Huidkanker is een van de meest voorkomende vormen van kanker bij mensen over de hele wereld. Volgens statistieken wordt het gevonden bij ongeveer elf op de honderd mensen met kanker. In het onderstaande artikel wordt besproken hoe huidkanker eruitziet, wordt gediagnosticeerd en behandeld..
De ziekte veroorzaakt een ongecontroleerde groei van huidkankercellen. Indien onbehandeld, kunnen deze cellen zich verspreiden naar andere organen en weefsels, zoals lymfeklieren en botten..
Deze oncologische ziekte ontwikkelt zich vanuit een meerlagig type plat epitheelweefsel. Celdegeneratie tot kanker komt het vaakst voor in delen van het lichaam die vaak aan direct zonlicht worden blootgesteld.
De incidentie van huidkanker groeit, net als andere soorten kanker, met elk nieuw decennium snel. Meestal wordt deze pathologie gediagnosticeerd bij inwoners van equatoriale landen, die het meest worden blootgesteld aan direct zonlicht..
Maar zelfs de volledige afwezigheid van blootstelling aan natuurlijke ultraviolette straling op de huid kan de onmogelijkheid van huidkanker niet garanderen. Bij het analyseren van statistische gegevens blijkt dat de incidentie de afgelopen vijftig jaar meer dan zeven keer is toegenomen.
Er is ook een zekere tendens tot verjonging van de ziekte, aangezien het de laatste jaren zelfs bij jonge mensen wordt aangetroffen, zonder een belaste familiegeschiedenis..
Om te begrijpen hoe huidkanker zich ontwikkelt, is het noodzakelijk om de histologische structuur van de huid te begrijpen. De huid wordt met recht beschouwd als het grootste menselijke orgaan qua oppervlakte en gewicht, voor een gemiddelde man is de oppervlakte meer dan twee vierkante meter. Dit element is een lakmoesproef van de toestand van de interne omgeving van het lichaam. Anatomisch gezien bestaat het uit vele lagen en soorten cellen..
De eerste laag is de hypodermis, die vaker onderhuids vet wordt genoemd. De functie is om thermoregulatieprocessen te vergemakkelijken, energie en water op te slaan en interne organen te beschermen tegen mechanische schade. De dikte van deze laag verschilt van persoon tot persoon. Bij vrouwen wordt vetweefsel voornamelijk op de buikwand afgezet om de foetus tijdens de zwangerschap te beschermen.
De tweede laag is de dermis zelf. Het ligt tussen het onderhuidse vet en de epidermis. Het bestaat uit elastische vezels die fungeren als het skelet van de huid, zijn vorm, elastische structuur en stevigheid behoudt. Deze laag is gemiddeld twee tot drie millimeter dik. Hier passeren ook de meeste bloedvaten en oppervlakkige zenuwvezels..
De derde oppervlaktelaag is de epidermis en bestaat uit vier lagen cellen, waarvan de dikte niet groter is dan de dikte van een vel papier. Niettemin wordt het, zelfs met dergelijke parameters, elke maand bijgewerkt en voert het veel beschermende functies uit..
De epidermis is de som van vijf lagen:
• Elastische vezels.
• Basissubstantie.
• Verschillende soorten cellen waaruit de aanhangsels ontstaan.
De hypodermale laag wordt gevormd door:
• Collageenvezels.
• Elastische vezels.
• Reticulaire vezels.
• Vetcellen.
Hier zijn de oppervlakkige en diepe netwerken van lymfevaten die lymfedrainage uitvoeren. Myeline-vrije zenuwvezels die werken als tast-, temperatuur- en pijnreceptoren.
Huidaanhangsels omvatten haar, klauwplaten, evenals talg- en zweetklieren, die een geheim afscheiden dat beschermende en thermoregulerende functies vervult..
Huidkanker ontstaat als gevolg van neoplastische degeneratie van cellen in een van de drie lagen. Tot op heden bestaat er onder oncologen geen consensus over de oorzaken van schendingen van de genetische informatie van het cellulaire apparaat..
Er wordt echter aangenomen dat de aanwezigheid van overmatige blootstelling aan ultraviolette straling de kans op het ontwikkelen van deze ziekte met negentig procent vergroot. Kwaadaardige huidlaesies komen het vaakst voor in open delen van het lichaam die constant worden blootgesteld aan zonlicht.
Een lichte huid verhoogt ook het risico op de ziekte; er wordt aangenomen dat Afro-Amerikanen verschillende keren minder vaak huidkanker hebben. Dit komt door de aanwezigheid van een groot aantal melanocyten, die melanine produceren - deze stof beschermt de huid tegen UV-stralen en beschermt tegen verstoring van het genetisch apparaat van de cel.
De ontwikkeling van oncologische pathologie van de huid kan gepaard gaan met traumatisering door chemische en fysische agentia. Stoffen zoals arseen, tabaksrook, lak- en verfmaterialen, teer kunnen kankerverwekkend zijn.
Een chemische, temperatuur- of stralingsverbranding kan leiden tot degeneratie van cellulaire elementen en het optreden van huidkanker. Hangende moedervlekken of papillomen, die zich op plaatsen met constant trauma bevinden - in het bh-gebied van vrouwen, in de nek of in de lies, kunnen degenereren tot een paraneoplastisch proces.
Een familiegeschiedenis van huidkanker of precancereuze laesies wordt ook als een slecht prognostisch teken beschouwd.
In aanwezigheid van de bovengenoemde risicofactoren of precancereuze aandoeningen, is het noodzakelijk om de toestand van de huid nauwlettend in de gaten te houden en regelmatig door een dermatoloog te worden onderzocht op huidkanker.
Huidkanker is een kwaadaardige huidziekte die wordt veroorzaakt door een verminderde transformatie van cellen van gestratificeerd plaveiselepitheel met significant polymorfisme.
Het belangrijkste symptoom van huidkanker is het verschijnen van een neoplasma in de vorm van een kleine verzegeling, donkerbruin, rood of zelfs zwart gekleurd, hoewel de kleur niet veel verschilt van de kleur van een gezonde huid. Andere tekenen zijn vergroting van de lymfeklieren, verhoogde lichaamstemperatuur, bedekking van het neoplasma met schubben en gevoeligheid voor palpatie..
Huidkanker is verantwoordelijk voor ongeveer 10% van het totale aantal kwaadaardige tumoren. Momenteel constateert de dermatologie een stijgende trend in morbiditeit met een gemiddelde jaarlijkse toename van 4,4%. Meestal ontwikkelt huidkanker zich bij oudere mensen, ongeacht hun geslacht..
De volgende soorten huidkanker worden gewoonlijk huidkanker genoemd:
| Type huidkanker | Omschrijving |
| Basaalcelcarcinoom. | Let op de parelachtige tot vlezige doorschijnendheid, kleine bloedvaatjes op het oppervlak en soms zweren, die prominente kenmerken kunnen zijn. Het belangrijkste kenmerk is doorschijnendheid. |
| Plaveiselcelcarcinoom. | Typisch een rode, knapperige of schilferige plek of bult. Vaak een zeer snel groeiende tumor. |
| Melanoma. | Algemeen voorkomen: asymmetrisch, met een vage rand, kleurvariatie en vaak meer dan 6 mm in diameter. |
Om de prevalentie van kanker te beoordelen en om het stadium ervan te bepalen, wordt een internationale classificatie gebruikt:
Om de mate van differentiatie van kwaadaardige cellen te beoordelen, wordt de volgende classificatie van huidkanker uitgevoerd: G1 - betekent hoge differentiatie van tumorcellen; G2 - geeft de gemiddelde mate van differentiatie van kwaadaardige cellen aan; G3 - lage mate van tumoraanwezigheid; G4 - huidkanker die zich niet leent voor differentiatie; GX - huidkanker die het niet mogelijk maakt om de mate van differentiatie te bepalen.
Waarom ontstaat kanker, met name op de huid? De geneeskunde heeft geen definitief antwoord op deze vraag. Ongetwijfeld speelt hier verre van één ongunstige factor een rol, maar direct hun combinatie.
Wetenschappers zijn van mening dat de volgende omstandigheden het meest bevorderlijk zijn voor het ontstaan van tumoren:
Voor verschillende soorten huidkanker kan het aandeel van individuele factoren verschillen. Sommige soorten kunnen bijvoorbeeld bijna uitsluitend op oudere leeftijd verschijnen. Op de een of andere manier worden bijna alle soorten huidkanker vooral op volwassen leeftijd waargenomen. Ziektegevallen bij kinderen zijn relatief zeldzaam. De incidentie van andere soorten kwaadaardige tumoren varieert sterk, afhankelijk van raciale en geslachtsfactoren..
De meest voorkomende symptomen van huidkanker in een vroeg stadium (zie foto) zijn:
Huidkanker groeit vrij snel en verspreidt zich zowel in de oppervlakkige als de diepe huidlagen. Invasieve groei leidt tot schade aan spier-, bot- en kraakbeenweefsel. In verband met de ontkieming van deze weefsels ontwikkelen zich een krachtig pijnsyndroom en metastasen op afstand. Hoe huidkanker begint, kan worden beoordeeld aan de hand van de aanwezigheid van zweren, plaques en knobbeltjes. Ulceratieve vormen zien eruit als kraters, die zijn omgeven door een ontstekingsrol, dicht aan de basis. De bodem van deze formatie heeft een klonterige structuur en is bedekt met een korst van sereuze hemorragische afscheiding.
Plaques worden gekenmerkt door een dichte consistentie en hebben een dichte hobbelige structuur, vaak wordt de groei bemoeilijkt door bloeding en een toename in grootte als gevolg van een ontsteking.
Hoe de verschillende manifestaties van huidkanker er bij mensen uitzien:
Afhankelijk van welk van de subtypes van de tumor de huid heeft aangetast, zullen de overeenkomstige symptomen ook verschillen, dus ze moeten worden onderscheiden..
Zoals alle soorten kanker, wordt deze vorm van kanker meestal onderverdeeld in bepaalde stadia. Om vast te stellen in welk stadium de ziekte is bereikt, gebruiken artsen verschillende methoden, waaronder: MRI, röntgenfoto's en computertomografie, bloedafname voor analyse en endoscopische echografie. Als u de diagnose moet verduidelijken, wordt een biopsie uitgevoerd. De toestand van de lymfeklieren wordt ook bestudeerd voor de detectie van kankercellen daarin..
U moet weten dat melanoom en plaveiselcelcarcinoom worden gekenmerkt door verschillende stadia. Dus voor de eerste wordt een nultrap onderscheiden, die eenvoudig wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een formatie op de huid. Kanker die precies in de nulfase van zijn ontwikkeling wordt gedetecteerd, reageert zeer succesvol op de behandeling. Dit komt door het feit dat alleen de bovenste laag van de huid wordt aangetast, dus het overlevingspercentage voor dergelijke patiënten is gelijk aan 100%.
Laten we de stadia van de ontwikkeling van huidkanker in meer detail bekijken:
Huidkanker groeit in de diepte en draagt bij aan weefselvernietiging. Gewoonlijk is huidkanker gelokaliseerd op het gezicht, wat betekent dat de prevalentie ook de ogen, oren, neusbijholten en zelfs de hersenen kan aantasten, wat leidt tot verlies van gezichtsvermogen, gehoor, meningitis, kwaadaardige sinusitis en schade aan verschillende delen van de hersenen. Dit laatste is vaak dodelijk.
De verspreiding van metastasen vindt plaats in de richting van de lymfevaten met de verdere ontwikkeling van kwaadaardige formaties van regionale lymfeklieren (inguinaal of oksel). Er kan een knobbel worden gevonden, evenals een toename van het aangetaste gebied van de lymfeklieren. Bij palpatie kunnen ze pijnloos zijn, maar tegelijkertijd mobiel.
Na verloop van tijd kan het solderen van de lymfeklieren met andere omliggende weefsels worden waargenomen, waardoor hun mobiliteit verloren gaat, terwijl pijn optreedt. In de toekomst kan de lymfeklier uiteenvallen en een defect van het ulceratieve type vormen. De prevalentie van kankercellen met een verdere bloedstroom kan leiden tot het ontstaan van een secundair type tumorfocus, dat in de interne organen stroomt. Dit laatste gaat vaak gepaard met het optreden van kanker van de maag, lever, nieren, longen, borstkanker.
Als u een kwaadaardige huidtumor vermoedt, zal de arts een grondig onderzoek uitvoeren om de aard van de klachten en de duur van hun optreden te achterhalen.
Het is noodzakelijk om niet alleen op de laesiefocus te letten, maar ook op andere delen van de huid, evenals op regionale lymfeklieren, die kunnen worden vergroot in aanwezigheid van metastasen. Indien nodig kan een vergrootglas worden gebruikt voor een meer gedetailleerde studie van het onderwijs..
Om het type tumor, de mate van maligniteit en de aard van veranderingen in de omliggende weefsels vast te stellen, wordt cytologisch en histologisch onderzoek uitgevoerd. Om dit te doen, neemt de arts ofwel een uitstrijkje met behulp van een glazen plaatje, of schraapt hij met een houten spatel, en om een biopsiemateriaal te verkrijgen, moet een tumorfragment door prikken worden genomen. Het is belangrijk om een deel van het neoplasma te krijgen zonder necrotische massa, oppervlakkige korsten, hoornachtige materie, aangezien weefselmonsters van slechte kwaliteit kunnen leiden tot diagnostische fouten.
Meestal wordt chirurgische ingreep gebruikt - excisie van de tumor, cryodestructuur (verwijdering door blootstelling aan lage temperatuur) of elektrocoagulatie (verwijdering door blootstelling aan stroom) van de tumor. Stralingstherapie kan ook worden gebruikt, voornamelijk in gevallen waarin het onmogelijk is om de tumor te verwijderen door chirurgische excisie vanwege de locatie (in de hoek van het oog, op de neus, enz.).
De belangrijkste taak bij de behandeling van huidkanker in een vroeg stadium is de verwijdering ervan. Meestal wordt het uitgevoerd door chirurgische excisie van pathologisch veranderde weefsels. De operatie wordt uitgevoerd met het vangen van ogenschijnlijk gezonde weefsels met 1-2 cm. Het microscopisch intra-operatieve onderzoek van de marginale zone van de verwijderde formatie maakt de operatie mogelijk met een minimale vangst van gezonde weefsels met de maximale volledige verwijdering van alle tumorcellen van huidkanker. Excisie van huidkanker kan worden uitgevoerd met behulp van een neodymium- of kooldioxide-laser, die bloeding tijdens de operatie vermindert en een goed cosmetisch resultaat geeft.
Voor kleine tumoren (tot 1-2 cm) met een onbeduidende groei van huidkanker in de omliggende weefsels, kan elektrocoagulatie, curettage of laserverwijdering worden gebruikt. Wanneer elektrocoagulatie wordt uitgevoerd, is de aanbevolen opname van gezond weefsel 5-10 mm. Oppervlakkige sterk gedifferentieerde en minimaal invasieve vormen van huidkanker kunnen cryodestructuur ondergaan met het vangen van gezonde weefsels met 2-2,5 cm..
Huidkanker die een klein gebied aantast, kan effectief worden behandeld met close-focus röntgentherapie. Bestraling met elektronenbundel wordt gebruikt om oppervlakkige maar grote huidkanker te behandelen. Bestralingstherapie na verwijdering van de tumorvorming is geïndiceerd voor patiënten met een hoog risico op uitzaaiingen en bij recidief van huidkanker. Stralingstherapie wordt ook gebruikt om uitzaaiingen te onderdrukken en als palliatieve behandeling voor niet-operabele huidkanker.
Het is mogelijk om fotodynamische therapie te gebruiken voor huidkanker, waarbij straling wordt uitgevoerd tegen de achtergrond van de introductie van fotosensibilisatoren. Bij basalioom heeft lokale chemotherapie met cytostatica een positief effect.
Artsen bevelen het volgende aan als preventieve maatregelen om het aantal huidkankerpatiënten te verminderen:
Er moet aan worden herinnerd dat hoe eerder een ziekte wordt ontdekt, hoe groter de kans is om het in de nabije toekomst voor altijd te vergeten..
De prognose voor huidkanker en de resultaten van de behandeling zijn afhankelijk van het stadium, de vorm van groei, de lokalisatie, de histologische structuur van de tumor en de methode van behandeling..
Over het algemeen is huidkanker in de begin- en volgende stadia gunstiger dan kanker van de inwendige organen. Oppervlakkige vormen van de tumor zijn gunstiger voor prognose dan diep penetrerend, infiltrerend of papillair. Bij basaalcelkanker is de prognose beter dan bij plaveiselceltumoren.
In het I-II-stadium van de ziekte is 80-100% genezing van huidkanker mogelijk. Bij veel voorkomende vormen van kanker (stadium III) en vooral bij recidieven verslechteren de resultaten significant en bedragen 40-50%. Volgens de samenvattende gegevens van oncologen wordt in 70-80% van de gevallen duurzaam herstel van huidkanker bereikt.
Huidkanker is een groep ziekten die verband houdt met het verschijnen van kwaadaardige neoplasmata op de huid. Ze zijn vaak gelokaliseerd in open gebieden die aan de zon worden blootgesteld. In 70% van de gevallen verschijnen ze op het gezicht (op de neus, voorhoofd, slapen, in de ooghoeken en oren). Nu zijn er situaties waarin zich kanker vormt op het lichaam (ook op de arm of het been).
In de afgelopen decennia is het aantal gevallen van huidkanker toegenomen. In wetenschappelijke kringen wordt aangenomen dat dit type kanker kan worden overwonnen. Onder kwaadaardige tumoren in Rusland is dit type in termen van het aantal gevallen 12%. Bovendien wordt het vaker aangetroffen bij vrouwen. Volgens de herziening van de internationale classificatie van ziekten 10 is de ICD-10-code voor huidkanker C43-C44. Geeft kwaadaardige gezwellen op de huid aan.
De oorzaken van de ziekte zijn een vraag die door de oncologie wordt bestudeerd. Het verschijnen van kwaadaardige tumoren wordt verklaard door het feit dat de transformatie van cellen op een van de niveaus van de huid wordt verstoord. Het heet gestratificeerd plaveiselepitheel..
Factoren die leiden tot de ontwikkeling van huidkanker:
De ziekte van Bowen is gelokaliseerd op het lichaam, in de meeste gevallen wordt het aangetroffen bij oudere mannen. Het manifesteert zich in de vorming van lichtroze cellen die door de ziekte worden aangetast en die tot 10 cm groeien. Deze ziekte verandert in plaveiselcelcarcinoom.
De ziekte van Paget verschilt van de pathologie van Bowen doordat de eerste optreedt bij vrouwen. De ziekte wordt gekenmerkt door het verschijnen van een kwaadaardig neoplasma dat optreedt in het epitheelweefsel van de tepel en naast de borstklier. Kankercellen ontwikkelen zich in de integumentaire weefsels en vervolgens in de melkkanalen. Symptomen van de ziekte - een toename van de bloedstroom in de bloedvaten, zweren, jeuk.
Xeroderma pigmentosa is een erfelijke ziekte, de manifestaties ervan houden verband met overgevoeligheid van de huid voor zonlicht. Lichtfotonen veroorzaken zwelling, roodheid op het lichaam. De huid pelt af, er ontstaan littekens, het omhulsel wordt bont. De ziekte manifesteert zich al in de kindertijd en degenen die door pathologie zijn getroffen, leven niet langer dan een paar decennia.
Optionele factoren zijn onder meer:
De classificatie omvat 4 hoofdtypen huidkanker:
De ziekte komt voor bij patiënten ouder dan 60 jaar. Basaalcelcarcinoom gaat gepaard met de ontwikkeling van neoplasmata in de interne organen. Het wordt aangetroffen in 76% van de gevallen van huidkanker..
De tumor is gelokaliseerd op de open delen van het lichaam. Vormt zich vaak op het gezicht (neusbrug, over de wenkbrauwen, slapen, neus, bovenlip, oren).
In de beginfase ziet de tumor eruit als een plat, donkerroze, licht glanzend neoplasma. Het vordert langzaam. Basaalcelcarcinoom verspreidt zich zelden naar andere delen van het lichaam. Het verschilt van andere vormen van huidkanker doordat het oppervlak enkele maanden intact blijft.
Nadat de tumor verandert in een zweer met opstaande randen. De bodem is bedekt met een korst. Gebieden zonder zweren hebben een witachtige glans. De onderkant van het basaalcelcarcinoom groeit in diepte en breedte, dringt door in weefsels en vernietigt spieren en botten. De defecten verspreiden zich geleidelijk naar grote delen van de huid. Metastasen ontstaan niet in de loop van de ziekte.
Als zich een neoplasma op het gezicht heeft ontwikkeld, kan het in de neus, in het oog, de botten van het binnenoor naar de hersenen groeien.
Dit type kwaadaardige tumor op de huid wordt in 10% van de gevallen gediagnosticeerd. Ontwikkelt langzaam. Dit helpt de patiënt tijd te winnen voor diagnose en therapie. Maar er zijn ondersoorten bekend die moeilijk te identificeren zijn, gekenmerkt door een snelle en schadelijke actie op het lichaam..
Het begin van dit type huidkanker wordt meestal voorafgegaan door facultatieve precancereuze ziekten (dermatitis, trofische ulcera). Vaker ziet de tumor eruit als een schilferende rode plaque met duidelijke grenzen. Het is gemakkelijk om het te beschadigen, waarna het niet geneest - er worden natte zweren gevormd, met of zonder schubben. Ze ruiken vies.
Plaveiselcelcarcinoom wordt niet gekenmerkt door een permanente lokalisatieplaats. Vaker vormt het zich op de handen, voeten of gezicht. Stabiele pijn in het gebied van de tumor is een teken van zijn groei diep in de weefsels van het lichaam.
Hematogene metastasen worden zelden gedetecteerd: in geïsoleerde en verwaarloosde situaties. De aanwezigheid van metastasen in regionale lymfeklieren met lokalisatie van het neoplasma op het gezicht komt vaker voor dan bij de ontwikkeling van een tumor op de benen of armen, romp en onder het haar.
Regionale lymfeklieren worden groter, maar verliezen geen mobiliteit. De patiënt ervaart in dit stadium van de ziekte geen pijn. Later worden de lymfeklieren op de huid gefixeerd en heeft de persoon pijn. Met vroege behandeling met bestralingstherapie kunnen goede resultaten worden bereikt. Indien onbehandeld, zal kanker in de diepe huidlagen gaan doordringen, wat negatieve gevolgen zal hebben..
Deze soort is een tussenliggende schakel tussen de twee voorgaande typen van deze ziekte. Metatypische kanker komt vaak voor als gevolg van blootstelling aan ongunstige omgevings- en andere factoren (UV-straling, straling, chemische kankerverwekkende stoffen). Het wordt ook gevormd vanwege de genetische kenmerken van het menselijk lichaam..
De tumor ontwikkelt zich vaak bij mensen van 50 tot 70 jaar. Het neoplasma verschijnt als een ulceratieve knoop met een diameter van 1-3 cm. Lokalisatie valt op het gezicht (wangen, oren, neus, voorhoofd) en kan ook op het hoofd (op de hoofdhuid) voorkomen.
Deze zeldzame vorm van huidkanker komt voor in delen van het lichaam waar de talg- en zweetklieren zich bevinden: onder de borstklieren, in de liesstreek en oksels.
Op de aangegeven plaatsen wordt een enkele kleine knobbel gevormd van enkele millimeters groot van een blauwviolette tint, die boven het huidoppervlak uitsteekt. Dit niet-melanoom-type neoplasma groeit niet snel in omvang. Het is zelden groter dan 10 cm. Adenocarcinoom dringt bijna nooit de spieren en de ruimte ertussen binnen en vormt geen metastasen.
Na verwijdering van het adenocarcinoom tijdens de operatie is de vorming van een vergelijkbare tumor op dezelfde plaats mogelijk.
De diagnose wordt gesteld aan patiënten in 15% van de gevallen van huidlaesies met kanker en in 2-3% van de gevallen van vergelijkbare ziekten van andere organen en systemen, wat duidt op de zeldzaamheid ervan. De overgrote meerderheid van degenen die eraan worden blootgesteld (90%) zijn vrouwen, maar bij mannen komt deze vorm van kanker voor.
Kwaadaardig neoplasma wordt vaker op het gezicht gelokaliseerd, soms op de borst, minder vaak op de ledematen. Bij mannen ontwikkelt melanoom zich vaak op de voetzolen, tenen.
In de loop van de ziekte veranderen moedervlekken hun kleur in helderrood of, omgekeerd, verkleuren ze. De randen van de vlek worden ongelijk, asymmetrisch, onduidelijk of, omgekeerd, grillig. De structuur (oedeem, verharding) en het uiterlijk van de moedervlek (hij glanst) veranderen snel.
Een persoon begint pijn te ervaren op het gebied van neoplasmata, jeuk. Ze kunnen groeien en vloeistof afscheiden. Haar kan van een moedervlek verdwijnen. De resulterende vlekken vertonen vaak zwarte, witte of blauwe gebieden. Soms vertegenwoordigen ze een verhoogde zwarte knobbel. De grootte van neoplasmata is gemiddeld 6 mm.
Een kwaadaardige tumor ontwikkelt zich snel en dringt diep door in de weefsels van het lichaam. Metastasen verschijnen in grote hoeveelheden en op een bepaald punt. Ze worden aangetroffen in botten, lever, longen en hersenen. Het is onmogelijk om de paden van hun passage en het exacte aantal organen dat erdoor wordt beïnvloed te voorspellen. Kans om te overlijden aan melanoom als er geen vroege behandeling wordt gestart.
De eerste tekenen van een kwaadaardige tumor zijn het verschijnen van een neoplasma (een vlek die in kleur verschilt van een moedervlek of sproeten; plaque of knobbel). Ze hebben meestal geen duidelijke grenzen, ze jeuken, jeuken en groeien.
Andere symptomen van huidkanker zijn gebrek aan eetlust, constante vermoeidheid, een sterke afname van het lichaamsgewicht, gezwollen lymfeklieren, pijnsyndroom.
Soms is het moeilijk om een pigmentvlek te onderscheiden van een kwaadaardig neoplasma. Pigmentvlekken (inclusief moedervlekken) ontstaan als een afweerreactie van het lichaam op omgevingsfactoren. Vaak veilig.
Een kwaadaardig neoplasma verschilt daarin dat het geleidelijk in grootte en vorm verandert en groeit. Wordt vaak scherp donkerder en wordt rood. Een persoon voelt pijn, jeuk en branderig gevoel in het gebied van de plek - dit is ook een symptoom van kanker. Oneffenheden in kleur, roodheid van de huid rond het neoplasma duiden ook op het verschijnen van een tumor. Als u kanker vermoedt, dient u een specialist te raadplegen.
In de beginfase ziet de tumor eruit als een klein stipje. De afmeting is 2 mm. Tijdens deze periode ervaart een persoon geen verslechtering van het welzijn. Kanker kan vroegtijdig worden genezen.
In de tweede fase neemt het kwaadaardige neoplasma toe tot 4 mm. Het veroorzaakt jeuk en verbranding. Tijdens deze fase kan een tweede focus van de ziekte op de huid verschijnen..
De derde fase van de ontwikkeling van huidkanker wordt gekenmerkt door de verspreiding van kwaadaardige cellen in het lichaam, schade aan de lymfeklieren. Stadium 4 wordt geassocieerd met het verschijnen van nieuwe metastasen, de groei van neoplasmata en extreme uitputting van het lichaam. Dit is een gevaarlijke vorm van kanker.
De stadiëring van de ziekte wordt ook beschreven volgens de internationale TNM-classificatie. Ze beschrijft de ontwikkelingsstadia van kwaadaardige tumoren. Het wordt voornamelijk gebruikt om de verspreiding van een tumor te beschrijven. Dit helpt om de ziekte correct te voorspellen en de meest geschikte oplossing voor behandeling te kiezen..
De classificatie is gebaseerd op 3 aspecten: T (tumor - zwelling) - de prevalentie van de primaire tumor, N (nodus - knoop) - aan- / afwezigheid, prevalentie van metastasen in regionale lymfeklieren, M (van het Griekse woord voor 'beweging') - de aan- of afwezigheid van verre metastasen.
Afhankelijk van de mate van uitzaaiing van de kwaadaardige tumor wordt naast de letter een bepaald nummer aangegeven. De TNM-classificatie wordt door oncologen gebruikt bij het opstellen van klinische richtlijnen.
Er zijn veel diagnosemethoden. Soms is het mogelijk om te bepalen of het tijd is om medische hulp te zoeken zonder het huis te verlaten. Maar u moet niet altijd vertrouwen op uw eigen inschatting van de situatie..
Het is belangrijk om periodiek zelf preventief onderzoek uit te voeren. In dit geval helpt het gebruik van het ACORD-principe:
Als er verdachte neoplasmata worden gevonden, is het noodzakelijk om naar een afspraak met een dermatoloog te gaan en zich te laten testen op huidkanker. Hij zal ze bestuderen en de patiënt doorverwijzen voor verder onderzoek als hij symptomen van de ziekte vaststelt..
Deze diagnose is een bloedtest om een enzym te detecteren, waarvan het niveau de aanwezigheid van beschadigde cellen aangeeft. De methode detecteert kanker in een vergevorderd stadium. Hoge concentraties van dit enzym in het bloed kunnen wijzen op andere ziekten. Biochemische onderzoeken kunnen huidkanker niet altijd betrouwbaar herkennen (vooral in de vroege stadia van de ziekte).
Een tumormarker is een eiwit dat wordt geproduceerd door kwaadaardige cellen. Met de analyse kunt u de aanwezigheid van de ziekte bepalen (door het toegenomen aantal van dergelijke eiwitten), helpt het om de locatie van het neoplasma te begrijpen.
Tumormarkers voor dit type kanker zijn TA 90 en SU 100. Hun uiterlijk wordt gediagnosticeerd in de eerste stadia van de ontwikkeling van de ziekte. De testresultaten zijn al bekend op de derde dag na bloedafname.
Voor analyse wordt een biopsie van de patiënt afgenomen. Snijd een klein stukje van het neoplasma af en controleer het onder een microscoop.
Cytologie wordt voorgeschreven om lymfekliermetastasen op te sporen. Onderzoek toont aan of er een kwaadaardige of goedaardige tumor in het lichaam is ontstaan. Het resultaat is 5-6 dagen na het nemen van een biopsie bekend.
Het weefsel dat tijdens de biopsie wordt genomen, wordt gemengd met paraffine, waardoor het te onderzoeken materiaal dicht is, in dunne stukjes wordt gesneden en onder een microscoop wordt geplaatst, waarbij het met speciale middelen wordt gekleurd. Met deze methode kunt u bepalen of de tumor kwaadaardig is, hoe de ziekte verloopt en de juiste behandeling voorschrijven.
Dit is een dure methode om kanker te diagnosticeren; niet elke kliniek heeft er de apparatuur voor. Maar het stelt je in staat om de aanwezigheid van microtumoren en losse metastasen op afstand te detecteren, wat niet alle methoden voor het detecteren van een ziekte kunnen doen..
Het voordeel van deze methode is de detectie van huidkanker in de eerste ontwikkelingsfase..
Andere instrumentele methoden voor het detecteren van kwaadaardige neoplasmata zijn onder meer MRI- en CT-diagnostiek, PET-CT en echografie.
Artsen plannen de behandeling van een patiënt met huidkanker rekening houdend met vele factoren: leeftijd, gezondheidstoestand, type tumor, grootte, ziektestadium, prevalentie, enz..
Chirurgie wordt vaak gebruikt. De chirurg verwijdert het kwaadaardige neoplasma en probeert daarmee alle kankercellen te vangen.
De methoden worden gebruikt om kleine basale cellen te verwijderen. Met behulp van lokale anesthesie snijdt de chirurg de tumor weg met een curette (een lepelachtig instrument). Vervolgens wordt elektro-excisie uitgevoerd: een platina-lus met elektrische verwarming wordt op de huid aangebracht om het bloeden te stoppen.
Kleine en ondiepe gezwellen (oppervlakkige kankers) worden verwijderd door bevriezing. Een laag vloeibare stikstof wordt op de tumor aangebracht. Soms is één procedure niet voldoende om huidneoplasma's volledig te verwijderen..
Een andere naam is gecontroleerde marginale excisie. De methode wordt vrij zelden gebruikt: er zijn speciaal opgeleide specialisten voor nodig. Niet elke kliniek heeft zo'n staf.
De methode bestaat uit een eenmalige verwijdering van de tumor uit één gebied. De arts onderzoekt elk stuk onder een microscoop en vergelijkt het met andere, totdat hij zeker weet dat het volledig is verwijderd. Deze procedure duurt lang.
Als de kanker zich heeft verspreid naar andere organen, bevelen artsen deze methode aan patiënten aan. Tijdens de procedure worden verschillende lymfeklieren bij de patiënt verwijderd om te begrijpen hoeveel de tumor zich heeft verspreid en om verder negatief proces te voorkomen. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.
Deze behandeling is effectief bij basaalcel- en plaveiselcelkanker. De therapie wordt gebruikt wanneer de ziekte een aanzienlijk deel van de huid heeft aangetast of een operatie onmogelijk is.
Tijdens de therapie wordt hoogenergetische straling gebruikt, die kankercellen vernietigt en gezonde cellen maximaal "spaart". De therapie duurt in dit geval enkele weken..
Artsen gebruiken chemotherapie als een onafhankelijke methode en voeren deze uit in combinatie met een operatie. De benoeming vóór de operatie is te wijten aan de wens om de focus van de ziekte te verminderen. Na de operatie wordt het uitgevoerd om kankercellen volledig te elimineren..
Het nadeel van deze methode is de onmogelijkheid om het negatieve effect van de medicijnen op gezonde cellen uit te sluiten. De vraag of deze procedure nodig is, wordt beslist door de behandelende arts, op basis van de individuele kenmerken van de ontwikkeling van de ziekte..
Deze methode, waarmee je kanker kunt genezen, is relatief recent door wetenschappers ontwikkeld. Tijdens het gebruik van de methode is er een effect op de pathologische focus met behulp van een laserstraal. Voordien wordt fotosensibilisatie uitgevoerd om de gevoeligheid van kankercellen voor licht te vergroten..
Naarmate de huidkanker vordert, worden de overeenkomstige klinische symptomen duidelijk. Bij een persoon doet het gebied waar het neoplasma is gelokaliseerd, pijn en jeukt het. Voor symptomatische controle van deze symptomen wordt de patiënt niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven die kankerpijn verlichten.
Artsen raden af om hun toevlucht te nemen tot alternatieve behandelingsmethoden. Dit zal de situatie erger maken. Het is de moeite waard eraan te denken dat zonder behandeling geen significant resultaat kan worden behaald, ongeacht welk genezingsmiddel u gebruikt.
Vaak hebben patiënten met huidkanker last van uitputting. Als de patiënt een eiwit-energietekort heeft, moet het aantal calorieën in de voeding 3200-3500 kcal per dag zijn. Als het lichaamsgewicht niet afneemt, is 2100-2400 kcal nodig.
Het is belangrijk dat het voedsel nuttige sporenelementen bevat - het wordt aanbevolen om aan het dieet van de patiënt voedsel toe te voegen dat kalium bevat - bananen, gedroogd fruit, peulvruchten, kool, courgette, pompoen.
De aanbevolen inhoud van deze component in de voeding hangt af van het niveau van het tekort in het lichaam van de patiënt en de bestaande aandoeningen. Bij afwezigheid van een tekort is 90 g per dag voldoende. Met een gebrek aan proteïne - 140 g.
Als de patiënt lever- of nierfalen ontwikkelt, mag deze component in de voeding niet meer dan 60 g per dag bevatten. Het dieet moet dierlijke eiwitten (vlees, vis, eieren, melk) en plantaardige eiwitten (linzen, bonen, granen) bevatten.
Minstens een derde van het totaal (90 g per dag) moet uit dierlijke vetten worden gehaald. In het geval van een eiwit-energietekort moet de hoeveelheid vet in het dieet van de patiënt 120 g per dag zijn. Getoond worden magere soorten vlees en gevogelte, vis, oliën en melkproducten.
Voor huidkanker is het de moeite waard om de hoeveelheid suiker, conserven en siropen in de voeding te verminderen. Het is nuttig om groenten, fruit en granen te eten, die sporenelementen en vitamines bevatten die belangrijk zijn voor het lichaam, evenals vezels. U kunt uw dieet diversifiëren door zemelen aan uw dieet toe te voegen..
Gespecialiseerde voeding voor kankerpatiënten is al lang wijdverspreid in het buitenland, maar in Rusland weet minder dan de helft van de patiënten van het bestaan ervan. Ontworpen voor mensen met voedingsproblemen door opsporing en behandeling van kanker.
Deze voedingsmiddelen bevatten een groot aantal calorieën, eiwitten en andere stoffen die gunstig zijn voor het lichaam. Het voordeel van dit voedsel: het hoeft niet in grote hoeveelheden te worden geconsumeerd: een kleine portie zal het lichaam verzadigen met de nodige hoeveelheid energie.
Artsen adviseren patiënten met huidkanker:
Het is noodzakelijk om uit het dieet te verwijderen:
De Cheat Sheet voor de preventie van huidkanker bevat basisstappen:
Preventie gaat ook gepaard met maatregelen om de negatieve effecten van kankerverwekkende stoffen te beperken. Het is belangrijk om de huid te beschermen tegen UV-straling. Artsen raden aan om SPF-crèmes te gebruiken, zelfs voor mensen met een donkere of gebruinde huid, beperk uitstapjes naar het solarium, bescherm het hoofd tegen de zon (met hoeden, petten), vergeet niet om het gezicht, de hals en het decolleté in de schaduw te stellen (vooral bij het ontspannen op het strand, wanneer mensen op hun rug liggen).
Personen die in gevaarlijke industrieën werken, moeten tijdens professionele onderzoeken regelmatig een dermatoloog bezoeken. Bij het werken met stoffen die kankerverwekkende eigenschappen hebben en dergelijke straling, is het belangrijk om veiligheidsmaatregelen in acht te nemen en persoonlijke huidbeschermingsmiddelen te gebruiken. Bij brandwonden en verwondingen hoeft u geen zelfmedicatie te geven. De juiste beslissing zou zijn om naar de dokter te gaan..
Mensen die risico lopen, wordt geadviseerd om de huid onafhankelijk te onderzoeken en hun toestand te beoordelen. Elke verandering, de vorming van knobbeltjes, zweren en ouderdomsvlekken met een ongewoon uiterlijk op het lichaam en het hoofd, zijn een reden om naar een dermatoloog te gaan. Moedervlekken, littekens na verwondingen en brandwonden, genezen trofische ulcera vereisen zorgvuldige aandacht als iemand ze heeft.
Het is belangrijk om pogingen tot zelfmedicatie te staken wanneer neoplasmata op de huid verschijnen. Folkmedicijnen kunnen, indien verkeerd gebruikt, de natuurlijke afweermechanismen in de dermis negatief beïnvloeden en de vorming van metastasen activeren (vooral bij melanoblastoom).
Sommige kruidenproducten hebben fotosensibiliserende eigenschappen, d.w.z. ze verhogen de gevoeligheid van de huid voor ultraviolette straling. Bovendien vertraagt het gebruik van zelfmedicatie-methoden vaak het bezoek aan een arts, dat gepaard gaat met late opsporing van kanker - in het stadium van vorming van lymfogene en verre metastasen in het lichaam van de patiënt.
De prognose van overleving wordt beïnvloed door een aantal factoren: stadium, type huidkanker, ras, leeftijd patiënt, risicofactoren etc. De kans op genezing hangt ook af van de locatie van de tumor: als de vorming plaatsvindt op plaatsen die vaak worden blootgesteld aan mechanische belasting (handpalmen, voeten) is dit negatief beïnvloedt de ontwikkeling van de ziekte.
Wat ras betreft, wordt huidkanker zelden gediagnosticeerd bij vertegenwoordigers van het negroïde type, maar de dood is mogelijk met een extreem hoge waarschijnlijkheid..
Deze factor hangt af van verschillende aspecten: het type ziekte en stadium, het tijdstip van diagnose, de leeftijd van de patiënt en de geschiktheid van de therapie. Huidkanker is te genezen en mensen sterven er zelden aan. Volgens statistieken behoren de sterftecijfers voor dit type ziekte tot de laagste onder kanker.
In de afgelopen jaren zijn de morbiditeitscijfers bij kinderen met 2% gestegen. Bovendien is 90% van de gevallen tussen de 10 en 19 jaar oud. Melanoom is verantwoordelijk voor 2-6% van alle maligne neoplasmata in deze leeftijdsgroep. In 40% van de gevallen wordt huidkanker in een vergevorderd stadium ontdekt..
Deze vorm van kanker wordt vaak aangetroffen bij volwassenen. Oncologen merken op dat de prognose verslechtert met de leeftijd van de patiënt: de kortste levensverwachting wordt waargenomen bij patiënten ouder dan 70 jaar. De meeste mensen die huidkanker hebben ervaren en hersteld van huidkanker, leven echter tientallen jaren zonder terugval..
Het overlevingspercentage na 5 jaar voor patiënten met stadium 1 huidkanker is 95-97%. In de 2e fase wordt dit aantal teruggebracht tot 90%. Als een persoon regionale lymfatische metastasen heeft, is de prognose voor overleving 5 jaar na behandeling 60%. En wanneer uitzaaiingen verschijnen in interne organen, zal deze niet meer dan 15% bedragen - in dit stadium wordt kanker zelden behandeld.
Volgens statistieken wordt kanker van dit type vaak ontdekt wanneer een persoon al het laatste stadium van de ziekte heeft. Dit komt door het feit dat mensen te laat naar de dokter gaan. Veel patiënten nemen hun toevlucht tot folkremedies en vertragen daardoor de hersteltijd en verkleinen de kans daarop.
Het is belangrijk om te onthouden dat als u huidkanker vermoedt, u onmiddellijk contact moet opnemen met een specialist. Als de ziekte op tijd wordt gediagnosticeerd, vergroot dit de kans op genezing..