bloeding te voorkomen.

Met een grote poliep wordt de gedeeltelijke excisie uitgevoerd en na de extractie van fragmenten en coagulatie.

Helaas wordt deze behandelmethode praktisch niet toegepast vanwege het gebrek aan zekerheid in de postoperatieve periode. Tijdens manipulatie is het oppervlak van de blaas nog steeds beschadigd, treden complicaties op en kunnen nieuwe haarden op de plaats van het littekenweefsel verschijnen..

Behandeling van meervoudige of diffuse poliepen is dus alleen effectief bij cholecystectomie..

Voorbereidende fasen

De voorbereiding voor elk volume van de operatie begint poliklinisch. Gezien de mogelijkheid van een geplande operatie, hebben patiënten meestal tijd om zich volledig voor te bereiden op de aanstaande manipulatie.

Poliklinische training omvat de volgende fasen:

  1. Afname van fysieke activiteit (in de laatste dagen vóór manipulatie moet over het algemeen rust in acht worden genomen);
  2. Correctie van het dieet, het wordt aanbevolen om een ​​maand voor de operatie over te schakelen op medische voeding;
  3. Gedurende 14 dagen is het noodzakelijk om de inname van geneesmiddelen die het bloedstollingsvermogen beïnvloeden uit te sluiten;
  4. Een antibioticakuur volgen met actieve ontsteking;
  5. Annulering van levensondersteunende medicijnen aan de vooravond van de operatie.

Gedurende de dag van de operatie verhuist de patiënt naar de kliniek, waar de laatste fase van voorbereiding wordt uitgevoerd:

  • klysma darmreiniging,
  • identificatie met het type anestheticum,
  • de introductie van ontspannende medicijnen om de stressfactor te verminderen.

Gelijktijdig met de ambulante training wordt een hele reeks diagnostische maatregelen voorgeschreven. Patiënten moeten alle algemene klinische tests doorstaan, instrumenteel onderzoek ondergaan.

Op de dag van de operatie wordt een aanvullend lichamelijk onderzoek van de patiënt uitgevoerd voor mogelijke verslechtering van het welzijn, ze worden voorbereid op de introductie van anesthesie.

Hoe te verwijderen - het verloop van de manipulatie

Alle operaties aan de galblaas, ongeacht de operatieve toegang, worden om gezondheidsredenen onder algemene anesthesie uitgevoerd.

Een benaderend algoritme voor het uitvoeren van buikoperaties is als volgt:

  1. Introductie van anesthesie;
  2. Een incisie in het peritoneum of in het rechter hypochondrium tot 30 cm;
  3. Isolatie van de galblaas;
  4. Klemmen van kanalen en bloedvaten met een clip;
  5. Scheiding van de galblaas van de lever;
  6. Bloeden stoppen (lasercoagulatie, echografie of catguthechting);
  7. Hechten van een operatiewond.

De totale duur van de bedrijfsperiode is 60-90 minuten.

Bij het uitvoeren van laparoscopische cholecystectomie wordt de chirurgische toegang geboden via verschillende puncties, en een soortgelijk scenario wordt uitgevoerd met speciale instrumenten met regelmatige monitoring van wat er gebeurt op de computermonitor. In sommige gevallen schakelen ze over op het pad van traditionele cholecystectomie.

Mogelijke complicaties

Gezien de ernst en het voldoende volume van de chirurgische ingreep, ervaart het lichaam ernstige stress die gepaard gaat met het verwijderen van het orgaan..

In dit verband kunnen de volgende complicaties optreden:

  • Motiliteitsstoornissen van de spierstructuren van de dunne darm;
  • Verdunning van gal en grotere vatbaarheid voor bacteriële schade;
  • Schade door galzuren aan de slijmvliezen van de spijsverteringsorganen;
  • Ontwikkeling van chronische pathologieën: colitis, enteritis, gastritis, oesofagitis.

Bij afwezigheid van de galblaas worden de compenserende mogelijkheden van het lichaam ingeschakeld, waardoor de patiënt zo snel mogelijk kan herstellen. Na de operatie wordt een langdurige medicamenteuze behandeling voorgeschreven. Het is belangrijk om te voldoen aan alle vereisten van de arts, beschermend regime, voedseldiscipline.

Basisaanbevelingen in de postoperatieve periode

Een belangrijk aspect van de postoperatieve periode is voedingscorrectie. Naleving van de juiste voeding is gedurende het hele leven van de patiënt vereist.

De normalisatie van het dieet is te wijten aan de volgende kenmerken:

  • Nu wordt de galafscheiding rechtstreeks naar de darmdelen gestuurd;
  • Een sterke afname van de galconcentratie maakt het moeilijk om voedsel te verteren;
  • De activiteit van enzymen die bij de splitsing zijn betrokken, neemt ook af.

Dieet is nodig om het lichaam te helpen bij het verteren van voedsel.

Het is belangrijk om drie basisregels van de late postoperatieve periode te volgen:

  1. Eet alleen gekookt of gestoomd voedsel;
  2. Neem voedsel in kleine porties, langzaam kauwend (u kunt het aantal porties geleidelijk verhogen);
  3. Verminder geleidelijk het aantal porties terwijl u de frequentie van maaltijden verhoogt naar 6-7.

Al deze regels stellen de lever in staat om de nodige hoeveelheid enzymen te bereiden die de binnenkomende voedselklomp zullen verteren..

Aandacht! Als u uw gebruikelijke voedsel blijft eten, de voedingsregels negeert, kunt u een ernstige complicatie krijgen - stagnatie van gal in de kanalen, de ontwikkeling van acute cholestase.

Een dergelijk dieet is gedurende 18 maanden geïndiceerd om het lichaam de mogelijkheid te geven zich aan te passen aan de nieuwe toestand, om de spijsverteringsprocessen het hoofd te bieden volgens de leeftijdsgerelateerde behoeften van de patiënt. Na een tijdje kun je mager vlees, vis gaan eten, gerookt vlees vermijden, augurken.

Lichamelijke activiteit wordt 1-2 maanden na de operatie aangegeven. Al die tijd is het beter om het beschermende regime te observeren, om onderkoeling, virale en verkoudheid uit te sluiten.

Bovendien wordt een hele reeks medicijnen voorgeschreven om de noodzakelijke balans van microflora te normaliseren en te behouden om secundaire ontstekingsprocessen te voorkomen. Patiënten wordt aangeraden om minimaal 2 keer per jaar diagnostiek te ondergaan over de huidige klinische situatie.

Vrouwen van 30 tot 50 jaar krijgen steeds vaker de diagnose poliepen van de baarmoeder en baarmoederhals. Als symptomen van pathologie worden gedetecteerd, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
Folkmedicijnen voor poliepen in de neus van een kind zijn hier. Houd er echter rekening mee dat het lichaam van het kind op een heel andere manier op een dergelijke behandeling kan reageren dan verwacht..

Krachtige functies

Aanzienlijke dieetbeperkingen worden aanbevolen in de vroege postoperatieve periode. Voedsel moet dus halfvloeibaar zijn, geraspt om de darmen te ontlasten. Voedsel wordt meerdere keren per dag warm gegeten, in kleine porties..

Het is belangrijk om fastfood, zware complexe gerechten uit te sluiten, het is noodzakelijk om zout te beperken tot 1 theelepel per dag. Het is onaanvaardbaar om zout volledig uit te sluiten vanwege het risico op elektrolytstoringen.

Het dieet moet gebaseerd zijn op:

  • vers fruit en groenten;
  • vlees- en viskoekjes;
  • gepureerde of granen bijgerechten;
  • slijmerige soepen in magere bouillon.

Bij het drinken moet de voorkeur worden gegeven aan gelei, een afkooksel van rozenbottelbessen en kruideninfusies. Door jarenlang het juiste dieet te garanderen, kan het lichaam zich snel aanpassen aan de nieuwe toestand en de veranderingen die zich hebben voorgedaan..

Wat is er nog meer belangrijk om te weten over de gevolgen van het verwijderen van de galblaas, leer van deze video:

Het verwijderen van poliepen in de galblaas wordt bepaald door vitale indicaties. Ondanks de alomtegenwoordigheid van kanker, wordt elke situatie vanuit verschillende invalshoeken bekeken. Indien nodig proberen ze het orgaan te behouden, maar de patiënten krijgen uitleg over de mogelijke risico's, gevolgen en voordelen van radicale verwijderingsmethoden.

Of een poliep van de baarmoeder met menstruatie naar voren komt in ons artikel hier.

U kunt rechtstreeks op onze bron een afspraak maken met een arts.

Poliepen in de galblaas

Vraag:

Hallo. Op 31-08-17 werd een poliep van 0,7 cm en een cholesterolmengsel in mijn galblaas gevonden. 13-03-19 Ik vond meerdere poliepen 0,2-0,4 cm Hoe kan ik het type poliepen bepalen? Kunnen ze alleen afnemen? Kunnen er wormen zijn en hoe deze te bepalen? En wat moet ik nu doen??

Antwoord:

Groeten! Je moet kalmeren en leven. Observeer deze poliepen of pariëtale veranderingen. Ze kunnen verdwijnen en verschijnen als het galstolsels zijn. Als het poliepen zijn, hoeft u het type niet te weten. Ze kunnen alleen gevaarlijk zijn als hun grootte 10 mm of meer bereikt. Dan moet je de galblaas verwijderen. Helminthische invasie wordt het best gediagnosticeerd door immunologische tests in het bloed, waarbij antilichamen tegen hen worden bepaald.

Waarom zijn ze gevaarlijk en hoe moeten poliepen in de galblaas worden behandeld?

Voor het eerst begonnen ze halverwege de vorige eeuw over poliepen in de galblaas te praten. Na de introductie van echografische diagnostiek werd onderwijs lange tijd aangezien voor stenen. Met een microscopisch onderzoek naar gezwellen concludeerden wetenschappers over de samenstelling van de tumoren:

  • er was een verhoogde deling van cellen van het epitheel van het binnenmembraan, wat de groei van een echte tumor veroorzaakte;
  • "Pseudopolyps" - gezwellen van cholesterol en inflammatoire oorsprong.

Uiterlijk lijkt de groei op een kleine "paddenstoel" met een ronde kop en poot. Als het dun is, zijn dergelijke formaties niet gevaarlijk. De prognose is veel slechter bij het detecteren van pariëtale poliepen, die een korte brede basis hebben en diep in de wand van de galblaas groeien.

Onderwijs kan solitair zijn en als er meerdere formaties worden gevonden, wordt diffuse galblaaspolypose gediagnosticeerd. Meestal is het een erfelijke ziekte met een hoog risico op kanker..

Pathologie is een van de meest voorkomende en komt voor bij 6% van de patiënten met een verstoring van het spijsverteringsstelsel. De meerderheid van de patiënten zijn vrouwen ouder dan 35 jaar. In de kindertijd zijn polyposis-formaties zeer zeldzaam. Mannen hebben meer kans op polyposis met cholesterolneoplasmata.

Verschillende factoren kunnen de groei van poliepen in de blaas stimuleren:

  • erfelijke aanleg - gevallen van polyposis bij naaste familieleden verhogen het risico op neoplasmata meerdere keren;
  • het verschijnen van echte tumoren wordt bevorderd door genmutaties tijdens de intra-uteriene ontwikkeling, die de interactie van een zwangere vrouw met virussen, straling, giftige chemicaliën kunnen veroorzaken;
  • poliepgroei is geassocieerd met een ontstekingsproces bij chronische cholecystitis, cholangitis;
  • poliepen verschijnen met cholestase (stagnatie van gal), onvoldoende functionaliteit van de galblaas, dyskinesie van de galwegen;
  • een veel voorkomende oorzaak van granulatie, waardoor cholesterolpoliepen worden gevormd, is een schending van het vetmetabolisme;
  • "Pseudopolyps" verschijnen met een teveel aan cholesterol, dat wordt afgezet in de wand van de galblaas;
  • stofwisselingsstoornissen die het proces van afsterven en het vervangen van het epitheel door nieuwe cellen verstoren.

De aanwezigheid van klinische manifestaties hangt af van de grootte, het aantal en de locatie van poliepen. De ziekte neemt een latent verloop aan als de gezwellen klein zijn en de circulatie van gal niet verstoren. Soms klagen patiënten over doffe pijn in de lever, die optreedt ongeacht voedselinname. Pijnsyndroom met poliepen in de blaas heeft een duidelijke lokalisatie.

Als de poliep zich in de nek of het kanaal bevindt, zijn er klachten van scherpe pijn in het rechter hypochondrium. Het wordt veroorzaakt door het gebruik van vet voedsel of zware lichamelijke activiteit. Wanneer het neoplasma in omvang toeneemt, bestaat het risico van verstopping van het kanaal met de daaropvolgende ontwikkeling van obstructieve geelzucht. Een grote tumor veroorzaakt kenmerkende symptomen:

  • misselijkheid, soms braken met gal;
  • de aanwezigheid van een bittere smaak in de mond;
  • gele coating op de tong, brandend maagzuur;
  • darmaandoening - diarree.

Koliekpijn "spreekt" van torsie van de benen en inbreuk op de galblaaspoliep. Soms duidt een plotseling begin van ernstige pijn op de ontwikkeling van galkoliek met geelzucht, die gepaard gaat met:

  • vergeling van de huid en sclera;
  • donker worden van urine en verduidelijking van uitwerpselen;
  • Jeukende huid;
  • aanvallen van misselijkheid;
  • hyperthermie, spier- en gewrichtspijn.

Bij ontsteking kan de temperatuur oplopen tot subfebriele waarden. Bij een chronisch proces kan het symptoom enkele maanden aanhouden. Het lange verloop van de ziekte leidt tot constante zwakte, vermoeidheid, verlies van eetlust. Maar externe manifestaties komen niet vaak voor, in feite is het klinische beeld afwezig.

Een jonge vrouw met een galblaasformatie moet deze vóór de conceptie behandelen. Niemand kan een nauwkeurige voorspelling geven van hoe het neoplasma zich zal gedragen onder invloed van hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap. Groeicellen kunnen snel beginnen te delen en degenereren tot een kankerachtige formatie..

Als de ziekte wordt vastgesteld tijdens het dragen van een kind, observeren artsen de dynamiek van de groei van de tumorachtige formatie. Indien nodig wordt een operatie voorgeschreven, maar pas na de geboorte van de baby. Een chirurgische spoedbehandeling wordt uitgevoerd in het geval van ernstige complicaties, wanneer er een bedreiging is voor het leven van de moeder of het kind.

In de kindertijd is een dergelijke diagnose zeer zeldzaam. Volgens statistieken worden enkele gevallen gevonden bij kinderen jonger dan 10 jaar. Bij jonge patiënten wordt de groei van een goedaardige tumor geassocieerd met erfelijkheid en genetische afwijkingen.

In een vroeg stadium kan de ziekte per ongeluk worden opgespoord, meestal voelt het kind zich goed. Gebrek aan tijdige medische zorg in de toekomst bedreigt de ontwikkeling van chronische ontstekingsprocessen, indigestie en verslechtering van de toestand van het hele organisme.

Zonder therapeutische maatregelen kan een dergelijke aandoening de ontwikkeling van ernstige gevolgen veroorzaken:

  • acute cholecystitis;
  • chronische pancreatitis;
  • empyeem van de galblaas;
  • perforatie van de orgelwand;
  • uitstorting van gal in de buikholte met de daaropvolgende ontwikkeling van galperitonitis.

Polypische knobbeltjes kunnen het galkanaal volledig blokkeren. De blokkering gaat gepaard met hevige pijn en obstructieve geelzucht.

De afwezigheid van klinische manifestaties bemoeilijkt de diagnose. Om de ziekte te detecteren, is het noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek uit te voeren, dat de volgende diagnostische methoden omvat:

  • Echografie van de galblaas en kanalen is een betrouwbare manier om poliepen te detecteren. Polypische knooppunten zijn duidelijk zichtbaar als afgeronde insluitsels, de wanden van het orgel zijn verdikt.
  • MRI wordt voorgeschreven in geval van onvoldoende informatie-inhoud van echografie-echografie. Groei kleiner dan 5 mm is niet zichtbaar op echografie. Magnetische resonantiebeeldvorming helpt om de wanden van het galsysteem nauwkeuriger te onderzoeken en zelfs de kleinste insluitsels op te merken.
  • Retrograde cholangiopancreatografie is gebaseerd op het gebruik van endoscopische apparatuur en contrastmiddelen. Door deze techniek te gebruiken, kunt u de galwegen onderzoeken en de toestand van de sfincter van Oddi beoordelen.
  • Duodenale intubatie, als er een vermoeden is van de aanwezigheid van poliepen in de galblaas, wordt uitgevoerd om de functionaliteit van het aangetaste orgaan te analyseren en verschillende porties gal te verzamelen voor verder onderzoek.
  • Analyse van gal helpt bij het identificeren van huidige veranderingen in de samenstelling, de aanwezigheid van ontsteking en de ziekteverwekker tijdens infectie van het geheim.
  • Histologie is nodig voor microscopisch onderzoek van de structuur van de poliep om de aard van zijn oorsprong te bepalen.

Galblaas poliep

Hallo, ik heb een poliep in de galblaas, deze is 15 jaar geleden per ongeluk gevonden op een echo. Toen was het 0,5 cm. Gedurende 15 jaar groeide het geleidelijk en werd het 12 mm. Ik heb in juni een echo gemaakt. Afgezien van de poliep van 12 mm was alles in orde. Uzist zei dat ik over 6 maanden moest komen, ik kwam over 5 maanden. Heeft onlangs nog een echo van organen gemaakt. Poliep groeide niet in 5 maanden en bleef 12 mm. Maar er was een infiltratie van 7 mm steen en leververvetting. Ik doe altijd een Uzi met dezelfde Uzi. Ik ben geslaagd voor de biochemie van het bloed, ik doe het altijd een keer per jaar, ik heb de resultaten bijgevoegd. Ik heb een gastro-enteroloog bezocht, zij adviseerde om een ​​chirurg te raadplegen, maar ze raadt een operatie nog niet aan. De steen is vers, zegt hij, je kunt oplossen, gaf richting aan de röntgenfoto van de gal, kijk wat voor steen. Over de poliep zei ze dat ze elke 3 maanden moest observeren en bloed zou doneren. Ik zou graag met u willen overleggen. Wat te doen in zo'n situatie? Wat denk je? Het is duidelijk dat het overal is geschreven, verwijder meer dan 1 cm. Op basis van uw praktijk, ervaring, wil ik uw mening horen. Ik voeg de uitslag van een echo en een bloedtest bij. Gisteren ben ik bij een chirurg geweest, ook hij raadt een operatie nog niet aan. Hij zegt dat hij de afgelopen zes maanden niet is gegroeid, hij heeft een dun been, ik heb geen pijn van de steen. Hij zei. tijdens het kijken. Ik weet niet wat ik moet doen. Adviseren!

Op de Ask a Doctor-service is een online consult beschikbaar met een chirurg over elk probleem dat u aanbelangt. Medische experts verzorgen de klok rond en gratis. Stel uw vraag en krijg direct antwoord!

Poliepen in de galblaas: is het gevaarlijk, hoe te behandelen zonder operatie met folkremedies

Medisch deskundige artikelen

  • ICD-10-code
  • Epidemiologie
  • Oorzaken
  • Risicofactoren
  • Pathogenese
  • Symptomen
  • Waar doet het pijn?
  • Stadia
  • Formulieren
  • Complicaties en gevolgen
  • Diagnostiek
  • Wat moet worden onderzocht?
  • Hoe te onderzoeken?
  • Differentiële diagnose
  • Behandeling
  • Met wie te contacteren?
  • Preventie
  • Voorspelling

Poliepen zijn kleine goedaardige gezwellen die vaak op de wanden van veel interne organen worden aangetroffen. Poliepen in de galblaas worden bijvoorbeeld vaak gediagnosticeerd. Dit is een zeer specifieke pathologie die moeilijk op te sporen en niet minder moeilijk te behandelen is..

Meestal hebben dergelijke formaties een bolvormige configuratie en vertegenwoordigen ze een goedaardige proliferatie van de slijmvliezen van een orgaan.

ICD-10-code

Epidemiologie

Een onbekende formatie in de galblaas werd voor het eerst ontdekt door de Duitse patholoog R. Virchow, en dit was in de 19e eeuw. Een andere wetenschapper slaagde er tegelijkertijd in om de pathologie in detail onder een microscoop te onderzoeken en te beschrijven. Sinds die tijd wordt de hoofdoorzaak van de ziekte beschouwd als een stoornis van de vetstofwisseling in het lichaam..

De tweede golf van polyposisonderzoek begon vanaf het moment dat een nieuw type diagnose in de praktijk werd geïntroduceerd: echografie.

Volgens de laatste statistieken is 6% van de mensen gezwellen in de galblaasholte. Bovendien wordt de ziekte meestal aangetroffen bij vrouwen ouder dan 35 jaar..

Bij mannelijke patiënten worden voornamelijk cholesterolformaties aangetroffen. Bij vrouwen worden overwegend hyperplastische insluitsels aangetroffen..

Oorzaken van poliepen in de galblaas

Het bleek dat een schending van het vetmetabolisme niet de enige mogelijke reden is voor de vorming van polyposisformaties. Ze kunnen ook ontstaan ​​onder invloed van andere redenen en factoren:

  • genetische aandoeningen, verergerde erfelijkheid (er waren al gevallen van poliepen in de familie);
  • infectie- en ontstekingsziekten in het galsysteem;
  • stofwisselingsziekten;
  • dyskinesieën van de galwegen, andere pathologieën van de lever en het galsysteem.

Risicofactoren spelen een belangrijke rol bij het ontstaan ​​van de ziekte, waarover meer in detail moet worden nagedacht..

Risicofactoren

  • Erfelijke aanleg is misschien wel de meest voorkomende factor bij het ontstaan ​​van de ziekte. Allereerst geldt dit voor adenomateuze formaties en galpapillomen. Bovendien, als er in de familie gevallen waren van goedaardige polyposis in andere organen, neemt ook het risico op het ontwikkelen van een galblaasgroei toe.

Erfelijkheid is ook van groot belang voor het voorkomen van ziekten, waarvan de complicaties polieuze gezwellen zijn. Galdyskinesie wordt bijvoorbeeld als een dergelijke ziekte beschouwd..

  • Infectieuze en ontstekingsziekten - bijvoorbeeld cholecystitis, komen voor tegen de achtergrond van galstasis, wat een trigger is voor de ontwikkeling van galgroei. Galblaaspoliep met cholecystitis komt relatief vaak voor. Tijdens een ontstekingsreactie wordt de wand van het orgel dichter, de vorm en structuur worden verstoord. Als gevolg van deze veranderingen verschijnt galstasis, wat leidt tot pijn, dyspepsie en boeren. Het gevolg van deze reactie is de groei van granulaties in de wanden van het galorgaan, wat de oorzaak wordt van de vorming van post-inflammatoire polyposis-structuren..
  • Stoornissen van metabole processen hebben meestal invloed op de vorming van cholesterolformaties. Na verloop van tijd nemen deze formaties toe en ondergaan ze verkalking. Dergelijke processen zijn het resultaat van een stoornis in de vetstofwisseling, waarbij een te grote hoeveelheid cholesterol in het bloed circuleert. Overtollig cholesterol wordt niet alleen in de wanden van de bloedvaten afgezet, maar ook in het galsysteem. Er zit al cholesterol in de gal: als de gal stagneert, wordt het teveel snel in de blaas afgezet.
  • Dyskinesieën van de galwegen veroorzaken disfunctie van het galsysteem terwijl de normale structuur van het orgaan behouden blijft. Dyskinesie gaat gepaard met een storing in de contractiliteit van de galblaas, wat het binnendringen van de galmassa in de twaalfvingerige darm bemoeilijkt: de afscheiding van gal komt niet meer overeen met bepaalde spijsverteringsprocessen. De patiënt merkt symptomen op zoals misselijkheid na het eten (vooral na het eten van vet), pijn, gewichtsverlies.

Pathogenese

Zoals reeds vermeld, is polyposis een polyetiologische ziekte, dat wil zeggen dat het vele redenen kan hebben voor de ontwikkeling.

De galblaas heeft een drielaagse dunne wand, die bestaat uit een buitenmembraan, spierlaag en slijmvlies.

Het slijmvlies bekleedt de binnenwanden van het orgel: er worden polyposis-formaties op gevormd. Dit weefsel vormt meerdere vouwen, het is doordrongen van klieren en bedekt met een enkele laag epitheel.

Polypose-formaties kunnen op hun beurt waar zijn of de zogenaamde "pseudopolyps":

  • echte polyposis-formaties worden gevormd als gevolg van overmatige groei van het epitheel;
  • "Pseudopolyps" zijn van cholesterol of inflammatoire oorsprong.

Symptomen van poliepen in de galblaas

Symptomen van polyposis-neoplasmata zijn niet altijd kenmerkend en specifiek voor deze ziekte. De ernst en verscheidenheid van symptomen zijn afhankelijk van vele factoren: van de lokalisatie van het onderwijs, van hun veelvoud, grootte, enz..

Het is gevaarlijk als het polyposis-knooppunt zich in het cervicale deel van de blaas of in het kanaal bevindt: in een dergelijke situatie bestaat het risico de galuitlaat te blokkeren, wat geelzucht zal veroorzaken.

Bij andere lokalisaties van pathologie kunnen de symptomen latent of mild zijn.

De eerste tekenen van poliepen in de galblaas zijn meestal de volgende:

  • doffe pijn rechts bij de ribben (kan krampachtig zijn), vooral na het eten van vet voedsel, na periodes van te veel eten, na het drinken van alcohol, na stress;
  • geelzucht, waarbij de huid, slijmvliezen en sclera een gele tint krijgen (geelzucht gaat vaak gepaard met jeuk aan de huid, aanvallen van misselijkheid en zelfs braken);
  • koliekachtige pijn - scherp, scherp, doet denken aan leverkoliek met galsteenziekte (duidt vaak op torsie en inbreuk op het been van de poliep);
  • het verschijnen van een bittere smaak in de mond, ochtendmisselijkheid, herhaaldelijk onverklaard braken.

Het is vermeldenswaard dat polyposis-insluitsels zich in de meeste gevallen op geen enkele manier manifesteren: ze worden bij toeval ontdekt bij het diagnosticeren van andere ziekten. Pas wanneer de formatie aanzienlijk toeneemt, of met de ontwikkeling van complicaties, wordt het hierboven beschreven klinische beeld gevonden.

  • Een poliep van 3, 4, 5, 6 mm in de galblaas wordt als een kleine formatie beschouwd en manifesteert zich in de meeste gevallen niet met uiterlijke tekenen. Dergelijke gezwellen worden niet onmiddellijk verwijderd: ze worden gecontroleerd. Als het knooppunt met meer dan 2 mm per jaar toeneemt, kan de kwestie van de verwijdering ervan aan de orde worden gesteld.
  • Een poliep in het galblaaskanaal kan een verstopping in het kanaal veroorzaken, wat zich manifesteert als obstructieve geelzucht, wat het gevolg is van een toename van bilirubine in de bloedbaan. Welke symptomen zijn kenmerkend voor geelzucht: gele verkleuring van de huid en slijmvliezen, jeuk, paroxismale misselijkheid. Bijkomende symptomen kunnen zijn: donkere urine, gewrichts- en spierpijn, verhoogde lichaamstemperatuur.
  • Pijn met poliepen in de galblaas is meestal duidelijk gelokaliseerd: dit is het gebied van het rechter hypochondrium, dat wil zeggen de plaats van projectie van de lever en het galsysteem. De pijnen kunnen dof en pijnlijk zijn, maar meestal zijn ze krampachtig, krampachtig, en wanneer het poliepe been bekneld is, koliekachtig (scherp, plotseling en sterk). Met een vergelijkbare aard van pijn is de patiënt altijd onrustig, kan hij geen plaats voor zichzelf vinden en verandert hij vaak zijn lichaamshouding op zoek naar de meest comfortabele positie.
  • Diffuse veranderingen in de pancreas en galblaaspoliepen worden vaak in combinatie met elkaar gediagnosticeerd. Meestal gaan dergelijke veranderingen gepaard met cholecystopancreatitis - een gecombineerde ontsteking die de pancreas en het galstelsel aantast. Naast ontsteking kan ook leeftijd de oorzaak worden van diffuse veranderingen: in dit geval kan de echogeniciteit van de alvleesklier normaal blijven en zal de patiënt geen klachten hebben.
  • Diarree met galblaaspoliepen is misschien wel het meest voorkomende symptoom, samen met misselijkheid en braken. Diarree treedt op als gevolg van stagnatie en verminderde galafscheiding. Dit leidt ertoe dat voedsel in de darmen slecht wordt verteerd: gal is nodig voor de normale opname van vetten. Als gevolg hiervan treedt spijsverteringsstoornis op - diarree.
  • De temperatuur in poliepen van de galblaas kan normaal blijven, maar in de aanwezigheid van een ontsteking stijgt deze in veel gevallen. Langdurige lichte koorts (kan maanden worden waargenomen) duidt vaak op de aanwezigheid van een chronisch ontstekingsproces - cholecystitis. Bij leverkoliek kan de temperatuur sterk oplopen tot ongeveer + 38 °. Dit symptoom is echter atypisch, omdat bij veel patiënten de temperatuurindicatoren ongewijzigd blijven. Op zichzelf heeft de aanwezigheid van een poliep geen invloed op de verandering in temperatuurwaarden..

Psychosomatiek voor galblaaspoliepen

Polypose-knobbeltjes zelf worden niet als psychosomatische stoornissen beschouwd, maar ze kunnen het gevolg zijn van dergelijke stoornissen. Veel neoplasmata ontwikkelen zich dus als gevolg van ontstekingsprocessen, dyskinesieën, circulatiestoornissen en trofisme in het orgaan. Daarom kan niet worden beweerd dat psychosomatiek geen enkele rol speelt bij het mechanisme van vorming van polyposis-inclusies..

Een persoon verwerft veel ziekten als gevolg van stress, frequente conflictsituaties, ontevredenheid met het leven, angsten, enz. Deskundigen zeggen dat mensen die negatieve emoties ervaren of onderdrukken de neiging hebben om deze in het lichaam te "sturen", wat leidt tot het verschijnen van ziekten. Naast polyposis kunnen dergelijke patiënten lijden aan cholelithiase, colitis, depressie en paniekaanvallen..

Een van de voorwaarden voor een hoogwaardige behandeling van polyposisformaties is de afwezigheid van stress en morele rust, ondersteund door een gezonde levensstijl en goede voeding..

Galblaas poliep bij mannen

Bij mannelijke patiënten worden cholesterolinsluitsels het vaakst aangetroffen, en al op hoge leeftijd. De redenen zijn cholesterolafzettingen die zich in de loop van de jaren hebben opgehoopt, die in de loop van de tijd toenemen en doordrongen zijn van calciumzouten (verkalkt).

Volgens statistieken zijn mannen vatbaarder voor obesitas en voedingsstoornissen dan vrouwen, dus hebben ze vaak een schending van het vetmetabolisme. Met een toename van de hoeveelheid cholesterol in het bloed, wordt het afgezet in de vaatwanden en in het galsysteem. Als de patiënt tegelijkertijd lijdt aan stagnatie van gal, neemt het risico op polyposisgroei verschillende keren toe.

Cholesterolpolypose-knooppunten veroorzaken in de overgrote meerderheid van de gevallen geen symptomen bij de patiënt, daarom zoekt de patiënt medische hulp al in de aanwezigheid van aanzienlijke cholesterolafzettingen.

Poliepen in de galblaas tijdens de zwangerschap

De meeste artsen zijn het er unaniem over eens dat als er een polyposis-opname in het galsysteem is, deze moet worden genezen (verwijderd), zelfs voordat een zwangerschap wordt gepland. Waar het op neerkomt is dat tijdens de periode van de sterkste hormonale veranderingen het risico op kwaadaardige transformatie van polieuze vorming toeneemt. Dat wil zeggen, hoe de opbouw zich zal gedragen, is onbekend. Het opereren van een zwangere vrouw is ook riskant..

Maar wat als er al tijdens de zwangerschap een polyposis-knooppunt werd gevonden? Het antwoord hier kan niet eenduidig ​​zijn. Meestal besluiten experts om de pathologie te volgen, de groei van het onderwijs te beheersen. Indien nodig een chirurgische behandeling voorschrijven, maar na de geboorte van de baby.

Galblaaspoliepen bij kinderen

Polypoid-insluitsels komen niet alleen voor bij patiënten van middelbare en oudere leeftijd, maar ook bij kinderen. Meestal worden ze gedetecteerd bij kinderen jonger dan 10 jaar: het gevaar is dat deze formaties in een vroeg ontwikkelingsstadium ongelooflijk moeilijk te detecteren zijn, en de vertraging bij de diagnose kan tot vrij ernstige gevolgen leiden: verstoring van de spijsvertering, chronische pathologieën van het spijsverteringsstelsel, enz..

Het verschijnen van polyposis-structuren kan vele redenen hebben. Bij kinderen vinden de meesten van hen pathologieën die verband houden met een erfelijke aanleg..

Zelden bij kinderen veroorzaakt de ziekte klinische manifestaties: poliepachtige knooppunten manifesteren zich meestal niet gedurende lange tijd en de eerste tekenen kunnen vergelijkbaar zijn met de symptomen van gewone ontsteking - cholecystitis. De diagnose van polyposis wordt pas gesteld na een speciaal diagnostisch onderzoek..

Vorige Artikel

Temperatuur en longkanker

Volgende Artikel

Preventie van longkanker