Basalioom (basaalcelkanker) is een neoplasma waar de traditionele geneeskunde op betrouwbare wijze tegen vecht. Een van de behandelingsmethoden is bestralingstherapie, dat wil zeggen bestraling van basaalcelcarcinoom met behulp van speciale technologie om te elimineren.
Stralingstherapie voor basaalcelcarcinoom wordt zowel als een gespecialiseerde behandelmethode als als een aanvullende maatregel bij het gebruik van chirurgische methoden gebruikt. Met chirurgische verwijdering is het onmogelijk om alle kankercellen op te sporen en te elimineren: zelfs de meest geavanceerde chirurgische methoden zijn niet nauwkeurig genoeg.
Soms is een enkele aangetaste cel voldoende om een terugval te veroorzaken. De bestralingsmethode verhoogt de effectiviteit van de behandeling en wordt gekenmerkt door een extreem lage kans op terugval.
Een dergelijke behandeling is minder ingrijpend dan chirurgie, maar omvat een langdurig (na vele jaren) risico op plaveiselcelcarcinoom en nieuwe foci van basaalcelcarcinoom. Daarom wordt deze methode meestal gebruikt voor oudere patiënten, vanaf ongeveer 65 jaar, en blijft de enige behandelingsoptie in gevallen waarin een operatie om gezondheidsredenen gecontra-indiceerd is voor de patiënt. Fotodynamische therapie zou in dergelijke gevallen een goed alternatief zijn, maar de procedure is ingewikkeld, duur en heeft relatieve nadelen..
Bij de behandeling van een tumor worden risicofactoren afzonderlijk beoordeeld. Er wordt rekening gehouden met verschillende factoren: de positie van de tumor, de grootte, de omvang van het effect op de onderliggende weefsels. Basaalcelcarcinoom heeft tijdige diagnose en behandeling nodig: het groeit en wordt langzaam overgebracht naar de diepe lagen, en in de vroege stadia is het veel gemakkelijker om het neoplasma te verwijderen.
Stralingstherapie behandelt een tumor die te groot en te diep is voor veilige chirurgische verwijdering. De procedure is het meest geschikt voor het verwijderen van basaalcelcarcinomen op het gezicht (zelfs op de neus) en nek. Maar toepassing in andere delen leidt tot cosmetische schade, probleemgenezing en een verhoogd risico op necrose en stralingsdermatitis..
Stralingstherapie-technologie is om vermenigvuldigende cellen te beschadigen om de tumor te elimineren. Omdat basalioomcellen een actief reproductieproces leiden en worden gekenmerkt door een verminderde "immuniteit" als gevolg van mutaties, sterven ze eerst. Maar de werking van straling vangt ook aangrenzende weefsels op, en daarom zijn er bijwerkingen.
BFRT (close-focus radiotherapie, short-focus radiotherapie, radiotherapie) is de meest gebruikelijke methode om basalioom te bestralen. De procedure bestaat uit het uitvoeren van bestralingssessies van 10-15 minuten met behulp van een applicator. De methode is relatief pijnloos - de röntgenbuis is flexibel genoeg om de patiënt comfortabel te huisvesten.
Aan het begin van de bestralingssessie verlaat de arts de bestralingskamer en observeert door een speciaal raam. Na bestraling van dichtbij keert de arts terug naar de patiënt.
Een aanvullende methode van bestralingstherapie is bestraling met bètastralen. De methode wordt relatief weinig gebruikt en wordt als complex en duur beschouwd. Maar het is veiliger in termen van straling en kan worden gebruikt voor tumoren die resistent zijn tegen de vorige methode..
Beta-stralen zijn elektronen die worden verkregen door het gebruik van een lineaire versneller of uit radioactieve isotopen. Vanwege het feit dat de energie van de bètastraalbundel op de geselecteerde diepte wordt gefocusseerd en vervolgens scherp daalt, concentreert de techniek de actie op het getroffen gebied.
Hoewel bestralingstherapie altijd gericht is op het minimaliseren van symptomen, is het vaak veel gevaarlijker in termen van bijwerkingen dan een operatie. Bij een dergelijke behandeling worden in ieder geval gezonde cellen in aangrenzende weefsels gevangen: het fenomeen is bijna niet te voorkomen.
Er zijn verschillende factoren die de gevoeligheid van de huid voor straling beïnvloeden:
Met deze en andere factoren wordt altijd rekening gehouden bij het kiezen van een behandelmethode. Het doel is om de beste methode te vinden met minimale complicaties..
In de regel leidt de doorgang van bestralingstherapie niet tot systemische gevolgen, maar bijna altijd treden bijwerkingen op de korte termijn op als gevolg van de reactie van de dermis op straling. De gevolgen worden epidermitis genoemd.
Aan het einde van elke sessie kunnen roodheid, zwelling, jeuk en ongemak optreden, die tijdens de behandeling verergeren en een piek bereiken rond de derde week van het programma. Voor pijnverlichting worden zalven op basis van glucocorticoïden gebruikt. Ook kunnen korsten, zweren en andere cosmetische defecten verschijnen rond het basaalcelcarcinoom..
Veranderingen in de huid als gevolg van therapie laten de gevolgen zien:
Daarom moet de huid tijdens de behandeling worden behandeld met argosulfan, vaseline, zonnebrandmiddelen. Het belangrijkste is om bacteriële ontstekingen te voorkomen, hiervoor worden lotions gebruikt. Ascorbinezuur bestrijdt met succes pigmentatie. Na anderhalve maand, met de juiste behandeling, geneest de huid meestal.
Stralingstherapie leidt ook tot andere bijwerkingen:
Het belangrijkste nadeel van bestralingstherapie in vergelijking met chirurgie is de mogelijkheid dat dit niet alleen gevolgen op korte maar ook op lange termijn heeft..
De gevaarlijkste complicatie die door de therapie wordt veroorzaakt, is plaveiselcelcarcinoom, een veel gevaarlijkere ziekte dan basaalcelcarcinoom. Daarom proberen artsen de bestralingsmethode te vermijden bij het werken met jonge patiënten en wanneer de ziekte terugkeert..
Een gevaarlijk gevolg is een stralingszweer. Het treedt op door de werking van radioactieve isotopen op de bloedvaten die zich onder de buitenste laag van de huid bevinden. De kans dat het voorkomt, wordt bepaald door de sterkte van de straling en de penetratiediepte van de verwijderde tumor..
Het effect van straling leidt tot het dunner worden van de huid en het openen van het vaatnetwerk. Na een bepaalde tijd na de operatie (anderhalf jaar) kunnen veranderingen in de "lichtheid" van het epitheel optreden. De manifestatie van dit fenomeen hangt af van de duur van de therapie, de zone en dosis straling en andere factoren..
Naast conjunctivitis leidt bestraling met basaalcelcarcinoom in de ogen mogelijk tot cataract. Onderzoekers hebben voor deze bijwerking nog geen drempeldosis vastgesteld, dus dit gevolg is moeilijk te voorkomen..
Na bestraling is littekenvorming mogelijk - de vorming van dichte weefselgewrichten die optreedt tijdens herstel na behandeling. Littekenweefsel wordt gekenmerkt door verminderde kracht en elasticiteit in vergelijking met gezond, in de praktijk leidt dit tot een afname van de mobiliteit van spiervezels, en in moeilijke gevallen - tot contracturen, spierimmobiliteit. Een effectieve manier om deze symptomen te bestrijden, is door opwarmingsoefeningen uit te voeren op de plaats van de inslag..
Complicaties na bestralingstherapie worden met succes verzacht door voorzorgsmaatregelen te nemen en de juiste middelen te gebruiken om een nabehandeling te garanderen.
Het voorkomen van complicaties begint met het plannen van therapie. Voorafgaand aan het uitvoeren, is een grondig onderzoek vereist, inclusief het nemen van anamnese en het uitvoeren van onderzoeken die het lichaam van de patiënt evalueren in termen van gevoeligheid voor straling. Op basis van het onderzoek worden de technologie, de duur en het aantal sessies geselecteerd.
Om de gevolgen van bestralingstherapie te voorkomen, worden speciale loden platen gebruikt. Deze platen worden "onder de basale cel" gesneden en tijdens de bestraling aan de huid gehecht. Metalen strips beschermen aangrenzende huidzones tegen straling.
Stralingstherapie legt veel belasting op het lichaam, daarom is bij complicaties op de behandellocatie een doktersconsultatie noodzakelijk. Meestal worden de volgende maatregelen aanbevolen om de kans op gevolgen te verkleinen:
De lijst is niet uitputtend, in controversiële gevallen is het de moeite waard om je te concentreren op de aanbevelingen van artsen en niet op 'populair' advies.
De behandeling van een van de meest voorkomende vormen van huidkanker, basalioom, wordt bepaald door verschillende factoren. Dit is de lokalisatie van de tumor, de grootte en mate van verspreiding naar de weefsels van kraakbeen, spieren, pezen en botten die zich onder de epidermis bevinden. Stralingstherapie is geschikt voor ouderen, patiënten met contra-indicaties voor het verwijderen van de tumor met andere methoden, de grootte is te groot. De nadelen van deze therapiemethode zijn onder meer bijwerkingen en complicaties die optreden na bestraling..
Basalioom behoort tot de zogenaamde borderline-kankersoorten. De groei van de tumor vindt plaats doordat het diep in de huid doordringt. Aanvankelijk wordt het neoplasma gevormd op de onderste laag van de epidermis - de basale. Na verloop van tijd tast het echter het onderhuidse weefsel aan, en vervolgens kraakbeen of zelfs botten. De "favoriete" plaats van lokalisatie van basaalcelcarcinoom is het gezicht, de hals en minder vaak andere open delen van het lichaam. Gezien de eigenaardigheden van het beloop van dit type kanker, zijn tumoren op de vleugels van de neus, nabij de ogen of oren bijzonder gevaarlijk..
Stralingstherapie voor basalioom is mogelijk in bijna elk stadium van de ziekte. Met de ontwikkeling van laser- en radiogolftechnieken voor het verwijderen van tumoren raakte deze behandelmethode echter op de achtergrond. Bovendien benadrukken artsen dat de groei van basaalcelcarcinoom langzaam verloopt, daarom is er bij het passeren van regelmatige preventieve onderzoeken een grote kans om de ziekte in een vroeg stadium op te sporen. In de beginfase van basaalcelkanker kan worden afgezien van medicamenteuze behandeling of minimaal invasieve chirurgie. Maar oncologen bevelen in dergelijke gevallen bestralingstherapie aan:
Ook wordt straling veel gebruikt als onderdeel van complexe therapie. Zo zijn sessies van ioniserende blootstelling nodig na een operatie als de volledige eliminatie van pathologische cellen onmogelijk is. Daarnaast is stralingsblootstelling een variant van de zogenaamde palliatieve behandeling. Dit betekent dat therapiesessies helpen bij het verlichten van pijn en andere ziektesymptomen in niet-operabele gevallen..
De effectiviteit van ioniserende straling zit hem in het effect op cellulair DNA. Onder invloed van γ-straling begint het uiteen te vallen, waardoor verdere vermenigvuldiging van kwaadaardige structuren onmogelijk wordt. Allereerst is therapeutische straling gericht op intensief delende cellen, en dit is de belangrijkste eigenschap van kwaadaardige neoplasmata. Maar gezond weefsel wordt ook blootgesteld aan straling, wat de effecten van therapie veroorzaakt..
Bij contact-γ-bestraling met isotopen van kobalt Co60, radium Ra226, iridium Ir192, moet de dosis zo worden gekozen dat de dood van kwaadaardige cellen of een stabiele stopzetting van hun deling wordt bereikt. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van speciale applicators gemaakt van plastic materiaal afzonderlijk voor elke patiënt. De plaat is 1 cm dik, wordt in kokend water gedompeld en vervolgens op de huid van de neus of een ander deel van het gezicht, de nek en het lichaam aangebracht. De applicator wordt vervolgens gemodelleerd om elke bocht te herhalen. Er worden radioactieve elementen en beschermende loden platen op aangebracht. Het voordeel van deze methode is de afname van de stralingsintensiteit wanneer deze door de weefsels gaat. Daarom wordt het veel gebruikt om huidkanker te behandelen..
Het effect van close-focus röntgentherapie op een afstand van maximaal 7,5 cm wordt bereikt door bestraling met een vermogen van 10 tot 250 W. Afhankelijk hiervan verandert de belichtingsdiepte - van enkele millimeters tot 7 - 8 cm. Om de stralen te focussen, wordt een speciale buis op het apparaat geplaatst en wordt het belichtingsgebied beperkt met filters van aluminium of messing tot 3 mm dik. De mate van absorptie van straling door weefsels hangt af van het stadium van het basaalcelcarcinoom en de algemene toestand van de patiënt. Daarom worden de dosering en frequentie van sessies voor elke patiënt afzonderlijk berekend..
Intra-weefsel β-bestraling wordt uitgevoerd met radioactieve isotopen van fosfor P32 of thallium Tl204. Daarvoor worden colloïdale oplossingen van Au188-goud, Ag111-zilver in de vorm van korrels behandeld met catgut-draden geïnjecteerd in de basaalcelcarcinoomweefsels. Volgens oncologen is deze methode van bestralingstherapie gecompliceerder dan de andere, en de apparatuur voor het uitvoeren is niet in elke kliniek beschikbaar vanwege de hoge kosten. Het wordt gebruikt om vormen van basaalcelkanker te behandelen die resistent zijn tegen andere methoden van blootstelling aan straling..
Stralingsbehandeling van basalioom gaat altijd gepaard met schade aan de omliggende weefsels. U kunt hier niet aan ontsnappen, zelfs niet als u de regels van deze therapiemethode volgt. De gevoeligheid van de huid voor straling hangt van veel factoren af. Het:
In de meeste gevallen heeft stralingsbehandeling voor basaalcelcarcinoom geen systemische gevolgen. De meeste bijwerkingen zijn te wijten aan de huidreactie, die zich manifesteert in de vorm van epidermis. Ten eerste is er tijdens elke sessie zwelling, roodheid en jeuk. Naarmate de behandeling vordert, worden de symptomen meer uitgesproken en bereiken ze een maximum in de derde week van de therapie en verdwijnen ze 1 - 1,5 maand na het einde van de behandeling..
Op het aangetaste deel van de huid worden blaasjes gevormd, gevuld met exsudaat. Ze barsten open en onthulden een ontstoken, felrode epidermis. Dit dient als een toegangspoort voor pathogene flora en als de aanbevelingen van de arts niet worden opgevolgd, is de ontwikkeling van een bacteriële infectie aanwezig. Let ook op het verschijnen van korstwonden.
Stralingszweer is een gevaarlijk gevolg van een dergelijke behandeling van basalioom. Onder invloed van radioactieve isotopen wordt de microcirculatie in de bloedvaten onder de huid verstoord. Het risico op complicaties neemt evenredig toe met de penetratiediepte van het pathologische proces en de sterkte van de straling. Het optreden van ulceratieve veranderingen in de huid blijkt uit de volgende symptomen:
Als het basalioom zich in de buurt van de slijmvliezen van de neus of mond bevindt, kan hun ontsteking optreden - mucositis. Het wordt gekenmerkt door droogheid van het epitheel, het verschijnen van branderig gevoel en pijn bij aanraking. Dergelijke gevolgen zijn echter zeldzaam. Bij bestraling van tumoren in de ogen wordt recidiverende conjunctivitis opgemerkt.
Na verloop van tijd wordt de aan straling blootgestelde huid dunner en is er een vaatnetwerk onder zichtbaar. Anderhalf jaar na het einde van de behandeling is het mogelijk dat er lichtere of juist donkere delen van de epidermis verschijnen. De ernst van deze symptomen hangt af van de duur van de behandeling, de ontvangen stralingsdosis als gevolg van de therapie en het blootstellingsgebied. Het is vermeldenswaard dat de hierboven besproken stralingszweer ook enkele maanden na het einde van de behandeling kan optreden..
Het gevaarlijkste gevolg is het hoge risico op het ontwikkelen van een ernstigere, kwaadaardige vorm van huidkanker: plaveiselcel. Om deze reden is bestraling van basaalcelcarcinoom ongewenst voor patiënten jonger dan 50 jaar. Vanwege het risico op complicaties wordt deze behandelingsmethode ook niet gebruikt voor recidieven van basalioom. Na blootstelling aan straling op het harige gebied wordt haaruitval opgemerkt. Na verloop van tijd groeien ze terug, maar worden ze broos, dof en vervagen ze van kleur.
Bij de behandeling van tumoren op de huid van het gezicht nabij de ogen, kan cataract optreden. Het is niet bekend hoe groot het risico op een dergelijke ziekte is, aangezien tot op heden de drempeldosis voor bestraling van de lens niet is vastgesteld. Als gevolg van weefsellittekens na vernietiging van neoplasmatische cellen, is hun mobiliteit beperkt, wat gezichtsuitdrukkingen beïnvloedt. Er zijn ook veranderingen in het werk van de talg- en zweetklieren op het gebied van blootstelling aan straling..
De basisregel van bestralingsbehandeling voor basaalcelcarcinoom bestaat uit een voorafgaand onderzoek van de patiënt, het nemen van anamnese en het identificeren van bijkomende pathologieën. Deze informatie zal u helpen om de dosis, frequentie en duur van de therapie correct te berekenen. Afhankelijk van de grootte van de tumor wordt tijdens de ingreep 1-2 cm omliggend gezond weefsel afgevangen. Dit wordt gedaan om herhaling van de ziekte te voorkomen..
Loodplaten worden gebruikt om andere nabijgelegen cellen te beschermen. Er wordt een gat in gesneden, dat precies de vorm van het basalioom herhaalt, en wordt toegepast bij elke sessie van bestralingstherapie. De patiënt wordt gewaarschuwd dat voordat met de behandeling wordt begonnen (ook tijdens) de huid tegen beschadiging moet worden beschermd. Bovendien raden artsen aan om zich aan deze regels te houden:
Artsen benadrukken dat bestralingstherapie een zware belasting voor het lichaam is. Daarom moet u, als er vervelende symptomen optreden, advies inwinnen bij uw arts of verpleegkundige. Het is ook beter om met hen veranderingen in voeding, klimaat te coördineren. Het is de moeite waard eraan te denken dat het gevaar van de gevolgen van bestralingsbehandeling voor basalioom voor de rest van uw leven blijft bestaan..
Om stralingsdermatitis te voorkomen, wordt de huid rond het basalioom regelmatig gesmeerd met vaseline, metacyl-emulsie of behandeld met een wattenstaafje gedrenkt in een mengsel van Sjostakovski's balsem en plantaardige olie (bereid in een verhouding van 1: 4). Bovendien moet dit gebeuren vanaf de eerste bestralingssessie. Als er ondanks de genomen maatregelen zweren ontstaan, moet bacteriële ontsteking worden voorkomen. Om dit te doen, worden lotions met oplossingen van zilver of dioxidine op de aangetaste huidgebieden gemaakt, voor vroege genezing worden Solcoseryl, Actovegin, Iruksol-gels, methyluracil-zalf gebruikt.
Om schade aan het slijmvlies te voorkomen, wordt spoelen of spoelen met chloorhexidine, kamille of salie-afkooksel voorgeschreven. Antibacteriële druppels zijn geïndiceerd voor de behandeling van conjunctivitis. Als het niet mogelijk was om blootstelling aan zonlicht op de huid van het gezicht of een ander deel van het lichaam waar het basalioom zich bevindt, te vermijden, kan het zogenaamde inductieve oedeem optreden. De behandeling bestaat uit de benoeming van antibiotica, ontstekingsremmende prednisolon en medicijnen om de vaatwand te versterken. Om pigmentvlekken te voorkomen, wordt vitamine P voorgeschreven (100 mg per dag), ascorbinezuur.
Opgemerkt moet worden dat bij stralingsbehandeling van basaliomen op het gezicht het risico op herhaling groter is dan in andere delen van de huid. Volgens oncologische klinieken in Rusland en in het buitenland is deze kans maximaal 30%. Bijzonder moeilijk is het effect op tumoren die zich op een reliëfoppervlak bevinden, aangezien straling ongelijkmatig door cellen wordt geabsorbeerd. Ernstige gevolgen van bestralingstherapie worden in bijna 17% van de gevallen opgemerkt. Daarom is een tijdige behandeling naar de kliniek van groot belang, wanneer het gebied en de diepte van de laesie verwijdering van het basaalcelcarcinoom mogelijk maken zonder uitgesproken complicaties..
Basalioom van de huid wordt onder Europeanen als een vrij veel voorkomende pathologie beschouwd. Dit type oncologie komt vaker voor bij oudere mensen. De meest voorkomende is het basaalcelcarcinoom van het gezicht. Stralingstherapie wordt beschouwd als de meest effectieve methode om dit type huidkanker te elimineren. Laten we de belangrijkste behandelingsmethoden, verwijdering, complicaties en bijwerkingen die radiotherapie voor basalioom kan veroorzaken, nader bekijken.
Basalioma-experts verwijzen naar de groep van borderline-kanker. De groei van het onderwijs vindt diep in de weefsels plaats en de knobbel (afhankelijk van het type oncologie) kan een groot gebied op de huid innemen, de vorm aannemen van een maagzweer. Aanvankelijk verschijnt de tumor op de basale laag van de epidermis. Als u basaalcelcarcinoom lange tijd niet behandelt, verspreidt het zich naar kraakbeen, bot.
Vaker ontwikkelt dit type oncologie zich in de dermis van het gezicht en de hals. Basaalcelcarcinoom kan ook voorkomen in andere gebieden die negatief worden beïnvloed door agressieve factoren. De gevaarlijkste zijn basaliomen in het gebied van de vleugels van de neus, op de oren, bij het oog.
Behandeling van basaalcelcarcinoom door middel van bestralingstherapie is mogelijk in elk stadium van de ziekte. Maar nu gebruik ik het minder vaak vanwege de effectiviteit van moderne technieken als laser, radiogolftherapie.
De beginfase van basaalcelcarcinoom kan worden geëlimineerd met medicatie of met minimale chirurgische ingreep. Voor snellere en gemakkelijkere basalioomtherapie is het noodzakelijk om de ziekte in de beginfase van zijn ontwikkeling op te sporen..
Stralingstherapie voor basalioom is geïndiceerd in de volgende gevallen:
Stralingstherapie wordt gebruikt bij de complexe behandeling van oncologie.
Een ioniserend effect kan nodig zijn na een operatie als het onmogelijk is om de abnormale basalioomcellen volledig te elimineren. Blootstelling aan straling helpt ook om pijn en andere tekenen van de ziekte te verminderen..
Stralingstherapie is effectief vanwege het effect van ioniserende stralen op het DNA van de cel. Y-bestraling vernietigt het DNA van de pathologische cel, waardoor deze niet meer kan delen, wat betekent dat de verspreiding van basaalcelcarcinoom stopt.
Het aanvankelijke doelwit van therapeutische straling wordt beschouwd als cellen die zich snel delen. Y-stralen werken ook op gezonde weefsels en veroorzaken verschillende gevolgen van de behandeling van basaalcelcarcinoom die met deze methode wordt uitgevoerd..
Contactbestraling met isotopen van kobalt (Co60), iridium (Ir92), radium (Ra226) wordt uitgevoerd in een dergelijke dosering die kwaadaardige cellen zou kunnen vernietigen en hun verdere vermenigvuldiging zou kunnen voorkomen. De therapie wordt uitgevoerd met behulp van plastic applicators. Ze worden voor elke patiënt afzonderlijk voorbereid..
Een plaat (1 cm dik) wordt in kokend water geplaatst en op het aangetaste deel van de dermis aangebracht. Deze applicator is gemoduleerd, waardoor de plaat een reliëf van de huid krijgt. Radioactieve stoffen worden bovenop de plaat aangebracht, bescherming in de vorm van een loden plaat. Bij het passeren van de weefsels neemt de stralingsintensiteit af. Daarom zal deze methode om basalioom te elimineren de interne organen niet beschadigen..
Close-focus-therapie, die wordt uitgevoerd op een afstand van minder dan 7,5 cm, vereist het gebruik van stroom in het bereik van 10 - 250 W. Het veranderen van de kracht verandert de impactdiepte, die wordt weergegeven door enkele millimeters en 7 - 8 cm bereikt.
Balken worden gefocust door middel van een buis. Het te bestralen oppervlak van de dermis wordt beperkt door filters van verschillende metalen (messing, aluminium). De dikte van deze filters is maximaal 3 mm. Het niveau van absorptie van stralen door weefsels wordt beïnvloed door het ontwikkelingsstadium van de oncologie, de toestand van de patiënt. Rekening houdend met deze kenmerken, selecteert de oncoloog het aantal sessies individueel.
Een kenmerk van β-bestraling is het gebruik van radioactieve isotopen van dergelijke stoffen:
Voor blootstelling aan de stralen in het basalioom, injecteert de arts colloïdale oplossingen van de volgende metalen:
Deze oplossingen worden door een specialist geïnjecteerd in de vorm van speciale korrels, die in eerste instantie worden verwerkt met catgut-draden..
Volgens de beoordelingen van oncologen is het nogal moeilijk om deze bestralingsmethode uit te voeren, en niet alle klinieken hebben unieke apparatuur voor de implementatie ervan. De beschreven behandelingsmethode wordt gebruikt om die vormen van basaalcelcarcinoom te elimineren die resistent zijn tegen andere methoden van blootstelling aan straling..
Het gevolg van bestralingsbehandeling voor basalioom is in ieder geval schade aan gezonde cellen in de weefsels rondom de tumor..
Door de regels van de procedure te volgen, kan schade aan gezonde weefsels door stralen niet worden voorkomen.
De sterkte van de gevoeligheid van de opperhuid voor straling wordt beïnvloed door vele factoren:
De meeste patiënten die met radiotherapie voor basaalcelcarcinoom worden behandeld, ontwikkelen geen systemische gevolgen. Deskundigen verklaren de manifestatie van dergelijke effecten door de reactie van de dermis. Ze wordt vertegenwoordigd door de epidermis.
Tijdens elke procedure treden de volgende gevolgen op het epitheel op:
In de loop van de behandeling van basalioom met stralen zijn deze symptomen meer uitgesproken. Ze worden het helderst in de derde week van de cursus. Dergelijke gevolgen verdwijnen na 1 - 1,5 maand nadat de behandelingskuur voor basaalcelcarcinoom is beëindigd. Om de ernst ervan te verminderen, raden deskundigen het gebruik van zalven aan met glucocorticoïden ("Sinaflan", "Hydrocortison", "Prednisolon").
Kleine zweren en korsten kunnen ook voorkomen. Ze duiden op de ontwikkeling van stralingsdermatitis, die aan het einde van de therapeutische cursus zal verdwijnen..
De volgende tekens duiden op de ontwikkeling van huidveranderingen:
Als er oncologie is ontstaan nabij de slijmvliezen van de neus, mond, bestaat de mogelijkheid om een ontsteking (mucositis) te ontwikkelen. Deze pathologie gaat gepaard met verbranding, droogheid van de dermis, pijn na aanraking. Dit gevolg wordt als zeer zeldzaam beschouwd. Bij blootstelling aan straling van het basalioom, gelokaliseerd in de ogen, bestaat het risico op terugkerende conjunctivitis.
Stralingstherapie kan niet alleen onmiddellijke gevolgen hebben, maar ook complicaties op de lange termijn. Blootstelling aan straling draagt bij aan het dunner worden van de huid, de manifestatie van het vasculaire netwerk. Na een jaar, anderhalf jaar na bestraling, kunnen lichtere, donkere zones van het epitheel verschijnen. De helderheid van dergelijke manifestaties hangt af van de duur van de vorige therapie, de stralingsdosis die de huid ontvangt, het blootstellingsgebied.
Stralingszweer wordt beschouwd als een gevaarlijker gevolg van de beschreven behandelingsmethode. Het wordt veroorzaakt door de werking van radioactieve isotopen op de microcirculatie van de bloedvaten die zich onder de epidermislaag bevinden. De kans op een maagzweer neemt evenredig toe met de penetratiediepte van de kanker, de sterkte van de straling.
Het gevaarlijkste gevolg van basaalcelcarcinoomtherapie is de ontwikkeling van plaveiselcelcarcinoom, dat als een gevaarlijkere pathologie wordt beschouwd dan basaalcelcarcinoom. Daarom raden experts geen bestralingstherapie aan voor mensen onder de 50. De weloverwogen methode om basalioom te behandelen, mag niet worden uitgevoerd in aanwezigheid van een terugval van de ziekte.
De effecten van bestralingstherapie op het harige deel van de huid gaan gepaard met haaruitval. Geleidelijk groeit het haar terug, maar het is niet meer zo sterk als vroeger. De hoofdhuid wordt gekenmerkt door een vervaagde kleur, verhoogde kwetsbaarheid en een gebrek aan gezonde glans..
Als basalioom, gelokaliseerd in de buurt van de ogen, werd behandeld, is de kans groot dat dergelijke consequenties van de therapie optreden, zoals cataract. Wetenschappers zijn er nog niet in geslaagd om een drempeldosis voor bestraling van de lens vast te stellen, dus oncologen weten niet hoe groot het risico is op het ontwikkelen van een dergelijk gevolg als cataract..
Een ander gevolg van basalioomtherapie is littekenvorming..
Dit gevolg, dat zich manifesteert na blootstelling aan straling, beperkt de mobiliteit van spiervezels en heeft een negatieve invloed op gezichtsuitdrukkingen. Om ervoor te zorgen dat de spieren hun mobiliteit behouden en om contractuur (immobiliteit veroorzaakt door littekens) te voorkomen, raden experts aan om actieve, passieve oefeningen uit te voeren op het gebied van blootstelling aan straling. Ook merken artsen veranderingen op in de werking van de talgklieren en zweetklieren..
Nadat de roodheid veroorzaakt door bestralingstherapie is verdwenen, zijn patiënten meestal tevreden met het cosmetische resultaat. Maar na een aantal jaren worden de littekens grover, duidelijker.
Als profylaxe van stralingsdermatitis wordt behandeling van de epidermis rond het basalioom met dergelijke middelen overwogen:
Artsen bevelen aan om deze maatregelen toe te passen na de eerste radiotherapieprocedure. Als de zweer verschijnt, moet er alles aan worden gedaan om te voorkomen dat bacteriële ontstekingen beginnen. Voor dit doel worden lotions met dergelijke oplossingen (dioxidine, zilver) op het bestraalde gebied van de epidermis aangebracht.
De volgende gels helpen de wondgenezing na basalioom te versnellen:
Om de gevolgen na bestralingstherapie te voorkomen, die zich manifesteert in de vorm van slijmvliesletsels, wassen, spoelen met kruidenafkooksels (kamille, salie wordt gebruikt), zal chloorhexidine helpen.
Het is noodzakelijk om de nederlaag van het bindvlies te behandelen met antibacteriële druppels. De zonnestralen op de dermis kunnen inductief oedeem veroorzaken, dat wordt behandeld met antibiotica, ontstekingsremmende geneesmiddelen. Ascorbinezuur, vitamine P helpen om een dergelijk gevolg van therapie als pigmentatie te voorkomen.
Alvorens bestralingstherapie voor basaalcelcarcinoom uit te voeren, moeten artsen een grondig onderzoek uitvoeren, anamnese verzamelen en deze voor diagnostiek sturen om bijkomende ziekten op te sporen. Met alle nodige informatie berekent de arts de dosering, de duur van de procedure en de frequentie van stralingssessies correct. Dit helpt het risico op de effecten van bestralingstherapie te verkleinen..
Gezien de grootte van het basaalcelcarcinoom, vangt een specialist in het proces van bestralingstherapie enkele centimeters gezond weefsel (1-2 cm) op. Dit wordt noodzakelijk geacht om de herontwikkeling van basaalcelcarcinoom in deze zone te voorkomen..
Om de kans op het ontwikkelen van de gevolgen van bestralingstherapie die wordt gebruikt om basaalcelcarcinoom te elimineren, te verminderen, worden loden platen gebruikt. In deze producten worden gaatjes gemaakt die overeenkomen met de vorm van het basaalcelcarcinoom. Deze plaat wordt tijdens elke procedure op de dermis aangebracht. Voor elke blootstelling meldt de arts de patiënt dat de huid tegen beschadiging moet worden beschermd. Het is mogelijk om de kans op gevolgen na bestraling te verkleinen als u alle aanbevelingen van de arts opvolgt:
Stralingstherapie wordt als een zeer zware belasting voor het lichaam beschouwd. Dienovereenkomstig moet voor ongebruikelijke gevolgen in het gebied van de bestraalde dermis contact worden opgenomen met een specialist voor hulp. Om de gevolgen van de uitgevoerde basalioomtherapie milder te maken, moeten alle aanbevelingen van de oncoloog worden opgevolgd. Het is ook de moeite waard om met hem te overleggen over veranderingen in het voedingspatroon, het klimaat.
Basalioom behoort tot de zogenaamde borderline-kankersoorten. De groei van de tumor vindt plaats doordat het diep in de huid doordringt. Aanvankelijk wordt het neoplasma gevormd op de onderste laag van de epidermis - de basale. Na verloop van tijd tast het echter het onderhuidse weefsel aan, en vervolgens kraakbeen of zelfs botten. De "favoriete" plaats van lokalisatie van basaalcelcarcinoom is het gezicht, de hals en minder vaak andere open delen van het lichaam. Gezien de eigenaardigheden van het beloop van dit type kanker, zijn tumoren op de vleugels van de neus, nabij de ogen of oren bijzonder gevaarlijk..
Stralingstherapie voor basalioom is mogelijk in bijna elk stadium van de ziekte. Met de ontwikkeling van laser- en radiogolftechnieken voor het verwijderen van tumoren raakte deze behandelmethode echter op de achtergrond. Bovendien benadrukken artsen dat de groei van basaalcelcarcinoom traag is, daarom is er bij het passeren van regelmatige preventieve onderzoeken een grote kans om de ziekte in een vroeg stadium op te sporen..
Ook wordt straling veel gebruikt als onderdeel van complexe therapie. Zo zijn sessies van ioniserende blootstelling nodig na een operatie als de volledige eliminatie van pathologische cellen onmogelijk is. Daarnaast is stralingsblootstelling een variant van de zogenaamde palliatieve behandeling. Dit betekent dat therapiesessies helpen bij het verlichten van pijn en andere ziektesymptomen in niet-operabele gevallen..
Basalioma-experts verwijzen naar de groep van borderline-kanker. De groei van het onderwijs vindt diep in de weefsels plaats en de knobbel (afhankelijk van het type oncologie) kan een groot gebied op de huid innemen, de vorm aannemen van een maagzweer. Aanvankelijk verschijnt de tumor op de basale laag van de epidermis. Als u basaalcelcarcinoom lange tijd niet behandelt, verspreidt het zich naar kraakbeen, bot.
Vaker ontwikkelt dit type oncologie zich in de dermis van het gezicht en de hals. Basaalcelcarcinoom kan ook voorkomen in andere gebieden die negatief worden beïnvloed door agressieve factoren. De gevaarlijkste zijn basaliomen in het gebied van de vleugels van de neus, op de oren, bij het oog.
Behandeling van basaalcelcarcinoom door middel van bestralingstherapie is mogelijk in elk stadium van de ziekte. Maar nu gebruik ik het minder vaak vanwege de effectiviteit van moderne technieken als laser, radiogolftherapie.
De beginfase van basaalcelcarcinoom kan worden geëlimineerd met medicatie of met minimale chirurgische ingreep. Voor snellere en gemakkelijkere basalioomtherapie is het noodzakelijk om de ziekte in de beginfase van zijn ontwikkeling op te sporen..
Stralingstherapie voor basalioom is geïndiceerd in de volgende gevallen:
Een ioniserend effect kan nodig zijn na een operatie als het onmogelijk is om de abnormale basalioomcellen volledig te elimineren. Blootstelling aan straling helpt ook om pijn en andere tekenen van de ziekte te verminderen..
Stralingstherapie kan niet alleen onmiddellijke gevolgen hebben, maar ook complicaties op de lange termijn. Blootstelling aan straling draagt bij aan het dunner worden van de huid, de manifestatie van het vasculaire netwerk. Na een jaar, anderhalf jaar na bestraling, kunnen lichtere, donkere zones van het epitheel verschijnen. De helderheid van dergelijke manifestaties hangt af van de duur van de vorige therapie, de stralingsdosis die de huid ontvangt, het blootstellingsgebied.
Stralingszweer wordt beschouwd als een gevaarlijker gevolg van de beschreven behandelingsmethode. Het wordt veroorzaakt door de werking van radioactieve isotopen op de microcirculatie van de bloedvaten die zich onder de epidermislaag bevinden. De kans op een maagzweer neemt evenredig toe met de penetratiediepte van de kanker, de sterkte van de straling.
Het gevaarlijkste gevolg van basaalcelcarcinoomtherapie is de ontwikkeling van plaveiselcelcarcinoom, dat als een gevaarlijkere pathologie wordt beschouwd dan basaalcelcarcinoom. Daarom raden experts geen bestralingstherapie aan voor mensen onder de 50. De weloverwogen methode om basalioom te behandelen, mag niet worden uitgevoerd in aanwezigheid van een terugval van de ziekte.
De effecten van bestralingstherapie op het harige deel van de huid gaan gepaard met haaruitval. Geleidelijk groeit het haar terug, maar het is niet meer zo sterk als vroeger. De hoofdhuid wordt gekenmerkt door een vervaagde kleur, verhoogde kwetsbaarheid en een gebrek aan gezonde glans..
Als basalioom, gelokaliseerd in de buurt van de ogen, werd behandeld, is de kans groot dat dergelijke consequenties van de therapie optreden, zoals cataract. Wetenschappers zijn er nog niet in geslaagd om een drempeldosis voor bestraling van de lens vast te stellen, dus oncologen weten niet hoe groot het risico is op het ontwikkelen van een dergelijk gevolg als cataract..
Dit gevolg, dat zich manifesteert na blootstelling aan straling, beperkt de mobiliteit van spiervezels en heeft een negatieve invloed op gezichtsuitdrukkingen. Om ervoor te zorgen dat de spieren hun mobiliteit behouden en om contractuur (immobiliteit veroorzaakt door littekens) te voorkomen, raden experts aan om actieve, passieve oefeningen uit te voeren op het gebied van blootstelling aan straling. Ook merken artsen veranderingen op in de werking van de talgklieren en zweetklieren..
Nadat de roodheid veroorzaakt door bestralingstherapie is verdwenen, zijn patiënten meestal tevreden met het cosmetische resultaat. Maar na een aantal jaren worden de littekens grover, duidelijker.
Als profylaxe van stralingsdermatitis wordt behandeling van de epidermis rond het basalioom met dergelijke middelen overwogen:
Artsen bevelen aan om deze maatregelen toe te passen na de eerste radiotherapieprocedure. Als de zweer verschijnt, moet er alles aan worden gedaan om te voorkomen dat bacteriële ontstekingen beginnen. Voor dit doel worden lotions met dergelijke oplossingen (dioxidine, zilver) op het bestraalde gebied van de epidermis aangebracht.
De volgende gels helpen de wondgenezing na basalioom te versnellen:
Om de gevolgen na bestralingstherapie te voorkomen, die zich manifesteert in de vorm van slijmvliesletsels, wassen, spoelen met kruidenafkooksels (kamille, salie wordt gebruikt), zal chloorhexidine helpen.
Het is noodzakelijk om de nederlaag van het bindvlies te behandelen met antibacteriële druppels. De zonnestralen op de dermis kunnen inductief oedeem veroorzaken, dat wordt behandeld met antibiotica, ontstekingsremmende geneesmiddelen. Ascorbinezuur, vitamine P helpen om een dergelijk gevolg van therapie als pigmentatie te voorkomen.
Stralingstherapie is geïndiceerd voor bijna zestig procent van de patiënten met oncologische neoplasmata. Veel patiënten geven de voorkeur aan deze behandelmethode, vanwege de afwezigheid van littekens en littekens die verband houden met chirurgische ingrepen en voldoende effectiviteit. Maar in sommige speciale gevallen kan na de operatie bestralingstherapie worden voorgeschreven. En een klein aantal patiënten weet zeker dat de methode wordt gekenmerkt door een groot aantal complicaties.
Zelfs ondanks het feit dat moderne medicijnen voornamelijk in kankerweefsel uiteenvallen, met het verval en de afgifte van gammastraling, lijdt het eigen lichaam van het lichaam nog steeds. Om deze reden kunnen complicaties en gevolgen van bestralingstherapie zowel kort na de behandeling als na een lange periode optreden..
Een dergelijke behandeling kan de ontwikkeling van onomkeerbare processen in het lichaam veroorzaken, bijvoorbeeld atrofie van de huid, het dunner worden ervan, een toename van de pigmentproductie, waardoor het vrij kwetsbaar wordt, een speciale behandeling vereist, omdat het gemakkelijk gewond raakt.
Op de slijmorganen na een dergelijke behandeling kunt u late complicaties vinden waarbij het rectum, de mond en de slokdarm worden aangetast..
Laesies van de slokdarm (oesofagitis) zijn bijvoorbeeld typerend voor de behandeling van borstneoplasmata. Na een dergelijke behandeling ervaren patiënten stoornissen in het slikproces, ongemak.
Stralingstherapie voor baarmoederhalskanker leidt vaak tot de ontwikkeling van cystitis of rectitis.
Zieke vrouwen hebben vaak de neiging om te plassen of te poepen, de menstruatie is verstoord, patiënten merken ongemak in de vagina, wat gepaard gaat met jeuk, pijn en droogheid.
Bij mannen, na bestralingstherapie, lijdt de erectiele functie, het aantal zaadcellen neemt sterk af.
Bovendien kan een dergelijke behandeling de ontwikkeling van weefselnecrose, stralingszweren, ontsteking van het periost, atrofie van inwendige organen, fistels veroorzaken. Opgemerkt moet worden dat in gevallen waarin de procedure wordt uitgevoerd op moderne apparatuur, het risico op complicaties minimaal is..
Complicaties op de lange termijn van bestralingstherapie zijn onder meer:
Opgemerkt moet worden dat haarverlies vaker voorkomt bij chemotherapie, u kunt hier meer te weten komen over de gevolgen ervan.
De behandeling van een van de meest voorkomende vormen van huidkanker, basalioom, wordt bepaald door verschillende factoren. Dit is de lokalisatie van de tumor, de grootte en mate van verspreiding naar de weefsels van kraakbeen, spieren, pezen en botten die zich onder de epidermis bevinden..
Stralingstherapie is geschikt voor ouderen, patiënten met contra-indicaties voor het verwijderen van de tumor met andere methoden, de grootte is te groot. De nadelen van deze therapiemethode zijn onder meer bijwerkingen en complicaties die optreden na bestraling..
Bij de diagnose 'basalioom' hangt de prognose van de levensverwachting af van de volgende factoren:
De behandeling die op tijd is gestart, heeft gunstige voorspellingen van artsen. Basaalcelcarcinoom kan voor altijd worden verwijderd vanwege het feit dat tumormetastasen zeldzaam zijn en penetratie onder de huid en negatieve effecten op inwendige organen te voorkomen zijn. Terugval van pathologie is uitgesloten met een kleine verspreiding van kwaadaardige cellen.
Na behandeling leven patiënten meer dan tien jaar, en dit geeft alleen aan dat het mogelijk is om voor altijd van basaalcelcarcinoom af te komen, terwijl ze volledig genezen zijn.
De prognose is mogelijk wanneer het beginstadium van basalioom tijdig wordt gedetecteerd, wanneer de diameter niet meer dan 2 cm is en de tumor niet in de laag vetweefsel is gegroeid. Onder de samenloop van aandoeningen is de behandeling niet langdurig, maar volledig.
De behandeling van een van de meest voorkomende vormen van huidkanker, basalioom, wordt bepaald door verschillende factoren. Dit is de lokalisatie van de tumor, de grootte en mate van verspreiding naar de weefsels van kraakbeen, spieren, pezen en botten die zich onder de epidermis bevinden. Stralingstherapie is geschikt voor ouderen, patiënten met contra-indicaties voor het verwijderen van de tumor met andere methoden, de grootte is te groot. De nadelen van deze therapiemethode zijn onder meer bijwerkingen en complicaties die optreden na bestraling..
Waarschijnlijk is er tegenwoordig geen ergere ziekte dan kanker. Deze aandoening kijkt niet naar leeftijd of status. Hij maait iedereen genadeloos neer. Moderne methoden voor het behandelen van tumoren zijn behoorlijk effectief als de ziekte in een vroeg stadium werd ontdekt. De behandeling van kanker heeft echter ook een negatieve kant. Bijvoorbeeld bestralingstherapie, waarvan de bijwerkingen soms hoge gezondheidsrisico's met zich meebrengen.
Tijdens de behandeling van tumoren, ongeacht de methode, is het noodzakelijk om goed en uitgebalanceerd te eten. Op deze manier kunt u veel onaangename symptomen van de ziekte (misselijkheid en braken) voorkomen, vooral als een kuur met bestralingstherapie of chemie wordt voorgeschreven..
Voedsel moet regelmatig en in kleine porties worden ingenomen..
Voedsel moet gevarieerd, rijk en versterkt zijn.
Een tijdje moet u voedsel opgeven dat conserveermiddelen bevat, evenals zoutgehalte, gerookt en vet voedsel..
Het gebruik van zuivelproducten moet worden beperkt vanwege mogelijke lactose-intolerantie.
Koolzuurhoudende en alcoholische dranken zijn verboden.
De voorkeur gaat uit naar verse groenten en fruit..
Krijg meer rust, vooral na de bestralingsprocedures zelf.
Neem geen heet bad, gebruik geen harde sponzen, tandenborstels, decoratieve cosmetica.
Breng meer tijd buitenshuis door.
Leid een gezonde levensstijl.
Patiëntenbeoordelingen van bestralingstherapie zijn heel verschillend. Zonder dit is een succesvolle behandeling van kanker echter onmogelijk. Door je aan eenvoudige regels te houden, kun je veel onaangename gevolgen voorkomen..
De methode van radiotherapie wordt niet alleen gebruikt om kankers te behandelen, maar ook om het leven van een patiënt in de laatste stadia van kanker te verlengen en om de symptomen van de ziekte te verlichten..
Vermindert en soms zelfs volledig verlicht pijnaanvallen.
Vermindert de druk op het zenuwstelsel, op de botten, ondersteunt het functioneren.
Vermindert eventueel bloedverlies.
Straling voor metastasen wordt alleen voorgeschreven op de plaatsen van verspreiding. Houd er rekening mee dat bestralingstherapie verschillende bijwerkingen heeft. Daarom, als de patiënt een sterke uitputting van het lichaam heeft en hij de stralingsdosis niet kan weerstaan, wordt deze methode niet toegepast.
De effectiviteit van ioniserende straling zit hem in het effect op cellulair DNA. Onder invloed van γ-straling begint het uiteen te vallen, waardoor verdere vermenigvuldiging van kwaadaardige structuren onmogelijk wordt. Allereerst is therapeutische straling gericht op intensief delende cellen, en dit is de belangrijkste eigenschap van kwaadaardige neoplasmata. Maar gezond weefsel wordt ook blootgesteld aan straling, wat de effecten van therapie veroorzaakt..
Bij contact-γ-bestraling met isotopen van kobalt Co60, radium Ra226, iridium Ir192, moet de dosis zo worden gekozen dat de dood van kwaadaardige cellen of een stabiele stopzetting van hun deling wordt bereikt. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van speciale applicators gemaakt van plastic materiaal afzonderlijk voor elke patiënt.
De plaat is 1 cm dik, wordt in kokend water gedompeld en vervolgens op de huid van de neus of een ander deel van het gezicht, de nek en het lichaam aangebracht. De applicator wordt vervolgens gemodelleerd om elke bocht te herhalen. Er worden radioactieve elementen en beschermende loden platen op aangebracht. Het voordeel van deze methode is de afname van de stralingsintensiteit wanneer deze door de weefsels gaat. Daarom wordt het veel gebruikt om huidkanker te behandelen..
Het effect van close-focus röntgentherapie op een afstand van maximaal 7,5 cm wordt bereikt door bestraling met een vermogen van 10 tot 250 W. Afhankelijk hiervan verandert de belichtingsdiepte - van enkele millimeters tot 7 - 8 cm Om de stralen te focusseren, wordt een speciale buis op het apparaat geplaatst en wordt het invloedsgebied beperkt met filters van aluminium of messing tot 3 mm dik.
Wat is het verschil tussen basalioom en papilloma? Basalioma is
In deze aflevering van het tv-programma "Het leven is geweldig!" met El
Deze video heeft hoe t
Intra-weefsel β-bestraling wordt uitgevoerd met radioactieve isotopen van fosfor P32 of thallium Tl204. Daarvoor worden colloïdale oplossingen van Au188-goud, Ag111-zilver in de vorm van korrels behandeld met catgut-draden geïnjecteerd in de basaalcelcarcinoomweefsels. Volgens oncologen is deze methode van bestralingstherapie gecompliceerder dan de andere, en de apparatuur voor het uitvoeren is niet in elke kliniek beschikbaar vanwege de hoge kosten. Het wordt gebruikt om vormen van basaalcelkanker te behandelen die resistent zijn tegen andere methoden van blootstelling aan straling..
Basalioom, waarvan de behandeling momenteel met succes wordt uitgevoerd, is een kwaadaardige huidvorming die ontstaat uit de cellen van de epidermis. De ziekte heeft de belangrijkste tekenen van maligniteit: het vermogen om in aangrenzende cellen te groeien, terugval na het einde van de behandeling. Patiënten met basalioom hebben echter zelden metastasen..
De belangrijkste reden voor het optreden van basaalcelcarcinoom is het misbruik van zonnebaden. De risicogroep omvat zonaanbidders zonder bescherming, inwoners van zuidelijke landen, eigenaren van een blanke huid.
Ook kan het verschijnen van een tumor op de huid worden veroorzaakt door ioniserende straling, permanent lichamelijk letsel, contact met giftige stoffen. Meestal wordt huidbasalioom gediagnosticeerd bij mensen ouder dan 40 jaar, maar er is een aangeboren vorm van de ziekte - het Gorlin-Goltz-syndroom.
Het meest voorkomende basaalcelcarcinoom van het gezicht of de hals. Het eerste teken van tumorontwikkeling is het verschijnen op de huid van een kleine roodachtige of lichtroze knobbel. Soms kan de knobbel overeenkomen met de kleur van de huid. Vaak wordt de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte overgeslagen, omdat de tumor op een puistje lijkt.
Opvallende kenmerken van basaalcelcarcinoom zijn: langzame groei, grijsachtige korstbedekking, vorming van een fijnkorrelige richel rond de tumor. Als deze symptomen optreden, dient u het advies van een arts in te winnen..
Basaalcelcarcinoom is al heel lang bekend en daarom hebben traditionele methoden om de ziekte te bestrijden hun eigen, soms zelfs aanbevolen door artsen. We raden echter nog steeds af om zelf folkmethoden te gebruiken, omdat allergieën mogelijk zijn voor bepaalde kruiden, die de aandoening alleen maar verergeren, en een consultatie met een specialist die alles weet over basalioom is niet overbodig.
Voor de behandeling van basalioom met folkremedies worden zalven en tincturen op basis van stinkende gouwe en klis gebruikt.
De meest populaire bouillon onder de mensen is op bladeren van stinkende gouwe. Om het voor te bereiden, giet je een theelepel stinkende gouwe met een glas kokend water en laat je het brouwen. Neem de resulterende oplossing drie keer per dag voor een derde van een glas, waarbij elke keer een nieuwe bouillon wordt bereid.
Behandeling van basaalcelcarcinoom op het gezicht vindt plaats door af te wassen met vers stinkende gouwe-sap, of acht dagen gefermenteerd met periodieke afgifte van gassen.
In de vorm van een kompres voor een dag kun je het sap van een gouden snor gebruiken. Om dit te doen, moeten bevochtigde wattenstaafjes worden vastgemaakt met een verband op de plaats van de laesie..
Kliswortelzalf staat ook bekend om zijn helende werking. Honderd gram wortels moet worden gekookt, gekoeld en gemengd met plantaardige olie (100 ml). Daarna wordt het mengsel anderhalf uur gekookt en is het klaar voor gebruik..
Zelfs de moderne manier om basaalcelcarcinoom te bestralen kan bijwerkingen veroorzaken. Tijdens elke sessie kunnen roodheid en lichte pijn optreden, waarvan de ernst toeneemt met de 3e week. Ze verdwijnen meestal 4-6 weken na de voltooiing van de bestraling van het basalioom en kunnen worden verzacht door het gebruik van glucocorticoïde zalven (prednisolon, hydrocortison, sinaflan).
Tijdens de gehele bestraling kunnen zweren en korsten ontstaan in het gebied van het basalioom en op de huid eromheen - tekenen van stralingsdermatitis, die verdwijnen na voltooiing van de behandeling. De huid wordt behandeld met vaseline, argosulfan, bandages op basis van zilver worden aangebracht om stralingsreacties te verzachten. Bij ernstige ulceratie en infectie wordt meestal aanbevolen de huid te behandelen met dioxidine..
De huid moet worden beschermd tegen bijkomende schade tijdens de bestraling en daarna. Het is noodzakelijk om uzelf te beschermen tegen zonlicht, hitte, kou en wrijving. De patiënt dient op de bestraalde huid zonnebrandcrème te gebruiken met een beschermingsfactor van minimaal 15. Bij basaalcelcarcinomen van de nek- en hoofdhuid is het dragen van een hoofdtooi met rand noodzakelijk. Deze bescherming moet een leven lang meegaan..
Stralingstherapie is effectief vanwege het effect van ioniserende stralen op het DNA van de cel. Y-bestraling vernietigt het DNA van de pathologische cel, waardoor deze niet meer kan delen, wat betekent dat de verspreiding van basaalcelcarcinoom stopt.
Het aanvankelijke doelwit van therapeutische straling wordt beschouwd als cellen die zich snel delen. Y-stralen werken ook op gezonde weefsels en veroorzaken verschillende gevolgen van de behandeling van basaalcelcarcinoom die met deze methode wordt uitgevoerd..
Contactbestraling met isotopen van kobalt (Co60), iridium (Ir92), radium (Ra226) wordt uitgevoerd in een dergelijke dosering die kwaadaardige cellen zou kunnen vernietigen en hun verdere vermenigvuldiging zou kunnen voorkomen. De therapie wordt uitgevoerd met behulp van plastic applicators. Ze worden voor elke patiënt afzonderlijk voorbereid..
Een plaat (1 cm dik) wordt in kokend water geplaatst en op het aangetaste deel van de dermis aangebracht. Deze applicator is gemoduleerd, waardoor de plaat een reliëf van de huid krijgt. Radioactieve stoffen worden bovenop de plaat aangebracht, bescherming in de vorm van een loden plaat. Bij het passeren van de weefsels neemt de stralingsintensiteit af. Daarom zal deze methode om basalioom te elimineren de interne organen niet beschadigen..
Close-focus-therapie, die wordt uitgevoerd op een afstand van minder dan 7,5 cm, vereist het gebruik van stroom in het bereik van 10 - 250 W. Het veranderen van de kracht verandert de impactdiepte, die wordt weergegeven door enkele millimeters en 7 - 8 cm bereikt.
Balken worden gefocust door middel van een buis. Het te bestralen oppervlak van de dermis wordt beperkt door filters van verschillende metalen (messing, aluminium). De dikte van deze filters is maximaal 3 mm. Het niveau van absorptie van stralen door weefsels wordt beïnvloed door het ontwikkelingsstadium van de oncologie, de toestand van de patiënt. Rekening houdend met deze kenmerken, selecteert de oncoloog het aantal sessies individueel.
Een kenmerk van β-bestraling is het gebruik van radioactieve isotopen van dergelijke stoffen:
Voor blootstelling aan de stralen in het basalioom, injecteert de arts colloïdale oplossingen van de volgende metalen:
Volgens de beoordelingen van oncologen is het nogal moeilijk om deze bestralingsmethode uit te voeren, en niet alle klinieken hebben unieke apparatuur voor de implementatie ervan. De beschreven behandelingsmethode wordt gebruikt om die vormen van basaalcelcarcinoom te elimineren die resistent zijn tegen andere methoden van blootstelling aan straling..
Basaalcelcarcinoom van de neus
Gepigmenteerd basalioom van de neus
Basalioom van de neus van het ulceratieve type
Oppervlakkig basaalcelcarcinoom - roze vlek met een roller van kleine knobbeltjes
Dichter bij het midden van de neus zakt het basalioma enigszins, lijkt op een litteken, behoort tot de scleroserende variëteit
De manifestaties van de tumor zijn afhankelijk van de vorm en locatie..
Meestal is de tumor een enkel element in de vorm van een lichtroze stip (oppervlakkig) of een ronde glanzende knobbel (nodulair) van roze kleur, dichte consistentie, met beperkte contouren en een holte in het midden van de focus. In het midden kunnen er kleine schilfers of een korst zijn, wanneer verwijderd, verschijnt een bloedend oppervlak, vergelijkbaar met een schaafwond.
De korst groeit snel terug. Verwijde vaten zijn zichtbaar rond de focus. Bij nadere beschouwing worden kleine "parels" onder de bovenste laag van de tumor zichtbaar - knobbeltjes die geconcentreerd zijn langs de rand die de tumor van de gezonde huid scheidt. Oppervlakkig basalioom, dat zich manifesteert als een roze vlek en qua uiterlijk lijkt op eczeem of psoriasis (het verschil zit alleen in kleine knobbeltjes langs de rand van de vlek), heeft het meest gunstige verloop.
Het gevolg van bestralingsbehandeling voor basalioom is in ieder geval schade aan gezonde cellen in de weefsels rondom de tumor..
Door de regels van de procedure te volgen, kan schade aan gezonde weefsels door stralen niet worden voorkomen.
De sterkte van de gevoeligheid van de opperhuid voor straling wordt beïnvloed door vele factoren:
Stralingsbehandeling van basalioom gaat altijd gepaard met schade aan de omliggende weefsels. U kunt hier niet aan ontsnappen, zelfs niet als u de regels van deze therapiemethode volgt. De gevoeligheid van de huid voor straling hangt van veel factoren af. Het:
In de meeste gevallen heeft stralingsbehandeling voor basaalcelcarcinoom geen systemische gevolgen. De meeste bijwerkingen zijn te wijten aan de huidreactie, die zich manifesteert in de vorm van epidermis. Ten eerste is er tijdens elke sessie zwelling, roodheid en jeuk. Naarmate de behandeling vordert, worden de symptomen meer uitgesproken en bereiken ze een maximum in de derde week van de therapie en verdwijnen ze 1 - 1,5 maand na het einde van de behandeling..
Op het aangetaste deel van de huid worden blaasjes gevormd, gevuld met exsudaat. Ze barsten open en onthulden een ontstoken, felrode epidermis. Dit dient als een toegangspoort voor pathogene flora en als de aanbevelingen van de arts niet worden opgevolgd, is de ontwikkeling van een bacteriële infectie aanwezig. Let ook op het verschijnen van korstwonden.
Stralingszweer is een gevaarlijk gevolg van een dergelijke behandeling van basalioom. Onder invloed van radioactieve isotopen wordt de microcirculatie in de bloedvaten onder de huid verstoord. Het risico op complicaties neemt evenredig toe met de penetratiediepte van het pathologische proces en de sterkte van de straling. Het optreden van ulceratieve veranderingen in de huid blijkt uit de volgende symptomen:
Als het basalioom zich in de buurt van de slijmvliezen van de neus of mond bevindt, kan hun ontsteking optreden - mucositis. Het wordt gekenmerkt door droogheid van het epitheel, het verschijnen van branderig gevoel en pijn bij aanraking. Dergelijke gevolgen zijn echter zeldzaam. Bij bestraling van tumoren in de ogen wordt recidiverende conjunctivitis opgemerkt.
Na verloop van tijd wordt de aan straling blootgestelde huid dunner en is er een vaatnetwerk onder zichtbaar. Anderhalf jaar na het einde van de behandeling is het mogelijk dat er lichtere of juist donkere delen van de epidermis verschijnen. De ernst van deze symptomen hangt af van de duur van de behandeling, de ontvangen stralingsdosis als gevolg van de therapie en het blootstellingsgebied. Het is vermeldenswaard dat de hierboven besproken stralingszweer ook enkele maanden na het einde van de behandeling kan optreden..
Het gevaarlijkste gevolg is het hoge risico op het ontwikkelen van een ernstigere, kwaadaardige vorm van huidkanker: plaveiselcel. Om deze reden is bestraling van basaalcelcarcinoom ongewenst voor patiënten jonger dan 50 jaar. Vanwege het risico op complicaties wordt deze behandelingsmethode ook niet gebruikt voor recidieven van basalioom..
Bij de behandeling van tumoren op de huid van het gezicht nabij de ogen, kan cataract optreden. Het is niet bekend hoe groot het risico op een dergelijke ziekte is, aangezien tot op heden de drempeldosis voor bestraling van de lens niet is vastgesteld. Als gevolg van weefsellittekens na vernietiging van neoplasmatische cellen, is hun mobiliteit beperkt, wat gezichtsuitdrukkingen beïnvloedt. Er zijn ook veranderingen in het werk van de talg- en zweetklieren op het gebied van blootstelling aan straling..
De basisregel van bestralingsbehandeling voor basaalcelcarcinoom bestaat uit een voorafgaand onderzoek van de patiënt, het nemen van anamnese en het identificeren van bijkomende pathologieën. Deze informatie zal u helpen om de dosis, frequentie en duur van de therapie correct te berekenen. Afhankelijk van de grootte van de tumor wordt tijdens de ingreep 1-2 cm omliggend gezond weefsel afgevangen. Dit wordt gedaan om herhaling van de ziekte te voorkomen..
Loodplaten worden gebruikt om andere nabijgelegen cellen te beschermen. Er wordt een gat in gesneden, dat precies de vorm van het basalioom herhaalt, en wordt toegepast bij elke sessie van bestralingstherapie. De patiënt wordt gewaarschuwd dat voordat met de behandeling wordt begonnen (ook tijdens) de huid tegen beschadiging moet worden beschermd. Bovendien raden artsen aan om zich aan deze regels te houden:
Artsen benadrukken dat bestralingstherapie een zware belasting voor het lichaam is. Daarom moet u, als er vervelende symptomen optreden, advies inwinnen bij uw arts of verpleegkundige. Het is ook beter om met hen veranderingen in voeding, klimaat te coördineren. Het is de moeite waard eraan te denken dat het gevaar van de gevolgen van bestralingsbehandeling voor basalioom voor de rest van uw leven blijft bestaan..
Om stralingsdermatitis te voorkomen, wordt de huid rond het basalioom regelmatig gesmeerd met vaseline, metacyl-emulsie of behandeld met een wattenstaafje gedrenkt in een mengsel van Sjostakovski's balsem en plantaardige olie (bereid in een verhouding van 1: 4). Bovendien moet dit gebeuren vanaf de eerste bestralingssessie. Als er ondanks de genomen maatregelen zweren ontstaan, is het noodzakelijk om bacteriële ontstekingen te voorkomen.
Om schade aan het slijmvlies te voorkomen, wordt spoelen of spoelen met chloorhexidine, kamille of salie-afkooksel voorgeschreven. Antibacteriële druppels zijn geïndiceerd voor de behandeling van conjunctivitis. Als het niet mogelijk was om blootstelling aan zonlicht op de huid van het gezicht of een ander deel van het lichaam waar het basalioom zich bevindt, te vermijden, kan zogenaamd inductief oedeem optreden..
Opgemerkt moet worden dat bij stralingsbehandeling van basaliomen op het gezicht het risico op herhaling groter is dan in andere delen van de huid. Volgens oncologische klinieken in Rusland en in het buitenland is deze kans maximaal 30%. Bijzonder moeilijk is het effect op tumoren die op een reliëfoppervlak zijn gelokaliseerd, aangezien de straling ongelijk door cellen wordt geabsorbeerd.
Bestraling wordt beschouwd als een effectieve onafhankelijke methode voor de behandeling van epidermale oncologie. Desondanks wordt het vaak voorgeschreven als aanvullende methode.
De indicatie voor blootstelling aan straling is de mogelijkheid van onvolledige verwijdering van kankercellen. Zelfs één kankercel die in de huid achterblijft, kan een terugval veroorzaken.
Basalioom kan heel diep in de huid groeien. In dergelijke gevallen is het bijna onmogelijk om deze volledig te verwijderen..
Een dergelijke behandeling wordt voorgeschreven voor oudere patiënten (60 jaar en ouder). Bestraalde grote kwaadaardige defecten die zich in "ongemakkelijke" gebieden bevinden waar chirurgische excisie de esthetiek negatief kan beïnvloeden.
Bovendien is bestraling de enige uitweg voor degenen die gecontra-indiceerd zijn voor chirurgische excisie vanwege gelijktijdige systemische aandoeningen of complicaties van basale kanker..
De prognose na de hierboven beschreven therapie is relatief positief. Als de grootte van het neoplasma minder dan 2 cm was, is het risico op herhaling na behandeling slechts 8%. Mee eens, dit is een indrukwekkend resultaat, vooral als je het vergelijkt met het resultaat van een chirurgische behandeling.
Dergelijke straling wordt niet gebruikt als het basale defect zich dicht bij het bot of op de oogleden bevindt. Een elektronen "straal" werkt in op de tumor, die, wanneer hij een bepaalde diepte bereikt, wordt vernietigd.
De diepte en intensiteit van de impact worden voor elke patiënt afzonderlijk bepaald.
Als u of uw dierbaren een stralingsbehandeling hebben gekregen, zorg er dan voor dat u zich vertrouwd maakt met mogelijke negatieve post-procedurele effecten en complicaties voordat u ermee doorgaat..
De techniek is complex en gevaarlijk, dus het heeft veel negatieve effecten. De gevolgen van een dergelijke behandeling kunnen gevaarlijk zijn voor uw algehele gezondheid..
Complicaties op korte termijn na een sessie zijn onder meer:
Bijwerkingen worden opgemerkt in de derde week van de bestralingskuur. Na het einde van de kuur in 4-6 weken verdwijnen ze geheel of gedeeltelijk. U kunt het genezingsproces versnellen met lokale geneesmiddelen op basis van corticosteroïden..
Een vrij veel voorkomende complicatie is milde stralingsdermatitis - het verschijnen van zweren en korsten op de huid rond de tumor. Dermatitis verdwijnt nadat de behandeling is voltooid. Het belangrijkste is om de huid niet te infecteren met een infectie die door open wonden kan dringen..
Hiervoor wordt aanbevolen om het behandelde oppervlak regelmatig met antiseptica te behandelen. Daarnaast wordt de patiënt geadviseerd om een zonnebrandcrème te gebruiken met een beschermingsfactor van minimaal 15.
Goedendag, beste lezers van de dermatologische site! Stralingstherapie wordt bijna altijd voorgeschreven voor oncologische laesies van het lichaam. Het kan dienen als een primaire of aanvullende therapeutische maatregel..
Vraagt u zich af waarom bestralingstherapie wordt voorgeschreven voor basalioom? Na het lezen van het artikel, vindt u het antwoord op bovenstaande en andere vragen met betrekking tot dit type kankertherapie..
Bestraling op afstand.
Intracavitaire bestraling (een radioactieve bron wordt geïnjecteerd in een orgaan met een neoplasma).
Interstitiële bestraling (een radioactieve bron wordt in de tumor zelf geïnjecteerd).
na een operatie (om de restanten van kanker te verwijderen);
vóór de operatie (om de tumor te verkleinen);
met terugval van de ziekte.
Radicaal - volledige verwijdering van de tumor.
Palliatief - vermindering van neoplasma in grootte.
Symptomatisch - eliminatie van pijnsymptomen.
Stralingstherapie kan veel kankers genezen. Met zijn hulp kunt u het lijden van de patiënt verlichten. En ook om zijn leven te verlengen als genezing onmogelijk is. Bestralingstherapie voor de hersenen biedt de patiënt bijvoorbeeld wettelijke capaciteit, verlicht pijn en andere onaangename symptomen..
Velen zijn geïnteresseerd in wat beter is: de tumor verwijderen of bestralen? Oncologen vinden het moeilijk om een dergelijke vraag te beantwoorden, maar het is veilig om te zeggen dat u door de combinatie van deze technieken de beste resultaten kunt behalen..
Het risico dat een neoplasma terugkeert na chirurgische excisie is groter dan na bestraling. Het is een feit dat het tijdens de operatie bijna onmogelijk is om absoluut alle kankercellen op te merken en te verwijderen, en straling stelt u in staat dit te doen..
Vaak schrijven oncologen een stralingsbehandeling voor onmiddellijk na chirurgische excisie van het basaalcelcarcinoom. Zo wordt de kans op terugval zoveel mogelijk verkleind..
De impact van de stralen wordt op het DNA gericht: het veroorzaakt afbraak in het DNA, die destructief zijn voor kankercellen. Allereerst is het destructieve effect gericht op actieve cellen - intensief vermenigvuldigend.
Kankercellen delen veel sneller dan gezonde cellen. Hierdoor worden tijdens de procedure gezonde cellen minimaal beschadigd..
Bestraling van basaalcelcarcinoom is schadelijk voor de cellen en cellen van omliggende weefsels. Dit komt door het feit dat bestralingstherapie inwerkt op het DNA, waardoor het defect raakt, wat leidt tot de onmogelijkheid om informatie te lezen en celdood. Cellen die zich in het reproductieproces bevinden, worden eerst beschadigd..
Vanwege het feit dat basalioomcellen zich intensiever vermenigvuldigen en het herstelproces van defecten daarin wordt verstoord door mutaties, sterven ze als eerste. Aan de andere kant blijft een dergelijk destructief effect op het DNA niet onopgemerkt voor de omliggende weefsels. Vele jaren na bestraling van basaalcelcarcinoom kunnen, als gevolg van mutaties in de cellen van de omliggende weefsels, nieuwe, nieuw ontwikkelde kankerhaarden verschijnen, de voedingsprocessen en de bloedtoevoer worden verstoord.