Chirurgie van rectale kanker

Fibroom

Rectale oncologie is tegenwoordig geen zin. De ziekte reageert goed op behandeling als de ziekte tijdig werd ontdekt. Het grootste gevaar is echter de langzame asymptomatische groei van de tumor, die zich vaak 2-3 jaar na de vorming begint te manifesteren. De meest effectieve behandeling voor deze kanker is rectale resectie. De procedure wordt gedetailleerd beschreven op de website https://ru.bookimed.com/clinics/procedure=rezekcia-pramoj-kiski/.

We zullen u vertellen in welke gevallen een operatie om endeldarmkanker te verwijderen is geïndiceerd en welke alternatieve methoden om de ziekte te behandelen in het arsenaal van de moderne geneeskunde zijn..

Kenmerken van de behandeling van rectale oncologie in verschillende stadia

Er zijn vier behandelingsopties voor endeldarmkanker: chirurgie, bestralingstherapie, chemotherapie en tumortargeting. In de eerste fase tast het neoplasma alleen de slijmvliezen / submukeuze membranen aan en reageert het goed op behandeling met chemotherapie. In de tweede fase begint de tumor te groeien, maar geeft hij geen metastasen - in dit geval nemen chirurgen hun toevlucht tot resectie.

In de derde en vierde fase verspreiden oncologische processen zich naar het hele rectum, gaan verder, de tumor metastaseert naar de lever, de longen en het botweefsel. Als het niet operatief kan worden verwijderd, is de behandeling gericht op het verminderen van de symptomen van de ziekte om het leven van de patiënt te verlengen..

Operatie om endeldarmkanker te verwijderen

In de regel wordt het gebruikt in de fasen 1-2 van de ziekte zonder uitzaaiingen. Tijdens resectie verwijdert de chirurg het aangetaste weefsel samen met de omliggende lymfeklieren. Chirurgie wordt ook in 3 fasen gebruikt, op voorwaarde dat secundaire tumoren dichtbij zijn, maar radiotherapie wordt vóór de operatie uitgevoerd.

De meeste van deze procedures worden uitgevoerd met een minimaal invasieve endoscopische methode met een rectoscoop. De operatie wordt uitgevoerd door middel van kleine lekke banden. Dit voorkomt niet alleen grote incisies, maar verkort ook aanzienlijk de hersteltijden..

Afhankelijk van de grootte van het neoplasma, wordt resectie uitgevoerd in één of twee fasen. Als de patiënt het rectum en de sluitspier moet verwijderen, verwijdert de chirurg eerst het tumorweefsel en vormt vervolgens een colostoma - het brengt het rectumgebied naar buiten. Dit is vaak een tijdelijke maatregel terwijl de hechtingen genezen. Na volledig herstel van het lichaam wordt de stoma gesloten. De behandeling kan worden gecombineerd met chemotherapie of bestralingstherapie.

Radio en chemotherapie

Ioniserende straling voor de behandeling van endeldarmkanker wordt gebruikt als een onafhankelijke therapiemethode en voor / na de operatie. Het doel van radiotherapie is om de tumor te verkleinen, de groei ervan te stoppen of het atypische weefsel dat in het lichaam achterblijft te vernietigen en het risico op herhaling te verminderen.

De doelen van chemotherapie zijn vergelijkbaar met bestralingsbehandelingen. Dit type therapie wordt ook gebruikt om enkele metastasen te vernietigen. De medicijnen worden meestal met druppelaars gegeven.

Zowel radio- als chemotherapie hebben een aantal bijwerkingen: na de procedure ervaren de meeste patiënten misselijkheid, braken, zwakte en vermoeidheid. Gedeeltelijk haarverlies in het gebied van blootstelling aan radioactieve straling is mogelijk. Onder voorbehoud van alle voorschriften van de arts, keert de toestand van de patiënt geleidelijk terug naar normaal.

Gerichte therapie

Een nieuw type behandeling gebaseerd op genetische manipulatie. Het betreft het effect van medicijnen direct op tumorcellen zonder gezonde weefsels te beschadigen. Tegenwoordig houden toonaangevende oncologische klinieken in Duitsland, Israël en de VS zich bezig met de ontwikkeling en toepassing van dit soort geneesmiddelen in de praktijk..

Chirurgie van rectale kanker

Chirurgische excisie van de tumor is de belangrijkste behandeling voor endeldarmkanker. Het type en de omvang van de operatie zijn afhankelijk van het stadium, de grootte van de tumor, invasie in aangrenzende weefsels, de aanwezigheid van metastasen. In de regel wordt chirurgische behandeling aangevuld met een kuur met adjuvante of neoadjuvante chemotherapie, bestralingstherapie.

Soorten operaties voor endeldarmkanker

Als de tumor in een vroeg stadium (I) wordt gediagnosticeerd, niet door de darmwand is gegroeid en zich dicht bij de anus bevindt, wordt een lokale transanale resectie uitgevoerd. Tijdens deze operatie worden geen incisies in de huid gemaakt: de arts brengt de instrumenten via het rectum in. Er wordt een incisie gemaakt door de gehele dikte van de darmwand. Verwijder het getroffen gebied en aangrenzende weefsels, het resulterende defect wordt gehecht.

Lokale transanale resectie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Tijdens de operatie is de patiënt wakker. Omdat de lymfeklieren niet worden weggesneden, wordt na de ingreep bestralingstherapie gegeven, soms in combinatie met chemotherapie, om de resterende kankercellen in het lichaam te vernietigen.

Als de tumor in stadium I in het rectum hoog genoeg is, nemen ze hun toevlucht tot transanale endoscopische microchirurgie. In feite is dit dezelfde transanale resectie, die wordt uitgevoerd met meer geavanceerde moderne apparatuur, die een hoge nauwkeurigheid van de interventie biedt.

Anterieure resectie

In stadia I, II en III van endeldarmkanker, wanneer de tumor zich 10 cm boven de anale sluitspier bevindt, kan een anterieure resectie worden uitgevoerd. De operatie wordt uitgevoerd op een open of laparoscopische manier. De chirurg verwijdert het gebied van het rectum dat is aangetast door de tumor, waarbij aan beide kanten wat gezond weefsel wordt vastgehouden, evenals nabijgelegen lymfeklieren en het omliggende weefsel. Vervolgens wordt anastomose toegepast: het uiteinde van het rectum wordt verbonden met het uiteinde van de dikke darm.

Meestal wordt de anastomose onmiddellijk tijdens resectie aangebracht. Als u echter vóór de operatie chemotherapie of bestralingstherapie heeft gehad, heeft uw rectum enige tijd nodig om te genezen of zal het niet normaal genezen. Bij de patiënt wordt een tijdelijke ileostoma aangebracht: er wordt een gat gemaakt in de wand van het ileum (het laatste deel van de dunne darm) en naar de oppervlakte van de huid gebracht. Gewoonlijk is de ileostoma na 8 weken gesloten en anastomotisch.

Hartmann's operatie

Bij darmobstructie wordt als noodmaatregel de operatie van Hartmann uitgevoerd. Resectie van het rectum en de sigmoïde colon wordt uitgevoerd zonder een anastomose op te leggen met de vorming van een colostoma. In de toekomst kunt u de tweede en derde fase van de chirurgische behandeling uitvoeren, waarbij de colostoma wordt gesloten en een anastomose wordt gevormd.

Proctectomie

Soms is het nodig om het hele rectum en de omliggende lymfeklieren te verwijderen. Deze operatie wordt een proctectomie genoemd. Het eindigt met het opleggen van een colo-anale anastomose - het uiteinde van de dikke darm wordt aan de anus gehecht.

Normaal gesproken fungeert het rectum als een reservoir waarin ontlasting zich ophoopt. Na een proctectomie moet deze functie worden uitgevoerd door het laatste deel van de dikke darm. Om dit te doen, kan de chirurg een kunstmatig J-vormig reservoir maken en een end-to-side anastomose aanbrengen. Dit helpt om de frequentie van stoelgang te verminderen, om de consistentie van de ontlasting zo normaal mogelijk te maken..

Abdomino-perineale resectie

Dit type chirurgische ingreep wordt gebruikt voor stadium I, II of III endeldarmkanker, wanneer de tumor laag is, groeit het uit tot de sluitspier (spierpulp in de anus, die verantwoordelijk is voor het vasthouden van ontlasting).

De operatie wordt uitgevoerd via incisies in de buik en in de anus. Aangezien de anus wordt verwijderd, wordt na resectie van de buikholte een permanente colostoma aangebracht: het uiteinde van de dikke darm wordt naar de huid gebracht, een colostomiezak wordt bevestigd.

U kunt het uiteinde van de darm naar de perineale wond leiden. In feite is dit dezelfde colostoma, maar het is op de gebruikelijke plaats, waar de anus was.

Bekkenverwijdering

Dit is de meest ernstige chirurgische ingreep die wordt uitgevoerd wanneer de tumor uitgroeit tot naburige organen. Het rectum, de blaas en aangrenzende segmenten van de urineleiders, bekkenweefsel en lymfeklieren worden verwijderd, bij vrouwen - de baarmoeder met aanhangsels, bij mannen - de prostaat.

Na de operatie wordt een colostoma aangebracht, een urostoma (een gat in de voorste buikwand voor urine-afleiding).

Hoe chirurgische tactieken afhangen van het stadium van endeldarmkanker?

De principes voor de behandeling van endeldarmkanker in verschillende stadia zijn als volgt:

  • Fase I. Meestal wordt de operatie in eerste instantie uitgevoerd om de poliep te verwijderen, die vervolgens wordt verzonden voor histologisch en cytologisch onderzoek. Als er geen kankercellen worden gevonden aan de randen van het weefselmonster, wordt de behandeling beëindigd. Als kanker of slecht gedifferentieerde cellen worden gevonden, voer dan een van de hierboven beschreven bewerkingen uit. Afhankelijk van de kenmerken van de tumor eindigt de behandeling daar, of wordt een chemokuur, bestralingstherapie uitgevoerd.
  • Fase II. Als de tumor is uitgegroeid tot aangrenzende weefsels, maar geen tijd heeft gehad om zich naar de lymfeklieren te verspreiden, wordt een anterieure resectie, proctectomie of abdomino-perineale resectie uitgevoerd. Voorlopige kuur van chemoradiatie-therapie wordt uitgevoerd. Na de operatie wordt een adjuvante chemotherapie van zes maanden voorgeschreven.
  • Fase III. Een kuur met chemoradiatie wordt uitgevoerd, vervolgens een operatie en vervolgens een kuur met chemotherapie gedurende 6 maanden. Gewoonlijk wordt, net als in de tweede fase, anterieure resectie, proctectomie of abdomino-perineale resectie uitgevoerd, met de verplichte verwijdering van nabijgelegen lymfeklieren. Als de tumor sterk is uitgegroeid tot naburige organen, is bekkenontvanger geïndiceerd..
  • Fase IV. Als metastasen op afstand worden gevonden, is de prognose meestal slecht. Maar chirurgie, gecombineerd met chemotherapie en bestralingstherapie, kan de symptomen helpen verlichten en het leven verlengen. Vanwege de eigenaardigheden van de uitstroom van bloed uit het rectum en de dikke darm, worden vaak metastasen in de lever aangetroffen. Om ze te bestrijden, gebruikt de Europese kliniek moderne methoden zoals radiofrequente ablatie, chemo-embolisatie, intra-arteriële chemotherapie..

De Europese kliniek voert operaties uit van elke complexiteit, open en laparoscopisch, in elk stadium van rectum- en darmkanker. Wij geloven dat u altijd kunt helpen, zelfs voor ongeneeslijke gevorderde tumoren die artsen in andere ziekenhuizen weigerden te behandelen. Onze oncologen gebruiken het hele arsenaal aan moderne mogelijkheden om het leven van de patiënt te maximaliseren en zijn waardige kwaliteit te waarborgen. We weten hoe we kunnen helpen.

Chirurgie van rectale kanker

Tumoren die in het rectum zijn gelokaliseerd, groeien en verspreiden zich in het lumen van het orgaan, ze kunnen ook de wanddikte infiltreren, er voorbij gaan en de omliggende weefsels (baarmoeder, prostaat, urineleiders) aantasten. In dit geval is metastase mogelijk door lymfe-, hematogene en implantatieroutes. De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk en begint zich te manifesteren wanneer het neoplasma een grote omvang bereikt. Daarom is het belangrijk om het probleem op tijd te vermoeden en op te lossen..

Behandelingstactieken

Momenteel stellen klinische oncologen zich als hoofddoel van de behandeling van patiënten met endeldarmkanker volledig herstel voor. Tegelijkertijd proberen ze de functie van gecontroleerde ontlasting te behouden, daarom is een benadering van de kant van de patiënt van het aantal specialisten dat de getoonde methoden van antitumoractie combineert, belangrijk..

De belangrijkste behandelingsmethode voor oncologische ziekten van de eindsecties van de dikke darm is een operatie. Het wordt meestal aangevuld met chemotherapie en bestralingstherapie..

Radicale interventies voor maligne neoplasmata van het rectum zijn gericht op het verwijderen ervan met het vangen van regionale (nabijgelegen) lymfeklieren. De keuze van de methode wordt bepaald door het stadium van het oncologische proces en de afstand tussen de tumor en de anus. De constitutionele kenmerken van de patiënt, de aanwezigheid en ernst van bijkomende pathologie zijn ook belangrijk..

Kankerstadiëring

Tumoren van het rectum komen veel voor bij de algemene oncologische pathologie en staan ​​op de eerste plaats in de structuur van morbiditeit. Vroeger zorgde de constant toenemende frequentie van hun voorkomen voor meer aandacht..

In dit verband werd de volgende uniforme classificatie voor endeldarmkanker ontwikkeld. Het omvat niet alleen het optreden van symptomen, maar ook de anatomische en morfologische kenmerken van het tumorproces..

TNM7-systeem (2009)

Bepaling van het stadium van de ziekte volgens het TNM7-systeem (2009) is de belangrijkste manier om de omvang en het type operatie te selecteren. Het bevat de volgende parameters:

  1. T (tumor) karakteriseert de kenmerken van de tumor:
    • TX - het is onmogelijk om de gegevens over de primaire tumor te evalueren;
    • Тis - carcinoom met invasie van de lamina propria van het slijmvlies;
    • T1 - verspreiding van de tumor naar de submucosale laag;
    • T2 - de tumor groeit naar de spierlaag.
    • T3 - kanker verspreidt zich naar alle lagen van de darmwand en het peri-rectale weefsel;
    • T4 - tumorgroei beïnvloedt de omliggende organen en weefsels;
    • T4a - schade aan het viscerale peritoneum;
    • T4b - schade aan andere organen en omliggende structuren.
  2. N (knobbeltjes) kenmerkt metastase in het gebied van regionale lymfeklieren:
    • NX - het is onmogelijk om de gegevens over de aanwezigheid van metastasen in regionale lymfeklieren te beoordelen;
    • N0 - geen laesie;
    • N1 - metastasen in 1-3 regionale lymfeklieren:
    • N1a - 1 lymfeknoop is aangetast;
    • N1b - 2-3 lymfeklieren zijn aangetast;
    • N1c - aanwezigheid van disseminaties (tumoruitval) in het mesenterium;
    • N2 - metastasen in meer dan 3 lymfeklieren:
    • N2a - metastasen in 4-6 lymfeklieren;
    • N2b - metastasen in 7 of meer lymfeklieren.
  3. M (metastasen) duidt op metastasen op afstand:
    • М0 - afwezig;
    • M1 - beschikbaar:
    • M1a - 1 orgaan is aangetast;
    • М1b - meer dan 1 orgaan en / of peritoneum is aangetast.

Groepen volgens etappes

Rectale tumoren worden meestal als volgt gegroepeerd:

StadiumTNM.
0is00
ik1,200
II (A, B, C)3.400
III (A, B, C)ieder1,20
IV (A, B)iederieder1

Preoperatieve voorbereiding

Planning van chirurgische behandeling wordt uitgevoerd nadat de diagnose is gesteld in overeenstemming met de nosologische vorm volgens ICD-10 (internationale classificatie van ziekten). Dit is alleen mogelijk met een histologisch onderzoek van het materiaal dat is verkregen tijdens een colon- of chirurgische biopsie (er wordt ook een studie van de matastatische focus uitgevoerd).

Als de tumor zich op minder dan 15 cm van de anus bevindt (bepaald met een stijve rectoscoop), wordt deze geclassificeerd als rectaal.

Diagnostisch minimum

In de preoperatieve periode wordt de patiënt onderzocht in het volgende volume:

  1. Evaluatie van anamnestische gegevens, lichamelijk onderzoek;
  2. Algemene en biochemische bloedonderzoeken met een beoordeling van de indicatoren van de werking van de lever, de nieren;
  3. Bepaling van de niveaus van tumormarkers CEA, CA 19-9 en andere zoals aangegeven door een arts;
  4. Recto, colon en / of irrigoscopie met biopsie;
  5. Echografie, CT / MRI (minimaal 1,5 T) van de buikorganen;
  6. X-thorax / CT (om de aanwezigheid van metastasen op afstand te beoordelen);
  7. Transrectale echografie / MRI van de bekkenorganen (bepaal de invasiediepte en betrokkenheid van regionale lymfeklieren).

Eetpatroon

Om u goed voor te bereiden op de operatie, moet u uw dieet binnen 2-3 weken (indien mogelijk) als volgt aanpassen:

  • Het is noodzakelijk om voedsel in fractionele modus te nemen - in kleine porties, met regelmatige tussenpozen, 5-6 keer per dag;
  • Weiger vette, gerookte, te zoute, pittige, pittige of gegrilde gerechten;
  • Beperk het gebruik van melk, harde kazen, champignons, noten, koffie, sterke thee, griesmeel en rijstepap;
  • Diverse gefermenteerde melkproducten, groenten en fruit in welke vorm dan ook worden in het dieet geïntroduceerd;
  • Wit brood wordt vervangen door zemelen of roggemeel;
  • Elke dag moet je minstens 2 liter water consumeren, inclusief compotes, uzvars, voorgerechten in magere bouillon;
  • Het wordt aanbevolen om pap te eten gemaakt van boekweit, parelgort, havermout met toevoeging van gedroogd fruit (pruimen, rozijnen, gedroogde abrikozen);
  • Voedsel wordt gestoomd, gekookt of gebakken onder folie.

Nadat aan alle vereisten is voldaan, wordt de patiënt opgenomen in een ziekenhuisafdeling, waar verdere training zal worden gevolgd door medisch personeel.

Soorten chirurgische ingrepen

Door de operatie in een vroeg stadium uit te voeren, kan het leven van de patiënt tientallen jaren worden verlengd, waardoor in de meeste gevallen volledig herstel wordt bereikt. Hoe ernstiger de tumorprogressie, hoe omvangrijker en gecompliceerder de chirurgische ingreep..

Een operatie voor endeldarmkanker kan op de volgende manieren plaatsvinden:

  1. Endoscopisch;
  2. Radicaal.

Endoscopische behandeling

Er zijn de volgende indicaties voor endoscopische behandeling van rectale neoplastische aandoeningen:

  • De aanwezigheid van adenomen met epitheel in een toestand van ernstige dysplasie (celmutaties);
  • Met adenocarcinoom van het rectum met de aanwezigheid van invasie tot aan de grenzen van de submucosale laag (volgens de conclusie van echografie / MRI);
  • Tumor Radicale chirurgie

Als de tumor zich op minder dan 6-7 cm van de anale doorgang bevindt, wordt het rectum verwijderd door middel van de abdominale-perineale methode. Met lokalisaties op grotere afstand is het mogelijk om de sluitspier tijdens resectie te behouden (een deel van het orgel wordt gedeeltelijk verwijderd).

Een operatie om endeldarmkanker te verwijderen, wordt op de volgende manieren uitgevoerd:

  • Abdominale perineale extirpatie van het rectum (Quesnu-Miles-operatie);
  • Anterieure rectale resectie;
  • Abdominale anale resectie van het rectum;
  • Hartman's operatie;
  • Palliatieve operaties.

Abdominale perineale uitroeiing

Dit type ingreep omvat het verwijderen van het hele rectum met een deel van de sigmoïde en dikke darm. Daarna wordt een colostoma met één loop aangebracht in de linker onderbuik (iliacale regio).

De operatie bestaat uit de volgende fasen:

  1. Buik;
  2. Perineal.

De interventie begint met een laparotomie op de onderste middellijn om de sigmoïde colon en het rectum te mobiliseren om een ​​colostoma te vormen. Daarna wordt de wond op de anterolaterale buikwand gehecht. Vervolgens wordt de rechte lijn verwijderd, waardoor de drainage in de precoccygeale (presacrale) ruimte blijft.

Onder "mobilisatie" moet het verwijderen van een deel van het orgaan worden verstaan ​​om ermee te werken. In dit geval worden ze meestal vastgebonden (geligeerd) of worden tijdelijke klemmen op de neurovasculaire bundels aangebracht.

Anterieure resectie

Rectale kankeroperatie in de vorm van anterieure resectie wordt ook uitgevoerd vanaf de laparotomie van de onderste middellijn. De volgende stappen worden uitgevoerd:

  1. Mobilisatie van het rectum en zijn kruising 4-5 cm onder de tumor;
  2. Onderdrukking van de dikke darm met anastomose met de rectumstomp;
  3. Drainage wordt achtergelaten in de presacrale ruimte, een sonde wordt via de anus in de darm ingebracht.

Abdominale anale resectie

Tijdens deze operatie wordt het sigmoid, een deel van de dikke darm, verkleind na een laparotomie in de middellijn. Vervolgens wordt de rechte lijn gemobiliseerd en worden de volgende acties uitgevoerd:

  1. Strek het anale kanaal met een dissectie langs de achterste rectale doorgangslijn;
  2. Het slijmvlies wordt over het anale kanaal gescheiden, waarna het rectum wordt afgesneden;
  3. De rechte en sigmoïde delen van de darm worden op het weergegeven niveau door de anus verwijderd en hun randen worden langs de omtrek van het anale kanaal gefixeerd.

In sommige gevallen weigeren chirurgen het slijmvlies van het anale kanaal weg te snijden, waardoor een anastomose (communicatie) ontstaat tussen de verminderde karteldarm en de rest van het rectum.

Hartman's operatie

De Hartman-operatie wordt op dezelfde manier uitgevoerd als de voorgaande technieken. Chirurgen handelen volgens het volgende algoritme:

  1. Toegang - laparotomie onder de middellijn;
  2. Mobilisatie van de sigmoid, colon en rectum;
  3. Snijpunt van het rectum onder de tumorplaats, waarbij de stronk wordt gehecht;
  4. Het getroffen gedeelte afsnijden;
  5. Oplegging van een colostoma met één vat in het linker iliacale gebied.

Palliatieve operaties

Met dit soort operaties wordt, zoals de naam suggereert, het doel nagestreefd om het leven van een patiënt in ernstige stadia van kanker tijdelijk te verlengen, wat zijn lijden zal verminderen. Palliatieve interventies worden uitgevoerd in aanwezigheid van levendige symptomen van darmobstructie of de onmogelijkheid om radicale behandeling uit te voeren. De keuze van de omvang van de operatie is meestal ter beoordeling van de oncoloog. Vaker wordt een colo- of sigmoïdostomie met dubbele loop aangebracht met de verwijdering naar de anterolaterale buikwand aan de linkerkant.

Operationele schema's

Operaties voor endeldarmkanker worden uitgevoerd volgens het vastgestelde stadium van de ziekte volgens het volgende schema:

StadiumVerrichtingsvolumeAndere behandelingen
T0
  • Polypectomie;
  • Rectumresectie;
  • Transanale excisie.
Observatie.
T1-2
  • Percutane rectale resectie met totale mesorectumectomie;
  • Abdominale anale resectie van het rectum met totale mesorectumectomie;
  • Extirpatie van het rectum met een laaggelokaliseerde tumor / het is niet mogelijk om een ​​sfincter-conserverende operatie uit te voeren met een totale mesorectumectomie.
Observatie.
T3-4
  • Percutane rectale resectie met totale mesorectumectomie;
  • Abdominale anale resectie van het rectum met totale mesorectumectomie;
  • Extirpatie van het rectum met een laaggelokaliseerde tumor / het is niet mogelijk om een ​​sfincter-conserverende operatie uit te voeren met een totale mesorectumectomie.
  • Preoperatieve bestralingstherapie;
  • Postoperatieve bestralingstherapie;
  • Adjuvante chemotherapie;
  • Observatie.

Voorspelling en gevolgen

Het criterium voor een succesvolle radicale interventie is het overlevingspercentage van patiënten binnen de komende 5 jaar na de operatie (en / of andere soorten behandeling). Bij endeldarmkanker is dit gemiddeld ongeveer 40-50%. Maar er moet rekening mee worden gehouden dat patiënten zich al in de latere stadia aanmelden, wat de indicatoren aanzienlijk beïnvloedt.

Rectale kanker is gevaarlijk omdat het in de vroege stadia volledig asymptomatisch kan zijn of zich kan 'vermommen' als andere ziekten - aambeien, syfilis, endometriose, sarcoom, villous tumor. Dit sluit echter niet de gelijktijdige aanwezigheid van verschillende pathologieën uit..

De situatie is veel gunstiger bij het uitvoeren van chirurgische behandelingen in stadia I-II van een tumorziekte, evenals bij exofytische kanker (groeiend in het darmlumen) met een hoge mate van differentiatie (volwassenheid) van cellen.

De operatie gaat altijd gepaard met bepaalde risico's. In sommige gevallen kunnen de volgende gevolgen optreden:

  • Toetreding van een secundaire infectie (meestal in het gebied van een wond of colostoma);
  • Bloeden;
  • Verlenging van de periode van weefselherstel (herstel) bij verzwakte patiënten, evenals met meervoudige gelijktijdige pathologie;
  • Divergentie van postoperatieve hechtingen;
  • Peritonitis;
  • Verschillende opties voor spijsverteringsstoornissen (obstipatie, diarree, flatulentie);
  • Fecale of urine-incontinentie;
  • Erectiestoornissen tot impotentie;
  • Hechtproces in de buikholte.

De slechtste prognose is te verwachten bij jongere patiënten, vooral bij anale kanker.

Revalidatie en observatie van apotheken

In de postoperatieve periode, afhankelijk van het stadium van de oncologische ziekte, wordt de patiënt geobserveerd of een aanvullende behandeling uitgevoerd (chemotherapie of bestralingstherapie) om de effecten van volledige remissie te bereiken.

Revalidatie omvat het naleven van de algemene principes van postoperatief herstel. Patiënten worden in de regel voor onbepaalde tijd als gehandicapt erkend (afhankelijk van de omvang van de interventie, de leeftijd, het stadium van het proces).

De postoperatieve periode veronderstelt naleving van de volgende aanbevelingen:

  • De eerste 1-3 dagen na de operatie is het niet mogelijk om te eten, alleen het drinken van mineraalwater is toegestaan;
  • Gedurende de gehele verblijfsperiode in het ziekenhuis - zacht voedsel (halfvloeibare granen, gepureerde soepen);
  • Het dragen van een verband om de belasting van de buikspieren te verminderen (voorkomt een sterke toename van de druk in de buikholte);
  • Bij het aanbrengen van een colostoma - volgens de instructies van een arts of een speciale instructeur om ervoor te zorgen;
  • Na ontslag, dieet nummer 4 met toevoeging van de aangegeven medicijnen;
  • Matige activering van de patiënt.

Het belangrijkste doel van de revalidatieperiode is om complicaties in een ziekenhuisomgeving te voorkomen en om de patiënt uit te leggen dat verdere apotheekobservatie nodig is. In sommige gevallen moet u mogelijk een psycholoog raadplegen.

Na voltooiing van de behandeling wordt aanbevolen om dit observatieplan te volgen:

  1. Gedurende de eerste 2 jaar wordt er elke 3-6 maanden een regelmatig lichamelijk onderzoek door de behandelend oncoloog uitgevoerd. In de komende 3-5 jaar - eens per 6-9 maanden;
  2. Na 5 jaar vanaf de datum van de operatie worden ze eenmaal per jaar geobserveerd of wanneer kenmerkende klachten optreden;
  3. Periodiek worden de volgende onderzoeken afgenomen:
  • Digitaal rectaal onderzoek;
  • Bepaling van tumormarkers in bloedserum om de 3 maanden gedurende de eerste 2 jaar en daarna om de 6 maanden;
  • Colonoscopie na 1 en 3 jaar, daarna - om de 5 jaar, in aanwezigheid van poliepen - jaarlijks;
  • Echografisch onderzoek van de buik- en bekkenorganen elke 3-6 maanden (afhankelijk van het risico op progressie of herhaling);
  • Röntgenfoto van de borst jaarlijks / CT met intraveneus contrast, eenmaal 18 maanden na operatie endeldarmkanker.

Apotheekobservatie is noodzakelijk voor vroege detectie van oncologische progressie om tijdig polychemotherapiecursussen of andere opties voor chirurgische behandeling te starten (inclusief metastatische foci of tumorherhaling).

Rectale kankeroperatie en herstel daarna

De belangrijkste methode om endeldarmkanker te behandelen, is een operatie. In de strijd tegen tumoren combineert de moderne oncologie verschillende behandelingsmethoden. Soms kan chemoradiotherapie worden gegeven vóór de operatie om de ziekte het hoofd te bieden. Het is echter de operatie om een ​​kwaadaardige tumor te verwijderen die de meest effectieve, zij het radicale, methode is om deze ziekte te behandelen. Veel patiënten zijn geïnteresseerd in de vraag naar het overlevingspercentage na een operatie. Hoeveel mensen leven er na een operatie voor endeldarmkanker en wat zou de herstelperiode moeten zijn om de ziekte volledig te verslaan?

Voordat u deze vragen beantwoordt, moet u weten welke chirurgische methoden worden gebruikt bij de behandeling van endeldarmkanker, hun kenmerken en de regels voor revalidatie.

Soorten operaties

Momenteel schrijven artsen voor rectumkanker 2 soorten chirurgische behandelingsmethoden voor, die zijn onderverdeeld in palliatieve en radicale. De eerste zijn gericht op het verbeteren van het welzijn en de kwaliteit van leven van patiënten. Radicale chirurgie om endeldarmkanker te verwijderen, stelt u in staat het zich ontwikkelende neoplasma en metastasen te elimineren. Als we rekening houden met de chirurgische techniek van een dergelijke operatie, dan is deze methode vrij gecompliceerd in de geneeskunde..

Het zieke orgaan bevindt zich op de diepte van het bekken en is vastgemaakt aan het heiligbeen. Nabij het rectum bevinden zich grote bloedvaten die bloed naar de urineleiders en benen voeren. Zenuwen in de buurt van het rectum regelen de activiteit van de urinewegen en het voortplantingssysteem. Tot op heden zijn er verschillende methoden voor radicale chirurgie ontwikkeld:

  1. Anterieure resectie.

Een dergelijke chirurgische ingreep wordt voorgeschreven wanneer de tumor in het bovenste rectum is gelokaliseerd. De chirurg maakt een incisie in de onderbuik en verwijdert de kruising van de sigmoid en het rectum. Zoals u weet, worden tijdens de operatie ook de tumor en aangrenzende gezonde weefselgebieden geëlimineerd..

  1. Lage resectie.

De operatie wordt uitgevoerd als er een tumor is in het midden en onderste deel van de darm. Deze methode wordt totale mesorectumectomie genoemd en wordt in de geneeskunde beschouwd als de standaardmethode voor het verwijderen van een neoplasma in deze delen van het rectum. Bij een dergelijke operatie voert de arts een bijna volledige verwijdering van het rectum uit.

  1. Abdominale perineale uitroeiing.

De operatie begint met twee incisies - in de buik en perineum. De methode is gericht op het verwijderen van het rectum, delen van het anale kanaal en omliggende weefsels.

Lokale resectie verwijdert kleine tumoren in het eerste stadium van endeldarmkanker. Voor de implementatie wordt een endoscoop gebruikt - een medisch instrument met een kleine camera. Met deze endoscopische microchirurgie kunt u met succes omgaan met neoplasmata in de primaire stadia van de ziekte. In het geval dat de tumor zich in de buurt van de anus bevindt, mag de endoscoop niet door de chirurg worden gebruikt. Chirurgen verwijderen een kwaadaardige tumor rechtstreeks bij een patiënt met behulp van chirurgische instrumenten die via de anus worden ingebracht.

In de moderne geneeskunde zijn er ook nieuwe methoden voor de chirurgische behandeling van endeldarmkanker. Ze stellen u in staat de sfincter van het orgel te behouden, dus drastische maatregelen worden zelden gebruikt bij operaties. Een van deze methoden is transanale excisie.

De methode wordt gebruikt om kleine tumoren te verwijderen die zich in het onderste rectum bevinden. Om de operatie uit te voeren, worden speciale apparatuur en medische instrumenten gebruikt. Hiermee kunt u kleine delen van het rectum verwijderen en het omliggende weefsel behouden. Deze operatie wordt uitgevoerd zonder de lymfeklieren te verwijderen..

Een kwaadaardige tumor van het rectum kan ook worden verwijderd met open laparoscopie. Bij de laparoscopische techniek maakt de chirurg meerdere kleine incisies in de buikholte. Een laparoscoop met een camera, die is uitgerust met verlichting, wordt via één incisie in het orgel ingebracht. Chirurgische instrumenten om de tumor te verwijderen, worden door de resterende incisies ingebracht. Laparoscopie verschilt van buikoperaties in een snelle herstelperiode en in de techniek van chirurgische ingrepen.

Direct na de operatie hebben veel patiënten een speciale stoma voor uitscheiding. Op zichzelf is het een kunstmatige opening in de buik, waaraan een vat voor het verzamelen van uitwerpselen is bevestigd. De stoma wordt uitgevoerd vanuit een open deel van de darm. Het gat kan tijdelijk of permanent zijn. Een tijdelijke stoma wordt gemaakt door chirurgen om het rectum te genezen na een rectale operatie. Dit soort gaatje, dat een tijdje is ontstaan, wordt na een paar maanden door chirurgen gesloten. Een permanent gat is alleen nodig als de tumor zich nabij de anus bevond, dat wil zeggen laag genoeg in het rectum.

In het geval dat de kanker de organen nabij het rectum aantast, worden uitgebreide operaties uitgevoerd om de tumor te verwijderen - bekken exenteratie, waaronder de verplichte verwijdering van de blaas en zelfs de geslachtsorganen.

Soms kan een kankergezwel een obstructie in de darmen veroorzaken, het orgaan blokkeren en braken en pijn veroorzaken. In een dergelijke situatie wordt stenting of chirurgische ingreep gebruikt. Tijdens het plaatsen van een stent wordt een colonoscoop in het geblokkeerde gebied ingebracht om de dikke darm open te houden. Bij de operatieve methode wordt het geblokkeerde gebied door de chirurg verwijderd, waarna een tijdelijke stoma wordt aangemaakt.

Voorbereiding op een operatie om endeldarmkanker te verwijderen

Een operatie voor endeldarmkanker vereist een verplichte voorbereiding. De dag voor de operatie wordt een volledige reiniging van de darmen van uitwerpselen uitgevoerd. Deze acties zijn nodig zodat de bacteriële inhoud van de darm tijdens de operatie niet in het peritoneum terechtkomt en geen ettering veroorzaakt in de postoperatieve periode. In ernstige gevallen, wanneer een infectie de buikholte binnendringt, kan zich zo'n gevaarlijke complicatie als peritonitis ontwikkelen..

Ter voorbereiding op een ingrijpende operatie kan de arts bepaalde medicijnen voorschrijven die de darmen kunnen reinigen. U kunt deze fondsen niet weigeren. Het is belangrijk om voor de operatie alle medische aanbevelingen strikt op te volgen - neem de juiste hoeveelheid vloeistof, eet niet, enz..

Herstel na een operatie

Ziekenhuisrevalidatie

Chirurgische ingreep om kanker te verwijderen vereist naleving van alle medische aanbevelingen tijdens de herstelperiode. Een operatie om endeldarmkanker te verwijderen verbetert de kwaliteit van leven van zieke mensen en verhoogt de overlevingskans van de ziekte. Tegenwoordig zijn chirurgen gefocust op het uitvoeren van orgaanbehoudmethoden en streven ze ernaar om verschillende functionele stoornissen van het lichaam na de operatie te minimaliseren. Interintestinale anastomose handhaaft de continuïteit van de darm en sfincter. In dit geval gaat de stoma niet naar de darmwand..

Het herstel van het lichaam begint op de intensive care. Onder toezicht van personeel vertrekt de patiënt uit anesthesie. Medische controle zal mogelijke complicaties stoppen en bloeding voorkomen. Op de tweede dag na de operatie laat de dokter je zitten. U mag in geen geval weigeren en blijven liegen.

Na de operatie worden buikpijn en ongemak verlicht door pijnstillers te nemen. Alle aandoeningen moeten worden gemeld aan medisch personeel. Door medicatie te nemen, wordt de aandoening verlicht. De arts kan spinale of epidurale anesthesie met injecties voorschrijven. Pijnstillers kunnen ook met IV's in het lichaam worden geïnjecteerd. In het gebied van de operatiewond kan een speciale drain worden geplaatst, die is ontworpen om overtollig vocht af te voeren. Na een paar dagen wordt het verwijderd.

Twee tot drie dagen na de operatie kunt u zelfstandig eten en drinken. Het voedsel moet noodzakelijkerwijs alleen bestaan ​​uit halfvloeibare granen en gepureerde soepen. Voedsel moet vetvrij zijn.

Op de vijfde dag staat de dokter beweging toe. Voor darmgenezing moet u een speciaal verband dragen. Zo'n apparaat is nodig om de belasting van de buikspieren te verminderen. Het verband zorgt ook voor een gelijkmatige druk in de buikholte en bevordert een effectieve genezing van postoperatieve hechtingen.

Als u een kunstmatige opening (stoma) heeft, zal deze de eerste dagen gezwollen zijn. Na een paar weken krimpt en krimpt de stoma echter. Meestal duurt een postoperatief ziekenhuisverblijf niet meer dan zeven dagen. Als de chirurg clips of hechtingen op de operatiewond heeft geplaatst, worden deze na tien dagen verwijderd.

Rehabilitatie thuis: belangrijke punten

Een operatie om endeldarmkanker te verwijderen is een grote chirurgische ingreep. Na het verlaten van de kliniek is het erg belangrijk om uw aandacht te richten op het vermijden van stress op het spijsverteringskanaal. U moet zich houden aan een speciaal dieet. Vezelrijk voedsel, verse groenten en fruit en grote stukken voedsel zijn uitgesloten van de dagelijkse voeding. Eet in geen geval verschillende soorten gerookt vlees en gefrituurd voedsel. Het menu moet bestaan ​​uit ontbijtgranen, puree soepen en gekookte groentegerechten.

Veel patiënten melden significante veranderingen in de darmfunctie na rectale chirurgie. Vooral bij het uitvoeren van een totale mesorectumectomie is veel tijd nodig voor volledig herstel. Bij zo'n complexe operatie worden de darmen pas na een paar maanden hersteld. Na de operatie zijn diarree, toegenomen aantal stoelgangen, fecale incontinentie en opgezette darm mogelijk. Preoperatieve bestralingstherapie kan ook de orgaanprestaties beïnvloeden..

Na verloop van tijd verdwijnen de verstoringen in de stoelgang. Regelmatige inname van voedsel in kleine, frequente porties zal het mogelijk maken de activiteit van het orgel te herstellen. Het is ook belangrijk om elke dag veel te drinken. Voor een snelle genezing moet u eiwitrijk voedsel eten - vlees, vis, eieren. De algehele voeding moet goed uitgebalanceerd zijn.

Als diarree optreedt, eet dan voedsel dat weinig vezels bevat. Na verloop van tijd wordt het dieet volledig hersteld en introduceert het menu geleidelijk producten die voorheen ernstige problemen konden veroorzaken bij het functioneren van het orgel. Als u hetzelfde dieet volgt, moet u de hulp inroepen van een diëtist.

In de herstelperiode is het belangrijk om de nodige oefeningen uit te voeren die gericht zijn op het versterken van de spieren van het rectum en de sluitspier. Het uitvoeren van speciale oefeningen zal het optreden van ontlastingsincontinentie voorkomen, helpen bij het opbouwen van een seksleven en een normale orgaanfunctie..

Recensies over de operatie en het herstel daarna

Herziening nummer 1

Ik had een tumor in het onderste rectum. De operatie was gepland voor een serieuze en ingrijpende operatie. Een colostoma werd in de buikwand ingebracht. Herstel na een operatie kostte veel moeite, geld en tijd.

Drie jaar zijn verstreken sinds de operatie. Ik slaag constant voor alle noodzakelijke tests en onderga regelmatig examens. Tot dusver zijn er geen complicaties vastgesteld. Daarom ben ik de doktoren dankbaar voor het positieve resultaat..

Kirill, 49 jaar oud - Kazan

Herziening nummer 2

Ook werd er een gaatje gemaakt na verwijdering van de rectumtumor. De dokter legde me uit dat alleen zonder colostoma slechts in enkele gevallen de darmfuncties hersteld worden. Daarna werd een operatie uitgevoerd om de stoma te sluiten. Ik herinner me de operatie al vijf jaar niet meer. Samen met de chirurgen heb ik de ziekte weten te verslaan! Maar ik volg nog steeds een dieet en probeer eens per jaar in sanatoria behandeld te worden.

Anatoly, 52 jaar oud - Sint-Petersburg

Herziening nummer 3

Mijn moeder had een tumor in haar endeldarm verwijderd toen ze 65 was. Voor de operatie kreeg ze geen straling. Ook de stoma in de buik werd niet verwijderd en de darmfuncties verbeterden vrij snel..

Onze familie geloofde heilig in het succes van de operatie. Vandaag zijn er twee maanden verstreken sinds de operatie. Mam voelt zich geweldig, loopt met een stok, eet magere gekookte maaltijden en verse groenten.

Hoe wordt een rectumkankeroperatie uitgevoerd en mogelijke gevolgen

Het verschijnen van gezwellen op de wanden van de darm wordt geassocieerd met de ontwikkeling van een tumor. In de beginfase is het neoplasma goedaardig en door provocerende factoren wordt het een oncologische manifestatie. Als conservatieve behandeling niet op tijd werd gegeven, moet de patiënt worden geopereerd voor endeldarmkanker. Er zijn verschillende methoden om een ​​chirurgische ingreep uit te voeren om een ​​kwaadaardige tumor te verwijderen..

  1. Klinische manifestaties en stadia van de tumor in het rectum
  2. Therapeutische methoden
  3. Operationele procedures voor de behandeling van oncologie
  4. Voorbereidende maatregelen voor de patiënt
  5. Hoe is het herstelproces na een operatie
  6. Mogelijke complicaties na het verwijderen van gezwellen
  7. Aanbevelingen voor ontslag uit het ziekenhuis

Klinische manifestaties en stadia van een tumor in het rectum

Om kanker in het rectum (rectum) niet te verwarren, moet u de symptomen kennen en vervolgens wordt de behandeling voorgeschreven. Wanneer een kwaadaardige tumor verschijnt, voelt de patiënt een algemene instorting en slapeloosheid. De eetlust neemt geleidelijk af en botpijn treedt op. Duizeligheid door slechte voeding.

Een patiënt met een kwaadaardige gezwellen in het rectum merkt mogelijk geen verhoging van de lichaamstemperatuur tot 37 ° C. Dit symptoom begint constant te verschijnen..

De patiënt begint te voelen en kan geen geurtjes verdragen, en er zit bloed en slijm in de ontlasting. Wanneer de vorming in het rectum zich blijft ontwikkelen, manifesteert het pijnsyndroom zich op de volgende plaatsen:

  • heiligbeen;
  • staartbeen;
  • Kruis.

Tijdens de ontlasting komen de ontlasting naar buiten in de vorm van een tape. De patiënt klaagt over een frequente aandrang om de darm te ledigen en het gevoel van een vreemd lichaam in het rectum. Het draagt ​​bij aan constipatie..

Symptomen treden op in de loop van een bepaald stadium van de ziekte. Daarom wordt de beginfase gekenmerkt door een tumor in het slijmvliesepitheel. De laesie is klein en heeft geen uitzaaiingen.

De volgende fase gaat gepaard met een toename van de groei tot 5 cm In deze fase kunnen uitzaaiingen naar nabijgelegen lymfeklieren worden waargenomen. De derde fase wordt gekenmerkt door een tumoroverschrijding van meer dan 5 cm. Metastasen zijn aanwezig in de lymfeklieren. In de laatste fase verplaatsen neoplasmata zich naar andere organen en systemen. Metastase naar andere weefsels en lymfeklieren treedt op.

Therapeutische methoden

De beginfase van een tumor in het rectum kan met een operatie worden behandeld. Straling en chemotherapie zullen de ziekte niet genezen. Daarom wordt de behandeling op een uitgebreide manier uitgevoerd. Speciale therapie wordt vóór en na de operatie uitgevoerd om endeldarmkanker te verwijderen.

Operationele procedures voor de behandeling van oncologie

Interventie om een ​​tumor in het rectum te verwijderen wordt niet uitgevoerd als de toestand van de patiënt in ernstige toestand bij de chirurg wordt opgenomen. Bovendien wordt voor bepaalde ziekten geen operatie voor endeldarmkanker uitgevoerd vanwege een verzwakt lichaam. In andere gevallen, afhankelijk van de diagnostische indicaties, worden kankerbehandelingsmethoden uitgevoerd met volledige of gedeeltelijke verwijdering van het rectum.

Bij anterieure resectie voeren artsen verwijdering uit wanneer er een groei is in het bovenste deel van het rectum. De ingreep vindt plaats in de vorm van een incisie in de onderbuik en de kruising van de sigmoïde colon en het rectum wordt verwijderd. Lage resectie wordt gedaan wanneer de tumor zich in het middelste of onderste rectum bevindt. De chirurg voert een volledige verwijdering van het rectum uit.

Extirpatie wordt uitgevoerd bij een patiënt met twee incisies, gelegen in de buik en het perineum, wanneer de kanker het grootste deel van het rectum treft. De patiënt verwijdert het rectum, gebieden met gezwellen in het anale kanaal en nabijgelegen weefsels.

Lokale verwijdering wordt uitgevoerd met een tumor van graad 1 met behulp van een endoscoop. De procedure verwijdert kleine gezwellen in het rectum. Als de laesies zich in de buurt van de anus bevinden, wordt de endoscoop niet gebruikt. De tumor wordt verwijderd door chirurgische instrumenten via de anus in te brengen.

Naast resectie gebruikt chirurgie methoden om de tumor te verwijderen met behoud van de sluitspier. In dit geval kan transanale excisie worden uitgevoerd. Een indicatie voor chirurgische ingreep is het ontstaan ​​van tumoren in het onderste rectum. Voor de ingreep worden speciale chirurgische instrumenten gebruikt. Dit verwijdert de lymfeklieren niet..

De chirurg kan open laparoscopie gebruiken. Dit vereist meerdere incisies in de buikwand. Een laparoscoop wordt in één gat ingebracht, chirurgische instrumenten worden in de rest ingebracht en de gezwellen of het getroffen gebied worden verwijderd. Met laparoscopische resectie kan de patiënt snel herstellen van een operatie.

Voorbereidende maatregelen voor de patiënt

Voor de operatie wordt de patiënt voorbereid op de ingreep. De patiënt wordt geadviseerd om zo min mogelijk vezelvoedsel te consumeren. De behandelende arts stopt met bloedverdunnende medicijnen. In plaats daarvan worden antibacteriële medicijnen voorgeschreven.

De dag voor de operatie moet u meer drinken, maar u mag geen vast voedsel eten. Hierdoor reinig je gemakkelijk de darmen.

Gedwongen stoelgang kan op verschillende manieren worden gedaan. Hiervoor zijn reinigende klysma's geschikt, die met regelmatige tussenpozen gedurende de dag worden gedaan. Gebruik indien nodig sterke laxeermiddelen en 8 uur voor de procedure is het verboden om vloeistoffen te eten of te drinken.

Als de patiënt verzwakt wordt opgenomen, wordt de operatie om de tumor in het rectum te verwijderen uitgesteld. In een ziekenhuis krijgen ze een bloedtransfusie. Artsen schrijven intraveneuze toediening van de nodige oplossingen voor. Na normalisatie van de toestand is de bewerking toegestaan. De operatieve behandelingsmethode duurt meer dan 3 uur. Verwijdering van gezwellen vindt plaats onder algemene anesthesie.

Hoe is het herstelproces na een operatie

Wanneer een volledige extirpatie van het rectum wordt uitgevoerd, wordt op deze plaats door de chirurgen een stoma aangemaakt. Artsen moeten waarschuwen voor het plaatsen en creëren van een kunstmatige anus. Dit feit wordt de reden voor de weigering om uitroeiing uit te voeren.

Na de operatie moet u de aanbevelingen van de arts opvolgen. De patiënt brengt meerdere dagen door in het ziekenhuis. Een postoperatieve ziekenhuisopname helpt de spijsvertering en lichaamsprocessen te normaliseren. De oncoloog schrijft medicijnen voor. Als de patiënt een colostoma heeft, leggen ze hem uit hoe hij met dit apparaat moet leven. In de moderne geneeskunde kan het gat worden gefixeerd met platen die aan de huid hechten. Daarnaast worden methoden en middelen van stomazorg besproken..

Mogelijke complicaties na het verwijderen van gezwellen

Onaangename gevolgen kunnen niet alleen vóór de behandeling zijn, maar ook na een operatie. Uitroeiing van het rectum kan vanwege de complexiteit van het proces tot complicaties voor de patiënt leiden..

De gevolgen zijn onder meer:

  • onvolledige verwijdering van neoplasmata;
  • schade aan zenuwuiteinden;
  • schade aan andere organen.

Daarom kan de patiënt het risico lopen dat de tumor opnieuw verschijnt. Anders treden problemen met urineren op wanneer de patiënt het proces van het legen van de blaas niet onder controle heeft. Soms treedt interne bloeding op.

Aanbevelingen voor ontslag uit het ziekenhuis

Wanneer de behandeling van endeldarmkanker is voltooid en de patiënt thuis is, moet de stoma worden verzorgd. Na verwijdering van de tumor wordt de therapie voortgezet, die bestaat uit het normaliseren van de voeding. Artsen raden aan om een ​​dieet voor oncologie te volgen.

Correctie van voeding voor endeldarmkanker is hetzelfde, zowel vóór de ingreep als erna. Daarom worden maaltijden tot 6 keer per dag in kleine porties geconsumeerd. Het menu moet gefermenteerde melkproducten bevatten. Groenten en fruit worden als nuttig beschouwd, waaruit aardappelpuree of salades worden gemaakt. Boekweit, parelgort en havermoutpap helpen de spijsvertering te verbeteren. Toegestaan ​​om mager vlees en zeevruchten te eten. Gerechten moeten gekookt of gestoomd worden geserveerd. Na verloop van tijd beginnen ze dieettherapie te verstoren, dit leidt tot problemen met het spijsverteringskanaal.

Als na een tumoroperatie dunne ontlasting verschijnt, is het nodig om vezelarm voedsel uit het dieet te verwijderen. Wanneer de revalidatieperiode voorbij is en de spijsvertering genormaliseerd is, kan de patiënt overschakelen op gewone voeding. Om dit te doen, is het de moeite waard om een ​​voedingsdeskundige te raadplegen..

Naast voeding krijgt de patiënt bij een operatie aan een rectumtumor oefeningen. Ze zijn nodig om de spieren van het rectum en de sluitspier te versterken.

Als symptomen van een ophoping in de darm worden gedetecteerd, moet tijdig hulp worden geboden. Anders is het nodig om de gevolgen van een rectumtumor te behandelen, die fataal kan zijn. Oncologische formaties in het rectum gaan gepaard met pijn en het vrijkomen van pus en slijm uit de anus samen met uitwerpselen. In de beginfase worden de gezwellen verwijderd zonder volledige verwijdering van het rectum.

De informatie op onze website wordt verstrekt door gekwalificeerde artsen en is alleen voor informatieve doeleinden. Gebruik geen zelfmedicatie! Neem zeker contact op met een specialist!

Auteur: Rumyantsev V.G. Ervaring 34 jaar.

Gastro-enteroloog, professor, doctor in de medische wetenschappen. Stelt diagnose en behandeling vast. Groepsexpert op het gebied van ontstekingsziekten. Auteur van meer dan 300 wetenschappelijke artikelen.