Stadium 4 longkanker en symptomen voor overlijden

Carcinoom

Longkanker is een vorm van kanker die rokers het vaakst treft. Vaak ontwikkelt kanker zich in de vroege stadia asymptomatisch en vermoedt de persoon niet eens dat hij al ziek is. Wanneer de malaise permanent wordt, gaat de persoon naar de dokter, maar het is te laat. Niet veel mensen weten hoe zieke mensen aan longkanker overlijden. Dit is niet alleen een echte tragedie voor de stervende zelf, maar ook voor zijn familie en vrienden..

De ziekte ontwikkelt zich niet naar geslacht, zowel mannen als vrouwen kunnen in gelijke mate ziek worden.

  • Bloeden
  • Complicaties na chemotherapie
  • Verstikking

De belangrijkste symptomen van de terminale fase

Eindstadiumkanker is het laatste (vierde) onherstelbare stadium van de ziekte, wanneer tumorcellen ongecontroleerd groeien en zich door het lichaam verspreiden. Dood door longkanker in dit stadium is onvermijdelijk.

In de moderne geneeskunde is er geen effectieve therapie voor kwaadaardige longtumoren. Als er in de vroege stadia nog kans is op herstel, dan vordert de ziekte in de stadia 3 en 4 zo snel dat het niet meer te stoppen is.

De bestaande behandelingsmethoden zijn in staat om het leven van de patiënt te verlengen en het lijden slechts voor korte tijd te verlichten. Graad 4 longkanker wordt gekenmerkt door bepaalde symptomen die vóór de dood optreden:

  1. Slaperigheid en vermoeidheid, zelfs bij weinig lichamelijke inspanning. Dit komt door een vertraagde stofwisseling tegen de achtergrond van uitdroging. De patiënt slaapt vaak lang. Stoor hem niet.
  2. Verminderde eetlust. Het komt doordat het lichaam steeds minder energie nodig heeft. Het wordt moeilijk voor hem om zwaar voedsel, zoals vlees, te verteren, dus de patiënt weigert het te eten en eist eenvoudige pap. Voor de dood is iemand zo zwak dat hij fysiek geen voedsel kan inslikken. In dit geval moet de patiënt vaak water te drinken krijgen en de droge lippen bevochtigen. Je kunt geen voer forceren.
  3. Zwakheid. Komt voort uit een gebrek aan kracht. De patiënt eet weinig en krijgt daardoor weinig energie. Hij is niet in staat fundamentele dingen te doen - zijn hoofd opheffen, op zijn zij draaien. Dierbaren moeten er zijn en hem troost bieden..
  4. Apathie. Komt met het uitsterven van vitaliteit. De patiënt is niet langer geïnteresseerd in de gebeurtenissen om hem heen, trekt zich terug in zichzelf en raakt geïsoleerd - dit is normaal voor een stervende. Probeer er gewoon te zijn, praat met de zieken, houd uw hand vast.

Desoriëntatie en hallucinaties. Ze ontstaan ​​door verstoring van het functioneren van organen en met name de hersenen (zuurstofgebrek). De patiënt kan geheugenverlies hebben, spraak kan onsamenhangend en zinloos worden.

Je moet geduld hebben, hem kalm en vriendelijk aanspreken, telkens je naam noemen.

  • Veneuze plekken. Verschijnen tegen de achtergrond van een verminderde bloedcirculatie. Bloed vult de vaten ongelijkmatig. Bourgondische of blauwachtige vlekken die contrasteren met een bleke huid beginnen het eerst op de voeten te verschijnen. Ze verschijnen meestal in de laatste dagen of uren van overlijden..
  • Kortademigheid en kortademigheid. Ze begeleiden de stervende man tot het einde. Soms wordt de ademhaling hees en luid - dan moet de patiënt zijn hoofd optillen en een ander kussen neerleggen of in een halfzittende positie gaan zitten. Ademen is moeilijk vanwege een toename van de tumorgrootte en ophoping van exsudaat in de longen.
  • Overtreding van plassen. Het lijkt te wijten aan een slechte nierfunctie. De patiënt drinkt weinig, de urine raakt verzadigd met een bruine of roodachtige tint. Nierfalen treedt op, gifstoffen komen in de bloedbaan, de patiënt raakt in coma, waarna hij sterft.
  • Zwelling van de onderste ledematen. Het treedt op als gevolg van nierfalen. In plaats van naar buiten te worden uitgescheiden, hopen lichaamsvloeistoffen zich op in het lichaam, namelijk in de benen. Het spreekt van een bijna-dood.
  • Een sterke verandering in lichaamstemperatuur. Handen en voeten worden koud. Dit komt door een verminderde bloedcirculatie. Op de laatste momenten van het leven stroomt bloed van de periferie naar de vitale organen. De nagels worden blauwachtig. De patiënt moet worden bedekt met een warme deken..
  • Ondraaglijke pijn. Ze komen voor wanneer organen worden beschadigd door een tumor (metastasen). Ze zijn zo sterk dat alleen verdovende middelen helpen..
  • De symptomen zijn voor elke patiënt anders. Het hangt af van de individuele kenmerken van het organisme en de ernst van de ziekte (lokalisatie van haarden). De toestand van een terminaal zieke persoon verslechtert elke dag gestaag.

    Hoe kankerpatiënten in het eindstadium overlijden?

    Het is onmogelijk om te bepalen hoe lang een persoon met kanker in stadium IV zal leven. Men kan alleen speculeren op basis van specifieke tekens. Het proces van overlijden aan longkanker is vergelijkbaar met sterven aan andere ziekten..

    De persoon is zich er al van bewust dat ze op sterven liggen en is bereid het te accepteren. In de laatste dagen van hun leven worden kankerpatiënten meestal constant ondergedompeld in slaap, maar sommigen daarentegen kunnen een psychose krijgen en lang aanhouden..

    De dood vindt geleidelijk en in fasen plaats:

    1. Predagonië. Ernstige aandoeningen van het centrale zenuwstelsel worden waargenomen, emotionele en fysieke activiteit wordt onderdrukt, de bloeddruk daalt sterk, de huid wordt bleek. De patiënt kan lange tijd in deze toestand verkeren als er speciale zorg wordt geboden..
    2. Ondraaglijke pijn. Het wordt gekenmerkt door een stopzetting van de bloedcirculatie en ademhaling tegen de achtergrond van een verstoring van het evenwicht van vitale functies, wanneer weefsels ongelijk verzadigd zijn met zuurstof. Het is daarom dat de dood plaatsvindt. Deze fase duurt ongeveer 2-3 uur.
    3. Klinische dood. Een persoon wordt als dood beschouwd, omdat alle lichaamsfuncties stoppen, behalve metabolische processen in cellen. In andere gevallen kan de patiënt 5-7 minuten worden gereanimeerd, maar in stadium 4 kanker is dit stadium onomkeerbaar en wordt de klinische dood altijd biologisch.
    4. Biologische dood. De laatste fase, gekenmerkt door de volledige voltooiing van het leven van het hele organisme (weefsels en hersenen).

    Het stervensproces is individueel en verloopt voor elke patiënt anders. Op dit moment moeten de voorwaarden worden geschapen voor een rustig vertrek uit het leven voor de stervende. Het is belangrijk om te onthouden dat familieleden op de laatste momenten van het leven dichtbij moeten zijn en een terminaal zieke persoon comfortabele omstandigheden moeten bieden.

    Doodsoorzaken bij patiënten met longkanker van graad 4

    Bij longkanker ontwikkelen zich snel uitzaaiingen die de botten, aangrenzende organen en de hersenen binnendringen.

    Wanneer een tumor longweefsel aantast en tumorcellen zich actief vermenigvuldigen, vindt ofwel volledige vernietiging van dit weefsel plaats of wordt zuurstof geblokkeerd - wat in beide gevallen de vitaliteit van het lichaam vermindert en tot de dood leidt. De doodsoorzaken bij longkanker kunnen zijn:

    • bloeden,
    • gevolgen van chemotherapie,
    • verstikking (verstikking).

    Bloeden

    Bloeden is in 30-60% van de gevallen de doodsoorzaak van kankerpatiënten. Het begint allemaal met het verschijnen van bloed in het sputum, waarvan de hoeveelheid in de loop van de tijd toeneemt. Dit komt door een toename van de tumor en het verschijnen van zweren op het bronchiale slijmvlies. Er kan een abces of longontsteking ontstaan. De bloedvaten van de bronchiën worden beschadigd met daaropvolgende hevige bloeding, wat tot de dood leidt.

    Longbloedingen worden als de gevaarlijkste beschouwd:

    • Verstikking (longen zijn gevuld met bloed) - reanimatie-acties zijn niet effectief, de dood kan binnen 5 minuten optreden,
    • Golvend continu - bloed stroomt in de longen.

    Complicaties veroorzaakt door longkanker (penetratie van metastasen in andere organen) kunnen bloedingen in de darmen veroorzaken, waardoor de patiënt kan overlijden..

    Complicaties na chemotherapie

    Deze behandelingsmethode wordt gebruikt om de groei van tumorcellen in de beginfase van de ziekte te vernietigen en te stoppen en als aanvullende maatregel (voorbereiding van de patiënt op een chirurgische behandeling).

    Een kankergezwel met uitzaaiingen verzwakt het immuunsysteem aanzienlijk. Chemotherapiemedicijnen vernietigen kankercellen, maar verminderen de beschermende functies van een verzwakt lichaam aanzienlijk.

    Daarom kan de patiënt onmiddellijk na de therapie enige tijd verlichting voelen, maar dan is er een scherpe verslechtering van de toestand, verlies van kracht en progressie van de ziekte met een fatale afloop..

    Verstikking

    De vloeistof van de kankerachtige infiltraten hoopt zich geleidelijk op in de longen en veroorzaakt verstikking. De patiënt begint te stikken en sterft. De geneeskunde kent nog geen methoden om de toestand van zo'n patiënt te verlichten. De angst waartoe stadium 4 longkankerpatiënten gedoemd zijn, is moeilijk te beschrijven, maar helaas ervaren ze het allemaal..

    Pijnbeheersing

    Pijnstillers redden het lijden van kankerpatiënten, waarvan er veel zijn, maar alleen een arts kan de meest geschikte kiezen voor een bepaalde patiënt. Pijnen zijn van verschillende intensiteit, dus het is de taak van de arts om de individuele dosering te bepalen.

    Anesthetische therapie omvat het gebruik van volgmedicijnen:

    • sterke opiaten met een hoog gehalte aan verdovende middelen (morfine, fentanyl, oxycodon, methadon, diamorfine, buprenorfine, hydromorfon),
    • zwakke opiaten met een laag gehalte aan verdovende middelen (Tramadol, Codeïne),
    • hulpgeneesmiddelen:
    • Dexamethason, Prednisolon - om zwelling te verlichten,
    • Topiramaat, Gabalenine - tegen aanvallen,
    • Diclofenac, Ibuprofen, Aspirine - niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen,
    • lokale anesthetica en antidepressiva.

    Voor acute pijn kunt u vrij verkrijgbare pijnstillers nemen die zonder recept verkrijgbaar zijn. Dit zijn meestal goedkope orale medicatie. Als de pijn aanhoudt, kan uw arts Tramadol-tabletten (op recept) of -injecties voorschrijven. De patiënt moet een logboek bijhouden van het op tijd innemen van het medicijn, de pijn beschrijven. Op basis van deze gegevens zal de arts de frequentie en dosering van medicijnen per dag aanpassen.

    Belangrijk! Het pijnstillerschema moet strikt worden nageleefd. De behandeling zal niet effectief zijn als de medicatie onregelmatig wordt ingenomen.

    Wanneer de medicijnen die ze gebruiken niet meer werken, zal de oncoloog sterke narcotische medicijnen voorschrijven, zoals morfine of oxycodon.

    Ze werken goed met antidepressiva. Voor patiënten met een verminderde slikfunctie of ernstige misselijkheid zijn doseringsvormen zoals rectale zetpillen, druppels onder de tong (één dosis is 2-3 druppels), pleisters (om de 2-3 dagen geplakt), injecties en druppelaars geschikt.

    Veel kankerpatiënten zijn bang om afhankelijk te worden van pijnstillers, maar dit is uiterst zeldzaam. Als de toestand tijdens de behandeling verbetert, kunt u de dosis van het medicijn geleidelijk verlagen. Pijnstillers veroorzaken slaperigheid, als de patiënt hier niet tevreden mee is, kan de arts de dosering verlagen tot de toelaatbare pijngrens.

    Voeding en patiëntenzorg

    Hoe verder de ziekte vordert, hoe meer de patiënt afhankelijk wordt van de hulp van anderen. Hij kan zelf niet bewegen, naar het toilet gaan, zwemmen en uiteindelijk zelfs in bed omdraaien.

    Voor het verkeer van patiënten in hospices zijn er rollators en rolstoelen, hopeloos zieke patiënten wordt aangeraden om te communiceren met een psycholoog die hen mentaal zal voorbereiden op de komende dood.

    Als de patiënt zelden de darmen begint te legen (een pauze van meer dan drie dagen) en de ontlasting hard wordt, worden klysma's of laxeermiddelen voorgeschreven. Overtredingen komen ook voor in het urinestelsel. Vaak is een verblijfskatheter vereist. Met het uitsterven van de vitaliteit neemt ook de eetlust van de patiënt af. De porties worden kleiner met elke maaltijd en water. Wanneer problemen met slikken beginnen, kan de geliefde alleen de mond en lippen hydrateren..

    De laatste dagen van iemands leven met kanker in stadium 4 moeten voorbijgaan in een rustige sfeer van familie en vrienden. Je kunt met hem praten, boeken voor hem lezen of rustgevende muziek aanzetten. Maar soms komt het voor dat de patiënt niet meer wil leven en aan zelfmoord denkt, ondanks alle inspanningen en zorg van familieleden.

    In de moderne samenleving zijn er debatten over euthanasie (vertaald uit het Grieks - 'goede dood') - is de procedure een humane manier om het leven van terminaal zieke mensen te onderbreken en waarom de dokter, op verzoek van de patiënt, zijn lijden niet kan stoppen door een dodelijke dosis van het medicijn te injecteren.

    De enige plaats waar euthanasie is gelegaliseerd, is in de staat Oregon. De medische ethiek heeft de afgelopen eeuwen een aantal veranderingen ondergaan. Werd men vroeger gedacht dat alleen de zieken behandeld moesten worden, nu wordt er veel aandacht besteed aan de stervenden..

    De sterftecijfers voor kankerpatiënten zijn teleurstellend. Alles wordt bemoeilijkt door het feit dat kanker zich in de vroege stadia op geen enkele manier manifesteert, en bij afwezigheid van een specifieke behandeling gedurende het eerste jaar, overlijdt ongeveer 90% van de patiënten..

    Het is alleen mogelijk om kankercellen in de longen op te sporen door een sputumtest te ondergaan, maar vaak wordt een slopende nachthoest (een van de tekenen van longkanker) simpelweg toegeschreven aan verkoudheid. Daarom moet iedereen tijdig en regelmatig een preventief medisch onderzoek ondergaan..

    Een kankerpatiënt voor overlijden tekent voor hoeveel dagen. Kankersymptomen vóór de dood

    Vroeg of laat denkt iemand aan de dood - aan dierbaren of aan de zijne. Maar als de dood al voor de deur staat, zijn we niet altijd klaar om hem 'volledig bewapend' te ontmoeten.

    De angst die wordt veroorzaakt door de nabijheid van de dood komt vaak voort uit een gebrek aan kennis, dus we raden u aan deze tekst te lezen. Enkele typische kenmerken van het stervensproces worden hier beschreven. Mogelijk krijgt u antwoord op enkele van uw vragen en wilt u hopelijk om meer informatie en hulp vragen. Het is gemakkelijker voor naaste mensen om elkaar te steunen in deze moeilijke, verantwoordelijke tijd als je weet wat je kunt verwachten.

    Wat verandert er met een persoon voordat hij overlijdt??
    Het proces van het verlaten van het leven van een persoon is uniek, maar er zijn nog steeds een aantal veel voorkomende tekenen die erop wijzen dat iemand sterft. Elk van deze tekenen afzonderlijk betekent niet noodzakelijk dat de dood nadert, dus u moet niet vergeten dat we in ons geval over stervende mensen praten..
    Er zijn drie categorieën veranderingen in iemands toestand, die erop wijzen dat zijn leven het einde nadert:

    • de behoefte aan water en voedsel verminderen:
    • veranderingen in de aard van de ademhaling;
    • intrekking.

    Het is moeilijk om de dood van een geliefde te overleven, omdat je degene verliest van wie je houdt. Soms weet je op zulke momenten niet wat je tegen elkaar moet zeggen. Artsen en verpleegsters in het hospice zullen u helpen uw verdriet te overwinnen, zullen u aandacht en ondersteuning bieden.

    Tien tekenen dat de dood nabij is. Video

    Niemand van ons kan precies voorspellen wanneer de dood zal komen. Artsen en verpleegkundigen die met ernstig zieke patiënten te maken hebben, weten echter dat het naderen gepaard gaat met bepaalde symptomen. De tekenen van een naderend overlijden zijn voor elke persoon verschillend en niet alle onderstaande symptomen zijn "noodzakelijk". Maar er is nog iets gemeenschappelijks...

    1. Verlies van eetlust

    De behoefte van het lichaam aan energie wordt steeds kleiner. Een persoon kan beginnen met eten en drinken te weerstaan, of alleen bepaald voedsel eten (bijvoorbeeld pap). Allereerst weigert een stervende vlees, omdat het moeilijk is voor een verzwakt lichaam om het te verteren. En dan veroorzaken de meest favoriete gerechten geen eetlust meer. Aan het einde van het leven van een patiënt gebeurt het dat hij zelfs fysiek niet in staat is om te slikken wat er in zijn mond zit.

    2. Overmatige vermoeidheid en sufheid

    Op de rand van de dood begint een persoon atypisch veel te slapen, en het wordt steeds moeilijker om hem wakker te maken. Het metabolisme vertraagt ​​en onvoldoende inname van voedsel en water draagt ​​bij aan uitdroging van het lichaam, waardoor het beschermingsmechanisme in werking treedt en in winterslaap gaat. Dit mag de patiënt niet worden ontzegd - laat hem slapen. Duw hem niet zodat hij eindelijk wakker wordt. En weet dat wat je in zo'n toestand tegen iemand zegt, hij het goed zal horen en onthouden, hoe diep de droom ook mag lijken. Uiteindelijk horen en realiseren patiënten, zelfs in coma, de woorden die tot hen zijn gericht..

    3. Fysieke zwakte

    Door het verlies van eetlust en het daaruit voortvloeiende gebrek aan energie kan de stervende zelfs de eenvoudigste dingen niet doen - hij kan bijvoorbeeld niet op zijn zij rollen, zijn hoofd opheffen of sap met een rietje naar binnen zuigen. Het enige dat u kunt doen, is proberen hem maximaal comfort te bieden..

    4. Bewustzijn en desoriëntatie

    Organen beginnen defect te raken, inclusief de hersenen. Een persoon kan stoppen met te begrijpen waar hij is en wie naast hem is, onzin beginnen te praten of in bed rondrennen. Je moet kalm blijven. Elke keer dat je een stervende persoon benadert, noem jezelf dan bij je naam en praat zo vriendelijk mogelijk tegen hem..

    5. Moeilijk

    7. Overtreding van plassen

    Omdat er weinig water het lichaam binnendringt en de nieren steeds slechter werken, loopt de stervende heel weinig "een klein stukje", en de geconcentreerde

    Het levenspad van een persoon eindigt met zijn dood. U moet hierop voorbereid zijn, vooral als er een bedlegerige patiënt in de familie is. Tekenen voor overlijden zullen voor elke persoon anders zijn. De observatiepraktijk laat echter zien dat het nog steeds mogelijk is om een ​​aantal algemene symptomen te identificeren die de nabije dood voorspellen. Wat zijn deze signalen en waarop moet u zich voorbereiden??

    Wat voelt een stervende persoon?

    Een patiënt die voor de dood ligt, ervaart in de regel mentale angst. Bij een gezonde geest begrijpt men wat er te beleven valt. Het lichaam ondergaat bepaalde fysieke veranderingen, dit mag niet over het hoofd worden gezien. Aan de andere kant verandert ook de emotionele achtergrond: stemming, mentaal en psychologisch evenwicht.

    Sommige mensen verliezen hun interesse in het leven, anderen sluiten volledig in zichzelf, anderen kunnen in een staat van psychose vervallen. Vroeg of laat verslechtert de toestand, voelt een persoon dat hij zijn eigen waardigheid verliest, denkt vaker aan een snelle en gemakkelijke dood, vraagt ​​om euthanasie. Deze veranderingen zijn moeilijk waar te nemen zonder onverschillig te zijn. Maar je moet hiermee in het reine komen of proberen de situatie met medicijnen te verlichten..

    Met het naderen van de dood slaapt de patiënt meer en meer en toont hij apathie naar de wereld om hem heen. Op de laatste momenten kan er een sterke verbetering van de toestand optreden, waarbij het punt wordt bereikt dat de patiënt die lange tijd heeft gelegen, gretig uit bed wil komen. Deze fase wordt vervangen door de daaropvolgende ontspanning van het lichaam met een onomkeerbare afname van de activiteit van alle lichaamssystemen en verzwakking van zijn vitale functies..

    Liggende patiënt: tien tekenen dat de dood nabij is

    Aan het einde van de levenscyclus voelt een bejaarde of een bedlegerige patiënt zich steeds meer zwak en moe door gebrek aan energie. Het gevolg is dat hij steeds meer in slaap valt. Het kan diep of slaperig zijn waardoor stemmen worden gehoord en de omringende realiteit wordt waargenomen.

    Een stervende kan dingen en geluiden zien, horen, voelen en waarnemen die in werkelijkheid niet bestaan. Om de patiënt niet van streek te maken, mag dit niet worden ontkend. Verlies van oriëntatie is ook mogelijk en de patiënt raakt steeds meer in zichzelf ondergedompeld en verliest zijn interesse in de omringende werkelijkheid..

    Urine, als gevolg van nierfalen, wordt donkerder tot een bijna bruine kleur met een roodachtige tint. Als gevolg hiervan verschijnt oedeem. De ademhaling van de patiënt versnelt, deze wordt onderbroken en onstabiel.

    Onder een bleke huid, als gevolg van een verminderde bloedcirculatie, verschijnen donkere 'lopende' veneuze vlekken, die van locatie veranderen. Ze verschijnen meestal eerst aan de voeten. Op de laatste momenten worden de ledematen van een stervende persoon koud omdat het bloed dat eruit stroomt, wordt omgeleid naar belangrijkere delen van het lichaam.

    Falen van levensondersteunende systemen

    Er zijn primaire symptomen die in de beginfase van het lichaam van een stervende persoon verschijnen, en secundaire tekenen die wijzen op de ontwikkeling van onomkeerbare processen. Symptomen kunnen uiterlijk of latent zijn.

    Aandoeningen van het maagdarmkanaal

    Hoe reageert de bedlegerige patiënt hierop? Symptomen vóór de dood die samenhangen met verlies van eetlust en veranderingen in de aard en het volume van het gegeten voedsel komen tot uiting in problemen met ontlasting. Meestal ontwikkelt zich tegen deze achtergrond constipatie. Voor een patiënt zonder laxeermiddel of klysma wordt het steeds moeilijker om de darmen te ledigen..

    Patiënten brengen de laatste dagen van hun leven door met het weigeren van voedsel en water. Maak je hier niet al te veel zorgen over. Aangenomen wordt dat uitdroging in het lichaam de synthese van endorfine en anesthetica verhoogt, wat tot op zekere hoogte het algehele welzijn verbetert..

    Functionele stoornissen

    Hoe verandert de toestand van de patiënt en hoe reageert de bedlegerige patiënt erop? Tekenen voor de dood in verband met verzwakking van de sluitspieren, in de laatste paar uur van iemands leven, manifesteren zich door fecale en urine-incontinentie. In dergelijke gevallen moet u bereid zijn om hem hygiënische omstandigheden te bieden, met behulp van absorberend ondergoed, luiers of luiers.

    Zelfs met eetlust zijn er situaties waarin de patiënt het vermogen verliest om voedsel door te slikken, en al snel water en speeksel. Dit kan tot aspiratie leiden.

    Bij ernstige uitputting, wanneer de oogbollen erg verzonken zijn, kan de patiënt de oogleden niet volledig sluiten. Dit heeft een deprimerend effect op anderen. Als de ogen constant open zijn, moet het bindvlies worden bevochtigd met speciale zalven of zoutoplossing..

    en thermoregulatie

    Wat zijn de symptomen van deze veranderingen als de patiënt een bedlegerige patiënt is? Tekenen voor de dood bij een verzwakte persoon in een onbewuste toestand manifesteren zich door terminale tachypneu - tegen de achtergrond van frequente ademhalingsbewegingen zijn dodelijke rales te horen. Dit komt door de beweging van slijmafscheidingen in de grote bronchiën, luchtpijp en keelholte. Deze toestand is heel normaal voor een stervende persoon en veroorzaakt geen lijden. Als het mogelijk is om de patiënt op zijn zij te leggen, zal piepende ademhaling minder uitgesproken zijn.

    Het begin van de dood van het deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor thermoregulatie, manifesteert zich door sprongen in de lichaamstemperatuur van de patiënt in het kritieke bereik. Hij kan opvliegers en plotselinge kou voelen. De ledematen zijn koud, de bezwete huid verandert van kleur.

    Weg naar de dood

    De meeste patiënten sterven stilletjes: geleidelijk het bewustzijn verliezen, in een droom, in coma raken. Soms wordt er over dergelijke situaties gezegd dat de patiënt is overleden op de "gewone weg". Het is algemeen aanvaard dat in dit geval onomkeerbare neurologische processen optreden zonder significante afwijkingen..

    Een ander beeld wordt waargenomen bij agonaal delier. In dit geval zal de beweging van de patiënt naar de dood de "moeilijke weg" volgen. Tekenen voor de dood bij een bedpatiënt die deze weg inging: psychosen met overmatige opwinding, angst, desoriëntatie in ruimte en tijd tegen de achtergrond van verwarring. Als er tegelijkertijd een duidelijke omkering is van de cycli van waken en slapen, dan kan een dergelijke toestand voor de familie en verwanten van de patiënt buitengewoon moeilijk zijn..

    Delirium met agitatie wordt bemoeilijkt door een gevoel van angst, angst, dat vaak verandert in de behoefte ergens heen te gaan, te rennen. Soms is het spraakangst, die zich manifesteert door een onbewuste woordenstroom. Een patiënt in deze toestand kan alleen eenvoudige acties uitvoeren, zonder volledig te begrijpen wat hij doet, hoe en waarvoor. Logisch redeneren is voor hem onmogelijk. Deze verschijnselen zijn omkeerbaar als de oorzaak van dergelijke veranderingen tijdig wordt geïdentificeerd en met medicatie wordt gestopt..

    Pijngevoelens

    Welke symptomen en tekenen bij een bedpatiënt vóór de dood duiden op lichamelijk lijden?

    Meestal wordt oncontroleerbare pijn zelden erger in de laatste uren van het leven van een stervende. Dit is echter nog steeds mogelijk. Een bewusteloze patiënt zal dit niet kunnen laten weten. Desalniettemin wordt aangenomen dat pijn in dergelijke gevallen ondragelijk lijden veroorzaakt. Dit wordt meestal aangegeven door een strak voorhoofd en diepe rimpels die erop verschijnen..

    Als er bij het onderzoek van een bewusteloze patiënt suggesties zijn om het pijnsyndroom te ontwikkelen, schrijft de arts meestal opiaten voor. U moet voorzichtig zijn, aangezien ze zich kunnen opstapelen en na verloop van tijd een reeds ernstige aandoening kunnen verergeren als gevolg van de ontwikkeling van overmatige opwinding en toevallen..

    Hulp geven

    Een bedlegerige patiënt kan vóór het overlijden aanzienlijk lijden. De symptomen van fysiologische pijn kunnen worden verlicht met medicamenteuze behandeling. Geestelijk lijden en psychisch ongemak van de patiënt worden in de regel een probleem voor de familieleden en naaste familieleden van de stervende.

    Een ervaren arts in het stadium van het beoordelen van de algemene toestand van een patiënt kan de eerste symptomen van onomkeerbare pathologische veranderingen in cognitieve processen herkennen. Dit zijn allereerst: afleiding van de aandacht, perceptie en begrip van de werkelijkheid, de adequaatheid van het denken bij het nemen van beslissingen. Je kunt ook schendingen van de affectieve functie van het bewustzijn opmerken: emotionele en zintuiglijke waarneming, levenshouding, de relatie van het individu met de samenleving.

    De keuze van methoden om het lijden te verlichten, het proces van het inschatten van de kansen en mogelijke uitkomsten in aanwezigheid van de patiënt in individuele gevallen kan op zichzelf dienen als een therapeutisch instrument. Deze benadering geeft de patiënt de kans om echt te beseffen dat ze met hem sympathiseren, maar ze zien hem als een bekwaam persoon met stemrecht en kiezen mogelijke manieren om de situatie op te lossen..

    In sommige gevallen, een dag of twee voor het vermeende overlijden, is het zinvol om te stoppen met het gebruik van bepaalde medicijnen: diuretica, antibiotica, vitamines, laxeermiddelen, hormonale en hypertensieve medicijnen. Ze zullen het lijden alleen maar verergeren, de patiënt ongemak bezorgen. Pijnstillers, anticonvulsiva en anti-emetica, kalmerende middelen moeten worden achtergelaten.

    Communicatie met een stervende persoon

    Gedrag in een gezin met een bedlegerige patiënt?

    Tekenen van een naderend overlijden kunnen expliciet of voorwaardelijk zijn. Als er ook maar de minste voorwaarde is voor een negatieve prognose, moet u zich van tevoren voorbereiden op het ergste. Door te luisteren, te vragen en te proberen de non-verbale taal van de patiënt te begrijpen, kan men het moment bepalen waarop veranderingen in zijn emotionele en fysiologische toestand wijzen op de op handen zijnde nadering van de dood..

    Of de stervende er iets van weet, is niet zo belangrijk. Als hij zich realiseert en waarneemt, wordt de situatie gemakkelijker. U mag geen valse beloften doen en geen ijdele hoop over zijn herstel. Het is noodzakelijk om duidelijk te maken dat zijn laatste wil zal worden gedaan.

    De patiënt mag niet geïsoleerd blijven van actieve aangelegenheden. Het is erg als er een gevoel is dat er iets voor hem verborgen wordt gehouden. Als een persoon over de laatste momenten van zijn leven wil praten, is het beter om dat kalm te doen dan over het onderwerp te zwijgen of dwaze gedachten te bekritiseren. Een stervende wil begrijpen dat hij niet alleen zal zijn, dat er voor hem zal worden gezorgd, dat lijden hem niet zal raken.

    Tegelijkertijd moeten familieleden en vrienden bereid zijn geduld te tonen en alle mogelijke hulp te bieden. Het is ook belangrijk om te luisteren, het te laten spreken en troostende woorden te zeggen..

    Medische beoordeling

    Moet ik de hele waarheid vertellen aan familieleden, in wiens familie een bedlegerige patiënt is voor de dood? Wat zijn de tekenen van zijn toestand?

    Er zijn situaties waarin de familie van een terminaal zieke patiënt, die in het duister tast over zijn toestand, letterlijk zijn laatste spaargeld uitgeeft in de hoop de situatie te veranderen. Maar zelfs het meest vlekkeloze en meest optimistische behandelplan kan mislukken. Het gebeurt zo dat de patiënt nooit meer op de been zal komen, niet zal terugkeren naar het actieve leven. Alle inspanningen zullen worden verspild, het afval zal nutteloos zijn.

    Familie en vrienden van de patiënt, om zorg te verlenen in de hoop op een spoedig herstel, zegden hun baan op en verliezen hun bron van inkomsten. In een poging het lijden te verlichten, brachten ze het gezin in financiële moeilijkheden. Er ontstaan ​​relatieproblemen, onopgeloste conflicten door gebrek aan geld, juridische problemen - dit alles verergert de situatie alleen maar.

    Een ervaren arts kent de symptomen van een onvermijdelijk naderende dood en ziet onomkeerbare tekenen van fysiologische veranderingen en moet de familie van de patiënt hierover informeren. Degenen die goed geïnformeerd zijn en de onvermijdelijkheid van de uitkomst begrijpen, zullen in staat zijn zich te concentreren op het bieden van psychologische en spirituele ondersteuning..

    Palliatieve zorg

    Hebben familieleden hulp nodig, wier familie een bedlegerige patiënt heeft voordat ze sterven? Wat de symptomen en tekenen van de patiënt suggereren dat ze moet worden behandeld?

    Palliatieve zorg voor een patiënt is niet gericht op het verlengen of verkorten van zijn leven. De principes omvatten de bevestiging van het concept van de dood als een natuurlijk en natuurlijk proces van de levenscyclus van een persoon. Voor patiënten met een ongeneeslijke ziekte, vooral in de progressieve fase, wanneer alle behandelingsopties zijn uitgeput, wordt de kwestie van medische en sociale bijstand aan de orde gesteld..

    Allereerst moet u het aanvragen wanneer de patiënt niet langer de mogelijkheid heeft om een ​​actieve levensstijl te leiden of er geen voorwaarden in de familie zijn om dit te waarborgen. In dit geval wordt aandacht besteed aan het verlichten van het lijden van de patiënt. In dit stadium is niet alleen de medische component belangrijk, maar ook sociale aanpassing, psychologisch evenwicht, gemoedsrust van de patiënt en zijn familie..

    Een stervende patiënt heeft niet alleen aandacht, zorg en normale leefomstandigheden nodig. Voor hem is ook psychologische verlichting belangrijk, de verlichting van gevoelens die enerzijds verband houden met het onvermogen tot zelfbediening en anderzijds met het besef van het feit van de onvermijdelijk op handen zijnde dood. Opgeleide verpleegsters zijn bedreven in het verlichten van dergelijk lijden en kunnen een aanzienlijke hulp zijn voor terminaal zieke mensen..

    Wetenschappers schatten de voorspellers van de dood

    Wat te verwachten van familieleden met een bedlegerige patiënt in hun familie?

    De symptomen van de naderende dood van een persoon die was "opgegeten" door een kankergezwel, werden gedocumenteerd door het personeel van klinieken voor palliatieve zorg. Volgens waarnemingen vertoonden niet alle patiënten duidelijke veranderingen in de fysiologische toestand. Een derde van hen vertoonde geen symptomen of hun herkenning was voorwaardelijk.

    Maar bij de meeste terminaal zieke patiënten kon drie dagen voor het overlijden een merkbare afname van de respons op verbale stimulatie worden opgemerkt. Ze reageerden niet op eenvoudige gebaren en herkenden de gezichtsuitdrukkingen van het personeel dat met hen communiceerde niet. De "smile line" bij dergelijke patiënten werd verlaagd, er werd een ongebruikelijk stemgeluid waargenomen (gekreun van de ligamenten).

    Bij sommige patiënten was er bovendien sprake van hyperextensie van de cervicale spieren (verhoogde ontspanning en beweeglijkheid van de wervels), werden niet-reactieve pupillen waargenomen en konden patiënten hun oogleden niet strak sluiten. Van de voor de hand liggende functionele stoornissen werd bloeding in het maagdarmkanaal (in de bovenste secties) gediagnosticeerd.

    Volgens wetenschappers kan de aanwezigheid van de helft of meer van deze symptomen hoogstwaarschijnlijk duiden op een ongunstige prognose voor de patiënt en zijn plotselinge dood..

    Tekenen en populaire overtuigingen

    Vroeger letten onze voorouders op het gedrag van een stervende voor de dood. Symptomen (tekenen) van een bedpatiënt konden niet alleen de dood voorspellen, maar ook de toekomstige welvaart van zijn gezin. Dus als een stervende persoon op de laatste momenten om voedsel (melk, honing, boter) vroeg en familieleden het gaven, dan zou dit de toekomst van het gezin kunnen beïnvloeden. Er was een overtuiging dat de overledene rijkdom en geluk met zich mee kon nemen..

    Het was noodzakelijk om zich voor te bereiden op een bijna-dood als de patiënt hevig huiverde zonder duidelijke reden. Men geloofde dat ze hem in de ogen keek. Ook was een koude en spitse neus een teken van een nabije dood. Men geloofde dat het zijn dood was die de kandidaat in de laatste dagen voor zijn dood hield..

    De voorouders waren ervan overtuigd dat als een persoon zich van het licht afkeert en meestal met zijn gezicht naar de muur ligt, hij op de drempel van een andere wereld staat. Als hij plotseling opluchting voelde en werd gevraagd om op zijn linkerzij te worden gelegd, dan is dit een zeker teken van een naderende dood. Zo iemand zal zonder lijden sterven als je de ramen en deuren in de kamer opent..

    De bedlegerige patiënt: hoe de tekenen van een naderende dood te herkennen?

    Familieleden van een stervende patiënt thuis moeten weten wat ze de laatste dagen, uren, momenten van zijn leven kunnen meemaken. Het is onmogelijk om het moment van overlijden nauwkeurig te voorspellen en hoe alles zal gebeuren. Mogelijk zijn niet alle hierboven beschreven symptomen en geesten aanwezig vóór het overlijden van de bedlegerige patiënt..

    De stadia van sterven zijn, net als de processen van de geboorte van het leven, individueel. Hoe moeilijk het ook is voor familieleden, u moet niet vergeten dat het zelfs nog moeilijker is voor een stervende. Naaste mensen moeten geduld hebben en de stervende voorzien van de hoogst mogelijke omstandigheden, morele steun en aandacht en zorg. De dood is het onvermijdelijke resultaat van de levenscyclus en kan niet worden veranderd.

    Als je stervende bent of voor een stervende zorgt, heb je misschien vragen over hoe het stervensproces fysiek en emotioneel zal verlopen. De volgende informatie helpt u bij het beantwoorden van enkele vragen.

    Tekenen van naderende dood

    Het proces van sterven is net zo divers (individueel) als het proces van geboorte. Het is onmogelijk om het exacte tijdstip van overlijden te voorspellen, en hoe iemand precies zal sterven. Maar mensen die op de rand van de dood staan, ervaren veel vergelijkbare symptomen, ongeacht het type ziekte..

    Als de dood nadert, kan een persoon enkele fysieke en emotionele veranderingen ervaren, zoals:

    Overmatige slaperigheid en zwakte, terwijl perioden van waakzaamheid afnemen, energie wordt gedoofd.

    Veranderingen in de ademhaling, perioden van snelle ademhaling worden vervangen door ademhalingsstops.

    Gehoor en visie veranderen, iemand hoort en ziet bijvoorbeeld dingen die anderen niet opmerken.

    De eetlust neemt af, de persoon drinkt en eet minder dan normaal.

    Veranderingen in de urinewegen en gastro-intestinale systemen. Uw urine kan donkerbruin of donkerrood worden en u kunt last hebben van slechte (moeilijk te passeren) ontlasting.

    De lichaamstemperatuur verandert van zeer hoog naar zeer laag.

    Emotionele veranderingen, de persoon is niet geïnteresseerd in de buitenwereld en bepaalde details van het dagelijks leven, zoals tijd en datum.

    Een stervende kan andere symptomen ervaren, afhankelijk van de ziekte. Praat met uw arts over wat u kunt verwachten. Ook kun je bij het hopeloos zieke programma terecht, waar ze al je vragen over het stervensproces beantwoorden. Hoe meer u en uw dierbaren weten, hoe beter u op dit moment bent voorbereid..

    Overmatige slaperigheid en zwakte in verband met een naderende dood

    Met het naderen van de dood slaapt een persoon meer, en wordt het moeilijker om wakker te worden. De periodes van waakzaamheid worden korter.

    Als de dood nadert, zullen de mensen die voor je zorgen, merken dat je geen reactie krijgt en dat je in een diepe slaap bent. Deze toestand wordt coma genoemd. Als u in coma ligt, wordt u aan bed vastgebonden en moeten al uw fysiologische behoeften (baden, draaien, voeden en plassen) door iemand anders worden gecontroleerd..

    Algemene zwakte is heel gebruikelijk naarmate de dood nadert. Het is normaal dat iemand hulp nodig heeft bij het lopen, baden en naar het toilet gaan. Na verloop van tijd heb je misschien hulp nodig bij het omrollen in bed. Medische apparatuur zoals rolstoelen, rollators of een ziekenhuisbed kan in deze periode een grote hulp zijn. Deze apparatuur kan worden gehuurd bij een ziekenhuis of een alarmcentrale..

    Ademhalingsveranderingen naarmate de dood nadert

    Naarmate de dood nadert, kunnen perioden van snelle ademhaling worden afgewisseld met perioden van kortademigheid..

    Uw adem kan vochtig en verstopt raken. Dit wordt "doodsratel" genoemd. Veranderingen in de ademhaling treden meestal op als u zwak bent en normale afscheiding uit uw luchtwegen en longen niet kan ontsnappen..

    Hoewel luidruchtige ademhaling een wake-up call kan zijn voor uw dierbaren, voelt u waarschijnlijk geen pijn of stagnatie. Omdat de vloeistof diep in de longen zit, is deze moeilijk te verwijderen. Uw arts kan orale tabletten (atropines) of pleisters (scopolamine) voorschrijven om congestie te verlichten.

    Uw dierbaren kunnen u naar de andere kant draaien zodat de afscheiding uit uw mond komt. Ze kunnen deze afscheidingen ook afvegen met een vochtige doek of speciale tampons (je kunt bij het centrum vragen voor hopeloos zieken of kopen in de apotheek).

    Uw arts kan zuurstoftherapie voorschrijven om uw kortademigheid te verlichten. Zuurstoftherapie zal uw welzijn verbeteren, maar zal uw leven niet verlengen.

    Veranderingen in zicht en gehoor naarmate de dood nadert

    Visusstoornissen komen veel voor in de laatste weken van het leven. U merkt misschien dat u moeilijk te zien bent geworden. U kunt dingen zien of horen die niemand anders opmerkt (hallucinaties). Visuele hallucinaties komen vaak voor vóór de dood.

    Als u zorgt voor een stervende persoon die aan het hallucineren is, moet deze worden aangemoedigd. Accepteer wat de persoon ziet. Het ontkennen van hallucinaties kan een stervende van streek maken. Praat met de persoon, zelfs als hij of zij in coma ligt. Het is bekend dat stervende mensen kunnen horen, zelfs als ze in diepe coma zijn. Mensen die uit een coma kwamen, zeiden dat ze de hele tijd konden horen dat ze in coma waren..

    Hallucinaties

    Hallucinaties zijn de perceptie van iets dat er niet echt is. Hallucinaties kunnen alle zintuigen beïnvloeden: horen, zien, ruiken, proeven of voelen.

    De meest voorkomende hallucinaties zijn visueel en auditief. Een persoon kan bijvoorbeeld stemmen horen of objecten zien die de andere persoon niet kan zien..

    Andere soorten hallucinaties zijn onder meer smaak, olfactorisch en tactiel.

    De behandeling van hallucinaties hangt af van de oorzaak..

    Eetlust verandert naarmate de dood nadert

    Naarmate de dood nadert, zult u waarschijnlijk minder eten en drinken. Het wordt geassocieerd met een algemeen gevoel van zwakte en een vertraging van de stofwisseling..

    Omdat eten sociaal belangrijk is, zal het voor je familie en vrienden moeilijk zijn om te zien dat je niets eet. Metabole veranderingen betekenen echter dat u niet dezelfde hoeveelheid voedsel en vloeistoffen nodig heeft als voorheen..

    U kunt kleine porties voedsel en vloeistoffen consumeren terwijl u actief bent en kunt slikken. Als slikken een probleem voor u is, kan dorst worden voorkomen door uw mond te bevochtigen met een vochtige doek of een speciale tampon (verkrijgbaar bij de apotheek) gedrenkt in water.

    Veranderingen in de urinewegen en gastro-intestinale systemen met de nadering van de dood

    Vaak stoppen de nieren geleidelijk met de productie van urine naarmate de dood nadert. Als gevolg hiervan wordt uw urine donkerbruin of donkerrood. Dit komt door het onvermogen van de nieren om urine goed te filteren. Hierdoor wordt de urine erg geconcentreerd. Ook neemt het aantal af..

    Naarmate de eetlust afneemt, treden er ook enkele veranderingen op in de darmen. Ontlasting wordt moeilijker en moeilijker te passeren (constipatie) naarmate de persoon minder vocht binnenkrijgt en zwakker wordt.

    Vertel het uw arts als u minder dan om de drie dagen een stoelgang heeft of als u zich ongemakkelijk voelt bij een stoelgang. Ontlasting verzachtende medicijnen kunnen worden aanbevolen om constipatie te voorkomen. U kunt ook een klysma gebruiken om uw darmen te reinigen..

    Naarmate u steeds zwakker wordt, wordt het natuurlijk moeilijk voor u om uw blaas en darmen onder controle te houden. Een urinekatheter kan in uw blaas worden geplaatst als een middel voor continue afvoer van urine. Ook kan een programma voor hulp aan hopeloos zieken zorgen voor toiletpapier of ondergoed (ook verkrijgbaar bij de apotheek).

    Veranderingen in lichaamstemperatuur naarmate de dood nadert

    Naarmate de dood nadert, begint het deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor het reguleren van de lichaamstemperatuur, slecht te functioneren. U kunt binnen een minuut hoge koorts hebben en het koud hebben. Uw handen en voeten kunnen erg koud aanvoelen en kunnen zelfs bleek en bevlekt worden. Veranderingen in huidskleur worden vlekkerige huidlaesies genoemd en komen zeer vaak voor in de laatste dagen of uren van het leven..

    De zorgverlener kan uw temperatuur regelen door uw huid af te vegen met een natte, lauwe doek of door u de volgende medicijnen te geven:

    Veel van deze medicijnen zijn verkrijgbaar in de vorm van zetpillen voor het rectum als u moeite heeft met slikken.

    Emotionele veranderingen naarmate de dood nadert

    Net zoals uw lichaam zich fysiek voorbereidt op de dood, moet u zich er emotioneel en mentaal op voorbereiden..

    Naarmate de dood nadert, kunt u uw interesse in de wereld om u heen verliezen en in het bijzonder de details van het dagelijks leven, zoals de datum of tijd. Je kunt jezelf sluiten en minder met mensen communiceren. Misschien wil je maar met een paar mensen chatten. Dit soort introspectie kan een manier zijn om afscheid te nemen van alles wat je wist..

    In de dagen vóór de dood kun je een staat van uniek bewust bewustzijn en communicatie aangaan die door je dierbaren verkeerd kunnen worden geïnterpreteerd. Je kunt zeggen dat je ergens heen moet - 'ga naar huis' of 'ga ergens heen'. De betekenis van dergelijke gesprekken is niet bekend, maar sommige mensen denken dat dergelijke gesprekken helpen bij de voorbereiding op de dood..

    Gebeurtenissen uit uw recente verleden kunnen worden vermengd met gebeurtenissen ver weg. U kunt zich zeer oude gebeurtenissen tot in het kleinste detail herinneren, maar u herinnert zich niet wat er een uur geleden is gebeurd.

    U kunt denken aan mensen die al zijn overleden. Je zou kunnen zeggen dat je iemand hebt gehoord of gezien die al is overleden. Uw dierbaren kunnen u horen praten met een overleden persoon.

    Als u voor een stervende zorgt, kunt u door dit vreemde gedrag van streek of geïntimideerd raken. Misschien wilt u uw geliefde terug naar de realiteit brengen. Als deze communicatie u hindert, overleg dan met uw arts om beter te begrijpen wat er aan de hand is. Uw geliefde kan in een staat van psychose raken en u bent misschien bang om ernaar te kijken. Psychose treedt bij veel mensen op vóór de dood. Het kan een enkele oorzaak hebben of het resultaat zijn van meerdere factoren. Redenen kunnen zijn:

    Medicijnen zoals morfine, kalmerende middelen en pijnstillers, of het innemen van te veel medicijnen die niet goed met elkaar werken.

    Metabole veranderingen die gepaard gaan met hoge koorts of uitdroging.

    Symptomen kunnen zijn:

    Bewusteloosheid, vervangen door opwekking.

    Soms kan delirium tremens worden voorkomen door alternatieve geneeswijzen te gebruiken, zoals ontspannings- en ademhalingstechnieken en andere methoden die de behoefte aan kalmerende middelen verminderen.

    Palliatieve zorg kan u helpen bij het verlichten van de lichamelijke symptomen die verband houden met uw aandoening, zoals misselijkheid of kortademigheid. Het beheersen van pijn en andere symptomen is een belangrijk onderdeel van uw behandeling en het verbeteren van uw kwaliteit van leven..

    Hoe vaak iemand pijn voelt, hangt af van zijn ziekte. Bepaalde dodelijke ziekten, zoals botkanker of alvleesklierkanker, kunnen gepaard gaan met ernstige lichamelijke pijn.

    De persoon kan zo bang zijn voor pijn en andere lichamelijke symptomen dat ze zelfmoord overwegen met de hulp van een arts. Maar de pijn van de dood kan effectief worden aangepakt. U moet uw arts en dierbaren op de hoogte stellen van eventuele pijn. Er zijn veel medicijnen en alternatieve methoden (zoals massage) die u kunnen helpen uw bijna-doodpijn te beheersen. Zorg ervoor dat u om hulp vraagt. Vraag een geliefde om de dokter over uw pijn te vertellen als u zelf niet in staat bent.

    Misschien wilt u dat uw gezin uw lijden niet ziet. Maar het is erg belangrijk om hen over uw pijn te vertellen, als u deze niet kunt verdragen, zodat ze onmiddellijk naar een arts gaan..

    Spiritualiteit betekent dat een persoon zich bewust is van het doel en de betekenis van zijn leven. Het geeft ook de relatie aan van een persoon met hogere krachten of energie die betekenis geeft aan het leven..

    Sommige mensen denken niet vaak aan spiritualiteit. Voor anderen maakt het deel uit van het dagelijks leven. Als u het einde van uw leven nadert, kunt u met uw eigen geestelijke vragen en zorgen te maken krijgen. Religieuze banden helpen sommige mensen vaak troost te vinden voordat ze sterven. Andere mensen vinden troost in de natuur, in maatschappelijk werk, het versterken van relaties met dierbaren of het aangaan van nieuwe relaties. Bedenk wat u gemoedsrust en steun kan geven. Om welke vragen geeft u? Zoek steun bij vrienden, familie, gerelateerde programma's en spirituele gidsen.

    Voor een stervend familielid zorgen

    Zelfmoord met hulp van een arts

    Hulp bij zelfdoding door een arts verwijst naar de praktijk van artsen die een persoon helpen die vrijwillig wil sterven. Dit wordt meestal gedaan door het toedienen van een dodelijke dosis medicatie. Hoewel de arts indirect betrokken is bij het overlijden van een persoon, is hij niet de directe oorzaak. Oregon is momenteel de enige staat die zelfmoord legaliseert met de hulp van een arts.

    Iemand met een terminale ziekte kan zelfmoord overwegen met de hulp van een arts. Factoren die tot deze beslissing kunnen leiden, zijn onder meer ernstige pijn, depressie en angst voor afhankelijkheid van andere mensen. Een stervende kan zichzelf als een last voor zijn dierbaren beschouwen en niet begrijpen dat zijn familieleden hem hun hulp willen bieden, als een uiting van liefde en medeleven.

    Vaak overweegt een persoon met een terminale ziekte zelfmoord met de hulp van een arts wanneer hun fysieke of emotionele symptomen niet effectief worden behandeld. Symptomen die verband houden met het stervensproces (zoals pijn, depressie of misselijkheid) kunnen onder controle worden gehouden. Praat met uw arts en familie over uw symptomen, vooral als deze symptomen u zo erg storen dat u aan de dood denkt.

    Controle van pijn en symptomen aan het einde van het leven

    Aan het einde van het leven kunnen pijn en andere symptomen effectief worden beheerd. Praat met uw arts en dierbaren over de symptomen die u ervaart. Familie is een belangrijke schakel tussen u en uw arts. Als u zelf niet met een arts kunt communiceren, kan uw geliefde het voor u doen. Er is altijd een manier om uw pijn en symptomen te verlichten, zodat u zich op uw gemak voelt..

    Fysieke pijn

    Er zijn veel pijnstillers beschikbaar. Uw arts zal de lichtste, meest niet-invasieve pijnstillers selecteren. Orale medicijnen worden meestal als eerste gebruikt omdat ze gemakkelijker in te nemen en goedkoper zijn. Als uw pijn niet ernstig is, kunnen pijnstillers worden gekocht zonder recept van een arts. Dit zijn geneesmiddelen zoals paracetamol en niet-steroïde anti-inflammatoire therapieën (NSAID's) zoals aspirine of ibuprofen. Het is belangrijk om uw pijn voor te blijven en uw medicijnen op tijd in te nemen. Onregelmatig drugsgebruik is vaak de oorzaak van ineffectieve behandeling.

    Soms kan pijn niet onder controle worden gehouden met vrij verkrijgbare medicijnen. In dit geval zijn effectievere vormen van behandeling nodig. Uw arts kan pijnstillers voorschrijven, zoals codeïne, morfine of fentanyl. Deze medicijnen kunnen worden gecombineerd met andere, zoals antidepressiva, om pijn te verlichten..

    Als u de pillen niet kunt innemen, zijn er andere vormen van behandeling. Als u moeite heeft met slikken, kunt u vloeibare medicijnen gebruiken. Medicijnen kunnen ook in de vorm zijn:

    Rectale zetpil. Zetpillen kunnen worden ingenomen als u moeite heeft met slikken of als u misselijk bent.

    Druppels onder de tong. Net als nitroglycerinetabletten of hartpijnsprays, kunnen vloeibare vormen van bepaalde stoffen, zoals morfine of fentanyl, in de bloedvaten onder de tong worden opgenomen. Deze medicijnen worden in zeer kleine hoeveelheden gegeven - meestal slechts een paar druppels - en zijn een effectieve pijnbeheersingsmethode voor mensen die moeite hebben met slikken..

    Pleisters die op de huid worden aangebracht (pleisters voor transdermaal gebruik). Met deze pleisters kunnen pijnstillers zoals fentanyl door de huid gaan. De voordelen van de pleisters zijn dat u direct de dosis van het geneesmiddel krijgt die u nodig heeft. Deze pleisters zijn beter in het beheersen van pijn dan pillen. Bovendien moet elke 48-72 uur een nieuwe pleister worden aangebracht en moeten de tabletten meerdere keren per dag worden ingenomen..

    Intraveneuze injectie (druppelaars). Uw arts kan een behandeling voorschrijven waarbij een naald in een ader in uw arm of borstkas wordt ingebracht als u zeer ernstige pijn heeft die niet onder controle kan worden gehouden met orale, rectale of transdermale methoden. Medicijnen kunnen meerdere keren per dag als een enkele injectie worden gegeven, of continu in kleine hoeveelheden. Als u bent aangesloten op een infuus, betekent dit niet dat uw activiteit beperkt zal zijn. Sommige mensen lopen met kleine, draagbare pompjes die de hele dag door kleine doses medicijnen geven.

    Injecties in het gebied van de spinale zenuwen (epiduraal) of onder het weefsel van de wervelkolom (intrathecaal). Voor acute pijn worden sterke pijnstillers, zoals morfine of fentanyl, in de wervelkolom geïnjecteerd.

    Veel mensen die aan hevige pijn lijden, zijn bang dat ze verslaafd raken aan pijnstillers. Verslaving komt echter zelden voor bij hopeloos zieke mensen. Als uw toestand verbetert, kunt u langzaam stoppen met het innemen van de medicatie om verslaving te voorkomen..

    Pijnstillers kunnen worden gebruikt om pijn te verlichten en deze op een draaglijk niveau te houden. Maar soms kunnen pijnstillers u slaperig maken. U kunt maar een kleine hoeveelheid van de medicatie innemen en daarom een ​​beetje pijn verdragen om actief te blijven. Aan de andere kant maakt zwakte misschien niet zoveel uit voor u en heeft u misschien geen last van slaperigheid die wordt veroorzaakt door bepaalde medicijnen..

    Het belangrijkste is om medicijnen volgens een bepaald schema in te nemen, en niet alleen wanneer "de noodzaak zich voordoet". Maar zelfs als u regelmatig medicijnen slikt, kunt u soms veel pijn voelen. Dit wordt "pijnuitbraken" genoemd. Bespreek met uw arts welke medicijnen u bij de hand moet hebben om puistjes te behandelen. En vertel het altijd aan uw arts als u stopt met het innemen van uw geneesmiddel. Plotseling stoppen kan ernstige bijwerkingen en hevige pijn veroorzaken. Praat met uw arts over pijnbeheersingsmethoden zonder medicatie. Alternatieve medische therapie kan sommige mensen helpen ontspannen en pijn verlichten. U kunt traditionele behandelingen combineren met alternatieve behandelingen zoals:

    Biologische feedback

    Zie de sectie Chronische pijn voor meer informatie.

    Emotionele stress

    Tijdens de periode dat u leert omgaan met uw ziekte, is emotionele stress op korte termijn normaal. Depressie die langer dan 2 weken aanhoudt, is niet langer normaal en moet aan uw arts worden gemeld. Depressie kan worden genezen, zelfs als u een terminale ziekte heeft. Antidepressiva gecombineerd met counseling om u te helpen omgaan met emotionele stress.

    Praat met uw arts en familie over uw emotionele stress. Hoewel verdriet een natuurlijk onderdeel is van het stervensproces, betekent dit niet dat je hevige emotionele pijn moet doorstaan. Emotioneel leed kan fysieke pijn verergeren. Ze kunnen ook een slechte weerslag hebben op uw relaties met dierbaren en voorkomen dat u op de juiste manier afscheid van hen neemt..

    Andere symptomen

    Naarmate de dood nadert, kunt u andere symptomen ervaren. Praat met uw arts over eventuele symptomen die u heeft. Symptomen zoals misselijkheid, vermoeidheid, obstipatie of kortademigheid kunnen worden behandeld met medicatie, speciale diëten en zuurstoftherapie. Laat een vriend of familielid al uw symptomen aan een arts of terminaal zieke werknemer beschrijven. Het is handig om een ​​dagboek bij te houden en al uw symptomen op te schrijven..

    We leven allemaal in deze wereld dankzij puur toeval, en we sterven 'als ons uur toeslaat', in poëtische taal. We kunnen echter niet zomaar sterven - alles gebeurt op een geplande manier, heeft symptomen of tekenen. Wat zijn deze signalen en kun je echt voorspellen dat iemand binnenkort zal overlijden? De geneeskunde zegt dat het mogelijk is en suggereert de volgende tekenen van een naderende dood.

    1. Gebrek aan eetlust

    Dit is een natuurlijk teken van een naderende dood, omdat je lichaam geen energie meer nodig heeft - waarom is het als je morgen sterft? Misschien wilt u helemaal niet eten, of wilt u misschien alleen zeer "onschadelijke", lichte maaltijden of voedingsmiddelen, zoals pap, sandwich, compote, yoghurt. Het is onwaarschijnlijk dat u vlees wilt eten voor uw dood - u heeft gewoon geen tijd om het te verteren als u sterft. Je lichaam voelt zelf wanneer je doodgaat, en weigert simpelweg eten. In zo'n situatie heb je misschien heel weinig kracht, en het is goed als iemand om je geeft en in de buurt is, want gebrek aan eetlust betekent niet dat je niets nodig hebt: soms heb je wat water nodig - alleen om droge lippen te bevochtigen.

    2. Overmatige slaperigheid

    Alvorens naar een andere wereld te vertrekken, begint iemand een periode van "grensgebied": hij slaapt steeds meer, het is moeilijker voor hem om te bewegen en zelfs te praten, hij wordt steeds meer ondergedompeld in die voor de levenden onzichtbare werkelijkheid. Het kan hem niet worden verboden dit te doen, en familieleden moeten verstandig handelen, de stervende zoveel laten slapen als hij wil, en met hem praten alsof hij leeft, want hij is nog niet gestorven, en zijn slaap is geen diepe slaap, maar eerder een dutje waardoor hij hoort en begrijpt wat er in de wereld gebeurt.

    3. Zwakte en vermoeidheid

    Voor de drempel van de dood heeft een persoon weinig energie, eet hij bijna of helemaal niet, slaapt constant, spreekt weinig, het kan voor hem moeilijk zijn om in bed om te rollen of water te drinken. Hij heeft hulp nodig, omdat zijn zwakte en vermoeidheid erop wijzen dat de dood al nabij is.

    4. Verlies van oriëntatie en bewustzijn

    Soms begrijpt iemand vóór de dood niet meer waar hij is en wat er gebeurt. Hij is in deze wereld, maar de andere wereld lijkt hem te bellen. Organen beginnen te "rotzooien", de hersenen kunnen worden uitgeschakeld en weer ingeschakeld, maar werken niet zoals gewoonlijk. In een dergelijke situatie gedraagt ​​een persoon zich vreemd, soms herkent hij zijn dierbaren niet. Uw naasten moeten geduld en uithoudingsvermogen tonen en voor de stervenden zorgen..

    5. Zware ademhaling

    De stervende man ademt zwaar bij zijn dood. De ademhaling versnelt en wordt dan erg diep. Hees, ongelijkmatig ademen, alsof je stikt. Zitten met een kussen in de rug helpt hem - hij kan gemakkelijker ademen terwijl hij zit dan wanneer hij ligt.

    6. Zelfopname

    Het natuurlijke proces van de dood omvat een verlies van aandacht voor wat er rondom gebeurt, voor het leven van de mensen om je heen. De stervende bereidt zich voor op de dood - hij is niet langer geïnteresseerd in wat de levenden denken en zeggen. Tegelijkertijd moet hij niet alleen met zichzelf worden gelaten - hij moet de steun voelen van dierbaren die dichtbij willen zijn en de stervende steunen.

    7. Urinekleur verandert

    De urine van de stervende wordt donkerder - soms bijna bruin, soms roodachtig. De organen, zoals reeds vermeld, "troep", en hetzelfde geldt voor de nieren. Soms leidt nierfalen voor het overlijden tot onderdompeling van de stervende in coma en de daaropvolgende stille dood..

    Dit symptoom is een gevolg van nierfalen. U kunt niet meer naar het toilet, waardoor vocht zich ophoopt in uw lichaam, waardoor lichaamsdelen opzwellen.

    9. Koude extremiteiten

    Voordat de stervende in de dood stort, worden de handen en voeten, vooral de vingers, koud. Het bloed stroomt gewoon naar de belangrijkste organen, waardoor de ledematen bijna geen bloed en dus ook geen warmte achterlaten. In zo'n situatie moeten naaste mensen de stervende bedekken met een deken om bevroren handen en voeten te verwarmen..

    10. Wandelplekken

    De stervende is bleek, maar als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop lijkt het alsof er vlekken of patronen over zijn lichaam lopen. Meestal verschijnen dergelijke vlekken of patronen eerst op de voeten en vervolgens op andere delen van het lichaam..

    Niet al deze tekenen zijn 'noodzakelijk': sommige zijn misschien afwezig, maar het zijn deze tekenen die vanuit het oogpunt van medische observaties het vaakst worden gezegd dat de dood niet alleen dichtbij is - het heeft bijna bezit genomen van een persoon.