Hoe een poliep in de maag te verwijderen: hoe lang duurt de operatie, 2 hoofdmethoden voor het verwijderen van neoplasmata

Osteoom

Poliepen in de maag - pathologische groei van epitheelweefsel van de maag, voornamelijk van goedaardige aard. Artsen raden echter in bijna alle gevallen aan om polyposestructuren en hun bases te verwijderen. De effectiviteit van een radicale behandelingsmethode is te danken aan de volledige verwijdering van pathogene gezwellen in gezonde weefsels..

Klinische verschijnselen

In de vroege stadia van ontwikkeling manifesteert de vormende poliep van de maag van welke structuur dan ook zich zwak of manifesteert zich helemaal niet. Aangezien de gezwellen verschijnen tegen de achtergrond van andere gelijktijdige pathologieën, bijvoorbeeld gastritis of maagzweren, kunnen symptomen optreden die kenmerkend zijn voor hun exacerbatie.

De belangrijkste symptomen van maagpoliepen zijn:

  • Dyspeptische stoornissen (misselijkheid, diarree, braken);
  • Maagpijn, ongemak;
  • Maagzuur, opgeblazen gevoel;
  • Gewichtsverlies, verminderde eetlust;
  • Het verschijnen van occult bloed bij ontlastingstesten.

Belangrijk! In het geval van overtreding van poliepen of schade daaraan, is de pijn acuut en wordt zelden met medicatie verlicht. Hier worden patiënten gedwongen om noodhulp te zoeken.

De belangrijkste indicaties voor een operatie

Veel clinici zijn van mening dat de belangrijkste indicatie voor verwijdering de resultaten zijn van histologie en biopsie. Lees hier wat het decoderen van een poliepbiopsie meestal laat zien. Dit is echter niet altijd waar. Een biopsie wordt vaak direct tijdens de operatie uitgevoerd om de risico's van infectie, beschadiging van de integriteit van de poliep, complicaties uit te sluiten.

Tegenwoordig zijn de indicaties voor de operatie als volgt:

  1. Medicamenteuze behandeling van maagpoliepen had niet het verwachte effect;
  2. Constante terugval na niet-invasieve technieken;
  3. Verergering van ziekten van de epigastrische organen;
  4. Onmogelijkheid van medicamenteuze therapie;
  5. Gecompliceerde klinische geschiedenis van de patiënt (kan een contra-indicatie zijn);
  6. Risico's op maligniteit;
  7. Grote meerdere poliepen.

Notitie! Een belangrijke factor zijn de wensen van de patiënt zelf. Als de ziekte constant een verergering van chronische ziekten van het maagdarmkanaal veroorzaakt, de algemene gezondheidstoestand onderdrukt, is een operatie de belangrijkste preventie van herhaling van polyposis.

Moet ik een operatie uitvoeren als de poliepgrootte maximaal 0,4 mm is??

Als een poliep zich in de maag bevindt en de volumes ervan nauwelijks te onderscheiden zijn, niet meer dan 0,4 mm, dan kunnen er twee manieren zijn: afwachtende tactieken en operaties. In theorie geldt dat hoe groter het gebied van de maagholte wordt aangetast door poliepen, hoe groter de kans op kwaadaardige transformatie. Andere complicaties zijn overtreding, bloeding, acute intense pijn. Dit kan ook gelden voor kleine tumoren..

In de praktijk zijn er gevallen van maligniteit van de villi van poliepen, die uiterlijk behoorlijk op goedaardige gezwellen leken. Grootte doet er niet toe in geval van oncologische degeneratie.

De risicogroep omvat personen:

  • met een genetische aanleg,
  • met ziekten van de epigastrische organen.

Bovendien is een late diagnose ook gevaarlijk. Bij afwezigheid van symptomen groeien poliepen en kunnen cellen regenereren.

Belangrijk! Maagpoliepen is een ziekte die onvoorspelbaar is volgens de klinische prognose, daarom is radicale behandeling de enige preventie van oncologie in de toekomst.

Verwijderingsoperatie

Na het verzamelen van de anamnese van de patiënt, het bestuderen van zijn klachten, het bestuderen van de gegevens van laboratorium- en instrumentele onderzoeken, wordt de geschiktheid van chirurgische behandeling beoordeeld.

Met de juiste indicaties voor de operatie, gaat u verder met de chirurgische ingreep zelf.

Abdominale operatie

Buikchirurgie is een chirurgische ingreep op ware grootte en vormt daarom de grootste belasting voor het lichaam.

Het algoritme voor het uitvoeren is als volgt:

  1. Introductie van anesthesie (meestal wordt algemene anesthesie gebruikt);
  2. Dissectie van de weefsels van het peritoneum en de maag (gelaagde excisietechniek);
  3. Verwijdering van een poliep of deel van de maag met een poliep (met een absolute resectie);
  4. Antiseptische behandeling;
  5. Hechten van het wondoppervlak met draden (gebruik de omgekeerde volgorde);
  6. De patiënt wordt overgebracht naar de intensive care en vervolgens naar de afdeling.

De operatie verwijst naar de abdominale methode om de poliep te verwijderen. Dergelijke operaties vereisen doorgaans ernstige redenen..

Interventie wordt bemoeilijkt door:

  • Lange herstelperiode;
  • Problemen met het cardiovasculaire systeem, longen;
  • Bloeden;
  • Infectie.

Endoscopische methoden

Alternatief - endoscopische interventies zijn zachtaardig.

Ze worden uitgevoerd volgens het volgende schema:

  1. Introductie van anesthesie;
  2. Uitbreiding van de mondholte en introductie van een endoscoop;
  3. Het apparaat fixeert het gebied met de poliep;
  4. De poliep wordt weggesneden (lus) en dichtgeschroeid.

Video van endoscopische verwijdering van maagpoliep:

Endoscopische technieken zijn geschikt voor het verwijderen van enkelvoudige gesteelde poliepen. In het geval van een maligniteit van een plat neoplasma, wordt de maag weggesneden. Bij een kankerachtige degeneratie van een maagpoliep wordt vaak volledige verwijdering van de maag voorgeschreven.

Grote hoeveelheden bewerkingen zijn bijna altijd ingewikkeld. Vaak raken patiënten gehandicapt, neemt hun kwaliteit van leven af. Dergelijke interventies behouden echter het meest waardevolle: het menselijk leven..

Anesthesie gebruikt

Bij het voorschrijven van een operatie van welk volume dan ook, krijgen patiënten algehele anesthesie door middel van intraveneuze toediening of het gebruik van een zuurstofmasker. Het type anesthesie en de duur van de blootstelling hangt af van de duur van de voorgestelde operatie en van het verloop van de ingreep zelf..

Hoe lang duurt de operatie?

Gemiddeld duurt de operatie ongeveer 30 minuten, maar de tijd kan op onverwachte momenten in de loop van de chirurgische ingreep worden verlengd.

Als er een chirurgische resectie of verwijdering van de maag is, kan de tijd worden verlengd tot 60 minuten, aangezien het tijd kost om een ​​stoma te plaatsen of een holte ter vervanging van organen te vormen.

Zowel endoscopische als buikoperaties vinden op dezelfde manier plaats. Chirurgen proberen de tijd die de patiënt onder narcose doorbrengt aanzienlijk te verminderen - dit is vooral belangrijk in het geval van een operatie aan een kind.

Postoperatieve aanbevelingen

Na de operatie is het belangrijk dat patiënten alle aanbevelingen van de arts opvolgen. Het succes van de behandeling hangt niet alleen af ​​van de professionaliteit van de arts, maar ook van de discipline van de patiënt.

Voor een succesvol postoperatief herstel zijn de volgende aanbevelingen vereist:

  • Dieetvoeding (wat je kunt eten na het verwijderen van de maagpoliepen hebben we al in een apart artikel geschreven);
  • Geen slechte gewoonten;
  • Regelmatige dynamische controle (röntgenfoto, echografie, analyses);
  • Tijdige reactie op het optreden van atypische symptomen.

Het lichaam van de patiënt wordt gemiddeld 30-60 dagen hersteld. Het hangt allemaal af van het volume van de operatie en de leeftijd van de patiënt. Bij vroege of late postoperatieve complicaties wordt symptomatische behandeling uitgevoerd.

Helaas is een operatie geen absolute garantie tegen herhaling van maagpoliepen. De prognose na verwijdering is over het algemeen goed, maar patiënten dienen alle instructies op te volgen. Dit zal het mogelijk maken om onaangename symptomen tijdig te stoppen en om terugkerende processen te verwijderen..

U kunt rechtstreeks op onze bron een afspraak maken met een arts.

Verwijdering van poliepen in de maag: soorten operaties, beoordelingen van patiënten, gevolgen

Poliepen zijn goedaardige gezwellen die zich in de loop van de tijd tot kwaadaardige kunnen ontwikkelen. Als de gezwellen klein zijn, worden ze eenvoudig gevolgd. Alle neoplasmata beginnen echter na verloop van tijd te groeien. In dit geval wordt het verwijderen van poliepen in de maag uitgevoerd met behulp van operaties. Er zijn verschillende varianten..

Klinische manifestaties en belangrijkste indicaties voor chirurgie

In het begin manifesteren de zich vormende poliepen zich helemaal niet of verschijnen er symptomen op korte termijn, waar een persoon geen aandacht aan besteedt of die met anderen verwart. Vergelijkbare symptomen worden gevonden bij gastritis, maagzweren of tijdens verergering van pathologieën. De belangrijkste symptomen van poliepen zijn:

  • opgeblazen gevoel;
  • zwaar gevoel in de maag;
  • latent bloed in de ontlasting;
  • verhoogde speekselvloed met een hoge productie van maagsap;
  • dyspeptische stoornissen (misselijkheid, braken, diarree);
  • verminderde of verminderde eetlust;
  • winderigheid;
  • buikpijn;
  • gewichtsverlies.

Wanneer de neoplasmata wordt geschonden, kunnen acute aanvallen van pijn in de buik of onder de borst optreden. Ze zijn zeldzaam en kunnen gemakkelijk met medicijnen worden behandeld. Met een toename van neoplasmata verschijnt maagbloeding.

Indicaties voor een operatie

Aangenomen wordt dat de belangrijkste indicaties voor chirurgie de resultaten zijn van biopsie en histologie. Tijdens een operatie wordt echter vaak voor het eerst een biopsie uitgevoerd om het risico op infectie, complicaties en beschadiging van de poliep uit te sluiten. De indicaties voor een operatie zijn:

  • meerdere grote neoplasmata;
  • verergering van sommige maagpathologieën;
  • frequente terugval na medicamenteuze behandeling;
  • het optreden van het risico op maligniteit;
  • snelle groei van neoplasmata (meer dan 2 cm);
  • onmogelijkheid van behandeling met medicijnen;
  • beladen geschiedenis.

Verwijdering van maagpoliepen

Er zijn verschillende operatiemethoden voor het verwijderen van maagpoliepen. De keuze is aan de dokter. Het is onmogelijk om poliepen met medicijnen te genezen. De therapie is gericht op het verlichten van ontstekingen, negatieve symptomen en het stoppen van de toename van de grootte van neoplasma's. Als de poliepen minder dan 2 cm zijn, wacht dan af en zie dat er tactieken worden gebruikt. Ontstekingsremmende en antimicrobiële middelen worden voorgeschreven.

Operaties zijn onderhevig aan adenomateuze, hyperplastische gezwellen, vooral als ze snel groeien. Endoscopische interventie wordt vaak gebruikt, wanneer poliepen worden weggesneden zonder de huid te beschadigen. De veiligste techniek is laserchirurgie. Het wordt als een minimaal invasieve methode beschouwd. Soms wordt een buikoperatie gebruikt. Het wordt nu echter zelden gebruikt, omdat er minder invasieve technieken zijn..

Endoscopische chirurgie

Deze operaties hebben verschillende varianten, die worden uitgevoerd met een speciaal apparaat - een endoscoop, die in de maag wordt ingebracht. De apparatuur is uitgerust met een minicamera waarmee u alle acties op de monitor kunt volgen. Vervolgens wordt de poliep met gereedschap doorgesneden.

De operaties worden uitgevoerd onder algemene anesthesie. Het type en de dosering worden individueel gekozen. Kleine poliepen kunnen zonder verdoving worden verwijderd. Soorten endoscopische operaties:

  1. Elektroagulatie. Tijdens deze bewerking wordt elektrische stroom gebruikt. Een tang wordt naar de poliepen gevoerd, waaraan elektriciteit wordt geleverd. Zodra de instrumenten dicht bij de gezwellen komen, worden hun weefsels verwarmd en worden de pijnlijke plekken verdampt. Deze methode wordt gebruikt voor poliepen met een diameter van minder dan 1 cm.
  2. Elektrische excisie. Het neoplasma wordt verwijderd met een kleine lus. Ze springt op de poliep. Vervolgens wordt er een stroom door de lus gelanceerd. Als gevolg hiervan wordt bij het snijden van poliepen het beschadigde weefsel tegelijkertijd dichtgeschroeid. Deze operatie kan echter niet worden toegepast in geval van meerdere laesies, aangezien deze in delen worden verwijderd..
  3. Polypectomie van de maag (endoscopisch). Tijdens deze operatie wordt de poliep mechanisch gesneden met speciaal gereedschap. In dit geval is het niet nodig om het weefsel te dichtschroeien, omdat bloeden is uitgesloten.

Endoscopische chirurgie is snel en gemakkelijk. Vaak is zelfs het gebruik van anesthesie niet vereist. Deze operaties worden echter alleen gebruikt om kleine poliepen te verwijderen. Bovendien kan de ingreep meerdere keren worden uitgevoerd. Na dergelijke ingrepen verlaat de patiënt het ziekenhuis na 4 uur.

Er zijn echter ook kleine nadelen - het risico op beschadiging van het maagslijmvlies, de groei van een nieuwe poliep. Endoscopische operaties worden niet uitgevoerd in de aanwezigheid van een pacemaker, defibrillator, slechte bloedstolling en ook in de aanwezigheid van diffuse vormen van neoplasmata.

Lasertherapie

De lasermethode voor het verwijderen van poliepen wordt als de meest zachte beschouwd. Een speciale buis wordt in de endoscopische apparatuur ingebracht. Er wordt een laserstraal doorheen gericht, die de pathologische lagen afwisselend verdampt.

De penetratiediepte van de laser en de nauwkeurigheid van de impact worden strikt gecontroleerd. Na voltooiing van de procedure worden de vaten verzegeld, wat mogelijke bloeding voorkomt. De weefsels genezen in 10 dagen. Lasertechnologie is echter niet in alle medische instellingen beschikbaar..

Abdominale operatie

Open chirurgie (buikoperatie) wordt gebruikt voor meerdere neoplasmata, grote poliepen en vermoedelijke maligniteit. Eerst wordt de patiënt onder narcose gebracht en vervolgens wordt elke laag van de buikholte beurtelings doorgesneden. De poliepen worden weggesneden, daarna worden de weefsels gehecht.

Na een buikoperatie ligt de patiënt eerst op de intensive care. Als de verslechtering van de aandoening of complicaties niet worden waargenomen, wordt de patiënt overgebracht naar de algemene afdeling. Bij buikoperaties duurt de revalidatie langer. De gevolgen van het verwijderen van poliepen in de maag kunnen optreden in de aanwezigheid van long- en hartpathologieën.

Buikoperaties worden niet uitgevoerd voor ernstige bloedingen, trombose en ontstekingsprocessen. De nadelen zijn onder meer de invasiviteit van de methode. Daarom worden buikoperaties alleen uitgevoerd als dit absoluut noodzakelijk is. In zeldzame gevallen is volledige verwijdering van de maag vereist.

Revalidatie en postoperatieve aanbevelingen

De postoperatieve revalidatieperiode is afhankelijk van het type operatie dat wordt uitgevoerd. Na endoscopische methoden gaat de patiënt binnen een paar uur naar huis. Wanneer er negatieve symptomen optreden, worden analgetica voorgeschreven, met ontsteking - antibiotica. 10-14 dagen na het reinigen van het maagslijmvlies wordt gastro-endoscopie uitgevoerd. Na een buikoperatie wordt het onderzoek later uitgevoerd, na overgroei van de hechtingen.

Over het algemeen vindt genezing plaats binnen twee maanden, maar soms wordt het proces vertraagd. Daarom wordt de patiënt lange tijd gevolgd. In dit geval wordt gastroscopie eenmaal per 3 maanden uitgevoerd en vervolgens tweemaal per jaar. Na elke operatie moet u minimaal een maand een dieet volgen (tabel 1). Het wordt aanbevolen om het hele jaar door aan een dergelijk dieet te voldoen..

Dieet na een operatie

Een goede voeding bevordert de snelste genezing van maagweefsel na een operatie. Op de eerste dag na de operatie is het zelfs verboden om water te drinken. Vervolgens wordt een lijst met verboden en toegestane producten opgesteld..

Verwijdering van poliepen in de maag: soorten operaties, postoperatieve periode

Verwijdering van een poliep in de maag is geïndiceerd als de formatie een grote omvang bereikt en er een risico bestaat op degeneratie tot een kwaadaardige vorm. In andere gevallen zijn afwachtende tactieken en conservatieve behandeling mogelijk..

Een poliep is een goedaardig neoplasma dat zich hecht aan de binnenwand van een orgaan en wordt gevormd uit epitheelweefsel.

De redenen voor het verschijnen van dergelijke formaties worden niet volledig begrepen, maar infectieziekten, ondervoeding of een genetische aanleg kunnen de verschijning van een poliep veroorzaken. Er werd ook opgemerkt dat de pathologie vaker voorkomt bij zware rokers en bij ouderen..

In de huisartspraktijk zijn er twee soorten maagpoliepen:

Verschijnen als gevolg van de degeneratie van kliercellen. Als hun grootte meer dan 2 cm is, worden ze in 50% van de gevallen kwaadaardig.

De oorzaak van hun optreden is hyperplasie van de epitheelcellen van de maag. Deze formaties veranderen zeer zelden in een kwaadaardige vorm.

In de beginfase is de ziekte asymptomatisch, maar als de groei groot is, kan een persoon hebben:

  • dyspeptische symptomen (misselijkheid, braken, opgeblazen gevoel);
  • bloeden;
  • buikpijn.

Endoscopische poliepectomie

Indicaties voor endoscopische polypectomie

De indicatie voor de procedure is:

  • de grootte van de opbouw is meer dan 5 mm in diameter;
  • de patiënt heeft symptomen van de ziekte;
  • gebrek aan effect van medicamenteuze behandeling;
  • snelle groei van het onderwijs.

Als de grootte van de poliepen niet groter is dan 2 cm en ze zich op een uitgesproken dun been of een smalle basis bevinden, wordt de procedure poliklinisch uitgevoerd. Meestal worden maximaal 7 poliepen tegelijk verwijderd. Het verwijderen van meer massa kost veel tijd en verhoogt ook de kans op bloedingen.

Meestal worden de gezwellen verwijderd met behulp van een diathermische lus. Dit maakt het niet alleen mogelijk om de poliep volledig te verwijderen en uit de maag te verwijderen, maar ook om een ​​histologisch onderzoek uit te voeren om zijn degeneratie tot kanker uit te sluiten..

Moeilijkheden doen zich voor als de tumor zich op een brede basis bevindt en om de vorming van uitgebreide necrosezones te voorkomen, wordt deze in delen verwijderd. Bovendien kunt u perforatie van de maagwand of bloeding voorkomen die ontstaat nadat de korst begint af te stoten.

Kenmerken van de procedure

De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Een endoscoop uitgerust met een kleine camera wordt in de maagholte ingebracht, die een beeld naar een scherm verzendt. Vervolgens wordt een metalen lus door het manipulatiekanaal geleid. Het wordt over de basis van de poliep gegooid en geperst.

Tegelijkertijd wordt een diathermische stroom geleverd, die leidt tot necrose van de vorming en cauterisatie van de groeivaten. In de volgende fase onderzoekt de arts het gebied van het slijmvlies en verwijdert het materiaal naar buiten.

Het is ook mogelijk om formaties met een laser te verwijderen. Het instrument wordt in de endoscoop ingebracht en de poliep wordt laag voor laag verdampt. Daarna worden de bloedvaten verzegeld, wat bloeding voorkomt..

Het resulterende materiaal wordt verzonden voor histologisch onderzoek. De patiënt kan dezelfde dag naar huis. De uitzondering zijn ouderen met een groot aantal bijkomende ziekten of patiënten die nog een endoscopiesessie moeten ondergaan.

Contra-indicaties

Contra-indicatie voor een dergelijke operatie is:

  • algemene ernstige toestand van de patiënt;
  • de aanwezigheid van meerdere formaties;
  • ziekten waarbij de bloedstolling verstoord is;
  • langdurig gebruik van anticoagulantia;
  • de patiënt heeft een pacemaker;
  • de afmeting van de opbouw is minder dan 4 mm en meer dan 3 cm.

Hoe lang duurt de procedure? Verwijdering van gezwellen door de endoscopische methode wordt binnen 5-10 minuten uitgevoerd.

Open operatie

Als de grootte van het neoplasma 3 cm of meer bereikt, bevindt het zich op een brede basis of bestaat er een vermoeden dat de tumor kwaadaardig is, wordt een buikoperatie uitgevoerd. Een indicatie voor chirurgische poliepectomie zijn ook meerdere solitaire poliepen, die zich op korte afstand van elkaar bevinden..

Aandacht! Foto met schokkende inhoud.
Klik op de link om te bekijken.

In de beginfase wordt de patiënt onder algemene anesthesie geïnjecteerd. Vervolgens worden de weefsels ontleed en worden de laesies verwijderd met een scalpel. Materiaal moet worden opgestuurd voor histologisch onderzoek. Daarna worden de weefsels laag voor laag genaaid en wordt de patiënt uit de anesthesie gehaald.

Neoplasma's gecompliceerd door necrose, met een bekneld been of in het pylorusgebied en provocerende obstructie, worden samen met een deel van de maag verwijderd. Ook wordt resectie uitgevoerd als de tumor kwaadaardig is.

In dit geval wordt een deel of het hele antrum verwijderd. Er zijn veel opties voor de operatie, maar de meest bekende methoden zijn onder meer resectie volgens Billboard I of Billboard II (de rest van het orgel is verbonden met de twaalfvingerige darm van het einde tot het einde of de laterale delen).

Mogelijke gevolgen

De complicaties van een dergelijke operatie zijn onder meer:

Het bestaat uit de versnelde beweging van voedsel, voornamelijk koolhydraten, van de maag naar de darmen zonder een goede spijsvertering. Het manifesteert zich als aanvallen van algemene zwakte tijdens maaltijden of gedurende de eerste 15-20 minuten erna. Het begint met het verschijnen van een vol gevoel in de overbuikheid en kan gepaard gaan met slaperigheid, duizeligheid, oorsuizen

Metabole ziekte

De patiënt met een normaal dieet verliest dramatisch gewicht

Dit is een van de meest ernstige complicaties wanneer een patiënt kanker krijgt van de rest van de maag.

Postoperatieve periode

Eetpatroon

Volledige regeneratie van het maagslijmvlies vindt plaats binnen 10-40 dagen. Gedurende deze hele periode moet een persoon zich aan een speciaal dieet houden..

Voedingsmiddelen die een overmatige productie van zoutzuur kunnen veroorzaken, worden uitgesloten van het dieet: pittig, zuur en gekruid voedsel. Het is noodzakelijk om de zoutinname zoveel mogelijk te beperken tot 10-12 g per dag.

Eet geen vet en gefrituurd voedsel, evenals voedsel dat vezelig vlees, dierenhuid of kraakbeen bevat. Gerechten worden gestoomd of gekookt. Voedsel wordt gehakt en gekoeld of verwarmd tot een comfortabele temperatuur.

U moet voedsel in kleine porties nemen, tot zes keer per dag. Het wordt aanbevolen om de voorkeur te geven aan slijmerige soepen, zwaargekookte pap (havermout, boekweit), mager vlees, eieren, zuivelproducten.

Oliën (olijfolie, lijnzaad, zonnebloem, maïs) helpen de regeneratie van het slijmvlies te versnellen, terwijl ze niet te gaar mogen worden.

Levensstijl

Om complicaties na een operatie te voorkomen, wordt de patiënt aanbevolen voor een maand (en na een buikoperatie - binnen 2-3 maanden):

  • sluit een bezoek aan een bad, sauna uit, u mag geen bad nemen;
  • vermijd fysieke activiteit;
  • stop met het drinken van alcoholische en koolzuurhoudende dranken;
  • eet fatsoenlijk.

Moet ik een maagpolie verwijderen? Om een ​​antwoord op deze vraag te krijgen, moet u uw arts raadplegen. Als de poliep snel begint te groeien of het vermoeden bestaat dat deze degenereert tot een kwaadaardige tumor, moet de operatie beslist worden uitgevoerd.

Video

We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.

Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".

Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.

Volgens onderzoek hebben vrouwen die meerdere glazen bier of wijn per week drinken een verhoogd risico op het krijgen van borstkanker..

In het VK is er een wet volgens welke een chirurg kan weigeren een operatie uit te voeren aan een patiënt als hij rookt of aan overgewicht lijdt. Een persoon moet slechte gewoonten opgeven, en dan heeft hij misschien geen operatie nodig..

Wetenschappers van de Universiteit van Oxford voerden een reeks onderzoeken uit, waarin ze tot de conclusie kwamen dat vegetarisme schadelijk kan zijn voor het menselijk brein, omdat het leidt tot een afname van de massa. Daarom raden wetenschappers aan om vis en vlees niet volledig uit uw dieet te verwijderen..

Amerikaanse wetenschappers deden experimenten met muizen en kwamen tot de conclusie dat watermeloensap de ontwikkeling van vasculaire atherosclerose tegengaat. De ene groep muizen dronk gewoon water en de andere dronk watermeloensap. Als gevolg hiervan waren de bloedvaten van de tweede groep vrij van cholesterolplaques..

Werk dat iemand niet prettig vindt, is veel schadelijker voor zijn psyche dan helemaal geen werk.

Er zijn zeer merkwaardige medische syndromen, bijvoorbeeld dwangmatig inslikken van voorwerpen. 2.500 vreemde voorwerpen werden gevonden in de maag van een patiënt die aan deze manie leed.

Tandartsen zijn relatief recent verschenen. In de 19e eeuw behoorde het verwijderen van slechte tanden tot de taken van een gewone kapper..

Miljoenen bacteriën worden geboren, leven en sterven in onze darmen. Ze zijn alleen te zien bij een sterke vergroting, maar als ze bij elkaar zouden worden gehouden, zouden ze in een gewoon koffiekopje passen..

Volgens veel wetenschappers zijn vitaminecomplexen praktisch nutteloos voor mensen..

De persoon die antidepressiva gebruikt, zal in de meeste gevallen opnieuw depressief zijn. Als een persoon in zijn eentje met een depressie omging, heeft hij alle kans om deze toestand voor altijd te vergeten..

De lever is het zwaarste orgaan in ons lichaam. Het gemiddelde gewicht is 1,5 kg.

De eerste vibrator is uitgevonden in de 19e eeuw. Hij werkte aan een stoommachine en was bedoeld om vrouwelijke hysterie te behandelen.

De meeste vrouwen kunnen meer plezier beleven aan het aanschouwen van hun mooie lichaam in de spiegel dan aan seks. Dus, vrouwen, streef naar harmonie.

De menselijke maag kan goed omgaan met vreemde voorwerpen en zonder medische tussenkomst. Het is bekend dat maagsap zelfs munten kan oplossen..

Als we niezen, stopt ons lichaam volledig met werken. Zelfs het hart stopt.

De menopauze brengt veel veranderingen in het leven van een vrouw. De afname van de voortplantingsfunctie gaat gepaard met onaangename symptomen, waarvan de oorzaak een afname van de est.

Endoscopische verwijdering van maagpoliepen

Endoscopische verwijdering van maagpoliepen is verreweg de meest populaire methode voor de behandeling van poliepen, goedaardige tumoren die in het lumen van de maag steken. Deze laagtraumatische interventie is geschikt voor het radicaal verwijderen van zowel enkelvoudige formaties als meervoudige poliepen van niet-kwaadaardige oorsprong, gelokaliseerd in verschillende delen van de maag. Endoscopische polypectomie kan worden gebruikt bij patiënten van elke leeftijd, vereist geen complexe voorbereiding en wordt gemakkelijk verdragen door patiënten.

Alle manipulaties worden uitgevoerd met behulp van endoscopische apparatuur, waardoor een gedetailleerd onderzoek van het maagoppervlak mogelijk is, terwijl schade aan gezonde weefsels is uitgesloten. Toegang tot het interventiegebied is via de slokdarm, tijdens de procedure wordt de poliep afgesneden en verwijderd, waarna het bed en de omliggende weefsels zorgvuldig worden onderzocht. Er zijn verschillende manieren om een ​​poliep te verwijderen: mechanisch snijden met een lus, elektro-excisie - excisie met een diathermische lus, elektrocoagulatie - verwijdering met hoge temperaturen; de methode wordt voor elke patiënt afzonderlijk gekozen. Aan het einde van de procedure wordt de geëxtraheerde poliep verzonden voor histologisch onderzoek, met behulp waarvan het mogelijk zal zijn om de maligniteit van het proces met hoge nauwkeurigheid uit te sluiten..

Indicaties en contra-indicaties

  • enkele poliepen met een basis van meer dan 2 cm in diameter of 2-3 dicht bij elkaar geplaatste poliepen;
  • adenomateuze poliepen;
  • de aanwezigheid van complicaties: overtreding, bloeding, enz.;
  • sommige bloedziekten;
  • ernstige bijkomende ziekten in het stadium van decompensatie;
  • inflammatoire en infectieuze processen in het lichaam.

Voordelen van endoscopische verwijdering van maagpoliepen

  • De mogelijkheid van radicale verwijdering van de poliep, terwijl de functies en anatomische kenmerken van de maag niet worden verstoord;
  • Uitstekende tolerantie - polypectomie kan op elke leeftijd worden uitgevoerd;
  • Geen complicaties tijdens de procedure;
  • Geen ingewikkelde voorbereiding nodig;
  • Snel herstel en geen langdurige ziekenhuisopname;
  • Heeft geen invloed op het vermogen van de patiënt om te werken.

Commentaar van de dokter

Bent u geïndiceerd voor het endoscopisch verwijderen van maagpoliepen en ervaart u, zoals bij elke ingreep, begrijpelijke angst? Dan moet u weten dat endoscopische polypectomie de zachtste methode is waarmee u radicaal van de ziekte af kunt komen. De afwezigheid van incisies op de huid, veiligheid, de korte duur van de procedure zelf, aan het einde waarvan u onmiddellijk kunt terugkeren naar uw gebruikelijke manier van leven - de belangrijkste voordelen van deze techniek. Bovendien kunt u met het gebruik van moderne medicijnen het ongemak volledig elimineren, daarom verwijst endoscopische polypectomie naar operaties die gemakkelijk worden verdragen door patiënten van elke leeftijd. Deze ingreep wordt natuurlijk pas voorgeschreven na het onderzoek, wat in onze kliniek kan worden gedaan. Als u zich zorgen maakt over maagproblemen of als er al poliepen zijn ontdekt tijdens het onderzoek, stel de behandeling dan in ieder geval niet uit, want een tijdig bezoek aan een arts maakt het mogelijk om op de minst traumatische en pijnloze manier van de ziekte af te komen.!

Waarom endoscopische verwijdering van maagpoliepen het beste kan worden gedaan in het Swiss University Hospital?

  • Jaarlijks worden in de kliniek meer dan 1.500 unieke operaties uitgevoerd, maar voor elke patiënt wordt de techniek alleen individueel geselecteerd, waardoor u uitstekende resultaten en snel herstel kunt behalen.
  • De kliniek heeft zijn eigen endoscopische operatiekamers, ter beschikking van de patiënten staat een volwaardig ziekenhuis met afdelingen van verschillende categorieën, evenals een dagziekenhuis, ter voorbereiding op operaties kunnen patiënten alle nodige onderzoeken in onze kliniek ondergaan; we hebben alle soorten laboratoriumdiagnostiek, endoscopische, radiologische, tomografische en andere diagnostische methoden beschikbaar.
  • Voor de diagnose en behandeling van maagaandoeningen wordt apparatuur van deskundige klasse uit Japan gebruikt, die als de beste in endoscopie wordt beschouwd..
  • Onze partners zijn de toonaangevende klinieken van Zwitserland, Frankrijk en Duitsland, de behandeling wordt uitgevoerd in overeenstemming met de tradities van West-Europa.
  • We hebben ervaren artsen van de hoogste categorie in dienst, waaronder kandidaten voor medische wetenschappen en buitenlandse specialisten.

FAQ

Heb ik een speciale voorbereiding nodig voor het endoscopisch verwijderen van maagpoliepen?

Polypectomie wordt alleen op een lege maag uitgevoerd, met de laatste maaltijd en vloeistofinname ten minste 8 uur vóór het begin van de procedure.

Hoe wordt de tactiek van de behandeling van poliepen in de maag geselecteerd??

Kleine formaties, tot 10 mm, kunnen zelfs tijdens diagnostische gastroscopie worden verwijderd. Met een hyperplastische verscheidenheid aan poliepen die niet vatbaar zijn voor maligniteit, waarvan de grootte niet meer dan 2 cm is, zijn afwachtende tactieken met regelmatige onderzoeken mogelijk. Poliepen van 2-3 cm, evenals verschillende aangrenzende, worden verwijderd met behulp van de endoscopische methode. Adenomateuze poliepen, die bij 50% degenereren tot kanker, moeten ongeacht de grootte worden verwijderd. Bij grote laesies, vooral op brede bases, bestaat het risico op bloeding uit het poliepbed, daarom kan de patiënt een chirurgische poliepectomie worden aanbevolen. Daarom is het, om de optimale behandelingsmethode te kiezen, noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek te ondergaan..

Nadelen van endoscopische chirurgie om een ​​poliep van de maag te verwijderen - zijn er?

Het gebied van het defect in het maagslijmvlies, dat kan verschijnen wanneer de poliep wordt verwijderd, hangt af van de grootte van zijn benen, evenals de duur van de coagulatie; hoe indrukwekkender de basis van de poliep, hoe groter het gebied van het defect. Daarom bestaat bij het verwijderen van grote formaties het risico van de vorming van een uitgebreide zone van necrose; om dit te voorkomen, is het verwijderen van grote poliepen in delen mogelijk. Er moet ook worden opgemerkt dat het inbrengen van de endoscoop tijdens endoscopische polypectomie moeilijk is met de bestaande vervorming van de slokdarm of maag..

Is het mogelijk om te doen zonder endoscopische polypectomie?

Tegenwoordig zijn er geen medicijnen die de formaties kunnen elimineren, maar met kleine hyperplastische poliepen en bij afwezigheid van complicaties zijn afwachtende tactieken mogelijk. De essentie ervan ligt in het volgen van een dieet, regelmatige onderzoeken (om de zes maanden / jaar), medicijnen kunnen ook worden voorgeschreven om de manifestaties van de ziekte te verminderen (ontstekingsremmend, antibacterieel, medicijnen die de pH van de maag reguleren). Bij poliepen groter dan 2 cm, en in gevallen waarin er een risico op maligniteit bestaat, is verwijdering ervan de enige manier om te behandelen.

Waarom is de weigering van de operatie gevaarlijk??

Grote poliepen in de maag kunnen de doorgang van voedsel belemmeren, in ernstige gevallen obstructie veroorzaken. Er is ook de mogelijkheid om interne bloedingen te ontwikkelen, een levensbedreigende complicatie. Bovendien speelt de morfologische vorm van de poliep een rol: als bij hyperplastische formaties die verschijnen als gevolg van de proliferatie van epitheelcellen, het risico op degeneratie tot kanker minimaal is, dan is voor adenomateuze poliepen die zich ontwikkelen uit kliercellen, vooral grote, het risico op maligniteit 50% of meer.

Zijn complicaties mogelijk bij het endoscopisch verwijderen van een maagpoliep en wat?

Theoretisch is er een risico op bloeding uit het bed van de verwijderde poliep of perforatie van de maagwand, maar het gebruik van video-endoscopische apparatuur, de mogelijkheid om het interventiegebied visueel te volgen en de procedure door ervaren specialisten minimaliseren de kans op het ontwikkelen van dergelijke complicaties.

Revalidatieperiode na endoscopische verwijdering van een poliep in de maag

Een controle-onderzoek wordt uitgevoerd na 10-14 dagen, volledige genezing van het slijmvlies vindt plaats binnen 2-8 weken, gedurende deze periode is het belangrijk om voedingsmiddelen die de maag irriteren uit het menu te verwijderen. Bovendien is het beter om de dagelijkse voeding in 5-6 maaltijden te verdelen. Controle gastroscopie wordt aanbevolen 3 en 6 maanden na poliepectomie; verdere onderzoeken moeten jaarlijks worden uitgevoerd.

Wordt anesthesie gebruikt voor het endoscopisch verwijderen van maagpoliepen??

Direct voor het begin van de interventie wordt de patiënt geïnjecteerd met het medicijn, waarna drugsslaap optreedt, dankzij het gebruik van moderne medicijnen is de ontwikkeling van bijwerkingen uitgesloten.

Ziekten

  • - Maagpoliepen

Maagpoliepen

Poliepen van de maag - uitgroei van goedaardige oorsprong die op de binnenwand van de maag verschijnen, bij 70% zijn gelokaliseerd in de pylorus, het lichaam van de maag wordt veel minder vaak aangetast. Kan enkelvoudig of meervoudig zijn, bij 1-2% van de patiënten wordt diffuse polyposis gediagnosticeerd - de aanwezigheid van meerdere poliepen verspreid over het maagdarmkanaal.

Meld u aan voor een consult: +7 (495) 782-50-10

Alternatieve technieken

Slaap gastroscopie

Slaapgastroscopie is een van de meest betrouwbare en nauwkeurige visuele diagnostische methoden waarmee u maximale informatie kunt krijgen over de toestand van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm. Dit onderzoek heeft ook namen: fibrogastroscopie,...

Gastroscopie

Gastroscopie - dit endoscopisch onderzoek wordt beschouwd als een van de meest effectieve diagnostische methoden voor ziekten van het maagdarmkanaal. Tijdens de procedure, de toestand en het functioneren van de slokdarm, maag en 12-voudig...

Verwijdering van maagpoliepen: indicaties, methoden, revalidatie

Poliepen zijn goedaardige neoplasma's die op elk deel van het slijmvlies voorkomen. Ze komen veel voor in de gastro-enterologie, maar over het algemeen manifesteren ze zich niet klinisch. Meestal worden poliepen in de maag gevonden tijdens routinematig medisch onderzoek of tijdens de diagnose van andere ziekten.

Meestal komen deze neoplasmata voor bij mensen ouder dan 40 jaar. Mannen zijn vatbaarder voor de ziekte. De redenen kunnen gastritis, Helicobacter pylori-bacterie, erfelijkheid zijn. Als behandeling wordt in de meeste gevallen volledige verwijdering van poliepen in de maag voorgeschreven..

Symptomen

In de vroege stadia is de ziekte asymptomatisch. Als poliepen worden gevormd tegen de achtergrond van gastritis, zweren of andere aandoeningen van het maagdarmkanaal, gaat de ziekte gepaard met klassieke symptomen (manifesteert zich onmiddellijk na het eten of na 1-2 uur):

  • Zwaar gevoel in de maag;
  • Gevoel van volheid in de buik;
  • Pijnlijke, doffe pijnen (die vervolgens niet meer afhankelijk zijn van voedselinname);
  • Verminderde eetlust, verhoogde speekselvloed;
  • Misselijkheid en overgeven;
  • Boeren en winderigheid;
  • Ontlastingsstoornissen.

Na verloop van tijd kunnen pijn in het gebied van de schouderbladen of onderrug, temperatuurstijging als gevolg van een inflammatoir infectieproces en algemene zwakte optreden. Grote poliepen kunnen bloedingen veroorzaken, die zich uiten door braken en bloederige stoelgang. De groei van neoplasmata in de twaalfvingerige darm kan gepaard gaan met krampen onder het borstbeen en in de buik.

Moet ik geopereerd worden?

Het verwijderen van poliepen in de maag is noodzakelijk vanwege het hoge risico op complicaties. Het kan maagbloedingen, infectie, maagdarmkanaalstoornissen, overtreding van de poliep zijn, die ernstige scherpe pijn veroorzaakt. De gevaarlijkste complicatie is degeneratie tot een kankergezwel. Dit komt voor in 90% van de gevallen van totale polyposis (een vorm waarbij het aantal poliepen niet nauwkeurig kan worden geteld).

Hoe groter het oppervlak van het slijmvlies wordt aangetast door poliepen, hoe groter de kans en de snelheid van hun transformatie in een kwaadaardige vorm - polieuze kanker van de maag (carcinoom). Een hoog risico op transformatie in kanker of het vermoeden dat het proces al is begonnen, is een directe indicatie voor het snel verwijderen van poliepen in de maag.

Ga er niet vanuit dat carcinoom uitsluitend kan ontstaan ​​door grote neoplasmata en weiger de kleine te verwijderen. Gevallen van maligniteit van villi van poliepen, extern goedaardig, zijn bekend. Deze ziekte is erg onvoorspelbaar..

Vaak worden poliepen incidenteel gevonden door middel van röntgenfoto's of gastro-endoscopie. Omdat patiënten met chronische maagaandoeningen risico lopen, krijgen ze regelmatig endoscopie te zien om het mogelijke optreden van neoplasmata niet te missen. De definitieve diagnose wordt pas gesteld na een operatie om de poliep in de maag te verwijderen, gevolgd door histologisch en cytologisch onderzoek van weefsels en cellen.

Behandelingstactieken

Behandeling van poliepen in de maag is bedoeld om ze te verwijderen en complicaties te voorkomen. Medicijnen zijn niet in staat om neoplasmata te elimineren, ze worden alleen voorgeschreven om het ontstekingsproces te verlichten.

Met hyperplastische poliepen die kleiner zijn dan 20 mm, zijn afwachtende tactieken mogelijk door het volgen van een dieet en het nemen van ontstekingsremmers, het reguleren van de pH van de maag en antibacteriële geneesmiddelen die effectief zijn bij de behandeling van Helicobacter Pylori. Op dit moment is regelmatige gastro-endoscopie vereist, waardoor de arts de dynamiek van de groei, de aard van veranderingen en het verschijnen van nieuwe poliepen kan bepalen.

In andere gevallen is verwijdering van neoplasmata vereist. Voor dit doel wordt abdominale of endoscopische chirurgie gebruikt. Modernere technieken zijn mogelijk - elektrocoagulatie en laserbehandeling, maar ze worden zelden gebruikt. Het verwijderen van poliepen in de maag wordt polypectomie genoemd..

Ter voorbereiding op een operatie om poliepen in de maag te verwijderen, is een uitgebreid onderzoek van de toestand van de patiënt noodzakelijk. Indien nodig wordt de behandeling van cardiovasculaire, long- en nieraandoeningen vooraf uitgevoerd.

Endoscopische chirurgie

Endoscopische verwijdering van poliepen is de meest gebruikelijke en veiligste behandelingsmethode, ondanks de complexiteit van de implementatie. De operatie is geïndiceerd als de grootte van de poliep niet meer dan 30 mm is en er geen vermoeden is van tumormaligniteit.

Voorafgaand aan de uitvoering krijgt de patiënt een natriumbicarbonaatoplossing te drinken om maagslijm op te lossen. De procedure wordt laparoscopisch of met flexibele endoscopen uitgevoerd. In het eerste geval wordt het instrument ingebracht door dunne gaatjes door het peritoneum zonder excisie, in het tweede geval worden de instrumenten in de maag gebracht, zoals bij gastro-endoscopie, na voorbehandeling van de keelholte en keelholte met 2% dicaïne-oplossing.

stadia van endoscopische polypectomie

De patiënt wordt aan de linkerkant geplaatst, de knieën zijn gebogen. In zeldzame gevallen kan de patiënt op de rug worden gelegd voor een beter zicht op de maag. Om de poliep te verwijderen, pakt u deze vast met een metalen lus en maakt u deze voorzichtig ondersneden, en verwijdert u deze met een endoscoop. Als de neoplasma's plat zijn, wordt er een kunstbeen voor gemaakt.

Het geëxtraheerde materiaal wordt verzonden voor histologie. Na 2 weken moet de patiënt opnieuw worden onderzocht. Als de gezwellen blijven bestaan, is een andere operatie mogelijk..

Endoscopische poliepectomie kan niet worden uitgevoerd als de patiënt in een algemene ernstige toestand verkeert, pacemakers heeft en een hoog risico op maagbloeding.

Abdominale operatie

Chirurgische polypectomie wordt voorgeschreven voor grote poliepen (vanaf 30 mm), in grote aantallen of met een hoog risico op maligniteit, en ook als het onmogelijk is om endoscopische behandeling uit te voeren. Het wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. In dit geval wordt de voorwand van het peritoneum longitudinaal doorgesneden en wordt maagsap afgevoerd. Poliepen worden met een scalpel afgeschraapt en voor histologie gestuurd.

Als het testresultaat de afwezigheid van kankercellen in de neoplasma's aantoont, wordt de maag gehecht. De aanwezigheid van atypische cellen is een indicatie voor maagresectie. Het beschadigde deel van het orgel wordt volledig verwijderd om de ontwikkeling van metastasen te voorkomen. Resectie is ook geïndiceerd voor het knijpen van het been van de poliep en het ontwikkelen van weefselnecrose.

Coagulatiebehandeling

Elektrocoagulatie wordt op dezelfde manier uitgevoerd als endoscopische polypectomie. Het verschil is dat een aangedreven biopsietang wordt gebruikt in plaats van de lus. Dit heeft zijn voordeel: het risico op bloeding wordt aanzienlijk verminderd, omdat cauterisatie van de basis van het neoplasma het bloed in de bloedvaten van dit gebied stolt. Elektro-excisie wordt op ongeveer dezelfde manier uitgevoerd, maar in plaats van een tang worden poliepen verwijderd met een diëlektrische lus.

Laserverwijdering van poliepen wordt ook endoscopisch uitgevoerd. Het wordt gebruikt wanneer het onmogelijk is om klassieke endoscopische poliepectomie of elektro-excisie uit te voeren. In dit geval wordt de laserstraal gefocusseerd op een afstand van 5-7 mm van de poliep en laag voor laag dichtgeschroeid.

Deze procedure heeft echter veel nadelen. Het wordt niet uitgevoerd om neoplasmata groter dan 10 mm of op een dunne lange steel te verwijderen. Tijdens moxibustie verslechtert de zichtbaarheid, aangezien het proces gepaard gaat met rook. Het is buitengewoon moeilijk om de straal op een punt van de laser te fixeren vanwege de peristaltiek van de maag. Het is onmogelijk om materiaal voor histologie te nemen.

Postoperatieve complicaties

Tot 5% van de patiënten krijgt bloedingen met onjuiste coagulatie of geen coagulatie. Om de kans op deze complicatie te verkleinen, kan een adrenaline-oplossing worden toegediend voordat de poliep wordt verwijderd.

Overmatige coagulatie met te veel kracht en stroomsterkte, een brede basis van de poliep of onjuiste endoscopische chirurgie kan maagperforatie (doorbraak) veroorzaken. Als de lus of de tang slecht geïsoleerd is, of als er zich vocht rond het neoplasma heeft opgehoopt, is slijmvliesverbranding en daaropvolgende necrose mogelijk. Daarom is een nauwkeurige visuele controle van de operatie zo belangrijk..

Bij 2-13% van de patiënten is een terugval mogelijk - nieuwe poliepen groeien. Dit gebeurt meestal binnen de eerste 2 jaar na verwijdering. Het is opgemerkt dat personen die geen verwijderingsoperaties hebben ondergaan, minder vatbaar zijn voor terugval, maar in de meeste gevallen is het niet de moeite waard om op te geven.

Bij maagresectie treden terugvallen op bij 8-20% van de patiënten, klassieke postoperatieve complicaties - bij 20-35%. Verhoogd risico op maligniteit van nieuwe poliepen.

Rehabilitatie

10-14 dagen na het reinigen van het maagslijmvlies van poliepen, is een gastro-endoscopie vereist. Als een buikoperatie is uitgevoerd, wordt de eerste diagnose later gesteld - nadat de incisie is overwoekerd. De arts beoordeelt de mate van genezing, de aanwezigheid van onbehandelde gebieden en complicaties.

In de meeste gevallen vindt weefselgenezing plaats binnen 1-2 maanden, maar in 1-5% van de gevallen kan dit proces worden vertraagd. Dynamische observatie van de patiënt is vereist, gastroscopie wordt elke 3-6 maanden uitgevoerd en vervolgens - 1-2 keer per jaar.

Tijdens de eerste maand is een therapeutisch dieet vereist. Gewoonlijk wordt tabel nummer 1 toegewezen, die de principes van voeding voor maagzweren omvat. Als er bijkomende ziekten zijn (gastritis, colitis, gastroduodenitis, enz.), Moet een dergelijk dieet minstens een jaar worden gevolgd. Bij hun afwezigheid wordt de kwestie van verlenging van het dieet beslist door de behandelende arts na het eerste diagnostische onderzoek..

Dieet na verwijdering

Voedsel moet zo zacht mogelijk zijn, het is verboden om moeilijk verteerbaar voedsel te eten. Producten die niet worden aanbevolen voor consumptie zijn onder meer:

  • Vet vlees, vis, gevogelte, bouillon op basis daarvan;
  • Ingelegde voedingsmiddelen, ingeblikt voedsel, sauzen, kruiden, gefrituurd voedsel en gerookt vlees;
  • Radijs, radijs, kool, citrusvruchten, kiwi en andere groenten en fruit die brandend maagzuur kunnen veroorzaken;
  • Sterke thee, koffie, koolzuurhoudende en alcoholische dranken;
  • Erwten, bonen en andere gasvormende producten;
  • Brood en andere producten op basis van gist.

Het voer moet zacht en licht verteerbaar zijn. De dagelijkse voeding dient verdeeld te worden over 5-6 maaltijden, de zoutopname dient zoveel mogelijk te worden beperkt. Aanbevolen zijn vloeibare of gepureerde granen, aardappelpuree, gekookte of gestoomde groenten en granen (geen witte rijst), magere delen van kip en ander zacht vlees.

Een maand later, met toestemming van een arts, kunnen plantaardige oliën, melk, zacht fruit en groenten, rode vis, brood, ongezoete crackers en zachtgekookte eieren geleidelijk aan het dieet worden toegevoegd. Vleesbouillon van de tweede bouillon, gelei, rozenbottelbouillon is toegestaan.

Tijdens deze periode kan de arts enzympreparaten voorschrijven om de opname van voedsel te verbeteren..

Gemiddelde prijzen

De kosten voor het verwijderen van poliepen in de maag variëren sterk, afhankelijk van de kliniek, de arts die de operatie uitvoert, het volume en de complexiteit van het werk. De geschatte prijsverdeling in de Russische Federatie wordt in de tabel weergegeven.

NaamMinimale kosten (1 poliep)Maximale kosten (meer dan 3-5)
Endoscopische poliepectomie2500 RUR25.000 r
Elektrocoagulatie2200 RUR18000 r
Elektro-excisie3000 r50.000 RUR
Laser verwijderen7000 RUR30.000 r
Poliepectomie van de holte1500 RUR27.000 r
Histologie400 RUR5000 wrijven

Sommige klinieken en stadspoliklinieken bieden gratis consultatie en diagnostiek aan. Een aantal ziekenhuizen biedt diensten aan voor het gratis verwijderen van poliepen onder de verplichte ziektekostenverzekering, maar tegelijkertijd moet je vaak voor consulten en diagnostiek betalen. Na bevestiging van maligniteit van poliepen, kunt u een gratis behandeling krijgen volgens de UMP-quota in het hulpprogramma in de richting van "endoscopische verwijdering van vroege maag- of darmkanker".

De meeste patiënten twijfelen aan de noodzaak van een operatie om poliepen in de maag te verwijderen en vertrouwen op folkremedies en diëten. Deze methoden zijn niet effectief; als er indicaties zijn voor de operatie, raden artsen aan om deze niet te verlaten om het risico op het ontwikkelen van maagcarcinoom te verminderen. Er is echter geen consensus over de keuze van de behandeltactieken - in elk geval zijn artsen gebaseerd op de individuele kenmerken van de patiënt en hun eigen ervaring..

Zorg er bij het kiezen van een kliniek voor dat u de beoordelingen van patiënten over de dokter bestudeert, meer te weten komt over zijn praktijk op dit gebied, het aantal uitgevoerde operaties, controleer de certificaten. Dit vermindert het risico op complicaties aanzienlijk..

Verwijdering van poliepen in de maag

De uitgroei van epitheelweefsel aan de binnenkant van de maag worden poliepen genoemd. Ze zijn er in verschillende soorten en maten, enkel of meervoudig. Ze vormen in ieder geval een risico op complicaties en daarom is het beter om ze te verwijderen..

Hoewel poliepen goedaardige neoplasmata zijn, is er altijd een risico op maligniteit. De kans op degeneratie tot kankertumoren hangt af van het verspreidingsgebied en bijna niet van hun grootte.

Dit betekent dat hoe groter het aantal poliepen en hoe groter het gebied van de maag dat ze bedekken, hoe groter het risico op maligniteit is. Tegelijkertijd zijn er frequente gevallen van ontwikkeling van oncologische ziekten door een poliep van zeer kleine omvang..

Met een hoog risico op maligniteit van poliepen, is hun onvoorwaardelijke verwijdering geïndiceerd - polypectomie.

Zorg goed voor jezelf, meld je vandaag nog aan voor een consult

Wanneer moet je naar een dokter??

Vaak ontstaan ​​poliepen tegen de achtergrond van maagaandoeningen - gastritis, maagzweer. Daarom zijn hun symptomen moeilijk te onderscheiden. Typische symptomen treden meestal alleen op als de poliep is bekneld of getraumatiseerd - een scherpe aanval van pijn in de maag, onder het borstbeen, inwendige bloeding.

In andere gevallen kan de aanwezigheid van een poliep worden gemeld door symptomen zoals een zwaar gevoel, een opgeblazen gevoel, een opgeblazen gevoel, diarree, misselijkheid, brandend maagzuur, winderigheid, matige buikpijn.

Bij deze symptomen moet u een arts raadplegen en een gastroscopie laten uitvoeren. Dit is de meest informatieve diagnostische methode, waarbij de binnenoppervlakken van de maag visueel worden onderzocht met behulp van een miniatuurvideo-endoscoopcamera..

Tegelijkertijd kan de arts een biopsie uitvoeren - materiaal afnemen voor zijn histologisch onderzoek op een mogelijke oncologische aandoening.

Hoe worden maagpoliepen verwijderd??

Meestal worden maagpoliepen op een minimaal invasieve manier verwijderd - endoscopisch of laparoscopisch. Deze methoden zijn geïndiceerd voor het verwijderen van enkele poliepen tot 30 mm groot..

Minimaal invasieve polypectomie heeft een aantal voordelen: goede tolerantie, veiligheid, afwezigheid van incisies en weefselletsel, volledig behoud van de maagfunctie, minimaal risico op complicaties, snelle revalidatie. Het vereist geen complexe voorbereiding, een lang verblijf in het ziekenhuis.

In de kliniek "Medicine 24/7" worden alle soorten poliepectomie van de maag uitgevoerd in de operatiekamer, uitgerust met de modernste hightech apparatuur.

De specialisten van de kliniek zijn buitengewoon hooggekwalificeerd en hebben uitgebreide ervaring met het uitvoeren van dergelijke operaties. Dit garandeert de beste resultaten..

Hoe wordt polypectomie uitgevoerd?

Het verwijderen van poliepen gebeurt op een lege maag. Na de laatste maaltijd moeten er minstens 10 uur verstrijken.

Bij laparoscopische polypectomie worden puncties (kleine incisies) gemaakt in de buikwand en maagwand waardoor de laparoscoop en medische instrumenten worden ingebracht. De operatie wordt uitgevoerd onder narcose, in een toestand van medicinale slaap.

Endoscopische polypectomie wordt uitgevoerd zonder lekke banden. Een endoscoop op een lange flexibele buis wordt via de slokdarm in de maag ingebracht. Het strottenhoofd wordt voorbehandeld met een verdovingsspray. De kwestie van het gebruik van een of ander type anesthesie wordt individueel beslist. Het kan anesthesie of sedatie zijn (slaapmedicatie).

Het oppervlak van de maag wordt visueel onderzocht met een videocamera die een beeld naar een monitor verzendt.

Door het beeld op de monitor te observeren, heeft de arts de mogelijkheid om zijn acties nauwkeurig te beheersen. De gedetecteerde poliep wordt gevangen met een lus, ondersneden en verwijderd. De verwijderingsplaats wordt dichtgeschroeid met hoogfrequente stroom zodat er geen bloeding is.

Endoscopische polypectomie duurt meestal minder dan 30 minuten. Daarna staat de patiënt onder medisch toezicht totdat de anesthesie of sedatie volledig is opgeheven.

De verwijderde poliepen worden verzonden voor morfologisch onderzoek. Als kankercellen ontbreken, wordt de operatie als voldoende beschouwd. Wanneer kankercellen worden gevonden, wordt besloten om een ​​deel van de maag te verwijderen (resecteren).

Wat te doen na een poliepectomie?

De eerste twee weken na het verwijderen van poliepen moet u een strikt dieet volgen. Voedsel moet vloeibaar of halfvloeibaar zijn, gemalen. Gefrituurd, vet voedsel, zout, gekruid, zuur voedsel, evenals voedsel dat grove vezels bevat die gasvorming veroorzaken, zijn verboden..

Alcohol, koolzuurhoudende dranken, thee, koffie zijn verboden. Uitgesloten zijn marinades, ingeblikt voedsel, gistgebak, rauwe groenten, fruit en kruiden, irriterende voedingsmiddelen (mierikswortel, radijs, enz.), Warm en koud. Voedsel moet warm, gekookt, gestoofd of gestoomd zijn.

Controle gastro-endoscopie wordt uitgevoerd 2 weken na verwijdering van maagpoliepen.

Revalidatie na endoscopische poliepectomie in de Medicina 24/7 kliniek duurt doorgaans niet langer dan 1 à 2 maanden. Gedurende deze tijd moet u zich houden aan een dieet, fractioneel voedsel (in kleine porties 5-6 keer per dag).