Myoma van de baarmoeder

Fibroom

Baarmoederfibromen is een chronische ziekte van het baarmoederlichaam, die zich manifesteert door de groei van een of meer tumorachtige knooppunten in de spierlagen. Als gevolg hiervan neemt de omvang van de baarmoeder toe, wordt de vorm vervormd. Dit leidt tot een onaangenaam symptoom - pathologische bloeding, frequent urineren, pijn in de onderbuik en het bekkengebied, verminderde reproductie. Maar dit gebeurt niet altijd - de tekenen van baarmoederfibromen bij vrouwen zijn afhankelijk van het aantal knooppunten en van hun grootte. In meer dan de helft van de gevallen zijn myomateuze knooppunten klein van formaat en manifesteren ze zich op geen enkele manier.

De ziekte komt heel vaak voor. Volgens statistieken lijdt tot 70-80% van de vrouwen aan myoma op de leeftijd van 45 jaar.

Behandelingstactieken zijn afhankelijk van het stadium van de tumor, de groeisnelheid en de leeftijd van de patiënt. Omvat conservatieve en chirurgische methoden. Een asymptomatisch beloop vereist alleen regelmatige observatie door een gynaecoloog.

Oorzaken van de ziekte

Myoma is een hormoonafhankelijke ziekte. Dit betekent dat de knooppunten groeien als reactie op de effecten van vrouwelijke geslachtshormonen, in het bijzonder progesteron en oestrogeen. Daarom komt het alleen voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Het ontwikkelt zich echter meestal in de late reproductieve en premenopauzale periode. Kleine en middelgrote knooppunten met het begin van de menopauze hebben de neiging achteruit te gaan of, zoals mensen zeggen, oplossen. Bij vrouwen kunnen na het begin van de menopauze vleesbomen verschijnen als reactie op het gebruik van oestrogeenbevattende geneesmiddelen.

Er zijn geen wetenschappelijke gegevens die op betrouwbare wijze zouden bevestigen dat de oorzaak van de ontwikkeling van vleesbomen een hormonale aandoening is. Bij veel patiënten verschijnen knooppunten tegen de achtergrond van normale hormonale niveaus. Dit betekent dat deze hormoonafhankelijke ziekte niet hormoonafhankelijk is..

Er werd enige erfelijke afhankelijkheid aan het licht gebracht, maar het is ook onmogelijk om over de directe invloed van de erfelijke factor van deze ziekte te praten..

Er zijn risicofactoren:

  • later menarche;
  • een groot aantal abortussen;
  • overvloedige menstruatie;
  • ontstekingsziekten van het genitale gebied;
  • ovariële cysten;
  • analfabete anticonceptie op lange termijn;
  • leverfunctiestoornis;
  • afwezigheid van bevalling en borstvoeding op de leeftijd van 30;
  • overgewicht;
  • stoornissen van het koolhydraatmetabolisme;
  • sedentaire levensstijl;
  • spanning.

Tegenwoordig is het echter onmogelijk om de oorzaak van vleesbomen en de waarschijnlijkheid van de ontwikkeling ervan bij een bepaalde vrouw betrouwbaar te bepalen..

Classificatie van myomateuze formaties

Het lichaam van de baarmoeder bestaat uit de spierlaag en het slijmvlies dat het binnenste gedeelte bekleedt.

Myomateuze formaties zijn gelokaliseerd in het spierbindweefsel. De focus van hun groei is één defecte cel, die bepaalde veranderingen ondergaat en zich sneller begint te delen dan de aangrenzende cel..

Het resultaat is een myomateus knooppunt - een lokale opeenhoping van chaotisch ineengestrengelde gladde spiervezels. Gemiddeld variëren de afmetingen van enkele millimeters tot enkele centimeters. Soms worden echter zeer grote neoplasmata gevonden. Sommige bereiken een paar kilo.

Myomateuze cellen degenereren praktisch niet tot kwaadaardige. Dit gebeurt in minder dan 1% van de gevallen..

Aandacht! Zelfs de snelle groei van vleesbomen is geen teken van maligniteit.

De baarmoederfibromen kunnen zich in verschillende lagen bevinden. Op deze gronden zijn de knooppunten onderverdeeld in de volgende typen:

  • Submukeus of submukeus - groeit in de baarmoederholte. Het kan volledig naar binnen uitsteken, met de helft of minder.
  • Intramuraal of intermusculair - bevindt zich in de orgelwand.
  • Subserous of subperitoneaal - steekt uit van buitenaf (in het peritoneum).

Onder deze soorten is er een vleesboom die op een steel groeit.

Symptomen van vleesbomen

Hoewel de ziekte een hoge prevalentie heeft, ervaart ongeveer 35-40% van de patiënten ernstige symptomen - in de rest is het asymptomatisch.

  • Zware en langdurige menstruatie.
  • Stolsels in menstruatiebloed.
  • Gevoel van druk in het blaasgebied.
  • Frequent urineren.
  • Pijn in de onderbuik.
  • Buikvergroting.
  • Pijn tijdens seks.

Complicaties treden op bij grote neoplasmata.

Frequente ontwikkeling van bloedarmoede veroorzaakt door zware en langdurige menstruatiebloedingen.

Reproductiestoornis - treedt meestal op bij een intramurale site. In dit geval doen zich problemen voor bij het begin van de zwangerschap, omdat de knooppunten de fixatie van de eicel op het baarmoederslijmvlies belemmeren. Het kan ook een miskraam veroorzaken..

Een zeldzame complicatie is het disfunctioneren van nabijgelegen organen: de blaas en het rectum.

Diagnostiek

De arts kan baarmoederfibromen vermoeden, op basis van de klachten van de patiënt, en na een gynaecologisch onderzoek, in het geval van een vergroting van de grootte van het orgaan.

Eerder was de mate van ontwikkeling van de ziekte gecorreleerd met de weken van de zwangerschap, op basis van hoeveel de baarmoeder van de patiënt was vergroot. Dit is gebeurd sinds de dagen dat er geen echografische diagnostiek was. Nu dient de definitie van het type "vleesbomen overeenkomend met 8-9 weken zwangerschap" als een marker voor de grootte van de vleesboom, maar niet als een diagnostisch criterium..

Het is alleen mogelijk om de ziekte betrouwbaar te diagnosticeren door de resultaten van een echografisch onderzoek. Met echografie kunt u nauwkeurig de grootte van knooppunten, hun locatie en type bepalen. Het is noodzakelijk dat de echoscopist bij het opstellen van het resultaat niet alleen een beschrijving van de knooppunten maakt, maar ook een schematische tekening van de baarmoeder met hun locatie en een indicatie van de grootte van elk.

Dit is belangrijk voor de behandelende arts bij het plannen van verdere behandeling. Om bijvoorbeeld precies te begrijpen hoe neoplasmata verwijderd moeten worden. Of is het mogelijk dat een patiënt zwanger wordt van een dergelijke rangschikking van knooppunten.

Omdat echografie niet altijd bestand is tegen te grote formaties en een sterk vergrote baarmoeder, wordt in sommige gevallen naast echografie een MRI voorgeschreven.

Hysteroscopie is een van de aanvullende diagnostische hulpmiddelen. Dit is een endoscopisch onderzoek, waarbij een sonde met camera in de baarmoederholte wordt ingebracht en van binnenuit wordt onderzocht. Deze methode is niet vaak nodig.

Behandeling van vleesbomen

Embolisatie van de baarmoeder (VAE)

Dit is een minimaal invasieve en redelijk veilige methode, die erin bestaat de bloedstroom naar de myomateuze knooppunten te blokkeren. Als gevolg hiervan krijgen ze geen voeding en gaan ze binnen een paar uur achteruit..

In dit geval worden er geen bezuinigingen uitgevoerd. Een stof die embolieën bevat, wordt met behulp van een buis in de dijbeenslagader geïnjecteerd - kleine balletjes die de bloedstroom blokkeren als een plug.

Dit is een volledig orgaanbehoudende methode. Het percentage ernstige complicaties bij gebruik is ongeveer 1%.

Er zijn uitgesproken nevenreacties. Dit zijn pijnlijke gevoelens in de onderbuik gedurende enkele uren, die verlichting met een verdovingsmiddel vereisen. Gedurende meerdere dagen kunnen er misselijkheid, braken, koorts, urinewegaandoeningen optreden.

De methode is geïndiceerd voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd met symptomatische vleesbomen.

Chirurgische methoden

Het grootste aantal chirurgische ingrepen op het gebied van gynaecologie valt op baarmoederfibromen. Chirurgische verwijdering van knooppunten op de baarmoeder en de baarmoeder zelf, als andere soorten behandeling niet effectief zijn.

Myomectomie

Verwijdering van myomateuze knooppunten met behoud van het orgel.

De bedieningsmethode hangt meestal af van het type knooppunt:

  1. Hysteroscopisch. In dit geval wordt de incisie niet gemaakt. Verwijdering wordt uitgevoerd met een resectoscoop, die door de vagina wordt ingebracht. Dit type bewerking is alleen mogelijk met een submukeuze locatie van de knooppunten..
  2. Laparoscopisch. De operatie wordt uitgevoerd met behulp van een laparoscoop door verschillende gaatjes in de buikholte.
  3. Buik. Er worden insnijdingen gemaakt in de buik en baarmoeder. Dit type operatie wordt gebruikt voor multipel myoom. Hoewel dit de meest invasieve ingreep is met een lange herstelperiode, behoort het ook tot orgaanbehoudende chirurgie..

Het is zeer aan te raden macroscopische myomateuze formaties van gemiddelde grootte (2 tot 5 cm in diameter) te verwijderen, totdat ze uitgegroeid zijn tot grote afmetingen. Dit bemoeilijkt hun behandeling aanzienlijk en kan leiden tot de noodzaak van hysterectomie..

Hysterectomie (volledige verwijdering van de baarmoeder)

Een extreme maatregel die alleen moet worden genomen in het geval van ernstige symptomen en zeer grote orgaanafmetingen, en ook als andere methoden niet werken.

De operatie wordt ook laparoscopische, hysteroscopische of abdominale methoden uitgevoerd.

Meestal gebruikt voor vrouwen ouder dan 40 jaar die al kinderen hebben.

Al deze soorten chirurgische ingrepen worden uitgevoerd onder algemene of epidurale anesthesie..

Drugs therapie

Anticonceptie. Kan hevig bloeden verminderen en tijdelijk de groei van kleine knobbeltjes stabiliseren.

Geneesmiddelen die een tijdelijke menopauze veroorzaken. Tijdens het aanvraagproces (meestal 6 maanden) nemen de knooppunten af, maar na annulering groeien ze snel terug naar hun vorige en soms naar grote maten. Volledige regressie van de vleesboom is alleen mogelijk met zijn zeer kleine formaat.

Intra-uterien apparaat Mirena. Dankzij het effect op het baarmoederslijmvlies verwijdert het het symptoom - zware menstruatiebloedingen.

De vermelde medicijnen zijn symptomatisch en hebben geen aanhoudend therapeutisch effect..

Cryotherapie (bevriezende knooppunten).

FUS-ablatie (verdamping op afstand met een nauw gerichte ultrasone straal).

Dit zijn nieuwe methoden met weinig bewijs. Daarom worden ze niet veel gebruikt.

Aandacht! Voedingssupplementen, inclusief indool, bloedzuigers, reflexologie, kruidengeneeskunde - behandel geen vleesbomen.

Moderne benaderingen van behandeling

Welke methoden door de arts worden gebruikt, is afhankelijk van veel factoren..

Modern concept van de behandeling van baarmoederfibromen:

  • Baarmoederfibromen vereisen alleen behandeling indien geïndiceerd.
  • De therapie mag niet ernstiger zijn dan de ziekte zelf.
  • De aanpak van de behandeling moet zo orgaanbehoudend mogelijk zijn.
  • De behandeling moet het meest duurzame effect hebben.
  • Concentreer u op het behoud van de voortplantingsfunctie, zelfs als de vrouw nu geen zwangerschap plant.

De symptomen en behandeling van vleesbomen hangen met elkaar samen. Bij het kiezen van een therapie moet u de volgende vragen beantwoorden:

  • Heeft myoma een invloed op het leven van een vrouw?.
  • Welke en waar zijn de knooppunten precies gevonden.
  • Groeien ze.
  • Is een vrouw van plan om zwanger te worden en wanneer.
  • Leeftijd van de patiënt.

Omdat myoma niet degenereert tot kanker en in ongeveer 60% van de gevallen op geen enkele manier tot uiting komt, of de symptomen onbeduidend zijn, is het niet de moeite waard om een ​​vrouw aan een behandeling te onderwerpen, en nog meer aan een chirurgische ingreep. De aanbevelingen van sommige artsen om vleesbomen te verwijderen alleen omdat ze bestaan, zijn volkomen onterecht, laat staan ​​om het hele orgaan te verwijderen. De gezondheid van de patiënt kan meer lijden onder ingrijpende behandelingen dan onder kleine vleesbomen.

Bij een asymptomatisch beloop wordt aanbevolen om elke 6-12 maanden een echografie te ondergaan en de dynamiek te observeren.

Als de knooppunten echter gestaag groeien van meting naar meting, is dit ook een reden voor behandeling..

Maar als een vrouw premenopauzaal is en de groei van vleesbomen en symptomen matig is, kan de arts een afwachtende houding kiezen.

Na het begin van de menopauze stopt de productie van geslachtshormonen en wordt het myoom afgebroken. Bij zware menstruatie kan in dit geval de Mirena-spiraal worden voorgeschreven als symptomatische behandeling..

Als een vrouw een zwangerschap plant, is het belangrijk om te begrijpen hoe de knooppunten dit kunnen verstoren - of ze de vorm van de baarmoeder vervormen, of ze de hechting van een bevruchte eicel aan de wanden verstoren, of snelgroeiende knooppunten de ontwikkeling van de foetus verstoren. Als deze factoren zijn uitgesloten, kunt u zwanger worden van vleesbomen.

Als neoplasmata tot onvruchtbaarheid en miskraam leiden, is behandeling noodzakelijk - embolisatie of myomectomie. Het is belangrijk om er rekening mee te houden dat vleesbomen een ziekte zijn met de kans op herhaling. Daarom is het raadzaam om een ​​dergelijke ingreep uit te voeren als een vrouw in de nabije toekomst een zwangerschap plant. Als ze het een aantal jaren gaat uitstellen, bestaat de kans dat de knooppunten weer gaan groeien..

Preventie

Voor de preventie van de ziekte is het belangrijk om alles uit te sluiten dat een vrouw in gevaar brengt - stress, bloedarmoede, veneuze congestie in het bekkengebied, analfabete anticonceptie, ontsteking, abortus.

Daarom zijn de preventieve maatregelen als volgt:

  • normale slaap;
  • goede voeding;
  • optimaal gewicht behouden;
  • fysieke activiteit;
  • regelmatig seksleven;
  • tijdige behandeling van ziekten van het vrouwelijke genitale gebied;
  • het handhaven van zwangerschap en borstvoeding gedurende minimaal 4-6 maanden.

Ook voor de preventie van vleesbomen is het belangrijk om de voortplantingsfunctie op tijd te realiseren. Het is optimaal als de eerste geboorte plaatsvindt na ongeveer 22 jaar en de tweede na 25 jaar. Late eerste bevalling leidt tot vroegtijdige veroudering van myocyten (spiercellen), wat een afname betekent van het vermogen van de baarmoeder om uit te rekken en samentrekken, en een neiging om knooppunten te vormen.

Baarmoederfibromen zijn niet alleen vatbaar voor correctie, maar ze behoren niet tot gevaarlijke ziekten. Om fibroid-therapie het meest effectief te laten zijn, is het belangrijk om het op tijd te identificeren. Daarom behoren regelmatige bezoeken aan de gynaecoloog ook tot preventieve maatregelen..

Oorzaken van vleesbomen. Tekenen, behandelmethoden

Veel ziekten van de organen van het vrouwelijke voortplantingssysteem houden rechtstreeks verband met hormonale processen die in het lichaam plaatsvinden. Pathologieën ontstaan ​​door de onbalans van vrouwelijke geslachtshormonen, evenals de factoren die dit veroorzaken. Dergelijke schendingen kunnen met name de oorzaak worden van vleesbomen en andere goedaardige en zelfs kwaadaardige neoplasmata in de baarmoeder. Tekenen van de ziekte verschijnen mogelijk niet onmiddellijk. Hoe vaker het wordt gestart, hoe moeilijker de behandeling en hoe waarschijnlijker het is dat er complicaties optreden..

Myoma van de baarmoeder en zijn typen

Een vleesboom is een goedaardige tumor die wordt gevormd door de spieren en het bindweefsel van de baarmoeder. Meestal verschijnt het bij vrouwen na 30-40 jaar. In de meeste gevallen zijn er geen duidelijke tekenen van baarmoederfibromen. Daarom spelen preventieve onderzoeken door een gynaecoloog een belangrijke rol. Echografie helpt om de tumor op te merken.

Deze tumor is hormoonafhankelijk, dat wil zeggen, onder invloed van vrouwelijke geslachtshormonen begint de groei. Daarom begint het toe te nemen tijdens de zwangerschap, wanneer de verhouding van hormonen in het bloed sterk verandert, evenals bij obesitas. Vetweefsel is in staat oestrogenen te produceren, net als de eierstokken. Overmatige niveaus van deze hormonen leiden tot een abnormale ontwikkeling van cellen, het optreden van pathologische neoplasmata.

Fibromen zijn knooppunten in het myometrium (spiervezels). De vorming van een tumor vindt plaats vanuit één atypische cel, die zich dan begint te delen, waardoor de groei van het neoplasma ontstaat. Er zijn verschillende mogelijkheden voor de groei van een tumor in de baarmoeder. Afhankelijk van de ontwikkelingsrichting worden de volgende soorten vleesbomen onderscheiden:

  1. Interstitial. Gevormd in de dikte van het myometrium.
  2. Submukeus (of submukeus). Het groeit van de spier naar het slijmvlies van de baarmoeder.
  3. Subserieus. Groeit naar de buikholte toe.
  4. Intraligamentair - gevormd tussen de ligamenten van de baarmoeder.

Het verschijnen van baarmoederfibromen komt meestal voor in haar lichaam, maar in zeldzame gevallen is het ook mogelijk in de baarmoederhals. Fibromen die zich in spierweefsel ontwikkelen, worden als typisch beschouwd, en die die zich in de nek of ligamenten ontwikkelen, zijn een atypische vorm van de ziekte.

Neoplasmata die op het binnen- of buitenoppervlak van de baarmoeder verschijnen (submukeuze en subserale myoma) zijn een verdikking op het been, doorboord door bloedvaten. Er zijn enkele knooppunten die tijdens het groeien de hele baarmoeder kunnen vullen en zelfs naar het peritoneale gebied kunnen bewegen. Meestal verschijnen vleesbomen in de vorm van verschillende knooppunten van verschillende grootten. Tegelijkertijd verandert de vorm van de baarmoeder, neemt het gewicht toe.

Video: waarom vleesbomen voorkomen. Symptomen en behandeling

Factoren die bijdragen aan tumorvorming

Myoma verschijnt als resultaat van een eencellige mutatie. De verdere verdeling en ontwikkeling van de tumor wordt beïnvloed door een verandering in de hormonale achtergrond in het lichaam, een schending van de verhouding tussen oestrogeen en progesteron. Tijdens de menopauze, wanneer de productie van vrouwelijke geslachtshormonen afneemt, kan de tumor vanzelf verdwijnen..

Bovendien is de oorzaak van de vorming van knooppunten in de baarmoeder:

  1. Stofwisselingsstoornissen, leveraandoeningen, pancreas, diabetes mellitus.
  2. Aanwezigheid van hypertensie, vooral onder de 35 jaar.
  3. Ontstekingsprocessen in de baarmoederhals en baarmoederholte.
  4. Obesitas, die wordt bevorderd door slechte voeding, gebrek aan fysieke activiteit. Het risico op het ontwikkelen van zo'n tumor is lager bij vrouwen bij wie het dieet wordt gedomineerd door groenten, fruit, kruiden of caloriearme dierlijke producten.
  5. Het tijdstip van het verschijnen van de eerste menstruatie, het begin van seksuele activiteit. De vroege menopauze veroorzaakt ook de vorming van deze tumor..
  6. Aanwezigheid van zwangerschappen (voldragen en beëindigd). De kans op vleesbomen is lager bij vrouwen die minstens één keer bevallen zijn en langer dan zes maanden borstvoeding geven.
  7. De oorzaak van baarmoederfibromen kan schade aan het baarmoederslijmvlies zijn tijdens abortus, de installatie van een spiraaltje. Schade aan het slijmvlies treedt ook op tijdens curettage met het oog op het diagnosticeren en behandelen van gynaecologische aandoeningen (endometriose, vorming van cysten, poliepen).
  8. Constante nerveuze overbelasting en depressie kunnen bijdragen aan het optreden van hormonale stoornissen. Stadsvrouwen leven in een intenser ritme, waardoor ze vaker vleesbomen krijgen dan plattelandsvrouwen. Ook de milieusituatie in de stad is moeilijker. De kans op het optreden van cellulaire mutaties wordt hier vergroot.
  9. Erfelijkheid speelt de belangrijkste rol.

Waarschuwing: Myoma komt meestal voor tegen de achtergrond van andere ernstige ziekten. Het kan snel groeien, wat de behandeling enorm bemoeilijkt. Om ernstige gevolgen te voorkomen, moet de diagnose zo vroeg mogelijk worden gesteld, zonder een bezoek aan de dokter uit te stellen en zonder tijd te verspillen aan zelfgenezing.

Symptomen en tekenen

Duidelijke symptomen van de ziekte kunnen optreden als het neoplasma al groot genoeg is. In een vroeg stadium, wanneer het lijkt alsof er geen redenen zijn voor de vorming van baarmoederfibromen, is het mogelijk dat een vrouw zich niet bewust is van haar aanwezigheid. Er kan een licht gevoel van zwaarte in de onderbuik zijn, ongemak tijdens geslachtsgemeenschap.

Naarmate de tumor groter wordt en nieuwe knooppunten worden gevormd, neemt het ongemak steeds meer toe. Een van de eerste symptomen van problemen is een verandering in de aard van de menstruatie. Hun duur neemt toe tot 8-10 dagen. Er zijn aanzienlijke schommelingen in de duur van de pauzes tussen periodes. De menstruatie wordt overvloedig en bevat bloedstolsels. Spotting kan optreden tussen periodes.

De groeiende tumor drukt op de blaas, dus er is een frequente aandrang om te plassen, het wordt moeilijker. Druk op de darmen leidt tot constipatie en een opgeblazen gevoel. Compressie van de zenuwuiteinden in de bekkenorganen veroorzaakt pijn die uitstraalt naar de rug en benen.

Er is een groeiend gevoel van zwaarte, de aanwezigheid van iets vreemds in de maag. Seksueel contact wordt pijnlijk (als de knooppunten zich aan de zijkant van de vagina bevinden). De buik groeit, net als tijdens de zwangerschap. Verstuikingen van de ligamenten verhogen de buikpijn.

Als gevolg van overvloedig bloedverlies treedt bloedarmoede op (een tekort aan hemoglobine in het bloed, wat leidt tot zuurstofgebrek van cellen). De vrouw ontwikkelt tekenen zoals bleekheid, zwakte, duizeligheid, hartritmestoornissen, hoofdpijn.

Myoma groeit, in tegenstelling tot een kankergezwel, langzaam, dus de kans om het door de eerste tekenen te detecteren is veel groter.

Complicaties

De groeiende tumor vernauwt de bloedvaten, wat leidt tot een verstoring van de bloedtoevoer. Het resultaat is de dood van tumorweefsel (necrose) of de vorming van ettergebieden. Tegelijkertijd heeft de vrouw een toename van het gehalte aan leukocyten in het bloed. De lichaamstemperatuur stijgt.

Een ernstige complicatie is het verdraaien van het been van de oppervlakkige knoop. Tegelijkertijd wordt de bloedstroom verstoord en wordt weefselnecrose gevormd. Deze pathologie manifesteert zich door een scherpe krampachtige pijn..

De degeneratie van vleesbomen tot een kwaadaardige tumor (sarcoom) is zeldzaam. De snelle groei van de tumor, vooral tijdens de menopauze, wanneer deze uiterst zelden voorkomt, kan wijzen op een kwaadaardige transformatie. Daarom, als zelfs een kleine vleesboom wordt gedetecteerd, is het noodzakelijk om regelmatig echografie te doen, de toestand ervan te controleren.

Als gevolg van zware en langdurige menstruatiebloedingen treedt bloedarmoede op - een aandoening die gevaarlijk is voor de gezondheid en leidt tot verstoring van het werk van alle organen en systemen van het lichaam.

Zo'n tumor kan onvruchtbaarheid of een miskraam veroorzaken, omdat de proliferatie van knooppunten en een verandering in de vorm van de baarmoeder de normale beweging van de bevruchte eicel en de hechting ervan aan het baarmoederslijmvlies verstoort..

Myoma van de baarmoeder tijdens de zwangerschap

Zwangerschap kan de vorming van deze tumoren veroorzaken. Als een vrouw ze eerder heeft, stopt hun groei tijdens deze periode meestal (de diameter bereikt een maximum van 5 cm). De vrouw maakt zich zorgen over misselijkheid, af en toe een lichte temperatuurstijging.

Er bestaat echter een risico op de volgende complicaties:

  • bevalling vóór 37 weken, als de vleesboom zich in de buurt van de placenta bevindt, vooral als er meerdere knooppunten zijn;
  • spontane zwangerschapsafbreking in een vroeg stadium;
  • gedeeltelijke loslating van de placenta, vergezeld van bloeding;
  • onjuiste presentatie van de foetus door vervorming van de baarmoeder;
  • verminderd vermogen van de baarmoeder om tijdens de bevalling normaal samen te trekken.

Daarom ondergaat een vrouw, meestal in de aanwezigheid van baarmoederfibromen, een keizersnede. Het is ook mogelijk om knooppunten te verwijderen. Na een dergelijke operatie wordt de onvruchtbaarheid niet bedreigd. Ze kan vervolgens zwanger worden en een gezonde baby baren. Tijdens de zwangerschap heeft myoma geen invloed op de ontwikkeling van de foetus en kan het de intra-uteriene dood niet veroorzaken.

Video: Fibroid-symptomen, complicaties na behandeling

Behandeling

Het belangrijkste doel van de behandeling is om de oorzaak van de ziekte en de schadelijke effecten van de tumor op de omliggende weefsels van de baarmoeder te elimineren, de omvang ervan te verkleinen en de groei te stoppen. Zowel medicinale als chirurgische methoden worden gebruikt.

De medicijnen worden voorgeschreven in overeenstemming met de oorzaak en manifestatie van de ziekte. Het is mogelijk om antibiotica te gebruiken (om ontstekingsprocessen te elimineren), hormonale medicijnen (om de balans van hormonen te herstellen, de menstruatiecyclus te normaliseren). Een vrouw krijgt een behandeling voorgeschreven met ijzerpreparaten tegen bloedarmoede, evenals complexe vitamines (vooral A, E, C), die ook zink, jodium en koper bevatten. Ze helpen de regeneratie van endometriumcellen die door de tumor zijn vernietigd, te versnellen en de afweer van het lichaam te vergroten. Pijnstillers en kalmerende middelen worden indien nodig gebruikt.

Opmerking: hormonale geneesmiddelen worden individueel geselecteerd na een bloedtest op hormonen. Overtreding van het behandelingsregime of de dosering kan tot het tegenovergestelde effect leiden. Ongecontroleerde behandeling van vleesbomen met kruiden of kruidengeneesmiddelen is onaanvaardbaar.

Chirurgische behandeling wordt gebruikt in gevallen waarin het knooppunt groot is, myoma gepaard gaat met bloeding, bloedarmoede. De operatie wordt uitgevoerd als de tumor snel groeit, het urineren of de darmfunctie verstoort en ook de baarmoederhals blokkeert.

Het gevolg van de operatie kan onvruchtbaarheid zijn door de vorming van littekens en verklevingen in de baarmoeder. Daarom wordt in de vruchtbare leeftijd vaak medicatie gebruikt. Bij oudere vrouwen worden vleesbomen verwijderd als ze snel groeien..

Gebruikte methoden zijn onder meer myomectomie (verwijdering van tumorknopen, behoud van de baarmoeder) en de methode van embolisatie van de baarmoeder (stopzetting van de bloedtoevoer naar de tumor door de bloedvaten te blokkeren, waarna het myoma opdroogt).

Oorzaken van vleesbomen

Gedurende haar reproductieve leven wordt een vertegenwoordiger van het schone geslacht, namelijk de toestand van haar "vrouwelijke" gezondheid, vaak blootgesteld aan verschillende nadelige invloeden en pathologieën die de kwaliteit van leven verslechteren en negatieve gevolgen hebben. Statistische indicatoren gebaseerd op medisch onderzoek stellen dat op een bepaald moment bij vrouwen, op het moment van een gepland gynaecologisch onderzoek, vaak de aanwezigheid van een goedaardig neoplasma (leiomyoom) in de baarmoederholte wordt gediagnosticeerd. Om zichzelf voor een dergelijke ziekte te waarschuwen, moet elk vrouwtje zich bewust zijn van de oorzaken van baarmoederfibromen en hoe ze het uiterlijk ervan kan voorkomen.

Veel voorkomende baarmoederproblemen

Diverse mechanische schade, ongunstige levensomstandigheden, onevenwichtige en ongezonde voeding, misbruik van slechte gewoonten, de aanwezigheid van ziekten die de werking van vitale processen in het vrouwelijk lichaam remmen - al deze factoren kunnen de ontwikkeling van allerlei baarmoederaandoeningen veroorzaken die de reproductieve functie van het meisje en haar negatief beïnvloeden algemene gezondheid. Enkele van de meest voorkomende verworven aandoeningen van het geslachtsorgaan zijn:

  • kanker (goedaardige of kwaadaardige kanker);
  • sarcoom;
  • endometritis;
  • een onnatuurlijke verandering in de locatie van het baarmoederlichaam (verzakking of weglating);
  • uteriene leiomyoma;
  • baarmoederhyperplasie, endometriale poliepen;
  • endometriose.

Ook kan de baarmoeder worden beïnvloed door andere pathologieën die aangeboren zijn:

  • aplasie (volledige afwezigheid van het baarmoederlichaam);
  • orgel verdubbeling;
  • hyperplasie (te grote omvang van de baarmoeder);
  • de aanwezigheid van een intra-uterien septum;
  • hypoplasie (niet volledig ontwikkeld geslachtsorgaan);
  • verschillende misvormingen in de baarmoederholte.

Ondanks wat voor soort ziekte zich manifesteerde in de schone seks tijdens een gynaecologisch onderzoek, moet u begrijpen dat absoluut elke pathologie veel ernstige en kleine gevolgen met zich meebrengt.

Misschien is myoma geen ernstige aandoening die de kwaliteit van het vrouwelijk leven aanzienlijk zal verslechteren, maar het kan, met vroegtijdige behandeling, de ontwikkeling van veel nadelige complicaties veroorzaken, waaronder onvruchtbaarheid..

Definitie van vleesbomen

Voor hoogwaardige en snelle eliminatie van de myomaknoop die is ontstaan, is het noodzakelijk om duidelijk te begrijpen wat myoma is, hoe gevaarlijk het is en welke diagnostische methoden er zijn om het te detecteren.

Uteriene leiomyoma is een goedaardige formatie die zich vormt in de holte van het geslachtsorgaan of de nek. Tot op de dag van vandaag discussiëren medische hulpverleners over wat precies het verschijnen van een myomateus knooppunt in de baarmoederholte inhoudt en kunnen ze niet tot een nauwkeuriger conclusie komen en de bestaande oorzaken bepalen. Het is algemeen aanvaard dat het ontstaan ​​van een tumor optreedt als gevolg van een hormonale onbalans die is opgetreden tegen de achtergrond van eventuele stoornissen in het lichaam van de vrouw. In de regel wordt een dergelijke pathologie gediagnosticeerd bij vrouwen die in staat zijn om kinderen van 35 jaar en ouder te dragen. Met een enkel knooppunt, dat een onbeduidende diameter heeft, verloopt de ziekte zonder uitgesproken symptomen, beperkt tot het mislukken van de menstruatie en mogelijk een onaangename geur uit de vaginale holte. Op het moment van de voortgang van de hierboven beschreven opleiding, is het meestal alleen mogelijk om het tijdens een routineonderzoek door een gynaecoloog te detecteren. In het geval dat er een overtreding optreedt in de baarmoeder, die van ernstiger aard is, zullen de symptomen zich op verschillende manieren manifesteren en het slachtoffer veel ongemakkelijke gevoelens bezorgen.

De volgende diagnostische methoden helpen een medische professional om de aanwezigheid van een ziekte te bevestigen of te ontkennen:

  • het uitvoeren van een gynaecologisch onderzoek;
  • onderzoek van het bekkengebied met behulp van echografie;
  • het product van diagnostische hysteroscopie;
  • diagnostische laparoscopie uitvoeren;
  • levering van de nodige tests.

Na de onderzoeksprocedure en een grondige studie van de verkregen resultaten, kan een gekwalificeerde arts de huidige aandoening vaststellen en de nodige behandelingstactieken voorschrijven.

Classificatie van de ziekte

Het huidige tumorachtige neoplasma wordt ingedeeld in de volgende verschillende typen:

  • subserous myomatous knooppunt - gelokaliseerd buiten het geslachtsorgaan onder een speciaal membraan, dat helpt om het baarmoederoppervlak te scheiden van de dichtstbijzijnde organen in de peritoneale holte;
  • submukeus of submukeus neoplasma - gelegen op de wanden van het slijmvlies, erin doordringend;
  • intramusculaire of interstitiële tumor - wordt geïntroduceerd in het spierweefsel van de baarmoederholte;
  • het been van de myomateuze afdichting is geen apart type pathologie, aangezien deze gradatie alleen bepaalt welke diameter aan de basis en zowel intramusculair als submucosaal kan zijn, enz..

De meest effectieve techniek en farmacologische middelen voor de behandeling van baarmoederfibromen zijn in de regel volledig afhankelijk van de aard, de grootte en het type van de gevormde knoop, daarom voeren gekwalificeerde artsen vóór de benoeming van therapeutische procedures een kwalitatief onderzoek van de patiënt uit.

Wat veroorzaakt vleesbomen

Meestal komt het voor bij reproductieve vrouwen ouder dan 35 jaar, maar desondanks zijn er ook situaties geweest waarin een goedaardige tumor werd gevonden bij jongere vrouwen..

Een wijdverbreide medische mening zegt dat hormonale onbalans een van de hoofdoorzaken is van vleesbomen. Bij een onnatuurlijk niveau van geslachtshormonen (oestrogenen en progesteron) treedt een versnelde vorming van zeehonden en het verschijnen van een goedaardige tumor op. Een overvloed aan hormonale component, progesteron, creëert een gunstige leefomgeving voor kankercellen en draagt ​​bij aan hun versnelde ontwikkeling en voortplanting. Vanwege het feit dat de ziekte wordt gekenmerkt als hormoonafhankelijk, kan het dragen van een kind, evenals de lactatie- en klimaatperiode, bijdragen aan het volledig verdwijnen van een dergelijke tumorvorming.

Traumatische effecten op de baarmoederholte zijn geen uitzondering: frequente of moeilijke bevalling, kunstmatige zwangerschapsafbreking, onprofessionele chirurgie, installatie van een spiraal - deze factoren schenden de integriteit van de slijmvlieswanden van de baarmoeder en vormen een soort microscheuren. Op de plaats van letsel beginnen zich na verloop van tijd gezwellen van spier- en bindweefsel te vormen, die de rol spelen van de initiële basis van leiomyoma.

Ook kan de oorzaak van vleesbomen bij een vrouw ondervoeding zijn. Bij het eten van producten van lage kwaliteit en schadelijke producten, verslechtert de toestand van het lichaam, waarna verschillende ziekten erin verschijnen, waardoor de kwaliteit van het leven van de dame aanzienlijk wordt verminderd. De meest verboden voedingsmiddelen die de ontwikkeling van pathogene neoplasmata en andere niet aangenamere aandoeningen kunnen veroorzaken, zijn gerechten met een te hoog suiker- of vetgehalte, die, naast de ontwikkeling van de myomateuze knoop, een toename van het lichaamsgewicht veroorzaken, wat ook de kans op het ontstaan ​​van de ziekte vergroot.

Gebrek aan een orgasme en zeldzame intieme relaties zijn ook niet de laatste redenen voor de groei van vleesbomen. Als een meisje gedurende een lange periode geen seksuele relaties heeft met seksuele partners, treedt arteriële bloedstagnatie op, gelokaliseerd in het bekkengebied, dat, chronisch wordt, de natuurlijke hoeveelheid hormonen in het vrouwelijk lichaam verandert en de verschijning van een goedaardige zeehond veroorzaakt.

Er zijn ook psychologische redenen die de verslechtering van de algemene toestand van de menselijke gezondheid en veranderingen in hormonale niveaus beïnvloeden:

  • constant in een depressieve toestand zijn;
  • abrupte verandering van woonplaats;
  • Verlies van een geliefde;
  • gebrek aan actieve rust in een aangenaam gezelschap.

De volgende factoren kunnen ook het risico op vorming van myomaknopen verhogen:

  • verhoogde bloedsuikerspiegel;
  • hypertensie;
  • schending van het metabolische proces in vitale organen;
  • genetische aanleg;
  • overgewicht;
  • vroege start van de klimaatperiode.

Hoe manifesteert het zich

Om de progressie van vleesbomen tijdig te detecteren en deze onmiddellijk te elimineren, moet u begrijpen welke symptomen deze ziekte heeft:

  • ongemak in het urogenitale gebied;
  • zwelling van zachte weefsels op de buik;
  • intense pijn gelokaliseerd in het onderste peritoneum;
  • falen in het vastgestelde schema van de menstruatiecyclus (frequente vertragingen, karige of, omgekeerd, zeer intense menstruatie);
  • een toename van het aantal secretoire afscheidingen, hun verwerving van een andere consistentie of kleurenschema;
  • onaangename en doordringende geur van vaginale afscheiding;
  • een lichte en constante stijging van de lichaamstemperatuur;
  • verslechtering van de algemene gezondheidstoestand van het slachtoffer;
  • depressieve toestand, lethargie, slaperigheid en snelle stemmingswisselingen;
  • het meisje kan overdreven prikkelbaar worden.

Houd er rekening mee dat dergelijke hierboven genoemde symptomen wijzen op een ernstig stadium van het beloop van de ziekte en een aanzienlijke diameter van een goedaardig neoplasma. Als de tumor onlangs is verworven of klein is, zijn dergelijke pathologische processen meestal volledig asymptomatisch en is identificatie alleen mogelijk op het moment van een gynaecologisch onderzoek. Daarom raden gekwalificeerde specialisten ten zeerste aan dat alle vrouwen minstens één keer per jaar een gynaecoloog bezoeken..

Complicaties

Bij vroegtijdige of slechte behandeling van myomateuze formatie kunnen de gevolgen als volgt zijn:

  • deze goedaardige tumor kan de ontwikkeling van een kwaadaardige formatie in het urogenitale systeem veroorzaken (de gevaarlijkste en meest zeldzame complicatie);
  • bloedarmoede treedt op, die wordt gekenmerkt door een toename van de overvloed aan menstruatie;
  • tijdens de zwangerschap kan de toestand van de foetus verslechteren, vroegtijdige en gecompliceerde bevalling of natuurlijke zwangerschapsafbreking zijn mogelijk;
  • als de conceptie plaatsvond op het moment van progressie van de ziekte, dan kan het gevolg een buitenbaarmoederlijke locatie van het embryo zijn;
  • met een langdurig ziektebeloop en een duivelse houding is de ontwikkeling van onvruchtbaarheid mogelijk;
  • met een kleine diameter van de basis van de vleesboom, komt het soms voor dat deze verdraaid is. Als gevolg van dit proces verslechtert het proces van bloedcirculatie in de baarmoeder en bezwijkt een bepaald gebied aan necrose van zacht weefsel, wat ernstige pijn in de buik veroorzaakt.

Om uzelf te beschermen tegen de ontwikkeling van baarmoederaandoeningen en allerlei daaropvolgende complicaties, dient u zich te houden aan alle preventieve aanbevelingen van de arts en zorgvuldig uw levensstijl, goede voeding en uw gezondheid in de gaten te houden..

Verwijderingsmethoden

Het is mogelijk om het myomateuze knooppunt gevormd in de baarmoederholte zowel conservatief als chirurgisch te behandelen. Behandeling van baarmoederfibromen wordt uitsluitend voorgeschreven door de behandelende gynaecoloog en hangt volledig af van de resultaten van diagnostische onderzoeken, de grootte van het tumorachtige neoplasma, de aard, het aantal knooppunten, de locatie en de individuele kenmerken van het lichaam van de vrouw.

Conservatieve behandeling met medicijnen

Met een onbeduidende omvang van vleesbomen of in het geval dat de ziekte zich in de beginfase voortzet en niet veel ongemak veroorzaakt, schrijven medische hulpverleners medicamenteuze therapie voor de ziekte voor. De conservatieve behandelingsmethode moet volledig gericht zijn op het voorkomen van de ontwikkeling van tumorvorming, het herstellen van alle vitale processen in het lichaam van de eigenaar van de pathologie en het elimineren van alle bijbehorende en ongunstige symptomen.

In de regel worden farmacologische preparaten van de volgende typen voorgeschreven om het myomateuze knooppunt te elimineren:

  • hormonaal;
  • homeopathisch;
  • immunodeficiëntie.

Hun actie is gericht op het stoppen van de groei van pathologie, het herstellen van het immuunsysteem en het helpen verkleinen van de diameter van een goedaardige tumor. In de regel is een conservatieve behandeling bedoeld voor vrouwen bij wie snel de diagnose wordt gesteld dat de klimaatperiode begint (op welk moment de vleesboom hoogstwaarschijnlijk vanzelf verdwijnt), de ziekte gaat niet gepaard met een groot aantal nadelige symptomen, of in het geval dat de grootte van de myomaknoop niet meer dan twaalf weken bedraagt..

Fysiotherapieprocedures worden ook als effectief en zeer effectief beschouwd:

  • therapeutische baden;
  • therapeutische massagecursussen;
  • elektroforese;
  • magnetische therapie.

Helaas garandeert het gebruik van de bovenstaande remedies geen positief resultaat en helpt het zeer zelden het neoplasma volledig te verdwijnen. Daarom wordt meestal een chirurgische ingreep voorgeschreven om de gewenste resultaten te bereiken..

Alternatieve behandeling

Veel vrouwtjes die een goedaardige groei in de baarmoederholte hebben ondergaan, zoeken vaak naar alternatieve thuisbehandelingen. Het gebruik van alternatieve therapie is volgens gekwalificeerde medische hulpverleners slechts een verspilling van tijd en moeite, omdat het meestal geen positieve resultaten oplevert en vaak integendeel een aanzienlijke verslechtering van de toestand van de patiënt veroorzaakt. Het is erg belangrijk om te begrijpen dat zelfmedicatie met folkremedies in sommige gevallen behoorlijk gevaarlijk is, omdat veel slachtoffers van het meisje de redenen voor de ontwikkeling van pathologie niet beseffen en niet weten wat voor soort aandoening in het lichaam heeft bijgedragen aan het verschijnen ervan. Myomateuze knooppunten blijven dus groeien en de ziekte die hun optreden veroorzaakte, blijft zich ontwikkelen en onomkeerbare schade aan het lichaam toebrengen..

Als u desondanks besluit de folk-behandelingsmethode te vertrouwen, moet u allereerst uw behandelende persoon bezoeken, met hem overleggen over de mogelijke gevolgen en nuttige aanbevelingen krijgen met betrekking tot deze onderneming.

Welke operaties zijn voorgeschreven

De operatieve behandelingsmethode bestaat uit de kunstmatige eliminatie van een tumorneoplasma door het meest effectieve type chirurgische ingreep uit te voeren. Er zijn aanwijzingen die een onmiddellijke operatie vereisen om vleesbomen in de baarmoederholte te verwijderen:

  • de grootte van de myomateuze knoop is meer dan 12 weken en veroorzaakt druk op nabijgelegen vitale organen;
  • de progressie van de ziekte draagt ​​bij aan het optreden van periodieke baarmoederbloedingen;
  • versnelde groei van een goedaardige tumor (vanaf vier weken per jaar);
  • de aanwezigheid van een necrotisch proces dat het lichaam van het neoplasma gedeeltelijk of volledig beïnvloedt;
  • als myomateuze pathologie voortschrijdt samen met adenomyose of andere baarmoederaandoeningen.

In de medische industrie zijn er drie soorten chirurgische ingrepen die kunnen worden gebruikt om vleesbomen te verwijderen (de zogenaamde 'myomectomie'), deze wordt voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd door de resultaten van het diagnostisch onderzoek, de diameter van de tumor, de locatie, het type en de individuele kenmerken van het vrouwelijk lichaam te bestuderen:

  • laparoscopie - uitgevoerd door kleine gaatjes in het getroffen gebied;
  • hysteroscopie - bestaat uit het verwijderen van de tumor met behulp van een speciaal instrument dat in de vaginale holte wordt ingebracht;
  • baanchirurgie is een zeldzaam type chirurgische ingreep waarbij de pathologie wordt gestopt met een incisie in het onderste deel van het peritoneum;
  • volledige verwijdering van het geslachtsorgaan - uitgevoerd als zachtere therapeutische methoden niet mogelijk zijn of niet het gewenste resultaat opleveren.

Elke vorm van chirurgische ingreep moet worden uitgevoerd door gekwalificeerde chirurgen binnen de muren van een medische instelling op een afdeling met verhoogde steriliteit. Na het stoppen van de pathologie, geven artsen een aantal nuttige aanbevelingen om herhaling van goedaardig onderwijs in de toekomst te voorkomen..

Preventie

Om het begin van de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om op de hoogte te zijn van verschillende bestaande aanbevelingen van hooggekwalificeerde artsen, die gericht zijn op het voorkomen van fibromen in de holte van het geslachtsorgaan:

  • 1-2 keer per jaar is het noodzakelijk om het gynaecologische kantoor te bezoeken voor een routineonderzoek;
  • pas uw dieet aan - de verkeerde manier om een ​​vrouw te eten is een van de meest voorkomende provocateurs van de ziekte. Daarom is het noodzakelijk om het geconsumeerde voedsel en hun kwaliteit zorgvuldig te controleren;
  • controleer periodiek het niveau van vrouwelijke hormonen in het lichaam en herstel bij de eerste manifestatie van een mislukking onmiddellijk hun natuurlijke hoeveelheid op alle mogelijke manieren;
  • als er een genetische aanleg is voor een dergelijke pathologie, dan is een individueel consult met een ervaren arts noodzakelijk, die de levensstijl van het meisje volledig zal corrigeren en met alle bestaande methoden zal proberen de ontwikkeling van myomateuze knooppunten te voorkomen;
  • regelmatig seks hebben met daaropvolgend orgasme - deze activiteit veroorzaakt de normalisatie van de bloedstroom in het bekkengebied en het hele lichaam, en stabiliseert ook de prestaties van het endocriene systeem;
  • ga regelmatig sporten, breng actief hun rust door - de fysieke en psychologische gezondheid van de schone seks heeft ook grote invloed op de toestand van het hele lichaam. Bij een constant gevoel van spanning, depressie, overgewicht en een passieve levensstijl neemt de kans op een goedaardige tumorvorming significant toe.

Door alle bovenstaande tips te volgen, kunt u niet alleen vleesbomen in de baarmoederholte helpen voorkomen, maar ook andere, meer ernstige ziekten.

Tijdens de zwangerschap

Zwangerschap kan de vorming van baarmoederfibromen veroorzaken, omdat op het moment van de zwangerschap een significante verandering in hormonale niveaus optreedt. Maar een dergelijke pathologie lost in de regel op na de geboorte van een kind en heeft op geen enkele manier invloed op zijn gezondheid. De symptomatologie van de ziekte manifesteert zich praktisch niet en veroorzaakt geen ongemak, en de groei van de pathologie stopt tot de bevalling. Als de tumorvorming vordert in het lichaam van een zwanger meisje, zijn de volgende gevolgen mogelijk:

  • vroeggeboorte (tot 37 weken), als het myomateuze knooppunt zich in de buurt van de placenta bevindt;
  • tijdens de vroege zwangerschap kunnen vleesbomen een miskraam veroorzaken;
  • onvolledige loslating van de placenta, die gepaard gaat met bloedingen;
  • onnatuurlijke positie van het embryo, veroorzaakt door vervorming van de baarmoederholte;
  • verslechtering van de contractiele functie van het geslachtsorgaan, wat nodig is voor een natuurlijke bevalling.

Als de aanwezigheid van vleesbomen werd gedetecteerd bij een vrouw tijdens het dragen van een kind, wordt haar in de regel aanbevolen om in plaats van een natuurlijke bevalling een keizersnede (kunstmatige bevalling) uit te voeren. Met behulp van een dergelijke gebeurtenis neemt niet alleen de kans op manifestatie van allerlei gevolgen af, maar kunnen ervaren chirurgen tijdens de operatie ook de pathogene knooppunten van het neoplasma verwijderen.

Vanwege alle hierboven beschreven complicaties moet een vrouw echter kalmeren, omdat het myomateuze knooppunt op geen enkele manier de ontwikkeling en gezondheid van haar baby beïnvloedt..

Myoma van de baarmoeder. Oorzaken van voorkomen

De vrouw maakt zich vooral zorgen over de informatie dat de arts tijdens haar echografisch onderzoek een vleesboom heeft ontdekt. Iedereen weet dat dit een tumor is, maar ze raden niet altijd naar de goedaardige aard ervan. Wanneer baarmoederfibromen worden gediagnosticeerd, kunnen de oorzaken en behandeling verschillen. Tegenwoordig hebben artsen een heel arsenaal aan hulpmiddelen waarmee u vleesbomen kunt behandelen zonder een operatie uit te voeren of de baarmoeder te verwijderen. De meest effectieve techniek is embolisatie van de baarmoeder.

Als u wordt geconfronteerd met het probleem van vleesbomen, raden we u aan contact met ons op te nemen. U maakt een afspraak en de behandeling wordt georganiseerd in de beste klinieken, waarvan de lijst hier is: Klinieken voor de behandeling van vleesbomen. Onze specialisten houden constant contact. U kunt ook per e-mail deskundig advies krijgen

Oorzaken van vleesbomen

De meeste artsen zijn van mening dat de hoofdoorzaak van baarmoederfibromen hormonale onbalans is. In dit opzicht wordt de tumor voornamelijk gevormd bij jonge vrouwen en kan deze tijdens de menopauze een omgekeerde ontwikkeling doormaken, met een aanzienlijke afname van het oestrogeengehalte. De belangrijkste redenen voor het verschijnen van baarmoederfibromen zijn als volgt:

  • hormonale disbalans;
  • belaste erfelijkheid;
  • ontstekingsziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen;
  • chronische ziekten van inwendige organen;
  • stofwisselingsziekte;
  • diabetes;
  • overgewicht;
  • sedentaire levensstijl;
  • constante stressvolle situaties;
  • gebrek aan orgasme tijdens geslachtsgemeenschap.

Veel gynaecologen beschouwen myoma als een hormoonafhankelijke tumor. De reden voor de vorming van vleesbomen is niet alleen een hoog oestrogeengehalte in het bloed van de vrouw, maar ook een schending van de verhouding van hormonen. Een tumor kan ontstaan ​​onder invloed van xeno-oestrogenen, die een oestrogeenachtig effect hebben.

Het verschijnen van vleesbomen is mogelijk onder invloed van traumatische factoren. De belangrijkste is de menstruatie. De historisch vastgestelde bestemming van een vrouw is zich voort te planten. Tijdens zwangerschap en borstvoeding menstrueert ze niet, het lichaam rust. Moderne vertegenwoordigers van de mooie helft van de mensheid bevallen op zijn best 1-2 keer in hun leven. Tijdens elke periode wordt de baarmoeder blootgesteld aan schadelijke factoren, die leiden tot de vorming van vleesbomen.

Deze aanpak heeft het mogelijk gemaakt om de tactiek van het omgaan met patiënten met vleesbomen radicaal te veranderen. Als het geen tumor is, is het niet nodig om de knooppunten en het orgaan te verwijderen. Het is voldoende om de oorzaak van de ziekte te beïnvloeden, de pathologische focus van de bloedtoevoer en de toevoer van voedingsstoffen te ontnemen, en de formatie zal stoppen met groeien. De artsen van de klinieken waarmee we samenwerken doen dit door middel van embolisatie van de baarmoeder.

Waarom vormt zich myoma bij zeer jonge meisjes? Het leggen van cellen, waaruit vervolgens myomateuze knooppunten worden gevormd, kan plaatsvinden tijdens de ontwikkeling van de baarmoeder van de foetus. Tijdens de puberteit verandert de hormonale achtergrond, wat de groei van neoplasmata stimuleert. De kans op vleesboomvorming bij vrouwen die zijn bevallen, is aanzienlijk verminderd.

De baarmoeder raakt vaak gewond tijdens de bevalling. Orgaanbeschadiging treedt op tijdens abortus en diagnostische curettage. Vroeg begin van seksuele activiteit bij meisjes onder de 16 jaar, frequente wisseling van seksuele partners, infectie met seksueel overdraagbare aandoeningen leiden tot de vorming van vleesbomen.

De oorzaak van baarmoederfibromen bij vrouwen kan een onjuist dieet zijn. Het eten van veel koolhydraten en dierlijke vetten draagt ​​bij aan gewichtstoename door het percentage inwendig vet te verhogen. Elke extra 10 kg verhoogt het risico op tumorvorming met 20%. In vetweefsel worden androgenen (mannelijke geslachtshormonen die ongeacht geslacht in menselijk bloed aanwezig zijn) omgezet in oestrogenen. Een overmatige hoeveelheid vrouwelijke geslachtshormonen, de oorzaak van de ziekte, draagt ​​bij aan de vorming van myomateuze formaties.

De oorzaak van de ziekte, die vaak over het hoofd wordt gezien, is de disharmonie van het intieme leven. Als een vrouw tijdens geslachtsgemeenschap geen orgasme ervaart, is er geen uitstroom van bloed uit de bekkenorganen, ontwikkelt zich congestie, wat gepaard gaat met pijn. Chronische ontevredenheid over coïtus veroorzaakt hormonale onbalans en is de reden waarom zich myomateuze neoplasmata vormen.

Arteriële hypertensie en hoge bloedglucose zijn de factoren die de groei van knooppunten in de baarmoeder stimuleren. Ze verstoren het evenwicht van hormonen. Het hoge risico op de ziekte wordt indirect aangegeven door het uiterlijk: bij vrouwen met de afzetting van overtollig vet in de taille, ontwikkelen fibromen zich vaker dan bij de locatie van vet in de heupen.

Myoma van de baarmoeder is een genetisch vooraf bepaalde pathologie. Het risico op de ziekte is groter bij patiënten met familieleden die fibromen hebben gehad. Om de behandeltactiek te bepalen, moeten vrouwen regelmatig een gynaecoloog bezoeken, een onderzoek ondergaan en een echografisch onderzoek ondergaan. Diagnose van de ziekte in een vroeg stadium vereist dynamische monitoring van de patiënt.

Naast fysiologische redenen identificeren artsen ook psychologische oorzaken van baarmoederfibromen. In onze kliniek werken psychologen samen met gynaecologen die vleesbomen met innovatieve methoden behandelen, met patiënten. De psychologische oorzaken van vleesbomen zijn onder meer:

  • stress als gevolg van een verschuiving van prioriteit naar carrièregroei ten koste van huishoudelijke taken;
  • moeilijkheden bij het nemen van een beslissing om een ​​zwangerschap te beëindigen;
  • opeenstapeling van grieven tegen mannen op lange termijn;
  • het verbod om seksuele intimiteit te genieten;
  • gebrek aan eigenliefde;
  • vrouwelijke angsten (om het lot van de moeder te herhalen, om een ​​slechte vrouw of moeder te worden).

Deze angsten zijn diep in het onderbewustzijn verborgen, de meeste patiënten herkennen ze niet. Als een vrouw haar begin weigert, haar bestemming om de voortzetting van de clan te zijn, begint de baarmoeder, als voortplantingsorgaan, een destructief programma. Om het te stoppen, is het filigraanwerk van een psycholoog vereist..

Typen en symptomen van vleesbomen

Afhankelijk van de locatie van de myomateuze formaties, worden verschillende soorten baarmoederfibromen onderscheiden:

  • subserous - gevormd uit de buitenste spierlaag van de baarmoeder, groeiend naar de buikholte;
  • submukeus - gelegen onder het slijmvlies van de baarmoeder, stijgt naar de orgaanholte en vervormt het;
  • interstitiële of interconnectieve - ontwikkelt zich vanuit de middelste spierlaag van de baarmoeder, leidt tot een toename van het orgaan zelf.

Symptomen van baarmoederfibromen zijn afhankelijk van de locatie en de grootte van de myomateuze formaties. Kleine knooppunten zullen zich mogelijk niet lang manifesteren. Ze worden alleen gedetecteerd tijdens echografisch onderzoek. De eerste tekenen van de ziekte zijn onregelmatige menstruatie, lange en zware menstruaties en baarmoederbloedingen in het midden van de cyclus. Bloedverlies leidt tot de ontwikkeling van bloedarmoede door ijzertekort. Een vrouw wordt een droge en bleekgele huid, broze nagels en haren verschijnen, de werking van de organen van het cardiovasculaire systeem is verstoord (zwakte, kortademigheid, verhoogde hartslag, verstoring van het ritme van de hartactiviteit).

Patiënten die onze artsen bezoeken, maken zich vaak zorgen over pijn in de onderbuik. Ze gaan niet lang weg. Als de knoop is gedraaid of het been is bekneld, wordt de pijn scherp, intens en verschijnen er tekenen van irritatie van het peritoneum. Grote submucosale massa vervormt de baarmoederholte, waardoor onvruchtbaarheid of een miskraam ontstaat. Wanneer een onderhuidse tumor op de blaas of het rectum drukt, worden plassen en stoelgang verstoord. Na verloop van tijd leidt een grote knoop tot een toename van het buikvolume. Embolisatie van de baarmoeder is een effectieve en veilige procedure, waarna de knooppunten regressie ondergaan..

Behandeling van vleesbomen, afhankelijk van de oorzaken van de ziekte

Voordat u een beslissing neemt over de methode voor de behandeling van baarmoederfibromen, moet u de oorzaak van de ziekte achterhalen. Door het te elimineren, is het in de meeste gevallen mogelijk om de progressie van de ziekte te stoppen. Dit gebeurt na behandeling van ziekten van de inwendige organen die de ziekte veroorzaken..

In de aanwezigheid van kleine knooppunten die zich niet manifesteren en de kwaliteit van leven van de vrouw niet schenden, controleren artsen de patiënt regelmatig: ze voeren een gynaecologisch onderzoek uit, doen tests en echografie. Als de knooppunten niet groter worden, verandert de menstruatiecyclus niet, het intieme leven en de voortplantingsfunctie worden niet verstoord, de vrouw krijgt monofasische hormonale geneesmiddelen voorgeschreven.

In aanwezigheid van symptomen van baarmoederfibromen, beslissen artsen over een conservatieve, chirurgische of gecombineerde behandeling. Het doel van conservatieve therapie is om de groei van myomateuze knooppunten te stoppen en hun grootte te verkleinen. De gynaecologen gebruiken het in de volgende gevallen:

  • de grootte van de vleesboom is niet groter dan 12 weken zwangerschap;
  • myomateuze formaties bevinden zich interstitieel of subserieus;
  • er is geen pijn en bloeding;
  • er zijn contra-indicaties voor de operatie.

Gecombineerde anticonceptiva zijn een effectieve methode om vleesbomen te behandelen en de oorzaak van de ziekte te elimineren. Ze bevatten hormonen. Het gebruik van medicijnen vermindert de grootte van de knooppunten met niet meer dan 1,5 cm. Deze groep geneesmiddelen omvat Novinet, Logest, Ovidon, Mersilon. Langdurige therapie met gecombineerde anticonceptiva leidt tot een toename van het lichaamsgewicht, veranderingen in de menstruatiecyclus, veroorzaakt malaise en algemene zwakte. Ze voorkomen conceptie zelfs enkele maanden na het einde van de kuur..

Er zijn geen dergelijke bijwerkingen na embolisatie van de baarmoeder. De procedure veroorzaakt verstoring van de bloedtoevoer en de toevoer van voedingsstoffen naar alle fibroid-knooppunten. Daarna herstellen vrouwen de menstruatie en behouden of hervatten ze de voortplantingsfunctie..

Een van de redenen voor de vorming van vleesbomen is een disfunctie van de hypofyse. Zijn werk wordt hersteld onder invloed van gonadotrofine-afgevende hormoonagonisten. Ze helpen de grootte van myomateuze formaties met bijna de helft te verminderen. De effectiviteit van medicijnen neemt af als er meerdere knooppunten zijn. Na embolisatie van de baarmoederslagaders ondergaan niet alleen alle neoplasmata een omgekeerde ontwikkeling, maar groeien er ook geen nieuwe knooppunten.

Gonadotropine-afgevende hormoonagonisten zijn onder meer:

  • Zoladex heeft de vorm van capsules die artsen subcutaan injecteren. Als resultaat van de behandeling kan de menstruatiecyclus worden verstoord, kan het libido afnemen, kan een jeukende huid ontstaan ​​en kan een depressieve toestand ontstaan. De medicijnen zijn gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding, maar ook tijdens de kindertijd en adolescentie. Bij toediening in combinatie met antiadrogenen neemt het risico op coronaire hartziekte toe..
  • Busereline is verkrijgbaar in de vorm van een neusspray. Het medicijn vermindert de grootte van myomateuze knooppunten, maar heeft een reeks bijwerkingen: het veroorzaakt pijn in de onderbuik, slaapstoornissen en verhoogt de neiging om bloedstolsels te vormen.
  • Decapeptil heeft een antigonadotroop effect, vermindert de grootte van baarmoederfibromen. Het wordt geleverd in de vorm van een oplossing voor injectie. Onder invloed van het medicijn neemt het oestrogeengehalte in het bloed af, ontwikkelt zich vaginale droogheid en neemt het seksuele verlangen af. De vrouw wordt emotioneel labiel. Baarmoederbloeding kan een complicatie zijn van decapeptyltherapie.

Bij afwezigheid van een effect van andere geneesmiddelen, nemen gynaecologen hun toevlucht tot de behandeling van baarmoederfibromen met antigonadotoropinegeneesmiddelen. Onder hun werking neemt de grootte van myomateuze formaties niet af, alleen de ernst van de symptomen van de ziekte neemt af. Deze medicijnen hebben de volgende bijwerkingen:

  • stimuleer de haargroei door het hele lichaam;
  • bevorderen de vorming van steenpuisten (acne) en acne op de huid;
  • verander het timbre van de stem.

Een effectieve en veilige methode om baarmoederfibromen te behandelen is het gebruik van het Mirena spiraaltje. Onder invloed van kleine doses levonorgestrel, die elke dag de wand van de baarmoeder binnendringt, heeft een vrouw een afname van de hoeveelheid bloederige afscheiding en een minder uitgesproken pijnsyndroom. De spiraal heeft geen invloed op de oorzaak van de ziekte en draagt ​​niet bij aan de vermindering van knooppunten in de baarmoeder.

Veilige methoden om baarmoederfibromen te behandelen omvatten FUS - ablatie. De arts stuurt, onder controle van computertomografie, ultrasone stralen naar de haarden van baarmoederfibromen. Onder hun invloed verdampt het weefsel van het knooppunt. Een kenmerk van de procedure is dat u alleen zichtbare formaties kunt verwijderen. Daarna beginnen vaak nieuwe myomateuze knooppunten te groeien..

Als onder invloed van medicamenteuze therapie, die de oorzaken van baarmoederfibromen beïnvloedt, de grootte van het knooppunt niet afneemt, nemen artsen hun toevlucht tot een operatie. Er zijn de volgende indicaties voor chirurgische behandeling van baarmoederfibromen:

  • actieve groei van het myomateuze knooppunt;
  • een tumor groter dan 12 weken;
  • langdurig hevig bloeden;
  • disfunctie van nabijgelegen organen;
  • hoog risico op degeneratie tot een kwaadaardige tumor.

Dergelijke operaties zijn bekend die worden uitgevoerd voor baarmoederfibromen:

  • Myomectomie - verwijdering van het myomateuze knooppunt. Het wordt uitgevoerd via laparoscopische of laparotomietoegang. Na de operatie kunnen de resterende of nieuw gevormde neoplasma's in omvang toenemen.
  • Hysteroresectoscopie is geïndiceerd in de aanwezigheid van submukeuze vleesbomen. Artsen verwijderen het neoplasma, maar elimineren de oorzaak van de ziekte niet.
  • Een hysterectomie, of amputatie van de baarmoeder, is een grote operatie om een ​​orgaan te verwijderen. Na haar verliest een vrouw haar baarmoeder en reproductieve functie..

Geen enkele operatie kan de oorzaken van baarmoederfibromen elimineren. De enige momenteel meest effectieve en absoluut veilige methode om de ziekte te behandelen, is embolisatie van de baarmoeder. De procedure vereist geen anesthesie, de vrouw kan dezelfde dag naar huis.

Na de introductie van het Ebol-medicijn in de slagaders van de baarmoeder, stopt de bloedtoevoer en voeding van alle formaties in het gebied van de bloedtoevoer naar de slagaders. Ze ondergaan een omgekeerde ontwikkeling, worden kleiner en verdwijnen. Er worden geen nieuwe myomateuze knooppunten gevormd. U kunt dus volledig herstellen van baarmoederfibromen, de vruchtbaarheid behouden, de kwaliteit van het intieme leven verbeteren..

Preventie van de ziekte

Enkele eenvoudige maatregelen kunnen uw risico op het ontwikkelen van baarmoederfibromen verminderen:

  • monitoring van hormonale niveaus door laboratoriummethoden;
  • tijdige adequate behandeling van gynaecologische aandoeningen;
  • het verminderen van de tijd doorgebracht in direct zonlicht, in het stoombad en de sauna.

Als er tekenen zijn die symptomen kunnen zijn van vleesbomen, neem dan contact op met onze kliniek. Hooggekwalificeerde artsen zullen een onderzoek uitvoeren, de oorzaak van de ziekte, lokalisatie en grootte van myomateuze neoplasma's bepalen en de optimale behandelingsmethode selecteren. Door de oorzaak van vleesbomen aan te pakken, wordt het gemakkelijker om van de ziekte af te komen.

  1. Savitsky G.A., Ivanova R.D., Svechnikova F.A. Rol van lokale hyperhormonemie in de pathogenese van de snelheid van toename van de massa van tumorknopen in uteriene myoom // Verloskunde en gynaecologie. - 1983. - T. 4. - S. 13-16.
  2. Sidorova I.S. Baarmoederfibromen (moderne aspecten van etiologie, pathogenese, classificatie en preventie). In het boek: Myoma van de baarmoeder. Ed. I.S. Sidorova. M: MIA 2003; 5-66.
  3. Meriakri A.V. Epidemiologie en pathogenese van baarmoederfibromen. Sib Med Zhurn 1998; 2: 8-13.
  4. Bobrov B.Yu. Embolisatie van baarmoederslagaders bij de behandeling van baarmoederfibromen. Huidige stand van zaken // Journal of Obstetrics and Women's Diseases. 2010. nr. 2. S. 100-125
  5. B. Yu. Bobrov, SA Kapranov, VG Breusenko et al. Embolisatie van de baarmoeder: een moderne kijk op het probleem. "Diagnostische en interventionele radiologie", deel 1 nr. 2/2007