Een project voor vrouwen met kanker

Osteoom

Welke tests worden uitgevoerd voor borstkanker, is een dringende kwestie die veel vrouwen zorgen baart. Kwaadaardige gezwellen van de borstklieren nemen immers de eerste plaats in in de structuur van de algemene oncologische morbiditeit van de vrouwelijke bevolking. Ondanks het feit dat deze lokalisatie als extern wordt beschouwd, worden kankertumoren vaak gediagnosticeerd in 4 stadia, wanneer er metastasen op afstand zijn, en de behandeling alleen palliatief is..

Hoe begint de diagnose van borstkanker?

Alleen een oncoloog kan een oncologische diagnose detecteren en bevestigen. Daarom wordt een vrouw doorverwezen naar deze specialist als er een vermoeden bestaat van een kwaadaardig proces in de borstklieren. De arts voert een standaardonderzoek uit om mogelijke oorzaken van de ziekte en vroege symptomen te identificeren. Een gynaecologische geschiedenis wordt in detail verzameld (hoeveel zwangerschappen en bevallingen waren, hoe de lactatieperiode verstreek, enz.) En familie-onco-anamnese (hoeveel familieleden hadden de diagnose van kanker en welke lokalisatie).

Dit wordt gevolgd door een onderzoek, waarbij de arts zorgvuldig de borstklieren en regionale lymfeklieren (oksel, sub- en supraclaviculair) palpeert. In de beginfase wordt het neoplasma mogelijk niet gedetecteerd. Als de tumor voelbaar is, beschrijft de arts deze in detail (grootte, dichtheid, mobiliteit) en stelt hij een voorlopige diagnose 3. De aanwezigheid van afscheiding uit de tepels, hun hoeveelheid, kleur en consistentie moet worden bepaald. Verder krijgt de patiënt een onderzoek toegewezen en worden de nodige aanbevelingen gedaan.

Laboratoriumtests voor borstkanker

Urineanalyse, biochemie, coagulogram en volledig bloedbeeld voor borstkanker weerspiegelen de algemene toestand van de patiënt en de aanwezigheid van bijkomende ziekten. Elke vrouw moet ze innemen in het stadium van de primaire diagnose en regelmatig tijdens het proces van een specifieke behandeling. De hormonale status wordt ook bestudeerd (het niveau van oestrogeen, FSH, prolactine, enz.).

Een bloedtest voor borstkanker op tumormarkers is alleen belangrijk bij een uitgebreide beoordeling met andere methoden. Het wordt belangrijker in het controleproces tijdens en na een specifieke behandeling. Het is de toename van kankermarkers die tijdens remissie een vroeg teken van terugval zullen zijn..

Voor het monitoren van borstkanker wordt voornamelijk CA 15-3 (mucine-achtige glycoproteïne) gebruikt. De toename ervan duidt in de regel op een kwaadaardig proces. Het heeft een relatief hoge specificiteit (ongeveer 95%) voor mammacarcinoom. Ook wordt het niveau van CEA bepaald in het bloed, er worden minder vaak andere tumormarkers gebruikt.

Een genetische test voor borstkanker zal positief zijn bij ongeveer 10% van de vrouwen met een erfelijke aanleg voor deze pathologie. Het verband tussen maligne neoplasmata van deze lokalisatie en mutaties in de volgende genen is bewezen:

  • BRCA1;
  • BRCA2;
  • CONTROLEREN;
  • NBS1;
  • TP53.

Zelfs één indicator duidt op een erfelijke vorm van kanker. Volgens officiële klinische richtlijnen zijn genetische tests verplicht in de volgende gevallen:

  • bij vrouwen met borstkanker jonger dan 45;
  • met primaire meervoudige kwaadaardige laesies van de borstklieren;
  • bij patiënten jonger dan 60 jaar met een drievoudig negatief fenotype;
  • bij mannen met borsttumoren;
  • in aanwezigheid van een belaste familiegeschiedenis van kanker (er waren kwaadaardige tumoren bij drie of meer bloedverwanten) 1.

Als een vrouw een erfelijke aanleg heeft en tijdens preventief genetisch testen mutaties in bepaalde genen zijn gedetecteerd, is ze onderhevig aan inschrijving in de risicogroep en onder medisch toezicht. In sommige gevallen wordt de kwestie van het verwijderen van de eierstokken opgelost om de groei van hormoonafhankelijke tumoren in de borstklieren te voorkomen..

Functionele diagnostische methoden

Alle vrouwen met vermoedelijke kwaadaardige tumoren in de borstklieren moeten een echografisch onderzoek ondergaan (veel moderne apparaten maken een 3D-model van het neoplasma) en mammografie (röntgenonderzoek). Sinds 2011 zijn er nieuwe mammografieën geproduceerd, waarmee laag-voor-laag beelden kunnen worden verkregen met een interval van 1 mm 2. Volgens indicaties worden MRI (magnetische resonantie beeldvorming) en ductografie (onderzoek van de melkkanalen) uitgevoerd.

Als formaties en eventuele veranderde gebieden worden gevonden in de weefsels van de klier of het tepelgebied, wordt een gerichte biopsie uitgevoerd. Het bemonsteren van materiaal kan worden uitgevoerd onder visuele controle, wanneer de tumor externe lokalisatie heeft, of met behulp van een ultrasoon apparaat met de interne locatie van het pathologische proces. Een cytologische analyse van tepelafscheiding is ook vereist en alle veranderde lymfeklieren die beschikbaar zijn voor biopsie worden doorboord.

Biopsieën die zijn verkregen uit het hoofdfocus (of foci) en van alle lymfeklieren worden verzonden voor morfologisch onderzoek en immunohistochemische analyse. Op basis van de resultaten van deze tests wordt een passende behandeling voorgeschreven, rekening houdend met het specifieke type tumor. In de conclusie moeten het histologische type van het neoplasma, de mate van differentiatie en het resultaat van het bepalen van de expressie van de eiwitten HER-2, Ki-67 en ER (receptoren voor oestrogeen) en RP (receptoren voor progesteron) worden aangegeven..

Als metastasen op afstand worden vermoed, kan het complex van diagnostische maatregelen worden aangevuld met andere methoden (CT-scan van de longen, botröntgenfoto, skeletscintigrafie, enz.). Welk soort onderzoek nodig is voor een bepaalde patiënt, wordt bepaald door de arts. Daarom kan er op de vraag welke analyse borstkanker aantoont, maar één antwoord zijn: een uitgebreid onderzoek door een oncoloog.

Diagnostiek van borstkanker. Zes belangrijke vragen beantwoord

Borstkanker is volgens de Wereldgezondheidsorganisatie de meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen. 800.000 tot 1 miljoen nieuwe gevallen wereldwijd.

Bij het eerste vermoeden van borstkanker of afwijkingen op het mammogram, dient u een arts te raadplegen voor verder onderzoek..

Wat beter is: mammografie of echografie van de borsten?

Beantwoord ondubbelzinnig de vraag "Wat is beter: mammografie of echografie?" - het is onmogelijk, omdat deze procedures worden uitgevoerd volgens verschillende indicaties. Een mammogram is een röntgenfoto van de borst die veranderingen in de borstklieren laat zien in de afgelopen 1,5-2 jaar. Vrouwen ouder dan 40 worden geadviseerd om elke 1-2 jaar een mammogram te laten maken..

Voor vrouwen onder de 35 adviseren artsen om een ​​borstecho te ondergaan. In deze leeftijdscategorie heeft de borst dichtere weefsels, wat betekent dat mammografie niet zo effectief is. Echografie maakt gebruik van hoogfrequente geluidsgolven om de binnenkant van de borst in beeld te brengen en eventuele knobbels of afwijkingen te laten zien. De echografie kan ook helpen om vocht in de borst of solide tumoren te zien.

Is een biopsie vereist voor borstkanker??

Een biopsie is een procedure waarbij een weefselmonster wordt gecontroleerd op de aanwezigheid van geïnfecteerde cellen. Bij borstkanker wordt ook een echografie van de lymfeklieren van de oksels voorgeschreven. Biopsie kan op verschillende manieren worden gedaan, het hangt af van de toestand van het lichaam. Er zijn echter niet altijd aanwijzingen voor haar..

afscheiding uit de tepels;

dichte knobbel in de borstklier;

verdachte huidlaesies (zweren);

peeling, holtes, ongebruikelijke kleur van het omhulsel in het tepelgebied;

de aanwezigheid van vlekken op de röntgenfoto.

Wat zijn de soorten borstbiopsie??

Fijne naaldbiopsie - een kleine naald wordt gebruikt om een ​​monster borstcellen te extraheren zonder een specifiek weefselgebied te verwijderen. Wordt vaak gebruikt om wat vloeistof uit een goedaardige cyste te pompen.

Een dikke naaldbiopsie is de meest gebruikelijke procedure. Een monster van cellen wordt genomen met een naald met een grote boring onder lokale anesthesie. Vaak gaat de kernpunctie gepaard met echografie om ductaal carcinoom in situ te voorkomen. Dit is een vroeg stadium van borstkanker, het is niet-invasief - het gaat niet verder dan het melkkanaal.

Vacuümbiopsie - de cellen worden in de buurt van de tumor genomen. De naald is bevestigd aan een zachte buis, er wordt een vacuüm gecreëerd, waardoor een grote hoeveelheid weefsel kan worden verkregen zonder opnieuw in te brengen. Indien nodig wordt de hele goedaardige tumor in één sessie verwijderd.

Zijn er andere methoden om borstkanker te diagnosticeren??

Als de testresultaten en biopsie positief zijn, is een gedetailleerd onderzoek nodig om het stadium van de ziekte en de daaropvolgende behandeling te bepalen.

Computertomografie (CT), thoraxfoto en echografie van de lever zijn vereist om de omvang van de verspreiding van kankercellen te kennen.

Een MRI-scan is nodig om de resultaten te verduidelijken of de toestand van de borst te beoordelen.

Als de mogelijkheid bestaat dat kankercellen botweefsel kunnen aantasten, moet botscintigrafie (een onderzoek naar het botmetabolisme) worden uitgevoerd. Bij deze scan wordt een stof met een kleine hoeveelheid isotopen in een ader geïnjecteerd. Het wordt in het bot opgenomen als het uitzaaiingen heeft. De getroffen gebieden worden op het scherm weergegeven.

Mammografie is opgenomen in het CHI-programma?

Borstkankerscreening door een mammoloog is opgenomen in het verplichte ziekteverzekeringsprogramma. Elke vrouw ouder dan 35 jaar moet minstens één keer per jaar een mammogram en een visueel onderzoek ondergaan.

Helaas zullen alle andere procedures voor verdenking op borstkanker echter hoogstwaarschijnlijk tegen betaling moeten worden uitgevoerd. U kunt hoogstens een gratis thoraxfoto krijgen.

Hoe wordt borstkanker behandeld??

Borstkanker manifesteert zich in verschillende vormen en stadia. Om te begrijpen hoe kankercellen op medicijnen zullen reageren, zijn aanvullende tests vereist. Als gevolg hiervan zal een geschikte behandelingskuur worden voorgeschreven..

Terwijl sommige soorten kankercellen worden gestimuleerd door hormonen, ontwikkelen andere zich met behulp van een eiwit dat de epidermale groeifactorreceptor wordt genoemd. In dergelijke gevallen wordt gerichte therapie gebruikt. Gerichte moleculen blokkeren de groei van kankercellen.

Borstkankertest

Elk jaar sterven duizenden mensen van alle leeftijden aan oncologie. Een van de soorten oncologie, die de eerste plaats inneemt in de lijst van dodelijke ziekten, is borstkanker. Vrouwen onder de 30 worden steeds vaker ziek met deze ziekte..

Een tijdige diagnose van de ziekte draagt ​​bij aan het positieve effect van de behandeling van deze pathologie. De detectie van een tumor in het stadium van zijn vorming is nu mogelijk geworden door bloedonderzoek. Met hun hulp kunt u zowel de ziekte zelf als de aanleg ervoor identificeren..

Als er symptomen zijn die wijzen op een mogelijke ontsteking van de borstklier, moet een vrouw onmiddellijk contact opnemen met een mammoloog voor een volgend onderzoek..

Deze enquête omvat:

  • mammografie,
  • histologie,
  • echografisch onderzoek (echografie) van de borstklieren.
  • een bloedtest om tekenen van kanker op te sporen.

Bloedtesten

De ontwikkeling van de borstoncologie gaat gepaard met een verslechtering van het welzijn en een verandering in het aantal bloedbestanddelen. Daarom is het bij het diagnosticeren de moeite waard om aandacht te besteden aan de volgende bloedonderzoeken:

  • genetische analyse;
  • algemene analyse;
  • spectrale analyse;
  • biochemisch.

Genetische bloedtest

Als borstkanker wordt ontdekt bij naaste familieleden van de patiënt, zal de mammoloog haar doorverwijzen om een ​​test te ondergaan waarmee u de erfelijke aanleg van de patiënt voor borstkanker kunt vaststellen..

Als de studie mutaties in de BRCA1- of BRCA2-genen aan het licht brengt, neemt de kans op de ziekte aanzienlijk toe. De meest voorkomende mutatie in het BRCA1-gen. Bij patiënten met een mutatie van dit gen, als er een belaste familiegeschiedenis is, neemt het risico op de ziekte toe, de kans is 87%.

Met dit alles komen BRCA-mutaties niet in alle gevallen voor bij vrouwen met familieleden die aan borstkanker lijden. Het mutante gen kan door elke persoon worden geërfd, ongeacht geslacht..

Het belangrijkste doel van deze studie is om de waarschijnlijkheid van pathologie te bepalen, wat op zijn beurt een tijdige start van de behandeling mogelijk maakt..

Voordat een vrouw deze studie ondergaat, is het noodzakelijk om een ​​geneticus te raadplegen. Hij legt uit wat de noodzaak is om voor deze studie te slagen en wijst op de bestaande nuances.

Algemene bloedanalyse

Met behulp van een klinische (algemene) bloedtest wordt het niveau van leukocyten, hemoglobine en ESR (erytrocytbezinkingssnelheid) gemeten.

Met een klinische bloedtest kunt u de afwijking van indicatoren van de norm noteren. Een toename van de kwantitatieve samenstelling van leukocyten informeert over het optreden van een ontstekingsproces. Dit verhoogt de bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR). Deze indicator kan met antibiotica niet worden genormaliseerd. Een tekort aan ijzerhoudend eiwit informeert ook over de mogelijkheid van oncologie..

Dergelijke afwijkingen van de norm van basislijnindicatoren kunnen worden waargenomen bij een aantal ziekten die gepaard gaan met ontstekingsprocessen. Om een ​​definitieve diagnose te stellen, is het noodzakelijk om een ​​aantal onderzoeken uit te voeren, zonder welke men niet mag aannemen dat dit precies oncologie is..

Spectrale analyse van bloed

Dit type onderzoek is relatief recent verschenen. Met zijn hulp krijgen ze de meest nauwkeurige informatie over de oncologie die is ontstaan. De nauwkeurigheid van deze methode is 93%. Deze analyse is gericht op het identificeren van de ziekte, het diagnosticeren van kwaadaardige neoplasmata en maakt ook preventie en effectieve behandeling mogelijk..

Spectraalanalyse van bloed is een infrarood Fourier-transformatie spectrometrie van bloedserum: het serum wordt geabsorbeerd door het infrarood spectrum. Na diagnose met speciale apparaten wordt de moleculaire samenstelling van het serum weergegeven.

Deze methode heeft verschillende voordelen ten opzichte van andere:

  • het is comfortabel en veilig voor patiënten;
  • tegelijkertijd is het een vervanging voor verschillende andere diagnostische methoden, terwijl het nauwkeuriger en veiliger is en u in staat stelt de ziekte in een vroeg stadium te identificeren.

Bloed samenstelling

Het doel van de studie is om tumormarkers (proteïne-antigeen) te bepalen - specifieke stoffen die producten zijn van vitale activiteit van de tumor, geproduceerd door normale weefsels als reactie op de invasie van kankercellen. Een tumormarker geeft door zijn vorming de aanwezigheid van een neoplasma in elk orgaan aan. Borstkanker wordt gedefinieerd door het CA 15-3-antigeen. Om de dynamiek van de ziekte te volgen, moet de patiënt deze procedure meerdere keren doorlopen.

De resultaten van het onderzoek zullen de volgende informatie opleveren:

  • lokalisatie van de tumor en zijn grootte;
  • in welk stadium is het oncologische proces;
  • de reacties van het lichaam op de invasie van kankercellen.

Histologisch onderzoek

Cytologisch (histologisch) onderzoek heeft een nauwkeurigheid van 95-98%. Het is een biopsie van de borstklier, waarbij het testmateriaal wordt afgenomen door punctie van de kwaadaardige tumor, en er is geen chirurgische ingreep vereist.

Een cytologisch onderzoek wordt binnen een uur uitgevoerd met behulp van anesthesie. Tijdens de procedure zal de patiënt geen ongemak voelen. Hechten is niet vereist, omdat de studie wordt uitgevoerd door met een naald in het gebied van de borst te prikken. Na de operatie worden weefselmonsters genomen om de kwaadaardige tumor te verwijderen. Het is ook zinvol om bij het nemen van monsters de tepelafvoer te onderzoeken. De procedure maakt vroege detectie van pathologie in de vroege stadia mogelijk en bevordert een positieve behandeling.

Immunohistochemische studie (IHC)

Immunohistochemie (IHC) wordt gebruikt om de aanwezigheid van een ziekte te bevestigen of om de effectiviteit van voorgeschreven therapie te beoordelen. IHC is een studie van weefsels die zijn genomen met behulp van een biopsie en gekleurd met speciale reagentia.

Immunohistochemische studie bepaalt:

  • soort ziekte en de aard ervan;
  • hoe gevoelig en resistent tumorcellen zijn voor de toegepaste therapiemethoden;
  • de mate van prevalentie van het ontstekingsproces;
  • de bron van het pathologische proces (als er metastasen van onbekende oorsprong zijn);
  • proliferatie van kanker.

Deze studie heeft bijna geen contra-indicaties, behalve in gevallen van tumorlokalisatie op een moeilijk bereikbare plaats..

Voor de immunohistochemische studie wordt serum met antilichamen gebruikt. Als gevolg van de interactie van antilichamen met stoffen die door de aangetaste cellen worden uitgescheiden, treedt een reactie op, waardoor antigenen worden bepaald.

Met de hulp van IHC kan een oncoloog de meest effectieve therapie voorschrijven en voorspellen wat de ontwikkeling van de oncologie van borstkanker zal zijn.

Fluorescerende hybridisatie (vistest)

De Vistest is een van de nieuwste technieken om borstkanker te diagnosticeren..

De studie bestaat uit het gebruik van fluorescerende (kleurende) stoffen die het mogelijk maken chromosomale afwijkingen te visualiseren door een oplossing op de aangetaste weefsels aan te brengen..

Genetische aandoeningen zijn erg moeilijk onder de microscoop te bestuderen met behulp van alternatieve methoden, maar met de Vistest kun je dit doen, wat het kenmerk is. Onderzoeksresultaten worden sneller verkregen dan met andere onderzoeken, omdat niet volledig gerijpte cellen worden gebruikt.

De studie heeft ook nadelen:

  • het negeren van bepaalde genmutaties;
  • werken met sommige delen van chromosomen is onmogelijk vanwege de specificiteit van de labels;
  • hoge kosten van de procedure.

Ondanks de nadelen is fluorescentiehybridisatie een van de meest nauwkeurige methoden voor het diagnosticeren van een tumor. Daarom wordt de vistest heel vaak gebruikt bij verdenking op borstkanker..

Mammografie

Mammografie is de belangrijkste methode om borstkanker op te sporen. Tijdens het onderzoek wordt de grootte van de tumor gemeten, waardoor u het stadium kunt bepalen: l stadium - tot 2 cm, II stadium - van 2 tot 5 cm, lll stadium - meer dan 5 cm.

De aan- of afwezigheid van huidoedeem wordt bepaald door de dikte van de huid boven de tumor. De aanwezigheid van oedeem duidt op de fase III van het proces, waarin het onmogelijk is om de behandeling met een operatie te starten. Mammografie detecteert andere borsttumoren.

Echografisch onderzoek (echografie)

Echoscopisch onderzoek voor borstoncologie is een aanvullende diagnostische methode waarmee het mogelijk is om metastasen naar de lymfeklieren te identificeren.

Volgens echografische gegevens kan borstoncologie met vertrouwen worden verklaard in de volgende gevallen:

  • het neoplasma heeft geen duidelijke omtrek
  • de breedte van de tumor is gelijk aan de hoogte.

Echografie is geen nauwkeurige onderzoeksmethode, omdat u met het onderzoek alleen het gebied kunt onderzoeken waarop de sensor is gericht. Tegelijkertijd zijn de kwaliteit van de gebruikte apparatuur en de ervaring van de arts die het onderzoek uitvoert van groot belang..

Echografie wordt gebruikt om de toestand van de nieren en lever te diagnosticeren. Ze maken ook een echo van het bekken voor gynaecologische pathologie.

Computertomografie (CT)

Computertomografie is een van de modernste en meest nauwkeurige onderzoeksmethoden, die nauwkeuriger is dan echografie, radiografie en fluorografie.

Toepassingsgebied van computertomografie:

  • zoeken naar metastasen naar de longen, mediastinale knooppunten en parasthenale lymfeklieren;
  • om andere tumoren in de borstklier te detecteren (in plaats van mammografie);
  • voor het onderzoeken van botten in het gescande gebied op metastasen;
  • voor de studie van oksel-, subclavia- en subscapulaire lymfeklieren.

Positronemissie en computertomografie (PET / CT)

PET / CT is een pijnloze en niet-invasieve diagnostische methode die voornamelijk in de oncologie wordt gebruikt. Het onderzoek helpt om de grootte van de tumor te bepalen, bestralingstherapie te plannen, metastasen te vinden en de effectiviteit van de behandeling te evalueren.

Positronemissietomografie maakt het mogelijk om kwaadaardige tumoren in de vroege stadia van ontwikkeling op te sporen vanwege het vermogen van PET om de stofwisseling in de cellen van het lichaam te beoordelen.

Magnetische resonantie beeldvorming (MRI)

MRI in termen van zijn informatie-inhoud komt overeen met de CT-scan, terwijl het geen blootstelling aan straling draagt, maar het is duurder dan computertomografie.

Een MRI-scan kan geen longmetastasen detecteren. Voor de diagnose van de integriteit van de botbundels om hun vernietiging door metastasen te bepalen, zijn alleen moderne medicijnen geschikt. Opsporing van metastasen is alleen mogelijk door een ervaren arts.

Deze site wordt beschermd door reCAPTCHA
en het privacybeleid van Google
en Servicevoorwaarden zijn van toepassing.

Moderne diagnostiek van borstkanker

Borstkanker is de belangrijkste oncologische pathologie bij vrouwen in bijna alle landen van de wereld. In tegenstelling tot stereotypen, lijden zowel vrouwen als mannen aan borstkanker, maar vrouwen krijgen de ziekte ongeveer tien keer vaker.

Risicofactoren voor borstkanker:

  • Genetische aanleg;
  • Overmatig lichaamsgewicht;
  • Slechte gewoontes;
  • Vroeg begin van de menstruatie (tot 12 jaar), late menopauze (na 55 jaar);
  • Late eerste bevalling (na 35 jaar);
  • Abortus;
  • Korte periode van borstvoeding;
  • Trauma op de borst;
  • Overmatige blootstelling aan UV-stralen (langdurige blootstelling aan de zon);
  • Ongunstige ecologische situatie.

Diagnose van borstkanker: instrumenteel onderzoek

Tijdige diagnose van borstkanker verhoogt de effectiviteit van het eindresultaat na behandeling drievoudig. Tegenwoordig is deze oncologische pathologie met succes te behandelen, zowel chirurgisch als conservatief. Yusupov Hospital biedt een volledige reeks diagnostische methoden voor borstkanker:

  • Mammografie;
  • Echografie;
  • Fijne en dikke naaldbiopsie;
  • MRI.

Als u de aanwezigheid van metastasen op afstand vermoedt, schrijven oncologen de volgende onderzoeken voor:

  • CT voor het hele lichaam;
  • MRI (detectie van metastasen die niet zichtbaar zijn tijdens mammografie);
  • Radio-isotopenonderzoeken PET-CT met Naf (bepaling van botmetastasen) en PET-CT met FDG.

De diagnose van borstkanker begint met het verzamelen van klachten, medische geschiedenis en levensgeschiedenis, en handmatig onderzoek.

Borstkanker screening

Voor vrouwen die niet eerder aan kanker hebben geleden, is in het Yusupov-ziekenhuis een speciaal programma voor het screenen van borstkanker ontwikkeld:

  • overleg met een oncoloog
  • bloedonderzoeken (+ tumormarkers)
  • mammografie
  • echografie procedure
  • Magnetische resonantie beeldvorming

Het ziekenhuis beschikt over moderne diagnosemethoden, hoogwaardige apparatuur, en ervaren oncologen en verpleegkundigen werken met patiënten die rekening houden met alle kenmerken van het oncologische proces..

Zelfonderzoek van de borstklieren

Met het oog op primaire preventie raden oncologen aan om een ​​onafhankelijk onderzoek van de borstklieren uit te voeren. De procedure wordt aan het einde van elke menstruatiecyclus uitgevoerd. Voor de juiste uitvoering van de methode moet u een bepaald patroon volgen:

  • Ga voor de spiegel staan ​​en kleed je uit tot je middel;
  • Steek uw handen op en leg ze achter uw hoofd en onderzoek zorgvuldig uw borst;
  • Voel tijdens het staan ​​de borsten met gevouwen wijsvinger, middelvinger en ringvinger. Beweeg met de klok mee vanaf de bovenste buitenste kist. Gebruik twee vingers om in de tepel te knijpen en controleer op afscheiding;
  • Herhaal palpatie terwijl u ligt.

Het onderzoek moet eenmaal per maand worden uitgevoerd, na het einde van de menstruatiecyclus.

Onderzoek naar borstkanker alleen is geen vervanging voor regelmatige bezoeken aan specialisten.

Onderzoeksresultaten

De patiënten ontvangen de resultaten van aanvullende onderzoeken in het Yusupov-ziekenhuis op de dag van de geplande onderzoeken. Dankzij dit beleid wordt de patiënt tijd en geld bespaard in het ziekenhuis en zal de verdere behandeling in de kortst mogelijke tijd worden voorgeschreven door een specialist. Het kankercentrum is uitgerust met moderne diagnostische apparatuur. Het mammografieapparaat heeft een goede resolutie, is vooral effectief bij het diagnosticeren van borstkanker in de vroege stadia en heeft ook een minimale blootstelling aan straling. Met mammografie kunt u neoplasmata identificeren die minder dan 1 cm groot zijn, zelfs voordat de eerste symptomen optreden.

Met betrekking tot echografie stelt deze methode u in staat om de structuur van het neoplasma te bepalen en differentiële diagnostiek uit te voeren tussen een kwaadaardige en goedaardige tumor. Een biopsie is natuurlijk een honderd procent methode om een ​​tumor, het stadium en het type te bepalen. Hiermee kunt u de hormoonafhankelijkheid van de tumor identificeren, wat de keuze van de behandelingsmethode zal beïnvloeden.

De kliniek besteedt speciale aandacht aan de studie van de CA 15-3-tumormarker, waarmee oncologie in de vroege stadia kan worden opgespoord en de dynamiek van de ziekte kan worden opgespoord. Normaal gesproken mogen de indicatoren van deze oncologische marker niet hoger zijn dan 25 E / ml. Deze CA 15-3-indicator is van groot belang bij de diagnose van recidief van maligne neoplasmata van de borstklieren, evenals bij het succes van de gekozen behandeling..

Oncologen zijn bezig met het ontcijferen van borstkankerscreening op het hoogste niveau, waardoor het inderdaad echt mogelijk wordt om oncologie in de vroege stadia te identificeren, zelfs vóór klinische manifestaties.

Borstkanker

"De resultaten van echografie van de borstklieren onthulden een massa die verdacht was voor oncologie", "de resultaten van de mammografie laten niet ondubbelzinnig de aanwezigheid van kwaadaardige formatie uitsluiten", "de biopsie toonde de aanwezigheid van kankerachtige veranderingen in de borstklier aan en een uitgebreid onderzoek is vereist. Dit zijn slechts enkele van de engste woorden die een vrouw van haar dokter kan horen..

  • Hoe ontstaat borstkanker??
  • Soorten borstkanker
  • Oorzaken en risicofactoren
  • Symptomen van borstkanker
  • Zelfdiagnose van borstkanker
  • Diagnostiek
  • Borstkanker stadia
  • Behandeling van borstkanker
  • Prognose van borstkanker

Hoe ontstaat borstkanker??

Borstkanker ontwikkelt zich op dezelfde manier als elke andere kwaadaardige tumor in het lichaam. Een of meer cellen van het klierweefsel beginnen zich als gevolg van de mutatie daarin abnormaal snel te delen. Daaruit wordt een tumor gevormd die kan uitgroeien tot aangrenzende weefsels en secundaire tumorhaarden kan creëren - metastasen.

Mutaties die tot borstkanker leiden, zijn erfelijk en verworven.

Mutaties in de BRCA1- en BRCA2-genen zijn veel voorkomende erfelijke genetische oorzaken van borstkanker. Dragers van de BRCA1-mutatie hebben een risico van 55-65% op het ontwikkelen van borstkanker, en BRCA2-dragers - 45%. Deze genetische defecten worden overgeërfd van ouders op kinderen en veroorzaken in ongeveer 15% van de gevallen borstkanker..

Veel vaker treedt een tumor op als gevolg van verworven mutaties: ze komen voor in de cellen van de borstklier en worden niet geërfd. In 20% van de gevallen is bijvoorbeeld het aantal kopieën van het gen dat codeert voor HER2 verhoogd - een receptoreiwit dat zich op het oppervlak van cellen bevindt en hun voortplanting stimuleert.

"Moleculair genetisch portret" van een tumor is belangrijk bij het kiezen van de optimale behandeling.

Soorten borstkanker

Kwaadaardige borsttumoren zijn onderverdeeld in twee typen: ductaal en glandulair. Ductale borstkanker komt vaker voor. Het kan intra-epitheliaal (in situ) en invasief zijn. Intracellulaire ductale borstkanker heeft een betere prognose, uitzaait zelden en wordt in 98% van de gevallen genezen. De invasieve variant van de tumor is vatbaar voor ongecontroleerde groei en generalisatie van het proces.

Glandulaire borstkanker kan lobulair zijn (invasief lobulair carcinoom) of groeien uit andere cellen van het klierweefsel. Lobulaire kanker wordt vaak gekenmerkt door multicentrische groei. De mate van toename in grootte en de timing van metastase van vormen van nodulaire borstkanker zijn afhankelijk van de mate van tumordifferentiatie.

Oorzaken en risicofactoren

Helaas hebben wetenschappers nog geen volledige informatie over de oorzaken van borstkanker. Er is een lijst met risicofactoren die de kans op een tumor beïnvloeden, maar bij sommige wordt de ziekte gediagnosticeerd bij afwezigheid van deze factoren, terwijl andere gezond blijven als er veel tegelijk aanwezig zijn. Toch associëren wetenschappers de ontwikkeling van borstkanker nog steeds met bepaalde omstandigheden die meestal voorafgaan aan het optreden ervan. Deze omvatten:

  • Leeftijd. De meeste gevallen van borstkanker komen voor bij vrouwen van 55 jaar en ouder.
  • Erfelijkheid. Als borstkanker wordt vastgesteld bij een naast familielid, verdubbelt het risico.
  • Geschiedenis van borstkanker.
  • Verhoogde dichtheid van het borstweefsel op basis van mammografie.
  • Enkele goedaardige neoplasmata in de borstklier.
  • Vroeg begin van de menstruatie - tot 12 jaar.
  • Late menopauze - na 55 jaar.
  • Afwezigheid van kinderen of late (na 35 jaar) eerste geboorte.
  • Blootstelling aan straling, zoals door bestralingstherapie die wordt gegeven om een ​​ander type kanker te behandelen.
  • Roken en alcoholmisbruik. Als een vrouw dagelijks 28-42 g ethylalcohol consumeert, neemt haar risico met 20% toe.
  • Overgewicht en weinig lichamelijke activiteit.
  • Gebruik van hormonale geneesmiddelen: orale anticonceptiva, postmenopauzale hormoonvervangende therapie.
  • Borstletsel.
  • Suikerziekte.
  • Werken volgens een schema met nachtdiensten.

Symptomen van borstkanker

In de vroege stadia is borstkanker meestal niet klinisch duidelijk. Meestal wordt de tumor gedetecteerd door de patiënten zelf of bij toeval tijdens preventieve onderzoeken.

Patiënten klagen meestal over een voelbare massa, afscheiding uit de tepel. Pijn is een zeldzaam symptoom van borstkanker, maar pijn kan naar voren komen in het stadium van generalisatie van het proces, vooral bij de verspreiding van botmetastasen.

Heel vaak worden tekenen van borstkanker gedetecteerd, zoals het optreden van asymmetrie als gevolg van een verandering in de grootte van de aangetaste klier. Afname, opwaartse verplaatsing, vervorming en rimpelvorming van de borstklier kunnen worden waargenomen bij een scirrhoidale (fibreuze) vorm van de tumor. Integendeel, de borst aan de aangedane zijde neemt toe met de snelle groei van het onderwijs of als gevolg van oedeem, dat wordt gevormd door een verminderde uitstroom van lymfe.

Wanneer het neoplasma zich uitbreidt naar het onderhuidse weefsel, kunnen huidveranderingen worden waargenomen. In dit geval worden de volgende symptomen van borstkanker gedetecteerd:

  • "Site" - er is een afvlakking van de huid over de tumor, het is onmogelijk om op deze plaats een huidplooi te vormen.
  • "Umbilization" - de huid boven de laesieplaats is gerimpeld en teruggetrokken.
  • "Citroenschil" - een karakteristiek uiterlijk van de borst als gevolg van lymfostase.

Soms, wanneer de tumor zich uitbreidt naar het huidoppervlak, kunnen tekenen van borstkanker zoals roodheid en ulceratie worden waargenomen. De aanwezigheid van deze symptomen duidt op verwaarlozing van het proces..

Veranderingen in de tepel kunnen ook worden gedetecteerd, maar alleen in de latere stadia. In dit geval zijn er symptomen van borstkanker, zoals:

  • Het symptoom van Forgh - aan de aangedane kant is de tepel hoger dan aan de gezonde kant.
  • Krause's symptoom - de tepel is verdikt, de plooien van de tepelhof zijn merkbaar uitgesproken.

Een dergelijk teken van borstkanker, zoals pathologische afscheiding, is vrij zeldzaam, maar in sommige gevallen kan het het enige symptoom zijn dat tijdens het onderzoek wordt gedetecteerd. Vaak is de afscheiding bloederig, minder vaak sereus en etterig.

Er werden ook speciale vormen van borstkanker geïdentificeerd, die zich manifesteren door typische symptomen. Deze omvatten:

  • Oedemateus-infiltratieve vorm, die wordt gekenmerkt door vergroting en zwelling van de klier, gemarmerde huidskleur, ernstige hyperemie.
  • Mastitis-achtig. Dit type borstkanker manifesteert zich door een verdikking van de aangetaste borst, een verhoging van de lichaamstemperatuur.
  • Erysipelas-achtige vorm, waarin foci (soms ulceratie) op de huid verschijnen, die uiterlijk lijken op erysipelas.
  • De carapax-vorm wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van meerdere knopen, waardoor de klier krimpt en vervormt.
  • De kanker van Paget - beïnvloedt de tepel en tepelhof. Bij deze variëteit wordt een verdikking van de tepel waargenomen, een verandering in de huid in de vorm van roodheid en verharding, de vorming van korsten en schilfers.

Soms zoeken mensen, die zich afvragen hoe ze de aanwezigheid van een borsttumor kunnen herkennen, ten onrechte naar symptomen van borstkanker. Deze naam is niet correct, aangezien het borstbeen het centrale platte bot van de borst is en zelfs bij uitzaaiing van een kwaadaardige borsttumor bijna nooit wordt aangetast.

Zelfdiagnose van borstkanker

Het is de moeite waard om uw borsten eens per maand na uw menstruatie zelf te controleren op knobbeltjes of andere veranderingen. Thuisdiagnostiek wordt het gemakkelijkst gedaan tijdens het nemen van een bad of onder de douche. Alle geconstateerde veranderingen moeten zo snel mogelijk aan de arts worden gemeld..

De procedure voor zelfonderzoek van de borstklieren:

  • Strip boven de taille en ga voor een spiegel staan.
  • Steek uw handen omhoog en leg ze achter uw hoofd. Onderzoek uw borst zorgvuldig. Sla rechtsaf, links.
  • Voel de melkklieren in een staande positie met uw wijs-, middel- en ringvinger gevouwen. Begin bij de bovenste buitenkant van de borst en werk met de klok mee.
  • Knijp met twee vingers in de tepel. Controleer of er iets tussen opvalt.
  • Voel de borsten opnieuw - nu liggend.

70% van de gevallen van borstkanker wordt door patiënten zelf gediagnosticeerd als resultaat van zelfonderzoek van de borst.

Diagnostiek

Anamnese nemen

De diagnose van borstkanker begint met een gesprek. In dit stadium is het belangrijk dat de arts de klachten van de vrouw beoordeelt en nagaat of er gevallen van borstkanker in haar familie zijn geweest, en zo ja, hoe vaak. Dit helpt bij het vermoeden van een erfelijke vorm van kanker geassocieerd met mutaties in de genen BRCA1, BRCA2, NBS1, CHECK, TP53.

Inspectie

Vervolgens onderzoekt de arts, voelt de borstklieren, controleert of er knooppunten en afdichtingen in zitten, of de lymfeklieren in de oksel-, supraclaviculaire en subclavia-regio vergroot zijn.

Diagnose van een kwaadaardige tumor

Na het onderzoek kan de arts de vrouw doorverwijzen voor een mammogram - een röntgenfoto van de borst. Indicaties voor deze studie zijn: knobbels in de borstklier, veranderingen in de huid, bloeding uit de tepel en alle andere symptomen die op een kwaadaardige tumor kunnen duiden. Echografie wordt ook voorgeschreven om borstkanker te diagnosticeren. Mammografie en echografie zijn complementaire methoden, elk met zijn eigen voordelen:

Mammografie

Borst echografie

Hiermee kunt u pathologische veranderingen 1,5-2 jaar vóór het begin van de symptomen detecteren.

Met bloederige afscheiding uit de tepel kan ductografie worden uitgevoerd - een röntgenfoto met contrasterende melkkanalen. Dit helpt om aanvullende nuttige informatie te verstrekken..

Hoge gevoeligheid - nauwkeurige diagnose van tot 90% van de kankers.

Mogelijkheid om microcalcificaties tot 0,5 mm te detecteren.

Veiligheid - geen blootstelling aan het lichaam door röntgenstralen.

Zeer geschikt voor borstweefsel met hoge dichtheid bij jonge vrouwen (tot 35-45 jaar oud).

Onderscheidt cysten (vloeistofholtes) van solide tumoren.

Hiermee kunt u de toestand van regionale lymfeklieren beoordelen.

Goed voor het bewaken van de naaldpositie tijdens biopsie.

Magnetische resonantiebeeldvorming is een zeer informatieve methode voor het diagnosticeren van kwaadaardige borsttumoren. Het wordt gebruikt voor lobulaire kanker, wanneer mammografie en echografie niet informatief zijn, evenals voor het beoordelen van de grootte en locatie van de tumor, wat helpt bij het bepalen van de tactiek van chirurgische behandeling. MRI kan worden gebruikt om vrouwen te screenen met abnormale genen die geassocieerd zijn met een verhoogd risico op borstkanker met een familiegeschiedenis.

  • Het is absoluut noodzakelijk om de afscheiding uit de tepel te onderzoeken - er kunnen tumorcellen in worden gevonden.
  • Voor biopsie met een fijne naald wordt onder begeleiding van echografie of mammografie een naald in de tumor ingebracht.
  • Bij een trepanobiopsie (CORE biopsie) wordt een speciaal instrument gebruikt dat lijkt op een dikke holle naald. Hiermee kunt u meer weefsel krijgen en het in meer detail onderzoeken..
  • Bij een biopsie met een naaldpistool wordt de naald met een speciaal pistool precies op de gewenste plaats ingebracht.
  • Stereotactische vacuümbiopsie is bijna net zo nauwkeurig als biopsie van een tumor tijdens een operatie, maar het kan onder lokale anesthesie worden gedaan zonder dat algemene anesthesie nodig is. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een Bard Magnum-pistool en een vacuümapparaat.
  • Een excisiebiopsie wordt gedaan tijdens de operatie. De hele tumor wordt opgestuurd voor onderzoek.
  • Sentinelbiopsie - onderzoek van de schildwachtklier tijdens een operatie. Het helpt om te begrijpen of de tumor is uitgezaaid naar de regionale lymfeklieren en of deze moeten worden verwijderd.

De dokter van de Europese kliniek Portnoy S.M. vertelt over de rol van biopsie bij de diagnose van borstkanker:

In het laboratorium worden cytologische en histologische onderzoeken uitgevoerd, dat wil zeggen dat de structuur van individuele cellen en weefsels wordt beoordeeld. Moleculair genetische studies zijn momenteel beschikbaar: ze helpen om mutaties te identificeren waardoor maligne transformatie plaatsvond, en om de optimale therapie tegen kanker te kiezen..

Een biopsie kan helpen bepalen of de tumor kanker is, en het type en stadium bepalen. Daarnaast geeft de studie van biopsiemateriaal antwoord op de vraag of de tumor hormoonafhankelijk is, wat ook van invloed is op het behandelschema..

Beoordeling van de verspreiding van kanker in het lichaam

Zodra kanker is vastgesteld, is het belangrijk om het stadium te bepalen en te begrijpen hoeveel het zich in het lichaam heeft verspreid. Hiervoor worden de volgende onderzoeken gebruikt:

  • Echografie en lymfeklierbiopsie.
  • Computertomografie en MRI - ze helpen om de grootte, locatie van de tumor, foci in andere organen te beoordelen.
  • Levermetastasen worden gediagnosticeerd door middel van echografie.
  • Longen en botlaesies kunnen worden gedetecteerd door röntgenfoto's.
  • PET-scanning is de moderne "gouden standaard" voor diagnostiek van metastasen van kwaadaardige tumoren.

Borstkanker stadia

De stadiëring van borstkanker is gebaseerd op het algemeen aanvaarde TNM-systeem. De T in deze afkorting staat voor de grootte van de primaire tumor:

  • Dit is een "in situ kanker" die in de cellen zit die de melkkanalen of melkklieren bekleden en geen aangrenzende weefsels binnendringt. Het kan lobulair, ductaal carcinoom of de kanker van Paget zijn.
  • T1 - de diameter van de tumor in de grootste afmeting is minder dan 2 cm.
  • T2 - 2-5 cm.
  • T3 - meer dan 5 cm.
  • T4 - een tumor die is uitgegroeid tot de borstwand, huid of inflammatoire kanker.

De letter N geeft de aanwezigheid van metastasen in regionale lymfeklieren aan. N0 - er zijn geen foci in de lymfeklieren. N1, N2 en N3 - schade aan een ander aantal lymfeklieren.

De letter M geeft de aanwezigheid van metastasen op afstand aan. Een van de twee cijfers kan ernaast worden aangegeven: M0 - geen metastasen op afstand, M1 - metastasen op afstand.

Afhankelijk van de waarden van T, N en M, zijn er vijf hoofdstadia van borstkanker (in sommige daarvan zijn er substappen):

  • Stadium 0: kanker op zijn plaats.
  • Stadium I: tumor in de borstklier met een diameter tot 2 cm.
  • Stadium II: een tumor in de borstklier met een diameter tot 5 cm of meer, er kunnen uitzaaiingen zijn in de oksellymfeklieren aan de aangedane zijde.
  • Stadium III: een tumor in de borstklier tot 5 cm of meer, kan uitgroeien tot de borstwand of huid, er zijn foci in regionale lymfeklieren.
  • Stadium IV: De tumor kan van elke grootte zijn, het maakt niet uit of de regionale lymfeklieren zijn aangetast. Als metastasen op afstand worden gevonden, wordt altijd stadium IV kanker vastgesteld.

Behandeling van borstkanker

De strategie voor de behandeling van borstkanker moet voor elke patiënt afzonderlijk worden gekozen, rekening houdend met factoren zoals het type tumor, het stadium en de gevoeligheid van het neoplasma voor hormoontherapie. Er wordt ook rekening gehouden met de algemene toestand van de patiënt. Als de tumor in de vroege stadia wordt gedetecteerd en de juiste tactiek van patiëntmanagement wordt gekozen, is de kans op volledig genezen van borstkanker erg groot..

Kies een oncoloog en maak een afspraak:

Plastisch chirurg, mammoloog-oncoloog, doctor in de medische wetenschappen

Typen diagnostiek van borstkanker: MRI, biopsie en andere

De vorming van kwaadaardige cellen kan in verschillende delen van het lichaam plaatsvinden. Vrouwen zijn het meest vatbaar voor borsttumoren. Daarom is de diagnose borstkanker een must. Hoe herken je een ziekte? Welke methoden voor moderne diagnostiek zijn er? Waarom u op tijd onderzoek moet ondergaan en het bezoek aan de mammoloog niet moet uitstellen?

Het belang van een vroege diagnose van borstkanker

Artsen raden aan dat elke vrouw die de leeftijd van vijfendertig is gepasseerd, elke zes maanden een routinematig borstonderzoek moet ondergaan. Soms heeft een man misschien ook onderzoek nodig. Borstkanker kan ook worden gedetecteerd bij het sterkere geslacht.

Speciaal onderzoek omvat:

  • mammografie
  • MRI
  • Echografie
  • biopsie
  • cytogram
  • fluorografie

Vergeet het zelfonderzoek in de badkamer voor de spiegel niet na het douchen. Door het kanaalweefsel te voelen, kunnen zeehonden in de klier worden opgespoord en kan de mate van pijn worden beoordeeld.

Tijdige diagnose van borstkanker met 55% vermindert de mortaliteit bij patiënten met deze ziekte. Zoals statistieken laten zien, kan kanker in 90% van de gevallen, met vroege diagnose, zelfs bij ouderen met succes worden genezen. De strijd tegen borstkanker met vroeg opgespoorde pathologie heeft een gunstiger prognose. Een gezondheidscontrole is vooral belangrijk ter voorbereiding op een operatie..

Voor het eerst zou u als tiener naar een mammoloog moeten gaan. Verder moet een volwassen vrouw jaarlijks preventief onderzoek door een arts ondergaan. Na 35 jaar neemt de kans op kanker toe, men mag niet vergeten de toestand van de borstklieren te diagnosticeren. Laat uw arts uw borsten zo vaak mogelijk zien tijdens het geven van borstvoeding.

Kanker vroegtijdig herkennen

Kanker wordt gekenmerkt door het binnendringen van kwaadaardige cellulaire structuren in weefsel, zelfs als er geen metastase wordt waargenomen. Kwaadaardige veranderingen treden op in de aangetaste borstklier, die zich kunnen ontwikkelen en zich als pijn kunnen manifesteren.

Het is belangrijk om het ontstaan ​​van kanker in een vroeg stadium te herkennen, aangezien kanker zich snel kan verspreiden. Een vroege kanker is gemakkelijker te genezen. Daarom is het noodzakelijk om de toestand van de klieren te controleren naarmate de kanker vordert. Bij een algemene bloedtest moet rekening worden gehouden met de ESR-indicator en erytrocyten. Indien nodig wordt scintigrafie uitgevoerd - niet-specifiek onderzoek van de borst.

Het is belangrijk dat een vrouw naar de signalen van haar lichaam luistert. Palpatie zal een tumor in de dikte van de borst onthullen. Een stevige afdichting voelt goed aan. Kanker wordt aangegeven door:

  • algemene zwakte
  • zwaarte in de borstklier
  • tepelafscheiding
  • pijn in de borst en oksels trekken
  • verdikking van de borst

Mammografie en echografie van de borstklieren helpen om borstkanker in een vroeg stadium te herkennen. Scans onthullen vroege stadia van kanker.

Bij de diffuse vorm van kanker hebben de zeehonden geen duidelijke contouren. De uitbraak voelt groot aan. Bij zelfpalpatie kan een grote knobbel in de hoofddikte van de borstklier worden gevoeld. U kunt een tumor herkennen aan de symptomen. Uiterlijk manifesteert de ziekte zich door roodheid van de borst, pijn en ongemak..

De belangrijkste manifestaties van kanker zijn karakteristieke zwelling, de temperatuur van het lichaam kan stijgen. De huid van de borst wordt rood en er treedt hevige pijn op. Deze tekenen van kanker kunnen niet worden genegeerd. De huid over de kankergroei is enigszins gerimpeld. Kankercellen groeien erg snel.

Zelf-onderzoek

Hoe zelf palperen om een ​​tumor te detecteren? Algoritme van acties:

  1. Onderzoek de borst en tepel voor een spiegel.
  2. Knijp in de tepel aan de basis en kijk of er afscheiding is.
  3. Steek uw hand achter uw hoofd op. Voel met de andere hand langzaam de klier in een cirkelvormige beweging. Besteed speciale aandacht aan de aanwezigheid van knopen. Zeehonden, ballen in de stof.
  4. Beoordeel de kleur van de huid van de borst, de mate van zwelling, indien aanwezig.
  5. Ga door met het onderzoek in rugligging. Met cirkelvormige bewegingen tasten de handen de hele borst af met lichte vingerdruk.
  6. Voel de oksels voor knopen en zeehonden.

Zelfdiagnose moet thuis worden gedaan, in een goed verlichte kamer. Bij het onderzoeken van het uiterlijk van de borstklieren, moeten de handen worden neergelaten. Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan de huidskleur, tepelafscheiding, onregelmatigheden, misvormingen van de borsten. Detectie van een knobbel - vermoeden van kanker. Gerimpelde huid, tepelafscheiding, ingevallen of langwerpige tepel zijn redenen tot bezorgdheid en dringend beroep op de oncoloog! De ziekte kan zich snel ontwikkelen, dus een dringende diagnose en diagnose is noodzakelijk. De foto's die op internet worden gepresenteerd, laten duidelijk zien hoe de pathologie van een ziek meisje eruit kan zien.

Tumormarkers

De detectie van pathologie wordt vergemakkelijkt door bloedonderzoeken voor een tumormarker. Het CA 15-3-antigeen wordt gebruikt. Het kan worden gebruikt om kanker in een vroeg stadium te diagnosticeren. Een bloedtest kan worden gebruikt voor de primaire diagnose van borstkanker. De norm van de indicator mag niet hoger zijn dan 27 eenheden.

Ook voor diagnostische doeleinden kunt u de tumormarker 27-29 gebruiken. Het onderscheidt zich door een hoge gevoeligheid. De indicator kan echter niet alleen worden verhoogd bij kanker, maar ook bij tuberculose, cyste, longontsteking.

CEA-antigeen wordt veel gebruikt bij diagnostiek. De snelheid is 5 ng / ml. Als de indicator 9-10 eenheden overschrijdt, wordt kanker gediagnosticeerd. Het gebruik van tumormarkers is een aanvullende diagnostische maatregel. Bij afwezigheid van tumorvisualisatie wordt geen rekening gehouden met de waarden van onmarkers. Onderzoek kan worden uitgevoerd in geval van terugval, als die er is

Biopsie

De aanwezigheid van een neoplasma duidt niet altijd op oncologie. Een biopsie wordt gebruikt om te bepalen of het proces kwaadaardig of goedaardig is. Deze diagnostische methode wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal medisch apparaat. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een lange, dunne naald, die in het weefsel wordt ingebracht om tumorcellen te verzamelen. Het afgenomen biomateriaal wordt vervolgens aan histologisch microscopisch onderzoek onderworpen. U kunt het resultaat na een bepaalde tijd achterhalen. De decodering wordt uitgevoerd door een specialist.

Biopsie is een zeer nauwkeurige diagnostische methode en helpt kanker in elk stadium op te sporen. Immunohistochemische studie van de afgenomen celstructuren stelt de vorm, aard en stadium van kanker vast. De groeisnelheid van een kwaadaardige tumor hangt af van hormonale veranderingen in het lichaam en kan tot uiting komen in verschillende symptomen. De techniek helpt om de reactie van gemuteerde cellen op voorgeschreven medicijnen te bepalen en om een ​​juiste conclusie te trekken over de gezondheidstoestand.

Mammografie

Röntgenonderzoek - mammografie is zeer informatief. Deze methode wordt gebruikt voor preventieve onderzoeken en voor het stellen van een diagnose..

Mammografisch onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een mammografieapparaat. Het helpt om het oncologische proces op te sporen voordat de eerste tekenen van kanker verschijnen. Een mammogram toont kalkafzettingen in de borst, knobbeltjes, knobbeltjes. Na 40 jaar moet elke vrouw dit onderzoek ondergaan om de ziekte te differentiëren.

Met magnetische tomografie kunt u een duidelijk beeld krijgen van de pathologische focus in de borst. Deze methode biedt een nauwkeurige visualisatie van de pathologische focus en kwaadaardige veranderingen in het klierweefsel tijdens de menopauze.

MRI helpt om basisinformatie te verkrijgen:

  • tumordichtheid
  • aanwezigheid van verwijde melkkanalen
  • bepaling van implantaatbreuk
  • lokalisatie van pathologie
  • de grootte van het neoplasma

MRI is een niet-invasieve diagnostische methode die volkomen veilig is voor het vrouwelijk lichaam. De stralen zijn niet schadelijk tijdens het scannen. Met deze procedure kunt u informatie krijgen die voorheen niet beschikbaar was wanneer u andere methoden gebruikt. Met MRI kunt u botten scannen op borstkanker. Vervorming van hard weefsel treedt op in de aangetaste borst.

Screening

Als een vrouw risico loopt, moet ze zeker een borstonderzoek ondergaan. De screeningmethode omvat verschillende gebieden:

  • medisch onderzoek
  • mammografie
  • laboratorium testen
  • genetisch onderzoek
  • Echografie
  • verschillende tests

Uitgebreide diagnostiek kan kanker en zijn metastasen bevestigen of uitsluiten. Screening is vooral belangrijk na herstel van kanker, tijdens de zwangerschap, tijdens de behandeling..

Cytogram

Het is noodzakelijk om een ​​cytogram uit te voeren in geval van ernstig ongemak op de borst. Als preventieve maatregel mag u de procedure ook niet verlaten. Voor onderzoek van de borstklier wordt een cystologisch onderzoek van de afscheiding uit de tepel en de inhoud van de lymfeklieren uitgevoerd.

Diagnostische punctie helpt:

  • identificeer de norm en afwijkingen in de cellulaire samenstelling
  • beoordeel een individuele cel en hun totaliteit
  • om de morfologie van de cel en zijn kern uit te voeren

Het cytogram herkent een toename in celgrootte, een onregelmatigheid in de contouren van de kern en een patroon van chromatine. De studie onthult de toegenomen grootte van de celkern, zijn vorm, polymorfisme.

Fluorografie

Diagnose met röntgenstralen wordt fluorografie genoemd. De procedure is veilig. Een vrouw kleedt zich uit tot aan het middel en met de machine wordt een röntgenfoto van de borstkas en de borstklieren gemaakt.

Het is mogelijk om de aanwezigheid van weefselfibrose, abces, lokalisatie en kenmerken van het neoplasma te diagnosticeren. Het beeld is niet erg nauwkeurig in de vroege stadia van kanker. Tegenwoordig zijn verouderde fluorografische apparaten in veel klinieken vervangen door moderne digitale apparaten. Dergelijke apparatuur heeft een grote nauwkeurigheid, stelt u in staat de pathologie te zien en zorgt voor minder blootstelling aan straling.

Differentiële diagnose

Differentiële diagnostische methoden zijn nodig als borstkanker gepaard gaat met verschillende bijkomende ziekten. Een gedetailleerd klinisch onderzoek is vereist voor mobiel fibroadenoom, lipogranuloma, mastopathie, vasculaire tumor. Een grondige diagnose wordt gesteld wanneer mastitis-achtige borstkanker wordt vermoed, wanneer er beperkte weefselmobiliteit en een hoge dichtheid is.

Differentiële diagnose is nodig voor verschillende fouten bij de diagnose van borstkanker. Als het moeilijk is om een ​​diagnose te stellen, zal een gedetailleerd onderzoek van de borstklier zeker resultaten opleveren. Het moet worden gediagnosticeerd bij de eerste tekenen van een kwaadaardig proces. Een correct vastgestelde diagnose zorgt voor het juiste voorschrijven van geneesmiddelen voor een effectieve bestrijding van pathologie.

Visanalyse

Cytogenetisch onderzoek (visanalyse) - de studie van veranderingen in menselijke chromosomen. De test wordt ook wel fluorescerende hybridisatie genoemd. Om informatieve genetische analyse uit te voeren, worden klierweefsels genomen. De methode helpt bij het identificeren van genetische aanleg en veranderingen in de borstklier. Erfelijke factoren bij mannen en vrouwen zijn de hoofdoorzaak van genetische afwijkingen. Het principe van deze test is de studie van DNA-interfase-kernen.