Moderne methoden voor het verwijderen van borstfibroadenoom bij vrouwen

Lipoom

Neoplasmata zijn het meest voorkomende type ziekte dat het vaakst voorkomt. Dit geldt vooral voor vrouwen. Het zijn tenslotte vrouwen die het meest worden blootgesteld aan het ontstaan ​​van neoplasmata. Zoals u weet, zijn neoplasmata kwaadaardig en goedaardig..

In de gynaecologie is er een vrij uitgebreide classificatie van ziekten die verband houden met het optreden van neoplasmata. Bovendien komt het vaak voor dat een goedaardig neoplasma overgaat in een kwaadaardig neoplasma.

In het vrouwelijke voortplantingssysteem zijn bijna alle organen kwetsbaar en onderhevig aan de vorming van tumoren. Zoals eerder opgemerkt, kunnen tumoren zowel kwaadaardig als goedaardig zijn..

  1. Wat u moet weten over fibroadenoom?
  2. Oorzaken van voorkomen
  3. Symptomen
  4. Diagnose van fibroadenoom
  5. Behandeling
  6. Wanneer fibroadenoom moet worden verwijderd?
  7. Indicaties en contra-indicaties voor verwijdering
  8. Voorbereiding op een operatie
  9. Manieren om fibroadenoom te verwijderen
  10. Enucleatie
  11. Sectorresectie
  12. Totale resectie
  13. Schillen
  14. Laser excisie
  15. Narcose
  16. Plaatselijke verdoving
  17. Narcose
  18. Effecten
  19. Revalidatie na een operatie
  20. Behandeltips na een operatie
  21. Wat is verboden na een operatie?
  22. Beoordelingen
  23. Preventie

Wat u moet weten over fibroadenoom?

Fibroadenoom is een van de ziekten die bij vrouwen in de vorm van een tumor voorkomen.

Het is de moeite waard om met de positieve aspecten te beginnen - zo'n neoplasma behoort tot goedaardige tumoren.

Meisjes die op jonge leeftijd zijn, worden aan deze ziekte blootgesteld. Een tumor zoals fibroadenoom is de meest voorkomende tumor en de meest voorkomende.

Zo'n neoplasma, dat begint te groeien op jonge leeftijd van een vrouw, kan de schone seks haar hele leven vergezellen, afnemend en in de loop van de tijd toeneemt.

Een zeer belangrijke rol wordt gespeeld door de periode waarin vrouwen zijn:

  1. Dat wil zeggen, perioden zoals borstvoeding, zwangerschap en menopauze hebben echt invloed op zowel de voortgang als de regressie van het neoplasma..
  2. In de regel neemt fibroadenoom tijdens de menopauze vaker af dan vice versa..
  3. De vorming van fibroadenoom wordt vaker waargenomen bij meisjes tijdens de rijpingsperiode van de borstklieren (leeftijdsgroep van 15 tot 16 jaar). Volgens onderzoek van wetenschappers is fibroadenoom een ​​teken van afwijking van een normaal ontwikkelende borst.

Als u de feiten formuleert die een vrouw over fibroadenoom zou moeten weten, dan kan hier het volgende worden toegeschreven:

  • De vorming van een dergelijke tumor vindt in de regel plaats tijdens de rijping van de borstklieren. Leeftijdscategorie meisjes van 15 tot 16 jaar;
  • Een verandering in tumorgroei wordt waargenomen tijdens de periode van borstvoeding van de baby, evenals tijdens de postmenopauzale periode;
  • Vrouwen die het climacterisch syndroom naderen, ondergaan ook de vorming van een dergelijke tumor;

Oorzaken van voorkomen

De tumor is behoorlijk afhankelijk van het hormonale evenwicht in het lichaam van de vrouw. Tot op heden zijn er geen definitieve en betrouwbare gegevens over de oorzaken van de vorming van een dergelijke tumor. Artsen leggen dit uit en associëren het alleen met de functionaliteit van geslachtshormonen.

Een groter volume van zo'n belangrijk hormoon als oestrogeen wordt in verband gebracht met de oorzaken van het verschijnen van een tumor, zoals fibroadenoom.

Oestrogeen is een van de belangrijkste hormonen in het vrouwelijke voortplantingssysteem, evenals bij de vorming van de borstklieren. Het niveau van dit hormoon moet continu worden gecontroleerd om gezondheidsproblemen en de vorming van ziekten te voorkomen..

Bovendien voeren artsen redenen aan zoals:

  • Abortus. Zoals u weet, kampen vrouwen die de zwangerschap met verschillende kunstmatige methoden afbreken, vaak met hormonale problemen. Bij verschillende ingrepen in het voortplantingssysteem van een vrouw lijdt allereerst het hormonale systeem. Hormonale onbalans is het eerste dat na dergelijke operaties in het vrouwelijk lichaam gebeurt..
  • Anticonceptie gebruiken. Anticonceptiva hebben natuurlijk vaak een negatief effect op de hormonale toestand van een vrouw. Ten eerste beïnvloeden hormonale medicijnen de hormonale balans in het vrouwelijk lichaam. Ten tweede is het gebruik van dergelijke medicijnen alleen toegestaan ​​met toestemming van een arts en op voorwaarde dat er geen problemen zijn met het hormonale evenwicht..
  • Onvermogen om een ​​kind te verwekken. In dergelijke situaties hebben vrouwen in de regel problemen met het hormonale systeem. In dergelijke gevallen treedt hormonale onbalans op..
  • Ziekten van de schildklier, evenals problemen met de werking van de eierstokken.

Symptomen

Meestal kunnen vrouwen onafhankelijk de aanwezigheid van een tumor bepalen. Dit betekent natuurlijk niet dat dit betrouwbare en nauwkeurige informatie kan zijn, maar met lichte druk op de borstklieren kun je de zeehonden voelen.

Meestal bevinden deze knobbels zich in het bovenste deel van de borst. De structuur en vorm van de tumor is een vrij karakteristiek kenmerk..

In de regel worden kogelvormige afdichtingen met een glad oppervlak gevonden. In de meeste gevallen krijgen enkele tumoren deze vorm. De afdichting is voldoende elastisch en voelt veerkrachtig aan. Wanneer zo'n zegel wordt gevonden, kan worden vastgesteld dat dit een van de symptomen is van de aanwezigheid van fibroadenoom.

Bij palpatie kan de tumor van locatie veranderen. Bovendien heeft zo'n tumor geen relatie met andere bestaande weefsels. Dit spreekt nogmaals over de aard van de tumor - de goedaardige kwaliteit van het neoplasma..

De belangrijkste symptomen zijn:

  • scherp gewichtsverlies;
  • een sterke toename van het lichaamsgewicht;
  • verslechtering van het gezichtsvermogen;
  • gebrek aan stabiele menstruatie.

Diagnose van fibroadenoom

Diagnostiek is een vrij belangrijk proces voor elke ziekte en neoplasma. Tijdige en hoogwaardige diagnostiek zal in de eerste plaats een vrouw helpen om zo snel mogelijk van de ziekte af te komen met minimale gezondheidsrisico's..

Diagnostische methoden:

  • De meest initiële methode is de palpatiemethode. Hierbij wordt de toestand van het orgel op de tast beoordeeld. Dat wil zeggen, met een lichte pers kunt u de aanwezigheid van een neoplasma bepalen. In de regel wordt deze methode in de beginfase gebruikt bij onderzoek door een specialist. Met andere diagnostische methoden kan echter nauwkeuriger informatie worden verkregen..
  • Echografie is een andere veelgebruikte methode die wordt voorgeschreven na het onderzoek van een arts. Om de aanwezigheid van een neoplasma vast te stellen, is het noodzakelijk om echografische diagnostiek uit te voeren. Met behulp van het apparaat kan een gespecialiseerde arts niet alleen de aanwezigheid van een neoplasma zien, maar ook de grootte, vorm en exacte locatie bepalen. Dit is erg belangrijk, vooral als het gaat om de aanwezigheid van neoplasmata..
  • Biopsie. De biopsietechniek is een van de meest succesvolle technieken voor het bepalen van de samenstelling van neoplasmata, de aard en de identificatie van histologie, waarvan het belang groot genoeg is voor de verdere vorming van de behandeling en het nemen van eventuele maatregelen..

Behandeling

Omdat fibroadenoom een ​​van de goedaardige neoplasmata is, is de behandeling niet altijd beperkt tot chirurgische ingrepen..

De behandeling kan plaatsvinden met behulp van medicijnen, maar ook met behulp van een bepaalde reeks procedures. De essentie van elke behandeling is allereerst het hormonale evenwicht te herstellen.

Behandeling:

  1. Vaker is de behandeling gebaseerd op gewichtsstabilisatie en het verhogen van de vitamine E-inname..
  2. Het gebruik van jodium is een andere aanbeveling van specialisten voor vrouwen met borstfibroadenoom.
  3. Van de traditionele geneeskunde is er veel vraag naar de methode om alcoholische tinctuur te bereiden met behulp van een walnoot..
  4. Het is raadzaam om een ​​behandeling met componenten zoals klaver en zoethout uit te sluiten. Dit zijn de componenten die de bron zijn van oestrogeen..

Wanneer fibroadenoom moet worden verwijderd?

Ondanks dat er veel behandelmethoden zijn, is het vaak nodig om voor een dergelijk probleem een ​​oplossing te kiezen door de tumor volledig te verwijderen.

In welke gevallen moet u dit doen:

  1. Allereerst is dit mogelijk als alle soorten kuren en behandelmethoden zijn voltooid en de tumor alleen vordert en groeit overeenkomstig.
  2. Verwijdering van fibroadenoom is noodzakelijk wanneer, volgens histologische studies, het neoplasma vordert en een uitgesproken karakter heeft van een kwaadaardig neoplasma.
  3. Dit kan het geval zijn als de tumor blijft groeien en niet in volume afneemt..

Indicaties en contra-indicaties voor verwijdering

Indicaties voor het verwijderen van fibroadenoom zijn als volgt:

  • Bevestiging van kanker na histologisch onderzoek;
  • Bij het diagnosticeren van een bladvormige tumor;
  • Bij het diagnosticeren en repareren van een hoge en snelle groei van een neoplasma;
  • Bij het fixeren van de diameter van de tumor in een hoeveelheid van drie tot vijf millimeter;
  • Als u van een borstafwijking af wilt komen en de vorige vorm van de borstklieren wilt herstellen;
  • In het geval van het plannen van de conceptie van een kind;
  • Vrouwen van de leeftijdscategorie na veertig jaar.

Er zijn geen contra-indicaties voor een dergelijke operatie. Met toestemming van de arts kunt u de methode gebruiken om de tumor operatief te verwijderen.

Voorbereiding op een operatie

Net als bij elke andere operatie, is het noodzakelijk om u goed voor te bereiden om het effect te krijgen en terugval te voorkomen..

Voor de operatie moeten een aantal van de volgende regels in acht worden genomen:

  • Doe een bloedstollingstest; Dit is buitengewoon belangrijk en noodzakelijk voor de komende operatie..
  • Voer daarnaast, indien nodig, een analyse uit op allergenen; Heel vaak hebben vrouwen een allergische reactie op medicijnen. Om problemen en onverwachte gezondheidsproblemen tijdens de operatie en bij de voltooiing ervan te voorkomen, is het noodzakelijk om te informeren naar de aanwezigheid van allergenen voor medicijnen.
  • Het voorbereidingsproces voor de operatie kost niet veel tijd. In de regel is het belangrijkste om de mogelijkheid van een allergische reactie te bepalen en hoe goed het bloed van de patiënt stolt..

Manieren om fibroadenoom te verwijderen

In totaal zijn er verschillende manieren waarop u fibroadenoom kunt verwijderen. Alle methoden verschillen van elkaar en hebben hun eigen kenmerken..

Enucleatie

De essentie van deze methode is allereerst om het neoplasma uit te snijden en er daardoor vanaf te komen. De weefsels in het lichaam worden niet beïnvloed door deze methode van fibroadenoomverwijdering. In dit geval wordt de incisie gemaakt in het okselgebied of direct langs de tepelhof van het tepelgedeelte.

Sectorresectie

Dit type operatie wordt gebruikt als de grootte van het neoplasma groot genoeg is. Bij gebruik van deze techniek wordt niet alleen het neoplasma verwijderd, maar ook het deel van de borst waaraan de tumor is gehecht..

Tijdens het verwijderen van de tumor wordt nabijgelegen weefsel bedekt. Na dergelijke toedieningsmethoden is de borst natuurlijk onderhevig aan vervorming en in dit geval wordt de borstvergroting onmiddellijk uitgevoerd..

Totale resectie

Deze operatiemethode wordt gebruikt als bij een vrouw meerdere fibroadenomen worden vastgesteld. Met de snelle ontwikkeling en groei van de tumor, evenals met verdenkingen van maligniteit van de tumor, wordt totale resectie of borstamputatie gebruikt.

Schillen

De peltechniek wordt gebruikt als de patiënt geen vermoeden heeft van de kwaadaardige aard van de tumor. Als oncologie zich niet ontwikkelt, is pellen de meest optimale methode om fibroadenomen te verwijderen. De operatie kan met deze methode worden uitgevoerd onder lokale anesthesie..

Laser excisie

Excisie met een laser is de meest voorzichtige methode om een ​​tumor te verwijderen. Ten eerste zal de patiënt geen pijn voelen, zoals bij andere technieken kan worden gevoeld. Bovendien wordt de revalidatieperiode tijdens de operatie met deze methode aanzienlijk verkort..

Tijdens de operatie wordt een laserstraal naar het midden van de tumor gericht. Tijdens het verwarmingsproces worden cellen vernietigd. Zo wordt de tumor verwijderd.

Narcose

Natuurlijk omvat het uitvoeren van een chirurgische ingreep met welke methode dan ook de introductie van anesthesie. Voorheen moest u slagen voor een allergeentest. Inderdaad ervaren patiënten heel vaak een allergische reactie wanneer anesthesie wordt toegediend. In dit geval kan het verloop van de operatie aanzienlijk veranderen..

Om problemen te voorkomen, is het beter om een ​​allergeentest te doen, ongeacht alle overtuigingen en alle vertrouwen over de aanwezigheid van een allergische reactie.

Anesthesie is onderverdeeld in lokaal en algemeen. De keuze voor anesthesie hangt af van de toestand van de tumor, welke operatiemethode zal worden gekozen en, natuurlijk, naar goeddunken van de arts.

Plaatselijke verdoving

Lokale anesthesie omvat de introductie van een kleine dosis anestheticum, waarbij de patiënt de gevoeligheid voor een specifiek deel van het lichaam verliest, meestal het lichaamsdeel waarop de operatie wordt uitgevoerd.

Narcose

Algemene anesthesie heeft de voorkeur van de arts wanneer het doel van de operatie niet alleen het verwijderen van het fibroadenoom is, maar ook een deel van de borst. In dit geval is lokale anesthesie natuurlijk onmisbaar..

Effecten

Een operatie om een ​​fibroadenoom te verwijderen is een van de gemakkelijkste operaties. Bij het uitvoeren van methoden zoals enucleatie of pellen, revalideert de vrouw vrij snel en na twee tot drie uur na de operatie kan ze naar huis worden vrijgelaten.

Als een andere methode voor tumorverwijdering onder algemene anesthesie werd gekozen, blijft in dit geval de vrouw binnen de muren van het ziekenhuis totdat de artsen zeker zijn van de stabiliteit van de toestand van de patiënt na de operatie..

Mogelijke complicaties:

  • gevoel van dorst;
  • pijn na een operatie op de borst;
  • de vorming van een litteken op de plaats waar de naad was;
  • zwelling;
  • pijn;
  • de vorming van etterende afzettingen

Revalidatie na een operatie

Het revalidatieproces kost niet veel tijd, het is niet nodig om in het ziekenhuis te blijven als de operatie onder plaatselijke verdoving is uitgevoerd. Als de operatie onder algemene anesthesie is uitgevoerd, kan de revalidatieperiode tot tien dagen duren, naar goeddunken van de arts, u moet in de kliniek blijven.

Behandeltips na een operatie

Na de operatie heeft de vrouw de steun van haar familieleden nodig. In de regel lijdt in dergelijke gevallen de psycho-emotionele toestand van de vrouw en tijdens dergelijke periodes is psychologische hulp buitengewoon noodzakelijk..

Wat is verboden na een operatie?

Na de operatie moet u:

  • blootstelling aan de zon beperken;
  • fysieke activiteit uitsluiten;
  • herstel emotionele toestand.

Beoordelingen

Beoordelingen van vrouwen over het verwijderen van fibroadenoom:

Preventie

Bij preventieve maatregelen is het noodzakelijk om regelmatig een bezoek te brengen aan gespecialiseerde artsen, evenals een volledige diagnostiek, eenmaal per jaar om een ​​echografie te maken.

Verwijdering van borstfibroadenoom

Medisch deskundige artikelen

Een goedaardige tumor die zich in de borst van een vrouw bevindt, kan fibroadenoom worden genoemd. Dit neoplasma wordt zelden omgezet in een kwaadaardige tumor. Maar desalniettemin is het verwijderen van borstfibroadenoom onvermijdelijk. Je kunt haar niet in je borst achterlaten.

Indicaties voor verwijdering

Nadat een neoplasma wordt vermoed, ondergaat de vrouw een onderzoek (echografie of mammografie) om de diagnose te bevestigen of te ontkennen. Als een vrouw de mijlpaal van veertig jaar heeft overwonnen, wordt ze vóór deze leeftijd voornamelijk toegewezen aan mammografie - een echografisch onderzoek.

Fibroadenomen reageren goed op de behandeling, maar in de meeste gevallen wordt een operatie voorgeschreven, maar niet in alle gevallen.

Er zijn aanwijzingen voor een operatie om borstfibroadenoom te verwijderen, die worden bevestigd door de resultaten van het onderzoek. Elk ziektebeeld wordt door de arts afzonderlijk bekeken, waarna de meest optimale methode wordt geselecteerd. Indicaties voor chirurgie:

  • Fibroadenoom van het phylloïde type.
  • Fibroadenoom van het bladtype.

Beide typen hebben, zij het klein, maar het risico van degeneratie tot een sarcoom. Daarom is het beter om de tumor weg te snijden om wedergeboorte te voorkomen..

  • Een andere indicatie hiervoor is de grote omvang (meer dan twee centimeter), wat leidt tot vervorming van de vrouwelijke borst.
  • Als de tumor verder toeneemt.
  • De wens van de patiënt.
  • Het plannen van een vrouw in de vruchtbare leeftijd voor zwangerschap, aangezien een dergelijk probleem de borstvoeding zal verstoren en er ook een risico is op progressie van etterende mastitis.

Er is een wijdverbreide overtuiging dat een goedaardig neoplasma op zichzelf kan oplossen, maar het is absoluut ongegrond. Onder bepaalde omstandigheden kan cystische vorming verdwijnen, maar fibroadenoom niet.

Voorbereiding op een operatie

Voordat u doorgaat met het uitsnijden van het neoplasma, moet de arts het hele plaatje van de ziekte duidelijk begrijpen. De voorbereiding op een operatie om borstfibroadenoom te verwijderen, begint met het bepalen van de grootte van de tumor, de locatie en de wensen van de patiënt. Op basis hiervan en de gezondheidstoestand van de vrouw beslist de chirurg over de keuze van een van de drie methoden om de operatie uit te voeren:

  • Enucleatie, waarbij de excisie van de onmiddellijke formatie zelf plaatsvindt. Gewoonlijk blijven de weefsels van het organisme zelf intact. De operatie is het minst traumatisch en wordt voornamelijk poliklinisch onder plaatselijke verdoving uitgevoerd. De incisie wordt meestal direct boven het neoplasma zelf gemaakt, in het okselgebied of langs de tepelhof van de tepel.
  • Sectorale resectie wordt uitgevoerd als de dimensionale kenmerken van de tumor groot genoeg zijn. Tijdens deze operatie moeten zowel het neoplasma zelf als het deel van de borst dat in contact is met de tumor worden verwijderd. De chirurg maakt een incisie direct boven de formatie. Tegelijkertijd kunnen de borsten van een vrouw van vorm veranderen en kleiner worden..
  • Totale resectie wordt voorgeschreven voor de diagnose van verschillende fibroadenomen die conglomeraten creëren, evenals voor een voldoende hoge tumorgroei of een vermoeden van de kwaadaardige aard ervan. Deze excisietechniek wordt relatief vaak gebruikt voor phylloïde fibroadenoom.

In de voorbereidende periode moet een vrouw een aantal aanvullende onderzoeken ondergaan. Er worden bijvoorbeeld een bloedstollingstest en bepaling van de bloedformule (hemoglobine, rode en witte bloedcellen en andere) voorgeschreven.

Indien nodig kan een testanalyse worden voorgeschreven voor een allergische reactie op medicijnen (bijvoorbeeld op een medicijn dat voor anesthesie wordt gebruikt).

Het is niet overbodig om erachter te komen dat de aard van de formatie zelfs in het stadium van palpatie met een hoge mate van waarschijnlijkheid kan worden bepaald. Een kwaadaardig neoplasma is problematisch om te "wijken", terwijl een goedaardig adenoom wordt gekenmerkt door merkbare mobiliteit in het borstweefsel.

Met wie te contacteren?

Operatie om borstfibroadenoom te verwijderen

Weet u wat een operatie om borstfibroadenoom te verwijderen is? Opgemerkt moet worden dat er twee opties zijn om de tumor te verwijderen. Maar in dit geval hangt het allemaal af van de specifieke situatie. U kunt dus alleen door een operatie van fibroadenoom afkomen. Als de grootte van de tumor niet groter is dan 2 centimeter en geen gevaar vormt voor het lichaam van de vrouw, wordt ze gewoon in de gaten gehouden.

Over het algemeen zijn er twee soorten fibroadenoomverwijdering. De eerste methode is pellen of enucleatie. Deze procedure wordt alleen voorgeschreven als er geen verdenking op kanker bestaat. Dit wordt gedaan door lokale anesthesie met een kleine incisie. In dit geval wordt alles snel verwijderd..

De tweede methode is iets gecompliceerder, het is een sectorale resectie. Deze procedure wordt alleen uitgevoerd als er een vermoeden van kanker is. In dit geval is het, naast de tumor zelf, nodig om de plaats eromheen letterlijk een paar centimeter te verwijderen. Alleen moet worden begrepen dat een dergelijke ingreep de vorm van de borst enigszins kan verstoren. Maar er zit ook een goede kant aan, tegelijkertijd kun je plastic maken. In de regel worden de hechtingen letterlijk op de vijfde dag verwijderd. De persoon wordt dezelfde dag ontslagen. Over het algemeen is het verwijderen van borstfibroadenoom niet bijzonder moeilijk..

Operatie techniek

Nadat de arts de methode van tumor-excisie heeft bepaald en de patiënt een volledig onderzoek heeft ondergaan, komt de dag van de operatie. Maar voordat ze onder het mes van de chirurg gaan, willen veel vrouwen weten hoe de operatie om borstfibroadenoom te verwijderen wordt uitgevoerd en welke gevolgen kunnen worden verwacht.?

Als enucleatie werd voorgeschreven, of zoals het ook pellen wordt genoemd, krijgt de patiënt lokale anesthesie, waardoor de plaats van ingreep wordt verdoofd. Nadat de anesthesie heeft gewerkt, maakt de arts een kleine incisie direct boven het neoplasma en snijdt het fibroadenoom door het resulterende gat uit..

Daarna wordt een interne (zelfopneembare) en externe, vervolgens verwijderbare, hechtdraad aangebracht. Afvoer wordt indien nodig aangebracht. Deze procedure wordt voornamelijk uitgevoerd in de polikliniek.

Bij het uitvoeren van een operatie met de sectorale resectiemethode maakt de chirurg een kleine incisie, maar verwijdert niet alleen het neoplasma zelf, maar ook van een centimeter tot drie van het omliggende borstweefsel. Zo'n operatie wordt als traumatischer beschouwd dan de vorige, maar biedt meer garanties tegen herhaling. En het is vooral belangrijk als er een vermoeden bestaat van de kwaadaardige aard van de tumor.

Zo'n evenement vindt alleen plaats in een gespecialiseerde oncologische kliniek en onder algemene anesthesie. Tegelijkertijd verliest de vorm van de vrouwelijke borst zijn vroegere omtrek en grootte, wat vervolgens de vraag naar plastic kan oproepen.

Een operatie kan 20 minuten tot een uur duren. Zo'n tijdsverschil houdt verband met de eigenaardigheden van het klinische beeld van de ziekte, de individualiteit van het menselijk lichaam en de bijbehorende geschiedenis van de patiënt..

Voordat een vrouw een excisie uitvoert, moet een vrouw duidelijk maken welke hechtdraad de arts van plan is aan te brengen. Het is natuurlijk wenselijk dat dit een cosmetische naad is die volgens alle regels is gemaakt. Het is nauwkeuriger en minder opvallend, wat belangrijk is voor het esthetische uiterlijk van de borst en de psychologische toestand van een vrouw. Als de kliniek antwoordde dat het niet mogelijk zou zijn om een ​​cosmetische hechting te maken, kan het de moeite waard zijn om contact op te nemen met een andere medische instelling.

Na het uitvoeren van een dergelijke excisie op de vijfde dag, verwijderen artsen de hechtingen. Als de patiënte zich normaal voelt, kan ze bovendien dezelfde dag na de operatie naar huis worden ontslagen en na anesthesie worden ontslagen. Maar meestal ligt ze twee tot drie dagen in het ziekenhuis..

Fibroadenoom is de meest gediagnosticeerde ziekte, vooral bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd (dat wil zeggen in de periode van 15 tot 40 jaar), als gevolg van schommelingen in hormonale niveaus. Ongeveer 95% van de gevallen staat bekend om de goedaardige aard van de tumor, maar de kans op degeneratie blijft bestaan.

Er zijn slechts twee methoden om dit probleem op te lossen. Als het neoplasma niet groter is dan twee centimeter, kan de mammoloog suggereren dat de vrouw nog niet zijn toevlucht neemt tot radicale maatregelen, maar de tumor observeert. In het geval van verdere groei, of als het neoplasma al meer dan 2 cm groot is, wordt een operatie voorgeschreven om borstfibroadenoom te verwijderen.

Bij het uitvoeren van de operatie wordt ongetwijfeld een beetje tumormateriaal afgenomen voor een biopsie, waarvan het resultaat binnen een week of tien dagen klaar is. Met histologisch onderzoek kunt u de aanwezigheid (of afwezigheid) bepalen van atypische cellen waaruit kwaadaardige tumoren bestaan.

De behandeling van deze ziekte vertoont een grote efficiëntie met een geïntegreerde benadering van de behandeling. Dat wil zeggen dat naast de operatie ook medicatie nodig is. Ontstekingsremmende medicijnen, antibiotica en, indien nodig, hormonale medicijnen worden meestal toegediend.

Gewoonlijk, als een sectorale resectie wordt voorgeschreven en deze wordt uitgevoerd in het ziekenhuis, tijdens het normale verloop van de operatie en de postoperatieve periode, ligt de vrouw twee tot drie dagen in het ziekenhuis, waarna ze naar huis wordt ontslagen. Meestal is de periode na resectie pijnloos..

Verwijdering van de tumor onder lokale anesthesie

Studies tonen aan dat het verwijderen van borstfibroadenoom onder lokale anesthesie minder belastend is voor het lichaam. Maar op het grondgebied van de landen van de voormalige Unie werd besloten om alle activiteiten met betrekking tot een bepaalde procedure duidelijk te regelen. Daarom, als lokale anesthesie werd voorgeschreven volgens het behandelingsprotocol, werd deze uitgevoerd.

In het buitenland (vooral in Israël en Europese landen) is het gebruikelijk om deze kwestie met de patiënt te bespreken, haar de handelwijze uit te leggen en haar het recht te geven om te kiezen. Als een vrouw bang is om alles te horen en te voelen tijdens een operatie, krijgt ze algehele anesthesie.

Onze klinieken zijn niet allemaal bereid om op deze manier met de patiënt samen te werken. En het is de arts - anesthesist, samen met de mammoloog - oncoloog die beslissen of ze de ene of de andere anesthesie gebruiken.

Verwijdering van de tumor onder algemene anesthesie

In de meeste, vooral gevorderde gevallen, wordt borstfibroadenoom verwijderd onder algemene anesthesie. Dit type anesthesie heeft zowel voor- als nadelen..

De voordelen van deze anesthesie zijn onder meer het feit dat de vrouw zich geen psychologische zorgen hoeft te maken over de operatie. Ze zal vóór de ingreep in slaap vallen en daarna wakker worden..

De nadelen zijn onder meer dat algemene anesthesiemedicijnen direct inwerken op een bepaald gebied van hersencellen, wat op de een of andere manier niet zonder gevolgen kan blijven. Vooral als de patiënt meer dan één algehele anesthesie heeft moeten ondergaan. En elke injectie met een geneesmiddel met algemene werking is stress voor het hele menselijk lichaam..

Maar als de tumor een voldoende groot volume heeft, of als er vermoedens zijn van een kankerachtige aard van de cellen, dan wordt de schaal gekanteld ten gunste van algemene anesthesiemedicijnen.

Sectorale borstresectie

Als de vrouw zelf of een specialist tijdens het volgende professionele onderzoek een pathologisch neoplasma in het gebied van de borstklieren heeft herkend, wordt een grondiger onderzoek uitgevoerd. Hiermee kunt u de grootte en locatie van de tumor bepalen. Deze diagnostische methoden omvatten echografisch onderzoek (meestal voorgeschreven voor vrouwen onder de 40) of mammografie (voor vrouwen ouder dan 40).

Na ontvangst van de resultaten van het onderzoek beslist de arts of er een operatie nodig is.

Sectorale resectie van de borsten wordt voorgeschreven:

  • Als de tumorgrootte groter is dan 2 cm en er een neiging is tot verdere groei.
  • Als er een vermoeden bestaat van de kwaadaardige aard van het neoplasma of als de kans op een dergelijke degeneratie groot is.
  • Fibroadenoom van het phylloïde type.
  • Fibroadenoom van het bladtype.

De essentie van deze orgaanbehoudende operatie is dat niet alleen de tumor wordt weggesneden, maar ook de nabijgelegen weefsels. Van 1 tot 3 cm weefsels van het vrouwelijk lichaam kan excisie ondergaan. De procedure vindt plaats onder algemene anesthesie. In zeer zeldzame gevallen kan een chirurg een plaatselijke verdoving beslissen.

Na een dergelijke operatie is een cosmetisch defect mogelijk, dat vervolgens plastische chirurgie vereist..

Na verwijdering blijft de vrouw onder toezicht van een mammoloog. Ze wordt aanbevolen om regelmatig te worden gecontroleerd, een echografie te ondergaan en te komen opdagen voor een consult bij een specialist.

Als de chirurgische ingreep correct en zonder speciale complicaties wordt uitgevoerd, zijn zwangerschap en borstvoeding van de pasgeboren baby daarna heel acceptabel..

Complicaties zijn ook mogelijk. Het kan heel goed een hematoom ontwikkelen, een verandering in de omtrek van de borstklier, de vorming van een abces.

Complicaties van sectorale resectie kunnen hematoom, wondeturatie, vervorming van de borstkas zijn.

Verwijdering van borstfibroadenoom met laser

De wetenschap staat niet stil. Moderne ontwikkelingen en technologieën maken het mogelijk om de pathologie in kwestie spaarzamer voor het lichaam kwijt te raken. Tegenwoordig kunnen we dergelijke technologie vacuümaspiratiebiopsie noemen. In haar geval wordt een kleine punctie gemaakt op de borst van de vrouw, waardoor met behulp van speciale apparatuur excisie wordt uitgevoerd. Zo'n evenement wordt poliklinisch uitgevoerd. Hiermee kunt u maximale cosmetologische efficiëntie bereiken.

Maar de apparatuur die tegenwoordig geschikt is voor de implementatie ervan, is niet bij elke gespecialiseerde oncologische kliniek te vinden..

Deze techniek kan ook worden toegeschreven aan innovatieve technologieën. Deze procedure wordt ook wel laserablatie genoemd. Ondanks het feit dat het nog niet zo lang geleden in dienst is bij artsen, is het er al in geslaagd om erkenning en wijdverbreid gebruik te krijgen..

Deze methode kreeg een dergelijke beoordeling vanwege het feit dat het weinig traumatisch is voor het vrouwelijk lichaam en een zeer hoge efficiëntie vertoont..

De essentie van de methode is dat de straal wordt gericht op het gebied van tumorlokalisatie. Door middel van puntverwarming vindt de vernietiging van het celneoplasma plaats. Door de kleine actieradius is het mogelijk, door gemodificeerde en nieuw gevormde cellen te raken, gezonde intact te laten.

Het eigenlijke mechanisme van de "operatie" is vrij eenvoudig. Een speciale LED wordt aan het cellulaire conglomeraat geleverd, waardoor een voldoende sterke laserlichtstraal passeert.

Aangenomen wordt dat laserverwijdering volledige vernietiging van "negatieve" cellen mogelijk maakt, in plaats daarvan zullen zich vrij snel vernieuwde gezonde cellulaire weefsels beginnen te vormen (gedurende enkele maanden).

Andere voordelen van deze methode zijn:

  • Deze procedure duurt meestal niet meer dan een uur..
  • Vereist geen verplichte ziekenhuisopname voor vrouwen.
  • Korte postoperatieve periode.
  • Pijnloze chirurgische en postoperatieve periode.
  • Behandeling van fibroadenoom met deze technologie is veiliger.
  • Deze methode voor het verwijderen van pathologie toont het minimale percentage postoperatieve complicaties (vooral van infectieuze aard).
  • We mogen de esthetische kant van de operatie niet vergeten, die eindigt zonder onaantrekkelijke littekens achter te laten, die alleen kunnen worden genegeerd en vrouwen een plezier doen..

Tot op heden is het enige negatieve aspect van deze excisietechnologie de vrij hoge prijs, die niet iedereen zich kan veroorloven, en het feit dat de benodigde apparatuur niet in elke kliniek beschikbaar is..

Vanwege de hoge kosten van de benodigde medische apparatuur is niet elke kliniek klaar om deze op volle capaciteit aan te schaffen en te gebruiken. Hoewel alle artsen het over één ding eens zijn, is dat de toekomst van de lasertechniek voor het verwijderen van borstfibroadenoom.

Chirurgie om borstfibroadenoom te verwijderen: indicaties, gedrag, herstel daarna

Auteur: Averina Olesya Valerievna, kandidaat voor medische wetenschappen, patholoog, docent van de afdeling Pat. anatomie en pathologische fysiologie, voor Operation.Info ©

Het verwijderen van borstfibroadenoom is een vrij veel voorkomende operatie in de praktijk van mammologische chirurgen. Chirurgische behandeling van deze goedaardige tumor wordt beschouwd als de enige radicale manier om volledig van de ziekte af te komen..

Fibroadenoom is een van de meest voorkomende goedaardige hormoonafhankelijke borsttumoren. Meestal wordt het gedetecteerd bij jonge vrouwen en meisjes, en in de meeste gevallen vinden de patiënten het zelf wanneer ze het orgel voelen.

U moet niet in paniek raken als er een beperkte knobbel in de borstkas zit. Het is waarschijnlijk dat dit precies het fibroadenoom is, dat niet moeilijk te verwijderen is. Toch trekken veel vrouwen naar de dokter, uit angst voor een teleurstellende diagnose. Totdat een potentiële mammoloogpatiënt haar opleiding niet aan een specialist durft te laten zien, groeit de tumor en wordt de kans op minimaal invasieve chirurgie kleiner. Hoe groter de tumor, hoe uitgebreider de operatie zal zijn en hoe uitgesprokener het esthetische defect kan zijn..

Gezien het feit dat fibroadenoom verschijnt met hormonale onbalans, wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven om de tumor te behandelen, maar men moet niet hopen dat de ziekte vanzelf zal verdwijnen. Conservatieve behandeling is alleen gericht op het normaliseren van hormonale niveaus en het voorkomen van tumorherhaling, terwijl de meest rationele manier om een ​​bestaande formatie te verwijderen een chirurgische ingreep is..

Indicaties en contra-indicaties voor chirurgie

Chirurgische behandeling van fibroadenoom is nodig als:

  • Er werd een bladvormige variëteit aan pathologieën met onvoorspelbare maligniteit en snelle groei vastgesteld;
  • De diameter van de formatie bereikt 2 of meer centimeter;
  • De borstklier is vervormd door een groot neoplasma;
  • De tumor groeit snel;
  • Het is onmogelijk om maligniteit volledig te elimineren;
  • De patiënte is zwanger of wil in de nabije toekomst zwanger worden;
  • De vrouw wil zelf van de tumor af, ongeacht haar grootte en structuur.

Zwangere vrouwen wordt geadviseerd borstfibroadenoom niet eerder te verwijderen dan na 12 weken zwangerschap, wanneer de organen en systemen van de foetus worden gevormd, en het effect van medicijnen en chirurgisch trauma op hen zal niet zo rampzalig zijn.

In principe kan de aanwezigheid van een knobbel in de borstklier voldoende zijn om een ​​chirurgische behandeling te plannen. De meeste moderne chirurgen neigen ernaar als optimaal en noodzakelijk, en verwerpen afwachtende tactieken, wat alleen maar leidt tot een toename van de grootte van de tumor..

Naast het evalueren van de indicaties is het belangrijk om de mogelijke risico's en belemmeringen voor de operatie te analyseren, te weten:

  1. Ernstige ziekten van interne organen - lever, nieren, hart, longen;
  2. Gedecompenseerde diabetes mellitus;
  3. Bloedstollingspathologie;
  4. Pustuleuze en andere huidlaesies op de plaats van de vermeende incisies;
  5. Acute infecties;
  6. Kwaadaardige tumor - de operatie wordt uitgevoerd, maar op een andere schaal en door een oncoloog;
  7. Zwangerschap in het eerste trimester (ter beoordeling van de arts).

Een obstakel voor de operatie kan de onwil van de vrouw zijn om chirurgische manipulaties te ondergaan. In dit geval is het de taak van artsen om aan de patiënt informatie over te brengen over de dreiging van een tumor die niet uit zichzelf kan oplossen, ongeacht wat de vrouw zelf probeert te behandelen..

Video: borstfibroadenoom, indicaties voor een operatie

Voorbereiding op een operatie en methoden voor pijnverlichting

Pijnstilling is een eerste vereiste voor elke chirurgische ingreep. In het geval van fibroadenomen van de borst kan dit lokaal en algemeen zijn. Vanwege het hogere risico op complicaties, wordt algemene anesthesie relatief zelden toegepast - in het geval van sectorale of totale resecties, wat een voldoende duur en hoog trauma van de operatie impliceert.

Enucleatie van knooppunten, laserverwijdering van de tumor wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, wat minder bijwerkingen en snellere revalidatie geeft. Afscheiding na verwijdering van de tumor onder lokale anesthesie is dus op dezelfde dag mogelijk..

Ongeacht het type anesthesie, zal de patiënt preoperatieve voorbereiding hebben, inclusief een standaardlijst van algemene klinische en instrumentele onderzoeken, evenals consultaties van een therapeut, chirurg en nauwe specialisten. Als de anesthesie algemeen is, zullen er meer tests moeten worden gedaan vanwege het grotere risico op complicaties bij onvoldoende kwaliteit van de voorbereiding.

Lokale anesthesie vereist:

  • Algemene en biochemische bloedonderzoeken;
  • Urine-onderzoek;
  • Bepaling van bloedgroep en Rh-factor;
  • Onderzoek naar bloedstolling;
  • Tests voor syfilis, HIV, hepatitis;
  • Elektrocardiografie;
  • Het resultaat van een fluorografisch onderzoek;
  • Echografisch onderzoek van de borst;
  • Punctie van het neoplasma met het resultaat van cytologische analyse.

Patiënten die de leeftijd van 40 jaar naderen, kunnen mammografie worden voorgeschreven in plaats van echografie, wat nauwkeuriger informatie geeft over de toestand van de klier in de pre- en menopauzale leeftijd. Als de operatie onder algemene anesthesie wordt uitgevoerd, is het naast de genoemde onderzoeken noodzakelijk om aanvullend overleg te plegen met enge specialisten - endocrinoloog, cardioloog, enz. De uiteindelijke conclusie wordt gegeven door de therapeut.

methoden voor het diagnosticeren van fibroadenomen

Na het bepalen van de gezondheidstoestand en met de aanwezigheid van de conclusie van een therapeut, gaat de vrouw naar de mammoloog-chirurg, die wordt bepaald met de operatietechniek. Tijdens het gesprek komt de anesthesist informatie te weten over chronische pathologie, de aanwezigheid van allergieën, anesthesie-ervaring in het verleden. Bloedverdunners, vitamine E worden minstens een week voor de operatie geannuleerd om bloeding te voorkomen.

Op de afgesproken dag komt de vrouw naar de kliniek, verandert daar van kleding, de chirurg onderzoekt haar opnieuw en maakt in de operatiekamer markeringen onder controle van echografie, wat de nauwkeurigheid van manipulaties aan de klier vergroot. Dit wordt gevolgd door anesthesie en de eigenlijke operatie..

Methoden voor het verwijderen van borstfibroadenoom

De methode voor het verwijderen van borstfibroadenoom wordt door de chirurg gekozen op basis van de grootte van het neoplasma, lokalisatie, morfologische kenmerken en de waarschijnlijkheid van kwaadaardige transformatie. Aangezien de tumor in principe goedaardig is en overmatige weefselexcisie de verschijning van een cosmetisch defect kan veroorzaken, wordt indien mogelijk de meest zachte techniek gekozen.

Tegenwoordig worden verschillende soorten operaties gebruikt voor borstfibroadenoom:

  1. Enucleatie;
  2. Sectorale resectie;
  3. Laserverwijdering (ablatie);
  4. Totale klierresectie.

Chirurgische toegang wordt bepaald door de grootte, locatie van het fibroadenoom en de wensen van de patiënt. Het meest cosmetische voordeel is de para-areolar, wanneer de incisielijn boogvormig langs het tepelhof loopt. Excisie van de sector wordt uitgevoerd met een incisie in de projectie van het neoplasma. Axillaire toegang is ook mogelijk.

De operatie om fibroadenoom te verwijderen wordt uitgevoerd zoals gepland, in de operatiekamer is het beter als deze niet wordt uitgevoerd door een gewone chirurg, maar door een specialist op het gebied van mammologie of een oncoloog met ervaring in het werken aan de borstklier. Bij lokale anesthesie is een vrouw wakker en kan ze contact opnemen met de chirurg, bij algehele anesthesie slaapt ze onder invloed van medicatie.

Bij elk type operatie voor borstfibroadenoom handelt de chirurg in fasen:

  • Behandelt de huid met jodium of ethanol, injecteert een lokaal anestheticum - op dit moment kan de patiënt ongemak of zelfs pijn voelen door het doorboren van de huid met een naald;
  • Na volledige anesthesie worden incisies en excisie van pathologisch veranderde weefsels gemaakt;
  • Laag-voor-laag hechten van incisies, voltooid door de installatie van drainage, het opleggen van een cosmetische hechting en verband.

De methode van enucleatie is een van de minst traumatische manieren om de patiënt van onderwijs te ontlasten, waarvan de essentie het wegsnijden van alleen tumorweefsel is. Enucleatie is alleen mogelijk als er geen enkele twijfel over bestaat dat de tumor goedaardig is, anders is dit operatievolume mogelijk niet voldoende.

Enucleatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, vereist geen ziekenhuisopname en tegen de avond van de dag van interventie kan een vrouw de kliniek veilig verlaten. De techniek voor afschilfering van de fibroadenoomknoop omvat:

  1. Het aanbrengen van markeringen volgens de locatie van het knooppunt of de knooppunten onder echografische controle, wat een hoge nauwkeurigheid garandeert bij het bepalen van de lokalisatie en grootte van het weggesneden weefsel;
  2. Behandeling van de huid met antiseptica, het maken van een incisie langs de tepelhoflijn of in de projectie van fibroadenoom;
  3. Excisie van tumorweefsel met een elektrocoagulator of scalpel, coagulatie van bloedende vaten;
  4. Naaien, behandelen met een antisepticum en indien nodig bedekken met een steriel verband - drainage installeren.

Om een ​​goed cosmetisch resultaat te krijgen, gebruikt de chirurg de toegang langs de tepelhoflijn, aangezien het postoperatieve litteken op dit gebied praktisch onzichtbaar zal zijn. In sommige gevallen is het door een dergelijke incisie mogelijk om niet één fibroadenoom te extraheren, maar meerdere tegelijk. Als deze aanpak problematisch is, wat vrij zelden voorkomt, zal de chirurg een huidincisie over de tumor zelf moeten maken..

De tweede maatregel om het litteken minder opvallend te maken, is het aanbrengen van cosmetische intradermale hechtingen. Interne weefsels worden gehecht met absorbeerbare hechtingen, terwijl de huid wordt gehecht met gewone hechtingen die intradermaal worden aangebracht, terwijl een nauwkeurige uitlijning van de huidranden wordt gegarandeerd. Hechtingen op de huid moeten worden verwijderd.

Sectorale resectie is traumatischer, omdat het gaat om het verwijderen van een hele sector van de borstklier waarin een neoplasma wordt gevonden. Het vereist gewoonlijk algemene anesthesie en een meer zorgvuldige voorbereiding dan enucleatie..

Verwijdering van de borstsector met fibroadenoom is gerechtvaardigd wanneer specialisten de mogelijkheid van kwaadaardige groei niet volledig kunnen uitsluiten (volgens het resultaat van een biopsie zijn er tekenen van celatypie in de formatie), maar er is nog steeds geen borstkanker als zodanig. Tijdens sectorale resectie (lumpectomie) verwijdert de chirurg het weefsel van het neoplasma en de klieren en trekt zich terug tot 3 cm naar de periferie van het fibroadenoom.

De sectorale resectietechniek omvat:

  • Toepassing van markeringen onder controle van echografie, zoals bij enucleatie, huidbehandeling met antiseptica;
  • De huid en het onderhuidse weefsel worden geopend met semi-ovale incisies, een extra incisie wordt gemaakt aan de andere kant, op 3 cm afstand van de rand van het neoplasma;
  • Excisie van de borstsector samen met fibroadenoom;
  • Grondige hemostase, gelaagde wondsluiting, antiseptische behandeling, sluiting met verband.

sectorale resectie voor borstfibroadenoom

Na sectorale resectie blijft de patiënt de komende twee tot drie dagen in de kliniek voor observatie, de hechtingen worden traditioneel na 7-10 dagen verwijderd. Net als bij enucleatie wordt een intradermale cosmetische hechting aangebracht, wat een goed esthetisch resultaat oplevert.

Het is vermeldenswaard dat het verwijderen van de sector kan leiden tot asymmetrie van de borstklieren als gevolg van het wegsnijden van een groot volume weefsel, daarom kunnen implantatie van prothesen, lipofilling en andere methoden om een ​​aanvaardbare maat van de borst te herstellen aan een vrouw worden aangeboden..

Totale borstresectie of borstamputatie is de meest radicale manier om fibroadenoom te behandelen, waarvan de indicaties het moeilijkst zijn. Mastectomie is uiterst zeldzaam voor goedaardige borstprocessen, maar chirurgen worden gedwongen om het uit te voeren als er meer dan één groot knooppunt, snelgroeiend of kwaadaardig, wordt gevonden. Voor grote phylloïde fibroadenomen is borstamputatie de voorkeursoperatie.

Bij een totale resectie via een huidincisie wordt een klier met vezel weggesneden, volgens indicaties worden lymfeklieren en zelfs spieren verwijderd. Vanwege het aanzienlijke verwijderde weefselvolume en het hoge trauma, wordt een totale borstresectie alleen uitgevoerd onder algemene anesthesie en na zorgvuldige voorbereiding van de patiënt, inclusief psychologische. Bij borstamputatie wordt het probleem van de daaropvolgende eliminatie van een extern defect altijd opgelost - implantatie van prothesen, plastische reconstructieve chirurgie, speciaal ondergoed, enz..

Laserablatie wordt beschouwd als een van de nieuwste methoden om goedaardige borsttumoren te behandelen. Het wordt gebruikt voor alle vormen van borstfibroadenomen, is minimaal invasief en wordt goed verdragen door vrouwen. Met behulp van een laser bereikt de chirurg lokale verwarming van weefsels met een gefocusseerde lichtstraal, die de tumor vernietigt.

De techniek van laserverwijdering van borstfibroadenoom is het inbrengen van een stralingsbron via een kleine incisie in de huid. Interventie vereist een verplichte echografische controle, die het mogelijk maakt om de lichtstroom nauwkeurig in de tumor te richten zonder gezond weefsel te beschadigen. Anesthesie - lokaal.

Een belangrijk voordeel van laserablatie wordt beschouwd als een uitstekend cosmetisch resultaat: na de behandeling blijft er slechts een klein, nauwelijks merkbaar litteken over en wordt het verwijderde tumorweefsel de komende maanden vervangen door gezond weefsel. Het is duidelijk dat deze methode alleen van toepassing is op kleine en absoluut goedaardige tumoren..

Laserbehandeling wordt als veilig beschouwd, geeft een minimum aan complicaties en gaat gepaard met een snelle en pijnloze revalidatie. Het nadeel kan alleen worden beschouwd als de relatief hoge kosten van de procedure en de behoefte aan apparatuur en opgeleid personeel..

Postoperatief herstel en mogelijke complicaties

De postoperatieve periode bij patiënten die een verwijdering van borstfibroadenoom hebben ondergaan, verloopt meestal goed. Op de eerste dag is pijn mogelijk, die wordt verlicht door het gebruik van analgetica en ontstekingsremmende geneesmiddelen, volgens indicaties worden antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven. Om oedeem te verminderen en hematoom te voorkomen, wordt ijs op het kliergebied aangebracht.

Tijdens de eerste week kunnen blauwe plekken op de borst verschijnen, vooral als er meerdere tumoren tegelijk zijn verwijderd. Dit symptoom mag geen paniek veroorzaken, omdat het vanzelf verdwijnt, maar toch is het niet overbodig om volgens de arts ernstiger complicaties uit te sluiten..

Gezien de jonge leeftijd van de overgrote meerderheid van de patiënten en het belang van het cosmetische resultaat van de behandeling voor hen, gebruiken chirurgen intradermale hechtingen gemaakt van zelfopneembare draden, die betrouwbaar zijn, zodat u een paar dagen na de operatie kunt douchen.

Met tussenkomst van de paraareolaire toegang blijft een hechtdraad over van ongeveer anderhalve centimeter lang, die praktisch onzichtbaar is. Als de incisie zich over de tumor bevond, blijft er een dun litteken achter. Om de esthetiek van het litteken te verbeteren, is het mogelijk om conservatieve methoden en cosmetische ingrepen te gebruiken die de resorptie van littekenweefsel versnellen..

Voordat de hechtingen worden verwijderd, behandelt de patiënt, als ze zijn aangebracht met een niet-absorbeerbaar materiaal, de wond dagelijks met een antisepticum en controleert hij de toestand van de omliggende weefsels, waarbij hij maximale rust in acht neemt. Tijdens deze periode, zowel overdag als 's nachts, is het beter om een ​​steunbeha van katoen te dragen. Op dag 7-10 moet u de chirurg bezoeken om de hechtingen te verwijderen. Na deze manipulatie zal de pijn bijna volledig verdwijnen, je kunt niet bang zijn om te douchen.

De herstelperiode duurt ongeveer een maand. Op dit moment is het voor een vrouw beter om zware lichamelijke inspanning, joggen, baden en sauna's op te geven. Ultraviolette bestraling van de borsten wordt vooral niet aanbevolen, zowel in een solarium als op het strand. Ultraviolet licht kan niet alleen ongewenste littekenpigmentatie veroorzaken, maar ook tumorherhaling veroorzaken.

Het tijdens de operatie verkregen vormingsweefsel wordt noodzakelijkerwijs voor een histopathologisch onderzoek gestuurd om opnieuw overtuigd te worden van de goede kwaliteit van het proces en om een ​​definitieve diagnose te stellen. Voordat de hechtingen worden verwijderd, krijgt de patiënt ziekteverlof, maar de duur van de handicap wordt individueel bepaald op basis van de complexiteit van de operatie en het verloop van de postoperatieve periode.

De aanwezigheid van fibroadenoom of de aandoening na verwijdering van de tumor is niet in tegenspraak met de wens van de vrouw om zwanger te worden, maar artsen waarschuwen: het is beter om een ​​zwangerschap te plannen na het normaliseren van hormonale niveaus en het verwijderen van de tumor. Als er een fibroadenoom is, is het beter om er van tevoren vanaf te komen, omdat het tegen de achtergrond van de zwangerschap waarschijnlijk zal toenemen en tijdens het geven van borstvoeding de kanalen van de klier kan samendrukken en complicaties kan veroorzaken.

Na de operatie duurt het meestal ongeveer een jaar om te herstellen, waarna u bij afwezigheid van een terugval veilig aan het kind kunt denken. Verwijdering van fibroadenoom heeft geen invloed op de daaropvolgende productie van moedermelk..

Als de borstkas pijn doet na verwijdering van het fibroadenoom en de pijn verergert, komt er wat vloeistof, bloed of etter vrij uit de incisie, stijgt de lichaamstemperatuur, neemt de zwelling toe, dan moet u onmiddellijk de chirurg raadplegen om complicaties uit te sluiten. Onder de laatste zijn mogelijk:

  1. Bloeding en hematoomvorming;
  2. Seromas (ophoping van intercellulair vocht) in het wondgebied;
  3. Toetreding van een secundaire infectie en ettering;
  4. Keloïde littekens (operatief weggesneden);
  5. Naad divergentie.

Sommige vrouwen voelen een verzegeling na verwijdering van fibroadenoom, wat kan duiden op het proces van bindweefselvorming op de plaats van de weggesneden tumor. Aan de andere kant is het problematisch om de kans op complicaties in de vorm van een hematoom of abces uit te sluiten zonder een doktersonderzoek, daarom is het voor zeehonden beter om een ​​mammoloog te raadplegen.

Een van de nadelige gevolgen is een terugval, waarvan de waarschijnlijkheid niet zozeer verband houdt met de technische kenmerken van de operatie, maar met hormonale veranderingen die niet conservatief werden geëlimineerd. Terugkerende tumoren groeien vaak in andere delen van de klier, en niet op de plaats van een reeds verwijderde.

Bovendien kan een specifiek gevolg een cosmetisch defect zijn - asymmetrie van de borst, veranderingen in vorm en grootte. Dit fenomeen treedt op bij patiënten die grote neoplasmata hebben gehad met een relatief kleine borstomvang. Om veranderingen te corrigeren, bieden specialisten reconstructieve plastische chirurgie, implantatie, lipofilling of hyaluronzuurinjectie aan..

Borstfibroadenoomchirurgie kan gratis worden uitgevoerd in een openbaar ziekenhuis, maar veel vrouwen geven de voorkeur aan een betaalde behandeling, die de keuze biedt tussen kliniek, chirurg en tumor excisie techniek.

De kosten voor het verwijderen van de tumor onder lokale anesthesie, onderworpen aan later morfologisch onderzoek, bedragen ongeveer 10-12 duizend roebel, voor excisie van elk volgend fibroadenoom moet u ongeveer 3000 roebel betalen. De operatie onder algemene anesthesie kost twee keer zoveel. In Moskou zijn de prijzen hoger - gemiddeld 35 duizend, en in sommige klinieken bedragen de kosten 70.000 roebel. Het verwijderen van fibroadenoom met een laser kost de patiënt ongeveer 30 duizend roebel.