Longkanker is een van de meest voorkomende soorten kanker. In ontwikkelde landen leidt het niet alleen naar de frequentie van voorkomen, maar ook naar het aantal sterfgevallen. Het wijdverbreide voorkomen van deze ziekte is te wijten aan het feit dat het roken van tabak, het leven in slechte omgevingsomstandigheden en het werken in gevaarlijke bedrijven een van de belangrijkste oorzaken van het voorkomen ervan zijn. De behandeling wordt bemoeilijkt door het feit dat er geen pijnlijke zenuwuiteinden in de longen zijn en het kan zijn dat de patiënt gedurende lange tijd de symptomen niet voelt die hem echt zouden alarmeren, of ze verwarren met symptomen van andere aandoeningen van het ademhalingssysteem en zelfmedicatie. Daarom wordt dit type oncologie vaak pas in de latere stadia bepaald..
Inhoud
Longkanker kan centraal en perifeer zijn, maar ook mediastinaal en verspreid. Deze classificatie is gebaseerd op de lokalisatie van de primaire focus van de ziekte. Binnen het kader ervan zijn het verloop en het tijdstip van aanvang van de eerste symptomen afhankelijk van de vorm van oncologie..
Centrale vorm. Het omvat oncologie, die zich ontwikkelt in grote bronchiën: hoofd-, intermediaire, lobaire, segmentale en subsegmentale. Het wordt gekenmerkt door de vorming van een kleincellige en plaveiselceltumor. De eerste symptomen zijn:
Als een van deze symptomen optreedt, moet de patiënt medische hulp inroepen om te testen. Het identificeren van oncologie helpt:
Het volgende kan worden gebruikt om de diagnose te bevestigen:
Perifere vorm Dit type oncologie ontwikkelt zich vanuit het epitheel van de kleinere bronchiën of is gelokaliseerd in het celparenchym, groeit in de dikte van het longweefsel. Het gevaar is dat het veel later symptomen vertoont dan bronchiale kanker. De tumor kan groot worden zonder symptomen te vertonen. Veel patiënten ondergaan geen preventieve onderzoeken en weigeren zelfs een behandeling, daarbij verwijzend naar de afwezigheid van tastbare manifestaties van de ziekte. Vaak wordt zo'n tumor bij toeval ontdekt tijdens onderzoek of wanneer er ernstiger symptomen optreden..
Mediastinale vorm Het wordt gekenmerkt door meerdere metastatische laesies van de mediastinale lymfeklieren, waarbij de lokalisatie van de tumor in de long niet wordt gedetecteerd.
Verspreide vorm (primaire carcinomatose) Dit omvat meerdere longlaesies zonder een vastgestelde lokalisatie van de primaire tumor in andere organen. Meer dan de helft van de kankers komt voor in de rechterlong, voornamelijk in de bovenkwab.
In de huiselijke oncologie zijn er 4 stadia van het actieve verloop van de ziekte, die alleen betrekking hebben op niet-kleincellige kanker. Hun duur is in elk individueel geval zeer individueel en ze worden bepaald door het klinische beeld, dat wordt waargenomen door middel van een reeks onderzoeken. Deze classificatie houdt rekening met vroege vormen van kanker. De vier actieve fasen worden voorafgegaan door nog twee:
In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt vroege kanker niet gediagnosticeerd.
Eerste trap. Het is verdeeld in twee fasen:
Tweede podium. Meer uitgesproken symptomen verschijnen hier:
In dit geval kan de tumor zelf binnen 5-7 cm zijn zonder de lymfeklieren te beïnvloeden of metastasen erin te hebben, evenals het borstvlies en het hartmembraan te beïnvloeden, maar niet groter dan 5 cm.
Fase drie. De tumor tast de lymfeklieren, het borstvlies en de borstwand aan. Metastasen verspreiden zich verder: naar de luchtpijp, bloedvaten, slokdarm, wervelkolom, sleutelbeen en hart. Ademhalingsproblemen. De grootte van het neoplasma is groter dan 7 cm.
Fase vier. Het is terminaal en neemt een ongeneeslijke vorm aan. De tumor strekt zich uit buiten de long, verspreidt zich naar naburige organen. Metastasen zijn uitgebreid en hebben een verre lokalisatie. Pleuritis, pericarditis komt samen - afzonderlijk of samen. Metastase vindt plaats via lymfogene (via lymfevaten) en hematogene (via bloedvaten) routes. Alle klinische manifestaties nemen aanzienlijk toe. Onder de primaire (lokale) manifestaties valt op dat:
Secundaire symptomen veroorzaakt door metastasen kunnen zich ook duidelijk manifesteren:
De algemene toestand verslechtert ook en daarom wordt het gevoeld:
Als een patiënt stadium 4 longkanker heeft met uitzaaiingen naar andere organen, dan is het belangrijkste doel van zijn behandeling om zijn toestand te verlichten en de levensverwachting te verlengen. De keuze voor een behandelregime wordt beïnvloed door prognosefactoren, die tot stand komen op basis van een complex onderzoek met een groot aantal technieken. Omdat het stadium onomkeerbaar is, zal het palliatief zijn; deze vorm van kanker kan niet volledig worden genezen..
Doelstellingen van palliatieve zorg. Alle patiënten met stadium 4 longkanker vragen zich af hoe lang ze nog moeten leven. De moderne geneeskunde vecht om ervoor te zorgen dat de meest positieve antwoorden op deze vraag kunnen worden gegeven. Hiervoor wordt een pakket aan maatregelen uitgevoerd gericht op:
Algemene benadering van de behandeling. Enkele van de procedures die in sommige gevallen kunnen leiden tot een verbetering van de toestand en een langere levensverwachting zijn:
Behandelingsnormen. Straling en chemotherapie worden het meest gebruikt in stadium 4. Op dit moment is de standaard van behandeling systemische chemotherapie, die de overleving verhoogt in vergelijking met symptomatische therapie. Er zijn verschillende opties voor systemische therapie voor longkanker, waaronder moderne:
Dankzij hen is de behandeling meer geïndividualiseerd geworden, nu kan deze worden gebaseerd op de moleculaire en histologische kenmerken van de tumor. Dankzij de verworvenheden van de moderne wetenschap en geneeskunde is het mogelijk geworden om aandrijfmutaties te identificeren, dat wil zeggen "leidende" mutaties - mutaties die een directe invloed hebben op de groei van een kwaadaardige tumor. Dit maakte het mogelijk om patiënten te identificeren die positief reageren op gerichte medicamenteuze therapie. Deze benadering is zelfs toepasbaar bij de behandeling van oudere patiënten met comorbiditeit..
Initiële systemische therapie. De informatie wordt gebruikt om de vector te bepalen:
In dit stadium kunnen de volgende onderzoeken in eerste instantie of herhaald worden in verschillende combinaties:
Verder kunnen combinaties van chemotherapie en biologische geneesmiddelen, immunotherapie worden geselecteerd.
Vervolgbehandeling. Doorgaans duurt de eerste chemotherapie met platinamedicijnen 4 tot 6 cycli. In deze hoeveelheid bereikt de therapie zijn maximale effect en als u 6 cycli of langer doorgaat, zal dit leiden tot een toename van het toxische effect op het lichaam. Studies hebben aangetoond dat ten minste 30% van de patiënten met stadium 4 longkanker die progressie vertonen na eerstelijns chemotherapie, in aanmerking komen voor tweedelijns therapie. De benoeming van de tweede chemokuur (dit keer met het medicijn "Doxacel") wordt uitgevoerd rekening houdend met:
In sommige gevallen helpt dit medicijn de symptomen te verminderen en de levensverwachting van de patiënt met gemiddeld 3 maanden te verlengen. Na zowel de eerste als de tweedelijns chemotherapie kunnen immunobiologische en andere ondersteunende gelijktijdige medicatie worden voorgeschreven.
Waarom zijn metastasen gevaarlijk? Metastasen in stadium 4 longkanker zijn solitair, enkelvoudig (tot 5 foci) en talrijk. Alle kwaadaardige gezwellen in het 4e stadium van de ziekte worden gekenmerkt door een hoge dichtheid, waardoor ze op een steen of botweefsel lijken. Ze kunnen samen uitgroeien tot een enkel neoplasma, wat de werking van naburige organen en de algemene prognose negatief beïnvloedt. In de bronchiën creëren metastasen een gunstige omgeving voor de reproductie van pathogene micro-organismen, waardoor de steriliteit van de lucht wordt verstoord. Hierdoor kan de vorming van pus optreden. Schade en samendrukking van organen waarin metastasen zijn ontsproten, veroorzaakt verstoringen in hun functie, waaronder kritieke.
Behandeling. Er kunnen metastasen in het lichaam van de patiënt zijn die kunnen worden verwijderd of behandeld met stereotactische bestralingstherapie:
In dit geval is hun resectie of bestralingstherapie aan te raden. Als metastasen in botweefsel worden gedetecteerd, wordt aanvullende preventie van pathologische fracturen en pijnsyndroom uitgevoerd, ook met het gebruik van bisfosfonaten.
Momenteel wordt op het gebied van oncologie onderzoek gedaan naar het uitvinden van nieuwe geneesmiddelen en het identificeren van markers waarmee de reactie van de patiënt op de geplande behandeling kan worden voorspeld (voorspellers). In het afgelopen decennium is dankzij dergelijk onderzoek een wetenschappelijke doorbraak bereikt in het begrijpen van de pathologie van longkanker, inclusief stadium 4. Dankzij hem verscheen gerichte therapie - effectiever, bij de toepassing waarvan het schadelijke effect op gezonde cellen wordt verminderd. Stadium 4-longkanker ondergaat momenteel palliatieve therapie om de symptomen te helpen verlichten en het leven van de patiënt te verlengen.
Longkanker is een gevaarlijke kanker. De pathologie van kanker wordt gekenmerkt door een grote kans op overlijden bij patiënten. Bij gebrek aan een goede behandeling gedurende de eerste 12 maanden ontwikkelt de tumorvorming zich tot het laatste stadium. Stadium 4 doodt 90% van de volwassenen. De reden ligt zowel in overmatige agressiviteit als in het feit dat de symptomen van longpathologie in de vroege stadia van progressie niet verschijnen en geen verdenking veroorzaken bij een persoon.
In dergelijke situaties, voordat de diagnose wordt gesteld, verplaatst het primaire wijdverspreide oncologische proces zich naar nabijgelegen weefsels en vormt het een groot aantal metastasen. Metastase verspreidt zich naar aangrenzende organen en structuren. Als gevolg hiervan leidt de situatie tot de dood van de patiënt. Stadium vier longkanker is niet vatbaar voor een succesvolle behandeling. Een persoon is niet in staat kanker te overwinnen. In de vierde fase is het mogelijk om het leven van de patiënt te verlengen en pijnlijke symptomen slechts gedurende een bepaalde periode te verlichten, aangezien mensen niet lang in fase 4 leven.
De terminale graad van kanker is de laatste fase. De aangetaste cel vermenigvuldigt zich ongecontroleerd en bedekt na verloop van tijd het hele menselijk lichaam. Dood door longkanker kan niet worden vermeden. De moderne medische praktijk is niet in staat een effectieve behandeling te bieden tegen oncologische pathologieën van het ademhalingsorgaan.
In de vroege stadia zullen volwassenen waarschijnlijk volledig herstellen van kanker. In de fasen 3 en 4 wordt het kwaadaardige proces echter gekenmerkt door een versnelde progressie; het is niet mogelijk om de ontwikkeling van de ziekte te blokkeren. De therapiemethoden die door artsen worden aangeboden, zijn in staat de levensverwachting van de patiënt in de loop van de tijd te verlengen en de pijnlijke toestand te verlichten. Stadium 4-longkanker wordt bepaald door de symptomen die vóór de dood optreden:
Tekenen van respiratoire oncologie treden bij elke individuele patiënt afzonderlijk op. De manifestatie van symptomen hangt af van de persoonlijke kenmerken van het menselijk lichaam en de mate van weefselschade door kankerhaarden. Na verloop van tijd voelt het slachtoffer een snelle achteruitgang.
Voor de dood doorloopt het lichaam verschillende stadia van een stervende toestand.
Predagonia wordt gekenmerkt door de vernietiging van zenuwuiteinden in het centrale zenuwstelsel:
De duur van fase 1 verschilt en is gebaseerd op de tijdige hulp en energie die wordt geboden om de ziekte van het lichaam zelf te bestrijden. De benadering van pijn wordt uitgevoerd door middel van een terminale onderbreking, wanneer de ademhaling plotseling stopt na de aanvankelijke toename van de frequentie. Er is ook geen kenmerkende reactie van de pupillen op een lichtprikkel..
Ondraaglijke pijn is een periode van mobilisatie van functies voor de daaropvolgende strijd tegen de dood:
De duur van de klinische dood is minder dan 5 minuten. Hypoxie veroorzaakt de vernietiging van cellulaire structuren in de hersenen die een specifieke functie regelen. De aangegeven tijdsperiode is cruciaal en bepalend voor het hersenweefsel. In latere stadia worden ernstige schendingen van het cellulaire metabolische proces waargenomen en wordt de klinische dood biologisch.
Biologische dood is het laatste stadium van kanker. Het functioneren van de cellen en structuren van het lichaam wordt gestopt. De situatie gaat gepaard met de volgende symptomen:
Het gevorderde stadium van longkanker vereist in de meeste gevallen het gebruik van palliatieve therapie. De strijd wordt niet gevoerd met het oncologische beloop, maar de behandeling is gericht op het verminderen van de ongemakkelijke manifestaties, het vergemakkelijken van het welzijn en het verbeteren van de kwaliteit van leven van de patiënt. Als uitgebreide metastasen worden gediagnosticeerd, wordt de centrale methode bij de behandeling van oncologie gepresenteerd door de taak om de levensverwachting van het slachtoffer te maximaliseren.
De kans op volledig herstel van kanker is erg laag. Therapeutische behandeling maakt uitgebreid gebruik van thoracocentese. Overtollig opgehoopt vocht uit de longholte wordt verwijderd zonder pijnlijke symptomen. Palliatieve therapie vereist het gebruik van therapeutische methoden die worden gebruikt om kwaadaardige pathologie in de vroege stadia van ontwikkeling te elimineren:
Door de operatie kan de chirurg niet het lichaam van de pathogene formatie zelf verwijderen, maar individuele metastatische cellen. De reden is dat de verwijdering van een kankergezwel bij longkanker graad 4 niet het gewenste resultaat zal hebben en zinloos is. Chemotherapie helpt de pathologische focus te verkleinen en de ernst van de ziekte met metastasen te verminderen.
Pijnstillers kunnen pijn helpen verlichten. De behandelende arts selecteert de juiste opties voor de individuele patiënt. Pijnlijke gewaarwordingen verschillen in de mate van manifestatie. De juiste dosering helpt niet om de ziekte te genezen, maar het verbetert wel het leven. Om de symptomen te elimineren, worden de volgende pijnstillers gebruikt:
Voor ernstige pijn kunt u een vrij verkrijgbare pijnstiller zonder recept nemen. Medicijnen worden vaak aangeboden door orale medicijnen, die opmerkelijk zijn vanwege hun lage kosten. Bij een constante manifestatie van pijnlijke gevoelens, schrijft de arts een Tramadol-recept voor. De medicatie moet in tabletten of via injecties worden ingenomen. De persoon moet zijn medicatie per uur noteren en beschrijven hoe hij zich voelt. Op basis van de ontvangen informatie past de behandelend arts de hoeveelheid gebruik en dosering van medicinale stoffen per dag aan.
Het is belangrijk om het voorgeschreven pijnstillerschema strikt te volgen om pijnsymptomen te voorkomen. De behandeling zal een lage effectiviteit vertonen als het geneesmiddel onregelmatig wordt gedronken. Als de voorgeschreven middelen niet meer werken, voegt de oncoloog sterke verdovende middelen (morfine, oxycodon) toe aan de therapie. Het is toegestaan om deze medicijnen te combineren met antidepressiva. In geval van slikstoornissen of ernstig braken, wordt het aanbevolen om rectale zetpillen, sublinguale druppels, pleisters, injecties of druppelaars te gebruiken.
In sommige situaties wordt een persoon voor onderzoek naar een arts gestuurd voor kanker die nog niet is begonnen met metastase in het weefsel, of de metastatische cellen zijn niet volledig gevormd vanwege het vroege stadium van het kwaadaardige proces. Het is mogelijk om een atypische ziekte te diagnosticeren door middel van een PET-scan. De procedure is niet voor elke patiënt voorgeschreven. Andere diagnostische methoden zijn in staat om alleen reeds gevormde metastasen te detecteren, maar laten geen pathogene haarden zien.
In dergelijke gevallen verwijdert de arts de long en wordt de uitzaaiing later vastgesteld in aanwezigheid van een lopend oncologisch proces. De kans op herstel is hier groot, dus de prognose is gunstig. Tijdens de operatie wordt het primaire neoplasma verwijderd, waardoor de aangetaste cellen door het hele lichaam worden verspreid. De patiënt kan met longschade en metastasen in het ziekenhuis worden opgenomen. Pathogeen weefsel wordt gedetecteerd wanneer de eerste kwaadaardige laesie niet wordt geëlimineerd.
Het is mogelijk om de eerste tumorvorming te verwijderen en vervolgens metastasen te bestrijden. Deze procedure is echter vaak niet mogelijk. Daarom is het in het geval van kanker, ongeacht het stadium, belangrijk om vroeg naar een arts te gaan. Vroegtijdige opsporing van carcinoom verhoogt de kans op herstel en verbetert de prognose van het leven. Anders hebben mensen niet meer dan een jaar te leven..
Epitheel longweefsel is onder bepaalde omstandigheden vatbaar voor kwaadaardige veranderingen in de structuur van cellen. Deze pathologie in een reeks oncologische ziekten wordt longkanker genoemd. De ontwikkeling van het ziekteproces is meestal verdeeld in vier fasen. Dit artikel belicht problemen die verband houden met stadium 4-longkanker.
Verschillende soorten diagnostische maatregelen, waarbij de symptomen van een specifieke periode van tumorontwikkeling worden getest, stellen artsen in staat een voorspelling te doen over de levensverwachting van een patiënt met een dodelijke ziekte.
De prognose voor de laatste 4 stadia van longkanker is teleurstellend. Herboren kwaadaardige cellen (metastasen), in dit stadium van de ziekte, die andere interne organen van een persoon door het hele lichaam aantasten. Het maakt niet uit hoeveel behandelingsprocedures er doorgaan, ongeacht welke moderne technologieën worden gebruikt, na een uitgebreid onderzoek stellen artsen de prognose vast van de huidige vorm van de ziekte met de geschatte levensduur van de patiënt.
Volgens de getuigenissen van oncologen is tot op heden de beste indicator bij patiënten met longkanker de overleving van vijf jaar. Dit is het antwoord op de vraag: hoeveel mensen leven met stadium 4 longkanker?
Het is goed voor tien procent van het totale aantal patiënten met de diagnose sarcoom van graad 4. De levensverwachting is in dit geval rechtstreeks afhankelijk van de uitvoering van complexe behandelingsprocedures die zijn voorgeschreven door een arts door degenen die aan de ziekte lijden. Het slechtste prognosescenario voor de vierde fase, die door artsen wordt geuit, is het begin van een dodelijke afloop binnen een paar maanden.
De laatste fase van schade aan de luchtwegen, vergezeld van de manifestatie van nieuwe, voorheen niet vermelde symptomen bij patiënten:
Kanker in stadium 4 wordt gekenmerkt door het falen van een of meer organen, vaker dan andere:
Metastasen op afstand op dit punt in de pathologie kunnen zich vormen als een kwaadaardige tumor in de botten van het skelet, de tweede, voorheen gezonde long, in de hersenen.
Direct voor het overlijden, als een persoon sterft aan stadium 4 longkanker, en niet aan bijwerkingen van het beloop van de ziekte, bijvoorbeeld een hartaanval of uitputting, zijn er twee opties mogelijk, die de laatste fase van de ziekte aangeven:
Het moet echter gezegd worden dat de patiënt en zijn naasten, naast zelfbehandeling thuis, tegenwoordig kunnen rekenen op gespecialiseerde medische en sociale instellingen die palliatieve zorg verlenen aan terminaal zieken. Een medisch centrum dat patiënten aan het einde van hun ziekte accepteert en biedt, wordt een hospice genoemd. Hier worden ernstig zieke mensen door speciaal opgeleid personeel voor deze doeleinden comfortabele omstandigheden geboden..
Poliklinische en thuisbehandeling voor fase 4 is in wezen een pijnstiller die is voorgeschreven door een arts.
Het soort pijn dat wordt ervaren door mensen met dezelfde diagnose van de ziekte, kan verschillen in termen van oorsprong, intensiteit en duur van pijnlijke gevoelens. Nadat de arts het type en de omvang van de pijn heeft vastgesteld, schrijft de arts een adequate medicatie voor. In sommige gevallen zijn het niet-narcotische analgetica:
De narcotische analgetica die worden voorgeschreven aan een persoon met kanker kunnen zijn:
Bovendien wordt de verlichting van ernstige pijn uitgevoerd door injecties met een verschillende duur. De verslaving van het lichaam aan hen is beladen met de afwijzing van andere pijnstillers en de constante behoefte om de dosering van het medicijn te verhogen, wat het gevaar van drugsverslaving bedreigt. Het gebruik van deze analgetica wordt strikt gecontroleerd door een arts:
Helaas zijn er geen statistieken over de genezing van stadium 4 longkanker door middel van traditionele geneeskunde. Desalniettemin zijn recepten voor zelfgemaakte medicijnen, vragen over de voordelen en effectiviteit van verschillende soorten tincturen, zelfgemaakte bereidingen tegenwoordig gemakkelijk te vinden op forums die aan dit probleem zijn gewijd en op internet..
Longkanker (LC) is een collectieve diagnose voor kwaadaardige tumoren van verschillende oorsprong, structuur, klinisch beloop en prognose afkomstig van epitheelcellen van de luchtwegen. De andere naam is bronchogeen carcinoom..
Lokalisatie onderscheidt:
1. Centrale kanker (komt voor in de bronchiën van groot en middelgroot kaliber).
2. perifeer (afkomstig van de bronchiolen of van het longparenchym).
De histologische structuur van de tumor is erg belangrijk, aangezien carcinomen met een verschillende structuur een verschillende gevoeligheid hebben voor een of andere behandelingsmethode, en het type tumor in eerste instantie de prognose bepaalt.
Momenteel classificeren oncologen kwaadaardige gezwellen van de longen in twee hoofdgroepen: kleincellige en niet-kleincellige longkanker (die op hun beurt 5 verschillende histologische typen omvat).
De kleincellige variant is misschien wel de meest agressieve tumor en wordt daarom aan een aparte groep toegewezen. Het wordt gekenmerkt door een extreem snel verloop, vroege metastasen en een slecht resultaat..
RL groeit uit het epitheel van het slijmvlies. Dan groeit het in de wand van de bronchiën, in de pleura, bloedvaten. Met de stroom van lymfe komen kankercellen de lymfeklieren binnen die zich rond de bronchiën, mediastinale, supraclaviculaire en cervicale (dit is lymfogene metastase) en andere delen van de long bevinden. De tumor kan aangrenzende organen binnendringen, erin knijpen en zich naar de borstwand verspreiden.
Wanneer kankercellen in de bloedbaan komen, worden ze door het hele lichaam vervoerd en worden screenings gevormd in andere organen (dit is de hematogene route van metastase). Longkanker meestal metastasen naar de lever, botten, hersenen, bijnieren, nieren, minder vaak naar andere organen.
Er is een uniforme internationale classificatie van kwaadaardige neoplasmata volgens het TNM-systeem. T - de verspreiding van de primaire focus, N - de nederlaag van regionale (nabijgelegen) lymfeklieren, M - de aanwezigheid van metastasen op afstand.
Het vierde stadium van longkanker wordt gekenmerkt door een combinatie van elke T- en N-index, maar met de aanwezigheid van tumoronderzoeken op afstand, dat wil zeggen M1. M1 wordt niet alleen beschouwd als foci in andere organen, maar ook in het borstvlies of het pericardium.
Stadium 4-kanker wordt als niet-operabel beschouwd en is in feite terminaal. Maar dit betekent niet dat ze niet wordt behandeld. Correct geselecteerde chemotherapie, bestralingstherapie, evenals nieuwe methoden van immunotherapie, waaronder moleculair gerichte medicijnen, kunnen de tumorgroei vertragen, bestaande haarden verminderen, de ontwikkeling van nieuwe metastasen voorkomen en als gevolg daarvan het leven van een dergelijke patiënt verlengen.
Bronchogene kanker in ontwikkelde landen is een van de meest voorkomende kwaadaardige tumoren en de meest voorkomende doodsoorzaak bij alle diagnoses van kanker..
Longkanker komt 3-10 keer vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. In Rusland, wat betreft de structuur van de incidentie van kanker bij mannen, staat bronchiale kanker lang en stevig op de eerste plaats (17,6% volgens gegevens uit 2016), in de algemene structuur (tussen beide geslachten) - de derde (10,1%).
De incidentie van de ziekte neemt toe met de leeftijd..
Stadium 4 longkanker wordt gediagnosticeerd in 34% van de gevallen van nieuw gediagnosticeerde kwaadaardige tumoren van deze lokalisatie.
In de vroege stadia kan longkanker asymptomatisch zijn. Als er manifestaties zijn, zijn deze niet-specifiek:
Aanvullende diagnostische methoden worden voorgeschreven volgens de indicaties:
Bovendien worden alle algemene klinische onderzoeken uitgevoerd - analyses, ECG, spirometrie, infectiemarkers, ECHO KG, onderzoek door gespecialiseerde artsen. Dit is belangrijk om de algemene toestand van de patiënt en zijn bereidheid om een behandeling te ondergaan te bepalen..
De gebruikte behandelingsmethoden zijn afhankelijk van het histologische type tumor en de resultaten van moleculair genetisch onderzoek, evenals van de somatische status van de patiënt..
Een dergelijke behandeling wordt voorgeschreven in geval van een ernstige algemene aandoening, als de therapie niet effectief was of als chemotherapie niet verdraagzaam is. Het doel is om de symptomen te verminderen en het lijden te verlichten. Met goede zorg en steun van dierbaren kan het het leven verlengen. Hoofdactiviteiten:
Longkanker met uitzaaiingen heeft een slechte prognose. Maar in de moderne oncologie verandert het begrip van ongeneeslijke tumoren. Stadium 4 wordt niet gezien als een straf, maar als een chronische ziekte waarbij u kunt helpen.
De beïnvloedingsmethoden zijn ontwikkeld en worden nog verder ontwikkeld. Een veelbelovend gebied is het onderzoek van gerichte en immunotherapie.
Zonder behandeling is het gemiddelde overlevingspercentage van patiënten 4 - 5 maanden. Standaard chemotherapie verhoogt deze indicator tot 9. Gerichte medicijnen kunnen het leven van de patiënt tot wel 2 jaar verlengen.
Een longtumor is de meest verraderlijke ziekte die ontstaat uit de epitheelcellen van de zachte weefsels van de long. Helaas is longkanker van graad 4 praktisch ongeneeslijk, en de overlevingskans gedurende 5 jaar nadat deze fase is vastgesteld, is zeer gering. Dit komt door het feit dat het oncologische proces zich sneller ontwikkelt dan 1, 2 en zelfs 3 fasen.
Bovendien is het percentage zo laag vanwege het feit dat de tumor zelf, tijdens metastase, alle dichtstbijzijnde lymfeklieren en de dichtstbijzijnde organen aantast: hart, maag, darmen, lever en nieren. Daarom is bij de eerste of tweede graad, wanneer er geen uitzaaiingen zijn, de overlevingskans meerdere keren hoger.
Helaas, maar meestal is stadium 4 longkanker al dodelijk en proberen artsen de duur en kwaliteit van leven van de patiënt zelf te verhogen. Hiervoor worden alle methoden gebruikt om metastasen te vernietigen, de agressiviteit en groeisnelheid van de kwaadaardige formatie zelf te verminderen. Volgens statistieken sterven elk jaar meer dan 1.000.000 mensen aan deze tumor en is het overlevingspercentage voor longkanker in het laatste stadium slechts 15%.
Gewoonlijk verschijnen zeer levendige symptomen van een kankertumor bij een patiënt pas in 3 of 4 stadia. De allereerste symptomen zijn meestal vergelijkbaar met verkoudheid, bronchitis, ARVI, enz. Een van de meest opvallende eerste symptomen is een temperatuur die constant verschijnt en niet daalt..
Hoe eerder de diagnose wordt gesteld, hoe groter de kans op herstel..
Verder verschijnen andere symptomen wanneer kanker, die al metastasen heeft, de dichtstbijzijnde organen binnendringt en het lymfestelsel aantast. Pijn op de borst wordt erger en het ademen wordt nog moeilijker. Er kunnen bloedstolsels in het sputum ontstaan.
De ontwikkeling van oncologische aandoeningen vindt snel genoeg plaats, de tumor in stadium 4 is groot en dringt door tot in de dichtstbijzijnde weefsels. Bij snelle groei treedt vaatbeschadiging op, waardoor de patiënt slijm met bloed begint op te hoesten en het meer wordt. In dit stadium wordt de patiënt op een beademingsapparaat geplaatst (kunstmatige longventilatie) - om de bloedcirculatie te verbeteren en de cellen van het ademhalingssysteem met zuurstof te vullen.
De belangrijkste behandeling in de laatste fase is om het leven van de patiënt te verbeteren en hem van ondraaglijke pijn te verlichten, aangezien kwaadaardige weefsels al uitgezaaid zijn naar alle organen, kan pijn bijna overal zijn: in de borst, buik, botten, spieren, plus ernstige hoofdpijn door - voor bedwelming.
Artsen schrijven orale analgetica voor die veel van de pijnsymptomen kunnen verlichten. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen of opiaten worden ook gebruikt om koorts te verlagen en ontstekingen in de buurt van de tumor te verminderen..
Als de patiënt denkbeeldige pijn voelt, krijgt hij anti-epileptica, antidepressiva, voorgeschreven. Tramadol, Codeïne zal niet langer helpen in 4 fasen, omdat de pijnen te sterk zijn, maar bij 2 of 3 doen ze het uitstekend.
Als de patiënt zeer ernstige pijn heeft die hij niet kan verdragen, worden morfine, methadon en oxymorfine voorgeschreven - dit zijn sterke verdovende opioïde pijnstillers. Maar ze zullen niet zomaar aan de patiënt worden gegeven, en meestal houden oncologen een vergadering en nemen dan een beslissing om al dan niet narcotische pijnstillers te geven..
Het punt is dat ze sterke bijwerkingen hebben die de therapie kunnen verergeren. Voor ernstige hoofdpijn of verhoogde intracraniale druk worden corticosteroïden voorgeschreven.
Veel mensen stellen de vraag: is het mogelijk om stadium 4 longkanker in Rusland te genezen? In feite zijn er dergelijke gevallen, en als we het uit statistieken halen, zijn er over het algemeen 15%. Helaas is het percentage zo laag vanwege het niveau van oncologie in ons land.
Stadium 4 is een zeer complexe vorm van kanker, wanneer metastasen al alle nabijgelegen organen en het lymfestelsel aantasten, en de tumor zelf sneller begint te groeien en agressiever wordt. Op dit moment zijn er in de Russische Federatie geen behandelingstechnologieën die de kans op herstel van de patiënt kunnen vergroten..
Er moet aan worden herinnerd dat de patiënt zonder enige behandeling nog sneller zal overlijden. Artsen in de laatste stadia gebruiken geen chirurgische ingreep meer om de tumor zelf te verwijderen, omdat dit al zinloos is, omdat kankerweefsel zich al door het bloed en het lymfestelsel door het lichaam heeft verspreid.
Allereerst wordt bij chemotherapie een hoge dosering gebruikt. Er worden speciale stoffen in het lichaam geïnjecteerd die kankercellen vernietigen. Bovendien worden chemo-embolisatie en radio-embolisatie gebruikt, die ook bijdragen aan de vernietiging van kwaadaardige weefsels.
Na de eerste injectie van een chemisch reagens is er bovendien immunotherapie, waarbij de immuniteit van het lichaam zelf wordt verhoogd om kanker te bestrijden. Bovendien worden monoklinale antilichamen geïntroduceerd, die onze leukocyten helpen het kwaad te bestrijden. Om de behandeling te diagnosticeren en te analyseren, zal de oncoloog bloed en lymfe afnemen voor een test.
Behandelingsprocessen zijn gericht op het verminderen van tumorgroei en, indien mogelijk, het verkleinen van de omvang ervan. Als kankercellen erg gevoelig zijn voor chemotherapie, bestaat er mogelijk een kans om ze volledig uit te roeien..
Er zijn veel traditionele geneeswijzen, maar we zullen u vertellen wat helpt om longkanker in alle stadia te bestrijden.
Het eerste dat bij elke patiënt en geliefde in me opkomt: hoe lang leven ze met longkanker van de 4e graad? Helaas overleven er maar weinigen in de laatste fase, vanwege de zeer snelle en snelle groei van carcinoom, dat al groot is en alle nabijgelegen weefsels vernietigt.
De patiënt kan overlijden door inwendige bloedingen, die kunnen beginnen als gevolg van schade aan een groot bloedvat door de tumor zelf, of door andere ziekten die de nieren, lever, hart en darmen aantasten..
Artsen gebruiken soms chirurgische verwijdering van de tumor als deze kan worden teruggebracht tot een reseceerbare vorm met behulp van radio- en chemotherapie. Vervolgens proberen ze andere foci te vernietigen die zijn ontstaan als gevolg van uitzaaiingen. Houd er ook rekening mee dat al deze therapie een negatief effect heeft op gezonde cellen en organen, daarom hangt het allemaal af van de kracht en gezondheid van het lichaam van de patiënt zelf..
De prognose van 5-jaars overleving bij kankerpatiënten met deze ziekte is slechts 5% van alle gevallen. Meestal zijn dit patiënten met kanker, die de minste agressiviteit en groeisnelheid hebben. Het belangrijkste is niet de moed te verliezen, maar familieleden en vrienden om de patiënt te ondersteunen en dichtbij te zijn, zelfs als hij dat niet wil. Heel vaak weigeren patiënten in dit stadium familieleden te zien vanwege een sterke angst voor de dood..