Intestinale tumormarker voor kanker

Myoma

Kanker is een van de meest voorkomende ziekten die de organen van het spijsverterings- en uitscheidingsstelsel aantasten. Artsen onderzoeken darmtumormarkers met behulp van een medische beoordeling van hun niveau in het bloed, terwijl ze de mate van ontwikkeling van kanker diagnosticeren. Bij het diagnosticeren van kankers in het darmgebied wordt een uitgebreid onderzoek gebruikt om het stadium van tumorontwikkeling en het verloop van de behandeling te bepalen.

  • 1 Wat zijn tumormarkers?
  • 2 Soorten intestinale tumormarkers bij kanker
  • 3 De noodzaak om getest te worden op darmkanker
  • 4 Voors en tegens van diagnose
  • 5 Diagnostiek
  • 6 Diagnostische resultaten
    • 6.1 Normen en pathologieën

Wat zijn tumormarkers?

Tumormarkers zijn specifieke eiwitten die in het lichaam verschijnen als gevolg van de manifestatie van activiteit door cellen, zowel tumor als gezond, die zich naast de kwaadaardige formatie bevinden. Ze functioneren als een soort markers in het lichaam, door het toegenomen aantal is het mogelijk om een ​​deel van de darm te identificeren dat onderhevig is aan het oncologische proces.

Soorten intestinale tumormarkers voor kanker

Markers voor het bepalen van darmkanker zijn, afhankelijk van hun kenmerken en structuur, onderverdeeld in groepen:

Intestinale tumormarkers zijn specifiek en niet-specifiek.

  1. Specifiek - geef de manifestatie van een tumor op een bepaalde plaats aan:
    • CEA (kanker-embryonaal antigeen) is een tumormarker van het rectum en de dikke darm. Analyse van de concentratie stelt ons in staat om de verdere dynamiek van de tumor aan te nemen, om de groeiperiode vast te stellen, om informatie te verkrijgen over de parameters van de vorming van een kwaadaardige aard. Met behulp van de CEA-marker wordt de uitgevoerde oncotherapie beoordeeld en wordt de mogelijkheid van een recidief bepaald tot het moment van onderzoek in het laboratorium..
    • CA 242 is een tumormarker van pathologie van de dikke darm, het rectum en de pancreas in een vrij vroege stadia van de ontwikkeling van de ziekte. De resultaten van de detectie van dit eiwitelement maken het mogelijk om nieuwe tumorvorming in 3-5 maanden te voorspellen..
    • CA 72-4 is een tumormarker die wordt gebruikt in diagnostiek, samen met een onderzoek om CEA te bepalen. De aanwezigheid van het antigeen wordt opgemerkt in de aangetaste cellen van de dikke darm en longen bij kleincellig carcinoom. Ook gaat een overschrijding van de norm van dit oncoproteïne gepaard met colorectale kanker (kanker van het rectum en de karteldarm), waarvan screening de kans op ontwikkeling verkleint..
    • Tu M2-PK (tumor M2-PK, tumorpyruvaatkinase type M2) is een tumormarker die metabolische processen in kankercellen weerspiegelt. De eigenaardigheid van het gebruik ervan ligt in de afwezigheid van hoge specificiteit bij het aangeven van een orgaan dat vatbaar is voor oncopathologie, daarom wordt het antigeen een "marker of choice" genoemd. Tu M2-PK wordt gebruikt als een speciale metabole indicator die kanker van het darmkanaal in de eerste stadia kan detecteren..
  2. Niet-specifiek - geef de ontwikkeling van kanker aan zonder de exacte locatie te specificeren:
    • AFP (alfa-fetoproteïne) - een marker voor tumorneoplasma in het rectum en sigmoïde colon, gemanifesteerd in een overschatte hoeveelheid α-fetoproteïne;
    • CA 19-9 (koolhydraatantigeen) is een tumormarker die pathologie vertoont in de pancreas, galblaas, slokdarm, ductus en dikke darm;
    • CA 125 - bij verhoogde concentratie, duidt op een oncologisch proces in de sigmoïde colon;
    • CYFRA 21-1 - het verkrijgen van een verhoogde hoeveelheid tumormarker duidt op kanker in het rectum;
    • SCC is een indicator van kanker die het rectumkanaal aantast;
    • LASA-P is een tumormarker waarvan de normoverschrijding duidt op een kwaadaardige tumor in de darmorganen.

De noodzaak om te worden getest op darmkanker

Het is raadzaam om een ​​screening te ondergaan voor de detectie van een tumor in de darm voor de preventie en detectie van de ziekte in de eerste fase. Bepaling van het niveau van tumormarkers in het lichaam is noodzakelijk voor:

  • het verkrijgen van informatie over de aan- of afwezigheid van een oncologisch proces;
  • herkenning van kanker in de vroege stadia van maag- en darmletsels;
  • tijdige scheiding van verschillende soorten tumoren onderling en hun scheiding van andere neoplasmata;
  • het identificeren van een vermoedelijk orgaan dat vatbaar is voor kanker;
  • het bepalen van de waarschijnlijkheid van het opnieuw verschijnen van de tumor en de preventie ervan;
  • het evalueren van de resultaten van diagnostiek en behandeling;
  • controle over het therapieproces verzekeren.
Terug naar de inhoudsopgave

Voors en tegens van diagnose

Bij diagnostiek om het niveau van oncoproteïnen in de organen van het darmkanaal te bepalen, zoals bij elk ander onderzoek, worden voor- en nadelen onderscheiden. De voordelen zijn onder meer het vermogen om kanker in de beginfase te identificeren, wanneer een persoon, zonder pijn te voelen, nergens over klaagt. De beheersing van het kankerbehandelingsproces is positief. U kunt achterhalen wat de therapie bleek te zijn door het gehalte aan oncoproteïnen in het bloed te vergelijken.

Het belangrijkste nadeel van tumormarkers is de ambiguïteit van de lokalisatie van de kanker.

Met een effectieve behandeling van de tumor neemt de hoeveelheid antigenen in het lichaam af. Bij een toename van de concentratie van kankermarkers zal tijdige screening, gecombineerd met verschillende therapeutische maatregelen, het mogelijk maken om de nodige maatregelen te nemen om kanker te bestrijden. Een juiste diagnose helpt ook bij het voorspellen van terugkeer van de tumor nadat de behandeling is voltooid. In dit verband wordt aanbevolen om de waarschijnlijke herhaling van de ziekte elke 3 maanden na het einde van de therapie te controleren..

Naast het gemak en de voordelen bij het uitvoeren van oncologische diagnostiek van de darm, zijn er enkele nadelen. Elk eiwit is niet helemaal specifiek. Dit betekent dat de indicatoren van een tumormarker informatie kunnen registreren over de aanwezigheid van kanker zowel in het darmgebied als in andere organen. Onderzoek naar antigenen, waardoor de concentratie van eiwitten toeneemt, gaat niet altijd gepaard met het verschijnen van een tumor in het lichaam. Een kleine overmaat hiervan is te zien bij gezonde mensen. Ook duidt een hoog niveau van intestinale tumormarkers op het laatste stadium van de ontwikkeling van de ziekte..

Rekening houdend met de genoemde kenmerken van de diagnostiek van darmkanker, zijn complexe onderzoeken nodig, waarbij de bevolking wordt betrokken bij de screening voor de bepaling van oncologische ziekten en het zoeken naar nieuwe methoden met behulp van verschillende laboratoriumtests. In dit opzicht neemt in de moderne medische praktijk het aantal pogingen toe om een ​​groter aantal bestaande tumormarkers te gebruiken bij de diagnose van darmorganen..

Diagnostiek

Tests voor darmkanker kunnen in alle laboratoria worden afgenomen, zowel privé als openbaar. Kankermarkers van de dikke darm en de dunne darm worden geïdentificeerd met behulp van bloed als biologisch materiaal. Bij de voorbereiding op de diagnose kanker wordt rekening gehouden met de volgende vereisten:

  • bloed moet op een lege maag en in de ochtend worden gedoneerd;
  • na het eten zouden 8-12 uur moeten verstrijken;
  • vóór de studie is het verboden om zoet, vet, gerookt en gefrituurd voedsel te eten;
  • het wordt niet aanbevolen om zoete koffie en thee, vruchtensappen, alcoholische dranken te drinken.

Het bloed van de patiënt wordt uit een ader afgenomen en maximaal 7 dagen onderzocht. Om de tumormarker Tu M2-PK te bepalen, wordt ontlasting gebruikt als biologisch materiaal, dat moet worden verkregen zonder het gebruik van laxeermiddelen en wasmiddelen. Ook behoort de jaarlijkse fecale controle tot een van de soorten screening, uitgebreide testen voor het opsporen van kanker in de darm. Het is absoluut noodzakelijk om biomaterialen te doneren aan degenen die eerder een tumor hadden.

Diagnostische resultaten

De interpretatie van onderzoeksresultaten is direct gerelateerd aan het laboratorium waarin deze is uitgevoerd. Dit komt door het feit dat klinieken verschillende meeteenheden van indicatoren van intestinale tumormarkers kunnen gebruiken, waarvan het verschil afhankelijk is van de gebruikte apparatuur. In laboratoria kunnen de limieten van de verkregen gegevens echter variëren. De algemeen aanvaarde indicatoren omvatten indicatoren in IU / ml voor: CEA - 0; CA 72-4 - tot 6,3; CA 242 - van 0 tot 30; CA 19-9 - tot 40.

Normen en pathologieën

Bij het uitvoeren van een onderzoek om darmkanker op te sporen, vergelijken artsen de resultaten van laboratoriumtests met de norm van tumormarkers die zijn aangenomen voor gezonde mensen. Een signaal over het getroffen deel van de darm is een overtreding van de limiet van parameters, waarvan de afwijking wordt aangetoond door de berekening van de hoeveelheid oncoproteïnen in het bloed. Een significante overmaat van het tumormarkerniveau duidt op de aanwezigheid van pathologie. Om kanker te voorkomen is het noodzakelijk om jaarlijks deel te nemen aan preventieve maatregelen.

Intestinale tumormarkers

Oncologische dienst in Rusland en in het buitenland stelt niet alleen de taak om patiënten te genezen, maar ook om een ​​vroege diagnose te stellen. De magere eerste symptomen van de ziekte dicteren de noodzaak van hoge alertheid bij mensen die om hun gezondheid geven. Intestinale tumormarkers zijn een betaalbare methode voor de analyse en diagnose van kanker.

Wat zijn tumormarkers

Een pathologisch eiwit wordt een tumormarker van het maagdarmkanaal genoemd. Intestinale markers duiden indirect op een tumor in de vroege stadia van de ziekte, wanneer er geen duidelijke symptomen zijn. Pathologische markers worden in de vroege stadia overgedragen, wanneer het moeilijk is om een ​​neoplasma op te merken. Klinische manifestaties worden gewist, maar de tumor groeit. De deling van de veranderde cellen in het lichaam verloopt met een snelle stofwisseling. Bij de groei van een kankergezwel komen pathogene stoffen in de bloedbaan terecht. Een tumormarker toont darmkanker en geeft artsen een idee van de ernst van het proces.

Colon- en maagkanker is de derde meest voorkomende kwaadaardige tumor. Volgens schattingen van de Wereldgezondheidsorganisatie in 2018 veroorzaakte de ziekte 1,5 miljoen doden. Om de incidentie van neoplastische ziekten te verminderen, worden vroege diagnostische methoden ontwikkeld. Het opsporen van de vroege stadia van kanker is de basis voor behandeling. Een van de methoden is analyse op tumormarkers.

Wat zijn de tumormarkers

Markers geven niet noodzakelijk de processen van een kwaadaardige tumor aan. Dergelijke stoffen zijn natuurlijk voor het lichaam. De waarden stijgen tijdens de dracht terwijl de zwangere vrouw de foetus voedt. Intestinale tumormarker wordt meestal onderverdeeld in een exact specifiek en grof niet-specifiek eiwit..

Niet-specifieke markers

Deze stoffen worden bepaald bij kanker van het hart, nieren, darmen en hersenen. Met hun hulp denken ze na over de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor, maar het is onmogelijk om de exacte locatie aan te geven..

  • Alfa-fetoproteïne (AFP) - een glycoproteïne dat ook voorkomt tijdens de zwangerschap.
  • LASA-P - antilichamen voor de lever tegen kwaadaardige tumoren.
  • Tu M2 PK - met behulp van het Tu-eiwit wordt de stofwisseling van kankerweefsels bepaald. De indicator wordt als een marker naar keuze beschouwd, met zijn hulp wordt pathologische groei in het lichaam bepaald.

Dergelijke onderzoeken zijn niet erg specifiek. Met hun hulp wordt de groei van kanker in het spijsverteringskanaal, de longen en het zenuwstelsel bepaald..

Onthoud dat afwijkingen van de norm geen volledig vertrouwen geven in kwaadaardige groei. Als een stijging van de oncologische waarden in bloed en lichaamsvloeistoffen wordt vermoed, is een grondig onderzoek door specialisten vereist.

Specifieke markers

De groep omvat stoffen die kenmerkend zijn voor de pathologie van een bepaald orgaan. Bijvoorbeeld voor de maag, lever of endeldarm. Hun detectie maakt het mogelijk om de lokalisatie van kanker met een hoge mate van waarschijnlijkheid aan te geven. Bij schade aan het darmkanaal worden de volgende indicatoren vaker gedetecteerd:

  • Kanker-embryonale antilichamen (CEA) - een eiwit van kanker van de eerste delen van de darm. Bij het evalueren van de resultaten van de onthulde waarden is het mogelijk om de groei van een neoplasma van de dunne darm te voorspellen en te beheersen. Het decoderen van CEA-indicatoren wordt uitgevoerd om de kwaliteit en het succes van de behandeling te analyseren.
  • CA 72-4 - Dit eiwit wordt vaak getest op detectie in combinatie met kankerantistoffen. Het eiwit wordt aangetroffen in tumorweefsels van de grote en sigmoïde darmen in het kleincellige type. Een stijging van de antigeenwaarden duidt ook op colorectale kanker..
  • CA 125 - Belangrijke indicator van sigmoïde darmkanker.

De detectie van antilichamen en eiwitten in de indicatoren duidt op bijzonder kwaadaardige gezwellen in het spijsverteringskanaal.

Hoe te nemen

De studie van gastro-intestinale tumormarkers wordt uitgevoerd met bloed, urine en ontlasting. U moet de meest geschikte optie kiezen. Als er geen wens is om bloed te doneren, is het toegestaan ​​om een ​​ander medium te kiezen. In dit geval zal het diagnostische bereik van markers kleiner zijn. De meest gebruikelijke methode is een bloedtest. Voor een goede en nauwkeurige waarde moet u een aantal dagen een dieet volgen en op de dag van de ingreep met een lege maag komen om bloed te doneren met het juiste resultaat.

De laatste maaltijd vindt plaats uiterlijk 12 uur voor de verwachte bevalling. Deze regel moet in gedachten worden gehouden. Veel artsen raden u aan om de nacht voor de test geen voedsel te eten. Vermijd suikerhoudend voedsel een paar dagen voor je uitgerekende datum. Sap, frisdrank en thee zullen de juistheid van het deeg in twijfel trekken. Door stress op de maag zal het kwaadaardige eiwit toenemen. Het eten van vettig gefrituurd voedsel vertraagt ​​de resultaten ten onrechte, maar kan worden omgekeerd. Het kost meer om zuiver water te drinken. Dergelijke tests zijn een routineprocedure, de resultaten zullen op de dag van levering bekend zijn.

Bloed is niet geschikt voor analyse als een persoon vitamine B consumeert, dit is van cruciaal belang als markers zoals 72-4 worden geïdentificeerd in de test. Het is beter om een ​​dag voor de bevalling te stoppen met het gebruik van het medicijn. In geval van dringende noodzaak wordt de tijd teruggebracht tot 8 uur.

De studie van de Tu M2 PK-marker wordt als bijzonder beschouwd. Voor onderzoek is de biologische omgeving fecesanalyse. Klysma's en het gebruik van laxeermiddelen zijn gecontra-indiceerd. Vanwege de specificiteit wordt het resultaat langer bepaald dan een bloedtest. De wachttijd is 4 - 10 dagen.

Bedenk dat de enige marker voor darmkanker geen diagnostisch criterium is voor de diagnose van een kwaadaardige tumor. Voor een betrouwbare analyse wordt aanbevolen om de lijst met typen te onderzoeken. Rectale kanker wordt bestudeerd op de aanwezigheid van CA 19-9 antigenen en zeer specifieke CA 242. Studies naar tumormarkers van de maag in combinatie met levereiwitten worden als indicatief beschouwd..

Wanneer te nemen

De beperkingen bij het gebruik van de tumormarkermethode worden benadrukt. Onderzoek van het afgenomen bloed op niet-specifieke indicatoren levert misvattingen op over de structuur van morbiditeit. Hoge waarden van sommige indicatoren duiden niet noodzakelijkerwijs op tumorachtige gezwellen. Een tumormarker voor darmkanker wordt ook geïsoleerd tijdens inflammatoire en structurele veranderingen in organen, en deze zijn niet geassocieerd met de verspreiding van kwaadaardige neoplasmata.

Het is buitengewoon moeilijk om een ​​tumor in de spijsverteringsorganen te identificeren. De reden voor de moeilijkheden zijn de magere en vage symptomen van veel klinische soorten kanker in de beginfase. Kijk voor laboratoriumbepalingen naar de waarden van kankereiwitten. Bepaling van kritische waarden van complexe eiwitten aan het begin van de ziekte vergroot de kans op een succesvolle behandeling en een lang leven.

Voor personen met een vastgestelde diagnose van kwaadaardige tumor zijn tumormarkers nuttig bij het beoordelen van de effectiviteit van therapie. Tijdens een therapeutisch beloop laten meerdere metingen van oncotische eiwitten het effect zien van de medicijnen die in een bepaald geval worden gebruikt. Er zijn geen identieke ziekten, zo ook niet dezelfde mensen. De therapie is complex en op maat van de patiënt vereist.

Kanker-oncoproteïne vertoont darmkanker lang voordat merkbare veranderingen in het lichaam beginnen. Voor detectie worden verschillende biologische media en vloeistoffen gebruikt. Speeksel-, urine- en ontlastingstests kunnen veranderde eiwitten detecteren.

Veranderingen in de manier waarop het spijsverteringssysteem werkt, wordt dyspepsie genoemd. Dergelijke verschijnselen zijn onder meer een zwaar gevoel na het eten, brandend maagzuur en misselijkheid. Dit zijn maagklachten. De darm met pathologie veroorzaakt een opgeblazen gevoel en obstipatie. De aanwezigheid van winderigheid en zeldzame ontlasting wordt beschouwd als een pathologie van het darmkanaal. Bij vergelijkbare symptomen wordt aanbevolen om in combinatie een onderzoek van het lichaam uit te voeren. De aanwezigheid van dyspepsie kenmerkt de schade aan de organen van de maag en darmen.

Organen van het maagdarmkanaal

Het spijsverteringsstelsel is het meest massief in het menselijk lichaam. De lengte van het spijsverteringskanaal in het lichaam van een volwassen mannetje bedraagt ​​gemiddeld 10 meter. De ontwikkeling van een kwaadaardig proces op elke afdeling gaat gepaard met vergelijkbare symptomen. Gebrek aan ontlasting gedurende 4 dagen, obstipatie en een opgeblazen gevoel kunnen de voorbodes zijn van veel soorten kanker. Om de exacte locatie te bepalen, moet u de structuur van het darmkanaal begrijpen..

Dunne darm

De eerste plaats voor opname van voedsel in het lichaam is de dunne darm. Het is conventioneel verdeeld in duodenale, magere en sigmoïde secties. Het pathologische proces is in alle gebieden gelijkelijk gelokaliseerd, maar analyses voor tumormarkers geven verschillende resultaten.

  • CEA is de belangrijkste marker van kanker in de dunne darm, voornamelijk in het middengedeelte. Dit eiwit is verhoogd bij kankers van het jejunum en, minder vaak, van het ileum.
  • CA 19-9 is een antistof van de oncologie van het allereerste deel van de darm, de twaalfvingerige darm. Het kan ook worden gedetecteerd bij analyse op tumormarkers van de maag en slokdarm..

Dikke darm

De dikke darm is het laatste deel van het spijsverteringskanaal. Hier worden ontlasting gevormd en vinden overvloedige enzymatische reacties plaats. De dikke darm bevat een grote verscheidenheid aan microflora, dus kanker in deze gebieden is gemakkelijk op te sporen op basis van de resultaten van eiwitanalyses in het bloed en de ontlasting..

De belangrijkste structuren van de dikke darm zijn de blinde, dikke darm, sigmoïde en rectum.

  • CA 125 - Protein 125 geëvalueerd voor vermoede sigmoïde kanker.
  • CYRFA 21-1 - dit is de naam van de voorwaardelijke broer van endeldarmkanker. Een kritische toename van indicatoren treedt precies op bij de gespecificeerde kankersoort.
  • SCC - signaleert, net als de vorige marker, de ontwikkeling van kanker in het laatste deel van de darm.

Het decoderen van de resultaten

Als de waarden van pathologische eiwitten worden verhoogd, is een gedetailleerd onderzoek van alle lichaamssystemen vereist. Een integrale aanpak verhoogt de betrouwbaarheid van de diagnose. Het volgende is welke tumormarkers van het maagdarmkanaal aanwezig zijn in het bloed en hun relatieve norm.

  • CA 242 - 0-30
  • PEA - 0-5,5
  • CA 72 - 3.8-4
  • Tu M2 PK - 1.5
  • AFP - 15
  • CA 19-9 - 3.4
  • CA 125 - 2.5
  • CYRFA 21 × 1 - 3.3
  • SCC - 1.5

Dergelijke stoffen verschijnen in pathologische hoeveelheden in het bloed en in goedaardige processen. Informatieve waarde betekent het uitvoeren van een analyse in de dynamiek, hoe de indicatoren veranderen afhankelijk van de verandering in voeding, stress en gebruikte medicatie. Als er metastasen worden vermoed, worden de eiwitten maandelijks onderzocht om de tumorgroei te beoordelen. Tumormarkers geven op geen enkele manier de oorzaak van de diagnose aan. Een enkele laboratoriumtest is niet voldoende. Veranderde eiwitten komen in de bloedbaan terecht tijdens agressieve tumorgroei.

Kanker is geen zin. Hoe eerder een probleem wordt vastgesteld, hoe eerder er een oplossing voor is. In de eerste stadia zonder uitzaaiingen worden orgaanbehoudoperaties gebruikt. Dergelijke technieken worden aangevuld met bestraling en chemotherapie. Wacht niet langer om naar de dokter te gaan en zelfmedicatie te nemen. Met een formidabele ontwikkeling en grote volumes is kanker moeilijk te behandelen. In dergelijke gevallen wordt een gedeeltelijke verwijdering van het aangetaste orgaan aanbevolen. Ga voor palliatieve zorg - verlicht de symptomen.

De behandelingsoptie hangt niet alleen af ​​van de snelheid van medische afspraken, maar ook van de stemming van de persoon. U kunt niet opgeven en opgeven, kanker kan worden genezen. Als je jezelf echter als een verliezer beschouwt, is het veel moeilijker om dit te doen..

Tumormarker voor darmkanker - welke te nemen, decoderen, voorbereiden

Met behulp van darmtumormarkers kunnen artsen bij het analyseren van hun inhoud in het bloed van de patiënt niet alleen de tumor zelf onthullen, maar ook het stadium van de ziekte, evenals de aard ervan. Kanker treft elke dag een groot aantal mensen, en gastro-intestinale kanker is geen uitzondering. Het grootste gevaar van oncologische tumoren ligt in de moeilijkheid van een vroege diagnose.

Diagnose van kanker in de vroege stadia is zeldzaam, omdat de symptomen van oncologie te laat verschijnen om een ​​pathologie te vermoeden. Soms is het mogelijk om op tijd een vermoeden van oncologie te hebben en de patiënt door te verwijzen naar de bepaling van darmtumormarkers, zelfs in de vroege stadia tijdens een routineonderzoek.

Wat zijn tumormarkers

Tumormarkers zijn bepaalde eiwitten in het bloed. In een normale toestand kan hun aanwezigheid worden waargenomen bij een gezond persoon, maar alleen de concentratie overschrijdt de vastgestelde normen niet. Bij een kankerverschijnsel, zoals colorectale kanker, beginnen kwaadaardige cellen de productie van dit eiwit te synthetiseren, waardoor het niveau van tumormarkers in het bloed stijgt. Met de vorming van tumoren van de dikke darm, met behulp van tumormarkers, is het mogelijk om de lokalisatie van neoplasma's te identificeren en het ontwikkelingsstadium te bepalen.

De belangrijkste soorten maagtumormarkers

Om te weten welke tumormarkers worden getest op darmkanker, is het de moeite waard om vertrouwd te raken met de twee hoofdgroepen voor het bepalen van intestinale tumormarkers:

  1. Specifiek - hiermee kunt u een tumor in een specifiek deel van het lichaam identificeren;
  2. Niet-specifiek - ze onthullen een kankergezwel, maar geven niet de plaats van lokalisatie aan.

De groep van specifieke tumormarkers omvat de volgende:

  • Kanker-embryonaal antigeen (CEA) is een tumormarker van kanker in het rectum. Bij het bestuderen van de resultaten van deze analyse is het mogelijk om de groeidynamiek van een neoplasma te voorspellen, de periode van progressie te berekenen en gegevens te verkrijgen over de aard van oncologie. Met behulp van de CEA-marker wordt de effectiviteit van kankerbehandeling beoordeeld en wordt het risico op het ontwikkelen van recidief van kwaadaardige cellen bepaald..
  • CA 242 (koolhydraatantigeen) - een tumormarker kan de aanwezigheid van een tumor in de dikke darm, pancreas en endeldarm in een vroeg ontwikkelingsstadium aantonen. Deze studie maakt het mogelijk om de ontwikkeling van een nieuwe tumorvorming in drie of zelfs vijf maanden te voorspellen..
  • CA 72-4 - Deze studie wordt vaak uitgevoerd in samenwerking met CEA. Dit antigeen kan bij kleincellige kanker worden aangetroffen in kwaadaardige cellen van de karteldarm en de longen. Een toename van dit eiwit kan ook wijzen op het ontstaan ​​van colorectale kanker..
  • Tu M2-PK is een tumormarker waarmee u alle metabolische processen in kankercellen kunt bepalen. Deze indicator wordt ook wel "marker of choice" genoemd, omdat het kenmerk het gebrek aan grote specificiteit is bij het kiezen van een bepaald orgaan dat door de ziekte is aangetast. Deze studie wordt gebruikt voor bepaalde metabole parameters. Kan oncologische neoplasmata in het spijsverteringskanaal detecteren in de vroege stadia van progressie.

De groep niet-specifieke tumormarkers bestaat uit:

  • alfa-fetoproteïne (AFP) - een marker die zich manifesteert als een toename van alfa-fetoproteïne, duidt op de aanwezigheid van een tumorachtige formatie in het sigmoïde en het rectum;
  • CA 19-9 is een tumormarker die oncologische pathologieën van de pancreas, slokdarm, galblaas en zijn kanaal detecteert, evenals de dikke darm;
  • CA 125 - met behulp van deze indicator kunt u het optreden van een oncologisch proces in de sigmoïde colon bepalen;
  • CYFRA 21-1 - een verhoogd niveau van deze tumormarker helpt om de aanwezigheid van een kankergezwel in het rectum te bepalen;
  • SCC - detecteert de aanwezigheid van kanker in het rectumkanaal;
  • LASA-P - een toename van het antigeenniveau signaleert de mogelijke aanwezigheid van kwaadaardige neoplasmata in andere organen en delen van de darm.

Door al deze darmtumormerkers te gebruiken, kan de ziekte worden opgespoord voordat de eerste symptomen optreden. Maar het moet duidelijk zijn dat als de resultaten afwijkingen vertonen van de norm in het niveau van antigenen in het bloed, die meer vrijkomen bij kanker, dit nog steeds geen volledig vertrouwen geeft in de aanwezigheid van oncologie. Een patiënt met een hoog antigeengehalte in het lichaam moet aanvullend diagnostisch onderzoek ondergaan.

Voorbereiding op diagnose

Om het niveau van tumormarkers te bepalen, is het gebruikte biologische materiaal bloed. Het is noodzakelijk om 's ochtends bloed te doneren voor tumormarkers, nadat u het gebruik van voedsel acht uur voor de tests eerder hebt uitgesloten. Het is vermeldenswaard dat het, alvorens bloed te doneren voor de analyse van het niveau van tumormarkers van darmkanker, ook verboden is om dranken zoals sappen, thee of koffie te nemen. Artsen raden aan om alleen gekookt water te drinken.

Na het doneren van bloed is het resultaat binnen één of twee dagen klaar. Bij het uitvoeren van een onderzoek om het niveau van CA 72-4-eiwit te bepalen, moet rekening worden gehouden met de mogelijkheid om biotine door de patiënt in te nemen, want als de dosering meer dan 5 mg gedurende één dag is, is het verboden om bloed af te nemen voor analyses binnen acht uur na het laatste gebruik van het medicijn.

Om het niveau van Tu M2-PK te bepalen, worden uitwerpselen geanalyseerd en het biologische materiaal mag niet worden verwijderd met klysma's of laxeermiddelen, maar mag alleen op natuurlijke wijze worden verkregen. In dit geval kan het resultaat van een dergelijke analyse pas na zeven dagen gereed zijn..

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

Analyses voor darmtumormarkers kunnen absoluut in elk laboratorium worden uitgevoerd, zowel openbaar als privé. De bepaling van het niveau van markers van endeldarmkanker wordt uitgevoerd met behulp van het bloed van de patiënt als biologisch materiaal. Om u voor te bereiden op het maken van een analyse op de aanwezigheid van kanker, moet u zich aan de volgende regels houden:

  • sluit maaltijden 8 uur van tevoren uit voordat u bloed doneert;
  • doneer 's ochtends bloed;
  • een paar dagen voor de test wordt aanbevolen om zoete, vette, gerookte en gefrituurde voedingsmiddelen uit te sluiten van het dieet.
  • het drinken van thee, koffie of andere dranken vóór het doneren van bloed is eveneens verboden.

Bloed voor analyse wordt uit een ader genomen, waarna het onderzoek zeven dagen kan duren. Als patiënten eerder tumoren hebben gevonden, moeten ze regelmatig op tumormarkers worden getest.

De resultaten van een studie van één tumormarker kunnen niet nauwkeurig zijn, daarom wordt meestal rekening gehouden met de resultaten van indicatoren die in combinatie worden uitgevoerd. Bijvoorbeeld:

  • marker CA 242 en CEA - hiermee kunt u kreeftachtigen in de maag identificeren;
  • CA 19-9 samen met CEA - stelt u in staat endeldarmkanker op te sporen;
  • combinatie van CA 19-9, CA 242 en CEA - gebruikt bij darmkanker.

Om pyruvaatkinase geproduceerd door kwaadaardige cellen van het maagdarmkanaal te detecteren, is het noodzakelijk om Tu M2-PK te bestuderen. Het is vermeldenswaard dat een toename van de concentratie van tumormarkers in het bloed niet altijd de aanwezigheid van oncologie kan aangeven. Een verhoogde CEA-spiegel wordt vaak waargenomen bij veneuze ziekten en pathologische processen die in de lever optreden, bijvoorbeeld bij cirrose of de ziekte van Crohn. Daarom moeten de resultaten van biochemische tests altijd worden bevestigd door gegevens uit andere onderzoeken (MRI, CT, echografie).

Het decoderen van de resultaten

Allereerst is het vermeldenswaard dat de resultaten van onderzoeken naar tumormarkers op verschillende manieren kunnen worden geïnterpreteerd, afhankelijk van de gekozen laboratoriumkliniek. Verschillende klinieken kunnen verschillende meeteenheden gebruiken. De verkregen gegevens kunnen variëren binnen de algemeen aanvaarde normen:

  • CEA - 0 IU / ml;
  • CA 242 0-30 IU / ml;
  • CA 19-9 - tot 40 IU / ml;
  • CA 72-4 - tot 6,3 IU / ml.

Naast een toename kan er in sommige gevallen een afname van het gehalte van deze stoffen zijn. Dit duidt op de afwezigheid van kankers, maar kan wijzen op pathologieën die zich kunnen vormen in organen zoals de lever of de nieren. De indicatoren van één onderzoek kunnen geen nauwkeurige bevestiging zijn van de aanwezigheid van oncologie, daarom krijgt de patiënt een uitgebreid onderzoek om een ​​juiste diagnose te stellen. Zo wordt een tumormarker voor darmkanker uitgevoerd in combinatie met RAE, CA 19-9 en CA 242.

Normen en afwijkingen

Tijdens onderzoeken naar de aanwezigheid van darmkanker moeten experts de testresultaten vergelijken met algemeen aanvaarde normen voor gezonde mensen. Als er wordt afgeweken van de normen, duidt dit op een mogelijke beschadiging van enig deel van de darm door kwaadaardige cellen. Afwijkingen van de norm worden berekend op basis van de antigeenconcentratie in het bloed. Als de waarde te hoog is, kan de patiënt een pathologie ontwikkelen. Om kanker van de maag of een ander deel van het maagdarmkanaal tijdig te detecteren, is het noodzakelijk om jaarlijks tests op tumormarkers uit te voeren met het oog op preventie. Kankerbehandeling is veel effectiever als de ziekte zich in een vroeg stadium van progressie bevond. Kankerpatiënten helpen is het werk van kankerpatiënten zelf.

Tumormarker voor darm- en endeldarmkanker - typen, voorbereiding, waarden

De statistieken over de incidentie van colorectale kanker in de karteldarm en het rectum duiden op een hoog sterftecijfer. Elk jaar sterven minstens 8 miljoen mensen aan kanker van het spijsverteringskanaal, waarbij darmkanker de tweede meest voorkomende oorzaak is. Dergelijke indicatoren worden geassocieerd met een late diagnose van de ziekte, wanneer de tumor al niet operabel is, en metastasen die zich door het lichaam verspreiden..

Het is mogelijk om in het begin een oncologische ziekte te identificeren en de kans op herstel te vergroten met een specifieke analyse van darmtumormerkers. Hiermee kan niet alleen de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor worden bevestigd of uitgesloten, maar ook het type, de lokalisatie, het verloop van de behandeling en het voorspellen van terugvallen in de toekomst na chirurgische verwijdering.

Daarom wordt het bij de eerste tekenen van disfunctie van het spijsverteringsstelsel, vergezeld van constante zwakte, afwisselend constipatie en diarree, bloeding na ontlasting, verhoogde ESR in de algemene bloedtest, gewichtsverlies en een temperatuur binnen 38 ° C, nodig om op darmkanker te worden getest.

  • 1 Wat zijn tumormarkers?
  • 2 Intestinale tumormarkers en hun betekenis
    • 2.1 Kanker-embryonaal antigeen
    • 2.2 Koolhydraatantigeen (CA) 19-9
    • 2.3 Tumormarker CA 242
    • 2.4 Tumormarker CA 72-4
    • 2.5 Oncomarker Tu M2-RK
  • 3 Voorbereiding op diagnose
  • 4 Welke tumormarker toont darmkanker?

Wat zijn tumormarkers?

Dus in de geneeskunde worden speciale eiwitverbindingen aangeduid, geproduceerd als reactie op de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor of door de kankercellen zelf tijdens het levensproces. Normaal gesproken is hun concentratie laag, maar bij kanker stijgt het al in de eerste fase van het proces. Als de resultaten van de primaire screening op darmtumormarkers positief zijn, is een volledig uitgebreid onderzoek vereist om de diagnose te bevestigen.

In dit geval worden markers van kankertumoren op basis van de mate van informatie-inhoud onderverdeeld in:

  • niet-specifiek - alleen toestaan ​​om de aanwezigheid van een neoplasma te identificeren;
  • specifiek - hun aanwezigheid vertelt niet alleen dat er kanker is, maar ook over de lokalisatie ervan.

Na de diagnose en bevestiging van de diagnose worden regelmatig tests gedaan om de ontwikkeling van de tumor te volgen.

Het moet duidelijk zijn dat tumormarkers alleen in combinatie met andere analyses mogen worden bestudeerd. In dit geval moet de oncoloog zich bezighouden met het decoderen van de resultaten. Deze tests helpen bij de eerste screeningsdiagnose en verdere monitoring van de ziekte, maar alleen de resultaten van tumormarkers worden niet gediagnosticeerd.

Intestinale tumormarkers en hun betekenis

Tot op heden zijn er meer dan tweehonderd soorten tumormarkers bekend, maar slechts vijf zijn belangrijk voor laboratoriumdiagnostiek van colorectale kanker. Door hun concentratie en combinatie kan men de lokalisatie van de focus van de ziekte beoordelen, de dynamiek in het behandelproces volgen, voorspellingen doen en de kans op terugval bepalen. Door de namen van intestinale tumormarkers en hun waarden binnen het normale bereik te kennen, is het mogelijk om de effectiviteit van de behandeling, het verschijnen van metastatische foci en het risico op herhaling van de ziekte te volgen.

Kanker-embryonaal antigeen

Afgekort als CEA, wordt het helemaal niet gedetecteerd bij een gezond persoon of zit het in een onbeduidende concentratie van maximaal 5 ng per ml. Het lichaam wordt alleen geproduceerd tijdens de intra-uteriene ontwikkeling, na de geboorte wordt het niet meer geproduceerd. Dat is de reden waarom zijn aanwezigheid in bloedplasma in grote hoeveelheden de aanwezigheid van een rectumtumor suggereert. Een verhoging van het niveau van kanker-embryonaal antigeen is echter ook typerend voor zware rokers en personen die lijden aan ontstekingsziekten. Om deze reden is aanvullende laboratorium- en instrumentele diagnostiek vereist..

De informatieve waarde van deze tumormarker voor darmkanker is erg hoog, aangezien hij het is die altijd bepaald wordt in de colorectale vorm, dat wil zeggen, het is specifiek. Specifieke numerieke indicatoren maken het mogelijk de groei en grootte van de tumor te beoordelen, dat wil zeggen het stadium van het kankerproces. Na de benoeming van de behandeling kunt u de effectiviteit ervan volgen en het beloop aanpassen, en na herstel helpen regelmatige onderzoeken een terugval te voorspellen lang voordat de klinische manifestatie zich voordoet.

Koolhydraatantigeen (CA) 19-9

Verwijst naar niet-specifieke tumormarkers bij darmaandoeningen, omdat het ook in het bloed wordt bepaald in het geval van kanker van de alvleesklier, slokdarm. De concentraties nemen ook toe bij pancreatitis, cholestase, levercirrose. Wanneer de lokalisatie van de tumor al is bepaald, kan men volgens de resultaten van de analyse voor het CA 19-9-antigeen de bruikbaarheid ervan beoordelen en voorspellingen doen:

  • tot 1000 IE per ml - ongeveer 50% van de patiënten kan worden geopereerd met een daaropvolgend gunstig resultaat;
  • hoger dan deze indicator - slechts 5% heeft een kans op succes van een chirurgische behandeling;
  • meer dan 10.000 U / ml van dit type darmtumormarkers bij kanker duiden op de aanwezigheid van metastasen op afstand en de zinloosheid van een operatie.

Normaal gesproken mag het antigeengehalte niet hoger zijn dan 40 IU per milliliter.

Tumormarker CA 242

Een andere koolhydraatverbinding met een hogere specificiteit. Het wordt uitgescheiden door kankercellen van tumoren met dezelfde lokalisatie als CA 19-9, maar maakt een betrouwbaardere detectie van colorectale kanker in een vroeg stadium mogelijk. Is van groot belang voor het voorspellen van terugkeer van de ziekte na behandeling, aangezien de antigeenconcentratie enkele maanden vóór klinische symptomen begint te stijgen.

In geval van negatieve resultaten voor tumormarkers bij endeldarm- en darmkanker, zijn de indicatoren niet hoger dan 30 IE / ml.

Tumormarker CA 72-4

Deze stof behoort ook tot glycoproteïnen, waarvan de aanwezigheid in het lichaam alleen de norm is voor de periode van intra-uteriene ontwikkeling. Als, als resultaat van de analyse, de hoeveelheid de waarde van 6,9 U per ml overschrijdt, kan men de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor beoordelen:

  • darmen
  • eierstokken
  • longen
  • maag

Daarom is één darmtumormarker 72-4 niet voldoende om de colorectale vorm van kanker betrouwbaar vast te stellen (beoordeeld in combinatie met CEA-indicatoren). Bovendien wordt het gedetecteerd in goedaardige formaties en veel voorkomende cysten in de eierstokken, sommige leveraandoeningen, reuma.

Oncomarker Tu M2-RK

Oncomarer рtu m2-pk (tumorpyruvaatkinase-enzym type m2) verschilt niet in orgaanspecificiteit. Deze analyse laat de locatie van de tumor niet toe. Het weerspiegelt de aard van metabole processen in de cellen van kwaadaardige neoplasmata, waardoor conclusies kunnen worden getrokken over de aanwezigheid van kankerachtige degeneratie, de metastasen ervan, en ook om postoperatieve recidieven te voorspellen. Voor laboratoriumtests is een ontlastingsmonster vereist.

Voorbereiding op diagnose

Om de aanwezigheid van oncomarkers-glycoproteïnen te onderzoeken, is bloed nodig, dat 's ochtends en strikt op een lege maag moet worden gedoneerd. Dat wil zeggen dat de laatste maaltijd minstens 8 uur vóór de bemonstering moet plaatsvinden. Het is ook ongewenst om de avond ervoor suikerhoudende dranken te drinken en een van de vitamines uit de B-groep te nemen - B7. Dit laatste verstoort het resultaat van de analyse voor de detectie van CA 72-4-antigeen.

Het is verboden alcoholische dranken in te nemen (minimaal 48 uur voor de studie). Een dag voor de diagnose moet zware lichamelijke inspanning worden vermeden. Voordat u bloed doneert (gedurende een uur), moet u niet roken.

Het Tu M2-PK-enzym voor laboratoriumonderzoek wordt uitgescheiden uit de ontlasting, daarom moet u zich ook voorbereiden op deze test op tumormarkers bij darmkanker. Een kleine hoeveelheid (ongeveer een eetlepel per volume) ontlasting wordt in een speciale steriele container geplaatst en aan het laboratorium afgeleverd. Houd er rekening mee dat laxeermiddelen of een klysma niet mogen worden gebruikt voor ontlasting - het materiaal moet op natuurlijke wijze worden verkregen.

De timing van tests voor verschillende tumormarkers voor endeldarmkanker is anders:

  • de resultaten voor de antigenen CA 19-9, CA 242 en CEA zullen binnen een dag gereed zijn;
  • het duurt 3 tot 7 dagen om het CA 72-4 glycoproteïne te detecteren;
  • ontlastingstests duren een week.

De conclusies die in het laboratorium zijn opgesteld, maken het mogelijk om informatie over de resultaten te ontcijferen.

Welke tumormarker toont darmkanker?

Het is geen toeval dat een uitgebreide analyse van verschillende tumormarkers wordt voorgeschreven voor de diagnose van maligne neoplasmata. Zelfs het meest zeer specifieke antigeen garandeert geen 100% betrouwbaarheid en er is aanvullende informatie vereist.

Dus, hoe een tumormarker in combinatie met andere te "lezen":

  • het verhoogde gehalte aan CA 19-9, CA 72-4 en CEA-glycoproteïnen duidt op maagkanker;
  • de meest specifieke CA 242 in combinatie met CA 19-9 en CEA duidt hoogstwaarschijnlijk op endeldarmkanker;
  • enzym Tu M2-PK in combinatie met hoge concentraties CEA, CA 19-9 en CA 242 - karteldarmtumor.

Desalniettemin is de aanwezigheid van indicaties voor de studie van het niveau van tumormarkers en hun positieve resultaat nog geen oordeel. Het is onmogelijk om alleen op basis van deze informatie conclusies te trekken zonder grondig onderzoek, aangezien antigenen in het lichaam verschijnen met een verscheidenheid aan ziekten.

Hoe een tumormarker te nemen voor darmkanker - voordelen en kenmerken

Intestinale tumormarkers - het aantal soorten eiwitten dat de vastgestelde drempel niet overschrijdt bij een persoon die geen kwaadaardige neoplasmata heeft. Een kankergezwel verhoogt de concentratie van stoffen. Bij laboratoriumonderzoek kunnen tumormarkers kwaadaardige cellen detecteren.

  1. Doel van de procedure
  2. Classificatie
  3. Specifiek
  4. Niet specifiek
  5. Kenmerken van de procedure
  6. Voorbereiding voor analyse
  7. Indicatoren van tumormarkers
  8. Diagnostische voordelen

Doel van de procedure

Oncologie in de eerste fase van de ontwikkeling van een pathologie die geen uitgesproken symptomatische symptomen heeft, wordt alleen gediagnosticeerd bij regelmatig medisch onderzoek. Detectie van darm- en endeldarmkanker in de beginfase van de verspreiding van kwaadaardige cellen is mogelijk met behulp van tumormarkers.

De eerste symptomen die duiden op afwijkingen in het functioneren van het maagkanaal zijn:

  • een sterke afname van het lichaamsgewicht;
  • verlies van eetlust;
  • zwakte, verhoogde vermoeidheid.

Indicaties voor de procedure om intestinale tumormarkers te bepalen zijn de vermoedelijke diagnose van rectum- en colonkanker, beoordeling van de resultaten van de voorgeschreven behandeling, de kans op een terugval van de pathologie tijdens remissie.

Testen stelt u in staat om de aanwezigheid van kanker, de locatie van de kwaadaardige tumor, de mate van schade aan het orgaan van het spijsverteringsstelsel te identificeren, het effect van medicijnen te evalueren, het proces van het therapeutische beloop te beheersen.

Classificatie

Om de aard van de pathologie te bepalen, zijn er soorten intestinale tumormarkers:

  • specifiek;
  • niet-specifiek.

Tumormarkers van de eerste groep tonen de locatie van darmkanker, de mate van orgaanschade. Een toename van de concentratie van niet-specifieke eiwitten onthult de aan- of afwezigheid van kwaadaardig neoplasma.

Specifiek

Tumormarkers van de eerste groep stoffen bij endeldarmkanker zijn onder meer:

  • koolhydraat antigeen;
  • kanker-embryonaal antigeen;
  • tumormarker naar keuze.

De verhoogde concentratie van het koolhydraatantigeen bepaalt het beginstadium van de ontwikkeling van kankertumoren van het rectum, de karteldarm, de alvleesklier, het ovariumgebied en de galblaas. Als de hoeveelheid tumormarker CA 242 de norm overschrijdt, wordt een immunologische studie uitgevoerd om de ontwikkeling van een neoplasma te detecteren. De verhoogde concentratie van het kanker-embryonale antigeen bepaalt de mate van orgaanschade bij endeldarmkanker, de parameters van vorming, de dynamiek van tumorgroei.

De studie van de tumormarker maakt het mogelijk om de voortgang van de pathologie, de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling en de kans op een terugval van de ziekte te beoordelen. Om kleincellig carcinoom in de longen, de dikke darm te detecteren, wordt een analyse uitgevoerd om de hoeveelheid specifieke eiwitten CA 72-4 te detecteren.

De gekozen tumormarker bepaalt de aard en de snelheid van progressie van de kanker. Bepaling van metabolische processen, het niveau van metabolisme van kwaadaardige cellen onthult de verspreiding van neoplasmata van de maag en darmen. De hoeveelheid Tu M2-PK-eiwitten geeft een idee van de aanwezigheid van oncologie, de mate van progressie van de pathologie, de verspreiding van metastasen.

Niet specifiek

Tumormarkers van het maagdarmkanaal, die geen idee geven van de plaats van tumorvorming, zijn:

  • AFP;
  • CA 19-9;
  • CA 125;
  • CYFRA 21-1;
  • SCC;
  • LASA - P..

Een verhoogde concentratie van het oncomarker alfa-fetoproteïne, CYFRA 21-1, diagnosticeert de aanwezigheid van een kwaadaardig neoplasma van het rectum en het ademhalingssysteem. Indicator van koolhydraatantigeen CA 19-9, die de norm overschrijdt, geeft de ontwikkeling aan van een intern pathologisch proces zonder de lokalisatie van kwaadaardige cellen vast te stellen.

CA 125 - de aanwezigheid van kanker van het sigmoïde proces, ovariumgebied. Het concentratieniveau van de plaveiselcel-tumormarker SCC bepaalt de vorming van een tumor in het rectale kanaal van het rectum. Een stijging van de LASA-P-indices duidt op schade aan andere delen van het spijsverteringsstelsel.

Kenmerken van de procedure

Om het concentratieniveau van specifieke, niet-specifieke darmtumormarkers te bepalen, moet bloed worden gedoneerd. Het biologische materiaal wordt 's ochtends op een lege maag ingenomen voor nauwkeurige resultaten. Voor de Tu M2-PK-tumormarker is de afgifte van uitwerpselen vereist, die op natuurlijke wijze uit het lichaam worden uitgescheiden zonder het gebruik van laxeermiddelen, microclysters. De nauwkeurigheid van het resultaat wordt gegarandeerd door complexe analyses vanwege individuele gevoeligheid voor de componenten van het studiemateriaal.

Gecombineerde procedures zijn vereist voor de juiste diagnose van kanker:

  • koolhydraat CA 242 en kanker-embryonaal antigeen;
  • CEA en niet-specifiek eiwit CA 19-9;
  • koolhydraat CA 242, CA 19-9 en kanker-embryonaal antigeen.

De eerste combinatie van tests bepaalt de oncologische aandoening van de maag, de tweede - het rectum, het complex - de dikke darm. Een verhoging van de concentratie van oncologische eiwitten met een specifieke naam kan wijzen op pathologische processen in de lever, delen van het spijsverteringsstelsel die niet gerelateerd zijn aan een kwaadaardige tumor (ziekte van Crohn).

Het resultaat van de studie wordt beïnvloed door interne niet-kankerachtige ziekten, zwangerschap, niet-naleving van de regels voor het voorbereiden van het lichaam op de levering van biologisch materiaal voor onderzoek van de darmen.

De eigenaardigheid van de procedure is de verbinding van de indicator van een specifiek eiwit met een specifieke oncologische ziekte, de plaats van vorming van een kankergezwel. Het bepalen van de aard van het interne pathologische proces bepaalt de diagnose van de progressie van de laesie van het spijsverteringsstelsel, de keuze van de methode van endoprothetica.

Voorbereiding voor analyse

Als darmkanker wordt vermoed, wordt bloed gedoneerd uit een ader voor tumormarkers, volgens de regels voor de voorbereiding op laboratoriumanalyse:

  • streng dieet: uitsluiting van het dieet van fastfood, halffabrikaten, vet, gefrituurd, zout, gerookt voedsel 7 dagen voor de voorgeschreven procedure;
  • verbod op het gebruik van tabak, alcoholische producten tijdens de periode van medische therapie;
  • weigering om te eten, koolzuurhoudende dranken, sap, sterke thee, zoete koffie 8 uur voor bloedafname;
  • goed geslapen, rust.

Voordat u bloed doneert, moet u zich van tevoren voorbereiden: de nauwkeurigheid van de testresultaten, die laboratoriumtests worden genoemd, wordt beïnvloed door de levensstijl en het dieet. Het resultaat van laboratoriumbloedonderzoeken is bekend na 1-2 dagen, ontlasting - 7 dagen.

Indicatoren van tumormarkers

Het ontcijferen van de resultaten van het concentratieniveau van tumormarkers helpt om de aanwezigheid van een pathologisch proces in de organen van het spijsverteringsstelsel vast te stellen.

De genormaliseerde hoeveelheid eiwitten in het bloed is:

  • CA 242-0-30 IU / ml;
  • CEA - 0-5,5 ng / ml;
  • CA 72, LASA-P 3,8-4 IU / ml;
  • Tu M2-PK 1,5 IU / ml;
  • AFP - 15 ng / ml;
  • CA 19-9 - 3,4 IU / ml;
  • CA 125 - 2,5 IU / ml;
  • CYFRA 21-1 - 3,3 IU / ml;
  • SCC - 1,5 ng / ml.

Het overschrijden van de norm van de CA 242 koolhydraatantigeenindicator betekent de vorming van kankercellen in de pancreas, dikke darm. Het ontwikkelingsstadium van de ziekte wordt bepaald door structureel onderzoek van de ocomarker. Een vroege diagnose van een verhoogd CA 242-niveau garandeert een positieve dynamiek bij de behandeling van kanker.

De aanwezigheid van een oncologische ziekte blijkt uit een overmaat van de CEA-concentratie. Specifieke eiwitindicator, meer dan 5,5 eenheden - een teken van pathologische veranderingen in de structuur van de dikke darm.

Het is onmogelijk om de aanwezigheid van orgaanschade onafhankelijk te bepalen op basis van de gegevens van een klinische studie. De genormaliseerde waarden voor de concentratie van specifieke en niet-specifieke eiwitten in gespecialiseerde medische instellingen en privélaboratoria verschillen. Dit komt door de eigenaardigheden van de apparatuur die in de studie wordt gebruikt..

Nauwkeurige detectie van kanker is mogelijk met een uitgebreide bepaling van indicatoren van intestinale tumormarkers. De benoeming van een gecombineerde analyse van specifieke en niet-specifieke eiwitten verhoogt de kans op een juiste diagnose. De soorten laboratoriumtests worden bepaald door de arts, afhankelijk van het doel van de bloedafname: vaststelling van de aanwezigheid van een tumor, de plaats van uitzaaiing van kankercellen, monitoring van de progressie van de pathologie.

Diagnostische voordelen

Het is mogelijk om pathologieën in het rectum, de dikke darm en de pancreas in de beginfase alleen te bepalen door de resultaten van laboratoriumtests om de hoeveelheid oncologische eiwitten in het bloed te bestuderen. Kankersymptomen in de eerste fase van de ontwikkeling van de ziekte zijn niet uitgesproken. Door de concentratie van stoffen in het lichaam in een vroeg stadium vast te stellen, kan een tijdige behandeling van een kwaadaardige tumor worden voorgeschreven.

De donatie van bloed voor het testen van tumormarkers tijdens een therapeutische cursus is nodig om de verspreiding van kankercellen te beheersen. Door de procedure regelmatig uit te voeren na het einde van de behandeling, kunt u tijdig een mogelijke terugval van de ziekte vaststellen. De optimale deadline voor de levering van biologisch materiaal is niet meer dan 90 dagen.

Het nadeel van het gebruik van de methode wanneer bloed wordt gebruikt, is de niet-specificiteit van oncologische eiwitten. Een verhoogde concentratie van een stof duidt niet noodzakelijk op de vorming van pathologische processen in het rectum. Verhoogde indicatoren worden waargenomen bij ontstekingen, structurele veranderingen in weefsel die niet geassocieerd zijn met de verspreiding van kwaadaardige neoplasmata.

Een hoog niveau van intestinale tumormarkers kan wijzen op het laatste stadium van de ontwikkeling van kanker, terwijl de enige optie om kankerpatiënten te helpen de methode van endoprothesen is..

De informatie op onze website wordt verstrekt door gekwalificeerde artsen en is alleen voor informatieve doeleinden. Gebruik geen zelfmedicatie! Neem zeker contact op met een specialist!

Auteur: Rumyantsev V.G. Ervaring 34 jaar.

Gastro-enteroloog, professor, doctor in de medische wetenschappen. Stelt diagnose en behandeling vast. Groepsexpert op het gebied van ontstekingsziekten. Auteur van meer dan 300 wetenschappelijke artikelen.

Laboratoriummarkers voor darmkanker

Studie van de concentratie van de belangrijkste markers van darmkanker, die wordt gebruikt om de diagnose te stellen, de prognose te beoordelen en de behandeling van deze ziekte te controleren.

Bloedonderzoeken van darmkanker, tumormarkers van darmkanker

CA 19-9, CA 242, gastro-intestinale kankerantigeen, GICA, carcino-embryonaal antigeen, CEA, CD66e, CEACAM5.

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  • Eet 8 uur voor de studie niet, u kunt schoon niet-koolzuurhoudend water drinken.
  • Elimineer fysieke en emotionele stress binnen 30 minuten vóór de studie.
  • Rook niet binnen 24 uur voor het onderzoek.

Algemene informatie over het onderzoek

Colonkanker (RCC) is de meest voorkomende kwaadaardige ziekte van het maagdarmkanaal. De diagnose van RTK is complex, waarbij laboratoriumonderzoeksmethoden een van de centrale rollen spelen. De studie van tumormarkers levert waardevolle diagnostische en prognostische informatie op. De best bestudeerde tumormarkers CA 19-9 en kanker-embryonaal antigeen.

Embryonaal kankerantigeen (CEA) is een groot glycoproteïne dat qua structuur lijkt op immunoglobulinen. Het wordt gesynthetiseerd door de cellen van de dikke darm en bemiddelt waarschijnlijk cel-tot-cel-interacties. Aangetoond werd dat CEA een bepaalde rol speelt bij het stimuleren van tumorgroei, invasie en metastase..

Een verhoging van het CEA-niveau is kenmerkend voor de RTC. Tegelijkertijd wordt vaker een hoog CEA-gehalte waargenomen in de late stadia van de ziekte en / of bij aanwezigheid van een grote tumor. In de vroege stadia van de ziekte is het CEA-niveau meestal normaal. Er moet ook worden opgemerkt dat in ongeveer 15% van de grote RTK-gevallen het CEA-niveau ook normaal blijft. Er is geen verband tussen het CEA-niveau en het histologische type tumor. Een toename van CEA kan ook worden waargenomen bij sommige niet-oncologische aandoeningen van het maagdarmkanaal (hepatitis, colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn, pancreatitis), oncologische aandoeningen van andere organen (borst-, eierstok-, nierkanker) en niet-oncologische aandoeningen van andere organen (chronische obstructieve longziekte, endometriose).

Het CEA-niveau wordt ook gebruikt om de prognose van de ziekte te beoordelen. Er werd aangetoond dat een hoog CEA-niveau in de preoperatieve periode een ongunstig prognostisch teken is. Een toename van CEA-waarden in de postoperatieve periode kan wijzen op een terugval van de ziekte..

De tumormarker CA 19-9 (koolhydraatantigeen) verwijst ook naar glycoproteïnen in structuur. Net als CEA wordt CA 19-9 in verhoogde concentraties aangetroffen in het bloed van patiënten met RTK en sommige andere ziekten (pancreatitis, leverziekte). Net als in het geval van CEA, geeft het CA 19-9-niveau niet het histologische type van de tumor weer. De gevoeligheid van CA 19-9 voor RTK is lager dan de gevoeligheid van CEA. Een gezamenlijke studie van CA 19-9- en CEA-tumormarkers maakt het mogelijk om een ​​hogere gevoeligheid te bereiken. Sommige auteurs stellen voor om de CA 19-9-tumormarker te gebruiken in combinatie met CEA om de prognose van RTK te beoordelen.

Kankerantigeen CA 242 is een glycoproteïne met een hoog molecuulgewicht dat, net als de tumormarker CA 19-9, wordt geproduceerd door epitheelcellen van het maagdarmkanaal, maar een meer uitgesproken gevoeligheid en specificiteit heeft voor kwaadaardige tumoren. Het niveau van CA-242 is verhoogd bij bijna alle patiënten met tumoren van het maagdarmkanaal, vooral bij kanker van de alvleesklier, het colon en het rectum. CA-242 wordt geproduceerd door tumorcellen en komt in de bloedbaan terecht, waardoor het een effectieve tumormarker is voor vroege diagnose en monitoring van de ziekte.

Het belangrijkste kenmerk van de CA 242-tumormarker is zijn lage expressie bij goedaardige ziekten van het maagdarmkanaal, waardoor het mogelijk is om het te gebruiken voor differentiële diagnose van goedaardige en kwaadaardige tumoren..

Momenteel wordt de studie van de concentratie van deze tumormarkers niet gebruikt als een onafhankelijke test voor de diagnose van RTK, maar wordt deze aangevuld met andere tests (bijvoorbeeld fecaal occult bloedonderzoek) en instrumentele studies (bijvoorbeeld colonoscopie). Het resultaat van het onderzoek naar tumormarkers wordt beoordeeld rekening houdend met alle relevante informatie over de patiënt..

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

  • Voor de diagnose van darmkanker (RTC);
  • om de prognose van de RTC te beoordelen;
  • voor vroege detectie van RTK-recidief.

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • Als u darmkanker vermoedt in de aanwezigheid van ongemotiveerde zwakte, gewichtsverlies, verlies van eetlust, misselijkheid, stoelgangstoornissen, bloed in de ontlasting, buikpijn;
  • periodiek bij het observeren van de patiënt in de postoperatieve periode.

Wat de resultaten betekenen?

Voor elke indicator in het complex:

  • [08-006] CA 19-9
  • [08-042] Embryonaal antigeen van kanker (CEA)
  • [08-105] CA 242

  • Darmkanker;
  • borstkanker;
  • longkanker;
  • alvleesklierkanker;
  • maagkanker;
  • hepatocellulair carcinoom;
  • medullaire schildklierkanker;
  • inflammatoire darmziekte;
  • chronische obstructieve longziekte;
  • levercirrose;
  • cholestase;
  • chronische hepatitis;
  • obstructieve geelzucht;
  • cholangitis;
  • lever abces.
  • Goede respons op behandeling.
  • Alvleesklierkanker;
  • darmkanker;
  • zaadbalkanker;
  • acute ontsteking aan de alvleesklier;
  • cholangitis;
  • levercirrose;
  • echinococcosis;
  • hydronefrose;
  • hypothyreoïdie.
  • Goede respons op behandeling.
  • Alvleesklierkanker;
  • darmkanker;
  • rectale kanker.
  1. Norm;
  2. een positieve reactie op de behandeling;
  3. goedaardige aandoeningen van het maagdarmkanaal zoals pancreatitis, leverziekte (hepatitis en cirrose), galsteenziekte.


Wat kan het resultaat beïnvloeden?

  • De aanwezigheid van bijkomende ziekten;
  • terugval van de ziekte en het optreden van metastasen;
  • start chemotherapie.
  • De test is niet bedoeld om te screenen op darmkanker;
  • normale waarden van tumormarkers laten het niet toe om darmkanker volledig uit te sluiten;
  • de resultaten van het onderzoek worden beoordeeld rekening houdend met aanvullende anamnestische, instrumentele en laboratoriumgegevens.

[08-090] Tumor Marker 2 (TM 2) - pyruvaatkinase

[42-019] Aanleg voor colorectale kanker

[12-015] Histologisch onderzoek van biopsieën van organen en weefsels (met uitzondering van lever, nieren, prostaat, lymfeklieren)

[12-027] Immunohistochemische studie van klinisch materiaal (met gebruik van 1 antilichaam)

Wie geeft opdracht tot de studie?

Oncoloog, huisarts, therapeut.

Literatuur

  • Swiderska M, Choroma ń ska B, D ą browska E, Konarzewska - Duchnowska E, Choroma ń ska K, Szczurko G, My ś liwiec P, Dadan J, Ladny JR, Zwierz K. De diagnostiek van colorectale kanker. Contemp Oncol (Pozn). 2014; 18 (1): 1-6. Recensie.
  • Chernecky C. C. Laboratoriumtests en diagnostische procedures / С. С. Chernecky, B.J. Berger; 5e druk. - Saunder Elsevier, 2008.