De meeste kankers zijn te genezen als de ziekte in een vroeg stadium wordt ontdekt en het neoplasma lokaal van aard is. Dit betekent dat kwaadaardige cellen zich nog niet met bloed en lymfe naar andere organen en systemen hebben verspreid..
Helaas is een groot aantal kwaadaardige processen langdurig asymptomatisch of met kleine kwalen. Patiënten zoeken vaak al medische hulp in de III- of zelfs IV-stadia, wanneer de prognose slecht is, daarom is een vroege diagnose van kanker zo belangrijk..
Kankersymptomen zijn afhankelijk van het type en de locatie (locatie van de tumor) en kunnen aanzienlijk variëren. Er zijn echter algemene manifestaties die kenmerkend zijn voor alle soorten kwaadaardige processen:
Misschien onredelijk hoesten, kortademigheid, bloed in de ontlasting of urine, het verschijnen van vreemde plekken en zweren op het lichaam, enzovoort - afhankelijk van het type ziekte.
Als de symptomen enige tijd aanhouden, zoek dan onmiddellijk medische hulp..
Kankerdiagnose vindt meestal plaats in twee fasen: detectie van storingen in het lichaam door niet-specifieke en screeningsmethoden, en vervolgens een zeer gerichte zoektocht naar de ziekte.
Referentie! Niet-specifieke onderzoeken - waarvan de resultaten wijzen op de aanwezigheid van een ziekte, maar die het niet mogelijk maken om een nauwkeurige diagnose te stellen. Geef echter een richting aan voor verder onderzoek.
Specifiek - een nauw gericht onderzoek waarmee u het type ziekte en de lokalisatie ervan in het orgaan kunt identificeren.
Het meest specifieke type onderzoek, volgens de resultaten waarvan de diagnose "kanker" wordt gesteld, het stadium en het type - histologische analyse van een weefselmonster van het aangetaste orgaan.
Enkele soorten niet-specifiek onderzoek:
Het is belangrijk dat vrouwen jaarlijks gynaecologisch onderzoek ondergaan en de borstklieren palperen.
Routinematige medische onderzoeken en "routinematige" tests redden jaarlijks veel mensen, signaleren de arts over problemen in het menselijk lichaam en geven de mogelijkheid om een beperkt onderzoek te starten.
Het wordt ook wel klinisch of algemeen klinisch genoemd. Dit is een screeningstudie die een gedetailleerd algemeen beeld geeft van het werk van het lichaam, de aanwezigheid van ontstekingen, bloedarmoede en bloedstollingsstoornissen.
De volgende veranderingen in indicatoren kunnen wijzen op een mogelijke lokale oncopathologie:
Als de UAC echter dergelijke resultaten laat zien, moet men niet worden geïntimideerd. Laten we herhalen - dit is een niet-specifieke studie, die veel waarschijnlijker wijst op andere, minder gevaarlijke ziekten..
Bij leukemie wordt het UCK een belangrijke screeningstest - soms wordt de ziekte per ongeluk ontdekt door een bloedtest voor een andere ziekte. Maar hiervoor is een leukocytenformule nodig (het percentage verschillende soorten leukocyten ten opzichte van hun totale aantal). Daarom, wanneer u een bloedtest doet, moet u zich niet beperken tot de "drie" - hemoglobine, ESR, leukocyten.
Verdenkingen van leukemie worden vastgesteld met de volgende indicatoren:
Bij lokale oncopathologie (tumor van een specifiek orgaan) mag de CBC niet veranderen, vooral niet in een vroeg stadium.
Het kan helpen bij de diagnose van kanker van de urinewegen: nier, blaas, urineleiders. In dit geval worden bloed en atypische cellen in de urine aangetroffen. Om de diagnose te verduidelijken, wordt een cytologische analyse van urine voorgeschreven.
Bij kwaadaardige gezwellen van de nieren en de bijschildklier wordt een aanzienlijke toename van calcium waargenomen.
Bij kanker van de lever, nieren, pancreas neemt de hoeveelheid leverenzymen toe.
Veranderingen in de hoeveelheid en de verhouding van hormonen van verschillende typen kunnen wijzen op kwaadaardige ziekten van de endocriene sfeer..
Helpt bij het opsporen van longkanker.
Als de klachten en vooronderzoeken van de patiënt aanleiding geven tot vermoedens van oncologie, begint een gerichte zoektocht.
Tumormarkers zijn stoffen die in de loop van hun leven kwaadaardige tumoren uitscheiden. De specificiteit van deze tests kan variëren, zowel per orgaan (het vermogen om precies te bepalen waar de tumor zich bevindt) als per ziekte (welk type kanker).
De aanwezigheid van tumormarkers duidt niet altijd op de maligniteit van de ziekte. Daarom worden aanvullende onderzoeken noodzakelijkerwijs voorgeschreven nadat ze voor een van deze een positief resultaat hebben ontvangen..
De meest gebruikte tests zijn:
Deze tests worden ook uitgevoerd als preventieve maatregel als de patiënt in gevaar is.
De moderne geneeskunde heeft een groot aantal niet-invasieve en minimaal invasieve methoden waarmee u zelfs de kleinste neoplasmata op moeilijk bereikbare plaatsen kunt zien.
Röntgendiagnostiek:
Magnetische resonantie beeldvorming
Het werkingsprincipe is hetzelfde als voor röntgen-CT - het verkrijgen van laag voor laag afbeeldingen van organen. Maar MRI-apparatuur op basis van elektromagnetische golven werkt.
Echografie procedure
De methode is gebaseerd op het vermogen van echografie om anders te reflecteren uit verschillende weefsels en vloeibare media. Een pijnloze, goedkope studie waarmee u pathologieën van de meeste organen kunt identificeren.
Beperkende methoden
Röntgen-, magnetische resonantie- of echografieonderzoeken maken het mogelijk de aanwezigheid van een tumor te zien en de vorm, grootte en lokalisatie ervan te beoordelen. Maar om de kwaadaardige of goedaardige aard ervan te beoordelen, is een weefselmonster nodig, dat alleen tijdens endoscopisch onderzoek of tijdens een chirurgische ingreep kan worden genomen..
Dit is een onderzoek dat wordt uitgevoerd met een optisch apparaat dat wordt ingebracht in een hol orgaan of tijdens een operatie (laparoscopie). Met behulp van een endoscoop kunt u de toestand van de wanden onderzoeken, een verdacht neoplasma verwijderen of een biologisch monster nemen voor cytologische of histologische analyse.
Endoscopische technieken zijn onder meer:
Als tijdens de endoscopische procedure een operatie is uitgevoerd of verdachte weefselgebieden zijn gevonden, moet het monster worden opgestuurd voor cytologisch of histologisch onderzoek..
Histologisch onderzoek is de studie van de structuur van weefsel onder een microscoop en cytologisch onderzoek van cellen.
Volgens de resultaten van deze analyses kan men de aanwezigheid van cellen met een atypische structuur detecteren, hun maligniteit onthullen en het type en het stadium van de tumor bepalen. Cytologische analyse is snel en wordt vaak gebruikt als screeningstest. Voor cytologie worden schraapsel gemaakt van het slijmvlies van organen (bijvoorbeeld de baarmoederhals), worden aspiraten (vloeistoffen) genomen, worden lymfeklieren doorboord, worden biopsieën van de borstklier en de schildklier uitgevoerd.
Histologie vereist meer tijd en meer geavanceerde apparatuur, maar het is het resultaat dat de basis wordt voor de uiteindelijke diagnose.
Er is een immunohistochemie-methode, die is gebaseerd op de binding van antilichamen die in een weefselmonster zijn geplaatst met de overeenkomstige antigenen. Dit is een zeer informatieve analyse, die in staat is om ongedifferentieerde tumoren, metastasen vanuit een niet-gedetecteerde primaire focus te identificeren en ook de verdere ontwikkeling van een kwaadaardig proces te voorspellen. Laboratoriumapparatuur voor immunohistochemie is duur, dus het is niet in alle klinieken mogelijk om het uit te voeren.
De hierboven beschreven methoden die worden gebruikt bij de diagnose van alle soorten kwaadaardige ziekten. Maar elk type oncopathologie heeft zijn eigen specifieke kenmerken en lokalisatie, dus de hulpmiddelen en methoden voor hun diagnose zullen verschillen. Laten we er een paar bekijken.
Het staat op de eerste plaats, zowel in termen van verdeling onder de bevolking van Rusland als in sterfte. Vordert snel, vatbaar voor vroege metastasen.
Bij preventie moet speciale aandacht worden besteed aan patiënten uit de risicogroep - "hardcore" rokers, de bezitter van beroepen die verband houden met het inademen van schadelijke stoffen, die gevallen van oncologie hebben onder naaste familieleden (niet noodzakelijk pulmonaal).
Er zijn twee soorten van deze ziekte. Centraal, dat zich ontwikkelt in grote bronchiën, en perifeer - gelokaliseerd in de bronchiolen en het longparenchym. Symptomen van het centrale type longkanker verschijnen al in de vroege stadia als gevolg van een afname van het lumen van de bronchiën, dus het is vrij goed gediagnosticeerd. En het perifere type is lange tijd asymptomatisch en wordt vaak in een laat stadium ontdekt..
Technieken voor het opsporen van longkanker:
Röntgenonderzoeken worden veel gebruikt. Maar bij perifere kanker onthullen ze de ziekte vaak al in de stadia III-IV.
Het kan vrouwen van elke leeftijd treffen, maar het komt veel vaker voor bij patiënten ouder dan 40 jaar en ouder. Als het wordt gedetecteerd in stadia I-II, is een orgaanbehoudende behandeling mogelijk.
Voor een vroege diagnose van borstkanker moet u elk jaar naar een gynaecoloog of een mammoloog-oncoloog. Het is noodzakelijk om na 40 jaar preventieve mammografie uit te voeren - eenmaal per 2 jaar, na 50 jaar - eenmaal per jaar. Jongere vrouwen wordt aangeraden om regelmatig een echo van de borsten te ondergaan.
Elke vrouw moet periodiek zelfonderzoek uitvoeren - dit gebeurt terwijl ze voor een spiegel staat en dan ligt. Waarschuwing moet een verandering in de vorm van de borst zijn, het verschijnen van afscheiding uit de tepel, palpatie van zeehonden, een verandering in het uiterlijk en de structuur van de huid van de borst.
Als de eerste diagnose aanleiding geeft om borstkanker te vermoeden, worden de volgende onderzoeken uitgevoerd:
In grote oncologische centra is het mogelijk om oncogene mutaties te identificeren met behulp van moleculaire genetica. Het is logisch dat vrouwen die risico lopen een dergelijke analyse uitvoeren..
Als een persoon zich zorgen maakt over misselijkheid, braken, krampen in de buikpijn, darmkoliek, opgeblazen gevoel, constipatie of diarree, gas- en ontlastingsincontinentie, bloed en pus in de ontlasting, bestaat de mogelijkheid van een kwaadaardig proces in de darm. Voor zijn diagnose worden de volgende procedures voorgeschreven:
De tumor kan in verschillende delen van de darm worden gelokaliseerd.
Om het rectum te onderzoeken, wordt sigmoïdoscopie gebruikt. Met deze methode kunt u een gebied tot 25 cm lang zien, wat de mogelijkheden van de methode aanzienlijk vermindert.
De dikke darm wordt op twee manieren gediagnosticeerd: irrigoscopie en colonoscopie.
Irrigoscopie - Röntgenfoto van de darm met behulp van een contrastmiddel (barium).
Colonoscopie - een endoscopische procedure voor het onderzoeken van de wanden van een orgaan met behulp van een flexibele buis met een optisch apparaat.
Irrigoscopie is gemakkelijker te dragen dan colonoscopie, maar met deze laatste kan een biopsie worden uitgevoerd. In onze kliniek is het mogelijk om dit onderzoek onder algehele narcose uit te voeren.
Om de lokalisatie van het proces en de aanwezigheid van metastasen te verduidelijken, kunnen PET-CT en MRI worden voorgeschreven.
In de regel wordt het in een laat stadium gedetecteerd. De vroege symptomen zijn nogal wazig - milde buikpijn, gewichtsverlies, bleekheid van de huid. Dit wordt meestal toegeschreven aan manifestaties van pancreatitis of ondervoeding. Veranderingen in biochemische parameters zijn matig, de oncologische marker CA-19-9 in de beginfase mag niet toenemen.
Voor de primaire diagnose worden echografie, CT, MRI van de pancreas gebruikt.
Gebruik de volgende hulpmiddelen om een weefselmonster te nemen:
Klachten over pijn in het epigastrische gebied, ontlasting en braken met bloed, misselijkheid, brandend maagzuur, boeren, gewichtsverlies kunnen wijzen op zowel maagzweren als kanker. In dit geval wordt het toegewezen:
Als blijkt dat een patiënt de Helicobacter pylori-bacterie heeft, loopt hij risico op maagaandoeningen (gastritis, maagzweren, kanker). In dit geval is een verplichte antibioticabehandeling vereist, evenals een meer zorgvuldige bewaking van het maagdarmkanaal..
De overgrote meerderheid van kwaadaardige ziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen is asymptomatisch of met lichte symptomen tot in de late stadia. Daarom begint hun preventie met een jaarlijks gynaecologisch onderzoek, ongeacht de aanwezigheid van klachten.
Verplicht primair onderzoek - onderzoek in de stoel van een gynaecoloog met spiegels. Op basis van de resultaten onderneemt de arts verdere actie..
Als onderdeel van een gynaecologisch onderzoek neemt de arts een uitstrijkje van de patiënt voor cytologie - dit is een screening op baarmoederhalskanker en precancereuze aandoeningen. Als de resultaten van het uitstrijkje de aanwezigheid van atypische of kwaadaardige cellen aantonen, wordt een colposcopie (endoscopisch onderzoek van het cervicale slijmvlies) uitgevoerd met een monster van de gewijzigde gebieden voor histologische analyse.
Technologieën voor de detectie van baarmoederhalskanker:
Het wordt gediagnosticeerd door dergelijke methoden:
Dit type ziekte is vatbaar voor metastasen, daarom wordt het zoeken vaak in andere organen uitgevoerd..
Meestal zijn mannen ouder dan 50, en vooral 60 jaar oud, ziek. Daarom moeten oudere mannen preventief onderzoek van de prostaat ondergaan. Hetzelfde geldt voor mensen die risico lopen, vooral omdat de vroege stadia asymptomatisch zijn.
Bij vermoeden van een oncologisch proces wordt het onderzoek voortgezet met de volgende instrumenten:
Op basis van klinische tests is het mogelijk om een kwaadaardige niertumor te vermoeden..
Dit is het verschijnen van bloed en atypische cellen in de urine in combinatie met een verhoging van ESR en het niveau van rode bloedcellen. Bloedbiochemie zal een toename van de hoeveelheid calcium en transaminase laten zien.
Voor verdere diagnostiek:
Tests voor tumormarkers bij nierkanker zijn niet informatief.
Diagnose van kankertumoren is een uitgebreid onderzoek met behulp van specifieke instrumentele en laboratoriummethoden. Het wordt uitgevoerd volgens indicaties, waaronder overtredingen die worden vastgesteld door een standaard klinische bloedtest.
Kwaadaardige neoplasmata groeien zeer intensief, terwijl het consumeren van vitamines en mineralen, evenals het afgeven van hun afvalproducten in het bloed, leiden tot aanzienlijke bedwelming van het lichaam. Voedingsstoffen worden uit het bloed gehaald, de producten van hun verwerking gaan daarheen, wat de samenstelling ervan beïnvloedt. Daarom zijn het vaak tijdens routineonderzoeken en laboratoriumtests dat tekenen van een gevaarlijke ziekte worden gevonden..
Kanker kan worden vermoed op basis van de resultaten van standaard en speciale onderzoeken. Bij pathologische processen in het lichaam worden veranderingen in de samenstelling en eigenschappen van bloed weerspiegeld in:
Het is echter onmogelijk om kanker betrouwbaar vast te stellen aan de hand van een bloedtest. Afwijkingen van alle indicatoren kunnen worden veroorzaakt door ziekten die niets met oncologie te maken hebben. Zelfs de specifieke en meest informatieve analyse voor tumormarkers geeft geen 100% garantie voor de aan- of afwezigheid van de ziekte en moet worden bevestigd.
Dit type laboratoriumonderzoek geeft een idee van het aantal gevormde basiselementen die verantwoordelijk zijn voor de functies van het bloed. Een afname of toename van enige indicatoren is een signaal van problemen, inclusief de aanwezigheid van neoplasmata. Er wordt 's ochtends op een lege maag een monster van een vinger (soms uit een ader) genomen. De onderstaande tabel toont de belangrijkste categorieën van een algemene of klinische bloedtest en hun normale waarden..
Bij het interpreteren van de analyses moet er rekening mee worden gehouden dat, afhankelijk van geslacht en leeftijd, de indicatoren kunnen verschillen, er zijn ook fysiologische redenen voor de toename of afname van de waarden.
| Naam, maateenheid | Omschrijving | aantal |
| Hemoglobine (HGB), g / l | Onderdeel van erytrocyten, transporteert zuurstof | 120-140 |
| Erytrocyten (RBC), cellen / l | Aantal rode lichamen | 4-5x10 12 |
| Kleurindex | Heeft diagnostische waarde bij bloedarmoede | 0,85-1,05 |
| Reticulocyten (RTC). % | Jonge erytrocyten | 0,2-1,2% |
| Bloedplaatjes (PLT), cellen / l | Zorg voor hemostase | 180-320x10 9 |
| ESR (ESR), mm / uur | Sedimentatiesnelheid van erytrocytenplasma | 2-15 |
| Leukocyten (WBC), cellen / l | Voer beschermende functies uit: het handhaven van immuniteit, het bestrijden van vreemde stoffen en het verwijderen van dode cellen | 4-9x10 9 |
| Lymfocyten (LYM),% | Deze elementen zijn de componenten van het concept van "leukocyten". Hun aantal en verhouding wordt de leukocytenformule genoemd, die bij veel ziekten van grote diagnostische waarde is. | 25-40 |
| Eosinofielen,% | 0,5-5 | |
| Basofielen,% | 0-1 | |
| Monocyten,% | 3-9 | |
| Neutrofielen: steek | 1-6 | |
| gesegmenteerd | 47-72 | |
| myelocyten | 0 | |
| metamyelocyten | 0 |
Bijna al deze bloedparameters in de oncologie veranderen in de richting van afname of toename. Waar let de arts precies op bij het bestuderen van de resultaten van de analyse:
Houd er rekening mee dat een afname van hemoglobine en het aantal rode bloedcellen kenmerkend is voor de gebruikelijke bloedarmoede die wordt veroorzaakt door een gebrek aan ijzer. Een toename van ESR wordt waargenomen bij ontstekingsprocessen. Daarom worden dergelijke tekenen van oncologie door bloedanalyse als indirect beschouwd en moeten ze worden bevestigd..
Het doel van deze analyse, die jaarlijks wordt uitgevoerd, is om informatie te verkrijgen over het metabolisme, het werk van verschillende interne organen, de balans van vitamines en micro-elementen. Een biochemische bloedtest in de oncologie is ook informatief, aangezien een wijziging van bepaalde waarden het mogelijk maakt conclusies te trekken over de aanwezigheid van kankertumoren. Aan de hand van de tabel kunt u zien welke indicatoren normaal moeten zijn.
Kanker kan worden vermoed met een biochemische bloedtest als de volgende waarden niet overeenkomen met de norm:
Als kanker wordt vermoed, kan een biochemische bloedtest niet worden gebruikt om de diagnose te bevestigen. Zelfs als er op alle punten toevalligheden zijn, zullen aanvullende laboratoriumtests moeten worden uitgevoerd. Wat betreft de bloeddonatie zelf, deze wordt 's ochtends uit een ader gehaald, maar het is onmogelijk om te eten en te drinken (het is toegestaan om gekookt water te gebruiken) van de vorige avond..
Als de biochemische en algemene bloedtest voor oncologie slechts een algemeen idee geeft van de aanwezigheid van een pathologisch proces, dan stelt een onderzoek naar tumormarkers je zelfs in staat om de locatie van een kwaadaardig neoplasma te bepalen. Dit is de naam van een bloedtest voor kanker, die specifieke verbindingen detecteert die door de tumor zelf of het lichaam worden geproduceerd als reactie op de aanwezigheid ervan..
In totaal zijn er ongeveer 200 tumormarkers bekend, maar er worden iets meer dan twintig gebruikt voor diagnose. Sommige zijn specifiek, dat wil zeggen dat ze wijzen op schade aan een specifiek orgaan, terwijl andere kunnen worden gedetecteerd bij verschillende soorten kanker. Alfa-fetoproteïne is bijvoorbeeld een veel voorkomende tumormarker voor oncologie; het wordt aangetroffen bij bijna 70% van de patiënten. Hetzelfde geldt voor CEA (kanker-embryonaal antigeen). Om het type tumor te bepalen, wordt het bloed daarom onderzocht op een combinatie van algemene en specifieke tumormarkers:
Maar ondanks alle nauwkeurigheid en informatieve inhoud, is de diagnose van oncologie door bloed te analyseren op tumormarkers voorlopig. De aanwezigheid van antigenen kan een teken zijn van ontsteking en andere ziekten, en CEA is altijd verhoogd bij rokers. Daarom wordt de diagnose niet gesteld zonder bevestiging door instrumentele onderzoeken.
Deze vraag is natuurlijk. Als slechte resultaten geen bevestiging zijn van oncologie, zou het dan andersom kunnen zijn? Ja, het is mogelijk. Het testresultaat kan worden beïnvloed door de kleine omvang van de tumor of de inname van medicijnen (aangezien er voor elke tumormarker een specifieke lijst van medicijnen is die tot vals-positieve of vals-negatieve resultaten kunnen leiden, moeten de behandelende arts en het laboratoriumpersoneel op de hoogte worden gebracht van de medicijnen die de patiënt heeft ingenomen).
Zelfs als de bloedtesten goed zijn en instrumentele diagnostiek geen resultaat gaf, maar er zijn subjectieve pijnklachten, kunnen we spreken van een extraorganische tumor. De retroperitoneale variëteit wordt bijvoorbeeld al in 4 stadia gedetecteerd, daarvoor, praktisch niemand op de hoogte van zichzelf. De leeftijdsfactor is ook van belang, aangezien het metabolisme in de loop van de jaren vertraagt en antigenen te langzaam in het bloed komen..
Het risico om kanker te krijgen is voor beide geslachten ongeveer hetzelfde, maar de eerlijke helft van de mensheid heeft een extra kwetsbaarheid. Het vrouwelijke voortplantingssysteem loopt een hoog risico op kanker, vooral de borstklieren, waardoor borstkanker de tweede meest voorkomende vorm van kanker is onder alle kwaadaardige gezwellen. Het epitheel van de baarmoederhals is ook vatbaar voor kwaadaardige transformatie, dus vrouwen moeten verantwoordelijk zijn voor onderzoeken en aandacht besteden aan de volgende testresultaten:
Als er iets alarmerend is in de analyses en er in de beginfase karakteristieke tekenen van oncologie zijn, kan het bezoek aan de arts niet worden uitgesteld. Bovendien moet de gynaecoloog minstens één keer per jaar worden bezocht en moet de borst regelmatig onafhankelijk worden onderzocht. Deze eenvoudige preventieve maatregelen helpen vaak om kanker vroegtijdig op te sporen.
Er moet een onderzoek worden uitgevoerd met een langdurige verslechtering van het welzijn in de vorm van zwakte, constante lage temperatuur, vermoeidheid, gewichtsverlies, bloedarmoede van onbekende oorsprong, vergrote lymfeklieren, het verschijnen van knobbels in de borstklieren, veranderingen in de kleur en grootte van moedervlekken, aandoeningen van het maagdarmkanaal, vergezeld van de doorgang van bloed na ontlasting obsessieve hoest zonder tekenen van infectie, enz..
Bijkomende redenen zijn:
De analyse kost niet veel tijd, terwijl het helpt om een levensbedreigende ziekte op tijd te identificeren en op de minst traumatische manieren te genezen. Bovendien zouden dergelijke onderzoeken regelmatig moeten worden (minstens één keer per jaar) voor degenen die familieleden met kanker hebben of die ouder zijn dan veertig..
Bloed voor antigeentesten wordt 's ochtends uit een ader genomen. De resultaten worden binnen 1-3 dagen uitgegeven en om betrouwbaar te zijn, moeten bepaalde aanbevelingen worden opgevolgd:
Na ontvangst van de voorhanden resultaten mag men geen onafhankelijke conclusies trekken en diagnoses stellen. Deze bloedtest voor kanker is niet honderd procent betrouwbaar en vereist instrumentele bevestiging.
De definitieve diagnose met betrekking tot oncologische aandoeningen wordt niet alleen gesteld als gevolg van het eerste onderzoek en de symptomen van pathologie: verschillende analyses, zowel laboratorium als instrumenteel, spelen een sleutelrol..
Is het mogelijk om oncologie te bepalen door middel van bloedonderzoek? Hoe bereid je je goed voor op de levering van biomaterialen voor het zoeken naar tumormarkers? Welke bloedwaarden voor oncologische ziekten verschillen van de vastgestelde normen? U leest hierover en nog veel meer in ons artikel..
Een vrij groot aantal patiënten met primaire tekenen van kanker wil zo snel mogelijk weten of ze dit probleem hebben..
Welke bloedtest laat kanker zien? Helaas is er geen simpele, snelle en 100 procent correcte test die de aanwezigheid van kanker bij een persoon direct duidelijk kan aangeven. In het algemene geval krijgt de patiënt een klassieke reeks klinische laboratoriumtests toegewezen, waarmee u het meest algemene idee krijgt van mogelijke pathologische processen die zich in het lichaam voordoen..
Deze informatie is echter duidelijk niet voldoende om zelfs maar een voorlopige diagnose te stellen, aangezien een dergelijk beeld een aantal andere pathologieën, syndromen, zowel inflammatoir als infectieus spectrum kan begeleiden..
De meest effectieve en doelgerichte optie voor het bepalen van de primaire diagnose in de overgrote meerderheid van de gevallen is een uitgebreide bloedtest voor tumormarkers, die in voldoende grote hoeveelheden worden gevormd bij het begin van tumorvormingsprocessen..
In de overgrote meerderheid van de gevallen zijn de volgende parameters de belangrijkste significante afwijkingen van bloedtellingen van de normen in relatie tot de mogelijkheid van de vorming van oncologische processen in elk stadium:
Het moet duidelijk zijn dat alle bovenstaande criteria niet de absolute waarheid zijn met betrekking tot het bepalen van de aanwezigheid van kanker bij mensen, omdat ze kunnen wijzen op andere ziekten of pathologische processen in het lichaam. De combinatie van dergelijke parameters in aanwezigheid van een passende anamnese, een aantal klinische symptomen en het zich in een risicogroep bevinden, is echter een directe reden voor de verwijzing van de patiënt naar laboratoriumdiagnostiek, die tumormarkers in biologisch materiaal onthult..
In de overgrote meerderheid van de gevallen is bloed het belangrijkste object van onderzoek naar de aanwezigheid van oncologische markers. Het moet duidelijk zijn dat de detectie van een overschrijding van de waarden van een of andere component de aanwezigheid van kanker niet garandeert, maar de kans op de mogelijke aanwezigheid ervan aanzienlijk vergroot. In de regel schrijft de gespecialiseerde arts na detectie van een bepaalde tumormarker aanvullende onderzoeksmethoden voor om de diagnose te bevestigen of te ontkennen.
De meest typische en bekende tumormarkers:
Zoals de praktijk laat zien, duidt zelfs een aanzienlijke overschrijding van de norm voor individuele tumormarkers niet altijd op de aanwezigheid van kanker bij een persoon. In dit geval worden complexe selectieve analyses gebruikt om potentiële pathologieën voor verschillende indicatoren tegelijk te identificeren. Dus in het geval van zaadbalkanker, stijgen de normen van choriongonadotrofine en alfa-fetoproteïne aanzienlijk.
Expliciete bevestiging van de exacte aanwezigheid van kwaadaardige of goedaardige oncologie bij de lokalisatie van het tumorproces wordt altijd geleverd door aanvullende instrumentele diagnostische technieken, van echografie, tomografie, mammografie tot analyse van feces, urine, fluorografie en biopsie. Een specifieke lijst van noodzakelijke diagnostische maatregelen zal worden opgesteld door gespecialiseerde specialisten op basis van de resultaten van primaire laboratoriumtests, anamnese, enz..
Aangezien tumormarkers in de meeste gevallen worden gedetecteerd als onderdeel van een speciale bloedtest, zijn de overeenkomstige voorbereidende maatregelen van algemene aard en omvatten ze:
Kanker-embryonaal antigeen wordt pas in de kindertijd actief uitgescheiden, voornamelijk door cellen van het spijsverteringsstelsel. Bij patiënten ouder dan 6 jaar is het niveau onbeduidend of zelfs nul..
Zelfs een kleine overschrijding van de drempelwaarde kan wijzen op verschillende pathologieën, in het bijzonder auto-immuunziekten, tuberculose of een langzaam ontstekingsproces van chronische aard. Als het CEA-niveau significant hoger is dan normaal, is er een grote kans op de aanwezigheid van tumoren in de longen, borst, eierstokken, prostaat, evenals bepaalde organen van het spijsverteringskanaal, met name de dunne en dikke darm, maag.
De bezinkingssnelheid van erytrocyten in het kader van een algemene klinische bloedtest is geen specifieke test om de aanwezigheid van een oncologisch proces te bepalen. Zoals de praktijk echter laat zien, wordt bij kwaadaardige weefseltransformaties het niveau van ESR bijna altijd ook verhoogd. De algemene normen voor de bezinkingssnelheid van erytrocyten zijn de volgende parameters:
Potentieel gevaarlijk met betrekking tot de aanwezigheid van een oncologisch proces zijn de waarden van een verhoogd niveau van erytrocytbezinkingssnelheid in dynamica met bereiken van meer dan 70-80 eenheden.
Als onderdeel van algemeen klinisch primair onderzoek wordt een standaard bloedtest voorgeschreven. Het kan zelfs bij de eerste diagnose geen duidelijke indicatie zijn van de aanwezigheid van een oncologisch proces, maar het duidt vaak op systemische storingen in het lichaam. Dus bij kanker wijken de volgende parameters van de algemene bloedtest vrij vaak af van de typische normen:
Hemoglobine in de moderne medische zin is een speciaal erytrocyt-eiwit, dat verantwoordelijk is voor het transport van zuurstof van de menselijke longen naar alle zachte weefsels; dienovereenkomstig verwijdert het ook kooldioxide door feedback.
In de overgrote meerderheid van de gevallen, bij 80 procent van de mensen met een gediagnosticeerde vorm van het oncologische proces, is het hemoglobinegehalte aanzienlijk verlaagd. Het is natuurlijk onmogelijk om pathologie duidelijk te detecteren met alleen zo'n indicator. Echter, in combinatie met andere afwijkingen van indicatoren van de normen, evenals het uitvoeren van tests voor tumormarkers, kan de relevante specialist de aanwezigheid van kanker suggereren.
Zelfs absoluut ideale resultaten van algemene tests en volledige naleving van hun normen duiden niet altijd op een gegarandeerde afwezigheid van een oncologisch proces in het lichaam. In een aantal situaties kan kanker zich in een beginstadium bevinden, verander daarom niets aan de basisparameters van bloed en andere biologische stoffen die vatbaar zijn voor onderzoek.
Bovendien zijn in speciale gevallen de typische tekenen van afwijking van de normen direct tegengesteld. Dus bij 80% van de mensen met oncologie wordt een afname van hemoglobine gediagnosticeerd, terwijl in het geval van een kwaadaardige tumor in de lever of nierkanker, evenals het Vakez-Osler-syndroom, deze parameter daarentegen verhoogd is.
Met een hoge mate van waarschijnlijkheid wordt de afwezigheid van oncologische ziekten alleen aangenomen in gevallen van normale indicatoren van alle mogelijke onderzoeken van bloed, urine en andere stoffen voor typische en zeldzame tumormarkers.
Naast de algemene klinische bloedtest, evenals de studie van de overeenkomstige biologische vloeistof voor tumormarkers, worden de volgende gewoonlijk gebruikt als aanvullende diagnostische bevestigingsmethoden:
Vond je het artikel leuk? Deel het met je vrienden op sociale netwerken:
Tijdige diagnose speelt een doorslaggevende rol bij de behandeling van oncologische (kanker) pathologieën. Om de aanwezigheid van kanker nauwkeurig vast te stellen, is een reeks diagnostische maatregelen vereist. Elementaire bloed-, uitwerpselen- of urinetests, die in elk laboratorium kunnen worden afgenomen, waarschuwen echter vaak voor gevaarlijke veranderingen in het lichaam. Als er afwijkingen zijn in de indicatoren, zal de arts een individueel onderzoeksprogramma ontwikkelen en bepalen welke tests voor oncologie moeten worden afgenomen om vermoedens weg te nemen of te bevestigen.
Kanker van het urinewegstelsel manifesteert zich als bloed in de urine. Urine kan ook ketonlichamen bevatten, wat wijst op weefselafbraak. Deze symptomen gaan echter ook gepaard met ziekten die geen verband houden met oncologie, ze duiden bijvoorbeeld op de aanwezigheid van stenen in de blaas of nieren, diabetes mellitus.
Voor de diagnose van andere kankers is urineonderzoek niet nuttig. Het kan niet worden gebruikt om de aanwezigheid van oncologische ziekten te beoordelen, maar afwijkingen van de norm duiden op gezondheidsproblemen. Als de afwijkingen ernstig zijn en worden bevestigd door de resultaten van andere basistests, dan is dit een reden om speciale tests uit te voeren om kanker vast te stellen.
De uitzondering is multipel myeloom, waarbij een specifiek Bence-Jones-eiwit in de urine wordt bepaald..
Voor het onderzoek wordt ochtendurine opgevangen in een steriele container die bij de apotheek kan worden gekocht. Eerst moet je douchen.
Bloed kan ook in de ontlasting zitten en het is bijna onmogelijk om het visueel op te merken. Laboratoriumanalyse zal helpen om zijn aanwezigheid te identificeren..
De aanwezigheid van bloed in de ontlasting is een teken van darmkanker (meestal van de dikke darm), maar het is ook een symptoom van veel goedaardige gastro-intestinale aandoeningen. Poliepen in de darmen kunnen bloeden. En er moet aan worden herinnerd dat poliepen de neiging hebben om te degenereren tot een kwaadaardige tumor. In ieder geval is de aanwezigheid van bloed in de ontlasting een reden om een diepere diagnose te ondergaan, om tests te doorstaan om kanker op te sporen.
De ontlasting wordt 's ochtends ook verzameld in een steriele container..
Veel patiënten zijn ervan overtuigd dat het mogelijk is om kanker op te sporen door middel van bloedonderzoek. In feite zijn er verschillende soorten van deze diagnostische procedure, van een algemene analyse tot een analyse voor tumormarkers. Er zijn de volgende soorten kankerdiagnostiek op basis van bloedonderzoek met een verschillende mate van informatie-inhoud:
Zelfs als de oncologische ziekte zich nog niet als pijnlijke symptomen heeft gemanifesteerd, vinden er al negatieve veranderingen in het lichaam plaats, die kunnen worden geregistreerd door een bloedtest. Wanneer een kwaadaardige tumor groeit, vernietigt het gezonde cellen die worden gebruikt voor de groei van het lichaam en geeft het giftige stoffen af. Deze veranderingen zijn zelfs bij een algemene bloedtest merkbaar, maar ze kunnen ook een teken zijn van tientallen ziekten die geen verband houden met kanker..
Het meest informatief is de analyse op tumormarkers - specifieke stoffen die in het bloed vrijkomen als gevolg van de vitale activiteit van tumorcellen. Aangezien tumormarkers in het lichaam van een persoon worden aangetroffen en hun aantal toeneemt met een ontsteking, bewijst deze analyse echter niet 100% de aanwezigheid van kanker. Het wordt slechts een excuus om betrouwbaardere tests te doorstaan om oncologie te bepalen.
Deze analyse geeft geen volledige informatie over de aanwezigheid van een tumor in het lichaam. Dit is echter een van de basisonderzoeken die helpt om kanker in een vroeg stadium te identificeren, wanneer het nog geen symptomen vertoont. Daarom, als u bepaalt welke tests u moet doorstaan om op kanker te controleren, moet u ermee beginnen..
De volgende veranderingen in de structuur van het bloed kunnen wijzen op kwaadaardige processen in het lichaam:
Als de patiënt, in aanwezigheid van een of meer van de genoemde symptomen tegelijkertijd, zwakte ervaart, snel moe wordt, eetlust en gewicht verliest, is het noodzakelijk om een meer gedetailleerd onderzoek te ondergaan.
Bloed wordt op een lege maag of ten minste 4 uur na een maaltijd gedoneerd. Het hek wordt uit de vinger getrokken.
De methode identificeert afwijkingen die een teken kunnen zijn van kanker. Houd er rekening mee dat dezelfde veranderingen kenmerkend zijn voor veel niet-oncologische ziekten, daarom kunnen de resultaten niet ondubbelzinnig worden geïnterpreteerd..
De arts analyseert de volgende indicatoren:
Bloedafname wordt uitgevoerd uit een ader. U moet het op een lege maag innemen.
Bij oncologische aandoeningen wordt de bloedstolling hoger en kunnen zich bloedstolsels vormen in grote en kleine bloedvaten (tot aan haarvaten). Als de testresultaten deze afwijkingen laten zien, is verdere screening op oncologie vereist..
Bloed voor deze analyse wordt ook uit een ader genomen..
Als we het hebben over welke tests oncologie aantonen, dan is dit onderzoek vrij informatief en kunt u de aanwezigheid van kanker bepalen. Het wordt ook gebruikt om terugval na de behandeling te detecteren..
Tumormarkers zijn speciale soorten eiwitten, enzymen of eiwitafbraakproducten. Ze worden uitgescheiden door het weefsel van een kwaadaardig neoplasma of door gezond weefsel als reactie op kankercellen. Nu is het bestaan van meer dan 200 soorten wetenschappelijk bewezen..
Een kleine hoeveelheid tumormarkers is ook aanwezig in het lichaam van een gezond persoon, hun volume neemt matig toe, bijvoorbeeld bij verkoudheid, evenals bij vrouwen tijdens de zwangerschap, bij mannen met prostaatadenoom. Het voorkomen in een groot volume van bepaalde specifieke typen is echter kenmerkend voor bepaalde tumoren. Tumormarkers CEA en CA-15-3 kunnen bijvoorbeeld borstkanker signaleren, terwijl CA 125 en HE-4 - eierstokkanker. Om het meest objectieve resultaat te verkrijgen, is het aan te raden om een analyse te maken voor meerdere tumormarkers.
Door het niveau van een of andere tumormarker te verhogen, kunt u bepalen welk orgaan of systeem wordt beïnvloed door de tumor. Deze analyse kan ook aantonen dat een persoon het risico loopt kanker te ontwikkelen. Bij mannen wordt een verhoging van de PSA-tumormarker bijvoorbeeld een voorbode van prostaatkanker..
Immunologische analyse wordt op een lege maag uitgevoerd, bloed wordt uit een ader genomen. Ook worden tumormarkers bepaald door urineanalyse.
Dit is het meest informatieve type laboratoriumonderzoek, dat de aan- of afwezigheid van kwaadaardige cellen nauwkeurig bepaalt..
De analyse bestaat uit het verwijderen van een klein stukje weefsel waarin een kanker wordt vermoed, en het vervolgens onder een microscoop te onderzoeken. Moderne endoscopische technologieën maken het mogelijk om biomateriaal uit elk orgaan te halen - huid, lever, longen, beenmerg, lymfeklieren.
Cytologie is de studie van cellulaire structuur en functie. Kankercellen verschillen significant van gezonde weefselcellen, daarom is het in een laboratoriumstudie mogelijk om de maligniteit van het neoplasma nauwkeurig te bepalen.
De volgende biomaterialen worden gebruikt voor cytologisch onderzoek:
Deze diagnostische methode wordt gebruikt voor preventieve onderzoeken, het verduidelijken van de diagnose, het plannen en bewaken van de behandeling, om terugval te identificeren. Het is eenvoudig, veilig voor de patiënt en resultaten kunnen binnen 24 uur worden verkregen.
Als een kanker wordt vermoed of een kwaadaardig neoplasma wordt gedetecteerd, moet de patiënt meer gedetailleerde onderzoeken ondergaan om de locatie van de tumor, het volume, de mate van schade aan andere organen en systemen (de aanwezigheid van metastasen) te bepalen en ook om een effectief behandelprogramma te ontwikkelen. Hiervoor wordt een set instrumentele examens gebruikt. Het omvat verschillende soorten diagnostiek - afhankelijk van het vermoeden van een bepaalde ziekte.
Moderne klinieken bieden de volgende soorten instrumentele onderzoeken aan:
Met dit soort onderzoeken kunt u kankers nauwkeurig bepalen..
Alle noodzakelijke laboratorium- en instrumentele onderzoeken in geval van verdenking van oncologische aandoeningen kunnen worden gedaan in het Oncologisch Centrum "CM-Clinic". Maak een afspraak met een specialist in het oncologiecentrum die zal bepalen welke tests moeten worden doorstaan om de oncologie in uw geval vast te stellen. Gekwalificeerde artsen diagnosticeren elk type kanker in alle stadia van ontwikkeling, ook op zijn vroegst.
Het oncologiecentrum heeft een eigen laboratorium dat is uitgerust met moderne geautomatiseerde apparatuur die specialisten helpt bij het identificeren van kankerpathologieën nog voordat de eerste gevaarlijke symptomen optreden. Patiënten kunnen niet alleen algemene bloedtesten gebruiken, maar ook zeer nauwkeurige genetische tests. Studies voldoen aan internationale kwaliteitsnormen.
Ook kunt u in het laboratorium van het kankercentrum preventieve tests ondergaan die het risico op het ontwikkelen van een kwaadaardige ziekte bepalen. Laat een verzoek achter op de website of bel +7 (495) 777-48-49 om op te nemen.