Een prettige stem roept de gezindheid van anderen op. Maar niet iedereen krijgt dit voordeel van nature. En na verloop van tijd kunnen er formaties op de ligamenten verschijnen, die het heldere geluid van de stem nog meer verstoren. Gelukkig is er een mogelijkheid om het niet alleen terug te geven, maar ook om het te veranderen met behulp van chirurgische ingrepen..
Chirurgische manipulaties van de stembanden zijn om verschillende redenen mogelijk:
In de meeste gevallen is de noodzaak van een operatie puur medisch. De patiënt moet zijn stem herstellen, want het klinkt te zacht, onduidelijk, wordt hees. En na een lang gesprek wordt vermoeidheid gevoeld, wat ook de kwaliteit ervan beïnvloedt. Dit maakt communicatie moeilijk, kan de uitvoering van professionele taken verstoren.
Maar de operatie kan worden uitgevoerd, zelfs als u uw eigen stem gewoon niet leuk vindt. Afwijzing van het geluid is niet schadelijk voor de gezondheid, maar veroorzaakt psychologisch ongemak, wat niet ver verwijderd is van somatische ziekten.
Het onderzoek naar stemproblemen omvat, naast het interviewen van de patiënt, de volgende manipulaties:
Soms wordt voor een meer nauwkeurige diagnose CT voorgeschreven, wordt een biopsie van het neoplasma gedaan.
De aard van de interventie hangt af van het probleem. Het kan worden gedaan met behulp van een laser of chirurgische instrumenten. Zorg ervoor dat u een endoscoop, laryngoscoop, microscoop gebruikt. Meestal worden interventies uitgevoerd onder algemene anesthesie vanwege de moeilijkheid om toegang te krijgen tot de ligamenten. Het wordt uitgevoerd via natuurlijke paden, zonder incisies.
Het is mogelijk om het timbre hoger of lager te maken door de banden te transformeren. De arts dringt met behulp van instrumenten door het strottenhoofd naar het operatieveld. Als het nodig is om het timbre van de stem te verlagen, worden op bepaalde punten van de ligamenten inkepingen gemaakt. Ze worden langer, beginnen op een andere manier te aarzelen tijdens een gesprek. Dienovereenkomstig wordt de stem lager.
Voor en na de operatie om de stembanden te verlengen
Het is moeilijker om de originele toon om te zetten naar een hogere toon. Hiervoor is het nodig om de ligamenten in te korten. De procedure om ze te veranderen duurt langer, het is belangrijk om het niet te overdrijven, zodat de stem niet te dun wordt.
Voor en na laserplastiek van de stembanden. 2 steken zijn weergegeven met blauwe sterren, deze lossen op in 2-3 maanden. Voor en na (na 6 maanden) verkorting van de stembanden. De gele pijl geeft de plaats aan waar de hechtingen zijn geplaatst (ze zijn opgelost).
Injectie-laryngoplastie helpt de stem te verbeteren, heesheid te verminderen en het luider te laten klinken. Het verlicht spieratrofie, herstelt hun vroegere uiterlijk en functie van de ligamenten.
De ingreep wordt uitgevoerd onder controle van een laryngoscoop. Met een lange naald worden de ligamenten gevuld met het eigen vetweefsel van de patiënt dat van andere plaatsen is gehaald. Soms worden collageenpreparaten, calciumhydroxyapatiet, als transplantaat ingenomen. De ligamenten worden in volume hersteld, hun elasticiteit verbetert, wat leidt tot de normalisatie van het geluid van de stem. Maar het effect zal aanwezig zijn vóór resorptie van het transplantaat.
Introductie van calciumhydroxyapatiet in ligamenten
Een ander type operatie wordt gedaan voor ligamenteuze neoplasmata. De resulterende gezwellen worden verwijderd met behulp van microchirurgie, soms laser- of radiogolven. Als er een deel van het ligamentweefsel moet worden verwijderd, wordt vervanging uitgevoerd met implantaten.
Zie deze video voor de bewerking om de stem te wijzigen:
Revalidatie na de ingreep moet minimaal 3 maanden duren. Het bevat verschillende voorwaarden:
De eerste 2 weken of 10 dagen, vooral als de operatie gepaard ging met het verwijderen van formaties, moet u zwijgen. U kunt met anderen communiceren door middel van gebaren, papier en een pen of techniek.
Stemveranderingen, kietelen, het verschijnen van neoplasmata op de ligamenten is beter te voorkomen dan te behandelen en te opereren. Problemen kunnen worden vermeden als:
Een speciale rol bij de preventie van ziekten van het vocale apparaat behoort tot speciale oefeningen:
Soms kunnen conservatieve methoden worden gebruikt om de stem te herstellen, sonore te maken of het timbre enigszins te veranderen. Maar als ze niet helpen, moet een operatie worden gezocht. Een tijdige operatie zal niet alleen de stem herstellen, maar ook helpen om ernstigere problemen met de ligamenten te voorkomen.
Zie deze video voor informatie over welke oefeningen helpen de stembanden te ontspannen:
De operatie om de stem te veranderen is niet alleen een fantastische plot, gril of exotisch. Voor sociaal actieve mensen en vertegenwoordigers van openbare beroepen (politici, acteurs, zangers, etc.) is zo'n operatie vaak een levensnoodzaak..
Natuurlijk kunnen gewone activiteiten en oefeningen helpen om uw eigen timbre te corrigeren, maar drastische veranderingen kunnen alleen worden aangebracht met behulp van een operatie. Aanvankelijk werd chirurgische ingreep in het gebied van de stembanden beschouwd als een kans om de stem te herstellen bij degenen die om de een of andere reden deze verloren hebben. Al snel raakte deze procedure echter geïnteresseerd in oudere patiënten die een jongere stem wilden vinden, en vervolgens in andere categorieën mensen..
"Reforging" van de stem werd een realiteit na de komst van ultraprecieze phonosurgische technologieën. Eerder werd het strottenhoofd beschouwd als een moeilijk te bereiken gebied voor operaties vanwege de afstand tot de orale opening. Nu hebben geavanceerde microscopen, endoscopische en laryngoscopische instrumenten dit probleem echter opgelost..
Een van de indicaties voor stemverandering is de wens naar aantrekkelijkere spraakgegevens.
Vóór de operatie krijgt de patiënt een diagnose voorgeschreven, waarbij de mate van risico moet worden vastgesteld. Diagnostiek wordt in verschillende fasen uitgevoerd:
Het mechanisme van de operatie wordt heel individueel bepaald en hangt af van de specifieke situatie. De meest populaire operaties aan de stembanden zijn de transformatie van de tenor naar bariton en vice versa - van bariton naar alt of sopraan.
Het verminderen van het timbre van de stem is volgens chirurgen-fonologen de eenvoudigste operatie. Hiervoor gebruiken artsen langwerpige chirurgische instrumenten of een CO2-laser. De chirurg penetreert de ligamenten en maakt vervolgens een kleine incisie op de juiste plaats. Experts zeggen dat na deze eenvoudige manipulatie de stem veel lager wordt, dichter bij de bas. Het is dit timbre dat door professionele vocalisten hoog in het vaandel staat..
De bewerking om het geluid van de stem te verhogen is iets moeilijker. Om het gewenste effect te bereiken, dringt de chirurg de ligamenten binnen en verkort deze vervolgens aanzienlijk.
Een stembandoperatie is meestal vereist wanneer weefselveranderingen (bijv. Knobbeltjes op de stembanden) of bewegingsstoornissen van de stemplooien (stembandverlamming) resulteren in langdurige heesheid.
Dr. Wohlt, een van de meest vooraanstaande telefoonchirurgen in Europa, is gespecialiseerd in operaties ter verbetering van de stemkenmerken, voornamelijk voor mensen met een stem-spraakberoep ("stemprofessionals"). Naast zijn uitgebreide ervaring in de 'klankreconstructie' van de stem voor knobbeltjes, cysten en poliepen van de stembanden of het oedeem van Reinke, besteedt hij bijzondere aandacht aan de chirurgische behandeling van stembandverlamming (recidiverende zenuwverlamming).
In de afgelopen 15 jaar heeft Dr. Wohlt een speciale vorm van klankchirurgie ontwikkeld en deze op een bijzonder zachte manier aangepast voor spraakberoepen en zangers. Dit is een plastische reconstructieve chirurgische techniek, waarbij speciale aandacht wordt besteed aan de viscose-elastische eigenschappen van dunne lagen van het slijmvlies van de stembanden en, indien mogelijk, minimaal trauma aan gezonde weefsels van de stemplooien.
Deze phonosurgische techniek is een soort persoonlijk handschrift dat Dr. Wohlt heeft toegepast om honderden patiënten te behandelen. Dankzij regelmatige postoperatieve follow-ups door de jaren heen weet hij dat deze chirurgische techniek uitstekende resultaten op lange termijn oplevert..
Het eigen vetweefsel van de patiënt wordt in de verlamde stemband geïnjecteerd (unilaterale stembandverlamming).
Stembandoperaties worden door Dr. Volt uitsluitend onder algehele narcose uitgevoerd. Met volledige rust van de patiënt wordt een filigraan microchirurgische ingreep met beide handen uitgevoerd. Dit zorgt ervoor dat de patiënt zichzelf niet ernstig verwondt als gevolg van ongecontroleerde bewegingen tijdens de operatie..
Tijdens de hele operatie wordt de patiënt continu gecontroleerd door de toonaangevende anesthesiologen.
Dr. Wohlt verwerpt categorisch de methode van indirecte chirurgie van de stembanden, vooral voor mensen met het vocale beroep.
Bij de indirecte methode zit de wakkere patiënt in een onderzoeksstoel tegenover de chirurg, die de procedure uitvoert met een lang, gebogen instrument (tang) dat via de mond in het strottenhoofd wordt gestoken. In dit geval wordt vaak een sterke kokhalsreflex uitgelokt, waardoor de patiënt scherpe spontane bewegingen moet maken..
Bovendien opereert de chirurg in dit geval met slechts één hand. in de andere houdt hij de optiek vast. Operatie met één hand bestaat alleen uit het afknijpen of, in het ergste geval, het afscheuren van weefselveranderingen van het oppervlak van de stemplooi. Omdat het echter onmogelijk is om met zekerheid te voorspellen hoe de mucosale rand van de rand van de stemplooi zal scheuren, is het volledig mogelijk om grote delen van gezond weefsel te verwijderen..
Dit leidt in de meeste gevallen tot blijvende schade aan de stem..
Het argument dat vaak wordt aangehaald door de voorstanders van deze methode dat het bij een wakkere patiënt op elk moment mogelijk is om de hoeveelheid verwijderd weefsel te controleren via een stroboscopie, hoewel correct, maar verbergt echter het feit dat het verlies van weefsel van de stemplooi, indien aanwezig, niet kan worden hersteld door stroboscopisch onderzoek. Dit leidt vaak tot blijvende schade aan de stem..
Significante nadelen van indirecte microlaryngoscopie zijn de reden dat Dr. Wohlt alle phonosurgische ingrepen uitsluitend onder narcose uitvoert..
Stembandoperaties zijn microchirurgische ingrepen die worden uitgevoerd in het geval van pathologische veranderingen in de weefsels van de stembanden of een verminderde beweging van de stemplooien. Dergelijke omstandigheden, met een langdurig beloop, kunnen leiden tot aanhoudende heesheid of volledig stemverlies..
Als conservatieve behandeling de stem niet helpt herstellen, is chirurgische correctie de enige manier om dit te doen..
Chirurgen "CM-Clinic" beheersen verschillende methoden van stemherstel in geval van pathologieën van de stembanden.
Moderne minimaal invasieve technieken
De chirurgische methoden die we gebruiken zijn laagtraumatisch, schenden de integriteit van het strottenhoofd niet en stellen u in staat het verwachte resultaat te krijgen met minimale risico's voor de patiënt.
Onze chirurgen zijn hooggekwalificeerde artsen met uitgebreide ervaring in succesvolle stembandoperaties.
Moderne uiterst nauwkeurige apparatuur
Alle operaties worden uitgevoerd met behulp van de nieuwste microscopisch kleine en microchirurgische apparatuur van Duitse en Amerikaanse productie.
Operaties aan de stembanden worden uitgevoerd bij patiënten bij wie de spraakfuncties zijn aangetast als gevolg van pathologische processen in het strottenhoofd. Dit komt tot uiting in een afname van de kracht van de stem, zijn heesheid en heesheid..
Deze symptomatologie is typerend voor:
Aan de vooravond van de operatie voeren we een grondige preoperatieve voorbereiding van de patiënt uit. Een uitgebreide beoordeling van de huidige gezondheidstoestand van de patiënt stelt ons in staat om de kenmerken van het klinische beeld van de ziekte, de aanwezigheid van mogelijke contra-indicaties te identificeren en mogelijke complicaties te voorkomen. Deze aanpak garandeert een zo veilig mogelijke behandeling en een snel effect van de operatie..
"CM-Clinic" beschikt over een eigen laboratorium voor de snelle verwerking van analyses en de benodigde apparatuur voor hardwareonderzoek.
Voorbereiding op een operatie omvat:
De operatie wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. Er wordt gebruik gemaakt van endotracheale anesthesie met kunstmatige longventilatie, die wordt uitgevoerd door onze ervaren anesthesist. Tijdens de operatie maken we gebruik van hoogwaardige moderne apparatuur:
In de eerste fase installeert de chirurg, onder controle van een microscoop, een speciale ondersteuning met een endoscopisch instrument - een laryngoscoop - in het strottenhoofd om toegang te krijgen tot de stembanden. Verdere tactieken van de operatie zijn afhankelijk van de gekozen methode.
We gebruiken de volgende soorten operaties aan de stembanden: chordotomie, arrytenoïde chordotomie en chordectomie, chordpexy.
Chordotomie en arytenoïde chordotomie
Bij het uitvoeren van deze technieken verdampt de chirurg met behulp van microchirurgische instrumenten en een laser de immobiele structuren van het strottenhoofd - plooien, spieren, kraakbeensecties. Aldus wordt het onbeweeglijke deel van de stemband en het kraakbeen waaraan het is vastgemaakt, uitgesneden. Het lumen van het strottenhoofd wordt groter en de patiënt kan volledig natuurlijk ademen. Tegelijkertijd verwijdert de arts, om de stemfunctie te behouden, de stemplooi zodat er aanrakingen zijn van de stemprocessen.
Chordopexy
Bij gebruik van deze methode blijft de stemplooi behouden, maar deze wordt verplaatst, gehecht aan de zijwand van het strottenhoofd. Het stelt de persoon ook in staat om via natuurlijke routes te ademen. Door het spaarzame behoud van delen van de stembanden wordt niet alleen de ademhaling hersteld, maar wordt ook de stem behouden.
De specifieke techniek wordt voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd, afhankelijk van het klinische beeld van de ziekte. Operaties aan de stembanden zijn alleen gecontra-indiceerd bij ernstige gezondheidsproblemen: myocardinfarct, cerebrale vasculaire beroerte en coma. In andere gevallen mag de operatie niet worden uitgesteld om de stem te behouden..
Stemstoornissen worden een groep stoornissen genoemd die gepaard gaan met gedeeltelijk of volledig verlies van fonatie. Dit soort overtredingen is typerend voor patiënten wier beroepen een actief betrokken spraakapparaat, lange toespraken, ernstige spraakbelastingen omvatten: leraren, sprekers, gidsen, acteurs, zangers, politici, presentatoren. Vergelijkbare afwijkingen kunnen worden waargenomen bij adolescenten tijdens de puberteit, evenals bij volwassenen en kinderen die lijden aan spraakpathologieën (stotteren, afasie, dysartrie, alalia). Volgens statistieken worden stoornissen gevonden bij 60% van de praktiserende leraren, tot 24% in de adolescentie tijdens de periode van stemmutaties, bij 41% van de kinderen met spraakproblemen.
Ze trekken automatisch een aantal neuropsychiatrische stoornissen, verminderen de sociale activiteit van patiënten, bieden geen mogelijkheid voor volledige communicatie, de ontwikkeling van spraak. Als schendingen worden geregistreerd sinds de kindertijd, dan beperken deze problemen in eerste instantie de keuze voor een toekomstig beroep. Dergelijke problemen vereisen een tijdige behandeling..
Maak telefonisch een afspraak
+7 (495) 021-12-26 of door het online formulier in te vullen
De beheerder zal contact met u opnemen om de invoer te bevestigen.
De vertrouwelijkheid van uw beroep is gegarandeerd.
| Omschrijving | Prijs, wrijf. |
|---|---|
| Indirecte laryngoscopie (onderzoek van het strottenhoofd) | 600 roebel |
| Ontvangst van een fonoloog, therapeutisch en diagnostisch | 1650 roebel |
| Smering van het slijmvlies van de neus, mond, strottenhoofd, gehoorgang | 550 roebel |
| Opstellen van een behandelplan voor de foniatrie | 1000 roebel |
| Laryngeale endoscopie | 1500 roebel |
Ella Mstislavovna Chekhonina
Otolaryngoloog, fonoloog, kandidaat voor medische wetenschappen. Eerde doctor van de Russische Federatie
Andriyashkin Dmitry Vyacheslavovich
Amutov Idris Abdrakhimovich
Otolaryngoloog, chirurg, kandidaat voor medische wetenschappen, arts van de hoogste categorie.
Efimova Sofya Pavlovna
Kordonyanu Tatiana Petrovna
Otorinolaryngoloog, toonaangevende specialist in laserchirurgie
Rozhkov Eduard Alekseevich
Otorinolaryngoloog van de hoogste kwalificatiecategorie, werkervaring meer dan 20 jaar. Voortdurend praktiserende endoscopische neushoorn.
Afhankelijk van de mate en de oorzaken van fonatiestoornissen, classificeren experts ze in de volgende typen:
Problemen met betrekking tot functionele beperkingen:
Als u kant-en-klare analyses en medische rapporten heeft, raden de artsen van de ABC-kliniek aan om deze mee te nemen. Dit kan u geld besparen en het diagnose- en behandelingsproces versnellen..
Otolaryngologen van onze kliniek "ABC" in Moskou zullen een nauwkeurige diagnose kunnen stellen, rekening houdend met de gegevens in de anamnese van de patiënt, de resultaten van zijn onderzoek en, indien nodig, aanvullende studies. Deze technieken omvatten indirecte laryngoscopie: manipulatie wordt uitgevoerd met behulp van een frontale lamp, een spiegel. In het geval dat de procedure geen nauwkeurig informatief resultaat opleverde, kan de arts een onderzoek uitvoeren met een flexibele vezeloptische laryngoscoop. Dit type procedure in Moskou wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Dit type onderzoek maakt het mogelijk om tumoren, ontsteking van het strottenhoofd te diagnosticeren, waarna het noodzakelijke behandelingsregime wordt voorgeschreven.
Als de zenuw in het strottenhoofd is beschadigd, is verlamming van de stembanden mogelijk. Nadat hij dit type pathologie heeft ontdekt, voert de arts van onze kliniek in Moskou een aanvullend onderzoek uit. Hij stelt een onderzoek aan dat zal helpen bij het vinden van de redenen die deze aandoening hebben veroorzaakt. Een ervaren specialist is verplicht om de nek te onderzoeken om de aanwezigheid van een struma bij de patiënt uit te sluiten. Als supraclaviculaire lymfeklieren in een vergrote toestand worden gevonden, bestaat er een vermoeden van de ontwikkeling van een neoplasma in de slokdarm. Bij het bestuderen van de organen van de borstkas is het de taak van de arts om de ineenstorting van de longkwab, ontsteking van de pleura, die vaak kenmerkend is voor longkanker, uit te sluiten.
Alleen goed gespannen ligamenten zorgen voor heldere, correcte geluiden. Voor eventuele problemen met de spieren in de ligamenten, moet u de spanning verlichten. De behandeling omvat verschillende technieken met medicatie, fysiotherapie of chirurgie. De keuze van de behandelingskuur hangt af van de complicaties, de mate van het probleem, de redenen die het veroorzaken..
Een arts in een kliniek in Moskou bepaalt de optimale, meest effectieve behandelingsopties voor uw geval.
Als het ontstekingsproces niet binnen 7 dagen verdwijnt, verschijnen er bloeddeeltjes en pus in het sputum, worden bovendien antibiotica voorgeschreven.
Traditioneel gebruikt als hulpmethode in een complex. De patiënt kan worden voorgeschreven:
Inhalatie kan thuis zelfstandig worden gedaan. De aanwezigheid van een handige inhalator voor thuis (vernevelaar) zal deze procedure vergemakkelijken.
Ligamentoperaties zijn nodig in geval van complicaties, detectie van kwaadaardige gezwellen en een zeer lage effectiviteit van medicamenteuze behandeling. De operatie kan worden uitgevoerd door onze hooggekwalificeerde specialisten. Voor een positief resultaat is het juiste gedrag van de patiënt in de postoperatieve periode belangrijk..
Belangrijke regels voor revalidatie:
De behandeling zal succesvol zijn als u uw gezondheid bewaakt, eet niet te koud en warm voedsel. Bescherm uzelf tegen kou, tocht, rust niet onder airconditioners. Dit is de enige manier waarop uw herstelperiode snel, gemakkelijk en zonder complicaties zal zijn. Afhankelijk van het type ziekte kunnen voor een korte periode aanvullend medicatie en fysiotherapie worden voorgeschreven. U kunt elk consult krijgen, een controle-onderzoek van onze specialisten afleggen.
Maak telefonisch een afspraak
+7 (495) 021-12-26 of door het online formulier in te vullen
De beheerder zal contact met u opnemen om de invoer te bevestigen.
De vertrouwelijkheid van uw beroep is gegarandeerd.
u bent wellicht ook geïnteresseerd in:
Vraag van Oksana: Hallo, beste dokter. Ik verloor mijn stem een jaar geleden. Er was een zere keel. de ontsteking was genezen, maar de stem kwam pas na een half jaar, nu verdween hij weer. Ik praat fluisterend, ik kan lange tijd niet praten. Het kan moeilijk zijn, het kan moeilijk zijn om te ademen, ik kan niet op adem komen. Kunt u mij vertellen waarmee dit verband kan houden? Wat moet ik doen?
Antwoord: Hallo, Oksana
Allereerst moet u een specialist raadplegen om de oorzaak van uw stemverlies vast te stellen. Pas daarna is het mogelijk om te zeggen wat u vervolgens moet doen en hoe deze pathologie moet worden behandeld. U kunt een afspraak maken bij onze kliniek, wij helpen u graag met het oplossen van uw probleem..
Vraag van Natalia: Hallo! Ik doe zang, dus de vraag van de zang zit me erg dwars. Onlangs werd ik verkouden, niets ongewoons - een loopneus, mijn keel deed pijn, maar toen heesheid, heesheid in mijn stem, verdween soms helemaal, ik herstelde, alles ging weg behalve mijn stem. Ik ben hees en geen medicijn helpt!
Antwoord: Hallo Natalia.
Hoogstwaarschijnlijk heb je een onvolledige sluiting van de stemplooien na een verkoudheid. We raden u aan een arts te bezoeken.
Vraag van Dmitry: Hallo, ik heb een probleem dat me zorgen begint te maken. Tijdens het zingen begon een onaangenaam gevoel in de stembanden te verschijnen en de volgende dag begonnen ze al pijn te doen. De keel doet geen pijn en de stem lijkt niet te verdwijnen. Trouwens, ongeveer 2 maanden geleden werd het bereik van de stem kleiner. Ik deed profylaxe in de vorm van warme drank, inhalaties en stilte, maar het hielp niet. Wat kan het zijn en hoe kan het worden genezen? alvast heel erg bedankt.
Antwoord: Hallo, Dmitry.
Om de oorzaak van de stemverandering vast te stellen, is het noodzakelijk om het strottenhoofd te onderzoeken. Alleen dan is het mogelijk om u aanbevelingen te doen. Maak een afspraak met een telefoniste via telefoonnummer +7 (495) 132-16-07 en we helpen je zeker verder.
Vraag van Alexander: Hallo, ik kreeg de diagnose hypotone dysfonie, onvoldoende sluiting van het achterste derde deel van de stemplooien, ik oefen vocalen professioneel, kan deze aandoening worden verholpen? En is het waar dat het aangeboren is? Dit is zeer noodzakelijk voor mij, aangezien de kwestie van verdere vocale lessen en mijn creatieve activiteit in het algemeen wordt opgelost.
Antwoord: Hallo, Alexander.
Er is geen aangeboren hypotone dysfonie. Om de conditie te verbeteren, wordt deze pathologie behandeld en wordt langdurig betrokken bij orthofonische oefeningen. Maak een afspraak met onze kliniek voor een afspraak met een fonoloog, wij zullen proberen u te helpen.
Vraag van Alexander: Hallo, ik kreeg de diagnose functionele dysfonie, de ligamenten sluiten niet goed, ongeveer 0,5-0,8 mm. De aandoening duurt 6 maanden, ik behandel deze pathologie, inhalatie, orthoponische oefeningen, maar het resultaat is positief nee, ik weet niet meer wat ik moet doen, ik ben een professionele zanger. Kun je me alsjeblieft vertellen wat je nog meer kunt doen ?? en is het over het algemeen verwijderbaar. De doktoren zeggen dat ze me niet kunnen helpen, bedankt.
Antwoord: Hallo, Alexander.
Voor een nauwkeurige diagnose moet u laryngostroboscopie uitvoeren. Op basis van de onderzoeksgegevens wordt een behandelingskuur voorgeschreven: psychotherapeutisch, kalmerend, kruidengeneeskunde, fonopedische lessen.
Vraag van Ivan: Beste dokter, goedemiddag. Ik ben operazangeres, maar nu werk ik niet omdat er ernstige problemen met mijn stem zijn begonnen. Ik neem contact met u op in de hoop dat u me wilt helpen, vertel me wat ik moet doen, ik ben gewoon in de war. Ik heb alle behandelingsmethoden geprobeerd, maar mijn stem is nog steeds Het klinkt ook heel erg. Ik kreeg een paar jaar geleden de diagnose hyperplastische laryngitis. Een half jaar geleden werd de poliep verwijderd van het linker ligament (succesvol verwijderd) De stem na de operatie klonk erg goed, maar de laatste jaren maak ik me ook grote zorgen over het gevoel van droogheid tijdens het zingen, daarom is zingen erg zwaar, de topnoten begonnen met grote moeite te worden aangeslagen, de falset was praktisch verdwenen. Ik herken mijn stem niet. Bovendien werd er bij mij een lichte oesofagitis vastgesteld. Ik behandelde deze ziekte met medicijnen die mij waren voorgeschreven door een gastro-enteroloog (hij behandelde me 2 maanden). Maagzuur en zure reflux uit de slokdarm verdwenen. Deze zomer kreeg ik het advies om naar een kruidendokter te gaan (een vrouw die alle ziekten met kruiden behandelt), ik besloot een kuur voor mijn maag en lever. Ik dronk kruiden gedurende ongeveer twee maanden doordrenkt met gekookte haver (ik kocht haver op de markt) Kortom, na twee maanden behandeling leek mijn stem gewoon niet de mijne. De staat van ongemak nam zo sterk toe dat het nu moeilijk voor me werd om te praten. Bovendien stelde ze voor dat ik zou proberen te kauwen. " LIVING "dit is dennenhars. Ze zei dat het heel goed is voor de keel. Hierdoor droogde deze hars op en verbrandde mijn keel zo erg dat ik nu nauwelijks meer kan praten. Ik heb de indruk dat de stembanden ook verbrand zijn. Nu adviseerde de fonoloog me om olieachtige vitamines te begraven. A en E in de neus. Neem AEVIT + drink thee met witte chocolade, want witte chocolade bevat cacaoboter die mijn keel en slijmvliezen zal omhullen en na verloop van tijd zou het slijmvlies moeten herstellen. Gelieve de beste dokter te adviseren, misschien is er iets anders en vertel het me correct Ik doe nu alles.
Antwoord: Hallo Ivan.
Helaas kan ik u geen advies geven bij verstek, aangezien ik de toestand van het strottenhoofd en de stembanden niet zie. Maak een afspraak, tijdens het onderzoek kan ik u uitgebreid adviseren.
documenten, certificaten, licenties:
Maak een afspraak en stel een vraag
naar de specialist van de "ABC Clinic"
Een prettige stem is een geweldige kans om een positieve indruk op anderen te maken. Sommige mensen hebben zin om uren te luisteren. Velen zijn om verschillende redenen ontevreden over hun eigen stem. Voor sommigen is dit onaangename kenmerk te wijten aan genetica, terwijl anderen het hebben verworven als gevolg van ziekte of letsel. Met een stemveranderingsoperatie kunt u deze problemen oplossen en met plezier naar uzelf luisteren.
De geluiden die we maken zijn niets meer dan het resultaat van trillingen van de stembanden onder invloed van uitgeademde lucht. De ligamenten van elke persoon hebben een unieke lengte, dikte en configuratie, dus het is bijna onmogelijk om degenen te vinden die op precies dezelfde manier spreken. Bovendien beïnvloeden de structuur van het strottenhoofd, de positie van de tong en de aard van de ademhaling de aard van de uitgezonden geluiden..
De structuur van de stembanden van mannen en vrouwen is significant verschillend. Daarom kunnen we bijna altijd het geslacht van de spreker bepalen, zelfs als we hem niet zien.
De ingreep kan zowel op verzoek van de patiënt als om medische redenen worden uitgevoerd. Als ontevredenheid met een stem ernstige problemen in het leven en uitgesproken moreel ongemak veroorzaakt, kunnen chirurgen de toonhoogte en het timbre veranderen, waardoor een aangename tint ontstaat die positieve emoties bij anderen veroorzaakt.
De stem kan veranderen of volledig verloren gaan met verlamming en verwondingen van de stembanden, poliepen. Mensen wier professionele activiteiten verband houden met zingen of de behoefte om lang en luid te spreken, lijden vaak aan heesheid en het verdwijnen van de stem. Als deze problemen niet met conservatieve methoden kunnen worden opgelost, komen chirurgen te hulp..
De stembanden zijn diep in het strottenhoofd verborgen, dus toegang tot hen is erg moeilijk. Maar dankzij endoscopische technieken is het vandaag mogelijk om succesvol te opereren, met minimale schade..
Vóór de correctie wordt een gedetailleerd onderzoek van de stembanden uitgevoerd, worden hun kenmerken bepaald en wordt de aanwezigheid van pathologische veranderingen onthuld. Om de functionaliteit van het vocale apparaat te bepalen, wordt een stroboscopisch onderzoek uitgevoerd.
Foto Voice Change Operatie.
Om de initiële kenmerken te diagnosticeren en het verkregen resultaat te evalueren, wordt een akoestische controle gebruikt, waarmee u de stem aan de hand van vele parameters kunt beoordelen.
De meest populaire operaties zijn interventies die de toonhoogte van de geluiden die een persoon maakt, veranderen. Deze parameter is rechtstreeks afhankelijk van de lengte van de stembanden. Hoe langer de lengte, hoe lager de uitgezonden geluiden. Het verlagen van uw stem is vrij eenvoudig. Een endoscoop wordt in het strottenhoofd ingebracht en er wordt een incisie in de stembanden gemaakt met een speciaal instrument, waardoor hun lengte toeneemt. Het verheffen van de stem is moeilijker, omdat deze meer complexe manipulaties worden uitgevoerd, waarbij de stembanden worden verkort.
In geval van schade is reconstructie van het vocale apparaat noodzakelijk. De techniek wordt in elk geval individueel bepaald. Als pathologische formaties, zoals poliepen, worden gevonden, moeten deze worden verwijderd.
Chirurgische ingreep is slechts het begin van de reis. Na de operatie is het noodzakelijk om regelmatig speciale ademhalingsoefeningen uit te voeren, het vocale apparaat te trainen met behulp van stresstests. Door de aanbevelingen van uw arts op te volgen, leert u uw nieuwe stem onder de knie te krijgen. Recensies suggereren dat u dankzij chirurgie en constante training het gewenste resultaat kunt bereiken.
De kosten van een stembandoperatie zijn vrij hoog, dus conservatieve technieken moeten worden geprobeerd voordat een dergelijke beslissing wordt genomen. Ademhalingsoefeningen kunnen u leren hoe u uw stem kunt beheersen en het timbre enigszins kunt aanpassen. Houd er rekening mee dat een onaangename indruk op de gesprekspartner wordt geproduceerd door spraakfouten, onjuiste uitspraak van geluiden, daarom moeten deze problemen eerst worden aangepakt. Als dit alles niet helpt, is de operatie de enige uitweg. Voor sommige mensen is de stem vooral belangrijk, dus de kosten om deze te corrigeren doen er niet toe.
Larynxkanker wordt jaarlijks vastgesteld bij 7.000 Russen. Vanwege het lage bewustzijn van patiënten en artsen, wordt de ziekte meestal al in de laatste stadia ontdekt - in dit geval wordt de persoon bedreigd met een operatie om het strottenhoofd en stemverlies te verwijderen.
Equal Opportunity Space en het Everland Social Entrepreneurship Project hebben een groot larynxkankerproject gelanceerd om de ervaringen te delen van mensen die al een operatie hebben ondergaan. 'Dit soort dingen' sprak met artsen en patiënten over hoe te leven nadat je je stem hebt verloren en wat de manieren zijn om je stem terug te krijgen.
In Rusland staat larynxkanker op de 11e plaats in termen van prevalentie onder andere soorten kanker, jaarlijks wordt het gediagnosticeerd bij 6,5 tot 7 duizend patiënten. De meeste mensen met larynxkanker zijn mannen tussen de 45 en 59 jaar. De meest voorkomende oorzaken van de ziekte zijn roken en alcohol.
Alexander Guz, oncoloog, hoofd van de afdeling hoofd-halstumoren van het Chelyabinsk Regional Center of Oncology and Nuclear Medicine, zegt dat in meer dan de helft van de gevallen larynxkanker wordt ontdekt in stadia III en IV, maar onlangs is deze trend ten goede aan het veranderen..
De dokter legt uit: patiënten letten lange tijd niet op hun toestand en gaan niet naar de kliniek omdat ze de symptomen van larynxkanker niet kennen. “Patiënten hebben lange tijd maar één symptoom: heesheid. Ze weten niet dat dit de oorzaak kan zijn van de kwaadaardige vorming van het strottenhoofd. Ik werd verkouden, werd ziek, at ijs, droeg het virus op mijn voeten - mensen ontdekken hoe ze hun eerste symptomen kunnen verklaren ", zegt de oncoloog.
Alexander Guz wijst op het lage bewustzijn van artsen, in het bijzonder therapeuten, over de ziekte. Volgens de deskundige komen therapeuten in hun gebruikelijke praktijk hoogstens één keer per jaar met larynxkanker voor en omdat dit niet de meest voorkomende ziekte is, kunnen ze de symptomen niet correct interpreteren..
In de III- en IV-stadia van de ziekte is een van de mogelijke behandelingsopties een operatie om het strottenhoofd te verwijderen of chemoradiotherapie. In 2018 konden Russische artsen voor het eerst een verwijderd strottenhoofd bij een patiënt herstellen met behulp van darmfragmenten. In de toekomst zullen mensen door dergelijke operaties normaal kunnen eten en praten. Nu, wanneer het strottenhoofd van de patiënt wordt verwijderd, wordt hem de mogelijkheid ontnomen om met een sonore stem te spreken..
Na het verwijderen van het strottenhoofd heeft een persoon verschillende opties om te beginnen met praten: een slokdarmstem ontwikkelen, een stemprothese of een elektronisch strottenhoofd installeren. Revalidatiemaatregelen om de stem te herstellen mogen niet eerder dan 14 dagen na de operatie worden uitgevoerd en alleen na toestemming van de behandelend chirurg.
Volgens logopediste Tatyana Petrova willen sommige mensen na de operatie helemaal niet meer communiceren. “Een persoon verliest zijn stem en, in het algemeen, wordt het vermogen om geluiden uit te spreken psychologisch onderdrukt. Sommigen worden agressief, trekken zich terug in zichzelf ”, merkt Petrova op.
De logopediste herinnerde zich het verhaal van haar patiënte, die vóór de operatie onderwijzeres was, en besloot toen de stad te verlaten en naar het dorp te gaan en haar stem niet te herstellen. Een jaar later belde de dochter van de patiënte en zei dat haar moeder een paar woorden had kunnen uitspreken. Het gezin geloofde dat het mogelijk was om de stem terug te geven en begon met revalidatie. "Ik heb haar net de techniek van de slokdarmstem laten zien, en ze klonk bijna vanaf de eerste lessen met me mee", herinnert Petrova zich..
Verlangen speelt de belangrijkste rol bij stemherstel, zei ze. 'Als er geen verlangen is, kan geen familielid de patiënt helpen, behalve hijzelf. Als iemand dat wil, betekent dat in 99% van de gevallen succes ”, meent de logopedist..
Alexander Guz zegt ook dat niet alle patiënten besluiten om te gaan met de terugkeer van hun stem na een operatie om het strottenhoofd te verwijderen. “Sommige mensen hebben niet zo'n wereldwijde behoefte om te praten. We hebben zulke patiënten die voor zichzelf zwijgen en zwijgen. Ze leren iets fluisteren, de mensen om hen heen begrijpen het, maar meer hebben ze niet nodig ”, merkt de oncoloog op..
De stemhersteltechniek wordt individueel geselecteerd. “Voor sommigen is alleen de electro-larynx geschikt, omdat er verschillende operaties plaatsvinden en het onmogelijk kan zijn om een slokdarmstem op te wekken. Voor die patiënten die behoorlijk actief zijn en snel moeten communiceren, zijn stemprotheses geschikt. Als de patiënten geduldig zijn, kan hun de slokdarmstem worden geleerd, want dit is geen eendaagse klus ”, legt logopedist Petrova uit..
Volgens Alexander Guz wordt de slokdarmstem als de gemakkelijkste manier voor patiënten beschouwd. In tegenstelling tot een prothese en een elektronisch strottenhoofd, zijn er geen extra apparaten en operaties nodig en worden de handen niet gebruikt bij het spreken. Geluid wordt geproduceerd door het vrijkomen van lucht die zich in de maag heeft opgehoopt via een deel van de slokdarm.
De ontwikkeling van de slokdarmstem hangt af van de wil van de patiënt: hij zal een lange (tot zes maanden) opleiding volgen bij een fonoloog of logopedist, evenals onafhankelijke studies. Een van de nadelen van de slokdarmstem noemt Guz de moeilijkheid van het beheersen. Bovendien is het op deze manier onmogelijk om lange zinnen uit te spreken, omdat er niet genoeg lucht is..
Evelina Rogova onderging een operatie in 2015 en artsen adviseerden haar onmiddellijk om een slokdarmstem te ontwikkelen. “Toen ik de operatie had, zei de professor letterlijk meteen: begin met lezen. Eerst deed ik mijn ogen uit, en toen stelde ik mezelf een doel dat ik niet zou zwijgen. En ik begon stiekem een paar gewone woorden te zeggen, "herinnert Rogova zich..
Na een paar weken training leerde ze met slokdarmstem spreken. Dus ze praatte twee jaar lang, haar kennissen begrepen haar goed, problemen deden zich alleen voor bij het telefoneren - de slokdarmstem was zachter dan normaal. Vanwege bronchiale astma begon Rogova echter te stikken en het werd moeilijk voor haar om te spreken, als gevolg daarvan besloot de vrouw een stemprothese te installeren. "Ik had geen keus - om te zwijgen of te lijden, dus ik moest een prothese plaatsen", zegt Rogova.
Een stemprothese heeft zijn eigen kenmerken: tijdens het praten moet een persoon zijn handen gebruiken om de luchtuitlaat van de tracheostomie af te sluiten. Het kunstgebit moet om de paar maanden worden vervangen, het moet dagelijks worden onderhouden en schoongemaakt. Oncoloog Guz wijst erop dat de prothese daarom niet geschikt is voor mensen met zichtproblemen en coördinatie van bewegingen.
Sommige patiënten hebben, na het installeren van een stemprothese, hulp nodig bij het "ontwikkelen" en het beheersen van een nieuwe stem; ze hebben korte sessies nodig met een logopedist of fonoloog. De kosten van de prothese zijn ongeveer 30 duizend, patiënten kunnen een terugbetaling krijgen van de staat, maar pas achteraf.
Irina Aralova zegt dat het grootste probleem met de stemprothese, die ze al 13 jaar draagt, is dat deze vaak vervangen moet worden, terwijl de staat haar daarbij nauwelijks helpt. Irina zegt dat haar eerste prothese haar twee jaar heeft gediend en dat ze nu om de 3 à 6 maanden moet worden vervangen. "Hoe lang de stemprothese meegaat, is niet met zekerheid te zeggen", merkt Aralova op. - De prothese wordt vernietigd door schimmels, die zich er uiteindelijk op nestelen. Hoe snel dit gebeurt, hangt af van vele redenen: immuniteit, voeding, zorg voor de prothese. ".
De vrouw plaatste de prothese pas twee jaar na de operatie, omdat aanvankelijk niemand haar vertelde dat ze zelfs maar bestonden. Aralova wendde zich tot het Moskou Oncologisch Ziekenhuis nr. 62 tot Elena Novozhilova, doctor in de medische wetenschappen, die een van de eerste oncologen in Rusland was die stemprothesen installeerde. Novozhilova voert niet alleen operaties uit, maar helpt ook patiënten met revalidatie, waaronder een koor van patiënten met prothesen.
Volgens Aralova veranderde haar stem nauwelijks na de installatie van de prothese en begon ze onmiddellijk te praten. De vrouw zei dat ze samen met andere patiënten een speciale groep op WhatsApp heeft opgericht om mensen te ondersteunen die op het punt staan een operatie te ondergaan. “Sommige mensen zijn bang om zonder stem achter te blijven en een operatie te ondergaan. We zeggen dat het leven daar niet eindigt ”, legt Aralova uit.
Het stemvormende apparaat - het elektronische strottenhoofd - kan zonder operatie worden geïnstalleerd. Het is een klein microfoonachtig apparaatje dat op de nek wordt aangebracht en trilt in plaats van het strottenhoofd. Denis Smolyakov, die een stemvormend apparaat gebruikt, noemt nog een nadeel: het apparaat moet elke 1-2 weken worden opgeladen. Als het elektronische strottenhoofd plotseling wordt ontladen, moet u op zoek naar een batterij.
Sommige patiënten weigeren het elektronische strottenhoofd te gebruiken, omdat spraak met dit apparaat eentonig en robotachtig is. Denis 'vrouw, Yulia Filippova, zegt dat ze zelf niet meer merkt dat haar man' op de een of andere manier anders 'zegt. “Het komt voor dat mensen op straat op Denis letten. Nou, hij zal rondkijken, verrast zijn en zich omdraaien, zich realiserend dat er geen robot achter hem staat, en zal verder gaan ”, zegt Filippova.
Denis zei het eerste woord in de winkel toen hij het apparaat kocht. Een week later begon hij langzaam woorden in zinnen te combineren, en na twee maanden beheerste hij het apparaat perfect en sprak hij aan de telefoon. Na een tijdje sprak Smolyakov vanaf het podium en vertelde zijn geduldige verhaal op het congres van kankerpatiënten. "We hebben kinderen, kleinkinderen, moeder, zus, nichtjes - of je het nu leuk vindt of niet, je begint te praten. Iedereen vroeg hem om advies en wilde met hem praten. Het is moeilijker voor eenzame mensen, zegt iemand als er iemand is om naar hem te luisteren ”, zegt Filippova.
De vrouw beschouwt het elektronische strottenhoofd als de beste methode voor stemherstel: er zijn geen contra-indicaties voor haar en ze dreigt niet met complicaties. De staat vergoedt elke vijf jaar de aanschaf van een stemvormend apparaat. Het bedrag dat het toewijst, staat vast - ongeveer 17 duizend roebel. Dit zijn de gemiddelde kosten van een Russisch apparaat, dus als patiënten een buitenlands apparaat kopen, wat een orde van grootte duurder is, moet het verschil door onszelf worden betaald..
Filippova is van mening dat u zich bij het kiezen van een methode voor stemherstel moet concentreren op het advies van een arts, financiële mogelijkheden en levensstijl. “Als iemand bijvoorbeeld in een bedrijf werkt en constant met een groot aantal mensen moet communiceren, dan zal het voor hem gemakkelijker zijn om een prothese te gebruiken, omdat zijn stem zo natuurlijk mogelijk is. Maar als hij in een dorp woont, ver weg van doktoren, dan zal de installatie van een prothese moeilijk zijn ”, zegt de vrouw..
Elke dag schrijven we over de belangrijkste kwesties in ons land. We zijn ervan overtuigd dat ze alleen kunnen worden overwonnen door te praten over wat er werkelijk gebeurt. Daarom sturen we correspondenten op zakenreizen, publiceren we rapporten en interviews, fotoverhalen en meningen van experts. We zamelen geld in voor veel fondsen - en we nemen geen rente van hen voor ons werk.
Maar "Such Deeds" zelf bestaan dankzij donaties. En we vragen u om een maandelijkse donatie te doen om het project te steunen. Alle hulp, vooral als die regelmatig is, helpt ons te werken. Vijftig, honderd, vijfhonderd roebel is onze kans om werk te plannen.
Meld u aan voor elke donatie in ons voordeel. bedankt.
Er is een bericht naar uw mailbox gestuurd met een link om het juiste adres te bevestigen. Volg de link om uw abonnement te voltooien.
Als de e-mail niet binnen 15 minuten is aangekomen, controleert u uw map Spam. Valt de brief plotseling in deze map, open de brief, klik op de knop "Geen spam" en volg de bevestigingslink. Als de brief ook niet in de map Spam staat, probeer je opnieuw te abonneren. Misschien heb je het verkeerde adres ingevoerd.
Exclusieve rechten op foto's en ander materiaal behoren toe aan de auteurs. Elke plaatsing van materiaal op bronnen van derden moet worden overeengekomen met de auteursrechthouders.
Neem voor alle vragen contact op met [email protected]
Typfout gevonden? Markeer het woord en druk op Ctrl + Enter
Typfout gevonden? Markeer het woord en druk op Ctrl + Enter
(Notulen nr. 1 van 20 januari 2020)
Liefdadigheidsinstelling voor het helpen van sociaal kwetsbare burgers "Hulp nodig"
Adres: 119270, Moskou, dijk Luzhnetskaya, 2/4, gebouw 16, kamer 405
INN: 9710001171
Versnellingsbak: 770401001
OGRN: 1157700014053
Rekeningnummer begunstigde: 40703810238000002575
Corr. Nummer bankrekening van de begunstigde: 30101810400000000225
Naam van de bank van de begunstigde: PJSC SBERBANK OF RUSSIA, Moskou
FIETS: 044525225
Door u te registreren op de website van het liefdadigheidsfonds "Hulp nodig", dat de secties "Journal" (takiedela.ru), "Fund" (nuzhnapomosh.ru), "Evenementen" (sluchaem.ru), "Om precies te zijn" (tochno.st), ("Site") en / of door de voorwaarden van het openbare aanbod op de Site te accepteren, stemt u in met de Charitable Foundation for Assistance to Socially Unprotected Citizens "Help Needed" ("Fund") om uw persoonsgegevens te verwerken: naam, achternaam, patroniem, telefoonnummer, e-mailadres, geboortedatum of -plaats, foto's, links naar een persoonlijke website, socialemedia-accounts, enz. ("Persoonlijke gegevens") onder de volgende voorwaarden.
Persoonsgegevens worden door de Stichting verwerkt ten behoeve van het nakomen van de schenkingsovereenkomst die tussen u en de Stichting is gesloten, met als doel u informatieberichten te sturen in de vorm van mailing per e-mail, SMS-berichten. Met inbegrip van (maar niet beperkt tot) de Stichting kan u berichten over schenkingen, nieuws en rapporten over het werk van de Stichting sturen. Ook kunnen persoonlijke gegevens worden verwerkt met het oog op de juiste werking van het persoonlijke account van de sitegebruiker op my.nuzhnapomosh.ru.
Persoonsgegevens worden door de Stichting verwerkt door Persoonsgegevens te verzamelen, vast te leggen, te ordenen, te verzamelen, op te slaan, te verduidelijken (actualiseren, wijzigen), extraheren, gebruiken, verwijderen en vernietigen (zowel met gebruik van automatiseringstools als zonder hun gebruik).
De doorgifte van Persoonsgegevens aan derden kan uitsluitend plaatsvinden op de gronden voorzien door de wetgeving van de Russische Federatie.
Persoonsgegevens worden door de Stichting verwerkt totdat het hierboven gespecificeerde doel van de verwerking is bereikt, en vervolgens geanonimiseerd of vernietigd, zoals vereist door de toepasselijke wetgeving van de Russische Federatie..