Darmonderzoek en ziektediagnose

Artsen doen een colonoscopie om darmaandoeningen in de vroege stadia te diagnosticeren en op te sporen. De moderne apparatuur van "KDS Clinic" maakt het mogelijk om met hoge nauwkeurigheid interne organen te diagnosticeren en betrouwbare informatie over de gezondheid van de patiënt te ontvangen. De procedure wordt uitgevoerd onder sedatie (in een medische slaap) zonder significant ongemak en pijn.

Ondanks de afwezigheid van externe symptomen van de ziekte, kan darmpathologie in de vroege stadia worden opgespoord met een tijdig bezoek aan een arts. Vroegtijdige opsporing van de ziekte verhoogt de effectiviteit van behandelingsprocedures en de overlevingskansen aanzienlijk. Tijdige diagnostiek van de darmen stelt u in staat om gevaarlijke ziekten zoals kanker, zweren, erosie, darmbloedingen, colitis ulcerosa te identificeren.

Intestinale diagnostiek volgens de WHO-normen voor mensen ouder dan 30 jaar wordt aanbevolen om minstens één keer per jaar te worden uitgevoerd, zelfs als er geen symptomen zijn!

Onderga darmdiagnostiek van de dokter Mikhail Yuryevich Krapchatov in ons centrum "KDS Clinic" op het adres: Belozerskaya 17g.

Darmonderzoek kosten

Endoscopist arts

Toegangsprijs 1500 ₽

In de moderne geneeskunde worden de volgende diagnostische methoden voor de darmen gebruikt:

• Colonoscopie,
• Endoscopie,
• Irrigoscopie,
• Echografie,
• Capsule onderzoek.

Intestinale endoscopie

Met deze techniek kunt u de aanwezigheid van kwaadaardige formaties in de darm diagnosticeren - tumoren en poliepen. Vóór de procedure is het noodzakelijk om een ​​training te ondergaan - de patiënt moet eten vermijden en laxeermiddelen gebruiken om de darmen zelf te reinigen. In tegenstelling tot colonoscopie wordt een endoscoop via de mond van de patiënt ingebracht. Aan het uiteinde van de endoscoop bevindt zich een sensor die informatie over de toestand van de binnenwanden van het slijmvlies doorgeeft aan de proctoloog. Dankzij dit kan de arts de aanwezigheid van neoplasma's en de omvang van de tumor bepalen..

Endoscopie is een moderne en veilige methode voor darmdiagnostiek, waarmee u volledige informatie kunt verkrijgen over de toestand van een inwendig orgaan. De beoordeling van het slijmvlies wordt visueel uitgevoerd door de arts. Tijdens de procedure wordt een onderzoek uitgevoerd naar de dunne en dikke darm, de twaalfvingerige darm, de maag en de slokdarmwand. Om pathologische veranderingen te identificeren, voeren artsen-proctologen een complex van endoscopische manipulaties uit. Het voordeel van endoscopie is dat er vrijwel geen contra-indicaties zijn.

• Moderne methoden voor darmonderzoek
• Intestinale endoscopie
• Colonoscopie
• Irrigoscopie
• Onderzoek van de darm met een capsule
• Colon onderzoek
• Onderzoek en diagnose van de dunne darm
• Diagnose van dunne darmkanker

Colonoscopie

Colonoscopie is een methode van darmdiagnostiek, waarbij het slijmvlies van de dikke en dunne darm wordt onderzocht en beoordeeld met een endoscoop. In tegenstelling tot endoscopie wordt het apparaat via de anus van de patiënt ingebracht. Vóór de procedure is het noodzakelijk om enkele dagen van tevoren voor te bereiden. U kunt er hier meer over lezen. Een onderzoek van de darmen kan worden uitgevoerd door middel van een colonoscopie onder algehele narcose (sedatie, pijnstilling). De procedure veroorzaakt geen pijn, ongemak en kost niet veel tijd.

Tijdens het onderzoek van de darmen kan een biologisch materiaal (biopsie) worden afgenomen voor histologisch onderzoek. Met deze procedure kunnen poliepen en kleine tumoren zonder operatie worden verwijderd. In de "KDS Clinic" kunt u darmen onderzoeken met behulp van fibrocolonoscopie (FCC). Proctologen zullen zeer nauwkeurige diagnostiek uitvoeren en de oorzaken van de ziekte vaststellen. Deze procedure is duurder in medische klinieken in Moskou, we bieden u graag lagere prijzen voor diagnostiek.

Irrigoscopie

Een onderzoek van de darmen wordt uitgevoerd met behulp van een röntgenfoto.

Vóór de procedure moet de patiënt de darmen reinigen met laxeermiddelen, klysma's en niet eten. Enkele uren voor het onderzoek neemt de patiënt een vloeistof met contrastmiddel. Het medicijn vult de darm. Op röntgenfoto's beoordeelt de arts de darmstructuur, het lumen en de contouren. Onderzoek van het reliëf van het darmslijmvlies onthult de aanwezigheid van fistels, tumoren, zweren, littekens en andere neoplasmata. De methode is pijnloos en heeft een lage stralingsbelasting.

Irrigoscopie wordt gebruikt in de volgende gevallen:

• voor de diagnose van darmobstructie
• etterende afscheiding komt uit de darmen
• aanwezigheid van bloeding
• acute pijn in de anus en de dikke darm
• als u geen colonoscopie kunt gebruiken

Onderzoek van de darm met een capsule

De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een enterocapsule die is uitgerust met een videocamera. De techniek wordt als minimaal invasief beschouwd en wordt op een lege maag uitgevoerd. Onderzoek van de darm met een capsule onthult de aanwezigheid van kanker, verborgen bloedingen, aangeboren pathologieën en tumoren. Een opnameapparaat wordt op het lichaam van de patiënt bevestigd, waarna hij de capsule inslikt. De camera beweegt door de maag en darmen en geeft informatie door aan de computer. Na de procedure verlaat de capsule het lichaam op natuurlijke wijze.

Colon onderzoek

Om ziekten van de dikke darm te diagnosticeren, wordt een uitgebreid onderzoek uitgevoerd. De patiënt moet bloed en ontlasting doneren voor analyse en een endoscopische onderzoeksprocedure ondergaan. De belangrijkste onderzoeksmethoden van het rectum:

• fibrocolonoscopie;
• algemene bloedanalyse;
• analyse van uitwerpselen voor dysbacteriose;
• digitaal rectaal onderzoek.

De diagnosticus-arts detecteert de aanwezigheid van ziekten die gelokaliseerd zijn in het anale gebied (aambeien, scheuren, tumoren). Een rectoscoop wordt gebruikt voor een diepgaand onderzoek.

Onderzoek en diagnose van de dunne darm

Specialisten van het medisch centrum KDS Clinic voeren behandeling, diagnostiek en onderzoek uit van de dunne darm en de twaalfvingerige darm. Een paar dagen voor de ingreep moet u een dieet en een darmreiniging volgen. Om de aanwezigheid van ziekten te detecteren, worden de bovenstaande methoden gebruikt..

Diagnose van dunne darmkanker

Om darmkanker op te sporen en te diagnosticeren, wordt een patiëntonderzoek voorgeschreven, waaronder een inwendig onderzoek van de buikorganen. In het medisch centrum KDS Clinic wordt technologische apparatuur gebruikt. Toonaangevende proctologen detecteren onmiddellijk de aanwezigheid van een gevaarlijke ziekte. Tijdens de studie neemt de arts biologisch materiaal uit het darmslijmvlies voor cytologische en histologische analyse. De patiënt moet ook een algemene bloedtest ondergaan..

Hoe en waarom worden darmonderzoeken gedaan??

Voordat u de darmen controleert, is het raadzaam om te begrijpen wat specialisten onderzoeken op problemen van de gastro-intestinale sfeer. Omdat veel mensen denken dat bij onderzoek van het maagdarmgebied de maag meestal wordt gecontroleerd. Dit is in feite niet het geval. De maag is natuurlijk een zeer belangrijk orgaan en zijn disfunctie kan leiden tot een verstoring van het gastro-intestinale segment, maar een gastro-intestinaal onderzoek omvat onderzoek van de dikke en dunne darm. Ons systeem, dat verantwoordelijk is voor de vertering en opname van voedsel, vindt immers zijn oorsprong in de mondholte en eindigt in het rectum..

Voordat u de darm gaat controleren, moet u beslissen welke symptomen een direct teken kunnen zijn om contact op te nemen met een specialist.

Kenmerken van procedures

Redenen om het spijsverteringskanaal te onderzoeken:

• Als u enige tijd een losse of te strakke ontlasting heeft. Soms kan het constipatie zijn en kan een persoon meerdere dagen achter elkaar niet naar het toilet gaan;
• Maag doet pijn of ongemak, drukkende gevoelens op de plaats waar de maag zich bevindt;
• Als boeren na het eten lange tijd worden waargenomen. Het duidt ook op een onbalans in voedsel. Soms kan dit een teken zijn van een toename of afname van de zuurgraad in het maagsap;
• Onredelijke weerzinwekkende geur uit de mond;
• Frequent brandend maagzuur, de maag verkeert in constante spasmen;
• Zeer vaak verhoogde gasproductie in de darmen;
• Periodiek gevoel van misselijkheid;
• Bloedige vlekken in uitwerpselen.

Dit zijn niet allemaal tekenen die erop wijzen dat uw maag en het gehele gastro-intestinale segment moeten worden onderzocht..

Hoe eerder u het lichaam onderzoekt, hoe sneller en efficiënter u de problemen van het spijsverteringskanaal kunt elimineren.

Heel vaak stellen mensen het bezoeken van een arts uit omdat ze niet weten hoe ze de darmen en het rectum moeten controleren. Voor velen wordt dit geassocieerd met iets vreselijks en waanzinnig pijnlijks. In feite heeft de studie van het rectum en de dunne darm al een belangrijke stap voorwaarts gemaakt, waardoor de patiënt een gemakkelijke procedure heeft om de hele lichaamsholte te controleren..

• Colonoscopie is de leider in de studie van colonproblemen. Het is een colonoscopie die het mogelijk maakt om volumetrische informatie te verkrijgen over de toestand van het rectum van de patiënt. In feite is colonoscopie een nogal onaangename procedure, maar de meest effectieve. Tijdens colonoscopie krijgt de patiënt een plaatselijke verdoving, zodat de colonoscoop niet wordt gevoeld. Het onderzoek wordt rectaal uitgevoerd. Tijdens een colonoscopie kan een specialist onmiddellijk materiaal van een patiënt afnemen als hij formaties of tumoren op het rectumslijmvlies vindt. Ook kunnen deze formaties tijdens een colonoscopie worden verwijderd. Vaak worden tijdens colonoscopie poliepen verwijderd van de patiënt, die zich op het rectale slijmvlies bevinden. Als u het bloeden moet stoppen of een vreemd voorwerp uit het rectum moet verwijderen, wordt hier ook colonoscopie voor gebruikt. Kinderen kunnen ook een colonoscopie ondergaan, maar dan wordt de colonoscoop onder algehele narcose in het rectum ingebracht;
• Röntgenonderzoek. Deze methode om het lichaam te onderzoeken geeft ons geen volledig beeld van de darmen, maar stelt ons in staat om de plaatsen van obstructie erin te identificeren. Als er een overmatige ophoping van gassen in een deel van de darm is, zal de procedure dit onthullen. Deze diagnostische methode kan zichtbare orgaandefecten aangeven. Als bijvoorbeeld de maag beschadigd is, zijn er duidelijke tumoren, dan zal dit onderzoek dit uitwijzen;
• Onderzoek van de patiënt door sigmoïdoscopie. Deze diagnostische methode wordt gebruikt om problemen te identificeren. Tijdens de onderzoeksprocedure wordt een buis, die van metaal is, in het rectum van de patiënt geplaatst, waarna er lucht doorheen wordt gevoerd. Met deze procedure kunt u de toestand van het slijmvlies controleren. Hier wordt geen pijnstilling geboden. Met een dergelijk onderzoek kunt u een hoogwaardig onderzoek van het orgaan uitvoeren om tumoren en andere formaties te identificeren. Deze diagnostische methode wordt gebruikt voor colitis, de aanwezigheid van knooppunten in de anus. Deze methode voor het diagnosticeren van een patiënt wordt ook gebruikt voor bloeding, ernstige constipatie en pijn tijdens stoelgang;
• Onderzoek van de patiënt met behulp van irrigoscopie. Deze onderzoeksmethode behoort tot de stralingsdiagnostiek. Voorafgaand aan de diagnose drinkt de patiënt een contrastmiddel, dat nodig is om het orgel op de foto duidelijke contouren en een duidelijk reliëf te geven. Als het orgel tumoren heeft, zal deze methode dit onthullen. Bij een dergelijk onderzoek heeft de patiënt geen anesthesie nodig, de methode is absoluut pijnloos. Deze diagnostische methode wordt gebruikt als de patiënt pijn ervaart in het anale gebied, als de patiënt darmobstructie heeft. Deze diagnostische methode wordt ook gebruikt als de colonoscopieprocedure gecontra-indiceerd is;
• Om de darmvaten te controleren, wordt mesenteriale angiografie gebruikt. Bij angiografie wordt ook een contrastmiddel gebruikt om de toestand van de darmvaten en de bloedstroom te diagnosticeren;
• Steeds vaker worden radio-isotopenscans gebruikt om de darmen te controleren. Met deze diagnostische methode kun je de structuur van de darm visualiseren. Dit onderzoek van de darm stelt je in staat poliepen, tumoren in de beginfase van ontwikkeling te zien. Deze procedure is ook van toepassing op stralingsdiagnostiek. Deze methode omvat de introductie van contrast, dat vervolgens op natuurlijke wijze uit het lichaam wordt uitgescheiden;
• Darmonderzoek met behulp van echografie. Deze methode is volledig pijnloos. Het wordt vaak voorgeschreven aan zwangere vrouwen, kinderen, moeders die borstvoeding geven. De methode zelf oefent geen stralingsbelasting uit op het lichaam. Meestal wordt het gebruikt als u enkele parameters van de darm moet regelen, bijvoorbeeld na een operatie eraan. Deze procedure wordt gebruikt als verklevingen, tumoren en eventuele ontstekingsprocessen zijn gevonden. Met behulp van echografische diagnostiek is het goed om de darmmotiliteit te controleren;
• Computertomografie is ook een van de methoden om problemen in de darmen op te sporen en te identificeren. Tijdens deze procedure wordt het orgel gescand. De beelden van het orgel tijdens de procedure worden op het scherm weergegeven in een driedimensionaal beeld. Dit onderzoek wordt gebruikt als de patiënt een tumor vermoedt. Deze methode wordt ook gebruikt voor poliepen in de darm, in aanwezigheid van een soort ontstekingsprocessen en bloeding. Deze procedure is pijnloos voor de patiënt. Met behulp van deze procedure kunt u lokaal het probleem in de darm vaststellen;
• Onderzoek van de darmen en het rectum kan worden gedaan met een MRI. Deze procedure visualiseert een driedimensionaal beeld van het orgaan, dat op zijn beurt de aanwezigheid van tumoren en andere neoplasma's in het lichaam van de patiënt zal bepalen. Deze diagnostische methode wordt vaak gebruikt in de aanwezigheid van bloedingen in het orgaan;
• Bij onbegrijpelijke symptomen van ontsteking van het maagdarmkanaal wordt soms laparoscopie gebruikt. Deze procedure is nodig om pathologieën van het maagdarmkanaal te detecteren. Deze diagnostische methode kan worden gebruikt voor acute ziekten van het maagdarmkanaal, voor verschillende buikletsels. Deze procedure wordt vaak voorgeschreven aan een patiënt met geelzucht. Om een ​​dergelijk onderzoek uit te voeren, wordt de patiënt doorboord in de voorste buikwand, de procedure wordt onder narcose uitgevoerd.

U kunt ook het spijsverteringskanaal en de toestand van het rectum controleren zonder invasieve procedures te gebruiken, zonder de hulp in te roepen van sommige medicijnen en moderne technologieën..

In eerste instantie kan een specialist enkele specifieke conclusies trekken over de externe toestand van de patiënt.

Naast uitwendig onderzoek van de patiënt kan buikpalpatie worden uitgevoerd. Deze onderzoeksmethode omvat al direct contact met de arts, die de buikholte met zijn handen onderzoekt. Tijdens het onderzoek kan de arts de plaatsen zien waar de patiënt het meeste stress ervaart, en u kunt ook een toename van het orgaan boven normaal voelen. Tijdens de procedure kan de patiënt pijn voelen in een specifieke sectie, wat een reden kan zijn voor verder gedetailleerd onderzoek van de patiënt en het doorstaan ​​van de juiste tests.

Rectale problemen kunnen worden opgespoord door rectaal onderzoek. De procedure wordt uitgevoerd door een proctoloog. Met dit onderzoek kunt u tumoren in de anus, knooppunten, de aanwezigheid van scheuren, poliepen en natuurlijk aambeien identificeren. Dit onderzoek brengt problemen met de geslachtsdelen bij vrouwen aan het licht. Meestal hebben vrouwen vergelijkbare problemen als er tumoren op de geslachtsorganen of duidelijke strakke knooppunten zijn.

Ook kan men natuurlijk niet anders dan een dergelijke methode voor het bestuderen van problemen van het spijsverteringskanaal als laboratoriumonderzoek opmerken. Deze methode wordt gebruikt voor alle ziekten. Maar als u buikpijn heeft, problemen met obstipatie en andere functies die gepaard gaan met problemen met het maagdarmkanaal, dan wordt er in het laboratorium een ​​algemene bloedtest uitgevoerd. Vervolgens kunnen ze uitwerpselen nemen voor analyse om wormen en andere protozoaire organismen te identificeren. Door de ontlasting te analyseren, kunnen ze de toestand van de microflora bepalen en na een coprogramma te hebben gemaakt, heeft de specialist volledige informatie over de aan- of afwezigheid van bloed en pus in de ontlasting. De resultaten van laboratoriumonderzoeken kunnen dienen als verdere verwijzing naar de behandelende specialisten.

Welke studie te kiezen?

Aanbevelingen voor het gebruik van echografie en colonoscopie lijken veel op elkaar..

Bij een colonoscopie wordt een meer gedetailleerde controle uitgevoerd. Met deze procedure kunt u materiaal nemen, poliepen verwijderen tijdens het onderzoek. Echografie biedt dergelijke kansen niet. Maar colonoscopie is onaangenaam en soms pijnlijk..

Een echografie maakt een absoluut pijnloos onderzoek van de darmen mogelijk met behulp van een echosensor. Maar bij problemen met het rectum wordt heel vaak een onderzoek voorgeschreven, waarbij een katheter in de anus wordt ingebracht. De procedure zelf is pijnloos. Deze methode wordt vaak gebruikt voor zwangere en zogende vrouwen, kinderen.

Ondanks de voor de hand liggende voor- en nadelen van deze twee methoden van darmonderzoek, kan alleen de behandelende arts beslissen welke van de bovenstaande procedures informatiever zal zijn voor de behandeling. In geen geval mag u zelf een beslissing nemen ten gunste van een van hen. Dit mag alleen worden gedaan door een specialist die u daadwerkelijk kan helpen uw gezondheidsprobleem effectief op te lossen..

Intestinaal onderzoek: methoden, voorbereiding, resultaten

De dikke darm bevindt zich in het bekken en gedeeltelijk in de buikholte, waar deze afkomstig is uit de dunne darm. Het is de laatste fase van de spijsvertering en eindigt met het rectum..

De lengte van de dikke darm bereikt 1,5 m, de dunne - tot 4 m. De voedselklomp maakt een volledig pad in het lichaam in 14-20 uur. De dunne en dikke darm verschillen in structuur en functie..

Darmfuncties

De dunne darm neemt alle binnenkomende voedingsstoffen op. Dik - absorbeert water en vormt uitwerpselen, maar zijn rol houdt daar niet op. 2/3 van de inhoud bestaat uit microflora, met tot wel 500 soorten bacteriën. Qua gewicht is dit ongeveer 2 kg. Dankzij gunstige darmbacteriën is het lichaam verzadigd met vitamines en enzymen, wordt voedsel verteerd, een reeks aminozuren, hormonen en blijft de immuniteit behouden.

Als het dieet in de darm niet wordt gevolgd, worden omstandigheden gecreëerd voor rottende fermentatie van producten en komen gifstoffen vrij. Verval van voedingsvezels zorgt voor een alkalische omgeving die de groei van pathogene bacteriën verhoogt.

De buikholte bevat veel bloedvaten en het bloed circuleert krachtig. De noodzakelijke temperatuur wordt niet alleen door de darm bepaald voor het verloop van biochemische processen, maar ook voor de regulering van warmte door het hele lichaam..

Stimulatie van het werk van inwendige organen ligt in het feit dat verschillende delen van de dikke darm biologisch actieve punten bevatten, die masseren waardoor de inwendige organen intensief functioneren. Dit komt omdat ze op de wanden van de dikke darm worden geprojecteerd. Verbeterde prestaties komen van een verhoogde bloedstroom en metabolisme.

Het verwijderen van uitwerpselen is de belangrijkste voorwaarde voor het behoud van de gezondheid. Bij constipatie worden deze processen verstoord, gifstoffen beginnen in het lichaam te worden opgenomen. Constante vergiftiging van het lichaam leidt tot spataderen, colitis, de groei van poliepen, kanker. Pathologie kan zich uiten in de vorm van winderigheid, buikpijn, het verschijnen van slijm en sporen van bloed in de ontlasting, frequente veranderingen in de toestanden van diarree en obstipatie.

Indicaties voor darmonderzoek

Veel voorkomende symptomen van darmstoornissen zijn:

• instabiliteit van de ontlasting gedurende een lange tijd;
• verharding van uitwerpselen;
• pijn in de anus en buik;
• winderigheid;
• misselijkheid en overgeven;
• slechte adem;
• boeren;
• aanwezigheid van bloed en slijm in de ontlasting.

Er kunnen niet-specifieke symptomen optreden: malaise, zwakte, tekenen van algemene intoxicatie.

Regelmatig onderzoek van het maagdarmkanaal en onderzoek van de darmen moeten worden uitgevoerd door degenen die al een operatie hebben ondergaan voor een tumor in de darm en patiënten ouder dan 40. Als er patiënten in de familie zijn met de diagnose intestinale oncologie, de ziekte van Crohn, polyposis, loopt de persoon risico.

Methoden voor darmonderzoek

Elk onderzoek begint met een extern onderzoek, een interview en het verzamelen van anamnese. Daarna voert de proctoloog noodzakelijkerwijs een digitaal onderzoek uit van de darmen van het rectumgedeelte. In dit geval kan de arts de tonus van de anusspieren beoordelen, mogelijke ziekten van de bekkenorganen palperen (littekens, aambeien, scheuren, poliepen, vernauwing van het darmlumen, tumoren).

Diepere afdelingen worden instrumenteel verkend. Door een dergelijke studie van het lichaam kan de arts het volgende type onderzoek kiezen..

Diagnostiek

De onderzoeksmethode van de dikke darm kan zowel instrumenteel als niet-instrumenteel onderzoek zijn..

Voor het rectale gebied worden 5 methoden gebruikt:

• primair vingeronderzoek;
• anoscopie;
• sigmoïdoscopie;
• fibrocolonoscopie;
• laboratoriumdiagnostiek van uitwerpselen voor dysbiose;
• bloed Test.

Voor een algemeen volledig onderzoek van de dikke darm worden ook echografie, colonoscopie, MRI, CT, capsule-inslikken, röntgenonderzoek, irrigoscopie en angiografie gebruikt..

Waarom de dikke darm onderzoeken?

Het is een feit dat het de dikke darm is die het meest vatbaar is voor ziekten - ontstekingen, neoplasma's, schade en anomalieën. Sigma en het rectale gebied leiden tot het aantal carcinomen, daarom is een vroege diagnose van bijzonder belang.

Waar begint darmdiagnostiek??

De onderzoeksmethoden omvatten het primaire onderzoek van de dunne darm - duodenumzweer, mager en het begin van het colon - ileum. Een gastro-enteroloog behandelt deze organen.

Voor diagnostisch gebruik:

• fibroscopie;
• irrigoscopie;
• endoscopie;
• echografie procedure;
• röntgenfoto.

Er zijn veel manieren om de darmen te bestuderen, ze kunnen worden gecombineerd tot straling en niet-straling; endoscopisch en niet-endoscopisch. Stralingsmethoden zijn CT, röntgenstraling, irrigoscopie. Ze zijn niet geïndiceerd voor kinderen, zwangere vrouwen en vrouwen tijdens borstvoeding..

Instrumenteel onderzoek van de darm

Intestinaal endoscopisch onderzoek - onderzoek van de binnenkant van het slijmvlies met een camera. De methode is het meest informatief. De meest voorkomende methoden zijn:

• FEGDS;
• rectoromano-, colono-, ano-, irrigoscopie;
• MRI, CT;
• röntgenfoto;
• radionuclidenonderzoek;
• virtuele colonoscopie;
• Echografie.

FEGDS

Met endoscopisch onderzoek van de darm kunt u de toestand van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm controleren 12. Het wordt niet alleen voor diagnostische, maar ook voor therapeutische doeleinden uitgevoerd. Tijdens deze methode wordt een vreemd lichaam verwijderd, wordt het bloeden gestopt en wordt een biopsie uitgevoerd. Deze procedure wordt niet alleen uitgevoerd voor hart- of longaandoeningen. FEGDS is onderverdeeld in gepland en urgent.

• beschikbaarheid;
• snelheid;
• goede draagbaarheid;
• informativiteit;
• lage invasiviteit;
• mogelijkheid om poliklinisch uit te voeren.

Minus - ongemak bij het inbrengen van de sonde.

Indicaties voor FEGDS:

• zweer;
• gastroduodenitis;
• bloeden;
• kanker van de Vater-papil;
• gastro-oesofageale reflux.

Voorbereiding voor de procedure:

1. De laatste 2-3 dagen voor de ingreep een dieet met uitsluiting van gekruid voedsel, noten, zaden, chocolade, koffie en alcohol.
2. Diner de avond ervoor uiterlijk 18.00 uur.
3. Eet 's ochtends geen ontbijt en poets uw tanden niet.

Het onderzoek van de patiënt wordt uitgevoerd door hem op zijn linkerzij te leggen, met zijn knieën tegen het lichaam gedrukt. Lokale anesthesie in de vorm van sproeien met lidocaïne. Vervolgens wordt een dunne buis met camera in de mond gestoken..

Op bevel van de arts worden slikbewegingen gemaakt. Op het beeldscherm wordt een afbeelding van de onderzochte darmsecties weergegeven. Eten na het einde van de manipulatie is toegestaan ​​na 2 uur.

Contra-indicaties voor FEGDS:

• rachiocampsis;
• tumoren van het mediastinum;
• struma;
• hemofilie;
• cirrose;
• oesofageale stenose;
• geschiedenis van hartaanvallen en beroertes;
• acute astma.

Relatieve beperkingen - ernstige hypertensie, lymfadenopathie, tonsillitis, laryngitis en faryngitis, psychose.

Colonoscopie

De belangrijkste methode voor het diagnosticeren van ziekten van de dikke darm bij vrouwen en mannen is colonoscopie van de darm. Het wordt als het meest effectief beschouwd. Tijdens de procedure wordt een flexibele buis met aan het uiteinde een camera via de anus in de darm ingebracht. Met deze methode om de darm te controleren, kunt u zweren, poliepen, ontstekingen, tumoren, enz. Visualiseren. Tijdens het onderzoek is biopsie mogelijk, verwijdering van poliepen en vreemde lichamen, bloeding stoppen, darmdoorgankelijkheid herstellen. Het belangrijkste voordeel van de innovatie is de studie van de gehele dikke darm.

De volgende indicaties zijn er voor colonoscopie:

• neoplasmata op het slijmvlies;
• ontsteking en zwelling;
• colitis ulcerosa;
• Ziekte van Crohn;
• de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de darm;
• darmobstructie en obstipatie;
• poliepen;
• bloed in uitwerpselen, etc..

De sonde voor introductie is 1,6 m lang, zacht en flexibel, met een videocamera aan het uiteinde. Lokale anesthesie wordt intraveneus toegediend of op een endoscoop aangebracht om pijn bij toediening te verminderen. Algemene anesthesie is geïndiceerd voor kinderen jonger dan 12 jaar.

Contra-indicaties voor colonoscopie:

• pulmonaal hartfalen;
• peritonitis;
• ernstige colitis;
• hartinfarct;
• beroerte;
• zwangerschap.

Darmreiniging vóór het onderzoek is de belangrijkste voorwaarde voor voorbereiding. Dit kan worden bereikt met klysma's of speciale laxeermiddelen. Ricinusolie kan worden gebruikt als een aanvullende remedie voor ernstige obstipatie..

2-3 dagen voor het onderzoek houden ze zich aan een licht slakvrij dieet. Het omvat niet:

• bronnen van vezels - groenten, groenten en fruit;
• gerookt vlees, augurken, marinades, roggebrood, chocolade, pinda's, chips, zaden, melk en koffie.

Om de darmen te reinigen, kunt u, na overleg met een arts, "Lavacol", "Endofalk", "Fortrans", "Duphalac" gebruiken. Dat laatste is goed omdat het het slijmvlies niet irriteert.

Colonoscopie is een onaangename procedure, het inbrengen van de sonde is pijnlijk. Tijdens het onderzoek met de camera worden de darmen geëxpandeerd door lucht te injecteren met een ballon voor een beter onderzoek.

Dit darmonderzoek duurt 20-30 minuten. Met de verkeerde aanpak kunnen complicaties optreden in de vorm van bloeding, perforatie van de muur, opgeblazen gevoel.

Röntgendiagnostiek

Röntgenonderzoek van de darm kan ook de structuur en functie van de darm in dynamiek aantonen. Bij darmobstructie worden bijvoorbeeld horizontale vloeistofniveaus in de darmlussen, vernauwing van het lumen, plaatsen van atonie en gebrek aan peristaltiek bepaald. Op deze plaats kan de darm worden geblokkeerd door een vreemd lichaam of worden samengeknepen door een tumorvorming. Als dit niet wordt gevonden, praten ze over obstructie van paralytische genese, d.w.z. over parese.

Een röntgenfoto van irrigoscopie onderzoekt een reeks beelden van de darmen met het geïnjecteerde bariummengsel. Het maken van foto's duurt ongeveer 3 uur, waarna ze aan de dokter worden gepresenteerd. Het proces wordt synchroon verwijderd met het werk van de darmen. Na het nemen van pap met barium, verandert de patiënt tijdens het onderzoek de positie van het lichaam verschillende keren zodat de wanden van de onderzochte darm volledig bedekt zijn met een suspensie van barium. Het gehele vulproces is duidelijk zichtbaar op de monitor.

Na de procedure wordt aanbevolen om meer te drinken en voedsel met vezels te consumeren om het bariummengsel sneller te verwijderen. In dit geval kan de ontlasting wit worden..

Röntgenresultaten laten zien

• oesofageale stenose;
• hernia, divertikels van de keelholte en darmen;
• maag- en duodenumzweren, poliepen en chronische ontstekingen aan de wanden;
• fistels, littekens;
• colitis ulcerosa en coeliakie;
• aangeboren afwijkingen.

Irrigoscopie vereist ook voorbereiding. Het verschilt niet van dat van andere methoden. 2 dagen voor de procedure worden laxeermiddelen ingenomen en de dag ervoor worden reinigende klysma's uitgevoerd.

Soms wordt dubbel contrast gebruikt - bariummengsel oraal en luchtinjectie door de anus. Dan zijn de contouren van de darmsecties, hun geleiding en werking beter zichtbaar..

Dit type darmonderzoek is pijnloos en veilig. Hij wordt benoemd in de volgende gevallen:

• bloed uit de anus;
• vermenging van slijm en pus in de ontlasting;
• gevoel van een vreemd lichaam in de anus;
• het onvermogen om een ​​colonoscopie uit te voeren;
• langdurige dyspepsie of obstipatie;
• vermoeden van een tumor in het maagdarmkanaal.

De verkregen resultaten moeten voorafgaan aan de echo.

De voordelen van irrigoscopie, naast veiligheid en pijnloosheid, zijn beschikbaarheid, lage blootstelling aan straling en informatieve inhoud. Bij hartfalen en zwangerschap wordt de procedure niet uitgevoerd.

Radio-isotoop scannen

Gebaseerd op het vermogen van sommige verbindingen om straling uit te zenden die wordt gedetecteerd door sensoren.

Een radioactieve isotoop wordt in de patiënt geïnjecteerd en vervolgens worden de stralen ervan op apparaten gecontroleerd. Er worden foto's gemaakt of de eliminatiecurve wordt vastgelegd. Deze stralingen verschillen in gezonde en pathologisch veranderde weefsels..

Met behulp van een radionuclidestudie van de darm worden tumoren en darmfunctionaliteit bepaald. Deze methode is innovatief en wordt beschouwd als de meest veelbelovende in diagnostiek..

De medicijnen worden snel uit het lichaam verwijderd en laten geen sporen achter. Contra-indicaties - alleen zwangerschap en kinderen.

Absoluut veilige en stralingsvrije methode. Het wordt gebruikt wanneer andere onderzoeken onmogelijk zijn. Geschikt voor kinderen, zwangere vrouwen en zogende. Het heeft ook de voorkeur voor oudere en bedlegerige patiënten..

Bij een echografisch onderzoek worden alle inflammatoire, oncologische en functionele veranderingen gedetailleerd en laag voor laag vastgelegd. De procedure vereist geen voorbereiding in de vorm van darmreiniging.

Het grote nadeel is dat echografie geen beeld geeft van de hele darm. Op basis van de resultaten van de procedure kunt u bepalen:

• Ziekte van Crohn;
• ontwikkelingsanomalieën;
• tumoren;
• verklevingen en zweren;
• intestinale parese.

Moderne apparaten geven zelfs een kleurenafbeelding van het spijsverteringskanaal, wat de diagnose vergemakkelijkt..

Een capsuleonderzoek uitvoeren

Capsuleonderzoek of virtuele colonoscopie is behoorlijk effectief. Deze procedure is ontwikkeld in Israël. Enterocapsule is uitgerust met twee videocamera's. Het kan worden gebruikt bij klachten van buikpijn, vermoedelijke tumoren, verborgen bloedingen of aangeboren afwijkingen. Onderzoekt het hele spijsverteringskanaal van de slokdarm tot de anus. Het moet op een lege maag worden doorgeslikt. Daarvoor wordt een sensor aan de riem bevestigd, deze registreert de metingen van de camera's met een foto van de darmen.

Het apparaat beweegt met intestinale peristaltiek. De gegevens worden uitgelezen met behulp van speciale computerprogramma's. Het onderzoek duurt 8 uur.

Verder wordt de capsule op natuurlijke wijze uitgescheiden. De methode is eenvoudig en gemakkelijk, zeer informatief. De patiënt valt niet uit zijn levensstijl. Er wordt niets in de anus geïnjecteerd, er is geen anesthesie nodig, het is niet nodig om de darmen te reinigen met een klysma, het is voldoende om een ​​laxeermiddel te drinken. De nadelen zijn de moeilijkheid van het inslikken en verwerken van de ontvangen gegevens, evenals de hoge kosten van de methode.

Inspectie met een sigmoïdoscoop

Het wordt gebruikt om de eindsecties van de darm te onderzoeken. Rectoromanoscope - een verlichtingsapparaat met een metalen buis.

Voor het inbrengen wordt de buis gesmeerd met vaseline om hem gemakkelijker te kunnen verplaatsen. Met de procedure kunt u het sigma en het rectum op een lengte van 35 cm onderzoeken. Geïndiceerd voor profylactische doeleinden bij oudere patiënten eenmaal per jaar.

• pijn in de anus;
• chronische constipatie;
• bloed, slijm en etter in de ontlasting;
• instabiliteit van de ontlasting;
• gevoel van een vreemd lichaam;
• aambeien en colitis.

Contra-indicaties voor het uitvoeren van zijn:

• anale kloven;
• vernauwing van de darm;
• peritonitis;
• paraproctitis;
• cardiale pathologie.

Andere technieken

Intestinale MRI wordt vandaag ook uitgevoerd. De kleurstof wordt intraveneus en via de mond geïnjecteerd. De methode kan colonoscopie niet vervangen, het wordt als hulpmiddel gebruikt.

Plus in pijnloosheid, informatie-inhoud en afwezigheid van blootstelling aan straling.

Het is gebaseerd op de magnetische eigenschappen van weefsels. Wanneer ze in een magnetisch veld komen, geven ze een resonantie, die wordt geregistreerd door de scanner. Zieke gebieden verschillen in resonantie van gezonde. Kan zwellingen, ontstekingen en zweren onthullen. De voorbereiding bestaat alleen in de vorm van het nemen van laxeermiddelen en een dieet gedurende 2 dagen.

Computeronderzoek van de darmen is gevaarlijk door straling, die meerdere malen hoger is dan bij andere bestralingsmethoden. Heeft veel contra-indicaties:

• zwaarlijvigheid van een patiënt die meer dan 150 kg weegt;
• nierfalen;
• zwangerschap en borstvoeding;
• kindertijd;
• psychose;
• genaaide metalen constructies in het lichaam.

De techniek is zeer nauwkeurig en volgens de resultaten is het mogelijk om een ​​diagnose te stellen zonder andere onderzoeken.

• ontsteking in het spijsverteringskanaal;
• polyposis;
• neoplasmata;
• bloeden.

Laparoscopie

De techniek wordt als een operatie beschouwd, zij het als minimaal invasief. Het wordt uitgevoerd als u vermoedt:

• ascites;
• geelzucht;
• atypische gastro-intestinale pathologieën;
• trauma en wonden aan de buik;
• tumoren.

• ernstige toestand van de patiënt;
• veel verklevingen in het onderzoeksgebied;
• hernia en peritonitis;
• fistels.

Lokale of algemene anesthesie - afhankelijk van de toestand van de patiënt.

Indicaties voor het onderzoek van microflora

De studie van de darmmicroflora wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

• instabiliteit van de ontlasting;
• slijm en bloed in de ontlasting;
• ernstige winderigheid;
• gerommel in de darmen;
• frequente allergieën;
• huid met puisten;
• frequente verkoudheden.

Voor de juiste analyse gedurende 3-4 dagen, sluit het gebruik van medicijnen, klysma's, laxeermiddelen, rectale zetpillen uit. Uitwerpselen worden 's ochtends verzameld in een volume van 1 theelepel. Als er slijm of bloed in zit, wordt van deze plaatsen een monster genomen met een spatel. Binnen drie uur moet het materiaal aan het laboratorium worden overhandigd.

Darmonderzoek

Elk jaar groeit de prevalentie van darmaandoeningen gestaag. Met een vroege diagnose kunt u de opkomende pathologieën met succes behandelen en de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties voorkomen. In dit opzicht maken velen zich zorgen over het controleren van de darmen.

Op dit moment zijn er een groot aantal diagnostische technieken die een pijnloos en kwalitatief hoogstaand onderzoek van alle delen van dit orgaan mogelijk maken. De prevalentie van darmpathologieën wordt verklaard door het intense ritme van het leven van een modern persoon. Stressvolle situaties, onjuist dieet, een zittende levensstijl - dit alles leidt tot verstoringen in het werk van het hele maagdarmkanaal.

De volgende symptomen kunnen wijzen op problemen in het werk van de darmen: boeren, brandend maagzuur, misselijkheid, braken, buikpijn, winderigheid, veranderingen in ontlasting, het verschijnen van bloed en slijm in de ontlasting, bloedarmoede. Soms kunnen darmtesten worden voorgeschreven om de oorzaak van aanhoudende malaise, zwakte, slechte eetlust en gewichtsverlies bij goed eten vast te stellen..

Een orgaancontrole begint met een patiëntonderzoek, digitaal onderzoek en anoscopie. Al in dit stadium heeft de arts mogelijk voldoende informatie om een ​​diagnose te stellen. In sommige gevallen zijn aanvullende onderzoeken nodig, bijvoorbeeld sigmoïdoscopie, colonoscopie en radiografie. In dit artikel belichten we informatieve methoden om de darmen te onderzoeken. Laten we het hebben over de technieken die voor verschillende pathologieën worden gebruikt.

Laboratoriumonderzoeksmethoden

Als de arts de ontwikkeling van darmpathologieën vermoedt, begint het onderzoek met een analyse van bloed, urine en ontlasting. De resultaten van dergelijke onderzoeken zullen de aanwezigheid van pathologische processen in het lichaam bevestigen of ontkennen..

Bloed Test

Een algemene bloedtest wordt voorgeschreven voor vermoedelijke ontstekings- en infectieuze processen, bloeding, parasitaire laesies en oncologie. De inzameling van biologisch materiaal gebeurt uitsluitend met steriele instrumenten. Bij volwassenen wordt bloed uit de ringvinger gehaald en bij jonge kinderen uit de grote teen.

Darmziekten beïnvloeden de verandering in het aantal bloedcellen, namelijk:

• erytrocyten en hemoglobine. Bloedarmoede kan wijzen op de ontwikkeling van inwendige bloedingen;
• lymfocyten. Deze cellen weerspiegelen het activiteitsniveau van het immuunsysteem. Bij infectieuze en oncologische processen kan het niveau van lymfocyten zowel toenemen (lymfocytose) als afnemen (lymfocytopenie);
• monocyten. Een toename van het aantal van deze cellen duidt op de ontwikkeling van een infectieuze laesie;
• eosinofielen. Een toename van deze indicator (eosinofilie) duidt meestal op worminfecties. Maar het kan ook wijzen op de aanwezigheid van kwaadaardige gezwellen. Een afname van het aantal eosinofielen wordt meestal waargenomen in de postoperatieve periode, evenals in de beginfase van het infectieuze proces;
• bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR). Een toename van deze indicator kan wijzen op inflammatoire en infectieuze processen..

Laten we het nu hebben over biochemisch onderzoek. Voor de analyse heeft u veneus bloed nodig, dat ook 's ochtends op een lege maag wordt ingenomen. Biochemisch onderzoek omvat de volgende indicatoren:

• totale proteïne. Een afname van de concentratie kan duiden op problemen met de functionele activiteit van de darm, inclusief problemen veroorzaakt door tumorprocessen en bloeding;
• C-reactief proteïne. Deze parameter helpt bij de diagnose van acute infectieuze, oncologische en parasitaire processen;
• ureum. Bij het syndroom van verminderde intestinale absorptie wordt een afname van de ureumconcentratie in het bloed waargenomen.

Ook kan bloed worden onderzocht op tumormarkers. De essentie van deze analyse is het identificeren van de vervalproducten van kankercellen. Hiervoor wordt veneus bloed op een lege maag afgenomen. De aanwezigheid van tumormarkers is binnen bepaalde grenzen toegestaan ​​in het lichaam van een gezond persoon.

Overweeg de soorten tumormarkers:

• CA - 19 - 9. Een stijging van deze indicator duidt niet altijd op oncologie. Om de diagnose te bevestigen, zal een aantal aanvullende onderzoeken moeten worden uitgevoerd. Genetische raciale eigenschap beïnvloedt de aanwezigheid van deze parameter. Dus bij mensen met de blanke nationaliteit, zelfs in aanwezigheid van oncologie, is de oncomarker CA - 19 - 9 afwezig;
• CEA. Afwezig bij volwassenen. De tumormarker wordt geproduceerd door de cellen van het foetale maagdarmkanaal tijdens de zwangerschapsperiode;
• CA - 242. Hoge percentages van deze parameter maken vroege detectie van kwaadaardige tumoren van de karteldarm en het rectum mogelijk;
• CA - 72 - 4. Het wordt voorgeschreven voor het detecteren van tumorlaesies van de dikke darm;
• Di M2-RK. Geeft informatie over het ontstaan ​​van tumoren, metastasen en het optreden van recidieven.

Een andere onderzoeksmethode is hemotest. Het helpt bij het identificeren van voedselintoleranties. Met behulp van een bloedtest kunt u vaststellen welke voedingsmiddelen niet door de darmen worden geaccepteerd. Hemotest helpt bij het reguleren van spijsverteringsprocessen door bepaalde voedingsmiddelen te elimineren.

Coprogram

Verschillende micro-organismen, deeltjes van onverteerd voedsel, epitheel, pigmenten zijn te vinden in de ontlasting. Met behulp van deze indicatoren kan de laboratoriumassistent pathologische processen in bepaalde delen van de darm identificeren..

De basis voor het comprogram zijn ziekten van de maag en twaalfvingerige darm, laesies van de grote en dunne darm, problemen met de werking van de lever, galblaas, pancreas, tumor en infectieprocessen, worminfecties, controle van de behandeling. Het onderzoek vereist geen speciale training, maar patiënten moeten enkele regels onthouden

Als u medicijnen gebruikt die bismut en ijzer bevatten, moeten deze worden geannuleerd. Het is verboden om laxeermiddelen, rectale zetpillen en klysma's te gebruiken. Wanneer röntgenfoto's worden gemaakt met een kleurstof, wordt het coprogramma niet eerder dan zeven tot tien dagen later uitgevoerd. Dit wordt verklaard door het feit dat barium de eigenschappen van uitwerpselen kan veranderen.

Twee dagen voor de analyse moet u enkele producten opgeven, namelijk tomaten, pasta, tomatensap, bieten. Het is beter om alle groenten en fruit met kleurende eigenschappen tijdelijk van het dieet uit te sluiten. Drie dagen lang moet u stoppen met het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen, evenals geneesmiddelen die de motorische functie van de darmen beïnvloeden. De basis van het dieet moet groenten, fruit, granen, zuivelproducten zijn. Het is beter om vet, gebakken, pittig, gerookt, gebeitst te weigeren.

Voordat u de darmen leegt, moet u de uitwendige geslachtsorganen toiletteren. Urine mag niet in de container met biomateriaal komen. Het afgenomen monster moet zo vroeg mogelijk bij het laboratorium worden afgeleverd. Indien nodig kunt u uitwerpselen in de koelkast bewaren, maar niet langer dan acht uur.

Coprogram omvat macroscopisch en microscopisch onderzoek van uitwerpselen. Eerst beoordeelt de laboratoriumassistent het uiterlijk van uitwerpselen, dichtheid, kleuring en de aanwezigheid van een specifieke geur. Microscopische analyse evalueert het vermogen van de darmen om voedsel te verteren. De arts kan de volgende elementen identificeren:

• Eiwit. Normaal gesproken zou het niet aanwezig moeten zijn. Zijn aanwezigheid kan wijzen op ontstekingsprocessen. Eiwit gevonden in zweren, poliepen en kanker.
• Bloed. Er wordt een biologische vloeistof gedetecteerd met inwendige bloedingen. Dit kan te wijten zijn aan tumoren, poliepen, zweren, wormen. Veranderd bloed duidt op schade aan de bovenste delen, ongewijzigd - lager en latent is kenmerkend voor tumoren.
• Stercobilin. Een toename van dit pigment duidt op de aanwezigheid van hemolytische anemie. Verlaagde stercobilin kan duiden op obstructie van de galwegen.
• Slijm. Heeft een beschermende functie, daarom duidt het uiterlijk op ontstekingsprocessen bij infecties.
• Iodofiele flora verschijnt met dysbiose.
• Detritus. Een afname van de hoeveelheid van deze indicator duidt op een schending van het spijsverteringsproces;
• Neutrale vetten. Een verhoging van hun niveau kan wijzen op een schending van de productie van galafscheiding en opname in de darm..
• Spiervezels. Het ongewijzigde uiterlijk van deze elementen kan wijzen op pathologieën van de alvleesklier.
• Zepen. Een toename van de hoeveelheid wordt meestal waargenomen bij spijsverteringsinsufficiëntie van de maag, de twaalfvingerige darm en de dunne darm;
• Leukocyten. Normaal gesproken niet aanwezig. Hun uiterlijk duidt op de ontwikkeling van colitis..

Hoe u uw darmen kunt controleren zonder een colonoscopie

Diagnose van pathologieën (vooral de identificatie van oncologische processen) van de darm kan op verschillende manieren worden uitgevoerd. Een van de modernste en meest informatieve is colonoscopie. Het gebruik ervan is echter om een ​​aantal redenen niet altijd mogelijk (anatomische structuur van het lichaam, gebrek aan de nodige apparatuur, overgevoeligheid van de patiënt, enz.). Vervolgens worden de darmen op andere manieren onderzocht..

Voors en tegens van colonoscopie

Colonoscopie verwijst naar endoscopische methoden voor het detecteren van kanker, poliepen en andere pathologische processen. Diagnostiek heeft verschillende voordelen:

• stelt u in staat om een ​​nauwkeurig beeld te krijgen van wat er in de darm gebeurt;
• een compleet overzicht van het orgel en zijn loops;
• de mogelijkheid van biopsie;
• tijdens de procedure kan het bloeden worden gestopt, poliepen, kleine tumoren kunnen worden verwijderd;
• diagnose duur - niet meer dan een half uur.

Coloscopie heeft echter ook nadelen. Het is noodzakelijk om u zorgvuldig voor te bereiden op het onderzoek, anders zijn de resultaten mogelijk onbetrouwbaar en is secundaire diagnostiek vereist.

Colonoscopie is geen pijnloze procedure. Het wordt uitgevoerd onder sterke sedatie of anesthesie, die niet alle patiënten kunnen verdragen. Deze diagnose is gecontra-indiceerd bij hartfalen (evenals bij lever en pulmonaal), colitis, peritonitis, evenals bij acute infecties en slechte bloedstolling.

Instrumentele diagnostische methoden

Er zijn verschillende instrumentele alternatieve methoden om de darm te controleren zonder een colonoscopie. Het belangrijkste verschil in bijna alle diagnostiek is de onmogelijkheid van biopsie tijdens het eerste onderzoek. Korte beschrijving van alternatieven:

1. Irrigoscopie (röntgenonderzoek) vereist een voorafgaande reiniging van de darmen met klysma's of laxeermiddelen. Vervolgens wordt een contrastmiddel (meestal bariumoplossing) in de darm geïnjecteerd, dat alle lussen en secties vult. Hiermee kunt u pathologische gebieden en een aantal ziekten identificeren. Bij dubbel contrast kan de darm extra worden opgeblazen met gas, waardoor het interne reliëf van het orgel beter kan worden onderzocht, tumoren, poliepen en fistels kunnen worden opgespoord. Tijdens de procedure worden overzichts- en waarnemingsbeelden gemaakt. Hiervoor moet de patiënt de positie van het lichaam veranderen..
2. CT (ook bekend als computertomografie) is ook gebaseerd op röntgenfoto's. Voorbereiding is gebruikelijk - preventie van winderigheid en volledige darmreiniging. Vervolgens wordt de patiënt op de hardwaretafel gelegd, een dunne buis wordt in de dunne darm gestoken, die lucht levert (om het beeld te verbeteren). De tomograafbank past onder de scanner. De röntgenmachine gaat aan en begint met spiraalrotatie, waardoor je foto's kunt maken in verschillende projecties. De resultaten worden grafisch weergegeven op het beeldscherm. Op aanwijzing van de diagnosticus moet de patiënt van houding veranderen, zijn adem inhouden. Duur van het onderzoek - niet meer dan een kwartier.
3. Capsule-methode. Vereist standaard training. De patiënt slikt een capsule in die is uitgerust met een mini-videocamera. Het apparaat wordt door middel van wandcontracties door de darmen voortbewogen. Aan het lichaam van de patiënt is een speciaal apparaat bevestigd dat de signalen van de capsule opneemt. Na verwerking worden de gegevens in een grafische versie op de monitor weergegeven. De capsule verlaat het lichaam samen met de ontlasting.
4. Met sigmoïdoscopie kunt u tot 30 cm van de dikke darm onderzoeken. Vereist standaard darmreinigingstraining. Tijdens de procedure wordt een sigmoidoscoop in het rectum ingebracht. De punt is voorbehandeld met vaseline..
5. Met anoscopie kunt u de dunne darm tot 14 centimeter vanaf de anale ingang onderzoeken. De voorbereiding is normaal. Tijdens het onderzoek staat de patiënt op de bank op zijn knieën en ellebogen, of het onderzoek vindt plaats op een gynaecologische stoel. Tijdens de procedure kunt u weefsel afnemen voor analyse.
6. MRI is een niet-invasieve darmscan. Tijdens de voorbereidende voorbereiding volgt de patiënt een dieet gericht op het voorkomen van gasvorming. Reinig vervolgens de darmen met een klysma. Vóór de ingreep worden alle metalen voorwerpen en implantaten uit het lichaam verwijderd. De patiënt wordt op de tomograafbank geplaatst. Vervolgens wordt de tafel in de machine geschoven. Tijdens de scan moet de patiënt volledig onbeweeglijk blijven, anders worden de beelden wazig en moet de procedure opnieuw worden herhaald. De ledematen zijn gefixeerd met zachte banden. De resultaten worden in 3D op het beeldscherm weergegeven. Voor een nauwkeurigere diagnose kan contrast worden gebruikt.
7. Echografie is gebaseerd op het gebruik van ultrasone golven. Ze worden gereflecteerd door weefsels, afhankelijk van de dichtheid van structuren. Hierdoor wordt een afbeelding op de monitor weergegeven. De buik van de patiënt is bedekt met een speciale echogeleidende gel. Vervolgens rijdt de dokter er een zeer gevoelige sensor langs. Als alternatief kan het in de vagina of rectaal worden ingebracht. De voorbereiding is afhankelijk van de gekozen diagnostische methode. Bij rectaal is het niet alleen nodig om de darmen te reinigen, maar ook om de blaas te ledigen. Als de sonde in de anus wordt ingebracht, wordt een condoom op de punt van het apparaat geplaatst..
8. Virtuele colonoscopie bestaat uit MRI en computertomografie. Het resultaat zijn driedimensionale afbeeldingen. De techniek is echter gebaseerd op röntgenbestraling en kent een aantal verboden, waardoor het niet mogelijk is om kankergroei van minder dan 10 mm te detecteren.

Al deze methoden vereisen weinig voorbereiding. De reiniging van de dikke darm begint 3 dagen vóór het onderzoek. Drankjes en voedingsmiddelen die winderigheid veroorzaken, zijn uitgesloten van het dieet. Er kunnen laxeermiddelen worden gebruikt. De avond ervoor worden de darmen gereinigd met een klysma. Daarna mag u tot het onderzoek niet eten of drinken. Als er vloeistof nodig is voor de diagnose, wordt dit van tevoren met de arts besproken. Vervolgens wordt volgens een specifiek schema in bepaalde hoeveelheden water of voedsel ingenomen..

Voordelen en nadelen van alternatieve methoden

Een onderzoek van de darmen zonder colonoscopie gebeurt met een PET-scan. Vóór de diagnose wordt de patiënt intraveneus geïnjecteerd met radioactieve suiker. De stof wordt in de grootste hoeveelheden door kankercellen opgenomen, waardoor niet alleen pathologische haarden kunnen worden opgespoord, maar ook hun lokalisatie en prevalentie. Nadat de suiker is geïnjecteerd, gaat de patiënt op de tafel van de PET-machine liggen en begint de scan. Het duurt een half uur.

Deze methode is niet geschikt voor het opsporen van poliepen en vroege vormen van oncologie, maar het helpt wel om de omvang van de laesies te beoordelen, of andere organen en het lymfestelsel door de kanker zijn aangetast. Sommige machines kunnen tegelijkertijd positronemissie en computertomografie uitvoeren, wat de kwaliteit van het onderzoek aanzienlijk verbetert. De nadelen van de methode zijn alleen de hoge diagnostische kosten..

Niet-instrumentele onderzoeksmethoden

Niet-instrumentele onderzoeksmethoden zijn onder meer palpatie, tikken en luisteren. Sommige ziekten kunnen worden geïdentificeerd door een holle of opgeblazen buik, de asymmetrie ervan, de lokalisatie van pijn en de aard ervan. De voorlopige diagnose wordt bevestigd of weerlegd door de resultaten van bloedonderzoek, urine, ontlasting.

Indien nodig wordt het onderzoek ook uitgevoerd door een proctoloog, die de darm via de anus controleert met een vingermethode. Tijdens de procedure worden het mobiliteitsniveau van de doorgang, de elasticiteit en flexibiliteit van de wanden, de slijmlaag beoordeeld. Om de toestand van de darm te controleren, kan de patiënt worden gevraagd om op te duwen of, omgekeerd, volledig te ontspannen. De procedure wordt uitgevoerd met een verdovende gel of spray.

Waterstof-test

Drie uur lang met een interval van 30 minuten moet u lucht uitademen in een speciaal apparaat. Hierdoor kunnen waterstofgehaltes en bacteriegroei worden vastgesteld. De essentie van de methode is gebaseerd op een verminderde opname van slijmvocht. Dit komt door de fout van pathologische micro-organismen. De test wordt op een lege maag gedaan. Na de eerste uitademing in het apparaat drinkt de patiënt 30 ml lactulose. De maximale waterstofconcentratie bij dysbiose treedt op in de eerste 60 minuten.

De voordelen van de methode zijn onder meer de lage kosten van de test. Nadelen - voorbereiding is vereist, diagnostiek is niet informatief en duurt lang.

Ondanks de grote keuze aan alternatieve methoden voor endoscopische diagnostiek, hebben ze allemaal nadelen en contra-indicaties. Opgemerkt moet worden dat als tijdens het onderzoek een tumor werd gedetecteerd, het nog steeds nodig is om weefselmonsters uit te voeren om de mogelijke maligniteit ervan te bepalen, wat wordt uitgevoerd met behulp van colonoscopie.