Fibroadenoom is een goedaardig neoplasma van de borstklier dat het vaakst voorkomt bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd (20-40 jaar). De oorzaken van de tumor worden niet volledig begrepen, maar de leidende rol wordt toegekend aan hormonale onbalans. Fibroadenoom reageert zelden op conservatieve therapie, de belangrijkste behandelingsmethode is chirurgisch.
Zoals bij elke operatie heeft de interventie voor het verwijderen van borstfibroadenoom duidelijke indicaties en contra-indicaties, die worden bepaald door de behandelende arts.
De moderne geneeskunde biedt verschillende methoden om een tumor te verwijderen, die elk hun eigen voordelen hebben. Zorgvuldige verzorging van de postoperatieve hechting en effectieve revalidatie helpen om esthetische defecten en complicaties na de operatie te voorkomen.
Indicaties voor het verwijderen van fibroadenoom zijn:
Bladachtige (folioïde) tumorstructuur, gediagnosticeerd door middel van echografie of mammografie. Een dergelijk fibroadenoom kan in 10% van de gevallen degenereren tot borstkanker, dus een operatie is noodzakelijk.
Het postoperatieve materiaal wordt naar het oncologiecentrum voor histologie gestuurd, waar de definitieve diagnose wordt gesteld..
Vóór de operatie om borstfibroadenoom te verwijderen, voert de arts een echografie of mammogram uit. Met deze methoden kan de exacte locatie van het fibroadenoom en de grootte ervan worden gevisualiseerd, en kunnen markeringen op de huid worden aangebracht om de operatie zo veilig mogelijk te maken..
Het verplichte klinische minimum vóór de operatie omvat biochemische en algemene bloedonderzoeken, coagulogram en urine-analyse. Er is ook een onderzoek door een anesthesist, die de optimale vorm van pijnverlichting bepaalt en de aanwezigheid van mogelijke allergische reacties op anesthetica vaststelt.
De dag voor de operatie moeten alcohol en zwaar voedsel van het dieet worden uitgesloten en moet men 10 uur voor de ingreep honger lijden.
Het verwijderen van fibroadenoom van de borst kan worden uitgevoerd onder zowel algemene als lokale anesthesie. De reikwijdte van de behandeling en de methode van anesthesie wordt bepaald door de arts.
Lokale anesthesie is de veiligste methode voor pijnverlichting. Het gebruik ervan is mogelijk met de kleine omvang van de tumorknoop en de subcutane (subcutane) locatie. De operatie duurt enkele tientallen minuten, afschilfering (enucleatie) van het neoplasma treedt op.
Algemene anesthesie omvat het gebruik van spierverslappers, analgetica en ganglionblokkers. Er zijn twee manieren om mengsels van ademhalingsanesthetica in het lichaam te brengen: met behulp van een masker of endotracheaal, onderhevig aan tracheale intubatie en mechanische beademing, waardoor het mogelijk is om gedurende een lange periode te opereren.
Correct uitgevoerde systemische anesthesie heeft geen ernstige bijwerkingen en veroorzaakt geen complicaties; het helpt psychologische operationele stress te verminderen. Grote tumorgrootte, diepe locatie van knooppunten in de dikte van de klier en uitgebreide resectie zijn absolute indicaties voor het uitvoeren van algemene anesthesie..
De borstklier kan voorwaardelijk worden verdeeld in sectoren, waarvan de basis naar de randen van het orgel is gericht en de scherpe uiteinden naar de tepelhof van de tepel. Afhankelijk van de grootte van de borstklier worden 6 tot 8 identieke sectoren onderscheiden.
Met fibroadenomen van grote omvang en vermoeden van een oncologisch proces, wordt dit type interventie uitgevoerd. Hiermee kunt u een groot deel van het orgel verwijderen, waardoor niet alleen fibroadenoom, maar ook gezond weefsel wordt aangetast.
De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en laat een klein postoperatief litteken achter. Chirurgen brengen een atraumatische cosmetische hechtdraad aan die vrijwel spoorloos geneest. Herstel na sectorale resectie van de borstklier duurt iets langer dan na enucleatie van het knooppunt.
Combineert therapeutische en diagnostische manipulatie. De procedure wordt uitgevoerd met een klein apparaatje met aan het einde een brede holle naald. Onder controle van een ultrasone sensor bepaalt de arts de exacte locatie van het apparaat.
Negatieve druk in een vacuümunit stelt u in staat om snel en pijnloos een kolom met pathologisch weefselmonster te verkrijgen. Kleine fibroadenomen kunnen met deze methode volledig worden verwijderd..
De waarde ervan neemt toe in de aanwezigheid van veel kleine fibroadenomen in beide borstklieren, aangezien uitgebreide resectie van twee organen tegelijk grote stress en schade aan het lichaam kan veroorzaken.
Histologisch onderzoek van het verkregen materiaal helpt om goedaardige en kwaadaardige processen te onderscheiden, evenals om het exacte morfologische type structuur van fibroadenoom te bepalen.
Laserverwijdering van fibroadenomen is een hoogtechnologische en relatief nieuwe methode om goedaardige neoplasmata te behandelen. Het kan worden gebruikt voor fibroadenoom van elke grootte. Onder lokale anesthesie wordt direct boven de tumorplaats een kleine incisie gemaakt.
De procedure wordt uitgevoerd onder strikte controle van een ultrasone sensor. Een laserapparaat wordt in de huidincisie ingebracht, dat een lading lichtenergie naar de tumor stuurt. Hiermee kunt u de cellen van het neoplasma vernietigen, zonder het gezonde klierweefsel van de borstklier, het onderhuidse vet en de huid aan te tasten.
De grootte van het fibroadenoom neemt onmiddellijk af en verdere celdeling en tumorgroei worden onmogelijk vanwege de aanwezigheid van een focus van laserweefselvernietiging. Herhaling van knobbeltjes in het geval van laserverwijdering is uiterst zeldzaam.
De voordelen van een dergelijke operatie zijn dat deze wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie en poliklinisch, en dat er praktisch geen postoperatief litteken is. Na de operatie is de melkklier niet vervormd en ziet deze er hetzelfde uit als voor de ingreep. Dit blijkt uit foto's en video's voor en na de operatie..
De revalidatieperiode duurt gemiddeld niet langer dan een week. Op de eerste dag na de ingreep krijgt de vrouw volledige lichamelijke rust. In het geval van verwijdering van fibroadenoom onder lokale anesthesie, wordt de gebruikelijke activiteit niet verstoord, omdat de operatie poliklinisch wordt uitgevoerd.
Een calorierijk dieet met veel eiwitten, vetten en vitamines en voldoende slaap helpt het lichaam na een operatie te herstellen en de weefselregeneratie te versnellen.
Patiënten kunnen gestoord worden door pijnlijke gevoelens in de borstklieren van verschillende intensiteit. De pijnen zijn pijnlijk en trekken van aard, wat absoluut normaal is en een beschermende fysiologische reactie op de interventie is. Koude kompressen kunnen helpen bij het omgaan met pijn in de eerste uren na de operatie. Vervolgens kan een vrouw op aanbeveling van een arts niet-narcotische analgetica en ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruiken..
Een voorwaarde is een zorgvuldige bewaking van de toestand van de wond en het verwerken van postoperatieve hechtingen.
Ze worden meestal 10 dagen na de operatie verwijderd, maar daarvoor moeten verbanden op tijd worden aangebracht en moeten de littekens worden behandeld met alcoholische antiseptische oplossingen. Het wordt afgeraden om minimaal 2 dagen na de ingreep te wassen. Dit kan bijdragen aan het verzachten van de wanden van de naad en de vervorming ervan..
Postoperatieve complicaties kunnen worden onderverdeeld in 3 groepen:
De ervaring van artsen suggereert dat terugval van tumoren uiterst zeldzaam is. Meestal worden ze gevonden bij jonge meisjes die niet zwanger zijn, van wie de hormonale achtergrond nog niet is gestabiliseerd. Herhaalde manipulatie om fibroadenoom te verwijderen, is niet schadelijk voor het lichaam en wordt op een geplande manier uitgevoerd.
De meest voorkomende complicatie is infectie van de postoperatieve hechtdraad. In dit geval kan de melkklier rood worden en opzwellen en stijgt de plaatselijke temperatuur boven het wondgebied. Micro-abcessen en abcessen kunnen op de wondplaats verschijnen.
De therapie voor deze aandoening bestaat uit antibiotische therapie en het gebruik van ontstekingsremmende zalven en gels. Het is noodzakelijk om een geïnfecteerde wond 3 tot 6 keer per dag met antiseptische middelen in te smeren. In sommige gevallen wordt een desinfecterend verband op het zieke orgaan aangebracht, dat niet binnen twee dagen mag worden verwijderd..
De vorming van een keloïde litteken is een individuele reactie die optreedt bij enkele vrouwen met een neiging tot proliferatieve processen in de huid. Om vervorming van het orgaan te voorkomen, is het gebruik van absorbeerbare zalven op waterbasis en actieve proteolytische enzymen (chymotrypsine) vereist. Het aanbrengen van zalven moet regelmatig worden herhaald. In sommige gevallen nemen ze hun toevlucht tot het voorschrijven van fysiotherapeutische behandelingen - UHF-therapie, magneettherapie en elektroforese.
Neoplasmata zijn het meest voorkomende type ziekte dat het vaakst voorkomt. Dit geldt vooral voor vrouwen. Het zijn tenslotte vrouwen die het meest worden blootgesteld aan het ontstaan van neoplasmata. Zoals u weet, zijn neoplasmata kwaadaardig en goedaardig..
In de gynaecologie is er een vrij uitgebreide classificatie van ziekten die verband houden met het optreden van neoplasmata. Bovendien komt het vaak voor dat een goedaardig neoplasma overgaat in een kwaadaardig neoplasma.
In het vrouwelijke voortplantingssysteem zijn bijna alle organen kwetsbaar en onderhevig aan de vorming van tumoren. Zoals eerder opgemerkt, kunnen tumoren zowel kwaadaardig als goedaardig zijn..
Fibroadenoom is een van de ziekten die bij vrouwen in de vorm van een tumor voorkomen.
Het is de moeite waard om met de positieve aspecten te beginnen - zo'n neoplasma behoort tot goedaardige tumoren.
Meisjes die op jonge leeftijd zijn, worden aan deze ziekte blootgesteld. Een tumor zoals fibroadenoom is de meest voorkomende tumor en de meest voorkomende.
Zo'n neoplasma, dat begint te groeien op jonge leeftijd van een vrouw, kan de schone seks haar hele leven vergezellen, afnemend en in de loop van de tijd toeneemt.
Een zeer belangrijke rol wordt gespeeld door de periode waarin vrouwen zijn:
Als u de feiten formuleert die een vrouw over fibroadenoom zou moeten weten, dan kan hier het volgende worden toegeschreven:
De tumor is behoorlijk afhankelijk van het hormonale evenwicht in het lichaam van de vrouw. Tot op heden zijn er geen definitieve en betrouwbare gegevens over de oorzaken van de vorming van een dergelijke tumor. Artsen leggen dit uit en associëren het alleen met de functionaliteit van geslachtshormonen.
Een groter volume van zo'n belangrijk hormoon als oestrogeen wordt in verband gebracht met de oorzaken van het verschijnen van een tumor, zoals fibroadenoom.
Oestrogeen is een van de belangrijkste hormonen in het vrouwelijke voortplantingssysteem, evenals bij de vorming van de borstklieren. Het niveau van dit hormoon moet continu worden gecontroleerd om gezondheidsproblemen en de vorming van ziekten te voorkomen..
Bovendien voeren artsen redenen aan zoals:
Meestal kunnen vrouwen onafhankelijk de aanwezigheid van een tumor bepalen. Dit betekent natuurlijk niet dat dit betrouwbare en nauwkeurige informatie kan zijn, maar met lichte druk op de borstklieren kun je de zeehonden voelen.
Meestal bevinden deze knobbels zich in het bovenste deel van de borst. De structuur en vorm van de tumor is een vrij karakteristiek kenmerk..
In de regel worden kogelvormige afdichtingen met een glad oppervlak gevonden. In de meeste gevallen krijgen enkele tumoren deze vorm. De afdichting is voldoende elastisch en voelt veerkrachtig aan. Wanneer zo'n zegel wordt gevonden, kan worden vastgesteld dat dit een van de symptomen is van de aanwezigheid van fibroadenoom.
Bij palpatie kan de tumor van locatie veranderen. Bovendien heeft zo'n tumor geen relatie met andere bestaande weefsels. Dit spreekt nogmaals over de aard van de tumor - de goedaardige kwaliteit van het neoplasma..
De belangrijkste symptomen zijn:
Diagnostiek is een vrij belangrijk proces voor elke ziekte en neoplasma. Tijdige en hoogwaardige diagnostiek zal in de eerste plaats een vrouw helpen om zo snel mogelijk van de ziekte af te komen met minimale gezondheidsrisico's..
Diagnostische methoden:
Omdat fibroadenoom een van de goedaardige neoplasmata is, is de behandeling niet altijd beperkt tot chirurgische ingrepen..
De behandeling kan plaatsvinden met behulp van medicijnen, maar ook met behulp van een bepaalde reeks procedures. De essentie van elke behandeling is allereerst het hormonale evenwicht te herstellen.
Behandeling:
Ondanks dat er veel behandelmethoden zijn, is het vaak nodig om voor een dergelijk probleem een oplossing te kiezen door de tumor volledig te verwijderen.
In welke gevallen moet u dit doen:
Indicaties voor het verwijderen van fibroadenoom zijn als volgt:
Er zijn geen contra-indicaties voor een dergelijke operatie. Met toestemming van de arts kunt u de methode gebruiken om de tumor operatief te verwijderen.
Net als bij elke andere operatie, is het noodzakelijk om u goed voor te bereiden om het effect te krijgen en terugval te voorkomen..
Voor de operatie moeten een aantal van de volgende regels in acht worden genomen:
In totaal zijn er verschillende manieren waarop u fibroadenoom kunt verwijderen. Alle methoden verschillen van elkaar en hebben hun eigen kenmerken..
De essentie van deze methode is allereerst om het neoplasma uit te snijden en er daardoor vanaf te komen. De weefsels in het lichaam worden niet beïnvloed door deze methode van fibroadenoomverwijdering. In dit geval wordt de incisie gemaakt in het okselgebied of direct langs de tepelhof van het tepelgedeelte.
Dit type operatie wordt gebruikt als de grootte van het neoplasma groot genoeg is. Bij gebruik van deze techniek wordt niet alleen het neoplasma verwijderd, maar ook het deel van de borst waaraan de tumor is gehecht..
Tijdens het verwijderen van de tumor wordt nabijgelegen weefsel bedekt. Na dergelijke toedieningsmethoden is de borst natuurlijk onderhevig aan vervorming en in dit geval wordt de borstvergroting onmiddellijk uitgevoerd..
Deze operatiemethode wordt gebruikt als bij een vrouw meerdere fibroadenomen worden vastgesteld. Met de snelle ontwikkeling en groei van de tumor, evenals met verdenkingen van maligniteit van de tumor, wordt totale resectie of borstamputatie gebruikt.
De peltechniek wordt gebruikt als de patiënt geen vermoeden heeft van de kwaadaardige aard van de tumor. Als oncologie zich niet ontwikkelt, is pellen de meest optimale methode om fibroadenomen te verwijderen. De operatie kan met deze methode worden uitgevoerd onder lokale anesthesie..
Excisie met een laser is de meest voorzichtige methode om een tumor te verwijderen. Ten eerste zal de patiënt geen pijn voelen, zoals bij andere technieken kan worden gevoeld. Bovendien wordt de revalidatieperiode tijdens de operatie met deze methode aanzienlijk verkort..
Tijdens de operatie wordt een laserstraal naar het midden van de tumor gericht. Tijdens het verwarmingsproces worden cellen vernietigd. Zo wordt de tumor verwijderd.
Natuurlijk omvat het uitvoeren van een chirurgische ingreep met welke methode dan ook de introductie van anesthesie. Voorheen moest u slagen voor een allergeentest. Inderdaad ervaren patiënten heel vaak een allergische reactie wanneer anesthesie wordt toegediend. In dit geval kan het verloop van de operatie aanzienlijk veranderen..
Om problemen te voorkomen, is het beter om een allergeentest te doen, ongeacht alle overtuigingen en alle vertrouwen over de aanwezigheid van een allergische reactie.
Anesthesie is onderverdeeld in lokaal en algemeen. De keuze voor anesthesie hangt af van de toestand van de tumor, welke operatiemethode zal worden gekozen en, natuurlijk, naar goeddunken van de arts.
Lokale anesthesie omvat de introductie van een kleine dosis anestheticum, waarbij de patiënt de gevoeligheid voor een specifiek deel van het lichaam verliest, meestal het lichaamsdeel waarop de operatie wordt uitgevoerd.
Algemene anesthesie heeft de voorkeur van de arts wanneer het doel van de operatie niet alleen het verwijderen van het fibroadenoom is, maar ook een deel van de borst. In dit geval is lokale anesthesie natuurlijk onmisbaar..
Een operatie om een fibroadenoom te verwijderen is een van de gemakkelijkste operaties. Bij het uitvoeren van methoden zoals enucleatie of pellen, revalideert de vrouw vrij snel en na twee tot drie uur na de operatie kan ze naar huis worden vrijgelaten.
Als een andere methode voor tumorverwijdering onder algemene anesthesie werd gekozen, blijft in dit geval de vrouw binnen de muren van het ziekenhuis totdat de artsen zeker zijn van de stabiliteit van de toestand van de patiënt na de operatie..
Mogelijke complicaties:
Het revalidatieproces kost niet veel tijd, het is niet nodig om in het ziekenhuis te blijven als de operatie onder plaatselijke verdoving is uitgevoerd. Als de operatie onder algemene anesthesie is uitgevoerd, kan de revalidatieperiode tot tien dagen duren, naar goeddunken van de arts, u moet in de kliniek blijven.
Na de operatie heeft de vrouw de steun van haar familieleden nodig. In de regel lijdt in dergelijke gevallen de psycho-emotionele toestand van de vrouw en tijdens dergelijke periodes is psychologische hulp buitengewoon noodzakelijk..
Na de operatie moet u:
Beoordelingen van vrouwen over het verwijderen van fibroadenoom:
Bij preventieve maatregelen is het noodzakelijk om regelmatig een bezoek te brengen aan gespecialiseerde artsen, evenals een volledige diagnostiek, eenmaal per jaar om een echografie te maken.
Neoplasmata zijn het meest voorkomende type ziekte dat het vaakst voorkomt. Dit geldt vooral voor vrouwen. Het zijn tenslotte vrouwen die het meest worden blootgesteld aan het ontstaan van neoplasmata. Zoals u weet, zijn neoplasmata kwaadaardig en goedaardig..
In de gynaecologie is er een vrij uitgebreide classificatie van ziekten die verband houden met het optreden van neoplasmata. Bovendien komt het vaak voor dat een goedaardig neoplasma overgaat in een kwaadaardig neoplasma.
In het vrouwelijke voortplantingssysteem zijn bijna alle organen kwetsbaar en onderhevig aan de vorming van tumoren. Zoals eerder opgemerkt, kunnen tumoren zowel kwaadaardig als goedaardig zijn..
Fibroadenoom is een goedaardige tumorvorming, voornamelijk gelokaliseerd in het bovenste deel van de borst.
Het manifesteert zich in de vorm van een elastische afdichting, die wordt aangetroffen bij palpatie.
In tegenstelling tot een kwaadaardig neoplasma, wordt zo'n zegel gemakkelijk verplaatst wanneer erop wordt gedrukt, omdat niet verbonden met de huid. Fibroadenomen worden gekenmerkt door duidelijke grenzen en een ronde of ovale vorm.
Meestal wordt deze pathologie aangetroffen bij vrouwen van 22-28 en 40-45 jaar. De gemiddelde grootte van de formatie is 2-7 mm, maar in een verwaarloosde toestand kan hij enkele centimeters bereiken.
De etiologie van fibroadenoom wordt geassocieerd met hormonale stoornissen, ernstige stress, abortus, zwaarlijvigheid, overmatige blootstelling aan zonnestraling, onjuist gebruik van voorbehoedsmiddelen, verwondingen aan de borst.
Meestal wordt de pathologie veroorzaakt door een sterke toename van de oestrogeenspiegels. Het komt vaker voor tijdens de zwangerschap..
In de praktijk van mammologie worden de volgende hoofdtypen fibroadenoom geregistreerd:
De beschouwde goedaardige laesies kunnen niet degenereren tot kankertumoren..
De uitzondering is bladvormig fibroadenoom, dat in staat is tot maligniteit. Het is vastgesteld dat tot 10 procent van dit type pathologie zich ontwikkelt tot borstkanker.
Bij het bepalen van het behandelingsregime voor de ziekte moet rekening worden gehouden met de classificatie van fibroadenoom volgens de mate van volwassenheid. De onvolwassen vorm is typerend voor de puberteit.
Zo'n formatie heeft geen capsule en de behandeling kan gebaseerd zijn op therapeutische methoden..
De volwassen vorm verandert in een goed gedefinieerde zegel. Het leent zich praktisch niet voor medicamenteuze behandeling en wordt daarom operatief verwijderd..
Moet fibroadenoom worden verwijderd? Het antwoord op deze vraag hangt van veel factoren af..
De noodzaak van verwijdering kan alleen worden vastgesteld door een arts na het uitvoeren van de juiste onderzoeken..
Eén ding is belangrijk: wanneer tekenen van pathologie optreden, moet u contact opnemen met een specialist die de situatie onder controle moet krijgen. Allereerst kan een vrouw zelf geen fibroadenoom onderscheiden van een kwaadaardige tumor. Dit vereist histologische studies..
Als het fibroadenoom is vastgesteld, wordt de vraag naar de behandelingsmethode bepaald op basis van het type pathologie, de grootte van de formatie en de progressie ervan.
Dmitrieva Elena Yurievna
Gynaecoloog-endocrinoloog, 40 jaar ervaring
“Fibroadenoom leidt zelden tot complicaties die gevaarlijk zijn voor de gezondheid, en nog meer voor het leven van een vrouw. Tegelijkertijd wordt zelfopname van het onderwijs slechts in 7-8 procent van de gevallen waargenomen, en hun groei komt 5-6 keer vaker voor. Ongetwijfeld is chirurgische verwijdering van fibroadenoom noodzakelijk als er een vermoeden bestaat van oncologie, de aanwezigheid van een phylloïde-type tumor, actieve groei van de formatie en het optreden van carcinofobie. Bij het plannen van een zwangerschap is het de moeite waard om aan een operatie te denken. ".
De volgende factoren moeten worden overwogen als indicaties voor chirurgische verwijdering van fibroadenoom:
Welke soorten pathologie vereisen een chirurgische behandeling? Het is noodzakelijk bij het detecteren van fibroadenoom van het bladvormige (phylloïde) type vanwege de snelle groei en het risico op oncologie.
Men moet niet overhaast een operatie ondergaan voor pericanaliculaire vorming (vooral bij adolescenten). In dit geval is het voldoende om een therapie uit te voeren en voor controle te zorgen.
Het probleem moet worden besproken met een specialist en bij het plannen van een zwangerschap. Kleine, stabiele zeehonden vereisen geen tussenkomst en kunnen levenslang worden verdragen.
Het hormonale evenwicht verandert echter drastisch tijdens de zwangerschap en dit leidt tot een verhoogd risico op snelle groei van fibroadenomen..
Ze hebben geen invloed op de ontwikkeling van de foetus, maar in de toekomst kan borstvoeding moeilijk zijn..
Fibroadenoom is een van de ziekten die bij vrouwen in de vorm van een tumor voorkomen.
Het is de moeite waard om met de positieve aspecten te beginnen - zo'n neoplasma behoort tot goedaardige tumoren.
Meisjes die op jonge leeftijd zijn, worden aan deze ziekte blootgesteld. Een tumor zoals fibroadenoom is de meest voorkomende tumor en de meest voorkomende.
Zo'n neoplasma, dat begint te groeien op jonge leeftijd van een vrouw, kan de schone seks haar hele leven vergezellen, afnemend en in de loop van de tijd toeneemt.
Een zeer belangrijke rol wordt gespeeld door de periode waarin vrouwen zijn:
Als u de feiten formuleert die een vrouw over fibroadenoom zou moeten weten, dan kan hier het volgende worden toegeschreven:
U moet ook weten dat een tumor zowel achteruitgang als vooruitgang kan boeken. Het is noodzakelijk om doorlopend diagnostiek te ondergaan om de grootte van de tumor en mogelijke bijkomende veranderingen onder controle te houden.
Voordat een chirurgische ingreep wordt uitgevoerd, is het noodzakelijk om het type fibroadenoom, de exacte lokalisatie, grootte en structuur ervan te bepalen..
Diagnostiek omvat de volgende instrumentele basis- en laboratoriumtests:
In de voorbereidende periode voor de operatie wordt een uitgebreide bloedtest uitgevoerd. De hormonale status wordt onderzocht, d.w.z. het niveau van de belangrijkste hormonen.
Een bloedstollingstest is verplicht. De bloedformule wordt bepaald (het gehalte aan hemoglobine in bloedcellen en andere componenten).
In sommige gevallen is een test op tumormarkers vereist, evenals op allergische reacties (noodzakelijkerwijs voor een anestheticum).
Er zijn geen speciale beperkingen voor voeding en levensstijl vóór de operatie. In principe kan het op elk moment van het jaar worden geproduceerd..
Vrouwen hebben vaak de vraag welke dag van de menstruatiecyclus het beste is om een chirurgische behandeling uit te voeren.
Experts zijn van mening dat de operatie het beste kan worden uitgevoerd binnen 10-20 dagen na het begin van de menstruatie, die gepaard gaat met hormonale veranderingen..
Diagnostiek is een vrij belangrijk proces voor elke ziekte en neoplasma. Tijdige en hoogwaardige diagnostiek zal in de eerste plaats een vrouw helpen om zo snel mogelijk van de ziekte af te komen met minimale gezondheidsrisico's..
Diagnostische methoden:
Afhankelijk van de aard van het fibroadenoom, wordt de chirurgische verwijdering op verschillende manieren uitgevoerd:
Naast deze chirurgische ingrepen kunnen minimaal invasieve methoden worden gebruikt om fibroadenomen te verwijderen:
Alle minimaal invasieve technologieën voor het verwijderen van fibroadenomen worden geïmplementeerd onder lokale anesthesie.
Ze worden uitgevoerd op speciale apparatuur in gespecialiseerde klinieken.
Als het correct wordt uitgevoerd, worden de omliggende weefsels niet beschadigd en is de herstelperiode beperkt.
Het nadeel van technologieën is dat ze alleen kunnen worden gebruikt om tumoren niet groter dan 30 mm te verwijderen.
Als complicaties zich niet hebben ontwikkeld binnen 6-8 maanden na verwijdering van borstfibroadenoom en herstel na een operatie, kunnen we praten over volledig herstel. Maar niemand zegt reguliere preventieve onderzoeken af. U moet eens per half jaar naar een afspraak met een mammoloog komen.
Er zijn geen specifieke verboden op de levensstijl. Het is voldoende om het regime van werk en rust te observeren. De arts kan u aanraden om uzelf niet te overbelasten, zowel lichamelijk als psychisch. Het is ook raadzaam om slechte gewoonten op te geven en fysieke impact op de geopereerde borst te vermijden.
Als een vrouw een operatie heeft ondergaan voordat het fibroadenoom is verwijderd, betekent dit niet dat ze in de toekomst geen kinderen kan krijgen. Ze heeft nog steeds toegang tot volledige borstvoeding. Alle fysiologische kenmerken van de borstklier blijven behouden. Samen met een gezonde borst kan zij moedermelk produceren in de hoeveelheid die nodig is voor een baby..
Zelfs na een goed herstel na verwijdering van borstfibroadenoom en daaropvolgende behandeling, kan ongeveer een op de vijf vrouwen een terugval krijgen. Daarom moet u regelmatig worden onderzocht. Fibroadenoom wordt gevonden bij elke vierde vrouw met een borsttumor. Meestal kan de operatie niet worden vermeden. Maar het wordt uitgevoerd met minimale gevolgen voor de gezondheid en het uiterlijk van de borst..
De primaire herstelperiode na een operatie wordt gekenmerkt door verschillende aandoeningen:
Bij een hoogwaardige ingreep door een specialist verdwijnen de littekens na het verwijderen van de hechtingen na 2-3 maanden vrijwel volledig.
Kleine littekens op verborgen plaatsen zijn mogelijk bij ingrijpende operaties, maar zijn onzichtbaar voor nieuwsgierige blikken. Knobbels in de klier kunnen een bepaalde periode aanhouden (vooral tijdens cryoablatie).
De uiteindelijke resorptie van de formatie kan 6-12 maanden duren..
In onze studie vertoonden 26 van de 29 patiënten (89,7%) na het uitvoeren van PCI een geleidelijke afname van de grootte van de ablatiezone gedurende de eerste 12 maanden. observatie. Het is bekend dat de snelheid en ernst van de achteruitgang van de ablatiezone voornamelijk afhangt van de verhouding tussen klier- en fibreus weefsel in FA [9]. Zoals eerder aangetoond, ondergaan tumoren die voornamelijk uit klierweefsel bestaan, na PCI een veel snellere involutie dan FA met een hoog aandeel bindweefselvezels [9-11]. Tegelijkertijd vindt een afname van de grootte van de ablatiezone niet alleen plaats in het eerste jaar na de PCI-procedure, maar gaat deze ook door voor de komende 12 maanden. [2, 3, 9, 10]. Hierdoor kunnen we hopen op een nog grotere vermindering van het volume van ablatiezones bij onze patiënten in de toekomst..
De hoge patiënttevredenheid over de behandelingsresultaten in onze studie werd niet alleen geassocieerd met een goed therapeutisch effect, maar ook met een zeer goed cosmetisch effect, dat werd waargenomen hoewel de meerderheid van de laesies een vrij grote diameter hadden (gemiddeld 21 mm). Dit komt door het feit dat gedevitaliseerde PA na PCI op natuurlijke wijze door het lichaam wordt geresorbeerd en wordt vervangen door gezonde weefsels. In dit opzicht is er na PCI geen vervorming (defect / retractie) van de borstcontouren, zelfs niet bij behandeling van grote neoplasmata [2, 9]. Bovendien blijven er door de afwezigheid van incisies op de huid praktisch geen sporen van de uitgevoerde ingreep over [10, 11].
ChK heeft een aantal onmiskenbare voordelen ten opzichte van hyperthermische vormen van blootstelling aan energie - radiofrequentie, microgolf- en laserablatie [6, 7]. Ten eerste is de PCI absoluut pijnloos en vereist daarom geen anesthesie. Ten tweede is, dankzij de visualisatie van de ijsbal met behulp van echografie, continue monitoring van de procedure mogelijk, waardoor de precisie aanzienlijk toeneemt. Ten derde is er in de ablatiezone na PCI geen grof litteken, wat de echografie en MRI-beeldvorming van de borstklier aanzienlijk bemoeilijkt in het geval dat de patiënt verdere dynamische observatie nodig heeft [10, 11].
Na ontslag uit het ziekenhuis moet een vrouw zich gedurende de gehele herstelperiode aan bepaalde aanbevelingen houden:
Als u verergerende symptomen ervaart, moet u onmiddellijk een arts raadplegen..
De terugkeer naar de gebruikelijke manier van leven verloopt geleidelijk.
Met alle veiligheid en verfijning van de behandelingstechnologie kan chirurgische ingreep leiden tot bepaalde complicaties die worden veroorzaakt door schendingen tijdens de operatie en overgevoeligheid van het lichaam..
De meest typische problemen zijn het pijnsyndroom gedurende meerdere dagen, hematoom, oedeem, ontsteking op de hechtingsplaats. Deze manifestaties verdwijnen tijdens de herstelperiode..
De volgende complicaties zijn gevaarlijker: herhaling van tumoren (in bijna 15 procent van de gevallen), veranderingen in de vorm en grootte van de borst, ettering wanneer een infectie binnendringt.
Een nogal onaangenaam fenomeen is seroma, d.w.z. afscheiding op de plaats van de incisie van sereuze vloeistof vermengd met bloedplasma. In dit geval moet voor afvoer worden gezorgd..
Over het algemeen vindt meer dan 95 procent van alle operaties volgens statistieken plaats zonder ernstige complicaties, wat wordt bevestigd door talrijke positieve recensies..
Onder controle van echografie of mammoscopie wordt een incisie gemaakt met een diameter van ongeveer 10-13 cm. Hiervoor wordt een plaats onder de borst geselecteerd, die niet direct toegankelijk is - het spoor van de punctie wordt extra verborgen en wordt nog minder opvallend.
Door dit gat wordt een trocar met een miniatuurlichtbron en een videosensor ingebracht, die zorgt voor een goede visuele controle en een zeer nauwkeurige bediening van de operatie zelf mogelijk maakt. Als het neoplasma zich direct onder de huid bevindt, is de techniek aanzienlijk vereenvoudigd. U kunt een kleine incisie over de tumor zelf maken met behulp van een speciale technologie waarmee u een knooppunt met een diameter van maximaal drie centimeter kunt exfoliëren en na genezing een licht litteken achterlaat.