Stadium 2 baarmoederhalskanker

Angioom

Mensen zijn vooral op hun hoede voor kanker, en wanneer vrouwen de diagnose stadium 2 baarmoederhalskanker krijgen, wordt het een echte klap voor hen. Dit type pathologie is natuurlijk erg moeilijk te behandelen, maar het leent zich nog steeds voor therapie. Als we ons wenden tot medische statistieken, dan staat er dat ongeveer 75% van de patiënten een bevredigend leven kan leiden met een dergelijke diagnose, als de nodige behandeling wordt uitgevoerd.

Zoals de meeste kankers, bijvoorbeeld baarmoederkanker, wordt baarmoederhalskanker graad 2 verscheidene jaren na het begin van de progressie ontdekt, aangezien de nul- en de eerste stadia asymptomatisch zijn. Laten we nader bekijken hoe een kwaadaardige tumor wordt gekarakteriseerd, wat de prognose voor overleving is en hoe de behandeling wordt uitgevoerd..

Classificatie

In de medische praktijk zijn er bepaalde principes voor de verdeling van oncologische pathologieën naar type, prevalentie, lokalisatie en niveau van metastase. In feite wordt baarmoederhalskanker van de 2e graad bovendien geclassificeerd volgens enkele tekens, waardoor de ondersoorten worden onderscheiden.

Als de grootte van de tumor niet groter is dan twee centimeter, wordt graad 2A gediagnosticeerd. Het belangrijkste gebied van lokalisatie is de ingang van de baarmoeder of het gebied van de exocervix. De eigenaardigheid ligt in het feit dat de grootte van de tumor nog niet als kritiek wordt beschouwd. Dit omvat ook neoplasmata met een diameter van 2-5 cm, maar deze bevinden zich nog in de holte van het voortplantingsorgaan..

Classificatie van baarmoederhalskanker per stadium. Bron: likar.info

Graad 2 baarmoederkanker gemarkeerd met B wordt gediagnosticeerd bij patiënten met een tumor van niet meer dan vijf centimeter. Pathologie begint geleidelijk de baarmoederhals te verlaten en de spierlaag is bij het proces betrokken. In dit geval wordt de nederlaag van andere interne organen niet waargenomen, maar het parametrium is al aangetast.

Baarmoederhalskanker graad 2b is een tussenstadium tussen de tweede en derde fase van de pathologie. In dit geval kan de tumor 5 centimeter bereiken en overschrijden. Kwaadaardige cellen infecteren andere organen van het kleine bekken, maar hun verdeling binnenin wordt niet waargenomen, metastasen worden niet gevormd.

Het is ook vermeldenswaard dat, afhankelijk van bepaalde kenmerken van het neoplasma, het type tumor zal veranderen. Als ze een goedaardig karakter hebben, praten ze over de ontwikkeling van fibroom of lipoom. De gevaarlijkste zijn kwaadaardige tumoren, waaronder sarcoom en carcinoom.

Overleving

Als stadium 2 baarmoederhalskanker werd gediagnosticeerd, is voor elke vrouw van belang hoe lang de patiënten leven. Er is ook een bepaald principe waarmee experts het bijbehorende percentage berekenen en dit in statistieken invoeren. Neem voor de berekening het totale aantal vrouwen met deze diagnose en correleer deze met het aantal overlevende patiënten.

Wanneer stadium 2 baarmoederhalskanker wordt gediagnosticeerd, hangt de levensverwachting grotendeels af van de kwaliteit van de behandeling. Zo werden in Korea in 2012 bijvoorbeeld de hoogste percentages genoteerd, die goed waren voor 76% van de genezen patiënten. In 2016 werden ongeveer 19.000 gevallen van pathologie gedetecteerd in Rusland, terwijl 13.000 patiënten het overleefden, respectievelijk 70%..

Symptomen

Stadium 2 baarmoederhalskanker, behandeling en prognose voor overleving zijn gunstig, maar het is wenselijk om het begin van het pathologische proces zo vroeg mogelijk te herkennen. Als de oncologie zich in de eerste fase ontwikkelt zonder karakteristieke symptomen, dan neemt het later in omvang toe en drukt het de aangrenzende interne organen samen, wat het begin van ongemak veroorzaakt.

Afhankelijk van de leeftijd van de patiënt kunnen de manifestaties verschillen. Vrouwen die de menopauze en de menopauze nog niet hebben doorgemaakt, krijgen vaak bloedingen in het midden van de cyclus. Na een periode van uitsterven van de voortplantingsfunctie, wordt ook het vrijkomen van vloeistof vermengd met bloed uit de vagina opgemerkt. Dit komt door het feit dat de vergrote tumor de bloedvaten verwondt en in de spierlaag groeit..

Soms letten meisjes erop dat ze na intiem contact een lichte bloeding hebben. Een dergelijk symptoom kan onopgemerkt blijven, omdat de duur van de ontlading niet langer is dan enkele minuten. Het symptoom geeft aan dat de bloedvaten van het neoplasma gewond zijn geraakt en alleen ontstaan ​​als het al met 1 /3 orgelpartij.

Ook kunnen vrouwen bij intimiteit ongemak voelen, wat in de geneeskunde dyspareunie wordt genoemd. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van het feit dat de kwaadaardige tumor de samenstelling van de vaginale microflora verandert. Dientengevolge wordt droogheid opgemerkt, wat de reden is voor het verschijnen van onaangename gevoelens..

Verstoord door pijn in de onderbuik. Het symptoom wordt gekenmerkt door een toename in ernst tijdens het lopen en abrupte bewegingen. Ongemak straalt vaak uit naar de lumbale wervelkolom.

Wanneer stadium 2 wordt gediagnosticeerd, heeft baarmoederkanker een negatieve invloed op de menstruatiecyclus en verstoort het de stabiliteit ervan. Dit komt door het feit dat de balans van hormonen in het lichaam verstoord is, waardoor de ontlading schaars of overvloedig kan zijn, frequent of vertragingen kunnen optreden..

Het is ook vermeldenswaard dat progressieve oncologie de algehele gezondheid beïnvloedt. De vrouw begint snel moe te worden, haar prestatieniveau neemt af, lethargie, slaperigheid verschijnen en haar eetlust neemt af. Dit alles zou het meisje zeker naar de gynaecoloog moeten laten gaan voor onderzoek..

Diagnostiek

Baarmoederkanker graad 2 heeft een gunstige prognose voor herstel en het daaropvolgende volledige leven. Als u de pathologie echter niet tijdig diagnosticeert en ook niet verbaasd bent over de behandeling, kan een dodelijke afloop niet worden vermeden. Het is belangrijk op te merken dat patiënten in de meeste gevallen de overlevingsdrempel van vijf jaar overschrijden. Maar sinds de verwijdering van de baarmoeder wordt uitgevoerd, worden vrouwen onvruchtbaar..

De verraderlijkheid van het kwaadaardige pathologische proces ligt ook in het feit dat het in de beginfase zonder symptomen verloopt. In de tweede fase zijn de symptomen van de ziekte, hoewel ze verschijnen, te wazig en veroorzaken ze zelden angst bij meisjes. Als de ziekte niet tijdig wordt opgemerkt, leidt dit in een verwaarloosde situatie tot de vorming van metastasen in andere organen..

Tijdens de diagnose wordt een cervicale biopsie uitgevoerd. Bron: secondgram.ru

Om dit te voorkomen, moet de eerlijkere seks zoals gepland eenmaal per jaar naar de gynaecoloog gaan en ook onregelmatig naar de dokter gaan als er alarmerende symptomen zijn. Tijdens de afspraak verzamelt de specialist anamnese, evenals een onderzoek op een stoel met behulp van gynaecologische spiegels.

Indien nodig kan een diagnostische colposcopie worden uitgevoerd. Het is absoluut noodzakelijk dat er een uitstrijkje uit de vagina wordt genomen en dat er wordt geschraapt uit de baarmoederhals. Verder wordt het biologische materiaal verzonden voor cytologisch onderzoek. Kom idealiter voor een diagnose en onderzoek in de tweede helft van de menstruatiecyclus, omdat u op deze manier de meest nauwkeurige resultaten kunt krijgen.

Als een tumor wordt gedetecteerd, zal een specialist de patiënt biopseren. Vaak wordt een klein deel van de atypische formatie ingenomen tijdens de colposcopie en vervolgens verzonden voor histologisch onderzoek, waarbij de samenstelling en kenmerken van de cellen zullen worden bestudeerd. Hierdoor is het mogelijk om te begrijpen of de tumor kwaadaardig of goedaardig is.

Behandeling

Patiënten vragen zich vaak af of graad 2 baarmoederhalskanker kan worden behandeld. Na de diagnose en de resultaten van het onderzoek selecteren artsen het meest geschikte therapeutische schema voor de vrouw. Om sterk ongemak te verlichten, schrijft u pijnstillers voor, zoals Ketanov of zijn derivaten.

Als geneesmiddelen in deze groep niet het gewenste effect hebben, worden opioïden voorgeschreven, bijvoorbeeld tramadol of codeïne, die met tussenpozen van 10-12 uur moeten worden ingenomen. Om de tumor te verkleinen, worden hormonale geneesmiddelen voorgeschreven die oestrogeen en progesteron bevatten.

De behandeling kan worden gedaan met lasertherapie. Bron: ginekola.ru

Er wordt ook een chirurgische behandeling uitgevoerd. Graad 2 baarmoederhalskanker ondergaat op verschillende manieren een operatie:

  1. Laserverwijdering van neoplasmata. Het wordt beschouwd als de meest optimale techniek om van een tumor af te komen. Als kanker van het baarmoederlichaam (stadium 2) wordt verwijderd met behulp van een dergelijk systeem, is terugval uiterst zeldzaam. Ook wordt tijdens de operatie cauterisatie van gewonde bloedvaten uitgevoerd, dus bloeden is minimaal.
  2. Cryodestructuur. Bij gebruik van deze methode wordt de tumorvorming bevroren met vloeibare stikstof. Een positief effect kan alleen worden bereikt in situaties waarin de tumorgrootte niet meer dan twee centimeter is.
  3. Elektrocoagulatie. In dit geval wordt de kwaadaardige tumor verwijderd door deze bloot te stellen aan een elektrische stroom. Omdat de vloeistof uit de weefsels verdampt, sterven atypische cellen volledig af.
  4. Verwijdering van de baarmoederhals. Deze techniek is geschikt voor die vrouwen bij wie de ziekte vergevorderd is en het oppervlak van het voortplantingsorgaan al is vervormd..
  5. Baarmoeder verwijderen. Na dit soort ingrepen zal de patiënt nooit meer een baby kunnen krijgen. De belangrijkste indicatie voor de uitvoering ervan is het ontbreken van het verwachte effect van eerder uitgevoerde behandelingen volgens andere schema's. Operatie kan ook worden uitgevoerd bij vrouwen van 45 jaar of ouder..
  6. Verwijdering van de baarmoeder met aanhangsels. Deze techniek wordt als de meest effectieve techniek beschouwd bij de behandeling van baarmoederhalskanker. De implementatie ervan wordt toegepast in die situaties waarin atypische cellen zijn beschadigd door andere organen van het kleine bekken.

Wanneer stadium 2 baarmoederkanker werd gediagnosticeerd, hangt de levensduur van de patiënt af van verschillende factoren. Dus als bijvoorbeeld metastasen zijn vastgesteld, wordt na de operatie noodzakelijkerwijs bestralingstherapie voorgeschreven, wat moeilijk te verdragen is voor het lichaam. Hierdoor kunnen secundaire brandpunten echter worden vernietigd en terugval worden voorkomen..

Als de noodzakelijke behandeling niet wordt uitgevoerd, nemen de kwaadaardige cellen geleidelijk in aantal toe. Vervolgens zal hun penetratie in de diepe spierlagen en schade aan gezonde weefsels optreden. Daarom begint fase 3 zich te ontwikkelen, gevolgd door de vierde. In het laatste geval is het overlevingspercentage niet hoger dan 10%.

Voorspelling

Als een carcinoom in de tweede fase werd gedetecteerd, is in de meeste klinische gevallen de prognose voor herstel gunstig. In situaties waarin de patiënt een correcte en uitgebreide therapie heeft gekregen, zal de vrouw 5 jaar of langer leven. De kans op volledig herstel is 70-75%, terwijl de kwaliteit van leven niet afneemt.

Bij een gediagnosticeerd sarcoom is de prognose van herstel minder gunstig, omdat een dergelijke pathologie wordt gekenmerkt door een verhoogd niveau van maligniteit. Het sterftecijfer voor een dergelijke ziekte verdubbelt en de kans op herstel is niet meer dan 35-40%.

Kenmerken van de behandeling van stadium 2 van baarmoederhalskanker en de waarschijnlijke prognose

Baarmoederhalskanker (CC) begint in stadium nul (zonder symptomen) en eindigt in stadium vier met invasie van de coccygeale wervels, blaas en het verschijnen van secundaire verre foci van het pathologische proces. Wanneer een patiënt de diagnose baarmoederhalskanker stadium 2 krijgt, is ze erg geïnteresseerd in de prognose en of deze pathologie te genezen is of niet.

Kenmerken van de tweede fase van kanker

In stadium 2 baarmoederhalskanker wordt een neoplasma gevonden met uitzaaiing naar de baarmoeder zelf, maar zonder het onderste vaginale segment of de bekkenwanden aan te tasten. Tweedegraads plaveiselcelkanker kan in 3 fasen verlopen:

  1. Bij baarmoederhalskanker stadium 2A groeit de tumor naar de vagina toe, maar gaat het niet verder dan de baarmoederhalskanker. De tumor is zichtbaar met het blote oog, terwijl hij 4 cm of zelfs meer kan bereiken.
  2. In stadium 2B beïnvloedt het oncologische proces de baarmoeder en de vagina. In dit geval worden de lymfatische structuren praktisch niet aangetast, maar er kunnen enkele atypische cellen in aanwezig zijn.

En als adenocarcinoom (stadium 2 baarmoederkanker) wordt gevonden, waarbij de tumor het lichaam en de baarmoederhals aantast, kan het G2-subscript in de diagnose verschijnen, wat wijst op een matige mate van tumordifferentiatie.

Oncopathologie van het voortplantingssysteem wordt het vaakst aangetroffen bij vrouwen van 40-60 jaar.

Symptomen

Stadium 2 baarmoederhalskanker heeft een mild klinisch beeld. De meeste vrouwen zijn zich niet eens bewust van de ontwikkeling van hun oncopathologie. De oorsprong van de focus van een atypisch proces kan worden vermoed door de volgende karakteristieke manifestaties:

  • periodieke abnormale vaginale afscheiding (slijm, bloedstrepen of etterende onzuiverheden);
  • bloeding in het midden van de menstruatiecyclus, evenals contactbloeding tijdens geslachtsgemeenschap;
  • de afscheiding ontwikkelt een stinkende geur, die kan worden verklaard door het uiteenvallen van kankercellen en de toevoeging van een secundaire infectie;
  • trekken, pijnlijke pijn in het perineum en heiligbeen;
  • verhoogd pijnsyndroom na intimiteit of tijdens inspanning.

Een vrouw moet alert zijn als ze onredelijke zwakte, frequente verstoringen in de ruimtelijke oriëntatie, verlies van eetlust en dynamisch gewichtsverlies ervaart zonder een dieet te volgen om af te vallen. De ernst van de symptomen hangt af van het gebied van de pathologische focus, evenals van hoeveel aangrenzende weefsels en organen bij het proces zijn betrokken..

Diagnostiek

Stadia van diagnose van oncopathologie:

  1. Standaardonderzoek door een gynaecoloog. Tijdens het onderzoek is het mogelijk om visuele anatomische veranderingen in de CM te identificeren.
  2. Pap test. Pap-uitstrijkje of cytologisch uitstrijkje - een test om de aanwezigheid van atypische cellen in de vagina en het onderste deel van de baarmoeder te bepalen.
  3. Colposcopie. Onderzoek van de organen van het voortplantingssysteem met behulp van een optisch apparaat. Met deze procedure kan de gynaecoloog het reliëf van het slijmvlies, de weefselkleur, het vasculaire patroon beoordelen en de grenzen van de gedetecteerde neoplasma's bepalen.
  4. Biopsie. Gerichte bemonstering van biologisch materiaal voor verder histologisch onderzoek op atypische cellen. Het kan worden uitgevoerd tijdens coloscopie of is een schrapen van de endocervix.

Om een ​​volledig beeld te krijgen van de locatie van het carcinoom, krijgt de patiënt bovendien echografie, MRI en CT voorgeschreven. De methode om de schildwachtklier te markeren wordt ook gebruikt om de grootte van de tumor en de stadiëring van het proces te verduidelijken. Ze nemen ook vaak hun toevlucht tot computertomografie met positronemissie (PET-CT). De methode is gebaseerd op parenterale toediening van een radioactieve indicator, die kankercellen bereikt via het vaatbed..

Plaveiselcelcarcinoomantigeen kan worden gedetecteerd in het bloed van de patiënt, wat de diepte, het volume van de vorming en de schade aan het lymfestelsel aangeeft, maar het is niet specifiek voor baarmoederhalskanker in het algemeen.

Behandelingsmethoden

Na hun diagnose te hebben gehoord, willen patiënten weten of deze pathologie te genezen is of niet. En ze zijn ook geïnteresseerd in welke voorspellingen er beschikbaar zijn voor baarmoederhalskanker van de tweede fase. Behandeling en prognose in de tweede fase van oncopathologie hangt rechtstreeks af van de mate van voortgang van de kankerfocus.

Voor graad 2 carcinoom wordt een gecombineerde behandelmethode gebruikt. De klassieke behandelingstactieken zijn onder meer:

  • chirurgische ingreep;
  • de introductie van speciale chemicaliën in het lichaam;
  • radiotherapie.

Baarmoederhalskanker van de 2e graad reageert slecht op de effecten van medicijnen, daarom wordt de voorkeur gegeven aan radiotherapie of radicale interventie. Chemotherapie voor CM-kanker is aangewezen in de vroege stadia van de ziekte. En ook wordt het gebruikt vóór operaties, bestraling of na uitroeiing..

Chirurgische ingreep

Chirurgische opties:

    Conization. Gynaecologische manipulatie, waarbij het kegelvormige deel van de nek en een fragment van het cervicale kanaal worden weggesneden. De volgende methoden kunnen voor deze doeleinden worden gebruikt: elektro-excisie (met behulp van een verwarmde dunne draad), cryodestructuur (bevriezing van abnormale cellen), lasertherapie of elektrocoagulatie.

Stadium 2 baarmoederhalskanker

Stadium 2 baarmoederhalskanker is een kwaadaardig neoplasma dat gelokaliseerd is en zich snel verspreidt in de baarmoeder en nabij de organen die zich

Pathologie komt steeds vaker voor, niet alleen bij oudere vrouwen, maar ook bij jonge meisjes en, het ergste van alles, bij vrouwen die niet zwanger zijn. Zoals uit de statistieken blijkt, komt deze ziekte het meest voor bij vrouwen na borstkanker..

Helaas is het erg moeilijk om de ziekte in een vroeg ontwikkelingsstadium te bepalen, omdat de symptomen niet erg uitgesproken zijn, zodat de patiënten geen haast hebben om contact op te nemen met specialisten, en de verloren tijd die aan de behandeling kan worden besteed, verergert de situatie. De stadia van de ziekte hebben hun eigen symptomen en prognose. Hoe lager het laesieniveau, hoe groter de kans op herstel.

Levensverwachting van baarmoederhalskanker stadium 2

De allereerste vraag die patiënten stellen nadat ze gediagnosticeerd zijn met stadium 2 baarmoederhalskanker, is hoe lang ze leven na de diagnose?

De kans op volledig herstel is groot, maar er zijn verschillende factoren waarmee u rekening moet houden:

  1. De fysieke toestand van de patiënt. Bijkomende, chronische ziekten kunnen de gezondheid en zelfs de behandeling negatief beïnvloeden, specialisten houden altijd rekening met deze factoren bij het bepalen van de prognose.
  2. Leeftijd. Hoe jonger het lichaam, hoe groter de kans om actief de ziekte te bestrijden..
  3. Behandeling. Alleen de juiste en adequate behandeling in een gespecialiseerd medisch centrum geeft een grote kans op herstel. Zelfmedicatie of weigering van medische zorg maakt de kans nihil.
  4. Levensstijl. Matige lichamelijke activiteit, goede voeding, een schone omgeving, een minimum aan stress zullen alleen maar ten goede komen.
  5. Houding ten opzichte van de ziekte. De diagnose van een oncoloog is heel eng, maar het belangrijkste is om de kracht te vinden om de ziekte te bestrijden en steun te krijgen van familieleden en vrienden.

Als je de eerste en tweede fase vergelijkt, dan is de kans op herstel met de eerste 90%. De tweede heeft indicatoren ver onder de 50-60%. Maar om een ​​van de bovenstaande gevallen te voorkomen, is het voldoende om 2 keer per jaar het gynaecologische kantoor te bezoeken.

Het eerste dat de specialisten in de definitie van de ziekte doen, is overleggen over de algemene toestand en de aanwezigheid van symptomen die door de patiënt worden gevoeld en geanalyseerd. Vervolgens is er een inspectie gepland. Als de tekenen en het eerdere onderzoek van de gynaecoloog een vermoedelijke kanker wezen, moet de daaropvolgende diagnose met het nemen van de juiste tests worden gedaan in het oncologisch centrum.

Analyses en procedures om de ziekte te bepalen:

  • Colposcopie. Onderzoek van het aangetaste orgaan met een speciaal apparaat - een colposcoop.
  • Smeren. De analyse wordt rechtstreeks van het oppervlak van het aangetaste orgaan genomen met een daarvoor bestemd instrument.
  • DNA-test om de aanwezigheid van HPV te bepalen.
  • Bloed uit een ader om kankercellen op te sporen.
  • Biopsie. Een stukje aangetast weefsel nemen.
  • Tomografie. Een orgel van verschillende kanten "scannen".

Laboratoriumtesten van bloed en cellen geven een duidelijk beeld van het verloop van de ziekte. Tomografie toont de tumor in verschillende projecties, evenals de mogelijke groei in andere, naburige organen.

Baarmoederhalskanker stadium 2 behandeling

Behandeling van een kwaadaardig progressief neoplasma is verplicht. Kankercellen kunnen snel groeien en, als ze niet worden gelokaliseerd en vernietigd, kunnen ze in korte tijd alle menselijke organen infecteren. Als gevolg hiervan zal de patiënt ondragelijke pijn voelen. Om dit te voorkomen en om het optreden van pathologie te voorkomen, moet u elke zes maanden een gynaecologisch onderzoek ondergaan.

Als de diagnose een positief resultaat laat zien voor de aanwezigheid van een ziekte, is het noodzakelijk om een ​​behandeling te ondergaan op basis van de voorgeschreven lijst met procedures en voorschriften van de behandelende arts. De afspraken zijn individueel voor elke speciale gelegenheid. Het is belangrijk om een ​​uitgebreide behandeling te ondergaan, waaronder:

  1. Operatie. Er wordt een operatie uitgevoerd om de tumor te verwijderen. Afhankelijk van de groei van de tumor kan bij de patiënt een deel van het orgaan worden verwijderd.
  2. Chemotherapie. Het wordt alleen in een ziekenhuis uitgevoerd, onder toezicht van specialisten.
  3. Embolisatie. Deze methode wordt gebruikt als het nodig is om baarmoederbloeding te voorkomen..
  4. Fotodynamische therapie. Het bestaat uit de introductie van een lichtgevoelige substantie in het midden van de tumor en parallelle laserwerking. De procedure leidt tot de dood van kwaadaardige cellen.

Elk van de methoden wordt voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd, de specialist moet er altijd rekening mee houden:

  • Gezondheidsstatus;
  • Leeftijd;
  • Bestaande ziekten;
  • De reactie van het lichaam op medicijnen, enz..

Chemotherapie voor baarmoederhalskanker stadium 2

Identificatie van metastasen en een toename van lymfeweefsel in de liesstreek zijn symptomen die wijzen op de tweede en derde fase van de pathologie. De behandeling voor deze diagnose is in de meeste gevallen chirurgisch met toevoeging van chemotherapie.

De medicijnen die deel uitmaken van het vloeibare medicijn hebben een nadelig effect op kankercellen. Patiënten ondergaan ten minste drie behandelingskuren met een interval tussen injecties van één maand (in sommige gevallen misschien meer) om tumorgroei en metastasen te onderdrukken.

Het interval tussen de introductie van het medicijn in een maand maakt het voor het lichaam mogelijk om te herstellen om de ziekte verder te bestrijden. Tijdens de revalidatieperiode schrijft de arts een speciaal dieet voor om het aantal leukocyten in het bloed aan te vullen, en soms zelfs honingpreparaten.

Chemotherapie heeft een aantal gevolgen waar u op voorbereid moet zijn. De allereerste is haaruitval. De chemische samenstelling van het medicijn kan de haarzakjes aantasten.

Stralingstherapie kan samen met de druppelaars worden voorgeschreven. Het apparaat, dat straling geleidt die onzichtbaar is voor de ogen, doodt kwaadaardige cellen op de plaats van hun lokalisatie. Het verloop van de behandeling is voor iedereen individueel en kan lang zijn. Na de therapie kan de patiënt gewrichtsaandoeningen voelen..

Baarmoederhalskanker stadium 2b, symptomen

Een kwaadaardige tumor tast de onderkant van de baarmoeder en vagina aan door mutatie van epitheelcellen. Als kankercellen niet worden behandeld, groeien ze uit tot gezonde weefsels, komen ze in het lymfestelsel van het bekken en leiden ze tot disfunctie van nabijgelegen organen.

Met stadium 2b baarmoederhalskanker, een hoge mate van overleving, als de pathologie tijdig wordt gediagnosticeerd en een effectieve behandeling wordt gevolgd.

Symptomen van de eerste fase verschijnen praktisch op geen enkele manier op de toestand van de patiënt, maar zijn al merkbaar tijdens een gynaecologisch onderzoek.

De tweede fase heeft karakteristieke manifestaties. Een vrouw merkt een onbegrijpelijke en ongebruikelijke witte afscheiding op met een onaangename geur, die ook kan worden aangevuld met bloed. Tegelijkertijd is de menstruatie vrij overvloedig, pijnlijk, soms treedt er bloeding op.

Tijdens of na de geslachtsgemeenschap verschijnt bloed, dit kan ook gebeuren bij het heffen van gewichten, kleine lichamelijke inspanning.

Periodieke of pijnlijke pijn verschijnt in de onderbuik. Het strekt zich uit naar de rug, heiligbeen, benen. Menstruele onregelmatigheden treden op, bloeding begint in het midden van de cyclus.

Symptomen van baarmoederhalskanker van de tweede graad in de vorm van een groeiende tumor leiden tot slecht functioneren van de bekkenorganen, problemen met plassen en obstipatie worden opgemerkt. De patiënt wordt zwak, verliest lichaamsgewicht en hemoglobinegehalte.

Ondanks de jarenlange ervaring van specialisten en wetenschappers op het gebied van kankerbestrijding, zijn de exacte oorzaken van het verschijnen van kwaadaardige cellen en hun progressie in elk specifiek geval niet wetenschappelijk aangegeven. Er worden alleen mogelijke redenen gegeven:

  • Genetische aanleg.
  • Chronische ziekten van het geslachtsorgaan.
  • Seksueel overdraagbare aandoeningen.
  • Frequente abortussen tijdens een operatie.
  • Papillomavirus.
  • Ongunstige ecologische omgeving.
  • Hormonen nemen en nog veel meer.

Om zeker te zijn van uw gezondheid, moet u: een normale, gezonde levensstijl leiden; neem tijdig contact op met medisch specialisten; laat u niet leiden door provocaties en advies van internet voor de behandeling van deze ziekte met folkmethoden.

Behandeling van stadium 2 baarmoederhalskanker. Hoe lang leven ze na de operatie?

Baarmoederhalskanker (baarmoederhalskanker, baarmoederhalskanker) is een kwaadaardige tumor van het vrouwelijke genitale gebied. Het ontwikkelt zich uit de cellen van het slijmvlies van de baarmoederhals, meer bepaald uit het epitheelweefsel dat het buitenoppervlak van de baarmoederhals en het baarmoederhalskanaal bedekt..

Elk jaar worden in de Russische Federatie tot 15.000 nieuwe gevallen van deze ernstige ziekte geregistreerd..

Dit artikel belicht de kenmerken en methoden voor de behandeling van stadium 2 baarmoederhalskanker.

  1. Baarmoederhalskanker - wat is deze ziekte, ICD-10-code
  2. Stadia van baarmoederhalskanker
  3. Stadium 2 van de ziekte - kenmerken
  4. Voorspelling voor het leven
  5. Eerste tekenen, symptomen, diagnose
  6. Chirurgie
  7. Stralingsbehandeling
  8. Chemotherapie
  9. Invaliditeit na behandeling

Baarmoederhalskanker
ICD-10-code:
C53 Kwaadaardige vorming van de baarmoederhals
C53.0 Kanker van het buitenste deel van de baarmoederhals (de tumor komt uit het vaginale deel van de baarmoederhals)
C53.1 Kanker van het binnenste deel van de baarmoederhals (tumor ontstaat uit het baarmoederhalskanaal)

Locatie van de baarmoederhals

De belangrijkste vormen van baarmoederhalskanker:

  • Plaveiselcelcarcinoom (keratiniserend en niet-keratiniserend) - ontwikkelt zich vanuit de cellen van het plaveiselepitheel van het cervicale slijmvlies. Verschijnt meestal op het buitenste (vaginale) deel van de baarmoederhals.
  • Adenocarcinoom - komt voort uit de kliercellen van het slijmvlies, meer bepaald uit het kolomepitheel. Komt vaker voor in het cervicale kanaal.
  • Glandulaire plaveiselcelcarcinomen - gemengde tumoren.
  • Ongedifferentieerde en niet-geclassificeerde kanker is de meest agressieve tumor, waarvan het weefsel anders is dan enig ander weefsel in het lichaam.

Wie kan er ziek worden?
Elke vrouw die seks heeft (of heeft gehad), ongeacht haar leeftijd (zowel jong als oud), kan baarmoederhalskanker krijgen.

De belangrijkste provocerende factor van baarmoederhalskanker
Tegenwoordig wordt de ontwikkeling van deze agressieve tumor geassocieerd met de invloed van oncogene typen humaan papillomavirus, voornamelijk HPV 16 en 18, op de cervicale epitheelcellen. Het is mogelijk dat het herpes simplex-virus type 2 (genitale herpes) betrokken kan zijn bij de vorming van het kwaadaardige proces..

Het feit van infectie met het virus betekent niet noodzakelijkerwijs de ontwikkeling van de ziekte: baarmoederhalskanker komt voor bij een onberekenbaar klein aantal vrouwen die zijn geïnfecteerd met HPV of HSV2..

Stadia van baarmoederhalskanker

De verdeling van baarmoederhalskanker in het stadium is zeer willekeurig, maar het is noodzakelijk om de optimale behandelingstactiek te kiezen en de uitkomst van de ziekte te voorspellen.

Fase 1 - de tumor gaat niet verder dan de baarmoederhals.

Tegelijkertijd kan postoperatief histologisch onderzoek van de verwijderde weefsels micro-infecties van regionale lymfeklieren door tumorcellen aan het licht brengen (10-25% van de bekende gevallen van het eerste stadium van de ziekte).

Lees meer over de diagnose en kenmerken van stadium 1 baarmoederhalskanker: Baarmoederhalskanker stadium 1 (eerste) - prognose, behandeling en symptomen

Stadium 2 - de tumor verspreidt zich voorbij de baarmoederhals (in het peri-uteriene weefsel en / of het lichaam van de baarmoeder en / of het bovenste 2/3 van de vagina), maar heeft de wanden van het bekken en het onderste derde deel van de vagina nog niet bereikt. Micrometastasen in regionale lymfeklieren worden gedetecteerd in 25-45% van de gevallen van de tweede fase van de ziekte.

Fase 3 - het onderste derde deel van de vagina en / of de bekkenwand is betrokken bij het kwaadaardige proces. Mogelijk verminderde nierfunctie (hydronefrose, niet-werkende nier). Gemetastaseerde laesie van regionale lymfeklieren - in 100% van de gevallen.

Lees meer over de behandeling en prognose van het 3e stadium van de ziekte: Baarmoederhalskanker van het 3e (derde) stadium - hoe lang ze leven na behandeling

Stadium 4 - de tumor groeit in het slijmvlies van de blaas, darmen, beïnvloedt regionale lymfeklieren en geeft metastasen aan verre organen (verre lymfeklieren, longen, lever, botten...)

Stage 2-functies

Voor de meest nauwkeurige karakterisering van de prevalentie van een kwaadaardig proces, gebruiken oncologen twee hoofdclassificaties van kankerstadia, waarbij elk stadium is onderverdeeld in substappen:

  • FIGO (classificatie van de Federatie van Gynaecologen en Verloskundigen)
  • TNM (T - tumor, N - lymfeklieren, M - metastasen)
Substage 2 stadium van baarmoederhalskanker

RShM
Stage 2
onderverdelingen
FIGO
RShM
Stage 2
onderverdelingen
TNM
Omschrijving
IIT2De tumor is al voorbij de baarmoederhals gegroeid, maar heeft het onderste derde deel van de vagina en bekkenwanden nog niet bereikt
IIAT2aDe tumor is van de baarmoederhals naar het bovenste 2/3 van de vagina gegaan, maar had GEEN invloed op het parametrium
IIA1T2a1Klinisch detecteerbare tumorgrootte ≤ 4 cm
IIA2T2a2Klinisch detecteerbare tumorgrootte >> 4 cm
IIBT2vDe tumor is uitgegroeid tot het parametrium

Baarmoederhalskanker stadium 2b en stadium IIB zijn hetzelfde.

Overlevingsprognose

De keuze van de optimale behandelmethode, de effectiviteit en dus de daaropvolgende levensverwachting in stadium 2 van baarmoederhalskanker hangt niet alleen af ​​van de mate van tumoruitzaaiing.

Wat beïnvloedt de prognose van het leven en de effectiviteit van de behandeling van baarmoederhalskanker

Anatomische locatie van de primaire tumor:

  • Ectocervix (buitenste baarmoederhals) - goede prognose
  • Endocervix (in het cervicale kanaal) - verslechtert de prognose

De histologische vorm van de tumor:

  • Plaveiselcelcarcinoom - betere prognose
  • Adenocarcinoom (glandulaire kanker) - minder gunstige prognose
  • Slechte prognose voor kanker

Tumor "Graad" (G):
Tumorgraad is de mate van maligniteit van het neoplasma.

  • G1 - sterk gedifferentieerde tumor (laag agressief, laaggradig) - goede prognose
  • G2 - matig gedifferentieerde tumor (matig agressief) - goede prognose
  • G3-4 - slecht gedifferentieerde, niet-geclassificeerde tumor - verslechtert de prognose
G wordt bepaald door immunohistochemisch onderzoek van een monster tumorweefsel

Regionale lymfeklieren aandoening:
Een bijzonder belangrijk teken voor de keuze van de omvang van de chirurgische behandeling, postoperatieve managementtactieken en prognose van overleving.

Allereerst wordt de conditie van de bekkenlymfeklieren beoordeeld. Om dit te doen, worden ze verwijderd (bekkenlymfadenectomie wordt gedaan) en direct tijdens de operatie voor baarmoederhalskanker (intraoperatief) worden ze verzonden voor een histologisch expresonderzoek..

Moderne experimentele technieken die gebruik maken van stralingscontrastmiddelen maken het mogelijk om de schildwachtklier (schildwachtklier) intraoperatief te identificeren met behulp van een gamma-probe, en vervolgens hun urgente microscopisch cytologisch en histologisch onderzoek uit te voeren.

Aangenomen wordt dat als de schildwachtklieren niet worden aangetast, de rest van de lymfeklieren van de regionale verzamelaar ook vrij zijn van tumorcellen (gezond). Dit maakt chirurgische behandeling van stadium 1-2 baarmoederhalskanker in een spaarzaam volume mogelijk en vermindert de incidentie van postoperatieve complicaties.

Invloed van metastatische laesies van regionale lymfeklieren op de prognose van baarmoederhalskanker

  • GEEN tumorcellen in schildwacht- / regionale knooppunten - zeer goed prognostisch teken
  • Er zijn micrometastasen / tumormetastasen in de schildwachtklier lymfeklieren - een ongunstig teken
  • Gevonden tumorcellen in de para-aortale lymfeklieren - een slecht prognostisch teken, gelijkgesteld aan metastasen op afstand
Stadia van metastase van baarmoederhalskanker naar regionale lymfeklieren Vijfjaarsoverlevingsprognose voor stadium 2 baarmoederhalskanker

Substage 2-stadium baarmoederhalskankerBetrokkenheid van regionale lymfeklieren (N)5-jaars overleving met optimale behandeling
IIA
T2aN0M0
nee (N0)ongeveer 75% van de patiënten leeft 5 jaar of langer na de behandeling
IIA
T2aN1M0
ja (N1)ongeveer 37%
IIB
T2vN0M0
nee (N0)ongeveer 65%
IIB
T2vN1M0
ja (N1)ongeveer 28%

De eerste tekenen van de ziekte

Als het beginstadium van baarmoederhalskanker in de overgrote meerderheid van de gevallen asymptomatisch is, dan manifesteert stadium 2 zich al klinisch.

Stadium 2 baarmoederhalskanker is duidelijk zichtbaar zonder colposcoop bij het onderzoeken van een patiënt met een gynaecologische "spiegel"

Tekenen van baarmoederhalskanker stadium 2
VaginaOppervlakkige (erosie) of diepe laesies (ulceratie) zijn zichtbaar op de wanden van de bovenste vagina
of
exofytische formaties, vergelijkbaar met roodachtige, brokkelige, fragiele gezwellen in de vorm van bloemkool.
Wanneer het getroffen gebied wordt aangetast, treedt contactbloeding op.
Baarmoederhals met kanker van het buitenste deelIn het gebied van de kankerachtige laesie is er een teveel aan weefsel (groei in de vorm van bloemkool) of een defect (kratervormende depressie, zweer).
Baarmoederhals voor baarmoederhalskankerDe hals is vergroot, tonvormige "opgeblazen" vorm.
Voor de hand liggende schade aan het buitenoppervlak van het baarmoederhalsslijmvlies is dat misschien niet.
De externe cervicale os is vaak vervormd.
Lichaam van de baarmoederLicht verhoogd (met baarmoedervariant van stadium 2 baarmoederhalskanker)
EierstokkenNiet bepaald
De eileidersNiet bepaald

Diagnostiek

  • Onderzoek naar klachten van patiënten
  • Gynaecologisch onderzoek met "spiegels"
  • Uitgebreide colposcopie
  • Cytologisch onderzoek van cervicale uitstrijkjes
  • Biopsie (gericht, meervoudig, kegelvormig), curettage van het cervicale kanaal (als baarmoederhalskanker wordt vermoed)
  • Histologisch onderzoek van biopsieweefsel en schrapen van het cervicale kanaal
  • Echografie van de bekkenorganen, retroperitoneale ruimte, buikorganen, cervico-supraclaviculaire regio
  • Lymfografie - scannen van regionale lymfeklieren om symptomen van metastase te detecteren
  • MRI van de bekkenorganen met contrast
  • Röntgenstralen van licht
  • Volgens de indicaties worden verschillende aanvullende onderzoeken uitgevoerd

Behandeling van stadium 2 baarmoederhalskanker

Optimale behandeling voor stadium 2 baarmoederhalskanker - radicale chirurgische verwijdering van de tumor

Wat houdt radicale chirurgische behandeling in??
Een ingrijpende operatie omvat de volledige chirurgische verwijdering van alle organen en weefsels die door de tumor zijn aangetast (tot een enkele cel). Anders is het bijna onmogelijk om volledig herstel van de patiënt te bereiken..

Als kwaadaardige cellen zijn doorgedrongen in de lymfatische / bloedbaan (er worden metastasen in regionale lymfeklieren gevonden), kan een terugkeer van de ziekte (terugkeer van de tumor in de vorm van metastasen) ook na een ingrijpende chirurgische behandeling niet worden uitgesloten..

Orgaanbehoudende chirurgie voor baarmoederhalskanker stadium 2

Sinds kort is het mogelijk geworden om orgaanbehoudende chirurgische behandeling van stadium IIA baarmoederhalskanker bij jonge vrouwen uit te voeren.

De operatie heet:

  • Radicale abdominale trachelectomie
  • in stadium IIA1
  • als er geen tekenen zijn van uitzaaiingen van kanker naar regionale lymfeklieren
  • als de patiënt de vruchtbaarheid wil behouden

Tijdens een radicale trachelectomie worden de volgende volledig verwijderd:
- Baarmoederhals,
- perineum weefsel,
- het bovenste derde deel van de vagina,
- bekken lymfeklieren.
Opgeslagen:
- eierstokken,
- de eileiders,
- het lichaam van de baarmoeder,
- interne os van de baarmoeder.

Uitgebreide radicale trachelectomie - werkingsgebied

Succesvolle radicale abdominale trachelectomie zorgt voor verdere zwangerschap en bevalling.

De standaard voor chirurgische behandeling van baarmoederhalskanker stadium 2

Substages van baarmoederhalskankerWelke operatieOmschrijving
IIA1Uitgebreide radicale hysterectomie (type 3-operatie) met bekkenlymfadenectomieDe baarmoederhals, baarmoeder (met of zonder aanhangsels, volgens indicaties), het bovenste derde deel van de vagina, samen met het omringende weefsel van al deze organen, wordt volledig verwijderd.
Uterosacrale ligamenten worden zoveel mogelijk verwijderd.
Bekken regionale lymfeklieren worden verwijderd.
Als micrometastasen worden gedetecteerd in de bekkenlymfeklieren, worden de lumbale lymfeklieren bovendien verwijderd.
IIA2Uitgebreide radicale hysterectomie (type 4-operatie) met bekkenlymfadenectomieNaast type 3-chirurgie wordt ¾ van de vagina met perivaginaal weefsel verwijderd.
Ook worden bekken regionale lymfeklieren en, indien geïndiceerd, lumbale lymfeklieren verwijderd.
IIB
geen tekenen van metastatische laesies van de paraaortische lymfeklieren
In sommige gevallen is het toegestaan:
Radicale hysterectomie (type 3-4 operatie) met bekkenlymfadenectomie
De standaardbehandeling voor stadium II is gecombineerde bestralingstherapie of chemoradiotherapie

Postoperatieve bestraling / chemoradiatie therapie voor baarmoederhalskanker stadium IIA

Als de patiënt geen indicaties heeft om de behandeling voort te zetten (laag risico op tumorprogressie), krijgt zij na radicale chirurgie dynamische observatie toegewezen.

Risicofactoren voor tumorprogressie

Indicaties voor bestraling / chemoradiatiebehandeling na radicale chirurgie:

  • Groei van de tumor in de lymfevaten (volgens histologische gegevens)
  • Hoogwaardige G3-4-tumor (volgens immunohistochemische gegevens)
  • Tumormaten groter dan 3 cm
  • Intraoperatief beschadigden tumorcellen het peri-uteriene weefsel en / of regionale lymfeklieren (volgens express histologie)
  • Er is geen vertrouwen in de voldoende radicaliteit van de uitgevoerde operatie

Patiënten in de groep met een gemiddeld risico op progressie van baarmoederhalskanker ondergaan:
- bestraling op afstand van het bed van de verwijderde primaire tumor en gebieden van de aangetaste lymfeklieren. Standaard cumulatieve dosis fractionele bestraling: tot 45-50 Gy;
- of intracavitaire bestraling van de vaginale stronk op brachytherapie-apparaten (2-3 keer per week) in een cumulatieve dosis: 21-25 Gy.

Patiënten met een hoog risico op progressie van baarmoederhalskanker worden eenmaal per week intraveneus geïnjecteerd met een medicijn van platina (cisplatine) samen met bestraling.

Stralingstherapie voor baarmoederhalskanker stadium II

  • Bestraling op afstand van het bekkengebied (het bestralingsgebied omvat het gebied van de baarmoederhals en de baarmoederlichamen, het gebied van subklinische verspreiding van de tumor en regionale lymfeklieren)
  • Intracavitaire bestraling (brachytherapie) van primaire tumorhaarden

Stralingsbehandeling begint met bestraling op afstand:
- 1 per dag,
- 5 keer per week,
- enkele dosis: 2 Gy

Bij het bereiken van de totale stralingsdosis van 46 Gy (aan het begin van de 5e week van de behandeling) wordt intracavitaire brachytherapie toegevoegd aan de bestraling op afstand.

De essentie van brachytherapie is de levering van een stralingsbron via de vagina naar de baarmoederhals met behulp van een speciaal applicatorapparaat.

Intracavitaire bestralingstherapie (brachytherapie) voor baarmoederhalskanker

Met brachytherapie kunt u een voldoende hoge dosis ioniserende straling rechtstreeks aan de tumor afgeven. Tegelijkertijd is het effect van straling op de omliggende gezonde weefsels minimaal..

De keuze van de optimale wijze van intracavitaire bestraling is in elk geval individueel..

Werkzaamheid van gecombineerde radiotherapie voor stadium 2B baarmoederhalskanker

  • Volledige tumorregressie: 50-60% van alle gevallen
  • Gedeeltelijke tumorregressie: 20-25%
  • Tumor stabilisatie: 9-15%
  • Progressie (geen respons op behandeling): 4-8%

Chemoradiatie behandeling van stadium 2 (IIB) baarmoederhalskanker

In de meeste gevallen wordt chemotherapie met platina-medicijnen voorgeschreven vanaf de eerste dag van bestraling om de effectiviteit van gecombineerde bestralingstherapie te verbeteren..

Cisplatin wordt geïntroduceerd:
- intraveneus,
- een keer per week,
- binnen 5 weken (5 infusies in totaal).

Werkzaamheid van chemoradiatiebehandeling voor stadium 2B baarmoederhalskanker

  • Volledige tumorregressie: 75-87% van alle gevallen
  • Gedeeltelijke tumorregressie: 10-20%
  • Tumor stabilisatie: 1-4%
  • Progressie (geen respons op behandeling): 0-1,4%

"Chemie" voor baarmoederhalskanker stadium 2

Na het einde van de hoofdbehandeling met chemoradiatie wordt in individuele gevallen, om terugkeer van de tumor te voorkomen en de overleving te verbeteren, een onderhoudsbehandeling met chemotherapie voorgeschreven:
1e dag van de kuur: cisplatine + gemcitabine (intraveneus)
8e dag van de kuur: Gemcitabine (intraveneus)

In totaal worden er 2 cursussen "scheikunde" gegeven met een interval van 3 weken.

Stadium 2 Baarmoederhalskanker

In de meeste gevallen wijst MSE na het einde van de behandeling voor stadium 2 van baarmoederhalskanker de handicap van patiëntgroep 2 toe.

Stadium 2 baarmoederhalskanker

Stadium 2 baarmoederhalskanker is een complexe maar behandelbare kanker. Volgens statistische informatie zetten vrouwen in 75% van de gevallen hun gebruikelijke manier van leven voort en handhaven ze een volwaardig regime met de tijdige doorgang van de juiste therapie. Kanker kan groeien en verder gaan dan de baarmoederholte. In de beginfase is de pathologie asymptomatisch. Vanaf de tweede fase gaat de ziekte gepaard met karakteristieke tekenen van een oncologisch beloop in het vrouwelijk lichaam.

De redenen voor de ontwikkeling van baarmoederkanker

Volgens de resultaten van meerdere onderzoeken en experimenten is de oorzaak van baarmoederhalskanker in 95% van de gediagnosticeerde gevallen het humaan papillomavirus. In de moderne medische praktijk fungeert de opkomst van een infectiehaard met HPV-stammen als de oorzaak van het ontstaan ​​van kanker, waardoor de levensverwachting van patiënten verder afneemt. HPV is onderverdeeld in duizenden typen. Bepaalde soorten stammen dragen bij aan de vorming van wratten en papillomen. De rest (stammen 16 en 18) kan kwaadaardige pathologie veroorzaken. Dergelijke variëteiten worden gekenmerkt door een verhoogde mate van oncogeniteit..

Een vrouw met een gevestigde HPV-stam ontwikkelt echter niet noodzakelijk baarmoederhalskanker. In 85-95% van de situaties gaat de virale focus vanzelf uit en worden de aangetaste cellen door het immuunsysteem uit het lichaam verwijderd. Met een langdurige aanwezigheid van het virus in het lichaam, de aanwezigheid van gediagnosticeerde aandoeningen van het immuunsysteem en de werking van provocerende mechanismen, is de kans op een oncologisch proces groot..

Er zijn dergelijke oorzaken van baarmoederhalskanker:

  • erfelijke aanleg;
  • destructieve ecologische atmosfeer;
  • het gebruik van tabaksproducten;
  • precancereuze toestand en regionale pathologie van de baarmoederhals;
  • een langdurig ontstekingsproces in de bekkenorganen;
  • een combinatie van genitale infecties;
  • de invloed van kankerverwekkende smegma op de structuren van de baarmoederhals bij gebrek aan goede hygiëne bij de seksuele partner;
  • verminderde werking van het immuunsysteem.

Met name een gecombineerde reeks ongunstige mechanismen is schadelijk. Het elimineren van negatieve invloedsfactoren na de geslaagde therapie voorkomt verdere waarschijnlijke terugval.

Symptomen van baarmoederhalskanker

Het symptoom verschijnt wanneer de oncologische ziekte zich ontwikkelt tot stadium 2-3. Tekenen van een cervicale tumor zijn onderverdeeld in algemeen en specifiek. Stadium 2 symptomen van baarmoederhalskanker zijn:

  • Atypische afscheiding na blootstelling aan infectieuze bacteriën.
  • Ernstige aanhoudende leukorroe als gevolg van een beschadiging van de lymfocapillairen.
  • Afscheiding met acyclische bloedstolsels.
  • Bloeden.
  • Afscheiding vergezeld van een bedorven geur als gevolg van de dood van de groei.
  • Pijngevoelens gelokaliseerd in de lumbale regio, het heiligbeen of in de onderbuik.
  • Pijnlijke manifestaties tijdens geslachtsgemeenschap.
  • Contactontlading door verhoogde gevoeligheid van kankercellen.
  • Frequent urineren, vergezeld van ernstige pijnlijke gevoelens, obstipatie, de aanwezigheid van bloedstolsels in de ontlasting en ureum.
  • Hydronefrose.
  • Verslechtering van de lichaamsconditie bij vrouwen, zwakte in het lichaam, koorts, duizeligheid.
  • Verlies van of verminderde eetlust.
  • Gewichtsverlies.
  • Bloedarmoede.

Het begin van klinische symptomen geeft aan dat de ontwikkeling van een kwaadaardig neoplasma zich in de stadia 2-4 bevindt. Tegelijkertijd is de prognose die de levensverwachting van de patiënt kenmerkt, ongunstig. Het vroege stadium van oncologie is asymptomatisch.

Stadia van baarmoederhalskanker

Het oncologische proces wordt uitgelokt onder invloed van vele factoren. De locatie van de laesie in stadium 2 gaat echter niet verder dan de baarmoeder. Hier heeft het verloop van de ziekte verschillende opties. Moderne diagnostische maatregelen (echografie, colposcopie, hysteroscopie) stellen artsen in staat om zorgvuldig en diepgaand baarmoederhalskanker te bestuderen en te onderzoeken, het lokalisatiegebied te herkennen en de definitieve diagnose vast te stellen. Oncologische ziekte vindt plaats in drie fasen. Elke fase bepaalt zijn eigen meting van de levensverwachting van vrouwen:

  • 2A - De kwaadaardige groei verspreidt zich naar de vagina. In dit geval gaat het kankerweefsel niet verder dan de grenzen van de nek. Dit verhoogt de positieve overlevingskans van vijf jaar als de noodzakelijke complexe therapeutische procedures op tijd worden uitgevoerd..
  • 2B - in het oncologische proces worden de weefsels van de baarmoeder zelf en de vagina direct aangetast. Lymfatische structuren worden niet aangeraakt, maar er wordt een onbeduidend aantal atypische cellen gediagnosticeerd. In dergelijke situaties is een onmiddellijke beslissing vereist over de keuze van de behandelmethode. Anders levert het voorspellen van een succesvolle genezing een slechter resultaat op..
  • 2B - de klinische symptomatologie van pathologie neemt een serieuze wending. Het oncologische beloop wordt over het gehele oppervlak van de baarmoeder waargenomen. De wanden van de vagina en materialen van naburige organen, inclusief lymfeklieren, zijn hierbij betrokken. Het overlevingspercentage na 5 jaar neemt af tot minder dan 60%.

Zelfs in het laatste stadium van de ziekte leven vrouwen zonder verdenking van baarmoederhalskanker, aangezien er geen speciale en verdachte symptomen van oncologische pathologie zijn totdat de toestand volledig verslechtert. Daarom moeten vrouwen op tijd een gynaecoloog raadplegen, volledig en grondig worden onderzocht, uitgebreide tests ondergaan om een ​​definitieve diagnose te krijgen en onmiddellijk met verdere behandeling te beginnen. De arts bepaalt het ontwikkelingsstadium van de ziekte, het verspreidingsgebied van kankercellen en de aard van het verloop van de ziekte volgens de prognostische gegevens.

Diagnose van de ziekte

Succesvol herstel en verwijdering van kanker hangt af van tijdigheid en verantwoordelijkheid. Een vroege diagnose van het oncologische proces en een snelle start van de behandeling helpen de overlevingsprognose te verbeteren en de levensverwachting van de patiënt te verhogen. Diagnose van de ziekte omvat de volgende onderzoeksmethoden:

  • Beoordeling van de toestand van het lichaam, acceptatie van een klacht, operatie is mogelijk of onmogelijk, de geschiedenis van de patiënt helpt de arts om een ​​gevaarlijk proces van oncologie te identificeren. De centrale rol wordt gespeeld door erfelijke aanleg, in de eerste plaats, die de geleidelijke vorming van kankerachtige neoplasmata veroorzaakt.
  • Een medisch onderzoek door een gynaecoloog is belangrijk om de tumor in de laatste stadia te vinden. Als pathologie over het hoofd wordt gezien, wordt de visuele manifestatie van atypische veranderingen versterkt - het vrijkomen van stolsels, verhoging van de huid en zachte weefsels, ongelijke kleur.
  • Colposcopie wordt uitgevoerd in twee typen: traditioneel en uitgebreid. De procedure is een analyse van de toestand van de geslachtsorganen onder een microscoop. Als atypische veranderingen worden gevonden, wordt een azijnzuuroplossing op de epitheelweefsels aangebracht. Het verschijnen van witachtige vlekken duidt op een HPV-infectie. Symptomen van atypie zijn delen van de huid die niet gekleurd zijn met een bruine tint na gebruik van Lugol.
  • Cytologisch onderzoek wordt uitgevoerd door een uitstrijkje voor oncocytologie. De arts haalt de benodigde materialen uit afzonderlijke delen van het slijmvlies met behulp van een speciale cytoborstel. Het uitstrijkje wordt aangebracht op een glaasje. In laboratoriumomstandigheden worden weefsels gekleurd en onder een microscoop onderzocht op de aanwezigheid van pathologie en een inflammatoire focus.
  • Echografie van de bekkenorganen helpt om het onderwijs te visualiseren en activiteiten en acties te beoordelen, en om de toestand van de voortplantingsorganen te controleren.
  • Curettage van het cervicale kanaal wordt uitgevoerd bij vermoeden van klierkanker.

Naast de bovenstaande diagnostische procedures worden de volgende methoden voor het diagnosticeren van kankercellen en foci van orgaanschade veel gebruikt:

  • MRI;
  • CT;
  • hysteroscopie;
  • Röntgenstralen van licht;
  • cystoscopie;
  • rectoscopie;
  • urografie.

Indien nodig schrijft de arts een bloedtest voor om de hoeveelheid tumormarker vast te stellen. De studie biedt een concrete beoordeling en noteert de effectiviteit van de gevolgde behandelingen. Het onderzoek heeft echter geen zin als methode voor primaire diagnose..

Behandeling van baarmoederhalskanker

Na het uitvoeren van diagnostische maatregelen, zoekt de arts naar een geschikter en effectiever therapieregime voor de vrouw en stelt hij dit op. Om ongemakkelijke symptomen te verlichten, worden pijnstillers voorgeschreven - Ketanov, enz. Bij afwezigheid van de effectiviteit van de vorige medicijnen, worden ze vervangen door opioïden - Codeïne en Tramadol. Om het verwachte analgetische effect te verkrijgen, worden medicijnen om de 10 uur ingenomen. Hormonale geneesmiddelen op basis van oestrogeen en progesteron helpen de tumorgroei te verminderen. Maar vaak wordt chirurgische excisie uitgevoerd om baarmoederhalskanker te verwijderen. De operatie is onderverdeeld in technieken:

  • Het verwijderen van lasertumoren wordt beschouwd als de meest geschikte en veelzijdige behandelingsmethode. Terugval is zeldzaam na een operatie. Tijdens de operatie schroeit de arts tegelijkertijd het gewonde weefsel dicht, waardoor verdere bloeding wordt voorkomen.
  • Cryodestructuur - tijdens de procedure wordt de tumorvorming bevroren door vloeibare stikstof. De therapie is effectief als de tumor niet meer dan 20 mm in diameter is.
  • Elektrocoagulatie - tijdens de therapie wordt de tumor behandeld door met een elektrische stroom op de cellen in te werken. Als gevolg van de procedure verliezen oncologische weefsels vocht en sterven ze vervolgens af..
  • Volledige verwijdering van de baarmoederhals - de methode wordt gebruikt wanneer gevaarlijke vervormingen optreden op de membranen van het orgel.
  • Verwijdering van de baarmoeder - na de operatie verliest de vrouw de mogelijkheid om moeder te worden. De operatie wordt uitgevoerd bij afwezigheid van resultaten van de vorige behandelmethoden. Ook wordt excisie voorgeschreven als de patiënt de leeftijdscategorie ouder dan 45 jaar is gepasseerd..
  • Volledige verwijdering van de baarmoeder samen met de aanhangsels - volgens de medische praktijk vertoont de methode de grootste efficiëntie bij de behandeling van oncologie van de voortplantingsorganen bij vrouwen. De operatie is onmisbaar voor de verspreiding van kankercellen naar een ander orgaan van het bekken.

Als het risico op uitzaaiingen hoog is, wordt bestralingstherapie of chemotherapie voorgeschreven. De procedure vernietigt effectief de oncologische focus. Na bestralingstherapie is de kans op herhaling verminderd. Bij onvoldoende gekwalificeerde behandeling blijven tumorweefsels actief vorderen. Cellen gaan dieper in spierstructuren en trekken gezonde materialen aan. Als gevolg hiervan kruist kanker van de tweede graad in 3 en vervolgens 4 stadia. Met late detectie van oncologie zullen patiënten in 10% van de gevallen kunnen leven.

Voorspelling

De selectie van een effectieve behandelmethode, de effectiviteit en het verdere leven van de patiënt met baarmoederhalskanker is niet alleen gebaseerd op de snelheid en intensiteit van de ontwikkeling van oncologie. De prognose voor herstel van baarmoederhalskanker hangt af van:

  1. Locatie basisonderwijs:
  • ectocervix (buitenkant van de nek) - een gunstig resultaat;
  • endocervix (inwendig orgaankanaal) - verslechtert het resultaat.
  1. Histologische typologie van de groei:
  • plaveiselcelcarcinoom - grote kans op herstel;
  • adenocarcinoom (glandulair) - lage kans op herstel;
  • slecht gedifferentieerde kanker - gebrek aan betrouwbare indicatoren.
  1. De "graad" van het neoplasma (G) is het kwaadaardige niveau:
  • G1 - sterk gedifferentieerde kanker - positieve prognose;
  • G2 - matig gedifferentieerd - gemiddelde waarschijnlijkheid;
  • G3-4 - slecht gedifferentieerd - verslechtering van het totaal.

G wordt berekend door immunohistochemisch onderzoek van tumorcellen. De keuze van de chirurgische ingreep, de revalidatieperiode en het overlevingspercentage zijn afhankelijk van de toestand van de lymfeklieren. Eerst wordt de positie van de bekkenlymfeklieren onderzocht. De knooppunten worden tijdens de operatie weggesneden en voor histologische analyse verzonden.

De nieuwste diagnostische technologieën, samen met stralingscontrastmiddelen, helpen om schildwachtklier te detecteren via een gamma-sonde, verder cytologisch en histologisch onderzoek uit te voeren door een microscoop en oncologie te verslaan. Door de afwezigheid van schade bij schildwachtersoorten zijn de resterende lymfeklieren van de regionale verzamelaar ook normaal. Dit vergemakkelijkt de werking van baarmoederhalskanker in de eerste fase in een spaarzame modus en een afname van de regelmaat van postoperatieve manifestaties. Verschil in prognose afhankelijk van de toestand van regionale lymfeklieren:

  • de afwezigheid van tumorweefsels in het gebied van de schildwachtklieren is een positieve factor;
  • de aanwezigheid van metastatische cellen in de bekkenlymfeklieren is een negatief symptoom;
  • de aanwezigheid van kankerweefsel in de para-aortale lymfeklieren - een slechte prognose als gevolg van metastasen.

Dieet en voeding

Het wordt aanbevolen om voedsel met baarmoederhalskanker te vullen met gerechten die kankerbestrijdende effecten hebben. Het is raadzaam om producten te gebruiken die onder milieuvriendelijke omstandigheden zijn geteeld en geproduceerd. Een speciaal dieet heeft een positief effect op het vrouwelijk lichaam en helpt de daaropvolgende actieve verspreiding en groei van kanker te stoppen. Artsen raden aan om het menu aan te passen en producten toe te voegen:

  • Wortelen - bezit reserves van een pesticide - falcarinol, dat de scheiding van atypische celstructuren vertraagt ​​en de kans op progressie van kankerpathologie vermindert.
  • Rode peper - heeft een destructief effect op het pathologische weefsel van binnenuit en verbetert de behandeling van oncologische pathologieën.
  • Rode biet - de bron van de component - betadine. Het element kleurt de groente in een bordeauxrode tint. Het product in de strijd tegen kanker helpt de geleidelijke verspreiding van de aangetaste structuren door het menselijk lichaam te remmen en de revalidatieperiode te versnellen..
  • Groene thee - heeft reserves van flavonoïden die een blokkerende werking hebben op de ontwikkeling van kanker. De gespecificeerde stof reinigt effectief het vrouwelijk lichaam van giftige micro-elementen en voorkomt de dood van structuren op cellulair niveau..
  • Kurkuma - heeft een krachtig antioxiderende werking en blokkeert de vorming van metastatische cellen in verschillende delen van het menselijk lichaam.

Naast bovenstaande producten is het belangrijk om tijdens en na de behandeling voeding te vullen met nuttige producten:

  • tomaten;
  • noten - hazelnoten, walnoten, pinda's, amandelen;
  • ui en knoflook;
  • peulvruchten - erwten, bonen;
  • kool;
  • greens - dille en peterselie;
  • hondsroos fruit;
  • granaatappelzaadjes;
  • pompoen.

Voor de preventie en instandhouding van gezonde prestaties van het menselijk lichaam bij gediagnosticeerde kanker, wordt aanbevolen om elke dag zoveel mogelijk plantaardige producten in te nemen.

Het menu van een vrouw moet fruit met een uitgesproken kleur bevatten en groenten met veel antioxidanten en chlorofyl. De componenten helpen het proces van vorming en scheiding van tumorweefsels te stoppen, inclusief het voorkomen van kwaadaardige modificatie van goedaardige groei. Vetzuren zijn belangrijk om te overwegen bij baarmoederhalskanker.

Het dieet moet worden gevuld met zeevruchten en plantaardige olie. Er zijn meer zuivelproducten nodig. Melk wordt beschouwd als een bron van essentiële eiwitten voor het vrouwelijk lichaam. Het is beter om de hoeveelheid vlees te verminderen in geval van oncologie en magere rassen te kiezen.

Verboden producten

In het geval van baarmoederhalskanker wordt aanbevolen om de voeding van vrouwen te schrappen van producten die moeilijk zijn voor het vrouwelijk lichaam. U moet zoet voedsel verwijderen. Snoep is een bron van koolhydraten die licht verteerbaar zijn en snel worden opgenomen door atypische weefsels. Na verloop van tijd zal kanker snel beginnen te vorderen en de daaropvolgende verspreiding van atypie door de organen veroorzaken..

Artsen adviseren om het gebruik van rood vleesproducten uit te sluiten - rundvlees. Wanneer het gespecificeerde vlees de maag binnenkomt, treedt een verhoogde productie van insuline op, wat de daaropvolgende vermenigvuldiging van kwaadaardige gezwellen activeert. Een verslechtering van de toestand van het lichaam en het welzijn van een vrouw met kanker wordt opgemerkt na consumptie van dergelijke producten:

  • een verscheidenheid aan augurken;
  • worsten en gerookte producten;
  • alcoholische en koolzuurhoudende dranken;
  • Suikerbakkerswaren;
  • chocolade en cacaoproducten;
  • Fast food;
  • ongezonde voeding;
  • pittige gerechten met veel vet;
  • overdreven sterke zwarte thee.

Als een persoon kanker heeft, wordt het sterk aanbevolen om de hoeveelheid suiker en zout die wordt geconsumeerd te minimaliseren.