Borstonderzoek

Lipoom

Onderzoek van de borstklieren - een complex van diagnostische procedures gericht op het identificeren van pathologieën, voornamelijk kankertumoren.

Het onderzoek begint met een bezoek aan een mammoloog. De arts voert een handmatig onderzoek uit en geeft, indien nodig, de patiënt instructies voor instrumentele onderzoeken - mammografie, echografie, MRI.

Voor een vroege diagnose van borstkanker moet elke vrouw regelmatig zelfonderzoek uitvoeren en periodiek een gynaecoloog en mammoloog bezoeken. En voer na 40-45 jaar regelmatig een screeningmammogram uit.

Dankzij tijdig onderzoek is het mogelijk om oncologische neoplasmata in een vroeg stadium te detecteren, wanneer het mogelijk is om het leven, de gezondheid van de patiënt en, wat erg belangrijk is, haar vrouwelijke aantrekkelijkheid te redden.

Wanneer een borstonderzoek nodig is

Diagnostiek wordt routinematig uitgevoerd bij klinisch gezonde vrouwen om kanker in de vroege stadia op te sporen, en ongepland - in aanwezigheid van symptomen van de ziekte.

Voor welke symptomen moet u contact opnemen met een mammoloog:

  • vervorming van de vorm van de borst;
  • asymmetrie van de borst;
  • het verschijnen van gebieden met een veranderde kleur en structuur van de huid;
  • intrekking van de tepel (intrekking);
  • een toename van de grootte van de lymfeklieren in de oksels;
  • de aanwezigheid van tepelafscheiding die niet wordt geassocieerd met borstvoeding;
  • gevoeligheid in de borsten, niet typisch voor de menstruatiecyclus.

Een vrouw moet thuis regelmatig zelf een onderzoek uitvoeren en als er verdachte veranderingen worden gevonden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Algoritme voor zelfonderzoek van de borst

Na 40-45 jaar wordt aanbevolen om regelmatig een screeningmammografie te ondergaan - een röntgenfoto van de borstklieren, omdat met de leeftijd het risico op het ontwikkelen van borstkanker sterk toeneemt.

Artsen raden aan om een ​​test uit te voeren voor genen BRCA-1, BRCA-2 ("Angelina Jolie-gen") als de patiënt risico loopt - ze heeft naaste familieleden die borstkanker hebben gehad Als het resultaat positief is, moet de vrouw vaker en nauwgezetter onderzoek doen borstklieren en eierstokken.

Hoe worden borstaandoeningen vastgesteld?

Borstonderzoeksmethoden zijn handmatig en hardware.

Handleiding wordt uitgevoerd door een arts op kantoor, maar ook door een vrouw die zelfstandig thuis is.

  • Echografie - echografisch onderzoek.
  • Mammografie - röntgenonderzoek.
  • Computertomografie (CT) is een röntgenmethode waarmee u een volumetrisch beeld kunt maken.
  • Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) - een volumetrisch beeld gemaakt met behulp van elektromagnetische golven.

Als u symptomen van de ziekte heeft, moet u een mammoloog bezoeken. De arts luistert naar de klachten van de patiënt en verzamelt een anamnese:

  • Hoe lang zijn de symptomen en houden ze verband met uw maandelijkse cyclus, zwangerschap of borstvoeding?.
  • De aanwezigheid van pijn en de aard ervan.
  • Is er een tepelafscheiding.
  • Gebruikt de patiënt hormonale medicijnen?.
  • Hadden de nabestaanden borstkanker?.

Bij de afspraak dient u een beschrijving van de laatste mammografie of echo te maken.

Vervolgens voert de arts een klinisch onderzoek uit - een visuele beoordeling en palpatie van de borst. Als er tijdens het onderzoek verdachte veranderingen zijn geconstateerd, schrijft de arts een hardwarestudie voor om de diagnose te verhelderen.

Als als gevolg van de diagnose neoplasmata worden gedetecteerd, voert de arts een weefselmonster (biopsie) uit van het verdachte gebied voor histologische analyse. Dit is nodig om het neoplasma te bestuderen op de aanwezigheid van kwaadaardige cellen..

Bemonstering wordt uitgevoerd door aspiratie en punctie van nodulaire neoplasmata. In beide gevallen wordt een dunne naald in de tumor ingebracht en wordt een kleine hoeveelheid biologisch materiaal verwijderd. Methoden verschillen in de dikte van de naald voor het nemen van materiaal.

Aandacht! De diagnose "borstkanker" kan alleen worden gesteld door het resultaat van histologisch onderzoek van een weefselmonster.

Handmatige inspectie

Het principe van de implementatie is algemeen, zowel voor zelfonderzoek als voor een arts. Niet alle palpatietechnieken kunnen echter door een vrouw zelf worden uitgevoerd, daarom moet u regelmatig een arts raadplegen, zelfs als u tijdens een onafhankelijk onderzoek niets verdachts hebt gevonden..

De borst wordt onderzocht op de juistheid van de vorm, de aanwezigheid van zeehonden, intrekking van de tepel of vice versa, onnatuurlijk uitsteeksel, vergroting van de lymfeklieren.

Enige borstasymmetrie komt vrij vaak voor en duidt meestal niet op een ziekte, dus u moet opletten of de asymmetrie recentelijk of eerder was opgetreden. De juistheid van de vorm van de vrouwelijke borst is ook belangrijk..

De vrouw kan zelf haar borsten visueel beoordelen voor een spiegel..

In de spreekkamer wordt palpatie van de melkklieren eerst zittend uitgevoerd. Daarna ligt de patiënt op haar rug en wordt een kussen onder de bijbehorende schouder geplaatst. De vrouw steekt haar hand boven haar hoofd. Deze methode is ook handig voor zelfonderzoek - u kunt de borst met de andere hand palperen.

Om afscheiding uit de tepel te detecteren, wordt er druk op uitgeoefend.

In de klinische praktijk worden onderzoeksmethoden ook in andere houdingen gebruikt - een vrouw legt haar handen op haar heupen of sluit haar handen op haar voorhoofd.

Palpatie wordt uitgevoerd in een cirkel van de tepel naar de periferie met de palmaire oppervlakken van de wijs-, middel- en ringvinger.

Als er knobbeltjes worden gevonden, noteert de arts de exacte locatie op een schematische tekening van de vrouwenborst, die vervolgens op het medisch dossier wordt geplaatst. De kaart beschrijft ook de aard van de verdichting - de dichtheid en het verschil met de omliggende weefsels.

Mammografie

Mammografie (mammogram) - Röntgenfoto van de borst. De gevoeligheid is ongeveer 83 - 95% en de specificiteit is 93 - 99%. Dit betekent dat met deze methode de diagnose zeer nauwkeurig zal worden gesteld, daarom wordt het beschouwd als de "gouden standaard" bij de diagnose van kanker..

Dit is een niet-invasieve en relatief veilige diagnose - bij mammografie wordt een kleine dosis röntgenfoto's gebruikt.

Met de techniek kunt u de volgende pathologieën diagnosticeren:

  • cyste;
  • lipoom;
  • verkalkingen;
  • fibroadenoom;
  • kanker.

De studie is zeer informatief voor patiënten ouder dan 40 jaar. Het is een feit dat met de leeftijd het fibreuze klierweefsel van de vrouwelijke borst geleidelijk wordt vervangen door een minder dicht vetweefsel en pathologische veranderingen tegen de achtergrond veel beter zichtbaar zijn..

Een preventief mammogram wordt niet voorgeschreven voor vrouwen onder de 35 jaar, aangezien de dichtheid van de borstklieren bij jonge vrouwen hoog is. Dit vermindert de gevoeligheid van de methode en bemoeilijkt de diagnose van kleine neoplasmata. Hoewel borstkanker op elke leeftijd kan voorkomen, is het percentage onder vrouwen onder de 30 laag - ongeveer 0,6%. Daarom heeft het geen zin om een ​​vrouw aan röntgenstraling bloot te stellen, zij het in een kleine dosis..

Een profylactische röntgenfoto van elke borst wordt gemaakt in twee projecties - frontaal en lateraal. Diagnostisch onderzoek vereist een meer gedetailleerde weergave van het orgel, en wordt uitgevoerd in een groter aantal projecties, evenals met de opname van vergrote en puntafbeeldingen.

Na een borstoperatie wordt een mammogram gemaakt om te bepalen hoe goed de tumor is weggesneden en om de dynamiek van het proces te volgen. Het wordt ook gebruikt bij gerichte biopsie..

Echografie procedure

Deze diagnostische methode is gebaseerd op het vermogen van hoogfrequente akoestische golven om op verschillende manieren te worden gereflecteerd door weefsels met verschillende dichtheden. Pathologische gebieden onderscheiden zich dus van gezonde weefsels en het hele beeld wordt op het scherm weergegeven. De methode kan zowel als basis als ter verduidelijking worden gebruikt..

Echografie in oncomammologie wordt gebruikt voor de volgende doeleinden:

  • Identificatie van pathologieën van goedaardige en kwaadaardige aard.
  • Beoordeling van de toestand van de oksellymfeklieren.
  • Diagnostiek van de fase van het oncologische proces.
  • Beoordeling van de bloedstroom in de klier.
  • Diagnose van mastitis tijdens borstvoeding.
  • Als verhelderende diagnose na MRI of mammogram.
  • Als het nodig is om te controleren of de groei solide of cystisch is.

Ook wordt onder controle van een echografieapparaat biopsie van neoplasmata en lymfeklieren uitgevoerd.

MRI en CT

Deze methoden worden als aanvullend beschouwd wanneer meer gedetailleerd onderzoek nodig is. Ze worden niet gebruikt als screening.

Computertomografie (CT) is het modelleren van een volumetrisch beeld van een orgaan met behulp van een reeks röntgenfoto's die vanuit verschillende hoeken en vanuit verschillende punten zijn genomen. Het is dus mogelijk om een ​​veel gedetailleerdere diagnose van neoplasmata uit te voeren..

Met name het gebruik van CT in de oncomammologie maakt het mogelijk de ruimte achter de borst te onderzoeken, wat niet altijd mogelijk is met mammografie. Het is mogelijk om een ​​infiltratief maligne neoplasma te identificeren, tumorgroei in de voorste borstwand en metastase naar nabijgelegen lymfeklieren te detecteren.

Het nadeel van CT is de relatief hoge stralingsblootstelling en de hoge kosten van de methode.

Een MRI-mammogram is een effectieve methode om de borst te onderzoeken, vooral als dit wordt gedaan met een contrastmiddel. Elektromagnetische straling is veilig voor het lichaam - dit is het belangrijke pluspunt. MRI kan echter geen microcalcificaties detecteren (belangrijke markers van kankertumoren). Ook is er tijdens het diagnoseproces interferentie door de hartslag, pulsatie van bloedvaten en de ademhaling van de patiënt..

Welke van de methoden zal worden gekozen voor het onderzoek van de patiënt, wordt beslist door de arts, op basis van het klinische beeld en de individuele kenmerken van haar lichaam.

Borstonderzoek

Medisch deskundige artikelen

Een onafhankelijk onderzoek van de borstklieren is een belangrijk onderdeel van de tijdige diagnose van kanker en andere borstaandoeningen. Het wordt in verschillende fasen uitgevoerd. Elke vrouw zou de basisregels voor onderzoek moeten kennen, omdat dit haar jarenlang zal helpen gezond te blijven..

Met wie te contacteren?

Onderzoek en palpatie van de borstklieren

Preventief onderzoek van de borstklieren moet maandelijks op dezelfde dag van de cyclus worden uitgevoerd, omdat in de borst, net als in het hele voortplantingssysteem, elke maand cyclische structurele veranderingen optreden.

Het is het beste om zelfonderzoek uit te voeren op de 5-10e dag van de cyclus - in deze periode is de borst het meest ontspannen en goed voelbaar. Als het onderzoek wordt uitgevoerd bij een vrouw met een climacterische leeftijd, wordt aanbevolen om dit elke maand op dezelfde dag te doen..

Zelfonderzoek wordt uitgevoerd in een ruimte met voldoende verlichting - meestal gebeurt dit in een douche of badkamer. Het is wenselijk om een ​​grote spiegel ertegenover te hebben. Het onderzoek kost meestal niet veel tijd en verandert na verloop van tijd in een vertrouwde standaardprocedure.

Algoritme voor borstonderzoek

Deel I - het wasgoed onderzoeken.

  • Wat is er te zien op ondergoed, in het bijzonder op een beha? Dit kunnen sporen zijn van kleine afscheidingen uit de klieren, bijvoorbeeld bloed, pus, bloedvloeistof, maar ook reeds gedroogde korsten. Al deze symptomen zijn van groot belang bij de diagnose van borstaandoeningen..

Deel II - beoordeling van de algemene toestand van de borstklieren.

  • We kleden ons uit tot aan het middel en gaan met de handen naar beneden recht voor de spiegel staan. We beschouwen de linker- en rechterborsten vanwege hun grootte, asymmetrie, duidelijkheid van grenzen. Daarna evalueren we hetzelfde door onze armen op te heffen en ze achter ons hoofd te houden. We kijken of de vorm van de borst verandert tijdens lichaamsbewegingen, of er vloeistof uit de tepels komt.

Deel III - let op de toestand van de huid op de borst.

  • We controleren de huid op elasticiteit, het vermogen om het in plooien te verzamelen, op kleur en de aanwezigheid van huiduitslag en rode vlekken. We onderzoeken de klieren op de aanwezigheid van luieruitslag, gebieden van het "citroenschil" -type, ulceratieve of gerimpelde oppervlakken, ingetrokken huid. De borst wordt afwisselend onderzocht, in een rechtopstaande positie, met de vingers gesloten.

Deel IV - de klieren onderzoeken, voor de spiegel staan.

  • Deze procedure kan comfortabel worden uitgevoerd terwijl u onder de douche staat en uw handen en borst hebt ingezeept. De linkerklier wordt met de rechterhand gesondeerd en vice versa. Het gevoel moet worden uitgevoerd met drie of vier gesloten vingers, eerst langs de klier en vervolgens in een cirkel. Als de borst groot is, is het raadzaam om deze met uw vrije hand van onderaf vast te houden. Om te beginnen wordt het oppervlak van de borst onderzocht en geleidelijk dieper in het weefsel met de kussentjes van de vingers. Op deze manier is het wenselijk om niet alleen de klieren rechtstreeks te onderzoeken, maar ook het gebied van het claviculaire gebied tot de onderste rib, evenals van het midden van de borst tot het okselgebied. Op deze plek wordt vaak een vergrote lymfeklier aangetroffen..

Deel V - het onderzoeken van de borst, liggend op de rug.

  • We gaan liggen op een harde en vlakke ondergrond, je kunt op de grond liggen. De ene hand bevindt zich achter het hoofd en de andere tast de tegenoverliggende borst af. Aanbevolen wordt om het onderzoek in spiraalbewegingen uit te voeren, van de okselzone tot de tepelhof.

Deel VI - we onderzoeken de tepel van elke klier.

  • Bij het onderzoeken van de tepels moet u letten op hun vorm en schaduw, op de aanwezigheid van intrekkingen, zweren, erosies en scheuren. Het is raadzaam om niet alleen de tepel zelf te voelen, maar ook het gebied eromheen. Bovendien moet u aan het einde van het onderzoek de tepel voorzichtig met twee vingers vastpakken en licht knijpen om te controleren of er afscheiding is.

Als u na een zelfonderzoek plotseling verdachte elementen of tekens vindt, moet u een arts raadplegen - een gynaecoloog of mammoloog. Probeer niet zelf een diagnose te stellen, laat staan ​​met de behandeling te beginnen. Dit mag uitsluitend worden gedaan door een gekwalificeerde medische professional..

Onderzoek van de borstklieren bij zwangere vrouwen

Tijdens de zwangerschap is het ook belangrijk om de melkklieren zelf te onderzoeken. In dit stadium wordt het echter moeilijker om dit te doen, omdat de borst groter wordt, de gevoeligheid toeneemt. Artsen adviseren echter om minstens één keer per maand zelfonderzoek uit te voeren..

Vóór het onderzoek moet een zwangere vrouw rekening houden met alle fysiologische veranderingen in de borst, om ze niet te verwarren met pathologie:

  • de klieren nemen in volume toe;
  • gevoeligheid neemt toe, pijn kan optreden;
  • de tepelhof wordt donkerder, wat gepaard gaat met een verhoogde afgifte van huidpigment;
  • zichtbare bloedvaten in de borstkas kunnen donker worden (veroorzaakt door verhoogde bloedcirculatie in de klieren);
  • geelachtige, stroperige afscheiding uit de tepels (colostrum) kan verschijnen;
  • de tepels steken uit, worden groter, de areolen nemen ook toe in diameter;
  • kleine bultjes verschijnen rond de tepels - dit is een vergroting van de klieren.

Tijdens de zwangerschap is het vooral belangrijk om aandacht te besteden aan de keuze van ondergoed. De beha moet een goede ondersteuning van de borst hebben, brede banden. De aanwezigheid van botten en andere delen die aan de borst kunnen trekken en knijpen, is ongewenst.

Onderzoek van de melkklieren met lactostase

Tijdens het geven van borstvoeding kan een vrouw soms melkstagnatie ervaren - lactostase of een verstopping van het melkkanaal. Hoe een vrouw door zelfonderzoek de ontwikkeling van lactostase kan bepalen?

Bij lactostase heeft ijzer over het algemeen een zachte consistentie, maar tegelijkertijd worden gebieden met tuberositas, dichtheid en pijn aangetroffen. Uiterlijk kunnen deze gebieden rood gekleurd lijken. Van alle lobben komt melk zonder problemen naar buiten, maar uit één lob kan het moeilijk zijn, of helemaal niet. In een dergelijke situatie kunnen we gerust praten over de aanwezigheid van een blokkering. Als melk helemaal niet meer uit een van de klieren komt, terwijl het dicht, gespannen, vol wordt, moet lactostase worden gediagnosticeerd. Het afkolven van melk is buitengewoon moeilijk of niet effectief.

U kunt een zachte massage van de aangetaste borst proberen. De massage moet niet-agressief en niet ruw zijn, maar zacht, zachtaardig, zachtaardig: u mag met uw vingertoppen tikken, strelen. Als de lactatie niet is hersteld, moet u een arts raadplegen, anders kan de stagnerende toestand veranderen in een gecompliceerd ontstekingsproces - mastitis.

Borstonderzoek door een arts

De arts onderzoekt de borstklieren van patiënten zorgvuldiger en let daarbij op veel punten die de vrouw zelf vaak negeert (niet vanwege onoplettendheid, maar vanwege onwetendheid of ongemak bij het uitvoeren van sommige technieken).

De meest gebruikte techniek van artsen is om de positie van de bovenste ledematen van de onderzochte vrouw te veranderen:

  • eerst plaatst de patiënt haar handen over haar heupen (op deze manier kunt u de borstspieren ontspannen);
  • dan drukt de patiënt haar handen tegen haar heupen (om de borstspieren aan te spannen);
  • een vrouw wordt gevraagd haar gekruiste armen boven haar hoofd op te heffen (definitie van een symptoom van umbilisatie, wat wijst op de ontwikkeling van een kankergezwel in de klier);
  • de vrouw wordt gevraagd voorover te buigen om de borstklieren te ontspannen (om de functie van de ophangingsbanden te beoordelen).

Elk borstgebied wordt met de nodige voorzichtigheid onderzocht, over de gehele lengte van de borst. Tegelijkertijd onderzoekt de arts het okselgebied, de infra-mammaire zone en het oppervlak van de voorste borstkas tot aan het claviculaire gebied. Routinematig onderzoek omvat palpatie (palpatie) langs bepaalde zones, cirkels, in een spiraal, maar ook in radiale richtingen van de tepel naar de periferie. Met deze aanpak hoeft u geen enkele sectie te missen. Afzonderlijk worden de huid, onderhuids vet, klierweefsel, lymfeklieren (in de oksel-, supraclaviculaire en subclaviale zones) onderzocht.

Onderzoek van de borstklieren is een eenvoudige en betaalbare diagnostische methode die voor elke vrouw een gewoonte zou moeten worden, vooral na 35 jaar. Periodieke onderzoeken zullen helpen om het optreden van gevaarlijke tekens op tijd te identificeren en de behandeling te starten. Zelfs oncologische ziekten worden met succes genezen als het verloop van de therapie in een vroeg stadium van de ontwikkeling van pathologie begint. Als u vermoedt, stel een bezoek aan een arts dan niet uit - dit is de sleutel tot uw gezonde en bevredigende leven..

Onderzoek van de borstklieren (borst) en waarom mammografie wordt gedaan?

Mammografie is de belangrijkste methode om de borstklieren te onderzoeken..

Voor een duidelijker beeld wordt het borstonderzoek afgerond met de volgende analyses:

  • ductografie (galactoductografie);
  • punctie;
  • echografisch onderzoek (echografie).

Het belangrijkste doel van deze onderzoeken is om tumoren in de borststreek te identificeren..

Mammografie

Dit lichamelijk onderzoek wordt aanbevolen om jaarlijks of om de 2 jaar te worden gedaan voor vrouwen ouder dan 40. In sommige gevallen kan een frequenter onderzoek nodig zijn.

Mammografie kan ook worden voorgeschreven als medisch advies voor vrouwen met een verhoogd risico op borstkanker:

  • bij erfelijke aanleg (gevallen van borstkanker in de familie);
  • als er persoonlijke antecedenten waren.

Dit type enquête kan niet worden vervangen door dergelijke onderzoeken:

  • zelfpalpatie van de borstklier;
  • regelmatig medisch onderzoek.

Hoe wordt mammografie gedaan?

Meestal wordt mammografie gedaan in de eerste helft van de menstruatiecyclus. Deze procedure wordt uitgevoerd in de röntgenkamer.

De belangrijkste stappen bij mammografie zijn:

  • de patiënt kleedt zich uit (tenminste de bovenste helft van het lichaam);
  • Voorafgaand aan het onderzoek palpeert een röntgenonderzoeker elke borst om mogelijke afwijkingen te identificeren;
  • Vervolgens wordt een mammogram gemaakt, waarbij de nadruk ligt op mogelijke afwijkingen, waarbij de ene opname van voren en de andere in profiel wordt genomen.

In sommige gevallen kan een derde gekantelde afbeelding nodig zijn om de oksel te onderzoeken.

Elke keer knijpt de arts de borst tussen de plexiglasplaat en de röntgencassette om zoveel mogelijk weefsel te onderzoeken..

De patiënt moet tijdens de procedure stoppen met ademen (de foto duurt enkele tientallen seconden). Röntgenplaten verschijnen vrijwel onmiddellijk.

De röntgenspecialist interpreteert de beelden en kan, afhankelijk van de resultaten, beslissen over aanvullende beelden van andere delen van de borstklieren of op een andere schaal.

De duur van mammografie is ongeveer 20 minuten. De procedure wordt als onschadelijk beschouwd en wordt gekenmerkt door slechts een klein ongemak..

Voor de studie heeft de patiënt geen voorbereiding nodig en daarna kan ze haar activiteit voortzetten.

Mammografieresultaten worden snel verkregen en vervolgens doorgegeven aan de arts die de procedure heeft voorgeschreven.

Hoewel bij mammografie lage doses straling wordt gebruikt, wordt het niet aanbevolen voor zwangere vrouwen..

Andere soorten mammografie zijn ook bekend (tomosynthese, MRI-mammografie, optische mammografie, echografische mammografie), radiografische mammografie wordt als het meest effectief beschouwd, omdat het de hoogste specificiteit heeft (meer dan 90%).

Borstprik

Dit onderzoek bestaat uit het nemen van een monster van vloeistof en cellen uit de borst voor verdere analyse in het laboratorium..

Borstpunctie wordt beoefend door een gynaecoloog of ziekenhuis.

Hoe wordt een borstpunctie gedaan?

Eerst detecteert de arts een formatie ter hoogte van de borst, waarna hij de aangrenzende huid desinfecteert.

Een zeer fijne naald wordt diep in het weefsel gestoken om een ​​vloeistofmonster te nemen.

Soms is lokale anesthesie nodig, maar dit type onderzoek is niet pijnlijk en duurt maar een paar seconden.

Goede onderzoeksresultaten kunnen de mogelijkheid van een borsttumor niet uitsluiten. De arts heeft mogelijk een monster genomen uit een gebied dat zich op de rand van het letsel bevindt.

Om deze reden wordt de definitieve diagnose pas gesteld na 3 herhaalde onderzoeken en is ook een klinisch onderzoek en röntgenonderzoek noodzakelijk..

Echografisch onderzoek (echografie) van de borst

Dit type onderzoek is een aanvulling op mammografie. Hiermee kunt u de vaste of vloeibare aard van de voelbare tumor identificeren.

Echografie wordt ook vaak gebruikt om een ​​borsttumor aan te prikken op het moment dat de naald in het formatiepunt wordt ingebracht.

Ductografie (galactoductografie)

Naast conventionele mammografie, ductografie - geïndiceerd in geval van tepelontlading.

Deze procedure bestaat uit het injecteren van een speciale contrasterende chemische stof met een naald in de verantwoordelijke porie om een ​​röntgenfoto te maken..

De procedure is niet pijnlijk en vereist geen ziekenhuisopname of anesthesie.

Galactoductografie kan afwijkingen op het niveau van melkvormende kanalen detecteren, met name tumoren, meestal goedaardig (papillomen).

Zelfpalpatie van de borst

Het wordt aanbevolen om minstens één keer per maand na de menstruatie een zelfonderzoek van de borst te doen.

Ga voor een spiegel zitten en beoordeel de symmetrie van uw borsten. Noteer alle mogelijke veranderingen op huidniveau.

Hef uw armen op en observeer de hoogte van de borstkas en mogelijke asymmetrie bij het tillen.

Palpeer vervolgens elke borst met de andere hand..

Klik op de borstklier om mogelijke neoplasmata te detecteren.

Controleer of er geen korst, vervorming of terugtrekking is ter hoogte van de tepel.

Druk op elke tepel. Als er een druppel vloeistof in minstens één borst zit, informeer dan uw arts!

Borstkanker en borstonderzoek

Borstkanker is een belangrijke doodsoorzaak bij vrouwen van 35-70 jaar.

In de regel worden tumoren gevonden tijdens een regelmatig onderzoek door een gynaecoloog of bij zelfpalpatie van de borst door de patiënt.

De diagnose wordt bevestigd door mammografie, naast echografie van de borst en borstpunctie of biopsie.

De verzamelde cellen en vloeistof worden onder een microscoop geanalyseerd om de aanwezigheid van kankercellen te detecteren.

Als de behandeling van een neoplasma helemaal in het begin begint, geeft de therapie in de regel positieve resultaten..

Regelmatig onderzoek is aangewezen om zelfs het kleinste recidief op borsthoogte op te sporen.

Diagnose van borstaandoeningen: weten is winnen!

Gedurende ons leven worden we geconfronteerd met verschillende ziekten, en misschien is er elke keer een verlangen om een ​​tijdje terug te gaan om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen. Het voorkomen en behandelen van het pathologische proces in een vroeg stadium is immers veel gemakkelijker dan het bestrijden van een gevorderde ziekte. De acties van talloze medische organisaties over de hele wereld zijn gericht op het bevorderen van preventieve onderzoeken voor de tijdige diagnose van borstpathologieën - een vroege behandeling kan immers het leven van miljoenen patiënten verlengen en zelfs redden..

Wat laat een echo van de borst zien en waarom wordt het gedaan??

De meest voorkomende ziekten van de borstklieren bij vrouwen zijn mastitis (ontsteking met etterende afscheiding uit de tepels), mastopathie (proliferatie van borstweefsel als gevolg van hormonale aandoeningen) en tumorziekten. In de meeste gevallen komt mastitis voor bij vrouwen die onlangs zijn bevallen. Mastopathie komt voor bij 60-90% van de vrouwen van 30 tot 50 jaar. Maar de gevaarlijkste van deze ziekten is borstkanker - volgens statistieken bestaat de kans op het ontwikkelen van kwaadaardige borsttumoren bij elke 8e vrouw ter wereld. Van alle "vrouwelijke" oncologische ziekten komt het optreden van kwaadaardige tumoren in het borstgebied op de eerste plaats, goed voor 16% van alle gevallen van kanker.

Tegenwoordig is er gewoon geen 100% effectieve en veilige remedie voor kanker. Daarom is de enige manier om uzelf te beschermen tegen de trieste gevolgen van deze ziekte, het vroegtijdig opsporen van brandpunten van de ziekte. De moderne geneeskunde kan voldoende methoden bieden voor de tijdige diagnose van gevaarlijke borstpathologieën. Maar allereerst moet zelfonderzoek worden genoemd - het is raadzaam om de borst eenmaal per maand te onderzoeken, in de eerste week na het einde van de menstruatie. Helaas kan slechts een klein percentage van de neoplasmata op zichzelf worden gedetecteerd. Voor een grondiger en professioneler onderzoek moet u een mammoloog bezoeken - vrouwen ouder dan 30 worden aangeraden om ten minste eens in de 2 jaar naar een arts te gaan. Bij de eerste afspraak zal de specialist een diagnose stellen door middel van palpatie en, als er knobbeltjes in het borstweefsel worden gedetecteerd, zal hij hardwarestudies voorschrijven: echografie, mammografie, röntgenfoto, CT, MRI, enz.Als we het hebben over zwelling en afscheiding uit de tepel, dan krijgt u hoogstwaarschijnlijk verwijzing voor laboratoriumanalyse (uitstrijkje) en echografie. Laten we elk type onderzoek op volgorde bekijken:

Klinisch onderzoek (palpatie)

Het onderzoek wordt uitgevoerd in drie lichaamshoudingen: staand, liggend op uw rug en liggend op uw zij. Ten eerste past de arts oppervlakkige palpatie toe - van de tepelhof tot de perifere delen van de borst. In dezelfde volgorde voert de specialist een diepe palpatie uit, waarbij ook de oksels, de subclaviale en supraclaviculaire lymfeklieren worden onderzocht. Als als gevolg van de procedure een neoplasma wordt gedetecteerd, bepaalt de arts de grootte, vorm, consistentie en mate van mobiliteit. Het palpatieproces zelf is niet bijzonder moeilijk en vormt geen bedreiging voor de gevolgen, daarom zijn er geen contra-indicaties voor. Meestal is deze diagnostische methode inbegrepen in de kosten van het eerste consult met een mammoloog, er is geen extra betaling vereist.

De voordelen van borstpalpatie zijn de beschikbaarheid en afwezigheid van contra-indicaties. Maar helaas is deze methode niet erg informatief..

Stralingsdiagnostiek van borstklieren

Een van de meest gebruikelijke methoden voor het diagnosticeren van borsttumoren - röntgenfoto's - omvat verschillende soorten onderzoeken: mammografie, CT, röntgenfoto's en fluorografie. In dit geval worden voor de diagnose speciale apparaten gebruikt, waarvan het mechanisme is gebaseerd op de werking van een gerichte flux van röntgenstralen die het te bestuderen gebied binnendringen. U kunt een afspraak krijgen voor de procedure als gevolg van een afspraak met een mammoloog - als er vermoedens zijn van tumorziekten, worden ze met behulp van stralingsonderzoeken bevestigd of weerlegd en wordt de diagnose verduidelijkt.

Borstkanker wordt vaak gediagnosticeerd met een conventionele röntgenfoto. Röntgenstralen die door het interessegebied gaan, worden gevangen in weefsels met een hoog calciumgehalte en raken vervolgens een speciaal ontvangstscherm, waarbij een "vingerafdruk" achterblijft die vervolgens wordt gebruikt om het beeld te reproduceren. Zo kunnen tumoren met een diameter van meer dan 1 mm worden gedetecteerd.

Mammografie is een soort röntgenonderzoek dat wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat, een mammograaf. In tegenstelling tot conventionele röntgenfoto's, wordt de borstklier tussen speciale platen geplaatst - deze maatregel is bedoeld om de dikte van het orgel te verminderen. Hierdoor wordt het beeld nauwkeuriger verkregen en heeft schadelijke straling alleen invloed op het interessegebied.

Computertomografie is een van de meest betrouwbare röntgenmethoden om borstkanker in het vroegste stadium te diagnosticeren. De tomograaf is een combinatie van een röntgenfoto en een moderne computer - de stralen scannen het interessegebied en het driedimensionale beeld laag voor laag valt op het computerscherm.

De beproefde methode voor het diagnosticeren van tumorziekten van de borst is fluorografie. De methode is vergelijkbaar met röntgenonderzoek, het enige verschil zit in de technische kant van het probleem - het resultaat van de procedure is een foto van een schaduwbeeld op een fluorescerend scherm. Daarom is de beeldkwaliteit in vergelijking met radiografie iets lager..

U kunt dergelijke onderzoeken in Moskou ondergaan in particuliere en openbare medische centra. Als u van plan bent om betaalde instellingen te bezoeken, bedragen de kosten van de procedure in Moskou 2000-4000 roebel.

Het nadeel van röntgendiagnostiek is de blootstelling aan straling van het lichaam. Hoewel het de stralingsnormen niet overschrijdt, zijn al dergelijke procedures gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen en zijn ze niet geschikt voor frequent gebruik..

Echografie van de borst

Echografie is een veilige diagnostische methode. Een speciale sensor zendt ultrasone signalen het te bestuderen gebied in, die worden gereflecteerd door zachte weefsels met verschillende intensiteiten, waardoor een beeld op het scherm van het apparaat verschijnt. Met behulp van echografische diagnostiek worden ziekten zoals diffuse en fibrocystische vormen van mastopathie, mastitis, cyste, abces en borstkanker opgespoord. Dit is een eenvoudige onderzoeksmethode die geen contra-indicaties heeft en geen speciale training vereist, maar artsen raden meestal aan om deze op de 5-14e dag van de menstruatiecyclus uit te voeren. De kosten van de procedure in Moskou bedragen 1000-5000 roebel.

Helaas is de echografie-methode niet erg informatief - het beeld van interne organen is sterk afhankelijk van de positie van de sensor en tumoren worden slechts in 50% van de gevallen gediagnosticeerd (sommige soorten kanker zijn vanwege hun fysieke eigenschappen niet zichtbaar op het scherm).

De voordelen van echografisch onderzoek zijn onder meer de pijnloosheid van de procedure en de onschadelijkheid ervan. Het feit dat het onderzoek in realtime wordt uitgevoerd, maakt het mogelijk om tegelijkertijd therapeutische en diagnostische procedures uit te voeren - bijvoorbeeld een biopsie.

Cytologisch onderzoek

Pathologische processen van de borstklier kunnen worden gediagnosticeerd door de cellulaire samenstelling van het zogenaamd aangetaste orgaan te onderzoeken. Om het materiaal te verkrijgen, voert de arts een biopsie uit - het verzamelen van cellen en weefsels van de borstklier met behulp van een speciale spuit. Cytologisch onderzoek wordt voorgeschreven voor de diagnose van mastopathie en kankertumoren. De reden voor de prevalentie van de procedure is de hoge nauwkeurigheid van de methode - de betrouwbaarheid bereikt 90-95%. Op basis van de verschillen tussen de genomen monsters en gezonde cellen, trekt de arts conclusies over de aard van de ziekte.

De voordelen van de methode zijn de afwezigheid van contra-indicaties, evenals de hoge nauwkeurigheid van het diagnostische resultaat. Cytologisch onderzoek versnelt de tumorgroei niet, dus de procedure is absoluut veilig. Maar het heeft ook nadelen: onnauwkeurigheid bij het bemonsteren van materiaal leidt tot een verhoogd risico op diagnostische fouten.

De kosten van een cytologisch onderzoek van een borstweefselmonster in Moskou variëren van 500 tot 900 roebel.

Immunohistologische (IHC) studie

In wezen ligt deze methode dicht bij de vorige, maar in dit geval worden speciale reagentia toegevoegd aan het materiaal dat is verzameld als gevolg van een punctie. Door de aard van de volgende reactie kan de arts de aanwezigheid van tumorcellen in het lichaam, de lokalisatie ervan, de aanwezigheid van metastasen beoordelen en vervolgens een behandeling of andere verhelderende diagnostische procedures voorschrijven. Immunohistologisch onderzoek van de borstklier is een absoluut onschadelijke procedure, speciale voorbereiding is niet vereist en er zijn geen contra-indicaties, daarom kan de analyse met elke frequentie en frequentie worden uitgevoerd.

De nadelen van deze studie worden beschouwd als de hoge kosten van de analyse en de lange wachttijd voor de resultaten - het kost tijd om de moleculaire markers te bepalen. Deze methode voor het diagnosticeren van borstkanker is echter nauwkeurig en informatief. In Moskou kan een immunohistologische studie worden uitgevoerd voor een prijs van 3.000 tot 7.000 roebel.

RTM-diagnostiek

Om de ziekte te identificeren en het verloop van de behandeling van verschillende pathologieën van de borstklieren te volgen, wordt vaak een methode zoals radiothermometrie gebruikt. Het is gebaseerd op een uitgebreid onderzoek van de borst op abnormale temperatuur - de actieve deling van kankercellen leidt steevast tot het verschijnen van gebieden met hoge percentages. Deze niet-invasieve methode vereist geen voorafgaande voorbereiding en heeft geen contra-indicaties. De kosten van de procedure in Moskou bedragen 700-2000 roebel. RTM-diagnostiek maakt het mogelijk om kankertumoren zelfs in een vroeg stadium te detecteren, maar in sommige gevallen is de methode niet erg informatief vanwege de individuele structuur van thermische velden in het lichaam.

Samenvattend onze kleine studie van methoden voor het diagnosticeren van borstaandoeningen, zou ik willen opmerken dat artsen hun patiënten tegenwoordig veel manieren bieden om pathologieën tijdig te identificeren. In veel gevallen kan een tijdige diagnose het risico op de verdere ontwikkeling van de ziekte aanzienlijk verminderen en u behoeden voor een lange en dure behandeling..

Als u tijdens een preventief zelfonderzoek verdachte afwijkingen constateert (afscheiding uit de tepels, knobbeltjes in het borstweefsel, enz.), Moet u onmiddellijk een arts raadplegen en niet proberen zelf een diagnose te stellen en de ziekte zelf te genezen. Het is zelfs voor specialisten vaak moeilijk om "onmiddellijk" de aard van de ziekte vast te stellen, en uw "zelfbenoemde" onderzoeken, medicijnen en procedures kunnen de situatie alleen maar verergeren en de ontwikkeling van een bijkomende aandoening uitlokken..

Borstdiagnostiek: echografie en andere onderzoeken

Ziekten van de borstklieren bij vrouwen - goedaardig en kwaadaardig - komen zeer vaak voor. Door het gebruik van verschillende onderzoeksmethoden - mammografie, echografie, magnetische resonantiebeeldvorming en biopsie kunnen alle ziekten in de vroege stadia worden opgespoord, waardoor ze bij de meeste patiënten zonder operatie kunnen worden behandeld.

borst diagnostiek

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/diagnostika-molochnyih-zhelez.jpg?fit=450%2C300&ssl= 1? V = 1572898601 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/diagnostika-molochnyih-zhelez.jpg?fit = 825% 2C550 & ssl = 1? V = 1572898601 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/diagnostika-molochnyih-zhelez-825x550. jpg? resize = 790% 2C527 "alt =" breast diagnostics "width =" 790 "height =" 527 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ uploads / 2017/12 / diagnostika-molochnyih-zhelez.jpg? w = 825 & ssl = 1825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/diagnostika -molochnyih-zhelez.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/diagnostika-molochnyih-zhelez.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/diagnostika-molochnyih-zhelez.jpg?w=900&ssl=1 900w " maten = "(max-breedte: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Veranderingen in de borstklieren bij vrouwen

De borstklier bij vrouwen is een gepaard hormoonafhankelijk orgaan dat niet alleen gedurende het leven, maar ook gedurende de maand onderhevig is aan veranderingen. De borsten van vrouwen zijn afhankelijk van de gezondheid van de voortplantingsorganen, hormonen en het endocriene systeem. Het reageert op alle veranderingen in het lichaam, vooral het orgaan is gevoelig voor stress, of liever op de hormonale veranderingen die het veroorzaakt.

Tijdens de menstruatiecyclus voelen meisjes hoe hun borsten groter worden, opzwellen, pijn doen en dan plotseling volume verliezen en minder gespannen worden. Door aan dergelijke metamorfoses te wennen, voelen vrouwen zelden ongebruikelijke veranderingen en gaan ze alleen naar de dokter als het onmogelijk is om de tekenen van de ziekte niet met het blote oog te zien. Dergelijke patiënten worden achtervolgd door pijn, zwelling van de klier, afscheiding uit de tepels. Als het om een ​​tumor gaat. dan is het goed gevoeld. Helaas zijn deze symptomen een teken van een verwaarloosde, soms zeer ernstige ziekte.

80% van de vrouwelijke bevolking van de planeet lijdt aan een of andere ziekte van de borstklieren, waarvan in Rusland 19,8% borstkanker is, en in meer dan de helft van de gevallen wordt bij vrouwen de diagnose mastopathie (goedaardige vezelvorming) gesteld. De risicogroep omvat vrouwen ouder dan 35 jaar, de tweede piek van ziekten doet zich voor in de postmenopauzale periode en doet zich voor bij patiënten van 60-65 jaar oud. Om deze reden moeten vrouwen ouder dan 30 minstens één keer per jaar een echografie van de borst ondergaan..

Borst echografie of mammografie? Wat je als eerste moet doorstaan?

Borst-echografie en mammografie (röntgenfoto van de borst) zijn twee complementaire en populaire onderzoeksmethoden, elk met zijn eigen voor- en nadelen. Echografisch onderzoek wordt in de eerste plaats altijd voorgeschreven en verdient meer de voorkeur, omdat het niet-invasief, volledig pijnloos en, in tegenstelling tot röntgenfoto's, waarbij de patiënt, zij het een kleine, maar dosis radioactiviteit, een absoluut veilige techniek krijgt.

Het is gemakkelijk om cysten op een echoapparaat te detecteren, wat niet op een röntgenfoto kan worden gedaan. Maar ook hier zijn er enkele subtiliteiten. Met behulp van echografie is het ideaal om kleine borsten met een stevige, dichte huid en een kleine hoeveelheid vetweefsel te onderzoeken, terwijl bij vrouwen ouder dan 45, bij wie het klierweefsel wordt vervangen door vetweefsel, de toestand van de borstklieren niet slechter zal zijn.

Palpatie van de borst (palpatie met handen) onthult geen microscopisch kleine neoplasma's, maar de ziekte begint met een tumor van 1-2 mm. Maar met behulp van echografisch onderzoek wordt 42% van dergelijke pathologieën gedetecteerd..

Om deze en andere redenen zal de gynaecoloog er altijd de voorkeur aan geven om eerst een echo te maken, onmiddellijk de resultaten van zijn handen te ontvangen en pas daarna de patiënt voor een aanvullend onderzoek te sturen. Als het natuurlijk nodig is.

Wat hij ziet en wat niet ziet, echografie van de borstklieren. Welke sensoren en echografiemachines zijn beter

Reguliere poliklinieken en ziekenhuizen zijn uitgerust met echotoestellen van standaardkwaliteit, uitgerust met verschillende universele sensoren, ook voor borstonderzoeken. Ze hebben een hoge resolutie, vertonen echogeniciteit en contouren, maar laten alleen voldoende grote neoplasmata zien met een afmeting van 5 mm.

De tumor bereikt deze grootte in 8 jaar vanaf het moment van verschijnen. En dit betekent dat een belangrijk moment waarop het nog mogelijk was om de pathologie snel en zonder noemenswaardige ingrepen te genezen, kan worden gemist. Maar andere pathologieën in de borst - cysten, vleesbomen, verstoppingen van kanalen, etc. echografie ziet 5 punten.

Om deze reden moet echografische diagnostiek van de borstklieren worden aangevuld met andere methoden als kanker wordt vermoed (een verzonken tepel, asymmetrie van de borst, verdichting bij palpatie). In deze gevallen wordt aanvullend mammografie voorgeschreven of, in speciale gevallen, MRI.

Een standaard echoscopie toont goed structurele veranderingen in borstweefsel: de aanwezigheid van knobbeltjes, cysten, verslechtering van de bloedcirculatie, het optreden van infiltratie. De ervaring van de arts helpt om oncologie te vermoeden en de patiënt te sturen voor een meer gedetailleerd onderzoek..

Tegenwoordig is er al een echografiemethode die neoplasma's in het vroegste stadium detecteert. Dit zijn ultrasone apparaten van het ABVS-systeem (Automated Breast Volume Scanner), speciaal ontwikkeld door Siemens voor mammologische onderzoeken.

Een speciale sensor die op de borst van een vrouw is gemonteerd, maakt het mogelijk om een ​​3D-beeld op het beeldscherm te verkrijgen. Screening wordt automatisch uitgevoerd en is niet afhankelijk van de ervaring en kwalificaties van de arts. De ontvangen informatie wordt gedurende 15 minuten door een speciaal programma verwerkt, terwijl de sensor op de borst van de vrouw ligt en foto's maakt in verschillende secties van de borstwand tot het puntje van de tepel. Het ABVS-systeem maakt screening mogelijk van vrouwen met een erfelijke aanleg voor borstkanker, bij wie meerdere bloedverwanten hebben geleden of overleden aan deze ziekte.

Hoe de effectiviteit van de enquête te verbeteren

De toestand van de borstklieren hangt af van de hormonale achtergrond, daarom kan het onderzoek het beste worden uitgevoerd in een toestand van "hormonale rust" - dit is de eerste fase van de menstruatiecyclus of 4-14 dagen vanaf het begin van de menstruatie. Dit komt door het feit dat na de eisprong het lichaam van de vrouw zich zoveel mogelijk voorbereidt op de conceptie, en de borstklieren - op het voeden van de ongeboren baby.

De melkkanalen verwijden zich zodat kleine tumoren niet zichtbaar zijn. In de eerste 2 weken vanaf het begin van de cyclus worden ze versmald tot 0,5-1 mm, daarom is het gemakkelijk om zeehonden of neoplasma's van kleine afmetingen tot 5 mm langs de ongelijke contouren en uitzetting van de kanalen te zien.

Aangekomen in de echografiekamer ligt de patiënte met haar rug op de bank, na het verwijderen van alle sieraden en het uitkleden tot aan het middel. Zorg ervoor dat u uw hand vanaf de te onderzoeken zijde achter uw hoofd houdt. Dus de borstklier spreidt zich zoveel mogelijk uit en de weefsels nemen een positie parallel aan het huidoppervlak in. De sensor in deze positie van het lichaam wordt zo dicht mogelijk bij de weefsels van het orgel geplaatst en echografie kan tot in de borst doordringen.

De sonde onderzoekt het volledige volume van de borst met de klok mee, beginnend aan weerszijden nabij de tepelhalo. Ten minste één klier wordt gedurende 30 minuten gescand, omdat het onderzoek in verschillende vlakken en hoeken wordt uitgevoerd. Dit is behoorlijk vermoeiend voor de patiënt, dus wees geduldig..

Het tepel-halo-complex is ook onderwerp van onderzoek, omdat melkkanalen onder de tepelhalo zitten. Maar het complex heeft een grote hoeveelheid dicht bindweefsel dat echografie absorbeert. Daarom richt een ervaren arts de straal naar het subaleolaire gebied, waarbij de sensor samen met de tepel wordt afgebogen.

De juiste locatie van de ligamenten van Cooper wordt bepaald door de sensor op en neer en naar links en rechts te bewegen, omdat de vervorming van de ligamenten wijst op neoplasma's in nabijgelegen weefsels.

Welke pathologieën worden gedetecteerd op echografie van de borstklieren

Bij het onderzoeken van de borst op een echografiemachine krijgt de arts informatie over de structuur van het orgaan (de verhouding tussen klier-, vet- en fibreus weefsel).

De borstklier bestaat uit drie soorten weefsels: glandulair, vetweefsel en bindweefsel. Met behulp van bindweefsel wordt de klier verdeeld in 15-20 lobben, de vrije ruimte waarin deze is gevuld met vetweefsel. De dichtheid van het bindweefsel is verantwoordelijk voor de vorm van de borst; het hecht de klier aan de borst. Na de bevalling rekt het uit en verliest het zijn toon.

Elke lob van het klierweefsel is verdeeld in kleinere lobben, waarin zich de melkklieren bevinden. Ze gaan over in vertakte buisjes met aan het uiteinde een verlenging in de vorm van longblaasjes - microscopisch kleine belletjes waarin melk wordt gevormd tijdens de lactatie. Buizen (melkkanalen) vertrekken van de longblaasjes en gaan met een tepel aan het einde in de melksinusissen.

Tijdens een echografisch onderzoek ziet de arts normaal gesproken het volgende:

  • weefsels moeten goed gedifferentieerd zijn (ze hebben verschillende echogeniciteit, het mag niet worden gemengd);
  • tot 40 jaar overheerst klierweefsel, na 40 jaar - vetweefsel;
  • de dikte van het klierweefsel bij vrouwen onder de 40 is niet groter dan 14 mm, maar na 40 bereikt het 2 cm;
  • de melkkanalen zijn homogeen, zonder vergrotingen;
  • glandulaire en vette lobben zijn niet vervormd;
  • matching morfotype aan leeftijd.

Het morfotype is juveniel, vroeg reproductief, bloeiend, volgroeid, premenopauzaal, postmenopauzaal, lactatie. Het wordt gekenmerkt door verschillende verhoudingen van klier-, bindweefsel en vetweefsel.

De specialist kijkt ook naar de bestaande afwijkingen van de norm. Deze omvatten de identificatie van focale formaties en hun echogeniciteit.

Gebieden met verhoogde of verminderde echogeniciteit duiden op cysten, ontstekingen of tumoren. Als er cysten, ontstekingen of tumoren optreden, wordt de patiënt bovendien door middel van echografie onderzocht op de nabijgelegen lymfeklieren. Als een tumor wordt vermoed, wordt de aard ervan onthuld met behulp van Doppler-echografie. Als de bloedcirculatie toeneemt of ongelijk is, ondergaat de patiënt een dunne naaldbiopsie.

Een focale massa is een enkele tumor met een duidelijke omtrek. Bij 50-80% heeft het een goedaardig karakter. Onder de meest voorkomende soorten focale formaties worden de volgende vaker gevonden:

  • Mastopathie is een goedaardig neoplasma dat veel variaties kent en behandeling nodig heeft omdat het vatbaar is voor degeneratie. Op echografie is mastopathie zichtbaar in hypoechoïsche gebieden met hoge dichtheid. Met een diffuus type zullen er veel gebieden zijn, met een vezelachtig type zullen ze enkel zijn. De kanalen van de melkklieren zijn vergroot..
  • Mastitis is een ontsteking van de borst die wordt veroorzaakt door een infectie of abces. Echografie toont gemengde echovrije gebieden en ongelijke contouren van de klieren.
  • Fibroadenoom is een overgroei van fibreus weefsel met duidelijke randen, veroorzaakt door hormonale verstoring. Op het beeldscherm wordt fibroadenoom weergegeven als een volumetrisch neoplasma met een ronde, ovale of lobulaire vorm. Echogeniciteit is niet uniform, heeft een akoestische versterking aan de achterkant. De contouren zijn in sommige gevallen gelijk, maar in de meeste gevallen hebben ze ongelijke randen en heterogene hypo-echoïteit.
  • Door fibroadenoom te onderscheiden van kanker, is aanvullend Doppler-onderzoek mogelijk. In het geval van goedaardige formatie is er praktisch geen bloedstroom en hebben enkele bloedvaten lage snelheidsindicatoren voor de bloedtoevoer. Kankervorming wordt goed van bloed voorzien en heeft een netwerk van vaten en haarvaten.
  • Lipoom - wordt gevormd uit vetweefsel, dus het manifesteert zich niet lang en degenereert uiteindelijk tot een sarcoom (kwaadaardige tumor). Om aan te raken lijkt het lipoom op een strakke, inactieve knobbel. Op echografie wordt het uitgedrukt als een hypoechoïsche formatie in een dunne capsule. Niet uitgerust met vaten, heeft duidelijke contouren en homogene echogeniteit.
  • Een cyste is een capsule met vloeistof erin, gelegen nabij het melkkanaal. De cyste capsule bevat vloeistof die als donkere echovrije gebieden op het scherm verschijnt.
  • Lymfoom - een kwaadaardig neoplasma veroorzaakt door de verspreiding van kankercellen vanuit de lymfeklieren.
  • Sarcoom is een kwaadaardige tumor gevormd uit bindweefsel die snel uitzaaiingen kan verspreiden. Dit is een hypoechoïsch gebied met vage contouren. Bij sarcoom worden nabijgelegen lymfeklieren groter, ze kunnen ook kankercellen bevatten.
  • Donkere gebieden duiden op vochtstagnatie en ontsteking, en een onduidelijke omtrek van de klieren duidt ook op ontsteking;

Als een focale formatie van welke aard dan ook wordt gedetecteerd, heeft de patiënt een hormonale analyse nodig en in sommige gevallen een fijne naaldbiopsie.

Grootte en structuur van lymfeklieren

Gezwollen en ontstoken lymfeklieren kunnen worden veroorzaakt door infectie, letsel of groei. Als een echografie een toename van lymfeklieren laat zien, is een artsonderzoek noodzakelijk. Hij let op hun grootte, losheid, vorm, huidtemperatuur. De patiënt neemt bovendien een volledig bloedbeeld, mammografie en biopsie.

Uitvoer

Veel ziekten van de borstklieren worden gedetecteerd door middel van echografie van de borstklieren. Maar als we het hebben over gevaarlijke oncologische tumoren, zijn de gegevens van echografische diagnostiek niet 100% nauwkeurig, dus als er pathologieën worden gevonden, is het noodzakelijk om aanvullend onderzoek te ondergaan, bijvoorbeeld mammografie en bloedtesten voor hormonen.

Vrouwen zijn vaak bang om aanvullende diagnostiek te doen, vooral als het gepaard gaat met een biopsie, dus stellen ze dit moment uit. Maar dit is niet mogelijk! Met de tijdige detectie van een probleem, krijgt de patiënt medicatie voorgeschreven om ernstige operaties, hechtingen, verbandmiddelen en verdere tussenkomst te vermijden om de grootte en vorm van de borst te herstellen.

Alleen een uitgebreide analyse en een uitgebreid onderzoek stellen u in staat om een ​​ernstige ziekte op tijd te herkennen en in een vroeg stadium met de behandeling te beginnen. U kunt alle soorten diagnostiek ondergaan, inclusief echografie van de borstklieren met behulp van een deskundig apparaat, in de moderne Diana-kliniek in St.Petersburg

Als u een fout vindt, selecteert u een stuk tekst en drukt u op Ctrl + Enter