Verwijdering van een hersentumor: indicaties, soorten operaties en postoperatieve periode

Fibroom

Goedaardige of kwaadaardige neoplasmata kunnen in verschillende delen van de hersenen worden gelokaliseerd. De prioriteitsmethode voor de behandeling van pathologie is het verwijderen van een hersentumor door een operatie aan de hersenen uit te voeren. Omdat de tumor beperkt is tot aangrenzende weefsels, leidt de ontwikkeling ervan tot compressie van de hersencentra en functionele stoornissen in de overeenkomstige structuren. In 2% van de gevallen wordt het neoplasma de doodsoorzaak..

Indicaties en contra-indicaties voor chirurgie

De operatie wordt aangegeven in de volgende gevallen:

  • actief ontwikkelende tumor;
  • een tumor die niet de neiging heeft om te groeien, maar een negatief effect heeft op de delen van de hersenen, dat wil zeggen, het comprimeert en blokkeert bloedvaten, zenuwstammen, receptoren;
  • het neoplasma bevindt zich in een gemakkelijk toegankelijk deel van de hersenen en de kans op complicaties na een operatie is minimaal;
  • een goedaardige tumor, met de ontwikkeling waarvan de kans op transformatie naar een kwaadaardige vorm toeneemt.

Ondanks het feit dat alleen conservatieve behandeling in bijna 100% van de gevallen fataal afloopt, weigeren artsen soms een operatie uit te voeren.

Een dergelijke beslissing wordt genomen in gevallen waarin chirurgische ingreep gevaarlijk is vanwege de aanwezigheid van achtergrondpathologieën:

  • oudere patiënt;
  • algemene uitputting van het lichaam;
  • metastasen naar omringende weefsels;
  • de tumor bevindt zich op een moeilijk bereikbare plaats;
  • de prognose van overleving na verwijdering is lager dan de prognose van overleving met een neoplasma.

Soorten operaties om een ​​tumor te verwijderen

Als er een tumor in de hersenen is, moet deze radicaal worden verwijderd. Hierdoor wordt chirurgische ingreep traumatisch en vaak onmogelijk. Vooral als vitale afdelingen zich naast het neoplasma bevinden.

Maar zelfs onder de voorwaarde van maximale excisie van het tumorlichaam, moet de chirurg de procedure uitvoeren zonder gezond weefsel aan te raken..

Methoden voor het verwijderen van hersentumoren:

  • craniale trepanatie;
  • endoscopie;
  • stereotactische trepanatie;
  • excisie van individuele botten van de schedel.

Craniotomie

Craniotomie of craniotomie is een operatie waarbij een chirurgische toegang tot het werkgebied direct op de schedel wordt gevormd, waardoor een opening ontstaat.

Bij het creëren van directe toegang voor instrumenten verwijdert de specialist samen met het periosteum een ​​deel van het botweefsel.

Trepanation is een klassieke techniek. De totale duur van de procedure is 2 tot 4 uur.

Aan het einde van de operatie wordt de opening in de schedel afgesloten met een eerder verwijderd botfragment en vastgezet met titaniumplaten en schroeven.

AANDACHT! Vooral gevaarlijk zijn craniotomie-operaties met toegang tot de basis van de schedel - het deel van de schedel dat de onderste delen van de hersenen ondersteunt.

Endoscopie

Endoscopische trepanatie wordt uitgevoerd met behulp van een endoscoop die via een kleine opening in de schedel wordt ingebracht.

Het is uitgerust met micro-optische apparatuur die het beeld naar de monitor stuurt en waarmee u de voortgang van de bewerking kunt regelen.

Na voltooiing van de belangrijkste manipulaties aan de hersenen, worden de verwijderde weefsels uit de schedel verwijderd met behulp van een micropomp of een elektrisch pincet.

Stereotactische trepanatie

Excisie van het neoplasma door stereotactische chirurgie vereist geen open interventie.

In plaats van het gebruikelijke chirurgische scalpel wordt een bundel gammastralen, fotonen of protonen gebruikt. Deze lichtbundel vernietigt de tumor.

De methode wordt veel gebruikt bij hersenkanker.

AANDACHT! Stereotactische chirurgie is pijnloos en vereist geen anesthesie.

Excisie van individuele botten van de schedel

De operatie is een soort craniotomie.

Tijdens de operatie worden enkele botten van de schedel verwijderd om de toegang tot de tumor te organiseren.

Maar aan het einde van de manipulaties wordt de botflap niet op zijn plaats teruggebracht, maar voor altijd verwijderd.

Voorbereiding op een operatie

De belangrijkste voorbereidingsfase voor de operatie is de studie van de tumor en zijn locatie. Evenals het ontwikkelen van een strategie voor het verwijderen van een hersentumor.

Er zijn twee tegengestelde strategieën in de geneeskunde:

  • excisie van neoplasmatische weefsels met volledig behoud van hersenfuncties is beladen met terugvallen;
  • excisie van volledig neoplasma-weefsel tot aan gezond weefsel - een hoog risico op beschadiging van gezond hersenweefsel.

Als er indicaties zijn, worden voorbereidende procedures uitgevoerd vóór de operatie:

  • het verlagen van de intracraniale druk met behulp van medicijnen of al op de operatietafel, tijdens de operatie;
  • stabilisatie van het lichaam - acties gericht op het herstellen van normale drukindicatoren, hart- en longactiviteit;
  • biopsie - verzameling van neoplasma-weefsel om voorbereidende studies van het in beslag genomen materiaal uit te voeren.

Alle patiënten ondergaan absoluut de volgende onderzoeken:

  • CT;
  • MRI;
  • fluorografie;
  • angiografie;
  • bloed- en urinetests.

Operatie

In de meeste gevallen vereist het verwijderen van een hersentumor een operatie met algemene anesthesie..

De enige uitzondering is stereotactische interventie..

Maar soms wil de chirurg dat de patiënt wakker blijft en contact heeft met de dokter. De specialist stelt vragen en gaat na hoe de centra die verantwoordelijk zijn voor spraak, perceptie, geheugen etc. functioneren..

Open operatie

Met behulp van jodium markeert de arts het hoofd van de patiënt. De lijn die de oren verbindt en de loodlijn van de brug van de neus naar de schedelbasis is aangegeven.

De resulterende vierkanten zijn onderverdeeld in nog kleinere sectoren. Markering wordt ook aangebracht op de incisieplaats.

Wanneer de voorbereidingen zijn voltooid, maakt de arts een incisie in de zachte weefsels en sluit hij de bloedende vaten af ​​met een elektrische stroom. Vervolgens wordt het botweefsel getrepaneerd.

Wanneer het botfragment wordt verwijderd, kan de chirurg de groei botweg verwijderen. Vaartuigen die met het neoplasma worden gecommuniceerd, worden gekruist en dichtgeschroeid.

Als de tumor te groot is of de benadering verkeerd is berekend, kan de arts zijn toevlucht nemen tot secundaire botresectie.

Als de tumor in het botweefsel is gegroeid, probeert de chirurg het neoplasma-weefsel eruit te verwijderen voordat de botflap wordt teruggeplaatst.

AANDACHT! Als het botfragment wordt aangetast door kankercellen, wordt een titaniumprothese geplaatst in plaats van het uitgesneden bot..

In de laatste fase van de operatie wordt de titaniumbarrière of het botfragment op de schedel gefixeerd en worden de zachte weefsels gehecht.

Endoscopie

De techniek om de procedure uit te voeren verschilt van de open techniek.

De patiënt is ook onder narcose. Een KNO en een chirurg zijn in de operatiekamer.

Op basis van de locatie van de tumor wordt de chirurgische toegang georganiseerd via de neusholte of via een kunstmatig gevormde doorgang in de mond- / neusholte.

Er wordt een endoscoop naar de tumor gebracht, die het beeld naar het beeldscherm verzendt. Echografie-, röntgen- en MRI-machines bieden extra controle.

AANDACHT! Soms leidt het inbrengen of verwijderen van een endoscoop tot bloeding. In dit geval kan de arts een operatie openen om de patiënt te redden..

Stereochirurgie

In de voorbereidende fase worden individuele immobilisatie-elementen gemaakt voor de patiënt.

Vervolgens wordt een driedimensionale kopie van de tumor gemaakt, waarmee u de stralingsparameters kunt berekenen.

De behandeling duurt drie tot vijf dagen. Een behandelsessie duurt een half uur tot anderhalf uur. Anesthesie en revalidatie zijn niet vereist.

Postoperatieve periode

Na de operatie ligt de patiënt minimaal 24 uur op de intensive care, waar zijn toestand continu wordt gecontroleerd. Vervolgens wordt de patiënt opgenomen op de afdeling neurochirurgie.

Als sommige hersenfuncties als gevolg van de operatie zijn aangetast, ondergaat de patiënt sociale aanpassing en training in verschillende vaardigheden.

Tijdens het revalidatieproces moet de patiënt zich houden aan de aanbevelingen van de arts:

  • verander regelmatig verband;
  • maak de hoofdhuid niet nat voordat u de nietjes verwijdert;
  • was uw haar niet eerder dan 2 weken na de operatie;
  • niet vliegen gedurende ten minste 3 maanden;
  • gedurende het jaar geen sporten te beoefenen waarbij sprake is van krijgen en slaan;
  • situaties vermijden die stressvolle omstandigheden veroorzaken;
  • kom niet in contact met chemicaliën;
  • drink geen alcohol.

Als een goedaardige tumor is verwijderd, wordt postoperatieve therapie beperkt tot het nemen van medicijnen.

Na verwijdering van de kanker heeft de patiënt mogelijk bestraling of chemotherapie nodig.

Mogelijke complicaties

Veel voorkomende gevolgen van hersenoperaties zijn:

  • epileptische aanvallen;
  • gedeeltelijke disfunctie van de hersenen in bepaalde levenssferen;
  • daling van het gezichtsvermogen.

Dergelijke symptomen houden verband met een verstoring van de verbindingen in de zenuwvezels. Met behulp van langdurige medische en fysiotherapeutische correctie is het mogelijk om een ​​volledig herstel van de functies van het centrale zenuwstelsel te bereiken..

  • verlamming;
  • aandoening van het spijsverteringskanaal;
  • infectieuze laesies van het geopereerde gebied;
  • aandoening van het vestibulaire apparaat;
  • verminderde spraakfunctie en geheugen.

Een stoornis van hogere hersenactiviteit wordt waargenomen bij slechts 6% van de patiënten die een operatie hebben ondergaan.

Het verwijderen van een hersentumor kan bij patiënten leiden tot recidiverende neoplasmata.

De kans op herontwikkeling van de tumor is groter bij onvolledige verwijdering van atypische weefsels.

Alles wat u moet weten over een operatie om een ​​hersentumor te verwijderen

Volgens statistieken komt een hersentumor voor bij 5-8 procent van alle kankers. Een operatie om een ​​tumor te verwijderen is de beste methode, omdat het de risico's van schade aan aangrenzende weefsels die neoplasma's beperken, minimaliseert.

Inhoud
  1. Indicaties en contra-indicaties
  2. Soorten
  3. Voorbereidingsproces
  4. Narcose
  5. Mogelijke complicaties
  6. Revalidatieperiode
  7. Resultaat en prognose
  8. Deskundig commentaar

De moderne geneeskunde maakt het gebruik van niet-invasieve of minimaal invasieve chirurgische methoden mogelijk, waardoor het risico op complicaties aanzienlijk wordt verminderd.

Indicaties en contra-indicaties

Chirurgische ingreep om tumorhaarden te verwijderen is nodig wanneer:

  • de plaats van tumorlokalisatie is het toegankelijke gebied en de kans op complicaties is veel kleiner dan wanneer de operatie niet wordt uitgevoerd;
  • er is geen verdere groei van goedaardige neoplasmata, maar hun negatieve invloed op de prestaties van hersenstructuren wordt opgemerkt;
  • er zijn aanwijzingen dat het neoplasma kwaadaardig is;
  • de toestand en leeftijdscategorie van de patiënt maken de operatie mogelijk.
Over dit onderwerp
    • Tumoren

13 soorten hersentumoren

  • Natalia Sergeevna Pershina
  • 9 juni 2018.

In de meeste gevallen wordt na eliminatie van tumoren een aanzienlijke verbetering van de toestand van de geopereerde persoon opgemerkt, en een goede revalidatie helpt de levensverwachting te verhogen..

Onder de contra-indicaties voor het gebruik van chirurgische ingrepen zijn de volgende:

  • niet-operabele tumor (de tumor bevindt zich op een plaats die niet kan worden verwijderd);
  • uitputting van het lichaam tegen de achtergrond van pathologische processen of leeftijdsgerelateerde veranderingen;
  • een neoplasma dat kwaadaardig van aard is en in de omliggende weefsels groeit;
  • de prognose van overleving als gevolg van de operatie is niet zo gunstig als zonder;
  • vrijwillige weigering van de patiënt.

In het geval dat alleen conservatieve behandelingsmethoden worden gebruikt, is de kans op overlijden bijna 100 procent.

Bij het diagnosticeren van een hersentumor kunnen de volgende soorten operaties worden gebruikt:

  1. Stereochirurgie. Bij deze methode worden tumorcellen verwijderd door ze bloot te stellen aan speciale stralen. Snijden is niet nodig.
  2. Open type operatie. Met andere woorden, het wordt een craniotomie genoemd. De tumor wordt verwijderd door een gat dat in het schedelbot is geboord. In sommige gevallen is het ook mogelijk om de schedelbeenderen gedeeltelijk te verwijderen. Een dergelijke behoefte ontstaat wanneer het ontstekingsproces zich verspreidt en de vorming van metastasen naar botweefsel..
  3. Endoscopie. Het verschilt van de vorige methode doordat het hele proces met een camera op een monitor wordt weergegeven. Bovendien vereist een dergelijke operatie een aanzienlijk kleiner gat waardoor de tumor wordt verwijderd..

Voorbereidingsproces

Allereerst is het noodzakelijk om zorgvuldig de plaats van toegang tot de hersenen te berekenen en de optimale methode te kiezen om de tumorvorming te verwijderen. De chirurg moet alle mogelijke risico's in verband met beschadiging van de hersenstructuren overwegen.

In Rusland zijn de meeste experts van mening dat de veiligheid van hersenactiviteit zo groot mogelijk moet zijn. Dit veroorzaakt echter vaak terugvallen - herhaalde formaties, omdat als gevolg daarvan pathologische cellen niet worden verwijderd..

Israëlische neurochirurgen-oncologen zijn eerder geneigd ervoor te zorgen dat de verwijdering zo volledig mogelijk verloopt. De kans op onbedoelde hersenschade hangt af van de kwalificaties en beroepservaring van de specialist..

Specificiteit van het verwijderen van een hersentumor: soorten operaties en de revalidatieperiode

Tumoren in de hersenen behoren tot de categorie van de gevaarlijkste soorten kanker. Zelfs een klein goedaardig neoplasma in het hersenweefsel kan de gezondheid van de patiënt aanzienlijk verslechteren..

Afhankelijk van de locatie veroorzaakt de tumor hoofdpijn, verminderd zicht, gehoor, spraak en vermindert het intellectuele vermogens.

Ook is de keuze van een methode voor het verwijderen van een hersentumor en gelijktijdige therapie afhankelijk van de grootte en locatie van het neoplasma..

Behandeling van hersentumoren

Moderne oncologie heeft drie hoofdmethoden voor de behandeling van intracraniële neoplasmata:

  • operatieve chirurgie;
  • zowel radiochirurgische als bestralingstherapie;
  • chemotherapie methode.

Hersenoperatie is een radicale manier om van een tumor af te komen. Methoden zoals chemotherapie en bestralingstherapie zijn een gelijktijdig effect op de laesie voor of na de operatie..

Radiochirurgie is een methode van bestralingstherapie waarmee u zonder operatie met een neoplasma kunt omgaan. Voor radiochirurgie wordt geavanceerde apparatuur zoals cyberknife, gamma-mes gebruikt.

Indicaties en contra-indicaties voor chirurgie

Bij de behandeling van een hersentumor is neurochirurgische ingreep soms niet alleen aangewezen, maar ook noodzakelijk als:

  • als gevolg van de groei van het onderwijs wordt er druk uitgeoefend op de vitale delen van de hersenen;
  • er is een aanzienlijk risico op de overgang van kanker naar het stadium van uitzaaiing van metastasen;
  • lokalisatie van de tumor maakt het mogelijk deze te verwijderen zonder significante impact op de omliggende weefsels en bloedvaten van de hersenen en met een laag risico op complicaties;
  • een goedaardige tumor heeft zijn groei gestopt, maar heeft tegelijkertijd een negatief effect op bepaalde delen van de hersenen, symptomen van compressie van bloedvaten, zenuwuiteinden worden opgemerkt.

Hersenchirurgie is gecontra-indiceerd voor:

  • uitputting van het lichaam in verband met de leeftijd van de patiënt of langdurige ziekte;
  • uitgebreide hersenschade met de groei van het neoplasma in de omliggende weefsels, ook als kankercellen zijn uitgegroeid tot het botweefsel van de schedel;
  • de aanwezigheid van metastasen in andere organen;
  • lokalisatie van de tumor, die de mogelijkheid van verwijdering door een operatie uitsluit;
  • het risico van een verkorting van de levensverwachting na een operatie als deze periode langer is zonder operatie.

Om contra-indicaties voor chirurgische ingrepen te detecteren, wordt een aantal aanvullende onderzoeken voorgeschreven, bijvoorbeeld algemene tests, elektrocardiogram, computertomografie, fluorografie, angiografie.

Contra-indicaties kunnen tijdelijk zijn, dat wil zeggen dat ze kunnen worden geëlimineerd. Het wordt dus aanbevolen om vóór de operatie enkele stabiliserende maatregelen uit te voeren:

  1. Afname van verhoogde intracraniale druk. Medisch kan dit al op de operatietafel, tijdens anesthesie.
  2. Stabilisatie van de algemene toestand van de patiënt - normalisatie van de bloeddruk, werk van het cardiovasculaire en ademhalingssysteem.
  3. Vóór de operatie wordt ook een biopsie uitgevoerd - materiaal wordt afgenomen voor histologisch onderzoek, dat wil zeggen dat een stuk van de tumor wordt verzonden voor onderzoek om het type tumor op te helderen. Dit type diagnose kan gevaarlijk zijn vanwege een bloeding. Biopsie wordt alleen voorgeschreven voor lymfomen (primair) en kiemcelkanker.

Soorten operaties om een ​​hersentumor te verwijderen

Het verwijderen van intracraniële neoplasmata kan op verschillende manieren worden uitgevoerd. De belangrijkste soorten operaties om een ​​hersentumor te verwijderen:

  • endoscopische trepanatie;
  • craniotomie (open craniotomie);
  • stereotactische radiochirurgie.

Afhankelijk van het type operatie beslist de neurochirurg over het verloop van de ingreep, het type anesthesie, berekent de mogelijke risico's en waarschuwt de patiënt hierover.

Craniotomie

Craniotomie, of open craniotomie, wordt meestal uitgevoerd onder algemene anesthesie, maar in sommige gevallen kan lokale anesthesie worden gebruikt.

Een duidelijk bewustzijn van de patiënt tijdens de operatie stelt de neurochirurg in staat om de psychische en fysieke toestand van de patiënt te volgen terwijl hij aan de hersenen werkt. Bijvoorbeeld controle van de gevoeligheid van de ledematen, behoud van het gezichtsvermogen, spraak, gehoor.

De operatie begint met een dissectie van de zachte weefsels van het hoofd. Vervolgens moet u het botfragment op de plaats van tumorlokalisatie verwijderen. Excisie van de tumor wordt uitgevoerd met een laser, waarmee u tegelijkertijd de bloedtoevoer naar het neoplasma kunt onderbreken en het bloeden kunt stoppen.

Nadat de tumor volledig is verwijderd, wordt het botfragment op zijn plaats gebracht en gefixeerd met metalen structuren (schroeven, platen). In het geval van kieming van kankercellen tot de dikte van de botten van de schedel, worden alle aangetaste gebieden verwijderd en wordt het gat gesloten met een kunstmatig implantaat (titanium, poreus polyethyleen).

De hersenoperatie kan enkele uren duren. Met het oog op constante monitoring wordt de patiënt aangeraden om ongeveer 2 weken op de intensive care door te brengen voor tijdige hulp bij verslechtering van de algemene toestand.

Endoscopische trepanatie

De locatie van de tumor op een moeilijk bereikbare plaats maakt het niet mogelijk om op een open manier te verwijderen. De operatie wordt uitgevoerd door een endoscoop in te brengen via een incisie in het gehemelte of de neusholte. Een neoplasma in de hersenen, bijvoorbeeld in de hypofyse, wordt verwijderd met een speciale bijlage.

Het excisieproces wordt gecontroleerd door een sonde op de endoscoop. De metingen van de sensor worden weergegeven op de monitor, waardoor schade aan het omliggende hersenweefsel tot een minimum wordt beperkt.

Nadat de endoscoop uit de schedel is verwijderd, kunnen er kleine bloedingen worden gevonden. Als het bloeden niet stopt, beslist de chirurg of een craniotomie nodig is. Een gunstig resultaat van de operatie wordt gekenmerkt door het zonder complicaties herstellen van de patiënt na anesthesie.

Stereotactische radiochirurgie

Met deze methode voor de behandeling van neoplasmata in de hersenen kunt u de tumor verwijderen zonder craniotomie en zonder anesthesie. De neurochirurg werkt in op de tumor met een gerichte bundel, die bestaat uit gammastraling (gammames), een bundel fotonen (cyberknife) of een protonenbundel.

De procedure voor het verwijderen van de tumor duurt ongeveer een uur voordat alle kwaadaardige cellen zijn vernietigd. De blootstellingsduur hangt af van de grootte van het neoplasma. Het voordeel van deze behandelingsmethode is het ontbreken van binding aan de plaats van tumorlokalisatie.

De procedure voor het verwijderen van een tumor is om in te werken op kankercellen met behulp van ioniserende straling. Het verloop van de behandeling met een cyberknife wordt gedurende meerdere dagen (3-5) uitgevoerd, afhankelijk van de grootte van het neoplasma. Elke procedure duurt binnen één tot anderhalf uur.

In dit geval voelt de patiënt geen enkel ongemak. Ziekenhuisopname voor de duur van de behandeling is niet vereist, omdat de patiënt de kliniek op het afgesproken tijdstip kan bezoeken, een kuur met blootstelling aan straling kan ondergaan en naar huis kan gaan. De gammames-procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, maar ziekenhuisopname is ook niet vereist.

Volledige verwijdering van fragmenten van schedelbeenderen

Dit type chirurgische ingreep wordt gebruikt wanneer het nodig is om toegang te krijgen voor chirurgische verwijdering van het neoplasma via de basis van de schedel. Neurochirurgen nemen zelden hun toevlucht tot deze methode, omdat de operatie nogal gecompliceerd is en het risico op verschillende complicaties groot is..

Een dergelijke operatie wordt alleen uitgevoerd na overleg met andere specialisten - een KNO-arts, een plastisch chirurg en een maxillofaciale chirurg.

Mogelijke gevolgen en complicaties

Complicaties na een operatie om een ​​neoplasma in de hersenen te verwijderen, kunnen leiden tot een aanzienlijke verslechtering van de gezondheid van de patiënt. Maar met de juiste en gekwalificeerde werking van de operatie is de kans op het ontwikkelen van gevolgen klein.

Vaker treden complicaties op na open excisie van een hersentumor (craniotomie):

  • verlies van functies waarvoor het gebied van de hersenen verantwoordelijk was, in het gebied waarvan de operatie werd uitgevoerd;
  • onvolledige excisie van de tumor - herhaalde chirurgie kan nodig zijn;
  • wondinfectie en penetratie van pathogenen in het hersenweefsel;
  • bijwerkingen geassocieerd met intracraniële bloeding;
  • hersenoedeem, wat leidt tot epileptische aanvallen, hypoxie en slechte bloedsomloop.

Bij chirurgische ingrepen zijn disfuncties van sommige delen van de hersenen mogelijk, die zich manifesteren:

  • verminderde gezichtsscherpte of volledig verlies ervan;
  • schending van motorische functies (gedeeltelijke of volledige verlamming);
  • aandoeningen van het vestibulaire apparaat;
  • gedeeltelijk of volledig geheugenverlies (korte, lange termijn);
  • invloed op het urineproces;
  • het optreden van symptomen van psychische stoornissen;
  • spraakstoornissen.

Complicaties en gevolgen kunnen zowel permanent als tijdelijk zijn bij een goed verloop van revalidatietherapie. Dus als er bijvoorbeeld na de operatie een gedeeltelijk verlies van motorische functies is, wordt in 60% van de gevallen de mobiliteit volledig hersteld. Verloren zicht komt terug bij 86% van de patiënten.

Het percentage psychische stoornissen na verwijdering van een hersentumor is extreem laag. Het risico op afwijkingen blijft 3 jaar na de operatie bestaan.

Het percentage patiënten dat hun communicatievermogen verliest, is slechts 6%. Tegelijkertijd verliest een persoon de vaardigheden om zichzelf te dienen, zijn mentale vermogens extreem verminderd.

Het resultaat van de operatie hangt af van een groot aantal factoren: de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten, de algemene gezondheidstoestand. Het ergste scenario is de dood..

Postoperatieve revalidatie

Het verwijderen van een hersentumor is een vrij zware operatie, waarna de patiënt mogelijk lange tijd invalide kan zijn. Daarom is het buitengewoon belangrijk om na te denken over alle nuances van het herstellen van de functies van het lichaam van de patiënt..

Revalidatie na een hersenoperatie hangt af van de ernst van de ziekte, de leeftijd van de patiënt en de individuele kenmerken van het organisme. Specialisten nemen deel aan het revalidatieproces:

  • oefentherapie instructeur;
  • neurochirurg;
  • oncoloog;
  • spraaktherapeut;
  • neuroloog;
  • psycholoog;
  • oogarts;
  • fysiotherapeut.

Als chemotherapie of bestralingstherapie vereist is, is de betrokkenheid van specialisten zoals een radioloog of chemotherapeut vereist.

De revalidatie na verwijdering van een hersentumor begint vrijwel onmiddellijk na de operatie. Zelfs de kleinste vertraging kan het herstel van de hersenactiviteit beïnvloeden, de stoornissen worden onomkeerbaar.

Het wordt gebruikt voor herstel en medicamenteuze behandeling. Meestal bestaat de geneesmiddelenlijst uit geneesmiddelen om terugval te voorkomen..

Het gebruik van ondersteunende maatregelen zal het revalidatieproces na bestralingstherapie helpen versnellen. Omdat deze behandelingsmethode de functies van de hematopoëtische organen negatief kan beïnvloeden, is het nuttig om stoffen te nemen die het hemoglobinegehalte verhogen en een anti-anemisch effect hebben - gelatinepreparaten, foliumzuur, vitamine B12.

Voorspelling

Hersenchirurgie is een complexe en vrij ernstige behandeling en de gevolgen van zelfs een succesvolle operatie kunnen onvoorspelbaar zijn..

Afhankelijk van in welk stadium van de hersenkankertherapie is begonnen, is het mogelijk om de levensverwachting en de kwaliteit van de patiënt te beoordelen op mogelijke onomkeerbare gevolgen. Complicaties en gevolgen kunnen iemands handicap veroorzaken of, tijdens revalidatie, wordt het werkvermogen van alle organen hersteld.

Hoe lang leven patiënten die een operatie hebben ondergaan om een ​​neoplasma in de hersenen te verwijderen? Met de tijdige detectie van pathologie en een hoogwaardige behandeling, is het overlevingspercentage vrij hoog.

Maar tegelijkertijd hangt de levensduur ook af van de leeftijd van de patiënt. 5 jaar of ouder, 50 tot 90% leeft bij patiënten van 20-45 jaar. In de leeftijdsgroep 45-55 jaar daalt de indicator met ongeveer een derde en bedraagt ​​ongeveer 35%. Slechts 15% van de oudere patiënten kan meer dan 5 jaar na de behandeling leven.

Deze cijfers zijn niet het maximum, want er zijn gevallen waarin mensen na een succesvol geopereerde hersentumor en een goed uitgevoerde revalidatiecursus 20 jaar of langer een vol leven leiden..

Hersentumor: operatie en gevolgen

Hersenkankers worden het minst vaak geïdentificeerd. De diagnose klinkt als een zin, maar dit betekent niet altijd dat de patiënt overlijdt. In fase 1 zijn de formaties meestal goedaardig. Pathologische cellen planten zich langzaam voort en hebben geen tijd om metastaseren naar nabijgelegen weefsels. Chirurgische verwijdering van een hersentumor wordt als het meest effectief beschouwd..

Wanneer een operatie wordt voorgeschreven

Operaties aan de hersenen worden in verschillende gevallen voorgeschreven:

  • Het tumorlichaam groeit snel;
  • onderwijs vindt plaats op een gemakkelijk toegankelijke plaats en legt geen druk op de hersencentra die vitale processen reguleren;
  • de leeftijdscategorie en fysieke toestand van de patiënt laten manipulatie toe;
  • wanneer de hersenen worden gecomprimeerd.

Een operatie om een ​​hersentumor te verwijderen wordt als de geprefereerde behandelingsmethode beschouwd en wordt, bij afwezigheid van contra-indicaties, in de eerste plaats voorgeschreven. In de beginfase zijn metastatische laesies van nabijgelegen gebieden uiterst zeldzaam. Een operatie om een ​​hersentumor te verwijderen wordt niet uitgevoerd als de patiënt behandeling weigert. Contra-indicaties zijn meerdere metastasen en lokalisatie van OGM in de nabijheid van de centra die de vitale functies van het lichaam reguleren..

Diagnose van een goedaardige hersentumor is een indicatie voor trepanatie. Hoewel de cyste niet metastaseert en langzaam groeit, kan hij de haarvaten afknellen, wat resulteert in een verminderde bloedsomloop. Wanneer de bloedsomloop niet goed functioneert, beginnen neuronen af ​​te sterven, daarom worden psychische stoornissen vaak waargenomen bij OGM.

Soorten manipulaties om neoplasmata te elimineren

Wanneer een goedaardige of kwaadaardige OGM optreedt, worden de volgende soorten behandeling gebruikt:

  • Radiochirurgie;
  • open chirurgische procedures;
  • OGM laser verwijderen.

In het geval van een hersentumor, zal de voorkeurskeuze van artsen in behandeling een methode zijn die zal helpen om een ​​persoon effectief van neoplasmata te ontdoen met minimale schade aan de cellen van hersenweefsel. In moderne praktijken houden Russische oncologen zich aan de theorie van de prioriteit van het behouden van de functionaliteit van het centrale zenuwstelsel, waardoor een terugval van een hersentumor kan optreden. Israëlische artsen volgen de methode van volledige eliminatie van het tumorlichaam, gevolgd door bestraling of radiotherapie.

Bij open chirurgische procedures worden gaten in de schedel gemaakt die toegang tot zacht weefsel mogelijk maken. Het moeilijkste is de procedure wanneer een deel van de schedelbeenderen die de hersenen ondersteunen, worden verwijderd.

Hoe lang duurt de operatie om een ​​hersentumor te verwijderen

De duur van de operatie om de OGM te verwijderen, hangt af van de locatie en de grootte van het tumorlichaam. Uit de ervaring van de artsen die de operatie uitvoeren. Gemiddeld 8 tot 12 uur. Maar zoals eerder vermeld, is alles individueel. Gliomen komen terug met 90% kans, hoe het risico op herhaling te verkleinen lees op de pagina mijn methode om het risico op herhaling van hersengliomen te verkleinen Preventie van hersenkanker
raka-mozga.html

Radiochirurgie

Radiochirurgie is een progressieve methode om OGM te elimineren met behulp van zeer nauwkeurige straling. Het effect van het gebruik van straling wordt bereikt door de deling van pathologische cellen te onderdrukken. Met OGM wordt het DNA van normale cellen verstoord, waardoor hun snelle deling wordt veroorzaakt. Hoogfrequente straling verstoort het DNA van kankercellen. Dit leidt tot de volledige dood van kankercellen..

Tijdens radiochirurgie worden niet alleen slechte cellen beschadigd, maar ook gezonde. Maar in tegenstelling tot de slechte, herstellen de normale sneller. De bestraling wordt 5 dagen achter elkaar dagelijks uitgevoerd. De volledige cursus is 1,5-2 maanden, afhankelijk van de intensiteit van manifestaties. Er zijn twee stereotaxiemethoden:

  • Gamma Knife;
  • cyber mes.

Gamma-mes

Het wordt gebruikt om kleine cysten te behandelen, niet meer dan 3,5 cm. Als de omvang van de OGM groter is, kan de toepassing van de methode onveilig of ondoeltreffend zijn. De therapie wordt uitgevoerd in 4 fasen:

  • Hoofdfixatie met een speciaal frame;
  • CT of MRI om de locatie van het tumorlichaam te bepalen;
  • planning van de behandeling;
  • bestraling.

Cyber ​​Knife

Een andere methode voor niet-chirurgische verwijdering van OGM is het cybermes. In feite lijkt deze behandelingsmethode erg op de vorige. Het wordt gebruikt als een operatie gecontra-indiceerd is. Om procedures uit te voeren, is het bij gebruik van het Cyber ​​Knife niet nodig om de kop te bevestigen.

Het apparaat voor het uitvoeren van manipulaties tijdens de sessie controleert constant de locatie van de OGM, waardoor u de straal van gammastralen rechtstreeks naar het neoplasma kunt richten. Het werk van de zender wordt gestuurd door een speciaal programma. Onder haar begeleiding wordt voor elke opname een CT-scan gemaakt. Wanneer gammastralen gezonde cellen raken, worden ze praktisch niet beschadigd.

Op het gebied van pathologische neoplasma's hoopt zich een grote dosis straling op, waardoor het effect van een stralingsmes ontstaat. Kankercellen sterven af ​​bij blootstelling aan straling.

Gevolgen en mogelijke complicaties

Complicaties na verwijdering van een hersentumor

De gevolgen van het verwijderen van de OGM zijn afhankelijk van het ontwikkelingsstadium van neoplasmata, de aan- of afwezigheid van metastasen, de fysieke toestand van de patiënt. Complicaties na verwijdering van een goedaardige hersentumor zijn uiterst zeldzaam. Het tumorlichaam heeft duidelijke contouren en kan gemakkelijk operatief worden verwijderd, indien gelokaliseerd op een gemakkelijk toegankelijke plaats.

Bij het diagnosticeren van maligne neoplasmata met meerdere metastasen, garandeert zelfs succesvolle trepanatie niet dat de ziekte stopt met voortschrijden. Volgens statistische gegevens kan een tijdige drietraps-therapie de levensduur van 60-80% van de patiënten met 5 jaar of meer verlengen. Soms, in de postoperatieve periode, moeten mensen opnieuw leren spreken, waarnemen wat er is geschreven, zelfstandig bewegen, meer te weten komen over de wereld om hen heen en dierbaren herkennen. Om het herstel na de operatie succesvol te laten zijn, is het noodzakelijk om de patiënt zelf, familieleden, correct te informeren over de mogelijke gevolgen. De psychologische houding is belangrijk. Na de operatie om de OGM te verwijderen, kunnen de volgende bijwerkingen worden waargenomen:

  • Jeuk en roodheid van de huid;
  • kaalheid;
  • misselijkheid, braken;
  • het verschijnen van zweren;
  • meerdere bloedingen;
  • bloeden;
  • verstopping van bloedstolsels;
  • zwelling;
  • cystevorming op de plaats van de verwijderde formatie.

Rehabilitatie

In de postoperatieve periode na een operatie aan een hersentumor is de zorg voor familie en vrienden erg belangrijk Vaak moet iemand dingen die hij van kinds af aan vertrouwd heeft, zoals wandelen, opnieuw leren. Het is belangrijk om hem te helpen voor zichzelf te zorgen om in zijn eentje naar het toilet te gaan, zijn behoefte te doen, aan / uit te kleden, naar bed te gaan, enz.

Revalidatie na verwijdering van een hersentumor

Hoe lang de revalidatie na de operatie duurt, is afhankelijk van verschillende factoren:

  • De psychische, fysieke toestand van de patiënt;
  • leeftijdscategorie;
  • de locatie van het tumorlichaam;
  • mate van weefselschade.

Gemiddeld is de hersteltijd 3-4 maanden. Het revalidatieproces omvat een reeks activiteiten zoals fysiotherapie, massages, oefentherapie, lessen bij een psychotherapeut. Tijdens revalidatie moet de patiënt zware lichamelijke arbeid, contacten met pesticiden opgeven en stressvolle situaties vermijden. Patiënten moeten verschillende stadia van herstel doorlopen.

Bij een succesvol verloop van het herstelproces wordt na 2 maanden de revalidatie na verwijdering van de OGM thuis voortgezet.

Het doel van revalidatietherapie

Revalidatie na tumorverwijdering is gericht op het herstellen van de functionaliteit van de hersencentra om de patiënt te helpen weer normaal te leven. Als de gevolgen van tumorverwijdering het niet mogelijk maken om de structuren van hersenweefsel volledig te herstellen, is de primaire taak van herstel de aanpassing van een persoon aan de opkomende beperkingen..

Het revalidatieprogramma wordt voor elke casus apart samengesteld. Om te beginnen worden doelen op korte termijn gesteld. Allereerst wordt de patiënt geleerd om zonder hulp op bed te zitten. Na het voltooien van de eerste taak, wordt een nieuwe toegewezen aan de persoon. De methode voor het stellen van doelstellingen op korte termijn stelt ons in staat om de dynamiek van herstel adequaat te beoordelen. U mag psychologische ondersteuning door een gekwalificeerde specialist niet weigeren. Psychologische therapie is vaak niet alleen nodig door de patiënt, maar ook door zijn familie.

Fysiotherapie

Fysiotherapeutisch effect is gericht op het herstellen van de functionaliteit van het bewegingsapparaat. Onder begeleiding van een fysiotherapeut leert de patiënt zich zelfstandig of in een rolstoel te bewegen.

Massage

Massagetherapie is gericht op het verbeteren van de bloedcirculatie in weefsels, wat bijdraagt ​​aan het snel herstel van beschadigde cellen. Massage stelt u in staat de gevoeligheid te vergroten en spieren te versterken, de weefselstructuur te verbeteren.

Massagecursussen worden meerdere keren herhaald. Aan het begin van de herstelperiode worden alle procedures uitgevoerd onder toezicht van artsen, in de toekomst wordt de massage thuis gedaan.

Lichamelijke activiteit wordt voor en na trepanatie getoond. In het eerste geval is fysiotherapie gericht op het verhogen van de spierspanning, het trainen van het cardiovasculaire systeem en het ademhalingssysteem. In de postoperatieve periode wordt oefentherapie voorgeschreven om de functionaliteit van het lichaam als geheel te herstellen. Het stressniveau hangt grotendeels af van waar het neoplasma zich bevindt.

Aan het begin van de therapie worden oefeningen liggend uitgevoerd. Dit zijn eigenlijk ademhalingsoefeningen. Als er geen contra-indicaties zijn, wordt de lijst met motorische oefeningen geleidelijk uitgebreid. Na verloop van tijd beginnen de oefeningen zittend en vervolgens staand te worden uitgevoerd. Oefening mag geen pijn veroorzaken, overwerk.

Voorspelling en gevolgen

De meerderheid van de mensen die het vermogen om te bewegen hebben verloren als gevolg van OGM, worden na chirurgische ingrepen de motorische functies hersteld. Volgens statistische gegevens is het herstel succesvol bij 60% van de patiënten. 86% van de patiënten slaagt erin het gezichtsvermogen te herstellen. Dergelijke gevolgen van operaties als psychische stoornissen zijn uiterst zeldzaam. Meestal treden pathologische aandoeningen op in de eerste 3 jaar na de operatie.

Stoornissen van het centrale zenuwstelsel komen uiterst zelden voor, slechts bij 6% van de patiënten. In dergelijke gevallen verliezen mensen het vermogen om te spreken, om voor zichzelf te zorgen. Het ergste gevolg is een terugval. Het uiterlijk is niet te voorspellen. De kans op een terugval hangt volledig af van het stadium van de kanker, het type kanker.

Het overlevingspercentage is afhankelijk van de leeftijdscategorie. In 50-90% van de gevallen kunnen mensen van 22 tot 25 jaar na chirurgische ingrepen 5 jaar leven. De overleving bij patiënten van 45-55 jaar wordt met 1/3 verminderd. Een periode van 5 jaar wordt als het minimum beschouwd, de meeste mensen kunnen, bij afwezigheid van terugval, meer dan 20 jaar na de operatie leven. Https://youtu.be/E8yV6vQXcto Mijn manier om terugval te voorkomen wordt hier beschreven.

Gevolgtrekking

Voor hersentumoren heeft een operatie de voorkeur. Het is nogal moeilijk te voorspellen hoe het lichaam zich verder zal gedragen in geval van aanzienlijke schade. Het wordt aanbevolen om zo vroeg mogelijk met revalidatie te beginnen. Revalidatietherapie is bedoeld om de functionaliteit van het lichaam te verbeteren. De therapie is onderverdeeld in verschillende fasen, waarbij het gaat om het instellen van gemakkelijke en moeilijke taken..

Aan het begin van de therapie past de patiënt zich aan om zelfstandig in bed te zitten. Na chirurgische en andere manipulaties moet u langdurige fysieke activiteit vermijden en ervoor zorgen dat het effect van stress op het lichaam wordt verminderd. Een belangrijke fase in het herstel is het werken aan de psychische toestand van de patiënt en zijn familie. Het is belangrijk om de patiënt succes te laten zien in zijn herstelwerk..

De herstelperiode met een succesvolle behandeling duurt 2-3 maanden. In ernstige gevallen duurt het zes maanden. Door de technologische vooruitgang kunnen we hopen dat er in de toekomst een methode komt die schade aan hersenstructuren tijdens operaties tot een minimum beperkt..

Leven na verwijdering van een hersentumor

Hersentumoren zijn zeer levensbedreigend. In de meeste gevallen hebben ze medische tussenkomst en chirurgie nodig om hun proliferatie en vernietiging van hersenweefsel te voorkomen. Na verwijdering van een hersentumor kan een persoon onaangename gevolgen hebben. Velen van hen kunnen worden vermeden met behulp van een goede revalidatie, waarbij speciale aandacht wordt besteed aan de gezondheid van de patiënt..

Soorten tumoren

Alle neoplasmata van de hersenen worden geclassificeerd volgens verschillende criteria. De belangrijkste indeling in typen impliceert de aanwezigheid van goedaardige en kwaadaardige tumoren. De eerste zijn niet serieus gevaarlijk. In de regel groeien ze erg langzaam, hebben ze geen invloed op nabijgelegen weefsels of organen, geven ze geen terugval of metastasen. In zeldzame gevallen zijn ze in staat om te hervormen naar het tweede type, waardoor het beeld verandert. Kwaadaardig is kanker. Ze zijn zo agressief mogelijk, verspreiden zich snel naar alle weefsels, groeien snel en geven vaak terugval of metastasen..

Er zijn twee subtypes van tumoren, rekening houdend met het terugkeren van hun optreden. Ze kunnen primair zijn. In dit geval treedt het neoplasma voor de eerste keer op, gevormd uit hersenweefsel. Het ontwikkelt zich meestal langzaam. Ook kunnen tumoren secundair zijn. Vervolgens worden ze metastasen genoemd en ontwikkelen ze zich als gevolg van de verspreiding van de hoofdformatie in de hersenen naar andere structuren. Soms kunnen ze zelfs naar het ruggenmerg of nabijgelegen organen gaan.

De meeste aandacht gaat naar kwaadaardige tumoren. Ze zijn erg gevaarlijk en daarom vereisen ze verplichte medische tussenkomst. Sommigen van hen zijn praktisch niet vatbaar voor behandeling, wat zowel voor de patiënt als voor de artsen ernstige moeilijkheden oplevert. Dergelijke neoplasmata worden geclassificeerd op basis van hun onderscheidende kenmerken..

De meest voorkomende kwaadaardige tumoren zijn:

  • glioom - de ontwikkeling ervan wordt veroorzaakt door schade aan de cellen van zenuwweefsel, het wordt beschouwd als het meest voorkomende type tumor;
  • astrocytoom - groeit uit aanvullende hersencellen, is opgenomen in de categorie gliale tumoren;
  • glioblastoom is een extreem agressieve tumor uit de categorie gliomen die zich snel verspreidt naar de dichtstbijzijnde delen van de hersenen en hun functioneren verstoort;
  • pineoblastoom - de pijnappelklier wordt de eerste plaats van een dergelijke tumor, behoort tot het subtype van astrocytomen;
  • ependymoma - komt voor uit de membraanweefsels van de ventrikels, veroorzaakt vaak metastasen, die het ruggenmerg aantasten, kan uitgroeien tot de belangrijkste hersenstructuren;
  • meningeoom - behoort tot de categorie meningeale neoplasmata, gelokaliseerd in de dura mater van de hersenen;
  • oligodendroglioom - verschijnt uit hulpcellen van zenuwweefsels, gedeeltelijk geassocieerd met astrocytoom door vergelijkbare samenstellende componenten;
  • hemangioom - beschadigde bloedvaten worden de plaats van vorming van dergelijke tumoren, van waaruit ze op de hersenen zelf kunnen groeien.

Er zijn andere soorten tumoren. Bijvoorbeeld embryonaal. Ze zijn buitengewoon gevaarlijk en ontwikkelen zich uitsluitend bij kinderen tijdens de intra-uteriene ontwikkeling. Het verwijderen van zo'n hersentumor kan erg moeilijk zijn, maar het is vrij zeldzaam..

Soms vertragen zelfs kwaadaardige tumoren de ontwikkeling en stoppen ze om het lichaam te beschadigen.

Ook onderscheiden artsen het gliosis-type neoplasma. Het zijn een soort littekens die worden gevormd als gevolg van verschillende pathologieën. Vaak kan er een cyste zijn, een holte met verschillende vulling in de weefsels. Een vergelijkbare hersenbeschadiging treedt op bij de vorming van intracerebrale en subdurale hematomen, die meestal worden geassocieerd met trauma of vasculair aneurysma.

Diagnostiek

Vóór de operatie krijgt de patiënt een onderzoek voorgeschreven, dat volledige informatie over het neoplasma zal geven. Het is buitengewoon belangrijk, aangezien de keuze van het type operatie afhangt van de resultaten. Op basis van de diagnose kan de arts ook een geschatte prognose maken, met vermelding van allerlei risico's. Meestal kunnen tumoren worden gedetecteerd in het stadium van hun significante ontwikkeling, wat de toekomst van de patiënt negatief beïnvloedt..

Het onderzoek begint met het onderzoek van de patiënt door een groep artsen. Het omvat noodzakelijkerwijs: therapeut, neuroloog, oncoloog, chirurg en oogarts. Ze voeren een individueel gesprek met de patiënt, beoordelen zijn toestand en geven ook algemene aanbevelingen voor verdere therapie. Daarna wordt de patiënt meegenomen voor een algemene analyse van bloed en urine, wordt een onderzoek uitgevoerd naar tumormarkers, wordt een röntgenfoto van de schedel gemaakt, evenals CT en MRI van de hersenen. Meestal is dit onderzoek niet beperkt tot.

  • PET CT - toont de aanwezigheid van pathologieën, impliceert de introductie van een speciale radioactieve indicator in het bloed van de patiënt;
  • dopplerometrie - geeft het onderzochte gebied van de hersenen weer, toont de toestand van bloedvaten en bloedstroom;
  • Echografie van de hersenen - hiermee kunt u de minimale verplaatsing van de mediane hersenstructuren vanaf hun oorspronkelijke positie bepalen;
  • contrastangiografie met EEG - controleer de werking van afzonderlijke delen van de hersenen, evenals de aanwezigheid van verschillende pathologieën;
  • scintigrafie - geeft de toestand van de hersenstructuren weer en onderzoekt hun prestaties;
  • biopsie - omvat het verzamelen van hersenweefsel voor microscopisch onderzoek, uitgevoerd met behulp van een operatie;
  • ventriculoscopie - gebruikt om de toestand van de ventrikels van de hersenen te bestuderen met behulp van endoscopische apparaten.

Na een operatie om een ​​hersentumor te verwijderen, zullen sommige diagnostische methoden opnieuw worden toegepast met de door uw arts aanbevolen frequentie. Dit is nodig om de toestand van de patiënt te bewaken en om mogelijke terugvallen of de ontwikkeling van verschillende complicaties tijdig te identificeren.

Chirurgische ingrepen

De meest gebruikelijke methode om tumoren te verwijderen, zijn chirurgische ingrepen geworden. Deze oplossing omvat het maken van een gat in de schedel waardoor het neoplasma wordt geëxtraheerd. Dit vereist meestal een vrij grote trepanatie, waardoor het gemakkelijker wordt om toegang te krijgen tot het getroffen gebied, maar het algehele risico toeneemt. Neurochirurgische ingrepen zijn alleen toegestaan ​​als de tumor geen tijd had om zich naar nabijgelegen weefsels te verspreiden.

Met een dergelijke tussenkomst is de verwijdering volledig of gedeeltelijk. Soms is de operatie ook verdeeld in twee fasen, omdat deze enkele uren kan duren. In zeldzame gevallen, wanneer een operatie geen zin heeft, kan de patiënt toch een operatie worden voorgeschreven om zijn toestand te verlichten..

Neurochirurgische ingrepen hebben een aantal contra-indicaties waarmee artsen rekening moeten houden. Als ze niet in aanmerking worden genomen, kan het resultaat invaliditeit of overlijden zijn..

  • heldere decompensatie van individuele organen;
  • de verspreiding van het neoplasma naar verschillende weefsels;
  • het ontwikkelen van metastasen door de hersenen;
  • fysieke uitputting van het lichaam van de patiënt.

Het uitvoeren van dergelijke handelingen brengt een ernstig risico met zich mee. Zelfs met de geweldige ervaring van de arts en het positieve resultaat van de hele procedure, blijft de kans op complicaties bestaan. Sommigen van hen verschijnen misschien niet onmiddellijk, maar na maanden, wat de situatie verergert..

  • schade aan hersenweefsel en bloedvaten;
  • penetratie van infecties;
  • zwelling van de hersenen;
  • metastasen of toegenomen terugval.

Afzonderlijk onderscheiden artsen endoscopie. Het belangrijkste verschil met standaard chirurgische procedures is dat er speciale apparaten worden gebruikt, waarvoor geen grote incisies in de schedel nodig zijn. Heel vaak wordt op deze manier een cyste of hematoom verwijderd. Voor het uitvoeren van chirurgische endoscopische ingrepen kan de neus worden gebruikt, d.w.z. alle apparaten worden transnasaal naar de hersenen geleid.

Het risico op complicaties na endoscopische chirurgie is veel lager, aangezien de kans op beschadiging van belangrijke hersenstructuren wordt geminimaliseerd.

Bestralingstherapie

Patiënten kunnen voor alle tumoren een bestralingsoperatie van de hersenen krijgen, als de eliminatie ervan met de klassieke methode om welke reden dan ook onmogelijk is. Dit gebeurt meestal als de patiënt een aantal bijkomende pathologieën heeft of een ongebruikelijke locatie van het neoplasma, wanneer het bijvoorbeeld te ver weg is, waardoor het moeilijk is om er toegang toe te krijgen..

Soms wordt bestralingstherapie voorgeschreven als hulpmiddel na neurochirurgie. Dit verkleint de kans op herhaling. Het gebruik van dergelijke apparatuur zal ook helpen om de resterende elementen van de tumor te vernietigen die tijdens een standaardoperatie niet merkbaar waren..

De essentie van bestralingstherapie is om tumorcellen te bestralen. Ze zijn er veel gevoeliger voor dan gewone. Daarom wordt de methode voor de persoon zelf als vrij veilig beschouwd. Tijdens de procedure wordt de patiënt precies het gebied van de hersenen bestraald waar het neoplasma zich bevindt. De dosis wordt individueel gekozen en het proces kan enkele tientallen minuten duren. Het hangt allemaal af van de kenmerken van de tumor zelf. Maar zelfs met de juiste keuze van blootstellingsomstandigheden bestaat het risico op complicaties..

  • intracerebrale bloeding;
  • brandwonden op de huid;
  • de vorming van zweren op de huid, de roodheid of pigmentatie ervan;
  • aanhoudende jeuk op de bestralingsplaats;
  • gedeeltelijk haarverlies;
  • giftige vergiftiging van het lichaam.

Radiochirurgie is een subtype van bestralingstherapie. Het omvat twee methoden: gamma-mes en cyber-mes. De eerste betreft hoogfrequente bestraling van de tumor met kobalt met behulp van een enkele gerichte bundel. Onder directe invloed van een gammastraler wordt de gehele structuur van het neoplasma snel vernietigd en wordt de bloedtoevoer onderbroken. De operatie zou in slechts één fase moeten plaatsvinden, wat tijd kost. Soms duurt de procedure enkele uren. Cyberknife onderscheidt zich door het gebruik van een speciale versneller die de tumor in meerdere richtingen tegelijk bestraalt. Beide opties hebben een laag risico op complicaties.

Chemotherapie

Behandeling van tumoren met chemotherapie is een systemische methode. Dit komt door het effect van medicijnen in één keer op het hele lichaam, wat de gezondheid gedeeltelijk negatief beïnvloedt. Artsen schrijven de patiënt voor om geneesmiddelen van de alkylerende groep, antibiotica, synthetische stoffen, antimetabolieten en enkele andere geneesmiddelen te gebruiken. Meestal wordt slechts één medicijn voorgeschreven of wordt er een behandelplan gemaakt met afwisselend gebruik van meerdere. Ze kunnen intraveneus worden toegediend of als pil worden ingenomen. Iets minder vaak wordt bij opname een cerebrospinale vloeistof-shunt voorgeschreven.

Het verloop van de behandeling met chemotherapie bestaat meestal uit meerdere cycli, waartussen een lange pauze wordt gelaten, zodat het lichaam kan herstellen. Op dit moment beoordelen artsen hoe effectief het effect op het neoplasma was en beslissen ze of ze de therapie voortzetten of herzien. Het verwijderen van een hersentumor met behulp van chemische therapie wordt vaak aangevuld met bestralingstherapie. Met deze oplossing kunt u de effectiviteit van de behandeling in het algemeen vergroten. Maar net als andere therapieën kan chemische therapie complicaties veroorzaken..

  • vermindering van het aantal gezonde bloedcellen;
  • schade aan het beenmerg;
  • stoornissen in het werk van het zenuwstelsel;
  • storingen in het cardiovasculaire systeem en de longen;
  • disfunctie van het spijsverteringsstelsel;
  • onvruchtbaarheid of verminderde kans op conceptie;
  • verhoogde kwetsbaarheid voor infectie;
  • het verschijnen van schimmelziekten;
  • volledige kaalheid;
  • pigmentatie van de huid;
  • aanzienlijk gewichtsverlies;
  • ontwikkeling van andere tumoren.

Het neoplasma zal alleen passeren onder de voorwaarde van de juiste selectie van het medicijn. Daarom is het in het stadium van de diagnose erg belangrijk om tumorweefsels te bestuderen en na te gaan hoe bepaalde middelen daarop zullen werken..

Bij de behandeling met chemotherapie moet de patiënt onder toezicht staan ​​van familieleden, omdat hij mogelijk hulp nodig heeft als de toestand verergert of bij sommige onaangename complicaties.

Rehabilitatie

Na een operatie om een ​​hersentumor te verwijderen, krijgt de patiënt hoofdpijn. Hij kan te maken krijgen met spraakstoornissen, denkprocessen. Voor sommigen vindt er een persoonlijkheidsverandering plaats, de emotionele component van de psyche wordt vernietigd. Soms kan de patiënt niet bewegen, omdat zijn fysieke activiteit wordt verstoord door constante stuiptrekkingen, verlies van coördinatie en loopinstabiliteit. Ze kunnen gepaard gaan met een gedeeltelijke parese. Dit gebeurt als het cerebellum is beschadigd. Na de operatie is er een hoog risico op plotselinge ontwikkeling van meningitis of epilepsie, beroerte is mogelijk. Als er geen kans is op volledig herstel, krijgt de patiënt een handicap..

Revalidatie is de belangrijkste periode in het leven van een persoon die de verwijdering van een tumor heeft overleefd. Het belangrijkste doel op dit moment zou het herstel van alle verloren functies van het lichaam moeten zijn. Dit vereist het opnieuw leren van de basisvaardigheden om de normalisatie van het werk van alle organen te bereiken en de onafhankelijkheid te herwinnen. Voor elke patiënt stellen artsen hun eigen revalidatieprogramma op, dat een aantal korte- en meerdere langetermijntaken omvat. Bovendien moet hij onder toezicht staan ​​van een hele groep specialisten. Na ontslag uit het ziekenhuis kunnen familieleden zelf voor de patiënt zorgen, maar ze hebben nog steeds de hulp nodig van een arts die hem zal helpen herstellen. Als een kind een operatie heeft ondergaan, heeft hij extra zorg nodig.

Het is erg belangrijk om alle postoperatieve onderzoeken regelmatig te ondergaan. Ze zullen helpen om het revalidatieplan aan te passen en mogelijke uitzaaiingen of recidieven tijdig te identificeren. Meestal duurt het thuisherstel ongeveer 4 maanden, waarna de persoon weer een vol leven kan leiden. Hij hoeft maar af en toe een arts te raadplegen.

Voor de revalidatieperiode is het belangrijk:

  • volg een dieet - voedsel moet zo licht en gezond mogelijk zijn;
  • volledig stoppen met drinken en roken;
  • vermijd vliegreizen, overmatige activiteit, inclusief licht hardlopen;
  • sluit langdurige blootstelling aan de zon en baden uit.

Ook kan de arts aanvullende aanbevelingen doen die moeten worden opgevolgd. Heel vaak wordt aan patiënten fysiotherapie voorgeschreven met behulp van magnetische invloed of laser, volledige lichaamsmassage en fysiotherapie-oefeningen. Bij dit laatste moet u zo voorzichtig mogelijk zijn, uzelf zeer matig belasten en plotselinge bewegingen vermijden.

De gevolgen van een hersenoperatie bij het verwijderen van een tumor zijn niet zo ernstig. In sommige gevallen kunnen onaangename complicaties optreden, maar met de juiste acties van artsen wordt het risico geminimaliseerd. De patiënt hoeft alleen regelmatig te worden gecontroleerd en volledig betrokken te zijn bij zijn revalidatie.